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醫院感染管理工作計劃醫院感染知識培訓計劃范文(17篇)篇一
為了加強醫院感染管理,有效預防和控制醫院感染,提高醫療安全,充分發揮廣大醫務人員在預防和控制醫院感染工作中的作用。2012年將繼續針對醫院感染的重點部門、重點人員、重點環節,貫徹和落實《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、醫療機構醫務人員收衛生規范、醫院感染監測等為重點內容,通過培訓提高全體育工作人員的實際工作能力。現制定培訓計劃如下:
一.對全院各級各類人員進行培訓,每季至少培訓一次。
二.健全各項醫院感染規章制度,組織全院工作人員學習并要求認真執行。
三.定期對醫務人員進行《手衛生規范》培訓,并抽查。
四.每季一次的培訓內容包括:各科室醫院感染管理,醫務人員職業衛生安。
全防護及暴露感染后緊急處理知識,各部門醫院感染管理職責,一次性無菌醫療用品管理制度,消毒器械管理制度等,同時醫療廢物管理納入長效管理,應重點培訓,并監督各科室按規章制度認真執行。
五.定期或不定期抽查工作人員對培訓知識的掌握程度及落實情況。
海門市包場鎮衛生院。
2011年12月28日。
醫院感染管理工作計劃醫院感染知識培訓計劃范文(17篇)篇二
1、醫院感染管理科應加強自身院感知識的學習及全院院感知識培訓。全年培訓不少于4次,每季度1次。
2、全年對全體醫務工作人員進行醫院感染相關法律法規、醫院感染管理相關工作規范和標準、專業技術知識的培訓與考核。院感知識培訓時間每年不少于6學時。定于一、四季度進行全院醫務工作者院感知識培訓。
3、醫院必須對新上崗人員、進修生、實習生進行崗前培訓,培訓時間不少于3學時,考試合格方可上崗。定于三季度對全院新上崗人員、進修生、實習生進行崗前院感知識培訓和考核。
4、工勤人員應當掌握有關預防和控制醫院感染的基礎衛生學和消毒隔離知識,并在工作中正確運用,培訓時間不少于3學時。定于二季度對工勤人員進行崗前院感知識培訓。
5、醫院感染專職人員應加強繼續教育,提高醫院感染專職人員的業務技術水平。醫院感染專職人員每年應接受市縣衛生局培訓時間不少于15學時。
6、選送供應室、注射室、口腔科、換藥室等相關人員到上級醫院參加培訓班學習,以取得相關資格證;協同護理部選送供應室工作人員去市醫院學習供應室的管理及重復使用的醫療器械的清洗與消毒;協同醫務科選送檢驗科醫師去上級醫院學習院感的實驗室監測,回來后以點代面、開展相關工作。
龍華衛生院2011年1月。
醫院感染管理工作計劃醫院感染知識培訓計劃范文(17篇)篇三
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
為加強**醫院感染管理工作,有效預防和控制醫院感染,提高醫療質量,確保醫療安全和醫務人員的職業健康,充分發揮廣大醫務人員在預防和控制醫院感染工作中的作用,按照國家《傳染病防治法》、《醫院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《醫療機構醫療廢物管理辦法》等法律法規和行業標準的要求,制定我單位2019年醫院感染管理知識培訓計劃:
一、培訓對象。
1、全院各級各類醫務人員、工作人員。
2、新進人員。
二、培訓內容與授課科室。
根據培訓對象選擇下列相關內容進行培訓。1、手衛生制度;
2、手術部位感染預防與控制措施;
3、醫療廢物管理規范;
4、職業暴露與防護知識;
5、醫院感染防控基礎知識;
6、抗生素的使用;
7、醫院感染相關衛生標準;
8、根據國家有關部門頒布的各項政策和傳染病疫情,隨時進行專項培訓;
三、培訓方式方法。
采用大課集中培訓和小范圍專項培訓相結合的方法。以多媒體課件授課為主。
四、培訓時間。
集中培訓時間預計安排在4、11月,專項培訓根據具體安排隨時進行。
五、培訓組織者。
辦公室。
六、考試考核。
每一專題培訓結束后,常規進行考試。
醫院感染管理工作計劃醫院感染知識培訓計劃范文(17篇)篇四
(一)感染辦每年制定培訓計劃并負責落實,相關科室做好配合。
