計劃是提高工作與學習效率的一個前提。做好一個完整的工作計劃,才能使工作與學習更加有效的快速的完成。什么樣的計劃才是有效的呢？以下我給大家整理了一些優質的計劃書范文，希望對大家能夠有所幫助。

醫院第四季度工作計劃篇一

2013年第四季度醫院感染工作總結

2013年10月至12月院感辦根據《等級醫院評審標準》中醫院感染的要求，針對第三季度存在的問題，進行了整改，同時對各臨床科室、重點科室及輔助科室進行了常規醫院感染的質控檢查，現將各項工作總結如下：

一、醫院感染綜合性監測

1、10月至12月份共監測住院病人4820例，發生院內感染27例，醫院感染發生率0.56%(比第三季度0.33%有所上升）,無漏報病例（但根據我院住院病人情況，有漏報醫院感染病例的可能）。發生3例醫院感染遲報病例（產科2例、婦科1例）。

2、醫院感染部位分布構成比：

其中上呼吸道感染感染3例，下呼吸道感染1例，呼吸系統構成比為14.81% ；手術切口感染13例，構成比48.15% ；生殖道感染10例，構成比37.04% 如下圖：本季度醫院感染發病率前三位的是：手術部位感染、生殖道感染、呼吸系統感染，感染發病率仍然是手術部位感染占第一位。其中：（1）、手術部位感染：共13例，其中清潔-污染手術切口8例；污染手術切口4例。

（2)、生殖道感染：共10例，其中9例會陰側切感染，1例子宮內膜炎。

（3）、呼吸系統感染：4例，其中上呼吸道感染3例；下呼吸道感染1例。

分析原因可能是：(1)、病人自身抵抗力低下，肥胖體質，術后易發生脂肪液化；（2）、醫生換藥過程中未嚴格執行無菌操作，無菌觀念差；（3）、手術過程的無菌操作、手術技術、手術持續的時間欠規范；（4）、手衛生落實不到位，操作前未認真洗手和手消毒。

整改措施：（1）嚴格執行無菌技術操作，提高手術技巧，縮短手術時間；（2）嚴密觀察手術后病人切口愈合情況，發現問題及時處理，術前加強營養，改善局部和全身狀況，增強機體的防御能力，有效降低切口感染的發生率；（3）按時換藥，保持切口清潔干燥，避免敷料脫落，

換藥過程中必須嚴格遵循無菌操作規程；（4）操作前后認真做好洗手或手消毒。

3、本季度無院內感染暴發事件。二、目標性監測

（一）、對全院導尿管相關尿路感染目標性監測

通過全院對全院留臵尿管監測，未發生泌尿道醫院感染與留臵導尿管有關，這說明醫護人員對導尿管相關尿路感染控制措施基本到位，但通過監測發現還是存在一些問題：（1）、外一科第四季度留臵尿管20人，其中18人常規行膀胱沖洗，入院時尿液分析檢查基本都在正常內，無需行膀胱沖洗，而且留臵尿管期間及拔管后未復查尿常規。

（2)、對于留臵導尿的患者，主管醫生未認真及時評估，做到盡可能縮短尿管留臵時間，盡早拔出尿管，減少不必要的膀胱沖洗，避免逆行感染的發生。整改措施：（1）、要求醫護人員認真掌握住院患者留臵尿管的適應癥，主管醫生應及時評估留管的必要性，盡早拔除導尿管，更新觀念，不需行膀胱沖洗的可以不行膀胱沖洗，因為膀胱沖洗和膀胱灌注不能預防和控制尿路感染的發生；

（2）、對留臵尿管時間較長的病人，插管期間或拔管后應復查尿常規或尿培養，及時采取措施，減少或降低感染的發生率。（二）、閉合性四肢骨骨折手術病人的目標性監測外一科手術醫生不同感染風險指數閉合性四肢骨骨折手術病人的目標性監測匯總表

手術部位目標性監測清潔手術圍術期用藥合理情況

闌尾炎目標性監測匯總表篇二：2012年第四季度醫院感染工作總結[1]

2012年第四季度醫院感染情況總結

2012年12月25日，醫院感染管理科在全院各科室進行了醫院感染大檢查，現將第四季度檢查結果總結如下：

一、存在的問題：

1．婦產科病房：科室院感管理控制小組活動記錄不健全，病房環境整潔度有待提高，醫務人員掌握院感知識需進一步加強，空氣培養未做到每月一次，在收治病人時未使用速干性手消毒液，拖布無分開使用的標記等。

