今年，“質量安全”依然是護理工作的首位，為了護理工作這永恒的主題，我們要在院領導、護理部的指導下，全科護理人員齊心協力下，進一步努力完善細節，消除差錯事故的發生。為此，大家要認真落實以下方面的工作：

加強護理過程中的安全管理：

1、繼續加強護理安全三級監控管理，科室每月進行護理安全隱患整理，及時做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的問題追究到個人。

2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯事故的發生。

3、對科室硬件的設施應有常規的.檢查意識，加強日常對性能及安全性的檢查，及時發現問題并進行維修，保持設備的完好備用。

、繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發提高組長發現問題，解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。

進一步規范護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書采取“辦公護士——質控員——護士長”的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。

加強重癥病房的質量控制與管理，嚴格護理安全危險因素評估，落實基礎護理，消除不安全隱患。

、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。

加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效，是護理工作的重中之重，為了避免護理差錯事故的發生，我們全科護理人員一定會更加努力，從自身做起，從小事做起，不斷完善我們的工作細節。

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