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交通事故賠償承諾書(模板13篇)篇一
賠償義務人(簡稱甲方):
賠償權利人(簡稱乙方):
依據《侵權責任法》等相關法律規定,甲乙雙方就路人甲在交通事故中發生人身損害賠償事宜達成一次性賠償協議書,供雙方謹守遵行:
一、甲方一次性賠償乙方人民幣156400元。
一次性賠償包含但不限于乙方的醫療費、誤工費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養費、傷殘賠償金和精神撫慰金。
一次性賠償金采用銀行轉賬(金額較大時建議采用銀行轉賬)方式支付給乙方;乙方在協議書上簽字時應親筆書寫一份收條。
1、賠償協議書簽字且收到上述賠償金之日起,因該起交通事故引起的民事賠償事宜終結,雙方再無其他任何糾紛。乙方及其親屬不得再以訴訟、非訴訟方式向甲方主張任何權利。
2、乙方需向甲方提供身份證復印件、門診病歷、處方、住院病案、費用明細清單、診斷證明書、醫療費收據等保險理賠資料。乙方保證提供的.全部資料具有真實性、合法性、完整性。
乙方需提供其名下的銀行賬戶:因乙方過錯提供銀行賬戶引起的糾紛由乙方自行解決且甲方無需再次支付賠償金(銀行轉賬用)。
三、本協議書自簽字之日起生效。協議書一式三份,甲方執兩份、乙方執一份,每份具有同等法律效力。
甲方:乙方:
電話:電話:
日期:
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交通事故賠償承諾書(模板13篇)篇二
本協議由以下雙方于____年____月____日簽訂于市____區公安分局____派出所。
甲方:__________公民身份證號碼:____________。
乙方:__________公民身份證號碼:____________。
乙方擔保人:_______公民身份證號碼:____________。
____年____月____日____時許,甲方駕駛機動車與乙方騎電動車帶人因爭搶機動車道發生了糾紛,甲方與乙方在發生爭執過程中發生打斗,乙方受傷并出現了身體上的創傷。
______年______月______日乙方的出院小結:
______年______月______日法醫對乙方傷情的鑒定結論:
有鑒于此,現甲方與乙方就本案(交通事故及故意傷害等)的和解、賠償等相關事宜,在公平公正的.原則下,乙方提出和解,經過誠懇、友好地協商,一致自愿達成以下和解條款,定立協議,以茲雙方共同信守履行:
1、甲方為乙方造成的損害,深感歉意,并致以誠懇的道歉,乙方也已經給予寬恕和愿意與甲方達成和解。
2、甲方已承擔乙方在____年____月____日至____年____月____日住院治療期間的醫療費。
3、甲方另一次性賠償乙方損失(包括但不限于誤工費、傷害賠償金、營養費、精神損害賠償金、后期醫療費用、財產損失等)合計人民幣__________萬元(大寫:__________整)。
4、乙方向甲方出具收條,甲方應在本協議簽定后____日付清上述賠償款項。
乙方指定下列帳戶收款:
5、甲方履行上述賠償義務后,雙方之間交通事故及故意傷害事件的終止,雙方沒有其它任何爭議。乙方不得再向甲方或任何第三方提出追究責任或索賠請求,乙方放棄向公安機關要求治安處罰或向法院起訴故意傷害刑事附帶民事自訴的權利。乙方出院之后無論是個人因素或是第三方因素發生的任何后果(包括但不限于日后因此出現的后遺癥、后期治療、復查等)均與甲方無關,由乙方自行負責。
6、雙方本著化解矛盾的態度,乙方對甲方的行為給予諒解,并同意請求公安機關對本案作調解處理,不再請求司法機關追究甲方的行政、刑事責任。
7、任何一方違約,除全額返還賠款外,另向對方支付違約金人民幣叁拾萬元整。
8、協議內容系雙方真實意愿的表達。
9、甲、乙雙方經公安機關調解后簽訂的《治安調解協議書》之內容如與本和解協議書相不一致的事項,以本和解協議書之條款為準。
10、雙方承諾均不得將本次事件信息向任何第三方(包括但不限于媒體或網絡)提供或披露。
11、乙方擔保人自愿為乙方保證人,與乙方為履行本協議承擔連帶責任。
12、本協議自雙方當事人簽字之日起生效(每頁簽字)。本協議一式叁份具有同等法律效力,由雙方各執一份,呈交武漢市江漢區公安分局漢興街派出所存檔壹份。
甲方:________乙方:_______乙方擔保人:_________。
