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水泥質(zhì)量賠償協(xié)議書篇一
法定代表人：
委托代理人：
乙方： ，系受害人 之(夫)妻或其他第二順序繼承人。
現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的`全體親屬委托處理 死亡的相關(guān)善后事宜。乙方居民身份證號(hào)碼：
甲方單位職工 ，因工作原因于 年 月 日在某處受傷，經(jīng)搶救無效死亡。 于 年 月 日生，供養(yǎng)親屬情況：
妻子：姓名 出生日期：
家庭住址：
長(zhǎng)（次）子（女）：姓名 出生日期：
家庭住址：
父（母）：姓名 出生日期：
家庭住址：
為妥善處理 因公死亡的善后事宜，依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律法規(guī)，現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問題雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上，自愿達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方賠償乙方喪葬補(bǔ)助金 元；
二、甲方一次性賠償死亡補(bǔ)助金 元；
四、其他費(fèi)用：在上述款項(xiàng)基礎(chǔ)上，甲方自愿另行一次性賠償乙方供養(yǎng)親屬補(bǔ)助金 元。
上述一、二、三、四項(xiàng)合計(jì)人民幣 元（大寫人民幣 元整）；
四、上述款項(xiàng)于 年 月 日一次性支付與乙方 名下 銀行賬號(hào)：
五、乙方負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭(zhēng)議，概由乙方負(fù)責(zé)，與甲方無關(guān)。
六、協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭(zhēng)議，任何一方不得反悔。
七、本協(xié)議一式四份，甲乙雙方各執(zhí)兩份，公安機(jī)關(guān)留存四份。
甲方：（簽章）
委托代理人：
乙方：（捺印）
身份證號(hào)：
見證人：（注明與受害人之間的關(guān)系）
年 月 日
水泥質(zhì)量賠償協(xié)議書篇二
身份證號(hào)碼：_______________
乙方：____________
身份證號(hào)碼：____________
乙方駕駛藏____車于____年____月____日____時(shí)左右經(jīng)乃瓊鎮(zhèn)達(dá)扎寺旁與旦增強(qiáng)巴駕駛的'摩托車發(fā)生碰撞，造成旦增強(qiáng)巴輕微擦傷。
此事故經(jīng)雙方當(dāng)事人私下協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
1、乙方一次性賠償給甲方醫(yī)藥費(fèi)____元（大寫：____）。
2、此事故一次性處理完畢，今后因此事故引起的任何糾紛由各自承擔(dān)，與對(duì)方或交警部門無關(guān)。
3、此協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交警部門存檔一份，經(jīng)甲乙雙方簽字后生效，望共同遵守。
甲方簽字：____
乙方簽字：____
____年____月____日
____年____月____日
水泥質(zhì)量賠償協(xié)議書篇三
甲方：
乙方：
甲、乙雙方就于20_年5月13日發(fā)生的醫(yī)療過錯(cuò)事故賠償事宜，經(jīng)協(xié)商自愿達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方向乙方賠償醫(yī)療費(fèi)、死亡賠償金、喪葬費(fèi)、精神撫慰金等;共計(jì)人民幣_(tái)_____萬元(大寫：______元整)。
二、乙方指定__銀行帳號(hào)為接受本次醫(yī)療過錯(cuò)賠償損失的帳戶，甲方的賠償款項(xiàng)到達(dá)乙方指定帳戶，視為乙方己收取該賠償款，乙方收取上述費(fèi)用后，本醫(yī)療過錯(cuò)事故造成乙方人身?yè)p害賠償事宜即處理終結(jié)，乙方不得再向甲方、相關(guān)人員及單位主張任何權(quán)利。甲方與保險(xiǎn)公司理賠事宜無論結(jié)果如何與乙方無關(guān)。
三、乙方收取賠償款項(xiàng)后，甲、乙雙方再無任何糾紛，甲方不得再追究乙方任何責(zé)任。乙方不得以任何理由，再次提出增加或提出任何補(bǔ)償事宜，本醫(yī)療糾紛一次性終結(jié)，雙方別無糾葛。
五、本協(xié)議條款內(nèi)容是甲、乙雙方在公平、自愿原則下共同商定，是甲、乙雙方真實(shí)的意思表示，不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。
六、簽本協(xié)議后，甲、乙雙方保證不反悔，甲、乙雙方的所有權(quán)利義務(wù)已處理完畢，互不追究法律責(zé)任。
七、本協(xié)議自雙方簽字并按手印后生效。
八、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
甲方(簽字)：乙方(簽字)：
日期：日期：
水泥質(zhì)量賠償協(xié)議書篇四
甲方：姓名： 性別： 民族： 年齡：
身份證號(hào)碼：
乙方：姓名： 性別： 民族: 年齡：
身份證號(hào)碼：