(二)培訓形式:舉辦各類學習班、講座、知識問答、醫院感染管理簡訊等不同形式,對各類人員采取有針對性的培訓,做到全員培訓與骨干培訓相結合。
(三)培訓對象:
3、臨床醫生、護士、醫技人員;
4、工勤人員及保潔員;
5、病人、陪護、探視家屬;
6、新上崗人員、進修生、實習生。
(四)培訓內容。
(1)醫院感染管理的新進展;(2)《醫院感染管理辦法》、《醫院消毒技術規范》等國家有關的法律、法規、規范、標準;(3)醫院感染的發病機制、臨床表現、診斷與鑒別診斷、治療與預防措施;(4)臨床科室、重點部門醫院感染的特點、管理要點及控制措施;(5)消毒學基本原理、消毒滅菌新進展;(6)醫院感染爆發流行的預防與控制;(7)醫院感染監測方法;(8)抗感染藥物學、傳染病學的相關內容;(9)流行病學、微生物學、分子生物學、臨床疾病學、統計學的相關內容;(10)醫院感染管理的科研設計與方法等。
2、行政管理人員培訓重點內容。
(1)各級衛生行政部門下發的醫院感染管理相關的法律、法規、規章、制度;(2)醫院感染管理工作及其理論新進展;(3)本單位及管轄領域醫院感染管理相關知識等。
3、臨床醫師重點培訓內容。
4、臨床護士培訓重點內容。
(1)各級衛生行政部門下發的醫院感染管理相關的法律、法規、規章、制度;(2)醫院感染與護理管理;(3)職業衛生安全防護;(4)消毒、滅菌、隔離知識;(5)消毒滅菌藥械的合理使用;(6)重點科室的醫院感染管理;(7)醫院感染的監測;(8)侵入性操作相關醫院感染預防與控制;(9)一次性無菌醫療用品的管理;(10)抗感染藥物的合理應用;(11)醫院環境微生物學監測標準;(12)。
空氣、物體表面、手的采樣方法;(13)標本的采集、留取、運送等。
5、臨床醫技人員培訓重點內容。
(1)各級衛生行政部門下發的醫院感染管理相關的法律、法規、規章、制度;(2)重點科室的醫院感染管理;(3)職業衛生安全防護;(4)消毒、滅菌、隔離知識;(5)醫院感染監測;(6)本科室醫院感染的特點與控制等。
6、工勤人員及保潔人員培訓重點內容。
(1)了解傳染病的預防知識;(2)清潔與污染的區別;(3)簡單的消毒、隔離方法;(4)洗手的意義和方法;(5)醫療廢物的分類管理等。
7、病人、陪護、探視家屬培訓重點內容。
采用宣傳欄、科普書、入院須知等方式,對他們進行預防和控制醫院感染的宣傳教育,增強清潔、衛生觀念,配合落實醫院消毒制度、隔離制度、探視制度、陪護制度等。
(五)培訓學時。
1、行政管理人員:每年至少培訓兩次。
2、醫院感染管理專職人員:每年在職培訓至少15學時,定期參加上級部門舉辦的專業培訓或學術交流活動。
3、臨床醫師、臨床護士、臨床醫技人員:每年在職培訓至少6學時。
4、工勤及保潔人員:每年至少培訓兩次。
5、對新上崗人員、進修生、實習生進行醫院感染知識的崗前培訓,時間不少于3學時,考試合格方可上崗。
醫院感染管理工作計劃醫院感染知識培訓計劃范文(17篇)篇五
20xx年,醫院感染控制工作將在去年工作的基礎上,遵照“醫院管理年活動”的要求,結合四川省衛生廳《四川省綜合醫院評審標準(20xx年版)》,提高我們醫院感染質量為目標,認真履行各自相關職能,保障醫療安全,提高醫院感染質控持續改進,結合我院工作實際,制定醫院感染管理工作計劃:
結上半年院感監測情況,確定下半年的工作計劃,總制定并修改醫院感染監測制度,醫院感染獎懲制度及醫院感染管理工作質量考核評分標準,增加新的培訓計劃。
1、進行醫務人員手衛生知識的培訓。
2、進行醫務人員手衛生執行情況的調查,不定期地下科室檢查醫務人員的依從性。
3、要求醫院各診療區使用洗手液
1、藥械科將我院正在使用的消毒藥械與一次性無菌醫療用品的三個證件及檢驗報告單上報醫院感染科。
3、各科室如發現消毒藥械及一次性無菌醫療用品使用中出現的問題及時上報到藥械科。
1、每天下科室進行院感病例的監測。
2、隨時檢查各科室醫療廢物分類、收集及登記情況、治療室環境衛生情況及消毒隔離情況
3、隨時檢查手術室、產房及供應室工作人員進入無菌間更換拖鞋情況。
4、每個月邀請疾控中心對環境衛生學監測及消毒滅菌效果監測,并進行匯總、分析、反饋。
5、每月底到檢驗科統計細菌培養陽性結果及抗生素耐藥情況。
6、每月底到病案室統計各科室抗生素使用情況。
