通過寫心得體會可以深化對所學知識的理解,并在實踐中得到更好的應用。這些范文或許能夠讓我們更深入地理解和認識心得體會的價值和意義。
2023年讀傷寒論心得(通用19篇)篇一
傷寒篇,是中醫非常重要的經典著作之一。通過研讀傷寒篇,我們可以了解到傷寒病的病因、病機、病理變化以及治療方法等方面的知識。在接觸中醫學的學習過程中,我對傷寒篇有了一些心得體會,下面將從五個方面進行論述。
首先,傷寒篇教會了我如何看待疾病。在傳統中醫學中,“傷寒”是指由外邪入侵所致的急性發熱性疾病。通過學習傷寒篇,我了解到傷寒病的發病機理,以及對應的治療方法。這使我明白了病毒、細菌等病因體外侵襲人體所引起的疾病,并學會了正確認識疾病的發生發展規律。
其次,傷寒篇讓我認識到病雖多樣,但治療的原則卻是相通的。無論是傷寒病還是其他疾病,在中醫治療中都有一套相對統一和規范的方法。傷寒篇強調“治病必求其本”,即通過調整人體的陰陽平衡,以達到治療疾病的目的。這種“治病求本”的思想使我明白了中醫學注重整體觀念,抓住病因、病機,找準治療的關鍵所在。
第三,傷寒篇啟發了我關于診斷與辨證的觀念。在學習傷寒篇的過程中,我了解到中醫診斷和辨證的重要性。傷寒篇強調“切問法”,指明了診斷疾病的關鍵和方法。通過觀察病人的脈象、舌苔等病癥,結合病史,中醫師可以推斷出病情所在,進而從根本上治療疾病。這種診斷與辨證的觀念使我意識到中醫診療并不是按照疾病名稱進行治療,而是針對個體疾病進行個體化治療。
第四,傷寒篇提醒了我中醫治療的科學性。雖然中醫學有很多經驗性的治療方法,但傷寒篇也給我一種科學的觀感。傷寒篇強調中醫治療不是盲目地使用藥物,而是根據病情選擇適當的藥物和療法,以達到治療目標。這使我認識到中醫學不僅要講究傳統的經驗,更要遵循科學的原則,唯有科學性才能使中醫學獲得更好的發展和應用。
最后,傷寒篇讓我學會了如何保護健康。傷寒篇中講述了傷寒的預防和治療方法,使我明白了預防勝于治療的道理。如果我們能夠在生活中均衡飲食,適度鍛煉,保持良好的作息習慣,就能預防很多疾病的發生。同時,中醫學還強調養生之道,譬如按摩、針灸、太極拳等等都可以提高人體的免疫力,從而在一定程度上預防疾病的發生。
總之,通過研讀傷寒篇,我獲取到了很多有關中醫學的知識和理念。這些理念不僅對我個人的健康保護有著重要的指導作用,同時也為我今后學習和研究中醫學提供了基礎。對于我來說,讀傷寒篇是一次非常有意義的學習經歷,我將會將其中的思想理念融入到自己的實踐中,以提高自己的醫學素養和綜合能力。
2023年讀傷寒論心得(通用19篇)篇二
傷寒作為一種傳染病,其病理一度被人們所不了解,其治療方法也十分有限。經過多年來的不斷研究,醫學界對于傷寒的認識逐漸深入,預防與治療傷寒的方式也得到了顯著提高。在研究和治療傷寒的過程中,我獲得了一些自己的體會與心得,現與讀者分享。
一、深度了解傷寒病理。
治療傷寒的第一步是深度了解其病理,只有掌握了病理,才能對癥下藥,確保患者得到最佳的治療效果。傷寒是由傷寒桿菌引起的急性傳染病,起病急、癥狀嚴重。患者的體內會增生大量的白細胞,這是身體抵抗病原體的表現。治療時應注意減輕發熱、解除黏液、調整水鹽代謝等癥狀。
二、嚴格執行治療計劃。
治療傷寒需要嚴格執行治療計劃,給患者用藥的時間和劑量都需要嚴格控制。對于初次治療的患者應該在醫院進行住院治療,以便隨時監測病情和患者的身體反應。如何科學地執行治療計劃?這需要醫生與病人之間的合作。醫生需要告訴病人每次服用藥物的劑量和時間,讓病人按時按量服藥。病人則需要嚴格遵守藥物使用的時間和劑量,避免誤服或缺服藥物。
三、多重聯合療法。
在治療傷寒時,通過使用多種不同的藥物來獲得最佳的治療效果。多重聯合療法非常常見,因為不同的藥物可以協同作用,可以讓病人更快地恢復到健康的狀態。對于新出現的傷寒病株和傳染病其他可能存在的復雜形式,這就顯得更加重要了。
四、注意飲食與調理。
治療傷寒并不僅僅是藥物治療的問題,還需要注意飲食和適當的調理。首先,病人需要攝取充足的營養物質,以幫助身體恢復。其次,應該避免食用辛辣、腌制等刺激性食物,防止病情惡化。最后,積極進行適當的運動和休息,有助于促進身體的恢復。
五、堅信治療效果。
傷寒是一種可治愈的疾病,通過合理的治療和嚴格按照醫生的建議進行治療,病人能夠逐漸恢復到正常狀態。在治療傷寒的過程中,需要對疾病和治療方式保持正確的認識,多信任醫生和自己的身體,堅信最終能夠戰勝疾病。治療傷寒需要一個過程,需要時間長短不一,但是只要堅持,總會得到最后的勝利。
總之,在治療傷寒的過程中,我們需要嚴格遵守治療計劃,多重聯合使用藥物,注意飲食和調理,同時需要抱有信心,相信自己和醫生的治療方案。通過堅持不懈的努力和耐心地治療,我們一定能夠成功戰勝這種疾病。
2023年讀傷寒論心得(通用19篇)篇三
隨著醫學的發展,人們對于傷寒這種傳染病也越來越重視。而作為醫學生,在學習醫學知識的過程中,我們也經常會接觸到關于傷寒的課程。在這一過程中,我不僅對傷寒有了更加深入的了解,還深刻地體會到了學習醫學知識的重要性。本文將透過五段式,結合自身學習情況和感悟,在以下幾個方面談談傷寒課程的心得體會。
第一段:傷寒的概述和課程內容。
傷寒是由傷寒桿菌引起的急性腸道傳染病,是一種非常嚴重的傳染病。在課程學習中,我們首先學習了有關傷寒的概述和分類,包括病原體、病理過程、傳播途徑、流行病學等。同時,我們也學習了傷寒的診斷、治療和預防等知識。這些內容讓我對傷寒有了更加全面深入的了解。
第二段:學習方法和技巧。
在學習傷寒的過程中,我認為掌握學習方法和技巧非常重要。首先,我學會了如何辨別醫學名詞的意義和用法,并在此基礎上梳理和整合知識點。其次,我發現學習案例分析非常有利于加深對知識的理解和掌握。最后,我還參與了實驗室操作,掌握了不同檢測方法和儀器的使用技巧,能夠更好地理解傷寒的診斷方法和治療手段。
第三段:思考和討論。
在課程中,教授常常會拋出問題,帶領我們思考和討論。通過這種方式,我得以提升自己的思考能力,更加深入地理解傷寒的相關知識點。同時,思考和討論也有助于我總結和回顧所學內容,并能夠更好地應用到實踐中。
第四段:實踐和實習。
學習傷寒并不僅限于理論知識的掌握,實踐和實習也是學習過程中必不可少的一部分。在實踐和實習中,我深入到醫院臨床實踐中,掌握了傷寒的臨床表現、診斷和治療方法,并在實際工作中應用所學知識解決實際問題,讓我對于傷寒更加深入的了解和認識。
第五段:對學習的感悟和收獲。
通過學習傷寒的課程,我體會到了學習醫學知識的重要性。存活率越來越高的今天,醫學已經成為一個十分緊缺的行業。作為一名未來的醫生,我們需要在嚴格的學業中打好基本功,并不斷維持自身的競爭力。同時,我們還需要不斷學習和不斷實踐,致力于掌握最新的醫學知識和最先進的治療方法,為人民的健康事業做出積極的貢獻。
總之,學習關于傷寒的課程是一項非常有益的工作,它能夠幫助我們對傷寒有更加深入的了解,提高我們的思考能力和實踐能力,更加深入地認識到學習醫學知識的重要性。只有不斷深化醫學知識學習,我們才能在未來的工作中更好地發揮自身的能力。
2023年讀傷寒論心得(通用19篇)篇四
傷寒學是中醫學中的重要學科之一,它研究的是一種傳染性的急性熱病——傷寒。在學習傷寒學的過程中,我深刻感受到了傳統中醫的博大精深和獨特魅力。通過學習傷寒學,我對中醫學有了更深入的理解,同時也加深了對傷寒這種病癥的認識。下面,我將分享我的一些心得體會。
