隨著法治精神地不斷發揚,人們愈發重視合同,越來越多的人通過合同來調和民事關系,合同能夠促使雙方正確行使權力,嚴格履行義務。相信很多朋友都對擬合同感到非常苦惱吧。以下是我為大家搜集的合同范文,僅供參考,一起來看看吧
買賣房屋定金合同 房屋買賣合同篇一
乙方:________________________
第一條房屋信息描述
甲方自愿出售的房屋(以下簡稱該房屋)位于__________________。該房屋用途為__________________,建筑面積為_________平方米、套內面積為_________平方米(以該房屋產權證標注面積為準)。該房屋尚未取得產權證書,甲方同意在與乙方介紹的買方達成買賣協議后,自愿到公證處公證。
第二條房屋交易價格
甲方授權乙方按照凈房價等于或者高于________萬元(大寫________________萬元整)的價格介紹、聯系買方(不含稅費)。
第三條與該房屋交易相關的費用
與該房屋交易相關的稅款、費用按國家和重慶市有關規定執行,由甲方、買方在房屋買賣協議書中另行約定。
第四條委托事項和服務費
甲方委托乙方為其提供尋找合適買方、協助價格談判、促成房屋買賣成交、代收代付定金、代擬房屋買賣協議等服務。甲方應按實際成交價格的________%向乙方支付服務費(以下簡稱基本服務費),同時甲方,如果實際成交價格高于________萬元,甲方將按照超過________萬元的部分的50________%另行向乙方支付額外服務費(以下簡稱額外服務費)。
第五條服務費的支付
基本服務費的支付:
雙方約定上述________%的基本服務費在買方支付購房定金時,由乙方直接從定金中扣除,即:通過乙方居間服務,甲方與買方已達成該房屋買賣意向的,買方應向甲方支付定金20萬元,甲方同意由乙方代收定金,并從定金中直接扣除服務費(按實際成交價格的2%計算),扣除服務費后的定金余款,乙方應及時支付給甲方,甲方應在收到后立即出具定金收條給買方,收條金額為定金20萬元。
額外服務費的支付:
在甲方收取定金后,乙方應及時協助買賣雙方簽訂正式的房屋買賣協議書。
甲乙雙方約定,在房屋買賣協議書簽訂后,在買方向甲方支付首付款時,甲方應向乙方支付額外服務費,具體支付方式為:首付款中金額等于額外服務費的.部分款項(按照實際成交價格超過________萬元的部分的________%計算),由買方直接支付到本協議乙方指定的銀行賬戶,其余部分支付到甲方指定的銀行賬戶,甲方應在收到后立即出具首付款收條給買方,收條金額為首付款全額(含服務費金額)。
第六條后續事項
甲方、買方在房屋買賣協議書正式簽訂并結清首付款后,乙方的基本義務已完成,買賣雙方權利義務、法律責任、糾紛處理均按房屋買賣協議執行,后期產權過戶、按揭貸款手續的辦理由買賣雙方自行處理或委托中介機構代理,乙方提供必要協助,并擔任雙方交易事項的見證人。
在買賣雙方房屋買賣協議書正式簽訂并結清首付款后,乙方的基本義務已完成,甲方應無條件向乙方支付基本及額外服務費,即使此項房屋買賣因買賣雙方或任何一方違約原因、或者其他原因最終未能完成產權過戶、按揭貸款手續,也不影響甲方向乙方支付基本及額外服務費的義務。而應由無過錯方按照買賣協議的約定向過錯方追究違約責任及賠償責任。
第七條違約責任
1、通過乙方居間服務,甲方與買方已達成該房屋買賣意向且買方已向甲方支付定金后,甲方未向乙方支付基本服務費的,甲方構成違約,除應及時補付服務費用外,還應另行按照基本服務費的________%支付違約金。
2、在房屋買賣協議書簽訂且買方向甲方支付首付款后,甲方未在3日內向乙方支付額外服務費,除應及時補付服務費外,還應另行按照額外服務費的________%支付違約金。
第八條 對于未盡事宜,甲、乙雙方可簽訂補充協議。
第九條 本合同一式兩份,雙方各持一份。
買賣房屋定金合同 房屋買賣合同篇二
聯系方式:____________;
常住地址:____________;
乙方:(買方)____________;
聯系方式:____________;
常住地址:____________;