7、每月統計全院一類手術病人圍術期抗菌藥物使用情況。
1、院感科組織人員在院內開展多媒體講課。
2、科室主任及護士長組織科內醫務人員在本科室學習相關院感知識(院感科下發宣傳材料)。
3、適時選派相關人員參加省級、國家級舉辦的院感培訓班,以了解全省及全國醫院感染管理工作發展的新趨勢、新動態,提高我院感染管理水平。
各科室負責人將本科室每次受到職業暴露及損傷的人員及時上報到院感科,院感科做好登記及血清學跟蹤工作。
醫院感染管理工作計劃醫院感染知識培訓計劃范文(17篇)篇六
為加強**醫院感染管理工作,有效預防和控制醫院感染,提高醫療質量,確保醫療安全和醫務人員的職業健康,充分發揮廣大醫務人員在預防和控制醫院感染工作中的作用,按照國家《傳染病防治法》、《醫院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《醫療機構醫療廢物管理辦法》等法律法規和行業標準的要求,制定我單位2019年醫院感染管理知識培訓計劃:
1、全院各級各類醫務人員、工作人員。
2、新進人員。
根據培訓對象選擇下列相關內容進行培訓。
1、手衛生制度;
2、手術部位感染預防與控制措施;
3、醫療廢物管理規范;
4、職業暴露與防護知識;
6、抗生素的使用;
8、根據國家有關部門頒布的各項政策和傳染病疫情,隨時進行專項培訓;
9、醫院感染管理專職人員、和重點科室人員參加上級主管部門醫院感染管理專業委員會和相關專業委員會組織的相關培訓。
采用大課集中培訓和小范圍專項培訓相結合的方法。以多媒體課件授課為主。
集中培訓時間預計安排在4、11月,專項培訓根據具體安排隨時進行。
辦公室。
每一專題培訓結束后,常規進行考試。
醫院感染管理工作計劃醫院感染知識培訓計劃范文(17篇)篇七
一、培訓目的為了不斷強化全體醫務人員對預防和控制醫院感染的認識及知識水平,把醫院感染的預防和控制工作始終貫穿于醫療活動中,從而提高全體醫務人員對醫院感染的防范意識,減少醫院感染的發生,提高醫療質量,保護患者的健康權益。
二、培訓對象。
專職院感管理人員(感染管理科專職醫師、護士,檢驗科專職衛生學檢測人員),臨床醫生、護理人員、醫技人員、工勤保潔人員、新上崗人員。
三、培訓內容和時間。
1.專職人員應接受省、市級醫院感染管理知識培訓,時間不小于16學時,及時掌握醫院感染防控的最新信息動態。
2.臨床醫生:醫院感染管理知識學習不少于3學時。內容:醫院感染診斷標準,醫院感染管理的進展,抗菌藥物的合理應用,多重耐藥菌醫院感染監測與防控,消毒、滅菌、隔離技術的進展。
3.護理人員:醫院感染管理知識的學習不少于3學時。內容:學習有關醫院感染的專業知識,提高無菌觀念,消毒、滅菌、隔離技術的進展。
4.醫技人員:醫院感染管理知識的學習不少于3學時。內容:有針對性的培訓,如腔鏡室、口腔科、血液透析室、icu、手術室、產房(分娩室)、檢驗科等重要科室,學習無菌操作技術,使其樹立正確的無菌觀念,預防因輔助檢查和治療操作不當引起的醫院感染發生。
5.工勤保潔人員:醫院感染知識的學習不少于3學時。內容:保潔、消毒、隔離知識及醫療廢物分類和處理,醫療污水的處理等。
6.新上崗人員:進行醫院感染管理基礎知識的崗前培訓,不少于3學時。內容系統地介紹醫院感染管理的重要性及有關知識,使其能初步掌握院內感染的預防和管理方法,經考試合格后方能上崗。
全體醫務人員還應掌握感染相關法律法規,工作規范和標準,醫務人員職業安全防護知識與技術。
四、培訓形式及考核方法。
1.各科室每月一題的自學方式進行學習,有筆記,學習材料由院里統一下發,每半年一次資料存檔。
2.重點科室:口腔科、腔鏡科、血液透析科、手術室、檢驗科、產房(分娩室)、供應室、icu,重點學習其本科室相關的醫院感染防控知識,院里下發學習資料。
3.每半年進行一次自學資料的閉卷考試,成績公布,院里組織的培訓要及時(同一時間)考試,成績公布。對不及格者進行重新學習考試,并給與處罰。
4.每次培訓要有計劃、總結和效果評價。各種資料存檔三年。
5.對故意不學習不考試者給予相應的處罰。
醫院感染管理工作計劃醫院感染知識培訓計劃范文(17篇)篇八
二、按培訓計劃,采取多種形式對全院職工進行醫療廢物處理、醫院感染政策、法規和職業防護相關知識的培訓和考試。
