低保申請書的填寫需要注重細節，準確地提供申請人的基本情況和貧困證明材料。以下是一些低保申請書的案例分析，希望能夠幫助申請人更好地理解如何撰寫一份成功的申請書。

農村家庭申請低保申請書（匯總19篇）篇一

尊敬的各位領導：

我是__中學_班的__，現任班級組織委員，中共預備黨員。籍貫在__省__市__縣__鎮一個偏僻的小山村里，家里共計五口人。

我出生于一個貧困家庭，父母親均是農民。因為沒有文化，沒有本錢，只好以種田為生，且母親一直有病在身，全家的開支幾乎由父親一個人承擔。為了能讓我上學，父親日夜勞碌奔波，可收入僅僅是維持家庭最基本的生活需要，幾十年來一直過著貧苦的生活。盡管家庭貧困，經濟捉襟見肘，但我并不因此而放棄我的大學夢、我的學業，經過奮斗努力，功夫不負有心人，終于圓了我的大學夢。經過多次波折，我終于進入了夢寐以求的大學，入學以后，我并沒有被家庭情況所困擾，始終堅持學習，沒有把自己的情況當成一種負擔，為了自己的目標與理想，轉化為動力，爭當學習先鋒，證明自己人窮志不短。

做事先做人，人不立，事不成。在我大學生活中，我始終用一顆真誠的心，換來老師和同學的信任。三年來，我遇到過不少困難，受過不少挫折，盡管如此，我們一直都樂觀向上，不為眼前的困難所嚇倒，相信我們的未來一定會很美好!在老師的幫助下，我學到了許多東西，也成長了許多。感謝老師以及我的同學一直以來對我在生活上的關心與照顧。我一直以一個積極樂觀、堅強自立、自強奮進、熱心奉獻的精神狀態生活著，一直以一個關心社會、參與公益、服務同學的心態積極面對生活。

對于之后的生活我有了更明確的目標和追求，積極參加社會實踐活動，保持共青團員的先進性思想，為加入共產黨做好準備，作一名合格的中學生。為了能給父母減輕負擔，解決我的后顧之憂，遂向學校申請貧困助學金，希望各位老師能給予批準。謝謝!

此致

敬禮!

農村家庭申請低保申請書（匯總19篇）篇二

尊敬的領導:。

我叫___，___縣___鎮___村第_組人。____年_月出生，現年__歲，由于原先家境貧寒，小學只讀了五冊，1950年10月在46軍當兵，52年九月入朝參加抗美援朝戰爭，參加了多次著名的大型戰役，在一次攻堅戰中，被炮火埋在戰壕里，死里逃生，大腿光榮負傷，榮立三等功，回國后，又于54年入團，56年2月復員回家，60年代，受眾所周知的歷史事件影響因家庭出身原因一向不能解決組織關系，此刻不能勞動，年老多病，妻子早喪。

是本土農民，家境一向不太好，為撫養孫輩長大成才，俱已負債累累。根本無力照看我這孤寡老頭。由于舊傷在身，腿部風濕一向沒得痊愈。每年醫藥費開支都在三四千元以上，憑一己之力根本不能負擔。加之此刻已喪失基本勞動潛力，只能靠日常撿些破爛來維持基本生活需要。沒有固定的生活來源，常常是有這頓，沒下頓，生活個性艱苦。此刻連平時控制病情的藥只好停了;幸好，我聽說我的這種狀況能夠申請低保，我異常的高興，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光，能夠救我于水火。于是幾經斟酌之后，我個人特向您們申請低保，以度過目前的艱難時日。

我有理由相信偉大的中國共產黨，相信偉大的政府會給我解決實際困難，解決我的生活危機，向我伸出援助之手!

此致

敬禮!