甲方在麗都家園2號(hào)樓2單元12層購(gòu)買小復(fù)式房屋一套，乙方承攬了該房的貼瓷磚工作。乙方請(qǐng)其妻協(xié)助完成該工作。甲方在房屋上下樓層裝有一木梯，貼磚至木梯附近時(shí)，乙方拆除了固定木梯的鐵絲。乙方于20xx年4月8日從木梯上下樓時(shí)不慎滑倒發(fā)生傷害事故，造成腳腕骨折。事后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治，并墊付了乙方治療所需費(fèi)用，同時(shí)積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜。現(xiàn)經(jīng)乙方主動(dòng)提出，要求甲方給予一次性傷害賠償費(fèi)用，故甲、乙雙方本著公平公正、互諒互讓、平等自愿、協(xié)商一致的原則，達(dá)成如下一次性賠償協(xié)議：
一、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)的意思表示，符合公平合理的原則；
二、甲乙雙方同意按照 ： 承擔(dān)責(zé)任。即甲方承擔(dān) %的責(zé)任，乙方承擔(dān) %的責(zé)任；
三、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日因乙方人身?yè)p害所實(shí)
九、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。
十、本協(xié)議內(nèi)容甲、乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲、乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
甲方簽字： 乙方簽字：
日期： 年 月 日 日期： 年 月 日
水泥質(zhì)量賠償協(xié)議書篇五
甲方（勞務(wù)接受方）：
身份證號(hào)：
乙方（勞務(wù)提供方）：
身份證號(hào)：
鑒于乙方長(zhǎng)期向在甲方提供勞務(wù)， 年 月 日乙方在提供勞務(wù)過程中因自身過錯(cuò)受傷，經(jīng)醫(yī)院診斷傷情為：。現(xiàn)甲乙雙方就乙方在提供勞務(wù)過錯(cuò)中受害賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議：
二、甲方一次性給付乙方人民幣 元，大寫：（該款項(xiàng)包括但不限于乙方因本次受傷可能享有的殘疾賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)等全部費(fèi)用），除本條約定款項(xiàng)外，乙方不得要求甲方支付任何款項(xiàng)。
三、因乙方自身存在過錯(cuò)，前述第二條確定的金額與款項(xiàng)名目，系甲乙雙方根據(jù)各自過錯(cuò)確定的結(jié)果，協(xié)議簽訂后，乙方不得再以后續(xù)治療等任何理由向甲方主張任何權(quán)利。
四、甲乙雙方確認(rèn)截止本協(xié)議簽訂時(shí)止，因乙方提供勞務(wù)所應(yīng)享有的勞務(wù)費(fèi)等所有費(fèi)用，已經(jīng)全部結(jié)清，已由甲方實(shí)際支付給乙方。
五、甲乙雙方確認(rèn)，自本協(xié)議簽訂時(shí)止，甲乙雙方間提供勞務(wù)關(guān)系即行終止。
六、本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份，自雙方簽字時(shí)生效。
甲方：
乙方：
日期：
日期：
水泥質(zhì)量賠償協(xié)議書篇六
甲方：
乙方： 年齡： 身份證號(hào)：
甲乙雙方 年 月 日發(fā)生碰撞，經(jīng)武清區(qū)人民醫(yī)院檢查報(bào)告證明，雙方身體均無傷害，檢查及藥物費(fèi)用20xx元為甲方支付。現(xiàn)經(jīng)雙方友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
一. 甲方一次性支付乙方 元，并于今天全部付清；乙方收到甲方一次性補(bǔ)償金后，雙方再無牽連，乙方以后再發(fā)生任何身體或精神上的問題都將自行承擔(dān)后果，不得以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求。
二. 本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。
三. 本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已全文閱讀，并理解無誤，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
四．本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
五．本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。
甲方簽字： 時(shí)間：
乙方簽字并按手印： 時(shí)間：
證明人簽字并按手印： 時(shí)間：
水泥質(zhì)量賠償協(xié)議書篇七
甲方：
地址：
法定代表：
乙方：
