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司法調(diào)解申請(qǐng)書(shū)篇一
_____交警隊(duì):
(當(dāng)事人姓名)____,性別___,年齡_____,身份證號(hào)______,聯(lián)系電話(huà)_____,住址或單位_____于____年___月___日___時(shí)___分,在____發(fā)生,未向人民法院提起民事訴訟,現(xiàn)請(qǐng)求貴隊(duì)對(duì)損害賠償進(jìn)行調(diào)解。
請(qǐng)求事項(xiàng):
申請(qǐng)人:____
____年___月__日
司法調(diào)解申請(qǐng)書(shū)篇二
申請(qǐng)人:_________
性別:_____
地址:________________________
職務(wù)(崗位):_______________
法定代表人:____________
職務(wù):_______________
委托代理人:_______________
被申請(qǐng)人:____________
性別:____________
地址:_________________
職務(wù)(崗位):_______________
法定代表人:_______________
職務(wù):_______________
委托代理人:__________________
事由:________________________________________(事由)產(chǎn)生爭(zhēng)議,申請(qǐng)調(diào)解。
為此,向______勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解,請(qǐng)依法調(diào)解。
申請(qǐng)人:____________
(簽名或蓋章)
___年___月___日
說(shuō)明_______________
司法調(diào)解申請(qǐng)書(shū)篇三
申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人____一案,向鎮(zhèn)(村)調(diào)解組織申請(qǐng)調(diào)解,經(jīng)鎮(zhèn)____調(diào)解組織依法調(diào)解,各方當(dāng)事人自愿達(dá)成以下協(xié)議:
(糾紛各方達(dá)成共識(shí)內(nèi)容,各方當(dāng)事的權(quán)利和義務(wù)的內(nèi)容,履行協(xié)議的期限等)。
本調(diào)解協(xié)議書(shū)自各方當(dāng)事人簽收之日起生效,各方當(dāng)事人必須嚴(yán)格履行。
申請(qǐng)人:_________________
被申請(qǐng)人:_________________
第三人:_________________
調(diào)解員:_________________
鎮(zhèn)(村)調(diào)解組織蓋章
時(shí)間:_________________
司法調(diào)解申請(qǐng)書(shū)篇四
尊敬的人民政府:
被申請(qǐng)人:xx
住址:xx
法定代表人:xx
調(diào)解請(qǐng)求:
按規(guī)定足額發(fā)放申請(qǐng)人產(chǎn)假期間工資共計(jì)人民幣xx元
事實(shí)與理由:
申請(qǐng)人自xxxx年x月x日入職被申請(qǐng)人處,擔(dān)任xx一職,月薪6000元。工作一直至今,今年xx月,申請(qǐng)人因懷孕待產(chǎn)獲批三個(gè)月的產(chǎn)假,但申請(qǐng)人產(chǎn)假只休了二個(gè)月就被被申請(qǐng)人要求去上班。因此實(shí)際只休產(chǎn)假2個(gè)月。
被申請(qǐng)人雖為申請(qǐng)人購(gòu)買(mǎi)了部分社會(huì)保險(xiǎn),但并未購(gòu)買(mǎi)生育保險(xiǎn)。因此根據(jù)法律規(guī)定,產(chǎn)假期間的待遇由被申請(qǐng)人負(fù)擔(dān)。產(chǎn)假后,申請(qǐng)人一直向被申請(qǐng)人要求支付產(chǎn)假期間的工資,但被申請(qǐng)人一直不予答復(fù)。直至今年10月9日才收到人事部經(jīng)理口頭通知。通知說(shuō)工廠所有產(chǎn)假均只發(fā)兩個(gè)月工資,而且工資標(biāo)準(zhǔn)是月薪1130元。這明顯是違反我國(guó)法律規(guī)定的。
1、我國(guó)法律明文規(guī)定,女職工產(chǎn)假在90天以上。而被申請(qǐng)人規(guī)定只發(fā)兩個(gè)月的工資。
2、根據(jù)《廣東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》第十五條第一款第二項(xiàng)規(guī)定:“女職工產(chǎn)假期間享受生育津貼。生育津貼以所屬統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月平均工資為基數(shù),按規(guī)定的產(chǎn)假期計(jì)發(fā)。