三、全院醫務人員、行管人員及工勤人員都必須積極參加預防、控制醫院感染相關知識的繼續教育。
四、對新進人員進行崗前培訓與考核,培訓時間不少3學時。
五、感染管理專職人員必須加強醫院感染的業務學習,經常參加省、市以及國家級的培訓及學術研討會,不斷進行知識更新:不定期地有針對性地組織業務學習或專題講座,探討當前醫院感染發展的新動向。
六、臨床科室定期進行醫院感染知識的業務學習,根據各科室的醫院感染發生情況和特點,提出有針對性的可行的措施,降低本科室的醫院感染發病率。
七、感染管理科對醫院感染管理兼職人員要不定期進行業務培訓,開展講座與學術交流,反饋醫院感染監測的現狀。
八、感染管理科定期對全院醫院感染知識的掌握及執行情況進行檢查考核。及時發現問題,針對薄弱環節再進行有針對性的培訓。
九、積極開展預防醫院感染的學術活動,鼓勵全院醫護人員撰寫醫院感染方面的學術論文踴躍投稿,加強我院與國內外的學術交流。
醫院感染管理工作計劃醫院感染知識培訓計劃范文(17篇)篇九
醫院感染管理知識培訓計劃為加強我院醫院感染管理,有效預防和控制醫院感染,提高醫療質量,保證醫療安全,根據《醫院感染管理辦法》中人員培訓要求:我院特制訂醫院感染管理知識培訓計劃,對全體工作人員進行醫院感染相關法律法規、醫院感染管理相關工作規范和標準、專業技術知識的培訓。
培訓內容:
2、重點科室、部門感染管理制度。
4、醫院感染突發事件應急措施。
5、醫院感染質量管理標準與控制技術、醫院感染質控標準。
6、抗菌藥物臨床應用的基本原則。
7、《中華人民共和國傳染病防治法》實施要求。
8、醫院傳染病防治與監測預報。
9、《艾滋病職業防護指導原則》與標準預防。
10、肺結核發病現狀與管理。
培訓人員:醫院全體職工。
培訓時間:2011年1月----12月。
醫院感染管理工作計劃醫院感染知識培訓計劃范文(17篇)篇十
根據《醫院感染管理辦法》、20xx省管理年檢查標準的要求及我院工作的實際情況,制定xx年醫院感染防控管理工作計劃。
1、制定培訓計劃。
2、培訓范圍:醫務人員、管理人員、工勤人員、新上崗人員。
3、培訓內容:醫院感染管理、消毒技術規范、新法律法規和規章等相關知識。
4、培訓時間:按照人員分類將醫院感染相關知識分別進行培訓,達到在職人員每年6學時、崗前3學時。
5、除組織培訓外,將以考試為重點,并給予適當獎勵,達到促進學習目的。
6、專職人員參加國家、省、市級的培訓。
(一)醫院感染病例監測:全面綜合性監測。
1.逐步取消回顧性調查,以前瞻性調查為主,通過醫生自報、專職人員對住院病人的運行病歷、化驗室結果、發熱、使用抗菌藥物、介入性操作(如導尿、靜脈置管)、危重病人、長期住院病人、免疫力低下病人為線索,同時到病房檢查病人,調查詢問醫生、護士等,對病人進行跟蹤調查,發現感染病例,得出醫院感染發病率。以往年回顧性調查的監測數據為參考依據,與現得到數據對比分析。
2.目標監測:繼續開展icu目標監測,每月匯總,及時反饋。
3.通過以上監測及時發現醫院感染病例,避免漏報現象,及時發現爆發流行隱患。
4.匯總項目:每月匯總感染率、一類切口感染率、部位感染率、醫院感染病例標本送檢率、陽性率等。
5.反饋方法:每月給科主任、監控醫生發郵件,利用質控會、網上反饋等。
(二)環境衛生學監測,消毒效果監測:
1、每月一次對重點科室如手術室、供應室、婦產科、兒科、透析室、icu的空氣、戊二醛、透析系統、高壓滅菌器、內鏡(每季度由科室采樣一次)進行監測,及對物表手、呼吸機、婦科兒科物表沙門氏菌、致病微生物(由院感辦采樣)進行監測;院感辦負責統計匯總分析全部監測結果,并針對發現的問題提出整改要求。
2、與檢驗科協商,計劃常規或對醫院感染流行病學調查時開展對icu、nicu、手術室等部門空氣、物表細菌分類監測項目。
(三)與醫院感染有關的其它監測:
1、醫院感染易感人群、高危因素、感染部位的監測。對下呼吸道感染的危險因素吸痰(20xx年11月已經全部改為一次性用物,避免了操作污染)、呼吸機消毒工作進行監督檢查。
2、加強靜脈置管工作的監督管理,落實靜脈置管管理措施,避免血管相關性感染的發生。
3、對輸液、輸血引起的發熱反應剩余液體進行監測,對發生的輸液反應進行調查,對發現的可疑情況采取預防措施。