首先,在學習傷寒學的過程中,我充分認識到中醫學的綜合思維方式的重要性。傷寒學中,對疾病的認識和診斷不是從一個單一的方面考慮的,而是需要綜合各種因素進行判斷。中醫學認為,人體和自然界的變化是相互關聯的,通過對周圍環境、病情表現、癥狀等多方面的觀察和分析,才能夠得出準確的診斷。這種綜合思維方式使中醫學得以成為一門系統而完整的學問。
其次,在學習傷寒學的過程中,我感受到了中醫學的調理方式。既然傷寒是一種疾病,那么中醫學在治療上一定有獨特的方法。在中醫學中,常常強調平衡和調理。不僅要治愈疾病本身,還要調整人體內部的平衡,以達到治愈和預防的目的。因此,在傷寒學中,中醫學強調調理人體整體,不僅僅是針對某一種癥狀進行治療,而是要從疾病的根源出發,通過中藥、針灸等手段調整人體的陰陽平衡,從而增強機體的自愈能力。
第三,在學習傷寒學的過程中,我深入了解了中醫學的觀察方法。中醫學中,觀察病人脈搏、舌苔等是非常重要的判斷手段。通過觀察這些細微的變化,中醫師可以判斷出病人的體質和病情,從而做出準確的診斷并給予針對性的治療。這種觀察方法看似簡單,但卻需要長時間的經驗積累和細心的觀察。而且,中醫學還通過觀察病人的面色、呼吸等方面來幫助判斷病情,從而更全面地分析病情和預測病程。
此外,在學習傷寒學的過程中,我也認識到了中醫學對于病因的認識。在傷寒學中,中醫學認為人體的健康與外界環境的變化有著密切的聯系。疾病的發生往往與環境的變化、飲食習慣等有關。在學習傷寒學的過程中,我了解到中醫學中有六淫(風、寒、暑、濕、燥、火)的概念,這些外界因素與人的體質相互作用,導致病癥產生。因此,中醫學不僅強調治病,還強調預防和養生,通過調整人體和環境的關系,預防疾病的發生。
總之,在學習傷寒學的過程中,我對中醫學有了更深刻的了解和認識。中醫學的綜合思維方式、調理方法、觀察手段和對病因的認識,都是我在學習傷寒學中所獲得的寶貴財富。通過學習傷寒學,我明白了中醫學不僅是一門醫學學科,更是一種調理身心、治愈疾病的智慧。我將繼續學習中醫學,努力成為一名優秀的中醫師,為人們的健康貢獻自己的力量。
2023年讀傷寒論心得(通用19篇)篇五
傷寒是一種傳染病,因其傳染性強和病情嚴重而備受關注。作為一名醫生,我在實踐中接觸過多位患有傷寒的病人。通過這些經驗與體會,我認識到了許多關于傷寒的知識,并從中汲取了許多寶貴的教訓和經驗,具體而言如下。
第二段:準備。
在治療傷寒之前,我們必須要做好充分的準備工作。首先要了解患者的病情,包括是否患有其他疾病、是否有藥物過敏史等等。同時,還要調取患者的病史資料,對癥下藥,以確保患者的治療效果最大化。
第三段:治療。
針對傷寒這種重病,我們要啟動全方位治療模式。首先是輸液,保證患者的生命體征平穩;其次是藥物治療,選擇合適的中藥對癥下藥,使患者盡快康復;此外,還要配合適宜的按摩和物理治療,以促進患者體內新陳代謝和疾病自我修復力的提升。至于康復后的醫療護理和康復體育訓練,則更不可忽視。
第四段:飲食。
患者在傷寒期間飲食需注意。要特別注意飲食衛生,避免感染,選用新鮮的蔬菜水果,喝蒸熟的溫水,不要吃脂肪類和辛辣類食品。除此之外,要注意營養搭配,并適當調整食物質量和熱量,以滿足患者的身體所需,加快康復過程。
第五段:預防。
傷寒是一種高度傳染疾病,因此預防工作尤為重要。在預防方面我們應該保持清潔,勤洗手,多通風,避免人群密集的場合和突發的疫情。同時,我們還可以通過接種疫苗或藥物預防,提高自身免疫力。在治療期間,家人朋友必須幫助患者加強飲食和衛生管理,合理安排患者的生活,加強營養補充,提高患者身體素質,使其盡快康復。
結尾:
以上是我在治療傷寒時的一些心得和體會。在醫生崗位上,我們要不斷學習,不斷進步,把自己融入醫學的世界,積淀豐富專業知識,并且在實踐中不斷追求卓越和完美。當然,更重要的是我們應該保持對疾病和患者的同情和關注,這樣才能讓我們在醫療事業中更具擔當意識和使命感。
2023年讀傷寒論心得(通用19篇)篇六
《傷寒論》是東漢張仲景所著的一部中醫經典,它總結了之前中醫的理論和實踐,對中醫診斷和治療提出了許多新的思路和方法。這本書對于中醫行業的發展產生了深遠的影響,也對于人們的健康和生活產生了積極的影響。
在閱讀《傷寒論》的過程中,我深刻地感受到了中醫的神奇和博大精深。這本書的內容涉及到人體的生理、病理、診斷、治療等多個方面,每一個細節都充滿了智慧和經驗。例如,在診斷方面,張仲景提出了“望、聞、問、切”四診法,通過觀察病人的神色、聲音、飲食、二便等方面,綜合判斷病人的病情。這種診斷方法既簡單又實用,對于現代醫學也有很大的啟示。
在治療方法上,張仲景主張“辯證施治”,即根據病人的病情、體質等各方面因素,辯證地選擇藥物和治療方法,以達到最佳的治療效果。這種治療方法既全面又針對性強,對于臨床治療具有重要的指導意義。
此外,在《傷寒論》中,張仲景還提出了許多具有深遠意義的概念和理論,如“六經”、“八綱”等。這些概念和理論對于中醫的發展和臨床治療具有重要的指導意義。
通過閱讀《傷寒論》,我深刻地認識到了中醫的魅力和價值,也深刻地認識到了自己的不足和需要提高的地方。在未來的學習和工作中,我將更加努力地學習和實踐中醫理論,為人們的健康和生活做出更大的貢獻。
2023年讀傷寒論心得(通用19篇)篇七
傷寒,是一種傳染性較強的急性傳染病,一旦患上,對身體的危害是巨大的。作為一名傷寒康復者,我深感這次病痛對我人生的影響和教訓。以下是我對傷寒的心得體會,希望能夠與大家分享。
首先,傷寒給我帶來的最大的感受就是對健康的珍惜。在經歷了高燒、乏力和全身不適的折磨后,我體會到了健康的寶貴。以前我總是忽視了身體的信號,忙碌于工作和學習,忘記了多休息、鍛煉和保養自己的重要性。經歷了一次嚴重的疾病后,我意識到身體是我們最寶貴的財富,如果身體不健康,其他的一切也都無法保障。因此,我決定從現在開始更加注重自己的身體健康,保持良好的生活習慣。
其次,傷寒教會了我珍惜家人和朋友。在我生病的那段時間里,家人和朋友給予我很大的關心和支持。他們不僅陪我度過長時間的住院,還給我提供了精神上的慰藉。回想起那段日子,我深感家庭的溫暖和友情的可貴。在平常的生活中,我常常被瑣事所困擾,沒有時間和精力去陪伴家人和朋友。而傷寒的經歷讓我明白,家人和朋友的陪伴比任何物質財富都重要,我決定要更加珍惜他們,多花時間陪伴他們,享受彼此的溫暖和快樂。
再次,傷寒也讓我體會到了醫療的重要性。在經歷了一段時間的住院治療后,我意識到醫護人員的辛勤付出和專業知識的重要性。他們不僅在我生病期間給予了我最專業的治療和照顧,還為我提供了許多有關健康的建議和指導。回顧整個治療過程,我深感醫護人員的職業精神和醫療技術的重要性。作為一個普通人,我沒有想象中的那么強大的抵抗力,而醫護人員的專業知識和經驗是我無法替代的。因此,我決定在以后的生活中,更加認真地對待自己的健康問題,并且對醫療工作抱有感激之心。
最后,傷寒的經歷也給了我一種堅強和樂觀的態度。在經歷了病痛的考驗后,我發現自己的內心變得更加堅強。疾病讓我明白,生活中不能永遠處于一帆風順的狀態,但是關鍵是我們要有積極的態度去面對困難和挑戰。在生活中,我們不可避免地會遇到各種困難和挫折,但是如果我們能夠以積極的心態去面對,就能夠戰勝一切,繼續前行。傷寒給了我一個機會去改變自己,讓我更加懂得了人生的可貴和自己的強大。