2．兒科病房：同外科病房。

3．婦產科產房：除了存在病房同樣的問題外，還存在每月無工作人員手、物體表面的消毒效果生物監測培養及記錄。接送病人未使用交換車。

4．供應室：供應室的建設及布局流程、基礎設施設備的配置還達不到"兩規一標"的要求，科室院感管理控制小組活動記錄不健全。

5.檢驗科：科室院感管理控制小組活動記錄不健全，環境整潔度有待提高，操作臺未做到每日用消毒液擦洗，未注重手衛生及個人防護，未備有沖眼器。

6．注射輸液室：治療車物品清潔區、污染區分區不明顯，未配快速手消毒劑，未做到每日更換床單或輸液椅罩，做到有污染時隨時更換，每月空氣培養未做，拖布無標記。

7.手術室：科室院感管理控制小組活動記錄不健全，接送病人未使用交換車，每月未做手術間、無菌物品存放間等空氣、醫務人員的手、物體表面涂抹培養及滅菌物品抽檢培養，未及時清潔消毒機濾網并有記錄，無麻醉劑消毒器。

二、整改意見：

各科室根據檢查結果，積極進行自查整改，整改結果于月底前報院感科。

2012-12-25篇三：2015第四季度醫院感染管理簡訊

醫院感染管理簡訊

***中醫院感染管理委員會

2015年12月 2015年第四期 ------------------------- （內部資料注意保存）

1

評價：

本季度共進行環境衛生學監測125份，其中空氣、醫務人員手、物體表面合格率≥86%；使用中、使用前消毒液合格率100%；無菌器械合格率100％；總結：

1.根據《醫院感染管理辦法》及《醫療機構消毒技術規范（2012年版）》《醫院空氣

凈化管理規范（2012年版）》的有關具體要求，為加強醫院感染管理，有效預防和

控制醫院感染，保證醫療安全，結合我院實

際，每季對全院重點部門及科室進行空氣、物表、醫務人員手、使用中消毒液、消毒后（滅菌后）物品監測。 2.醫務人員手衛生合格率僅為50%，未達到衛生部要求清潔洗手監測合格率≥90%，其中一醫務人員手衛生監測68 cfu/c㎡（標準≤10cfu/c㎡）含兩種多重耐藥菌，說明我們仍需加大對手衛生知識培訓及考核力度。

二．2015年第四季度醫院感染病例監控資料報告

通過實施對多重耐藥菌監測方案，可以及時了解多重耐藥菌在我院的流行分布情況，為加強對醫院多重耐藥菌及其感染或定植患者的管理，可以將患者多重耐藥菌感染率控制在較低水平。通過監測數據分析，查找多重耐藥菌感染的高

3

危影響因素，積極采取干預措施，有效預防和控制多重耐藥菌在醫院內傳播，提高醫療質量，保障患者安全。

今年多重耐藥菌個案登記共15例，分別為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（mrsa）2例、產超廣譜β-內酰胺酶（esbls）細菌5例、耐碳青霉烯類抗菌藥物腸桿菌科細菌（cre）3例、泛耐藥鮑曼不動桿菌（pdr-ab）1例、廣泛耐藥的鮑曼不動桿菌（xdr-ab）3例、泛耐藥綠濃假單胞菌（pdr-pa）1例

科室對耐藥菌患者的防控隔離措施進行了督促檢查，總結如下：

（一）存在問題

1.個別感染患者床邊未配置快速消毒液。

2.個別醫生抗生素應用不合理，抗菌藥物使用送檢率低。

3. 對于感染患者使用的物

品（如輪椅、擔架），在每次使用后未能做到一人一用一消毒。

4. 個別病區對感染患者未限制其活動范圍。

4

5. 個別病區工作人員不熟悉隔離控制措施。

6. 醫務人員對患者實施診療護理活動過程中，未能嚴格遵循《醫務人員手衛生規范》進行診療。（二）整改措施

1.、增加臨床醫生抗菌藥物使用送檢率，根據藥敏試驗結果合理使用抗菌藥物。防止

抗菌藥物的濫用，控制耐藥菌株的產生，

2.對收治多重耐藥菌感染患者和定值患者的病房，應當使用專用的物品進行清潔和消

毒，對患者經常接觸的物體表面、設備設施表面，應當每天進行清潔和擦拭消毒，

出現或者疑似有多重耐藥菌感染暴發時，應當增加清潔和消毒頻次。

3、醫務人員在實施各種侵入性操作時，應嚴格執行無菌技術操作規程。與病人直接接觸或使用的醫療器械如聽診器、體溫表或血壓計等和日常用品做到嚴格消毒及專人專用。不能專用的物品及醫療器械如輪椅、擔架、床旁心電圖機等，在每次使用后須擦拭消毒。

