在日常的學(xué)習(xí)、工作、生活中，肯定對各類范文都很熟悉吧。寫范文的時(shí)候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？下面我給大家整理了一些優(yōu)秀范文，希望能夠幫助到大家，我們一起來看一看吧。
文件整理歸檔工作心得篇一
人事檔案材料收集鑒別歸檔制度內(nèi)容主要包括：人事檔案管理部門應(yīng)有專人與人事檔案材料形成部門聯(lián)系，積極主動地收集應(yīng)歸檔的代理人員人事檔案材料，完善存檔內(nèi)容。委托人事代理部門1個(gè)月內(nèi)將形成的代理人員人事檔案材料送交檔案管理部門。任何組織和個(gè)人不得以任何理由積壓或滯留歸檔材料。
對收集的人事檔案材料，必須以《檔案工作條例》和《人事檔案材料收集歸檔規(guī)定》為依據(jù)，認(rèn)真進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)材料不齊全，內(nèi)容不真實(shí)，手續(xù)不完備等不符合歸檔要求的材料，應(yīng)及時(shí)通知材料形成部門，補(bǔ)交或補(bǔ)辦手續(xù)，形成材料的部門須按規(guī)定認(rèn)真辦理。把好人事檔案材料的“入口關(guān)”，防止不符合歸檔要求的材料進(jìn)入檔案，以維護(hù)人事檔案的真實(shí)性和可靠性。
歸檔的材料必須是辦理完畢的正式材料。材料應(yīng)完整、齊全、真實(shí)、文字清楚、對象明確，有承辦單位公章或個(gè)人的署名及形成材料的日期。歸檔材料手續(xù)必須完備。凡規(guī)定由組織審查蓋章的，必須有組織蓋章，規(guī)定要同本人見面的材料(如審查結(jié)論、復(fù)查結(jié)論、處分決定或意見)，要有本人簽字。特殊情況下，本人見面未簽字的，可由組織注明。不屬于規(guī)定歸檔范圍的'材料，不得擅自歸檔，經(jīng)過鑒別分別情況處理，凡銷毀材料，必須詳細(xì)登記，并報(bào)請主管負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，統(tǒng)一銷毀，任何單位和個(gè)人不得擅自銷毀材料。鑒別中發(fā)現(xiàn)涉及干部政治歷史問題或其它重要問題，需要查清而未查清的材料及未辦理完畢的材料，不能歸入人事檔案，應(yīng)交有關(guān)組織處理。凡屬于應(yīng)歸入人事檔案的材料，均要按照《干部檔案整理工作細(xì)則》進(jìn)行整理立卷。
歸檔材料，須統(tǒng)一使用十六開規(guī)格的辦公用紙，材料左邊應(yīng)留出2-2.5cm的裝訂邊。文字必須是鉛印、膠印、油印或用藍(lán)黑墨水、黑墨水書寫。不得使用圓珠筆、鉛筆，紅色、純藍(lán)色墨水和復(fù)寫紙書寫。除電傳材料需復(fù)印存檔外，一般不得用復(fù)印件代替原件存檔。
在檔案材料收集鑒別歸檔過程中，必須堅(jiān)持黨性原則，堅(jiān)決同利用人事檔案謀取個(gè)人私利的不良行為作斗爭，維護(hù)人事檔案的真實(shí)性，對偽造檔案材料，涂改檔案內(nèi)容的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)堅(jiān)決清除，并根據(jù)情節(jié)輕重給予行政處分，構(gòu)成犯罪的要依法追究刑事責(zé)任。
注：查看本文相關(guān)詳情請搜索進(jìn)入安徽人事資料網(wǎng)然后站內(nèi)搜索人事檔案的歸檔。
文件整理歸檔工作心得篇二
歸檔是整理與保管文件的一種重要方式，已經(jīng)成為人們工作和生活中不可或缺的一部分。本文將圍繞歸檔的重要性、方法和技巧以及其對個(gè)人和組織的益處展開探討。
第二段：歸檔的重要性