生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足。”被申請(qǐng)人故意規(guī)避本條“生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足”的規(guī)定,一律按東莞市10年度在崗職工月平均工資1130為基數(shù)是明顯違法的。按本人每月工資6000元計(jì)算,生育津貼遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于本人工資標(biāo)準(zhǔn),因此被申請(qǐng)人應(yīng)按6000元的標(biāo)準(zhǔn)支付。
為保護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,維護(hù)我國(guó)和諧的勞動(dòng)關(guān)系,特向貴委提出調(diào)解申請(qǐng),請(qǐng)依法調(diào)解。
此致
xxx調(diào)解委員會(huì)
申請(qǐng)人:xxx
日期:xxxx年x月x日
司法調(diào)解申請(qǐng)書(shū)篇五
患者姓名性別年齡
身份證號(hào)電話(huà)家庭住址
委托代理人姓名電話(huà)與患者關(guān)系
某年某月,某某患者深感身體不適,于是前往某某醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診治,某某醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具診斷書(shū)一份,診斷書(shū)上寫(xiě)明:某某患者患有某種疾病,具體病癥狀況等,醫(yī)方準(zhǔn)針對(duì)患者病癥給出了建議。患者謹(jǐn)遵遺囑進(jìn)行治療,在治療過(guò)程中,醫(yī)方不慎××××,導(dǎo)致患者××××。
本案件申請(qǐng)賠償?shù)膿p失包括:醫(yī)療費(fèi)用、交通費(fèi)、補(bǔ)助費(fèi)、身體殘疾補(bǔ)助金等
特申請(qǐng)某某醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會(huì)予以調(diào)解。
申請(qǐng)人:患者姓名
申請(qǐng)日期:某年某月某日
司法調(diào)解申請(qǐng)書(shū)篇六
申請(qǐng)人姓名(或用人單位名稱(chēng)):
性別:
地址職務(wù)(崗位):
法定代表人職務(wù):
委托代理人:
被申請(qǐng)人姓名:
性別:
地址職務(wù)(崗位):
法定代表人職務(wù):
委托代理人:
事由:因xxxx(事由)產(chǎn)生爭(zhēng)議,申請(qǐng)調(diào)解。
調(diào)解請(qǐng)求:
事實(shí)與理由:
為此,向xx勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解,請(qǐng)依法調(diào)解
(申請(qǐng)人簽名或蓋章)
年 月 日
司法調(diào)解申請(qǐng)書(shū)篇七
法定代表人:袁金平
委托代理人:李泉
被申請(qǐng)人名稱(chēng):樂(lè)山市恒嘉紡織有限責(zé)任公司
法定代表人:江長(zhǎng)清
委托代理人:黃偉
爭(zhēng)議的主要事實(shí):
申請(qǐng)方與被請(qǐng)方于20xx年9月10日簽訂棉紗購(gòu)銷(xiāo)合同,總價(jià)款30萬(wàn)元。雙方各存封樣。申請(qǐng)方按封樣組織生產(chǎn),被請(qǐng)方按封樣驗(yàn)收。20xx年10月,申請(qǐng)方發(fā)送到被訴方的棉紗經(jīng)被申請(qǐng)方驗(yàn)貨后,以其中價(jià)值1千元的產(chǎn)品含有化纖成份,顏色不符,要求退貨。申請(qǐng)方認(rèn)為,產(chǎn)品與封樣相符,不同意退貨。為此,雙方發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)。協(xié)商不成,樂(lè)山市金源紡織有限責(zé)任公司向我局提出調(diào)解申請(qǐng)。
調(diào)解結(jié)果:
經(jīng)查明:此產(chǎn)品與雙方封存的樣品相符,應(yīng)視為合同約定的質(zhì)量。經(jīng)本局主持調(diào)解,雙方共同協(xié)商,達(dá)成協(xié)議如下:
一、申請(qǐng)方所發(fā)棉紗中除含有紅顏色部分價(jià)值1千元的貨品應(yīng)退回申請(qǐng)方外,其余貨品由被申請(qǐng)方收購(gòu)。
二、20xx年9月10日雙方所訂購(gòu)銷(xiāo)合同,自本協(xié)議成立之日起終止。
三、被申請(qǐng)方所欠申請(qǐng)方貨款二十九萬(wàn)九千元于20xx年11月底前付清。
四、其他無(wú)爭(zhēng)議。
本調(diào)解書(shū)與裁決書(shū)具有同等法律效力。
申請(qǐng)方代理人:
被申請(qǐng)方代理人:
此致
敬禮!