_____年____月____日。
附件:甲、乙方、乙方擔保人身份證復印件。
交通事故賠償承諾書(模板13篇)篇三
本協議由以下雙方于____年____月____日簽訂于市____區公安分局____派出所。
甲方:__________公民身份證號碼:____________。
乙方:__________公民身份證號碼:____________。
乙方擔保人:_______公民身份證號碼:____________。
____年____月____日____時許,甲方駕駛機動車與乙方騎電動車帶人因爭搶機動車道發生了糾紛,甲方與乙方在發生爭執過程中發生打斗,乙方受傷并出現了身體上的創傷。
______年______月______日乙方的出院小結:
______年______月______日法醫對乙方傷情的鑒定結論:
有鑒于此,現甲方與乙方就本案(交通事故及故意傷害等)的和解、賠償等相關事宜,在公平公正的原則下,乙方提出和解,經過誠懇、友好地協商,一致自愿達成以下和解條款,定立協議,以茲雙方共同信守履行:
1、甲方為乙方造成的損害,深感歉意,并致以誠懇的道歉,乙方也已經給予寬恕和愿意與甲方達成和解。
2、甲方已承擔乙方在____年____月____日至____年____月____日住院治療期間的醫療費。
3、甲方另一次性賠償乙方損失(包括但不限于誤工費、傷害賠償金、營養費、精神損害賠償金、后期醫療費用、財產損失等)合計人民幣__________萬元(大寫:__________整)。
4、乙方向甲方出具收條,甲方應在本協議簽定后____日付清上述賠償款項。
乙方指定下列帳戶收款:
5、甲方履行上述賠償義務后,雙方之間交通事故及故意傷害事件的終止,雙方沒有其它任何爭議。乙方不得再向甲方或任何第三方提出追究責任或索賠請求,乙方放棄向公安機關要求治安處罰或向法院起訴故意傷害刑事附帶民事自訴的權利。乙方出院之后無論是個人因素或是第三方因素發生的任何后果(包括但不限于日后因此出現的后遺癥、后期治療、復查等)均與甲方無關,由乙方自行負責。
6、雙方本著化解矛盾的態度,乙方對甲方的行為給予諒解,并同意請求公安機關對本案作調解處理,不再請求司法機關追究甲方的行政、刑事責任。
7、任何一方違約,除全額返還賠款外,另向對方支付違約金人民幣叁拾萬元整。
8、協議內容系雙方真實意愿的表達。
9、甲、乙雙方經公安機關調解后簽訂的《治安調解協議書》之內容如與本和解協議書相不一致的事項,以本和解協議書之條款為準。
10、雙方承諾均不得將本次事件信息向任何第三方(包括但不限于媒體或網絡)提供或披露。
11、乙方擔保人自愿為乙方保證人,與乙方為履行本協議承擔連帶責任。
12、本協議自雙方當事人簽字之日起生效(每頁簽字)。本協議一式叁份具有同等法律效力,由雙方各執一份,呈交武漢市江漢區公安分局漢興街派出所存檔壹份。
甲方:________乙方:_______乙方擔保人:_________。
_____年____月____日。
交通事故賠償承諾書(模板13篇)篇四
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乙方:
年日甲方車輛(牌照號)與乙方車輛(牌照號)發生(事故經過)。
雙方須謹遵恪守:
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計()元人民幣(大寫:)。
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償。
三、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。
本協議自雙方當事人簽字后生效。
甲方:乙方:
時間。
交通事故賠償承諾書(模板13篇)篇五
甲方代理人:
身份證號:
乙方:
身份證號:
事情經過:20xx年12月24日0時50分左右,甲方司機翁印創駕駛獵豹車(車牌號:陜xxxxx)由鎮坪縣政府廣場回縣工商局時,因下雪路滑撞上鎮坪賓館門外停靠乙方別克轎車(車牌號:魯xxxxx),造成乙方車輛損失。未造成乙方人員傷亡。為此甲乙雙方就交通事故賠償一事,經過甲乙雙方充分協商,協商一致情況下,達成如下協議:
一、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方車輛修理費貳萬伍仟元人民幣整,不包括先前已經支付的叁仟元人民幣。共計向乙方支付貳萬捌仟元整。本協議簽字時,甲方支付乙方下差的`貳萬伍仟元人民幣即視為協議履行完畢,本案糾紛即時完結,乙方確認甲方即時再與本案沒有任何關系。乙方再向甲方出具車輛修理費總額貳萬伍仟元整的收條和發票,乙方必須在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存于甲方處。雙方均認可且承諾以上賠償總額是自愿調解且符合國家法律規定的,乙方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利,以后無論乙方發生任何變化,甲方均不再負任何法律責任。
二、乙方在收取甲方一次性車輛修理費時,必須同時將所有的發票、各相關明細等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應雙倍退還甲方不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。
三、乙方一經簽訂此協議,甲方給付的賠償款為乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關的索賠的費用最終和全部賠償數額。
四、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責任,甲方不得在今后以乙方收條向乙方索取任何錢款。
五、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,鎮坪縣交警大隊存檔一份。
甲方(簽章):
代理人簽字:
乙方(簽章):
xxxx年xx月xx日。
交通事故賠償承諾書(模板13篇)篇六
1、___年___月___日,甲方________駕駛車牌號碼為_________在______________路段向__________行使,與乙方___________發生接觸。
2、乙方受傷住院期間,甲方前期支付治療醫藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費等共計_______元(大寫:_____________________);后續治療費________元(大寫:____________________)。
3、以上費用賠付和結算自本協議簽訂之日起即時結算付清。
4、乙方需積極配合甲方辦理保險賠付事宜,及時提供甲方所需要的交通事故認定書、醫藥費用發票等資料。
5、本協議履行完畢后,甲乙雙方的賠付責任即算完畢,乙方不得再以任何理由對甲方提出增加賠付及其它要求。
6、本交通事故協議書范文一式三份,協議甲方乙方各一份,______________交―警隊一份存檔備查。
甲方:
乙方:
日期:
交通事故賠償承諾書(模板13篇)篇七
本協議由以下雙方于____年____月____日簽訂于市____區公安分局____派出所。
甲方:_____________公民身份證號碼:_______________。
乙方:_____________公民身份證號碼:_______________。
乙方擔保人:__________公民身份證號碼:_______________。
____年____月____日____時許,甲方駕駛機動車與乙方騎電動車帶人因爭搶機動車道發生了糾紛,甲方與乙方在發生爭執過程中發生打斗,乙方受傷并出現了身體上的創傷。
______年______月______日乙方的出院小結:
______年______月______日法醫對乙方傷情的鑒定結論:
1、甲方為乙方造成的損害,深感歉意,并致以誠懇的道歉,乙方也已經給予寬恕和愿意與甲方達成和解。
2、甲方已承擔乙方在____年____月____日至____年____月____日住院治療期間的醫療費。
3、甲方另一次性賠償乙方損失(包括但不限于誤工費、傷害賠償金、營養費、精神損害賠償金、后期醫療費用、財產損失等)合計人民幣__________萬元(大寫:_____________整)。
4、乙方向甲方出具收條,甲方應在本協議簽定后____日付清上述賠償款項。
乙方指定下列帳戶收款:___。
5、甲方履行上述賠償義務后,雙方之間交通事故及故意傷害事件的.終止,雙方沒有其它任何爭議。乙方不得再向甲方或任何第三方提出追究責任或索賠請求,乙方放棄向公安機關要求治安處罰或向法院起訴故意傷害刑事附帶民事自訴的權利。乙方出院之后無論是個人因素或是第三方因素發生的任何后果(包括但不限于日后因此出現的后遺癥、后期治療、復查等)均與甲方無關,由乙方自行負責。