4、加強日常工作的檢查,善于發現各科室使用的危險物品、危險環節,對不能確定的消毒效果或可能的感染危險因素進行監測。
(四)監督臨床藥學制定抗菌藥物監測制度,開展抗菌藥物相關監測,暫由院感辦繼續對抗菌藥物合理應用的進行回顧性調查和合理性評價,并進行干預,達到規范臨床合理應用抗菌藥物的目的。
(五)由檢驗科細菌室開展耐藥監測,并對監測結果進行匯總分析,指導臨床合理經驗選藥。院感辦強調臨床提高感染標本的送檢率、采集標本的正確率。根據耐藥監測匯總結果社區感染標本送檢率低的現狀,下一步要提高標本采集率,特別是治療用藥病人的采樣率。治療用藥的采樣率進行檢查。
(一)加強科室醫院感染管理小組工作,要求每月召開一次會議,對科內醫院感染管理各項工作的自查、整改情況進行分析、討論,并有工作、會議記錄,院感辦加強監督檢查。
(二)落實“多重耐藥菌感染消毒隔離措施”,每天查看細菌室監測結果,對mrsa、vre等多重耐藥菌感染病人臨床消毒隔離工作、用藥進行檢查進行監督檢查。
(三)推進“手衛生制度”的落實。洗手步驟、擦干方式、肥皂、洗手液、水龍頭、水池快干手消毒劑等。
(四)全院各科室內鏡、器械酶洗落實。
(五)深入開展對一次性醫療用品和消毒產品審核,真正做到先審核后進貨。
(六)醫療廢物管理:嚴格執行醫療廢物管理制度,加強分類、收集等檢查,督促醫療廢物暫存點的規范建設,加強一次性醫療用品的回收管理,控制非法買賣的監督檢查。
(七)重點部門管理:加強全院醫院感染管理制度、消毒隔離制度的落實檢查,包括門診、急診、病房、醫技、后勤,特別是潔凈手術室、血液透析、口腔、烤磁室、內鏡、泌尿外科、婦產科門診內鏡、器械、高壓滅菌器的管理。
(八)加強傳染病醫院感染管理:加強冬季人禽流感防控工作,定期檢查發熱門診、腸道門診、發熱預檢分診處、掛號室及兒科、急診、呼吸科接診發熱病人流程、問診、篩查程序是否正確等。
(九)職業暴露防護:加強工作人員職業健康安全教育,加強職業暴露防護的管理及發生職業暴露后的登記、檢查、觀察和應急處理,與管道局cdc協商處理乙肝陽性暴露的免費應急注射。
(十)關注醫院新建、改建項目,適時提出有關醫院感染控制的合理化建議。
檢查標準化、制度化、全面化、重點化。制定檢查標準,每季度對各科室進行全面檢查,不漏科,不漏項。對發現的問題反復查,對新要求布置的工作連續查。對醫院感染管理情況、監測結果匯總分析,通過質控會、網上等形式向主管院長及相關科室反饋。
醫院感染管理工作計劃醫院感染知識培訓計劃范文(17篇)篇十一
為加強醫院感染管理,有效預防和控制醫院感染,提高醫療質量,保證醫療安全,結合我院醫院感染管理工作實際,特制訂20xx年醫院感染管理工作計劃如下:
一、根據《醫院感染管理辦法》、《醫院感染監測規范》及《二級中醫醫院評審細則》中相關醫院感染質量管理內容,加強醫院感染管理制度的完善。
1、制定全院各類人員預防、控制醫院感染管理知識與技能培訓、考核計劃,并在工作中組織實施。(有考核、有記錄)培訓率應90%,合格率80%。
2、進一步完善有關預防和控制醫院感染規章制度,并對其落實情況進行檢查和指導。
3、進一步完善醫院感染管理相關職責,并對其履行情況進行督導。
4、對國家、省廳等有關文件認真歸檔、保存,并在醫院感染管理委員會的指導下認真執行。
二、加強醫院感染的監測,監管。
1、對醫院感染及其相關危險因素進行監測、分析和反饋,針對問題提出措施并指導實施。
2、對醫院感染發生狀況進行調查、統計分析,并向醫院感染管理委員會報告。醫院感染發生率應8%。
3、對醫院感染爆發事件進行報告和調查分析,提出控制措施,并協調、組織有關部門進行處理。
三、加強環境衛生學、消毒滅菌效果監測及管理。
1、根據《二級醫院評審細則》的要求對重點區域包括手術室、治療室換藥室等物表、醫務人員手、消毒滅菌物品及使用中的消毒劑、滅菌劑進行細菌含量監測,每月1次。
2、紫外線燈管強度監測,每半年監測一次并有記錄,于月考核時檢查。
3、每月考核時對使用中的消毒劑、滅菌劑用試紙進行濃度監測(隨機)。對監測不合格的科室協助分析原因,提出整改措施并加強監督管理。
四、加強院感知識的培訓。
