總結是在一段時間內對學習和工作生活等表現加以總結和概括的一種書面材料,它可以促使我們思考,我想我們需要寫一份總結了吧。總結怎么寫才能發揮它最大的作用呢?這里給大家分享一些最新的總結書范文,方便大家學習。
醫師年度工作總結篇一
一、醫師資格考試的性質:
??? 醫師資格考試是世界各國普遍采用的行業準入形式,也是《執業醫師法》和醫師管理制度的核心內容。
??? 執業資格是專業技術人員依法獨立工作或開業所必需的,由國家認可和授予的個人學識、技術和能力的資質證明。資格考試是國家行業準入制度成熟完善的標志。實行執業資格考試制度也是我國社會管理法制化、規范的社會主義市場經濟的必然選擇。
??? 執業資格考試是檢驗應試者是否具備從事某一特定行業所必須的資格、是否達到從事某一特定崗位工作的最基本要求。它要求應試者通過考試后,能直接勝任該崗位的大多數工作,并具有該行業特有的基本經驗。
??? 1998年6月26日第九屆全國人民代表大會常務委員會第三次會議通過的《中華人民共和國執業醫師法》,從法律上規定了國家實行醫師資格考試制度。
二、考試分級與分類與實施形式:
三、考試內容與科目:
??? 執業醫師考試測試基礎科目、專業科目和公共科目三部分。??? 執業助理醫師測試基礎醫學綜合、專業科目和公共科目三部分。
??? 考試全部采用客觀性選擇題,書面考試,主要題型為a、b型題,a型題中包含a1、a2、a3(a4)型題,助理醫師適當減少或不采用a3型題。醫師資格考試總題量為640題,助理醫師資格考試總題量為330題。
??? 醫師資格考試的內容、考試形式以衛生部醫師資格考試委員會審定頒布的《醫師資格考試大綱》為依據。
執業醫師實踐技能考試答題技巧綜述 ?
??? 本指導的目的是強化考試技能,幫助考生順利通過考試為目的,對于知識掌握幫助相對較小。在此聲明。
(一)病史采集
病史采集題是根大綱要求的病癥綜合起來的,一般有50多道題讓考生抽。回答很有技巧,在進行任何癥狀的采集都應用以下“公式”,即可得80%的分值。
1. 問病史:包括以下5部分
◎病因、誘因
◎主要癥狀的特點
◎伴隨癥狀
◎全身狀態,即發病后一般狀態
◎診療經過
2. 即往史
◎相關病史
◎藥物過敏史、手術史(一定要提及,每年的的評分標準都有此項)
3. 問診中一定要條理性強,想好了再寫,不要過后再亂加,因此失分
今年的考試增加了幾個癥狀:
便秘與腹瀉:則為腫瘤、結腸炎、克羅恩病及一些感染性疾病等
腫塊:主要了解頸部腫塊和腹部腫塊
其它不再細述
(二)病歷分析
一般會有60個病歷供考生選擇,病歷分析中重點抓分要注意三點:診斷、診斷依據和進一步檢查。
1. 診斷 一定要寫全,要主次有序。如慢支的病歷診斷要寫:1)慢性支氣炎合并感染2)阻塞性肺氣腫 3)肺原性心臟病 4)心功能幾級 要注意病史及輔檢中提供的每個線索,各個系統中的疾病并不多,很容易判斷出來,特別是外科及婦產科,病種更少,一但抽到,則立刻可斷定是什么疾病。總之,診斷一定要寫全。一些基本化驗值也應知道,如血鉀低,則在診斷中應加上低鉀血癥;一些疾病的基本特征是要掌握的,如膈下游離氣體,則為消化道穿孔;外傷后出現昏迷及中間清醒期,則為硬膜外血腫,如有瞳孔的改變則考慮有腦疝出現,注意診斷前面還要加上腦外傷;脾破裂可以有被膜下出血,可以在傷后一周才出現出血性休克癥狀,要加以注意。
2. 診斷依據:一定要用病史及輔檢中給的資料,按診斷的順序對應列出。上面提到的一些具體疾病特征就是診斷的重要依據。
3. 鑒別診斷:要圍繞著病變的部位及特征寫出幾種疾病,一般有三、四種,如果你真是不了解,那就將相近的疾病多寫幾種吧。
4.近一步檢查:舉幾個例子供大家體會一下:
胃癌:進一步作ct(看一下肝、腹腔轉移);胸片(有無肺轉移)
??? 第二站考試:
3)要掌握腫瘤各部位轉移的淋巴結特點:如:乳癌、肺癌及胃癌易往何處轉移;腹股溝、滑車上淋巴結腫大見于什么? 頸部淋巴結腫大破潰見于什么? 皮膚檢查為今年新增內容:注意一下色澤、光潔度、彈性、淤斑及充血及出血就足夠了 甲狀腺/氣管:1)注意前后手法的區別2)檢測側頁時要注意固定3)考試中可能會問及:雙側及單側腫大有什么意義?氣管移位的原因(回答要注意:1患側移位見于胸膜疾病,2對側移位見于血、氣、液胸)
