規(guī)章制度的制定和執(zhí)行需要全體成員的共同努力和遵守，才能實現(xiàn)其目的。精心挑選的規(guī)章制度案例，我們一起來學習其編寫思路和表達方式。

醫(yī)院臨床管理制度大全（19篇）篇一

第一條為進一步加強衛(wèi)生院安全生產(chǎn)管理工作，保證醫(yī)療業(yè)務(wù)正常運轉(zhuǎn)，保障全體職工和群眾的生命與財產(chǎn)安全，根據(jù)國家安全生產(chǎn)法律法規(guī)和政策，特制定本安全生產(chǎn)管理制度。

第二條本管理制度所稱衛(wèi)生院安全生產(chǎn)主要包括消防安全、醫(yī)療設(shè)備安全、用電安全、信息安全、車輛安全和麻醉品、危化品安全。

第三條安全生產(chǎn)要堅持“安全第一，預(yù)防為主”的方針，貫徹執(zhí)行行政領(lǐng)導(dǎo)負責制，衛(wèi)生院負責人和各科室負責人要堅持“管生產(chǎn)必須管安全”的原則，生產(chǎn)要服從安全的需要，實現(xiàn)安全生產(chǎn)和文明生產(chǎn)。提高防范意識，定期安全檢查，嚴防火災(zāi)、供水、用電、放射、盜竊及人為損壞等事故，及時發(fā)現(xiàn)問題，降低或消除事故隱患。

第四條衛(wèi)生院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組是負責醫(yī)院安全生產(chǎn)的管理機構(gòu)。其職責主要有：做好安全生產(chǎn)管理的基礎(chǔ)工作，完善各項安全生產(chǎn)管理制度，制訂年度安全生產(chǎn)工作目標和計劃，督促各科室嚴格執(zhí)行，對各科室安全生產(chǎn)工作情況進行檢查考核;定期組織安全生產(chǎn)宣傳和培訓(xùn)活動;定期組織安全生產(chǎn)檢查，加強事故隱患整改和重危險源監(jiān)控，及時組織、協(xié)調(diào)或參與安全生產(chǎn)事故處理工作。

第五條逐級落實消防安全責任制,建立消防安全例會制度，定期召開消防安全工作會議。

第六條消防安全重點部位(門診、病房、供氧、配電等)設(shè)置明顯的防火標志，落實“防火責任人”，制定相關(guān)管理規(guī)定，嚴格遵守操作規(guī)程。

第七條每年不少于一次對電氣線路和設(shè)備進行安全性能檢查，必要時托專業(yè)機構(gòu)進行電氣消防安全檢測。電氣設(shè)備的安裝和維修由具有操作資質(zhì)的專業(yè)人員負責。

第八條加強建筑消防設(shè)施、滅火器材的日常管理，醫(yī)院有專職人員進行消防設(shè)施維護保養(yǎng)，保留記錄,保證建筑消防設(shè)施、滅火器材配置到位、完好有效。確保疏散通道和安全出口暢通。

第九條落實衛(wèi)生院、科室和班組三級安全檢查制度和防火巡檢工作。同時衛(wèi)生院根據(jù)消防安全要求，開展年度檢查、季節(jié)性檢查、專項檢查、突擊檢查等形式的'防火檢查。

第十條實行24小時值班制度，值班人員必須具有消防培訓(xùn)資格證，能及時發(fā)現(xiàn)、準圈置火災(zāi)隱患和故障報警。

第十一條醫(yī)療設(shè)備使用科室，應(yīng)當指定專人負責設(shè)備的管理，進行設(shè)備的日常維護檢查。建立科室設(shè)備臺帳。

第十二條型設(shè)備應(yīng)專人保管，專人使用，并須取得衛(wèi)生部規(guī)定的《型醫(yī)用設(shè)備應(yīng)用質(zhì)量合格證》方能投入使用，使用人員須持有《型醫(yī)療設(shè)備上崗人員技術(shù)合格證》方能進行操作。

第十三條操作人員應(yīng)當做好日常的使用保養(yǎng)工作，保持設(shè)備的清潔。在醫(yī)療設(shè)備使用過程中不應(yīng)離開工作崗位，如發(fā)現(xiàn)故障后應(yīng)立即停機，切斷電源，并停止使用，同時掛上“故障”標記牌，以防他人誤用。

第十四條操作人員在下班前應(yīng)按規(guī)定順序關(guān)機，并切斷電源、水源，以免發(fā)生意外事故。需連續(xù)工作的設(shè)備，應(yīng)做好交接班工作。

第十五條設(shè)備管理部門必須每月對全院醫(yī)療設(shè)備運行情況進行一次全面檢查評估，發(fā)現(xiàn)問題及時提出整改意見并督促落實。

第十六條電氣工作人員必須持證上崗，嚴格遵守操作規(guī)程。所有電氣設(shè)備的停電、供電、檢修、預(yù)試操作，應(yīng)當嚴格按《電業(yè)安全工作規(guī)程》的規(guī)定組織實施，不得隨意更改操作程序和簡化安全措施。

第十七條加強對供用電設(shè)備的維護保養(yǎng)管理。對供電運行設(shè)備要有運行記錄，定期巡視，防止一切安全隱患發(fā)生。對主要的供、用電設(shè)備要建立技術(shù)檔案資料，定期維護保養(yǎng)，按規(guī)定周期進行檢修和預(yù)防性測試，不符合要求的設(shè)備不許投運。

第十八條嚴禁使用不合格的電氣設(shè)備。堅決不使用國家明令淘汰的電氣設(shè)備，不購買使用無廠家、無生產(chǎn)許可證、無產(chǎn)品質(zhì)量檢驗合格證、無“三保”產(chǎn)品的電氣設(shè)備。高壓消毒設(shè)備有專人負責，發(fā)現(xiàn)老化立即更換。

第十九條使用多功能插座須符合以下規(guī)定：

(一)所有使用部門必須使用三相多位電源轉(zhuǎn)換器。

(二)電源線尺寸及長度必須符合國家規(guī)定的電器設(shè)備的電負荷。

(三)在需電設(shè)備和墻壁插座之間不可使用多于一條的多功能插座。

(四)不應(yīng)在公共區(qū)域及病房永久使用多功能插座。

第二十條未經(jīng)管理部門批準，不得使用電熱毯、電磁爐、熱得快等功率電器，不準亂接電線。

第二十一條計算機室清潔無塵，嚴格遵守各類計算機設(shè)備的操作規(guī)程。禁止無關(guān)人員使用衛(wèi)生院計算機及輔助設(shè)備。

第二十二條不得在衛(wèi)生院工作計算機上從事與工作無關(guān)事務(wù)。謹慎使用外來磁盤，避免機器感染病毒。及時保存、備份網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)，確保系統(tǒng)資料的完整性。

第二十三條所有磁盤、數(shù)據(jù)文件必須登記并存檔，設(shè)專人管理。定期清查，防止損壞或丟失。

第二十四條未經(jīng)批準不得為其他部門和個人提供重要數(shù)據(jù)信息，不得擅自更改程序，以免影響系統(tǒng)運行。

第二十五條力宣傳《交通安全法》，重點對救護車輛駕駛?cè)藛T進行監(jiān)管，嚴防疲勞駕駛、酒后駕駛，對各類交通運輸工具的技術(shù)性能和狀態(tài)進行檢查，防止帶病出車，對救護車攜帶的氧氣瓶認真進行檢測，確保隨車易燃易爆物品的使用安全。

第二十六條加強對麻醉品及有毒化學試劑強化管理，對麻醉品及有毒化學試劑購買、運輸、儲存、使用和廢棄處置等環(huán)節(jié)制定嚴密的管理措施。

第二十七條落實管理責任，每日對麻醉品、有毒試劑特別是劇毒試的使用情況加強自查，杜絕發(fā)生被盜、散落等情況。

第二十八條保衛(wèi)部門負責對衛(wèi)生院安全防火工作的監(jiān)督、檢查，做好義務(wù)消防隊的組織建設(shè)以及員工的消防安全教育培訓(xùn)，建立健全消防檔案。相關(guān)設(shè)備科室負責醫(yī)療設(shè)備維護、保養(yǎng)及安全運行，建立健全的醫(yī)療設(shè)備檔案，定期對醫(yī)療設(shè)備進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。后勤部門負責供水、用電的監(jiān)督管理及電力的日常運行、電力設(shè)施的維護。其他各科室應(yīng)當落實科室安全生產(chǎn)的各項責任，定期檢查，及時消除各種安全隱患。

第二十九條制定消防、用電、設(shè)備、信息、危化品等應(yīng)急預(yù)案，必要時開展演練，落實應(yīng)對突發(fā)事件的措施。

(一)本院消防工作貫徹“預(yù)防為主，防消結(jié)合”的方針，堅持“誰主管，誰負責”的原則，實行逐級防火責任制。

(二)院消防工作由沈書記負責領(lǐng)導(dǎo)，院防火員會領(lǐng)導(dǎo)小組負責消防宣傳教育、技術(shù)培訓(xùn)、年終考評等有關(guān)事宜，并由院保衛(wèi)科對各科室(部門)實施消防安全日常監(jiān)督檢查和管理。