1、以科室為單位,由院感小組開展每月1次的院感知識學習,月底考核時以提問形式考核,使院感知識培訓落到實處。
2、對全院醫務人員進行二級醫院評審院感防控迎評內容講座1次及手衛生與醫院感染專題培訓1次。
3、完成實習人員、新聘等新來院工作人員醫院感染防控知識的崗前培訓。
五、加強對消毒藥械的管理,監督一次性醫療用品質量,加強對一次性醫療用品的采購相關資質的審核。
六、加強對洗衣房、污水處理的院感監督和指導。
七、加強醫療廢物的管理。嚴格監管醫療廢物的分類收集、運送、集中暫存的各個環節,嚴格防范醫療廢物混人生活垃圾污染周圍環境。
八、規范供應室工作。根據《醫院消毒供應中心清洗消毒技術操作規范》的規定,與護理部配合,進一步規范醫院消毒滅菌物品的清洗、消毒滅菌。
九、醫院感染暴發。如有感染流行或暴發時立即上報,積極采取措施,防范及控制疾病蔓延。
醫院感染管理工作計劃醫院感染知識培訓計劃范文(17篇)篇十二
1、為進一步加強醫院感染管理工作,明確職責,落實任務,重新調整充實臨床科室感染監控小組,完善三級網絡管理體系。
一門診院內感染控制小組。
組長。
副組長:
護士院內感染控制成員:
2、將醫院感染管理部分加入了我科醫療護理質量督察中,制訂相應獎懲辦法。
3、制定月計劃、周安排,日重點,在實施的同時做好記錄備案。
1、病歷監測:控制感染率并減少漏報。
2、環境監測方面;對門診環境、空氣、衣物、醫務人員手、消毒液、無菌物品定期監測。
3、消毒滅菌監測:每日對全科使用中消毒液進行監測;對使用中的紫外線燈管進行監測,并執行照射小時數登記,定期更換,以確保消毒質量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫療器械和物品進行自查。
4、抗生素使用調查。
定期對全科抗生素使用情況進行檢查,防止濫用抗生素。
三、門診嚴格實行分診制度。
四、嚴格執行醫療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。
五、多渠道開展培訓,提高醫務人員院感意識。
六、對發生的院內感染及時完成上報。
七、采取多種形式的感染知識的培訓:將集中培訓與晨會科室培訓有機結合,增加醫務人員的醫院感染知識,提高院感意識。
八、將手衛生與職業暴露防護問題納入我科院內感染控制工作中的重點,加強手衛生及職業暴露防護。
醫院感染管理工作計劃醫院感染知識培訓計劃范文(17篇)篇十三
醫院感染的預防與控制是保證醫療質量和醫療安全的重要內容,是醫院管理的.重要內容之一。為了有效的加強醫院感染管理,防范醫院感染,配合三級中醫院的評審,今年計劃從以下幾方面開展工作:
根據《醫院感染管理辦法》、《醫院感染監測規范》及《三級中醫醫院評審細則》中相關醫院感染質量管理內容,并針對20xx年自治區衛生廳、銀川市衛生局等檢查考核中存在的問題進一步修訂各部門考核細則,依據考核細則將平時考核與月底考核相結合,加強考核力度,進一步規范各項工作。
1、全面綜合性監測 開展規范的醫院感染前瞻性監測,通過對具有高危因素的病人臨床病例資料的查詢、檢驗科細菌培養結果的查閱、臨床查看病人等,及時發現院內感染病例,督促醫生填報醫院感染卡,并及時發現可疑暴發的線索。
2、開展手術部位感染的目標性監測 逐步規范開展手術部位感染的監測,及時反饋信息給臨床科室,為降低手術部位感染提供可靠信息。
3、抗菌藥物臨床應用調查
在開展住院病人抗菌藥物使用調查基礎上,嘗試開展住院患者抗菌藥物使用率及圍手術期抗菌藥物使用監測。
4、開展醫院感染現患率調查
配合全國醫院感染監控管理培訓基地20xx年的全國醫院感染現患率調查。8月籌備,9月開展醫院感染橫斷面調查1次,將調查結果上報全國醫院感染監控管理培訓基地。
5、開展細菌耐藥性監測
加強同檢驗科及臨床科室聯系,及時發現多重耐藥菌感染,及時指導、監督科室采取消毒、隔離措施,嚴防多重耐藥菌的醫院內感染及暴發發生。
每月對出院病例按疾病分類及醫院感染病例統計匯總,按規定向院感基地上報院內感染監測報表。
針對重點科室、重點病人,通過對檢驗科細菌培養檢測結果的查詢,及時發現多重耐藥菌感染,加強對臨床科室多重耐藥菌醫院感染控制措施的監督與指導,有效控制多重耐藥菌醫院感染,防范多重耐藥菌醫院感染暴發。
1、根據《三級醫院評審細則》的要求對重點區域包括手術室、治療室換藥室等物表、醫務人員手、消毒滅菌物品及使用中的消毒劑、滅菌劑進行細菌含量監測,每月1次。
2、消毒、滅菌后的胃腸鏡、宮腔鏡、腹腔鏡及口腔科器械每月監測1次。
3、紫外線燈管的強度監測,由科室每半年監測一次并有記錄,于月考核時檢查。
4、平時及每月考核時對使用中的消毒劑、滅菌劑用試紙進行濃度監測(隨機)。
對監測不合格的科室協助分析原因,提出整改措施并加強監督管理。
1、以科室為單位,由院感小組開展每月1次的院感知識學習,月底考核時以提問形式考核,使院感知識培訓落到實處。
2、邀請外院專家來院及本院專職管理人員對全院醫務人員進行三級醫院評審院感防控迎評內容講座1次及手衛生與醫院感染專題培訓1次。
3、完成實習人員、新聘等新來院工作人員醫院感染防控知識的崗前培訓。
加強對一次性醫療用品的采購的相關資質的審核。
嚴格監管醫療廢物的分類收集、運送、集中暫存的各個環節,嚴格防范醫療廢物混人生活垃圾污染周圍環境。
根據《醫院消毒供應中心清洗消毒技術操作規范》的規定,與護理部配合,進一步規范醫院消毒滅菌物品的清洗、消毒滅菌。
如有感染流行或暴發時立即上報,積極采取措施,防范及控制疾病蔓延。
醫院感染管理工作計劃醫院感染知識培訓計劃范文(17篇)篇十四
在新的一年里,醫院感染管理將堅持預防為主的方針,以加強醫院感染管理,提高醫療護理質量,保障病人安全的目標認真抓好醫院感染管理的各項工作,特制定20xx年院感工作計劃如下:。
1、科室每月組織一次醫院感染相關知識培訓,并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫務人員醫院感染防范意識。
3、落實新職工崗前培訓。
4、對衛生員進行醫療廢物收集及職業防護知識培訓。
5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續教育培訓班,以了解全省及全國醫院感染管理工作發展的新趨勢,新動態,提高我院感染管理水平。
1、各科使用的消毒液根據性能按時更換,器械按規定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的.各種導管按規定進行消毒更換。
2、加強醫務人員手衛生的管理工作,不定期下科室檢查醫務人員洗手的依從性。
1、嚴格《醫院手術部位管理規范》執行,每月進行手術切口感染監測。
2、充分發揮臨床監控管理小組作用,及時發現醫院感染病例,落實24小時報告制度。
3、臨床出現醫院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫院感染暴發預警報告,分析并調查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發生。
4、做好醫務人員的職業防護工作,各科室將每次出現的職業暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫院感染。
1、醫療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫療廢物暫存處集中放置。
2、醫療廢物轉移單由專職人員填寫,并保存存根備查。
*****院感科。
二0一四年一月十日。
醫院感染管理工作計劃醫院感染知識培訓計劃范文(17篇)篇十五
為了提高醫院的醫療質量和醫療安全,減少疾病的傳播,控制醫院感染的爆發和流行,必要要加強醫院感染的管理,現制訂出2017年醫院感染管理工作計劃。
1、進一步完善醫院感染控制的制度和措施,繼續按照“二甲”醫院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況,對手術室、供應室、產房、內鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重點部門進行感染質量督查,并協助做好院感控制工作,預防和控制院內感染的爆發和流行,并定期對全院各科室的醫院感染環節質量進行檢查和考核。