根據《中華人民共和國合同法》及有關法律、法規的規定,為明確甲、乙雙方的權利義務關系,經雙方協商一致,簽訂本合同。
一、甲方將其擁有獨立產權的位于x市/區x的房屋(房屋所有權證編號:__________,建筑面積__________平房米)以人民幣出售給乙方。乙方愿意以上述價格向甲方認購該房。
二、乙方在前應向甲方給付定金人民幣x元整。上述定金在乙方付款時充抵房款。
三、甲方承諾:
1、向乙方提供符合要求的房屋資料以備查核。
2、自簽訂本協議起,甲方承諾并保證,依法享有本合同所售房屋共有權的權利人均已書面同意將該房屋出售給乙方,期間不得反悔或者將房屋出售給第三人。
3、按照前述業務的需要,及時簽訂各項合同文件和辦理各種手續。
4、在辦理產權過戶時,應依要求將房屋產權資料,交付貸款銀行或貸款銀行認可的機構持有。
四、乙方承諾:
1、保證按要求付清房費,予以貸款清還等。
2、按國家要求不改變房屋的結構。
3、按照前述業務需求,及時簽訂各項合同文件和辦理各項手續,并承擔各項費用。
4、在辦理房屋過戶時,應依要求將房屋產權資料,交付貸款銀行或其認可的機構持有。
五、違約責任:該協議簽訂生效后,甲乙雙方不得以任何理由違約;如有違約失費用由甲乙雙雙方充分協商。
六、協議的定位、履行、接觸、變更和爭議的解決適用中華人民共和國法律。
七、本合同未盡事宜,甲、乙雙方可另行訂立補充條款或補充協議。補充條款或補充協議,以及本合同的附件均為本合同不可分割的部分。
八、甲、乙雙方同意,在本合同生效之日起___日內,共同向房屋權屬登記機關,申請辦理房屋所有權變更登記手續,依法取得房屋登記在乙方名下的《房屋所有權證》;并在乙方領取《房屋所有權證》后,按有關規定向土地管理部門,申請辦理該房屋土地使用權變更登記手續。
九、協議自雙方簽字或者蓋章之日起效。
十、協議壹式x份,雙方各執x份,負責人x份。
甲方:____________(簽字);
乙方:____________(簽字)
買賣房屋定金合同 房屋買賣合同篇三
乙方:________________________
第一條房屋信息描述
甲方自愿出售的房屋(以下簡稱該房屋)位于__________________。該房屋用途為__________________,建筑面積為_________平方米、套內面積為_________平方米(以該房屋產權證標注面積為準)。該房屋尚未取得產權證書,甲方同意在與乙方介紹的買方達成買賣協議后,自愿到公證處公證。
第二條房屋交易價格
甲方授權乙方按照凈房價等于或者高于________萬元(大寫________________萬元整)的價格介紹、聯系買方(不含稅費)。
第三條與該房屋交易相關的費用
與該房屋交易相關的稅款、費用按國家和重慶市有關規定執行,由甲方、買方在房屋買賣協議書中另行約定。
第四條委托事項和服務費
甲方委托乙方為其提供尋找合適買方、協助價格談判、促成房屋買賣成交、代收代付定金、代擬房屋買賣協議等服務。甲方應按實際成交價格的________%向乙方支付服務費(以下簡稱基本服務費),同時甲方,如果實際成交價格高于________萬元,甲方將按照超過________萬元的部分的50________%另行向乙方支付額外服務費(以下簡稱額外服務費)。
第五條服務費的支付
基本服務費的支付:
雙方約定上述________%的基本服務費在買方支付購房定金時,由乙方直接從定金中扣除,即:通過乙方居間服務,甲方與買方已達成該房屋買賣意向的,買方應向甲方支付定金20萬元,甲方同意由乙方代收定金,并從定金中直接扣除服務費(按實際成交價格的2%計算),扣除服務費后的定金余款,乙方應及時支付給甲方,甲方應在收到后立即出具定金收條給買方,收條金額為定金20萬元。
額外服務費的支付:
在甲方收取定金后,乙方應及時協助買賣雙方簽訂正式的房屋買賣協議書。
甲乙雙方約定,在房屋買賣協議書簽訂后,在買方向甲方支付首付款時,甲方應向乙方支付額外服務費,具體支付方式為:首付款中金額等于額外服務費的.部分款項(按照實際成交價格超過________萬元的部分的________%計算),由買方直接支付到本協議乙方指定的銀行賬戶,其余部分支付到甲方指定的銀行賬戶,甲方應在收到后立即出具首付款收條給買方,收條金額為首付款全額(含服務費金額)。
