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親屬工傷認定申請書篇一

申請人：×××，性別×，××年××月×日出生，民族×，住×××市×××街，身份證號碼：×××，是××公司職工。聯系電話×××××。

被申請人：××公司，地址：×××××××。

法定代表人：×××任××職務聯系電話：××××××請求事項

請求依法認定申請人在×××（時間）受傷為工傷。

事實與理由：

申請人是×××公司職工，于××××年××月被招入公司，在××崗位工作。在××年××月××日上班時間，發生××工作事故，致使申請人××部位受到嚴重傷害。申請人受傷后，在××市××醫院治療，診斷為××，現已住院治療××個月，花費醫藥費××元。

據據《工傷保險條例》第十七條第二款之規定，特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實，并依法認定本人此次受傷為工傷。

此致

××縣（市）勞動和社會保障局

申請人（簽字）：××

××××年××月×× 日

工傷勞動能力鑒定申請書

申請人：王××，男，××年×月×日生，漢族，住××市××路358號，系××建筑工程有限公司職工。

委托代理人：××，××律師事務所律師。聯系電話xxxxxxxxxxx

請求事項：

請求對申請人因工傷事故導致的殘疾進行勞動能力鑒定。

事實與理由：

2005年2月9日下午3時左右，申請人受單位指派外出購料返回途中，在××施工現場被在同一現場施工的另一公司的裝載機砸傷，經蘭州市勞動局認定為工傷。申請人當即被送往××人民醫院治療，醫生診斷為：骨盆骨折(粉碎)、尿道斷裂、顱底骨折、失血性休克、胸部積壓綜合癥等。在××人民醫院住院治療257天，于2005年10月30日出院并轉往××附屬醫院繼續接受治療，直至2006年6月3日好轉出院，出院診斷為：尿道斷裂術后、骨盆骨折、等。申請人由于身體多處遭受創傷，已經失去了勞動能力，部分生活不能自理，且造成了申請人心理障礙。為此，特申請勞動能力鑒定，請求對申請人的勞動功能障礙程度等級和生活自理障礙程度等級作出鑒定，望予支持。

此致

××勞動能力鑒定委員會

申請人：王××

2006年8月20日

親屬工傷認定申請書篇二

尊敬的院領導：

您好！

加上日夜勞作，身體狀況也大不如從前了。可是屋漏偏逢連夜雨，就在父親身患重病后，一場狂風暴雨致使家里本已年久失修而破爛不堪的土磚房屋崩塌，為了有個地方住，無奈之下，又向各處親戚朋友苦苦哀求，借了約十二萬元債款重建房屋。在家庭稍趨安定之時，天有不測風云，xx年夏天，家父不慎跌倒，在湘雅二醫院確診為勁椎斷裂，須手術治療，否則時刻有生命兇險，但此時家里再也拿不出高昂的手術費，家父不得不回家養病，我雖然已將自己所獲得的助學金大部分寄回家給父親買藥，但終究只能杯水車薪。盡管生活貧困的家庭讓我肩負重壓，但我始終保持積極樂觀的心態，自立自強默默地‘奮斗’著。從入學伊始，我便從事各種兼職工作來減輕生活壓力，如送外賣發傳單等等。在做兼職的同時，我還積極參加學校學院班級和社團等多種活動，并參加過學院學生會競選，擔任過班級班干部和社團理事干部，為自己所在的集體‘奉獻’自己一份微薄之力，同時鍛煉自己的各方面能力。當然，作為學生，我從未忽視過自己的本職工作，一如既往得刻苦努力學習，學業成績也一直在班級名列前茅，并在xx—xx學年里獲得了專業二等獎學金。如今，我已從一個無知的少年逐漸成長為對社會有用之才，我深知自己此刻的這一切都源于學校和社會的無私幫助，在此我真誠地感謝學校和社會對我的關懷與愛護，感謝學校和學院領導對我的幫助和照顧。也再次懇請學校繼續予以幫助，讓我能繼續在這求學之路上‘奮斗’下去，他日有成必將回報學校和社會。