2、加強院內感染知識的培訓,并通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識的培訓,要讓工作人員了解和重視醫院感染管理的重要性和必要性,學習醫院感染的有關標準及法律、法規,掌握消毒,滅菌、無菌技術的概念和操作及醫院感染的預防控制等知識,并組織工作人員院感知識考試1-2次。
三、認真的做好醫院感染的各項監測管理工作,包括環境、空氣、、無菌物品等的衛生監測和效果評價,每月抽查重點科室如手術室、供應室、產房等的衛生學監測,督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監測和效果評價,對不合格、達不到消毒的.燈管和消毒劑督促及時更換,對新購入的燈管進行強度監測,合格的產品才可以投入科室使用。
3、每月對全院各科的院內感染病例進行統計和匯總,督促臨床科室對院內感染病例的報告和匯總,定期下科室了解情況,抽查病歷進行漏報調查,對全院的院內感染情侶進行分析匯總,及時向院長及主管院長匯報,每季度向全院各科通報反饋,每月對門診處方進行抽查,查看抗生素使用情況,并計算出使用率。
4、繼續加強對醫療廢物的管理,經常下科室進行檢查督促醫療廢物的收集,分類和運送的規范性。按照《醫療廢物管理條例》等法規中規定的要求進行醫療廢物的規范處理。
醫院感染管理工作計劃醫院感染知識培訓計劃范文(17篇)篇十六
為提高醫院感染管理質量,進一步助理搞好醫院感染管理工作保障醫療安全,根據《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》、《醫院感染管理辦法》和《傳染病防治法》等有關文件和規定,在主管院長的領導下,主要作好以下工作:
1、采取前瞻性監測方法,檢查全院住院病人感染發病率,每月臨床監測住院病人感染發生情況,督促醫生及時報告感染病歷,防止醫院感染爆發或流行。
2、每月采取回顧性調查方法,對出院病人進行漏報率調查,減少醫院感染漏報。
3、目標性檢測,選擇手術部位切口感染監測。
4、每月對無菌物品進行消毒效果監測。
對抗菌藥物實行分級管理,每月調查抗菌藥物使用率。
1、建立、健全醫院疫情管理和報告制度。
2、做好醫院傳染病疫情管理和報告工作,定期檢查、督促疫情管理和報告。
3、每月末,查閱全院本月門診日志,出入院登記,出院病歷,放射、檢驗陽性結果,發現漏報,及時補報。
4、認真做好上級衛生行政部門對醫院的疫情管理和報告檢查工作。
定期督查醫療廢物分類、收集、運送況,每月查閱醫療廢物交接班本,發現漏項及時填補。
主要培訓內容:
1、院感相關知識及個人防護知識。
3、對護理人員主要為無菌技術及消毒隔離知識,醫療廢物管理等。
4、對全院人員進行手衛生、醫療垃圾分類,職業暴露防護培訓等。
醫院感染管理工作計劃醫院感染知識培訓計劃范文(17篇)篇十七
1、為進一步加強醫院感染管理工作,明確職責,落實任務,重新調整充實臨床科室感染監控小組,完善三級網絡管理體系。
一門診院內感染控制小組
組長:xx
副組長:xx
醫生院內感染控制成員:xx、xx
護士院內感染控制成員:xx、xx
2、將醫院感染管理部分加入了我科醫療護理質量督察中,制訂相應獎懲辦法。
3、制定月計劃、周安排,日重點,在實施的同時做好記錄備案。
1、病歷監測:控制感染率并減少漏報
2、環境監測方面;對門診環境、空氣、衣物、醫務人員手、消毒液、無菌物品定期監測。
3、消毒滅菌監測:每日對全科使用中消毒液進行監測;對使用中的紫外線燈管進行監測,并執行照射小時數登記,定期更換,以確保消毒質量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫療器械和物品進行自查。
4、抗生素使用調查
定期對全科抗生素使用情況進行檢查,防止濫用抗生素。
1、門診嚴格實行分診制度。
2、嚴格執行醫療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。
3、多渠道開展培訓,提高醫務人員院感意識。
4、對發生的院內感染及時完成上報。
5、采取多種形式的感染知識的培訓:將集中培訓與晨會科室培訓有機結合,增加醫務人員的醫院感染知識,提高院感意識。
6、將手衛生與職業暴露防護問題納入我科院內感染控制工作中的重點,加強手衛生及職業暴露防護。