4. 對全院全體醫生進行多重耐藥感染的預防措施相關知識，掌握多重耐藥菌感染的監測與報告。

5. 隔離期間限制病人活動范圍，在隔離間或床頭卡及病歷夾上粘貼接觸隔離標識，提醒醫務人員以及家屬。（三）效果評價

5篇四：2015年醫院感染科年終總結及2016年工作展望

2015年icu院感工作總結

本年度，在醫院領導的正確領導和大力支持下，認真貫徹落實衛生部頒布的《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等有關醫院管理的法律法規，強化環節質量管理及全院醫院感染知識培訓，嚴格質量監測及考核，降低了醫院感染發病率，有效的控制了院內感染，確保了醫療安全。現將2015年工作總結如下：

一、健全科室規章制度，完善管理流程

為了進一步加強醫院感染管理工作，明確職責，落實任務，充實了感染監控小組成員，成立了感染質量檢查小組，負責每月的感染質量檢查，完善了三級管理體系，將任務細化，落實到人，每月在科周會上及每月的質量控制反饋會上通報一次感染管理工作存在問題，質控組長負責整改，逐步落實各項工作，使院感工作得到持續改進。

二、加強質量管理，確保醫療安全

1、質量控制：每月進行一次大檢查，每周隨即檢查，系統調查收集、整理、分析有關醫院感染情況，對存在問題及時反饋、整理，有效的預防和控制醫院感染。

2、強化衛生洗手：手部清潔與人的健康密切相關，手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫務人員及家人的健康，而且通過各種操作極易傳染給病人，為此為醫務人員提供洗手設施及洗手液、快速手消毒液等，大大提高了洗手質量，減少了院內感染。

3、每月進行院感知識和技能的培訓，使醫務人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程序，使我院的法定傳染病報告率達到100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施，未發生院內傳染病的局部流行。

4、加強對新上崗人員及實習生培訓管理，做到即上即培訓，即培即考核原則。

5、抗菌藥物的管理：結合我院的實際情況，制定了抗菌素合理使用制度，并與藥劑科共同監督執行。

6、一次性使用醫療物品的管理：杜絕了重復使用，醫療廢物的分類、焚燒，達到了《醫療廢物管理條例》的標準。

7、針對2014年院感反饋鮑曼不動桿菌制定整改措施，細化呼吸機清洗消毒流程，加強呼吸機清洗消毒監督檢查，每月進行呼吸機部件細菌培養，對不合格部件及時與院感主任分析討

論整改，查找原因，直到合格。2015年鮑曼不動桿菌得到控制。

三、加強醫院感染監測及監管，提供安全的醫療環境

1、每月進行環境衛生學監測：監測對象以重點部位為主，每月對空氣、常用儀器設備，醫護常接觸環境、醫護人員手、物體表面進行監測，并將監測結果進行匯總分析，提出整改措施并嚴格執行。

2、對醫務人員職業暴露進行了監測：嚴格要求醫務人員執行標準預防措施，盡量避免職業暴露，并對職業暴露進行監測登記。2015年無職業暴露發生。

3、開展了多重耐藥菌的監測：對科室人員進行多重耐藥菌知識的培訓，每周不定時了解致病菌檢測結果, 如發現多重耐藥菌感染，及時采取隔離措施，加強工作人員自我防護，避免交叉感染。

四、加強醫療廢物的管理

對醫療廢物暫存處進行了整修，每日紫外線照射消毒。完善各項規章制度，專人回收，登記。對醫務人員及保潔人員進行醫療廢物管理知識培訓，使工作人員提高了認識，落實了各類

人員職責，使醫療廢物分類、收集、儲存、交接等做到規范化管理。

五、加強宣傳和培訓，提高醫務人員感染意識

通過培訓提高了醫務人員的感控意識和感染知識，把一些新觀念、新思想吸引了進來，使科室感染工作規范化。

通過一年的努力工作，使醫院感染質量上了一個新臺階，降低了感染發病率，提高了工作人員素質，為醫務人員及患者提供了一個安全的工作環境及就醫環境，總之，院內感染涉及科室各個角落，貫穿于自病人從入院到出院的全過程，貫穿于治療和護理的每一細節當中，為此我科要常抓不懈，使各項監測統計指標，達到醫院感染管理要求的標準，為科室醫療服務質量的提高和醫療事業的發展保駕護航。

2015icu 年院感工作總結篇五：2015年醫院感染工作總結

2015年醫院感染工作總結

1、病區制訂了嚴格的規章制度，每位工作人員嚴格執行醫院感染管理工作制度。例如：病院的安置，消化系統的輕病人盡量集中收治在東邊病區，呼吸系統集中收治在西邊病區，搶救室設置在距護士站最近的兩個病房，消化、呼吸各一間；

2、護理人員因職業特點與患者及家屬及其他醫務人員接觸最頻繁，如稍有疏忽，有可能造成醫院感染的發生。在病區通道扶手、治療車上均配備有速干手消毒劑，每位醫生都配備了小瓶便攜式速干手消毒劑，以便于醫護人員在進行診療操作、護理操作前后落實手衛生規范要求；

3、科室成立醫院感染管理小組，一方面定期組織院感相關知識培訓，尤其是對低年資護士、試用期護士、進修生、實習生等重點加強培訓，內容有：手衛生相關知識、紫外線照射相關知識、含氯消毒液的配置、針刺傷的處理與上報、醫療垃圾的管理等；另一方面院感小組不定期對科室院感工作落實情況進行督導檢查，對存在問題持續整改。

4、每月定期進行空氣、物表和工作人員手的細菌培養，并鑒定消毒效果。

通過以上幾方面措施的落實，為科室院感工作的順利開展提供了有力保障，我科全年無一例交叉感染發生。

2015年即將過去，回顧過去一年繁忙而又緊張的工作，欣慰而自豪，欣慰的是得到了醫院感染管理科領導的好評與認可，自豪的是在醫院感染工作中取得了優異的成績。

醫院感染是一項全員、全方面的管理工作，而醫院感染工作的復雜性、傳染病疫情復雜多變性，要求我們醫護人員，不斷學習院內感染即傳染病預防相關知識，掌握新知識，掌握院內感染控制新方法，共同參與，朝著零感染的方向努力。

2015年也是我院二甲復審年，在院領導的直接領導下，醫院感染科全體人員和我科醫護人員的共同努力下，憑借著質量第一、病人第一、預防第一的理念，全面開展院內感染、傳染病預防，狠抓落實，抓實效，注重細節，抓住關鍵環節，強化院內感染各項制度、措施，深入學習和貫徹傳染病各項法律犯規，做到了院內感染預防系統化、規范化、措施化，加大院內感染的指導、督導工作，結合我科的實際工作情況，采取切實有效的措施，成立了我科醫院感染控制小組。在時間緊、任務重，面臨著重重壓力，全科醫護人員克服困難，為二甲醫院復審，做好醫院感染管理工作的安排。

一、強化傳染病管理

1.嚴格執行傳染病法律法規，建立健全各項管理制度，并組織實施做到有法必依、執

法必嚴、有章可循。

2.定期開展傳染病防治知識和技能培訓，使醫務人員掌握傳染病報告的種類、報告時

限、報告程序，使我科的法定傳染病報告率達到100%。今年來，我科未發生一例院

內感染。

二、加強質量管理，確保醫療安全

每季度根據量化指標進行一次大檢查、每月抽項檢查，每周隨機檢查，系統地調查收集、整理、分析有關醫院感染情況，對存在問題及時反饋、整改，每月進行質量考評，并與醫院醫療質量考評掛鉤，有效預防和控制醫院感染。

三、嚴格手衛生落實

手部清潔與人的健康緊密相關，手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫務人員及家人的健康，而且通過各種操作極易傳遞給病人，造成病人-醫務人員-病人之間的交叉感染。我科手衛生設施齊全（如：洗手液、干手紙、病區及各責護治療車均配備速干手消毒劑，并為各醫生配備小瓶速干手消毒劑）。

四、加強醫療廢物管理

我院醫療廢物管理工作經過幾年的摸索、前進，已經走上了規范化管理的軌道。院感科不斷完善各項規章制度，加強監督管理，明確各類人員職責，落實各類人員責任，進行各類人員培訓，使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理。針對我院下午電梯運行壓力較大的問題，制定并下發了《進一步加強醫療廢物管理的通知》，及時調整了收取時間和流程，增加了臨床科室醫療廢物上門收取次數，更好地解決了臨床科室的醫療廢物及時包裝后的存放問題。

總之，院內感染涉及全院各個角落，貫穿于自病人從入院到出院的全過程，貫穿于治療和護理的每一細節當中，為此，我科要常抓不懈，使各項檢測統計指標達到醫院感染管理的標準，為我院醫療服務質量的提高和醫療事業的發展保駕護航。

3、真真的心，想你；美美的意，戀你；暖暖的懷，抱你；甜甜的笑，給你；癡癡的眼，看你；深深的夜，夢你；滿滿的情，寵你；久久的我，愛你！

4、不管從什么時候開始，重要的是開始以后不要停止；不管在什么時候結束，重要的是結束以后不要后悔。愛情來了，你還在猶豫么？

5、美女，我注意你好久啦，就是不知道怎么表白。我翻來覆去，思來想去，最終想到一個大膽的辦法，我要俘虜你的心，讓你愛上我。愛上了嗎？

6、對你的愛意，早已飛過萬水千山，飛到你眼前，請你睜開眼，仔細看認真聽，我的眼睛為你明亮，我的嗓音為你歌唱，來吧，讓我們一起舞動愛情之歌！

7、愛你沒商量，你的眼睛眨一下，我就死去，你的眼睛再眨一下，我就活過來，你的眼睛不停地眨來眨去，于是我便死去活來！

8、因為深愛，找不到詞匯詮釋，因為深愛，找不到言語概括，因為深愛，只能發條短信，輕聲說一聲"我愛你",這不是三個字，而是一輩子！

9、我對你的心是鮮啤酒，清澈甘冽；我對你的情是葡萄酒，味美甘甜；我對你的愛是刀燒酒，熱情濃烈；醉倒在懷，無限愛戀。

10、人生短短幾十年，不要給自己留下了什么遺憾，想笑就笑，想哭就哭，該愛的時候就去愛，無謂壓抑自己。人生的苦悶有二，一是欲望沒有被滿足，二是它得到了滿足。

11、一片瓊花天庭落，萬里江山披銀河，冰凌也有相思苦，寫意窗花含淚說，曇花一現夜夢短，早有晨光盼春歌。想你，我的心會和你一起啟程，祈禱每一個黎明。

12、戒指好比愛情，戴在手上，也是戴在心上；傷在心上，便也傷在手上。不敢碰的，是那心里的傷；不愿摘的，是那難舍的愛。

13、在追求愛情的列車上，透過車窗，可以欣賞到許多優美的景色，但是，請不要留戀，因為終點站才是真正的目的地。但愿我能夠成為你永遠的終點站！

14、愛一個人真的好難，讓我歡喜讓我憂！如果不讓我去愛你的話，我會更難受，更彷徨。所以為了我自己，我還是愛著你吧！

15、誠摯的微笑，每一次心跳，或許寂然無聲，卻勝過虛幻的海誓山盟；真情的碰撞，靈魂的契合，或許不夠浪漫，卻勝過無數的真情告白。

16、此時此刻我又想起了你，想你的感覺是一種酸酸的痛！不能打電話告訴你，只想用文字親親你！記住愛你的人始終是我！

17、愛你一萬年，夸張！愛你五千年，無望！愛你一千年，荒唐！愛你一百年，太長！接連愛你七十年，只要我身體健康，就是我的強項！

18、如果不愛你，不會為你守著誓言，如果不愛你，不會承受一切的罪惡感，如果不愛你，不會因你而綻放幸福的光彩。

19、一個犀利并朦朧眼神，傳遞心中糾結情感，我們的距離愈近或愈遠。發條簡樸并低調的信息，盡享真情互動，指尖點點，送你的卻是心中真情滿滿。

20、上帝給了我這份緣，所以我每天都在天堂。生活里因為有了愛，所以我身邊幸福彌漫。日子里面有了你，所以天天我都很美。

如有侵權請聯系告知刪除，感謝你們的配合！

醫院第四季度工作計劃篇二

一、 嚴格護理質量質控，確保護理安全

1. 參照“二甲醫院評審標準”及“優質護理服務標準”，結合我院實際情況，繼續修訂、完善相關制度及質量標準、工作流程等，使得護理工作持續改進。

2. 加強重點部門、病人重要環節的管理，完善護理流程及管理評價程序，加強護理安全監管，每月對各科護理質量進行不定期抽查，每月在護士長例會上進行總結、分析，提出整改意見，確保護理工作的安全。

3. 按照“優質護理工程”評價標準，做好優質護理服務工作，保障病人安全。

4. 繼續做好護理文書、輸血安全記錄等專項質量控制。

二、 加強護士在職教育，提高護士綜合素質

1. 按照分層次培訓計劃，繼續堅持每月二次的業務學習、每月一次的護理查房，鼓勵護士利用各種機會外出學習，積極完成繼續教育學分。

2. 按照考核計劃，完成一次護士分層理論、操作考核，促進護士學習積極性，提高業務知識和技能水平。

三、 完善教學管理工作，提高教學質量

按照醫院教學計劃做好院、科兩級的實習生的教學工作，落實師生雙評，召開教學質量評議會，發現教學中的不足，及時進行整改，使教學工作持續改進。

四、 完成20xx年第四季度護理工作總結，制定下一年護理工作計劃

在年終逐步完成護理各項工作統計、分析、總結，按照統計結果及相關制度、評價標準，結合20xx年存在的不足之處，制定出下一年護理工作計劃，

醫院第四季度工作計劃篇三

醫院第四季度工作計劃篇四

2019年“縣醫院計劃”醫院工作計劃

20xx年醫院工作的指導思想是：以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，認真貫徹黨的十六屆五中全會精神，在縣委、縣政府及主管局的正確領導下，進一步解放思想，搶抓機遇，開拓奮進，為全面完成醫院的各項工作任務而努力。

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全年工作的總體思路是：以市場為導向，創新經營思路及經營理念，主動適應醫療市場需求，力求科學地定位市場，堅持以人為本，著力推進科技興院，人才強院戰略，轉變觀念，樹立“品牌”意識，有效地增強醫院綜合實力。

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一、工作重點

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一繼續推進人事分配制度的改革，引入職工考評末位處理制。

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我院人事分配制度改革經過近三年時間的實施，已經取得了一定的成績和經驗，但也還有許多不夠完善的地方，如有的考評標準過于籠統，有的針對性不很強，有的不便操作等。今年對考評方案要進一步修訂，對考評工作中難以操作的條款要進一步細化、量化，要充分利用醫院信息系統準確統計個人工作量，建立和完善崗位考核制度，制定量化的考核要素，使考評標準更科學、合理。為了促進服務效率和服務質量的提高，加大考評力度，今年在職工年終考評中引入末位處理制。末位處理考評的主要內容有醫德醫風、工作質量及勞動紀律等方面，對在這些方面年終考評得分低于80分的末位者，醫院將給予停崗、待崗或下崗的處理。分配方案將根據醫院實際情況進行測算調整。

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二進一步調整醫院收入結構，使醫院經濟發展步入快車道。

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三繼續實施“科技興院”戰略，不斷提升醫院的綜合實力。

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1、突出重點，加強學科建設，逐步使人才結構趨向合理。

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抓好學科建設是提高醫療質量的基礎，是醫院發展的重要保證。針對我院目前學科建設不甚規范，專科優勢和特色尚不明顯，人才斷檔現象仍然非常嚴重的情況，從今年起醫院將以當代醫學技術發展方向和科室的實際情況相結合為出發點，對學科進行結構性調整，充分發揮市場的調節作用，對那些市場空間較大發展較好的學科加大扶持力度，在床位、人員和經費上重點投入，突出重點，發展強項，扶持特色。有計劃按學科發展需要選派中、青年醫師外出進修深造，特別重視低年資、低職稱有培養前途的青年醫師的發展與培養。今明兩年重點安排中層干部及中級職稱以上業務骨干外出進修及培訓，依托國內知名醫院的教學優勢提高醫學人員的專業技術水平，使之盡快成為醫院及縣域學科領域的權威，并創造條件使一批學科帶頭人和業務骨干不斷拓展醫療服務領域，逐步形成“人無我有，人有我優，人優我新，人新我精”的新格局，全面提升醫院的綜合實力。

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2、積極開展醫學科學研究和新技術項目，推動醫院的醫療技術創新。

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醫院要快速發展，就必須接軌先進技術。把別人先進的技術、理念等“拿來”，為己所用。我們要采取引進技術與創新發展相結合的方法，在引進過程中從實際出發不斷創新，為我所用，為我所創。今年的目標任務是：開展新技術項目20個，發表論文18篇，其中國家級5篇。因此，要求外出進修者結束后，應積極開展臨床新技術項目，不斷提高本專業的業務技能。醫院規定進修時間半年者兩年內必須完成一項填補我院空白的臨床新技術項目，進修時間一年者完成二項以上新技術項目。要求高級職稱人員主動承擔科研任務，每人完成一篇國家級專業論文；中級職稱人員每人完成一篇省級以上的專業論文。

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3、開展多種形式的繼續醫學教育，不斷提高醫務人員的業務水平。

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①自學：醫學科學的飛速發展要求醫務工作者必須確立終身學習、不斷創新的志向。今年醫院將加大督促醫務人員自學的力度，組織階段性和年終考試考核，其成績列入科室考評。自學內容主要以“三基”的理論和技能為主。②進修：今年將有計劃按學科發展需要派出中、青年醫師外出進修，原則上初次進修在省內教學醫院，再次進修在省外教學醫院進修。③遠程教育：依托現代遠程教育網絡，開設高質量的網絡課程，每月組織一次集體授課學習，有計劃專題講座。

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4、加大“科技興院”投入，進一步完善醫療基礎設施。

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為了進一步改善醫療條件，提高醫療質量，今年醫院對各科室的醫療設施進行一次清理。更新那些使用時間較長、效率不高的設

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備，同時重點考慮一些能迅速產生效益的項目，依托先進儀器設備，提升醫院的診治水平。

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(四)開展醫療業務協作，擴大醫院市場影響力。

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隨著國家對醫療市場的逐步放開，給醫療衛生單位帶來了日益激烈的競爭和前所未有的挑戰，在市場經濟環境下，誰搶先一步，便獲得優先發展的空間。一個醫院在激烈競爭的市場中所占份額越小，就越容易失去其應有的地位和作用。為了擴大醫院服務的輻射能力和影響力，滿足消費者和醫院發展的雙重需要，用市場的理念經營和管理醫院，實現區域衛生資源的共享，強化職工的服務意識、質量意識及競爭意識，提升醫院的服務水平顯得尤為重要。今年醫院本著優勢互補、資源共享、平等互利的原則，通過檢查與輸送病人讓利等方式加強與基層衛生院的協作，達到共同發展，有效利用區域衛生資源，提高工作效率和兩個效益的目的。這種業務協作的開展，既可加強與鄉鎮衛生院的溝通聯系，又能促進我院業務的提高和發展，既可解決當地的技術難題，又可從當地送來不少疑難急重病人，滿足我院發展的需要。各科室應積極策應醫院的舉措，切實轉變觀念，為病人及各醫療單位提供優質、高效的服務。

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五介入社區衛生服務領域，拓寬醫療市場空間。

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要適應醫療市場變化，就要更新傳統觀念，樹立全新理念。按照“衛生工作應以人為本，以健康為中心，而不應以疾病為中心”的思路，我們不僅要占領患病人群的市場，而且要開發亞健康人群的市場和健康人群的市場，變被動等病人為主動挖病人，充分利用我院的設備和技術優勢，放大市場資源。醫院今年計劃以醫保科為基礎，調整醫院的人力資源，創立集醫保、社區服務、健康體檢三位一體的社區中心，把醫療服務延伸到社區。以社區為基礎，家庭

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為單位，居民個人為中心，以健康促進為目標，向社區人群提供一體化服務，形成社區中心為醫院發掘病人，住院病人康復期轉至社區中心的新模式，放大醫療資源。通過社區門診、家庭出診、家庭病床、健康講座、周期性體檢、健康咨詢等多種方式為廣大居民提供預防保健、醫療護理、傷殘康復、健康教育等衛生服務。走出一條既能滿足社會需求，又能節省資源的發展道路。這就要求我們必須全方位提高服務質量，積極開拓新的服務領域，才能吸引群眾，社區服務才能擁有廣闊的市場。

