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牙齒治療協(xié)議書篇一
乙方：___
依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)司法解釋，甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上，乙方本著人道主義和和諧社會(huì)等原則，對(duì)于公歷____________ 年______月______日發(fā)生的人身意外傷害事件，在經(jīng)過(guò)______醫(yī)院治療(乙方已支付住院費(fèi)、交通費(fèi)、生活費(fèi)等共計(jì)人民幣_(tái)______________元，大寫：)痊愈的基礎(chǔ)上，雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議：
一、合作醫(yī)療費(fèi)由甲方報(bào)銷受益。本協(xié)議簽訂后 x 日內(nèi)，乙方同意一次性再支付甲方醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、二次手術(shù)費(fèi)等其他各類費(fèi)用共計(jì)人民幣 元(大寫：)，甲方須簽寫收條。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利的`主張。
二、甲方今后出現(xiàn)任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。
三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可對(duì)甲方此事負(fù)有過(guò)錯(cuò)或法律責(zé)任。
五、甲方如違反本協(xié)議，則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費(fèi)用并賠償其他損失。
六、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方(簽字)：___ 乙方(簽字)：：___
證明人：_________ _________ _________
(村級(jí)以上)村民調(diào)解委員會(huì)(公章)： 調(diào)解委員簽字：
______ 年 月 日
牙齒治療協(xié)議書篇二
“基因綜合性祛痘“療法是本院聯(lián)合國(guó)內(nèi)多家醫(yī)學(xué)美容科研機(jī)構(gòu)運(yùn)用傳統(tǒng)中醫(yī)秘方辨證施治，配合本院獨(dú)家的治療技術(shù)，經(jīng)過(guò)多年的深入研究和臨床經(jīng)驗(yàn)所總結(jié)出來(lái)的一整套純中醫(yī)基因綜合性祛痘療法。本院與多家研究院建立長(zhǎng)期的技術(shù)和產(chǎn)品的交流合作，全面負(fù)責(zé)多項(xiàng)科學(xué)成果在中國(guó)交流與推廣，現(xiàn)鄭重承諾：
四：接受本祛痘治療時(shí)顧客必須按本院搭配的修復(fù)產(chǎn)品使用；
六：治療前、療后現(xiàn)場(chǎng)拍照，顧客簽字為證。療程結(jié)束顧客確認(rèn)、簽字，本協(xié)議履行完畢； 七:本協(xié)議書一式兩份，雙方各持一份，簽約承諾，法律效應(yīng)，雙方簽名后生效。
專業(yè)技術(shù)導(dǎo)師 顧客
牙齒治療協(xié)議書篇三
甲方：
地址：
乙方：
地址：
如有需要，甲方將要求乙方負(fù)責(zé)其他輔助性服務(wù)，例如公關(guān)推廣，促銷執(zhí)行和市場(chǎng)研究; 此等服務(wù)將根據(jù)相關(guān)法律，法令和有關(guān)條例規(guī)定進(jìn)行。
1、 本協(xié)議由 年 月 日起開始生效;
2、 獨(dú)家代理 ，在未取得甲方書面同意前，乙方不得在協(xié)議有效期間內(nèi)作為其他同類競(jìng)爭(zhēng)公司產(chǎn)品的廣告代理商。
3 、乙方同意將所有甲方提供之資料及數(shù)據(jù)保密，未經(jīng)甲方書面同意，不得泄露機(jī)密資料于第三者。
服務(wù)業(yè)務(wù)詳述
4、創(chuàng)意策略提案根據(jù)品牌策略和競(jìng)爭(zhēng)狀況，提交創(chuàng)意策略和概念;