視診:重點看呼吸頻率及節律
視診:注意心前區有無隆起及凹陷
3)特殊心形的意義要了解 聽診:
1)聽診區的位置和順序
1)注意胃腸型和蠕動波的區別
2)看腹壁靜脈(上腔阻塞、下腔阻塞和門脈高壓時的各自特點)
肛門直腸:先試擴約肌松緊度,再檢測四壁,觀察手指附著物特征;了解各檢查體位特點,何時應用何體位。
(二)操 作
1)消毒:重點了解甲狀腺、闌尾手術和胃切除的消毒范圍;了解會陰、小兒皮膚、粘膜處用何消毒。
2)戴手套:一定要掌握
5)心電圖機:知道幾個電極導聯的連接就行了(電極顏色相對應)
6)換藥:別忘了準備工作;敷料蓋上后膠帶的正確粘法;換藥時敷料粘在傷口上怎么辦(保持創口不受新的損傷);了解新鮮肉芽和感染性創口的鑒別;了解為什么感染性創口還要無菌操作(防止混合感染)
12)導尿:知道男女尿道長度;消毒不能用普通消毒劑;先關閉尿管,插入膀胱后再開放尿管;了解留置導尿的適應癥和采用何種尿管 ??? 第三站考試:時間不夠的情況下只能強化記住幾種心電圖和胸片及ct片特點,檢驗結果分析不考。
一、診斷及診斷依據
(一)診斷
這是最難的一項,也是最關鍵的第一步。在每份病例摘要中,主要有三個部 分:主訴、病史、查體和輔助檢查,應循序閱讀、分析。
1.主訴?主訴很簡短,往往只有
一、兩句話,但這是病例的主要癥狀表現,是濃縮的病歷。讀完主訴后應試醫師對本例病人所患疾病會有初步了解和一個大致 的范圍。例如,“反復發作性右上腹痛半年”,應聯想到引起右上腹痛的各種病 變:消化性潰瘍、肝膽系疾病、右半結腸病變和右尿路疾患等;若主訴是“胸痛、咳嗽、咯血2個月”,自然首先考慮是呼吸系統病變;又如主訴是“排便次數增加,大便帶血3個月”,就會想到下消化道疾患,注意結腸和直腸的相應表現;有“ 尿頻、尿急、尿痛伴發熱1天”主訴的病例,尿路感染的可能性就很大。所以閱讀完主訴后,對本例疾病的可能部位,性質等要有初步的了解。主訴前的性別,年齡也有一定的參考意義。2.病史?是對主訴的進一步描述和說明,使可疑診斷范圍縮小。例如,右上腹 痛病例,半年前初次發作是由一次油膩飲食引起,繼而有黃疸、發熱,則疑診的 范圍集中到膽道系統了。若右上腹痛與季節有關,伴有反酸、胃灼熱,夜間或饑 餓時明顯,則應想到消化性潰瘍。在其他醫院的檢查,治療情況,也是有助于診 斷的。
3.查體和輔助檢查?是診斷的具體客觀指標,如便次增加,便中帶血病例,查 體觸及右下腹包塊,大便潛血(+),血紅蛋白過低,則很可能是結腸腫瘤了。有一點應予說明,病例摘要中輔助檢查多不全,只能提供旁證。若輔助檢查很全面,即可直接明確診斷,就不需要進一步檢查了。根據上述三項內容,應試醫師應該能夠對所分析的病例,做出初步診斷,完成關鍵的一步。
(二)診斷依據
就是把做出診斷的理由和根據,按癥狀、體征和各項支持初步診斷的輔助檢 查順序列出。
二、鑒別診斷
將你在病例分析過程中曾疑及并排除,或還不能完全排除的疾患逐一列出,并簡要闡明需要鑒別的原因和可初步排除的理由。例如潰瘍病穿孔病例,應與其他急腹癥如急性膽囊炎,急性胰腺炎,腸梗阻或急性闌尾炎等相鑒別。
三、進一步檢查
是指為了鑒別診斷和明確診斷以及擬訂治療方案所需做的檢查。例如,初步診斷是胃癌,但尚需與胃潰瘍病、胃息肉、胃炎相鑒別,則應進一步作胃鏡檢查。咳嗽、咯血、發熱病例。已攝x線胸片疑為肺癌,尚需與肺結核,肺炎,氣管炎或良性腫物鑒別,則需作痰液檢查(包括細菌學和細胞學檢查)、胸部ct以及氣管鏡檢查等。
四、治療原則
根據診斷及病情,列出藥物,手術等內外科治療原則和簡單的方案,如:應用抗生素、抗感染治療;輸血、輸液、抗休克治療;開腹探查,闌尾切除和骨折復位,石膏托外固定等,逐一列出。
執業醫師資格實踐技能考試(臨床類)病史采集試題及主考醫師評分要點
試題編號:001? 簡要病史:女性,60歲,4天來發熱伴牙痛? 要求:你作為住院醫師,按照標準住院病歷要求,圍繞以上主訴,請口述應如何詢問該患者現病史及相關病史的內容? 時間:準備3分鐘,口述回答7分鐘 診斷:牙周膿腫? 評分要點:(總分15分)
一、問診內容(13分)?(一)、現病史(10分)?