綜上所述,傷寒是一場讓我痛并快樂的經歷。它讓我更加珍惜健康,更加珍惜家人和朋友,更加重視醫療和護理,也讓我變得更加堅強和樂觀。希望通過我的經歷和體會,能夠提醒大家重視自己的健康,關心自己的家人和朋友,同時也要感激醫護人員的付出,并且在面對困難時保持積極的心態,相信生活會因此變得更加美好。
2023年讀傷寒論心得(通用19篇)篇八
心得體會應由本人根據自身實際情況書寫,以下僅供參考,請您根據自身實際情況撰寫。
《傷寒論》是東漢張仲景所著的一部醫學經典,它總結了漢代以前的醫學經驗和理論,并提出了許多有效的治療方法,對中醫臨床實踐產生了深遠的影響。
學習《傷寒論》讓我深刻地認識到了中醫的獨特性和重要性。中醫強調“天人合一”,注重陰陽平衡、氣血暢通,治療上強調“三分治,七分養”,注重患者的自我調養和保健。這些理念在《傷寒論》中得到了充分的體現,它強調了“扶正祛邪”的治療原則,注重調整患者的氣血陰陽平衡,使得患者在治療過程中能夠逐漸恢復健康。
在學習《傷寒論》的過程中,我也深刻地認識到了自己的不足之處。首先,我發現自己在理論方面還需要更加深入的學習和理解。其次,在實踐中,我發現自己還需要更加熟練地掌握各種治療方法,并且能夠靈活運用。最后,我也意識到了自己的不足之處,需要不斷地學習和進步,才能更好地為患者服務。
在學習《傷寒論》的過程中,我也獲得了一些感悟和收獲。首先,我學會了如何將理論和實踐相結合,使得治療更加有效。其次,我學會了如何運用各種治療方法,并且能夠根據患者的具體情況進行靈活調整。最后,我也學會了如何與患者進行有效的溝通和交流,使得治療更加順利。
總之,學習《傷寒論》讓我深刻地認識到了中醫的獨特性和重要性,也讓我更加深入地了解了中醫理論和實踐。在未來的學習和實踐中,我將繼續努力,不斷提高自己的醫學水平,為患者提供更好的醫療服務。
2023年讀傷寒論心得(通用19篇)篇九
這個學期學了《傷寒論》,四大經典醫著之一,大家都很重視,再加上有幸是李賽美教授教的,大家學習的積極性就更大了。李賽美教授會給我們放臨床主任查房病案分析視頻,我挺喜歡這種教學方式的,因為我不僅讓我們可以了解臨床上是怎樣用《傷寒論》去解釋和辨證辨病的,同時也培養了我們的臨床思維,和加深對條文的理解和運用,也增加了課堂氣氛,活躍了我們的思維,也減輕了以前我們一味上課枯燥無味的只看ppt的現狀。減少了我們的視覺疲勞。
課余時間大家都會去看《傷寒論》各家之說,然后再根據自己的`理解和對所看到的內容感興趣的總結一下自己的心得,或者覺得別人說得好的、總結得好的地方,就拿出來與大家分享一下。然后幾個同學常常在一起討論條文說說自己的見解,大家都各抒己見。我覺得這給了我很大的幫助,讓我們相互學習,可以了解其他同學的理解和思維切入點,同學也可以拓展自己的思維,再者大家分享可以做到資源共享,不僅可以在有限的時間里學到更多東西,還能增進我們的友誼,也培養了我們與他人合作和表達自己的能力。
我這個學期看了《劉渡舟〈傷寒論〉講稿》,覺得這對我對《傷寒論》的學習和理解是很有幫助的,里面有他用經方治療的個別案例這更加深我對經方的療效的認識以及經方運用的臨床思維都有所幫助。記得劉教授在講桂枝去芍藥湯為什么要去芍藥?講得挺好的。有兩方面的原因:其一,芍藥味酸,入血分和陰分,對于胸陽之氣不利,因此要減去。根據張仲景用藥的法度,胸為陽,凡胸陽不利出現胸滿,都去芍藥;腹為陰,凡脾陰不利出現腹滿,都加芍藥。所以去芍藥者,乃避陰以救陽也。其二,芍藥會妨礙桂枝的宣發、騰達、振奮心胸陽氣的作用。把芍藥減去以后,桂枝湯中剩下的都是辛甘之藥。這解釋不僅可以讓我們更好地理解為什么要去芍藥,也更總結了張仲景是怎樣運用芍藥這一味藥的。這也給我們在《金匱要略》風水,脈浮身重,汗出惡風,防已黃芪湯主之。腹痛者,加芍藥,也更容易理解,為什么在這里要加芍藥了。
我是個愛想東西的人,腦袋里有時總有些奇異的想法。我有時會著磨《傷寒論》和《金匱要略》這兩本這兩本都是醫圣張仲景的手稿,總想怎樣找個切入點把這個兩本書聯合起來讀,或許會更好理解。例如,咽喉潰爛一病。
我個人認為這兩首方所治的咽喉潰爛癥,苦酒湯側重于痰,所以用半夏滌痰散結。然而甘草瀉心湯是個寒熱錯雜,偏于熱為患。所以用了黃芩三兩、黃連一兩來苦寒清熱燥濕。臨床上出現咽喉潰爛癥時,這兩首方都是可以加減運用的,特別是甘草瀉心湯里面的藥物寒熱各自調整一下,運用范圍更廣。
張仲景的六經辨證是非常清晰,而且他的經方也是在臨床上被驗證過,確實是有效的,而且療效非常好,這無須再去質疑了。但唯一遺憾的是,他并沒有給我們留下攻破當今世界的第一殺手腫瘤的證治方藥,這也給了我們一塊新的領域,畢竟這問題是會層出不窮的,也讓我們在學習張仲景的辯證和臨床思維后,學會舉一反三地開闊我們的思維,不斷地豐富我們的經驗,用實際去驗證經方的效驗和攻破這難關的可能,去填充這頁空白。我對這方面也很感興趣,也堅信中醫治療腫瘤是永遠比西醫更具優勢和人性化。《李可老中醫急危重癥疑難病經驗專輯》更堅定了我攻破腫瘤這一難關的信心。雖然我目前還沒有這個能力,但自從我踏上醫學這條路,認識到腫瘤這個世界難題時,我就下定了決心致力于中醫治療腫瘤這一塊,我相信未來中醫一定可以攻破腫瘤這一難題,至少可以對人類的健康和減少患者的病痛提高病人的生活質量是更有優勢的。雖然我知道我這么說也是沒有什么科學性,但這是人類的美好愿望,只要有信心,堅毅走下去,就像人類登月這一步的跨越一樣是有可能的。
2023年讀傷寒論心得(通用19篇)篇十
《傷寒論》作者張仲景先生的主要貢獻并不是他的仕途成就,而是他雖然身居高位但是愿意造福百姓,為了百姓生命健康之根本而日夜尋求、探索,從而留下了著作《傷寒論》,為萬千飽受病痛折磨的人民指引了一條出路。其著作偉大之處不僅在于其留下了幾百個藥方,更在于建立了辨證論治的理論體系,開創了理、法、方、藥的先河。自此以后,中醫不再是師徒相傳的經驗之談,而是成為了一門擁有理論的學科,使中醫的各種看病方法都有理可尋,有法可依。
要深刻細讀《傷寒論》,首先就必須要有一種中醫思維框架,不僅是要翻看醫案著作,領悟前人經驗,更要自己結合日常多多思考書中為何如此闡釋?而不是死背醫案記錄。其次,在遇到不理解的地方,應當結合基礎理論思考,不能以自己的意念為主導去排斥它,甚至懷疑它。如此這般,方能讀領略到古人張仲景先生蘊藏在書中的智慧,也能使自己在閱讀過程中得到收獲。
在西醫未傳入中國之前,我們的祖祖輩輩都用中醫中藥來治療疾病,挽救了無數人的生命。中醫對疾病的治療是宏觀的、全面的。但是到了現代,隨著西方自然科學和哲學的進入,西方醫學的思維方式和研究方法構成了對中醫學的挑戰。
一些人認為,中醫已經跟不上了時代先進科技的發展,中醫究竟是否有效。受到了嚴重的質疑,甚至有的學者提出廢除中醫。更有人對中醫全盤否定,而對西醫相信至極。在面對諸多質疑的情況下,不少中醫界有識之士認為中醫亟待改革,以適應科學的發展,拒絕更新的知識是缺少生命力的。因而復興傳統將成為中醫學發展的另一個前景。
