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熱門(mén)醫(yī)院感染控制方案范文(16篇)篇一
1、醫(yī)院感染管理科應(yīng)加強(qiáng)自身院感知識(shí)的學(xué)習(xí)及全院院感知識(shí)培訓(xùn)。全年培訓(xùn)不少于4次,每季度1次。
2、全年對(duì)全體醫(yī)務(wù)工作人員進(jìn)行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理相關(guān)工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識(shí)的培訓(xùn)與考核。院感知識(shí)培訓(xùn)時(shí)間每年不少于6學(xué)時(shí)。定于一、四季度進(jìn)行全院醫(yī)務(wù)工作者院感知識(shí)培訓(xùn)。
3、醫(yī)院必須對(duì)新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生進(jìn)行崗前培訓(xùn),培訓(xùn)時(shí)間不少于3學(xué)時(shí),考試合格方可上崗。定于三季度對(duì)全院新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生進(jìn)行崗前院感知識(shí)培訓(xùn)和考核。
4、工勤人員應(yīng)當(dāng)掌握有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ)衛(wèi)生學(xué)和消毒隔離知識(shí),并在工作中正確運(yùn)用,培訓(xùn)時(shí)間不少于3學(xué)時(shí)。定于二季度對(duì)工勤人員進(jìn)行崗前院感知識(shí)培訓(xùn)。
5、醫(yī)院感染專(zhuān)職人員應(yīng)加強(qiáng)繼續(xù)教育,提高醫(yī)院感染專(zhuān)職人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。醫(yī)院感染專(zhuān)職人員每年應(yīng)接受省衛(wèi)生廳培訓(xùn)時(shí)間不少于15學(xué)時(shí)。
6、選送供應(yīng)室、胃鏡室、口腔科、血透中心相關(guān)人員外出參加培訓(xùn)班學(xué)習(xí),以取得相關(guān)資格證;協(xié)同護(hù)理部選送供應(yīng)室工作人員去市二院外出學(xué)習(xí)供應(yīng)室的管理及重復(fù)使用的醫(yī)療器械的清洗與消毒;協(xié)同醫(yī)務(wù)科選送檢驗(yàn)科醫(yī)師去二院學(xué)習(xí)院感的實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè),回來(lái)后以點(diǎn)代面、開(kāi)展相關(guān)工作。
熱門(mén)醫(yī)院感染控制方案范文(16篇)篇二
一、完善各級(jí)管理組織職能,強(qiáng)化組織管理。
2、強(qiáng)化培訓(xùn),加強(qiáng)科主任的責(zé)任心、重視度。
3、明確職責(zé),加強(qiáng)質(zhì)量控制醫(yī)師、護(hù)士的責(zé)任感。
4、繼續(xù)強(qiáng)化各級(jí)各類(lèi)人員在醫(yī)院感染管理工作中的責(zé)任。
二、強(qiáng)化法制觀念,提高依法執(zhí)業(yè)的認(rèn)識(shí)度,加強(qiáng)制度落實(shí)過(guò)程中的執(zhí)行力。
1、強(qiáng)化各個(gè)職能管理部門(mén)對(duì)自身在醫(yī)院感染管理工作中的所承擔(dān)責(zé)任的認(rèn)識(shí)度。
2、完善、細(xì)化各項(xiàng)醫(yī)院感染控制措施,使其具有可操作性。
3、加強(qiáng)后勤保障部門(mén)的管理力度,使醫(yī)院感染的控制措施在落實(shí)的過(guò)程中可以得到有力的物質(zhì)保障。
三、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理知識(shí)的培訓(xùn)力度,使相關(guān)制度在落實(shí)時(shí)具有明確、有效的指導(dǎo)作用。
1、每制定可操作的院感知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃,申請(qǐng)一定的資金,按照計(jì)劃認(rèn)真落實(shí),使院感知識(shí)的培訓(xùn)有計(jì)劃、有組織、有目標(biāo)、有保障地進(jìn)行。
2、制定切實(shí)可行的培訓(xùn)制度,保障醫(yī)院感染的控制制度能有效地落實(shí)到位。
四、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)工作。
1、醫(yī)院感染發(fā)病率的監(jiān)測(cè)逐步由被動(dòng)、回顧性監(jiān)測(cè),發(fā)展為主動(dòng)、前瞻性監(jiān)測(cè)。及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理醫(yī)院感染的散發(fā),杜絕醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。
2、根據(jù)全面基礎(chǔ)調(diào)查的結(jié)果,根據(jù)我院實(shí)際情況有計(jì)劃、有目的地開(kāi)展目標(biāo)監(jiān)測(cè)。
3、加強(qiáng)科室管理小組的工作力度。強(qiáng)化其對(duì)醫(yī)務(wù)人員的管理力度,要求科質(zhì)控小組成員對(duì)臨床住院病人進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察,提高診斷率,做到早發(fā)現(xiàn),早控制,杜絕暴發(fā)及流行,同時(shí)可有效控制漏報(bào)率。
4、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)部門(mén)對(duì)終末及運(yùn)行病歷的管理工作,降低醫(yī)院感染漏報(bào)率,提高診斷率。
5、加強(qiáng)檢驗(yàn)部門(mén)對(duì)微生物實(shí)驗(yàn)室、中心實(shí)驗(yàn)室的建設(shè),有效實(shí)施對(duì)致病菌的監(jiān)控,為合理使用抗生素提供有力的依據(jù)。
6、藥劑部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)臨床藥學(xué)的管理,開(kāi)展血藥濃度監(jiān)測(cè),認(rèn)真做好抗生素的管理工作。
7、我院將繼續(xù)加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),確保投入臨床使用的室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量真實(shí)可靠。
8、繼續(xù)加強(qiáng)消毒藥械的監(jiān)測(cè)工作,確保投入臨床的診療用品質(zhì)量有保障。
五、根據(jù)監(jiān)測(cè)資料的評(píng)價(jià)結(jié)果,針對(duì)易感人群、感染途徑、感染源等幾個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)及時(shí)調(diào)整醫(yī)院感染的控制措施,通過(guò)強(qiáng)有力的質(zhì)控組織,保障控制措施落實(shí)到位,做到主動(dòng)有效地控制感染的暴發(fā)及流行。
1、加強(qiáng)醫(yī)院各級(jí)各類(lèi)人員的管理。包括:嚴(yán)格的實(shí)施病人安置原則;嚴(yán)格正確的工作人員的防護(hù);提高護(hù)理質(zhì)量,有效控制陪探視人員。
2、加強(qiáng)醫(yī)院室內(nèi)環(huán)境的管理。通過(guò)興建新住院樓、門(mén)診樓,使醫(yī)患分流,門(mén)診部、住院部分流,潔物、污物分流。地面、物表的清潔做到制度化,通過(guò)護(hù)理管理有效實(shí)施對(duì)該項(xiàng)工作的落實(shí)。
3、按照國(guó)家規(guī)范實(shí)行物品供應(yīng)由中心供應(yīng)室提供,并做到所有無(wú)菌物品下收下送。逐步將全院臨床的醫(yī)療器械、治療用物,收歸中心供應(yīng)室管理,確保醫(yī)療質(zhì)量,控制醫(yī)院感染的暴發(fā)流行,同時(shí)控制惡性醫(yī)院感染的發(fā)生。醫(yī)院內(nèi)設(shè)置高溫、低溫兩套滅菌設(shè)備,使所有重復(fù)使用的診療用品嚴(yán)格執(zhí)行一人一用一滅菌一更換。并且使進(jìn)入人體無(wú)菌組織的器械達(dá)到滅菌水平,接觸無(wú)破損的皮膚黏膜組織的診療用品達(dá)到高水平消毒,生活用物(包括:床單元用物、餐具、潔具等)達(dá)到清潔或中水平消毒。
六、建立、完善質(zhì)量控制的質(zhì)量管理體系,并啟動(dòng)該組織的職能。
1、依據(jù)國(guó)家法律、法規(guī)及時(shí)修訂符合我院實(shí)際、并具有可操作性的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。
2、質(zhì)量控制組織與質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施的組織分離,查的人不做,做的人不查,保障質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施到位。
3、加強(qiáng)質(zhì)量控制檢查人員的素質(zhì)及責(zé)任心,使責(zé)、權(quán)、利三位一體,質(zhì)量考核結(jié)果與當(dāng)月獎(jiǎng)金掛鉤,同時(shí)不斷提高醫(yī)院感染管理工作在全部質(zhì)量考核工作中的權(quán)重,用經(jīng)濟(jì)手段達(dá)到短時(shí)期內(nèi)提高質(zhì)量的目的。通過(guò)各種形式的培訓(xùn)等手段,逐步強(qiáng)化科室正確運(yùn)用日查、周記、月考核的模式,使考核的各個(gè)環(huán)節(jié)都真實(shí)可靠,以期通過(guò)質(zhì)量控制的手段,使我院的醫(yī)院感染管理逐步步入制度化管理的可持續(xù)發(fā)展的軌道。緊跟國(guó)家步伐,達(dá)到二等甲等醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)。
七、繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療廢物廢水的管理。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家的標(biāo)準(zhǔn),杜絕醫(yī)院生物污染的污物流入社會(huì),造成不必要的社會(huì)環(huán)境的污染。
八、加強(qiáng)一次性無(wú)菌物品及消殺藥械的管理工作。一次性無(wú)菌物品從進(jìn)貨、存儲(chǔ)、發(fā)放、回收等均嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家相關(guān)的法律及法規(guī)。消殺藥械的購(gòu)入應(yīng)獲得醫(yī)院感染管理委員會(huì)的論證和審核,達(dá)到可行性、節(jié)能、節(jié)資、環(huán)保等多環(huán)節(jié)的保障。使用部門(mén)嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)定,并建立檔案定期監(jiān)測(cè)、檢修、保養(yǎng),以保障其消殺效果。
九、開(kāi)展科研工作。根據(jù)醫(yī)院臨床病歷的特點(diǎn)逐步開(kāi)展控制醫(yī)院感染的科研項(xiàng)目。指導(dǎo)臨床醫(yī)務(wù)人員,每年發(fā)表至少1-2篇專(zhuān)業(yè)論文。不斷提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染控制的意識(shí)、認(rèn)識(shí)和知識(shí)。
2013年2月。
熱門(mén)醫(yī)院感染控制方案范文(16篇)篇三
一、制定臟被服收集和運(yùn)輸?shù)腵'規(guī)章制度。
二、制定有關(guān)制度,保護(hù)清潔被服從洗衣房運(yùn)往各科室途中不被污染。
三、傳染科被服專(zhuān)日專(zhuān)機(jī)清洗,消毒符合要求。
四、對(duì)感染被服消毒的方法作出詳細(xì)說(shuō)明。
五、設(shè)立清潔區(qū)和污染區(qū),以保證被服流程合理。