申請人：xuexila。

__年__月__日。

農村家庭申請低保申請書（匯總19篇）篇三

尊敬的左云縣云興鎮南關村委：

我叫***，是南關村的農民，性別女，我叫，是南關村的農民，生于1939年10月17日，性別女，民族漢。丈夫是復員軍人，但不幸早逝。本人現在年歲已高，民族漢。丈夫是復員軍人，但不幸早逝。本人現在年歲已高，喪失基本勞動能力，常年氣管炎，哮喘病，高血壓纏身，本勞動能力，常年氣管炎，哮喘病，高血壓纏身，亦沒有固定的生活來源。兒女也都是本土農民，家庭收入勉強只夠維持各家生計，生活來源。兒女也都是本土農民，家庭收入勉強只夠維持各家生計，十分拮據。十分拮據。為此，我特申請政府為我解決生活困難，給予我農村居民最低生為此，我特申請政府為我解決生活困難，活保障，望各級領導批準，本人將不甚感激！活保障，望各級領導批準，本人將不甚感激！

此致

敬禮!

申請人：

申請日期：

農村家庭申請低保申請書（匯總19篇）篇四

尊敬的羅富鄉民政辦領導：

本人，男，42歲，是鄉村屯人，家中有四口人。妻子莫艷春，生性忠厚，經常手腳麻木，行動遲緩，干不了體力活，維持不了自己的基本生活，現在更是需要調養，需要照顧，可她還是不得不拖著孱弱的身體照顧家人，真擔心她受不住。大兒子盧炳慶在讀初中。二兒子盧炳玉4歲，是天生的地中海貧血，每月都要花上千元的費用為其補血。本人要種田或者到外面打工賺錢養活一家四口，已經顯得力不從心。為拉扯大兩個兒子，一家四口只好相依為命。因此我們家常缺食少穿，經常要靠鄉親們的救濟渡日。

在此情況下，我代表我家特地向鄉民政辦申請為低保戶家庭，為盼！

此致

敬禮！

申請人：xxx。

20xx年xx月xx日。

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農村家庭申請低保申請書（匯總19篇）篇五

xx縣xx鎮xx村村委：

我叫侯xx，xx村七社社員，男，1968年9月26日出生，漢族，眾所周知，今年，對我家來說的確是不平凡的一年，一切災難和不幸都降臨于身，真是禍不單行。首先，是我父親的病逝。隨之而來的是：我的兒子侯xx，僅有19歲，因身患重病不得不離開了學校，在重慶西南醫院動了兩次手術，前后住院長達三個多月，如今雖出院，但身體相當虛弱，還不時到xx醫院輸液，生活極為不便，還得靠年老的婆婆及母親親自照顧。自生病以來，雖得到親戚朋友以及社會的關心與幫助，但對我這個家庭來說也無濟于事。而我自己呢，于今年8月8日，又出了車禍，在重慶大坪醫院做了下肢切除手術。令人可悲的是，落下了瘸子殘疾（左腳短且細小），一路病病磕磕走來，身體極度虛弱，如今40多歲的人，本來是身強力壯干事業的最佳時期，本應是肩負上贍老下養小的神圣職責時期。可孑然一身的我，孤單、寂寞、悲傷尚且不說，苦惱的是每年只能偶爾做點小事，根本無能力維持自己的生活，仍然依賴母親及自己的妻子而生存。我不能盡人子之孝心，不能報答父母的養育之恩，悲哀呀！眼望著母親逐漸衰老，眼看著家庭生活逐步維艱。如何生存？不敢想象，不堪設想！

不幸的我，萬幸的是遇上了以人為本的和諧社會，黨恩浩蕩如陽光普照大地，惠民政策似甘泉滋潤弱勢群體。黨和政府對“老弱病殘、鰥寡孤獨”給予了最大的生活保障，更有各級領導的同情憐憫之心、關懷厚愛之情。在此，一個對家庭對國家毫無貢獻反而拖累的體弱多病外加殘疾的我，萬般無奈之下，厚顏提出享受“低保”待遇。敬請上級領導體察實情，批準為荷！

申請人：

20xx年xx月xx日。

農村家庭申請低保申請書（匯總19篇）篇六

社區居民委員會：

我叫王大軍，家中5口人。現住__x。房屋是1998年住房改革時購買的公有住房。住房面積為平方米。我家收入只有207元，家中生活困難，特申請低保。我的'家庭狀況是：我本人，1948年生，慢性氣管炎哮喘病，長年有病。曾在建筑陶瓷廠上班，于1998年病退。工廠給生活費207元，再無其它收入。