現在有多少青少年了解中醫?知道中藥呢?不得而知。眼見的事實是,孩子們有個頭痛腦熱之類的毛病,爸爸媽媽就去藥店買西藥,正如廣告畫面說的,“要退熱還是安瑞克”。有的或許三兩天不見好轉,便去醫院打“吊瓶”。大人心疼孩子,更怕孩子耽誤功課,于是乎,以“見效快”著稱的西藥便成了座上客。其間,又有多少人去考慮什么治標治本,或有什么毒副作用呢?有一些看中醫用中藥的,又大都在農村,其中不乏是為了圖省錢的。應該說,從娃娃時候起,很多青年接觸的是西醫、西藥,這難怪他們對中醫中藥了解得太少甚或是陌生了。
作為青少年的我們,對于中醫悠久的歷史和豐厚的文化蘊藏,我們更應該擔起繼承中醫文化的重任。我們應該大力宣傳、弘揚中醫文化,讓我們的中醫文化發揚光大,充分發揮其獨有的價值,不斷增強中華民族的自信心,傳承中醫藥文化理念,弘揚中醫國粹。
2023年讀傷寒論心得(通用19篇)篇十一
學習《傷寒論》讓我深刻地理解到,中醫不僅是理論知識的積累,更是實際病例的處理和診斷。在這篇論文中,我將分享我的學習心得和體會。
首先,我對《傷寒論》有了更深入的理解。這部經典著作涵蓋了中醫傷寒病的防治原則,它所提出的“六經辯證”分析方法,讓我對疾病的認識更加深入。六經,即太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰,是中醫對疾病發展過程的分類,每種經都有對應的病癥和治療方法。
其次,我在實踐中運用《傷寒論》的知識,取得了良好的效果。例如,我曾經遇到一個感冒咳嗽的病例,按照傷寒論的方法,我使用了宣肺止咳的方劑,結果患者很快康復。這讓我深感《傷寒論》的實用性和可靠性。
再次,我在學習中逐漸形成了自己的思考方式。在閱讀和理解《傷寒論》的過程中,我意識到理論和實踐的結合至關重要。我也開始關注每個病癥的細微差別,以及如何根據患者的具體情況調整治療方案。
總結,《傷寒論》不僅讓我提高了臨床技能,更讓我形成了獨特的思考方式。我堅信,只有將理論和實踐相結合,才能真正發揮出中醫的獨特魅力。在未來的學習和工作中,我會繼續努力,將《傷寒論》的精神實質運用到實踐中,不斷提高自己的醫術。
2023年讀傷寒論心得(通用19篇)篇十二
我個人認為,中醫的發展道路是曲折又漫長的,前途卻是無知的。回顧中西醫發展一路起來的歷程,中醫在社會中所受到的種種質疑,難免會讓人對它心存質疑。雖然我是中醫學院的學生,坦白說一開始我對中醫也是有偏見的,特別是我們中西醫結合專業,先在南方醫科大學學習兩年西醫的我們對中醫這種富含哲學而又需要有一定的中國古代知識才能理解的學科,在缺乏這時代知識又一直接受西方原子論教育的我們看來是多么抽象而又模棱兩可的東西。記得《中國醫學史》的吳老師跟我們說過這么一句話西醫讓人明明白白地死,中醫讓人迷迷糊糊地活。或許這就是中醫和西醫的區別吧。
接受中醫教育一年半了,對中醫也算是有些許了解,也培養了自己對中醫的興趣和堅定自己學中醫的信念,雖然說不是每個中醫人都可以成為中醫大家,但可以肯定的一點是中醫真的可以讓人活得更好。還是鄧老的一句話說得好中醫之所以沒效是因為你沒學好。
《傷寒論》是祖國醫學四大經典醫著之一,著者為東漢著名醫家張仲景。此書是一部闡述多種外感熱病辨證論治的專著,是我國第一部理法方藥比較完善,理論聯系實際的古代重要醫著。《傷寒論》是通過六經傳變、六經辨證來講述疾病,張景仲真是個偉大的醫學家和文學家,他采用了很多種手法:省文法、倒序法。。。。讓我們這些沒有什么中醫文化底蘊的新一代讀起來還真的不好理解。但還好,他按六經傳變規律來描述這也給我們很清晰的思路去探討這方書之祖、醫方之經了,也不是沒有竅門可尋的。再者他的脈法有獨到之處:1、各病有主脈;2、一脈主數病;3、一病見數脈;4、脈法頗靈活;5、用脈象解釋病機;6、以脈象指導診斷;7、以脈象指導治療;8、據脈象推測預后;9脈象相同,舍脈從證以認病;10、證候相同,舍證從脈以認病。在治則治法上也是非常具體的:1、治未病;2、注重顧護脾胃;3、注重因勢利導的治則;4、強調標本緩急;5、突出同病異治,異病同治;6、指出疾病的治法及治禁。7、注重整體護理。8、也體現了張仲景多一證則加一藥,少一證則減一藥的思維。這不僅給我們理解《傷寒論》帶來了很大的方便,也豐富和拓展了我們的中醫思維和臨床思維。
這個學期學了《傷寒論》,四大經典醫著之一,大家都很重視,再加上有幸是李賽美教授教的,大家學習的積極性就更大了。李賽美教授會給我們放臨床主任查房病案分析視頻,我挺喜歡這種教學方式的,因為我不僅讓我們可以了解臨床上是怎樣用《傷寒論》去解釋和辨證辨病的,同時也培養了我們的臨床思維,和加深對條文的理解和運用,也增加了課堂氣氛,活躍了我們的思維,也減輕了以前我們一味上課枯燥無味的只看ppt的現狀。減少了我們的視覺疲勞。
課余時間大家都會去看《傷寒論》各家之說,然后再根據自己的理解和對所看到的內容感興趣的總結一下自己的心得,或者覺得別人說得好的、總結得好的地方,就拿出來與大家分享一下。然后幾個同學常常在一起討論條文說說自己的見解,大家都各抒己見。我覺得這給了我很大的幫助,讓我們相互學習,可以了解其他同學的理解和思維切入點,同學也可以拓展自己的思維,再者大家分享可以做到資源共享,不僅可以在有限的時間里學到更多東西,還能增進我們的友誼,也培養了我們與他人合作和表達自己的能力。
我這個學期看了《劉渡舟〈傷寒論〉講稿》,覺得這對我對《傷寒論》的學習和理解是很有幫助的,里面有他用經方治療的個別案例這更加深我對經方的療效的認識以及經方運用的臨床思維都有所幫助。記得劉教授在講桂枝去芍藥湯為什么要去芍藥?講得挺好的。有兩方面的原因:其一,芍藥味酸,入血分和陰分,對于胸陽之氣不利,因此要減去。根據張仲景用藥的法度,胸為陽,凡胸陽不利出現胸滿,都去芍藥;腹為陰,凡脾陰不利出現腹滿,都加芍藥。所以去芍藥者,乃避陰以救陽也。其二,芍藥會妨礙桂枝的宣發、騰達、振奮心胸陽氣的作用。把芍藥減去以后,桂枝湯中剩下的都是辛甘之藥。這解釋不僅可以讓我們更好地理解為什么要去芍藥,也更總結了張仲景是怎樣運用芍藥這一味藥的。這也給我們在《金匱要略》風水,脈浮身重,汗出惡風,防已黃芪湯主之。腹痛者,加芍藥,也更容易理解,為什么在這里要加芍藥了。
我是個愛想東西的人,腦袋里有時總有些奇異的想法。我有時會著磨《傷寒論》和《金匱要略》這兩本這兩本都是醫圣張仲景的手稿,總想怎樣找個切入點把這個兩本書聯合起來讀,或許會更好理解。例如,咽喉潰爛一病。
我個人認為這兩首方所治的咽喉潰爛癥,苦酒湯側重于痰,所以用半夏滌痰散結。然而甘草瀉心湯是個寒熱錯雜,偏于熱為患。所以用了黃芩三兩、黃連一兩來苦寒清熱燥濕。臨床上出現咽喉潰爛癥時,這兩首方都是可以加減運用的,特別是甘草瀉心湯里面的藥物寒熱各自調整一下,運用范圍更廣。
張仲景的六經辨證是非常清晰,而且他的經方也是在臨床上被驗證過,確實是有效的,而且療效非常好,這無須再去質疑了。但唯一遺憾的是,他并沒有給我們留下攻破當今世界的第一殺手腫瘤的證治方藥,這也給了我們一塊新的領域,畢竟這問題是會層出不窮的,也讓我們在學習張仲景的辯證和臨床思維后,學會舉一反三地開闊我們的思維,不斷地豐富我們的經驗,用實際去驗證經方的效驗和攻破這難關的可能,去填充這頁空白。我對這方面也很感興趣,也堅信中醫治療腫瘤是永遠比西醫更具優勢和人性化。《李可老中醫急危重癥疑難病經驗專輯》更堅定了我攻破腫瘤這一難關的信心。雖然我目前還沒有這個能力,但自從我踏上醫學這條路,認識到腫瘤這個世界難題時,我就下定了決心致力于中醫治療腫瘤這一塊,我相信未來中醫一定可以攻破腫瘤這一難題,至少可以對人類的健康和減少患者的病痛提高病人的生活質量是更有優勢的。雖然我知道我這么說也是沒有什么科學性,但這是人類的美好愿望,只要有信心,堅毅走下去,就像人類登月這一步的跨越一樣是有可能的。
