申請(qǐng)書在我們的生活中扮演著非常重要的角色，我們需要了解如何寫出一份出色的申請(qǐng)書。希望這些申請(qǐng)書范文能夠?qū)Υ蠹业纳暾?qǐng)書寫作有所幫助，祝愿大家的申請(qǐng)順利成功。

磚走讀的申請(qǐng)書（通用15篇）篇一

尊敬的校領(lǐng)導(dǎo)：

本人，為系專業(yè)學(xué)生，因家住，交通極為方便，路程只需分鐘。我可以保證每日按時(shí)到校，不遲到，不早退，不曠課，以飽滿的精力投入學(xué)習(xí)，認(rèn)真遵守學(xué)校的.各項(xiàng)規(guī)章制度。

另外如果在路途中出現(xiàn)任何問題由本人及家長(zhǎng)負(fù)責(zé)，且人身安全及財(cái)產(chǎn)損失責(zé)任由本人全部承擔(dān)，與學(xué)校無(wú)關(guān)。

現(xiàn)申請(qǐng)走讀，希望學(xué)校批準(zhǔn)。

申請(qǐng)人：

年月日

磚走讀的申請(qǐng)書（通用15篇）篇二

尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：

本人，xxx級(jí)國(guó)貿(mào)1023班學(xué)生，現(xiàn)申請(qǐng)校外居住。理由：由于本人對(duì)聲音敏感，又加之每個(gè)人的習(xí)慣和每天所做的事的不同，每天晚上基本是不到一點(diǎn)難以入眠；本人有輕微潔癖，對(duì)衛(wèi)生有一點(diǎn)點(diǎn)要求，寢室里的人基本不搞衛(wèi)生，每天的衛(wèi)生任務(wù)基本上是我一人承擔(dān)，例如刷廁所，擦洗漱臺(tái)，掃地，拖地之類的；寢室里吵鬧，難以有一個(gè)學(xué)習(xí)的.環(huán)境；由于本人不是那種很會(huì)拒絕人的人，本人的個(gè)人用品基本上很少用，例如電腦，洗發(fā)水，肥皂，水卡等；而且他們又不喜歡買公共用品，例如衛(wèi)生紙，洗衣粉，洗潔精，衣架等公共用品都是我一人購(gòu)買。更主要的是在寢室里除了丁紹平一人以外，都是一些消極的思想，如果你說(shuō)要學(xué)習(xí)要考四級(jí)要考研之類的話就會(huì)譏笑你，實(shí)在是難有一個(gè)學(xué)習(xí)的環(huán)境。在經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間的思考之后決定搬到校外居住。

除了理由以外本人還做出以下承諾：

一、積極參加學(xué)校、所在院（系）組織的集體活動(dòng)，密切留意學(xué)校的各項(xiàng)教學(xué)、管理信息。

二、自覺維護(hù)學(xué)校和社會(huì)的穩(wěn)定，不得參與危害學(xué)校和社會(huì)穩(wěn)定的活動(dòng)，不得從事?lián)p害他人利益的行為。

三、根據(jù)住宿的情況，合理的調(diào)整學(xué)習(xí)和生活方式，更加嚴(yán)格地要求自己，自覺遵守學(xué)校有關(guān)規(guī)定，未經(jīng)請(qǐng)假及請(qǐng)假未獲批準(zhǔn)，不得擅自離開學(xué)校和住宿的場(chǎng)所，不得在課堂教學(xué)以及學(xué)校、所在院（系）組織的活動(dòng)中遲到、早退、曠課或者無(wú)故不參加。

四、自覺遵守計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的有關(guān)管理法規(guī)、規(guī)定，不得擅自到校外網(wǎng)吧通宵上網(wǎng)，不得從事利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行的違法犯罪活動(dòng)。

五、按照申請(qǐng)登記的地址、人員、聯(lián)系方式等事項(xiàng)住宿，不得擅自變更地址和聯(lián)系方式；不得擅自留宿他人，禁止留宿異性，不得無(wú)故晚歸或夜不歸宿。

六、在取得衛(wèi)生許可證的食堂、餐館就餐或購(gòu)買食品，注意飲食衛(wèi)生；不得擅自到發(fā)生傳染性疾病的地區(qū)，要保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，防止疾病的發(fā)生。