6、雙方本著化解矛盾的態度,乙方對甲方的行為給予諒解,并同意請求公安機關對本案作調解處理,不再請求司法機關追究甲方的行政、刑事責任。
7、任何一方違約,除全額返還賠款外,另向對方支付違約金人民幣叁拾萬元整。
8、協議內容系雙方真實意愿的表達。
9、甲、乙雙方經公安機關調解后簽訂的《治安調解協議書》之內容如與本和解協議書相不一致的事項,以本和解協議書之條款為準。
10、雙方承諾均不得將本次事件信息向任何第三方(包括但不限于媒體或網絡)提供或披露。
11、乙方擔保人自愿為乙方保證人,與乙方為履行本協議承擔連帶責任。
12、本協議自雙方當事人簽字之日起生效(每頁簽字)。本協議一式叁份具有同等法律效力,由雙方各執一份,呈交武漢市江漢區公安分局漢興街派出所存檔壹份。
_____年____月____日。
交通事故賠償承諾書(模板13篇)篇八
茲有(姓名)______(身份證號碼:____________)于20xx年x月x日不慎跌傷,并于20xx年x月x日入駐______醫院進行治療。在______公司(以下簡稱公司)為本人墊付醫療費、護理費、伙食費等各項費用合計______元及向本人支付一次性補償金______元之基礎上,本人經充分考慮,在完全自愿的情況下,向公司鄭重承諾如下:
一、經本人申請和公司同意后,本人與公司的勞動關系終止。本人將積極協助公司辦理好工作交接事宜。
二、向公司出具各項費用及一次性補償金的收款收據,并將醫療費、護理費、伙食費等各項費用的票據歸還于公司。
三、本人不再以任何理由向公司索要任何費用,不再提起勞動仲裁或訴訟,與公司無任何法律糾紛。
四、本承諾書由______(與本人關系,身份證號碼:____________)代為書寫,是本人真實意思的表示。
特此承諾。
交通事故賠償承諾書(模板13篇)篇九
甲方:,男,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡稱甲方。
乙方:,男,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡稱乙方。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的塬則,就_____年_____月_____日在_____地段發生的道路交通事故,對交通事故所造成的損害達成賠償協議如下:
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫:_____(小寫:_____元)。
二、乙方同意上述賠償款項,乙方收到上述全部款項后即放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。
叁、甲乙雙方當事人應積極協助交警部門處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設置障礙。
四、本協議簽字合法有效后,乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。
五、本協議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。
六、本協議一式叁份,甲、乙雙方和交警大隊各持一份。
甲方簽字:
乙方簽字:
交警部門:
交通事故賠償承諾書(模板13篇)篇十
事情經過:
20xx年x月x日x時許,甲方車輛在江西省贛州市向陜西西安方向路過xxx縣xxx鄉路段時與乙方車輛會車時相撞,駕駛員xxx、乘坐人員xxx受傷,雙方車輛受損的交通事故。當晚,甲方立即將乙方送至xxx縣醫院緊急救治,并住院治療。后經xxx縣交警大隊認定甲方為全部責任,乙方無責任,乘坐人員xx無責。
20xx年10月乙方都治愈出院。經咨詢專業人員乙方的損傷都沒有傷殘等級。雙方友好協商,并經交警隊主持調解,雙方協商同意,就相關賠償事宜協議如下:
一、對乙方賠償明細及數額。
1.乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔共計:xx。
2.乙方住院伙食補助費共計日,住伙補為20元/日。
3.乙方營養費共計元,營養費10元/日。
4.乙方誤工費共計費50元/日。
5.交通費用共計xx元。
6.住宿費為xx。
7.乙方xxx小車修理費用共計元,其中車輛的修理費用元,施救拖車費用為800元。