2023年讀傷寒論心得(通用19篇)篇十三
傷寒,又稱傷寒病,是由傷寒桿菌引起的急性腸道傳染病,其傳播速度之快、病程之長令人防不勝防。傷寒的診斷是及時治療的重要前提,而問診作為醫生獲取病史信息的重要手段之一,對于準確診斷傷寒至關重要。下面就是我在實踐中總結出的關于傷寒問診心得體會。
首先,應重視病史的詳細詢問。傷寒的臨床表現多樣,沒有典型的癥狀特征,而病史的詢問就成為了醫生判斷的關鍵。在問診過程中,應著重詢問患者的發熱史、食欲變化、惡心嘔吐、腹瀉等癥狀。尤其是對于有出行、飲食不潔史的患者,更需要詳細詢問疫點情況、攝入食物的來源以及近期的人際接觸情況。只有通過詳細的病史詢問,才能有助于醫生了解病人的具體情況,更加準確地診斷傷寒。
其次,要注意辨別傷寒和其他類似疾病的區別。傷寒與其他傳染病,尤其是痢疾等疾病的癥狀很容易混淆,而這種混淆常常會導致誤診。因此,在問診過程中,應該著重詢問患者的糞便情況、皮膚黏膜出血情況等,以便更好地鑒別傷寒和其他類似疾病。此外,我們還應該注意到早期傷寒癥狀與普通感冒、食物中毒等非傳染性疾病癥狀相似的情況,需要通過詢問病史信息進行鑒別。
再次,要重視體征的觀察。問診雖然是通過與患者進行溝通獲取病史信息的過程,但在這個過程中我們也需要重視患者的體征,尤其是體溫、脈搏等指標的觀察。傷寒患者通常會伴有高熱,持續時間較長,這一點在問診中需要重點關注。此外,我們還應該注意患者的腹部情況,是否有壓痛等癥狀出現,這對于判斷是否傷寒也是非常重要的。因此,在問診過程中,醫生要認真觀察患者的體征,以便對傷寒進行準確的診斷。
最后,要注重與患者的溝通。作為醫生,在問診過程中不僅要獲取病史信息,更重要的是與患者建立良好的溝通,使患者在醫生的問診中能夠感受到醫生的關心和關心,從而更好地配合醫生的診斷和治療。在問診過程中,醫生要有耐心、細致地詢問患者,尊重患者的權益和隱私,給予患者足夠的時間和空間進行回答。只有建立起醫患良好的溝通,才能獲得更多有效的病史信息,幫助醫生更準確地診斷傷寒。
通過對傷寒問診心得的總結體會,我深刻認識到問診對于傷寒診斷的重要性。傷寒病因復雜,病情較重,快速、準確地進行診斷對于及時有效的治療至關重要。通過精確的病史詢問、辨別傷寒與其他類似疾病、重視體征觀察以及加強醫患溝通等方法,我們能夠更好地診斷和治療傷寒,有效地減少疾病的傳播和發展,提高患者的康復率。
2023年讀傷寒論心得(通用19篇)篇十四
1.關于其流派。在我看來,傷寒論可以分為兩大流派,一派是占據絕對主流的辨證論治學派,主張治病要根據臟腑經絡陰陽五行的理論來辨證型,代表人物有劉渡舟,熊曼琪,梅國強,李克紹等,主流醫家幾乎都是主張辨證論治一派是人數較少的主張辨六經辯方證藥證的方證對應學派,代表人物有日本吉益東洞、尾臺榕堂、湯本求真等,中國的有胡希恕、黃煌、劉志杰等。
所以傷寒論重點討論的是外感突發疾病的證狀、脈象、傳變規律及治愈方法。
3.對六經的認識及其和臟腑關系的幾個簡要介紹。中醫治病都是從整體出發的,以病者盛衰強弱為依據,病勢之緩急進退來作為施治方針。所謂六經,三陰三陽是也,大抵三陰經病,屬寒、屬里、屬虛者多,故太陰治宜溫,少陰治宜補,厥陰治宜清;而三陽經病,恰與三陰經病相反,大抵屬熱、屬實、屬表者多,故表證宜汗,實證宜下,獨少陽屬于半表半里,既不宜汗又不宜下,故治宜和解。昔俞根初先生曰:以六經鈴百病,為確定之總訣。又曰:百病不外六經,正治不外六法,按經審證,對癥立方。
(1)陽明病與心陽明病。無論寒邪熱邪,一律表現為高熱,另外有譫言妄語的證狀。其實陽明與心有莫大關系。《內經》二陽之病發心脾,二陽就是陽明,說明陽明的病可能發自于心,也可能發自于脾。所以心病可以引起陽明病。而瞻譫言妄語是神志疾病,與外邪攻擊心包有關,也正因為心包是禁宮要地,正邪交爭最猛烈,所以才會出現高熱癥狀。另外陽明病的脈象是洪脈,這正是心脈。由此推知,陽明經病的主方白虎湯,其實最重要的是解心熱。在高燒、神志昏迷的時候,后世很多名醫都在白虎湯的基礎上加上犀角、羚羊角等味以解心熱。(2)陽明病與腸胃。《靈樞經脈》說足陽明胃經主津液所生病。足陽明病引起的一個問題就是津液大亡。因此陽明病的一大特點是大汗出。汗出也是身體正邪交爭后把外邪排除體外的過程。但是大汗出后出現的問題就是胃家實排便困難。依我個人的理解是這樣的:正常的人體防御機制,可以通過高熱、汗出的方式戰勝外邪病排除,在體表可以排邪,那么機體是否也有可能在腸胃之內,以分泌物的形式將外邪排除,隨糞便外出。但是,由于排便困難,外邪無法排除,反而在糞便上滋生,排便困難除了破壞正常代謝外,也使外邪在糞便中滋生。因此排便就成了主要矛盾。三個承氣湯就是解決排便問題,大便出來了,外邪也就隨之而去了。當然并非所有的陽明病都會伴隨便秘,而是腸內有燥矢、有宿食、或腸胃機能有問題才引發便秘。
(3)太陽病與肺。外感癥初發,通常表現為太陽病。所謂太陽并非抽象概念,因為太陽病會引起手足太陽經循行部位的不適感受。如頭項強痛,腰背痛。例外鼻鳴、鼻塞、流涕等有時也是太陽經的病癥,因為足太陽經過睛明穴而絡鼻竅。太陽病是表證,病在皮毛。肺主皮毛,所以太陽病與肺部疾病通常同時出現。所以太陽病經常伴隨咳嗽、喘息、濁痰的出現。所以在治療太陽傷寒的方劑中,多有潤肺、止咳的藥物出現。如杏仁、五味子、生姜等。另外,太陽病為什么現浮脈?浮脈是肺脈,所以是太陽經與肺同病。
食,心煩喜嘔,或??,小柴胡湯主之。方后7加減:若胸中煩而不嘔者,去半夏、人參、加瓜蔞實一枚;若渴,去半夏,加人參,合前成四兩半,加瓜蔞根四兩;若腹中痛者,去黃芩。加芍藥三兩;若脅下痞硬,去大棗,加牡蠣四兩;若心下悸,小便不利者,去黃芩,加茯苓四兩;若不渴,外有微熱者,去人參,加桂枝三兩,溫服微汗愈;若咳者,去人參、大棗.加五味子半升、干姜二兩。又如麻黃湯、麻杏石甘湯、麻杏苡甘湯,三方的共同癥均有發熱,共同之藥都有麻、杏、甘,僅有一味藥不同。顯然可以看出桂枝為惡寒身痛而設,薏苡仁為風濕身疼而設,石膏為汗出兼喘而設;桂枝通陽、薏仁祛濕、石膏清里熱。通過這樣的類比,我們就可明確的知道桂枝、薏仁、石膏的藥物作用,不用再作其它的分析和藥書資料的論證,簡捷而正確,直得仲景心法。
5.心得總結和對未來的展望。我深深感覺醫學知識博大精深,疾病千變萬化,我的知識實在太貧乏。以后還要在多個方面多下功夫,充實自己。在今后的學習中我一定要靈活運用傷寒論,在失敗中總結經驗。作為新時代的中醫學生,我一定要立足于臨床,刻苦研讀張仲景著作,學以致用,反復實踐領悟,提高自身的中醫素養,同時根據社會環境的變化,推陳出新,革故鼎新。國醫大師鄧鐵濤曾寄語青年中醫:21世紀是中醫學的世紀,要對自己充滿信心,當鐵桿中醫,努力提高中醫臨床療效,讓中醫學走出國門,傳揚世界,為整個人類的健康貢獻力量。我一定要成為其中的一份子,為中國醫學盡自己的一份力量!
