通過醫院工作總結，我們可以更加清晰地認識到自己在醫療工作中的優勢和劣勢。想要在醫院工作總結中展現出自己的亮點和成果嗎？不妨看看小編為大家整理的一些范文，嘗試著將自己的經驗融入其中。

醫院三好一滿意工作總結（實用13篇）篇一

云南省婦幼保健院以服務好、質量好、醫德好為目標，把解決行業中存在的熱點、難點和焦點問題作為日常工作首要任務，有效提高了群眾對醫療衛生事業的滿意度。

以人為本，著重抓好職工的素質建設，提高“三好一滿意”的整體水平。

對醫務人員進行醫德醫風規范培訓。組織醫務人員學習了行業紀律和醫德醫風條例及衛生廳、醫院有關管理制度，并通過互動形式進行專題討論發言，大家一道對當前醫療行業作風的現狀及違規違紀的相關反面典型事例做了深刻剖析和探討。緊密結合醫院正在開展的“三好一滿意”活動，牢固樹立“為人民健康服務，為社會主義現代化服務”的思想理念，增強服務創業的大局意識和責任意識，提高醫療服務水平，改善服務態度，為患者提供優質便捷的醫療保健服務，為云南崛起、富民興贛作出新的貢獻。

通過學習，取得了很好的效果，醫務人員感觸很深，在專題討論發言和學習體會中紛紛表示：要爭做一名盡心盡責、群眾滿意的醫務工作者，牢固樹立“以人為本”的服務理念，對病人熱忱，對工作負責，對技術精益求精，努力提高醫療服務水平，改善服務態度，想患者之所想，急患者之所急，全心全意為患者提供優質高效的醫療保健服務。

醫院以學習促發展，在發展中學習，技術水平、服務水平和管理水平有了明顯增強，全院職工“三好一滿意”活動的整體水平有了顯著提升。

二、“以病人為中心”，著重抓好優質服務，保證“三好一滿意”取得實效。

云南省婦幼保健院作為一所三級甲等省級婦幼保健專科醫院，服務優質不僅是省衛生廳的要求，也是廣大群眾的要求，更是建設和諧云南的要求。通過開展“三好一滿意”活動，全院職工的主人翁意識更加強烈，熱情也更加高漲，服務意識不斷強化。

“一切為了病人、為了一切病人、為了病人的一切”。隨著經濟的不斷發展，人民生活水平的提高，人們對醫療服務有了更高的要求，傳統的服務意識、服務模式已不能適應當前醫療衛生事業的發展。將發展定位于為病人提供舒適、方便、溫馨、滿意的服務，必須成為醫院的首要目標。因此，該院進一步樹立“一切為了病人、為了一切病人、為了病人的一切”理念，圍繞病人就醫過程中的熱點、難點、焦點問題，不斷改善就醫環境，深入開展誠信服務，在優質服務上做文章，確保醫療質量、醫療安全，讓群眾明明白白看病，高高興興就醫，少花錢，看好病，得到最好、最滿意的優質服務。

建設“和諧婦保”。新的形勢下，醫療糾紛日見突出。醫院要求在服務上實現從“以治病為中心”的傳統觀念向“以病人為中心”的現代觀念轉變，真正樹立起全心全意為病人服務，全面推行以“親情式溝通”為主要內容的人性化服務，實現病房服務人性化，病人服務個性化，院區環境花園化。開展“還您一個健康，送您一片溫馨”活動，真正從內心深處尊重每一位病人，急病人之所急，痛病人之所痛，想病人之所想，幫病人之所需，杜絕單純治病、忽視關愛現象的發生，全力營造一個健康、和諧、發展的省級婦幼保健醫院。

為扎實推進醫藥購銷和醫療服務中突出問題專項治理工作，嚴格規范診療行為，有效控制醫療費用的不合理增長，切實緩解群眾看病難、看病貴問題，我院出臺有關醫療質量及費用控制指標通知，對全院藥品使用、人均費用、平均住院天數控制指標做出了規定。

優先使用基本藥物，合理使用抗生素，依照臨床用藥每月檢查情況，對不合理用藥、超標用藥的每份住院病歷扣罰500元至1000元，每張門診處方扣罰50元至100元。為嚴格控制人均門診和住院費用的過快增長，醫院規定，門診人均費用同比增長不得超過5%，住院人均費用同比增長不得超過10%。每超過1個百分點，扣罰科室績效工資2個百分點。同時，對平均住院天數也做出明確規定，要求產科平均住院天數控制在6.5天以內，婦科8天、腫瘤科18天、生殖健康科7天、新生兒科7天、中醫科11天、乳腺科7天以內。醫院還規定，科室平均住院天數每增加0.1天，將扣罰科室績效工資總額0.1%。

四、勇于創新，著重抓好醫療質量和醫技水平提高，拓深“三好一滿意”內涵。

強化醫務人員的醫療質量和安全意識。進一步加強對醫務人員醫療質量、安全教育和相關技能培訓，提高其醫療風險和安全責任意識；加大對有關科室負責人、質量安全管理人員和全體工作人員的管理、教育力度，更新質量安全觀念，提高質量管理理論水平和實際操作能力。

加強醫療技術管理，把好技術準入、應用、控制關。嚴格執行衛生部、省衛生廳及醫院制定的醫療技術準入制度。梳理各項技術管理規范，嚴格技術準入審批制度，狠抓技術準入、把關制度落實，穩定和提高醫療質量，保障醫療安全。

深入開展醫療質量與醫療安全專項檢查活動。組織開展“圍手術期醫療質量與安全”、“輸血安全”、“合理用藥”、“院內感染控制”、“生產安全防護”、“突發事件處置演練”等專項檢查活動，以點帶面，全面提高醫療質量。

加強醫療質量監督、檢查和改進工作。加強運行醫療質量的監控，擴大監控面，發現問題及時糾正；落實醫療質量管理核心制度；做好終末質量的評審、反饋工作，完善醫療質量報告會制度，持續改進醫療質量。

落實醫療質量與安全管理責任制。強化科主任和診療小組長的醫療質量責任，嚴格醫療糾紛處理考核辦法，做到醫療質量與安全人人有責，層層把關，注重薄弱環節醫療質量與安全的管理，加強醫護之間、醫技之間、科室之間的溝通和協調，共同保障醫療質量和安全。

突出“合理”二字，控制醫療質量。堅持合理用藥的原則，落實處方點評制度，加強圍術期抗菌素預防用藥管理，建立抗菌藥物臨床應用和細菌耐藥預警機制，做好合理用藥監測工作，落實毒、麻、精、放等特殊藥品的安全管理制度；堅持合理檢查、合理治療的原則，保證醫療安全，根據診療需要確定檢查項目，杜絕亂檢查、濫檢查，切實落實疑難病例討論和術前討論制度，嚴格把握治療指征，以最小的費用獲得最佳診療效果。

五、精心規劃，著重抓環境建設，強化“三好一滿意”氛圍。

為進一步改善醫院的就診環境，提高接診能力，云南省婦幼保健院近年來加快基礎建設步伐，醫療用房面積擴大到75000平方米，病床數增加到840張，不僅接診能力進一步增強，而且布局更合理、特色更突出、更顯人性化。同時醫院投入600余萬元，實現了藥品、器械、信息資料、醫學科研等全方位計算機管理，并逐步推行了電子病歷、電子處方，提高了管理效能。該院門診大樓改擴建工程正在抓緊推進，屆時門診接診能力將提高到日均3500人次以上，婦幼保健特色將更加突出。2012年前，還將在昆明市紅角洲新建25000平方米的分院綜合樓，全院開放病床將達1000張。

云南省婦幼保健院用最普通、最平常的行動彰顯了醫護人員服務好、質量好、醫德好和群眾滿意的“三好一滿意”服務，凝聚人心、振奮精神，提升服務水平，狠抓質量管理，改進醫德醫風，促使各方面的工作在原有基礎上有更進一步的提高，把婦幼保健工作推向新的臺階，真正讓“三好一滿意”落到實處，譜寫用心服務的新篇章。

醫院三好一滿意工作總結（實用13篇）篇二

我院根據上級衛生行政部門的要求，結合我院實際，本著一切為患者著想的`中心思想，全心全意為患者服務的宗旨，積極開展醫療服務工作。本月具體工作如下：

一、繼續積極推進二甲復審前期內審工作。

二、本月我院新引進世界先進的數字化胃腸x線機，為全市人民提供更加先進的檢查儀器。

三、本月開通網絡視頻繼續教育講課，共計16節課的業務培訓，大幅度的有針對性的提高了醫護人員的業務能力水平。

四、20xx年全市高考考生健康體檢工作順利結束。

五、本月我院康復醫學科正式成立，偏癱康復訓練-運動治療（pt）技術是針對腦血管意外（中風）、顱腦損傷、脊髓損傷等神經系統疾病導致的單癱、偏癱、四肢癱患者和骨折術后患者進行康復治療，最大程度的恢復患者的運動功能，提高患者的生活活動能力和生活質量。

六、我院普外科開展痔上粘膜環切術（pph），pph較傳統手術更符合人體解剖生理，其優點是手術時間短，術后療效明顯，術后恢復快、痛苦小、并發癥少，為霍市痔瘡患者帶來福音。

七、我院榮獲20xx年度“內蒙古自治區計量誠信示范單位”。

八、我院中蒙醫科開展中醫火療治療技術。區別其他火療統一應用一種藥物，我科的特點是辯證施治，在診斷明確的基礎上，不同病不同用藥，按經絡走形側重不同的重點。

九、本月開通心醫國際遠程會診，為就診的患者及臨床醫生提供更多更方便更優質的診療技術支持。

十、本月組織“hiv職業暴露及手術安全核實”應急演練，全院2個科室（皮膚科、手術室），30余人參加此次應急演練，此次演練提升醫務人員對hiv暴露的應急反應能力，考察手術安全核查制度落實情況，增強自我防護意識，規范各種操作，避免或減少職業暴露的發生。

醫院三好一滿意工作總結（實用13篇）篇三

今年5月份以來，^v^、廣東省衛生廳、市衛生局等先后召開動員大會、視頻會議等安排部署開展“三好一滿意”活動暨民主評議行風相關工作，按照市衛生工委、衛生局的統一部署，我院黨委高度重視，認真謀劃，周密安排，積極引導全院職工立足本職工作，結合行業特點，以科學發展觀為統領，以創建人民滿意醫院為目標，以開展“三好一滿意”活動暨民主評議行風工作為抓手，精心組織，明確任務、落實責任，認真實施，有力地推動了醫院中心工作，取得了初步成效。現將第一階段總結匯報如下：

一、主要做法。

醫院黨委高度重視，成立了以黨委書記、院長為組長，其他院領導為成員的醫院“三好一滿意”活動暨民主評議行風工作領導小組和由我牽頭，各職能科室主任為成員的領導小組辦公室，形成了主要領導親自抓，分管領導具體抓，班子成員合力抓，一級抓一級、一級帶一級、層層抓落實的領導體系和工作格局，確保了“三好一滿意”活動暨民主評議行風工作的有序開展。醫院黨委還先后多次召開會議進行專題研究，科學制定活動實施方案，明確規定各個階段各個環節的工作內容、工作標準和工作要求，做到規定動作不走樣，自選動作有創新。

在上級召開活動動員大會后，5月30日，迅速召開了全院動員大會。市衛生工委書記、衛生局局長唐本雄、衛生工委副書記、衛生紀工委書記文秋生、衛生工委辦副主任朱軍霞等領導親臨會議進行了指導，黨委書記、院長梅文華同志作動員講話。梅院長就2011年我院開展“三好一滿意”活動和民主評議行風工作進行了全面動員和具體部署。會后，各科、室、部、各黨支部迅速行動，層層召開動員大會，進行了廣泛深入的思想發動，為醫院開展“三好一滿意”活動和民主評議行風工作奠定了堅實的輿論基礎、廣泛的民意基礎和扎實的思想基礎，使前期多角度、多形式的宣傳工作更加深入、更加明確，形成一股強大的合力，使發動工作做到了點面結合、條塊協同、上下聯動。通過層層組織宣傳發動，使廣大醫務人員充分了解深入開展“三好一滿意”活動暨民主評議行風工作的目的、意義、內容和要求，真正讓教育做到入情入理，入腦入心。