最后感謝學校領導審批我的材料。

此致

敬禮！

申請人：xx

20xx年x9月30日

親屬工傷認定申請書篇三

尊敬的領導：

您好！

我是來自xxx一個山區的學生，現今我在學校已經成為一名大四的學生了，在過去的三年里，我生活簡樸，勤奮努力，年年都是靠著國家扶助還有勤工儉學幫助我渡過家里的經濟難關的。我的家里有四口人，我的爸爸媽媽、妹妹，還有我。父母他們都是很樸素的農民，靠著家里的三畝多田地，辛辛苦苦的拉扯我們長大，直到現在還在供我讀書。我不敢想象這些年來他們的辛苦，我只知道現在的我如果能有機會幫助他們減輕一點經濟負擔，我會毫不猶豫的去做。

我的爸爸他現今已經快47歲了，但是還在和村里的年輕人一起干活，經常去做搬運工、修公路等重活。他經常早出晚歸，村里的老人和同齡人都說他是要錢不要命的人，經常勸他太累的活不要做，但他從來都不聽過大家的意見，甚至嫌我們瞎操心。但是就在去年,我爸的肩上起了一塊硬硬的東西，去檢查說是肉腫瘤，切了就好了，于是家里和親戚借了2萬元錢去手術，爸爸躺在醫院一個多月，那段時間我和妹妹都不知道，他說怕我們擔心，不許打擾我們，這事后面還是我回家奶奶偷偷告訴我的，奶奶她還告訴我，爸爸一出院又跑去掙錢了，怎么說都不聽，他說現在快到50歲了，到時候一定聽我們的，因為過了50歲，那些老板都不會要他了，那時候他想掙錢也不行......或許就是這樣的拼，所以我現在才能拿到錢來讀書。一波未平，一波又起，家里因為房屋的開銷借了一筆債，日常開支，除去還債、 所剩也就無幾了。

精打細算的。她說她能做的就是阻止錢亂花，好好經營這個家。因為年輕的時候和爸爸一樣拼命的掙錢，不注意自己的身體，所以就落下了胃病的毛病，她做不了重活，就像家里砍甘蔗時，要扛一捆捆的甘蔗到車上，這些她從來都做不了，都是父親一個人在做，這些年來我們每次回家都是見到這樣的場景：媽媽砍和削甘蔗，爸爸負責扛到目的地。今年的寒假我和妹妹回去雖然幫家里砍完了所有的甘蔗，但是看到我爸的背駝了，白頭發也更多了。而媽媽則是更瘦了，比我還要瘦，剛上80斤，整個眼睛真的很黑。就在我來校的那幾天，她還在幫村里人砍甘蔗，她說一天100元，那么好的生意誰不去啊......

我的妹妹就沒有我那么幸運了，雖然她考上了高中，但是因為分數低，所以去技校讀護理專業，但是讀了半年，家里實在支撐不來我們的開銷，所以家里的長輩不讓她繼續讀了，所以被逼中途輟學，我不知道當她知道自己不能讀書的時候自己是怎么想的，有沒有怨過家里，但我知道，她偷偷的哭了幾天，之后就頭也不回的去了深圳，現在是廠里的一名小小職工，每個月20xx多的收入，我知道她掙的錢都不夠她自己用，所以我經常會偷偷省吃簡用存下來一些錢匯給她，雖然不多，但是我不希望她在外面吃不好穿不暖。

這就是我家里親人的基本情況。至于我，轉眼就要做畢業設計了，雖然我知道做一個本專業的畢業作品不容易，但是為了檢驗我這三年所學的成果，我覺得還是得拼一拼才知道自己到底能做到些什么。雖然現在還是有些迷茫，但是對于將要面對的社會我不害怕，我相信自己這幾年的鍛煉，無論是對于自身的工作能力還是對于未來將要面對的困難，我都有信心自己能夠面對，我相信自己能成為爸爸媽媽的驕傲，不會讓他們失望。大學生涯，我沒有忘記了最初的自己，在球隊，我一直真誠待人，努力管理好球隊，學會與隊員們合作，學會分享，學會一起為了榮譽而戰，一起拼搏。球隊，見證了我的成長。

