計劃書是為了實現某個目標或任務而提前規劃和安排的書面材料。下面的范文展示了不同領域的計劃書，希望對大家了解和制定計劃有所幫助。

老年人的健康管理方案（實用13篇）篇一

根據下發的《關于進一步完善便利老年人就醫舉措的通知》，我院領導召開會議，制定以下便利老年人就醫體驗的方案：

建立老年人就診便利通道，方便老年人就醫。醫院入口增設老年人無健康碼專用通道，配備人員幫助老年人進行健康碼查詢，協助沒有手機或無法提供健康碼的老年人完成流行病學史調查。就診過程中，值班護士可根據老年人實際就診情況，為部分老年患者提供優先就診服務，為老年人就醫提供方便。

完善診間、電話、網絡、現場預約等多種預約掛號方式，暢通家人、親友、家庭醫生代為老年人掛號渠道。根據老年患者就醫實際情況，為老年患者等特殊就醫人群提供一定的便利。

成立住院一站式綜合服務點，統一辦理入院所需的包括住院登記、入院繳費、入院前檢查檢驗等各類事項。在病區或住院部提供出院費用結算、出院小結等便利服務。

根據老年患者特點，在門診和住院病房設置無障礙衛生間，門寬應適宜輪椅進出。主要出入口設置方便老年人上下車的臨時停車區和安全標識。

采用多媒體信息平臺與紙質宣傳手冊相結合的方式，開展老年健康相關知識宣傳，并用通俗易懂的方式介紹智慧就診和多種渠道的掛號方式，指導老年人熟悉就醫流程，逐步適應現代化就醫模式。

老年人的健康管理方案（實用13篇）篇二

“醫務人員真的很細心，每次都惦記著我的血壓和血糖有沒有好一點，經常打電話來關心我們……”居民群眾贊許的背后，是寶蓋社區衛生服務中心對國家基本公共衛生服務項目工作不斷優化的結果。近年來，寶蓋社區衛生服務中心以“四個精準”為切入點，探索健全“防、治、管”相結合的老年人精準健康管理模式。多措并舉之下，該中心20xx年度的老年人體檢率提前達成目標，老年人在家門口就享受到了優質的'健康服務，幸福感、獲得感和安全感不斷提升。

國家基本公共衛生服務項目系列報道

“阿姨，您最近的血糖值有波動，平常飲食記得清淡點，可以適當做點舒緩運動”……每次為老年人體檢過后，寶蓋社區衛生服務中心健康管理人員均會對老年人進行體檢回訪，并結合老人的生活規律，給予健康指導。對體檢中篩查出的患病人群，則進行精準分類，采取“一人一檔”健康管理和干預。

65歲及以上老年人免費健康體檢是國家基本公共衛生服務項目的重要內容之一，也是我市衛生健康領域的民生實事工程。為確保這一工作落到實處，今年來，寶蓋社區衛生服務中心以“三個精準”為切入點，優化老年人健康管理。

堅持走村入戶，進行“精準識別”。“寶蓋鎮20個村有65歲及以上老年人5970名，及早開展健康管理服務，對疾病尤其是慢病，就能早發現，早治療，減少并發癥，降低病死率，提高生活質量”，寶蓋社區衛生服務中心公衛科有關負責人表示，為更大范圍惠及群眾，該中心結合家庭醫生簽約團隊走村入戶摸底排查，精準掌握轄區內65歲以上老年人常住人口數，建立工作臺賬，確保工作全覆蓋不遺漏。

堅持廣泛宣傳，形成“精準效應”。每次啟動下鄉入戶體檢前，寶蓋社區衛生服務中心家庭醫生均提前通過微信群、海報、中心公眾號等開展活動預告，同時發動各村村委利用廣播、發放宣傳資料等形式，廣泛宣傳此次健康體檢的相關政策信息，動員65歲及以上老年人及家屬配合體檢工作的開展。值得一提的是，該中心此番創新思路，專門印制了一批以基公衛政策為主題的口罩，將“65歲及以上老年人每年免費體檢”等政策印制在口罩上，并于活動現場進行發放，滿足群眾實際需求的同時，進一步提高群眾對基公衛政策的知曉度。

堅持健康管理，落實“精準反饋”。后續服務是體檢工作的重要環節，關系著群眾的獲得感。每輪體檢結束后，該中心均安排檢查科室業務骨干及時、積極、主動地對查體人員做好異常結果的總結反饋及健康教育，同時結合體檢結果完善健康檔案。對高血壓、糖尿病等慢性病患者，醫務人員注重個性化健康指導。另外，該中心還對參加體檢的醫護人員組織業務培訓，嚴格體檢流程和規范操作，保障體檢質量。

堅持多措并舉，實現“精準科普”。老年人既是健康科普的對象，也是健康科普的主體。寶蓋社區衛生服務中心緊緊圍繞老年人這一重點群體，有針對性地開展健康素養的提升。今年來，已借助“老年健康宣傳周”“國家基本公共衛生服務項目宣傳月”等活動契機以及老年人疫苗接種現場，開展老年人常見病、易發病篩查，提供中醫藥服務。積極開展老年人健康科普進社區、進鄉村、進機構、進家庭，開展健康大課堂等活動，充分利用廣播、電視、報刊、網絡等各類媒體，開展老年人健康科普，幫助其掌握適用的健康營養常識、專科防病知識和健康保健技能，培養正確的就醫和用藥理念。

老年人的健康管理方案（實用13篇）篇三

做好65歲以上老年人健康管理工作，逐步為老年人建立個人健康檔案，實施老年人健康管理，做到無病早預防，有病早發現、早干預、早治療，提高健康水平，改善生活質量。20xx年，65歲以上老年人健康管理率達100%，并以健康檔案為載體，為居民提供連續、綜合、適宜，經濟有效的醫療衛生服務和健康管理。

(一)項目范圍。

轄區內65歲及以上常住老人。鄉衛生院負責本轄區內65歲及以上農村常住老人健康管理工作。

(二)項目內容。

1、對20xx年已登記管理的老年人開展年度體格檢查工作并及時更新檔案信息。繼續加強65歲老年人健康管理，在12月底前使登記管理率達到100%。

2、生活方式和健康狀況評估：包括體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥等情況。

3、體格檢查：包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結、心臟、肺部、腹部等檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。

4、輔助檢查：每年檢查1次空腹血糖。增加血常規、尿常規、大便潛血、血脂、b超、眼底檢查、肝腎功能、心電圖檢查等以及認知功能和情感狀態的初篩檢查。

5、告知居民健康體檢結果并進行相應干預。

(1)對發現已確診的原發性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應的慢性病患者健康管理。

(2)對存在危險因素且未納入其他疾病健康管理的居民建議定期復查。

(3)告知居民進行下一次健康檢查的時間。

6、對所有老年居民進行慢性病危險因素和疫苗接種、骨質疏松預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導。