2023年讀傷寒論心得(通用19篇)篇十五
這個學期學了《傷寒論》,四大經典醫著之一,大家都很重視,再加上有幸是李賽美教授教的,大家學習的積極性就更大了。李賽美教授會給我們放臨床主任查房病案分析視頻,我挺喜歡這種教學方式的,因為我不僅讓我們可以了解臨床上是怎樣用《傷寒論》去解釋和辨證辨病的,同時也培養了我們的臨床思維,和加深對條文的理解和運用,也增加了課堂氣氛,活躍了我們的思維,也減輕了以前我們一味上課枯燥無味的只看ppt的現狀。減少了我們的視覺疲勞。
課余時間大家都會去看《傷寒論》各家之說,然后再根據自己的理解和對所看到的內容感興趣的總結一下自己的心得,或者覺得別人說得好的、總結得好的地方,就拿出來與大家分享一下。然后幾個同學常常在一起討論條文說說自己的見解,大家都各抒己見。我覺得這給了我很大的幫助,讓我們相互學習,可以了解其他同學的理解和思維切入點,同學也可以拓展自己的思維,再者大家分享可以做到資源共享,不僅可以在有限的時間里學到更多東西,還能增進我們的友誼,也培養了我們與他人合作和表達自己的能力。
我這個學期看了《劉渡舟〈傷寒論〉講稿》,覺得這對我對《傷寒論》的學習和理解是很有幫助的,里面有他用經方治療的個別案例這更加深我對經方的療效的認識以及經方運用的臨床思維都有所幫助。記得劉教授在講桂枝去芍藥湯為什么要去芍藥?講得挺好的。有兩方面的原因:其一,芍藥味酸,入血分和陰分,對于胸陽之氣不利,因此要減去。根據張仲景用藥的法度,胸為陽,凡胸陽不利出現胸滿,都去芍藥;腹為陰,凡脾陰不利出現腹滿,都加芍藥。所以去芍藥者,乃避陰以救陽也。其二,芍藥會妨礙桂枝的宣發、騰達、振奮心胸陽氣的作用。把芍藥減去以后,桂枝湯中剩下的都是辛甘之藥。這解釋不僅可以讓我們更好地理解為什么要去芍藥,也更總結了張仲景是怎樣運用芍藥這一味藥的。這也給我們在《金匱要略》風水,脈浮身重,汗出惡風,防已黃芪湯主之。腹痛者,加芍藥,也更容易理解,為什么在這里要加芍藥了。
我是個愛想東西的人,腦袋里有時總有些奇異的想法。我有時會著磨《傷寒論》和《金匱要略》這兩本這兩本都是醫圣張仲景的手稿,總想怎樣找個切入點把這個兩本書聯合起來讀,或許會更好理解。例如,咽喉潰爛一病。
我個人認為這兩首方所治的咽喉潰爛癥,苦酒湯側重于痰,所以用半夏滌痰散結。然而甘草瀉心湯是個寒熱錯雜,偏于熱為患。所以用了黃芩三兩、黃連一兩來苦寒清熱燥濕。臨床上出現咽喉潰爛癥時,這兩首方都是可以加減運用的,特別是甘草瀉心湯里面的藥物寒熱各自調整一下,運用范圍更廣。
2023年讀傷寒論心得(通用19篇)篇十六
在積累了大一,大二的中醫基礎課后20,大三的我們開始學習經典。經典的學習,提升了我們的深華空間,培養了我們的中醫辯證思維。為我們將來從事中醫藥工作打下了基礎。我對自己學習傷寒做個簡單的分享。
1.理解原文為重點,多讀多背,多用心品讀,用心體會。
在原文上下功夫,弄懂原著,求其本意,旁參諸家,多讀多倍,書讀百遍,其意自見。《傷寒論》主要講訴仲景學術思想,探索期精微大意,因此就應該在原文上下功夫,弄懂原文句子的含義,然后將其背誦,記在腦海里,到遇到時便可拿出來用,體現熟能生巧之意,只有熟了以后反復的應用才可體現出其精微之處,然后在不斷地使用中得到提升。
2.六經辯證的學習非常具有邏輯性,知識特點具有框架性,對我們學習起來就非常容易。每一經都有其各自的特點,這樣先記住病綱總的特征,再來分析其中的特殊病癥,從同到異,相比較的學習,比較容易記住,結合各種致病特點,各臟腑受邪特點和以前的知識聯系起來學習,從各經病治療,治法入手,失治,誤治后出現的病癥,一一梳理,學習起來比較容易。六經傳遍是有規律的,不同的傳變情況會有不同的傳變情況:在感邪輕,正氣強的條件下,如治療得當,可不傳而愈。在感邪重,正氣強的條件下,病發于陰而反映強烈,不論病在一經或合病,或并病在三陽,但若治療不當,消耗了正氣,則可傳入三陰。由陽經傳入三經的,病多屬熱,在感邪重,正氣弱的情況下,病發時直中三陰,但若治療適當,邪衰正勝也可陰正轉陽,在感邪輕,正氣弱的情況下,病可發于陽也可發于陰。
六經辨證是要辨別出病、脈、證、治四方面的基本內容,可見通常所說的六經辨證,實際上是對辨識以上四方面內容的簡稱。
太陽病為外感病的初期。太陽病以“脈浮,頭項強痛而惡寒”為提綱,凡外感疾病。出現此脈證者,即可成為太陽病。太陽病有經證腑證之分。太陽經證因因病者體質及感受邪氣不同,分為邪氣中風兩大類。中風的主要脈癥有惡風寒,發熱,頭項強痛,自汗,鼻鳴,干嘔,脈浮緩等,其病機為衛陽浮盛,衛外不固,營陰外泄。傷寒的脈癥有惡風寒,發熱,頭項強痛,身疼腰痛,骨節疼痛,無汗而喘,脈浮緊等,其病機為風寒外束,衛陽郁遏,營陰凝滯。太陽腑證有蓄水,蓄血之分。蓄水證是表邪不解,內入太陽之腑,邪與水結,膀胱氣化失職,故出現脈浮發熱,渴欲飲水,水入則吐,小便不利,少腹滿,脈浮數等。蓄血證是表邪不解,循經入里化熱,熱與血結,血蓄下焦膀胱部位,起臨床證候為少腹急結或硬滿,其人如狂或發狂,小便自利等。此外,太陽病還有兼證,如太陽中風兼喘,兼汗漏不止,兼身疼痛等;又有因誤治失治所導致的變證,如結胸,痞證,臟結,火逆等等。
陽明病是外感病過程中,正邪相爭劇烈,邪熱極盛的階段。其證多屬內實燥熱性質,故陽明病以“胃家實”為提綱。陽明病依據燥熱與腸中糟粕結合與否,而有熱證,實證之分。如燥熱雖盛,但未與腸中糟粕相結,而充斥內外,彌漫周身,出現身大熱,汗自出,不惡寒,反惡熱,脈洪大,煩渴引飲者,稱為陽明熱證。若燥熱之邪與腸中糟粕相結,燥屎阻滯腸道,腑氣不通,出現潮熱,譫語,手足濈然汗出,腹滿硬痛,不大便,脈沉實者,稱為陽明實證。另有微熱約束脾的傳輸功能而大便硬結,不更衣十日無所苦者,名為脾約證,亦屬陽明實證范疇。陽明病雖以里熱燥實為主,但也有由于里虛或中寒所導致的陽明寒癥,虛證。此外,陽明篇中還有發黃證,血熱證等變證。
少陽病是外感熱病發展過程中,病在半表半里的中間階段。邪入少陽,膽火內郁,樞機不利,故以“口苦,咽干,目眩”為提綱。其主證還有往來寒熱,胸脅苦滿,嘿嘿不欲飲食,心煩喜嘔,舌苔白,脈弦細等。少陽樞機不利還包括有若干兼證,如兼太陽之表,則出現發熱,微惡寒,肢節疼煩,微嘔,心下支結等;兼陽明之里,則可見往來寒熱嘔不止,心下急,或心下痞硬,郁郁微煩,或潮熱,不大便等;若兼氣化不利,則可出現往來寒熱,心煩,胸脅滿微結,小便不利,渴而不嘔,但頭汗出等;如少陽病誤下,病邪彌漫,表里俱病,虛實相兼,則見胸滿煩驚,小便不利,譫語,一身盡重,不可轉側等。
太陰病是三陰病的初始階段。病入太陰,以脾陽不運,寒濕阻滯為主,故以“腹滿而吐,食不下,自利益甚,食腹自痛”為提綱。除太陰本證外,尚有太陰兼表證,見脈浮,四肢疼煩等;有太陰腹痛證,見腹滿時痛,或大實痛等;若太陰寒濕在里不解,郁而發黃,亦可形成太陰發黃證。
少陰病是外感并發展過程中的危重階段。病至少陰,心腎陰陽氣血俱虛,故以“脈微細,但欲寐”為提綱。少陰病有寒化熱化兩途:寒化證見手足厥冷、身倦而臥、下利清谷、小便不利、脈沉微等;熱化證則以心中煩不得臥,咽干咽痛,或下利口渴、舌紅少苔或無苔,脈細數等為主要脈癥。此外,少陰病還有兼太陽之表的兩感證,熱化精傷、邪熱并歸陽明的急下證,以及熱移膀胱、下厥上竭等癥。