在學校期間，我也一直遵守紀律，努力學習，但為了生活費，我經常發傳單，做促銷等。這些我都覺得是一種鍛煉，何況還能幫助家里分擔經濟負擔，我更是覺得開心。但畢竟兼職不是解決問題的好方法，會浪費很多學習的時間，現在有申請助學金的機會，我希望自己能獲得資助，幫助家里解決基本的生活費用問題。也希望各位領導能受理我的助學申請，謝謝！

此致

敬禮

xxx x年x月x日

申請人：

親屬工傷認定申請書篇四

申請人：×××，性別×，××年××月×日出生，民族×，籍貫，住×××市×××街，身份證號碼：×××，是××公司職工。聯系電話×××××。被申請人：××公司，地址：×××××××。

法定代表人：×××任××職務

聯系電話：××××××

請求事項

請求依法認定申請人在×××（時間）受傷為工傷。

事實與理由

申請人是×××公司職工，于××××年××月被進入該公司，在××崗位工作。在××年××月××日上班時間，發生××工作事故，致使申請人××部位受到嚴重傷害。申請人受傷后，在××市××醫院治療，診斷為××，現已住院治療××個月，花費醫藥費××元。

××縣（市）勞動和社會保障局

申請人（簽字）××

××年××月×× 日

親屬工傷認定申請書篇五

尊敬的院領導：

您好！

我叫xxx，來自xx學院20xx級xx班，20xx年我有幸考入xx大學，成為其中的一員，如今自己已是一名大三的學生。在過去的三年中，家庭經濟條件的限制，培養了我勤儉節約，自強不息的精神。自20xx年開始，家里因病、因災致困，欠下十幾萬元的債務。家庭缺少勞動力，生活愈發拮據，但在學校和社會的幫助下，自己像一顆樹苗般茁壯成長著。在自己尚未具備經濟能力前，希望學校和社會能再次對我伸出援助之手，幫我和我的家庭共度難關。

本人來自偏遠、交通不便的婁底與邵陽的交界地帶——雙峰縣——省級貧困縣，家境本來就貧寒，可是天災人禍接踵而至，讓我的家庭雪上加霜，困苦不堪。

20xx年，家父在湘雅二醫院被確診為極為罕見的血色病，并患有由血色病引發的繼發性糖尿病以及其它多種并發癥：糖尿病視網膜病變、糖尿病周圍神經并發癥、肝硬化、代謝性心肌病等，經常住院于湘雅等醫院治療，且須不間斷得使用非常昂貴的去鐵胺和賴脯胰島素注射液等藥物，花費了巨額醫療費，不僅花光了家里的所有積蓄，還向各處親戚朋友借了數萬元錢，致使家庭負債累累。

可是屋漏偏逢連夜雨，就在父親身患重病后，一場狂風暴雨致使家里本已年久失修而破爛不堪的土磚房屋倒塌，為了有個地方住，無奈之下，又向各處親戚朋友苦苦哀求，借了約十二萬元債款重建房屋。

在家庭稍趨安定之時，天有不測風云，20xx年夏天，家父不慎跌倒，在湘雅二醫院確診為勁椎斷裂，須手術治療，否則時刻有生命危險，但此時家里再也拿不出高昂的手術費，家父不得不回家養病，我雖然已將自己所獲得的助學金大部分寄回家給父親買藥，但終究只能杯水車薪。

盡管貧困的家庭讓我肩負重壓，但我始終保持積極樂觀的心態，自立自強默默地奮斗著。從入學伊始，我便從事各種兼職工作來減輕生活壓力，如送外賣、發傳單等等。在做兼職的同時，我還積極參加學校、學院、班級和社團等多種活動，并參加過學院學生會競選，擔任過班級班干部和社團理事干部，為自己所在的集體奉獻自己一份微薄之力，同時鍛煉自己的各方面能力。當然，作為學生，我從未忽視過自己的本職工作，一如既往得刻苦努力學習，學業成績也一直在班級名列前茅，并在20xx—20xx學年里獲得了專業二等獎學金。