1、按照《老年人健康管理服務規范》結合實際情況，確定65歲及以上老年人基本健康體檢內容、項目。

2、開展多種形式的宣傳活動，發放宣傳單、張貼宣傳畫讓老年居民了解健康體檢的惠民政策，主動積極參與。

單》和《65歲以上老年人健康體檢表》，憑通知單、身份證(戶口本)和健康體檢表，按規定的時間到鄉衛生院或指定場所進行健康檢查(有條件的可在所在村設體檢場所)。

4、由村衛生所登記和發放相關表格，填寫基本信息欄目及相關內容等，完成體檢前期準備工作，并動員符合條件的老年人參加健康檢查。

5、接受健康體檢的老年人，由家人陪同前往體檢單位。健康檢查單位核對接受檢查人員身份后，收取通知單和健康體檢表等，按要求實施健康體檢。對需要進一步檢查和治療的老年人，需征得本人自愿。

6、健康體檢資料納入居民健康檔案的管理內容。鄉衛生院結合老年人健康體檢結果，按照xxx《城鄉居民健康檔案管理服務規范》和《老年人健康管理服務規范》要求，建立65歲以上老年人的健康檔案。

8、根據受檢者健康情況對重點人群、特殊人群進行跟蹤隨訪觀察治療，宣傳衛生防病治療知識，并對不良衛生行為進行干預。各項跟蹤隨訪及觀察治療記錄定期歸入個人健康檔案。

本信息、健康管理宣傳、健康危險因素調查、健康體檢基本情況、體檢結果的分類、健康指導及干預等。

(一)加強組織領導，明確職責任務。

根據開展工作的需，及時調整領導小組成員。

(二)嚴格規范管理。

為了保證工作質量，確保群眾真正受益，重點做好以下幾個方面的工作：

1、衛生院65歲以上老年人健康管理項目的具體實施單位，一定要嚴格按照要求，規范開展健康檢查工作。要合理設計告知程序、便捷健康檢查流程、人性化健康檢查環境，統一健康檢查方法、標準和要求，高效、高質量的開展健康健康檢查工作。

2、要將健康檢查與平時鄉衛生院門、急診、住院病人和老年人的健康管理、健康檔案的建立與完善、健康教育與健康促進有機結合起來。對健康檢查結果進行審核，出具健康健康檢查評估報告，及時反饋給被健康檢查者，并有針對性的進行健康教育。

3、對發現的'高危人群、慢性病患者，要納入相應病種的規范化管理。對可疑的慢性疾病、傳染病、腫瘤等疾病患者，轉上級醫院院或專科醫院確診，并及時隨訪掌握診斷結果；對已出現轉診癥狀的，須及時轉上級醫院。

4、及時分析評估轄區老年人群健康狀況以及影響老年人健康的分類因素，有針對性制訂轄區老年人群疾病譜干預工作方案。

5、要提高認識，加強領導，落實責任，明確任務和指標，合理安排進度結合本單位實際，健全管理制度和工作流程，嚴格操作，規范服務，保證質量。

6、要加強項目的宣傳。召開好鄉醫會，層層宣傳動員，讓廣大農村居民了解65歲以上老年人健康管理的服務內容，提高群眾的知曉率，鼓勵適齡群眾積極參與。

7、建立健全績效考核制度，完善考核評價體系和方法，保證任務落實和群眾受益。同時，加強對項目執行情況的監督管理，嚴厲查處弄虛作假行為，讓廣大人民群眾得到更多更大的實惠。

老年人的健康管理方案（實用13篇）篇四

面對老齡問題帶來的壓力與挑戰，推廣老年健康管理觀念，提高基層老年護理服務人員健康管理專業知識和技能以及老年健康管理水平，對預防和治療老年相關的疾病和問題，最大程度地維持和恢復老年人的功能狀態，提高老年人生活質量，開展老年健康促進行動，全方位，全周期維護人民健康水平，促進健康老齡化具有重要意義。為此,由陽江市護理學會主辦，陽江市人民醫院承辦于20xx年12月23日舉辦了“20xx年陽江市護理學會老年護理專業委員會年會暨基層醫院老年人健康管理培訓班”。市護理學會老年護理專委會部分委員和全市各級醫療機構的老年專科護理人員參加這次培訓班。

開班前我院護理部陳連珍主任致開幕辭，闡明目前老年化社會的局勢，護理在老年護理中的地位和重要性，需要提高我們健康管理專業知識和技能以及老年健康管理水平。希望老年護理越做越好，最終的目的能幫助到更多的老年患者促進健康、恢復健康，讓更多的老年患者受益。

老年科梁偉燕護士長對20xx年專委會的工作做了總結匯報，并對20xx年專委會工作的做出了布置和安排。

南方醫科大學資深博士生導師、廣東省第七屆丁穎科技獎獲得者、第六屆廣東省護理學會副理事長、廣東省護理教育中心主任、中國老年醫學會理事、中國老年醫學會老年醫療照護分會副會長劉雪琴主任，通過現場連線的方式跟我們分享了基層醫院老年健康管理相關的內容，從目前老年化社會的現狀下國家政策、面臨的老年人問題的對策和如何建立健全健康老齡化三級預防體系等方面進行詳細的闡述，也給我們對陽江市的老年護理指明了方向。

廣東省中醫院護理部副主任、廣東省中醫藥學會老年健康服務專委會主任委員、廣東省護士協會老年護理專科護士分會會長魏琳主任分享了老年腸道健康管理，深入淺出的從便秘的危害、病因、生理機制、評估及護理方面進行闡述，特別是從患者生活習慣、飲水、飲食、運動等方面，讓我們更深層次的了解了老年患者便秘及便秘的護理。

我院老年醫學科主任、市醫學會老年醫學分會主任委員許愛婷主任分享了老年患者的綜合評估，老年患者的綜合評估是確定護理等級，制定護理計劃護理措施的重要依據，對老人正確的護理基于準確的護理診斷，而準確的護理診斷基于正確的健康評估，完整的健康評估是保障老年護理質量的先決條件。

我院老年、營養專科護士彭雙林分享了老年人的'腸內腸外營養管理，從老年人腸內腸外營養的能量、蛋白質的需求及營養對患者的重要性進行了詳細的講解。

此次為期一天的培訓不僅為老年人健康服務打下了堅實的理論基礎，同時也為老年人健康服務實踐提供了新的思路，同時明確了20xx年老年人管理工作計劃及目標。今后的工作中我們將集中陽江市各醫院的優勢聯合起來共同為社會造福，使我市老年人健康管理服務再上新臺階。

老年人的健康管理方案（實用13篇）篇五

1.定期到村衛生室開設門診。結合自身技術力量實際情況，綜合考慮服務人口、群眾需求以及地理交通條件等因素，合理劃分健康管理團隊的服務區域，確保每個行政村都有團隊負責。健康管理團隊每月至少2次到所服務的村衛生室開展工作，每次下村工作時間不少于半天。

2.采取上門巡診、隨訪管理、健康宣教以及檢查村衛生室工作等方式開展團隊服務。對老年人、孕產婦、兒童、殘疾人、慢性病人、精神病人，以及行動不便且確有需要的其它病患者，根據需求和診療規范提供上門診療服務。團隊下村開展服務前，鄉村醫生要事先向重點管理服務對象做好通知工作。