厥陰病是傷寒六經病癥的最后階段。厥陰為病,肝失條達,木火上炎,脾虛不運,易形成上熱下寒的病理變化。厥陰病提綱“消渴,氣上撞心,心中疼熱,饑而不欲食,食則吐蛔,下之,利不止”即反應了厥陰病寒熱錯雜的證候特點。然厥陰受邪,陰陽失調,若邪氣從陰化寒,則為厥陰寒證;從陽化熱,則為厥陰熱證。病至厥陰,正邪相爭,陰陽消長,加盟手足厥逆與發熱交替出現,則為厥熱勝負證。若由于“陰陽其不想順接”,表現為四肢厥冷者,則稱之為厥逆證。邪犯厥陰,肝失疏泄,影響脾胃,升降失調,還可見嘔吐、下利等證。
2023年讀傷寒論心得(通用19篇)篇十七
在積累了大一,大二的中醫基礎課后20,大三的我們開始學習經典。經典的學習,提升了我們的深華空間,培養了我們的中醫辯證思維。為我們將來從事中醫藥工作打下了基礎。我對自己學習傷寒做個簡單的分享。
1.理解原文為重點,多讀多背,多用心品讀,用心體會。
在原文上下功夫,弄懂原著,求其本意,旁參諸家,多讀多倍,書讀百遍,其意自見。《傷寒論》主要講訴仲景學術思想,探索期精微大意,因此就應該在原文上下功夫,弄懂原文句子的含義,然后將其背誦,記在腦海里,到遇到時便可拿出來用,體現熟能生巧之意,只有熟了以后反復的應用才可體現出其精微之處,然后在不斷地使用中得到提升。
2.六經辯證的學習非常具有邏輯性,知識特點具有框架性,對我們學習起來就非常容易。每一經都有其各自的特點,這樣先記住病綱總的特征,再來分析其中的特殊病癥,從同到異,相比較的學習,比較容易記住,結合各種致病特點,各臟腑受邪特點和以前的知識聯系起來學習,從各經病治療,治法入手,失治,誤治后出現的病癥,一一梳理,學習起來比較容易。六經傳遍是有規律的,不同的傳變情況會有不同的傳變情況:在感邪輕,正氣強的條件下,如治療得當,可不傳而愈。在感邪重,正氣強的條件下,病發于陰而反映強烈,不論病在一經或合病,或并病在三陽,但若治療不當,消耗了正氣,則可傳入三陰。由陽經傳入三經的,病多屬熱,在感邪重,正氣弱的情況下,病發時直中三陰,但若治療適當,邪衰正勝也可陰正轉陽,在感邪輕,正氣弱的情況下,病可發于陽也可發于陰。
以上四方面內容的簡稱。
太陽病為外感病的初期。太陽病以脈浮,頭項強痛而惡寒為提綱,凡外感疾病。出現此脈證者,即可成為太陽病。太陽病有經證腑證之分。太陽經證因因病者體質及感受邪氣不同,分為邪氣中風兩大類。中風的主要脈癥有惡風寒,發熱,頭項強痛,自汗,鼻鳴,干嘔,脈浮緩等,其病機為衛陽浮盛,衛外不固,營陰外泄。傷寒的脈癥有惡風寒,發熱,頭項強痛,身疼腰痛,骨節疼痛,無汗而喘,脈浮緊等,其病機為風寒外束,衛陽郁遏,營陰凝滯。太陽腑證有蓄水,蓄血之分。蓄水證是表邪不解,內入太陽之腑,邪與水結,膀胱氣化失職,故出現脈浮發熱,渴欲飲水,水入則吐,小便不利,少腹滿,脈浮數等。蓄血證是表邪不解,循經入里化熱,熱與血結,血蓄下焦膀胱部位,起臨床證候為少腹急結或硬滿,其人如狂或發狂,小便自利等。此外,太陽病還有兼證,如太陽中風兼喘,兼汗漏不止,兼身疼痛等;又有因誤治失治所導致的變證,如結胸,痞證,臟結,火逆等等。
陽明病是外感病過程中,正邪相爭劇烈,邪熱極盛的階段。其證多屬內實燥熱性質,故陽明病以胃家實為提綱。陽明病依據燥熱與腸中糟粕結合與否,而有熱證,實證之分。如燥熱雖盛,但未與腸中糟粕相結,而充斥內外,彌漫周身,出現身大熱,汗自出,不惡寒,反惡熱,脈洪大,煩渴引飲者,稱為陽明熱證。若燥熱之邪與腸中糟粕相結,燥屎阻滯腸道,腑氣不通,出現潮熱,譫語,手足濈然汗出,腹滿硬痛,不大便,脈沉實者,稱為陽明實證。另有微熱約束脾的傳輸功能而大便硬結,不更衣十日無所苦者,名為脾約證,亦屬陽明實證范疇。陽明病雖以里熱燥實為主,但也有由于里虛或中寒所導致的陽明寒癥,虛證。此外,陽明篇中還有發黃證,血熱證等變證。
太陰病是三陰病的初始階段。病入太陰,以脾陽不運,寒濕阻滯為主,故以腹滿而吐,食不下,自利益甚,食腹自痛為提綱。除太陰本證外,尚有太陰兼表證,見脈浮,四肢疼煩等;有太陰腹痛證,見腹滿時痛,或大實痛等;若太陰寒濕在里不解,郁而發黃,亦可形成太陰發黃證。
少陰病是外感并發展過程中的危重階段。病至少陰,心腎陰陽氣血俱虛,故以脈微細,但欲寐為提綱。少陰病有寒化熱化兩途:寒化證見手足厥冷、身倦而臥、下利清谷、小便不利、脈沉微等;熱化證則以心中煩不得臥,咽干咽痛,或下利口渴、舌紅少苔或無苔,脈細數等為主要脈癥。此外,少陰病還有兼太陽之表的兩感證,熱化精傷、邪熱并歸陽明的急下證,以及熱移膀胱、下厥上竭等癥。
厥陰病是傷寒六經病癥的最后階段。厥陰為病,肝失條達,木火上炎,脾虛不運,易形成上熱下寒的病理變化。厥陰病提綱消渴,氣上撞心,心中疼熱,饑而不欲食,食則吐蛔,下之,利不止即反應了厥陰病寒熱錯雜的證候特點。然厥陰受邪,陰陽失調,若邪氣從陰化寒,則為厥陰寒證;從陽化熱,則為厥陰熱證。病至厥陰,正邪相爭,陰陽消長,加盟手足厥逆與發熱交替出現,則為厥熱勝負證。若由于陰陽其不想順接,表現為四肢厥冷者,則稱之為厥逆證。邪犯厥陰,肝失疏泄,影響脾胃,升降失調,還可見嘔吐、下利等證。
2023年讀傷寒論心得(通用19篇)篇十八
1.關于其流派。在我看來,傷寒論可以分為兩大流派,一派是占據絕對主流的辨證論治學派,主張治病要根據臟腑經絡陰陽五行的理論來辨證型,代表人物有劉渡舟,熊曼琪,梅國強,李克紹等,主流醫家幾乎都是主張辨證論治一派是人數較少的主張辨六經辯方證藥證的方證對應學派,代表人物有日本吉益東洞、尾臺榕堂、湯本求真等,中國的有胡希恕、黃煌、劉志杰等。
所以傷寒論重點討論的是外感突發疾病的證狀、脈象、傳變規律及治愈方法。
3.對六經的認識及其和臟腑關系的幾個簡要介紹。中醫治病都是從整體出發的,以病者盛衰強弱為依據,病勢之緩急進退來作為施治方針。所謂六經,三陰三陽是也,大抵三陰經病,屬寒、屬里、屬虛者多,故太陰治宜溫,少陰治宜補,厥陰治宜清;而三陽經病,恰與三陰經病相反,大抵屬熱、屬實、屬表者多,故表證宜汗,實證宜下,獨少陽屬于半表半里,既不宜汗又不宜下,故治宜和解。昔俞根初先生曰:以六經鈴百病,為確定之總訣。又曰:百病不外六經,正治不外六法,按經審證,對癥立方。
(1)陽明病與心陽明病。無論寒邪熱邪,一律表現為高熱,另外有譫言妄語的證狀。其實陽明與心有莫大關系。《內經》二陽之病發心脾,二陽就是陽明,說明陽明的病可能發自于心,也可能發自于脾。所以心病可以引起陽明病。而瞻譫言妄語是神志疾病,與外邪攻擊心包有關,也正因為心包是禁宮要地,正邪交爭最猛烈,所以才會出現高熱癥狀。另外陽明病的脈象是洪脈,這正是心脈。由此推知,陽明經病的主方白虎湯,其實最重要的是解心熱。在高燒、神志昏迷的時候,后世很多名醫都在白虎湯的基礎上加上犀角、羚羊角等味以解心熱。(2)陽明病與腸胃。《靈樞經脈》說足陽明胃經主津液所生病。足陽明病引起的一個問題就是津液大亡。因此陽明病的一大特點是大汗出。汗出也是身體正邪交爭后把外邪排除體外的過程。但是大汗出后出現的問題就是胃家實排便困難。依我個人的理解是這樣的:正常的人體防御機制,可以通過高熱、汗出的方式戰勝外邪病排除,在體表可以排邪,那么機體是否也有可能在腸胃之內,以分泌物的形式將外邪排除,隨糞便外出。但是,由于排便困難,外邪無法排除,反而在糞便上滋生,排便困難除了破壞正常代謝外,也使外邪在糞便中滋生。因此排便就成了主要矛盾。三個承氣湯就是解決排便問題,大便出來了,外邪也就隨之而去了。當然并非所有的陽明病都會伴隨便秘,而是腸內有燥矢、有宿食、或腸胃機能有問題才引發便秘。