20xx年x月x日
司法調(diào)解申請(qǐng)書(shū)篇八
被申請(qǐng)人:
住址:
法定代表人:
調(diào)解請(qǐng)求:
按規(guī)定足額發(fā)放申請(qǐng)人產(chǎn)假期間工資共計(jì)人民幣xx元
事實(shí)與理由:
申請(qǐng)人自 年 月入職被申請(qǐng)人處,擔(dān)任 一職,月薪6000元。工作一直至今,今年xx月,申請(qǐng)人因懷孕待產(chǎn)獲批三個(gè)月的產(chǎn)假,但申請(qǐng)人產(chǎn)假只休了二個(gè)月就被被申請(qǐng)人要求去上班。因此實(shí)際只休產(chǎn)假2個(gè)月。
被申請(qǐng)人雖為申請(qǐng)人購(gòu)買(mǎi)了部分社會(huì)保險(xiǎn),但并未購(gòu)買(mǎi)生育保險(xiǎn)。因此根據(jù)法律規(guī)定,產(chǎn)假期間的待遇由被申請(qǐng)人負(fù)擔(dān)。產(chǎn)假后,申請(qǐng)人一直向被申請(qǐng)人要求支付產(chǎn)假期間的工資,但被申請(qǐng)人一直不予答復(fù)。直至今年10月9日才收到人事部經(jīng)理口頭通知。通知說(shuō)工廠所有產(chǎn)假均只發(fā)兩個(gè)月工資,而且工資標(biāo)準(zhǔn)是月薪1130元。這明顯是違反我國(guó)法律規(guī)定的。
1、我國(guó)法律明文規(guī)定,女職工產(chǎn)假在90天以上。而被申請(qǐng)人規(guī)定只發(fā)兩個(gè)月的工資。
2、根據(jù)《廣東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》第十五條第一款第二項(xiàng)規(guī)定:“女職工產(chǎn)假期間享受生育津貼。生育津貼以所屬統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月平均工資為基數(shù),按規(guī)定的產(chǎn)假期計(jì)發(fā)。
生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足。”被申請(qǐng)人故意規(guī)避本條“生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足”的規(guī)定,一律按東莞市10年度在崗職工月平均工資1130為基數(shù)是明顯違法的。按本人每月工資6000元計(jì)算,生育津貼遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于本人工資標(biāo)準(zhǔn),因此被申請(qǐng)人應(yīng)按6000元的標(biāo)準(zhǔn)支付。
為保護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,維護(hù)我國(guó)和諧的勞動(dòng)關(guān)系,特向貴委提出調(diào)解申請(qǐng),請(qǐng)依法調(diào)解。
此致
xxx調(diào)解委員會(huì)
申請(qǐng)人:
年 月 日
司法調(diào)解申請(qǐng)書(shū)篇九
法定代表人:__,電話(huà):___
申請(qǐng)事項(xiàng):
一、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)及滯納金合計(jì)18000元人民幣.
二、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滯納金合計(jì)___00元
三、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人雙倍的工資合計(jì)26000元(___6年1月至今)
事實(shí)與理由:
申請(qǐng)人于___6年3月8日開(kāi)始至今一直在被申請(qǐng)人處工作,現(xiàn)擔(dān)任公司的銷(xiāo)售經(jīng)理,雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系。申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作至今,被申請(qǐng)人從未給申請(qǐng)人交納過(guò)任何的保險(xiǎn),同時(shí)也未與申請(qǐng)人簽定書(shū)面的勞動(dòng)合同。
申請(qǐng)人認(rèn)為,根據(jù)勞動(dòng)合同法及相關(guān)法律規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)與勞動(dòng)者簽定勞動(dòng)合同并為勞動(dòng)者交納各類(lèi)法律規(guī)定的保險(xiǎn),而被申請(qǐng)人卻一直未給申請(qǐng)人交納各類(lèi)保險(xiǎn),此行為已違反了法律的規(guī)定,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益,申請(qǐng)人曾多次要求其交納保險(xiǎn),但被申請(qǐng)人卻拒絕交納,致使申請(qǐng)人的保險(xiǎn)費(fèi)用產(chǎn)生了高額的滯納金,同時(shí),根據(jù)勞動(dòng)合同法的規(guī)定,未簽定勞動(dòng)合同的,用人單位應(yīng)向勞動(dòng)者支付雙倍的工資.為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益,現(xiàn)申請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁,請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交保險(xiǎn)及滯納金并依法向申請(qǐng)人支付雙倍的工資。
此致
___勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人:___
____年__月__日