3.幫助農村居民選擇適宜的就醫路徑，協助預約上級醫院，推動建立基層首診、分級診療和雙向轉診制度。

4.團隊根據上級下達的年度目標任務，制定詳細的實施工作計劃。團隊負責人根據工作任務，確定每次下村的人員和具體工作內容。

5.團隊固定下村的時間和內容，要在村衛生室上墻公布，并公示團隊成員名單、職責分工、咨詢聯系方式和監督電話，方便居民聯系并接受社會監督。

1.掌握本服務區域居民健康基本情況和影響健康的主要因素，制定并落實有針對性的干預措施。

2.落實好本服務區域高血壓三期、糖尿病伴并發癥患者及高危孕產婦、體弱兒、65歲以上老年人保健等鄉村醫生尚難以獨立完成的基本公共衛生服務工作。

3.緊密依靠信息系統的支撐，做好健康信息的綜合利用。

1.加強對村衛生室和鄉村醫生的培訓與指導，推廣適宜衛生技術，幫助鄉村醫生提升基本醫療衛生服務能力。

2.督促村衛生室規范實施基本藥物制度，規范執行安全注射、消毒隔離、醫療文書、抗生素與激素應用、醫療廢棄物處置等醫療規范和基本公共衛生服務規范，規范建立財務管理制度，規范提供新農合門診服務。

3.督促鄉村醫生認真完成各項基本醫療和公共衛生服務任務。

老年人的健康管理方案（實用13篇）篇六

為全面推進健康中國建設，實施積極應對人口老齡化國家戰略，建立符合我縣縣情的老年健康服務體系，滿足老年人日益增長的健康服務需求，根據省委辦、省政府辦《關于印發福建省貫徹〈國家積極應對人口老齡化中長期規劃〉實施方案的通知》（閩委辦發〔20xx〕10號）、省衛健委等七部門《關于印發福建省建立完善老年健康服務體系實施方案的通知》（閩衛老齡〔20xx〕58號）、《福州市人民政府辦公廳關于印發福州市建立完善老年健康服務體系實施方案的通知》（榕政辦〔20xx〕68號）等文件精神，結合我縣實際，制定本實施方案。

全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神，以大衛生、大健康的理念引領老年健康服務體系建設。以維護老年人健康權益為中心，滿足老年人健康服務需求為導向，大力發展老年健康事業，著力構建包括健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長期照護、安寧療護的綜合連續、覆蓋城鄉的老年健康服務體系，努力提高老年人健康水平，實現健康老齡化，建設健康閩清。

到20xx年，我縣促進老年健康事業發展的政策得到完善，政府部門各負其責，社會力量廣泛參與，共建共享的局面基本形成。老年健康服務機構數量顯著增加，服務資源配置更趨合理，服務隊伍更加壯大，服務內容更加豐富，老年醫學科建設不斷加強，醫養結合服務質量明顯提升，老年人的健康服務需求得到基本滿足。到20xx年，我縣人均期望壽命達到80歲，與建設現代化國際城市相適應的公平可及、綜合連續、覆蓋城鄉的老年健康服務體系基本建立。

(一）加強健康教育，提高老年人健康素養。

1.加強健康教育宣傳力度。樹立個人是健康第一責任人的理念，將家庭作為維護老年人健康的第一道關口。充分利用報刊、電視臺和“兩微一端”（微信、微博、移動客戶端)、短視頻等新媒體平臺及健康科普平臺，向老年人及家庭成員廣泛開展生命觀教育，宣傳推薦健康科普知識，促進老年人養成良好的衛生習慣和健康生活方式。各級醫療機構要結合老年患者的疾病特點，加強對老年患者及其家屬的健康教育宣傳，推廣健康教育處方，指導老年人合理用藥，減少不合理用藥危害；疾控機構要組織開展“三減三健”（減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼）等專項行動，增強老年人主動預防和慢性病自我管理、自我健康保護意識。以“敬老月”“老年健康宣傳周”等節日活動為契機，集中宣傳老年健康科學知識和相關政策，營造關心支持老年健康的社會氛圍。（責任單位：縣衛健局、縣委宣傳部）。

2.將健康教育納入社區活動和老年教育內容。充分發揮村(居）委會作用，統籌開展健康教育活動。動員各級老年社會組織、基層衛生服務機構、養老服務機構等多方面力量，開展老年健康教育宣傳活動。發展老年健康“云教育”，組織開發、遴選、引進一批養生保健、照護服務、生命尊嚴等方面的優質課程資源，通過線上線下相結合的方式普及老年健康知識。到20xx年，縣級至少建有1所老年大學，90%以上鄉鎮建有老年學校，60%以上行政村（社區）建有老年學習中心，將健康教育100%納入老年大學及社區老年教育課程內容。（責任單位：縣委老干局、縣教育局、縣衛健局、縣民政局）。

3.將老年體育納入全民健身實施計劃。建設適合老年人就近健身的體育設施，打造城鎮社區15分鐘健身圈，為老年人參加體育健身活動創造條件。普及老年人喜愛的體育健身項目，推廣適宜老年人的健身方法，引導老年人科學健身。發揮老年體育協會作用，到20xx年實現縣老體協組織覆蓋，90%的鄉鎮、80%的村（社區）建立老體協組織，人均體育場地面積達到2.5平方米，創編、推廣、普及老年人喜愛的體育健身項目達到43項。（責任單位：縣文體旅局）。

4.實施老年健康預防干預措施。樹立和鞏固“預防為主”理念。依托疾控機構、醫療機構、基層醫療衛生機構，開展集慢性病預防、風險評估、跟蹤隨訪、干預指導于一體的健康管理服務;建立健全老年健康危險因素干預、疾病早發現早診斷早治療、失能預防的三級預防機制。關愛老年人心理健康，開展老年人群心理健康問題的早期篩查、早期干預及分類管理，降低65周歲及以上人群老年期癡呆患病率增速；實施失能預防項目，宣傳失能預防核心信息，降低老年人失能發生率。探索推動阿爾茨海默病、帕金森病等神經退行性疾病的早期篩查和健康指導。(責任單位：縣衛健局）。

5.落實國家基本公共衛生服務。落實國家基本公共衛生服務項目，將老年人健康管理與醫養結合服務作為我縣基本公共衛生服務項目績效評價的重要內容。做細做實老年人家庭醫生簽約服務，將失能老年人作為家庭醫生簽約服務重點人群，拓展簽約服務內涵，注重簽約服務效果，不斷提升簽約服務滿意度。到20xx年，全縣65周歲以上老年人健康管理率超過72%。（責任單位：縣衛健局）。

(三）加強疾病診治，提升老年醫療服務能力。

6.完善老年醫療衛生資源布局。建立以基層醫療衛生機構為基礎，綜合性醫院老年醫學科為核心的老年醫療服務網絡。推進縣二級醫院轉型發展、提升建設，重點整合發展老年醫學、康復護理、安寧療護、養老健康服務與管理等，發展醫養結合，促進資源整合、功能轉型、差異化發展。推動全縣二級及以上綜合醫院設置老年醫學科，老年醫學科應符合《國家衛健委辦公廳關于印發老年醫學科建設與管理指南（試行)》（國衛辦醫函〔20xx〕855號）建設標準，采用老年綜合評估常規模式、共病處理模式和多學科團隊工作模式，對老年患者進行醫療救治。將老年醫學科建設納入二級以上公立醫院院長績效考核內容。到20xx年，全縣二級及以上綜合醫院、中醫院設立老年醫學科的比例達到100%。鼓勵支持基層醫療衛生機構轉型升級為社區醫院，設置老年醫學科，增強老年人常見病多發病診療服務。（責任單位：縣衛健局、縣發改局、縣財政局、縣總醫院）。

7.加強老年醫學學科和隊伍建設。推動老年醫學從以“疾病為中心”向以關注疾病、功能、心理、營養、康復的“全人管理”模式轉化，建立老年慢性病長期處方制度。推進老年醫學、康復醫學、老年照護等學科專業建設與發展，加強對老年醫學類科研的扶持力度。將老年醫學科納入縣專科建設計劃，對于符合條件獲評市級及以上專科建設項目的按照相關規定予以建設經費補助。優化從事失能老年人護理工作的護士數量，鼓勵退休護士從事失能老年人護理指導、培訓和服務工作。完善醫療護理員職業教育和培訓體系，鼓勵農村轉移勞動力、城鎮登記失業人員、貧困勞動力等人員參加醫療護理員培訓。開展老年健康相關的職業技能人才評價工作和以技術技能價值激勵為導向的薪酬分配體系，拓寬職業發展前景。20xx年起老年醫學科在編在崗（需連續在崗專職1年以上）醫護人員每人每月可享受1000元緊缺急需人員崗位補助，所需經費專項核增醫院工資總額，納入工資總額管理但不納入基數，全額預算單位所需資金由縣財政承擔，差額單位所需資金由縣財政和醫院按1:1比例分擔。（責任單位：縣人社局、縣發改局、縣財政局、縣衛健局、閩清醫保局、縣總醫院）。

8.全面落實老年人醫療服務優待政策。醫療機構普遍建立老年人就醫便捷通道，優化老年人就醫流程，使老年人享受就診、轉診、預約專家、保障用藥等優先服務。貫徹落實《國務院辦公廳印發關于切實解決老年人運用智能技術困難實施方案的通知》(國辦發〔20xx〕45號），保留人工服務窗口及現金收費窗口，確保智能設備有人工值守或志愿服務，利用數字化手段提高診療效率，讓信息化與智能化“多跑路”，實現老年人就診“少跑腿”。按照國家衛健委《關于開展建設老年友善醫療機構工作的通知》(國衛老齡函〔20xx〕457號）要求，開展老年友善醫療衛生機構創建活動，優化老年友善就醫環境、倡導老年友善文化、健全老年友善醫療機構管理、完善老年友善診療服務。到20xx年全縣80%以上的綜合醫院、基層醫療衛生機構成為老年友善醫療衛生機構。（責任單位：縣衛健局、縣財政局、閩清醫保局、縣總醫院）。

(四）加強康復護理，推廣家庭病床服務。

9.加強康復和護理服務。建立完善以機構為支撐、社區為依托、居家為基礎的老年護理服務網絡。充分發揮康復醫療在老年醫療服務中的作用，推進分級診療和雙向轉診，為老年患者提供早期、系統、專業、連續的康復醫療服務。加強護理、康復醫療機構建設，鼓勵二級以上綜合醫院設立康復醫學科。鼓勵中醫院開展中醫特色老年人康復、護理服務。推進“互聯網+護理服務”，擴大護理服務供給，為老年人提供治療期住院、康復期護理等服務。加強基層醫療衛生機構康復護理服務能力，到20xx年基層醫療衛生機構護理床位占比達到30%。（責任單位：縣衛健局、縣發改局、縣財政局、閩清醫保局、縣總醫院）。

10.加大家庭病床服務供給。根據《福州市衛生健康委員會福州市醫療保障局印發關于規范和推進家庭病床服務工作實施方案(試行）的通知》（榕衛基層〔20xx〕45號）精神，支持符合條件的醫療機構開展家庭病床服務。公立基層醫療衛生機構可以從家庭病床醫療業務凈收入（醫療業務收入減除藥品、耗材、檢驗試劑等業務成本支出）中提取不超過70%比例用于人員激勵，結合責任醫護人員工作量、質量和服務對象的滿意度等內部績效考核情況進行分配。在20xx年梅城社區衛生服務中心開展家庭病床服務試點的基礎上，力爭到20xx年，家庭病床服務基層醫療機構覆蓋率達50%以上。（責任單位：縣衛健局、閩清醫保局、縣財政局、縣人社局、縣總醫院)。

(五）探索長期照護服務，開展長護險試點工作。

11.探索建立長期照護服務機制。探索開展兜底性長期照護服務保障工程，做好與社會服務兜底工程的銜接，保障特殊困難失能老年人的長期照護需求。通過政府購買服務等方式，支持社區嵌入式為老服務機構發展。有條件的養老機構，可按規定開辦醫務室、護理站等，為老年人提供基本醫療和長期照護服務。發展日間照料、全托、半托等多種形式的老年人照護服務，豐富和完善服務內容。重點支持發展提供長期照護服務的護理型養老機構、居家社區養老服務照料中心，培育發展能夠提供上門服務的企業和社會組織。（責任單位：縣民政局、縣衛健局、縣發改局、縣財政局、閩清醫保局)。

12.開展長期護理保險制度試點工作。加強長期護理保險制度與長期照護服務體系有機銜接，鼓勵第三方服務機構等研發和提供豐富的長期護理保險產品，提升個性化、定制化水平，為適宜人群對接優質醫療和護理服務。根據《福州市人民政府印發關于開展長期護理保險制度試點實施方案的通知》（榕政綜〔20xx〕262號）精神，穩步推進我縣長期護理保險制度試點工作。20xx年底，啟動實施長期失能人員的基本生活照料和與之密切相關的醫療護理提供服務、資金保障的社會保險制度。試點期間先覆蓋我縣城鎮職工基本醫療保險參保人員，重點解決重度失能人員基本護理保障需求，優先保障符合條件的失能老年人、重度殘疾人。符合條件的醫療機構、養老機構，可根據自身服務能力自愿向閩清醫保局提出長期護理保險定點護理服務機構申請，提供基礎護理、專業護理等服務項目。允許失能評估費用收入全部用于工作人員勞務支出，不計入單位績效工資總量，醫療機構應將評估時效性、抽查合格率、舉報投訴處理情況、服務標準化等納入考核內容，經考核合格后發放給相關人員，以提高參與人員的積極性。力爭在20xx年基本建立適應閩清縣經濟發展水平和老齡化發展趨勢的、滿足群眾多元需求的多層次長期護理保險制度。(責任單位：閩清醫保局、縣民政局、縣衛健局、縣財政局）。

(六）開展安寧療護試點工作，倡導臨終關懷服務。

13.開展安寧療護試點工作。按照《閩清縣人民政府辦公室關于印發閩清縣安寧療護試點工作實施方案的通知》（梅政辦〔20xx〕102號）精神，閩清縣總醫院開展安寧療護試點工作，財政部門加大對試點單位的支持力度，將安寧療護部分工作指標單列，并建立工作人員激勵機制。加強對公眾的宣傳教育，將生命教育納入中小學健康課程，推動安寧療護理念得到社會廣泛認可和接受。鼓勵醫療機構開設安寧療護科和安寧療護病區，在老年醫學科等相關科室開展安寧療護服務。推動社區衛生服務中心、醫養結合機構開設安寧療護床位。將安寧療護工作經費列入縣財政年度經費預算。探索建設安寧療護中心，推動安寧療護機構標準化、規范化建設。支持安寧療護骨干參加國家、省、市組織的技術培訓。探索建立機構、社區和居家安寧療護相結合的工作機制，形成高效的機構與機構、居家與機構轉診機制。將安寧療護服務與長期護理保險有效銜接。（責任單位：縣衛健局、縣教育局、縣民政局、閩清醫保局、縣財政局、縣人社局、縣總醫院）。

(七）深化醫養結合，支持多模式發展。

14.深入推進醫養結合發展。進一步整合醫養資源，鼓勵不同等級、類型的醫療、養老機構開展多種形式合作。新推出的養老用地優先建設醫養結合項目或與醫療機構毗鄰建設。支持符合醫療機構設置規劃和基本標準的較大規模養老機構設立醫療機構，較小規模的`養老機構按規范開設醫務室、護理站等，或與附近的醫療機構協議合作，提高醫療衛生服務能力。支持社會力量通過市場化運作的方式或政府和社會資本合作（ppp)、特許經營、公建民營、民辦公助等方式，開辦醫養結合機構。對養老機構內設診所、衛生所（室）、醫務室的一次性補助8萬元，設置護理站的一次性補助10萬元，所需資金由縣財政承擔。鼓勵二級以下醫療機構增設養老機構。公立醫療機構經當地民政部門備案的養老床位，享受民辦非營利性養老機構相關建設補貼、運營補貼和其他養老服務扶持政策措施。

鼓勵公立醫療衛生機構在完成自身醫療衛生工作任務前提下，有余力的，可按“平等自愿、合作共贏”的原則與養老服務機構簽訂合作協議。公立醫療衛生機構執業醫師在基層養老機構巡診或多點執業時間，按實際天數累計超過三個月的，可視同晉升高級職稱前規定的基層服務時間。申報副主任醫師時，須提交醫療衛生機構與養老機構合作協議、合作雙方派出和接受服務詳細情況記錄表等有關證明材料。在規定的醫療服務項目價格和醫保報銷政策基礎上，由養老機構另外支付醫務人員有償的上門服務勞務費，勞務費原則上按照衛技人員職稱情況核定，每半天200-400元，具體收費由養老機構和醫療機構在醫療服務合作協議內明確。允許上門服務勞務費收入全部用于工作人員勞務支出，不計入單位績效工資總量，醫療機構應將工作質量、數量等納入考核內容，經考核合格后發放給相關人員，以提高參與人員的積極性。到20xx年，所有養老機構能夠以不同形式為入住老年人提供醫療衛生服務，養老機構和協議合作的醫療衛生機構普遍開通雙向轉診綠色通道，60%以上的養老機構能夠以不同形式為入住老年人提供中醫藥健康服務。（責任單位：縣衛健局、縣發改局、縣民政局、縣財政局、閩清醫保局、縣人社局）。

15.鼓勵創新醫養結合服務模式。鼓勵各鄉鎮在居家、社區和機構等醫養結合服務模式方面積極創新突破，探索適合我縣縣情的可借鑒、可復制的醫養結合經驗。開展縣級醫養結合綜合試點單位培育工作，對評估合格的縣級醫養結合綜合試點單位，由縣財政予以每家單位20萬元獎補。積極爭創國家級醫養結合試點示范縣，對于獲評國家級醫養結合試點示范縣的給予一定財政獎補。（責任單位：縣衛健局、縣民政局、縣財政局）。

各鄉鎮人民政府和縣直有關部門要高度重視老年健康服務體系建設，建立政府主導、部門協作、社會參與的工作機制，出臺扶持政策，在土地供應、政府購買服務等方面對老年健康服務發展予以支持和傾斜。積極推進政府購買基本健康養老服務，逐步擴大購買服務范圍，完善購買服務內容，實現各類經營主體平等參與。積極探索“互聯網+老年健康”服務模式，整合養老、衛生等信息資源，實現信息共享。

老年人的健康管理方案（實用13篇）篇七

為認真實施“城鄉居民健康體檢工程”，切實加強對轄區居民健康體檢項目的管理，確保居民健康體檢工作的順利開展，進一步保障轄區廣大老年人的身體健康，做到無病早防，有病早發現、早干預、早治療，真正提高老年人生活質量，現結合我街道實際情況，制定60歲以上老年人健康體檢工作計劃。

開展居民健康體檢的目的，一是落實預防為主的衛生工作方針，將危害群眾健康的主要疾病作為篩查重點，做到早發現、早診斷、早治療；二是通過了解群眾疾病譜的分布特點和變化趨勢，進一步指導群眾合理醫療，有效利用衛生資源；三是發現影響群眾身體健康的主要危險因素，有針對性地開展健康教育、健康促進活動，使全街道居民樹立正確的健康觀念，不斷提高自我保健意識。

（一）體檢對象。

轄區內所有20xx年年滿60周歲以上的老年人。

（二）體檢項目。

1、生活方式和健康狀況評估。通過問診及老年人健康狀態自評了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食習慣、吸煙、飲酒等危險因素，以及既往所患疾病、治療及目前用藥和生活處理能力等情況。

2、體格檢查。包括脈搏、血壓、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規體格檢查。

3、輔助檢查。包括空腹血糖、肝功能、心電圖、腹部b超。

4、健康指導。反饋健康體檢結果并進行相應健康指導，提出合理化建議與干預。

（三）體檢方式。

體檢方式以各村（社區）巡回、預約集中體檢為主。原則上農村片由村委安排老年活動室或其他合適場所進行體檢，城區片到相應社區衛生服務站進行集中體檢。對未按預約時間參加體檢的，由責任團隊負責發放補檢通知單，集中安排時間進行補檢。

（四）工作目標。

（一）組織管理。

為保證健康檢查工作順利進行，成立健康檢查工作領導小組。

2、分工明確，各負其責。

中心制定便捷的健康檢查流程，營造人性化的健康檢查環境，嚴格按照健康檢查方法、標準和要求，高效率、高質量地開展健康檢查工作。外管辦負責與各村（社區）的溝通協調，安排合理科學的體檢時間。各科室、各衛生服務站應積極配合體檢工作，按要求抽調相關工作人員完成體檢任務。醫務科組織相關人員對健康檢查結果進行審核，責任醫生應及時將體檢結果反饋到村委（居委），各村（社區）應組織力量及時地將結果反饋給被檢查者。

對在健康檢查中發現的高血壓、糖尿病等高危人群、慢性病患者，要納入相應病種的規范化管理；對可疑的慢性疾病、傳染病等疾病患者，轉上級醫院或專科醫院確診，并及時隨訪掌握診斷結果；對已出現轉診癥狀的，須及時轉上級醫院。

（1）宣傳動員及檢前準備（3月10日—30日）：各村（社區）要開展多種形式的宣傳活動，讓檢查對象了解此次健康檢查的目的、意義、各村檢查時間及范圍，動員其主動積極參與。同時，中心安排落實主要檢查科室與成員，做好參檢人員的培訓工作，備足、備好健康檢查所需的車輛、儀器、設備及試劑，檢查現場要有橫幅、健康檢查內容等宣傳標志，保證健康檢查順利進行。

（2）健康檢查（4月1日—6月30日、10月1日—12月30日）：根據已建立的健康檔案，檢查對象持本人身份證按規定時間到指定場所集中進行健康檢查。檢查人員根據居民健康檔案核對檢查對象身份后，按服務要求進行危險因素調查、并實施健康檢查。對需要進一步檢查及治療的老年人，應當場告知，建議其進一步檢查和治療。已經參加企退休人員體檢、社保健康體檢的可視為已完成本次健康體檢，也可根據個人要求再次檢查。

（3）體檢結果總結與反饋：所有檢查項目進行完畢后，主檢醫生要把此次健康檢查的項目做一結果，并進行健康評估，制定相應的健康教育和健康指導。體檢報告單打印后及時反饋到各村委和社區。

1、居民健康體檢工作量大、任務重，全體醫務人員應加強學習，提高對居民健康體檢的認識，強化體檢責任，把好體檢質量，保證體檢的嚴肅認真，切忌走過場。

2、各科室要做好相應人員落實，精心組織、科學安排，按時參加體檢，保質保量做好體檢工作，讓農民切實得到實惠。

3、體檢服務人員應做到禮貌待人，態度和藹，對體檢老年人要細心、耐心、精心、虛心。

4、積極營造良好的體檢環境，設計好合理的體檢流程，方便老年人體檢。

老年人的健康管理方案（實用13篇）篇八

老年人的健康管理方案（實用13篇）篇九

實習時，我是跟在帶教老師的后面，不放過老師的每一個操作細節，還做了小筆記，遇到不懂的我們都及時地向老師詢問，老師總能給我們細細解答，雖然有的老師態度不是很好，但是我們都能理解的，護士工作確實非常的繁雜，老師要做好自己本分的工作還要負起帶教的責任。漸漸的我們開始嘗試操作，而老師只放手不放眼，讓我們安心地去操作，給我們了一個很好的餓鍛煉機會，也許只是嘗試，而那一刻我們要拿出自己的勇氣，戰勝自己的心理。

在醫院我們要處理好自己和同學，帶教老師，護士長，醫生，病人和家屬的關系，這給我們帶來了很大的壓力同時也是個很好的鍛煉機會，而建立良好護患關系是最重要的，能給我們的護理工作會帶來方便，護士的工作已不再是簡單的打針、發藥等技能性操作，而是包括心理護理在內的更為復雜的創造性活動，護士不僅要幫助患者恢復健康，還要幫助和指導恢復健康的人維護健康。

在實習中我體會到了溝通的重要性，深深地體會到了溝通的重要性，體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術，它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活，而且也影響我們的工作。與病人相處時，我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛，體味他們的需求，并給予力所能及的護理與幫助。只有良好的溝通，才能建立良好的護患關系，才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎上，患者才會充分表達自己的所思所想，只有這樣，護士才能充分了解病人，給予到位的護理。在醫院的走廊里，已經能看到我們忙碌的身影，我們不停地穿梭在病房之間，我們很累，但應該值得高興，因為我們終于能勝任老師交給我們的任務，我們可以自己去獨立完成護理工作，這為我們的未來踏出了一大步，我們應該值得慶賀。在實習當中我們不忘充實自己的理論知識，按時參加科室和醫院護理部開展的各種護理知識講座和教學查房，這樣才能不斷地把自己所學的理論知識充分地應用到實踐當中去，做到理論與實踐相結合，實習就應該是這樣的。

護士是臨床護理工作的主體，要提供最佳的護理服務，就必須加強自身修養，有一個良好的精神面貌和健康的心理素質。在專業技術方面我們應該有扎實的專業理論知識，掌握各種常見病的癥狀、體征和護理要點，能及時準確地制定護理計劃。掌握護理心理學和護理倫理學知識，了解最新的護理理論和信息，積極開展和參與護理科研;有嫻熟的護理操作技能。

熟練的護理操作技術是一個優秀護士應具備的基本條件，除了常見的醫療護理技術外，對現崗位的專科護理技術應精通，能穩、快、準、好地完成各項護理工作，高超的護理技術不僅能大大減輕患者的痛苦，而且能增強自己的自信心，給人一種美的享受;掌握急救技術和設備的使用，熟悉急救藥品的應用，能熟練地配合醫生完成對急癥或危重患者的搶救;具有高度的責任心，嚴守工作崗位，密切觀察患者情況的變化，嚴格執行操作規程，認真做好查對制度，時刻牢記醫療安全第一，杜絕醫療差錯事故發生;具有敏銳的觀察力，善于捕捉有用的信息。在實習當中我學會了以良好的品德去對待每一位病人，護士是白衣天使，救死扶傷是我們工作職責，因此應具有良好的職業道德。

護理工作是一個特殊的職業，是體力與腦力勞動相結合的工作，且服務對象是人，關系到人的生命，工作中稍有不慎就會斷送一條生命，因而工作時精神高度集中，因此要求我們要有健康的身體，精力的充沛才能保證順利地工作。隨著醫學的飛速發展，對護理工作的理論和技術也在不斷提出新的要求，對我們的要求也不斷提高，為了適應新護理工作的要求，我們應不斷進取，提高自身的修養，才能做一名人民心目中的合格護士。

老年人的健康管理方案（實用13篇）篇十

為了進一步落實政府深化醫療衛生體制改革任務，促進城鄉基本公共衛生服務均等化，保障老年人身體健康，讓老年人切實享受到基本醫療保健服務，根據《國家基本公共衛生服務規范》要求，我院決定開展20xx年度65歲以上老年人健康體檢工作，具體事宜通知如下:。

通過為全鎮65歲以上老年人免費進行健康體檢，掌握老年人健康狀況及影響的主要危險因素，實施老年人健康管理，做到無病早預防，有病早發現、早干預、早治療，提高健康水平，改善生活質量。

(一)體檢對象。

全鎮65歲以上城鄉常住居民（含在當地居住半年以上者），均可到場免費參加健康檢查。戶口不在本地的常住居民攜帶身份證。

(二)體檢內容:。

1、體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規體格檢查，并對口腔、視力、聽力和運動功能等進行粗測判斷。

2、輔助檢查。包括血常規、尿常規、肝功能(血清谷草轉氨酶、血清谷丙轉氨酶和總膽紅素)、腎功能(血清肌酐和血尿素氮)、空腹血糖、血脂和心電圖檢測。

3、健康指導。告知健康體檢結果并進行相應健康指導。

(1)對發現已確診的原發性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應的慢性病患者健康管理。

(2)對體檢中發現有異常的老年人建議定期復查。

(3)進行健康生活方式、骨質疏松預防、防跌倒措施、意外傷害預防等健康指導。

(三)體檢費用。

體檢費用由國家基本公共衛生服務項目專項資金列支，體檢人員個人不承擔規定體檢項目費用。

(四)體檢地點。

全鎮65歲以上老年人免費健康體檢點設在各村衛生室或村委會。

(五)體檢時間。

2014年6月3日開始，每天上午7：30至11：30。)，有變動時提前一天通知。

(六)體檢程序。

各村組織體檢人員帶上戶口簿或身份證，體檢當日早晨空腹（我院準備有早點）到通知體檢地點體檢。生化結果出來后反饋各村衛生室。

(一)高度重視，成立體檢小組。

組長：（負責體檢全面工作）。

副組長：（負責工作安排）。

成員：（負責醫療工作）。

（負責心電圖工作）。

（負責醫療工作）。

（負責檢驗工作）。

護理部（負責登記工作)。

（負責工作前的準備、登記及工作后的整理)。

老年人的健康管理方案（實用13篇）篇十一

根據《國家基本公共衛生服務規范》的要求，結合我院實際情況，制定本實施方案。

（一）通過實施老年人健康管理服務項目，對轄區老年人進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導，減少主要健康危險因素，有效預防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛生服務。

（二）開展老年人保健工作，定期為65歲以上老年人做健康檢查，到20xx年，老年人健康檔案建檔率達xx%以上。健康檔案做到及時更新并實施計算機動態管理，動態管理率xx%。

（三）在20xx年項目年度實施期內老年人健康建檔登記率達xx%。20xx年底前老年人健康規范管理率達xx%。每1年為管理的65歲以上老年人做1次健康檢查。

（一）項目范圍：覆蓋我院轄區內所有65歲以上老人。

（二）項目內容

對轄區65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。

1、每年進行1次老年人健康管理。

2、健康生活方式和健康狀況評估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。

3、體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關節等體格檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。

4、輔助檢查：每年免費檢查1次以上血糖、心電圖。有必要時增加血常規、尿常規、血脂、眼底檢查、肝腎功能、以及認知功能和情感狀態的初篩檢查。

5、告知居民健康體檢結果并進行相應干預。

（1）對發現已確診的高血壓患者和2型糖尿病患者納入相應的慢性病患者管理。

（2）對存在危險因素且未納入其他疾病管理的居民要定期隨訪。

（3）告知居民一年后進行下一次健康檢查。

6、對所有老年人進行慢性病危險因素、流感疫苗接種知識、骨質疏松預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。

1、由我院公衛科全面負責項目的組織實施工作。

2、我院公衛科對下屬村衛生室開展老年人保健工作進行技術指導和督查，并及時向上級部門匯報，并根據反饋意見進行整改。

3、原則上項目由轄區內村衛生室具體執行，院公衛科負責對其技術指導，鑒于目前村衛生室人員、技術水平等實際情況，實行以我院公衛科為主導，以村衛生室為幫手，對老年人保健實行規范管理。

老年人的健康管理方案（實用13篇）篇十二

為積極響應由中國老年人體育協會倡導舉辦的“全國老年人健步走大聯動活動”，結合今年在省、市聯合舉辦的“百萬老年人健步走向xx迎國慶活動”和在“9·29世界步行日”活動中積累的經驗。xx市及各區老體協、行業老體協進一步將健步走這項“科學、便捷、高效、安全”并適宜老年人的運動項目繼續積極、穩妥地開展下去，引導廣大中老年人“走出家門、融入自然、體驗健身、增進健康”。

今年xx市健步走活動是由三個階段合并組成。年初四月一日的“xx百萬老年人健步走向xx迎國慶活動”啟動儀式，拉開了健步走的序幕；“9·29世界步行日”活動是助推劑、加油站，進一步推動健步走活動在我市的開展；“11·11健步走大聯動”活動更是將今年我市的健身步活動推向了新的高潮。

第一階段：十萬老年人走向xx迎國慶，拉開序幕。

自在省老體協接受到參加“xx百萬老年人健步走向xx迎國慶活動”項目后，xx市老體協立即召開主席辦公會討論研究xx市的實施方案。確定將“健步走”作為20xx年市老年協重點推薦項目，并以分會場的形式，開展“xx十萬老年人健步走向xx迎國慶活動”，并專門下發“活動通知”文件，召開秘書長會議，具體布置活動的實施方案：

一、組織。

根據xx市現有11個區，100個街道（鄉鎮），在冊人口632萬人，其中有100多萬老年人的基本情況，以每個街道（鄉鎮）1000個老人參加活動為基礎單位，落實參加活動的基本人員和組織方式。要求市、區、鄉鎮（街道）、行政村（社區）老年人體協共同發動，專委會、行業體協積極參與。

二、發動。

本次活動將歷時半年時間，根據其活動周期長，參與人數多等特點，采取集中與分散相結合的活動形式，以基層為主，以分散為主，面向全體老年人。

為使活動在有計劃、易操作、可持續、聚人氣的氛圍中進行，我們和xx東方惠樂健康科技有限公司密切合作，制作“xx十萬老年人健步走向xx迎國慶活動”個人記錄表十一萬份，發放在每個健步走參與者手中，內容包括：什么是健步走？健步走的作用？健步走的方法和老年人如何健步走等健身走的知識資料，有“健步走活動”的每日個人記錄表，便于老年人更好地參與到此次健步走的活動中來，做到：眾參與，快樂走；有記錄，實地走；保安全，健步走，起到“快樂健身，傳播正能量”的作用。

三、宣傳。

市老年體協開通“樂天·夕陽紅”xx老體協網絡平臺和“金陵樂天”通訊，及時發布全市各區、鄉村街道健步走活動的組織情況，各地健身走路程情況和各地在健步走活動中涌現出的；制作圖例，每月在圖上標出行走距離；宣傳在“健步走活動”中涌現出來的'新聞人物、活動方式和組織方法。

全市十一個區、兩個行業老體協以及一個專項委員會分別舉行了14場“xx百萬老年人健步走向xx迎國慶活動”啟動儀式，各區體育局領導、老體協主席紛紛走在隊伍前列，為活動造勢，為老年朋友吶喊助威。

開展多種形式的宣傳推廣工作。全市各級老年體協開展各種培訓、講座、沙龍30余場，發放健步走宣傳資料11萬份。

四、總結。

十月初各區及時上報“xx百萬老年人健步走向xx迎國慶活動”小結，對在開展健步走活動中涌現出的先進事跡進行表彰，對舉辦活動的方式、方法等方面積累的經驗，以及在組織活動中發現的一些問題加以總結，為“xx百萬老年人健步走向xx迎國慶活動”劃上了句號，以為20xx年健步走活動開了個好頭。