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(六)規范醫療行為，強化醫療環節質量控制，提高醫療質量，杜絕醫療事故發生。

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隨著社會對醫療質量要求的不斷提高和醫療法律環境及其法律規則的變化，醫療行為的法律風險愈加突顯出來。預防醫療事故的發生是避免醫療法律風險的重要環節，而規范醫療行為則是預防醫療事故的關鍵。我院醫療工作中的許多糾紛是由于醫療行為不規范引起的，因此今年醫院必須將規范醫療行為作為醫療質量管理的一項重要工作來抓，完善我院常見病醫療規范，加強對醫療過程中影響醫療質量的關鍵環節的控制與實時監控。重點控制三級醫師查房、三級醫師手術范圍、院內會診和交接班工作及危重病人搶救等內容。

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1、突出重點，完善制度。要圍繞醫療質量，根據醫療衛生制度、醫療行為規范和醫療技術規范及其操作規程等，完善有關制度，并編寫出言簡意賅、操作性強的有關條目，促使規章制度真正落到各項醫療工作、各個醫療崗位、各個診療環節之中，并建立相應的考評體系。

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(七充分運用醫院信息系統，提高醫院管理水平。

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計算機管理是醫院管理現代化、規范化的有力手段，是對醫院內部管理的一次變革，具有十分重要的意義。它的運用至少可帶來以下三個方面的好處：一是可以規范醫院的流程，提高醫院各項工作的效率和質量；二是通過計算機管理后，避免了跑、冒、滴、漏現象；三是醫院的醫療數據入網后，為下一步決策支持提供了基

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礎。因此，各科室要密切配合，強化職工個人對系統的熟悉與掌握，盡快提高工作效率，為今后醫院全面實行微機管理打下堅實的基礎。信息科要根據我院實際制定出相關的管理制度及操作規程，確保醫院信息系統的正常運行。

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八全面推行院務公開制度，自覺接受社會對醫療服務的監督。

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為進一步增強醫療服務工作透明度，讓患者和群眾享有醫療知情權和監督權，根據上級有關文件精神要求，醫院從今年3月起推行院務向社會公開制度，把群眾最關心、最敏感的院務向社會公開，自覺接受社會對醫療服務的監督，進一步密切醫患關系，促進醫療衛生事業的改革與發展。

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九進一步加強醫院行風建設，樹立良好社會形象。

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醫院行風的好壞直接關系到醫院的興衰，要堅持糾建并舉、標本兼治的方針，加強醫德醫風建設，進一步改善服務態度，鞏固優化發展環境和行風評議的成果。繼續開展創建群眾滿意衛生單位活動，在全院推行“親情服務”。今年醫院將“親情服務”開展的情況列入科室考評內容，希望各科室結合去年醫院下發的文件要求，切實將此項工作當作轉變作風、改進服務的一項重要工作抓緊抓實抓好。

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二、其它工作任務

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一加強應急機制建設，增強應對突發公共衛生事件的能力，完善應對突發重大公共衛生事件工作的預案和醫療救治體系的建設。

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二繼續抓好非典防治工作，要堅持以防為主，認真落實各項防治措施，加強疫情監測，嚴防疫情反復。

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三進一步完善疫情信息報告制度和預防控制措施，加強

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醫院感染管理系統的軟件建設，強化感染知識及防護技能的訓練，提高醫護人員的自我防護能力。抓好院內感染管理，降低院內感染率，減少漏報率。

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四強化領導，落實責任，認真做好綜合治理的各項工作。

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五貫徹執行好計劃生育政策，杜絕違反計劃生育政策的人和事，做好全院干部職工的環孕檢造冊登記工作，積極配合政府做好計劃生育技術服務工作。

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六繼續抓好職工的普法教育工作，努力提高職工的法律意識和法制觀念，確保無違法案件的發生。

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七進一步規范后勤保障體系，降低醫院運行成本。

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八完成上級機關布置的臨時性工作任務。

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在醫療市場競爭異常激烈的今天，我們要抓住機遇，迎接挑戰，為全縣人民的健康事業、為我院的新一輪發展做出新貢獻。

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××縣人民醫院

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