5、平面設(shè)計(jì)對(duì)平面廣告和推廣用品，根據(jù)工作指導(dǎo)令發(fā)展設(shè)計(jì)草圖，向甲方提案;
6、其他推廣品的制作按甲方確認(rèn)的創(chuàng)意進(jìn)行其他推廣用品的制作;
7、雜項(xiàng)工作在乙方業(yè)務(wù)范圍內(nèi)的其他活動(dòng)的計(jì)劃實(shí)施、物料的設(shè)計(jì)、制作、采購(gòu)等;
收費(fèi)與付款
3、甲方同意媒介播出表或報(bào)價(jià)單必須在工作進(jìn)行前批核，而款項(xiàng)也必須在媒介定位或制作前支付。
解除和約
1 本協(xié)議解除后，乙方須將所有已向甲方收取或制作的用品，以及所有代甲方訂立的合同，交回甲方或指定代表。
2 如雙方合作出現(xiàn)商談無(wú)法解決的糾紛而必須通過(guò)法律手段解決時(shí)，雙方將按《民法典》進(jìn)行裁定。
以上協(xié)議一式兩份，經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。
甲方：(蓋章) 乙方：(蓋章) 法人代表：(簽字) 法人代表：(簽字) 地址： 地址：
日期： 年 月 日
牙齒治療協(xié)議書篇四
乙方：_________________________
乙方將使用由甲方提供的"_________"藥品，在包治期內(nèi)對(duì)所患有的_________進(jìn)行有效治療，直至臨床治愈為止。如在規(guī)定時(shí)間內(nèi)沒(méi)有達(dá)到預(yù)期效果，甲方將返還乙方所購(gòu)全部"_________"藥品費(fèi)用。
乙方身體各部位患有的_________得到全面的平復(fù)，完全的改觀，并不再有新的_________生成。對(duì)于極個(gè)別重度患者，治療后如有極少數(shù)的_________也視為臨床治愈。
1.根據(jù)乙方的病情，保證質(zhì)量及時(shí)提供足夠數(shù)量的"_________"藥品。
2.在治療期間專業(yè)人員指導(dǎo)乙方用藥，并進(jìn)行全面的跟蹤服務(wù)，對(duì)乙方用藥期間內(nèi)所出現(xiàn)的各種反應(yīng)，做及時(shí)妥善處理。治療期間甲方根據(jù)市場(chǎng)條件將免費(fèi)為乙方做皮膚護(hù)理_________次。
3.乙方完成協(xié)議內(nèi)治療后，甲方將向乙方免費(fèi)提供一套"_________"藥品以便乙方進(jìn)一步鞏固和穩(wěn)定治療效果。乙方完成協(xié)議治療后將作為甲方檔案客戶，對(duì)甲方的一切產(chǎn)品享有終生優(yōu)惠。
1.乙方在使用"_________"藥品之前應(yīng)詳細(xì)閱讀藥品使用說(shuō)明書，并按說(shuō)明書要求或在甲方專業(yè)人員指導(dǎo)下使用藥品，對(duì)不按要求使用藥品所造成的一切后果均由乙方負(fù)責(zé)。
2.在治療期間，乙方每隔10~15日到甲方指定的地點(diǎn)接受專業(yè)人員的指導(dǎo)。
3.在治療期間，乙方應(yīng)積極配合甲方開展工作，將乙方的姓名、病史病歷、家庭住址、聯(lián)系電話提供給甲方，以便甲方進(jìn)行跟蹤服務(wù)，甲方將乙方個(gè)案資料予以登記存檔。
1.如乙方的治療效果達(dá)不到甲方承諾標(biāo)準(zhǔn)，甲方負(fù)責(zé)退回乙方全額購(gòu)藥款，并返還乙方存放在甲方的全部資料。
3.乙方以現(xiàn)金形式購(gòu)買甲方"_________"回家自己服用，甲方負(fù)責(zé)定期檢查指導(dǎo)。
4.甲方保證乙方在規(guī)定的治療時(shí)間內(nèi)，連續(xù)按規(guī)定藥量或在甲方專業(yè)人員指導(dǎo)服藥情況下得到臨床治愈效果。
1.對(duì)中重度患者協(xié)議生效后，乙方可一次性購(gòu)買，也可分期購(gòu)買，但每次購(gòu)藥不少于_________個(gè)療程。
2.購(gòu)買藥品時(shí)，甲方必須向乙方提供購(gòu)買"_________"信譽(yù)卡。
3.包治期滿后，乙方持甲方出具的.信譽(yù)卡以享受甲方的藥品饋贈(zèng)和優(yōu)惠。
1.甲、乙雙方協(xié)議期內(nèi)完成治療后，達(dá)到本協(xié)議規(guī)定的臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)，協(xié)議自然終止。
2.乙方在治療期間始終未達(dá)到協(xié)議臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)，甲方退回乙方全部購(gòu)藥費(fèi)用后，協(xié)議自然終止。
3.治療期間內(nèi)如產(chǎn)生嚴(yán)重的藥物反應(yīng)，或其他原因被甲方專業(yè)人員確定乙方不適合繼續(xù)服用該藥品，乙方可向甲方退回所有剩余藥品，甲方應(yīng)向乙方退回藥款，協(xié)議自然終止。
4.乙方未按本協(xié)議第四條1、2項(xiàng)規(guī)定執(zhí)行，或在包治期自動(dòng)放棄購(gòu)藥，甲方有權(quán)終止協(xié)議，并不予退回乙方的剩余藥物。
5.在協(xié)議期間內(nèi)，發(fā)生不可抗拒原因，協(xié)議自然終止。
1.本協(xié)議與甲、乙雙方達(dá)成的其它相關(guān)協(xié)議具有相同的法律效力。
2.本協(xié)議由消費(fèi)者協(xié)會(huì)監(jiān)督實(shí)施。甲、乙雙方發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)，本著友好協(xié)商解決，解決未果提交消費(fèi)者協(xié)會(huì)仲裁。
3.本協(xié)議與甲方出具給乙方的信譽(yù)卡共同使用才具有法律效力。
4.本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各持一份，本協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方簽字后生效。
甲方（蓋章）：_________
乙方（簽字）：_________
代表（簽字）：_________
_________年____月____日
_________年____月____日
牙齒治療協(xié)議書篇五
尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo)：
您好!
我在此時(shí)此刻再也不能夠?qū)Υ蠹译[瞞了，我決定離開公司了，很遺憾在這個(gè)時(shí)候向公司提出我的辭職申請(qǐng)。不過(guò)這也是我在考慮很長(zhǎng)時(shí)間的結(jié)果，之前我都是一個(gè)人在琢磨，現(xiàn)在終于有了結(jié)果，那就是我要離開公司，我無(wú)法說(shuō)服我自己繼續(xù)留在公司了。
遞交這份辭呈時(shí)，我的心情十分沉重。現(xiàn)在公司的發(fā)展需要大家竭盡全力，由于我身體狀態(tài)不佳，和一些個(gè)人原因的影響，無(wú)法為公司做出相應(yīng)的貢獻(xiàn)，自已心里也不能承受現(xiàn)在這樣坐在公司卻無(wú)所作為，因此請(qǐng)求允許離開。
我衷心祝愿公司領(lǐng)導(dǎo)及各位同事工作順利!
此致敬禮!
申請(qǐng)人：______________
20__________年_____月_____日
牙齒治療協(xié)議書篇六
乙方：___________________________
1.晨僵至少1小時(shí)／天，病程至少6周。
個(gè)或3個(gè)以上關(guān)節(jié)腫脹。
3.對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹。
4.腕，掌指，近端指間關(guān)節(jié)腫脹。
5.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)。
6.手指關(guān)節(jié)x線改變（至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙狹窄）。
7.類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。
以上7項(xiàng)中具備4項(xiàng)或四項(xiàng)以上即可診斷類風(fēng)關(guān)。
須是確診的類風(fēng)濕患者。（向甲方提供二級(jí)以上醫(yī)院診斷結(jié)果及完整病歷）
須按甲方規(guī)定的治療方案進(jìn)行正規(guī)服藥，治療。
乙方有義務(wù)如實(shí)向甲方提供治療效果情況，接受甲方的隨訪。不得隱瞞關(guān)于病情的任何事項(xiàng)。
預(yù)防并積極治療感染，預(yù)防感冒。
非惡性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
療效評(píng)定：按國(guó)家有關(guān)類風(fēng)關(guān)療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)價(jià)。療效評(píng)定根據(jù)國(guó)家類風(fēng)關(guān)療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)分為4級(jí)：
i.臨床治愈；
i.顯效（控制）；
iii.緩解（有效）；
iv.無(wú)效。
按臨床病理分期：第一期（滑膜炎期）病人，通過(guò)_________治療二年，疼痛，晨僵，腫脹癥狀消失，功能活動(dòng)恢復(fù)，自覺(jué)癥狀消失，達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。第二期（血管翳形成期）病人，通過(guò)_________治療三年，疼痛，晨僵，腫脹癥狀消失，自覺(jué)癥狀消失，功能活動(dòng)恢復(fù)，病情穩(wěn)定，達(dá)到控制（顯效）標(biāo)準(zhǔn)。第三期（纖維化或硬化期）病人，通過(guò)_________治療四年，自覺(jué)癥狀消失，功能活動(dòng)改善，好轉(zhuǎn)，病情穩(wěn)定，生活質(zhì)量提高，達(dá)到緩解標(biāo)準(zhǔn)。
按臨床分期：急性期病人，通過(guò)_________治療二年，疼痛，晨僵，腫脹癥狀消失，功能活動(dòng)恢復(fù)，自覺(jué)癥狀消失，到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。亞急性期病人，通過(guò)_________治療三年，疼痛，晨僵，腫脹癥狀消失，自覺(jué)癥狀消失，功能活動(dòng)恢復(fù)，病情穩(wěn)定，達(dá)到控制（顯效）標(biāo)準(zhǔn)。慢性期病人，通過(guò)_________治療四年，自覺(jué)癥狀消失，功能活動(dòng)改善，好轉(zhuǎn)，病情穩(wěn)定，生活質(zhì)量提高，達(dá)到緩解標(biāo)準(zhǔn)。
承諾臨床治愈，但治療后只達(dá)到顯效（控制）標(biāo)準(zhǔn)的，繼續(xù)為其治療，治療費(fèi)用按60％收取，直至達(dá)到承諾標(biāo)準(zhǔn)；承諾臨床治愈治療后只達(dá)到緩解（有效）標(biāo)準(zhǔn)的，繼續(xù)為其治療，治療費(fèi)用按50％收取，直至達(dá)到承諾標(biāo)準(zhǔn)。承諾臨床治愈而治療無(wú)效的，繼續(xù)為其治療，免收治療費(fèi)用，直至達(dá)到承諾標(biāo)準(zhǔn)。
承諾顯效（控制）達(dá)到緩解（有效）標(biāo)準(zhǔn)的，繼續(xù)為其治療，治療費(fèi)用按50％收取，直至達(dá)到承諾標(biāo)準(zhǔn)。承諾顯效（控制）而治療無(wú)效的，繼續(xù)為其治療，免收治療費(fèi)用，直至達(dá)到承諾標(biāo)準(zhǔn)。
甲方（蓋章）：_________ 乙方（蓋章）：_________
代表（簽字）：_________ 代表（簽字）：_________
牙齒治療協(xié)議書篇七
甲方：_____，法定代理人_____，?身份證號(hào)：
乙方：_____，法定代理人_____，?身份證號(hào)：
事件經(jīng)過(guò)：
_____與_____系同學(xué)。201年?月日活動(dòng)課期間，_____、_____與老師打羽毛球時(shí)，_____的羽毛球拍與_____面部發(fā)生碰撞，導(dǎo)致_____兩顆門牙受傷(具體傷情見201年月日的醫(yī)院門診病歷說(shuō)明)。現(xiàn)_____與_____的法定代理人針對(duì)本次事件，就賠償事宜，一致同意協(xié)商解決。
協(xié)商結(jié)果：
一、乙方向甲方支付賠償款共計(jì)萬(wàn)元整(小寫元)。本協(xié)議簽訂之日乙方支付甲方萬(wàn)元，?年?月?日前乙方支付甲方壹萬(wàn)元，?年?月?日前乙方支付甲方壹萬(wàn)元。
二、甲方與學(xué)校之間以及學(xué)校為學(xué)生投保的相關(guān)保險(xiǎn)等事宜由甲方另行處理，乙方對(duì)此無(wú)異議。
三、本協(xié)議自雙方簽字、捺印之日起生效。
四、甲乙雙方簽署本協(xié)議，本次事件便告終結(jié)，雙方再無(wú)糾紛。
五、簽署本協(xié)議時(shí)，甲乙雙方已經(jīng)完全了解該協(xié)議的內(nèi)容，具備完全的行為能力，不存在被脅迫、欺詐、重大誤解的情形。
六、本協(xié)議約定內(nèi)容均采用打印文本，除簽字部分外，涂改、書寫均無(wú)效。
七、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
八、本條款以下無(wú)正文。
甲方：?乙方：
法定代理人：?法定代理人：
簽訂日期：?簽訂日期：
牙齒治療協(xié)議書篇八
法定代表人：_____________________
丙方（受益方）：_________________
法定代表人：_____________________
______腫瘤疾病危害人民群眾，導(dǎo)致因病致貧，因病返貧的重大疾病。根據(jù)______顧問(wèn)委員會(huì)提出的______防治的方針，現(xiàn)階段控制______的唯一途徑在于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。為有效遏制______的危害，提高治愈率，降低死亡率，保護(hù)生產(chǎn)力，最大限度減少因病致貧，因病返貧現(xiàn)象，本著人道主義精神，解決丙方的實(shí)際困難為出發(fā)點(diǎn)并應(yīng)乙方與丙方的申請(qǐng)，甲方同意對(duì)丙方給予現(xiàn)金的資助。為確保資金的正確使用及明確三方權(quán)利與義務(wù)，達(dá)成如下協(xié)議：
1．姓名：______，出生年月______，家庭住址：______；
2．姓名：______，出生年月______，家庭住址：______；
3．姓名：______，出生年月______，家庭住址：______。
甲方在簽訂本協(xié)議之日起天內(nèi)，以轉(zhuǎn)賬方式向如下賬戶匯入人民幣_(tái)_____元（大寫：____________），賬號(hào)：________，戶名：________，開戶行：________。
1．有權(quán)對(duì)此項(xiàng)目的早期癌進(jìn)行統(tǒng)一的界定，(腫瘤體積lcm以下或術(shù)后病理報(bào)告未侵及肌層)。
2．有權(quán)監(jiān)督乙方對(duì)于所捐贈(zèng)資金的落實(shí)。
3．有權(quán)擁有受益者的全部病例資料。
4．有權(quán)對(duì)資助的`早期癌癥患者進(jìn)行更系統(tǒng)，更全面的流行病學(xué)研究。
5．無(wú)償對(duì)所屬資助范圍內(nèi)的早期癌癥患者給予現(xiàn)金的資助。
6．在協(xié)議簽訂并郵寄基金會(huì)10天后將款項(xiàng)提付給乙方。
1．有權(quán)為所轄范圍內(nèi)的居民申請(qǐng)基金會(huì)的捐贈(zèng)，同時(shí)整理上報(bào)資料。
2．及時(shí)將賬號(hào)及財(cái)務(wù)的聯(lián)系方式一并上報(bào)甲方。
3．及時(shí)將甲方捐贈(zèng)的資金支付給丙方，并舉行發(fā)放儀式，將影像圖片材料上報(bào)甲方。
4．對(duì)丙方進(jìn)行跟蹤隨訪，并將隨訪的資料分階段呈報(bào)給甲方。
1．有權(quán)無(wú)償接受甲方的資助。
2．將自己的病情及資料毫無(wú)保留的呈交給乙方，由乙方匯總上報(bào)給甲方。
1．任何一方違反、不履行或不適當(dāng)履行其在本協(xié)議中的聲明、保證、承諾及其他義務(wù)的，即構(gòu)成違約。
2．上述違約行為使守約方遭受經(jīng)濟(jì)損失的，違約方應(yīng)給予守約方因其違約行為而遭受到的任何直接或可得利益經(jīng)濟(jì)損失的足額賠償。如該違約屬于根本違約，守約方有權(quán)決定本協(xié)議是否繼續(xù)履行或予以解除。
3．如果任何一方或多方無(wú)正當(dāng)理由單方面解除本協(xié)議，要向其它守約方合計(jì)支付違約金萬(wàn)元人民幣。
任何一方對(duì)因資助而獲知的另一方的商業(yè)機(jī)密負(fù)，有保密義務(wù)，不得向有關(guān)其他第三方泄露，但中國(guó)現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。
各方協(xié)商一致可以解除本協(xié)議；任何一方均可以以書面形式提前三十日通知對(duì)方解除本協(xié)議，協(xié)議自通知到達(dá)之日解除。
1．任何一方要求變更合同內(nèi)容，應(yīng)提前一個(gè)月書面通知對(duì)方并征得對(duì)方同意，雙方就變更內(nèi)容協(xié)商一致的，應(yīng)簽訂書面變更協(xié)議。由此形成的書面補(bǔ)充協(xié)議，與本合同具有相同法律效力。
2．本合同未盡事宜，可由雙方約定后作為合同附件，與本合同具有同等法律效力。
任何一方因有不可抗力致使全部或部分不能履行本協(xié)議或遲延履行本協(xié)議，應(yīng)自不可抗力事件發(fā)生之日起三日內(nèi)，將事件情況以書面形式通知另一方，并自事件發(fā)生之日起三十日內(nèi)，向另一方提交導(dǎo)致其全部或部分不能履行或遲延履行的證明。
本合同各方當(dāng)事人對(duì)本合同有關(guān)條款的解釋或履行發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)，應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商的方式予以解決。雙方約定，凡因本合同發(fā)生的一切爭(zhēng)議，當(dāng)和解或調(diào)解不成時(shí)，選擇下列第種方式解決：
（1）將爭(zhēng)議提交仲裁委員會(huì)仲裁；
（2）依法向人民法院提起訴訟。
1．本合同自雙方的法定代表人或其授權(quán)代理人在本合同上簽字蓋章之日起生效。各方應(yīng)在合同正本上加蓋騎縫章。
2．本協(xié)議—式份，具有相同法律效力。各方當(dāng)事人各執(zhí)份，其余用于辦理手續(xù)所用。
丙方（蓋章）：____________________
授權(quán)代理人：（簽字）______________
單位地址：________________________
郵政編碼：________________________
聯(lián)系電話：________________________
傳真：____________________________
電子信箱：________________________
開戶銀行：________________________
賬號(hào)：____________________________
牙齒治療協(xié)議書篇九
法定代表人：_____________________
丙方（受益方）：_________________
法定代表人：_____________________
______腫瘤疾病危害人民群眾，導(dǎo)致因病致貧，因病返貧的重大疾病。根據(jù)______顧問(wèn)委員會(huì)提出的______防治的方針，現(xiàn)階段控制______的唯一途徑在于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。為有效遏制______的危害，提高治愈率，降低死亡率，保護(hù)生產(chǎn)力，最大限度減少因病致貧，因病返貧現(xiàn)象，本著人道主義精神，解決丙方的實(shí)際困難為出發(fā)點(diǎn)并應(yīng)乙方與丙方的申請(qǐng)，甲方同意對(duì)丙方給予現(xiàn)金的資助。為確保資金的正確使用及明確三方權(quán)利與義務(wù)，達(dá)成如下協(xié)議：
第一條 資助對(duì)象
1．姓名：______，出生年月______，家庭住址：______；
2．姓名：______，出生年月______，家庭住址：______；
3．姓名：______，出生年月______，家庭住址：______。
第二條 資助金額
甲方在簽訂本協(xié)議之日起天內(nèi)，以轉(zhuǎn)賬方式向如下賬戶匯入人民幣_(tái)_____元（大寫：____________），賬號(hào)：________，戶名：________，開戶行：________。
第三條 甲方的權(quán)利和義務(wù)
1．有權(quán)對(duì)此項(xiàng)目的早期癌進(jìn)行統(tǒng)一的界定，(腫瘤體積lcm以下或術(shù)后病理報(bào)告未侵及肌層)。
2．有權(quán)監(jiān)督乙方對(duì)于所捐贈(zèng)資金的落實(shí)。
3．有權(quán)擁有受益者的全部病例資料。
4．有權(quán)對(duì)資助的早期癌癥患者進(jìn)行更系統(tǒng)，更全面的流行病學(xué)研究。
5．無(wú)償對(duì)所屬資助范圍內(nèi)的早期癌癥患者給予現(xiàn)金的資助。
6．在協(xié)議簽訂并郵寄基金會(huì)10天后將款項(xiàng)提付給乙方。
第四條 乙方的權(quán)利和義務(wù)
1．有權(quán)為所轄范圍內(nèi)的居民申請(qǐng)基金會(huì)的捐贈(zèng)，同時(shí)整理上報(bào)資料。
2．及時(shí)將賬號(hào)及財(cái)務(wù)的聯(lián)系方式一并上報(bào)甲方。
3．及時(shí)將甲方捐贈(zèng)的資金支付給丙方，并舉行發(fā)放儀式，將影像圖片材料上報(bào)甲方。
4．對(duì)丙方進(jìn)行跟蹤隨訪，并將隨訪的資料分階段呈報(bào)給甲方。
第五條 丙方的權(quán)利和義務(wù)
1．有權(quán)無(wú)償接受甲方的'資助。
2．將自己的病情及資料毫無(wú)保留的呈交給乙方，由乙方匯總上報(bào)給甲方。
第六條 違約責(zé)任：
1．任何一方違反、不履行或不適當(dāng)履行其在本協(xié)議中的聲明、保證、承諾及其他義務(wù)的，即構(gòu)成違約。
2．上述違約行為使守約方遭受經(jīng)濟(jì)損失的，違約方應(yīng)給予守約方因其違約行為而遭受到的任何直接或可得利益經(jīng)濟(jì)損失的足額賠償。如該違約屬于根本違約，守約方有權(quán)決定本協(xié)議是否繼續(xù)履行或予以解除。
3．如果任何一方或多方無(wú)正當(dāng)理由單方面解除本協(xié)議，要向其它守約方合計(jì)支付違約金萬(wàn)元人民幣。
第七條 保密責(zé)任
任何一方對(duì)因資助而獲知的另一方的商業(yè)機(jī)密負(fù)，有保密義務(wù)，不得向有關(guān)其他第三方泄露，但中國(guó)現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。
第八條 協(xié)議解除
各方協(xié)商一致可以解除本協(xié)議；任何一方均可以以書面形式提前三十日通知對(duì)方解除本協(xié)議，協(xié)議自通知到達(dá)之日解除。
第九條 合同變更與補(bǔ)充
1．任何一方要求變更合同內(nèi)容，應(yīng)提前一個(gè)月書面通知對(duì)方并征得對(duì)方同意，雙方就變更內(nèi)容協(xié)商一致的，應(yīng)簽訂書面變更協(xié)議。由此形成的書面補(bǔ)充協(xié)議，與本合同具有相同法律效力。
2．本合同未盡事宜，可由雙方約定后作為合同附件，與本合同具有同等法律效力。
第十條 不可抗力
任何一方因有不可抗力致使全部或部分不能履行本協(xié)議或遲延履行本協(xié)議，應(yīng)自不可抗力事件發(fā)生之日起三日內(nèi)，將事件情況以書面形式通知另一方，并自事件發(fā)生之日起三十日內(nèi)，向另一方提交導(dǎo)致其全部或部分不能履行或遲延履行的證明。
第十一條 爭(zhēng)議的解決
本合同各方當(dāng)事人對(duì)本合同有關(guān)條款的解釋或履行發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)，應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商的方式予以解決。雙方約定，凡因本合同發(fā)生的一切爭(zhēng)議，當(dāng)和解或調(diào)解不成時(shí)，選擇下列第種方式解決：
（1）將爭(zhēng)議提交仲裁委員會(huì)仲裁；
（2）依法向人民法院提起訴訟。
第十二條 生效條件
1．本合同自雙方的法定代表人或其授權(quán)代理人在本合同上簽字蓋章之日起生效。各方應(yīng)在合同正本上加蓋騎縫章。
2．本協(xié)議—式份，具有相同法律效力。各方當(dāng)事人各執(zhí)份，其余用于辦理手續(xù)所用。