妻子，王慧，1950年生，沒有參加過工作，沒有任何收入。兒子，唐明軍，1973年生，先天性呆傻，無工作無收入。

我還有一女兒叫唐明鳳，1977年生。現已出嫁。住湖北十堰小區x樓x門x室。在十堰第九瓷廠上班，月工資451元。其夫，是同廠的下崗工人。廠子開下崗生活費251元。她有一個女兒，2周歲。她家生活也很困難，不能給我生活費用。

請求政府根據《十堰市城鎮居民最低生活保障辦法》給予我最低生活保障。

此致

敬禮！

申請人：__x。

20__年x月x日。

農村家庭申請低保申請書（匯總19篇）篇七

尊敬的領導：

我叫于xx，女，漢族，xx年x月x日出生，現年xx歲，家住x市x鎮x村x組。家有兩口人，現有口糧田9畝，兩間土平房。兩個女兒，均已結婚成家。

本人在四年前，突然發病為腦干出血，好在，搶救及時，撿回一條命。花去三萬多元，這給本來沒啥積蓄的家里，帶來了很大的生活壓力。腦干出血治愈后，也留下了后遺癥，身子經常發木，走路不穩，手也不太好使了。平時生活雖然勉強能自理，但啥活也干不了了，有時做飯，都要老頭（丈夫）幫忙，甚至干脆他做。

丈夫xx，歲數大了，也干不動了，家里僅有的9畝地，也是兩個姑娘兩個女婿幫著種幫著收。這9畝地，也是家里唯一的經濟來源。我腦干出血治愈后，現在還有許多并發癥，經醫院診斷，我還患有小腦萎縮、腦中風、腦毛細血管出血等疾病。在這四年中，哪年都犯，每次犯病去市醫院搶救，都要花三四千元。現在我們老兩口，連農村居民最低的生活保障標準都達不到了。

我聽說黨和政府對特別困難的農民有政策照顧，可以申請低保，我異常高興。這里，我特向民政部門領導提出申請，讓自己能享受農村低保待遇。熱切希望領導能了解實情，批準我的申請。

此致

敬禮!

申請人：

申請日期：

農村家庭申請低保申請書（匯總19篇）篇八

尊敬的領導：

你好!

我是**市**街**社區居民，借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病，退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷，糖尿病已到嚴重時期，不能進食，四肢浮腫，隨時都有危險。母親患有嚴重的心臟病，加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。

現在生活舉步維艱。我本人由于長期失業，沒有固定的經濟來源。一直靠政府的低保補助維持生活，我的妻子也沒有工作，只能在照顧父母的空余時間打打零工貼補家用。今年春節我又添了一個女兒，但遺憾的是沒有母乳吃，只能靠昂貴的奶粉供養，這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨，船遲又遇打頭風”。在萬般無奈的情況下，希望政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把，特懇請困難補助以度過目前的艱難時日。

我深信政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手!我們全家期待著您的佳音。

此致

敬禮

尊敬的領導：

您好!我叫，是x鄉x村x人，家中4人，是家庭貧困戶、低保戶。我的妻子因病常年在家需要藥物維持，且需要人照顧，故此我無法外出打工，只能留在家中照顧生病的妻子。

我的大女兒在x讀書，現在因胃穿孔住院，家中竟然沒有一分錢能夠拿出來帶給女兒，好在有她的朋友們伸出援助之手，幫助女兒暫時墊著住院費用，但是之后要還是要把錢還給那些好心人，我想盡辦法都拿不出錢來。

我的小兒子還在x讀書，每個月都需要給他寄生活費，雖然小兒子很懂事，很節省，但對于現目前沒有收入的我來說，也是一筆不小的支出。

現在我已經是走投無路，真的沒有辦法了，因此向關心農民的各位領導申請，懇請政府給予我經濟上的幫助，幫我渡過這個難關，感謝各位領導的關心和支持!