2、診療經過(2分)
①是否到醫院看過?作過哪些檢查? 1分 ②治療情況如何? 1分?(二)相關病史(3分)
1、藥物過敏史 1分?
一、問診內容(13分)(一)、現病史(10分)
2、診療經過(2分)是否到醫院看過?作過哪些檢查? 1分 2 服3 用過何種藥物?效果如何? 1分?(二)其他有關病史(3分)
1、藥物過敏史 1.5分?
2、與該病有關的其他病史:既往類似病史,耳鼻喉 科疾病史 1.5分
一、問診內容(13分)?(一)、現病史(10分)
2、診療經過(2分)1 是否到醫院看過?作過哪些檢查?函 1分 2 用過何種藥物及其他治療、效果如何? 1分?(二)其他有關病史(3分)
1、藥物過敏史 1.5分?
2、與該病有關的其他病史:既往耳鼻喉科病史 1.5分
一、問診內容(13分)?(一)、現病史(10分)
2、診療經過(2分)1 是否到醫院看過?作過哪些檢查? 1分 2 治療情況如何? 1分?(二)其他有關病史(3分)
1、藥物過敏史 1分?
一、問診內容(13分)?(一)、現病史(10分)
2、診療經過(2分)1 是否到醫院看過?作過哪些檢查? 1分 2 服用過何種藥物?效果如何? 1分?(二)其他有關病史(3分)
1、藥物過敏史 1分?
一、問診內容(13分)?(一)、現病史(10分)
1、藥物過敏史 1分?
一、問診內容(13分)?(一)、現病史(10分)
2、診療經過(2分)1 是否到醫院看過?作過哪些檢查? 1分 2 治療情況如何? 1分?(二)其他有關病史(3分)
1、藥物過敏史 1.5分
2、與該病有關的其他病史:結核病史,腫瘤病史 1.5分?
一、問診內容(13分)?(一)、現病史(10分)
2、診療經過(2分)1 是否到醫院看過?作過哪些檢查? 1分 2 治療情況如何? 1分?(二)其他有關病史(3分)
1、藥物過敏史 1分?
2、與該病有關的其他病史:既往類似病史,流行 病學史 2分?
一、問診內容(13分)?(一)、現病史(10分)
1、根據主訴及相關鑒別詢問(8分)1 體溫多少度?是否持續發熱?有無寒戰? 2分 2 納差情況:是否厭油膩,3 每日進食量 2分 4 二便性質、顏色、次數變化 2分 發病誘因及有無惡心、嘔吐、乏力、腹部不6 適和 皮膚瘙癢等伴隨癥狀 2分 2.診療經過(2分)1 是否到醫院看過?作過哪些檢查? 1分 2 治療情況如何? 1分?(二)其他有關病史(3分)
1、藥物過敏史 1分?
一、問診內容(13分)?(一)、現病史(10分)?
2、診療經過(2分)1 是否到醫院看過?作過哪些檢查? 1分 2 治療情況如何? 1分?(二)其他有關病史(3分)
1、藥物過敏史 1分?