第六條后續事項
甲方、買方在房屋買賣協議書正式簽訂并結清首付款后,乙方的基本義務已完成,買賣雙方權利義務、法律責任、糾紛處理均按房屋買賣協議執行,后期產權過戶、按揭貸款手續的辦理由買賣雙方自行處理或委托中介機構代理,乙方提供必要協助,并擔任雙方交易事項的見證人。
在買賣雙方房屋買賣協議書正式簽訂并結清首付款后,乙方的基本義務已完成,甲方應無條件向乙方支付基本及額外服務費,即使此項房屋買賣因買賣雙方或任何一方違約原因、或者其他原因最終未能完成產權過戶、按揭貸款手續,也不影響甲方向乙方支付基本及額外服務費的義務。而應由無過錯方按照買賣協議的約定向過錯方追究違約責任及賠償責任。
第七條違約責任
1、通過乙方居間服務,甲方與買方已達成該房屋買賣意向且買方已向甲方支付定金后,甲方未向乙方支付基本服務費的,甲方構成違約,除應及時補付服務費用外,還應另行按照基本服務費的________%支付違約金。
2、在房屋買賣協議書簽訂且買方向甲方支付首付款后,甲方未在3日內向乙方支付額外服務費,除應及時補付服務費外,還應另行按照額外服務費的________%支付違約金。
第八條 對于未盡事宜,甲、乙雙方可簽訂補充協議。
第九條 本合同一式兩份,雙方各持一份。
買賣房屋定金合同 房屋買賣合同篇四
原告______,男,漢族,生于1957年9月7日,住濟南市歷______________1號____樓____單元________號,身份證號:________________________,電話:__________________________。
原告__________,女,漢族,生于1957年4月9號。住濟南市歷______________號____號樓____單元______號,身份證號:____________________________。
被告山東____工程集團有限公司濟陽分公司,住所地濟南市經五路小__________號,電話:0531-________________。
負責人:王振宇
被告山東____工程集團有限公司,住所地濟南市經五路小緯四路46號,電話:0531-________________。
法定代表人:____________
訴訟請求
一、確認原告______、______與被告山東____工程集團有限公司濟陽分公司簽訂房屋買賣的合同無效。
二、要求被告返還購房款298491元及利息(以購房款298491元為基數,自付款之日起至起訴之日按照中國人民銀行同期同類貸款利率計算)。
三、本案訴訟費及其他與訴訟有關的費用由被告承擔。事實與理由
被告山東____工程集團有限公司濟陽分公司系被告山東____工程集團有限公司下屬分公司。20__年5月14日,原告______、______與被告山東____工程集團有限公司濟陽分公司簽訂房屋買賣合同(編號:________________),合同約定:兩原告購買被告山東____工程集團有限公司濟陽分公司將要建設的商品房(房屋面積共約122.27平方米,車庫約20平方米),房屋總價款為__________元,兩被告應于20__年5月14日向被告山東____工程集團有限公司濟陽分公司支付首期購房款161098元,剩余房款由兩被告辦理銀行按揭,被告應于20__年5月1日將房屋交付原告使用。原告方依據合同履行了付款義務,但是被告方山東____工程集團有限公司濟陽分公司卻遲遲不履行合同,并以各種理由推辭。
后經兩原告調查得知:被告山東____工程集團有限公司濟陽分公司所預售給兩原告的商品房至今未取得房屋預售許可證,并且房屋至今也未建成。被告山東____工程集團有限公司濟陽分公司的欺詐行為嚴重侵害了原告的合法權益,為維護原告的合法權益,現依據《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國民事訴訟法》及其它相關法律的.規定向貴院提起訴訟,望貴院在查清事實的基礎上,判如所訴!