為了使我院開展“三好一滿意”活動暨民主評議行風工作的活動既貫穿省、市衛生行政部門的主要精神，又突出我院的自身特色，根據上級文件的要求和部署，結合醫院實際情況，深入研究制定了我院的《“三好一滿意”工作方案》、《民主評議行風工作實施方案》和工作計劃，使“三好一滿意”活動暨民主評議行風工作做到了活動有計劃，目標有階段，任務有細化，責任有落實，過程不偏離，結果不敷衍，責任不推諉。醫院與各科室所有中層干部簽訂軍令狀，分層負責、人人有責，各科室指定專人負責“三好一滿意”活動和民主評議行風工作。在工作方案中分解了任務、落實了工作、明確了責任，做到了責任落實到了班子，細化到了部門，量化到了人頭，具體到了分管領導及牽頭部門、協助部門，一級抓一級，層層抓落實。

醫院三好一滿意工作總結（實用13篇）篇四

根據^v^及省、市、區的要求，結合深化醫改和創先爭優活動，今年全國衛生系統將廣泛深入開展服務好、質量好、醫德好、群眾滿意的三好一滿意活動，不斷提升服務水平，持續改進醫療質量，大力弘揚高尚醫德，爭創人民滿意醫院。我院于2011年5月份起在全院深入實施以三好一滿意為主題的素質工程，到此已經完成活動的第一階段。第一階段活動開展工作如下：

醫院成立了由院長任組長的三好一滿意活動領導小組，相關科室負責人任成員。領導小組下設辦公室，負責活動具體工作開展事宜。

1、明確要求把三好一滿意活動作為素質工程來抓，以增強醫務人員的宗旨意識，提高服務意識。

2、把服務好、質量好、醫德好，群眾滿意作為推動醫院的各項工作再上新臺階的強大動力，為實現我院全年工作目標提供有力保障。

宣傳發動到位，人人清楚明白。為確保學習宣傳取得實效，衛生院采取了靈活多樣的宣傳形式，進行廣泛宣傳。衛生院設立三好一滿意活動宣傳欄，張貼三好一滿意，我們在行動的相關內容，在院門口掛起深入開展服務好、質量好、醫德好、群眾滿意活動的宣傳橫幅標語。宣傳工作簡報2期。

加強醫德醫風教育，大力弘揚高尚醫德，嚴肅行業紀律，堅持廉潔行醫，實施無紅包、回扣雙承諾，在窗口科室、病房等重點敏感崗位張貼禁止收受紅包、回扣標語，進行風險提示，堅決杜絕紅包、回扣現象。

下一階段工作：查找存在問題，開展自查自糾，座談會，廣發群眾征求意見、建議表征求意見。

xxxx衛生院。

20xx年xx月xx日。

醫院三好一滿意工作總結（實用13篇）篇五

一年來來，根據縣衛生局《關于開展“三好一滿意”活動的實施意見》的要求，中心領導十分重視，組織班子成員學習、深刻領會活動精神，并成立了以主任為組長的“三好一滿意”活動領導小組，結合中心當前工作實際，研究制定了“三好一滿意”活動實施方案。現將全年來的活動具體開展情況總結如下：

醫務人員的醫德不是自發形成的，而是在一定社會環境和物質生活條件下，通過外部教育灌輸和個人在生活實踐中的主觀修養而形成的，它是一個長期的、艱巨的過程。中心結合實際，定期舉辦醫德講座，利用各種形式加強學習和教育，把培養高尚的職業道德與提高業務水平放在同樣的位置，贏得患者和社會的信任，使醫德醫風建設不斷提高。不斷加強培訓教育，轉變中心醫療服務觀念，建立以醫德醫風、服務質量、社會評價等為主要內容的績效考核體系，做到少花錢、做好事，使群眾真正感受到新醫改帶來的實惠。建立健全教育、制度、監督并重的懲治和預防腐敗體系，充分利用群眾舉報等有效線索手段，對尤其是重點科室醫務人員，收受或變相索要紅包、回扣等損害群眾利益、破壞疾控形象的不規范行為進行嚴肅查處，充分發揮懲治的警示和震懾作用，促進中心服務行為的規范和良好行業風氣的形成。按照^v^《關于建立醫務人員醫德考評制度的指導意見》的要求，堅持實事求是、客觀公正的原則對全體職工進行醫德醫風考核，并與晉升晉級、崗位聘用、評先評優、績效工資等結合起來，堅決不搞形式主義。

醫療服務要堅持以人為本，牢固樹立“病人第一、質量第一、服務第一”的理念，切實增強服務意識，改善服務態度，改進服務模式，優化服務流程，提升服務水平，努力為患者提供全程優質溫馨的服務。

一是改進服務態度，改善群眾看病就醫感受。繼續堅持“以病人為中心”的服務理念，把用心溫馨優質服務貫穿于醫療服務的全過程。推廣“送病人一個微笑、一句關切的話語”活動，要求廣大醫務人員在提高服務質量的同時，對待每一位患者都要細心、耐心和真心。積極創建“人民滿意窗口”，改善窗口服務，努力做到服務態度良好，積極倡導服務文明用語，堅決杜絕服務禁語，杜絕生、冷、硬、頂、推現象。切實增強人文關懷意識，大力倡導人性化服務，處處體現人文關懷，努力提供溫情的服務和技巧。

二是優化服務流程，方便群眾看病就醫。重點抓好門診、辦證室、收費等窗口，從制訂方便群眾就醫的業務流程、符合病人需求的工作制度入手，采取綜合措施，進一步優化服務流程，改善服務設施，美化服務環境，方便病人就醫，縮短病人等候時間。

三是實行公開透明服務，保障群眾看病就醫知情權。加強醫學信息化建設，通過多種途徑和渠道為群眾提供科室布局、科室特色、服務流程等公共衛生服務信息，方便群眾服務選擇。四是加強醫患溝通，構建和諧醫患關系。充分尊重和維護患者的知情權、選擇權，對患者和家屬關心的接種、治療、用藥等問題要耐心地解釋說明，多與病人進行一些感情溝通，多給病人一些人文關愛，體諒患者的痛苦，同情患者的困難，尊重患者的想法，打消患者的顧慮，努力讓患者獲得身心的健康，真正做到尊重病人、關愛病人，為患者提供溫馨、細心、愛心、耐心的服務。

醫療質量和安全是醫療服務的核心和靈魂。“三好一滿意”活動中提出“質量好”，是對醫院管理年、醫療質量萬里行等活動的延續和提升，其內容更為豐富，形式不斷創新。

一是認真抓好醫療質量安全各項制度落實，增強醫療質量安全責任意識。始終以醫療質量為核心，切實加強單位內部管理和基礎醫療質量管理，繼續強化疾控能力建設和業務技術培訓。中心定期舉辦各種業務培訓，由中心業務骨干帶領醫務人員參加學習。

二是嚴格規范診療服務行為，推進合理治療、合理用藥、合理檢查。嚴格執行《處方管理辦法》、處方公示制度。加強對藥品使用的管理和監督，嚴格規范醫生處方行為，促進合理治療、合理用藥。

三是加強醫療技術和設備臨床應用管理，保證醫療質量安全和患者權益。切實加強醫療技術臨床應用管理，建立嚴格的醫療技術準入和管理制度，對違規行為堅決予以查處。醫務人員要牢固樹立正確的人生觀和價值觀，樹立質量第一的意識，把主要精力放在學習業務、鉆研技術上，對技術精益求精。四、深入開展行風建設，積極主動接受社會監督，努力做到“群眾滿意”。

“群眾滿意”是醫療衛生工作的出發點和落腳點，是衡量我們工作的最終標準，也是中心開展“三好一滿意”活動的初衷和目的。全體干部職工始終牢固樹立群眾觀點和全心全意為人民服務的宗旨意識，把群眾呼聲作為第一信號，把群眾需要作為第一選擇，把群眾滿意作為第一標準，依靠群眾深入推進行風建設。

一是結合深化醫改，落實便民利民惠民措施。在深化醫改中，既要抓好體制機制創新等重大問題，又要針對群眾在看病就醫中反映的一些突出問題，落實便民利民惠民措施，讓群眾能感受到改革帶來的實效，為群眾提供安全、有效、價廉、便捷的醫療服務。充分利用政務公開的載體，公開中心改善服務、實施便民利民惠民的措施，讓人民群眾切實感受到醫療機構改善服務的效果，贏得群眾理解和信任。

二是認真做好患者滿意度調查，贏得患者滿意。在“三好一滿意”活動中，中心廣泛組織開展患者滿意度調查，真實全面反映患者意見和建議；形式多樣化，通過對病人電話回訪、對門診病人現場調查等形式，關注患者感受，聽取患者意見；盡可能地使調查客觀、真實；調查結果運用上，要注重患者意見，重視調查結果，積極落實整改，切實促進醫療質量和服務水平的提高，贏得患者滿意。

三是全面開展民主評議行風，讓社會滿意。民主評議行風，是依靠人民群眾的有序監督、解決群眾反映的突出問題、以實際成果取信于民的一項重要舉措。通過扎實的工作，贏得群眾的滿意和認可，贏得社會的理解和支持。通過調查，滿意度均在95%以上。

通過“三好一滿意”活動，凝聚人心、振奮精神，提升服務水平，狠抓質量管理，改進醫德醫風，促使各方面的工作在原有基礎上有新的提高，把中心工作推向新的臺階。真正使“三好一滿意”落到實處。

醫院三好一滿意工作總結（實用13篇）篇六

為貫徹落實科學發展觀，樹立農場醫院良好形象，爭創人民滿意醫院，爭當群眾滿意醫務人員，根據衛生局〖20xx〗383號《關于在全縣衛生系統深入開展“三好一滿意”暨“醫德醫風提升年”活動自查自糾工作的通知》文件精神，我院為進一步鞏固已取得的成果，于近日對全院相關工作進行了自查，現總結如下：

1、成立了組織機構。從活動開展之初，醫院開展了多種形式的廣泛宣傳動員工作，醫院召開了全院職工動員大會，認真學習《衛生局關于在全國醫療衛生系統開展“三好一滿意”活動的通知》，使全體職工深入理解“三好一滿意”活動精神，為開展好此項工作打好良好的基礎。

2、醫院在醒目位置安裝電子屏，通過電子屏不間斷地報道了“三好一滿意”活動開展進展情況；并在門診大廳宣傳欄進行了多種形式的宣傳動員工作。

3、開展多種形式的自查自糾工作。為了開展此項工作，醫院“三好一滿意”活動領導小組開展了多種形式的自查自糾工作。

1）為了了解群眾對我院的醫療工作滿意度，我院根據衛生局“三好一滿意”活動方案，制作了滿意度調查表，進行了針對服務、醫療質量、醫德等內容的滿意度調查。根據滿意度調查結果，針對性地開展整改工作。

2）開展規范醫療行為，合理檢查和合理治療的專項行動，提高醫療質量。我院早在20xx年的1月份就在全院范圍內廣泛開展了規范醫療行為、合理檢查、合理治療的專項活動，在開展“三好一滿意”活動之后，我院將此項活動作為“三好一滿意”活動的內容之一，進行了更加深入、廣泛、持久地開展。

3）設置意見箱，公布投訴電話，廣泛征求病友和家屬的心聲。

4、及時上報活動開展情況。根據上級衛生行政部門的要求，我院“三好一滿意”活動小組按時上報院委會“三好一滿意”活動開展情況。

5、開展了“以人為本”的優質護理服務，提供群眾滿意的優質醫療服務。

6、大力開展醫德醫風教育，學習先進典型事跡和開展普法教育，提高醫務人員的醫德醫風和依法執業的意識。

7、積極開展行風評議工作，提高群眾滿意度。

以上為我院在開展“三好一滿意”活動過程中取得的成績，但我們在檢查過程中也發現還存在部分問題需要整改。

1、有少數患者年事已高，對各科室的門牌認不清。

整改措施：設立咨詢臺，將患者指引到相關科室,給患者提供了便利，贏得了寶貴的就診時間。

2、部分時段門診病人排隊等候時間過長。

整改措施：目前主要是周一的門診病人較多，排隊時間較長，加大就診時間的合理分流，避免忙時太忙，閑時太閑。

3、抗菌藥物使用需要進一步規范，部分醫生超權限使用抗菌藥物。

整改措施：要求藥劑科根據有關規定組織全體醫生學習抗菌藥物的合理使用。

4、出院患者電話隨訪率還沒有達到100%。

整改措施:要求住院部各科室加強出院患者隨訪。

總之，要通過開展“三好一滿意”活動，使我院醫德醫風明顯改進，醫療質量穩步提升，服務水平不斷提高，群眾滿意率不斷上升，把我院的各項工作推向新的臺階，真正使“三好一滿意”落到實處，讓群眾得實惠。