時間:準備3分鐘,口述回答7分鐘
診斷:急性腎小球腎炎評分要點:(總分15分)
一、問診內容(13分)(一)、現病史(10分)①、根據主訴及相關鑒別詢問(8分)
1、顏面部水腫發生的時間(晨起時),2、是否下肢或全身水腫?2分
3、尿的變化,4、包括少尿、血尿等2分
5、發病誘因及有無腰痛、心慌、氣短等伴隨表現?2分
6、飲食、睡眠、大便、體重變化情況2分 ②、診療經過(2分)
1、是否到醫院看過?作過哪些檢查?1分
2、治療情況如何?1分(二)、其他有關病史(3分)
1、藥物過敏史1分
時間:準備3分鐘,口述回答7分鐘 診斷:風濕性心臟病,心力衰竭 評分要點:(總分15分)
一、問診內容(13分)(一)、現病史(10分)①、根據主訴及相關鑒別詢問(8分)
3、發病誘因及有無咳嗽、咳痰、咯血、發熱、關節痛等其他伴隨癥狀2分
4、飲食、二便、睡眠、體重變化2分 ②、診療經過(2分)
1、是否到醫院看過?作過哪些檢查?1分
2、治療情況如何?1分(二)、其他有關病史(3分)
1、藥物過敏史1分
時間:準備3分鐘,口述回答7分鐘 診斷:肝硬化腹水
評分要點:(總分15分)
一、問診內容(13分)(一)、現病史(10分)①、根據主訴及相關鑒別詢問(8分)
1、腹脹發展情況及其影響因素,有無腹痛、腹瀉等?2分
3、有無食欲不振、嘔血、黑便、肝區疼痛和黃疸?2分
4、誘發因素及有無心悸、氣短、少尿、尿黃及體重變化等伴隨癥狀?2分 ②、診療經過(2分)
1、是否到醫院看過?作過哪些檢查?1分
2、治療情況如何?1分(二)、其他有關病史(3分)
1、藥物過敏史及用藥史1分
試題編號:014 簡要病史:男性,60歲,間歇性左胸疼痛一個月
時間:準備3分鐘,口述回答7分鐘 診斷:冠心病,心絞痛 評分要點:(總分15分)
一、問診內容(13分)(一)、現病史(10分)①、根據主訴及相關鑒別詢問(8分)
4、胸痛與呼吸、咳嗽、體位的關系,5、與吞咽的關系2分
6、有無發熱、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困難及頭痛、頭暈?2分
7、飲食、二便、睡眠、體重變化1分 ②、診療經過(2分)
1、是否到醫院看過?作過哪些檢查?1分
2、治療情況如何?1分(二)、其他有關病史(3分)
1、藥物過敏史1分
時間:準備3分鐘,口述回答7分鐘 診斷:急性心肌梗死 評分要點:(總分15分)
一、問診內容(13分)(一)、現病史(10分)①、根據主訴及相關鑒別詢問(8分)
2、呼吸困難程度,有無咳嗽、氣喘、咯粉紅色泡沫樣痰?2分
3、發病誘因及有無發熱和休克等伴隨表現?2分
4、飲食、睡眠和二便情況1分 ②、診療經過(2分)
1、是否到醫院看過?作過哪些檢查?1分
2、治療情況如何?1分(二)、其他有關病史(3分)
1、藥物過敏史1分
評分要點:(總分15分)
一、問診內容(13分)(一)、現病史(10分)①、根據主訴及相關鑒別詢問(8分)
1、呼吸困難發作情況,2誘發和緩解因素、持續時間3分
3、咳嗽是否伴有咳痰、咯血、紫紺、發熱等?2分
4、有無心慌、胸痛、水腫、夜間端坐呼吸等?2分
5、飲食、睡眠、二便,6、體重變化情況1分 ②、診療經過(2分)
1、是否到醫院看過?作過哪些檢查?1分
2、治療情況如何?如何能使呼吸呼吸困難緩解?1分(二)、其他有關病史(3分)
1、藥物過敏及其他過敏史1分
試題編號:017 簡要病史:男性,25歲,低熱、右側胸痛半個月
時間:準備3分鐘,口述回答7分鐘 診斷:右側胸膜炎
評分要點:(總分15分)
一、問診內容(13分)(一)、現病史(10分)①、根據主訴及相關鑒別詢問(8分)
1、低熱有無規律,2、體溫多少度?2分
