人的記憶力會隨著歲月的流逝而衰退，寫作可以彌補記憶的不足，將曾經的人生經歷和感悟記錄下來，也便于保存一份美好的回憶。相信許多人會覺得范文很難寫？接下來小編就給大家介紹一下優秀的范文該怎么寫，我們一起來看一看吧。

糾紛調解協議書格式糾紛調解協議書篇一

乙：(員工)

茲就乙解除與甲勞動關系糾紛事宜，經甲乙雙方友好協商一致，達成如下協議，以期共同遵守。

一、對于_____之違紀事宜，甲已經充分理解到自己的做法確實給乙造成了不良影響，甲對此向乙表示歉意，對乙因此解除勞動關系之決定不再持有異議。

二、考慮到甲在乙工作期間的實際情況，及目前的實際處境，乙經研究決定向甲支付一次性補助金，金額為人民幣兩萬元整;乙支付甲之補助費用，已經充分考慮了甲的實際情況，并本著以人為本的原則，充分體現乙對甲的人文關懷，而做出的一次性補助。

三、本協議書簽訂后，甲須在三日內向區勞動爭議仲裁委員會對雙方間的勞動爭議案件提出撤回申請，并向乙提供該仲裁委員會制作的撤回申請裁定文書，乙在收到甲提供的該裁定文書后當日支付一次性補助費用。

四、乙將以工資形式支付甲一次性補助費用，將該補助費用直接存入所代甲開立的銀行存折，甲或者其代理人簽收領取該存折后即視為乙已經履行完畢支付義務。

五、甲承諾自本協議履行完畢后，甲乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛，甲承諾不得再以任何理由向乙主張任何其他民事權利。

六、甲乙雙方約定，雙方均應積極履行完畢本協議第三條約定的事項，乙應按約定向甲或者經其特別授權的代理人交付上述約定款項，甲(或者特別授權代理人)收到后應簽署收款憑據。如果乙不按照約定履行付款義務，應該承擔相應的違約責任。

七、本協議自雙方代理人簽字之日起生效。

八、本協議一式四份，雙方各執一份，由乙向有關部門備案二份。

年 月 日

年 月 日

糾紛調解協議書格式糾紛調解協議書篇二

乙方： ---

一、乙方與浙江城建建筑勞務有限公司的勞動關系于 年 月 日解除。

二、勞動關系解除后，甲方支付乙方(包括但不限于)一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性傷殘補助金、停工留薪待遇、生活護理費、伙食補助費、醫療費(含后續治療、康復治療、二次手術費等)、意外傷害賠償、未結工資、經濟補償金等各項費用共計人民幣元。

三、甲方于本協議簽訂后5個工作日內支付人民幣 元。余款(人民幣 元)待乙方配合甲方辦理工傷保險和意外傷害保險的索賠報銷事宜后5個工作日內支付。甲方支付款項以銀行出具的轉賬憑證為準(注：甲方可委托其他公司或個人支付。) 乙方指定銀行帳號: 。

四、乙方承諾配合甲方辦理工傷保險和意外傷害保險的索賠報銷事宜，索賠報銷款由甲方收益。

五、乙方自愿放棄追究賠償差額權力。

六、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權力。

七、除甲方應按照本協議約定支付款項外，乙方不得以任何理由或方式向甲方、施工單位和建設單位(以及該工地所有相關單位和人員)提出任何條件和要求。八、雙方無其他任何爭議。丙方---(系 班組負責人)為本協議見證人;甲方與丙方按雙方合同約定比例承擔相關費用及責任。

九、甲乙雙方承諾：本協議的簽訂不存在任何欺詐或脅迫等違法行為，雙方均是真實意思的表示。

十、本協議一式叁份，甲方執貳份，乙方執壹份，經甲乙雙方簽字或捺印即生效。

甲方： 乙方： 丙方：

日期： 日期： 日期：

糾紛調解協議書格式糾紛調解協議書篇三

乙方: 性別： 身份證號碼:

第一條：乙方自愿賠償甲方醫療費、誤工費、護理費、精神撫慰金等各項經濟損失共計人民幣 萬元（小寫： ），該賠償自本協議簽訂之日一次性支付給甲方。

第二條：鑒于乙方事后能夠賠禮道歉并積極賠償甲方的各項損失，屬于有悔過表現，甲方對乙方的`行為表示諒解，同意不再追究乙方的刑事責任，并向有司法機關出具不追究刑事責任的書面諒解書。

第三條：甲方已經收到乙方全部賠償款共計人民幣 萬元（小寫： ），甲方自愿放棄其他權利，不再追究乙方的民事賠償等責任，雙方就此事一次性結清，再無其他任何經濟糾紛。

第四條：本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，一份交相關機關留存備案，自雙方簽字后生效。

甲方： 乙方：

簽訂日期： 簽訂日期：

糾紛調解協議書格式糾紛調解協議書篇四

20__年4月26日晚上2時，王城村四社村民王成華在澆水過程中與王城村四社村民張希民發生口角，兩人經旁人勸阻后分開，在澆水結束回家的時候，王成華由于懷恨在心，拿手上的鐵鍬在張希民未加防備的情況下向張希民的頭上打了幾下，導致張希民住院治療50天，花費醫療費用3470元，經醫院確診為輕微腦震蕩。

經村委會以及調節小組調解，雙方當事人自愿達成協議如下：

一、王成華賠償張希民醫療費用3470元，誤工費4500元;

二、王成華在村民大會上公開向張希民道歉;

雙方當事人一致同意，本調解協議經雙方當事人在調解協議上簽名、按手印起生效。

雙方當事人簽字：___

調節小組代表簽字：___

20__年5月30日

糾紛調解協議書格式糾紛調解協議書篇五

乙方：____年齡：____住址：____身份證號碼：

丙方：____年齡：____住址：____身份證號碼：

丁方：____年齡：____住址：____身份證號碼：

二、甲方于--年--日治療終結出院，繼續康復，對此，各方予以確認;

四、方一次性補償給甲方業已發生和將來發生的與此事有關的醫藥費、護理費、營養費、交通費、伙食補助費、后續治療費、殘疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣____元整(大寫：____萬元____);____方支付____方墊付甲方的各種費用____元(大寫：____萬元)，甲方以及甲方有關親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求，至此，各方之間在履行本協議后相互之間不再有任何債權債務糾紛。

五、本協議經各方簽字或者蓋章后生效。一式____份，甲、乙雙方各執一份，見證人一份，各方身份證復印件、營業執照、機構代碼證復印件為本協議書附件。

甲方(簽字)：日期：____年____月____日

乙方(簽字)：日期：____年____月____日