望學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

此致

敬禮！

xxx。

20xx年xx月xx日。

磚走讀的申請(qǐng)書（通用15篇）篇三

雙方同意以下協(xié)議條款：

一、甲方有足夠的.宿舍供乙方入住，乙方因特殊原因要求進(jìn)行走讀，屬乙方自愿而非校方原因所致。

二、根據(jù)教育部令第12號(hào)《學(xué)生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列情況下發(fā)生的造成學(xué)生人身?yè)p害后果的事故，學(xué)校行為并無(wú)不當(dāng)?shù)模怀袚?dān)事故責(zé)任；事故責(zé)任應(yīng)當(dāng)按有關(guān)法律法規(guī)或者其它有關(guān)規(guī)定認(rèn)定：

1．在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的；

2．在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的；

4．其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的。

因此，乙方進(jìn)行走讀按上述4條論處。

三、乙方必須提供以下書面材料給甲方備案：

1．學(xué)生本人申請(qǐng)書，申請(qǐng)書中必須寫明：

（1）學(xué)生走讀住宿屬本人自愿非校方原因所致。

（2）人身安全及財(cái)產(chǎn)損失責(zé)任由學(xué)生本人全部承擔(dān)，與學(xué)校無(wú)關(guān)。

2．學(xué)生家長(zhǎng)親自到校同意學(xué)生走讀，并在本協(xié)議書上簽字和蓋印。

3．學(xué)生所在學(xué)院（系）領(lǐng)導(dǎo)簽字同意并蓋公章。

四、本協(xié)議書一式四份，學(xué)生本人一份、校黨委學(xué)生工作部、保衛(wèi)處、學(xué)生宿舍管理中心各留存一份備案。

五、本協(xié)議從雙方簽字之日起生效。

磚走讀的申請(qǐng)書（通用15篇）篇四

尊敬的系主任、教師：

您們好！

因住址距離學(xué)校較近，家庭經(jīng)濟(jì)條件不好，父母經(jīng)常生病，為照顧老人，特申請(qǐng)走讀！

從20xx年x月x日至結(jié)束，本人上學(xué)來(lái)往途中的監(jiān)護(hù)由家長(zhǎng)負(fù)責(zé)，每一天中午不在學(xué)校吃飯。

我保證在走讀期間不遲到、早退；進(jìn)取參加學(xué)校的各項(xiàng)活動(dòng)；遵守學(xué)校各項(xiàng)規(guī)章制度。望各位領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，為感！

此致

敬禮！

申請(qǐng)人：xx

xx年xx月xx日

磚走讀的申請(qǐng)書（通用15篇）篇五

我是一名年級(jí)學(xué)生。因個(gè)人原因，經(jīng)家長(zhǎng)協(xié)商同意，自愿申請(qǐng)閱讀。在閱讀期間，遵守下列義務(wù):

1、工作確保申請(qǐng)的真實(shí)性，并承擔(dān)虛假申請(qǐng)的所有后果。

2、我保證遵守學(xué)校的規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度，不遲到，不早退，不以任何理由拒絕參加學(xué)校的活動(dòng)。

3、我在學(xué)校里確保了自己的安全和自我安全。我將負(fù)責(zé)在學(xué)校、學(xué)校、返回和離開的路上發(fā)生的所有事故。我將對(duì)在學(xué)校拘留期間發(fā)生的所有事故負(fù)責(zé)，或者擅自離開學(xué)校。

4、在我的閱讀期間，我保證住在家里，我不會(huì)在家里租房或呆在家里。我對(duì)學(xué)校以外的所有不良后果負(fù)責(zé)。

注：走讀生每日到校時(shí)間為7點(diǎn)，離校時(shí)間為21點(diǎn)00分。 特此申請(qǐng)！

申請(qǐng)人：

家長(zhǎng)簽字：

年 月 日

磚走讀的申請(qǐng)書（通用15篇）篇六

尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：

1、本人經(jīng)與家長(zhǎng)協(xié)商并經(jīng)家長(zhǎng)同意，自愿申請(qǐng)走讀。

2、本人在校讀書期間保證遵守校紀(jì)校規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校一切規(guī)章制度，不遲到早退，不以任何理由拒絕參加學(xué)校各項(xiàng)活動(dòng)。