(三)本院每位職工都有維護消防安全，保護消防設(shè)施、預(yù)防火災(zāi)、報告火警、參加滅火的義務(wù)，必須嚴格遵守本制度的.各項規(guī)定。

(四)本院建立一支義務(wù)消防隊，在院防火員會小組領(lǐng)導(dǎo)下，承擔全院范圍內(nèi)防火、滅火、或協(xié)助消防的火災(zāi)撲救任務(wù)。

(五)各科室(部門)負責人為所在科室(部門)消防安全第一責任人。科室職工在科室消防負責人領(lǐng)導(dǎo)下，做好醫(yī)療設(shè)備安全檢查，用電用火安全、易燃易爆物品管理等消防安全工作，發(fā)現(xiàn)火險隱患應(yīng)及時上報。

(六)按消防法規(guī)定，確立我院消防安全重點部位：危險品倉庫、高壓配電房、病區(qū)、氧氣塔、鍋爐房、計算機中心、職工集體宿舍、職工餐廳及地下病區(qū)食堂。

(七)凡劃定消防安全重點部位和禁止煙火區(qū)域內(nèi)，不準擅自動用明火及吸煙，因工作需要使用明火(電焊、氣焊等)，必須由所在科室報保衛(wèi)科審批同意后，并采取相應(yīng)消防安全措施，方可動火施工。

(八)凡使用、保管易燃易爆化學危險品人員，必須經(jīng)培訓(xùn)上崗，嚴格執(zhí)行國家有關(guān)消防安全規(guī)定和防火防爆注意事項。儲存的庫房必須符合防火要求。

(九)電器產(chǎn)品、燃氣用具等物品購置必須符合國家質(zhì)量標準，電器設(shè)備、線路的使用、安裝、鋪設(shè)和維修，應(yīng)嚴格遵守安全操作規(guī)程和有關(guān)消防技術(shù)規(guī)定。

(十)任何部門和個人(包括集體宿舍住宿人員)，嚴禁使用熱得快、電爐等電熱器具，確因工作需要，須經(jīng)保衛(wèi)科同意，并落實責任人。不得私有使用煤氣灶具，不得私自拉接電線，工作場所嚴禁生活用火或?qū)⒅茻犭娖饔米魃钣猛荆瑖栏駡?zhí)行安全用電用火規(guī)定。

(十一)根據(jù)消防安全要求，院內(nèi)配置相應(yīng)種類、數(shù)量的滅火器材設(shè)備，由保衛(wèi)科負責購置布局、更換、檢查、管理，任何部門和個人不得擅自動用、挪位、外借和移作他用。

(十二)加強消防安全宣傳教育和技術(shù)培訓(xùn)，提高職工防火安全責任意識，做到新職工上崗前接受消防安全教育，特殊工種應(yīng)經(jīng)安全操作技術(shù)培訓(xùn)后持證上崗。

(十三)本院消防安全實行責任區(qū)域管理和逐級防火責任制，各科室(部門)防火責任人必須學習消防知識，熟知本部門消防重點，滅火器材操作等，定期向職工宣傳消防常識，落實防火措施。

(十四)對認真遵守消防安全各項管理制度，積極提供合理化建議和火險隱患整改意見，發(fā)現(xiàn)火情及時報警，并參加撲救。工作突出的科室或個人，本院將給予表彰和獎勵;對違防火責任制度造成火警火災(zāi)事故者，根據(jù)情節(jié)輕重分別給予經(jīng)濟處罰或行政處分，觸犯刑律的由司法機關(guān)依法追究刑事責任。

醫(yī)院臨床管理制度大全（19篇）篇二

一、新病員人院每天測體溫、脈搏、呼吸四次，連續(xù)三天；體溫在 37，5 ℃以上及危重病員每隔四小時測一次。一般病員每天旱晨及下午測體溫、脈搏、呼吸各一次，每天問大小便一次。新入院病員測血壓和體重一次 ( 七歲以下小兒酌情免測血壓 ) ，其他按常規(guī)和醫(yī)囑執(zhí)行。

二、病員入院后，應(yīng)根據(jù)病情決定護理分級，并做出相應(yīng)標記。具體制度見《分級護理制度》。

附：死亡病員料理注意事項

1. 醫(yī)師檢查證實死亡的病員方可進行尸體料理。

2. 醫(yī)師填寫死亡通知單，即送住院處，由住院處通知死者家屬或單位。

3. 需有兩人在場檢查死者有無遺物，如錢、票證、衣物等各種物品，交給死亡家屬或單位。如家屬或單位人員不在，應(yīng)交由護士長保存。

4. 當班護士要用棉花塞好死亡病員之口、鼻、耳、肛門、陰道等。如有傷口或排泄物，應(yīng)擦洗干凈包好。使兩眼閉合。穿好衣服，用大單包裹，系上死亡卡片，通知太平間接尸體。

5. 整理病室，撤走床單、被褥，通風換氣，床鋪、床頭柜按常規(guī)消毒處理，如系傳染病員，即按傳染病消毒制度處理。

6. 整理病案，完成護理記錄。

醫(yī)院臨床管理制度大全（19篇）篇三

加強教學管理，提高臨床教學質(zhì)量，根據(jù)臨床教學工作的有關(guān)要求，結(jié)合醫(yī)院實際，制定如下規(guī)定。

1、各科室實行科主任教學專干—帶教老師三級教學管理，切實際做到職責分明、堅持制度、貫徹始終。各科教學組長和帶教老師名單必須報科教科備案。

2、各科室主任（負責人）應(yīng)該熟悉了解教學、實習大綱中關(guān)于本科教學、本專業(yè)的要求要點，教學專干和有帶教工作任務(wù)的醫(yī)師應(yīng)熟練掌握教學大綱及實習細則內(nèi)容和考核辦法。

3、切實做到大學本科畢業(yè)工作滿三年以上的本院臨床醫(yī)師負責帶教，一位老師負責帶一位學生。

4、各科室必須落實實習生每人管理病床數(shù)達6—8張。

5、內(nèi)、外、婦、兒、傳等臨床科室必須建立健全教學管理制度，放射科、心電圖室除建立健全教學管理制度外，還應(yīng)結(jié)合專業(yè)特點，制定教學計劃，并報科教科備案。

6、帶教老師應(yīng)堅持及時檢查、修改實習醫(yī)生書寫的病案，特別是要依照學校有關(guān)規(guī)定檢查、修改完全病歷，凡經(jīng)檢查、修改后的完全病例與入院記錄同時歸案保存。

7、必須按照實習大綱的要求，組織落實好實習醫(yī)員無菌技術(shù)、基本技能操作。如：外科做切皮、縫合、止血、結(jié)扎等，婦產(chǎn)科做肛查，接生等，做到每學生實踐達三人次以上，實習醫(yī)員做好記錄。科主任核實，科教科負責檢查。

8、落實好護理的幾項基本技術(shù)操作，如：皮試、肌注、靜脈穿刺、上氧等，做到每學生實踐達五次以上。實習醫(yī)員做好記錄，護士長核實，科教科負責檢查。

9、各科應(yīng)該結(jié)合臨床為學生開設(shè)專題講座，每月不少于二次，由科教科統(tǒng)一安排。

10、各科室認真組織實習醫(yī)員參加總查房、為重病人會診、疑難病例討論、死亡病案討論、外科系統(tǒng)的大中型手術(shù)術(shù)前討論等。上述討論記錄中應(yīng)該有實習醫(yī)員發(fā)言記錄。

11、建立健全學生對帶教老師醫(yī)德醫(yī)風、基礎(chǔ)理論、臨床實踐能力、帶教水平的評教制度，由科教科組織實施。

12、各科室主任每季度對帶教老師臨床帶教情況進行一次檢查，聽取學生的反饋意見，不斷改革教學工作；負責帶教工作的老師每年要進行帶教工作自我評價，科主任簽署評語，報科教科備案，并負責向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和學校匯報；對教學先進個人予以表彰及獎勵。

醫(yī)院臨床管理制度大全（19篇）篇四

第一條:為加強財務(wù)管理與監(jiān)督,確保基建施工的順利進行,根據(jù)國家有關(guān)基建財務(wù)制度和文件精神,結(jié)合醫(yī)院實際,特制定本制度。

第二條:基建財務(wù)管理與領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)。

基建財務(wù)業(yè)務(wù)的執(zhí)行由財務(wù)科負責,由財務(wù)科科長、基建會計和出納組成基建財務(wù)小組,隸屬于主管院長領(lǐng)導(dǎo),同時接受上級相關(guān)部門指導(dǎo)。

第三條:基建財務(wù)小組職責。

1、管理基建工程款項的撥入、支付和結(jié)算;。

2、編制基建財務(wù)收支計劃;。

3、參與基建項目預(yù)算、審核、驗收、合同簽訂、決算;。

5、監(jiān)督基建工程合同的執(zhí)行;。

6、其他有關(guān)基建財務(wù)事項。

第四條:基建支出審批權(quán)限。

經(jīng)審核的基建投資工程項目的進度預(yù)付款、結(jié)算款、設(shè)計費及零星支出,應(yīng)以單個項目為單位,按醫(yī)院資金審批制度規(guī)定的審批權(quán)限進行審批。