如今，我已從一個無知的少年逐漸成長為對社會有用之才，我深知自己現在的這一切都源于學校和社會的無私幫助，在此我真誠地感謝學校和社會對我的關心與愛護，感謝學校和學院領導對我的幫助和照顧。也再次懇請學校繼續予以幫助，讓我能繼續在這求學之路上奮斗下去，他日有成必將回報學校和社會。

最后感謝學校領導審批我的材料。此致

敬禮！

申請人：xxx

20xx年10月12日

親屬工傷認定申請書篇六

本學期我擔任x班的語文教學工作，隨著期末的臨近，各項工作接近尾聲，現將這本學期語文教學工作總結如下。

本期我主要擔任五年級x班的語文科教學工作。我班共有學生x人。其中男生x人，女生x人。雖然女生比男生少得多，但女生的學習習慣與態度要比男生好得多。部分學生勤學活潑，有濃厚的學習興趣，課堂上積極思考問題，大膽說出自己的見解，有豐富的課外知識。大部分同學能友好相處，能遵守學校紀律，喜歡各種有趣的活動，有強烈的集體榮譽感，積極向上。但也有少部分學生因基礎較差，思想波動較大，學習上不能嚴格要求自己，課堂上沒有集中精力學習，沒有很好的完成家庭作業，學習習慣較差。如x、x同學，學習態度也不端正。

本學期上級組織了“國培計劃”，通過聽里面老師的講解，使我學到了不關于教學方面的知識，使的的教學水平有所提高。借鑒優秀的教學經驗引申到自己的教育教學中，改進常規的教育教學方法，努力提高自己的教學水平。這是我下一段階的目標。

每一次學情考試，我都認真對班級x名同學進行分析，分類把握，分階段性設定目標，解決各類學生存在的問題。為了上好每一節課，我課前認真鉆研教材，結合本班學生的實際特點，采用分層的教學形式，激發各類學生的學習興趣。創設輕松民主的教學氛圍，鼓勵學生踴躍發言。在學情分析時，我能夠分析學生實際情況，實事求是，具體問題具體分析，做到因材施教。到目前為止，學生的學習成績更上了一個臺階，學生的學習能力增加了不少。

積極激發學生自己主學習的能力，結合教材里面的綜合實踐，引導學生搜集相關的資料，進行自主的'學習，以提高學生的知識積累。

“寫熟悉的人、事、景、物，做到說真話，表達真情實感，不說假話。”這就要求同學們在寫作的時候有事可寫，有事實可寫。我鼓勵學生走進大自然，走進社會，注意觀察周圍的人、事、景、物，自主選擇興趣的題材寫，寫真實的事。

經過一學期的語文教學工作，我的教學水平有所提高，課堂教學方面也有一些進步。但也存在一些不足：

1、在教學過程中，對新教材理解、運用不夠深刻。對教材內容有時把握不夠，沒能充分提高學生學習的積極性。

2、教學中，有時候沒有把學生放在學習的主體地位。

3、個別學生學習語文的積極性不高，還沒有養成良好的課外閱讀習慣，后進生的進步不是很明顯。

1、加大科研促教的力度，能積極撰寫一些質量較高的教學論文。

2、繼續加強業務學習，提高自身的業務素質，不斷更新思想觀念，以適應新形式下教學發展的需要。

3、充分利用現代化的教學手段，對課文的重點、難點進行教學，提高教學質量。

4、多組織一些班級活動，使那些思想落后，集體榮譽感差的同學受到啟發教育，發現他們的閃光點，及時表揚鼓勵，增強他們的自信心和責任感。

5、重視優生的培養和差生的轉化工作。

6、在指導學生學好語文，提高語文素養的同時，要加強德育工作，重視學生思想品德行為習慣的培養。

在今后的教學中，我將繼續努力，攀登高峰。爭做一名讓學生喜歡，同事稱贊的好老師。

認真傾聽了學校領導所宣讀的評優條件后，再結合我這個學期的工作表現，我在此申報優秀教師這一榮譽稱號。

此致

敬禮!