3、本人在校內(nèi)外保證注意自身安全，檢點(diǎn)自己的行為。一切行為及后果均由本人負(fù)責(zé)。

4、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由本人負(fù)責(zé)。

乙方承諾，在走讀期間，遵守以下義務(wù)：

1、保證申請(qǐng)事項(xiàng)的真實(shí)性，并承擔(dān)虛假申請(qǐng)?jiān)斐傻囊磺泻蠊?/p>

2、承擔(dān)擅自變更登記要求的一切后果；

3、自覺遵守國(guó)家法律、法規(guī)，遵守公共秩序，維護(hù)學(xué)校聲譽(yù)和大學(xué)生的自身形象；

4、自覺接受學(xué)校安全、紀(jì)律教育，遵守校紀(jì)校規(guī)；

5、按時(shí)參加學(xué)校安排的學(xué)習(xí)、實(shí)驗(yàn)、軍訓(xùn)及各項(xiàng)集體活動(dòng)；

6、一旦甲方要求，乙方必須返回學(xué)校住宿；

7、自行承擔(dān)在校外發(fā)生的一切安全責(zé)任。

乙方家長(zhǎng)對(duì)以下事項(xiàng)表示認(rèn)可：

1、同意乙方辦理走讀手續(xù)；

2、保證申請(qǐng)事項(xiàng)的真實(shí)性，并承擔(dān)虛假保證的一切后果；

3、乙方在校外發(fā)生的安全責(zé)任事故，與甲方無(wú)關(guān)；

4、對(duì)乙方在走讀期間的行為承擔(dān)監(jiān)督責(zé)任，負(fù)有向甲方及時(shí)告知乙方相關(guān)情況的義務(wù)。自行承擔(dān)違反該條約定的一切后果。

走讀可以使我安心讀書，請(qǐng)老師批準(zhǔn)。

申請(qǐng)人：

年 月 日

磚走讀的申請(qǐng)書（通用15篇）篇七

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

本人系xx學(xué)院專業(yè)xx班學(xué)生，學(xué)號(hào)：xx自愿申請(qǐng)校外住宿，作出以下承諾：

一、在校外住宿期間，自覺遵守國(guó)家的有關(guān)法律法規(guī)，自覺遵守社會(huì)公德，不參與黃、賭、毒、傳銷等違法活動(dòng)。

二、自覺遵守《高等學(xué)校學(xué)生行為準(zhǔn)則》和《廣東科技學(xué)院學(xué)生手冊(cè)》中的有關(guān)規(guī)定。自覺遵守學(xué)院作息時(shí)間，按時(shí)上課，積極參加學(xué)院和所在系組織的各項(xiàng)活動(dòng)，不從事有損于學(xué)院和班集體形象的活動(dòng)。

三、在對(duì)校外住址周邊情況全面了解的基礎(chǔ)上，如實(shí)、準(zhǔn)確地填寫《廣東科技學(xué)院學(xué)生校外住宿申請(qǐng)表》。

四、定期向輔導(dǎo)員老師匯報(bào)校外住宿情況，愿意接受學(xué)院保衛(wèi)處、學(xué)生處處等部門有關(guān)校外住宿情況的檢查。若變更校外住宿地址，須及時(shí)告知并提交新的聯(lián)系方法。

五、校外住宿期間，在校外或往返學(xué)校途中發(fā)生的一切安全事故責(zé)任完全由本人承擔(dān)，如違反法律法規(guī)，由司法機(jī)關(guān)處理；如違反校規(guī)校紀(jì)，按《廣東科技學(xué)院學(xué)生手冊(cè)》的有關(guān)規(guī)定接受處理。

學(xué)生本人：xx

學(xué)生家長(zhǎng)：xx

20xx年xx月xx日

磚走讀的申請(qǐng)書（通用15篇）篇八

雙方同意以下協(xié)議條款：

一、校方有足夠的宿舍供申請(qǐng)人入住，申請(qǐng)人因特殊原因要求進(jìn)行走讀，屬申請(qǐng)人自愿而非校方原因所致。

二、根據(jù)教育部令第12號(hào)《學(xué)生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列情況下發(fā)生的造成學(xué)生人身?yè)p害后果的事故，學(xué)校行為并無(wú)不當(dāng)?shù)模怀袚?dān)事故責(zé)任；事故責(zé)任應(yīng)當(dāng)按有關(guān)法律法規(guī)或者其它有關(guān)規(guī)定認(rèn)定：