醫院三好一滿意工作總結（實用13篇）篇七

制定《醫院“三好一滿意”活動20xx年工作方案》，成立領導小組和辦公室，形成院領導班子統一領導，院長負總責，班子成員分工負責，各職能部門各負其責，員工和群眾廣泛參與的齊抓共管的領導機制和工作格局。召開動員大會，學習領會“三好一滿意”活動的意義和目標任務，營造有利于提升服務水平、改進醫療質量、弘揚高尚醫德、構建和諧醫患關系的良好氛圍。

一是不斷優化服務流程，努力縮短病人就診等候時間。堅持開展并不斷完善門診預約診療服務，提供電話、現場和診間三種預約方式，今年以來共接受門診預約1280人次；相繼推出了住院、ct、胃鏡、b超檢查預約服務，有效縮短病員在院等候時間；改進住院流程，提供分時段辦理出院手續，整合出入院窗口功能，簡化轉科、出院程序；增設掛號、檢驗抽血窗口和自助報告打印機，設立特殊人群優先窗口，推出自助掛號服務，增加門診內科、急診內、外科的人員配備，完善急診綠色通道管理；門診窗口科室實行彈性排班，檢驗、掛號窗口提前上班；醫保、農保報銷和農村孕產婦補助均在住院結賬窗口實行一次性結算，門診服務臺設立醫保審批窗為特殊病種、用藥提供審批服務。

二是改善就醫環境。規范就診秩序管理，門診內、外、婦、兒、b超、放射、內鏡均實行叫號就診，嚴格控制診室就診人數，建立良好的就診秩序；建造200平方米的臨時活動板房做為兒童輸液區，一方面緩解就診面積不足局面，同時也大大改善了輸液室環境；加強安保管理，對醫院治安監控系統進行全面改造，增設70多個治安探頭，極大降低了院內盜竊等案件的發生率，同時加強消防管理和安全生產檢查，為群眾提供安全的就醫環境；加強院內衛生管理，增加三廳衛生保潔力量，每月由院愛衛會開展衛生檢查的評比，繼續加強院內控煙力度，為病人提供舒適健康的就醫環境。

三是扎實開展“優質護理服務”工程。目前十病區為優質護理服務試點病區（“溫馨病房”），醫院為試點增補護理人員8名使床護比達到1：0、477，實行責任制扁平化彈性排班及分層管理，增設“溫馨護士”服務班次接待出入院病人，重點體現人文關懷，注重調動低年資護士工作熱情使基礎護理、生活護理質量與滿意度明顯提升，落實責任護士日查房制度有效運用高年資護士工作經驗保障病人安全。在全院推廣人文關懷護理做到：三秒鐘反應傳呼鈴、小兒皮試使用無痛儀、護理操作增加禮儀權重。全院各病區均開展醫生、護士對出院患者的一周內電話回訪服務。

四是認真執行同級醫療機構檢查、檢驗結果互認，促進合理檢查，降低患者就診費用。

五是積極開展志愿服務。醫院成立黨員志愿者、青年志愿者、紅十字志愿者、“退休職工義工服務隊”等志愿者組織，糖尿病、高血壓、哮喘之家、腎友會等四個健康教育俱樂部組織經常開展病友活動。3月份開展“學雷鋒服務月”活動，每周一至周五每天由3名黨員和團員在門診大廳開展志愿導診服務，共有45名志愿者參與該項活動。同時，醫院每個月均會組織志愿者深入社區、企業、農村開展義診、健康講座、急救培訓等志愿服務。

六是繼續認真做好對口支援鄉鎮衛生院工作。先后組織專家到永和衛生院開展送醫下鄉，安排專家到豐食溪衛生院為醫務人員舉辦輸液反應應急處置和急救技能培訓講座，每星期派專家到下湯衛生院坐診；為全縣衛生院醫務人員舉辦合理用藥、物價管理知識培訓；同時認真做好鄉鎮衛生院進修人員的安排和帶教工作。

七是不斷完善物價管理。建立院科二級物價管理體系，嚴格執行物價政策，每季對相關崗位人員開展物價培訓，每月開展物價考核檢查，創新推出醫保管理大查房制度，并嚴格落實價格獎懲制度；通過自助查詢系統、大屏幕、公示欄向社會公示常用檢查項目和藥品價格，接受社會監督。

一是以二甲評審回頭看和“第三方”質量控制評價為契機，不斷健全醫療質量管理與控制體系，認真落實院、科二級負責制。每季度召開醫療質量、醫療安全例會，著力加強醫療質量、護理質量的管理，采用pdca管理方法對臨床、醫技、護理質量進行持續改進，重點加強首診負責、三級查房、疑難病例討論、死亡病例討論、危重病人搶救、會診、術前討論、交接班等核心制度的落實。

二是加強病歷質量管理。醫院質管科按計劃每月組織一次病歷檢查工作，每季組織一次科主任病歷檢查工作，隨機抽取病歷進行逐份評價、打分，就存在的問題整理并下發到各科室，督促整改，并與每季績效考核掛鉤。以“提高醫院病歷書寫質量”為研究對象，編印符合我院現狀、有較強可操作性的《住院病歷書寫規范補充解釋》并下發各位醫師進行學習培訓，提高對病歷書寫規范的理解與書寫質量。在檢查方式方面充分發揮病歷質控小組作用，每月組織病歷質控的單項檢查，對病歷質量存在的普遍性的問題，不定期組織單項檢查，及時反饋，逐項解決。

三是加強醫療安全管理。對在院病人實行唯一性身份識別腕帶管理；加強手術治療管理，實施手術醫師資格準入和手術分級授權管理，重點加強術前評估、討論和談話制度、手術安全核查制度的落實；實行臨床“危急值”管理，確定“危急值”項目和范圍，制定報告制度和流程，加強接獲“危急值”報告后的處置管理，定期對“危急值”報告工作進行檢查、評估和改進；編印《檢驗手冊》下發給每位醫師，提高臨床醫生對檢驗結果的分析判斷能力。

四是深入開展抗菌藥物臨床應用專項整治行動。邀請省級專家進行抗菌藥物合理使用和《抗菌藥物管理辦法》專題培訓，組織進行抗菌藥物知識考試，實行處方權分級管理；每月開展處方點評并進行公示，對重點科室、醫師進行談話；每月對i類手術和圍手術期使用抗菌藥物進行檢查。

五是繼續認真做好6個臨床路徑病種和4個單病種質量管理工作，每月開展檢查，通過將近二年的路徑管理工作，積累了經驗并逐步完善了臨床路徑管理的相關制度，提高了質量管理與控制水平，尤其是藥比、平均住院費明顯下降。

六是加強院感管理。著重加強對醫務人員手衛生和手術室、icu、產房、供應室、血透室、口腔科和胃鏡室等重點科室院感管理知識的培訓和考核，規范處置醫療廢物。

七是加強臨床用血管理。對相關醫務人員開展《臨床用血管理辦法》培訓，每月對臨床用血情況進行檢查、評價，促進合理用血。組建由92人參加的醫院無償獻血志愿者隊伍，開展無償獻血一次。加大無償獻血宣傳，認真做好用血互助金直報和報銷工作。

一是深入開展價值觀大討論活動。訂購《社會主義核心價值觀讀本》、《身邊的榜樣》并開展學習，圍繞“以人為本、誠信服務、重德敬業、求實創新”的醫院價值觀開展討論，并通過舉行“我的價值觀”征文和演講比賽、“三好一滿意”辯論賽等活動強化職業道德和價值觀教育。

二是加強正面教育，表彰先進樹立典型。根據群眾推薦、民主測評等程序推選出4名“縣優秀護士長”、18名“縣優秀護士”，同時還積極參與“優秀^v^員”、“歲月無痕·感動常在道德模范”“勞動模范”評選活動，組織醫務人員觀看《忠誠與背叛》、《門球健將》教育影片；每季度對收到患者表揚、贈送錦旗、主動退還病人紅包的人員進行通報表揚和物質獎勵。

三是加強職工政治思想教育。每月由黨辦編發政治學習內容，以科室為單位組織開展政治學習，學習內容包括醫改政策、黨代表會精神、文明知識、《醫療機構從業人員行為規范》、法律法規等，積極引導醫務人員關心醫改、構建和諧社會、遵守法律法規和執業規范。

四是加強職業行為監督考評。加強醫務人員職業行為管理，及時查處各種違反職業行為事件，并依據管理制度對當事人進行教育談話和處罰、記錄；不斷完善醫德考評制度，將年終醫德考評和平時的投訴查處記錄相結合，并與年度考核、評優評選、晉升晉級掛鉤。

五是加強廉政機制建設。扎實開展“醫藥回扣專項治理年”和“陽光用藥工程”活動，每月對前十位用量藥品、抗菌藥物、使用科室進行排名和公示，醫院分管藥品領導與紀檢書記對前三位用量大的醫生分別進行了誡勉談話，談話人次40余人次，告誡他們要因病施治，合理用藥，拒絕不正當利益；嚴格執行藥品集中招標制度和新藥采購制度，所有新藥、新品規均通過藥事會討論；完善信息化建設，建立了合理用藥預警系統、全處方點評信息化系統、抗生素分級管理信息系統、基本藥物計算機標示，并對計算機統計權限進行了清理，對藥庫、住院藥房、門診藥房、病區護士系統藥品統計系統，按工作需要重新審核開放功能，并簽訂藥品統計安全管理責任書。

一是堅持并不斷完善門診、住院、出院患者滿意度調查和出院患者電話回訪機制，廣泛征求患者意見和建議，同時各科每月開展醫患工休座談會，每月匯總各科收集的各種意見建議，醫院客戶服務部每月根據病人的意見建議和滿意度調查結果進行分析、反饋，有針對性的開展持續改進，促進醫院健康發展。

醫院三好一滿意工作總結（實用13篇）篇八

為貫徹衛辦醫政發〔20xx〕24號文件精神，根據《安吉縣衛生系統三好一滿意活動20xx年工作方案》(安衛〔20xx〕43號)要求，20xx年，我院繼續深入開展三好一滿意活動。現將今年活動情況總結如下：

一、加強領導，全員參與。

制定《醫院三好一滿意活動20xx年工作方案》，成立領導小組和辦公室，形成院領導班子統一領導，院長負總責，班子成員分工負責，各職能部門各負其責，員工和群眾廣泛參與的齊抓共管的領導機制和工作格局。召開動員大會，學習領會三好一滿意活動的意義和目標任務，營造有利于提升服務水平、改進醫療質量、弘揚高尚醫德、構建和諧醫患關系的良好氛圍。

二、不斷改善就醫環境，優化服務流程，提升服務水平。

一是不斷優化服務流程，努力縮短病人就診等候時間。堅持開展并不斷完善門診預約診療服務，提供電話、現場和診間三種預約方式，今年以來共接受門診預約1280人次;相繼推出了住院、ct、胃鏡、b超檢查預約服務，有效縮短病員在院等候時間;改進住院流程，提供分時段辦理出院手續，整合出入院窗口功能，簡化轉科、出院程序;增設掛號、檢驗抽血窗口和自助報告打印機，設立特殊人群優先窗口，推出自助掛號服務，增加門診內科、急診內、外科的人員配備，完善急診綠色通道管理;門診窗口科室實行彈性排班，檢驗、掛號窗口提前上班;醫保、農保報銷和農村孕產婦補助均在住院結賬窗口實行一次性結算，門診服務臺設立醫保審批窗為特殊病種、用藥提供審批服務。

二是改善就醫環境。規范就診秩序管理，門診內、外、婦、兒、b超、放射、內鏡均實行叫號就診，嚴格控制診室就診人數，建立良好的就診秩序;建造200平方米的臨時活動板房做為兒童輸液區，一方面緩解就診面積不足局面，同時也大大改善了輸液室環境;加強安保管理，對醫院治安監控系統進行全面改造，增設70多個治安探頭，極大降低了院內盜竊等案件的發生率，同時加強消防管理和安全生產檢查，為群眾提供安全的就醫環境;加強院內衛生管理，增加三廳衛生保潔力量，每月由院愛衛會開展衛生檢查的評比，繼續加強院內控煙力度，為病人提供舒適健康的就醫環境。

三是扎實開展優質護理服務工程。目前十病區為優質護理服務試點病區(溫馨病房)，醫院為試點增補護理人員8名使床護比達到1:0.477，實行責任制扁平化彈性排班及分層管理，增設溫馨護士服務班次接待出入院病人，重點體現人文關懷，注重調動低年資護士工作熱情使基礎護理、生活護理質量與滿意度明顯提升，落實責任護士日查房制度有效運用高年資護士工作經驗保障病人安全。在全院推廣人文關懷護理做到：三秒鐘反應傳呼鈴、小兒皮試使用無痛儀、護理操作增加禮儀權重。全院各病區均開展醫生、護士對出院患者的一周內電話回訪服務。

四是認真執行同級醫療機構檢查、檢驗結果互認，促進合理檢查，降低患者就診費用。

五是積極開展志愿服務。醫院成立黨員志愿者、青年志愿者、紅十字志愿者、退休職工義工服務隊等志愿者組織，糖尿病、高血壓、哮喘之家、腎友會等四個健康教育俱樂部組織經常開展病友活動。3月份開展學雷鋒服務月活動，每周一至周五每天由3名黨員和團員在門診大廳開展志愿導診服務，共有45名志愿者參與該項活動。同時，醫院每個月均會組織志愿者深入社區、企業、農村開展義診、健康講座、急救培訓等志愿服務。

六是繼續認真做好對口支援鄉鎮衛生院工作。先后組織專家到永和衛生院開展送醫下鄉，安排專家到豐食溪衛生院為醫務人員舉辦輸液反應應急處置和急救技能培訓講座，每星期派專家到下湯衛生院坐診;為全縣衛生院醫務人員舉辦合理用藥、物價管理知識培訓;同時認真做好鄉鎮衛生院進修人員的安排和帶教工作。

七是不斷完善物價管理。建立院科二級物價管理體系，嚴格執行物價政策，每季對相關崗位人員開展物價培訓，每月開展物價考核檢查，創新推出醫保管理大查房制度，并嚴格落實價格獎懲制度;通過自助查詢系統、大屏幕、公示欄向社會公示常用檢查項目和藥品價格，接受社會監督。

三、加強質量管理，規范診療行為，持續改進醫療質量。

一是以二甲評審回頭看和第三方質量控制評價為契機，不斷健全醫療質量管理與控制體系，認真落實院、科二級負責制。每季度召開醫療質量、醫療安全例會，著力加強醫療質量、護理質量的管理，采用pdca管理方法對臨床、醫技、護理質量進行持續改進，重點加強首診負責、三級查房、疑難病例討論、死亡病例討論、危重病人搶救、會診、術前討論、交接班等核心制度的落實。

二是加強病歷質量管理。醫院質管科按計劃每月組織一次病歷檢查工作，每季組織一次科主任病歷檢查工作，隨機抽取病歷進行逐份評價、打分，就存在的問題整理并下發到各科室，督促整改，并與每季績效考核掛鉤。以提高醫院病歷書寫質量為研究對象，編印符合我院現狀、有較強可操作性的《住院病歷書寫規范補充解釋》并下發各位醫師進行學習培訓，提高對病歷書寫規范的理解與書寫質量。在檢查方式方面充分發揮病歷質控小組作用，每月組織病歷質控的單項檢查，對病歷質量存在的普遍性的問題，不定期組織單項檢查，及時反饋，逐項解決。

三是加強醫療安全管理。對在院病人實行唯一性身份識別腕帶管理;加強手術治療管理，實施手術醫師資格準入和手術分級授權管理，重點加強術前評估、討論和談話制度、手術安全核查制度的落實;實行臨床危急值管理，確定危急值項目和范圍，制定報告制度和流程，加強接獲危急值報告后的處置管理，定期對危急值報告工作進行檢查、評估和改進;編印《檢驗手冊》下發給每位醫師，提高臨床醫生對檢驗結果的分析判斷能力。

四是深入開展抗菌藥物臨床應用專項整治行動。邀請省級專家進行抗菌藥物合理使用和《抗菌藥物管理辦法》專題培訓，組織進行抗菌藥物知識考試，實行處方權分級管理;每月開展處方點評并進行公示，對重點科室、醫師進行談話;每月對i類手術和圍手術期使用抗菌藥物進行檢查。

五是繼續認真做好6個臨床路徑病種和4個單病種質量管理工作，每月開展檢查，通過將近二年的路徑管理工作，積累了經驗并逐步完善了臨床路徑管理的相關制度，提高了質量管理與控制水平，尤其是藥比、平均住院費明顯下降。

六是加強院感管理。著重加強對醫務人員手衛生和手術室、icu、產房、供應室、血透室、口腔科和胃鏡室等重點科室院感管理知識的培訓和考核，規范處置醫療廢物。

七是加強臨床用血管理。對相關醫務人員開展《臨床用血管理辦法》培訓，每月對臨床用血情況進行檢查、評價，促進合理用血。組建由92人參加的醫院無償獻血志愿者隊伍，開展無償獻血一次。加大無償獻血宣傳，認真做好用血互助金直報和報銷工作。

四、加強醫德醫風教育，大力弘揚高尚醫德。

一是深入開展價值觀大討論活動。訂購《社會主義核心價值觀讀本》、《身邊的榜樣》并開展學習，圍繞以人為本、誠信服務、重德敬業、求實創新的醫院價值觀開展討論，并通過舉行我的價值觀征文和演講比賽、三好一滿意辯論賽等活動強化職業道德和價值觀教育。

二是加強正面教育，表彰先進樹立典型。根據群眾推薦、民主測評等程序推選出4名縣優秀護士長、18名縣優秀護士，同時還積極參與優秀共產黨員、歲月無痕·感動常在道德模范勞動模范評選活動，組織醫務人員觀看《忠誠與背叛》、《門球健將》教育影片;每季度對收到患者表揚、贈送錦旗、主動退還病人紅包的人員進行通報表揚和物質獎勵。

三是加強職工政治思想教育。每月由黨辦編發政治學習內容，以科室為單位組織開展政治學習，學習內容包括醫改政策、黨代會精神、文明知識、《醫療機構從業人員行為規范》、法律法規等，積極引導醫務人員關心醫改、構建和諧社會、遵守法律法規和執業規范。

四是加強職業行為監督考評。加強醫務人員職業行為管理，及時查處各種違反職業行為事件，并依據管理制度對當事人進行教育談話和處罰、記錄;不斷完善醫德考評制度，將年終醫德考評和平時的投訴查處記錄相結合，并與年度考核、評優評選、晉升晉級掛鉤。

五是加強廉政機制建設。扎實開展醫藥回扣專項治理年和陽光用藥工程活動，每月對前十位用量藥品、抗菌藥物、使用科室進行排名和公示，醫院分管藥品領導與紀檢書記對前三位用量大的醫生分別進行了誡勉談話，談話人次40余人次，告誡他們要因病施治，合理用藥，拒絕不正當利益;嚴格執行藥品集中招標制度和新藥采購制度，所有新藥、新品規均通過藥事會討論;完善信息化建設，建立了合理用藥預警系統、全處方點評信息化系統、抗生素分級管理信息系統、基本藥物計算機標示，并對計算機統計權限進行了清理，對藥庫、住院藥房、門診藥房、病區護士系統藥品統計系統，按工作需要重新審核開放功能，并簽訂藥品統計安全管理責任書。

五、以滿意度為導向，主動接受社會監督，提高醫院整體管理水平。

一是堅持并不斷完善門診、住院、出院患者滿意度調查和出院患者電話回訪機制，廣泛征求患者意見和建議，同時各科每月開展醫患工休座談會，每月匯總各科收集的各種意見建議，醫院客戶服務部每月根據病人的意見建議和滿意度調查結果進行分析、反饋，有針對性的開展持續改進，促進醫院健康發展。

二是加強服務監督和投訴管理。修訂公示投訴管理制度，完善投訴處理機制，在大廳公布投訴電話、投訴地點、投訴流程，明確受理部門，在各病區、門診科室設立監督意見簿、意見箱，定期查看，及時妥善處理各種投訴，對存在的問題認真進行調查、分析和督促整改;每季度召開服務質量管理會議，討論各種投訴處理及醫院服務管理方面改進措施;各窗口科室文明服務承諾上墻公示，推行文明服務，限時服務，亮證上崗，接受社會監督。充分發揮行風社會監督員作用，定期召開監督員會議聽取他們對醫院的意見建議;高度關注網絡輿情和縣長熱線等民意反饋，及時解決群眾反映的突出問題，努力讓社會滿意。

三是進一步落實院務公開各項要求，按規定分別向社會、患者、職工公開醫院執業許可項目、八個不準十項嚴禁、就診(服務)流程、醫務人員服務規范、收費標準和醫院內部管理信息等內容，推動醫院進一步優化服務流程和內部民主管理決策。

四是加強醫院文化建設，在堅持救死扶傷以病人為中心醫院宗旨基礎上，加強服務理念教育，強化員工人性化服務、人文關懷、積極有效醫患溝通等意識，開展文明單位、文明崗號創建，內增實力外樹形象，積極構建和諧醫患環境。

六、存在不足。

一是先診療，后結算模式廣度和深度不足，目前局限在自助掛號和部分急診病人、住院病人方面，由于信息系統建設的限制，目前在我院推廣實施還存在客觀困難。

二是預約診療比例雖在不斷提高，也逐漸被社會接受，但目前仍局限在前臺、診間、電話預約三種模式可約專家、專科門診，網絡預約、社區預約和普通門診預約尚未開展，需要在下階段進一步完善信息系統，加強預約管理，同時不斷提高預約診療比例。

三是看病煩住院難現象繼續存在，目前住院床位緊張，ct、磁共振、b超檢查等候時間較長，上午高峰時段門診較擁擠，醫院需要在人員、硬件方面加大投入，抓緊新病房樓的建設，同時進一步優化門診流程。

四是藥品比例、抗菌藥物使用比例較高，需不斷完善處方點評，加強臨床醫師用藥指導和監督考核，進一步促進合理用藥。

五是醫務人員服務意識有待提高，尤其是門診窗口人員服務意識急待提高。

一是加強信息系統建設，逐步擴展預約診療形式，提高預約診療率和預約工作效率;進一步優化就診服務流程，并加強人才培養與引進力度，加大硬件建設，努力縮短病人的無效等候時間，提高診療效率。

二是加強抗菌藥物處方權分級管理，嚴格執行抗菌藥物管理獎懲制度，加大對不合理用藥的處罰力度。定期召開各科會議，對抗菌藥物的使用情況進行反饋，對存在的問題責令科室整改。繼續做好處方點評和公示，對大金額處方、抗菌藥物(品種、分級、用量等)等進行重點點評，促進合理用藥。

三是鞏固二甲評審成果，進一步加強醫療質量和醫療安全管理，重點抓好病歷質量，并通過醫療質量管理提高臨床診療效率，縮短病人住院時間，提高床位周轉率和使用率。

四是加強學科建設、人才培養，建設學習型醫院，提升醫院整體醫療水平。

五是繼續深化優質護理服務，充實臨床一線護士數量，新開展1-2個優質護理服務病區，并不斷提升優質護理服務的內涵質量。

六是開展全員優質服務培訓，提高員工服務意識，全面提升醫院服務水平，構建和諧醫患關系。

通過開展三好一滿意活動，使我院醫德醫風明顯改進，醫療質量穩步提升，服務水平不斷提高，群眾滿意度不斷上升，把我院的各項工作推向新的臺階，真正使三好一滿意落到實處。

醫院三好一滿意工作總結（實用13篇）篇九

為貫徹衛辦醫政發〔20xx〕24號文件精神，根據《安吉縣衛生系統三好一滿意活動20xx年工作方案》（安衛〔2012〕43號）要求，20xx年，我院繼續深入開展三好一滿意活動。現將今年活動情況總結如下：

制定《醫院三好一滿意活動2017年工作方案》，成立領導小組和辦公室，形成院領導班子統一領導，院長負總責，班子成員分工負責，各職能部門各負其責，員工和群眾廣泛參與的齊抓共管的領導機制和工作格局。召開動員大會，學習領會三好一滿意活動的意義和目標任務，營造有利于提升服務水平、改進醫療質量、弘揚高尚醫德、構建和諧醫患關系的良好氛圍。

一是不斷優化服務流程，努力縮短病人就診等候時間。堅持開展并不斷完善門診預約診療服務，提供電話、現場和診間三種預約方式，今年以來共接受門診預約1280人次；相繼推出了住院、ct、胃鏡、b超檢查預約服務，有效縮短病員在院等候時間；改進住院流程，提供分時段辦理出院手續，整合出入院窗口功能，簡化轉科、出院程序；增設掛號、檢驗抽血窗口和自助報告打印機，設立特殊人群優先窗口，推出自助掛號服務，增加門診內科、急診內、外科的人員配備，完善急診綠色通道管理；門診窗口科室實行彈性排班，檢驗、掛號窗口提前上班；醫保、農保報銷和農村孕產婦補助均在住院結賬窗口實行一次性結算，門診服務臺設立醫保審批窗為特殊病種、用藥提供審批服務。

二是改善就醫環境。規范就診秩序管理，門診內、外、婦、兒、b超、放射、內鏡均實行叫號就診，嚴格控制診室就診人數，建立良好的就診秩序；建造200平方米的臨時活動板房做為兒童輸液區，一方面緩解就診面積不足局面，同時也大大改善了輸液室環境；加強安保管理，對醫院治安監控系統進行全面改造，增設70多個治安探頭，極大降低了院內盜竊等案件的發生率，同時加強消防管理和安全生產檢查，為群眾提供安全的就醫環境；加強院內衛生管理，增加三廳衛生保潔力量，每月由院愛衛會開展衛生檢查的評比，繼續加強院內控煙力度，為病人提供舒適健康的就醫環境。

三是扎實開展優質護理服務工程。目前十病區為優質護理服務試點病區（溫馨病房），醫院為試點增補護理人員8名使床護比達到1：0。477，實行責任制扁平化彈性排班及分層管理，增設溫馨護士服務班次接待出入院病人，重點體現人文關懷，注重調動低年資護士工作熱情使基礎護理、生活護理質量與滿意度明顯提升，落實責任護士日查房制度有效運用高年資護士工作經驗保障病人安全。在全院推廣人文關懷護理做到：三秒鐘反應傳呼鈴、小兒皮試使用無痛儀、護理操作增加禮儀權重。全院各病區均開展醫生、護士對出院患者的一周內電話回訪服務。

四是認真執行同級醫療機構檢查、檢驗結果互認，促進合理檢查，降低患者就診費用。

五是積極開展志愿服務。醫院成立黨員志愿者、青年志愿者、紅十字志愿者、退休職工義工服務隊等志愿者組織，糖尿病、高血壓、哮喘之家、腎友會等四個健康教育俱樂部組織經常開展病友活動。3月份開展學雷鋒服務月活動，每周一至周五每天由3名黨員和團員在門診大廳開展志愿導診服務，共有45名志愿者參與該項活動。同時，醫院每個月均會組織志愿者深入社區、企業、農村開展義診、健康講座、急救培訓等志愿服務。

六是繼續認真做好對口支援鄉鎮衛生院工作。先后組織專家到永和衛生院開展送醫下鄉，安排專家到豐食溪衛生院為醫務人員舉辦輸液反應應急處置和急救技能培訓講座，每星期派專家到下湯衛生院坐診；為全縣衛生院醫務人員舉辦合理用藥、物價管理知識培訓；同時認真做好鄉鎮衛生院進修人員的安排和帶教工作。

七是不斷完善物價管理。建立院科二級物價管理體系，嚴格執行物價政策，每季對相關崗位人員開展物價培訓，每月開展物價考核檢查，創新推出醫保管理大查房制度，并嚴格落實價格獎懲制度；通過自助查詢系統、大屏幕、公示欄向社會公示常用檢查項目和藥品價格，接受社會監督。

一是以二甲評審回頭看和第三方質量控制評價為契機，不斷健全醫療質量管理與控制體系，認真落實院、科二級負責制。每季度召開醫療質量、醫療安全例會，著力加強醫療質量、護理質量的管理，采用pdca管理方法對臨床、醫技、護理質量進行持續改進，重點加強首診負責、三級查房、疑難病例討論、死亡病例討論、危重病人搶救、會診、術前討論、交接班等核心制度的落實。

二是加強病歷質量管理。醫院質管科按計劃每月組織一次病歷檢查工作，每季組織一次科主任病歷檢查工作，隨機抽取病歷進行逐份評價、打分，就存在的問題整理并下發到各科室，督促整改，并與每季績效考核掛鉤。以提高醫院病歷書寫質量為研究對象，編印符合我院現狀、有較強可操作性的《住院病歷書寫規范補充解釋》并下發各位醫師進行學習培訓，提高對病歷書寫規范的理解與書寫質量。在檢查方式方面充分發揮病歷質控小組作用，每月組織病歷質控的單項檢查，對病歷質量存在的普遍性的問題，不定期組織單項檢查，及時反饋，逐項解決。

三是加強醫療安全管理。對在院病人實行唯一性身份識別腕帶管理；加強手術治療管理，實施手術醫師資格準入和手術分級授權管理，重點加強術前評估、討論和談話制度、手術安全核查制度的落實；實行臨床危急值管理，確定危急值項目和范圍，制定報告制度和流程，加強接獲危急值報告后的處置管理，定期對危急值報告工作進行檢查、評估和改進；編印《檢驗手冊》下發給每位醫師，提高臨床醫生對檢驗結果的分析判斷能力。

四是深入開展抗菌藥物臨床應用專項整治行動。邀請省級專家進行抗菌藥物合理使用和《抗菌藥物管理辦法》專題培訓，組織進行抗菌藥物知識考試，實行處方權分級管理；每月開展處方點評并進行公示，對重點科室、醫師進行談話；每月對i類手術和圍手術期使用抗菌藥物進行檢查。

五是繼續認真做好6個臨床路徑病種和4個單病種質量管理工作，每月開展檢查，通過將近二年的路徑管理工作，積累了經驗并逐步完善了臨床路徑管理的相關制度，提高了質量管理與控制水平，尤其是藥比、平均住院費明顯下降。

六是加強院感管理。著重加強對醫務人員手衛生和手術室、icu、產房、供應室、血透室、口腔科和胃鏡室等重點科室院感管理知識的培訓和考核，規范處置醫療廢物。

七是加強臨床用血管理。對相關醫務人員開展《臨床用血管理辦法》培訓，每月對臨床用血情況進行檢查、評價，促進合理用血。組建由92人參加的醫院無償獻血志愿者隊伍，開展無償獻血一次。加大無償獻血宣傳，認真做好用血互助金直報和報銷工作。

一是深入開展價值觀大討論活動。訂購《社會主義核心價值觀讀本》、《身邊的榜樣》并開展學習，圍繞以人為本、誠信服務、重德敬業、求實創新的醫院價值觀開展討論，并通過舉行我的價值觀征文和演講比賽、三好一滿意辯論賽等活動強化職業道德和價值觀教育。

二是加強正面教育，表彰先進樹立典型。根據群眾推薦、民主測評等程序推選出4名縣優秀護士長、18名縣優秀護士，同時還積極參與優秀共產黨員、歲月無痕·感動常在道德模范勞動模范評選活動，組織醫務人員觀看《忠誠與背叛》、《門球健將》教育影片；每季度對收到患者表揚、贈送錦旗、主動退還病人紅包的人員進行通報表揚和物質獎勵。

三是加強職工政治思想教育。每月由黨辦編發政治學習內容，以科室為單位組織開展政治學習，學習內容包括醫改政策、黨代會精神、文明知識、《醫療機構從業人員行為規范》、法律法規等，積極引導醫務人員關心醫改、構建和諧社會、遵守法律法規和執業規范。

四是加強職業行為監督考評。加強醫務人員職業行為管理，及時查處各種違反職業行為事件，并依據管理制度對當事人進行教育談話和處罰、記錄；不斷完善醫德考評制度，將年終醫德考評和平時的投訴查處記錄相結合，并與年度考核、評優評選、晉升晉級掛鉤。

五是加強廉政機制建設。扎實開展醫藥回扣專項治理年和陽光用藥工程活動，每月對前十位用量藥品、抗菌藥物、使用科室進行排名和公示，醫院分管藥品領導與紀檢書記對前三位用量大的醫生分別進行了誡勉談話，談話人次40余人次，告誡他們要因病施治，合理用藥，拒絕不正當利益；嚴格執行藥品集中招標制度和新藥采購制度，所有新藥、新品規均通過藥事會討論；完善信息化建設，建立了合理用藥預警系統、全處方點評信息化系統、抗生素分級管理信息系統、基本藥物計算機標示，并對計算機統計權限進行了清理，對藥庫、住院藥房、門診藥房、病區護士系統藥品統計系統，按工作需要重新審核開放功能，并簽訂藥品統計安全管理責任書。

一是堅持并不斷完善門診、住院、出院患者滿意度調查和出院患者電話回訪機制，廣泛征求患者意見和建議，同時各科每月開展醫患工休座談會，每月匯總各科收集的各種意見建議，醫院客戶服務部每月根據病人的意見建議和滿意度調查結果進行分析、反饋，有針對性的開展持續改進，促進醫院健康發展。

二是加強服務監督和投訴管理。修訂公示投訴管理制度，完善投訴處理機制，在大廳公布投訴電話、投訴地點、投訴流程，明確受理部門，在各病區、門診科室設立監督意見簿、意見箱，定期查看，及時妥善處理各種投訴，對存在的問題認真進行調查、分析和督促整改；每季度召開服務質量管理會議，討論各種投訴處理及醫院服務管理方面改進措施；各窗口科室文明服務承諾上墻公示，推行文明服務，限時服務，亮證上崗，接受社會監督。充分發揮行風社會監督員作用，定期召開監督員會議聽取他們對醫院的意見建議；高度關注網絡輿情和縣長熱線等民意反饋，及時解決群眾反映的突出問題，努力讓社會滿意。

三是進一步落實院務公開各項要求，按規定分別向社會、患者、職工公開醫院執業許可項目、八個不準十項嚴禁、就診（服務）流程、醫務人員服務規范、收費標準和醫院內部管理信息等內容，推動醫院進一步優化服務流程和內部民主管理決策。

四是加強醫院文化建設，在堅持救死扶傷以病人為中心醫院宗旨基礎上，加強服務理念教育，強化員工人性化服務、人文關懷、積極有效醫患溝通等意識，開展文明單位、文明崗號創建，內增實力外樹形象，積極構建和諧醫患環境。

一是先診療，后結算模式廣度和深度不足，目前局限在自助掛號和部分急診病人、住院病人方面，由于信息系統建設的限制，目前在我院推廣實施還存在客觀困難。

二是預約診療比例雖在不斷提高，也逐漸被社會接受，但目前仍局限在前臺、診間、電話預約三種模式可約專家、專科門診，網絡預約、社區預約和普通門診預約尚未開展，需要在下階段進一步完善信息系統，加強預約管理，同時不斷提高預約診療比例。

三是看病煩住院難現象繼續存在，目前住院床位緊張，ct、磁共振、b超檢查等候時間較長，上午高峰時段門診較擁擠，醫院需要在人員、硬件方面加大投入，抓緊新病房樓的建設，同時進一步優化門診流程。

四是藥品比例、抗菌藥物使用比例較高，需不斷完善處方點評，加強臨床醫師用藥指導和監督考核，進一步促進合理用藥。

五是醫務人員服務意識有待提高，尤其是門診窗口人員服務意識急待提高。

一是加強信息系統建設，逐步擴展預約診療形式，提高預約診療率和預約工作效率；進一步優化就診服務流程，并加強人才培養與引進力度，加大硬件建設，努力縮短病人的無效等候時間，提高診療效率。

二是加強抗菌藥物處方權分級管理，嚴格執行抗菌藥物管理獎懲制度，加大對不合理用藥的處罰力度。定期召開各科會議，對抗菌藥物的使用情況進行反饋，對存在的問題責令科室整改。繼續做好處方點評和公示，對大金額處方、抗菌藥物（品種、分級、用量等）等進行重點點評，促進合理用藥。

三是鞏固二甲評審成果，進一步加強醫療質量和醫療安全管理，重點抓好病歷質量，并通過醫療質量管理提高臨床診療效率，縮短病人住院時間，提高床位周轉率和使用率。

四是加強學科建設、人才培養，建設學習型醫院，提升醫院整體醫療水平。

五是繼續深化優質護理服務，充實臨床一線護士數量，新開展1—2個優質護理服務病區，并不斷提升優質護理服務的內涵質量。

六是開展全員優質服務培訓，提高員工服務意識，全面提升醫院服務水平，構建和諧醫患關系。

通過開展三好一滿意活動，使我院醫德醫風明顯改進，醫療質量穩步提升，服務水平不斷提高，群眾滿意度不斷上升，把我院的各項工作推向新的臺階，真正使三好一滿意落到實處。

醫院三好一滿意工作總結（實用13篇）篇十

今年5月份以來，衛生部、廣東省衛生廳、市衛生局等先后召開動員大會、視頻會議等安排部署開展“三好一滿意”活動暨民主評議行風相關工作，按照市衛生工委、衛生局的.統一部署，我院黨委高度重視，認真謀劃，周密安排，積極引導全院職工立足本職工作，結合行業特點，以科學發展觀為統領，以創建人民滿意醫院為目標，以開展“三好一滿意”活動暨民主評議行風工作為抓手，精心組織，明確任務、落實責任，認真實施，有力地推動了醫院中心工作，取得了初步成效。現將第一階段總結匯報如下：

一、主要做法。

（一）高度重視，加強領導。

醫院黨委高度重視，成立了以黨委書記、院長為組長，其他院領導為成員的醫院“三好一滿意”活動暨民主評議行風工作領導小組和由我牽頭，各職能科室主任為成員的領導小組辦公室，形成了主要領導親自抓，分管領導具體抓，班子成員合力抓，一級抓一級、一級帶一級、層層抓落實的領導體系和工作格局，確保了“三好一滿意”活動暨民主評議行風工作的有序開展。醫院黨委還先后多次召開會議進行專題研究，科學制定活動實施方案，明確規定各個階段各個環節的工作內容、工作標準和工作要求，做到規定動作不走樣，自選動作有創新。

（二）廣泛發動，全面部署。

在上級召開活動動員大會后，5月30日，迅速召開了全院動員大會。市衛生工委書記、衛生局局長唐本雄、衛生工委副書記、衛生紀工委書記文秋生、衛生工委辦副主任朱軍霞等領導親臨會議進行了指導，黨委書記、院長梅文華同志作動員講話。梅院長就2011年我院開展“三好一滿意”活動和民主評議行風工作進行了全面動員和具體部署。會后，各科、室、部、各黨支部迅速行動，層層召開動員大會，進行了廣泛深入的思想發動，為醫院開展“三好一滿意”活動和民主評議行風工作奠定了堅實的輿論基礎、廣泛的民意基礎和扎實的思想基礎，使前期多角度、多形式的宣傳工作更加深入、更加明確，形成一股強大的合力，使發動工作做到了點面結合、條塊協同、上下聯動。通過層層組織宣傳發動，使廣大醫務人員充分了解深入開展“三好一滿意”活動暨民主評議行風工作的目的、意義、內容和要求，真正讓教育做到入情入理，入腦入心。

（三）創新載體，營造氛圍。

為配合深入開展“三好一滿意”活動暨民主評議行風工作，醫院結合自身環境和特點，利用宣傳優勢和宣傳平臺，大造深入開展這兩項活動的輿論環境和宣傳氛圍。通過櫥窗、led電子屏幕、宣傳標語、橫幅、宣傳欄、短信等各種媒體和載體，并在醫院網站和《院報》開辟專欄，通過編輯創先爭優簡報70期和“三好一滿意”活動暨民主評議行風工作簡報10期，讓全院廣大干部職工深刻認識活動的重要意義和重點內容，全面掌握活動的進展情況，及時發現存在問題與不足，認真梳理解決難點與瓶頸問題，深度挖掘工作特色與亮點，有力地宣傳和介紹醫院行風建設情況，大力弘揚大醫、大德、大愛精神，廣泛收集群眾的意見建議，接受社會評議和監督，在醫務人員中形成爭做“服務好、質量好、醫德好、群眾滿意”的白衣天使的良好風氣，不斷把活動引向深入。全方位多角度的宣傳攻勢，不僅使全院職工都知曉并參與我院深入開展“三好一滿意”活動暨民主評議行風工作，前來我院看病就醫的患者也了解深入開展“三好一滿意”活動暨民主評議行風工作的重大意義和參與方法。

（四）制定方案，明確責任。

為了使我院開展“三好一滿意”活動暨民主評議行風工作的活動既貫穿省、市衛生行政部門的主要精神，又突出我院的自身特色，根據上級文件的要求和部署，結合醫院實際情況，深入研究制定了我院的《“三好一滿意”工作方案》、《民主評議行風工作實施方案》和工作計劃，使“三好一滿意”活動暨民主評議行風工作做到了活動有計劃，目標有階段，任務有細化，責任有落實，過程不偏離，結果不敷衍，責任不推諉。醫院與各科室所有中層干部簽訂軍令狀，分層負責、人人有責，各科室指定專人負責“三好一滿意”活動和民主評議行風工作。在工作方案中分解了任務、落實了工作、明確了責任，做到了責任落實到了班子，細化到了部門，量化到了人頭，具體到了分管領導及牽頭部門、協助部門，一級抓一級，層層抓落實。

醫院三好一滿意工作總結（實用13篇）篇十一

為貫徹衛辦醫政發〔20xx〕24號文件精神，根據《安吉縣衛生系統三好一滿意活動20xx年工作方案》（安衛〔20xx〕43號）要求，20xx年，我院繼續深入開展三好一滿意活動。現將今年活動情況總結如下：

制定《醫院三好一滿意活動20xx年工作方案》，成立領導小組和辦公室，形成院領導班子統一領導，院長負總責，班子成員分工負責，各職能部門各負其責，員工和群眾廣泛參與的齊抓共管的領導機制和工作格局。召開動員大會，學習領會三好一滿意活動的意義和目標任務，營造有利于提升服務水平、改進醫療質量、弘揚高尚醫德、構建和諧醫患關系的良好氛圍。

一是不斷優化服務流程，努力縮短病人就診等候時間。堅持開展并不斷完善門診預約診療服務，提供電話、現場和診間三種預約方式，今年以來共接受門診預約1280人次；相繼推出了住院、ct、胃鏡、b超檢查預約服務，有效縮短病員在院等候時間；改進住院流程，提供分時段辦理出院手續，整合出入院窗口功能，簡化轉科、出院程序；增設掛號、檢驗抽血窗口和自助報告打印機，設立特殊人群優先窗口，推出自助掛號服務，增加門診內科、急診內、外科的人員配備，完善急診綠色通道管理；門診窗口科室實行彈性排班，檢驗、掛號窗口提前上班；醫保、農保報銷和農村孕產婦補助均在住院結賬窗口實行一次性結算，門診服務臺設立醫保審批窗為特殊病種、用藥提供審批服務。

二是改善就醫環境。規范就診秩序管理，門診內、外、婦、兒、b超、放射、內鏡均實行叫號就診，嚴格控制診室就診人數，建立良好的就診秩序；建造200平方米的臨時活動板房做為兒童輸液區，一方面緩解就診面積不足局面，同時也大大改善了輸液室環境；加強安保管理，對醫院治安監控系統進行全面改造，增設70多個治安探頭，極大降低了院內盜竊等案件的發生率，同時加強消防管理和安全生產檢查，為群眾提供安全的就醫環境；加強院內衛生管理，增加三廳衛生保潔力量，每月由院愛衛會開展衛生檢查的評比，繼續加強院內控煙力度，為病人提供舒適健康的就醫環境。

三是扎實開展優質護理服務工程。目前十病區為優質護理服務試點病區（溫馨病房），醫院為試點增補護理人員8名使床護比達到1:0.477，實行責任制扁平化彈性排班及分層管理，增設溫馨護士服務班次接待出入院病人，重點體現人文關懷，注重調動低年資護士工作熱情使基礎護理、生活護理質量與滿意度明顯提升，落實責任護士日查房制度有效運用高年資護士工作經驗保障病人安全。在全院推廣人文關懷護理做到：三秒鐘反應傳呼鈴、小兒皮試使用無痛儀、護理操作增加禮儀權重。全院各病區均開展醫生、護士對出院患者的一周內電話回訪服務。

四是認真執行同級醫療機構檢查、檢驗結果互認，促進合理檢查，降低患者就診費用。

五是積極開展志愿服務。醫院成立黨員志愿者、青年志愿者、紅十字志愿者、退休職工義工服務隊等志愿者組織，糖尿病、高血壓、哮喘之家、腎友會等四個健康教育俱樂部組織經常開展病友活動。3月份開展學雷鋒服務月活動，每周一至周五每天由3名黨員和團員在門診大廳開展志愿導診服務，共有45名志愿者參與該項活動。同時，醫院每個月均會組織志愿者深入社區、企業、農村開展義診、健康講座、急救培訓等志愿服務。

六是繼續認真做好對口支援鄉鎮衛生院工作。先后組織專家到永和衛生院開展送醫下鄉，安排專家到豐食溪衛生院為醫務人員舉辦輸液反應應急處置和急救技能培訓講座，每星期派專家到下湯衛生院坐診；為全縣衛生院醫務人員舉辦合理用藥、物價管理知識培訓；同時認真做好鄉鎮衛生院進修人員的安排和帶教工作。

七是不斷完善物價管理。建立院科二級物價管理體系，嚴格執行物價政策，每季對相關崗位人員開展物價培訓，每月開展物價考核檢查，創新推出醫保管理大查房制度，并嚴格落實價格獎懲制度；通過自助查詢系統、大屏幕、公示欄向社會公示常用檢查項目和藥品價格，接受社會監督。

一是以二甲評審回頭看和第三方質量控制評價為契機，不斷健全醫療質量管理與控制體系，認真落實院、科二級負責制。每季度召開醫療質量、醫療安全例會，著力加強醫療質量、護理質量的管理，采用pdca管理方法對臨床、醫技、護理質量進行持續改進，重點加強首診負責、三級查房、疑難病例討論、死亡病例討論、危重病人搶救、會診、術前討論、交接班等核心制度的落實。

二是加強病歷質量管理。醫院質管科按計劃每月組織一次病歷檢查工作，每季組織一次科主任病歷檢查工作，隨機抽取病歷進行逐份評價、打分，就存在的問題整理并下發到各科室，督促整改，并與每季績效考核掛鉤。以提高醫院病歷書寫質量為研究對象，編印符合我院現狀、有較強可操作性的《住院病歷書寫規范補充解釋》并下發各位醫師進行學習培訓，提高對病歷書寫規范的理解與書寫質量。在檢查方式方面充分發揮病歷質控小組作用，每月組織病歷質控的單項檢查，對病歷質量存在的普遍性的問題，不定期組織單項檢查，及時反饋，逐項解決。

三是加強醫療安全管理。對在院病人實行唯一性身份識別腕帶管理；加強手術治療管理，實施手術醫師資格準入和手術分級授權管理，重點加強術前評估、討論和談話制度、手術安全核查制度的落實；實行臨床危急值管理，確定危急值項目和范圍，制定報告制度和流程，加強接獲危急值報告后的處置管理，定期對危急值報告工作進行檢查、評估和改進；編印《檢驗手冊》下發給每位醫師，提高臨床醫生對檢驗結果的分析判斷能力。

四是深入開展抗菌藥物臨床應用專項整治行動。邀請省級專家進行抗菌藥物合理使用和《抗菌藥物管理辦法》專題培訓，組織進行抗菌藥物知識考試，實行處方權分級管理；每月開展處方點評并進行公示，對重點科室、醫師進行談話；每月對i類手術和圍手術期使用抗菌藥物進行檢查。

五是繼續認真做好6個臨床路徑病種和4個單病種質量管理工作，每月開展檢查，通過將近二年的路徑管理工作，積累了經驗并逐步完善了臨床路徑管理的相關制度，提高了質量管理與控制水平，尤其是藥比、平均住院費明顯下降。

六是加強院感管理。著重加強對醫務人員手衛生和手術室、icu、產房、供應室、血透室、口腔科和胃鏡室等重點科室院感管理知識的培訓和考核，規范處置醫療廢物。

七是加強臨床用血管理。對相關醫務人員開展《臨床用血管理辦法》培訓，每月對臨床用血情況進行檢查、評價，促進合理用血。組建由92人參加的醫院無償獻血志愿者隊伍，開展無償獻血一次。加大無償獻血宣傳，認真做好用血互助金直報和報銷工作。

一是深入開展價值觀大討論活動。訂購《社會主義核心價值觀讀本》、《身邊的榜樣》并開展學習，圍繞以人為本、誠信服務、重德敬業、求實創新的醫院價值觀開展討論，并通過舉行我的價值觀征文和演講比賽、三好一滿意辯論賽等活動強化職業道德和價值觀教育。

二是加強正面教育，表彰先進樹立典型。根據群眾推薦、民主測評等程序推選出4名縣優秀護士長、18名縣優秀護士，同時還積極參與優秀共產黨員、歲月無痕·感動常在道德模范勞動模范評選活動，組織醫務人員觀看《忠誠與背叛》、《門球健將》教育影片；每季度對收到患者表揚、贈送錦旗、主動退還病人紅包的人員進行通報表揚和物質獎勵。

三是加強職工政治思想教育。每月由黨辦編發政治學習內容，以科室為單位組織開展政治學習，學習內容包括醫改政策、精神、文明知識、《醫療機構從業人員行為規范》、法律法規等，積極引導醫務人員關心醫改、構建和諧社會、遵守法律法規和執業規范。

四是加強職業行為監督考評。加強醫務人員職業行為管理，及時查處各種違反職業行為事件，并依據管理制度對當事人進行教育談話和處罰、記錄；不斷完善醫德考評制度，將年終醫德考評和平時的投訴查處記錄相結合，并與年度考核、評優評選、晉升晉級掛鉤。

五是加強廉政機制建設。扎實開展醫藥回扣專項治理年和陽光用藥工程活動，每月對前十位用量藥品、抗菌藥物、使用科室進行排名和公示，醫院分管藥品領導與紀檢書記對前三位用量大的醫生分別進行了誡勉談話，談話人次40余人次，告誡他們要因病施治，合理用藥，拒絕不正當利益；嚴格執行藥品集中招標制度和新藥采購制度，所有新藥、新品規均通過藥事會討論；完善信息化建設，建立了合理用藥預警系統、全處方點評信息化系統、抗生素分級管理信息系統、基本藥物計算機標示，并對計算機統計權限進行了清理，對藥庫、住院藥房、門診藥房、病區護士系統藥品統計系統，按工作需要重新審核開放功能，并簽訂藥品統計安全管理責任書。

一是堅持并不斷完善門診、住院、出院患者滿意度調查和出院患者電話回訪機制，廣泛征求患者意見和建議，同時各科每月開展醫患工休座談會，每月匯總各科收集的各種意見建議，醫院客戶服務部每月根據病人的.意見建議和滿意度調查結果進行分析、反饋，有針對性的開展持續改進，促進醫院健康發展。

二是加強服務監督和投訴管理。修訂公示投訴管理制度，完善投訴處理機制，在大廳公布投訴電話、投訴地點、投訴流程，明確受理部門，在各病區、門診科室設立監督意見簿、意見箱，定期查看，及時妥善處理各種投訴，對存在的問題認真進行調查、分析和督促整改；每季度召開服務質量管理會議，討論各種投訴處理及醫院服務管理方面改進措施；各窗口科室文明服務承諾上墻公示，推行文明服務，限時服務，亮證上崗，接受社會監督。充分發揮行風社會監督員作用，定期召開監督員會議聽取他們對醫院的意見建議；高度關注網絡輿情和縣長熱線等民意反饋，及時解決群眾反映的突出問題，努力讓社會滿意。

三是進一步落實院務公開各項要求，按規定分別向社會、患者、職工公開醫院執業許可項目、八個不準十項嚴禁、就診（服務）流程、醫務人員服務規范、收費標準和醫院內部管理信息等內容，推動醫院進一步優化服務流程和內部民主管理決策。

四是加強醫院文化建設，在堅持救死扶傷以病人為中心醫院宗旨基礎上，加強服務理念教育，強化員工人性化服務、人文關懷、積極有效醫患溝通等意識，開展文明單位、文明崗號創建，內增實力外樹形象，積極構建和諧醫患環境。

一是先診療，后結算模式廣度和深度不足，目前局限在自助掛號和部分急診病人、住院病人方面，由于信息系統建設的限制，目前在我院推廣實施還存在客觀困難。

二是預約診療比例雖在不斷提高，也逐漸被社會接受，但目前仍局限在前臺、診間、電話預約三種模式可約專家、專科門診，網絡預約、社區預約和普通門診預約尚未開展，需要在下階段進一步完善信息系統，加強預約管理，同時不斷提高預約診療比例。

三是看病煩住院難現象繼續存在，目前住院床位緊張，ct、磁共振、b超檢查等候時間較長，上午高峰時段門診較擁擠，醫院需要在人員、硬件方面加大投入，抓緊新病房樓的建設，同時進一步優化門診流程。

四是藥品比例、抗菌藥物使用比例較高，需不斷完善處方點評，加強臨床醫師用藥指導和監督考核，進一步促進合理用藥。

五是醫務人員服務意識有待提高，尤其是門診窗口人員服務意識急待提高。

一是加強信息系統建設，逐步擴展預約診療形式，提高預約診療率和預約工作效率；進一步優化就診服務流程，并加強人才培養與引進力度，加大硬件建設，努力縮短病人的無效等候時間，提高診療效率。

二是加強抗菌藥物處方權分級管理，嚴格執行抗菌藥物管理獎懲制度，加大對不合理用藥的處罰力度。定期召開各科會議，對抗菌藥物的使用情況進行反饋，對存在的問題責令科室整改。繼續做好處方點評和公示，對大金額處方、抗菌藥物（品種、分級、用量等）等進行重點點評，促進合理用藥。

三是鞏固二甲評審成果，進一步加強醫療質量和醫療安全管理，重點抓好病歷質量，并通過醫療質量管理提高臨床診療效率，縮短病人住院時間，提高床位周轉率和使用率。

四是加強學科建設、人才培養，建設學習型醫院，提升醫院整體醫療水平。

五是繼續深化優質護理服務，充實臨床一線護士數量，新開展1-2個優質護理服務病區，并不斷提升優質護理服務的內涵質量。

六是開展全員優質服務培訓，提高員工服務意識，全面提升醫院服務水平，構建和諧醫患關系。

通過開展三好一滿意活動，使我院醫德醫風明顯改進，醫療質量穩步提升，服務水平不斷提高，群眾滿意度不斷上升，把我院的各項工作推向新的臺階，真正使三好一滿意落到實處。

醫院三好一滿意工作總結（實用13篇）篇十二

根據衛生部、省、市及縣衛生局《關于開展“三好一滿意”活動的實施意見》的要求，結合我院工作實際，研究制定了《“三好一滿意”活動實施方案》。組織召開了全院職工“三好一滿意”活動動員大會。現將活動具體開展情況總結如下：

（一）加強醫德醫風教育，大力弘揚高尚醫德，嚴肅行業紀律，努力做到“醫德好”

1、醫者德為先，良好的醫德是和諧關系的前提。我院注重理論灌輸，培養良好的醫德意識。通過例會的形式加強學習和教育，把培養高尚的職業道德與提高業務水平放在同樣的位置，贏得患者和社會的信任，使醫德醫風建設不斷提高。

2、醫院設立投訴電話、投訴箱和信訪辦，充分利用群眾舉報等形式進行監督。開展工作以來，沒有發現一例醫務人員收受紅包、回扣等損害群眾利益、破壞醫院形象的不良行為。各科室張貼“醫德規范十要十不要”進行警示，樹立風清、正氣的主旋律。

3、大力推行“合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費”工作規范，加強培訓教育，嚴格進行考核，轉變醫療服務理念，建立以服務好、質量好、醫德好、群眾滿意等為主要內容的績效考核體系，檢查各科室，走訪各病房，月底將檢查結果匯總，在會議上進行通報，并按進行獎懲辦法。

4、實行惠民政策，為貧困患者減免費用。對低保戶、特困戶在我院就醫住院的病人，均可享受減免醫藥費用。

（二）改善服務態度，優化服務流程，不斷提升服務水平，努力做到“服務好”

“服務好”是醫療衛生工作宗旨和作風的體現。醫療服務要堅持以人為本，牢固樹立“病人第一、質量第一、服務第一”的理念，切實增強服務意識，改善服務態度，改進服務模式，優化服務流程，提升服務水平，努力為患者提供全程優質溫馨的服務。

1、積極開展優質護理服務工程。我院積極開展優質護理工作，取得患者及社會的廣泛好評。自活動開展以來，我院多次召開優質護理活動工作會議，促使護士轉變服務理念，由被動護理轉為主動護理，使護士走進病房，主動了解病人需求，改變護患關系。

2、要求廣大醫務人員在提高服務質量的同時，對待每一位患者都要細心、耐心和真心。無論是雙休日還是節假日我院都有醫務人員上班，為群眾和患者提供了方便、優質的服務。積極倡導服務文明用語，堅決杜絕服務禁語，杜絕生、冷、硬、頂、推現象。切實增強人文關懷意識，大力倡導人性化服務。3、優化服務流程，方便群眾看病就醫。重點抓好醫院掛號、收費、藥房、門診等窗口，從制訂方便群眾就醫的業務流程、符合病人需求的工作制度入手，采取綜合措施，進一步優化服務流程，改善服務設施，美化服務環境，方便病人就醫，縮短病人等候時間。

布局、科室特色、診療流程等醫療服務信息，方便群眾就醫選擇。定期向社會公開醫藥費用信息，努力提高收費公開透明度，使群眾看病就醫明白消費。

（三）加強質量管理，規范診療行為，持續改進醫療質量，努力做到“質量好”

醫療質量和安全是醫療服務的核心和靈魂。“三好一滿意”活動中提出“質量好”，是對醫院管理年、醫療質量萬里行等活動的延續和提升，其內容更為豐富，形式不斷創新。

一是認真抓好醫療質量安全各項制度落實，增強醫療質量安全責任意識。我院始終以醫療質量為核心，切實加強醫院內部管理和基礎醫療質量管理，狠抓十三項核心制度，強化臨床專科能力建設和醫務人員“三基三嚴”培訓。

二是全面啟動“患者安全目標”行動。醫院各科室嚴格落實首診負責、醫師查房、疑難病例討論等醫療質量和醫療安全核心制度，嚴格落實《病歷書寫基本規范》、《手術安全核對制度》和《醫療機構分級分工管理》，規范病歷書寫、手術安全核對和分級管理工作，重點抓好運行病歷的實時監控，保障醫療質量和醫療安全；嚴格落實醫務人員“四個排隊制度”和醫療機構“八個排隊”制度，促進合理用藥，合理檢查、合理治療，引導病人合理就醫，控制醫療費用不合理增長；建立暢通、高效的急診“綠色通道”，嚴格落實“先救治、后收費”規定，提高急危重癥患者搶救成功率。對醫院處方、醫囑進行隨機抽查，解決抗菌藥物濫用問題。

三是每月開展醫療質量評議會。對醫療質量中存在的問題。

進行點評。建立了處方、醫療質量、合理用藥、合理檢查等考核標準和獎懲標準。

四是積極開展臨床路徑管理，嚴格按照衛生部下發的臨床路徑實施，嚴格操作，認真分析臨床路徑的原因，總結經驗。

（四）深入開展行風評議，積極主動接受社會監督，努力做到“群眾滿意”

“群眾滿意”是我們的最終目標，也是我們開展“三好一滿意”活動的初衷和目的。

一是認真做好患者滿意度調查，贏得患者滿意。通過對出院病人電話回訪、對住院和門診病人現場調查等形式，關注患者感受，聽取患者意見；對他們提出的意見或建議，積極落實整改，切實促進醫療質量和服務水平的提高，贏得患者滿意。

二是全面開展民主評議行風，讓社會滿意。民主評議行風，是依靠人民群眾的有序監督、解決群眾反映的突出問題、以實際成果取信于民的一項重要舉措。通過扎實的工作，贏得群眾的滿意和認可，贏得社會的理解和支持。

通過開展“三好一滿意”活動，使我院醫德醫風有了明顯改進，醫療質量穩步提升，服務水平不斷提高，群眾滿意率不斷上升。其主要表現在以下幾方面：

一是職工宗旨意識和群眾觀念不斷加強。增強了職工“全心全意為人民服務”、“以病人為中心”的工作宗旨，糾正了群眾觀念淡薄、漠視群眾利益、不關心群眾疾苦，服務態度生硬等問題，樹立了群眾觀念，促進醫患關系和諧。

二是服務意識和方便群眾問題不斷加強。服務意識、服務態度、服務作風的改變，服務流程的簡化，便民服務措施的落實，構建了和諧醫患關系。認真履行手術、麻醉、特殊檢查和特殊治療告知義務，知情同意規范、及時、到位，提高了患者就醫滿意度。診后隨訪制的落實，樹立了良好的醫院服務形象。三是樹立質量和安全意識。從健全醫療質量管理與控制體系、糾紛隱患排查整改、應急保障體系等和二十二項核心制度，確保醫療質量和醫療安全，杜絕了因責任心問題導致醫療事故發生。

四是廉潔意識和行業形象意識不斷加強。明是非、知榮辱、遵法紀、守信用，自覺抵制商業賄賂，嚴肅行業紀律，弘揚高尚醫德，樹立了行業新風正氣。

“三好一滿意”活動，使我院醫德醫風有了明顯改進，醫療質量穩步提升，服務水平不斷提高，群眾滿意率不斷上升，但是，成績的背后還是存在一些問題：

一是醫院管理中存在內涵質量欠缺。二是醫療新技術開展的總體數量不多。三是不合理用藥現象仍然有少許存在。

四是人才厚度不夠、年輕醫生自身知識儲備不足等系列問題。

為了真正使“三好一滿意”落到實處，取得實效，下一步，我們要針對存在的問題，抓好以下幾方面工作：

一是提高認識，加強領導。嚴格按照衛生部“三好一滿意”活動要求和醫院制定的方案，切實加強對活動的組織領導，抓好責任落實。

二是強化職工服務理念教育，樹立先進典型，大力宣傳典型。三是強化活動內涵，認真對照檢查，積極做好整改。活動要與創先爭優、民主評議政風行風和深化醫療衛生改革的各項工作結合起來。

四是創新活動形式，積極做好總結，建立相關制度的長效機制，真正取得良好實效。

醫院三好一滿意工作總結（實用13篇）篇十三

根據上級文件精神及工作要求，醫務科制定了我院三好一滿意工作方案及考核標準，將各項考核指標分解到科室，實行工作責任制，并定期進行考核通報，保證工作能夠順利開展。

(一)改善和提高醫療服務水平。

1、不斷優化服務流程。門診一站式導醫服務，為病人提供便利的檢驗檢查結果查詢。專家門診全日制服務，同時增加了高血壓等特色門診，使門診服務更加便利。

2、加強和推進預約診療服務。按照《衛生部辦公廳關于進一步推進預約診療服務工作通知的通知》、《市衛生局關于印發推進全市預約診療服務工作實施方案的通知》等文件要求，實現所有普通號源和專家門診號源全部開放預約;出院病人復診預約率達到100%。

3、積極開展優質護理服務。為貫徹落實《江蘇省護理事業建設發展十二五規劃綱要(20xx-2015)》、《江蘇省優質護理服務工作方案(20xx年)》的文件精神，扎實推進優質護理服務示范工程活動。

(1)、進一步落實護理工作制度和責任制整體護理為核心的優質護理服務，全面開展用一份愛心、一份溫暖、一份安全承諾、一份高質量服務作為規范服務內容的四個一優質護理服務活動，。努力做到護理零投訴，不斷提高患者對護理服務滿意度。

(2)、繼續推行護士的分層使用，貫徹落實《江蘇省年輕護士素質提高行動方案》。按照能級對應原則，分為護理組長、責任護士和輔助護士。落實分級護理制度，做到病人分級，護士分層。落實責任護士職責和激勵機制，以科室為單位對年輕護士進行基礎護理及專科護理技術培訓，充分發揮帶教老師的主觀能動性，做好年輕護士的傳、幫、帶、教工作。努力培養吃苦耐勞、技術過硬、知識豐富、不斷進取的護理人員。

(3)、規范護理服務，夯實基礎護理。

重點加強基礎護理，要求護士九知道，為患者做到三短、六潔，護士為病人修剪指甲、床上洗頭、床上擦浴，定時翻身拍背，做好皮膚護理，預防壓瘡發生。為攜帶胃管、尿管的患者做好口腔護理、會陰護理及各管道的管理。為攜帶壓瘡的患者做好壓瘡換藥，為危重癥患者做好專科護理及病情觀察，并制定護理計劃，完善整體護理。實行彈性排班，安排了幫班以加強每天的晨晚間護理，幫助患者洗漱、進餐、服藥、泡腳等。

(4)、勇于創新，拓展優質護理服務內涵。

為了給病人提供更貼心的'服務，我們勇于創新，不斷拓展服務內容。如：護士利用業余時間，手工制作愛心提醒卡放于病人床頭，提醒病人預防壓瘡、跌倒、墜床;并將不用的海綿用棉布縫制成愛心翻身靠墊、防壓瘡海綿墊/圈，以保證病人臥于舒適的臥位;還用海綿縫制出愛心輸液手握小棉墊，即保證了病人輸液的安全，又為病人帶來了舒適，得到了病人及家屬的一致好評。長期住院的老年人，因疾病的原因不能外出，不能回家，老人倍感孤獨，護士們在病人活動廳提供每日天氣預報、最新報紙、書刊、雜志等，并利用業余時間給老人們讀書讀報，節日期間為不能回家與家人團聚的病人提供節日祝福卡，減輕老年人的孤獨感。同時還開展了病人出院回訪制度，將內分泌科在護士長指導下設計了胰島素注射部位輪替表，使每班都能直觀的看到部位輪替情況，避免患者因記不清而導致部位的重復注射而影響治療效果，減輕了患者的痛苦。

(5)、細化護理服務流程，確保護理安全。

建設護理安全文化，保證患者安全。實行小組負責、包干到人的臨床護理工作模式。各科室有《住院指南》和專科健康教育。配備齊全的患者安全用具，同時加強患者的安全意識及常識的健康宣教;規范病區物品擺放;進病室先敲門，保護病人隱私。從細節出發，打造整齊、干凈、舒適的病區環境。落實首問負責制及治療性護理、健康教育、心理護理、生活護理等，每個班次接班的護士，都要自我介紹讓患者知道責任護士特別是夜班值班護士，使病人實實在在感受到了一份溫暖、一份承諾、一份愛心和一份高質量的服務。

(6)、響應衛生局號召，開展5.12國際護士節活動。

貫穿落實市衛生局《關于開展紀念5.12國際護士節系列活動的通知》，在全院范圍內開展了主題為愛心圓您健康夢想科普宣傳活動，通過舉辦科普視頻、科普講座、科普展覽、發放科普宣傳資料、實際操作演示等形式，全院團員護士利用5.12國際護士節，開展了我的一天優質護理服務活動，護理部組織以護士長為組長帶領護理骨干利用業余時間走進社區，將健康知識送到社區、家庭，指導居民健康的生活方式和行為，可提高人們的生活質量，做到了優質護理的延伸服務。本次活動有86人參與，受益人數達2500人。

(7)、提供優質便民服務措施。

增設紙杯、針線盒、老花鏡、指甲刀、剃須刀、洗頭車、開水車等，方便病人使用。增設優質服務信息反饋箱，每個病房增設健康教育手冊，為病人代購生活用品，提供愛心拐、輪椅等，在病房醒目位置提供每日天氣預報。

4、全面落實檢驗檢查結果互認。認真貫徹落實上級衛生行政部門下發的《關于開展醫療機構間醫學檢驗檢查互認工作的指導意見》，對臨床檢驗中結果相對穩定、費用較高的項目和醫學影像檢查中結果相對穩定、根據客觀檢查結果出具報告的項目，只要檢驗檢查結果可靠、臨床確認不需再次檢驗檢查，實行二級以上醫院間互認。

5、深入開展志愿者服務活動。由院團支部牽頭，認真落實《志愿者醫院服務活動實施方案》，扎實推進志愿者服務活動。上半年志愿者通過下社區、與社區群眾聯誼等服務形式開展了8次服務活動。

6、努力構建和諧醫患關系。認真貫徹執行《20xx年江蘇省平安醫院創建活動工作要點》、《20xx年徐州市平安醫院創建活動工作要點》文件精神，上半年醫患糾紛為零，病人投訴處理滿意率100%。

(二)持續改進醫療質量。

1、強化醫療核心制度的落實。以首診負責制、三級醫師查房、疑難病例討論、交接班、會診制度等核心制度為重點，加強制度的落實和考核，進一步落實院科兩級負責制，通過每月進行三基和核心制度的考試，運行病歷的檢查等方式，確保核心制度的有效落實。三基本考試合格率100%。

2、加強醫療質量控制管理。認真落實《醫療質量控制中心管理規定》，醫療質量各項指標納入科室考核中，深化質量控制內涵，提升質量控制水平。繼續落實執行醫院感染管理標準操作規程;落實衛生部頒發的六個規范。加強環節管理、提高院感監控質量，確保醫療安全。進行了《感染相關知識》、《環境衛生學采樣方法》、《醫療廢物管理條例》、《江蘇省醫院常用物品消毒滅菌方法》講座等4余次。

3、嚴格規范診療服務行為。認真落實臨床路徑、《臨床技術操作規范》、《臨床診療指南》、《醫療機構藥事管理規定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》等規章、規范，深化抗菌藥物專項整治活動，上半年住院病人抗生素使用率33.2%，門診抗生素使用率20%;開展14個單病種臨床路徑質量控制工作，開展病例數34例。推進合理檢查、合理用藥、合理治療。

4、強化醫療技術臨床應用管理。認真落實《醫療技術臨床應用管理辦法》、《江蘇省手術分級管理規范(20xx版)》及醫療技術管理規范。上半年開展三級以上手術4例，申請一項二類醫療技術，對全院醫師進行了摸底調查，執業變更2人，新注冊執業醫師2人，堅決杜絕違法違規行為。

(三)大力弘揚高尚醫德。

上半年我院在市衛生局行風辦和醫院黨委的正確領導下，認真貫徹落實省、市衛生工作會議精神及衛生局《20xx年行風和職業道德建設工作意見》的要求，以加強行業作風建設和深入開展百姓辦事零障礙、雙爭活動、三好一滿意為動力，在全院大力營造文明行醫、優質服務、凈化、優化、美化環境的濃厚氛圍。院領導班子面對日趨艱巨而繁重的衛生改革形式和工作任務，狠抓班子自身建設，促進班子成員思想上與時俱進，感情上融入職工，作風上求真務實，生活上嚴格自律，形成了堅強有力的領導核心。

院內以思想教育為核心，行風建設為主線，加強醫院內涵建設，致力打造醫院品牌。通過開展形式任務教育、公民道德教育、醫務人員職業道德規范教育、衛生法規教育、醫務人員服務禮儀教育、先進典型事跡教育等，注意挖掘、培養、推廣工作中的先進典型。在百姓辦事零障礙工程活動中，通過設立值班領導、協辦員制度，保障人民群眾利益，把方便讓給群眾，把麻煩留給自己。召開三好一滿意、雙爭活動動員會、通過掛條幅、宣傳冊，激勵職工昂揚上講，努力形成先進事跡和崇高精神催人奮進的工作氛圍，唱響正氣歌。廣大醫務人員的職業行為、職業紀律、職業責任有了進一步的認識，服務理念、創新意識、理想追求得到了進一步升華，職工的綜合素質和精神文明建設的參與熱情得到了提升。

(四)推進反腐倡廉工作開展。上半年定期召開院行風領導小組會議，逐步完善21項行風制度的落實和管理;與政工科共同制定反腐倡廉職業道德學習計劃，組織全院職工觀看反腐倡廉警示教育片;全員學習《醫療機構從業人員行為規范》、《醫療機構從業人員違紀違規問題調查處理暫行辦法》、《醫療機構從業人員在醫療服務活動中不規范行為責任追究辦法》，倡導廉潔行醫，建設一支思想端正，業務過硬、無私奉獻的醫療衛生隊伍。上半年病房綜合滿意度：98.7%，門診：98.9%。

上半年，我院在三好一滿意工作中取得了一定成績，但具體工作距離上級要求還有一段差距，望各科室對照標準，繼續努力，使20xx年各項工作取得圓滿的成績。