20__年5月25日，乙方在工作期間發(fā)生工傷事故，其結(jié)果左手小指受到傷害。事故發(fā)生后甲方立即對(duì)乙方采取了積極的醫(yī)救措施，并已承擔(dān)了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護(hù)理及其他相關(guān)費(fèi)用。乙方工傷醫(yī)療期屆滿后，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定有關(guān)部門依法鑒定為“拾級(jí)傷殘”。
鑒于乙方主動(dòng)提出要求與甲方解除勞動(dòng)合同關(guān)系。為此，甲方也尊重其意愿，同意終止與乙方的勞動(dòng)合同關(guān)系。雙方協(xié)定自20__年8月1日起，終止勞動(dòng)合同關(guān)系。雙方現(xiàn)依法就“乙方工傷傷殘賠償”達(dá)成如下一致條款，并特簽訂本協(xié)議，以資共同信守。
第一條：乙方因公受傷應(yīng)享有的工傷待遇為：
1、“一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金”工傷待遇為人民幣19400.00元。
2、一次性傷殘補(bǔ)助金為6984.00元。
合計(jì)：26384.00元（大寫：貳萬陸仟叁佰捌拾肆元整）。
第二條：甲、乙雙方友好協(xié)商，由甲方一次性支付乙方26384.00元，雙方權(quán)利義務(wù)終結(jié)。乙方收到上述款項(xiàng)后應(yīng)出具收款憑據(jù)，否則甲方有權(quán)拒絕支付。
第三條：本協(xié)議簽訂后，乙方不得再向甲方主張其他工傷待遇，亦不得主張其他與勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)的任何權(quán)利，雙方之間無其他糾葛。
第四條：本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效。本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，由甲方向相關(guān)部門備案一份。
用人單位（甲方）： 勞動(dòng)者（乙方）：
代表：（簽字）
簽署日期：
水泥質(zhì)量賠償協(xié)議書篇八
法定代表人：劉__
乙方：高_(dá)_
丙方：汪__
甲方雇用乙方高_(dá)_的汽車運(yùn)送化學(xué)物品，行到賀蘭縣德勝工業(yè)園區(qū)時(shí)，和丙方汪__駕駛的.汽車相撞，貨物散落外泄，給甲方造成約十五萬元損失。經(jīng)賀蘭縣交警隊(duì)現(xiàn)場(chǎng)認(rèn)定，乙方在事故中負(fù)次要責(zé)任，丙方負(fù)主要責(zé)任。在此情況下，甲、乙、丙三方經(jīng)協(xié)商，現(xiàn)就損失賠償一事達(dá)成以下協(xié)議：
1、由乙方和丙方共同賠償甲方貨物損失80000元。其中乙方賠償30000元，丙方賠償50000元。
2、以上賠償費(fèi)由乙方和丙方在協(xié)議簽字時(shí)，一次性付清，甲方無論損失多大，今后都不得因本事件再次向乙方、丙方索賠或提起訴訟。
3、甲方原和乙方協(xié)商此次運(yùn)費(fèi)為元，因此事故發(fā)生，甲方不再向乙方支付此次貨物運(yùn)費(fèi)。
4、此次交通事故中乙方和丙方的損失由乙、丙雙方自行解決，于甲方無任何關(guān)系。
5、因甲方已向賀蘭縣法院提起訴訟，本協(xié)議簽訂后，由甲方持本協(xié)議書和撤訴申請(qǐng)書到賀蘭縣人民法院辦理撤訴手續(xù)，法院不予退還的訴訟費(fèi)由乙方、丙方按賠償比例承擔(dān)。即乙方承擔(dān)元，丙方承擔(dān)元。
6、本協(xié)議在乙、丙兩方將協(xié)議約定的賠償款全部?jī)敻督o甲方后，由三方在協(xié)議上簽字后生效。各方均不反悔。
法定代表人：劉__委托代理人：
乙方(簽字)：
丙方(簽字)：
協(xié)議簽訂時(shí)間：
簽訂地點(diǎn)：
水泥質(zhì)量賠償協(xié)議書篇九
性別:x
民族：x
年齡：xx
身份證號(hào)：xxxx
戶口所在地:x 市 x 縣 x 鎮(zhèn) x 村 x 號(hào)
戶口性質(zhì)：xxx 聯(lián)系電話：xxx
乙方：xxx
依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》及相關(guān)司法解釋，甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上，乙方本著人道主義和和諧社會(huì)等原則，雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議：
一、本協(xié)議簽訂后 x 日內(nèi)，乙方同意一次性支付甲方醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、二次手術(shù)費(fèi)等其他各類費(fèi)用共計(jì)人民幣x 元，甲方須簽寫收條。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。
二、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。
三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可對(duì)甲方此事負(fù)有過錯(cuò)或法律責(zé)任。
五、甲方如違反本協(xié)議，則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費(fèi)用并賠償其他損失。
六、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方(簽字)：xxx
乙方：xxx