1.在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的；

2.在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的'；

4.其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的。

因此，申請(qǐng)人進(jìn)行走讀按上述4條論處。

三、申請(qǐng)人必須提供以下書面材料給校方備案：

1.學(xué)生本人申請(qǐng)書，申請(qǐng)書中必須寫明：

（1）學(xué)生走讀住宿屬本人自愿非校方原因所致。

（2）人身安全及財(cái)產(chǎn)損失責(zé)任由學(xué)生本人全部承擔(dān)，與學(xué)校無(wú)關(guān)。

2.學(xué)生家長(zhǎng)親自到校同意學(xué)生走讀，并在本協(xié)議書上簽字和蓋印。

3.學(xué)生所在學(xué)院（系）領(lǐng)導(dǎo)簽字同意并蓋公章。

四、本協(xié)議書一式四份，學(xué)生本人一份、校黨委學(xué)生工作部、保衛(wèi)處、學(xué)生宿舍管理中心各留存一份備案。

五、本協(xié)議從雙方簽字之日起生效。

磚走讀的申請(qǐng)書（通用15篇）篇九

尊敬的校領(lǐng)導(dǎo)：

我是年級(jí)班學(xué)生的家長(zhǎng)（或監(jiān)護(hù)人），鄭重的向?qū)W校提出孩子到校上晚自習(xí)的申請(qǐng)。我家離學(xué)校不遠(yuǎn)，家長(zhǎng)輔導(dǎo)學(xué)生所有科目又有一定的'困難，因此自愿提出在校上晚自習(xí)的申請(qǐng)。并保證按時(shí)接送小孩，保證小孩路上的安全，如出現(xiàn)事故，責(zé)任自負(fù)。

如有違反學(xué)校相關(guān)規(guī)定，立即停止上晚自習(xí)，并按照學(xué)校有關(guān)制度處理。希望學(xué)校能夠批準(zhǔn)。

此致

敬禮！

監(jiān)護(hù)人（家長(zhǎng)）：

磚走讀的申請(qǐng)書（通用15篇）篇十

我是本校 年級(jí) 班學(xué)生 的家長(zhǎng)（或監(jiān)護(hù)人），鄭重的向?qū)W校提出該生自愿到校上晚自習(xí)這一申請(qǐng)。我家距離學(xué)校不遠(yuǎn)，早、中、晚能夠有充裕時(shí)間在家用餐，因此不在學(xué)校住宿，但孩子在家晚上沒有良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，學(xué)習(xí)時(shí)間又不能有足夠的保障，加之家長(zhǎng)輔導(dǎo)學(xué)生所有學(xué)科又有一定的困難，因此自愿提出在校上晚自習(xí)的申請(qǐng)。

我作為家長(zhǎng)（或監(jiān)護(hù)人）承諾做到以下幾點(diǎn)：

1、督促孩子嚴(yán)格按照學(xué)校作息時(shí)間上下課，不遲到，不早退，不曠課；

2、教育孩子遵守學(xué)校一切規(guī)章制度，不做違法違紀(jì)的事情；

3、我保證每晚按時(shí)接送孩子上下晚自習(xí)，負(fù)責(zé)孩子上下晚自習(xí)的安全。如果我未能履行這一義務(wù)或孩子在路上發(fā)生意外情況，我愿承擔(dān)一切后果，和學(xué)校無(wú)關(guān)。

以上幾點(diǎn)，如有違反，立即停止上晚自習(xí)，并按照學(xué)校有關(guān)制度處理。

希望學(xué)校能夠批準(zhǔn)

此致

敬禮

申請(qǐng)人：

二〇一四年九月 日

學(xué)生簽名：

家長(zhǎng)（監(jiān)護(hù)人）簽名：

磚走讀的申請(qǐng)書（通用15篇）篇十一

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

因個(gè)人身體原因自愿申請(qǐng)走讀。走讀時(shí)間為每日中午及晚自習(xí)下課后。即中午和晚上放學(xué)后憑走讀證出校門由家長(zhǎng)接回家，下午第一節(jié)上課及第二天早自習(xí)前由家長(zhǎng)送回學(xué)校。