申請人：

xx年xx月xx日

親屬工傷認定申請書篇七

申請人：×××，性別×，××年××月×日出生，民族×，住×××市×××街，身份證號碼：×××，是××公司職工。聯系電話×××××。

被申請人：××公司，地址：×××××××。

法定代表人：×××任××職務

聯系電話：××××××

請求事項

請求依法認定申請人在×××（時間）受傷為工傷。

事實與理由：

申請人是×××公司職工，于××××年××月被招入公司，在××崗位工作。在××年××月××日上班時間，發生××工作事故，致使申請人××部位受到嚴重傷害。申請人受傷后，在××市××醫院治療，診斷為××，現已住院治療××個月，花費醫藥費××元。

據據《工傷保險條例》第十七條第二款之規定，特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實，并依法認定本人此次受傷為工傷。

此致

××縣（市）勞動和社會保障局

申請人（簽字）：××

××××年××月××日

親屬工傷認定申請書篇八

尊敬的各位領導：

您好！

大三的學習生活如期而至，而父親，也和每年一樣，又在挨家挨戶的為我的學費奔走。每次回到家里都是愁眉不解的悶頭抽著煙。這樣的情景讓我的心里很難受。因為我知道，別的朋友也許不理解，為什么我的'父親非要讓我去上大學。我也知道，父親一定又是為了我遭受了許多的冷嘲熱諷、白眼、閉門羹。我還知道，有很多給我家借過錢的親戚、朋友也再不愿意借錢給我們家了。這些讓我的父親十分發愁。

現如今，黨和國家的政策是大力發展教育事業，這讓我這樣的學生看到了生活的希望。我滿懷熱血感謝黨和國家對貧困學生的關心。真誠希望領導給我一次機會，一解我求學之路的燃眉之急。我會以200%的努力好好學習，爭取上進!只要自己一有能力，就馬上回饋社會，幫助所有有需要的人。特別的是我一定要成為一個能對國家和社會做出特殊和巨大貢獻的人。

再次真摯的感謝各位領導。

此致

敬禮!

申請人：xx

20xx年xx月xx日

親屬工傷認定申請書篇九

尊敬的院領導和各位老師：

我家是地處偏遠交通不便,又地出草原邊界丘陵地區,耕地較少畜牧業也不發達,加之自從上大學以來來華北地區連年干旱少雨農牧業都受到了致命的打擊,家庭生活已經十分貧困,本來我們這個貧困縣的人均收入在200元以下，開學時候攥著眾多親友幫忙湊齊的學費,才有機會來這里上學,接下來的兩年為了我的學費父母含辛茹苦拼命勞作可是仍然杯水車薪,只好再次四處求借,如今不富裕的親朋好友都已經竭盡全力了.每當開學之初看見父母為我的學費發愁而唉聲嘆氣，偷偷落淚時候，每當看見父親越來越佝僂的背影的時候我多想能夠自食其力，能夠讓父母再為我的學費擔心，減輕他們的負擔.我不知道我欠他們多少，我只知道用我的努力來打造他們后半生的幸福安樂是的回報.大學的最后一年中我不想失去學習的機會,更不想因為學費無法交齊而半途而廢,所以在此申請助學貸款.

本人在校期間品行良好，成績優良，遵紀守法，無違法違紀行為，誠實守信，做事遵守承諾，已經通過英語國家四級.在工作方面擔任班干部一直是盡職盡責，參加過入黨積極分子培訓是接受過深刻的馬列主義理論的熏陶.能夠獲得貸款繳上學費落下我心口的大石我講在今后的學習生活中投入更多精力，來努力完成學業，爭取優秀畢業.為班級為學院爭光.通過自己的不斷努力和不斷汲取知識的方法來為將來打好堅實基礎，為今后的工作作好儲備.

在離校后我一定按協議規定按時歸還貸款，決不會發生拖欠現象，以為我知道還有很多很多向我現在一樣的大學生等著這筆錢去交學費，也有更多的父母為兒女的學費而辛苦工作著，想一想手中浸著鮮血的貸款，想想一個人承諾和信用的價值，任何人沒有理由不把這比貸款的歸還作為重中之重看待，請領導和銀行相信我的人格，相信我的還款能力和信心.

特此申請，望予批準!

此致

敬禮

申請人：

20__年__月__日