六、預(yù)防工作人員接觸銳器,阻止?jié)撛诓≡廴鞠匆路?,保證洗衣房,保證工作人員的安全。
熱門(mén)醫(yī)院感染控制方案范文(16篇)篇四
一、醫(yī)院感染散發(fā)的報(bào)告與控制,當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染散發(fā)病例時(shí),經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時(shí)向本科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組負(fù)責(zé)人報(bào)告,并于24小時(shí)內(nèi)填表報(bào)告醫(yī)院感染管理科。
二、科室監(jiān)控小組負(fù)責(zé)人應(yīng)在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下,及時(shí)組織經(jīng)治醫(yī)師、護(hù)士查找感染原因,采取有效控制措施。確診為傳染病的醫(yī)院感染,按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定報(bào)告和控制。
1、出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí),醫(yī)院感染管理科應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告院感委員會(huì)、業(yè)務(wù)院長(zhǎng),并通報(bào)相關(guān)部門(mén)。
2、經(jīng)調(diào)查證實(shí)出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時(shí),醫(yī)院應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)。
(一)臨床科室必須及時(shí)查找原因,協(xié)助調(diào)查和執(zhí)行控制措施。
(二)醫(yī)院感染管理科必須及時(shí)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查處理,基本步驟為:
1、證實(shí)流行或暴發(fā):對(duì)懷疑患有同類(lèi)感染的病例進(jìn)行確診,計(jì)算其罹患率,若罹患率顯著高于該科室或病房歷年醫(yī)院感染一般發(fā)病率水平,則證實(shí)有流行或暴發(fā)。
2、查找感染源:對(duì)感染病人、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查。
3、查找引起感染的因素:對(duì)感染病人及周?chē)巳哼M(jìn)行詳細(xì)流行病學(xué)調(diào)查。
4、制定和組織落實(shí)有效的控制措施:包括對(duì)病人作適當(dāng)治療,進(jìn)行正確的消毒處理,必要時(shí)隔離病人甚至?xí)和=邮招虏∪恕?/p>
5、分析調(diào)查資料,對(duì)病例的科室分布、人群分布和時(shí)間分布進(jìn)行描述;分析流行或暴發(fā)的原因,推測(cè)可能的感染源、感染途徑或感染因素,結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果和采取控制措施的效果綜合做出判斷。
6、寫(xiě)出調(diào)查報(bào)告,
總結(jié)。
經(jīng)驗(yàn),制定防范措施。
(三)主管院長(zhǎng)接到報(bào)告,應(yīng)及時(shí)組織相關(guān)部門(mén)協(xié)助醫(yī)院感染管理科開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查與控制工作,并從人力、物力和財(cái)力方面予以保證。
(四)當(dāng)其它醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時(shí),應(yīng)對(duì)本地區(qū)或本院同類(lèi)潛在危險(xiǎn)因素進(jìn)行調(diào)查并采取相應(yīng)控制措施。
(五)確診為傳染病的醫(yī)院感染,按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理。
熱門(mén)醫(yī)院感染控制方案范文(16篇)篇五
醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)主要包括感染病例監(jiān)測(cè)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)。
1.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè):監(jiān)測(cè)有全面綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)兩種方法。目前我院實(shí)行全面綜合性監(jiān)測(cè),主要由臨床各科室醫(yī)院感染管理小組負(fù)責(zé)感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記和報(bào)告,由感染科專(zhuān)職人員收集感染卡片進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。通過(guò)回顧性監(jiān)測(cè)2年以后,在2009年擬開(kāi)展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。并至少做每年做現(xiàn)患率調(diào)查一次,如果病區(qū)發(fā)生醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí),應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科,醫(yī)院感染管理科根據(jù)情況進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和環(huán)境、物品監(jiān)測(cè),確定是否為流行,找出流行的原因,并提出整改措施。細(xì)菌室負(fù)有向醫(yī)院感染管理科匯報(bào)病原體分離和耐藥情況的責(zé)任,遇到醫(yī)院感染暴發(fā)流行,應(yīng)承擔(dān)相關(guān)的監(jiān)測(cè)工作。
2.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)。
空氣、物體表面和醫(yī)務(wù)人員手的監(jiān)測(cè):院內(nèi)感染管理質(zhì)量控制科每1-3個(gè)月對(duì)全院各科室抽樣監(jiān)測(cè)。主要由醫(yī)院感染管理科專(zhuān)職監(jiān)控護(hù)師完成采樣工作,細(xì)菌的分離或培養(yǎng)由細(xì)菌室負(fù)責(zé)。重點(diǎn)部門(mén)科室每月監(jiān)測(cè)一次。主要由護(hù)士長(zhǎng)或兼職監(jiān)控醫(yī)務(wù)人員完成,醫(yī)院感染管理科定期檢查,納入質(zhì)量控制考核標(biāo)準(zhǔn)。
3.毒劑、消毒滅菌效果的監(jiān)測(cè):(1)使用中消毒劑每季度進(jìn)行一次微生物監(jiān)測(cè),滅菌劑每月監(jiān)測(cè)一次,由醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé);使用中的濃度監(jiān)測(cè)由科室完成,并做好記錄。(2)消毒滅菌效果的監(jiān)測(cè):主要是高壓鍋、環(huán)氧乙烷鍋的監(jiān)測(cè),每月由供應(yīng)室進(jìn)行一次微生物監(jiān)測(cè),醫(yī)院感染管理科定期抽查。
三、完善醫(yī)院感染管理制度,規(guī)范管理。
1.消毒產(chǎn)品的管理:消毒產(chǎn)品包括消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品,醫(yī)院感染管理科參與消毒產(chǎn)品的購(gòu)入、使用和用后處理的監(jiān)督指導(dǎo),具體包括產(chǎn)品購(gòu)入的質(zhì)量控制,使用中的監(jiān)測(cè)和一次性醫(yī)療用品用后處理的檢查、監(jiān)督和指導(dǎo)。2.抗菌藥物合理應(yīng)用的管理:協(xié)助藥劑科、質(zhì)控科的對(duì)臨床抗菌藥物合理應(yīng)用指導(dǎo)進(jìn)行督導(dǎo),定期檢查臨床科室抗菌藥物應(yīng)用的情況,反饋檢查結(jié)果,并根據(jù)病原體對(duì)抗菌藥物的耐藥情況規(guī)劃全院抗菌藥物應(yīng)用,制定限用和輪換制度;臨床科室應(yīng)根據(jù)國(guó)家和廣西壯族自治區(qū)有關(guān)抗菌藥物合理應(yīng)用的指導(dǎo)原則和規(guī)范要求,結(jié)合本科室的具體情況制定本科室的抗菌藥物合理應(yīng)用細(xì)則,接受醫(yī)院抗菌藥物合理應(yīng)用指導(dǎo)小組的監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)。3.醫(yī)院醫(yī)療垃圾的管理:根據(jù)衛(wèi)生部和國(guó)家環(huán)??偩职l(fā)布的《醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》、《醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄》、《醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定》等制定醫(yī)院醫(yī)療廢棄物的管理規(guī)定,臨床醫(yī)技科室應(yīng)遵照醫(yī)院有關(guān)醫(yī)療廢物處理的規(guī)定在垃圾產(chǎn)生的開(kāi)始進(jìn)行分類(lèi)收集、運(yùn)送,醫(yī)院感染管理科定期檢查和監(jiān)督垃圾的分類(lèi)收集運(yùn)送情況。
4.污水的處理:污水的消毒、凈化工作由污水站具體實(shí)施,醫(yī)院感染管理科定期檢查其工作記錄、排放水的抽檢結(jié)果。
1、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則,進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌;接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。
用過(guò)的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先去污染,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。
2、根據(jù)物品性能選用物理功化學(xué)方法進(jìn)行消毒滅菌。耐濕物品滅菌首選滅菌法;手術(shù)器具及物品、各種穿刺針、注射器等到首選壓力蒸汽滅菌;油、粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品,如各種導(dǎo)管[精密儀器、人工移置物等可選用化學(xué)滅菌法,如環(huán)氧乙烷滅菌等,內(nèi)窺鏡可選用環(huán)氧乙烷滅菌或2%戊二醛浸泡滅菌。消毒首選物理方法,不能用物理方法消毒可選化學(xué)方法。
3、化學(xué)滅菌或消毒,可根據(jù)不同情況分別選擇滅菌、高效、中效、低效消毒劑。使用化學(xué)消毒劑必須了解消毒劑性能、作用、使用方法,影響滅菌和消毒效果的因素等,配制時(shí)注意有效濃度,并按要求定期監(jiān)測(cè)。更換滅菌劑時(shí),必須對(duì)用于浸泡滅菌物品的容器進(jìn)行滅菌處理。
4、連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材,必須每日更換用水,每周消毒,用畢終末消毒,干燥保存,濕化液用滅菌水。呼吸機(jī)管道應(yīng)遵照國(guó)家或國(guó)際“呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的預(yù)防指南”定期更換、消毒。
5、內(nèi)鏡的清洗消毒應(yīng)按照衛(wèi)生部《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》的要求進(jìn)行。
6、地面的清潔和消毒應(yīng)達(dá)到以下要求:
(1)地面應(yīng)濕式清掃,保持清潔;當(dāng)有血跡、糞便、體液等污染時(shí),應(yīng)立刻以含氯消毒劑擦洗。
(2)清洗工具使用后應(yīng)先消毒、洗凈、再?zèng)龈?。(3)接觸血液、體液和被污染的物品后。
8、醫(yī)院應(yīng)該在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,根據(jù)其不同的傳播途徑,對(duì)感染性疾病采取相應(yīng)隔離措施。
五、加強(qiáng)手衛(wèi)生宣傳、教育,提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的自律性和依從性:根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部的《手衛(wèi)生指南》,制作各類(lèi)宣傳圖片,加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)宣傳、教育。努力促進(jìn)手衛(wèi)生設(shè)施的逐步改善,促進(jìn)和提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的自律性與依從性,是預(yù)防和減少醫(yī)院感染的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生方面的工作,將是第三周期“醫(yī)院管理年活動(dòng)”檢查的重點(diǎn)項(xiàng)目。為了預(yù)防和減少醫(yī)院感染、更好地迎接“醫(yī)院管理年活動(dòng)”的檢查,醫(yī)院應(yīng)該引起足夠的重視,為醫(yī)務(wù)工作者提供必要的基礎(chǔ)條件。臨床重點(diǎn)科室應(yīng)安裝干手設(shè)施和非手觸式水龍頭設(shè)施,購(gòu)入一些手消毒劑,解決醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行連續(xù)性診療的間隙手衛(wèi)生工作欠缺的問(wèn)題,方便醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行連續(xù)診療時(shí)使用。
1、洗手指征:
(1)接觸病人前后,特別是在接觸有破損的皮膚、粘液和侵入性診療操作前后。(2)進(jìn)行無(wú)菌操作前后,進(jìn)入和隔開(kāi)隔離病房、icu、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、血透室、感染性疾病病房等重點(diǎn)部門(mén)時(shí),戴口罩和穿脫隔離衣前后。(3)接觸血液、體液和被污染的物品后。(4)脫手套后。
2、手消毒指征:
(1)進(jìn)入和離開(kāi)隔離病房、穿脫隔離衣前后。(2)接觸血液、體液和被污染的物品后。(3)接觸特殊感染病原體后。(4)脫手套后。
六、職業(yè)暴露的預(yù)防。
根據(jù)國(guó)家有關(guān)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)的規(guī)定如《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》要求,重新或調(diào)整“職業(yè)暴露事故處理小組”制定相應(yīng)有效的規(guī)章制度,制定醫(yī)院診療技術(shù)操作規(guī)程,正確處理一次性用品,加強(qiáng)職業(yè)暴露的防護(hù)工作的技術(shù)指導(dǎo)。醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露,應(yīng)按照“醫(yī)務(wù)人員發(fā)生血液或體液暴露處理流程表”進(jìn)行暴露處處理、報(bào)登記,接受職業(yè)暴露事故處理小組的咨詢(xún)指導(dǎo)。切實(shí)保障臨床一線醫(yī)務(wù)人員的工作、健康安全。
1.醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)醫(yī)院感染預(yù)防和控制知識(shí)的培訓(xùn),內(nèi)容包括管理知識(shí)和專(zhuān)業(yè)知識(shí)。管理知識(shí)包括:職業(yè)道德規(guī)范、醫(yī)院感染管理相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章制度等,各類(lèi)人員必須掌握。專(zhuān)業(yè)知識(shí):根據(jù)專(zhuān)業(yè)、職業(yè)特點(diǎn)決定,主要有:無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、抗感染藥物合理應(yīng)用、消毒藥械正確使用和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ)衛(wèi)生學(xué)等知識(shí)。
2.培訓(xùn)的安排:新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生上崗前必須接受培訓(xùn),時(shí)間不少于3學(xué)時(shí);在職醫(yī)務(wù)人員每年應(yīng)接受醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn),時(shí)間不少于4學(xué)時(shí)。
熱門(mén)醫(yī)院感染控制方案范文(16篇)篇六
為了加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,有效控制醫(yī)院感染,降低感染發(fā)病率,護(hù)理部定期或不定期的對(duì)科室控制感染進(jìn)行檢查,檢查內(nèi)容按照各科室感染管理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行,對(duì)合格事項(xiàng)進(jìn)行表?yè)P(yáng),不合格事項(xiàng)提出整改或現(xiàn)場(chǎng)立即整改,整改過(guò)程中有如下措施:
一、護(hù)理部對(duì)合臨床科室的治療室處置室,病房進(jìn)行檢查測(cè)試消毒濃度,一次性醫(yī)療用品的處理病房的終末消毒,無(wú)菌技術(shù)操作等項(xiàng)目。
1、消毒液濃度不符合要求,責(zé)令護(hù)士長(zhǎng)必須現(xiàn)配現(xiàn)用,并按照要求進(jìn)行測(cè)試,如制劑室配制通知制劑室人員立即重配制,并測(cè)試符合要求為目標(biāo),如75%容易揮發(fā),嚴(yán)格用酒精比重測(cè)試,立即更換,通知護(hù)士長(zhǎng)每三天更換配制。
2、一次性醫(yī)療用品在檢查中如回收和處理不符合,通知本科護(hù)士長(zhǎng)和當(dāng)班護(hù)士,立即整改,決不允許無(wú)原則流失,并且給予警告,下次不能犯同樣的錯(cuò)誤,否則扣除當(dāng)月30%獎(jiǎng)金。
3、在無(wú)菌技術(shù)操作中如不按嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則者,責(zé)令護(hù)士長(zhǎng)對(duì)本科護(hù)士強(qiáng)化三基訓(xùn)練,并通知護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行培訓(xùn)、檢查、直到合格為止,匯報(bào)護(hù)理部。
4、病房未進(jìn)行終末消毒的處理,發(fā)現(xiàn)一個(gè)病室扣10分,并扣除護(hù)士長(zhǎng)當(dāng)月30%獎(jiǎng)金。
二、護(hù)理部對(duì)重點(diǎn)科室如手術(shù)室,產(chǎn)房,供應(yīng)室等進(jìn)行檢查時(shí)重點(diǎn)檢查消毒、隔離、無(wú)菌操作。
1、各室間是否按照要求進(jìn)行擦拭,地面是否進(jìn)行濕式清掃,消毒液拖地,如沒(méi)有按要求去完成,責(zé)令立即改正,并不定期抽查,如二次發(fā)現(xiàn)不符合要求,扣除護(hù)士長(zhǎng)當(dāng)月獎(jiǎng)金。
2、重點(diǎn)科室的用物如無(wú)菌敷料、鑷子罐、液體開(kāi)啟的使用時(shí)間是否合格,不符合要求立即更換,并通知護(hù)士長(zhǎng)利用晨會(huì)時(shí)間進(jìn)行感染知識(shí)培訓(xùn),并對(duì)科內(nèi)護(hù)理人員進(jìn)行考核,合格為上。
3、無(wú)菌技術(shù)操作如違反操作原則者限在24小時(shí)內(nèi)改正,如不按期改正的,停崗培訓(xùn),由科護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)培訓(xùn)考核,合格后上崗,如考核仍不合格,則調(diào)崗。
賽罕區(qū)醫(yī)院護(hù)理部。
熱門(mén)醫(yī)院感染控制方案范文(16篇)篇七
1.洗衣房的工作現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)有良好的通風(fēng)設(shè)備,其中包括送風(fēng)、過(guò)濾、交換、排氣及污染區(qū)的空調(diào)設(shè)備。
2.處理、存放污染和清潔的'衣物必須明顯分開(kāi);分類(lèi)區(qū)和清洗區(qū)應(yīng)視為污染區(qū);烘干區(qū)和壓燙區(qū)、折疊區(qū)、庫(kù)房為清潔區(qū)。收集、清點(diǎn)污衣時(shí)應(yīng)在制定地點(diǎn)進(jìn)行,污染衣物分類(lèi)應(yīng)在單獨(dú)房間進(jìn)行。
3.洗衣中心工作人員需做好個(gè)人防護(hù),穿戴好工作衣帽、口罩及鞋,下班前應(yīng)洗手、淋浴、更衣。進(jìn)餐不得在工作區(qū)內(nèi),盡量避免在污染區(qū)和清潔區(qū)互相穿梭。非洗衣中心人員,未經(jīng)許可不可進(jìn)入工作區(qū)。
4.分類(lèi)區(qū)的工作人員應(yīng)穿戴隔離衣、口罩、帽子、手套。分類(lèi)時(shí)避免抖動(dòng)衣物、被單,應(yīng)先將受排泄物污染的衣物、被單等分類(lèi)出來(lái)。接觸污染衣物的手應(yīng)用肥皂洗3遍,再用流動(dòng)水沖洗干凈。
5.認(rèn)真執(zhí)行清洗規(guī)則,一般患者的衣物必須加溫清潔,溫度在70℃以上,持續(xù)時(shí)間30min以上。成人、兒童、嬰兒、手術(shù)室、產(chǎn)房、傳染病室的衣物應(yīng)該分類(lèi)、分批清洗。
6.被膿血污染、傳染病患者的衣物、被單等應(yīng)先由所在科室用干凈被單包裹,并注明內(nèi)有何物、數(shù)量,送環(huán)氧乙烷室消毒,也可先將衣物、被單浸泡在1000mg/l含氯消毒液60min后取出送洗衣中心。
7.傳染病患者的棉被、被褥、枕芯、棉大衣等在病室做終末處理,如臭氧消毒、過(guò)氧乙酸熏蒸等初步處理后,再送環(huán)氧乙烷室消毒后方可應(yīng)用。
8.收回的所有敷料應(yīng)先放入洗衣機(jī)內(nèi)沖洗3遍,然后再加入漂白粉、洗衣粉加溫、清洗,溫度在70℃以上,持續(xù)時(shí)間40min以上。
9.消毒清洗后的被服單獨(dú)管理、發(fā)放。
10.洗衣房對(duì)使用過(guò)的污衣袋,隨贓物消毒洗滌。污染或清潔推車(chē)在接衣后及送衣前均用清水或洗滌劑擦拭1次,接送傳染病房、明顯污染被服后用1000mg/l含氯消毒液或0.5%過(guò)氧乙酸擦拭。
11.洗衣房污染區(qū)上班時(shí)應(yīng)開(kāi)窗,保持良好通風(fēng),下班將污染地面用500mg/l含氯消毒劑拖地1次;清潔區(qū)上班時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)1次,每日對(duì)門(mén)、窗、椅、地面用清水進(jìn)行擦拭,下班時(shí)關(guān)門(mén)窗,地面清水拖1次。每周大掃除1次。
熱門(mén)醫(yī)院感染控制方案范文(16篇)篇八
上半年,醫(yī)院院感科在院長(zhǎng)和分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下,根據(jù)今年院感科的工作目標(biāo)及計(jì)劃,開(kāi)展了以下工作:
認(rèn)真貫徹國(guó)家衛(wèi)生部院內(nèi)感染控制標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定,建立健全院內(nèi)感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記、報(bào)告、分析及反饋,發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例,立即按規(guī)定程序上報(bào),及時(shí)進(jìn)行隔離治療,采取相應(yīng)的防范措施,對(duì)出院病例,院感科進(jìn)行不定期抽查,上半年醫(yī)院感染病例13例。
二、加強(qiáng)醫(yī)療器械消毒管理工作。
嚴(yán)格遵照《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》,院感科每月對(duì)滅菌物品抽樣做細(xì)菌培養(yǎng),使無(wú)菌物品滅菌率達(dá)100%。
三、加強(qiáng)抗生素合理應(yīng)用。
按照衛(wèi)生部抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治的通知精神,院感科每月對(duì)全院住院病人及出院病人抗菌藥物使用進(jìn)行跟蹤、調(diào)查并及時(shí)匯總、上報(bào)、反饋,為抗菌藥物的合理使用提供重要的依據(jù)。
四、加強(qiáng)病房消毒隔離工作。
對(duì)病房空氣、物體表面、消毒液、醫(yī)務(wù)人員手定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)并抽查,對(duì)吸氧裝置、霧化吸入器等盡量采取使用一次性,做到一人一用一消毒。
五、加強(qiáng)手衛(wèi)生。
院感科每月對(duì)各科室手衛(wèi)生執(zhí)行情況進(jìn)行抽查及對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生進(jìn)行考核,各科護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)檢查指導(dǎo),真正切斷經(jīng)醫(yī)務(wù)人員手傳播疾病之途徑。
六、加強(qiáng)重點(diǎn)科室規(guī)范管理。
規(guī)范各科室的布局,清潔區(qū)、污染區(qū)、無(wú)菌區(qū)、標(biāo)志清楚,分界明確,對(duì)重點(diǎn)科室的消毒隔離工作不定期督查,加強(qiáng)無(wú)菌觀念意識(shí),提高無(wú)菌操作技術(shù),保證工作順利進(jìn)行,將醫(yī)院感染隱患消滅在萌芽之中。
七、開(kāi)展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。
從1月起在外科開(kāi)展i類(lèi)切口(甲狀腺、疝氣)的目標(biāo)性監(jiān)測(cè),每月匯總分析,無(wú)1例i類(lèi)切口感染。加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理在垃圾的分類(lèi)、收集、運(yùn)送各個(gè)環(huán)節(jié),嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物管理制度進(jìn)行檢查督導(dǎo),實(shí)行嚴(yán)格交接,各壞節(jié)登記、交接、簽名明確,各科室均有彈簧稱(chēng),每科交接時(shí)稱(chēng)重、登記,醫(yī)療垃圾專(zhuān)管人最后統(tǒng)計(jì),各個(gè)環(huán)節(jié)專(zhuān)人負(fù)責(zé),出現(xiàn)問(wèn)題,追查責(zé)任,院感科不定期對(duì)垃圾暫貯地進(jìn)行檢查,保證了醫(yī)用垃圾不流失。
八、加強(qiáng)對(duì)全院滅菌劑及消毒劑的監(jiān)測(cè)。
院感科每月對(duì)滅菌劑進(jìn)行采樣,每季度對(duì)消毒劑采樣,合格率在100%。
熱門(mén)醫(yī)院感染控制方案范文(16篇)篇九
一、完善各級(jí)管理組織職能,強(qiáng)化組織管理。
1、加強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院感染管理工作的重視力度。
2、強(qiáng)化培訓(xùn),加強(qiáng)科主任的責(zé)任心、重視度。
3、明確職責(zé),加強(qiáng)質(zhì)量控制醫(yī)師、護(hù)士的責(zé)任感。
4、繼續(xù)強(qiáng)化各級(jí)各類(lèi)人員在醫(yī)院感染管理工作中的責(zé)任。
二、強(qiáng)化法制觀念,提高依法執(zhí)業(yè)的認(rèn)識(shí)度,加強(qiáng)制度落實(shí)過(guò)程中的執(zhí)行力。
1、強(qiáng)化各個(gè)職能管理部門(mén)對(duì)自身在醫(yī)院感染管理工作中的所承擔(dān)責(zé)任的認(rèn)識(shí)度。
2、完善、細(xì)化各項(xiàng)醫(yī)院感染控制措施,使其具有可操作性。
3、加強(qiáng)后勤保障部門(mén)的管理力度,使醫(yī)院感染的控制措施在落實(shí)的過(guò)程中可以得到有力的物質(zhì)保障。
三、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理知識(shí)的培訓(xùn)力度,使相關(guān)制度在落實(shí)時(shí)具有明確、有效的指導(dǎo)作用。
1、每制定可操作的院感知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃,申請(qǐng)一定的資金,按照計(jì)劃認(rèn)真落實(shí),使院感知識(shí)的培訓(xùn)有計(jì)劃、有組織、有目標(biāo)、有保障地進(jìn)行。
2、制定切實(shí)可行的培訓(xùn)制度,保障醫(yī)院感染的控制制度能有效地落實(shí)到位。
1、醫(yī)院感染發(fā)病率的監(jiān)測(cè)逐步由被動(dòng)、回顧性監(jiān)測(cè),發(fā)展為主動(dòng)、前瞻性監(jiān)測(cè)。及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理醫(yī)院感染的散發(fā),杜絕醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。
2、根據(jù)全面基礎(chǔ)調(diào)查的結(jié)果,根據(jù)我院實(shí)際情況有計(jì)劃、有目的地開(kāi)展目標(biāo)監(jiān)測(cè)。
3、加強(qiáng)科室管理小組的工作力度。強(qiáng)化其對(duì)醫(yī)務(wù)人員的管理力度,要求科質(zhì)控小組成員對(duì)臨床住院病人進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察,提高診斷率,做到早發(fā)現(xiàn),早控制,杜絕暴發(fā)及流行,同時(shí)可有效控制漏報(bào)率。
4、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)部門(mén)對(duì)終末及運(yùn)行病歷的管理工作,降低醫(yī)院感染漏報(bào)率,提高診斷率。
5、加強(qiáng)檢驗(yàn)部門(mén)對(duì)微生物實(shí)驗(yàn)室、中心實(shí)驗(yàn)室的建設(shè),有效實(shí)施對(duì)致病菌的監(jiān)控,為合理使用抗生素提供有力的依據(jù)。
6、藥劑部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)臨床藥學(xué)的管理,開(kāi)展血藥濃度監(jiān)測(cè),認(rèn)真做好抗生素的管理工作。
7、我院將繼續(xù)加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),確保投入臨床使用的室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量真實(shí)可靠。
8、繼續(xù)加強(qiáng)消毒藥械的監(jiān)測(cè)工作,確保投入臨床的診療用品質(zhì)量有保障。
五、根據(jù)監(jiān)測(cè)資料的評(píng)價(jià)結(jié)果,針對(duì)易感人群、感染途徑、感染源等幾個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)及時(shí)調(diào)整醫(yī)院感染的控制措施,通過(guò)強(qiáng)有力的質(zhì)控組織,保障控制措施落實(shí)到位,做到主動(dòng)有效地控制感染的暴發(fā)及流行。
1、加強(qiáng)醫(yī)院各級(jí)各類(lèi)人員的管理。包括:嚴(yán)格的實(shí)施病人安置原則;嚴(yán)格正確的工作人員的防護(hù);提高護(hù)理質(zhì)量,有效控制陪探視人員。
2、加強(qiáng)醫(yī)院室內(nèi)環(huán)境的管理。通過(guò)興建新住院樓、門(mén)診樓,使醫(yī)患分流,門(mén)診部、住院部分流,潔物、污物分流。地面、物表的清潔做到制度化,通過(guò)護(hù)理管理有效實(shí)施對(duì)該項(xiàng)工作的落實(shí)。
3、按照國(guó)家規(guī)范實(shí)行物品供應(yīng)由中心供應(yīng)室提供,并做到所有無(wú)菌物品下收下送。逐步將全院臨床的醫(yī)療器械、治療用物,收歸中心供應(yīng)室管理,確保醫(yī)療質(zhì)量,控制醫(yī)院感染的暴發(fā)流行,同時(shí)控制惡性醫(yī)院感染的發(fā)生。醫(yī)院內(nèi)設(shè)置高溫、低溫兩套滅菌設(shè)備,使所有重復(fù)使用的診療用品嚴(yán)格執(zhí)行一人一用一滅菌一更換。并且使進(jìn)入人體無(wú)菌組織的器械達(dá)到滅菌水平,接觸無(wú)破損的皮膚黏膜組織的診療用品達(dá)到高水平消毒,生活用物(包括:床單元用物、餐具、潔具等)達(dá)到清潔或中水平消毒。
六、建立、完善質(zhì)量控制的質(zhì)量管理體系,并啟動(dòng)該組織的職能。
1、依據(jù)國(guó)家法律、法規(guī)及時(shí)修訂符合我院實(shí)際、并具有可操作性的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。
2、質(zhì)量控制組織與質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施的組織分離,查的人不做,做的人不查,保障質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施到位。
3、加強(qiáng)質(zhì)量控制檢查人員的素質(zhì)及責(zé)任心,使責(zé)、權(quán)、利三位一體,質(zhì)量考核結(jié)果與當(dāng)月獎(jiǎng)金掛鉤,同時(shí)不斷提高醫(yī)院感染管理工作在全部質(zhì)量考核工作中的權(quán)重,用經(jīng)濟(jì)手段達(dá)到短時(shí)期內(nèi)提高質(zhì)量的目的。通過(guò)各種形式的培訓(xùn)等手段,逐步強(qiáng)化科室正確運(yùn)用日查、周記、月考核的模式,使考核的各個(gè)環(huán)節(jié)都真實(shí)可靠,以期通過(guò)質(zhì)量控制的手段,使我院的醫(yī)院感染管理逐步步入制度化管理的可持續(xù)發(fā)展的軌道。緊跟國(guó)家步伐,達(dá)到二等甲等醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)。
七、繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療廢物廢水的管理。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家的標(biāo)準(zhǔn),杜絕醫(yī)院生物污染的污物流入社會(huì),造成不必要的社會(huì)環(huán)境的污染。
八、加強(qiáng)一次性無(wú)菌物品及消殺藥械的管理工作。一次性無(wú)菌物品從進(jìn)貨、存儲(chǔ)、發(fā)放、回收等均嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家相關(guān)的法律及法規(guī)。消殺藥械的購(gòu)入應(yīng)獲得醫(yī)院感染管理委員會(huì)的論證和審核,達(dá)到可行性、節(jié)能、節(jié)資、環(huán)保等多環(huán)節(jié)的保障。使用部門(mén)嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)定,并建立檔案定期監(jiān)測(cè)、檢修、保養(yǎng),以保障其消殺效果。
九、開(kāi)展科研工作。根據(jù)醫(yī)院臨床病歷的特點(diǎn)逐步開(kāi)展控制醫(yī)院感染的科研項(xiàng)目。指導(dǎo)臨床醫(yī)務(wù)人員,每年發(fā)表至少1-2篇專(zhuān)業(yè)論文。不斷提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染控制的意識(shí)、認(rèn)識(shí)和知識(shí)。
2013年2月。
熱門(mén)醫(yī)院感染控制方案范文(16篇)篇十
一、病歷書(shū)寫(xiě)總體質(zhì)控目標(biāo)。
嚴(yán)格執(zhí)行病歷質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)歸檔病歷的甲級(jí)率達(dá)90%以上,乙級(jí)率控制在10%以?xún)?nèi),丙級(jí)病歷控制在零,對(duì)9種單項(xiàng)否決為丙級(jí)的病歷控制為零。
(一)目前病歷質(zhì)控工作中存在的主要問(wèn)題:
1、重視形式,忽視內(nèi)涵,從而造成核心制度落實(shí)流于形式。
2、醫(yī)院管理不嚴(yán),未嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)章制度。
3、科室質(zhì)控小組未認(rèn)真負(fù)責(zé),質(zhì)控力度不夠。
4、醫(yī)務(wù)人員知識(shí)缺乏,主要缺乏中醫(yī)知識(shí)。
5、病歷質(zhì)量監(jiān)控流程不規(guī)范。
(二)上病歷書(shū)寫(xiě)中存在的主要問(wèn)題。
1、主要診斷錯(cuò)誤,與病情不符。
2、入院記錄:書(shū)寫(xiě)醫(yī)師資質(zhì)不夠。
3、長(zhǎng)期醫(yī)囑帶教漏簽字。
4、病程記錄超時(shí)限。
5、上級(jí)醫(yī)師查房記錄過(guò)簡(jiǎn),內(nèi)容千篇一律,無(wú)療效分析、無(wú)具體治療措施,對(duì)治療無(wú)指導(dǎo)意義。
6、個(gè)別醫(yī)生的病歷字跡潦草,頁(yè)面不整潔。
7、中醫(yī)辯證分型千篇一律。
8、中醫(yī)病歷鑒別診斷欠妥,辯證過(guò)于簡(jiǎn)單,內(nèi)容不夠全面。
(三)對(duì)以上問(wèn)題進(jìn)行原因分析。
1、醫(yī)師缺乏認(rèn)識(shí),主要缺乏中醫(yī)方面的知識(shí)。
2、部分醫(yī)生工作責(zé)任心不強(qiáng),馬虎大意。
3、院領(lǐng)導(dǎo)重視程度不高,科室領(lǐng)導(dǎo)把關(guān)不嚴(yán)。
4、質(zhì)控人員未認(rèn)真負(fù)責(zé),質(zhì)控力度不夠。
1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),醫(yī)務(wù)科應(yīng)加大培訓(xùn)力度,改進(jìn)培訓(xùn)方式。
2、院領(lǐng)導(dǎo)及科室領(lǐng)導(dǎo)要提高認(rèn)識(shí)程度,嚴(yán)格管理,制定配套的獎(jiǎng)懲措施。
3、加大培訓(xùn)力度,制訂相應(yīng)可行的培訓(xùn)計(jì)劃,改進(jìn)培訓(xùn)方式。
3、完善院科三級(jí)病歷質(zhì)控管理體系。
4、檢查標(biāo)準(zhǔn)化:病歷表格形式統(tǒng)一規(guī)范,減少系統(tǒng)誤差,培訓(xùn)檢查人員,使檢查標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一,檢查結(jié)果量化,具有可比性。
5、檢查制度化:考核方式方法形成規(guī)范的制度,包括結(jié)果反饋、獎(jiǎng)懲措施、持續(xù)改進(jìn)措施等。
6、將病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量作為評(píng)價(jià)科室、個(gè)人醫(yī)療工作質(zhì)量的指標(biāo),制定有力可行的獎(jiǎng)懲機(jī)制。
2015年12月16日。
熱門(mén)醫(yī)院感染控制方案范文(16篇)篇十一
醫(yī)院感染控制是一項(xiàng)重要的工作,它直接關(guān)系到患者和醫(yī)務(wù)人員的健康與生命安全。作為一名醫(yī)務(wù)人員,我深知醫(yī)院感染控制的重要性,并通過(guò)工作實(shí)踐和學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn),積累了一些心得體會(huì)。在本文中,我將分享一些關(guān)于醫(yī)院感染控制的心得體會(huì),希望能對(duì)廣大醫(yī)務(wù)人員和患者提供一些有益的參考。
第二段:加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)意識(shí)。
作為醫(yī)務(wù)人員,我們每天都會(huì)接觸各種各樣的病人和病原體。因此,加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)意識(shí)是非常重要的。首先,我們要正確佩戴和使用口罩、手套和隔離衣等個(gè)人防護(hù)裝備,以減少病原體的傳播。其次,我們要注意手衛(wèi)生,經(jīng)常洗手或使用洗手液,特別是在接觸病人、接觸體液或環(huán)境后。此外,我們還應(yīng)當(dāng)積極接種各種疫苗,提高自身免疫力,減少感染的發(fā)生。
第三段:健康環(huán)境的營(yíng)造。
為了控制醫(yī)院感染,除了個(gè)人防護(hù)意識(shí)的加強(qiáng)外,還需要在醫(yī)院內(nèi)營(yíng)造一個(gè)干凈、衛(wèi)生、無(wú)菌的健康環(huán)境。首先,要定期清潔和消毒醫(yī)院各個(gè)區(qū)域,包括病房、手術(shù)室、診斷室等。其次,要定期檢查和維護(hù)空調(diào)、水管、排水系統(tǒng)等設(shè)施,確保它們的正常運(yùn)行和衛(wèi)生狀況。此外,還要采取措施減少噪音、粉塵和異味等對(duì)環(huán)境衛(wèi)生的影響,為患者提供一個(gè)舒適、清潔的治療環(huán)境。
第四段:加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)。
醫(yī)院感染的控制需要醫(yī)務(wù)人員具備一定的基礎(chǔ)知識(shí)和技能。因此,醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),提高他們的感染控制意識(shí)和能力。培訓(xùn)內(nèi)容可以包括感染預(yù)防的基本知識(shí)、手衛(wèi)生的正確操作、安全注射和采血的操作等。此外,醫(yī)務(wù)人員還應(yīng)定期參加相關(guān)培訓(xùn)和考核,以保持和更新自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)。
第五段:患者參與感染控制。
除了醫(yī)務(wù)人員的努力外,患者的參與也是非常重要的?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)務(wù)人員的措施,加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)意識(shí)。例如,患者在用餐前后、如廁后等關(guān)鍵時(shí)刻要注意洗手。同時(shí),患者也要遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,如不隨意走動(dòng)、不擅自取用藥品等。通過(guò)患者和醫(yī)務(wù)人員的共同努力,醫(yī)院感染的發(fā)生和傳播可以得到有效控制。
結(jié)尾。
醫(yī)院感染控制是一項(xiàng)艱巨而重要的工作,需要醫(yī)務(wù)人員和患者的共同努力。通過(guò)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)意識(shí)、營(yíng)造健康環(huán)境、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)以及患者的參與,我們可以有效地控制醫(yī)院感染的發(fā)生和傳播,保障患者和醫(yī)務(wù)人員的健康與安全。我深信,只要我們共同努力,醫(yī)院感染控制的工作將取得更大的成果。
熱門(mén)醫(yī)院感染控制方案范文(16篇)篇十二
一、產(chǎn)房相對(duì)獨(dú)立,周?chē)h(huán)境清潔、無(wú)污染源,布局合理,無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)劃分嚴(yán)格、標(biāo)志明確,無(wú)菌區(qū)內(nèi)設(shè)置正常分娩室、隔離分娩室。每間分娩室內(nèi)設(shè)2張產(chǎn)床,每張產(chǎn)床使用面積不少于16平米。
二、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,保持環(huán)境整潔,地面清潔后用1000mg∕l含氯消毒液拖地每日2次,拖把專(zhuān)用,標(biāo)識(shí)清楚明顯,分別清洗,每周拖把等清潔工具用1000ml∕l有效氯浸泡30分鐘后清洗晾干備用,每月底進(jìn)行大掃除。
三、室內(nèi)物品表面用500mg∕l含氯消毒液擦拭每日1次,空氣每日2次(早、中班)紫外線消毒;接生前后加強(qiáng)消毒1次。
四、無(wú)菌物品:有專(zhuān)柜放置,有效期為7天,按消毒日期前后排列,嚴(yán)防過(guò)期使用,持物鉗、鑷等高壓滅菌、干保存,每4小時(shí)更換,標(biāo)記明顯。
五、產(chǎn)房平車(chē)每周清潔消毒,接送隔離產(chǎn)婦后,按特殊消毒方法處理。
六、每周用1000mg∕l的有效氯擦洗產(chǎn)床、鹽水架、墻壁等。
七、每周徹底清洗吸引器瓶、污物桶,并用1000mg∕l的有效氯溶液浸泡60分鐘。
八、房間每周徹底大掃除一次,待房間通風(fēng)吹干后紫外線照射30分鐘。
九、特殊隔離產(chǎn)婦產(chǎn)前嚴(yán)格管理,非必須物品不帶入室內(nèi),進(jìn)產(chǎn)房需更換鞋及穿隔離衣,產(chǎn)后房間紫外線消毒1小時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),室內(nèi)物品及地面墻面用2000mg∕l的有效氯溶液擦洗后再用紫外線消毒30分鐘。布類(lèi)物品用黃色袋雙層密閉包扎,注明“污染”字樣,先消毒后處理,產(chǎn)房的排泄物和分泌物用1000mg∕l的有效氯溶液浸泡2小時(shí),血壓計(jì)、聽(tīng)診器等用2000mg∕l有效氯消毒液擦拭,產(chǎn)床用2000mg∕l有效氯消毒液擦拭后更換橡皮單,平車(chē):用2000mg∕l有效氯消毒液擦拭后更換床單。
十、新生兒吸痰管做到一嬰一用,吸痰用生理鹽水一嬰一瓶,不得共用。
十一、 醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守手衛(wèi)生規(guī)范及無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,做好職業(yè)防護(hù)。
十二、 醫(yī)療廢物處置嚴(yán)格遵守院《醫(yī)療廢物處置流程》。
十三、 胎盤(pán)處置嚴(yán)格遵守醫(yī)院《關(guān)于產(chǎn)婦分娩后胎盤(pán)和其他的處理規(guī)定》,對(duì)可能造成傳染病傳播的按照醫(yī)療廢棄物處理,胎兒遺體依照中國(guó)《殯葬管理?xiàng)l例》進(jìn)行妥善處置并有記錄。
十四、 空氣、無(wú)菌物品及工作人員手每季細(xì)菌學(xué)檢測(cè)一次,合格率必須達(dá)00%。
十五、 科室內(nèi)質(zhì)控小組每月進(jìn)行自查,找出問(wèn)題并制定相應(yīng)的整改措施,落實(shí)并對(duì)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。
十六、 院感工作人員定期檢查、督導(dǎo),順便監(jiān)測(cè)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生情況。
一、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的定義
標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采用的一組預(yù)防感染措施。包括手衛(wèi)生,根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏,以及安全注射。也包括穿戴合適的防護(hù)用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。
標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基于患者的血液、體液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮膚和粘膜均可能含有感染性因子的原則。
二、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施
(一)手衛(wèi)生
1、在以下情況下應(yīng)洗手或使用速干手消毒劑
(1)直接接觸每個(gè)患者前后,從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí);
(3)穿脫隔離衣前后,摘手套后;
(4)進(jìn)行無(wú)菌操作前、接觸清潔、無(wú)菌物品之前;
(5)接觸患者周?chē)h(huán)境及物品后。
(6)處理藥物或配餐前。
1
xxxxxx醫(yī)院 醫(yī)院感染管理
2、在下列情況時(shí)應(yīng)先洗手,然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒
(1)接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。
(2)直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。
3、洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循以下原則
(1)當(dāng)手部有血液或其它體液等肉眼可見(jiàn)的污染時(shí),應(yīng)用肥皂或皂液和流動(dòng)水洗手。
(2)手部沒(méi)有肉眼可見(jiàn)的污染時(shí),宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。
(二)戴手套
1、在以下情況下應(yīng)戴清潔手套:接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物時(shí)、接觸污染物品時(shí)。
2、在以下情況下應(yīng)戴無(wú)菌手套:醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手術(shù)時(shí);為病人進(jìn)行診療技術(shù)等無(wú)菌操作時(shí);接觸病人破損皮膚、粘膜時(shí)。
3、診療護(hù)理不同的患者之間應(yīng)更換手套。操作完成后脫去手套,應(yīng)按規(guī)定程序與方法洗手,戴手套不能替代洗手,必要時(shí)進(jìn)行手消毒。操作時(shí)發(fā)現(xiàn)手套破損時(shí),應(yīng)及時(shí)更換。戴無(wú)菌手套時(shí),應(yīng)防止手套污染。如手部皮膚破損,應(yīng)戴雙層手套。
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熱門(mén)醫(yī)院感染控制方案范文(16篇)篇十三
口腔醫(yī)院是我國(guó)醫(yī)院中重要的一個(gè)組成部分,為患者提供口腔疾病診治服務(wù)。鑒于口腔醫(yī)院的特殊性,高效的感染控制成為其重要的職責(zé)之一。在多年的實(shí)踐中,我發(fā)現(xiàn)了一些關(guān)于口腔醫(yī)院感染控制的心得體會(huì),以下進(jìn)行總結(jié)。
第一段:建立完善的防控系統(tǒng)。
口腔醫(yī)院內(nèi)部繁忙而復(fù)雜,各種治療器械的使用頻繁,因此預(yù)防和控制感染十分重要。建立完善的防控系統(tǒng),包括建立患者隔離病房、防護(hù)間、消毒隔離間、設(shè)立信息追蹤系統(tǒng)等,這些都是防止感染的必要措施。特別是在近年的突發(fā)公共衛(wèi)生事件中,加強(qiáng)口腔部門(mén)的應(yīng)急防控已經(jīng)成為重要的任務(wù)。
第二段:規(guī)范化手術(shù)操作流程。
口腔醫(yī)院的規(guī)范化程度直接關(guān)系到感染控制的成效。因此,在口腔醫(yī)院的治療中,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該極力避免非規(guī)范的操作行為,如使用過(guò)期藥品、混用消毒液等。另外,引導(dǎo)患者加強(qiáng)口腔衛(wèi)生意識(shí),并控制口腔手術(shù)患者的數(shù)量,都是感染控制的重點(diǎn)。
第三段:加強(qiáng)職工防護(hù)措施。
護(hù)理人員、醫(yī)師和志愿者等口腔醫(yī)務(wù)人員,都面臨著感染控制的壓力。這些人員應(yīng)該加強(qiáng)職業(yè)保護(hù),佩戴相應(yīng)的手套、口罩、護(hù)目鏡等防護(hù)用品,并嚴(yán)格按照規(guī)范的防護(hù)流程進(jìn)行操作,以避免醫(yī)務(wù)人員之間的交叉感染。
第四段:嚴(yán)格管理患者的隔離。
在口腔醫(yī)院中,患者的隔離是一項(xiàng)必要的措施。對(duì)于傳染性疾病的患者,尤其要加強(qiáng)限制,包括進(jìn)行單獨(dú)治療,隔離治療,盡可能將其他患者與之分開(kāi)等方法。同時(shí),醫(yī)護(hù)人員也應(yīng)該對(duì)患者的隔離情況進(jìn)行全面的了解,并做好相應(yīng)的記錄,以便下一步的疫情防控。
第五段:完善消毒技術(shù)及設(shè)施。
正確地使用醫(yī)療器械、設(shè)備和醫(yī)療廢棄物的處理與消毒是感染控制的重要環(huán)節(jié)。在現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)中,大部分醫(yī)療設(shè)備都是一次性使用的,而對(duì)于廢棄物的處理,則需要進(jìn)行專(zhuān)門(mén)處理。消毒設(shè)施應(yīng)具備完善且專(zhuān)業(yè)的消毒流程,并且需要設(shè)立專(zhuān)門(mén)的工作人員負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)。
總之,口腔感染控制是口腔醫(yī)療中必須著重注意的一個(gè)方面,僅僅依賴(lài)于醫(yī)護(hù)人員的注意力是不夠的。為了保障患者的健康,我們需要加強(qiáng)醫(yī)院管理、技術(shù)設(shè)施及人員操作等多方面的防范措施。通過(guò)加強(qiáng)管理、員工培訓(xùn)、消毒設(shè)備的完善等手段,最大限度減少患者感染率,確保醫(yī)療安全和治療效果。
熱門(mén)醫(yī)院感染控制方案范文(16篇)篇十四
出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢(shì)時(shí),應(yīng)采取下列預(yù)防控制措施:
一、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,按照《消毒管理辦法》嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒技術(shù)規(guī)范,并達(dá)到以下要求。
(一)進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平;
(二)接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平;
(三)各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的'醫(yī)療器具必須一用一滅菌。
二、醫(yī)務(wù)人員操作前后保證手的衛(wèi)生。無(wú)菌操作技術(shù)和個(gè)人防護(hù)工作符合規(guī)定。
三、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,根據(jù)病原體、傳播途徑,采取相應(yīng)隔離措施,對(duì)醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素進(jìn)行控制。
四、臨床科室必須及時(shí)查找原因,協(xié)助調(diào)查和執(zhí)行控制措施。
五、醫(yī)院感染管理科必須及時(shí)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查處理,基本步驟為:
1、證實(shí)流行或暴發(fā):對(duì)懷疑患有同類(lèi)感染的病例進(jìn)行確診;計(jì)算其罹患率,若罹患率顯著高于該科室或病房歷年醫(yī)院感染一般發(fā)病率水平,則證實(shí)有流行或暴發(fā)。
2、查找感染源:對(duì)感染病人、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查。
3、查找引起感染的因素:對(duì)感染病人及周?chē)巳哼M(jìn)行詳細(xì)流行病學(xué)調(diào)查。
4、制定和組織落實(shí)有效的控制措施:包括對(duì)病人作適當(dāng)治療,進(jìn)行正確的消毒處理,必要時(shí)隔離病人甚至?xí)和=邮招虏∪恕?/p>
5、分析調(diào)查資料,對(duì)病例的科室分布、人群分布和時(shí)間分布進(jìn)行描述,分析流行或暴發(fā)的原因,推測(cè)可能的感染源、感染途徑或感染因素,結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果和采取控制措施的效果綜合做出判斷。
6、寫(xiě)出調(diào)查報(bào)告,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),制定防范措施。
六、主管院長(zhǎng)接到報(bào)告,應(yīng)及時(shí)組織相關(guān)部門(mén)協(xié)助醫(yī)院感染管理科開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查與控制工作,并從人力、物力和財(cái)力方面予以保證。
七、確診為傳染病的醫(yī)院感染,按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理。
熱門(mén)醫(yī)院感染控制方案范文(16篇)篇十五
為了實(shí)施項(xiàng)目管理,加強(qiáng)項(xiàng)目質(zhì)量管理工作,創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)工程,提高我集團(tuán)公司經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)信譽(yù),特制定本辦法。
工程質(zhì)量是企業(yè)素質(zhì)的綜合反映,是項(xiàng)目管理水平的重要標(biāo)志。工程質(zhì)量的優(yōu)劣,直接關(guān)系國(guó)家財(cái)產(chǎn)和人民的利益,關(guān)系到企業(yè)的興衰榮辱。項(xiàng)目管理中必須牢固樹(shù)立以質(zhì)量求生存,以質(zhì)量求信譽(yù),以質(zhì)量求效益、以質(zhì)量求發(fā)展的質(zhì)量管理經(jīng)營(yíng)觀念,使項(xiàng)目全體職工都認(rèn)識(shí)到質(zhì)量是企業(yè)的生命線。
項(xiàng)目施工必須嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)工程建設(shè)的法律、法規(guī)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行合同要求。
堅(jiān)決執(zhí)行“質(zhì)量第一,預(yù)防為主”的方針,向社會(huì)提供更多更好的優(yōu)質(zhì)工程。項(xiàng)目質(zhì)量管理的基本任務(wù)是制定項(xiàng)目質(zhì)量方針目標(biāo),成立項(xiàng)目質(zhì)量管理組織機(jī)構(gòu),建立項(xiàng)目質(zhì)量管理制度以及項(xiàng)目質(zhì)量體系,編制質(zhì)量目標(biāo)計(jì)劃,實(shí)施過(guò)程質(zhì)量控制,實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目質(zhì)量目標(biāo)。
項(xiàng)目質(zhì)量管理工作是涉及各專(zhuān)業(yè)、各部門(mén)、各班組的綜合性系統(tǒng)工作。因此,項(xiàng)目質(zhì)量管理人員應(yīng)選配事業(yè)心與責(zé)任感強(qiáng),有較高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平和豐富管理經(jīng)驗(yàn)的技術(shù)人員擔(dān)任。
為保證工作的連續(xù)性和穩(wěn)定性,質(zhì)量管理人員不得頻繁調(diào)動(dòng),如確屬工作需要,應(yīng)報(bào)請(qǐng)上級(jí)批準(zhǔn)。
第二章項(xiàng)目質(zhì)量管理體系。
項(xiàng)目應(yīng)按iso9000,iso14000,ohsas18001三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)要求建立健全質(zhì)量保證體系,使其有效運(yùn)行。
項(xiàng)目應(yīng)配備與工程質(zhì)量管理相適應(yīng)的組織機(jī)構(gòu)和資源,其一般機(jī)構(gòu)設(shè)置為:工程部、經(jīng)營(yíng)部、物設(shè)部、行政部等部門(mén)。管理層應(yīng)進(jìn)行程序化管理,對(duì)施工過(guò)程進(jìn)行有效控制。
項(xiàng)目工程部是質(zhì)量技術(shù)主管部門(mén),從事專(zhuān)業(yè)技術(shù)質(zhì)量試驗(yàn)檢測(cè)工作,部門(mén)直接受總工程師領(lǐng)導(dǎo),全面履行質(zhì)量技術(shù)管理工作。
項(xiàng)目部的經(jīng)營(yíng)部、物設(shè)部、行政部是質(zhì)量工作的相關(guān)部門(mén),其部門(mén)職能人員是質(zhì)量工作的相關(guān)責(zé)任者。
項(xiàng)目經(jīng)理是企業(yè)法人代表在項(xiàng)目上的代理人,對(duì)項(xiàng)目工程質(zhì)量實(shí)行全面管理。項(xiàng)目總工程師在項(xiàng)目經(jīng)理授權(quán)下,代表經(jīng)理對(duì)質(zhì)量管理實(shí)施組織、領(lǐng)導(dǎo)和質(zhì)量決策,并接受上級(jí)總工程師的指導(dǎo)。項(xiàng)目?jī)?nèi)部監(jiān)理工程師在總工程師或工程部的直接領(lǐng)導(dǎo)下行使其質(zhì)量工作權(quán)利,項(xiàng)目管理層應(yīng)支持內(nèi)部監(jiān)理的工作。
操作層生產(chǎn)班組(或工段)設(shè)質(zhì)檢員,從事自檢、互檢、交接檢等質(zhì)檢工作。項(xiàng)目質(zhì)量質(zhì)量管理體系應(yīng)有效配合“政府監(jiān)督”、“社會(huì)監(jiān)理”工作,確?!捌髽I(yè)自檢”環(huán)節(jié)的有效性。應(yīng)及時(shí)收集質(zhì)量信息,并采取有效的糾正和預(yù)防措施。
第三章項(xiàng)目質(zhì)量管理職責(zé)及權(quán)限。
一項(xiàng)目經(jīng)理的質(zhì)量職責(zé)。
1.項(xiàng)目經(jīng)理是工程質(zhì)量第一責(zé)任人,對(duì)工程質(zhì)量負(fù)全面領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。2.負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)質(zhì)量工作方針政策,工程建設(shè)法律、法規(guī)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。
3.負(fù)責(zé)組織建立質(zhì)量管理體系,使其有效運(yùn)行,并在運(yùn)行中不斷改進(jìn)。4.根據(jù)集團(tuán)公司質(zhì)量目標(biāo)控制計(jì)劃要求,組織編制質(zhì)量目標(biāo)實(shí)施計(jì)劃和具體實(shí)施措施。
5.組織編寫(xiě)項(xiàng)目施工組織設(shè)計(jì),并合理進(jìn)行資源配備(人員、設(shè)備、資金等)。
6.指定并授權(quán)總工程師負(fù)責(zé)質(zhì)量管理日常工作。
7、負(fù)責(zé)加強(qiáng)全面質(zhì)量管理,處理好費(fèi)用、進(jìn)度與質(zhì)量的關(guān)系,在確保質(zhì)量的前提下抓好進(jìn)度和費(fèi)用管理。
1.在項(xiàng)目經(jīng)理的領(lǐng)導(dǎo)下對(duì)工程質(zhì)量負(fù)全面技術(shù)責(zé)任。
2.貫徹落實(shí)國(guó)家和上級(jí)關(guān)于質(zhì)量工作的方針、政策、法律、法規(guī)、制度、辦法、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。
3.負(fù)責(zé)建立項(xiàng)目質(zhì)量保證體系,協(xié)調(diào)質(zhì)量相關(guān)部門(mén)的接口工作,檢查質(zhì)量職責(zé)的落實(shí)情況,定期向項(xiàng)目經(jīng)理報(bào)告質(zhì)量體系運(yùn)行情況和改進(jìn)措施。4.主持編寫(xiě)施工組織設(shè)計(jì)和項(xiàng)目質(zhì)量目標(biāo)實(shí)施計(jì)劃,并進(jìn)行宣傳和貫徹。5.項(xiàng)目總工要嚴(yán)把審核關(guān),確保技術(shù)管理的工作質(zhì)量。
6.負(fù)責(zé)計(jì)量管理工作,貫徹國(guó)家計(jì)量法規(guī)和局計(jì)量管理辦法,確保設(shè)備滿(mǎn)足預(yù)期使用要求,確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確可靠。
7.審定檢測(cè)成果和試驗(yàn)報(bào)告。
8.認(rèn)真執(zhí)行“預(yù)防為主”的方針,組織定期進(jìn)行工程質(zhì)量檢查,落實(shí)三檢制度(自檢、互檢、交接檢),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)采取糾正和預(yù)防措施,避免質(zhì)量問(wèn)題或質(zhì)量事故再次發(fā)生。
9.代表項(xiàng)目經(jīng)理部發(fā)布質(zhì)量信息,并及時(shí)處理來(lái)自?xún)?nèi)部及外部的質(zhì)量信息,定期向上級(jí)匯報(bào)工程質(zhì)量情況。
10.組織工程質(zhì)量事故的調(diào)查與處理。
11.負(fù)責(zé)開(kāi)展精品工程及優(yōu)質(zhì)工程活動(dòng),制定實(shí)施措施,并根據(jù)上級(jí)有關(guān)規(guī)定,制定項(xiàng)目的具體獎(jiǎng)勵(lì)辦法。
12.組織項(xiàng)目技術(shù)質(zhì)量總結(jié)和交流。三內(nèi)部監(jiān)理工程師質(zhì)量職責(zé)。
1.內(nèi)部監(jiān)理工程師對(duì)工程質(zhì)量負(fù)直接監(jiān)督責(zé)任,對(duì)內(nèi)嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)。2.認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家質(zhì)量工作方針,工程建設(shè)法律、法規(guī)及施工技術(shù)規(guī)范、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、施工合同技術(shù)條款等規(guī)定。
3.認(rèn)真研究設(shè)計(jì)圖紙和文件,熟悉施工組織設(shè)計(jì),掌握操作規(guī)程,監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)操作層施工。
4.協(xié)助項(xiàng)目經(jīng)理和總工建立健全項(xiàng)目質(zhì)量保證體系,認(rèn)真執(zhí)行和落實(shí)質(zhì)量管理的有關(guān)規(guī)章制度。
5.負(fù)責(zé)監(jiān)督指導(dǎo)操作層質(zhì)檢員的工作。
6.對(duì)工段或工班自檢合格的分項(xiàng)工程或重點(diǎn)工序進(jìn)行抽檢,對(duì)分部工程或關(guān)鍵工序及所有隱蔽工程必檢,檢查合格后報(bào)業(yè)主或業(yè)主委托的外部監(jiān)理工程師檢查簽認(rèn)。
7.發(fā)生下列情況之一時(shí),在業(yè)主或者外部監(jiān)理要求之前,行使糾正、停工、返工等質(zhì)量否決權(quán)。
a、不按圖紙施工,變更設(shè)計(jì)未經(jīng)審批的工程。b、不按批準(zhǔn)的施工工藝和操作規(guī)程作業(yè)。
c、工程原材料、半成品、成品未經(jīng)檢驗(yàn)或不符合規(guī)范圖紙要求。d、未經(jīng)檢查的工序交接和施工質(zhì)量不合格。e、隱蔽工程未經(jīng)檢查簽認(rèn)。f、臨時(shí)工程未經(jīng)檢查簽認(rèn)。
8、負(fù)責(zé)操作層工程計(jì)量資料報(bào)駐地工程師的簽認(rèn)工作。9.積極配合經(jīng)理部或外部質(zhì)量檢查及檢測(cè)工作。10.建立監(jiān)理工作日志,按時(shí)上報(bào)質(zhì)量月報(bào),周報(bào)。11.參加質(zhì)量事故的調(diào)查、分析和處理。
12、對(duì)質(zhì)量事故直接責(zé)任者,及違反操作規(guī)程和隱瞞質(zhì)量事故的人員、班組(或工段),及時(shí)提出行政處罰和經(jīng)濟(jì)處罰建議。
13.對(duì)工程質(zhì)量有突出成績(jī)的人員,提出表彰和獎(jiǎng)勵(lì)建議。14.負(fù)責(zé)建立項(xiàng)目質(zhì)量事故及返工損失臺(tái)帳。
15.有權(quán)越級(jí)向分公司或者集團(tuán)公司上報(bào)工程質(zhì)量情況四項(xiàng)目工程部的質(zhì)量職責(zé)。
1.全面貫徹落實(shí)各項(xiàng)質(zhì)量工作的方針政策和規(guī)章制度,對(duì)施工過(guò)程的質(zhì)量控制、質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定進(jìn)行系統(tǒng)管理。
2.在項(xiàng)目總工的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)項(xiàng)目質(zhì)量管理的具體事務(wù)。
3.根據(jù)項(xiàng)目質(zhì)量目標(biāo)計(jì)劃,制訂項(xiàng)目質(zhì)量實(shí)施計(jì)劃,確定各工序的質(zhì)量目標(biāo)、控制方法,下發(fā)各相關(guān)部門(mén)和施工工段,并定期檢查落實(shí)情況。
4.向工段技術(shù)人員提供施工所需的技術(shù)規(guī)范、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)程、施工圖紙等,并檢查其執(zhí)行情況。
5.研究編制項(xiàng)目各分部或分項(xiàng)工程的施工技術(shù)方案、施工工藝、質(zhì)量保證措施,制定冬、季雨季施工方案和質(zhì)量保證措施。
安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)試驗(yàn)檢測(cè)及外委試驗(yàn)工作,并對(duì)工程定位、工程標(biāo)高、沉降觀測(cè)等測(cè)量記錄進(jìn)行復(fù)核,保證工程質(zhì)量達(dá)標(biāo)。
6.監(jiān)督檢查關(guān)鍵崗位操作人員的持證上崗情況,及技術(shù)人員質(zhì)量職責(zé)的落實(shí)情況。復(fù)核施工圖紙和技術(shù)資料,根據(jù)項(xiàng)目提出的變更設(shè)計(jì)要求,整理并向社會(huì)監(jiān)理或業(yè)主報(bào)送相關(guān)資料。7.及時(shí)收集、整理、審查施工原始記錄,并分類(lèi)妥善保管,應(yīng)確保其真實(shí)、準(zhǔn)確、齊全,不得涂改和偽造。
8.對(duì)潛在的質(zhì)量隱患及時(shí)制訂預(yù)防措施,以便及時(shí)消除質(zhì)量隱患和杜絕質(zhì)量事故。
9.參加質(zhì)量事故和質(zhì)量問(wèn)題的調(diào)查工作,并根據(jù)調(diào)查結(jié)果研究、制訂處理方案,報(bào)項(xiàng)目總工或上級(jí)主管部門(mén)批準(zhǔn)后,監(jiān)督有關(guān)人員予以實(shí)施。
10.對(duì)違章操作、野蠻施工的行為及使用不合格材料的現(xiàn)象及時(shí)制止,并向項(xiàng)目有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)建議給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰。
11.參加上級(jí)組織的質(zhì)量檢查活動(dòng)和業(yè)主組織的交工驗(yàn)收工作。12.配合駐地監(jiān)理工程師或者業(yè)主進(jìn)行工程質(zhì)量檢查和中間交工驗(yàn)收。13.負(fù)責(zé)建立項(xiàng)目“質(zhì)量通病檔案”、“質(zhì)量事故檔案”、“返工損失檔案”、“交工驗(yàn)收檔案”。
14.負(fù)責(zé)計(jì)量管理工作,做好計(jì)量器具管理,正確使用法定計(jì)量單位,確保項(xiàng)目質(zhì)量檢測(cè)和經(jīng)營(yíng)管理工作中單位統(tǒng)一,量值準(zhǔn)確。
15.組織項(xiàng)目質(zhì)量管理工作經(jīng)驗(yàn)交流和總結(jié)。
16.工程部自行制定其內(nèi)部各業(yè)務(wù)口相應(yīng)的質(zhì)量職責(zé)。五行政部的質(zhì)量職責(zé)。
1.對(duì)從事各種質(zhì)量活動(dòng)的人員進(jìn)行質(zhì)量宣貫,提高職工的質(zhì)量意識(shí),并對(duì)其進(jìn)行考核評(píng)價(jià),實(shí)行效益工資與質(zhì)量指標(biāo)掛鉤的分配辦法。
2.合理安排特殊(重要)工作和新工藝崗位人員的培訓(xùn)、崗位新人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、不合格人員的再培訓(xùn)。以提高其技能、技術(shù)和質(zhì)量管理素質(zhì)。
1.根據(jù)合同文件、施工組織設(shè)計(jì)和經(jīng)營(yíng)部提供的材料供應(yīng)計(jì)劃進(jìn)行市場(chǎng)調(diào)查、取樣試驗(yàn),經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)審查同意后,確定采購(gòu)意向。負(fù)責(zé)選擇和配置本項(xiàng)目適用的各類(lèi)生產(chǎn)設(shè)備。
2.對(duì)供應(yīng)商的業(yè)績(jī)、資質(zhì)進(jìn)行調(diào)查和評(píng)價(jià),確認(rèn)合格后才能與其簽訂采購(gòu)合同。同時(shí),要保存合格供應(yīng)商的有關(guān)資料,并對(duì)其進(jìn)行有效的質(zhì)量控制。負(fù)責(zé)生產(chǎn)設(shè)備技術(shù)狀態(tài)鑒定,認(rèn)真執(zhí)行維護(hù)保養(yǎng)制度,確保設(shè)備的正常使用性能,杜絕因設(shè)備故障而造成質(zhì)量事故。
3.加強(qiáng)進(jìn)貨檢驗(yàn)管理,做好進(jìn)貨檢驗(yàn)記錄,不合格的材料禁止進(jìn)場(chǎng),確保進(jìn)貨符合規(guī)定要求。
4.做好庫(kù)存物資的貯存及防護(hù)工作,確保物資的使用質(zhì)量。5.認(rèn)真做好材料的發(fā)放和使用,避免發(fā)生錯(cuò)誤,影響質(zhì)量。
6.負(fù)責(zé)對(duì)設(shè)備操作人員進(jìn)行技術(shù)知識(shí)和操作能力的考核,堅(jiān)持崗前培訓(xùn)和資格認(rèn)可制度。
7.參加調(diào)查處理因設(shè)備故障造成的工程質(zhì)量事故。六經(jīng)營(yíng)部的質(zhì)量職責(zé)。
1.經(jīng)營(yíng)部是項(xiàng)目的合同管理部門(mén),在簽訂合同時(shí)必須明確質(zhì)量要求和質(zhì)量保證金。
2.負(fù)責(zé)對(duì)操作層的資質(zhì)、業(yè)績(jī)、信譽(yù)和質(zhì)量保證措施進(jìn)行調(diào)查和評(píng)價(jià),在評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上選擇合格的操作層隊(duì)伍,并與其簽訂承包合同。
1.現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)人員必須加強(qiáng)工作責(zé)任心,敬崗愛(ài)業(yè),提高質(zhì)量管理水平。2.負(fù)責(zé)對(duì)原材料、半成品或成品的質(zhì)量進(jìn)行檢查,制止不合格材料、半成品或成品用于工程實(shí)體中。
3.認(rèn)真做好施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量質(zhì)量把關(guān)工作,對(duì)施工過(guò)程中的工程質(zhì)量進(jìn)行有效的控制,尤其對(duì)關(guān)鍵工序更要采取合理的方案和措施,以保證工程質(zhì)量。
4.負(fù)責(zé)對(duì)已完工程進(jìn)行自檢,自檢合格后要及時(shí)向監(jiān)理工程師或業(yè)主報(bào)驗(yàn)。5.嚴(yán)格按規(guī)范要求組織施工,糾正違章操作,發(fā)現(xiàn)和解決質(zhì)量問(wèn)題。6.認(rèn)真填寫(xiě)施工日志,詳細(xì)記錄工程質(zhì)量狀況和有關(guān)質(zhì)量信息,發(fā)現(xiàn)質(zhì)量隱患和質(zhì)量缺陷要及時(shí)上報(bào)。
1.認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握本工種的基本知識(shí)和應(yīng)知應(yīng)會(huì)要求。積極學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識(shí),掌握與本工種相關(guān)的技能技巧,不斷提高崗位操作技能水平。
2.參加技術(shù)交底。掌握施工工藝、施工方法、操作規(guī)程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格執(zhí)行崗位操作規(guī)程,接受施工技術(shù)人員的指導(dǎo)。
3.積極參加技術(shù)革新、質(zhì)量改進(jìn)、民主管理活動(dòng)。
4.熟悉設(shè)備的基本原理和操作規(guī)程,實(shí)行規(guī)范化操作。并按規(guī)定進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng),確保設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn),杜絕野蠻操作和設(shè)備帶病工作。
5.發(fā)現(xiàn)有關(guān)質(zhì)量方面的異常情況時(shí),及時(shí)向技術(shù)人員報(bào)告。6.注意保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)施工標(biāo)志。7.按規(guī)定要求保護(hù)施工成品。
項(xiàng)目管理層應(yīng)對(duì)施工過(guò)程進(jìn)行合理的資源配備,以保證滿(mǎn)足施工過(guò)程中質(zhì)量控制的要求。
項(xiàng)目各有關(guān)部門(mén)應(yīng)嚴(yán)把各自的質(zhì)量關(guān),并對(duì)操作層施工過(guò)程進(jìn)行控制,對(duì)重要環(huán)節(jié)和工藝嚴(yán)格監(jiān)督檢查。
項(xiàng)目施工過(guò)程實(shí)行叁級(jí)質(zhì)量控制,即工班實(shí)行質(zhì)量自控自檢,工段(分部)實(shí)行專(zhuān)控互檢和工序交接檢,項(xiàng)目經(jīng)理部實(shí)行專(zhuān)控專(zhuān)檢。
1.工班是施工的基層單位,應(yīng)按規(guī)定要求進(jìn)行施工操作,當(dāng)一道工序結(jié)束時(shí),工班質(zhì)檢員組織質(zhì)量自檢,并填寫(xiě)“質(zhì)量自檢表”,自檢合格后,向工段(分部)申報(bào)互檢和交接檢。工班未進(jìn)行自檢或自檢資料不全,不準(zhǔn)申報(bào)互檢后交接檢。
2.工序完工后,工段(分部)技術(shù)負(fù)責(zé)人在自檢的基礎(chǔ)上,組織上下工序進(jìn)行互檢和交接檢,并填寫(xiě)“互檢和交接檢表”檢查合格后向項(xiàng)目經(jīng)理部專(zhuān)職質(zhì)檢員申報(bào)專(zhuān)職檢。工段未進(jìn)行互檢和交接檢或檢驗(yàn)資料不全,不準(zhǔn)報(bào)專(zhuān)職檢。
3.項(xiàng)目經(jīng)理部專(zhuān)職質(zhì)檢員在互檢和交接檢的基礎(chǔ)上進(jìn)行專(zhuān)職檢查和驗(yàn)收。檢查合格后,方可報(bào)駐地監(jiān)理工程師或者業(yè)主進(jìn)行檢驗(yàn)和確認(rèn)。
項(xiàng)目每周進(jìn)行一次質(zhì)量問(wèn)題匯總,并且每月進(jìn)行一次全面質(zhì)量大檢查,把檢查的結(jié)果真實(shí)的向公司報(bào)告,對(duì)檢查的情況進(jìn)行分析評(píng)價(jià),對(duì)出現(xiàn)的質(zhì)量問(wèn)題要及時(shí)加以糾正。
3.工程質(zhì)量事故(或質(zhì)量問(wèn)題)報(bào)告;4.業(yè)主聯(lián)合檢查的信息;5.工程交、竣工驗(yàn)收結(jié)論;6.優(yōu)質(zhì)工程獲獎(jiǎng)證書(shū)。
制定本方案后,請(qǐng)各項(xiàng)目認(rèn)真執(zhí)行落實(shí),建立健全質(zhì)量監(jiān)督體系,為確保工程質(zhì)量,集團(tuán)公司質(zhì)量和hse部將對(duì)各項(xiàng)目的落實(shí)情況進(jìn)行抽查。具體評(píng)分細(xì)則請(qǐng)看附件7。
熱門(mén)醫(yī)院感染控制方案范文(16篇)篇十六
第一段:引入醫(yī)院感染控制的重要性(大約200字)。
醫(yī)院感染是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中患者得到醫(yī)療護(hù)理過(guò)程中,在48小時(shí)以后出現(xiàn)的病原體感染。醫(yī)院感染極大地增加了患者的痛苦和死亡率,同時(shí)也給醫(yī)療機(jī)構(gòu)及整個(gè)社會(huì)帶來(lái)了巨大的負(fù)擔(dān)。因此,有效地進(jìn)行醫(yī)院感染控制顯得尤為重要。在我從事醫(yī)療工作的過(guò)程中,我深切地體會(huì)到了醫(yī)院感染控制的重要性,也積累了一些心得體會(huì)。
第二段:保持清潔和消毒(大約200字)。
保持清潔和消毒是醫(yī)院感染控制的重要一環(huán)。在臨床工作中,我們尤其要注意手衛(wèi)生的重要性。為此,與患者接觸前后要認(rèn)真洗手,并使用適宜的洗手液,并在進(jìn)行無(wú)菌操作之前進(jìn)行手消毒,以殺滅可能的病原體。此外,對(duì)于醫(yī)療器械和床鋪用品的清潔和消毒也同樣重要。要定期進(jìn)行清潔消毒,確保環(huán)境的衛(wèi)生。
第三段:嚴(yán)格控制抗生素使用(大約200字)。
在醫(yī)院感染控制中,嚴(yán)格控制抗生素的使用是非常必要的。抗生素的濫用不僅不能有效地治療感染,反而會(huì)導(dǎo)致耐藥菌的產(chǎn)生,進(jìn)而使治療疾病變得更加困難。作為醫(yī)務(wù)人員,我們應(yīng)該正確判斷病情,減少抗生素的使用頻率和劑量。避免濫用抗生素,不僅能夠最大程度地減少患者感染,也能夠保護(hù)社會(huì)大眾的健康。
第四段:加強(qiáng)健康教育和宣傳(大約200字)。
加強(qiáng)健康教育和宣傳是醫(yī)院感染控制的重要手段之一。通過(guò)健康教育,我們可以向患者和家屬普及醫(yī)院感染的相關(guān)知識(shí),告訴他們?nèi)绾握_使用抗生素,如何正確洗手,以及如何正確使用醫(yī)療器械等。此外,通過(guò)定期開(kāi)展宣傳活動(dòng),如舉辦健康講座和刊發(fā)宣傳冊(cè)等,可以增加公眾對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)和重視,從而減少其發(fā)生。
第五段:建立完善的監(jiān)測(cè)系統(tǒng)(大約200字)。
建立完善的監(jiān)測(cè)系統(tǒng)是保障醫(yī)院感染控制工作的關(guān)鍵。通過(guò)建立感染監(jiān)測(cè)系統(tǒng),我們可以及時(shí)掌握患者感染的情況,及時(shí)采取相應(yīng)的措施。同時(shí),還可以進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和分析,幫助我們更好地了解感染的發(fā)生規(guī)律,為感染控制提供科學(xué)依據(jù)。監(jiān)測(cè)系統(tǒng)還可以通過(guò)定期舉辦感染控制培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員的意識(shí)和水平,從而進(jìn)一步提高感染控制的效果。
結(jié)尾(大約100字)。
醫(yī)院感染控制在醫(yī)療工作中具有重要的地位和作用。通過(guò)保持清潔和消毒、嚴(yán)格控制抗生素使用、加強(qiáng)健康教育和宣傳、建立完善的監(jiān)測(cè)系統(tǒng)等多種手段,我們可以最大程度地減少醫(yī)院感染的發(fā)生,提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。我相信,隨著醫(yī)療科技的不斷發(fā)展和醫(yī)療制度的改進(jìn),醫(yī)院感染控制工作會(huì)取得更加顯著的成效。