此致
濟南市中級人民法院
起訴人:
年 月 日
買賣房屋定金合同 房屋買賣合同篇五
甲方:????????? 身份證號:
乙方:????????? 身份證號:
一、經甲、乙雙方反復商議達成協議,甲方將????(占地面積62平方米)兩樓一底的房屋賣給乙方,其價格為玖萬捌仟元正。
二、四至界線:
甲方賣給乙方的`房屋東至??? 為界,南至???? 為界(共墻),西至??? 為界,北至??? 為界(共墻)。
三、產權:甲、乙雙方房屋買賣在當地政府稅務部門辦理產權手續。
四、付款方式:乙方一次性付清甲方房屋款。
五、甲方室內一切水、電、氣全部歸乙方所有。
六、乙方在買房后辦理一切手續和費稅全部都由乙方自付,甲方不負任何費用。
七、此協議是甲、乙雙方真實意思的表達,若單方違約,所造成的一切經濟損失,由違約者自付。
八、此協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,并經甲、乙雙方簽字生效。
甲方:
乙方:
**年5月6日
甲方(賣方):
乙方(買方):
委托方(丙方):
一、該樓以現狀為準(包括院子、車庫、大門、地皮等),成交價為 萬元,甲方同意賣出,乙方同意購買。(四址邊界均以公證處公證為準)
二、在協議生效后,甲、乙、丙三方共同到公證處將該房公證到乙方名下,經公證后,乙方可向丙方付清房款,再由丙方轉交給甲方。
三、今后若需辦理房產證等手續,需丙方配合,丙方應全力協助,房產證辦下來后,甲方和丙方必須將房產證交給乙方,以免造成不必要的麻煩,否則,甲方和丙方將購房款全額退還給乙方,并給乙方違約金五十萬元加裝修費。
四、本協議簽定后,乙方即對該房享有土地所有權、房屋所有權,乙方可以使用、出租、出售。甲、丙兩方無權干涉,房屋拆遷等補償歸乙方所有。
五、今后若甲方或丙方其中一方或雙方反悔,或甲方將房產做低押,應按反悔時房價評估住宅樓,將評估后的房款額賠付給乙方,并賠付五十萬的違約金,訴訟費由甲方承擔。
六、本合同未盡事宜,雙方另行協商,本合同一式四份,三方簽字后生效,即產生同等法律效力,以資共同遵守。
甲方:
乙方:
丙方:
年 月 日
買賣房屋定金合同 房屋買賣合同篇六
買方:__________(以下簡稱甲方) 賣方:__________(以下簡稱乙方)
第一條 上述房屋由乙方售給甲方,全部價款共計人民幣:__________元。
第二條 本合同簽訂之日起__________內,甲方應將上列價款付與乙方,乙方收到全部價款后,應將房屋在一個星期內騰出交給甲方。
第三條 本合同簽訂后,甲方應向房屋主管部門申請辦理房屋所有權登記,所需費用由甲方承擔,在取得房屋所有權證后,產權歸甲方所有。
第四條 甲方應遵守國家和本市有關房屋管理的政策和規定,未經市有關部門及乙方同意,不得對上述房屋加層和改建。
第五條 房屋基地及底層獨用園地屬國家所有,僅供甲方使用。甲方應遵守國家和本市有關土地管理的政策和規定。從發給產權證之日起,甲方按國家規定向有關部門繳付房產稅(土地使用稅)。
第六條 自本合同簽訂之日起,上述房屋的有關權利義務不論甲方住進與否均歸甲方。并按照管理和維修費用分擔原則,按月由甲方承擔管理和維修方面的有關費用。
第七條 本合同簽訂之日起,在兩年內屬于原乙方使用不當造成的質量問題,由乙方負責保修;屬于人為的損壞由甲方自行負責。
第八條 本合同一式三份,乙方一份,甲方兩份(其中一份作產權登記附件)。
甲方:____________(簽章)乙方:_______
______(簽章)
買賣房屋定金合同 房屋買賣合同篇七
法定代表人:法定代表人:
地址:地址:
聯系電話:聯系電話:
代理人(簽章):代理人(簽章):
簽約日期:簽約日期:
注解:本欄的如實簽填為合同的最后完成步驟,是合同成立的標志,也是合同生效的必經程序,故雙方應當特別重視。