該學(xué)生需做到：

1、不提前離校，不遲到曠課；

2、不在規(guī)定時(shí)間外使用走讀證離校；

3、除規(guī)定時(shí)間外，因病因事離校必須履行請(qǐng)假手續(xù)。

4、非走讀時(shí)間，如需離校，要找班主任開條，不能使用走讀證。

學(xué)生本人：xx

學(xué)生家長(zhǎng)：xx

20xx年xx月xx日

磚走讀的申請(qǐng)書（通用15篇）篇十二

為了加強(qiáng)外宿生在校上晚自習(xí)期間的安全管理，確保外宿生在回家路上的安全，特制定外宿生安全責(zé)任書如下：

1、外宿生在上晚自習(xí)期間，必須嚴(yán)格遵守學(xué)校的規(guī)章制度，按時(shí)上晚自習(xí)，不得隨意缺席或無(wú)故不上自習(xí)，有事提前請(qǐng)假，（因天氣原因如下雨等，由家長(zhǎng)親自打電話或?qū)懻?qǐng)假條），否則按曠課處理，無(wú)故不請(qǐng)假兩次以上（含兩次），取消上晚自習(xí)資格。

2、上晚自習(xí)的外宿生，周日必須按時(shí)到校參加晚自習(xí)，要做到有始有終，晚自習(xí)結(jié)束后方可離校，不得中途擅自離開學(xué)校回家或去其他地方。

3、晚自習(xí)結(jié)束后，應(yīng)及時(shí)回家，并由家長(zhǎng)親自接送，因特殊情況，家長(zhǎng)不能及時(shí)接送學(xué)生時(shí)，要親自打電話給班主任或值班領(lǐng)導(dǎo)，說(shuō)明由什么人接誰(shuí)后，方可離校，否則，出現(xiàn)一切后果由家長(zhǎng)自負(fù)，學(xué)校不負(fù)責(zé)任。

4、外宿生上晚自習(xí)的路上，不得騎摩托車等機(jī)動(dòng)車輛，家長(zhǎng)必須對(duì)學(xué)生上下學(xué)路上的安全進(jìn)行教育，確保學(xué)生出行的'安全。

5、外宿的學(xué)生，不準(zhǔn)將管制刀具等危險(xiǎn)物品帶入校園，如在校園內(nèi)發(fā)現(xiàn)有攜帶者，取消上晚自習(xí)資格，情節(jié)嚴(yán)重，造成一定后果的，要追究當(dāng)事人及家長(zhǎng)責(zé)任，情節(jié)特別嚴(yán)重的，交公安機(jī)關(guān)處理。

學(xué)生簽字： 學(xué)生家長(zhǎng)簽字：

長(zhǎng)皋初中政教處 20xx.5.5

走讀生自愿上晚自習(xí)的安全責(zé)任書

為了便于教師統(tǒng)一輔導(dǎo)，使走讀生與住宿生學(xué)習(xí)進(jìn)度一致，應(yīng)家長(zhǎng)和走讀學(xué)生的要求，本著對(duì)學(xué)生負(fù)責(zé)，保證學(xué)生安全的精神，特制定此安全責(zé)任書。

1.學(xué)生監(jiān)護(hù)人（家長(zhǎng)）凡要求孩子到校上晚自習(xí)的，必須本人向?qū)W校提出申請(qǐng)，經(jīng)學(xué)校批準(zhǔn)后，方可上晚自習(xí)。

2.學(xué)生監(jiān)護(hù)人（家長(zhǎng)）要教育子女聽從學(xué)校的管理教育，并按照學(xué)校作息時(shí)間，按時(shí)接送孩子。

3.如因監(jiān)護(hù)人（家長(zhǎng)）未能履行應(yīng)盡的責(zé)任，在上下學(xué)途中發(fā)生的一切事情及所造成的后果，均由監(jiān)護(hù)人承擔(dān)，學(xué)校不負(fù)任何責(zé)任。

4.家長(zhǎng)務(wù)必與星期日到星期四晚6：10前把孩子送到學(xué)校，8：10到校接孩子。

班主任：（簽字） 監(jiān)護(hù)人：（簽字）

學(xué)生：（簽字）

20xx年12月4日

磚走讀的申請(qǐng)書（通用15篇）篇十三

尊敬的校領(lǐng)導(dǎo)：

申請(qǐng)人：學(xué)生姓名；學(xué)院（系）級(jí)專業(yè)