申請人：

xx年xx月xx日。

農村家庭申請低保申請書（匯總19篇）篇九

縣鎮村委：

我叫xxx，男/女，年月日出生，漢族，丈夫/妻子，男/女，年月日出生，漢族，現均住縣鎮村組。因我們夫妻二人年老多病，尤其是我多年半身不遂，癱瘓在床，生活完全不能自理，致使家庭異常困難，年收入還不能維持基本生活，生活十分拮據。

為此，為我們夫妻二人享受國家對我們老弱病殘的照顧，特申請領取低保，讓我們能安度晚年！望批準！

此致

敬禮！

申請人：__x。

20__年x月x日。

農村家庭申請低保申請書（匯總19篇）篇十

尊敬的上級領導：

我叫__，男，漢族，出生于19__年7月25日，今年61歲了，系__市__鎮__村六組人。身份證：__。無處安身的我，現居住在八十三歲高齡的老母親家中。

因身患糖尿病，多年前，我已基本喪失了勞動能力。因為我的病，已把三間土房賣掉，現已債臺高筑。老伴馬鳳金為了我，為了這個家，兩年前，便去大連服裝廠打工。老伴也年近六十了，常年在外，辛苦和艱難萬般，自不必細說。眼下，寄住在老母親家，我又啥也不能干，老母親的一日三餐，老母親的洗洗涮涮，著實讓我受之有愧，寢食難安。

目前，黨的惠民政策給予了弱勢群體以最大的生活保障，這讓我對生活有了信心。幾番斟酌后，特向上級領導提出對我個人給予最低生活保障的申請，請上級領導體察實情，批準為荷!

當然，我相信黨和人民政府，會批準我的低保申請，切實解決我的實際困難。

此致

敬禮!

申請人：

日期：

農村家庭申請低保申請書（匯總19篇）篇十一

尊敬的__鎮民政辦領導同志：

我叫x，男，漢族，出生于x年x月x日，這是身份證上的出生年月，與實際不符，實際年齡現在是__歲，x市x鎮x村x組人。聯系電話：

我家現在3口人：我、我老伴，和一個未結婚的兒子。

感謝黨和政府對我的照顧，我本人一直享受農村低保待遇。我12歲隱患風濕，因未及時治療，造成終生殘疾，雙腿伸不開，只能手抱雙膝蓋往前挪。早在十幾年前，經相關部門鑒定，我為二級殘廢，綏化市殘聯為我頒發的《中華人民共和國殘疾證書》。近年來，我又患了腰間盤突出(六節)、腰椎管狹窄、骨質增生等疾病，致使身心承受著巨大的痛苦。

我老伴叫__，漢族，出生于__年x月x日，現年__歲。小時候，她患小兒麻痹，也因未及時治療，造成雙腿不能直立行走。前些年，拄拐，走路扶墻，現在發展到了不能走路地步。經相關部門鑒定，她為三級殘廢，20__年9月__市殘聯為她頒發了《中華人民共和國殘疾證書》。近年來，她又患有腦脹痛時有昏迷等疾病，因沒錢住院，現只靠藥片子緩解病痛。第一次低保申報時，把她落下了，這次主要是為她申請低保待遇。

目前，我家有三間土房，有13.5畝地，這點地，也是家里唯一的經濟來源。我們老兩口的生活都是未訂婚的小兒子忙里忙外地照顧。由于家里收入極低，我和老伴身體殘疾又疾病纏身，家里已欠下了47000元外債。說一家人始終生活在水深火熱之中，一點都不夸張。

以上情況，完全屬實。希望領導核實并批準我老伴__和我能一同享受農村低保待遇。同時，我也相信親民愛民的政府領導一定能體察我家實際困難，向我家伸出援助之手，讓我們老兩口都能享受低保，讓我們共同感受黨和人民政府惠民政策的似海深恩!

此致

敬禮!

申請人：

日期：

農村家庭申請低保申請書（匯總19篇）篇十二

尊敬的領導：

您好!

我是申請人，生于19xx年7月，名族漢，職業為務農，現居住于xx。

我家有五口人，父親、妻子、兩個子女和我。我父親年事已高，常年多病;妻子又病魔纏身;兩個子女都在讀書，女兒在學院讀大學，兒子在實驗中學讀高中。

我常年辛苦在外透過賣苦力賺的血汗錢根本不能支付他們的學費和生活費，對于我們這樣的普通家庭來說，每期巨額的學費已經是一個天文數字，總為它傷透腦筋。

以前為了讓孩子能夠順利上學，經常是東拼西湊，向這個親戚借一點，向那個親戚借一點，透過親戚支援，再加上自我辛勤勞動，勉強能過日，生活還得以維持，但是隨著孩子長大，年齡的增長，女兒不知不覺都念大學了，兒子都讀高中了，我此刻發現自我肩上的擔子再也扛不起了。

