為了確保事情或工作得以順利進(jìn)行,通常需要預(yù)先制定一份完整的方案,方案一般包括指導(dǎo)思想、主要目標(biāo)、工作重點(diǎn)、實(shí)施步驟、政策措施、具體要求等項(xiàng)目。寫(xiě)方案的時(shí)候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?下面是小編精心整理的方案策劃范文,歡迎閱讀與收藏。
公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案篇一
為推動(dòng)全區(qū)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔20xx〕18號(hào))、《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)安徽省推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案的通知》(皖政辦秘〔20xx〕120號(hào))、《亳州市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)亳州市推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案的通知》(亳政辦秘〔20xx〕25號(hào))精神,結(jié)合我區(qū)實(shí)際,特制定本實(shí)施方案。
力爭(zhēng)“十四五”末,實(shí)現(xiàn)以下主要目標(biāo):
(二)精細(xì)管理提級(jí),綜合效益明顯提升,物耗成本降至50%以下;
(四)持續(xù)推進(jìn)區(qū)級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力提升,鼓勵(lì)支持亳州市華佗中醫(yī)院完成三級(jí)創(chuàng)建工作。
(一)構(gòu)建高質(zhì)量發(fā)展新體系。
1.打造市級(jí)高水平醫(yī)院。統(tǒng)籌資金、項(xiàng)目、政策等資源,集中支持區(qū)級(jí)公立醫(yī)院,重點(diǎn)打造優(yōu)勢(shì)學(xué)科群,疑難危重癥診療能力基本達(dá)到市同類(lèi)醫(yī)院水平。
2.構(gòu)建整合型服務(wù)體系。
(1)鞏固完善緊密型縣域醫(yī)共體。建設(shè)高水平區(qū)級(jí)公立醫(yī)院,根據(jù)縣域病種外轉(zhuǎn)情況,建設(shè)重點(diǎn)專(zhuān)科,柔性引才引智,落實(shí)“兩包三單六貫通”政策,建設(shè)縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體、醫(yī)防融合的整合型縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%左右。
(2)建設(shè)緊密型城市醫(yī)聯(lián)體。集中力量支持亳州市華佗中醫(yī)院建設(shè)成高水平市級(jí)公立醫(yī)院,提升疑難危重癥診療能力。按照網(wǎng)格化布局要求和“五包十統(tǒng)一”路徑,高水平建設(shè)市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院2個(gè)緊密型城市醫(yī)聯(lián)體。
(3)促進(jìn)醫(yī)療資源下沉。醫(yī)共體牽頭單位將以慢病為主的普通門(mén)診逐步下沉基層,到2025年三甲綜合醫(yī)院普通門(mén)診服務(wù)量減少30%以上。持續(xù)推進(jìn)亳州市人民醫(yī)院、亳州市中醫(yī)院、亳州市華佗中醫(yī)院“千醫(yī)下鄉(xiāng)”工作。
(4)建設(shè)智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。深度融合“人工智能+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院+醫(yī)聯(lián)體”,構(gòu)建不同層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)互聯(lián)互通、覆蓋院前院中院后和全生命周期的整合型服務(wù)體系,并逐步拓展到各級(jí)公立醫(yī)院。按照上級(jí)要求,做好“智慧中藥房”建設(shè)。
3.構(gòu)建“1+5+n”傳染病醫(yī)療救治體系。全區(qū)二級(jí)以上公立醫(yī)院全部建設(shè)相對(duì)獨(dú)立的傳染病病區(qū)和可轉(zhuǎn)換病區(qū)。
4.加強(qiáng)專(zhuān)科醫(yī)院建設(shè)。推進(jìn)區(qū)級(jí)公立醫(yī)院精神專(zhuān)科、口腔專(zhuān)科建設(shè),實(shí)現(xiàn)區(qū)級(jí)精神衛(wèi)生、口腔專(zhuān)科全覆蓋。推進(jìn)婦幼保健院規(guī)范化建設(shè),逐步提升婦幼保健機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。
5.建設(shè)更有特色的中醫(yī)醫(yī)院。亳州市華佗中醫(yī)院建成“三級(jí)”中醫(yī)醫(yī)院。力爭(zhēng)建設(shè)1-2個(gè)省級(jí)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)專(zhuān)科和特色專(zhuān)科,建設(shè)有中醫(yī)藥特色的服務(wù)體系。
6.減少跨省異地就醫(yī)。依托高水平醫(yī)院,健全工作機(jī)制,強(qiáng)化醫(yī)保政策聯(lián)動(dòng)、轉(zhuǎn)診備案管理和專(zhuān)項(xiàng)考核,力爭(zhēng)到2025年縣域內(nèi)就診(住院)率提升至90%以上。
(二)引領(lǐng)高質(zhì)量發(fā)展新趨勢(shì)。
7.提升臨床專(zhuān)科能力與水平。
(1)加強(qiáng)臨床專(zhuān)科建設(shè)。以滿(mǎn)足重大疾病臨床需求為導(dǎo)向,建設(shè)省、市級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科。“十四五”期間,建成省級(jí)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)專(zhuān)科項(xiàng)目1個(gè)以上、市級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科項(xiàng)目5個(gè)以上。
(2)加強(qiáng)急危重癥患者救治能力建設(shè)。力爭(zhēng)建立區(qū)級(jí)緊急救援中心和隊(duì)伍,加強(qiáng)院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)與院內(nèi)救治協(xié)同銜接,打造城市15分鐘和農(nóng)村30分鐘急救圈。二級(jí)以上公立醫(yī)院初步建設(shè)胸痛、卒中和創(chuàng)傷中心,加強(qiáng)危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重新生兒救治中心建設(shè)。
8.推進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新。
(1)實(shí)施科研強(qiáng)院。爭(zhēng)取到2025年,申報(bào)獲批省衛(wèi)生健康委科研項(xiàng)目立項(xiàng)項(xiàng)目不少于1個(gè)。加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)研究中心建設(shè),以技術(shù)創(chuàng)新推進(jìn)高水平研究型醫(yī)院建設(shè),部分臨床學(xué)科達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。
(2)推動(dòng)科技成果轉(zhuǎn)化。積極與省級(jí)高水平醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化中心對(duì)接,拓展院、校、企合作,爭(zhēng)創(chuàng)科研成果轉(zhuǎn)化;科技成果轉(zhuǎn)化收益主要用于獎(jiǎng)勵(lì)做出重要貢獻(xiàn)人員。大力支持臨床單中心、多中心研究,支持公立醫(yī)院開(kāi)展藥物臨床試驗(yàn),承擔(dān)仿制藥一致性評(píng)價(jià)。逐步提高科技成果轉(zhuǎn)化收入占比。
(3)促進(jìn)醫(yī)院新技術(shù)臨床應(yīng)用。及時(shí)學(xué)習(xí)、引進(jìn)國(guó)內(nèi)、省內(nèi)先進(jìn)成熟醫(yī)療技術(shù)用于臨床。積極支持醫(yī)院開(kāi)展的醫(yī)療新技術(shù)價(jià)格立項(xiàng),加快審批,促進(jìn)醫(yī)療新技術(shù)臨床運(yùn)用、收費(fèi)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)與滬蘇浙等地醫(yī)院對(duì)接。
9.創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。
(1)綜合醫(yī)院全面開(kāi)展多學(xué)科診療,中醫(yī)醫(yī)院推廣中醫(yī)綜合診療和重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作。
(2)建立臨床藥師下臨床制度,臨床藥師參與疑難復(fù)雜疾病多學(xué)科診療。
(3)加強(qiáng)責(zé)任制整體護(hù)理,開(kāi)展延續(xù)護(hù)理服務(wù)。
(4)規(guī)范開(kāi)展日間手術(shù),日間手術(shù)占擇期手術(shù)比例達(dá)10%以上。
(5)優(yōu)化預(yù)約診療服務(wù)流程,設(shè)置入院準(zhǔn)備中心,提供入院一站式服務(wù)。推廣院前院中院后一體化服務(wù)。
10.信息化賦能高質(zhì)量發(fā)展。
(1)加快推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)。2025年,三級(jí)公立醫(yī)院電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)達(dá)到5級(jí)以上,二級(jí)以上公立醫(yī)院達(dá)到4級(jí)以上,全區(qū)二級(jí)和三級(jí)公立醫(yī)院智慧服務(wù)平均級(jí)別達(dá)到2級(jí)和3級(jí),智慧管理平均級(jí)別達(dá)到1級(jí)和2級(jí),三級(jí)公立醫(yī)院院內(nèi)信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)達(dá)到四級(jí)甲等以上水平,二級(jí)以上公立醫(yī)院達(dá)到四級(jí)乙等以上水平,能夠支撐線(xiàn)上線(xiàn)下一體化的醫(yī)療服務(wù)新模式。推動(dòng)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等信息系統(tǒng)互聯(lián)互通,加強(qiáng)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥大數(shù)據(jù)分析,賦能智慧醫(yī)療體系。
(2)落實(shí)國(guó)家和行業(yè)信息化標(biāo)準(zhǔn),鼓勵(lì)有條件的公立醫(yī)院加快應(yīng)用智能可穿戴設(shè)備、人工智能輔助診斷和治療系統(tǒng)等智慧服務(wù)軟硬件,提高醫(yī)療服務(wù)的智慧化、個(gè)性化水平和醫(yī)院信息化建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化水平。
(3)加快推進(jìn)公立醫(yī)院間信息共享。落實(shí)全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息互通共享實(shí)施方案工作要求,“十四五”期間實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院跨地區(qū)、跨機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享互認(rèn)。20xx年,實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體遠(yuǎn)程心電平臺(tái)應(yīng)用;完成區(qū)域影像中心建設(shè),基本覆蓋本地區(qū)二級(jí)以上公立醫(yī)院、衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心),并接入市全民健康信息平臺(tái)和安徽省影像云平臺(tái)。
(4)加快推進(jìn)全系統(tǒng)數(shù)據(jù)資源整合應(yīng)用。探索融合新一代信息技術(shù),加快全民健康信息平臺(tái)建設(shè),推進(jìn)基于平臺(tái)的互聯(lián)互通和數(shù)據(jù)資源整合,推進(jìn)等級(jí)保護(hù)測(cè)評(píng),提升醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度和網(wǎng)絡(luò)安全水平。2023年實(shí)現(xiàn)電子病歷和電子健康檔案居民授權(quán)調(diào)閱共享。2025年實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、公共衛(wèi)生和綜合管理等數(shù)據(jù)資源互聯(lián)互通。改造用卡環(huán)境,推進(jìn)電子健康卡(碼)運(yùn)用,與安康碼互通互認(rèn),實(shí)現(xiàn)區(qū)內(nèi)不同醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、健康管理、疫情防控、信息查詢(xún)等一卡(碼)通用。
(三)提升高質(zhì)量發(fā)展新效能。
11.健全公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理體系。成立運(yùn)營(yíng)管理委員會(huì),建立科學(xué)決策、分工負(fù)責(zé)、協(xié)同落實(shí)、分析評(píng)價(jià)、溝通反饋的高效運(yùn)營(yíng)管理機(jī)制。加強(qiáng)全面預(yù)算管理,強(qiáng)化預(yù)算約束,促進(jìn)資源有效分配和使用。推動(dòng)運(yùn)營(yíng)管理全面融入現(xiàn)代醫(yī)院管理理念方法技術(shù),深度融合醫(yī)院核心業(yè)務(wù),強(qiáng)化成本管控與投入產(chǎn)出評(píng)價(jià),提升運(yùn)營(yíng)管理科學(xué)化規(guī)范化精細(xì)化水平。
12.完善內(nèi)部控制機(jī)制。健全機(jī)制,發(fā)揮總會(huì)計(jì)師在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中的主導(dǎo)作用。建立決策執(zhí)行監(jiān)督相互制衡內(nèi)控機(jī)制,對(duì)經(jīng)濟(jì)和業(yè)務(wù)活動(dòng)的重點(diǎn)領(lǐng)域重要事項(xiàng)關(guān)鍵崗位定期開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與內(nèi)控評(píng)價(jià),有效防范管控風(fēng)險(xiǎn),提升醫(yī)院服務(wù)效能和內(nèi)部治理水平。
13.實(shí)行績(jī)效考核目標(biāo)管理。將市級(jí)和區(qū)級(jí)績(jī)效考核結(jié)果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項(xiàng)目立項(xiàng)、財(cái)政投入、經(jīng)費(fèi)核撥、薪酬分配、院長(zhǎng)年薪制、評(píng)優(yōu)評(píng)先等重要依據(jù)。公立醫(yī)院達(dá)到b等級(jí)及以上。
14.改革人事薪酬制度。
(1)深化公立醫(yī)院編制周轉(zhuǎn)池制度建設(shè)。加強(qiáng)制度規(guī)范管理,優(yōu)化運(yùn)行管理機(jī)制,將社會(huì)化用人員額納入崗位基數(shù),開(kāi)展周轉(zhuǎn)池編制使用評(píng)估。根據(jù)公立醫(yī)院發(fā)展需要,合理制定落實(shí)公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn)并建立動(dòng)態(tài)核增機(jī)制,實(shí)行編制動(dòng)態(tài)調(diào)整。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán),合理設(shè)置崗位,科學(xué)編制崗位責(zé)任書(shū),競(jìng)聘上崗、合同管理、動(dòng)態(tài)考核。
(2)增加護(hù)士配備。科學(xué)測(cè)算護(hù)理服務(wù)成本,合理確定護(hù)理服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)。按照崗位標(biāo)準(zhǔn),合理配備護(hù)士,2025年底前公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1:1.3左右。
(3)加強(qiáng)高層次人才培養(yǎng)。實(shí)施人才強(qiáng)區(qū)戰(zhàn)略,著力培養(yǎng)達(dá)到省內(nèi)、市內(nèi)先進(jìn)水平的學(xué)科帶頭人。遴選綜合素質(zhì)優(yōu)秀、發(fā)展?jié)摿Υ蟮闹星嗄旯歉傻絿?guó)內(nèi)外高水平醫(yī)院或科研機(jī)構(gòu)深造培養(yǎng)。實(shí)施“江淮名醫(yī)”“徽鄉(xiāng)名醫(yī)”“安徽省名中醫(yī)”、“安徽省基層名中醫(yī)”培養(yǎng)工程,培養(yǎng)一批德藝雙馨的“江淮名醫(yī)”“安徽省名中醫(yī)”。
(4)改革薪酬制度。落實(shí)“兩個(gè)允許”要求,根據(jù)公立醫(yī)院績(jī)效考核結(jié)果,合理確定、動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)院獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效薪酬水平和主要負(fù)責(zé)人年薪水平,人員支出占比力爭(zhēng)達(dá)到40%。建立主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識(shí)價(jià)值的薪酬體系,逐步提高固定薪酬比例,合理確定臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師、其他醫(yī)務(wù)人員、行政后勤人員薪酬水平。在核定的薪酬總量?jī)?nèi),公立醫(yī)院可自主設(shè)立體現(xiàn)行業(yè)特點(diǎn)、勞動(dòng)特點(diǎn)和崗位價(jià)值的薪酬項(xiàng)目,采取多種方式自主分配。20xx年,公立醫(yī)院全面推開(kāi)主要負(fù)責(zé)人年薪制。
15.大力引進(jìn)高層次人才。
(1)實(shí)施衛(wèi)生招才引智工程。區(qū)級(jí)公立醫(yī)院積極引進(jìn)高學(xué)歷人才;鼓勵(lì)柔性長(zhǎng)期引進(jìn)高層次人才;創(chuàng)新“星期六醫(yī)師”制度,柔性短期引進(jìn)省外專(zhuān)家來(lái)我區(qū)開(kāi)展疑難病例會(huì)診和手術(shù)等。
(2)落實(shí)人才保障措施。加大政府投入,強(qiáng)化政策保障,積極支持公立醫(yī)院引進(jìn)來(lái)、留得住高層次人才和專(zhuān)科團(tuán)隊(duì),按規(guī)定對(duì)引進(jìn)人才落實(shí)安家費(fèi)、生活補(bǔ)助、工資報(bào)酬、職稱(chēng)晉升、安家落戶(hù)、子女入學(xué)等保障措施,為引進(jìn)人才開(kāi)展臨床新技術(shù)、新項(xiàng)目和科研等創(chuàng)造寬松的政策環(huán)境和工作環(huán)境。
(3)加強(qiáng)引進(jìn)人才目標(biāo)考核。區(qū)級(jí)公立醫(yī)院高層次人才引進(jìn)情況,納入目標(biāo)考核。力爭(zhēng)“十四五”期間,區(qū)臨床專(zhuān)科醫(yī)療水平顯著提升。
16.深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。對(duì)照滬蘇浙醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目、內(nèi)涵、水平和報(bào)銷(xiāo)比例,穩(wěn)妥有序優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,對(duì)新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,積極申報(bào)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。學(xué)習(xí)三明經(jīng)驗(yàn),改革優(yōu)化調(diào)價(jià)規(guī)則和程序,建立靈敏有度的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,定期開(kāi)展調(diào)價(jià)評(píng)估,重點(diǎn)提高體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,重點(diǎn)支持公立醫(yī)院開(kāi)展標(biāo)志性領(lǐng)先技術(shù),對(duì)于技術(shù)難度大、外轉(zhuǎn)率高的項(xiàng)目,優(yōu)先調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格;支持兒童專(zhuān)科等薄弱學(xué)科發(fā)展;支持中醫(yī)傳承創(chuàng)新發(fā)展,積極申報(bào)國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革試驗(yàn)區(qū)。提高技術(shù)勞務(wù)性收入占比,逐步達(dá)到30%以上。積極申報(bào)國(guó)家深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)。