雙方同意以下協(xié)議條款：

一、校方有足夠的宿舍供申請(qǐng)人入住，申請(qǐng)人因特殊原因要求進(jìn)行走讀，屬申請(qǐng)人自愿而非校方原因所致。

二、根據(jù)教育部令第12號(hào)《學(xué)生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列情況下發(fā)生的造成學(xué)生人身?yè)p害后果的事故，學(xué)校行為并無(wú)不當(dāng)?shù)模怀袚?dān)事故責(zé)任；事故責(zé)任應(yīng)當(dāng)按有關(guān)法律法規(guī)或者其它有關(guān)規(guī)定認(rèn)定：

1、在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的；

2、在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的；

4、其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的。

因此，申請(qǐng)人進(jìn)行走讀按上述4條論處。

三、申請(qǐng)人必須提供以下書面材料給校方備案：

1、學(xué)生本人申請(qǐng)書，申請(qǐng)書中必須寫明：

（1）學(xué)生走讀住宿屬本人自愿非校方原因所致。

（2）人身安全及財(cái)產(chǎn)損失責(zé)任由學(xué)生本人全部承擔(dān)，與學(xué)校無(wú)關(guān)。

2、學(xué)生家長(zhǎng)親自到校同意學(xué)生走讀，并在本協(xié)議書上簽字和蓋印。

3、學(xué)生所在學(xué)院（系）領(lǐng)導(dǎo)簽字同意并蓋公章。

四、本協(xié)議書一式四份，學(xué)生本人一份、校黨委學(xué)生工作部、保衛(wèi)處、學(xué)生宿舍管理中心各留存一份備案。

五、本協(xié)議從雙方簽字之日起生效。

xxx

20xx年x月x日

磚走讀的申請(qǐng)書（通用15篇）篇十四

尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):

我是高三年級(jí)四班學(xué)生 ，因征得家長(zhǎng)同意過后，現(xiàn)向?qū)W校自愿申請(qǐng)走讀：即白天在學(xué)校學(xué)習(xí)并完成各項(xiàng)功課, 晚上晚自習(xí)結(jié)束后回家睡覺。同時(shí)做出以下承諾：

1、本人在校讀書期間保證遵守校紀(jì)校規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校一切規(guī)章制度，不遲到早退，不以任何理由拒絕參加學(xué)校各項(xiàng)活動(dòng)。

2、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。在校外造成的一切不良后果由本人負(fù)責(zé)。

3、本協(xié)議書一式兩份，學(xué)生家長(zhǎng)一份、高三年級(jí)一份。

4、本協(xié)議從簽字之日起生效。

附：根據(jù)教育部令第12號(hào)《學(xué)生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列情況下發(fā)生的造成學(xué)生人身?yè)p害后果的事故，學(xué)校行為并無(wú)不當(dāng)?shù)模怀袚?dān)事故責(zé)任； 1、在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的； 2、在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的；3、在放學(xué)后、節(jié)假日或者假期等學(xué)校工作時(shí)間以外，學(xué)生自行滯留學(xué)校或者自行到校外發(fā)生的；4、其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的。

家長(zhǎng)簽字： 聯(lián)系電話：

學(xué)生簽字：

磚走讀的申請(qǐng)書（通用15篇）篇十五

因個(gè)人身體原因自愿申請(qǐng)走讀。

走讀時(shí)間為每日中午及晚自習(xí)下課后。即中午和晚上放學(xué)后憑走讀證出校門由家長(zhǎng)接回家，下午第一節(jié)上課及第二天早自習(xí)前由家長(zhǎng)送回學(xué)校。

該學(xué)生需做到：

1、 不提前離校，不遲到曠課；

2、 不在規(guī)定時(shí)間外使用走讀證離校；

3、 除規(guī)定時(shí)間外，因病因事離校必須履

行請(qǐng)假手續(xù)。

4、非走讀時(shí)間，如需離校，要找班主任開條，不能使用走讀證。

家長(zhǎng)簽名： 學(xué)生簽名： 班主任簽名： xx