第二階段：參加9·29國際步行日活動，與國際接軌。

響應國際健身與大眾體育協會（tafisa）發起的世界步行日號召。我市各區老體協積極參與到市區體育主管部門組織的“9·29國際步行日”活動中，精心組織，科學引導，讓活動成為年度健步走活動的助推劑、加油站，充分考慮到步行對所有人健康和快樂的諸多好處，讓每個老年人都邁開雙腿，健步走起來，走出健康，走出快樂，走出和諧，走出幸福！

第三階段：組織健步走大聯動活動，推向高潮。

中國老年人體育協會倡導舉辦的“20xx年全國老年人健步走大聯動活動”將我市20xx年健步走活動推向了新的高潮。

一、鼓樓區五臺山社區11月11日成立健步走俱樂部。俱樂部在原有松散型、自由行的基礎上，由老體協牽頭，結合場館、社會有關人員組成領導班子，俱樂部分三個小隊，每隊設隊長、教練、領隊，會員為注冊制，計劃每個每天行走一小時（運動場內），每月開設講座，每季長途行走（城市間），將健步走和休閑旅游相結合，廣泛宣傳健步走運動的優勢，交流在健步走方面的經驗。并在單人走、結對走、組團走的基礎上，開拓健步走形式，將散步、爬樓梯、倒步走、側步走、踏步走及快走等形式融入到健步走運動中來，提高健步走的科學性、趣味性。

二、各區、專委會通過開展講座、論壇、沙龍等傳統培訓形式，結合電子聊天工具，進一步宣傳健步走運動的優點，組織引導中老年人積極參加體育健身，提高中老年人全民健身活動的自覺性和廣泛性，努力為廣大中老年人提供體育健身服務。

三、認真總結在健步走活動中的經驗，市老年人體協將在20xx年工作年會上頒發“xx市十萬老年人健步走向xx迎國慶活動”和“20xx年全國老年人健步走大聯動活動”的“優秀組織獎”，對組織健步走活動成績顯著的區和行業（系統）老年人體協予以表彰。各級老年人體協和全市老年人共同參與，確保“20xx年xx市老年人健步走活動”善始善終，取得圓滿成功。

隨著社會進步和經濟、文化、科技、衛生事業的迅速發展，我國正在逐步進入了世界人口老齡化的行列。人口老齡化，是社會進步的表現，我鎮面有老年人3.2萬多，其中60-69歲的2944人，占9.2%；70-79歲的2352人，占7.35%；80-89歲的288人，占0.9%。我們主要作了如下工作：一協助鎮政府抓好老年教育工作；二是切實維護好老年人權益。

黨和國家十分重視老齡工作，在先后頒布的《憲法》、《教育法》、《老年人權益保障法》和《關于加強老齡工作的決定》等一系列法律法規和文件中，都對老年教育提出了明確要求。三灶鎮認真按照黨和國家的有關政策和法律法規，遵循黨的老年教育方針，設立了老人學校，積極研究和探索老年教育的新方法、新形式、新途徑。堅持三個“面向”，即面向實際、面向社會、面向未來，努力做到“五化”：

一是學員社會化，即面向社會各個階層招收老年學員；

二是教學層次化，以適應不同文化程度、不同行業、不同特點的老年人的學習需求；

三是課程廣泛化，即根據老年人的學習興趣和需求設置多種多樣的專業課程；

四是形式多樣化，辦學形式及教學形式力求豐富多彩，增加老年人的學習興趣；

五是管理規范化，制訂行之有效的規章制度和管理辦法。

同時，我們司法所花大氣力，真誠為老年朋友提供服務，切實維護老年人的權益。

一是發放“老人權益維護卡”，免費為老年人提供法律咨詢及法律援助。

二是重視維護老年人的合法權益，依法調處侵犯老年人合法權益的不法行為。

四是大力營造敬老、養老、助老的風氣，發揚中華民族的傳統美德，為老年人多辦好事、多做實事，積極推動全鎮老齡事業的發展。

老年人的健康管理方案（實用13篇）篇十三

老年人是人類的寶貴財富，老年人健康是社會文明進步的重要標志，開展老年人健康管理工作，關系到家庭幸福、政治穩定和社會和諧。在過去的一年中，根據基本公共衛生服務項目管理要求和我鎮轄區實際情況，我們將老年人管理工作列入預防保健工作的重要組成部分，作為尊老、敬老、愛老和服務社會的具體實事，當成公共衛生服務工作者義不容辭的'神圣職責，不折不扣、腳踏實地地開展了老年人健康管理工作。具體表現為以下幾個方面：

3月中旬，我們派出專職慢病醫生參加了市cdc慢病防治專題培訓會議。隨即就召開了全鎮鄉村醫生和全體防保人員培訓會議。會上，除傳達了市慢病工作會議精神，學習了市cdc慢病管理工作方案外，還討論落實了我鎮的具體工作步驟，落實了工作人員，制定了工作計劃，確保了我鎮老年人健康管理工作的順利開展。

為確保工作進展，我們對全體防保人員實行了老年人健康管理工作劃區包干，明確了1名分工負責人、1名管理人員和2名專職資料管理人員。在村一級，也明確了村衛生室室長親自負責，形成了自上而下的工作合力。通過上下聯通、醫患互動，使我鎮老年人健康管理工作實現了真正意義上零的突破。

針對老年人的生理和心理特點，我們利用喜聞樂見的形式，廣泛深入地開展了老年健康教育與健康促進活動，如廣場互動式健康知識教育、健康櫥窗展示、專題健康知識講座、發放老年保健小冊子、與南京中醫藥大學聯合開展老年傳統醫學服務進社區等，使高血壓、糖尿病、腫瘤、家庭急救、預防跌倒、老年體育活動和老年人健康生活方式等科學知識為越來越多的老年人所認同和掌握。

全鎮65歲以上老年人8702人，已建立健康檔案8702份，建檔率100%，電子錄入8702份，電子檔案錄入率100%。按照每年進行一次健康檢查的要求，我們組織了防保、臨床和檢驗人員，走出醫院、深入社區，扎扎實實地開展工作，截止10月20日，我們已完成8267人體檢任務，體檢率95%。體檢過程中，我們及時對老年人生活方式和健康狀況進行了評估，對查出的高血壓病病人3052名（36.91%）、2型糖尿病病人710名（8.5%），已及時轉入慢病組進行慢病管理，通過努力基本完善了老年人健康管理體系。

在老年人健康管理工作中，我們率先引入績效管理機制，對鎮村兩級工作質量和工作效率進行及時考核，并將考核結果與個人獎金掛鉤，做到了獎勤罰懶，提高了工作效率。

由于老年人健康管理工作起步較遲，缺乏規范的運作模式和工作經驗，不足之處在所難免。如老年人健康檢查開展不平衡，外來老年人健康管理機制不健全，原發性高血壓和2型糖尿病病人管理需進一步強化等等，我們將在新的一年里努力改進。我們將通過發揮二院防保人的聰明才智和善于吃苦、勤于工作、樂于奉獻和勇于登攀的精神，將老年人健康管理工作推向新臺階、創出新輝煌！

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