17.深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,積極穩(wěn)妥開(kāi)展按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)(drg)、區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(fèi)(dip)試點(diǎn)。探索按床日付費(fèi)。落實(shí)緊密型縣域醫(yī)共體按人頭總額(含外轉(zhuǎn)病人額度)預(yù)付政策,加強(qiáng)監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔(dān),嚴(yán)禁挪用醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)保結(jié)余資金。實(shí)施符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式。
18.優(yōu)化醫(yī)保管理改革。科學(xué)制定區(qū)域總額預(yù)算,合理確定、動(dòng)態(tài)調(diào)整付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。規(guī)范協(xié)議管理,明確結(jié)算時(shí)限,細(xì)化結(jié)算規(guī)則,確保基金及時(shí)足額撥付。指導(dǎo)推動(dòng)公立醫(yī)院積極參與藥品(耗材)集中采購(gòu)使用改革,簡(jiǎn)化考核流程,嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管。
(五)建設(shè)高質(zhì)量發(fā)展新文化。
19.持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù),始終堅(jiān)持把“以患者為中心”的服務(wù)理念貫穿于醫(yī)療服務(wù)的各環(huán)節(jié)和全流程,推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展,建設(shè)患者友好、老年友善醫(yī)院。改善醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境和條件,減輕工作負(fù)荷,落實(shí)帶薪休假等制度。提供年輕醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修培訓(xùn)機(jī)會(huì),構(gòu)建多層次、多渠道職業(yè)成長(zhǎng)通道。開(kāi)展平安醫(yī)院創(chuàng)建,依法嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為。加強(qiáng)公立醫(yī)院人文關(guān)懷制度建設(shè),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,注重文化傳播和品牌塑造,加強(qiáng)愛(ài)崗愛(ài)院教育,創(chuàng)建人文關(guān)懷醫(yī)院,提高公立醫(yī)院公信度美譽(yù)度軟實(shí)力。
(六)堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。
20.衛(wèi)生健康行政部門(mén)黨組織建立衛(wèi)生健康行業(yè)黨建工作指導(dǎo)委員會(huì),督促指導(dǎo)行業(yè)黨的建設(shè),確保相應(yīng)的機(jī)構(gòu)、人員、工作機(jī)制落實(shí),符合條件的醫(yī)院配備紀(jì)委書(shū)記;建立黨支部參與科室重大事項(xiàng)決策制度,注重發(fā)展醫(yī)療專(zhuān)家、學(xué)科帶頭人、優(yōu)秀青年醫(yī)務(wù)人員入黨。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各單位要高度重視,強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),明確一位政府負(fù)責(zé)同志統(tǒng)一分管醫(yī)療醫(yī)保醫(yī)藥工作,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)改革。要確定重點(diǎn)任務(wù)和配套措施清單,定期研究推進(jìn),健全工作機(jī)制,落實(shí)工作保障。要加強(qiáng)督查考核,區(qū)政府將公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展納入?yún)^(qū)直相關(guān)部門(mén)目標(biāo)管理績(jī)效考核。
(二)落實(shí)投入責(zé)任。按規(guī)定落實(shí)政府對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實(shí)對(duì)中醫(yī)醫(yī)院專(zhuān)科醫(yī)院的投入傾斜政策。參照滬蘇浙有關(guān)做法,結(jié)合地方實(shí)際,合理有效、逐步提高公立醫(yī)院財(cái)政投入力度,財(cái)政補(bǔ)助收入占比逐步提高。公立醫(yī)院長(zhǎng)期負(fù)債率逐步降至全國(guó)平均水平以下。
(三)建立監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)體系。區(qū)級(jí)公立醫(yī)院要對(duì)照公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,按季度開(kāi)展自評(píng);區(qū)政府按年度對(duì)所屬公立醫(yī)院進(jìn)行評(píng)價(jià),評(píng)價(jià)結(jié)果納入年度目標(biāo)考核。鼓勵(lì)各醫(yī)院積極探索創(chuàng)新,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)并復(fù)制推廣,培育名院名科名醫(yī),促進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案篇二
以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),堅(jiān)持“以人為本”,“以患者為中心”,全面貫徹黨的衛(wèi)生方針,以提高醫(yī)療質(zhì)量和社會(huì)效益為核心,以創(chuàng)建二級(jí)醫(yī)院為重點(diǎn),繼承和發(fā)展優(yōu)良服務(wù)傳統(tǒng)、在擴(kuò)大規(guī)模,加快硬件建設(shè)的同時(shí),堅(jiān)持走內(nèi)涵發(fā)展的道路,站高起點(diǎn),出新思路,干大手筆,以改革求突破,以創(chuàng)新促發(fā)展,與時(shí)俱進(jìn),艱苦創(chuàng)業(yè),勵(lì)精圖志,再鑄輝煌。
(1)、院內(nèi)機(jī)構(gòu)功能:外科、五官科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科、疼痛科等科室,在高水平的專(zhuān)科醫(yī)療基礎(chǔ)上,提供綜合醫(yī)療服務(wù),提供良好而完整的醫(yī)療模式回饋社會(huì)。引入全新醫(yī)療服務(wù)理念,服務(wù)于周邊地區(qū)的廣大群眾。
(2)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)方式、時(shí)間、診療科目及床位編制。
服務(wù)方式:患者來(lái)院就診或上門(mén)服務(wù);
服務(wù)時(shí)間:全天 24 小時(shí)服務(wù)、節(jié)假日不休;
診療科目:內(nèi)科、普通外科、骨科、婦科、五官科。
醫(yī)技輔助檢查:臨床體液/血液、臨床生化檢驗(yàn)、超室診斷、電子腸鏡、電子胃鏡、彩色多普勒、眼科顯微鏡、鼻內(nèi)窺鏡、ct、dr、心電診斷。
床位設(shè)置:醫(yī)院設(shè)置床位 99 張、優(yōu)質(zhì)病房 1 間 2 張床,余為普通病房 97 張。
(一)、以病人為中心,以質(zhì)量為核心,構(gòu)建和諧醫(yī)院,創(chuàng)建二級(jí)醫(yī)院。和諧產(chǎn)生最佳組合,產(chǎn)生最佳效益,未來(lái)一至五年醫(yī)院要以創(chuàng)建二級(jí)醫(yī)院為重點(diǎn),以構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系為主線(xiàn),大力實(shí)施和諧教育,構(gòu)建和諧醫(yī)院,形成民主、平等、和諧的醫(yī)院生態(tài)。
(二)、實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。醫(yī)療業(yè)務(wù)服從各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)統(tǒng)一管理,實(shí)行經(jīng)營(yíng)和醫(yī)療兩條線(xiàn)管理,醫(yī)院著為獨(dú)立法人對(duì)經(jīng)營(yíng)結(jié)果負(fù)責(zé)。院長(zhǎng)必須精通國(guó)內(nèi)外醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的運(yùn)作模式,深諳國(guó)際經(jīng)典醫(yī)院經(jīng)營(yíng)理論,具備卓越的領(lǐng)導(dǎo)策劃能力、市場(chǎng)運(yùn)行能力及組織調(diào)控能力;具備敏銳的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)嗅覺(jué)和前瞻性思維習(xí)慣;全面負(fù)責(zé)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)、管理、醫(yī)療、科研等方面工作,嚴(yán)格按照授權(quán)權(quán)限履行職責(zé)。
(三)、特色強(qiáng)院,打造優(yōu)質(zhì)品牌、牢固樹(shù)立“特色就是質(zhì)量,特色就是品牌,特色就是發(fā)展”的思想,堅(jiān)持特色強(qiáng)院,立足于醫(yī)療體制的整體改革,著眼于醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展,追求“人無(wú)我有,人有我優(yōu),人優(yōu)我精”,形成個(gè)性鮮明的辦院風(fēng)格。醫(yī)院將在鞏固原有特色專(zhuān)科建設(shè)成果的基礎(chǔ)上,按照現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的規(guī)律和趨勢(shì),搞好特色重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)工作。要將特色重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)提到重要議事日程,列入醫(yī)院發(fā)展總體規(guī)劃,并在人力、物力、財(cái)力及制度上給予充分保證。促使醫(yī)院不斷超越自我,不斷創(chuàng)新發(fā)展,最終形成品牌優(yōu)勢(shì),于市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地。
(一)中高級(jí)人才:全國(guó)范圍內(nèi)招聘,注重理論素養(yǎng)和實(shí)際臨床操作水平,并來(lái)源于三級(jí)醫(yī)院。
(二)基本醫(yī)療人員:主要在當(dāng)?shù)睾团R床地區(qū)醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)科大學(xué)應(yīng)屆畢業(yè)生中招聘。
(三)引進(jìn)高新醫(yī)療技術(shù),積極開(kāi)展各類(lèi)學(xué)術(shù)交流活動(dòng),邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)外專(zhuān)家舉行會(huì)診。講座及手術(shù),開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),解決各種疑難危重病人的就近診治。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)備及配置
(一)、基本設(shè)備:按國(guó)家制定的等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)配備:十二道同步心電圖機(jī),衛(wèi)生部門(mén)要求的醫(yī)院信息管理系統(tǒng),電動(dòng)吸引器、自動(dòng)洗胃機(jī)、婦科檢查床,呼吸球囊、氣管插管、萬(wàn)能手術(shù)床、按手術(shù)要求必備的手術(shù)室器械、無(wú)影燈、沖洗車(chē)、顯微鏡、電冰箱、器械柜、紫外線(xiàn)燈等。
(二)、開(kāi)展的診療項(xiàng)目相應(yīng)的設(shè)備:彩超機(jī)、半動(dòng)生化分析儀、微波、b超、x 線(xiàn)等。
(三)、病床每床單元設(shè)備:床 1 張、床墊 2 條、被子 2 條、褥子 2條、被套 2 條、床單 2 條、枕心 2 個(gè)、枕套 4 個(gè)、床頭柜 1 個(gè)、病員服 2 套。
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通訊將采用中繼線(xiàn)方式,在電信部門(mén)輸中繼線(xiàn)接入及程控電話(huà)安裝事宜。
2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)供電將嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)用電規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行設(shè)置與安裝,采用雙路電來(lái)保障醫(yī)院的正常醫(yī)療用電。
3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)上下水道符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)建筑要求》的規(guī)定,保證上下水道的暢通及消毒衛(wèi)生要求。
4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消防設(shè)施將嚴(yán)格遵照《中華人民共和國(guó)消防條例》的有關(guān)要求,并通過(guò)消防管理機(jī)構(gòu)的審核批準(zhǔn),做到防患于未然。
公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案篇三
為加快推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,按照《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔20xx〕18號(hào))等的要求,結(jié)合《上海市衛(wèi)生健康發(fā)展“十四五”規(guī)劃》(滬府發(fā)〔20xx〕10號(hào)),制定本實(shí)施方案。
(一)指導(dǎo)思想
堅(jiān)持以人民健康為中心,加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo),堅(jiān)持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo),強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新和管理創(chuàng)新,以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo),推動(dòng)公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運(yùn)行模式從粗放轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù),建設(shè)與城市功能定位相匹配的功能化、人性化、智慧化醫(yī)療服務(wù)體系,打造公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的“上海方案”,提高群眾和廣大醫(yī)務(wù)人員的獲得感和滿(mǎn)意度。
(二)發(fā)展目標(biāo)
立足“頂天、強(qiáng)腰、立地”三個(gè)層面,堅(jiān)持“以人為本、改革創(chuàng)新、三醫(yī)聯(lián)動(dòng)、促進(jìn)均衡”和“試點(diǎn)先行、分類(lèi)推廣、逐步覆蓋”原則,推進(jìn)公立醫(yī)院內(nèi)涵式發(fā)展。布局高品質(zhì)、智慧化的整合型醫(yī)療服務(wù)體系,明確各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位,加快新城醫(yī)療資源配置,強(qiáng)化區(qū)域性醫(yī)療中心服務(wù)能力建設(shè),優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和均衡布局,做實(shí)分級(jí)診療。布局全球領(lǐng)先的健康科技創(chuàng)新中心,打造國(guó)際一流、全國(guó)領(lǐng)先的醫(yī)學(xué)學(xué)科,瞄準(zhǔn)國(guó)際前沿領(lǐng)域和尖端醫(yī)療技術(shù),加強(qiáng)科研攻關(guān),提升國(guó)際影響力和話(huà)語(yǔ)權(quán);提升衛(wèi)生健康信息化水平,成為智慧化健康服務(wù)高地。布局醫(yī)防協(xié)同的重大疫情防控救治體系,堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,力爭(zhēng)到2025年,重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力達(dá)到國(guó)際一流水準(zhǔn)。
(一)構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療服務(wù)新體系
爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心。創(chuàng)建10家以上國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心(含中醫(yī)),打造醫(yī)學(xué)研究高峰、成果轉(zhuǎn)化高地、人才培養(yǎng)基地和數(shù)據(jù)匯集平臺(tái)。支持公立醫(yī)院創(chuàng)新管理體制和運(yùn)行機(jī)制,允許引進(jìn)國(guó)際最新、最先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)裝備。試點(diǎn)醫(yī)院因臨床急需進(jìn)口少量藥品的,經(jīng)國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)管部門(mén)批準(zhǔn),可以進(jìn)口并在指定機(jī)構(gòu)內(nèi)用于特定醫(yī)療目的。授予國(guó)家試點(diǎn)醫(yī)院國(guó)際交流合作更大自主權(quán)。
加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有序擴(kuò)容和區(qū)域布局均衡。支持符合條件的高水平醫(yī)院通過(guò)“一院多區(qū)”建設(shè),定向放大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,加快推進(jìn)市級(jí)優(yōu)質(zhì)資源向“五個(gè)新城”及金山、崇明等遠(yuǎn)郊擴(kuò)容下沉。按照“提能級(jí)、增功能、補(bǔ)短板”要求,著力加強(qiáng)區(qū)域性醫(yī)療中心建設(shè)。依據(jù)服務(wù)人口和半徑,健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置,優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。加強(qiáng)新城專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè),強(qiáng)化公共衛(wèi)生服務(wù)。
推進(jìn)緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。加快建設(shè)以市級(jí)醫(yī)院為依托、區(qū)域性醫(yī)療中心為核心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為基礎(chǔ)的醫(yī)聯(lián)體,強(qiáng)化資源整合,構(gòu)建“管理、責(zé)任、利益、服務(wù)”共同體,創(chuàng)新分級(jí)診療協(xié)同機(jī)制。區(qū)域性醫(yī)療中心聚焦常見(jiàn)病、多發(fā)病診治,向上對(duì)接市級(jí)醫(yī)院,提升綜合服務(wù)能力;向下輻射基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),帶動(dòng)區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能級(jí)整體提升。
健全分級(jí)分層分流的應(yīng)急醫(yī)療救治體系。加快推進(jìn)傳染病、創(chuàng)傷、重大公共衛(wèi)生事件等相關(guān)臨床專(zhuān)科建設(shè),支持部分公立醫(yī)院分院區(qū)建設(shè),發(fā)生重大疫情時(shí)快速轉(zhuǎn)換功能。建立公共衛(wèi)生醫(yī)療急救預(yù)備役體系,發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨(dú)特作用,打造高水平中醫(yī)疫病防治隊(duì)伍。提升市級(jí)綜合醫(yī)院、區(qū)域性醫(yī)療中心感染科綜合救治水平,支持與呼吸、消化、重癥等學(xué)科融合發(fā)展,持續(xù)提升學(xué)科能力。
推動(dòng)公立中醫(yī)醫(yī)院傳承創(chuàng)新發(fā)展。將市級(jí)中醫(yī)醫(yī)院打造成具有國(guó)際影響力的創(chuàng)新型、示范型中醫(yī)藥診療和研究平臺(tái)。構(gòu)建中醫(yī)“區(qū)域+專(zhuān)科”醫(yī)聯(lián)體,建設(shè)“一區(qū)一品牌”重點(diǎn)基地,打造服務(wù)應(yīng)用型區(qū)屬中醫(yī)醫(yī)院。“十四五”到“十五五”期間,著力建設(shè)1-2家國(guó)家中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心、1家國(guó)家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、1個(gè)國(guó)家中醫(yī)疫病防治基地、3-5家中西醫(yī)結(jié)合旗艦醫(yī)院、2個(gè)特色重點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院,2-3個(gè)高水平中醫(yī)特色專(zhuān)科醫(yī)院,打造國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)高地。
推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。加強(qiáng)公立醫(yī)院對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的全方位支持,實(shí)施新一輪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)功能標(biāo)準(zhǔn)建設(shè),打造示范性健康管理中心、社區(qū)康復(fù)中心、社區(qū)護(hù)理中心,發(fā)展社區(qū)臨床藥學(xué)服務(wù),樹(shù)立社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)品牌。支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心整合各類(lèi)社會(huì)資源,拓展健康服務(wù)資源供給。鼓勵(lì)發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+診療”模式,實(shí)現(xiàn)功能向社區(qū)服務(wù)延伸。
(二)打造科創(chuàng)引領(lǐng)的產(chǎn)學(xué)研一體化發(fā)展新趨勢(shì)
建設(shè)國(guó)際一流臨床專(zhuān)科群。加強(qiáng)平臺(tái)、交叉學(xué)科建設(shè),形成在醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量、臨床研究等方面領(lǐng)跑?chē)?guó)際、國(guó)內(nèi)引領(lǐng)的優(yōu)勢(shì)學(xué)科。“十四五”到“十五五”期間,力爭(zhēng)建成3-4個(gè)國(guó)際一流的臨床學(xué)科和若干臨床、中醫(yī)重點(diǎn)專(zhuān)科,培育3-4個(gè)國(guó)際一流團(tuán)隊(duì),培養(yǎng)若干國(guó)際知名的醫(yī)學(xué)臨床科學(xué)家。支持三級(jí)醫(yī)院與世界一流醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)和生物醫(yī)藥企業(yè)合作,組織和參與多中心研究。
打造高水平市級(jí)臨床研究平臺(tái)。聚焦生命科學(xué)、生物醫(yī)藥科技前沿領(lǐng)域,集聚本市優(yōu)勢(shì)資源,爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心和技術(shù)創(chuàng)新中心,加快產(chǎn)出具有國(guó)際影響力的原創(chuàng)性科研成果。建設(shè)符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的專(zhuān)病數(shù)據(jù)庫(kù)、生物樣本庫(kù)等平臺(tái)設(shè)施,完善全鏈?zhǔn)脚R床研究質(zhì)量監(jiān)管平臺(tái)和醫(yī)企聯(lián)動(dòng)協(xié)同創(chuàng)新平臺(tái)。鼓勵(lì)試點(diǎn)醫(yī)院設(shè)立專(zhuān)門(mén)的臨床研究床位,開(kāi)展研究者發(fā)起的臨床試驗(yàn)(iit),允許有條件的醫(yī)院按照國(guó)家要求開(kāi)展自行研制體外診斷試劑試點(diǎn)。探索對(duì)多中心臨床研究實(shí)行倫理審查結(jié)果互認(rèn)。
大力發(fā)展高新醫(yī)療技術(shù)。面向再生醫(yī)學(xué)、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、生物治療、腦機(jī)融合等前沿領(lǐng)域尖端科學(xué)問(wèn)題,鼓勵(lì)藥品、醫(yī)療器械和設(shè)備等研發(fā)的醫(yī)工結(jié)合、產(chǎn)醫(yī)融合,集中力量開(kāi)展核心技術(shù)攻關(guān),加快原創(chuàng)性新技術(shù)、新產(chǎn)品、新方案、新策略產(chǎn)出。支持公立醫(yī)院與高校、科研機(jī)構(gòu)、企業(yè)等開(kāi)展臨床研究與醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化合作,積極參與本市健康服務(wù)業(yè)園區(qū)建設(shè),加快科技創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化與應(yīng)用。
創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。推廣多學(xué)科診療(mdt)、無(wú)痛診療、整體護(hù)理等新型服務(wù)模式,支持綜合性醫(yī)院建立腫瘤綜合診治中心,實(shí)行全周期一體化管理和綜合救治。推行日間化管理、加速康復(fù)外科診療模式,鼓勵(lì)試點(diǎn)醫(yī)院外科微創(chuàng)化發(fā)展。加強(qiáng)臨床藥師配備和培養(yǎng),支持開(kāi)設(shè)藥學(xué)門(mén)診,開(kāi)展精準(zhǔn)用藥服務(wù)。推廣中醫(yī)綜合診療、針灸全科化和全鏈條服務(wù)模式,促進(jìn)中西醫(yī)臨床協(xié)作攻關(guān)。支持三級(jí)醫(yī)院開(kāi)展特需診療、健康管理和國(guó)際醫(yī)療服務(wù)。進(jìn)一步深化拓展“便捷就醫(yī)服務(wù)”應(yīng)用場(chǎng)景建設(shè),提升患者就醫(yī)體驗(yàn)。
守牢醫(yī)療質(zhì)量安全底線(xiàn)。加強(qiáng)公立醫(yī)院臨床路徑管理,做到合理施治。推廣應(yīng)用信息化處方審核和點(diǎn)評(píng)系統(tǒng),規(guī)范臨床用藥。加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,提升醫(yī)院感控業(yè)務(wù)能力和管理能力。健全醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理與控制體系,完善醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。深化實(shí)施改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃,完善投訴機(jī)制。健全醫(yī)院評(píng)審體系,促進(jìn)醫(yī)院提高醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量。
(三)激發(fā)數(shù)智融合的公立醫(yī)院現(xiàn)代化管理新效能
健全公立醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)營(yíng)管理。健全公立醫(yī)院決策機(jī)制和民主管理制度。夯實(shí)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理部門(mén)及人員配備,建立分工明確、密切協(xié)作、高效運(yùn)行的運(yùn)營(yíng)管理體系。完善全面預(yù)算管理、醫(yī)保基金使用管理、成本管理、財(cái)務(wù)報(bào)告、第三方審計(jì)和信息公開(kāi)機(jī)制。優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部控制制度,突出規(guī)范重點(diǎn)領(lǐng)域、重要事項(xiàng)、關(guān)鍵崗位的流程管控和制約機(jī)制,開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和內(nèi)部控制評(píng)價(jià),有效防范各類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)。
建立分層分類(lèi)的績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制。創(chuàng)新公立醫(yī)院內(nèi)部績(jī)效考核辦法,實(shí)行以崗定責(zé)、以崗定薪、責(zé)薪相適、考核兌現(xiàn),引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員重醫(yī)德、重技術(shù)、重能力。優(yōu)化公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系,重點(diǎn)考核醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營(yíng)效率、持續(xù)發(fā)展、滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)等,引導(dǎo)醫(yī)院落實(shí)功能定位。完善緊密型醫(yī)聯(lián)體績(jī)效考核體系,全面評(píng)價(jià)醫(yī)聯(lián)體運(yùn)行機(jī)制、分工協(xié)作和區(qū)域資源共享、技術(shù)輻射作用、可持續(xù)發(fā)展等情況,引導(dǎo)醫(yī)療資源上下貫通、縱向流動(dòng),工作重心從治病轉(zhuǎn)向促進(jìn)人民健康。
全面推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)字化轉(zhuǎn)型。落實(shí)全國(guó)醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范。以5g等新基建為支撐,深度應(yīng)用大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、云計(jì)算、區(qū)塊鏈等新一代信息技術(shù),推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)流程再造、規(guī)則重構(gòu)、功能塑造和生態(tài)新建,打造全面感知、泛在連接、數(shù)字孿生和智能進(jìn)化的未來(lái)智慧醫(yī)院。推進(jìn)數(shù)字健康城區(qū)建設(shè)和智慧醫(yī)療服務(wù)一體化發(fā)展,實(shí)現(xiàn)全要素、全流程、全鏈條集成優(yōu)化。建立多維度病種組合評(píng)價(jià)指標(biāo)體系和基于數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理決策支持系統(tǒng),優(yōu)化公立醫(yī)院資源價(jià)值配置和運(yùn)行管理。
(四)激活“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”系統(tǒng)集成的外部治理新動(dòng)力
深化人才激勵(lì)制度改革。合理制定公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn),建立動(dòng)態(tài)核增機(jī)制。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán),按規(guī)定自主確定崗位總量和崗位標(biāo)準(zhǔn)。穩(wěn)慎開(kāi)展三級(jí)醫(yī)院下放職稱(chēng)評(píng)審權(quán)限試點(diǎn),對(duì)引進(jìn)高層次人才實(shí)行靈活的職稱(chēng)評(píng)審機(jī)制。完善交叉學(xué)科和臨床研究人員崗位設(shè)置、職稱(chēng)評(píng)審和晉升辦法。科學(xué)、分類(lèi)設(shè)定公立醫(yī)院床人比,逐步使醫(yī)護(hù)比總體提到1∶2左右。落實(shí)“兩個(gè)允許”(允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)),加大對(duì)公立醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績(jī)效工資水平和總量核定的傾斜力度。在核定績(jī)效工資總額內(nèi),創(chuàng)新實(shí)施協(xié)議工資制、項(xiàng)目工資制和年薪制等分配機(jī)制。公立醫(yī)院科技成果轉(zhuǎn)化以及技術(shù)開(kāi)發(fā)、技術(shù)咨詢(xún)、技術(shù)服務(wù)等獲得收益用于人員激勵(lì)不受績(jī)效工資總量限制。允許公立醫(yī)院和科研人員共有成果所有權(quán),鼓勵(lì)單位授予科研人員成果獨(dú)占許可權(quán)。
加強(qiáng)衛(wèi)生健康高端人才引育。推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展,促進(jìn)醫(yī)工、醫(yī)理、醫(yī)文學(xué)科深度融合,培養(yǎng)“醫(yī)學(xué)+x”復(fù)合型人才和各類(lèi)緊缺人才。創(chuàng)新現(xiàn)代中醫(yī)師承教育模式,加強(qiáng)多學(xué)科協(xié)同特色人才培養(yǎng)。支持公立醫(yī)院精準(zhǔn)引進(jìn)海外高層次人才,集聚高端創(chuàng)新型人才,落實(shí)引進(jìn)所需高層次人才和團(tuán)隊(duì)在落戶(hù)安居、入學(xué)就醫(yī)、稅費(fèi)優(yōu)惠等方面的支持保障政策。
深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。建立健全醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格形成機(jī)制和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,理順比價(jià)關(guān)系,穩(wěn)妥有序?qū)嵤﹥r(jià)格調(diào)整。探索建立多層次的健康管理服務(wù)收費(fèi)機(jī)制。暢通醫(yī)療新技術(shù)、新項(xiàng)目定價(jià)綠色通道,加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。完善特需醫(yī)療服務(wù)管理制度,探索對(duì)參與試點(diǎn)的公立醫(yī)院根據(jù)規(guī)定放寬特需醫(yī)療服務(wù),實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)。合理制定多學(xué)科診療、鎮(zhèn)痛、互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)、上門(mén)服務(wù)等醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,將符合條件的診療項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。
持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革。深化以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革,推進(jìn)總額預(yù)算管理框架下按疾病診斷相關(guān)分組(drg)和按病種分值(dip)付費(fèi),完善慢性精神疾病、康復(fù)和護(hù)理等長(zhǎng)期住院按床日付費(fèi),探索以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為基礎(chǔ)、緊密型醫(yī)聯(lián)體為載體的按人頭付費(fèi)。完善緊密型醫(yī)聯(lián)體醫(yī)保總額預(yù)算管理機(jī)制,做實(shí)“結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”。以體現(xiàn)中醫(yī)臨床價(jià)值為核心,健全符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的多元復(fù)合醫(yī)保支付方式。
有序推進(jìn)藥品和醫(yī)用耗材招采機(jī)制改革。落實(shí)國(guó)家組織藥品集中帶量采購(gòu)常態(tài)化、制度化建設(shè)相關(guān)要求,嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家及我市藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果。做好集中帶量采購(gòu)協(xié)議到期品種接續(xù)工作,穩(wěn)定市場(chǎng)預(yù)期、藥品價(jià)格和臨床用藥,采用綜合競(jìng)價(jià)鼓勵(lì)優(yōu)質(zhì)企業(yè)中選。針對(duì)未納入國(guó)家和本市帶量采購(gòu)的藥品,支持開(kāi)展多種形式的集中議價(jià)采購(gòu),構(gòu)建多方聯(lián)動(dòng)的藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)格局。
(五)建設(shè)健康和諧的公立醫(yī)院發(fā)展新文化
打造健康至上的行業(yè)文化。健全醫(yī)務(wù)社工和志愿者聯(lián)動(dòng)服務(wù)模式,支持醫(yī)院設(shè)立患者體驗(yàn)部,創(chuàng)建充滿(mǎn)人文關(guān)懷的就醫(yī)環(huán)境,打造有溫度的醫(yī)院,推進(jìn)文明行業(yè)建設(shè)。加強(qiáng)患者隱私保護(hù),完善醫(yī)患溝通制度,尊重維護(hù)患者知情權(quán)、選擇權(quán)。加強(qiáng)醫(yī)院健康促進(jìn)工作,更好發(fā)揮健康科普“主陣地”作用,完善醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展健康科普的激勵(lì)保障機(jī)制。發(fā)展老年健康服務(wù),建設(shè)老年友善醫(yī)院。
塑造特色鮮明的現(xiàn)代醫(yī)院文化。深入挖掘提煉醫(yī)院歷史文化特色、名醫(yī)大家思想精髓、院訓(xùn)愿景等,凝聚高質(zhì)量發(fā)展精神內(nèi)核。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng)教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),培育選樹(shù)先進(jìn)典型,深入開(kāi)展宣傳,弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,激發(fā)醫(yī)務(wù)人員對(duì)工作極端負(fù)責(zé)、對(duì)人民極度熱忱、對(duì)技術(shù)精益求精的不竭動(dòng)力,唱響大醫(yī)精誠(chéng)、醫(yī)者仁心主旋律。
營(yíng)造關(guān)心關(guān)愛(ài)醫(yī)務(wù)人員的社會(huì)氛圍。健全醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機(jī)制,完善醫(yī)療執(zhí)業(yè)險(xiǎn)、醫(yī)療意外傷害險(xiǎn)和醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn),保障醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)安全和合法權(quán)益。改善醫(yī)務(wù)人員工作條件,合理確定其工作負(fù)荷,科學(xué)配置人力資源,暢通利益訴求渠道。完善醫(yī)務(wù)人員收入合理增長(zhǎng)機(jī)制,探索建立醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)制度,做好職業(yè)發(fā)展前景規(guī)劃。
(六)堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)
全面落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。公立醫(yī)院黨委充分發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用,集體研究決定重大問(wèn)題。健全完善醫(yī)院黨委會(huì)和院長(zhǎng)辦公會(huì)議事決策制度,建立書(shū)記、院長(zhǎng)定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報(bào)告制度,著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運(yùn)行的工作機(jī)制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過(guò)程各方面各環(huán)節(jié),把黨的建設(shè)各項(xiàng)要求落到實(shí)處。
加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè)。選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子特別是黨委書(shū)記和院長(zhǎng)。黨委書(shū)記和院長(zhǎng)分設(shè)的,黨委書(shū)記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長(zhǎng)是中共黨員的,同時(shí)擔(dān)任黨委副書(shū)記。堅(jiān)持黨管干部原則,醫(yī)院黨委按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定,制定實(shí)施醫(yī)院內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用具體辦法。堅(jiān)持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、引進(jìn)和使用管理辦法,建立領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度,建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績(jī)?yōu)橹攸c(diǎn)的人才評(píng)價(jià)體系。
全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊(duì)伍建設(shè)質(zhì)量。推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)。建立黨支部參與內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)人才引進(jìn)、隊(duì)伍建設(shè)、職稱(chēng)職級(jí)晉升、績(jī)效考核、薪酬分配、評(píng)獎(jiǎng)評(píng)優(yōu)等重大事項(xiàng)決策的制度機(jī)制,把好政治關(guān)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)關(guān)。實(shí)施黨支部書(shū)記“雙帶頭人”培育工程,建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機(jī)制。
落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任。建立健全各級(jí)黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),組織部門(mén)牽頭抓總,衛(wèi)生健康、教育、國(guó)資等部門(mén)具體負(fù)責(zé),有關(guān)部門(mén)齊抓共管,一級(jí)抓一級(jí)、層層抓落實(shí)的責(zé)任體系和工作格局。落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作質(zhì)量評(píng)價(jià)考核制度,將黨建工作納入巡視巡察工作內(nèi)容,評(píng)價(jià)結(jié)果作為醫(yī)院基層黨建工作年度考核結(jié)果,與公立醫(yī)院績(jī)效考核、醫(yī)院等級(jí)評(píng)審掛鉤,并作為醫(yī)院黨委書(shū)記抓基層黨建工作述職評(píng)議考核結(jié)果的重要參考和干部選拔任用的重要依據(jù)。
(一)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)
由市政府主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng),將推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)改重點(diǎn)工作,強(qiáng)化市、區(qū)兩級(jí)政府的領(lǐng)導(dǎo)、保障、管理和監(jiān)督責(zé)任。加快政府職能轉(zhuǎn)變和簡(jiǎn)政放權(quán),充分激發(fā)試點(diǎn)單位“比學(xué)趕超”精神,實(shí)現(xiàn)提質(zhì)增效,爭(zhēng)創(chuàng)一流。
(二)推動(dòng)試點(diǎn)先行
分類(lèi)遴選改革意識(shí)強(qiáng)、創(chuàng)新勁頭足、學(xué)科基礎(chǔ)扎實(shí)、提升空間大的醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為試點(diǎn)單位,包括國(guó)際一流、國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的高水平醫(yī)院10家、示范型區(qū)域性醫(yī)療中心10家、高水平社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心20家,加快探索高質(zhì)量發(fā)展模式和路徑,充分發(fā)揮引領(lǐng)帶動(dòng)作用。
(三)落實(shí)資金投入
市、區(qū)財(cái)政按照事權(quán)與支出責(zé)任劃分,支持公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,財(cái)政資金投入重點(diǎn)向資源均衡布局、學(xué)科建設(shè)、科研創(chuàng)新、人才培育等方面傾斜。建立健全政府主導(dǎo)、社會(huì)參與的公立醫(yī)院多元投入機(jī)制,加強(qiáng)臨床研究、數(shù)字轉(zhuǎn)型、成果轉(zhuǎn)化等方面的醫(yī)企合作聯(lián)動(dòng)。
(四)建立評(píng)價(jià)體系
開(kāi)展公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展績(jī)效評(píng)價(jià),重點(diǎn)評(píng)價(jià)專(zhuān)科能力提升、科研成果轉(zhuǎn)化、人才隊(duì)伍建設(shè)、優(yōu)質(zhì)資源下沉、基層能力提升、醫(yī)保基金使用、公共衛(wèi)生任務(wù)落實(shí)等,評(píng)估結(jié)果應(yīng)用于醫(yī)院財(cái)政投入、薪酬總量核定等方面。
(五)做好總結(jié)推廣
衛(wèi)生健康部門(mén)會(huì)同有關(guān)部門(mén)加強(qiáng)調(diào)研指導(dǎo),做好政策解讀和宣傳引導(dǎo),營(yíng)造良好氛圍,凝聚改革共識(shí)。挖掘提煉、總結(jié)推廣典型經(jīng)驗(yàn),推動(dòng)全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。
本實(shí)施方案自20xx年12月27日起實(shí)施,有效期至2030年12月31日。
公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案篇四
為貫徹落實(shí)《河北省人民政府辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》(冀政辦字〔2021〕124號(hào)),推動(dòng)我市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,更好地滿(mǎn)足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,近日,市政府辦公室印發(fā)《邢臺(tái)市推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施方案》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《實(shí)施方案》)。
黨的十九屆五中全會(huì)指出,我國(guó)已轉(zhuǎn)向高質(zhì)量發(fā)展階段,“十四五”時(shí)期經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展要以推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展為主題。公立醫(yī)院是醫(yī)療服務(wù)體系的主體,提高衛(wèi)生健康供給質(zhì)量和服務(wù)水平,必須把公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展放在突出位置。2021年9月20日,省政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》。按照市政府工作安排,市衛(wèi)生健康委研究起草了《實(shí)施方案》,在征求意見(jiàn)和反復(fù)修改完善的基礎(chǔ)上,經(jīng)市政府同意后,以市政府辦公室文件印發(fā)實(shí)施。
《實(shí)施方案》分為三部分。
第一部分:總體要求。
堅(jiān)持以人民健康為中心,以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo),強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,推動(dòng)我市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。到2025年,每千人口公立醫(yī)院(含中醫(yī)類(lèi)醫(yī)院、婦幼保健院,下同)床位數(shù)達(dá)到5.37張(含醫(yī)聯(lián)體的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)),每千人口擁有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達(dá)到3.36人,每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)達(dá)到3.64人,每千人口藥師數(shù)達(dá)到0.45人。不斷滿(mǎn)足人民群眾日益增長(zhǎng)的多層次、多樣化的健康服務(wù)需求。
第二部分:重點(diǎn)任務(wù)。包括6個(gè)方面具體任務(wù)。
一是優(yōu)化公立醫(yī)院資源布局。推進(jìn)現(xiàn)有醫(yī)療資源提質(zhì)增效,推動(dòng)有實(shí)力的市級(jí)醫(yī)院向城市中心區(qū)以外擴(kuò)容。推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體規(guī)范發(fā)展,完善醫(yī)聯(lián)體運(yùn)行管理機(jī)制。以滿(mǎn)足重大疾病臨床需求為導(dǎo)向,以專(zhuān)科發(fā)展帶動(dòng)診療能力和水平提升。依托邢臺(tái)市人民醫(yī)院,建設(shè)市級(jí)重大疫情救治基地,加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備改造升級(jí),提升傳染病救治能力。每個(gè)縣(市、區(qū))依托1個(gè)縣級(jí)醫(yī)院,加強(qiáng)感染性疾病科和相對(duì)獨(dú)立的傳染病病區(qū)建設(shè)。
二是提高公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平。推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新,以腫瘤、疑難復(fù)雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病為重點(diǎn),推廣門(mén)診和住院多學(xué)科診療模式,將中醫(yī)納入多學(xué)科會(huì)診體系。推進(jìn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域技術(shù)創(chuàng)新,加快科技成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化。推動(dòng)第五代移動(dòng)通信(5g)等新一代信息技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)深度融合。完善中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),逐步實(shí)現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋,提升中醫(yī)藥急危重癥和疑難復(fù)雜疾病診療能力。
三是加強(qiáng)公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理。落實(shí)公立醫(yī)院內(nèi)部人事管理、中層干部聘任、人員招聘和人才引進(jìn)、內(nèi)部績(jī)效考核與分配等經(jīng)營(yíng)管理自主權(quán)。三級(jí)公立醫(yī)院以及有條件的醫(yī)院落實(shí)總會(huì)計(jì)師制度。推動(dòng)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理的科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化,加強(qiáng)全面預(yù)算管理。堅(jiān)持和強(qiáng)化公益性導(dǎo)向,扎實(shí)推動(dòng)公立醫(yī)院績(jī)效考核。
四是提升公立醫(yī)院治理效能。建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。推行以區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值(dip)付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,探索按床日付費(fèi)、門(mén)診按人頭付費(fèi),科學(xué)制定付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。深化人事薪酬制度改革,落實(shí)“兩個(gè)允許”要求,公立醫(yī)院在保障單位正常運(yùn)轉(zhuǎn)和事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的前提下,合理確定、動(dòng)態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平。健全公立醫(yī)院引才、育才機(jī)制,加快培養(yǎng)引進(jìn)高層次復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才,打造一批市級(jí)杰出專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才、領(lǐng)軍人物和創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)。
五是提升公立醫(yī)院服務(wù)品質(zhì)。建設(shè)特色鮮明的醫(yī)院文化,大力弘揚(yáng)抗疫精神和崇高職業(yè)精神,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)感。實(shí)施改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng),推行分時(shí)段預(yù)約診療、檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)等服務(wù),開(kāi)展診間結(jié)算、床旁結(jié)算等多元化服務(wù)。糾正醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域不正之風(fēng),保持打擊回扣行為高壓態(tài)勢(shì)。依法依規(guī)妥善處理醫(yī)療糾紛,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
六是堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。全面執(zhí)行和落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè)。落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任,推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè),黨組織全面覆蓋醫(yī)院各內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)及所屬單位。
第三部分:保障措施。
把公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)統(tǒng)籌推進(jìn)。按規(guī)定落實(shí)政府對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院六項(xiàng)投入政策,確保公立醫(yī)院良性發(fā)展。加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的評(píng)價(jià)監(jiān)測(cè),適時(shí)通報(bào)進(jìn)展。
《實(shí)施方案》有利于持續(xù)深化公立醫(yī)院改革,優(yōu)化資源配置,提升運(yùn)營(yíng)效能,為建成適應(yīng)新時(shí)代要求的公立醫(yī)院服務(wù)體系提供制度依據(jù),是新階段公立醫(yī)院改革發(fā)展遵循的主題。為公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效、運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理、資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素指出路徑。為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)、建設(shè)健康邢臺(tái)提供有力支撐。
公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案篇五
科技的競(jìng)爭(zhēng)就是人才的競(jìng)爭(zhēng),科技的關(guān)鍵在于有創(chuàng)新的人才。人才是創(chuàng)業(yè)之本,是高科技發(fā)展的核心。“一代新人才,一代新科技”,“治國(guó)之道,唯在用人”。為貫徹“全國(guó)人才工作會(huì)議”精神,響應(yīng)區(qū)政府、區(qū)衛(wèi)生局的號(hào)召,加快我院衛(wèi)生科技人才引進(jìn)和培養(yǎng),建設(shè)一支高素質(zhì)的科技人才隊(duì)伍,不斷提高我院的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,現(xiàn)對(duì)我院衛(wèi)生科技隊(duì)伍建設(shè)提出如下規(guī)劃。
(一)人才資源的數(shù)量與結(jié)構(gòu)
從我院目前專(zhuān)業(yè)技術(shù)隊(duì)伍現(xiàn)狀來(lái)看,高層次人才十分短缺,在我院現(xiàn)有的23名專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員中,沒(méi)有主任醫(yī)師及副主任醫(yī)師,最高學(xué)歷大專(zhuān);主治醫(yī)師2人,占專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的8.7%;大專(zhuān)學(xué)歷6人,占專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的26.1%。以上數(shù)字分析來(lái)看,人才的匱乏,已經(jīng)制約了醫(yī)院的發(fā)展,從長(zhǎng)遠(yuǎn)利益來(lái)講,很難適應(yīng)醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng),最終會(huì)在激烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中被淘汰。因此,加強(qiáng)人才的開(kāi)發(fā)是擺在我們面前的重要任務(wù),也是醫(yī)院今后發(fā)展的需要。
(二)人才開(kāi)發(fā)培養(yǎng)中的問(wèn)題
1、人才總量少,高層次人才不足。
2、人才斷層現(xiàn)象較突出,沒(méi)有本科學(xué)歷人員,正規(guī)專(zhuān)科學(xué)歷人員只有6人,整體學(xué)歷偏低。
3、人才開(kāi)發(fā)、培養(yǎng)能力差。
4、人才資源專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu)不合理。
(一)指導(dǎo)思想:
以黨的的“十六大”和“全國(guó)人才工作會(huì)議”精神為指導(dǎo),從我院實(shí)際情況出發(fā),制定和完善各項(xiàng)科技人才政策,建立一套良好的人才管理體制,充分調(diào)動(dòng)和發(fā)揮我院科技人才的作用。堅(jiān)持學(xué)歷教育與非學(xué)歷教育并重,培養(yǎng)與引進(jìn)并重,穩(wěn)定隊(duì)伍,提高素質(zhì),改善結(jié)構(gòu),優(yōu)化環(huán)境,培養(yǎng)和造就一支與我院醫(yī)療衛(wèi)生需求相適應(yīng)的用得上留得住的科技人才隊(duì)伍。
(二)工作目標(biāo):
1、擴(kuò)大人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)的主要預(yù)期目標(biāo):
高學(xué)歷人才基礎(chǔ)素質(zhì)好,理論功夫扎實(shí),有較強(qiáng)的發(fā)展?jié)摿秃髣牛瑑?yōu)秀的高學(xué)歷人才作為高層次人才隊(duì)伍的后備軍,能實(shí)現(xiàn)人才建設(shè)的可持續(xù)發(fā)展。由于我院正在新建住院樓,為了配合住院樓項(xiàng)目的順利開(kāi)展以及門(mén)診樓的規(guī)模擴(kuò)大,本我院計(jì)劃引進(jìn)本科臨床專(zhuān)業(yè)人員1名,專(zhuān)科護(hù)士3人。
2、優(yōu)化人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)的主要預(yù)期目標(biāo):
2)對(duì)專(zhuān)業(yè)技術(shù)有欠缺的,采取外出進(jìn)修,技術(shù)幫帶等辦法;
3)調(diào)整人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu),減少一些人員充足科室的人員,分配到住院部,增加住院部醫(yī)師及護(hù)士的人數(shù),達(dá)到正規(guī)醫(yī)院住院部的規(guī)模。
4)加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,使衛(wèi)生技術(shù)人員的知識(shí)結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化。我院將在本年工作中,提高教育投入,加大支持力度,促進(jìn)在職衛(wèi)生技術(shù)人員不斷的掌握新技術(shù)、新知識(shí)、新理論。
5)完善獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制。對(duì)取得中級(jí)職稱(chēng)以上(含中級(jí)職稱(chēng))的人員給予不同等級(jí)的現(xiàn)金獎(jiǎng)勵(lì)。
2006年我院將從嶄新的——“科教興醫(yī),人才為本”的戰(zhàn)略高度充分重視人才培養(yǎng)在衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展中的重要作用,認(rèn)真貫徹科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力的思想,把發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的立足點(diǎn)逐步轉(zhuǎn)移到依靠科技進(jìn)步、加快人才培養(yǎng)和強(qiáng)化衛(wèi)生隊(duì)伍素質(zhì)上來(lái)。人才工程建設(shè)是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程,我院將本著以熾熱的情感感化人,以寬廣的技術(shù)平臺(tái)吸引人,以良好的工作、生活條件滿(mǎn)足人,我們的醫(yī)療事業(yè)定能興旺發(fā)達(dá)!
公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案篇六
現(xiàn)將甘南州人民政府辦公室《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施方案》編制情況作以簡(jiǎn)要說(shuō)明。
黨的十九屆五中全會(huì)指出,我國(guó)已轉(zhuǎn)向高質(zhì)量發(fā)展階段,“十四五”時(shí)期經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展要以推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展為主題。20xx年5月14日,國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》,7月28日,任振鶴省長(zhǎng)召集召開(kāi)省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議,專(zhuān)題研究公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,隨后省政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》,進(jìn)一步明確了我省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的目標(biāo)、方向、舉措。制定出臺(tái)我州《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施方案》是落實(shí)國(guó)家、省政府工作要求,推廣福建省和三明市醫(yī)改經(jīng)驗(yàn),把公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展放在更加突出的位置,擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給,增進(jìn)人民健康福祉的根本要求和必然選擇。實(shí)施方案的制定和實(shí)施必將對(duì)推動(dòng)我州公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn),全面推進(jìn)健康甘南建設(shè),更好滿(mǎn)足人民日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求產(chǎn)生重要現(xiàn)實(shí)意義。
州衛(wèi)生健康委(州醫(yī)改辦)收到州政府批轉(zhuǎn)文件后,我們認(rèn)真組織學(xué)習(xí),研究借鑒近年來(lái)國(guó)家、省上出臺(tái)的相關(guān)文件精神,重點(diǎn)參照學(xué)習(xí)借鑒了福建省和三明市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗(yàn)和相關(guān)文件精神,全面領(lǐng)會(huì)省人大常委會(huì)副主任、州委書(shū)記俞成輝同志對(duì)醫(yī)改工作和公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的指示精神,州委副書(shū)記、州長(zhǎng)楊武同志調(diào)研州人民醫(yī)院時(shí)提出的工作要求和州委常委、副州長(zhǎng)馮小林同志及副州長(zhǎng)王芳同志對(duì)醫(yī)改工作的相關(guān)要求。參考了四川省、陜西省和隴南市出臺(tái)的有關(guān)醫(yī)改的一些政策文件,結(jié)合我州實(shí)際,堅(jiān)持因地制宜、強(qiáng)化部門(mén)聯(lián)動(dòng)、突出量力而行的原則,為全面推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步明確全州公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展目標(biāo)、方向和舉措,健全完善統(tǒng)籌領(lǐng)導(dǎo)和日常監(jiān)管工作機(jī)制,著力健全與群眾健康需求相匹配的醫(yī)療服務(wù)體系,防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn),讓人民群眾享受到更加公平可及的健康服務(wù)。將省上《實(shí)施意見(jiàn)》重點(diǎn)工作任務(wù)進(jìn)行了細(xì)化和調(diào)整,起草了《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施方案(征求意見(jiàn)稿)》,并征求了州醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位意見(jiàn)。
一是“總體目標(biāo)”中增加了州人民醫(yī)院鞏固三級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建成果的內(nèi)容。
二是“重點(diǎn)任務(wù)”中對(duì)具體工作任務(wù)進(jìn)行細(xì)化、補(bǔ)充和調(diào)整。其中:
加強(qiáng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展服務(wù)體系建設(shè)版塊,在積極推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源提質(zhì)增效中增加了加強(qiáng)縣域內(nèi)胸痛、創(chuàng)傷、卒中、危重孕產(chǎn)婦、新生兒急救中心建設(shè)力度的內(nèi)容。在加強(qiáng)高質(zhì)量緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)中細(xì)化增加了充分發(fā)揮專(zhuān)科(技術(shù))聯(lián)盟牽頭單位作用,科學(xué)配置醫(yī)療資源,落實(shí)質(zhì)控工作督導(dǎo),與牽頭醫(yī)院實(shí)現(xiàn)同質(zhì)化服務(wù)。并增加了統(tǒng)籌負(fù)責(zé)居民預(yù)防、治療、康復(fù)、護(hù)理、健康促進(jìn)等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)和全面推行公立中藏醫(yī)院改革,建立州縣兩級(jí)中藏醫(yī)醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體的內(nèi)容。在強(qiáng)化高質(zhì)量縣域醫(yī)共體建設(shè)中增加了積極推進(jìn)夏河縣國(guó)家級(jí)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),優(yōu)先選擇碌曲縣開(kāi)展試點(diǎn)的內(nèi)容。在構(gòu)建重大疫情救治體系中細(xì)化增加了持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)院感染防控管理,提高重大疫情應(yīng)對(duì)能力等內(nèi)容。
加快公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展技術(shù)模式創(chuàng)新版塊,增加了推動(dòng)落實(shí)甘南州中藏醫(yī)藥重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)項(xiàng)目,啟動(dòng)實(shí)施甘南州名中藏醫(yī)評(píng)選工作,協(xié)調(diào)推進(jìn)中藏醫(yī)藥事業(yè)產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。實(shí)現(xiàn)全州每個(gè)縣市有1所二級(jí)甲等中藏醫(yī)院目標(biāo)。在推進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新中增加了建立多學(xué)科交叉的中藏西醫(yī)結(jié)合臨床研究體系,制定一批中藏醫(yī)特色診療方案,轉(zhuǎn)化形成一批中藏醫(yī)新藥。在推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新中調(diào)整細(xì)化了進(jìn)一步推進(jìn)分時(shí)段預(yù)約診療和集中預(yù)約檢查檢驗(yàn)服務(wù),完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療在線(xiàn)支付工作,改善結(jié)算模式,開(kāi)展診間(床旁)結(jié)算的內(nèi)容。在強(qiáng)化信息化支撐作用中修改為加快甘南州全民健康信息平臺(tái)項(xiàng)目建設(shè),積極爭(zhēng)取“甘南州衛(wèi)生健康系統(tǒng)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康信息化建設(shè)項(xiàng)目”和“甘南州人民醫(yī)院智慧醫(yī)院建設(shè)和縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)項(xiàng)目”實(shí)施,加快消除全州衛(wèi)生健康系統(tǒng)信息堡壘和信息孤島現(xiàn)象。加強(qiáng)州縣遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),推動(dòng)縣鄉(xiāng)兩級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)信息平臺(tái)全覆蓋,并向村一級(jí)延伸。卓尼縣試點(diǎn)開(kāi)展智慧遠(yuǎn)程醫(yī)療,縣、鄉(xiāng)兩級(jí)推行5g+welink+遠(yuǎn)程醫(yī)療,推進(jìn)遠(yuǎn)程窺鏡、遠(yuǎn)程查房、遠(yuǎn)程探視應(yīng)用。
健全公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展運(yùn)營(yíng)管理體系版塊,在加強(qiáng)醫(yī)院科學(xué)管理中調(diào)整為推動(dòng)醫(yī)療、教學(xué)、科研等業(yè)務(wù)系統(tǒng)和人、財(cái)、物等資源系統(tǒng)融合。在加強(qiáng)全面預(yù)算管理中增加了三級(jí)醫(yī)院必須設(shè)立總會(huì)計(jì)師,主抓全面預(yù)算管理工作;細(xì)化了健全“預(yù)算編制有目標(biāo)、預(yù)算執(zhí)行有監(jiān)控、預(yù)算完成有評(píng)價(jià)、評(píng)價(jià)結(jié)果有反饋、反饋結(jié)果有應(yīng)用”的全過(guò)程預(yù)算績(jī)效管理機(jī)制。在完善內(nèi)部控制制度中增加了定期編制內(nèi)部控制和評(píng)價(jià)報(bào)告。在優(yōu)化績(jī)效評(píng)價(jià)體系中增加了持續(xù)優(yōu)化績(jī)效考核指標(biāo)體系,充分應(yīng)用績(jī)效考核結(jié)果與強(qiáng)化分工協(xié)作,促進(jìn)資源共享,發(fā)揮技術(shù)輻射等內(nèi)容。
加強(qiáng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展人力資源保障版塊,在改革薪酬分配制度中增加了健全公立醫(yī)院負(fù)責(zé)人薪酬激勵(lì)機(jī)制。在加大醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)增加了州級(jí)名中藏醫(yī)評(píng)選,加強(qiáng)中藏醫(yī)藥師承教育,推進(jìn)省、州級(jí)名中藏醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)傳承和名中藏醫(yī)傳承工作室建設(shè)。在完善醫(yī)療衛(wèi)生人才評(píng)價(jià)中調(diào)整為堅(jiān)持分層分類(lèi)評(píng)價(jià),進(jìn)一步細(xì)化以品德能力、業(yè)績(jī)貢獻(xiàn)為導(dǎo)向的職稱(chēng)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),并增加了按照省上試點(diǎn)要求的內(nèi)容。
完善公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展多方聯(lián)動(dòng)機(jī)制版塊,在深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革中調(diào)整為新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目準(zhǔn)入制度,加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,支持臨床新技術(shù)、新項(xiàng)目的開(kāi)展。結(jié)合中藏醫(yī)診療特點(diǎn),對(duì)中藏醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目單獨(dú)開(kāi)展立項(xiàng)評(píng)審。在深化醫(yī)保支付方式改革中細(xì)化調(diào)整為科學(xué)制定醫(yī)保總額預(yù)算,合理確定動(dòng)態(tài)調(diào)整按病種、按床日、按人頭等的付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。按照省級(jí)試點(diǎn)規(guī)劃,分步推進(jìn)按病種分值付費(fèi)(dip),探索推進(jìn)按疾病診斷相關(guān)分組(drgs)付費(fèi)和區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算國(guó)家試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)。增加了將中藏醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種納入支付方式改革范圍,實(shí)現(xiàn)中藏西醫(yī)同病同效同價(jià)等內(nèi)容。
豐富公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展文化內(nèi)涵建設(shè)版塊,在關(guān)心關(guān)愛(ài)醫(yī)務(wù)人員中增加了通過(guò)改善辦公條件、落實(shí)休假制度等方式和鼓勵(lì)公立醫(yī)院通過(guò)設(shè)立青年學(xué)習(xí)基金等多種方式,關(guān)心年輕醫(yī)務(wù)人員成長(zhǎng)。參加重大自然災(zāi)害或突發(fā)公共衛(wèi)生事件的一線(xiàn)醫(yī)務(wù)人員在職稱(chēng)評(píng)聘及國(guó)家級(jí)、省級(jí)、州級(jí)人才項(xiàng)目選拔中優(yōu)先申報(bào)、優(yōu)先參評(píng)、傾斜支持。以及將解決醫(yī)療糾紛納入法治軌道,依法嚴(yán)厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為等內(nèi)容。
堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)版塊,在加強(qiáng)黨的全面領(lǐng)導(dǎo)制度化中補(bǔ)充了把黨建工作要求寫(xiě)入醫(yī)院章程,明確黨組織的設(shè)置形式、地位作用、職責(zé)權(quán)限和黨務(wù)工作機(jī)構(gòu)、經(jīng)費(fèi)保障等內(nèi)容和要求。在堅(jiān)持黨管干部黨管人才中充實(shí)了加強(qiáng)醫(yī)院班子建設(shè),各公立醫(yī)院實(shí)行黨組織書(shū)記、院長(zhǎng)分設(shè),選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員,實(shí)行院長(zhǎng)聘任制,逐步去行政化。增加了嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生人員定期到基層和艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)從事醫(yī)療衛(wèi)生工作制度。在落實(shí)黨建工作責(zé)任中細(xì)化了建立健全一級(jí)抓一級(jí)、層層抓落實(shí)的責(zé)任體系和工作格局。公立醫(yī)院黨組織承擔(dān)黨建工作主體責(zé)任,黨組織書(shū)記是黨建工作第一責(zé)任人,領(lǐng)導(dǎo)班子其他成員落實(shí)“一崗雙責(zé)”。落實(shí)公立醫(yī)院黨建目標(biāo)責(zé)任制和黨建工作質(zhì)量評(píng)價(jià)考核制度等內(nèi)容。
三是“組織保障”中增加了加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)的內(nèi)容。在強(qiáng)化考核評(píng)價(jià)中細(xì)化了分級(jí)分類(lèi)制定公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評(píng)價(jià)指標(biāo)體系和評(píng)估辦法,不搞“一刀切”。強(qiáng)化評(píng)價(jià)結(jié)果合理應(yīng)用,與公立醫(yī)院績(jī)效考核、公立醫(yī)院評(píng)先評(píng)優(yōu)、重大項(xiàng)目安排等掛鉤等內(nèi)容。
公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案篇七
為切實(shí)做好2021年度區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績(jī)效考核工作,根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔2021〕18號(hào))《2021年度貴州省省級(jí)公立醫(yī)院促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績(jī)效考核實(shí)施方案》及《2021年度銅仁市市級(jí)公立醫(yī)院促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績(jī)效考核實(shí)施方案》精神,以及《銅仁市萬(wàn)山區(qū)年度綜合考核實(shí)施辦法(試行)》《銅仁市萬(wàn)山區(qū)年度考核工作規(guī)定(試行)》的有關(guān)要求,特制定本方案。
堅(jiān)持以高質(zhì)量發(fā)展統(tǒng)攬全局,圍繞“四新”抓“四化”,充分發(fā)揮績(jī)效考核“風(fēng)向標(biāo)”和“指揮棒”的引領(lǐng)作用,引導(dǎo)區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)堅(jiān)持以人民健康為中心,持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,激勵(lì)區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)、增比進(jìn)位,奮力推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,為人民提供更加優(yōu)質(zhì)、全方位、全周期的健康服務(wù)。
在銅仁市萬(wàn)山區(qū)考核工作委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下,成立區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合考核領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡(jiǎn)稱(chēng)公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)考核領(lǐng)導(dǎo)小組),全面負(fù)責(zé)區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績(jī)效考核工作的組織實(shí)施。公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)考核領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在區(qū)衛(wèi)生健康局。
領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)主要是在區(qū)考核委統(tǒng)籌部署和區(qū)考核辦具體安排,全面負(fù)責(zé)區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(區(qū)人民醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績(jī)效考核工作的組織實(shí)施,制定考核方案、指標(biāo),開(kāi)展季度監(jiān)測(cè)評(píng)分、半年評(píng)價(jià)評(píng)分、年終考核評(píng)分及提出考核等次建議等。
區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要指定專(zhuān)門(mén)部門(mén)和專(zhuān)職人員負(fù)責(zé)本單位促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績(jī)效考核工作,細(xì)化分解考核指標(biāo),壓實(shí)考核責(zé)任,建立責(zé)任追究制,配合區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)考核辦做好考核工作。
銅仁市萬(wàn)山區(qū)人民醫(yī)院(銅仁市萬(wàn)山區(qū)中醫(yī)院),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)
詳見(jiàn)附件1、2。
考核工作分確定指標(biāo)、季度監(jiān)測(cè)、半年評(píng)估和年終考核四個(gè)階段進(jìn)行。
(一)確定指標(biāo)。參照《2021年度貴州省省級(jí)公立醫(yī)院促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績(jī)效考核指標(biāo)》及《2021年銅仁市市級(jí)公立醫(yī)院促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績(jī)效考核指標(biāo)》,結(jié)合銅仁市萬(wàn)山區(qū)工作實(shí)際以及區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的功能定位、職能職責(zé),區(qū)委、區(qū)政府決策部署和年度重點(diǎn)任務(wù)分解,分類(lèi)制定可量化、差異化的考核指標(biāo)。經(jīng)區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合考核領(lǐng)導(dǎo)小組審核同意,報(bào)區(qū)考核辦匯總審核,按程序報(bào)區(qū)考核工作委員會(huì)同意后印發(fā)實(shí)施。
(二)季度監(jiān)測(cè)。區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合考核領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主動(dòng)運(yùn)用信息化手段,分別提取區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)第一、三季度促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績(jī)效考核指標(biāo)推進(jìn)情況,形成季度監(jiān)測(cè)報(bào)告和得分,經(jīng)區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合考核領(lǐng)導(dǎo)小組審核同意后,報(bào)區(qū)考核辦。
(三)半年評(píng)估。各區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)照考核指標(biāo)逐項(xiàng)開(kāi)展自查,于7月10日前將自查工作報(bào)告報(bào)公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)考核領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室評(píng)價(jià)評(píng)分。評(píng)分結(jié)果經(jīng)區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合考核領(lǐng)導(dǎo)小組審核同意后,報(bào)區(qū)考核辦。
(四)年終考核。按照區(qū)考核辦統(tǒng)一安排,由區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合考核領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室組織人員,通過(guò)總結(jié)述職、民主測(cè)評(píng)、個(gè)別談話(huà)、現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)等方法,對(duì)各區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展年終考核,并結(jié)合季度監(jiān)測(cè)情況、半年評(píng)估情況,開(kāi)展各區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)2021年度促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績(jī)效考核,并根據(jù)考核得分及提出等次建議。
促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展年度績(jī)效考核滿(mǎn)分為100分,由季度監(jiān)測(cè)、半年評(píng)估和年終考核得分和加減分項(xiàng)組成。
年度績(jī)效考核得分=第一、三季度監(jiān)測(cè)平均分×5%+半年評(píng)估得分×5%+年終考核得分×90%+加減分。
依據(jù)各區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年度考核得分,分“好、較好、一般、差”四個(gè)等次。其中,考核等次按以下得分段予以建議:等次“好”的考核得分為90分以上(含90分),等次“較好”考核得分為90分以下—80分(含80分),等次“一般”考核得分為80分以下—70分(含70分),等次“差”考核得分為70分以下。同時(shí),政治素質(zhì)考核和黨建工作成效考核均需達(dá)到“好”等次,方可建議評(píng)為“好”等次(政治素質(zhì)考核和黨建工作成效考核具體由區(qū)委組織部牽頭開(kāi)展)。
考核年度內(nèi),受到黨中央、國(guó)務(wù)院(含中辦、國(guó)辦)以及省委、省政府(含省委辦、省政府辦),市委、市政府和區(qū)委、區(qū)政府,國(guó)家、省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)、中醫(yī)藥管理部門(mén)表彰(有正式文號(hào))的,以及區(qū)級(jí)及以上黨委、政府主要領(lǐng)導(dǎo)表?yè)P(yáng)(有表?yè)P(yáng)、肯定的相關(guān)表達(dá))的,根據(jù)表彰層級(jí)分別給予加分。
考核年度內(nèi),受到黨中央、國(guó)務(wù)院(含中辦、國(guó)辦)以及省委、省政府(含省委辦、省政府辦),市委、市政府和區(qū)委、區(qū)政府,國(guó)家、省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)、中醫(yī)藥管理部門(mén)通報(bào)批評(píng)(有正式文號(hào))的;以及區(qū)級(jí)及以上黨委、政府主要領(lǐng)導(dǎo)簽批批評(píng)(有批評(píng)、責(zé)令整改等相關(guān)表達(dá))的,根據(jù)通報(bào)批評(píng)層級(jí)分別扣分。
考核年度內(nèi),發(fā)生院內(nèi)聚集性疫情、重特大醫(yī)療事故、重特大安全生產(chǎn)事故、重特大消防安全事故、重大輿情事件等任意一項(xiàng)情況的(有相關(guān)主管部門(mén)正式通報(bào)文件),直接建議評(píng)為“差”等次。
各被考核對(duì)象年度績(jī)效考核得分及等次建議,由區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合考核領(lǐng)導(dǎo)小組提出,送區(qū)考核辦審核,作為年度綜合考核結(jié)果的重要組成部分,與醫(yī)院黨政主要負(fù)責(zé)人年薪、醫(yī)院工資總量掛鉤,績(jī)效資金參照區(qū)直單位標(biāo)準(zhǔn)按原方式、原渠道解決;同時(shí),作為區(qū)衛(wèi)生健康局對(duì)區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)評(píng)先評(píng)優(yōu)、項(xiàng)目申報(bào)、資金分配等的重要參考依據(jù)。
(一)強(qiáng)化思想認(rèn)識(shí)。推進(jìn)區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展,是滿(mǎn)足新時(shí)代人民群眾健康需要的根本要求,是提升人民群眾幸福感、獲得感的重要保障。各區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步提高政治站位,充分認(rèn)識(shí)推動(dòng)公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展的重大意義,要圍繞高質(zhì)量發(fā)展主題,著力在公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)上下功夫,以促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績(jī)效考核推動(dòng)改革發(fā)展,全面推進(jìn)區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)高質(zhì)量、可持續(xù)和健康發(fā)展。
(二)強(qiáng)化信息支撐。區(qū)衛(wèi)生健康局加強(qiáng)與市衛(wèi)生健康局對(duì)接,積極配合建立適用于全區(qū)公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核的信息系統(tǒng),利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式,采集客觀(guān)考核數(shù)據(jù)。各區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè),加強(qiáng)臨床數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理,保證考核數(shù)據(jù)的客觀(guān)真實(shí)。
(三)強(qiáng)化經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核辦要及時(shí)總結(jié)考核經(jīng)驗(yàn),結(jié)合工作實(shí)際不斷完善考核指標(biāo)體系;要堅(jiān)持科學(xué)考核,注重方式方法,力爭(zhēng)最大限度減少因考核給區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)帶來(lái)的負(fù)擔(dān)。
公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案篇八
(一)持續(xù)強(qiáng)化公立醫(yī)院綜合改革,促進(jìn)公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,覆蓋全體居民、體系完整、功能互補(bǔ)、整體協(xié)同、高效智治、富有韌性的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系全面建成。
(二)“醫(yī)學(xué)高峰”建設(shè)取得明顯成效,全市公立醫(yī)院績(jī)效考核整體成績(jī)穩(wěn)居浙江省前列。
(三)衛(wèi)生健康治理體系和治理能力不斷加強(qiáng),衛(wèi)生健康數(shù)字化全面轉(zhuǎn)型升級(jí),重大疫情防控和公共衛(wèi)生安全保障水平顯著提升。
(四)人均健康期望壽命持續(xù)提高,為我市高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕先行市提供堅(jiān)強(qiáng)的健康保障。
(一)推進(jìn)醫(yī)療資源擴(kuò)容提質(zhì)。促進(jìn)醫(yī)療資源的合理配置和使用。到20xx年,全市每千常住人口床位數(shù)達(dá)到6.6張,執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達(dá)到4.4人。推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局。到20xx年各區(qū)(縣、市)轄區(qū)內(nèi)至少有1家公立醫(yī)院達(dá)到三級(jí)綜合醫(yī)院水平,力爭(zhēng)5年內(nèi)有1家市級(jí)綜合醫(yī)院進(jìn)入全省前5名。持續(xù)推進(jìn)城市醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體建設(shè),實(shí)現(xiàn)市級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉覆蓋所有區(qū)(縣、市),縣級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源統(tǒng)籌覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)。開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng),持續(xù)提升基層服務(wù)能力。持續(xù)增強(qiáng)“一老一小”健康服務(wù)能力。
(二)加快推進(jìn)“醫(yī)學(xué)高峰”建設(shè)。依托市第一醫(yī)院打造省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心。推進(jìn)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè),建成一批在全省乃至全國(guó)有較大影響力的重點(diǎn)學(xué)科,構(gòu)建市域有高峰、縣域有高地的協(xié)調(diào)發(fā)展格局。加強(qiáng)衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新,加快建設(shè)寧波大學(xué)直屬附屬醫(yī)院。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)模式,推廣多學(xué)科診療模式,持續(xù)擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面,強(qiáng)化“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”服務(wù),大力推進(jìn)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。加快醫(yī)學(xué)高端人才引育,實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生高端團(tuán)隊(duì)重大攻堅(jiān)項(xiàng)目,實(shí)現(xiàn)我市高水平醫(yī)療服務(wù)重點(diǎn)突破。
(三)深化管理體制改革。完善人事薪酬管理制度,嚴(yán)格落實(shí)公立醫(yī)院薪酬制度改革“兩個(gè)允許”要求。深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。抓實(shí)醫(yī)保支付方式改革。
(四)優(yōu)化內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制。健全績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制,優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部績(jī)效考核辦法,持續(xù)開(kāi)展公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)。發(fā)揮數(shù)字化支撐作用,大力推動(dòng)衛(wèi)生健康多跨場(chǎng)景應(yīng)用建設(shè),發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)、醫(yī)學(xué)人工智能等新業(yè)態(tài),探索建設(shè)城市級(jí)醫(yī)學(xué)人工智能平臺(tái)。
(五)完善醫(yī)防協(xié)同體系。強(qiáng)化公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè),打造標(biāo)準(zhǔn)化、專(zhuān)業(yè)化和現(xiàn)代化疾病預(yù)防控制體系。健全突發(fā)公共衛(wèi)生時(shí)間監(jiān)測(cè)預(yù)警、疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò)體系,提升應(yīng)急響應(yīng)水平。加快防控救治能力體系建設(shè)。健全醫(yī)院感染防控體系,加快市縣兩級(jí)后備醫(yī)院、方艙醫(yī)院建設(shè),規(guī)范基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱診室哨點(diǎn)建設(shè)。加強(qiáng)全市化學(xué)災(zāi)害醫(yī)學(xué)應(yīng)急救援網(wǎng)絡(luò)和救援隊(duì)伍建設(shè)。
(六)提升公立醫(yī)院治理能力。加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。縱深推進(jìn)清廉醫(yī)院健身,每年動(dòng)態(tài)培養(yǎng)5家清廉醫(yī)院建設(shè)示范單位。關(guān)心關(guān)愛(ài)醫(yī)務(wù)人員,維護(hù)醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。完善醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管制度。
(一)切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。把推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)改的重點(diǎn)任務(wù),統(tǒng)籌推進(jìn)。
(二)加強(qiáng)投入保障。落實(shí)公立醫(yī)院六項(xiàng)投入政策,做好綜合保障。
(三)建立評(píng)價(jià)體系。充分考慮各級(jí)各類(lèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際情況,科學(xué)晶振實(shí)施考核評(píng)價(jià)。
(四)及時(shí)總結(jié)推廣。及時(shí)總結(jié)、提煉、推廣典型經(jīng)驗(yàn),努力在“醫(yī)學(xué)高峰”建設(shè)、健康寧波建設(shè)、綜合醫(yī)改及探索老年友好、生育友好社會(huì)構(gòu)建等方面先行先試。
牽頭解讀機(jī)構(gòu):xxxxx。
公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案篇九
為持續(xù)深化公立醫(yī)院改革,健全公立醫(yī)院服務(wù)體系,進(jìn)一步優(yōu)化資源配置,補(bǔ)齊短板弱項(xiàng),提升運(yùn)營(yíng)效能,根據(jù)《河北省人民政府辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》(冀政辦字〔2021〕124號(hào))要求,結(jié)合我市實(shí)際,制定本實(shí)施方案。
全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會(huì)精神,堅(jiān)持以人民健康為中心,堅(jiān)持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo),堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,聚焦能力現(xiàn)代化、模式整合化、服務(wù)人文化、管理信息化,強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,推動(dòng)公立醫(yī)院管理科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素。
到2025年,每千人口公立醫(yī)院(含中醫(yī)類(lèi)醫(yī)院、婦幼保健院,下同)床位數(shù)達(dá)到5.9張(含醫(yī)聯(lián)體的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)),每千人口擁有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達(dá)3.6人,每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)達(dá)到3.8人,每千人口藥師數(shù)達(dá)到0.54人,確保到“十四五”末我市公立醫(yī)院發(fā)展指標(biāo)達(dá)到或超過(guò)全省平均水平,常見(jiàn)病、多發(fā)病市域內(nèi)就診率達(dá)到90%,不斷滿(mǎn)足人民群眾日益增長(zhǎng)的多層次、多樣化的健康服務(wù)需求。
(一)合理布局醫(yī)療衛(wèi)生資源。科學(xué)規(guī)劃市域公立醫(yī)院功能布局,加大政策、人才、資金等方面支持力度,形成特色鮮明、專(zhuān)業(yè)互補(bǔ)、錯(cuò)位發(fā)展、有序競(jìng)爭(zhēng)的發(fā)展格局。充分發(fā)揮市第一醫(yī)院技術(shù)優(yōu)勢(shì)、人才優(yōu)勢(shì)、學(xué)科優(yōu)勢(shì)、管理優(yōu)勢(shì)的作用,打造市級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科。加強(qiáng)市第一醫(yī)院、市第二醫(yī)院、市中醫(yī)院等3家醫(yī)院能力建設(shè),切實(shí)提高腫瘤、心腦血管、呼吸、消化和感染性疾病等防治能力,逐步實(shí)現(xiàn)常見(jiàn)病、多發(fā)病在市內(nèi)解決。加強(qiáng)市直醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),加大與市疾控中心的分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合,統(tǒng)籌負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)居民預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等一體化、全生命周期醫(yī)療服務(wù)。
(二)推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體提標(biāo)擴(kuò)能。推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體規(guī)范發(fā)展,完善醫(yī)聯(lián)體運(yùn)行管理機(jī)制,加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體指標(biāo)監(jiān)測(cè),定期開(kāi)展醫(yī)聯(lián)體績(jī)效考核和效益評(píng)價(jià),引導(dǎo)醫(yī)聯(lián)體為網(wǎng)格內(nèi)居民提供圍產(chǎn)期保健、治療期住院、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期照料、安寧療護(hù)等全方位健康服務(wù)。做實(shí)人財(cái)物統(tǒng)一管理,推動(dòng)緊密型醫(yī)聯(lián)體實(shí)質(zhì)性運(yùn)作。支持市中醫(yī)院、市婦幼保健院牽頭組建專(zhuān)科聯(lián)盟。推進(jìn)以全科醫(yī)生為主體、全科專(zhuān)科有效聯(lián)動(dòng)、醫(yī)防有機(jī)融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù),做好居民健康“守門(mén)人”。積極探索市直醫(yī)院退休醫(yī)師到基層提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù),實(shí)現(xiàn)小病在基層解決。
(三)建設(shè)市級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科。以滿(mǎn)足重大疾病臨床需求為導(dǎo)向,重點(diǎn)發(fā)展重癥、腫瘤、心腦血管、兒科、新生兒科等臨床專(zhuān)科,探索精神衛(wèi)生等臨床專(zhuān)科發(fā)展,以專(zhuān)科發(fā)展帶動(dòng)診療能力和水平提升。加快推進(jìn)市級(jí)質(zhì)控中心建設(shè),加強(qiáng)質(zhì)控管理。加強(qiáng)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)專(zhuān)科建設(shè),開(kāi)展中醫(yī)經(jīng)典病房試點(diǎn)工作,打造中醫(yī)特色突出、臨床療效顯著、示范帶動(dòng)作用明顯的中醫(yī)科室。
(四)健全重大疫情救治體系。依托市第二醫(yī)院,加強(qiáng)感染性疾病科和相對(duì)獨(dú)立的傳染病病區(qū)建設(shè)。探索“一院多區(qū)”發(fā)展模式,實(shí)行一體化運(yùn)營(yíng)、同質(zhì)化管理,發(fā)生重大疫情時(shí)迅速轉(zhuǎn)換功能。持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)院感染防控管理,細(xì)化重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)管控措施,提高重大疫情應(yīng)對(duì)能力。
(一)推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新。以腫瘤、疑難復(fù)雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病為重點(diǎn),推廣門(mén)診和住院多學(xué)科診療模式,將中醫(yī)納入多學(xué)科會(huì)診體系。2022年1月底前,至少建設(shè)1個(gè)康復(fù)醫(yī)療中心。建立和完善基于胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等五大中心的急危重癥患者救治體系和院前院內(nèi)信息共享網(wǎng)絡(luò),提供一體化綜合救治服務(wù)。大力推進(jìn)院前急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè),2022年1月底前完成市域內(nèi)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。推行日間手術(shù),提升日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。鼓勵(lì)公立醫(yī)院開(kāi)設(shè)合理用藥咨詢(xún)或藥物治療管理門(mén)診。探索實(shí)行臨床藥師院際會(huì)診制度。
(二)推進(jìn)健康服務(wù)手段創(chuàng)新。推進(jìn)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。市第一醫(yī)院電子病歷應(yīng)用功能水平分級(jí)達(dá)到4級(jí),市第二醫(yī)院、市中醫(yī)院達(dá)到3級(jí),市婦幼保健院達(dá)到2級(jí)。加快互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè),為患者提供線(xiàn)上復(fù)診、用藥指導(dǎo)、隨訪(fǎng)和藥品配送等醫(yī)療服務(wù)。至少建成1個(gè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院并有效提供服務(wù),實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)覆蓋。
(三)促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。強(qiáng)化中西醫(yī)協(xié)同,市第一醫(yī)院應(yīng)設(shè)置中醫(yī)臨床科室,設(shè)立中醫(yī)門(mén)診和中醫(yī)病床,支持設(shè)立中醫(yī)病區(qū)和中醫(yī)綜合治療區(qū),鼓勵(lì)和支持市第二醫(yī)院設(shè)置中醫(yī)臨床科室。依托市中醫(yī)院,打造高水平中醫(yī)疫病防治隊(duì)伍和緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)伍。
(一)推動(dòng)醫(yī)院管理提質(zhì)增效。落實(shí)公立醫(yī)院內(nèi)部人事管理、中層干部聘任、人員招聘和人才引進(jìn)、內(nèi)部績(jī)效考核與分配等經(jīng)營(yíng)管理自主權(quán)。推進(jìn)公立醫(yī)院院長(zhǎng)職業(yè)化建設(shè),實(shí)行任期目標(biāo)責(zé)任制。鼓勵(lì)對(duì)黨委書(shū)記、院長(zhǎng)、總會(huì)計(jì)師實(shí)行年薪制,年薪由市財(cái)政全額負(fù)擔(dān)。市第一醫(yī)院落實(shí)總會(huì)計(jì)師制度,推動(dòng)公立醫(yī)院聘請(qǐng)法律顧問(wèn),指導(dǎo)提升核心業(yè)務(wù)供給效率和法治保障水平。強(qiáng)化對(duì)公立醫(yī)院人力資源、設(shè)施設(shè)備、資產(chǎn)、預(yù)算、成本控制、風(fēng)險(xiǎn)防控等重點(diǎn)管理環(huán)節(jié)的監(jiān)測(cè)評(píng)估。建立正向激勵(lì)和倒逼機(jī)制,對(duì)管理中發(fā)生重大安全事故或醫(yī)院感染問(wèn)題的,在醫(yī)院等級(jí)評(píng)審、醫(yī)改考核中按有關(guān)規(guī)定給予處理。
(二)提升醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效率。整合醫(yī)療業(yè)務(wù)系統(tǒng)和人、財(cái)、物等資源系統(tǒng),建立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理決策支持系統(tǒng),推動(dòng)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理的科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化。加強(qiáng)全面預(yù)算管理,實(shí)行全口徑、全過(guò)程、全員性、全方位管理,貫穿預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調(diào)整、決算、分析、考核等各環(huán)節(jié),強(qiáng)化預(yù)算約束,加強(qiáng)資金預(yù)算執(zhí)行監(jiān)測(cè)分析,對(duì)績(jī)效實(shí)現(xiàn)程度和預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度實(shí)行“雙監(jiān)控”,將評(píng)價(jià)結(jié)果、項(xiàng)目執(zhí)行進(jìn)度與預(yù)算安排掛鉤。完善內(nèi)部控制制度,以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟(jì)管理的重大風(fēng)險(xiǎn)、重大事件、重要流程為重點(diǎn),開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和內(nèi)部控制評(píng)價(jià)。強(qiáng)化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,降低萬(wàn)元收入能耗支出,2022年底前,市第一醫(yī)院萬(wàn)元收入能耗支出降至當(dāng)年度全國(guó)中位值。
(三)加強(qiáng)醫(yī)院績(jī)效考核評(píng)價(jià)。堅(jiān)持和強(qiáng)化公益性導(dǎo)向,全面組織開(kāi)展二級(jí)、三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核。持續(xù)強(qiáng)化公立醫(yī)院醫(yī)改考核,依據(jù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)任務(wù)優(yōu)化指標(biāo)體系。注重強(qiáng)化考核結(jié)果應(yīng)用,將考核結(jié)果與公立醫(yī)院(醫(yī)聯(lián)體)財(cái)政補(bǔ)助資金投入、醫(yī)保資金撥付、績(jī)效工資總量核定、醫(yī)院等級(jí)評(píng)審、領(lǐng)導(dǎo)班子評(píng)價(jià)等掛鉤。
(一)建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。統(tǒng)籌兼顧醫(yī)療發(fā)展需要和各方承受能力,建立靈敏有序的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,定期進(jìn)行調(diào)價(jià)評(píng)估,達(dá)到啟動(dòng)條件的要穩(wěn)妥有序調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,理順比價(jià)關(guān)系。支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結(jié)構(gòu),逐步提高醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗(yàn)收入)占醫(yī)療收入的比例,2022年底前,市第一醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入占醫(yī)療收入比例達(dá)到當(dāng)年度全國(guó)中位值。加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。
(二)改革醫(yī)保支付方式。對(duì)市第一醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體實(shí)行總額付費(fèi),加強(qiáng)監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)。推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,試點(diǎn)開(kāi)展按疾病診斷相關(guān)分組(drg)付費(fèi)、區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值(dip)付費(fèi)工作。探索按床日付費(fèi)、門(mén)診按人頭付費(fèi),科學(xué)制定付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。完善日間手術(shù)醫(yī)保支付配套政策。常態(tài)化開(kāi)展藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu),嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)保資金結(jié)余留用政策,結(jié)余留用資金中60%至70%用于醫(yī)務(wù)人員薪酬發(fā)放,30%至40%用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展。
(三)深化人事薪酬制度改革。嚴(yán)格落實(shí)公立醫(yī)院人員編制、人員使用控制數(shù)標(biāo)準(zhǔn),建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。增加護(hù)士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1:2左右。完善崗位管理制度,科學(xué)編制崗位責(zé)任書(shū),實(shí)行競(jìng)聘上崗、按崗聘用、合同管理。落實(shí)“兩個(gè)允許”要求,公立醫(yī)院在保障單位正常運(yùn)轉(zhuǎn)和事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的前提下,合理確定、動(dòng)態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,自主申報(bào)績(jī)效工資總量,逐步提高人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的比例,逐步提高固定薪酬占比。適當(dāng)提高低年資醫(yī)生薪酬水平,實(shí)行中西醫(yī)同機(jī)構(gòu)、同學(xué)歷、同職稱(chēng)、同待遇。2022年底前,市第一醫(yī)院人員支出占業(yè)務(wù)支出比重達(dá)到當(dāng)年度全國(guó)中位值。
(四)完善醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)評(píng)價(jià)機(jī)制。健全公立醫(yī)院引才、育才機(jī)制,加快培養(yǎng)引進(jìn)高層次復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才,打造一批市級(jí)杰出專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才、領(lǐng)軍人物和創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)。改革完善人才評(píng)價(jià)機(jī)制,堅(jiān)持分層分類(lèi)評(píng)價(jià),突出品德能力業(yè)績(jī)導(dǎo)向,增加臨床工作數(shù)量和質(zhì)量指標(biāo),淡化論文數(shù)量要求。
(一)建設(shè)特色鮮明的醫(yī)院文化。挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色和名醫(yī)大家學(xué)術(shù)思想、高尚醫(yī)德,提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景、使命,凝聚精神力量。大力弘揚(yáng)抗疫精神和崇高職業(yè)精神,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)感。推進(jìn)醫(yī)院精神文明建設(shè),開(kāi)展社會(huì)主義核心價(jià)值觀(guān)教育,促進(jìn)形成良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
(二)改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)。實(shí)施改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng),推行分時(shí)段預(yù)約診療、檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)、互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診、慢病長(zhǎng)處方等服務(wù),開(kāi)展診間結(jié)算、床旁結(jié)算等多元化服務(wù)。針對(duì)老年人、兒童、殘障人士等群體的現(xiàn)實(shí)需求,在推行非急診預(yù)約診療的基礎(chǔ)上,合理保留掛號(hào)、繳費(fèi)、打印檢查檢驗(yàn)結(jié)果等人工服務(wù)窗口。支持公立醫(yī)院開(kāi)展特需服務(wù),特需服務(wù)的比例控制在10%以?xún)?nèi)。
(三)糾正醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域不正之風(fēng)。建立完善行風(fēng)管理制度,制定醫(yī)務(wù)人員廉潔從業(yè)相關(guān)管理規(guī)定。保持打擊回扣行為高壓態(tài)勢(shì),開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)排查檢查,一經(jīng)查實(shí)依法依規(guī)從嚴(yán)處理。完善回訪(fǎng)制度、暢通舉報(bào)途徑、加強(qiáng)線(xiàn)索查辦,持續(xù)整治術(shù)中加項(xiàng)、小病大治等行為。深入開(kāi)展醫(yī)保基金專(zhuān)項(xiàng)治理,打擊欺詐騙保犯罪行為。
(四)構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。堅(jiān)守純粹醫(yī)者信念,尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律,遵守醫(yī)學(xué)倫理道德,遵循臨床診療技術(shù)規(guī)范。加強(qiáng)患者隱私保護(hù),尊重患者知情同意權(quán)。推進(jìn)公立醫(yī)院參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn),持續(xù)加強(qiáng)平安醫(yī)院建設(shè)。
(一)加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè)。全面執(zhí)行和落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,選優(yōu)配強(qiáng)黨政領(lǐng)導(dǎo)班子。黨委書(shū)記和院長(zhǎng)分設(shè)的,黨委書(shū)記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長(zhǎng)是中共黨員的同時(shí)擔(dān)任黨委副書(shū)記。實(shí)施醫(yī)院臨床、醫(yī)技科室黨支部書(shū)記“雙帶頭人”培育工程,建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機(jī)制。
(二)落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任。建立健全各級(jí)黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),市委組織部牽頭抓總,市衛(wèi)生健康局具體負(fù)責(zé),市國(guó)資運(yùn)營(yíng)中心齊抓共管,一級(jí)抓一級(jí),層層抓落實(shí)的責(zé)任體系和工作格局。公立醫(yī)院黨委承擔(dān)黨建工作主體責(zé)任,黨委書(shū)記是黨建工作第一責(zé)任人,領(lǐng)導(dǎo)班子其他黨員成員實(shí)行“一崗雙責(zé)”。推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè),黨組織全面覆蓋醫(yī)院各內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)及所屬單位。全面開(kāi)展公立醫(yī)院黨組織書(shū)記抓基層黨建述職評(píng)議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級(jí)評(píng)定、績(jī)效考核和巡視巡察工作內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。
(一)落實(shí)工作責(zé)任。各有關(guān)部門(mén)要把推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)任務(wù),強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任,統(tǒng)籌推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展與體制機(jī)制改革。密切配合省統(tǒng)一部署的試點(diǎn)工作,同時(shí)按照穩(wěn)妥有序、點(diǎn)面結(jié)合的原則,制定年度推進(jìn)計(jì)劃,2025年全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展達(dá)到“十四五”預(yù)期目標(biāo)。
(二)落實(shí)投入責(zé)任。按規(guī)定落實(shí)政府對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院六項(xiàng)投入政策,落實(shí)對(duì)中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院等專(zhuān)科醫(yī)院的投入傾斜政策。在確保風(fēng)險(xiǎn)可控的前提下,用足用好地方政府債券政策,重點(diǎn)支持醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域公益性項(xiàng)目建設(shè),確保公立醫(yī)院良性發(fā)展。
(三)加強(qiáng)督導(dǎo)考核。根據(jù)國(guó)家制定的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,按照屬地原則對(duì)市域內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進(jìn)行評(píng)價(jià)。市衛(wèi)生健康局要加強(qiáng)對(duì)改革推進(jìn)情況的協(xié)調(diào)和督查,積極學(xué)習(xí)試點(diǎn)設(shè)區(qū)市先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),探索更多原創(chuàng)性、差異性改革,強(qiáng)化改革運(yùn)行監(jiān)測(cè),適時(shí)通報(bào)改革進(jìn)展。
公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案篇十
推動(dòng)全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,深入貫徹落實(shí)省政府辦公廳《省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展若干措施的通知》(鄂政辦發(fā)[2022] 13號(hào)),以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo),全市公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,力爭(zhēng)在“十四五”期間,積極申報(bào)建設(shè)市人民醫(yī)院三級(jí)醫(yī)院,創(chuàng)建一批在全省有影響力、具備較強(qiáng)輻射能力的臨床優(yōu)勢(shì)學(xué)科,加大疾病預(yù)防診斷治療新技術(shù)、新方案和新策略的推廣應(yīng)用;培養(yǎng)一批臨床高層次人才和創(chuàng)新團(tuán)隊(duì),健全公立醫(yī)院引才、育才、聚才、留才、用才機(jī)制,完善全市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
(一)全面落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。公立醫(yī)院黨組織發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用,著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運(yùn)行的工作機(jī)制。在公立醫(yī)院章程中明確黨建工作要求,全面履行黨建工作責(zé)任,黨委書(shū)記是黨建工作第一責(zé)任人,領(lǐng)導(dǎo)班子其他成員落實(shí)“一崗雙責(zé)”,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級(jí)評(píng)定和巡視巡察內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。
(二)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè)。推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè),建立黨支部參與科室業(yè)務(wù)發(fā)展、人才引進(jìn)、隊(duì)伍建設(shè)、職稱(chēng)職級(jí)晉升、績(jī)效考核、薪酬分配、評(píng)先評(píng)優(yōu)、設(shè)備配置等重大事項(xiàng)討論決策的制度機(jī)制。實(shí)施臨床醫(yī)技科室黨支部書(shū)記“雙帶頭人”培育工程,建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員,把黨員培養(yǎng)成醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理骨干的“雙培養(yǎng)”機(jī)制。
(三)科學(xué)擴(kuò)容優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。加強(qiáng)市直公立醫(yī)院建設(shè),加大市人民醫(yī)院“三級(jí)”醫(yī)院創(chuàng)建力度,到2025年,力爭(zhēng)全市“三級(jí)”公立醫(yī)院達(dá)到1家左右。
(四)推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)提質(zhì)提效。發(fā)揮市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院公立醫(yī)院在醫(yī)共體中的牽頭引領(lǐng)作用,進(jìn)一步充實(shí)緊密型醫(yī)共體內(nèi)涵,加強(qiáng)市直醫(yī)院對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的對(duì)口幫扶,提高全市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平。支持公立醫(yī)院以特色專(zhuān)科為紐帶組建專(zhuān)科聯(lián)盟,大力發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)。加強(qiáng)績(jī)效考核和效益評(píng)價(jià),引導(dǎo)醫(yī)聯(lián)體提供圍產(chǎn)期保健、治療期住院、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期照料、安寧期療護(hù)、健康促進(jìn)等全方位健康服務(wù)。
(五)構(gòu)建合理就醫(yī)和診療新格局。加強(qiáng)省級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科和薄弱科室建設(shè),進(jìn)一步提高市直公立醫(yī)院診療服務(wù)能力,減少群眾跨市就醫(yī)。根據(jù)轄區(qū)外轉(zhuǎn)率高的病種,提高腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、感染性疾病、兒科等薄弱專(zhuān)科診療能力,逐步實(shí)現(xiàn)常見(jiàn)病、多發(fā)病在本市內(nèi)解決,提高縣域就診率。推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),發(fā)揮市直醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員對(duì)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的技術(shù)支撐作用,提升居民健康“守門(mén)人”能力。
(六)提高醫(yī)療發(fā)展水平。落實(shí)“323攻堅(jiān)行動(dòng)”專(zhuān)病防治中心,加快建設(shè)市心血管病防治中心(掛牌市人民醫(yī)院)、市腦卒中防治中心(掛牌市人民醫(yī)院)、市癌癥防治中心(掛牌市人民醫(yī)院)、市慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治中心(掛牌市人民醫(yī)院)、市出生缺陷防治管理中心(掛牌市婦幼保健院)、市兒童青少年近視防治中心(掛牌市人民醫(yī)院)、市精神衛(wèi)生中心(掛牌市康復(fù)醫(yī)院),同時(shí)組建醫(yī)療資源共享“五大中心”(醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、心電診斷、病理、消毒供應(yīng)),整體提升縣域醫(yī)療服務(wù)水平。
(七)健全重大疫情救治體系。加強(qiáng)公立醫(yī)院重大疫情救治能力建設(shè),提升傳染病防治和彈性擴(kuò)容能力,加強(qiáng)培訓(xùn)演練和物資貯備,進(jìn)一步完善全市重大疫情救治體系。加強(qiáng)市人民醫(yī)院傳染病病區(qū)感染樓項(xiàng)目建設(shè),提升城北衛(wèi)生院醫(yī)學(xué)觀(guān)察中心能力,強(qiáng)化市人民醫(yī)院(鹽礦院區(qū))定點(diǎn)醫(yī)院救治水平,在控制單體規(guī)模的基礎(chǔ)上,支持部分實(shí)力強(qiáng)的公立醫(yī)院多院區(qū)發(fā)展,發(fā)生重大疫情時(shí)迅速轉(zhuǎn)換功能。發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特作用,打造高水平中醫(yī)疫病防治隊(duì)伍。加快建設(shè)院前急救體系,持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)院感染防控管理,提高重大疫情應(yīng)對(duì)能力。
(八)加強(qiáng)特色專(zhuān)科建設(shè)。全市創(chuàng)建5個(gè)省縣級(jí)醫(yī)院臨床重點(diǎn)專(zhuān)科、10個(gè)市級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科和一批二級(jí)以上公立醫(yī)院院級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科。以滿(mǎn)足重大疾病臨床需求為導(dǎo)向,重點(diǎn)發(fā)展重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、感染、兒科、新生兒科、麻醉、影像、病理、檢驗(yàn)等臨床專(zhuān)科。提高醫(yī)院腫瘤、心腦血管、呼吸、消化和感染性疾病等防治能力,提升核心專(zhuān)科、夯實(shí)支撐專(zhuān)科、打造優(yōu)勢(shì)專(zhuān)科;加強(qiáng)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)專(zhuān)科和婦幼保健特色專(zhuān)科建設(shè),支持市中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)3個(gè)以上中醫(yī)特色專(zhuān)科。
(九)加強(qiáng)質(zhì)控中心建設(shè)。持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理體系和標(biāo)準(zhǔn)體系,加快推進(jìn)質(zhì)控中心建設(shè),強(qiáng)化質(zhì)控協(xié)同,提高不同鄉(xiāng)鎮(zhèn)、不同級(jí)別公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化水平,帶動(dòng)診療能力和水平提升。
(十)實(shí)施臨床科研提升行動(dòng)。以臨床需求為導(dǎo)向,聚焦新發(fā)突發(fā)重大傳染病、罕見(jiàn)病、心腦血管疾病和惡性腫瘤等重大疾病,加強(qiáng)人才培養(yǎng)、引進(jìn),提升臨床科研能力,推廣臨床新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。持續(xù)推進(jìn)影響群眾健康突出問(wèn)題“323”攻堅(jiān)行動(dòng),打造“防、篩、管、治、研”緊密結(jié)合的醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新和成果轉(zhuǎn)化載體。
(十一)強(qiáng)化信息化支撐作用。推動(dòng)云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈、第五代移動(dòng)通信(5g) 等新一代信息技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)深度融合。大力發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療,大力推進(jìn)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。到2025年,全市公立醫(yī)院建設(shè)智慧醫(yī)院躍上新水平,二級(jí)以上公立醫(yī)院電子病歷應(yīng)用功能水平分級(jí)達(dá)到4級(jí)以上,公立醫(yī)院處方、藥品追溯、醫(yī)保結(jié)算、工傷醫(yī)療康復(fù)費(fèi)用結(jié)算、醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管等信息互聯(lián)互通;電子病歷、電子健康檔案、醫(yī)學(xué)影像資料等信息共享;檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度得到進(jìn)一步落實(shí)。
(十二)改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)。實(shí)施患者體驗(yàn)提升行動(dòng),建立患者綜合服務(wù)中心(窗口),推進(jìn)形成健康管理、健康教育、疾病預(yù)防、預(yù)約診療、門(mén)診和住院等一體化服務(wù)新模式。針對(duì)老年人以及兒童、殘障人士等群體的現(xiàn)實(shí)需求,合理保留掛號(hào)、繳費(fèi)、打印檢查檢驗(yàn)結(jié)果等人工服務(wù)窗口。
(十三)創(chuàng)新診療服務(wù)模式。推廣多學(xué)科診療模式,將中醫(yī)納入多學(xué)科會(huì)診體系。創(chuàng)新急診急救服務(wù)模式,建立完善胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦教治、危重兒童和新生兒救治“五大中心”的急危重癥患者救治體系和信息共享機(jī)制,提供一體化綜合救治服務(wù)。推進(jìn)總藥師制度,開(kāi)設(shè)合理用藥咨詢(xún)或藥物治療管理門(mén)診,開(kāi)展精準(zhǔn)用藥服務(wù)。
(十四)建立健全醫(yī)防協(xié)同機(jī)制。加強(qiáng)公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),制定并動(dòng)態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院公共衛(wèi)生責(zé)任清單,強(qiáng)化公立醫(yī)院與公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合,建立人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的機(jī)制。
(十五)加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)。健全完善以市中醫(yī)醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院國(guó)醫(yī)堂為基礎(chǔ)的中醫(yī)藥服務(wù)體系。市中醫(yī)醫(yī)院建立健全中西醫(yī)結(jié)合機(jī)制,實(shí)現(xiàn)中醫(yī)類(lèi)臨床科室設(shè)置全覆蓋,推進(jìn)中藥房標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。
(十六)構(gòu)建中醫(yī)特色醫(yī)療服務(wù)模式。市中醫(yī)醫(yī)院深入實(shí)施“方便看中醫(yī),放心用中藥”行動(dòng),強(qiáng)化以中醫(yī)藥服務(wù)為主的辦院模式和服務(wù)功能。加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)等科室建設(shè),推廣中醫(yī)臨床優(yōu)勢(shì)技術(shù)操作規(guī)范和優(yōu)勢(shì)病種診療方案。推廣中醫(yī)綜合診療模式、多專(zhuān)業(yè)一體化診療模式、全鏈條服務(wù)模式。
(十七)創(chuàng)新中西醫(yī)結(jié)合“復(fù)合式”服務(wù)。“十四五”期間,加強(qiáng)疑難疾病中西醫(yī)協(xié)作診療中心建設(shè),形成并推廣一批中西醫(yī)結(jié)合診療方案;強(qiáng)化臨床科室中醫(yī)醫(yī)師配備,鼓勵(lì)科室內(nèi)、科室間、醫(yī)院間和醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部開(kāi)展中西醫(yī)協(xié)作。將中西醫(yī)結(jié)合工作納入醫(yī)院評(píng)審和績(jī)效考核。
(十八)健全醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理體系。落實(shí)公立醫(yī)院內(nèi)部人事管理、中層干部聘任、人員招聘和引進(jìn)、內(nèi)部績(jī)效考核與分配等經(jīng)營(yíng)管理自主權(quán)。鼓勵(lì)有條件的二級(jí)醫(yī)院落實(shí)總會(huì)計(jì)師制度。充分發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)院感染防控、藥事管理等專(zhuān)業(yè)委員會(huì)和職能部門(mén)作用,推進(jìn)核心業(yè)務(wù)工作與運(yùn)營(yíng)管理深度融合,提升精細(xì)化管理水平。
(十九)提高醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效率。加強(qiáng)全面預(yù)算管理,強(qiáng)化預(yù)算約束,實(shí)施預(yù)算績(jī)效評(píng)價(jià),將評(píng)價(jià)結(jié)果、項(xiàng)目執(zhí)行進(jìn)度與預(yù)算安排掛鉤;定期公開(kāi)醫(yī)院相關(guān)財(cái)務(wù)信息,主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。完善內(nèi)部控制制度,以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟(jì)管理的重大風(fēng)險(xiǎn)、重大事件、重要流程為重點(diǎn),開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和內(nèi)部控制評(píng)價(jià),防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、法律風(fēng)險(xiǎn)和廉政風(fēng)險(xiǎn);推廣后勤“一站式”服務(wù),強(qiáng)化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理。(財(cái)務(wù)科、醫(yī)政醫(yī)管科、中醫(yī)藥管理科)
(二十)全面開(kāi)展績(jī)效考核。加強(qiáng)公立醫(yī)院綜合改革績(jī)效評(píng)價(jià),改革公立醫(yī)院內(nèi)部績(jī)效考核辦法,完善醫(yī)共體績(jī)效考核制度,強(qiáng)化考核結(jié)果應(yīng)用,與公立醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)助資金投入、醫(yī)保資金撥付、績(jī)效工資總量核定、醫(yī)院等級(jí)評(píng)審、領(lǐng)導(dǎo)班子評(píng)價(jià)等掛鉤。
(二十一)改革人事薪酬制度。合理確定并落實(shí)公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn),建立動(dòng)態(tài)核增機(jī)制。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán),統(tǒng)籌編制內(nèi)外人員待遇。增加護(hù)士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1:2左右。落實(shí)崗位管理制度,實(shí)行競(jìng)聘上崗、合同管理。落實(shí)“允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)”的要求,合理確定、動(dòng)態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,到2025年,我市公立醫(yī)院人員支出占業(yè)務(wù)支出比例力爭(zhēng)提高到45%左右;建立主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識(shí)價(jià)值的薪酬體系,在核定的薪酬總量?jī)?nèi),可采取多種方式自主分配,可自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)、勞動(dòng)特點(diǎn)和崗位價(jià)值的薪酬項(xiàng)目。
(二十二)深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。建立靈敏有序的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,穩(wěn)妥有序調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,理順比價(jià)關(guān)系,支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結(jié)構(gòu),逐步提高醫(yī)療服務(wù)收入占醫(yī)療收入的比例,到2025年,力爭(zhēng)提高到35%以上。
(二十三)持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。探索對(duì)緊密型醫(yī)聯(lián)體實(shí)行總額付費(fèi)、加強(qiáng)監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,明確結(jié)算時(shí)限,細(xì)化結(jié)算規(guī)則,確保基金及時(shí)足額撥付。指導(dǎo)推動(dòng)公立醫(yī)院積極參與藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)改革,落實(shí)藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)和使用相關(guān)政策和措施。
(二十四)完善醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)評(píng)價(jià)機(jī)制。深化醫(yī)教協(xié)同,加強(qiáng)全科、兒科、婦產(chǎn)科、精神科、老年醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生、護(hù)理、助產(chǎn)、康復(fù)、中醫(yī)藥、麻醉、感染、重癥、兒科以及護(hù)理等緊缺專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)。落實(shí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、專(zhuān)科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度。探索公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)復(fù)合型人才培養(yǎng)模式。加快培養(yǎng)引進(jìn)高層次復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才。全面加強(qiáng)行政、財(cái)務(wù)、后勤、院感、質(zhì)控等管理人才培養(yǎng)。改革完善人才評(píng)價(jià)機(jī)制,堅(jiān)持分層分類(lèi)評(píng)價(jià),突出品德能力業(yè)績(jī)導(dǎo)向,增加臨床工作數(shù)量和質(zhì)量指標(biāo)。
(二十五)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。大力弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,激發(fā)醫(yī)務(wù)人員對(duì)工作極端負(fù)責(zé)、對(duì)人民極端熱忱、對(duì)技術(shù)精益求精的不竭動(dòng)力。推進(jìn)清廉醫(yī)院建設(shè)和精神文明建設(shè),開(kāi)展社會(huì)主義核心價(jià)值觀(guān)教育。挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色和名醫(yī)大家學(xué)術(shù)思想、高尚醫(yī)德,提煉院訓(xùn)、愿景、使命,凝聚精神力量。
(二十六)構(gòu)建人性化服務(wù)生態(tài)。堅(jiān)守純粹醫(yī)者信念,尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律,遵守醫(yī)學(xué)倫理道德,遵循臨床診療技術(shù)規(guī)范,完善行風(fēng)管理制度,為人民群眾提供安全、適宜、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
(二十七)建設(shè)和諧醫(yī)患關(guān)系。保護(hù)患者隱私,尊重患者知情同意權(quán),完善患者投訴處理機(jī)制,暢通醫(yī)患溝通渠道,構(gòu)建和諧診療和執(zhí)業(yè)環(huán)境。建立關(guān)心關(guān)愛(ài)醫(yī)務(wù)人員長(zhǎng)效機(jī)制,堅(jiān)決保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全。健全職工關(guān)愛(ài)幫扶機(jī)制,切實(shí)解決醫(yī)務(wù)人員實(shí)際困難。建立醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)制度。
(二十八)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。要把推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)任務(wù),統(tǒng)籌推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展與體制機(jī)制改革。2022年開(kāi)展試點(diǎn),2023年全面推開(kāi),2025年實(shí)現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)。
(二十九)落實(shí)各方責(zé)任。各有關(guān)部門(mén)要按規(guī)定落實(shí)政府對(duì)符合區(qū)城衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實(shí)對(duì)專(zhuān)科醫(yī)院的投入傾斜政策。要深化“放管服”改革,調(diào)整完善相關(guān)政策,強(qiáng)化綜合監(jiān)管,為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展創(chuàng)造良好環(huán)境。
(三十)加強(qiáng)考核評(píng)估。衛(wèi)生健康部門(mén)要牽頭抓總,建立工作臺(tái)賬,分級(jí)分類(lèi)制定評(píng)價(jià)體系,強(qiáng)化考評(píng)結(jié)果運(yùn)用。要加強(qiáng)政策解讀和培訓(xùn),動(dòng)員醫(yī)務(wù)人員積極參與,及時(shí)回應(yīng)群眾關(guān)切,合理引導(dǎo)各方預(yù)期。要鼓勵(lì)各地探索更多原創(chuàng)性、差異性改革模式,總結(jié)推廣典型經(jīng)驗(yàn),帶動(dòng)全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。