5、發病誘因及有無乏力、盜汗、咳嗽、咳痰等伴隨癥狀?2分
6、飲食、睡眠、二便、體重變化情況2分 ②、診療經過(2分)
1、是否到醫院看過?作過哪些檢查?1分
2、治療情況如何?1分(二)、其他有關病史(3分)
1、藥物過敏史1分
2、與該病有關的其他病史:結核病、風濕病史,流行病學史2分
時間:準備3分鐘,口述回答7分鐘 診斷:支氣管擴張癥 評分要點:(總分15分)
一、問診內容(13分)(一)、現病史(10分)①、主訴及相關鑒別詢問(8分)
4、痰的顏色、性狀、痰量、氣味及與體位的關系3分
5、發作誘因及有無發熱、胸痛、咯血和呼吸困難等伴隨癥狀?2分
6、飲食、二便、睡眠、體重變化1分 ②、診療經過(2分)
1、是否到醫院看過?作過哪些檢查?1分
2、治療情況如何?如何能使呼吸困難緩解?1分(二)、其他有關病史(3分)
1、藥物過敏史1分
時間:準備3分鐘,口述回答7分鐘 診斷:肺膿腫
評分要點:(總分15分)
一、問診內容(13分)(一)、現病史(10分)①、根據主訴及相關鑒別詢問(8分)
1、體溫多少度?是否持續發熱?有無寒戰?1分
5、發病誘因及有無咯血、胸痛、呼吸困難等伴隨癥狀2分
6、飲食、二便、睡眠、體重變化1分 ②、診療經過(2分)
1、是否到醫院看過?作過哪些檢查?1分
2、治療情況如何?1分(二)、其他有關病史(3分)
1、藥物過敏史1分
試題編號:020 簡要病史:女性,30歲,多食、消瘦伴心悸3周
時間:準備3分鐘,口述回答7分鐘 診斷:甲狀腺機能亢進癥 評分要點:(總分15分)
一、問診內容(13分)(一)、現病史(10分)①、根據主訴及相關鑒別詢問(8分)
6、二便、睡眠變化1分 ②、診療經過(2分)
1、是否到醫院看過?作過哪些檢查?1分
2、治療情況如何?1分(二)、其他有關病史(3分)
1、藥物過敏史1分
試題編號:021? 簡要病史:男性,45歲,消瘦、多尿半個月? 要求:你作為住院醫師,按照標準住院病歷要求,圍繞以上主訴,請口述應如何詢問該患者現病史及相關病史的內容? 時間:準備3分鐘,口述回答7分鐘? 診斷:糖尿病? 評分要點:(總分15分)? 一、問診內容(13分)?(一)、現病史(10分)
2、診療經過(2分)① 是否到醫院看過?作過哪些檢查? 1分 ② 治療情況如何? 1分?(二)其他有關病史(3分)
1、藥物過敏史 1分?
2、與該病有關的其他病史及家族史 2分?
二、問診技巧(2分)?(一)條理性差、不能抓住重點0.5分?(三)問診語言不恰當0.5分? 試題編號:022? 簡要病史:男性,30歲,間歇性心悸1年,再次發作半小時? 要求:你作為住院醫師,按照標準住院病歷要求,圍繞以上主訴,請口述應如何詢問該患者現病史及相關病史的內容? 時間:準備3分鐘,口述回答7分鐘? 診斷:陣發性室上性心動過速? 評分要點:(總分15分)? 一、問診內容(13分)?(一)、現病史(10分)
2、診療經過(2分)① 是否到醫院看過?作過哪些檢查? 1分 ② 治療情況如何?每次如何緩解? 1分(二)、相關病史(3分)
1、藥物過敏史 1分?
二、問診技巧(2分)?(一)條理性差、不能抓住重點0.5分?(三)問診語言不恰當0.5分? 試題編號:023? 簡要病史:女性,35歲,面色蒼白半年,心悸1個月? 要求:你作為住院醫師,按照標準住院病歷要求,圍繞以上主訴,請口述應如何詢問該患者現病史及相關病史的內容? 時間:準備3分鐘,口述回答7分鐘? 診斷:缺鐵性貧血? 評分要點:(總分15分)? 一、問診內容(13分)?(一)、現病史(10分)
2、診療經過(2分)① 是否到醫院看過?作過哪些檢查? 1分 ② 治療情況如何?如何能使呼吸困難緩解? 1分?(二)其他有關病史(3分)
1、藥物過敏史 1分?