歸檔的主要目的是為了方便查找和回顧文件，并保證對文件的合法性和可信度。通過歸檔，我們可以迅速找到需要的信息，避免重復(fù)勞動以及浪費(fèi)時(shí)間。此外，歸檔還能夠?yàn)閭€(gè)人和組織提供備份和證明的功能，保護(hù)自己的權(quán)益。
第三段：歸檔的方法和技巧
在進(jìn)行歸檔時(shí)，我們應(yīng)當(dāng)設(shè)定適當(dāng)?shù)奈募诸悩?biāo)準(zhǔn)，將文件按照一定的原則進(jìn)行分類，例如按照時(shí)間、主題、文件類型等進(jìn)行劃分。此外，我們還應(yīng)當(dāng)注意給每個(gè)文件增加唯一的編號，以便于索引和查找。在歸檔的過程中，我們需要定期對已歸檔的文件進(jìn)行檢查和整理，確保其整潔有序。
第四段：個(gè)人與組織的益處
對于個(gè)人來說，歸檔可以提高工作效率，減少繁瑣的文件搜索時(shí)間，使我們能夠更好地處理工作和生活事務(wù)。此外，歸檔還有助于個(gè)人的自我管理，使我們能夠更好地掌握自己的信息資源，以更好地發(fā)展和進(jìn)步。
對于組織來說，歸檔可以有效管理和保護(hù)組織的知識資產(chǎn)，提高信息的安全性和可靠性。通過合理分類和組織文件，使得組織內(nèi)的信息流通更加順暢有效。歸檔還是組織內(nèi)部和對外交流的重要依據(jù)，為組織決策提供重要支持。
第五段：結(jié)尾
總之，歸檔是一種重要的管理工具，對于個(gè)人和組織來說都具有很大的意義。通過合理有效地歸檔，我們可以節(jié)省時(shí)間、提高效率，更好地處理工作和生活事務(wù)。同時(shí)，歸檔也是一個(gè)積累知識和經(jīng)驗(yàn)的過程，能夠幫助我們更好地提升自己的能力和素養(yǎng)。讓我們認(rèn)識到歸檔的重要性，并努力將其融入到我們的日常生活和工作中，為我們的發(fā)展和進(jìn)步提供更有力的支撐。
文件整理歸檔工作心得篇三
文書檔案管理規(guī)定 一、為了加強(qiáng)文書檔案管理工作，逐步實(shí)現(xiàn)檔案管理規(guī)范化，提高科學(xué)管理水平，根據(jù)上級有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我公司的實(shí)際情況，特制定本規(guī)定。
二、我公司文書檔案由綜合部負(fù)責(zé)管理。各部門應(yīng)按工作階段或年度把具有查考和保存價(jià)值的文件材料，在階段工作結(jié)束后一個(gè)月或次年度三月底前按規(guī)定要求、整理送綜合部立卷歸檔。
三、各部門必須按《文書檔案歸檔范圍和保管期限表》的要求，將我公司在各項(xiàng)活動中形成的公文、電報(bào)、傳真、會議文件，內(nèi)部文件，電話記錄、會議記錄、本公司編印出版物原稿（附印本）以及編制的圖表、簿冊、有關(guān)聲像等各種載體的文件材料，收集齊全，送交綜合部歸檔。
四、立卷時(shí)必須按照《文書檔案分類表》《文書檔案歸檔范圍保管期限表》的要求根據(jù)文件作者、內(nèi)容、文種、時(shí)間和保管期限、永久、長期（16—50 年）、短期（15 年以下）等特征組卷。
五、確定保管期限的原則 1、反映本公司主要職能活動和基本歷史面貌的，對工程勘察設(shè)計(jì)和歷史研究有長遠(yuǎn)利用價(jià)值的文件材料列為永久保管。
2、反映本公司一般工作活動，在較長時(shí)間內(nèi)對單位工作有查考利用價(jià)值的文件材料、列為長期保管。
3、凡是在較短時(shí)間內(nèi)對單位有查考利用價(jià)值的文件材料、列為短期保管。
4、凡是介于兩種保管期限之間的文件材料，保管期一律從長。
保管期限見附件（一）。
六、立卷時(shí)文件材料的分類按年度—問題—保管期限進(jìn)行。一般
文件歸入形成年度；跨年度的請示與批復(fù)歸入批復(fù)年度；跨年度的規(guī)劃、計(jì)劃、預(yù)算，一般可歸入文件內(nèi)容針對的第一年度；跨年度的總結(jié)、決算歸入文件內(nèi)容針對的最后一個(gè)年度；跨年度的非訴訟案件，歸入結(jié)案年度；跨年度的會議文件、歸入會議開幕的年度，法規(guī)性文件歸入公布或批準(zhǔn)的年度。
七、案卷組合的基本方法 1、公司管理和業(yè)務(wù)活動中形成的文件，調(diào)研材料、制度、法規(guī)等，一般按單一問題組合。同一問題的請示與批復(fù)、轉(zhuǎn)發(fā)件與原件應(yīng)組合在一起。
2、會議文件按會議層次組合。根據(jù)文件數(shù)量，可以一會一卷或數(shù)卷，也可數(shù)會一卷。
3、統(tǒng)計(jì)報(bào)表、名冊等文件材料少時(shí)可幾種格式組一卷。
4、工作計(jì)劃、總結(jié)等材料，可按責(zé)任者或名稱組合。
5、簡報(bào)、刊物可按名稱或期號組合。
八、卷內(nèi)文件材料按其重要程度或時(shí)間順序排列：批復(fù)、批示在前，請示報(bào)告在后；正件、正本在前，附件、定稿在后；轉(zhuǎn)發(fā)件在前，被轉(zhuǎn)發(fā)件在后；非訴訟案件結(jié)論材料在前，依據(jù)性材料在后；其他文件材料可按時(shí)間順序排列。
九、卷內(nèi)文件目錄包括：順序號、文號、責(zé)任者、題名、日期、頁號、備注。目錄應(yīng)一式兩份，一份放在卷首，一份由管理人員保存。
十、案件封面項(xiàng)目包括：全宗名稱、類目名稱、案件題名、時(shí)間、保管期限、件頁數(shù)、檔號。
十一、卷內(nèi)文件材料要去掉金屬物；對破損的文件材料應(yīng)托裱；不符合規(guī)格要求的應(yīng)載剪或補(bǔ)貼；字跡擴(kuò)散的應(yīng)復(fù)制并與原件一并立卷。
十二、案卷編號按以下模式進(jìn)行 ××—××—× ××× 流水號 保管期限代號（永久—y，長期—c，短期—d）目錄號（見附件三）全宗號，上級指定公司的編號 十三、卷內(nèi)需要填寫的內(nèi)容必須用毛筆或藍(lán)黑、炭素墨水鋼筆書寫，字跡工整、清晰。
十四、案卷采用三孔一線方法裝訂；不裝訂的案卷、卷中文件應(yīng)逐件用細(xì)線裝訂。
十五、文書檔案管理人員應(yīng)編制目錄索引，全引目錄、案卷目錄，為公司各部門提供借閱，利用檔案的工作。
十六、查閱文書檔案應(yīng)經(jīng)總經(jīng)理批準(zhǔn)，并進(jìn)行登記。
十七、根據(jù)檔案保管期限，定期對檔案進(jìn)行鑒定。由總經(jīng)理辦公室會同有關(guān)部門組成鑒定小組，提出鑒定、銷毀檔案意見報(bào)總經(jīng)理批準(zhǔn)后實(shí)施，銷毀檔案必須有二人在指定地點(diǎn)監(jiān)銷，監(jiān)銷人在清冊上簽字。
文件材 料歸檔范圍和保管期限表（附件一）類目號 機(jī)構(gòu) 名稱 序號 號 歸檔范圍 保管 期限 22 綜 合 部 1 公司年度工作計(jì)劃總結(jié) 永久 2 上級機(jī)關(guān)針對本公司頒發(fā)的決議、決定、指示規(guī)定等文件材料。
永久 3 公司頒發(fā)的重要決定、條例、決議、規(guī)定、通報(bào)。
永久 4 董事會、總經(jīng)理辦公會議紀(jì)錄、紀(jì)要及重要匯報(bào)材料。
永久 5 公司建制的成立、撤銷、恢復(fù)、更名、啟用印章的報(bào)告、決定、通知、請示與批復(fù)。
永久 6 公司歷史沿革、大事記、以及反映本公司重要活動的文字材料、照片、錄音、錄像等材料。
永久 7 上級領(lǐng)導(dǎo)來公司視察、檢查工作形成的重要文件材料、講話、錄音、錄象、照片。
永久 8 企業(yè)管理和改革形成的重要文件材料 長期 9 獲省(部)級、國家級“先進(jìn)單位”等獎(jiǎng)狀、證書。
永久 10 公司編印的重要簡報(bào)、出版物底稿、樣本。
長期 11 公司重要的財(cái)產(chǎn)、物資、檔案交接憑證。
永久 12 公司遠(yuǎn)景發(fā)展規(guī)劃及重大經(jīng)營決策性的文件材料。
永久 13 重要的電報(bào)、電傳、電話記錄。
短期 14 人事、勞資工作計(jì)劃、總結(jié)。
長期 15 上級有關(guān)人事、勞資管理規(guī)定指示。
長期 16 勞資、人事工作重要總是的報(bào)告、請示、批復(fù) 長期 17 調(diào)資的方案、總結(jié)、報(bào)告、請示批復(fù)、名冊。
長期 18 技術(shù)職務(wù)評定、聘任工作的計(jì)劃、總結(jié)、方案、報(bào)告、批復(fù)、記錄、名冊。
長期
22 綜 合 部 19 各級崗位規(guī)范、制度。
長期 20 有關(guān)職工獎(jiǎng)勵(lì)、懲罰決定，通報(bào)、通知。
永久 21 機(jī)構(gòu)設(shè)置、調(diào)整、人員定編，職責(zé)分工等文件材料。
永久 22 全公司職工名冊(年度)、公司級干部任免文件材料 永久 23 公司內(nèi)部機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人的任免材料 長期 24 干部、職工調(diào)入、調(diào)出介紹信及存根。
長期 25 職工辭職、錄用、退職、離退休、死亡、撫恤等材料及上級頒發(fā)和本公司制訂的津貼、補(bǔ)助、福利待遇、養(yǎng)老保險(xiǎn)、勞動保護(hù)的規(guī)定。
長期 26 安全工作計(jì)劃、總結(jié)。重大傷亡事故調(diào)查報(bào)告、處理結(jié)論，通知、通報(bào)、統(tǒng)計(jì)報(bào)表。
長期 27 人事、勞資統(tǒng)計(jì)年報(bào)表。
永久 28 職工教育工作計(jì)劃、總結(jié)、報(bào)告。
短期 29 對教育工作的請示、報(bào)告、批復(fù) 短期 30 上級頒發(fā)及本公司制定的有關(guān)職工教育方面的指示，規(guī)定、管理制度。
長期 31 各類學(xué)習(xí)培訓(xùn)班的計(jì)劃、通知、學(xué)員名單、結(jié)業(yè)成績、總結(jié)等。
類目號 機(jī)構(gòu) 名稱 序號 號 歸檔范圍 保管 期限 綜 合 部 1 年度工作計(jì)劃、總結(jié) 永久 2 勘察設(shè)計(jì)資格證及有關(guān)各種經(jīng)營證書 永久 3 勘察設(shè)計(jì)計(jì)劃完成情況統(tǒng)計(jì)季報(bào) 短期 4 勘察設(shè)計(jì)合同、協(xié)議 永久 5 勘察設(shè)計(jì)工作計(jì)劃、經(jīng)營活動有關(guān)文件、材料。
短期 6 勘察設(shè)計(jì)月報(bào) 短期 7 經(jīng)營統(tǒng)計(jì)報(bào)表。
永久 工 程 部 1 年度技術(shù)、質(zhì)量、信息管理工作計(jì)劃、總結(jié)、報(bào)表。
長期 2 上級關(guān)于質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，技術(shù)性問題的指示，決定及批復(fù)。
長期 3 公司制定頒發(fā)的技術(shù)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)、辦法、制度。
長期 4 質(zhì)量管理文件 長期 5 科技信息方面文件材料 短期 6 有關(guān)工程事故的分析材料 長期 財(cái) 務(wù) 部 1 財(cái)務(wù)成本計(jì)劃、預(yù)算、批復(fù)。
長期 2 財(cái)務(wù)工作重要問題、請示、報(bào)告、批復(fù)。
長期 3 財(cái)經(jīng)紀(jì)律檢查總結(jié)、報(bào)告、請示、批復(fù)。
短期 4 財(cái)務(wù)會議文件及管理制度、規(guī)定、辦法。
長期 5 財(cái)務(wù)工作有關(guān)報(bào)表。
長期
不歸檔文件材料的范圍（附件二）不歸檔的上級機(jī)關(guān)文件材料：
1、上級機(jī)關(guān)任免、獎(jiǎng)懲非本公司工作人員的文件，普發(fā)供參閱、不辦的文件材料。
2、上級機(jī)關(guān)發(fā)來本公司供工作參考的抄件。
3、上級機(jī)關(guān)征求意見未定稿的文件。
不歸檔的本公司的文件材料包括：
1、本公司的重份文件。
2、無參考利用價(jià)值的事務(wù)文件。
3、未經(jīng)會議討論，未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審閱，簽發(fā)的未生效文件及電報(bào)草案。
4、一般性文件的歷次修正稿。
5、本公司各部門互相抄送的文件。
6、為參考目的從外單位收集回來的文件材料（科技材料除外）。
7、本公司參加非主管機(jī)關(guān)召開的會議帶回不需要貫徹執(zhí)行的無參考價(jià)值的文件材料。
附件 1：
附件 2：
附件 3：
附件 4：
接收人（簽字）：
附件 5：
附件 6：
卷內(nèi)文件目錄 順序號 文 號 責(zé)任者 題 名 日期 頁號 備注
附件 7：
卷 卷 內(nèi) 備 考 表 本卷情況說明：
立 卷 人 檢 查 人 立卷時(shí)間
附件 8：
年 月
附件 9：
—66—附件 10：
公司文件打印歸檔管理規(guī)定
吉延竣工文件歸檔情況調(diào)查匯總
質(zhì)量體系文件模版-項(xiàng)目結(jié)項(xiàng)歸檔清單
16項(xiàng)企業(yè)管理規(guī)定文件
技術(shù)文件編碼規(guī)定
文件整理歸檔工作心得篇四
在這個(gè)法治社會，律師的地位越來越受到重視。作為執(zhí)業(yè)律師，在與客戶打交道的過程中，免不了會接觸到各種各樣的案件。對于這些案件的歸檔，是律師事務(wù)所管理的一項(xiàng)重要工作。
歸檔工作的重要性不言而喻。律師事務(wù)所需要?dú)w檔所處理的各類案件資料，以便于日后參閱和處理類似案件。同時(shí)，良好的歸檔制度也能夠提高律師事務(wù)所的工作效率。
首先，我們需要對每個(gè)案件進(jìn)行梳理。對于每個(gè)案件，我們需要了解案件類型、案件的當(dāng)事人、案件發(fā)生的時(shí)間、案件的受理時(shí)間以及案件處理的進(jìn)度等基本信息。在這個(gè)過程中，我們需要對每個(gè)案件進(jìn)行編號，并記錄在案件編號表中，以便于后續(xù)查找。
其次，我們需要對每個(gè)案件的關(guān)鍵資料進(jìn)行歸檔。這些資料包括但不限于訴訟材料、證據(jù)、調(diào)查報(bào)告、律師函和法律文書等。這些資料需要按照時(shí)間順序歸檔，并記錄在案件資料清單中，以便于查詢和取閱。
良好的案件歸檔制度也能夠提高律師事務(wù)所的信息安全水平。通過對機(jī)密文件的適當(dāng)歸檔，我們能夠確保這些重要文件不會落入不法分子之手。另外，通過歸檔制度，我們還能夠追蹤律師事務(wù)所員工的工作效率和工作品質(zhì)，并對員工進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)和指導(dǎo)。
當(dāng)然，這些工作需要律師事務(wù)所員工的共同努力。每個(gè)員工都需要認(rèn)真對待每個(gè)案件，將案件資料按照制度要求進(jìn)行整理和歸檔。只有這樣，我們才能夠建立完善的案件歸檔制度，提高律師事務(wù)所的工作效率和服務(wù)質(zhì)量。
在這個(gè)法治社會，每個(gè)律師都承擔(dān)著維護(hù)司法公正和客戶利益的重任。良好的歸檔制度，是律師事務(wù)所管理的一項(xiàng)重要工作。通過不懈的努力，我們才能夠?yàn)榭蛻籼峁└訉I(yè)、高效和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，成為一名真正有價(jià)值的律師。
文件整理歸檔工作心得篇五
第一條 為了加強(qiáng)病歷管理工作，制定本規(guī)定。
第二條 醫(yī)師嚴(yán)格按照衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局下發(fā)的《病歷書寫基本規(guī)范》的要求，書寫病歷并簽名。
第三條 住院醫(yī)師負(fù)責(zé)病歷書寫，主治醫(yī)師負(fù)責(zé)病歷的審核。特殊情況由科室主治以上醫(yī)師書寫。實(shí)習(xí)醫(yī)師不能代替住院醫(yī)師書寫入院記錄，其書寫的病程記錄及進(jìn)修醫(yī)師、研究生書寫的病歷內(nèi)容須本院上級醫(yī)師審核簽字。科主任是病歷管理的責(zé)任人。醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)病歷管理的監(jiān)督檢查。
第二章 病歷檢查管理的基本要求
第四條 按時(shí)填寫“北京醫(yī)院出科病歷檢查表”。各科科主任每季度應(yīng)至少抽查10份本科室病歷，了解病歷書寫情況，加強(qiáng)病歷書寫管理。
第五條 醫(yī)務(wù)處組織專家對每份出院病歷進(jìn)行檢查，并建立專業(yè)人員的技術(shù)檔案，將病歷書寫檢查情況記錄在案，作為評選先進(jìn)、晉升職稱的依據(jù)。
第六條 病歷檢查的重點(diǎn)
(一)病歷書寫是否真實(shí)、清晰，表達(dá)是否準(zhǔn)確。
(二)各項(xiàng)記錄是否在規(guī)定時(shí)限內(nèi)完成
1各項(xiàng)記錄完成時(shí)間
入院記錄在患者入院后24小時(shí)內(nèi)完成。
首次病程記錄在患者入院后8小時(shí)內(nèi)完成。
出院記錄在患者出院后24小時(shí)內(nèi)完成。
死亡記錄在患者死亡后24小時(shí)內(nèi)完成。
手術(shù)記錄由術(shù)者在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)完成。
搶救記錄在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。
2病程記錄時(shí)間
病危患者隨時(shí)記錄病情變化，每天至少一次，記錄時(shí)間具體到分鐘。
病重患者至少2天記錄一次病程。
病情穩(wěn)定的患者至少3天記錄一次病程。
術(shù)前及出院前一天需有病程記錄。
手術(shù)患者的病程記錄中要反映術(shù)前術(shù)者看患者的情況。
有手術(shù)前、后麻醉醫(yī)師查看患者的記錄。
術(shù)后前三天每天至少記錄一次病程。
患者住院時(shí)間超過一個(gè)月，每月須做一次病情小結(jié)。
患者經(jīng)治醫(yī)師發(fā)生變更之際，須寫交、接班記錄。
3上級醫(yī)師查房記錄
患者入院48小時(shí)內(nèi)必須有主治以上醫(yī)師查房及初步診斷治療意見。
患者入院72小時(shí)必須有副主任(含)以上醫(yī)師查房及初步診斷治療意見。
疑難患者必須有副主任以上醫(yī)師查房及病例討論記錄。
病危患者每天要有上級醫(yī)師查房記錄。
病重患者至少3天有一次上級醫(yī)師查房記錄。
病情穩(wěn)定患者5天內(nèi)必須有上級醫(yī)師查房記錄。
4需要手術(shù)、特殊檢查和治療應(yīng)有知情同意書。
第七條 各臨床科室、科主任、醫(yī)務(wù)處要認(rèn)真做好環(huán)節(jié)病歷檢查和終末病歷質(zhì)量檢查，科主任應(yīng)加強(qiáng)對環(huán)節(jié)病歷抽查工作。病歷回病案室前，科病案委員或主治醫(yī)師負(fù)責(zé)病歷全面檢查并填寫檢查表，檢查表隨出院病歷一起完成，由病案室收回。醫(yī)務(wù)處組織專家對病歷作出質(zhì)量評估。
第八條 醫(yī)務(wù)處每季度在一定范圍內(nèi)通報(bào)各科病歷管理情況。
第三章 病歷檢查結(jié)果的獎(jiǎng)罰
第九條 每出現(xiàn)一份乙級病歷扣獎(jiǎng)金200元;每出現(xiàn)一份丙級病歷扣獎(jiǎng)金800元。科主任根據(jù)當(dāng)事醫(yī)師病歷缺陷中的責(zé)任大小處罰至個(gè)人。
第十條 年度內(nèi)出現(xiàn)一份丙級病歷或三份乙級病歷者還將受到以下處理
(一)主治醫(yī)師或以上：醫(yī)院延緩聘用新晉升的技術(shù)職稱一年。
(二)住院醫(yī)師：延遲一年進(jìn)入下一階段培訓(xùn)。
(三)研究生：取消留院資格。
(四)進(jìn)修生：取消進(jìn)修生資格，改為參觀學(xué)習(xí)，不發(fā)結(jié)業(yè)證。
(五)對當(dāng)事人所在科室主任予以全院通報(bào)。
第十一條 對病歷其他缺陷納入千份制管理扣分。
第十二條 對終未病歷質(zhì)量檢查評分
積分前3名者，對該治療組醫(yī)生獎(jiǎng)勵(lì)20xx元，獎(jiǎng)勵(lì)科室1000元。對積分后3名者，每科扣除獎(jiǎng)金20xx元。
第十三條 有丙級病歷或全年共發(fā)生3%乙級病歷的科室不能參加先進(jìn)科室、先進(jìn)黨支部的評選。
第四章 附則
第十四條 乙級病歷定義
存在以下重大質(zhì)量缺陷之一者為乙級病歷
(一)首頁醫(yī)療信息未填寫。
(二)傳染病漏報(bào)。
(三)缺首次病程記錄或首次病程記錄中缺主要診斷的診斷依據(jù)、鑒別診斷及診療計(jì)劃。
(四)缺由主治及以上的上級醫(yī)師簽名確認(rèn)的診療方案(或手術(shù)方案)。
(五)危重患者住院期間缺科主任或副主任醫(yī)師以上人員查房記錄。
(六)缺手術(shù)記錄。
(七)死亡病例缺死亡前的搶救記錄。
(八)缺出院記錄或死亡記錄。
(九)開展的新手術(shù)(技術(shù))與大型手術(shù)缺由科主任或授權(quán)的上級醫(yī)師的簽名確認(rèn)。
(十)缺有創(chuàng)檢查(治療)、手術(shù)同意書或缺患者(委托人)簽字。
(十一)缺對診斷、治療起決定性作用的輔助檢查報(bào)告單。
(十二)有證據(jù)證明病歷記錄系拷貝行為導(dǎo)致的原則性錯(cuò)誤。
(十三)缺整頁病歷記錄造成病歷不完整。
(十四)有明顯涂改。
(十五)在病歷中模仿他人或代替他人簽名。
第十五條 丙級病歷定義。在終末病歷中缺入院記錄(實(shí)習(xí)醫(yī)師代寫視為缺入院記錄)或存在三項(xiàng)以上本規(guī)定第十四條所列缺陷。
第十六條 環(huán)節(jié)病歷檢查為患者仍在住院中，對病歷重點(diǎn)環(huán)節(jié)的檢查。
第十七條 終末病歷質(zhì)量檢查是指病歷回病案室存檔前全面檢查。
第十八條 本規(guī)定自20xx年10月8日修訂通過并執(zhí)行。
第十九條 本規(guī)定由醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)解釋。