他們倆此刻地學費和生活費大大超過了我的想象，女兒平均每期上學要五六千，兒子也要三四千，加起來每期差不多一萬元了，來算算我的收入，年收入但是五千啊，而妻子在家的收入幾乎為零。每次為了讓孩子們順利上學，我都向銀行申請了一些貸款了。

在我心中一向認為自我苦一點都無所謂，但是必須要讓子女完成學業，走出大巴山。親戚朋友都勸告我和妻子，“你和你妻子都出去打工吧!這樣能維持一下你們的生活，改善此刻面臨地困境。”我多謝了朋友的勸告，但是他們沒有想過我家里還有一位八十多歲高齡的老人，他需要我們贍養，自古以來我國都一個崇尚孝道的國度，我們家里必須要把它傳承下去，要給子子孫孫留一個好的榜樣。

我的妻子又常年多病，不能在家太勞作，只能在家盡其孝道，她的收入微乎其微，常常還要用我在外賣苦力的錢來補貼家用。

加之最近幾年自然災害頻繁發生，農作物大大減產，致使家里收入更少，子女學費和生活費以及家庭支出，使我家收支極不平衡，支出遠遠大于收入，使我家在經濟上陷入嚴重困難的境地。

在我一籌莫展之時，不幸我看到幸福的期望，趕上以“以人為本”的協調的社會形態，黨的恩惠如同陽光一樣照耀著大地，惠民政策似甘泉一樣滋潤著弱勢群體，給予了弱勢群體以的生活保障。

我經過幾番斟酌，我特向您們申請我家為農村低保戶，期望獲得政府的補助，以此來度我家此刻在經濟上面臨地困難境地，來幫忙孩子們順利完成學業，實現他們的夢想，在此我們表示衷心感謝。

此致

敬禮!

申請人：

20xx年xx月xx日。

農村家庭申請低保申請書（匯總19篇）篇十三

__鎮__政府民政辦：

申請人：__x，系__縣__鎮__村委會x村x對村民，(性別)，__年__月__日出生，x族，省份證：__。事由：因我年老多病，常年需要藥物緩解病痛，致使家庭異常困難，年收入還不能維持基本生活，生活十分拮據。

為此，特向__鎮__政府民政部門提出申請，望給予農村最低生活保障金為盼，減輕家庭負擔，望批準!

此致

敬禮

申請人：

20__年x月x日。

農村家庭申請低保申請書（匯總19篇）篇十四

尊敬的上級領導：

我叫__，男，漢族，出生于1952年7月25日，今年61歲了，系__市__鎮__村六組人，農村低保戶申請書范文。身份證：__x。無處安身的我，現居住在八十三歲高齡的老母親家中。

目前，黨的惠民政策給予了弱勢群體以最大的生活保障，這讓我對生活有了信心。幾番斟酌后，特向上級領導提出對我個人給予最低生活保障的申請，請上級領導體察實情，批準為荷!

當然，我相信黨和人民政府，會批準我的低保申請，切實解決我的實際困難。

此致

敬禮!

申請人：

申請日期:__×年×月×日

農村家庭申請低保申請書（匯總19篇）篇十五

尊敬的上級領導：

我叫__，男，漢族，出生于1952年7月25日，今年61歲了，系__市__鎮__村六組人。身份證：521____。無處安身的我，現居住在八十三歲高齡的老母親家中。

目前，黨的惠民政策給予了弱勢群體以最大的生活保障，這讓我對生活有了信心。幾番斟酌后，特向上級領導提出對我個人給予最低生活保障的申請，請上級領導體察實情，批準為荷!

當然，我相信黨和人民政府，會批準我的低保申請，切實解決我的實際困難。

農村家庭申請低保申請書（匯總19篇）篇十六

__鎮__村(居)委：

我叫__，性別(男、女)，__年x月__日出生，漢族，身份證號碼__;妻子__，女，__年x月__日出生，漢族，身份證號碼__，本家庭戶籍為__市(縣)__鎮(鄉)，現常住__市__鎮(鄉)x村(居)x組。現因__。目前家庭月(年)收入僅__元，致使家庭異常困難，月(年)收入還不能維持基本生活，生活十分拮據。

為此，需申請(城市)農村最低生活保障待遇，以解決目前基本生活遇到的困，望批準!!

特此申請!

此致

敬禮!

申請人：

日期：

農村家庭申請低保申請書（匯總19篇）篇十七

尊敬的上級領導：

我叫于__，女，漢族，__年x月x日出生，現年__歲，家住x市x鎮x村x組。家有兩口人，現有口糧田9畝，兩間土平房。兩個女兒，均已結婚成家。

本人在四年前，突然發病為腦干出血，好在，搶救及時，撿回一條命。花去三萬多元，這給本來沒啥積蓄的家里，帶來了很大的生活壓力。腦干出血治愈后，也留下了后遺癥，身子經常發木，走路不穩，手也不太好使了。平時生活雖然勉強能自理，但啥活也干不了了，有時做飯，都要老頭(丈夫)幫忙，甚至干脆他做。

丈夫__，歲數大了，也干不動了，家里僅有的9畝地，也是兩個姑娘兩個女婿幫著種幫著收。這9畝地，也是家里唯一的經濟來源。我腦干出血治愈后，現在還有許多并發癥，經醫院診斷，我還患有小腦萎縮、腦中風、腦毛細血管出血等疾病。在這四年中，哪年都犯，每次犯病去市醫院搶救，都要花三四千元。現在我們老兩口，連農村居民最低的生活保障標準都達不到了。

我聽說黨和政府對特別困難的農民有政策照顧，可以申請低保，我異常高興。這里，我特向民政部門領導提出申請，讓自己能享受農村低保待遇。熱切希望領導能了解實情，批準我的申請。

此致

敬禮!

申請人：

日期：

農村家庭申請低保申請書（匯總19篇）篇十八

尊敬的領導：

您好！

我叫__x，戶籍為__x，現年__歲，體弱多病，20xx年病休至今。此刻我離異孩子跟我，孩子正在上高中，家里嚴重透支，此刻生活舉步維艱。我（上有年邁的.父母需要贍養，）（不知是否屬實，如果有就寫上），下有尚未成人的兒子要撫養，自我也的經常看病吃藥，全家人的生活讓我十分的揪心，不明白怎樣辦才好。幸好，聽說我們的這種狀況能夠申請低保，所以我特向您們申請低保，以度過目前的艱難時日。高中學生低保申請書范文。

我相信政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手！

此致

敬禮！

申請人：__x。

20__年x月x日。

農村家庭申請低保申請書（匯總19篇）篇十九

尊敬的領導：

你好!

我叫__，是貴州省城南村城關鎮大坡組的農民，家中有四口人，現在居住在惠民路自家的房子里，房屋是多年前自己動手建的，住房面積為40左右平方米。我家月收入只有400元，還要撫養兩個小孩，供兩個小孩讀書，家中生活困難，特申請低保。我的家庭情況是：

我本人，__，19__年生，由于原來家境貧寒，小學只讀了五年。慢性氣管炎，頸椎凸出一毫米，腰椎膨出兩毫米，長年有病。一直沒有固定工作也沒有固定的收入。

妻子，__，19__年生，沒有參加工作，身體又長期有病，不能干重體力活，沒有穩定的經濟來源。

大女兒，__，19__年出生，現就讀于安順學院，依靠助學貸款與學校的支持讀書，她自己也很困難，不能給我們生活費用。

小女兒，__，19__年生，就讀于黔西二中，無工作無收入，從小體弱多病。

由于我和我妻子年紀大了，干不動農活，加上積勞成疾，昂貴的醫藥費讓我們沒敢再跨過醫院的門檻，現在生活舉步維艱，我聽說我的這種情況可以申請低保，我異常的高興，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光，可以救我于水火。于是幾經斟酌之后，我特向您們申請低保，以度過目前的艱難時日。特請求政府給我解決實際困難，給予我最低生活保障。我將萬分感激。希望領導們能體察和批準。我相信偉大的政府會給我解決實際困難，解決我的生活危機，向我伸出援助之手。

此致

敬禮!

申請人：

日期：