(3)太陽病與肺。外感癥初發,通常表現為太陽病。所謂太陽并非抽象概念,因為太陽病會引起手足太陽經循行部位的不適感受。如頭項強痛,腰背痛。例外鼻鳴、鼻塞、流涕等有時也是太陽經的病癥,因為足太陽經過睛明穴而絡鼻竅。太陽病是表證,病在皮毛。肺主皮毛,所以太陽病與肺部疾病通常同時出現。所以太陽病經常伴隨咳嗽、喘息、濁痰的出現。所以在治療太陽傷寒的方劑中,多有潤肺、止咳的藥物出現。如杏仁、五味子、生姜等。另外,太陽病為什么現浮脈?浮脈是肺脈,所以是太陽經與肺同病。
食,心煩喜嘔,或,小柴胡湯主之。方后7加減:若胸中煩而不嘔者,去半夏、人參、加瓜蔞實一枚;若渴,去半夏,加人參,合前成四兩半,加瓜蔞根四兩;若腹中痛者,去黃芩。加芍藥三兩;若脅下痞硬,去大棗,加牡蠣四兩;若心下悸,小便不利者,去黃芩,加茯苓四兩;若不渴,外有微熱者,去人參,加桂枝三兩,溫服微汗愈;若咳者,去人參、大棗.加五味子半升、干姜二兩。又如麻黃湯、麻杏石甘湯、麻杏苡甘湯,三方的共同癥均有發熱,共同之藥都有麻、杏、甘,僅有一味藥不同。顯然可以看出桂枝為惡寒身痛而設,薏苡仁為風濕身疼而設,石膏為汗出兼喘而設;桂枝通陽、薏仁祛濕、石膏清里熱。通過這樣的類比,我們就可明確的知道桂枝、薏仁、石膏的藥物作用,不用再作其它的分析和藥書資料的論證,簡捷而正確,直得仲景心法。
5.心得總結和對未來的展望。我深深感覺醫學知識博大精深,疾病千變萬化,我的知識實在太貧乏。以后還要在多個方面多下功夫,充實自己。在今后的學習中我一定要靈活運用傷寒論,在失敗中總結經驗。作為新時代的中醫學生,我一定要立足于臨床,刻苦研讀張仲景著作,學以致用,反復實踐領悟,提高自身的中醫素養,同時根據社會環境的變化,推陳出新,革故鼎新。國醫大師鄧鐵濤曾寄語青年中醫:21世紀是中醫學的世紀,要對自己充滿信心,當鐵桿中醫,努力提高中醫臨床療效,讓中醫學走出國門,傳揚世界,為整個人類的健康貢獻力量。我一定要成為其中的一份子,為中國醫學盡自己的一份力量!
2023年讀傷寒論心得(通用19篇)篇十九
1.關于其流派。在我看來,傷寒論可以分為兩大流派,一派是占據絕對主流的辨證論治學派,主張治病要根據臟腑經絡陰陽五行的理論來辨“證型”,代表人物有劉渡舟,熊曼琪,梅國強,李克紹等,主流醫家幾乎都是主張“辨證論治”;一派是人數較少的主張辨六經辯方證藥證的“方證對應學派”,代表人物有日本吉益東洞、尾臺榕堂、湯本求真等,中國的有胡希恕、黃煌、劉志杰等。
所以傷寒論重點討論的是外感突發疾病的證狀、脈象、傳變規律及治愈方法。
3.對六經的認識及其和臟腑關系的幾個簡要介紹。中醫治病都是從整體出發的,以病者盛衰強弱為依據,病勢之緩急進退來作為施治方針。所謂六經,三陰三陽是也,大抵三陰經病,屬寒、屬里、屬虛者多,故太陰治宜溫,少陰治宜補,厥陰治宜清;而三陽經病,恰與三陰經病相反,大抵屬熱、屬實、屬表者多,故表證宜汗,實證宜下,獨少陽屬于半表半里,既不宜汗又不宜下,故治宜和解。昔俞根初先生曰:“以六經鈴百病,為確定之總訣”。又曰:“百病不外六經,正治不外六法,按經審證,對癥立方”。
(1)陽明病與心陽明病。無論寒邪熱邪,一律表現為高熱,另外有譫言妄語的證狀。其實陽明與心有莫大關系。《內經》“二陽之病發心脾”,二陽就是陽明,說明陽明的病可能發自于心,也可能發自于脾。所以心病可以引起陽明病。而瞻譫言妄語是神志疾病,與外邪攻擊心包有關,也正因為心包是禁宮要地,正邪交爭最猛烈,所以才會出現高熱癥狀。另外陽明病的脈象是洪脈,這正是心脈。由此推知,陽明經病的主方白虎湯,其實最重要的是解心熱。在高燒、神志昏迷的時候,后世很多名醫都在白虎湯的基礎上加上犀角、羚羊角等味以解心熱。(2)陽明病與腸胃。《靈樞·經脈》說足陽明胃經主津液所生病。足陽明病引起的一個問題就是津液大亡。因此陽明病的一大特點是大汗出。汗出也是身體正邪交爭后把外邪排除體外的過程。但是大汗出后出現的問題就是“胃家實”排便困難。依我個人的理解是這樣的:正常的人體防御機制,可以通過高熱、汗出的方式戰勝外邪病排除,在體表可以排邪,那么機體是否也有可能在腸胃之內,以分泌物的形式將外邪排除,隨糞便外出。但是,由于排便困難,外邪無法排除,反而在糞便上滋生,排便困難除了破壞正常代謝外,也使外邪在糞便中滋生。因此排便就成了主要矛盾。三個承氣湯就是解決排便問題,大便出來了,外邪也就隨之而去了。當然并非所有的陽明病都會伴隨便秘,而是腸內有燥矢、有宿食、或腸胃機能有問題才引發便秘。
(3)太陽病與肺。外感癥初發,通常表現為“太陽病”。所謂“太陽”并非抽象概念,因為“太陽病”會引起手足太陽經循行部位的不適感受。如頭項強痛,腰背痛。例外鼻鳴、鼻塞、流涕等有時也是太陽經的病癥,因為足太陽經過睛明穴而絡鼻竅。太陽病是表證,病在皮毛。肺主皮毛,所以太陽病與肺部疾病通常同時出現。所以太陽病經常伴隨咳嗽、喘息、濁痰的出現。所以在治療太陽傷寒的方劑中,多有潤肺、止咳的藥物出現。如杏仁、五味子、生姜等。另外,太陽病為什么現浮脈?浮脈是肺脈,所以是太陽經與肺同病。
食,心煩喜嘔,或,小柴胡湯主之。”方后7加減:“若胸中煩而不嘔者,去半夏、人參、加瓜蔞實一枚;若渴,去半夏,加人參,合前成四兩半,加瓜蔞根四兩;若腹中痛者,去黃芩。加芍藥三兩;若脅下痞硬,去大棗,加牡蠣四兩;若心下悸,小便不利者,去黃芩,加茯苓四兩;若不渴,外有微熱者,去人參,加桂枝三兩,溫服微汗愈;若咳者,去人參、大棗.加五味子半升、干姜二兩。”又如麻黃湯、麻杏石甘湯、麻杏苡甘湯,三方的共同癥均有發熱,共同之藥都有麻、杏、甘,僅有一味藥不同。顯然可以看出桂枝為惡寒身痛而設,薏苡仁為風濕身疼而設,石膏為汗出兼喘而設;桂枝通陽、薏仁祛濕、石膏清里熱。通過這樣的類比,我們就可明確的知道桂枝、薏仁、石膏的藥物作用,不用再作其它的分析和藥書資料的論證,簡捷而正確,直得仲景心法。
5.心得總結和對未來的展望。我深深感覺醫學知識博大精深,疾病千變萬化,我的知識實在太貧乏。以后還要在多個方面多下功夫,充實自己。在今后的學習中我一定要靈活運用傷寒論,在失敗中總結經驗。作為新時代的中醫學生,我一定要立足于臨床,刻苦研讀張仲景著作,學以致用,反復實踐領悟,提高自身的中醫素養,同時根據社會環境的變化,推陳出新,革故鼎新。國醫大師鄧鐵濤曾寄語青年中醫:“21世紀是中醫學的世紀,要對自己充滿信心,當鐵桿中醫,努力提高中醫臨床療效,讓中醫學走出國門,傳揚世界,為整個人類的健康貢獻力量。”我一定要成為其中的一份子,為中國醫學盡自己的一份力量!