二、問診技巧(2分)?(一)條理性差、不能抓住重點0.5分?(三)問診語言不恰當0.5分? 病史采集試題及主考醫師評分要點? 試題編號:024? 簡要病史:男性,21歲,多尿、煩渴2個月? 要求:你作為住院醫師,按照標準住院病歷要求,圍繞以上主訴,請口述應如何詢問該患者現病史及相關病史的內容? 時間:準備3分鐘,口述回答7分鐘? 診斷:尿崩癥? 評分要點:(總分15分)? 一、問診內容(13分)?(一)、現病史(10分)
2、診療經過(2分)① 是否到醫院看過?作過哪些檢查? 1分 ② 治療情況如何? 1分?(二)其他有關病史(3分)
1、藥物過敏史 1分?
二、問診技巧(2分)?(一)條理性差、不能抓住重點0.5分?(三)問診語言不恰當0.5分? 試題編號:025? 簡要病史:男性,65歲,輸血后腰痛、無尿6小時? 要求:你作為住院醫師,按照標準住院病歷要求,圍繞以上主訴,請口述應如何詢問該患者現病史及相關病史的內容? 時間:準備3分鐘,口述回答7分鐘? 診斷:急性輸血性溶血反應致急性腎衰? 評分要點:(總分15分)? 一、問診內容(13分)?(一)、現病史(10分)
2、診療經過(2分)① 發病后作過哪些檢查? 1分 ② 發病后處理情況如何? 1分?(二)其他有關病史(3分)
1、用藥史、藥物過敏史 1分?
二、問診技巧(2分)?(一)條理性差、不能抓住重點0.5分?(三)問診語言不恰當0.5分? 試題編號:026? 簡要病史:女性, 30歲,農民,晨起發現昏迷伴口唇櫻桃紅色2小時? 要求:你作為住院醫師,按照標準住院病歷要求,圍繞以上主訴,請口述應如何詢問該患者現病史及相關病史的內容? 時間:準備3分鐘,口述回答7分鐘? 診斷:一氧化碳中毒? 評分要點:(總分15分)? 一、問診內容(13分)?(一)、現病史(10分)
2、診療經過(2分)① 是否請急救站看過? 1分 ② 是否給氧治療? 1分?(二)其他有關病史(3分)
1、藥物過敏史 1分?
二、問診技巧(2分)?(一)條理性差、不能抓住重點0.5分?(三)問診語言不恰當0.5分? 試題編號:027? 簡要病史:男性,2歲,高熱2天,驚厥發作半小時? 要求:你作為住院醫師,按照標準住院病歷要求,圍繞以上主訴,請口述應如何詢問該患者現病史及相關病史的內容? 時間:準備3分鐘,口述回答7分鐘? 診斷:上呼吸道感染,高熱驚厥,單純型? 評分要點:(總分15分)? 一、問診內容(13分)?(一)、現病史(10分)
2、診療經過(2分)① 到醫院檢查情況如何? 1分 ② 治療情況如何? 1分?(二)其他有關病史(3分)
1、藥物過敏史 1分?
二、問診技巧(2分)?(一)條理性差、不能抓住重點0.5分?(三)問診語言不恰當0.5分? 試題編號:028 簡要病史:女性,65歲,突然頭痛、昏迷4小時? 要求:你作為住院醫師,按照標準住院病歷要求,圍繞以上主訴,請口述應如何詢問該患者現病史及相關病史的內容? 時間:準備3分鐘,口述回答7分鐘? 診斷:急性腦出血? 評分要點:(總分15分)? 一、問診內容(13分)?(一)、現病史(10分)
2、診療經過(2分)① 是否請急救站看過? 1分 ② 治療情況如何? 1分?(二)其他有關病史(3分)
1、藥物過敏史 1分?
二、問診技巧(2分)?(一)條理性差、不能抓住重點0.5分?(三)問診語言不恰當0.5分? 試題編號:029? 簡要病史:女性,35歲,農民,昏迷伴嘔吐,嘔吐物大蒜味4小時? 要求:你作為住院醫師,按照標準住院病歷要求,圍繞以上主訴,請口述應如何詢問該患者現病史及相關病史的內容? 時間:準備3分鐘,口述回答7分鐘? 診斷:有機磷農藥中毒? 評分要點:(總分15分)? 一、問診內容(13分)?(一)、現病史(10分)
2、診療經過(2分)① 是否請急救站看過? 1分 ② 治療情況如何? 1分?(二)其他有關病史(3分)
1、藥物過敏史 1分?
2、與該病有關的其他病史:既往有無類似情況,精神異常 2分?
二、問診技巧(2分)?(一)條理性差、不能抓住重點0.5分?(三)問診語言不恰當0.5分 試題編號:030? 簡要病史:男性,56歲,鞏膜、皮膚黃染一個月? 要求:你作為住院醫師,按照標準住院病歷要求,圍繞以上主訴,請口述應如何詢問該患者現病史及相關病史的內容? 時間:準備3分鐘,口述回答7分鐘? 診斷:疾病:梗阻性黃疸(胰頭癌)? 問診要點:(總分15分)
一、問診內容(10分)?(一)、現病史
一、問診內容(10分)?(一)、現病史
時間:準備3分鐘,口述回答7分鐘? 診斷:疾病:右膝化膿性關節炎? 問診要點:(總分15分)
1、問診內容(10分)?(一)、現病史
1、根據主訴及相關鑒別詢問(7分)① 有無右膝外傷史 2分
② 發熱高度,有無其他部位感染性疾病 2分
一、問診內容(10分)?(一)、現病史
一、問診內容(10分)?(一)、現病史
2、診療經過(3分)① 急診診治情況 1分
一、問診內容(10分)?(一)、現病史
③ 是否伴有惡心、嘔吐、發熱、黃疸、腹脹 2分 ④ 二便情況 1分
2、診療經過(3分)① 內科診治過程 1分
一、問診內容(10分)?(一)、現病史
2、診療經過(3分)① “胃痛”診療情況 2分
一、問診內容(10分)?(一)、現病史
② 誘發因素及伴隨癥狀(發燒、惡心、嘔吐)2分
一、問診內容(10分)?(一)、現病史
② 月經、婚姻生產史,末次月經情況 2分
一、問診內容(10分)?(一)、現病史
③ 有無脫水、少尿、發熱、感染癥狀 2分 ④ 有無腹部手術史 1分
2、診療經過(3分)① 急診診療情況 2分
一、問診內容(10分)?(一)、現病史
1、問診內容(10分)?(一)、現病史?
2、診療經過(3分)① 內科診治情況 2分
一、問診內容(10分)?(一)、現病史
二、問診技巧(2分)?(一)條理性差、不能抓住重點-0.5分?(二)沒有圍繞病情詢問-0.5分?(三)問診語言不恰當-0.5分?(四)暗示性問診-0.5分 試題編號:043? 簡要病史:女性,50歲,腹脹伴輕度黃疸半年,大量嘔血1天? 要求:你作為住院醫師,按照標準住院病歷要求,圍繞以上主訴,請口述應如何詢問該患者現病史及相關病史的內容? 時間:準備3分鐘,口述回答7分鐘? 診斷:疾病:肝硬變門脈高壓,食管靜脈曲張破裂出血? 問診要點:(總分15分)?<
醫師年度工作總結篇二
同志已于 年 月取得《醫師資格證書》(編號: )。經考核合格,我單位擬聘用該同志在 科(室)從事 專業工作。
特此證明
科室主要負責人簽字:
醫務科主要負責人簽字:
人事科主要負責人簽字:
單位主要負責人簽字:
(單位行政公章)
年 月 日
醫師年度工作總結篇三
大家晚上好,今天我演講的題目是《大醫精誠,醫者仁心》。
我們提倡“三好一滿意”活動。我認為大醫精誠包括了質量、醫德這兩個重要的部分。
對于“如何成為一名好醫生”這個困擾醫者幾千年的問題,孫思邈早在一千多年前就給了我們標準答案——“大醫精誠”。所謂行大醫者以解決眾生疾苦為大,然而只有具備精誠者,可承大醫之名。“精”于高超的醫術,“誠”于高尚的品德。在漫漫中華幾千年的歷史上,出現了一代又一代的“名醫”,例如:扁鵲救世濟人敢于直言,華佗則是廣施人道不分貴賤,孫思邈則是為民救世的精誠,李時珍遍嘗百草著書濟世,而葉天仕卻是謙遜好學樹醫德。如果說專業知識和技術是優秀醫務人員的硬實力,那么醫德就是優秀醫務人員的軟實力。2006年《感動中國》給一位獲獎醫生的評價是“一輩子做一件事:就是對得起病人”,這是醫術高超與人格高尚的完美結合。驚天地、泣鬼神的壯舉很感人,在平凡崗位上的盡心盡責,每天做的事情都對得起病人,同樣也是大醫精誠的一種境界。