8.其他:住院護理費共計元,xxx為護理17天工50元/日。
以上合計為47020元。
二、對丙方的賠償及明細。
1.丙方xxx住院期間醫療等費用全部由甲方承擔共計:xx,票據xx張。
2.丙方住院伙食補助費共計伙補為xxx住院20元/日。
3.丙方營養費共計元,日為元,營養費10元/日)。
4.丙方誤工費共計,50元/天。
5.交通費用共計元xx。
6.護理費共計元,xxx護理17天50元/日。
7.其他:
以上合計為16701元。
縣公安交警大隊監督甲乙丙雙方及時履行本協議。
2.甲方應在本協議生效之日向乙方支付賠償金元,其中交警大隊保證金代為轉付xx元,剩余款項xx元,甲方現金支付交警隊,乙方出具收條,支付上述金額后乙方不得在提出任何請求。
四、乙方按照賠償明細提供住院票據、誤工證明、交通費票據、車輛的拖車費、修理費票據。
五、本協議自雙方簽章之日起生效。
六、本協議一式四份,甲方持兩份,乙方持一份,交警大隊備案一份。
甲方(簽章):乙方(簽字):
代表人:
年月日年月日。
主持調解方:xxx縣公安局交通警察大隊。
20xx年5月xx日。
文檔為doc格式。
交通事故賠償承諾書(模板13篇)篇十一
因本廠需新建廠房,離住戶童夏德戶房屋較近。
現童夏德戶房屋完整無損,為防止因建廠房造成童夏德戶房屋受損,特作如下承諾。
一、童夏德戶的房屋現經有關部門通過沉降觀察及拍照、水平坐標測定,作為存檔和依據。
二、童星鞋廠建廠房時或廠房建成后,如果造成童夏德戶房屋出現門窗無法關合,墻壁出現裂縫,屋頂漏水,墻體傾斜時,必須立即整修(五日內修復完畢)恢復原狀,如果墻體,房頂滲漏造成裝潢、家電、家具損壞按價賠償,以上一切費用由廠方負責。
以上特此承諾。
時間:xxxx年xx月xx日。
交通事故賠償承諾書(模板13篇)篇十二
甲方:
乙方:
20xx年x月x日,因乙方過錯,在xx-x發生事故,該事故造成乙方左腳受傷,現甲、乙雙方達成如下協議,雙方共同遵守:
一、甲方向乙方支付賠償款共計人民幣xx-x元,其中人民幣xx-x作為醫療費、生活費于簽訂本協議日前已經支付,簽訂本協議日甲方再向乙方支付人民幣xx-x元。乙方全部損失(含醫療費、誤工費、護理費、營養費、交通費、殘疾補助費、用具費、后期治療費等全部費用)甲方已支付完畢。
二、乙方受傷事件不涉及甲、乙方以外的任何第三方,甲方賠償乙方上述款項后,甲、乙方再無任何權利義務關系,雙方互不追究任何責任。如乙方身份存在問題,或就該事故再主張任何權利,應退還上述賠償款,并承擔兩倍賠償款的違約責任。
三、本協議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日生效。
四、本協議一式二份,甲、乙雙方各執一份。
甲方:
乙方:
住址:
身份證號:
時間:
時間:
交通事故賠償承諾書(模板13篇)篇十三
本人xxxx(身份證號:xxxxxxxxxx)系xx公司(以下簡稱“xxxx公司”)員工,將于xx年xx月xx日離職。為保障我本人與xxxx公司的正當權益,現出具本承諾書。本人承諾:
(一)本人在離職前已完成了工作及相關文件資料(包括且不限于記錄有公司秘密信息的任何書面或電子文件、資料、圖表、筆記、報告、傳真、磁盤、儀器以及其他任何形式的載體)的交接,不存在任何隱瞞、錯漏、遺失等,不將這些載體及復制件擅自保留或交給其他任何人。
(二)本人離職后仍應遵守與公司所簽訂的保密協議、競業禁止條款,以及公司的保密制度,保守在公司工作期間所知悉的商業秘密,若有泄密行為,自愿接受公司制度所規定的懲罰或法律責任。
(三)本人在xxxx公司工作期間,若有任何損害公司權益的行為,即使本人離職,公司仍然保留有追究責任的權利。
(四)本人離職后,不以公司名義或本人原在公司崗位、職務等從事任何活動。
(五)本人離職后,公司若有在本人在職期間所經辦未了的事務需要繼續的,本人愿意盡力協助。
(六)本人自愿離職,離職后與公司再無其他任何糾紛。本人對公司的一切請求權(包括且不限于勞動工資報酬、加班費、津貼補貼、各類福利、經濟補償金、賠償金以及社會保險、解除勞動合同手續等)均已在本承諾書簽署前已經獲得完全且徹底解決,本人就此無爭議。
(七)本人將恪守以上承諾,如有違反,本人同意賠償因此給公司造成的損失并承擔由此引起的一切法律責任。
xxxx公司已經就本承諾書中可能限制本人權利、加重本人責任的條款進行了提示和說明,本人已經理解并同意本承諾書的全部內容。
承諾人(簽名捺手印):xxx。