基建財務(wù)人員應(yīng)嚴格執(zhí)行基建財務(wù)制度,對不符合制度規(guī)定,違反合同條款和審批手續(xù)不全的基建款項,有權(quán)拒付,并應(yīng)及時向院領(lǐng)導(dǎo)闡述理由。

第五條:基建項目預(yù)算審核與確認。

1、經(jīng)批準的基建項目,由基建主管部門做出概算(預(yù)算),并附該項目的設(shè)計圖紙等有關(guān)資料交基建財務(wù)小組復(fù)核簽章后,報基建領(lǐng)導(dǎo)小組審定,必要時由基建財務(wù)小組再送上級主管部門復(fù)審后確認。

2、不經(jīng)過基建財務(wù)小組審核及簽字的基建預(yù)算無效。

3、經(jīng)確認的工程預(yù)算合同和招標文件應(yīng)留存基建財務(wù)一份,以備查驗,并作為工程竣工驗收后結(jié)算的重要依據(jù)。

4、需公開招標的基建項目,應(yīng)嚴格按國家建設(shè)主管部門有關(guān)招、投標的文件精神進行,特別是要做好預(yù)算(標底)的保密工作。

第六條:基建項目合同的簽定。

當施工隊伍確定后,通常以乙方命名,則甲、乙雙方簽定合同前,雙方應(yīng)就工程施工等事項充分醞釀。經(jīng)甲、乙雙方簽定的合同,應(yīng)存留一份給財務(wù)以備查驗,這是支付工程款項的依據(jù)。

第七條:基建工程款項的支付與結(jié)算。

1、應(yīng)按上級和有關(guān)部門的規(guī)定,基建資金應(yīng)在銀行開立專戶進行管理,定期對賬、核算,并應(yīng)與醫(yī)院其他賬戶資金分開實行專戶專賬管理。

2、基建工程款的支付數(shù)額,最多只能以當時賬面基建項目資金為限,不能挪用醫(yī)院其他資金墊支,特殊情況需動用醫(yī)院其他賬戶的資金,須由基建領(lǐng)導(dǎo)小組集體討論決定,并憑醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批示,通知財務(wù)執(zhí)行。

3、基建工程款一般以支票支付;確需現(xiàn)金支付,須由施工單位出具說明書,經(jīng)財務(wù)科長審核,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)簽字同意。

4、乙方收取甲方的工程款項,不論多少,一律應(yīng)出具正式發(fā)票交財務(wù)入賬。無正式發(fā)票者不予結(jié)算(預(yù)付款、進度款在工程結(jié)賬時必須補正式發(fā)票)。

5、基建工程進度預(yù)付款及結(jié)算款,按國家規(guī)定的工程價款結(jié)算辦法的規(guī)定以及甲、乙雙方簽訂的`工程合同等有關(guān)條款的約定,須經(jīng)基建財務(wù)小組審核簽字,由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準后方可支付。

6、乙方如有違反合同行為,應(yīng)由基建主管部門及時通知財務(wù),凍結(jié)乙方應(yīng)得工程款,待正確履行合同后才解凍。

7、基建結(jié)算結(jié)束后,基建財務(wù)小組應(yīng)在一星期內(nèi)組織核算,列出財務(wù)報表,提交醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審核、批準,然后報上級主管部門。無正當理由,財務(wù)人員必須保證基建款按時足額支付。

8、基建財務(wù)小組應(yīng)在施工期間定期或不定期核對賬目,分析工程用款情況。財務(wù)人員發(fā)現(xiàn)支付有超支或未按合同條款支付等異常情況,應(yīng)立即報告,以便采取措施。

第八條:基建工程的驗收與移交。

1、基建工程完工后,甲方須按規(guī)定組織驗收。除有關(guān)單位人員外,甲方應(yīng)報有關(guān)部門組織驗收工作。如發(fā)現(xiàn)工程未按設(shè)計施工,質(zhì)量達不到技術(shù)要求等問題時,應(yīng)及時向基建領(lǐng)導(dǎo)小組報告,以便采取彌補或處罰措施。

2、有返工的工程,應(yīng)在返工后重新組織驗收。但因乙方質(zhì)量等責任問題造成甲方損失,應(yīng)按合同及甲、乙雙方補充協(xié)議執(zhí)行,基建財務(wù)人員對不履行合同及補充協(xié)議條款的行為有權(quán)拒付工程款。

3、從工程竣工后到正式結(jié)算前,甲方停止支付該項目工程款余額(含結(jié)算款),特殊情況需付款時,憑院長簽字批準,由基建財務(wù)執(zhí)行。

4、乙方將工程建設(shè)項目移交給甲方后,應(yīng)造冊登記整個工程建設(shè)項目財產(chǎn)明細表,根據(jù)醫(yī)院管理與使用需要,再移交給具體管理、使用部門,明確經(jīng)濟責任。同時,在基建賬戶中結(jié)轉(zhuǎn)到行政賬戶中增加固定資產(chǎn)。

第九條:對基建項目籌建、施工、驗收舞弊行為的處罰。

凡在醫(yī)院各級項目建設(shè)中有下列舞弊行為者,醫(yī)院將作出相應(yīng)的處罰或上報紀檢部門,構(gòu)成刑事犯罪移送司法部門處理:。

1、泄露有關(guān)基建項目的標底、預(yù)算等秘密者;。

2、借工作職務(wù)之便收取施工單位的好處費者;。

3、故意制造施工方面的困難等事端而追加預(yù)算者;。

4、協(xié)同施工隊伍(乙方)偷工減料者;。

5、在驗收過程中隱瞞質(zhì)量問題者;。

6、與乙方串通騙取甲方資金,造成甲方損失者;。

7、有其他舞弊行為者。

醫(yī)院臨床管理制度大全（19篇）篇五

為了規(guī)范我院臨床診療行為、提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)院安全，更好的為患者服務(wù)，按照衛(wèi)生廳云衛(wèi)發(fā)[20xx]87號和衛(wèi)生部衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[20xx]116號文精神制定本規(guī)定。

一、成立我院臨床路徑管理領(lǐng)導(dǎo)小組、臨床路徑指導(dǎo)評價專家小組、各科室成立臨床路徑實施實小組。

二、患者入院時，主管醫(yī)師對患者進行初步的檢診工作，主管醫(yī)師、科室科主任根據(jù)臨床路徑進入標準，對住院患者能否進入臨床路徑進行評估。

三、經(jīng)評估符合準入標準的，按照臨床路徑確定的診療流程實施診療，主管醫(yī)師根據(jù)醫(yī)師版臨床路徑表開具診療項目，向患者介紹住院期間為其提供診療服務(wù)的計劃，并將評估結(jié)果和實施方案通知相關(guān)護理組，主管醫(yī)師或相關(guān)護理人員在病歷首頁左上角及相關(guān)檢查單上蓋“臨床路徑”標識;醫(yī)技科室對有“臨床路徑”標識的相關(guān)檢查優(yōu)先安排檢查;病案統(tǒng)計科對臨床路徑病案進行管理并對臨床路徑評價指標進行統(tǒng)計，每月將統(tǒng)計結(jié)果報指導(dǎo)評價專家小組。

六、醫(yī)師版臨床路徑中的服務(wù)項目完成后，科主任在相應(yīng)的簽名欄簽名。

七、出現(xiàn)以下情況時，患者應(yīng)當退出臨床路徑:。

(三)發(fā)現(xiàn)患者因診斷有誤而進入臨床路徑的;。

(四)患者出現(xiàn)嚴重的醫(yī)療相關(guān)感染等情況不適應(yīng)繼續(xù)完成臨床路徑的.。

八、在臨床路徑治療過程中出現(xiàn)嚴重異常情況，處于危險邊緣，應(yīng)迅速給予患者有效干預(yù)措施和治療。

九、在實施臨床路徑過程中發(fā)生變異時，按以下步驟處理:。

(一)記錄。

主管醫(yī)師及相關(guān)護理人員時將變異情況記錄在變異記錄單內(nèi);記錄應(yīng)當真實、準確、簡明;主管醫(yī)師與科室個案管理員交換意見，共同分析變異原因并制訂處理措施。

(二)報告。

主管醫(yī)師須及時向?qū)嵤┬〗M組長報告變異原因和處理措施，并與科室相關(guān)人員交換意見，并提出解決或修正變異的方法。

(三)討論。

在臨床路徑實施過程中出現(xiàn)的較普通的變異，科內(nèi)組織討論，找出變異的原因，提出解決或修正變異的方法;在臨床路徑實施過程中出現(xiàn)的復(fù)雜而特殊的變異，由科主任向指導(dǎo)評價專家小組匯報，指導(dǎo)評價專家小組組織相關(guān)的專家進行討論，找出變異的原因，提出解決或修正變異的方法。

十、主管醫(yī)師和相關(guān)護理人員在每例病人出院后常規(guī)統(tǒng)計以下評價指標數(shù)據(jù)，并把統(tǒng)計表放入病案中歸檔。

(一)手術(shù)病人的評價指標包括以下內(nèi)容:。

預(yù)防性抗菌藥物應(yīng)用的類型、預(yù)防性抗菌藥物應(yīng)用的天數(shù)、非計劃重返手術(shù)室次數(shù)、手術(shù)后并發(fā)癥、住院天數(shù)、手術(shù)前住院天數(shù)、住院費用、藥品費用、醫(yī)療耗材費用、病人轉(zhuǎn)歸情況、健康教育知曉情況評價、患者滿意度等。

(二)非手術(shù)病人評價指標包括以下內(nèi)容:。

實施病情嚴重程度評估、主要藥物選擇、并發(fā)癥發(fā)生情況、住院天數(shù)、住院費用、藥品費用、醫(yī)療耗材費用、病人轉(zhuǎn)歸情況、健康教育知曉情況評價、患者滿意度等。

十一、指導(dǎo)評價專家小組每季度對臨床路徑實施效果進行評價、分析并提出質(zhì)量改進建議。臨床路徑實施小組根據(jù)質(zhì)量改進建議制定質(zhì)量改進方案并及時上報指導(dǎo)評價專家小組。

醫(yī)院臨床管理制度大全（19篇）篇六

2.醫(yī)院感染管理科(辦公室)按照國家有關(guān)規(guī)定，對擬購入的消毒、滅菌藥械的資質(zhì)進行審核，并具體負責醫(yī)院消毒、滅菌藥械的購入、存儲和使用進行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)。

措施。

4.采購部門應(yīng)根據(jù)臨床需要和醫(yī)院感染管理委員會的對審核意見進行采購，按國家規(guī)定查驗所需證件，監(jiān)督進貨質(zhì)量。

5.醫(yī)院必須建立消毒、滅菌藥械的采購和出入庫登記制度并由專人負責。

6.醫(yī)院自配消毒藥時，應(yīng)建立消毒劑使用登記冊，登記配制濃度、配制日期、有效日期、操作人姓名等內(nèi)容，并嚴格按照無菌技術(shù)操作程序和所需濃度配制。

7.醫(yī)院使用消毒器械時也應(yīng)建立使用登記冊，登記消毒對象、消毒時間、操作者和定期消毒效果的監(jiān)測結(jié)果以備查驗。

8.使用部門應(yīng)嚴格按照消毒、滅菌藥械的使用范圍、方法、注意事項;掌握消毒、滅菌藥械的使用濃度、配制方法、消毒對象、更換時間、影響因素等，發(fā)現(xiàn)問題及時報告醫(yī)院感染管理科。

9.禁止醫(yī)院使用過期、淘汰、無合格證明的消毒、滅菌藥械。

醫(yī)院臨床管理制度大全（19篇）篇七

1、由上級機關(guān)下發(fā)的各類行政、政工、醫(yī)療科研教學和后勤等方面的下行文件,都應(yīng)由醫(yī)院辦公室簽收登記,各職能部門和個人不能私自簽收保存文件。

2、醫(yī)院辦公室主任負責對各類收文的審閱,并按文件性質(zhì)送有關(guān)主管領(lǐng)導(dǎo)或部門傳閱和執(zhí)行。院級領(lǐng)導(dǎo)批閱一般文件不超過三天,重要文件立即批閱。

3、各職能部門對院領(lǐng)導(dǎo)批示文件應(yīng)在規(guī)定時間抓好落實,落實后應(yīng)將執(zhí)行情況與原文件一并返回院辦。

4、院辦文秘人員負責對文件批轉(zhuǎn)及執(zhí)行過程中的督促、檢查,有權(quán)對延誤工作的部門提出批評。

5、執(zhí)行文件批轉(zhuǎn)過程中的簽收、注銷規(guī)定,對丟失文件、延誤工作者應(yīng)予批評,嚴重影響工作造成損失者向院領(lǐng)導(dǎo)提出處理意見。

6、各類文件在批轉(zhuǎn)過程中必須使用規(guī)定的紙張和筆(鋼筆、毛筆)書寫,字跡要工整。

醫(yī)院臨床管理制度大全（19篇）篇八

醫(yī)院應(yīng)依法建立并落實逐級消防安全責任制，明確各級、各崗位消防安全責任人及工作職責。

醫(yī)院的主要負責人為消防安全責任人，對本單位的消防安全工作全面負責，統(tǒng)籌安排消防安全管理工作。

醫(yī)院或消防安全責任人應(yīng)當確定一名分管消防安全工作的院領(lǐng)導(dǎo)為消防安全管理人，負責組織實施日常消防安全管理工作，主要履行制定落實消防安全制度，組織開展防火巡查檢查、火災(zāi)隱患整改、消防安全宣傳教育培訓(xùn)、滅火和應(yīng)急疏散演練等職責。

第二條管理人員及部門

醫(yī)院應(yīng)當確定專（兼）職消防管理人員，住院床位在50張以上的醫(yī)院應(yīng)當確定消防工作歸口管理職能部門。

一級醫(yī)院應(yīng)確定專（兼）職人員不少于1人，二級醫(yī)院應(yīng)確定專（兼）職人員不少于2人，三級醫(yī)院應(yīng)確定專（兼）職人員不少于3人。

各科室、獨立的門診部、衛(wèi)生所（室）、診所應(yīng)當確定專（兼）消防管理人員，每天上班前、下班后負責檢查和整改本科室、本場所火災(zāi)隱患。

消防工作歸口管理職能部門、專（兼）職消防管理人員在消防安全責任人或者消防安全管理人的領(lǐng)導(dǎo)下，具體實施消防安全管理工作。

第三條防火巡查

醫(yī)院應(yīng)當開展日常防火巡查工作，并明確巡查的重點和人員。

醫(yī)院住院樓（部）、門診部等白天應(yīng)當每兩小時至少開展一次防火巡查，住院樓（部）、急診部夜間應(yīng)當至少開展兩次防火巡查，其他場所每日應(yīng)當至少開展一次防火巡查。重點巡查以下內(nèi)容：

（一）用火用電用油用氣有無違章情況；

（二）安全出口、疏散通道是否暢通，安全疏散指示標志、應(yīng)急照明是否完好；

（三）消防設(shè)施、器材和消防安全標志是否在位、完整；

（五）常閉式防火門是否處于關(guān)閉狀態(tài)，防火卷簾下是否堆放物品影響使用；對巡查中發(fā)現(xiàn)的問題要及時處理，不能及時處理的要及時上報，落實整改和防范措施。

第四條防火檢查

醫(yī)院消防安全責任人或管理人應(yīng)當每月至少組織開展一次有各部門、各科室負責人參加的防火檢查，重點檢查以下內(nèi)容：

（一）消防安全制度落實情況；

（二）日常防火巡查工作落實情況；

（三）重點工種人員及其他醫(yī)護人員消防知識掌握情況；

（四）消防控制室和消防安全重點部位的管理情況；

（五）消防設(shè)施設(shè)備運行和完好有效情況；

（六）電氣線路、燃氣管道定期檢查情況；

（七）火災(zāi)隱患整改和防范措施落實情況。

對發(fā)現(xiàn)的消防安全問題，應(yīng)當督促整改。

第五條消防控制室、設(shè)施維保檢測及安全評估

醫(yī)院應(yīng)當對依照規(guī)定依照規(guī)定對建筑消防設(shè)施、器材進行維護保養(yǎng)和檢測，確保完好有效。對設(shè)有自動消防設(shè)施的，醫(yī)院應(yīng)當委托有資質(zhì)的消防技術(shù)服務(wù)機構(gòu)對建筑消防設(shè)施進行維保、檢測，單項檢查每月至少1次，聯(lián)動檢查每季度至少1次，自動消防設(shè)施每年至少全面檢測1次。

消防控制室應(yīng)當實行24小時值班，每班不少于2人。值班人員應(yīng)持證上崗，熟悉應(yīng)急處置程序，能熟練操作消防設(shè)施。消防控制室內(nèi)應(yīng)保存竣工后的總平面布局圖、建筑消防設(shè)施平面布置圖、系統(tǒng)圖及安全出口布置圖等紙質(zhì)或電子檔案資料。

屬于火災(zāi)高危單位的醫(yī)院，應(yīng)當委托有資質(zhì)的消防技術(shù)服務(wù)機構(gòu)每年至少開展1次消防安全評估，并針對評估結(jié)果加強和改進消防安全工作。

第六條消防安全標識化管理

醫(yī)院消防設(shè)施設(shè)備、器材等應(yīng)實行標識化管理。

消防設(shè)施設(shè)備及器材要設(shè)置規(guī)范、醒目的標識并用文字或圖例標明操作使用方法；在樓層顯著位置應(yīng)設(shè)置本樓層疏散指示圖，在病房門后應(yīng)設(shè)置疏散逃生線路示意圖；在消防安全重點部位的顯著位置和疏散通道、安全出口等處應(yīng)設(shè)置消防警示、提示標識；在主要消防設(shè)施設(shè)備上應(yīng)張貼維護保養(yǎng)、檢測單位和維護保養(yǎng)、檢測情況。

第七條消防安全宣傳教育

醫(yī)院應(yīng)當每半年至少開展1次全員消防安全教育培訓(xùn)，醫(yī)護人員上崗前、轉(zhuǎn)崗前應(yīng)進行崗前消防安全培訓(xùn)。所有醫(yī)護人員應(yīng)懂得本單位、本崗位的火災(zāi)危險性和防火措施，會報警、會撲救初起火災(zāi)，會疏散逃生自救。

醫(yī)院對入院治療的病員和陪護人員應(yīng)及時開展入院消防安全提示。

第八條志愿消防隊

醫(yī)院應(yīng)建立志愿消防隊伍，消防隊員的數(shù)量不應(yīng)少于本單位從業(yè)人員數(shù)量的30%，并能保證每班次隨時能夠出動足夠的滅火救援力量。志愿消防隊應(yīng)配備必要的消防裝備和滅火器材，并定期開展訓(xùn)練。

第九條滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案及演練

醫(yī)院應(yīng)當制定滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案，并每半年至少演練一次。

各科室、住院部、門診樓、藥品庫房、實驗室、供氧站、高壓氧艙、膠片室和鍋爐房、配電房等應(yīng)分別制定針對性的預(yù)案。預(yù)案應(yīng)明確每班次每崗位的報警、疏散、撲救初起火災(zāi)的任務(wù)分工和職責要求，并定期組織演練。

第十條禁止性條款

嚴禁下列行為：

（二）違規(guī)新建、擴建、改建（含室內(nèi)外裝修、建筑保溫、用途變更）；

（三）采用易燃、可燃夾心彩鋼板作室內(nèi)分隔或搭建臨時建筑；

（三）擅自停用、關(guān)閉消防設(shè)施設(shè)備；

（四）鎖閉、遮擋安全出口，占用、堵塞疏散通道、消防車通道和消防撲救場地；

（五）違規(guī)儲存、使用易燃易爆危險品，病房樓內(nèi)使用液化石油氣；

（六）私拉亂接電氣線路，使用非醫(yī)療大功率用電設(shè)備；

（七）室內(nèi)吸煙和違章使用明火。

（八）在門診樓、住院樓（部）的外窗設(shè)置鐵柵欄等障礙物。

醫(yī)院臨床管理制度大全（19篇）篇九

1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,積極認真做好消防安全工作。

2、全科工作人員必須高度重視消防安全工作,并有安全檢查記錄。

3、安全值班人員及時查看設(shè)備的安全情況,發(fā)現(xiàn)不安全因素,應(yīng)及時進行處理,并向保衛(wèi)科報告。

4、經(jīng)常檢查滅火器的完好情況,使滅火器經(jīng)常處于良好安全狀態(tài)。

5、嚴禁在工作場合吸煙、亂接電線。經(jīng)常檢查電器線路的完好情況,如果有不安全因素應(yīng)立即報告電工房值班人員,及時處理或更換。

6、值班人員下班前認真檢查水、電、氣的關(guān)閉情況,關(guān)好門窗,確保室內(nèi)安全。

醫(yī)院臨床管理制度大全（19篇）篇十

大家知道嗎?規(guī)章制度是指用人單位的規(guī)章制度，是用人單位制定的組織勞動過程和進行勞動管理的規(guī)則和制度的總和。下面是小編為大家整理的醫(yī)院管理制度模板，希望能幫助到大家!

一、醫(yī)院工作人員應(yīng)以救死扶傷、防病治病、實行社會主義、人道主義、全心全意為人民身心健康服務(wù)為己任，熱愛本業(yè)，忠于職守，嚴格遵守《醫(yī)德規(guī)范》。

二、準時到崗，不擅自離崗。不在上班時問從事與本職工作無關(guān)的事。

三、著裝規(guī)范、整潔，儀表端莊，佩戴胸卡。

四、接待患者熱情，做到語言文明、禮貌待人、態(tài)度誠懇，一視同仁。對患者有問必答，有呼必到，幫助患者排憂解難，急患者所急。

五、刻苦鉆研，虛心好學，努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

六、同事之間團結(jié)協(xié)作，互相尊重，互相支持，自覺維護集體榮譽。對待兄弟科室、兄弟醫(yī)院要謙虛謹慎，互幫互學。

七、嚴格執(zhí)行醫(yī)院規(guī)章制度和各項操作規(guī)程，對工作精益求精，對患者高度負責。愛護儀器設(shè)備及一切公共財物。

八、遵紀守法，廉潔奉公，加強修養(yǎng)，自尊自重。不以工作之便謀私，不勒索患者錢財。謝絕患者宴請、饋贈，拒收“回扣”和“紅包”。

九、文明用語：同志、您好，請進，請坐，請安靜，請拿好，請放心，請稍等，請先回，您慢走，對不起，需要我?guī)湍鷨?不客氣，謝謝，再見。

十、服務(wù)忌語：不知道!辦不了!著什么急!沒準兒!等著吧!麻煩!別嚷了!找領(lǐng)導(dǎo)去!出去!你管不著!

一、為了規(guī)范醫(yī)院財務(wù)行為和會計工作秩序，發(fā)揮財務(wù)在醫(yī)院經(jīng)營管理和提高經(jīng)濟效益中的作用，促進醫(yī)院發(fā)展。依據(jù)《中華人民共和國會計法》、《醫(yī)院財務(wù)制度》、《醫(yī)院會計制度》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合醫(yī)療單位實際情況，特制定本制度。

二、醫(yī)院財務(wù)管理任務(wù)：依法組織收入，努力節(jié)約支出，正確安排和合理使用資金。嚴格執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和財務(wù)規(guī)章制度，確保國有資產(chǎn)安全。認真編制和執(zhí)行財務(wù)預(yù)算。積極推進績效考核方法，完成目標管理，做好財務(wù)監(jiān)督、檢查和經(jīng)濟活動分析。進行經(jīng)濟預(yù)測，參與經(jīng)濟決策，做好醫(yī)療收費的管理工作。

三、醫(yī)院財務(wù)管理范圍：預(yù)算管理、收入管理、支出管理、資產(chǎn)管理、對外投資、貨幣資金等，以及財務(wù)分析和監(jiān)督檢查。

四、醫(yī)院財務(wù)管理體制：實行"統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，集中管理"模式，醫(yī)院一切財務(wù)活動在總院長的領(lǐng)導(dǎo)下，由醫(yī)院財務(wù)部門統(tǒng)一負責管理。醫(yī)院財務(wù)實行"計劃"為特征的總院長負責制。各醫(yī)療分支機構(gòu)預(yù)算內(nèi)的支付，由本單位財務(wù)負責人復(fù)核，執(zhí)行院長審批，即可辦理。屬預(yù)算外的，由醫(yī)院財務(wù)負責人復(fù)核，經(jīng)醫(yī)院總院長審批或由總院長書面授權(quán)的執(zhí)行院長審批。

五、院長為醫(yī)院財務(wù)總負責人，對醫(yī)院財務(wù)負總責。執(zhí)行院長為各醫(yī)療分支機構(gòu)財務(wù)總負責人，對本單位的財務(wù)負總責。醫(yī)療分支機構(gòu)的財務(wù)主管人員由醫(yī)院任命，接受醫(yī)院財務(wù)部門的管理。

六、各醫(yī)療分支機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)等規(guī)定，建立健全內(nèi)部財務(wù)管理辦法，做好財務(wù)管理的基礎(chǔ)工作，定期上報會計報表及財務(wù)分析，服從醫(yī)院的管理、監(jiān)督和檢查。

七、醫(yī)院的財務(wù)管理接受財政、審計、物價等部門的指導(dǎo)和監(jiān)督。

1、工作人員上班時間必須穿工作服，戴工作帽，必要時穿隔離衣，膠鞋，帶口罩，手套。

2、使用合格的一次性檢驗用品，用后進行無害化處理。

3、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片;對每位病人操作前洗手或手消毒。

4、無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用，開啟后使用時間不得超過24小時。使用后的廢棄物品應(yīng)及時進行無害化處理，不得隨意丟棄。

5、各種器具應(yīng)及時消毒、清洗;各種廢棄標本應(yīng)分類處理。

6、報告單應(yīng)消毒后發(fā)放。

7、檢驗人員結(jié)束操作后應(yīng)及時洗手，毛巾專用，每天消毒。

8、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。每天對空氣，各種物體表面及地面進行常規(guī)消毒。在進行各種檢驗時，應(yīng)避免污染;在進行特殊傳染病檢驗后，應(yīng)及時進行消毒，遇有場地、工作服或體表污染時，應(yīng)立即處理，防止擴散，并視污染情況向上級報告。

1、醫(yī)務(wù)人員上班時間要衣帽整齊，下班就餐，開會時應(yīng)脫去工作服，進行前戴口罩。工作服及口罩要定期清洗、更換，保持清潔。

2、診療，護理操作診療、換藥、處置工作前后均應(yīng)洗手，必要時手消毒，無菌操作時，嚴格遵守無菌操作規(guī)程。

3、進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌;接觸皮膚，粘膜的器具和用品必須消毒。用過的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌;其中，感染癥病人用過的醫(yī)療器械和物品，應(yīng)先消毒，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。

4、各種醫(yī)療用具，使用后均須消毒后備用。連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機的管道、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材，必須每日消毒，用畢終末消毒，干燥保存。濕化液應(yīng)用滅菌水，藥杯、餐具必須消毒后再用。

5、患者的安置原則為：感染病人與非感染病人分開，同類感染病人相對集中，特殊感染病人單獨安置。

6、病室內(nèi)應(yīng)定時通風換氣，必要時進行空氣消毒，地面應(yīng)濕式清掃，遇污染時即可消毒。

7、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1—2次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒，被血液、體液污染時及時更換;禁止在病房、走廊清點更換下來的衣物。

8、病床應(yīng)濕式清掃，一床一套，床頭柜應(yīng)一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后，床單位必須進行終末消毒處理。

9、治療室、換藥室、配餐室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖布，標記明確，分開涼干，定期消毒。

10、對感染性疾病患者及其用物按感染性疾病管理的有關(guān)規(guī)定采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。

11、傳染病人應(yīng)在指定的范圍內(nèi)活動，不準互串病房和隨意外出，到他科診療時，應(yīng)做好消毒隔離工作。門診病人應(yīng)在指定地點就診。

12、護理部、院感科、各科院感控制小組成員，定期或不定期對消毒隔離制度落實情況進行監(jiān)督、檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，對重大問題提交院感委員會研究解決。

1、醫(yī)院感染管理委員會在院長或業(yè)務(wù)院長的直接領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。

2、依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，制定全院醫(yī)院感染控制規(guī)劃，管理制度并組織實施。

3、認真履行職責，建立建全醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度：建立醫(yī)院感染監(jiān)測制度，消毒隔離制度，消毒藥械管理制度，一次性使用無菌醫(yī)療用品管理制度等。

4、對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染工作計劃進行審定，對各項規(guī)章制度的落實進行評價考核。

5、定期召開醫(yī)院感染管理工作會議，研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項，遇有緊急問題及時召開。

醫(yī)院臨床管理制度大全（19篇）篇十一

1.醫(yī)院要設(shè)立醒目、明晰的診療區(qū)域指示標識和路標,并責成專人負責管理。

2.所用標識,要規(guī)范統(tǒng)一,美觀大方。通用標示應(yīng)按國家慣例進行繪制,衛(wèi)生系統(tǒng)通用標示按衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定制作。

3.醫(yī)院內(nèi)部標示設(shè)立部位,要根據(jù)醫(yī)院環(huán)境,統(tǒng)一規(guī)劃,不準隨意亂設(shè)。

4.所有標示的色彩、圖形、比例、字體均應(yīng)嚴格按醫(yī)院提供版圖制作,以示嚴肅;字體應(yīng)統(tǒng)一規(guī)范,不用繁體字。

5.院內(nèi)已經(jīng)陳舊的標識,應(yīng)及時修整更換,已經(jīng)過時的標示應(yīng)及時清除。

6.所有標示的語言文字應(yīng)符合國家語言文字規(guī)范的規(guī)定要求。

7.工作人員佩戴胸牌,至少有姓名、職稱、所在科室,進修、實習人員與本院工作人員應(yīng)有區(qū)別。

8.要關(guān)注與安全有關(guān)的防跌倒、防燙傷、消防通道等標示。

醫(yī)院臨床管理制度大全（19篇）篇十二

為維護某某全體利益，形成有章可循的薪資福利管理制度，保證中心的穩(wěn)定與健康發(fā)展，特制定本制度。

一、本制度適用于中心的所有人員，包括：中心運營總監(jiān)、業(yè)務(wù)主管、口腔醫(yī)生、咨詢、護士、后勤、保潔員、市場人員等等。

二、中心運營總監(jiān)實行聘任制，聘任期限以公司考核為主。

三、前期中心業(yè)務(wù)主管以保底工資為主。后期底薪加提成。

四、其他口腔中心人員薪酬由以下幾部分構(gòu)成：

1、基本月薪；

2、績效月薪；

3、獎勵月薪；

4、法定福利和保險；

5、培訓(xùn)、考核優(yōu)秀者獎勵。

五、基本月工資：

1、以每個月10號發(fā)放，按時核發(fā)；

3、新聘（或新晉升）人員的基本工資按照現(xiàn)行標準進行核定；

4、特殊情況、特別人員可匯報公司主管再進行彈性調(diào)整。

六、績效月薪：

1、在每月結(jié)束后，根據(jù)考核評價結(jié)果進行核定，在次月十號一次性核發(fā)；

2、任職不滿一個月者按實際天數(shù)進行核定。

七、考試獎金：每月進行一次口腔業(yè)務(wù)與營銷服務(wù)考試。按末位淘汰制度實行，連續(xù)三次考試不及格者解聘，第一名或優(yōu)秀者可以適當獎勵部分現(xiàn)金。

八、口腔中心人員凡發(fā)生以下情況者，均考慮停發(fā)、緩發(fā)或減發(fā)工資：

1、違反口腔中心政策、規(guī)定嚴重者；

2、辭職或辭退者；

3、以往工作中未發(fā)現(xiàn)問題，但對當前中心業(yè)績帶來不利影響者；

4、透露中心業(yè)績者、相互透露討論各自工資待遇者；

5、工資發(fā)放、停發(fā)的決定權(quán)在口腔運營總監(jiān)處；

九、口腔中心的所有人員不享受雙休日，國家法定假期等。福利保險

十、上班滿一年人員依法享受國家規(guī)定的福利和保險，其享受內(nèi)容和享受標準按國家有關(guān)規(guī)定處理。

十一、上班滿一年人員可享受特別福利保險，但中心若發(fā)生經(jīng)濟效益滑坡或其他重大事件，可停止支付。

十二、福利保險中心負責60%，個人負責40%。

十三、國內(nèi)進修學習：

1、口腔中心醫(yī)生任職滿一年者，考核結(jié)果良好者，可以到公司指定的學習地進行學習。費用中心負責。

2、中心員工績效考核優(yōu)秀者，運營總監(jiān)可以匯報公司給予到總部參觀學習、旅游。費用由中心負責。

十四、本規(guī)定未盡事項，另行規(guī)定或參見其他規(guī)定的相應(yīng)條款。

十五、本規(guī)定的解釋權(quán)在中心人力資源部。

十六、醫(yī)院上班時間暫定為早上8：00—11：30。下午1：30—6：00。每星期天休息，醫(yī)護可以根據(jù)實際情況進行調(diào)休。

醫(yī)院臨床管理制度大全（19篇）篇十三

1.1“教學日”時間：每周五全天進行“教學日”工作。

1.2參加人員：教研室主任、教研室教學秘書、2-3位副高及以上教師、科室三年內(nèi)新進工作人員、科室住院醫(yī)規(guī)范化培訓(xùn)學員、參加了住院醫(yī)規(guī)范化培訓(xùn)的專業(yè)學位碩士研究生等。

1.3“教學日”由教研室秘書組織及記錄。

1.4“教學日”活動內(nèi)容：

1.4.1教案、講稿、課件的制作：對耳鼻咽喉科學內(nèi)的某一節(jié)內(nèi)容，準備教案、講稿，并自制ppt課件。每2周一份，進行點評、打分，記錄在案。

1.4.2試講：對指定章節(jié)進行練講或試講，每周20分鐘，按照學校教學比賽模式進行點評、打分，記錄在案。

1.4.3集體備課：參加教研室全體教師的集體備課，在每個“教學月”內(nèi)進行。集體備課，要明確和熟悉教學內(nèi)容，對某些章節(jié)的講課方法進行討論，依據(jù)教學大綱對教學內(nèi)容進行微調(diào)整，并邀請教學督導(dǎo)專家參加，檢查及批閱教案和多媒體課件，對試講進行指導(dǎo)。

1.4.4科內(nèi)學術(shù)講座、英文文獻解讀。每個“教學日”內(nèi)，青年教師選擇其中一項，采用多媒體方式，對專業(yè)知識、教學技能、前沿學術(shù)知識等進行講座，科室內(nèi)老師、實習生、進修生進行評價、打分，記錄在案。

1.4.5教學查房、病例討論：因教研室每周五上午進行教學查房，下午進行病例討論，所以“教學日”工作也在計劃之內(nèi)，針對青年教師，強調(diào)其能提出獨特的見解，上級醫(yī)師有針對性地進行提問。針對具體案例，針對具體病患進行培訓(xùn)，完善青年教師的知識體系，提高其教學的綜合能力。

1.4.6輔助教學：每位青年教師，均有一位指導(dǎo)老師。指導(dǎo)老師有教學任務(wù)時，青年教師可以去聽課，每學期至少聽課4學時，每學期有2～4學時的帶教工作。利用“教學日”時間，總結(jié)經(jīng)驗，分享感受。

1.4.7科研指導(dǎo)：每個學年，每位青年教師均要發(fā)表一篇科研論文，一篇學制視角下貿(mào)易經(jīng)濟學科建設(shè)和教學體系發(fā)展再加強高校思政課大班化教學實效性的思考淺析初中數(shù)學課程教學如何做到優(yōu)質(zhì)教育試論中職《外科護理學》的情境式教學高職軟件技術(shù)專業(yè)教學實訓(xùn)平臺的設(shè)計試論中學生物課堂藝術(shù)性教學語言經(jīng)濟學和經(jīng)濟法基礎(chǔ)課程融通教學試論宏觀經(jīng)濟學教學方法的運用貿(mào)易經(jīng)濟專業(yè)教學改革與設(shè)計中學信息課教學方法初探三年培訓(xùn)時間內(nèi)，至少有校級教研教改、質(zhì)量工程立項。“教學日”時間內(nèi)，可以請高年資教師進行論文、課題的立意、修改。

1.4.8理論與技能考核：每位青年教師，經(jīng)過3年的“教學日”工作，會進行考核。考核內(nèi)容有每個“教學日”的表現(xiàn)，參加學校教學比賽的成績，教研室教師的評分，教研室學生的評教分，教學滿意度自評量表。

2.1具體數(shù)量指標：書寫教案、講稿的數(shù)量，試講的次數(shù)，聽課的.次數(shù)，參加醫(yī)院、學校層面學術(shù)活動的次數(shù)，教研室內(nèi)部講座、文獻解讀、病例討論的次數(shù)，教學查房的次數(shù)，發(fā)表論文的數(shù)量。

2.2質(zhì)量指標：教案、講稿的分值，講課時同行評價表的分值，學生評教分值，參加國家級、省級、校級講課比賽獲獎情況，發(fā)表論文的期刊級別。

2.3成果轉(zhuǎn)化能力：將“教學日”研究成果，在學校各臨床教學中推廣應(yīng)用，并通過講座或網(wǎng)絡(luò)媒介，向其他醫(yī)學院校推廣。

每個“教學月”，青年教師要把這一個月來的收獲記錄下來，匯報自己的成果及不足，并填寫自己滿意度視覺評價量表。

每個教研室，青年教師占比較大，醫(yī)學院校，特別是附屬醫(yī)院的青年教師，如何使其盡快進入角色，既有專業(yè)技能的提升，又能使其兼顧教學任務(wù)，提高教學質(zhì)量與水平，是青年教師培養(yǎng)的重中之重[5-7]。對于臨床醫(yī)學青年教師，我們進行“教學日”制度管理，其授課技能、教案撰寫能力、科研能力等均有提升，對醫(yī)學生的教育水平有很大的促進作用。這種教研室層面對臨床醫(yī)學青年教師進行“教學日”制度管理，不僅可提高教學水平，還可以促進醫(yī)學人才培養(yǎng)的質(zhì)量，以使其將來更好地服務(wù)于臨床。在臨床醫(yī)學教學過程中，對青年教師的培養(yǎng)，完善的“教學日”工作制度，將更有利于促進醫(yī)學教學質(zhì)量。

醫(yī)院臨床管理制度大全（19篇）篇十四

1、嚴格執(zhí)行計算機信息網(wǎng)絡(luò)國際聯(lián)網(wǎng)安全保護管理辦法。

2、嚴禁利用網(wǎng)絡(luò)從事危害國家安全、泄露國家機密等違法犯罪活動。

3、嚴禁制作、查閱、復(fù)制和傳播妨礙社會治安及淫穢色情等信息。

4、嚴禁在網(wǎng)絡(luò)上玩游戲、聊天及從事于工作性質(zhì)無關(guān)的活動。

5、嚴禁在網(wǎng)絡(luò)上發(fā)布不真實的`信息,散布計算機病毒。

6、嚴禁進行任何破壞網(wǎng)絡(luò)服務(wù)和破壞網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的活動。

7、禁止訪問非法網(wǎng)站,如法*網(wǎng)站等。

8、凡違反上述條例者,視情節(jié)輕重予以相應(yīng)處罰,情節(jié)嚴重者移交司法部門追究其法律責任。

醫(yī)院臨床管理制度大全（19篇）篇十五

1、貴重藥品要專人、專帳、專柜保管，做好逐日消耗統(tǒng)計，日清日結(jié)，帳物要相符，發(fā)現(xiàn)問題要及時處理或上報科室領(lǐng)導(dǎo)。

2、處方調(diào)配時，調(diào)劑員憑處方到貴重藥品專柜領(lǐng)取，處方作為逐日消耗統(tǒng)計憑據(jù)，專管人員憑處方支出做好日清日結(jié)統(tǒng)計工作。

3、加強對貴重藥品處方管理，任何人不得擅自修改，每天做好貴重藥品處方交接工作，處方統(tǒng)計人員要對貴重藥品的日處方數(shù)、日支出數(shù)、結(jié)存數(shù)等全面核對無誤后，專管人員、處方統(tǒng)計人員雙簽名，以示負責。

4、組長要經(jīng)常檢查貴重藥品的管理和使用情況，月底全面審核無誤后，妥善保存貴重藥品統(tǒng)計本備查。

醫(yī)院臨床管理制度大全（19篇）篇十六

1、帶習教師保持相對穩(wěn)定,不頻繁更換。

2、科室安排小講課,每月不少于2次。

3、同時按醫(yī)務(wù)部安排,完成全院性實習生大講課任務(wù)。

4、在病房實習的學生,原則上每人應(yīng)分管3-5張病床。

5、病房每周必須安排一次教學查房。

6、病房實習學生原則上每科書寫完整病歷至少3份,并交指導(dǎo)教師修改。

1、學生進入病房實習即由帶習教師安排管理病床。在檢查病人、實際操作、管理病人、必要的護理病人和醫(yī)療文件書寫中,均讓學生先動手,教師指導(dǎo)、審查、修改,并教會學生觀察病情,督促學生完成各種醫(yī)療任務(wù),培養(yǎng)嚴密的'工作作風。

2、在臨床工作中碰到典型、疑難、復(fù)雜病例,立即組織全科實習示教,帶習教師隨時講解加深學生印象。對學生在診治中存在的問題,教師應(yīng)有針對性地進行糾正。

6、根據(jù)醫(yī)院師資情況,可集中實習生舉行專題講座、報告會、討論會、典型病案示教等,讓學生生動活潑的學習。

1、例行教學檢查由醫(yī)務(wù)部執(zhí)行,進行逐科檢查。每月一次,發(fā)現(xiàn)問題,及時整改。

2、每年定期進行一次交叉教學檢查,由醫(yī)務(wù)部組織,分管院長、各科主任及教學組長參加。分為若干小組,對各科室教學管理、教學態(tài)度、教學質(zhì)量、實習生的組織紀律性及臨床思維、動手能力等全面進行交叉檢查并評分。

1、學生實習結(jié)束離開科室,應(yīng)進行出科考試,考題內(nèi)容以實習大綱的基本要求為準,也可結(jié)合科室講課內(nèi)容。口試、筆試均可,可采取問答、抽題、多選題、是非題、床旁測驗等多種形式。無論筆試還是口試,以30-50分鐘為宜。

2、學生實習成績應(yīng)客觀反映學生實際水平,不得弄虛作假。

3、成績評定應(yīng)由科室主任召集帶習教師集體評定,但應(yīng)以直接帶習教師的

意見為主。

4、成績評定以教學大綱,成績評定評分表為標準。

5、對實習學生的評語,要求實事求是,基本能反映其業(yè)務(wù)能力、政治思想

組織紀律、醫(yī)德醫(yī)風等綜合狀況。

醫(yī)院臨床管理制度大全（19篇）篇十七

我院臨床教學管理組織機構(gòu)由醫(yī)院、業(yè)務(wù)科室兩級組成。在管理上實行分管院長負責制。醫(yī)務(wù)部是醫(yī)院教學工作的職能管理部門,設(shè)專職教學管理人員一名;臨床科室系教學工作的基層組織,各科室指定一名人員作為科室的教學組長,協(xié)助科主任完成教學工作任務(wù)。

1、對院長負責,領(lǐng)導(dǎo)和主持全院教學工作,貫徹執(zhí)行國家教育方針,完成臨床教學任務(wù)。

2、領(lǐng)導(dǎo)教學管理部門制訂醫(yī)院教學計劃,督促、落實任務(wù),定期檢查考核,做好總結(jié)評比。

3、主持召開醫(yī)院教學工作會議。

4、對教學重大事宜做出決策。

1、在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下,組織貫徹上級有關(guān)教學方面的方針、政策,執(zhí)行各實習院校的教學、實習大綱。

2、根據(jù)各實習院校的教學、實習大綱,組織各專業(yè)的教學、實習實施計劃,擬訂和修改教學管理規(guī)章制度。

3、指導(dǎo)各科室對教學、實習工作的實施,檢查教學、實習計劃落實情況,組織監(jiān)考、閱卷。

4、組織各科室開展教學質(zhì)量評比,努力提高教學質(zhì)量。

5、建立、健全教學、實習檔案。

6、負責組織對本院帶習教師的.年度考核,評選優(yōu)秀帶教老師。

7、負責組織實習生的醫(yī)德醫(yī)風、行為規(guī)范、醫(yī)院有關(guān)制度的學習,搞好崗前培訓(xùn)。定期檢查實習完成情況,了解實習學生的學習態(tài)度,職業(yè)道德,勞動紀律等情況,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,重大問題,事件及時向各實習院校匯報,對違紀學生提出處理意見。

9、負責編排學生實習科室輪轉(zhuǎn)表,督促各科室認真帶教,保證質(zhì)量。學生實習結(jié)束后,代表醫(yī)院對學生實習情況作出鑒定意見。

1、科室是醫(yī)院教學的基層組織,直接對醫(yī)院負責,在教學管理部門的領(lǐng)導(dǎo)和直接指導(dǎo)下,按照教學實習計劃的規(guī)定,努力完成任務(wù),不斷提高教學質(zhì)量。

2、科室實行主任負責制。

3、組織執(zhí)行教學計劃,根據(jù)醫(yī)務(wù)部下達的教學任務(wù),落實代教教師。

4、向醫(yī)務(wù)部反饋教學、實習的具體意見和建議。

5、組織教學、實習評估,負責科室教師的年度考核。

6、組織每月一次的科室工作例會,集體研討教學重點、難點,開展教學經(jīng)驗交流。

7.負責考核學生的勞動紀律,特殊情況需書面申請請假,請假批準權(quán)限按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

1、在科室主任領(lǐng)導(dǎo)下,負責安排本科室的教學、實習工作。

2、組織本科室的理論教學及臨床小講課。

3、盡量安排各種基本技能操作,加強基本訓(xùn)練,培養(yǎng)學生獨立工作能力。

4、組織本科室對學生進行理論考試,臨床技能考核,填寫實習生出科成績。

5、負責本科室教學,實習質(zhì)量控制。

6、負責收集、整理、保管教學、實習有關(guān)的文件資料。

7、處理本科室教學、實習工作的日常事務(wù)。

1、帶習教師應(yīng)嚴于律已,為人師表,教書育人。

2、教師應(yīng)服從教學安排,以培養(yǎng)學生為已任,對學生的業(yè)務(wù)水平、職業(yè)道德負責,按教學計劃要求,精心傳授知識。

3、對學生的實習情況和紀律進行監(jiān)督。

4、對典型病例要理論聯(lián)系實際進行講解,認真回答學生提出的問題。

5、認真修改學生書寫的醫(yī)療文件。

6、給學生公正評分,鑒定意見要實事求

醫(yī)院臨床管理制度大全（19篇）篇十八

1、醫(yī)療器械風險管理體系應(yīng)有醫(yī)院管理人員、醫(yī)護人員、醫(yī)學工程人員組成，建立相關(guān)組織機構(gòu)，應(yīng)對重點在用醫(yī)療器械進行安全風險分析、評估、控制，定期監(jiān)測和建檔，以保證醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用的安全、有效。

2、從事醫(yī)療器械相關(guān)工作的技術(shù)人員，應(yīng)當具備相應(yīng)的專業(yè)學歷、技術(shù)職稱。對醫(yī)療器械臨床使用技術(shù)人員和醫(yī)學工程技術(shù)人員建立培訓(xùn)、考核制度。組織開展新產(chǎn)品、新技術(shù)應(yīng)用前規(guī)范化培訓(xùn)。開展醫(yī)療器械臨床使用過程中的質(zhì)量控制、操作規(guī)程等相關(guān)培訓(xùn)，建立培訓(xùn)檔案，定期檢查評比。

3、臨床使用部門應(yīng)嚴格遵照產(chǎn)品使用說明書、技術(shù)操作規(guī)范和規(guī)程使用產(chǎn)品，對產(chǎn)品的禁忌癥注意事項及存放環(huán)境要求應(yīng)嚴格遵守，需向患者說明的事項應(yīng)如實告知：一次性使用的醫(yī)療器械按相關(guān)法律規(guī)定不得重復(fù)使用，按規(guī)定可以重復(fù)使用的醫(yī)療器械，應(yīng)嚴格按要求清洗、消毒或者滅菌，并進行效果監(jiān)測。

4、設(shè)備管理部門應(yīng)根據(jù)各類醫(yī)療器械在使用過程中可能出現(xiàn)的.安全風險因素進行評估分析，制定相應(yīng)措施，對生命支持的醫(yī)療器械應(yīng)定期巡檢，并根據(jù)反饋的情況，及時整改。設(shè)備管理部門配備專（兼）職（設(shè)備部門監(jiān)測員），負責收集、保存并匯總醫(yī)療器械安全事件監(jiān)測記錄，經(jīng)常與臨床使用科室溝通聯(lián)系，定期巡查并記錄。

5、醫(yī)療器械使用科室應(yīng)配備專（兼）職人員（部門監(jiān)測員）承擔醫(yī)療器械安全事件監(jiān)測工作，收集、建立并保存醫(yī)療器械安全事件監(jiān)測記錄，發(fā)生的安全事件時進行初步評價并及時報告相關(guān)設(shè)備管理部門。

6、主管職能部門（院醫(yī)療器械臨床使用安全管理委員會）對于發(fā)生的醫(yī)療器械安全事件要及時上報衛(wèi)生行政部門和相應(yīng)監(jiān)督管理部門，事件發(fā)生原因未查清前，對發(fā)生安全事件的該批同規(guī)格型號庫存產(chǎn)品暫緩使用。設(shè)備管理部門協(xié)助主管職能部門，開展調(diào)查，并對相關(guān)產(chǎn)品進行封存登記，等候上級部門處置。

7、醫(yī)院鼓勵醫(yī)學裝備使用科室上報醫(yī)學裝備安全事件的監(jiān)測報告，并把此項工作納入科室及職工的年終考核。

醫(yī)院臨床管理制度大全（19篇）篇十九

1、輸血科負責臨床用血協(xié)調(diào)，建立血液庫存動態(tài)預(yù)警，血液庫存量應(yīng)達到醫(yī)院3天以上用血量，且有應(yīng)急用血庫存，保證臨床用血安全。

2、臨床科室履行輸血前告知和臨床輸血審批制，按要求準確、完整填寫《臨床輸血申請單》，同一患者一天申請備血量少于800毫升由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，上級醫(yī)師核準簽發(fā);申請800-1600毫升的`，由上級醫(yī)師審核，科室主任核準簽發(fā);申請量超過1600毫升的'，由科室主任核準簽發(fā)后，報醫(yī)務(wù)科批準(急救用血除外)。輸血申請應(yīng)連同受血者血樣于預(yù)定輸血日期前送至輸血科備血。

3、嚴格掌握輸血適應(yīng)證，成分輸血，科學合理用血。輸血前臨床醫(yī)師能夠結(jié)合患者臨床癥狀和實驗結(jié)果評估輸血指征;按要求檢測乙肝兩對半、丙肝抗體、梅毒抗體、艾滋病抗體、alt、abo、rhd血型、血常規(guī)，不規(guī)則抗體篩選檢查;輸血后及時評價患者實驗指標的變化。

4、嚴格執(zhí)行血液輸注前雙人核查核對制度，在規(guī)定時限內(nèi)輸注，不得自行貯血，輸注過程血液中不得加入任何藥物。

5、臨床醫(yī)護人員應(yīng)密切監(jiān)測輸血過程臨床癥狀和生命體征變化;輸血過程中先慢后快;能正確識別、處理輸血不良應(yīng);能及時回報輸血不良應(yīng)調(diào)查處理表交輸血科保存。

6、輸血后24小時內(nèi)應(yīng)詳實、準確記錄輸血病程記錄，內(nèi)容至少包括：輸血指征、輸血目的，輸血方式，異體輸血品種、abo、rhd血型和劑量，自體輸血量，輸血起止時間，輸注過程觀察，有無輸血應(yīng)，輸血應(yīng)處理與轉(zhuǎn)歸，輸血療效評估;術(shù)中輸血的麻醉記錄、手術(shù)記錄、術(shù)后病程記錄中出血量及輸血量一致，輸血量與發(fā)血量一致;輸血護理記錄至少包括異體輸血的獻血碼、品種、abo、rhd血型、劑量，自體輸血量，輸血起止時間，輸注過程及有無輸血應(yīng)，輸血應(yīng)處理與轉(zhuǎn)歸等。輸血完畢，及時保存交叉配血報告單、輸血記錄單等于病歷中。

7、不斷提高醫(yī)療技術(shù)，實施血液保護措施，對符合自體輸血適應(yīng)癥患者，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)積極動員患者自體輸血。

8、醫(yī)院使用衛(wèi)生行政部門指定血站提供的血液、醫(yī)療機構(gòu)之間不自行調(diào)劑血液。除自體輸血外，無非法采集血液;科研用血經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門核準。