大醫精于業,誠于心,厚于德。玉碎光華在,前人已留下無數的典范。在大災面前,沖在第一線的除了我們最可愛的人,還有醫務人員,他們在自己的崗位上默默的為災民減輕痛苦。當非典,禽流感,到處蔓延的時候,醫務人員,為人們健康保駕護航。這種仁愛之心在這個職業上體現得淋漓盡致。
生命之重,重于千金,我們是捍衛生命的守護神;救死扶傷,更是我們畢生追求的信念。面對渴求的目光,我們理應義無反顧;面對神圣的職責,我們兢兢業業;面對時代的召喚,我們只有勇往直前。
現在的醫患關系比較緊張,當代科學對某些疾病的局限性和病人的期待之間的矛盾,以及整個社會保障體系和病人要求之間的矛盾,把醫生推到了“風口浪尖”,一些醫療糾紛層出不窮。面對太多的不理解,充滿了無奈;有時候,也會因為工作強度太大,不知不覺間變得煩躁和脆弱;有時候,也會因為家人的抱怨和不滿,偷偷流下難受的淚水。面對這種情況,我們是勇往直前,還是明哲保身呢?在我們剛剛步入神圣醫學殿堂的那一刻,“醫學生誓言”早以給了我們回答:“我志愿獻身醫學,熱愛祖國……救死扶傷,不辭辛苦,執著追求……”這亦是當代對“大醫精誠”的詮釋。我們曾莊嚴宣誓,是對歷代醫魂宣誓,以自己的靈魂起誓,而我們要做的是履行諾言,要銘記的是“性命相托”的重任。醫患關系緊張歸結為醫療體制的不完善和醫德醫風問題,隨著醫療體制的不斷完善,醫德醫風建設則成為我們要認真學習、體會的首要工作。生命所托,健康所系,每一個擁有愛心的人都是天使。給生命一些綠色,讓生活充滿陽光;給健康一些動力,讓人生充滿幸福。讓我們攜起手來,用我們的雙臂撐起生命的希望;用我們的雙手,去履行我們最初的誓言;用我們的真誠,去構筑救死扶傷的和諧殿堂!用心做事,用心與病人溝通,用心為病人服務,讓患者和家屬感受到醫務人員是和他們站在同一條戰線上的,醫患糾紛發生的幾率就會小很多。
《大醫精誠》不僅向所有醫務工作者展現了優秀的醫者該有的精于醫術,誠于患者,細心博愛,心系蒼生的崇高品質,也向所有醫務工作者傳遞著時代人們最強的吶喊:渴望獲得平等而便捷的醫療。這與圣賢孫思邈一視同仁,兼濟天下的思想不謀而合,而去踐行這一思想的實踐者正是在醫學海洋里成長的我們,我們深切的感受到先賢對我們所有醫學生的號召,無論我們身在何方,無論我們身份貴賤,只要我們是一名醫務工作者,只要我們銘記至精至誠的信念,只要我們保有同情慈愛蒼生的心靈,我們就有義務推動醫療的公平和發展,哪怕只是一點點,我們也可以成為一名大醫。
醫者,施以仁術以救人,施以仁心以救魂,我個人認為,僅僅有好醫術的醫生不是一個真正的好醫生,只有帶著一顆時刻為病人著想的心,能為了病人而有所付出的醫生,才是一名真正的好醫生。醫生有三重境界,第一重叫治病救人,你能看好病人的疾病,只能說明你是一個醫務工作者,這是你應該做到的;第二重叫人文關懷,你不僅能看好病人的病,還懷有悲天憫人之心,對待病人就像對待親人一樣,我知道在做的各位醫生都走在這條路上,但是我更希望我們能達到第三重,那就是進入病人的靈魂,成為他們強大的精神支柱。醫者仁心,作為一名醫務工作者,一定要安神定志,無欲求,無需求,要有慈悲同情之心,決心拯救人類的痛苦,不管他的貴賤貧富、老幼美丑,一律同等對待,不避艱險、晝夜、寒暑、饑渴、疲勞,全心全意地去救治病人。白求恩大夫曾說過一句話:“當我在治病救人時,我把自己想象成一名患者”。就這么簡單的一句話,卻包涵了一個醫者最純潔的心靈。作為醫務工作者,救死扶傷、治病救人是我們的天職,但愛與奉獻更是我們永恒不變的主題!一切為了患者,急患者之所急,想患者之所想,讓患者最大化滿意,是我們的最高準則。
回首以往,我們將深深銘記探索中求生存、求發展的奮斗歷程;把握現在,我們將“服務好、質量好、醫德好、群眾滿意”的三好一滿意精神繼續發揚;放眼未來,我們將迎難而上。熱情周到的對待每一位患者,用自己過硬的醫療技術和一顆仁慈的心贏得患者的信任,真正做到為人民服務,讓群眾滿意!
我的演講完了,謝謝大家!