當事人為單位的,如實簽填法定代表人;當事人為個人的,法定代表人空白以斜杠劃掉即可。
地址和聯系電話應當填寫方便通訊聯絡的地址;若在合同履行過程中發生變化,應及時通知對方。
代理人代為簽訂合同或者無行為能力、限制行為能力人的監護人代為簽訂合同的,由代理人或監護人如實簽填代理人欄。一方當事人應當注意審查對方代理人的代理資格或監護資格。
雙方分別簽填簽約日期的,則合同的成立時間以最后簽約日期為準。
附記欄
文本:(以下僅適用于通過中介成交的買賣)
為甲、乙雙方提供服務的經紀機構及其經辦經紀人員如下:
經紀機構(簽章):
資質證書號碼:
經紀人員(簽章):
買賣房屋定金合同 房屋買賣合同篇八
甲方: 身份證號碼:
乙方: 身份證號碼:
(一)該房屋戶型為二室二廳一衛一廚的住房,權屬為私產,房地產權證號為____________________。未曾裝修。本房產因暫無房地產權證,其平方面積按套計算,將來《房地產權證》證載面積中存在誤差,若開發商不予追究,甲乙互不追究,其成交價不變。
(二)甲乙雙方議定上述房屋轉讓價為人民幣( ),按套計算,包括公共維修金、房屋現有設施等費用,甲方不得再以任何形式追加。
(三)甲方須提供該房集資建房協議、購房票據原件等相關證明文件,出示本人( )與共有權( )身份證并提供復印件各壹份。
(五)由甲乙雙方協商同意于( )年( )月( )日由乙方向甲方一次性付清不得拖延。乙方向甲方銀行賬戶(戶名: 賬號尾號: )轉賬( )元整(大寫:元整),銀行轉賬憑證即為交易憑據,上述房屋的占有、使用、處分權即時起歸乙方行使。
(六)若不能直接以乙方的名義辦理房地產權證,房產擁有人署名雖為甲方,但實際歸乙方,房產證、土地證也交由乙方留存。
(七)協議生效后,甲乙雙方均不得反悔,甲方不許再行轉讓,不得以任何形式或借口將房地產權證寫成第三人或私自轉讓第三方。
(八)未盡事宜,甲乙雙方友好協商解決。
(九)本合同按照規定的內容履行,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力,一經簽字即產生法律效力。
(十)本合同在履行中若發生爭議,甲乙雙方友好協商解決,協議不成,任何一方均可向房地產所在地的人民法院起訴。
(十一)本“房屋買賣協議書”一直有效。
(十二)本協議全文共叁頁,為兩頁紙正反兩面打印。
甲 方: 乙 方:
(摁手印) (摁手印)
身份證號: 身份證號:
聯系電話: 聯系電話:
地址: 地址:
日期: 日期:
年月 日 年月 日
買賣房屋定金合同 房屋買賣合同篇九
乙方:
丙方:?
第一條房屋信息描述
甲方自愿出售的房屋位于。該房屋用途為,建筑面積為平方米。該房屋已依據國家有關規定取得產權證書,所有權證號為字第號,所有權人為。乙方對該房屋已做充分了解,并愿意購買。
第二條房屋交易價格
甲、乙雙方確認該房屋交易價格為每建筑平方米人民幣元,總價款合計為人民幣元。
第三條與該房屋交易相關的費用
與該房屋交易相關的費用按國家和北京市有關規定執行,由甲、乙方承擔,由丙方代收代繳。經甲、乙雙方確認。
若乙方需要向銀行貸款,則乙方還應支付保險費、評估費和律師費,該費用在評估報告完成并確定后仍應由丙方代收代繳。
第四條委托事項和服務費
甲、乙雙方共同委托丙方為其提供促成房屋買賣、代辦房屋產權過戶等服務。甲、乙雙方應向丙方支付相應服務費。經甲、乙雙方確認。
若需要從銀行貸款,則乙方委托丙方為其提供代辦銀行貸款服務。乙方應向丙方支付相應服務費,并經乙方確認。
第五條定金支付
甲、乙雙方已達成該房屋買賣意向,在簽訂本合同當日,乙方需向丙方支付相當于房屋交易價格10%的購房定金,計人民幣元,甲、乙雙方同意該定金自支付于丙方時起視為定金已支付。在支付定金同時,甲方應將該房屋的產權證、身份證等相關證件的原件交付于丙方。
第六條付款方式
甲、乙雙方商定以下列第種方式付款:
一次性付款
交付于丙方
3、在辦理完該房屋交付手續后三個工作日內,丙方在扣除甲方應付稅費及服務費后,把剩余房款交付于甲方,計人民幣元。
銀行貸款
3、在辦理完該房屋交付手續后三個工作日內,丙方在扣除甲方應付稅費及服務費后,把剩余房款交付甲方,計人民幣元。
第七條房屋交付
甲方應在辦理完立契過戶手續之日起五個工作日內將該房屋交付給乙方。
該房屋交付當日,甲、乙雙方均需到場。待該房屋交付完畢后,甲、乙雙方應簽訂《物業交割單》。
該房屋交付前,因該房屋所產生的各項費用如:水、電、煤氣、物業、供暖等費用,由甲方承擔該房屋交付并簽訂《物業交割單》后,因該房屋所產生的各項費用如:水、電、煤氣、物業、供暖等,由乙方承擔。該房屋交付時,甲方應提供上述費用交納的單據。如該房屋原產權單位要求立契過戶前簽訂物業、供暖協議并提前預付物業、供暖費用的,乙方應按照原產權單位要求辦理。
甲方交付該房屋的裝修、設備狀況應符合國家標準。
第八條甲、乙、丙三方義務
甲方義務
1甲方應保證該房屋無抵押、無查封、無產權糾紛和債權債務糾紛,由此而引起的法律及經濟責任由甲方自行承擔。甲方承諾對該房屋權屬證件的合法性、真實性和有效性負全責。
2甲方應保證該房屋交付時符合國家規定。
3甲方應及時提供該房屋辦理產權過戶手續過程中所需要的相關證件及材料的原件和復印件,并保證在辦理過戶交易手續時按時到場。
乙方義務
1簽訂本合同的同時交付定金。
2提供該房屋過戶交易和銀行貸款時所需的相關證件及材料的原件和復印件,并保證在辦理過戶交易手續時按時到場。
3若乙方申請銀行按揭貸款,需及時向丙方提供貸款所需資料。
丙方義務
1見證并監督本合同的執行。
2代辦該房屋過戶、貸款的相關手續。
3代收甲、乙方支付的定金、房款,并按本合同第六條中約定的方式向甲方支付房款。4甲、乙雙方發生違約或爭執等情形時,應出面予以協商協商無效時,應采取中立態度,并證明事實。
第九條違約責任
乙方支付定金后,若甲方悔約,不將上述房屋出售給乙方,甲方同意按上述定金額賠償乙方,甲方仍應支付丙方相當于該房屋成交價2.5%的違約金,丙方將乙方已付定金如數退還若乙方違約,不購買該房屋,則無權要求返還已付定金,該定金歸甲方所有,乙方仍應支付丙方相當于該房屋成交價2.5%的違約金。三方對此條款均無異議。
若甲方逾期交付該房屋,則每逾期一日,甲方均應按該房屋價格的萬分之五向乙方交付違約金,逾期超過十個工作日,乙方可解除本合同,甲方將乙方已付房款退還,并按本條第款中的甲方悔約條款處理。
若乙方逾期付款,每逾期一日,乙方均應按逾期款的萬分之五向甲方支付違約金,逾期超過十個工作日,甲方可解除本合同,甲方將乙方已付房款退還,并按本條第款中的乙方悔約條款處理。
在辦理立契過戶和銀行按揭貸款過程中,若因甲、乙任何一方單方延誤而致使其他方遭受損失,則視為延誤方違約,按本條第款和第款處理。
第十條合同的終止與解除本協議履行期間,因不可抗力或國家政策調整,致使本合同無法履行或雖能履行已無實際意義時,本協議自行終止,三方互不承擔責任,甲方在本協議終止后三個工作日內將已收房款全額退還,丙方則應將甲、乙雙方提交的所有證件及相關資料退還。
第十一條解決爭議的方式
提交某某機構仲裁
任何一方均可向房屋所在地人民法院提起訴訟。
第十二條本合同附件作為本合同不可分割的部分,具有同等法律效力。
第十三條對于未盡事宜,甲、乙、丙三方可簽訂補充協議。
第十四條本合同一式三份,三方各持一份。
甲方:乙方:丙方:
身份證號:身份證號:身份證號:
通信地址:通信地址:通信地址:
郵政編碼:郵政編碼:郵政編碼:
聯系電話:聯系電話:聯系電話:
委托代理人:委托代理人:委托代理人:
聯系電話:聯系電話:聯系電話:
簽字日期:簽字日期:簽字日期: