計(jì)劃是人們?cè)诿鎸?duì)各種挑戰(zhàn)和任務(wù)時(shí)，為了更好地組織和管理自己的時(shí)間、資源和能力而制定的一種指導(dǎo)性工具。我們?cè)撛趺磾M定計(jì)劃呢？以下是小編為大家收集的計(jì)劃范文，僅供參考，大家一起來看看吧。
感染科上半年工作總結(jié) 醫(yī)院感染工作計(jì)劃篇一
一加強(qiáng)宣傳教育：提高手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)，定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)院感知識(shí)的宣傳教育。
二每月進(jìn)行醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)：主要培訓(xùn)內(nèi)容為《醫(yī)院感染管理知識(shí)問答》和有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防控制新進(jìn)展，新方法等。每季度進(jìn)行院感知識(shí)考核。
三嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則，加強(qiáng)無菌觀念。
四認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。
五加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果監(jiān)測及管理：
1每月對(duì)空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)一次。
2對(duì)使用中的消毒劑以及消毒、滅菌后的宮腔鏡、腹腔鏡器械每月監(jiān)測1次。
3紫外線燈管的強(qiáng)度每季度監(jiān)測一次并有記錄，每周對(duì)紫外線燈管用95%酒精擦拭一次。
4對(duì)氧氣濕化瓶、螺紋管每季度進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)一次。
六加強(qiáng)對(duì)消毒器械的管理，滅菌包內(nèi)放化學(xué)消毒指示卡合格后方可使用，包外粘貼3m膠帶合格后方可使用。
七一次性使用醫(yī)療用品，嚴(yán)格執(zhí)行一人一用，不可重復(fù)使用。
八加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理：嚴(yán)禁醫(yī)療垃圾與生活垃圾混放，感染性廢物用符合要求的`，有警示標(biāo)識(shí)的無滲漏的黃色朔料袋收集。損傷性廢物放入利器盒。
九做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，減少職業(yè)暴露:加強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí)，減少職業(yè)暴露，嚴(yán)格遵守操作規(guī)范，預(yù)防銳器傷。
十對(duì)無菌區(qū)內(nèi)的地面、物表、墻面，每天用含氯消毒劑擦拭，空氣用紫外線循環(huán)風(fēng)消毒。做好接臺(tái)手術(shù)的清潔消毒滅菌工作。
感染科上半年工作總結(jié) 醫(yī)院感染工作計(jì)劃篇二
根據(jù)《傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》及相關(guān)法律、法規(guī)，結(jié)合我院工作實(shí)際，為進(jìn)一步建立嚴(yán)格的感染性疾病科工作人員崗前培訓(xùn)制度，特制定本訓(xùn)計(jì)劃。
1、培訓(xùn)對(duì)象：進(jìn)入感染科工作的'醫(yī)療，護(hù)理及其他工作人員:。
2、培訓(xùn)目標(biāo)：通過培訓(xùn)，工作人員能嚴(yán)格按照傳染病防治有關(guān)規(guī)定和診療規(guī)范接診和治療傳染病患者。
3、培訓(xùn)內(nèi)容：有關(guān)傳染病防治的法律、法規(guī)、部門規(guī)章、工作制度，感染性疾病的流行病學(xué)、預(yù)防、診斷、治療、職業(yè)暴露處理和防護(hù)等內(nèi)容。
4、培訓(xùn)時(shí)間為1周。
5、培訓(xùn)完畢，參加考試，考試合格方能上崗。
感染科上半年工作總結(jié) 醫(yī)院感染工作計(jì)劃篇三
一、加強(qiáng)教育培訓(xùn)
1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識(shí)講課兩次，采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn)，試卷考核，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí)。
3、落實(shí)新職工崗前培訓(xùn)。
4、對(duì)衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。
5、院感專職人員參加省、市級(jí)舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢，新動(dòng)態(tài)，提高我院感染管理水平。
二、落實(shí)消毒隔離制度，加強(qiáng)消毒滅菌效果監(jiān)測與評(píng)價(jià)
1、各科使用的消毒液根 據(jù)性能按時(shí)更換，器械按規(guī)定及時(shí)消毒滅菌，合格率達(dá)100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。
2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作，不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。
三、加強(qiáng)院感監(jiān)測，實(shí)行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報(bào)告
1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行，每月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測。
2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實(shí)24小時(shí)報(bào)告制度。
3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告，分析并調(diào)查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)院感科，院感科做好登記，保護(hù)易感人群，有效控制醫(yī)院感染。
四、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、遠(yuǎn)送、儲(chǔ)存、外運(yùn)管理，杜絕泄漏事件
1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標(biāo)識(shí)，出科有登記，專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫，并保存存根備查。
感染科上半年工作總結(jié) 醫(yī)院感染工作計(jì)劃篇四
在20xx年組織部門工作人員學(xué)習(xí)各崗位基本知識(shí)的基礎(chǔ)上，更深層次的認(rèn)識(shí)各崗位職責(zé)及知識(shí)，將達(dá)到檔案局所有的工作人員對(duì)每個(gè)崗位有深刻的了解并能熟練操作。
學(xué)習(xí)形式有一下幾種方式：
2、對(duì)單位內(nèi)部工作人員采取“每月一法”、“安全知識(shí)”、“檔案大講堂”、學(xué)習(xí)民族優(yōu)惠政策、學(xué)習(xí)先進(jìn)個(gè)人事跡、專題討論等多種培訓(xùn)方式。
業(yè)務(wù)培訓(xùn)主要內(nèi)容包括：各類法律法規(guī)及辦法、消防知識(shí)、各門類檔案的整理、歸檔步驟等知識(shí)等，促使單位工作人員業(yè)務(wù)操作能力進(jìn)一步提高。
1、區(qū)直屬各單位專兼職新老檔案員；
2、檔案局全體工作人員。
（一）區(qū)內(nèi)培訓(xùn)
對(duì)區(qū)直屬單位各培訓(xùn)班為半天。每期開辦具體時(shí)間、地點(diǎn)及要求另行通知。
（二）外地培訓(xùn)
派外學(xué)習(xí)培訓(xùn)以上級(jí)發(fā)文規(guī)定的培訓(xùn)日期為準(zhǔn)。
（三）部門內(nèi)部學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)
2、其他學(xué)習(xí)在每周一上午12點(diǎn)辦公例會(huì)以后進(jìn)行。
1、小型業(yè)務(wù)培訓(xùn)安排在區(qū)檔案局二樓會(huì)議室；
2、大型業(yè)務(wù)培訓(xùn)安排在文化大廈。
1、檔案局部門內(nèi)部學(xué)習(xí)綜合崗工作人員要做好相關(guān)記錄；
2、學(xué)習(xí)完后年底對(duì)部門工作人員進(jìn)行考核。
感染科上半年工作總結(jié) 醫(yī)院感染工作計(jì)劃篇五
為了認(rèn)真貫徹實(shí)施《傳染病防治法》，進(jìn)一步搞好醫(yī)院院內(nèi)感染管理工作，結(jié)合我院實(shí)際情況，特制定2017年工作計(jì)劃。
一、加強(qiáng)政治思想工作及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)
組織全院職工，認(rèn)真學(xué)習(xí)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等相關(guān)法律法規(guī)，提高認(rèn)識(shí)，轉(zhuǎn)變觀念，扎扎實(shí)實(shí)把傳染病管理工作落到實(shí)處，擬定今年組織全院職工開展傳染病知識(shí)培訓(xùn)講座，理論知識(shí)考試，并對(duì)新進(jìn)人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)。
二、進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病管理工作
1、進(jìn)一步完善疫情報(bào)告管理制度。做到誰接診、誰報(bào)告、責(zé)任報(bào)告人在首次診斷或發(fā)現(xiàn)法定傳染病人、疑似傳染病人、病原攜帶者時(shí)，應(yīng)立即認(rèn)真填寫“傳染病報(bào)告卡”，并按規(guī)定時(shí)限和程序報(bào)告，對(duì)有漏報(bào)、遲報(bào)者、填寫傳染病報(bào)告不完善的，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)一次給予相應(yīng)處理。
2、進(jìn)一步完善實(shí)施傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員在接到報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)審核傳染病報(bào)告卡信息并錄入直報(bào)系統(tǒng)，每日對(duì)本單位傳染病監(jiān)測信息進(jìn)行匯總分析，建立健全傳染病信息報(bào)告管理，每月底及時(shí)將傳染病月報(bào)表報(bào)送縣疾病控制中心并協(xié)助疾控中心開展傳染病疫情調(diào)查。
3、加強(qiáng)傳染病防控工作，做好常見傳染病、重點(diǎn)疫情預(yù)警監(jiān)測，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。繼續(xù)做好甲型h1n1流感防治工作，認(rèn)真落實(shí)afp病例的監(jiān)測，加強(qiáng)對(duì)消滅脊灰工作的督促檢查，做好消滅脊灰強(qiáng)化免疫活動(dòng)。繼續(xù)加強(qiáng)埃博拉出血熱的防護(hù)工作。今年主要醫(yī)護(hù)人員知識(shí)培訓(xùn)，應(yīng)急處置培訓(xùn)，醫(yī)療救治培訓(xùn)，病例監(jiān)測培訓(xùn)等工作。
4、進(jìn)一步加強(qiáng)發(fā)熱、腸道門診管理，按要求認(rèn)真填寫各種登記本。
5、加強(qiáng)艾滋病防治宣傳工作。加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化部門職責(zé)，爭取各部門參與，采取多渠道方式開展艾滋病防治宣傳，盡量年內(nèi)組織開展艾滋病防治知識(shí)全員培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員累計(jì)參訓(xùn)率達(dá)50%以上，年底城市、農(nóng)村居民艾滋病知識(shí)知曉率分別達(dá)90%、70%。
6、抓好結(jié)核病防治工作。以“控制傳染源，降低疫情”為目標(biāo)，切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)控制措施。普及結(jié)核病的防治知識(shí)宣傳，提高群眾的自我保護(hù)能力;對(duì)結(jié)核病人進(jìn)行歸口管理。
三、加強(qiáng)死亡病例報(bào)告和死亡證明書的.管理，
按照《縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例監(jiān)測實(shí)施方案(試行)》要求，進(jìn)一步做好死亡病例監(jiān)測工作及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。加強(qiáng)《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》的管理，出現(xiàn)居民死亡后，由經(jīng)治醫(yī)師詳細(xì)填寫死亡證明書內(nèi)容，填寫完后由辦公室蓋章，證明書第二、三、四聯(lián)交由死者家屬，第一聯(lián)送至預(yù)防保健科，防保科將第一聯(lián)進(jìn)行網(wǎng)上直報(bào)后保存在預(yù)防保健科。凡是我院收治的病員死亡后，才能開具《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》，院外死者經(jīng)我院醫(yī)生到現(xiàn)場確認(rèn)之后開具《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》，如因醫(yī)師私自開具《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》，造成的一切不良后果概由當(dāng)事人承擔(dān)全部責(zé)任。
四、進(jìn)一步加強(qiáng)健康教育和計(jì)劃免疫工作
1、今年將在門診、住院部設(shè)立健康教育，傳染病防治專欄，根據(jù)季節(jié)的變化和實(shí)際需要，及時(shí)更換宣傳內(nèi)容，開展健康宣傳活動(dòng)，辦傳染病專欄。
2、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院工作人員的健康管理，職業(yè)暴露登記報(bào)告制度和職工健康檔案管理。
3.配合疾控中心開展計(jì)劃免疫工作，保障在我院出生的新生兒卡介苗、乙肝疫苗接種率達(dá)100%。
五、其他：慢性病及心腦血管病的防治
1、腫瘤防治充分發(fā)揮社區(qū)網(wǎng)絡(luò)作用，戶籍管理，及時(shí)完成已發(fā)現(xiàn)腫瘤病人的隨訪工作。
2、心腦血管防治需鞏固門診醫(yī)生35歲血壓首診測血壓負(fù)責(zé)制。
3、要求管轄社區(qū)在轄區(qū)居民中糖尿病患者，每年每三月進(jìn)行隨訪一次。
4、健康教育工作結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)，配合其他條線主題宣傳加強(qiáng)院內(nèi)及院外健康教育，開展常態(tài)禁煙控?zé)熁顒?dòng)，鞏固無煙醫(yī)院成果。
5、預(yù)計(jì)進(jìn)行慢性非傳染性疾病健康講座8次以上、公眾健康咨詢活動(dòng)6次以上、基層培訓(xùn)4次以上、要求各科室多次進(jìn)行健康宣教。
感染科上半年工作總結(jié) 醫(yī)院感染工作計(jì)劃篇六
1、加強(qiáng)護(hù)理操作技能訓(xùn)練，每月進(jìn)行一次護(hù)理操作考核，按照考核表逐項(xiàng)打分，不及格者給與補(bǔ)考機(jī)會(huì)，仍未通過的酌情扣當(dāng)月獎(jiǎng)金，并暫停值班資格，通過后方可參加值班。
2、加強(qiáng)護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)的訓(xùn)練，每月對(duì)“三基三嚴(yán)”知識(shí)進(jìn)行筆試，提前給出考核范圍，筆試結(jié)果在科內(nèi)公布。
3、提高護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量，對(duì)新進(jìn)護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。對(duì)分診臺(tái)的護(hù)士加強(qiáng)管理，每天準(zhǔn)時(shí)準(zhǔn)點(diǎn)上下崗，做到主動(dòng)迎送并正確引領(lǐng)來院的患者和家屬、檢查團(tuán)等，以及做好患者的咨詢問答工作。每月進(jìn)行一次病人對(duì)護(hù)士的滿意度調(diào)查，對(duì)出現(xiàn)服務(wù)質(zhì)量問題的人員進(jìn)行批評(píng)，對(duì)連續(xù)三次滿意度調(diào)查出現(xiàn)問題的人員停止值班，在認(rèn)真反省并有改正才可以值班。（調(diào)查表內(nèi)容見附表1 ）對(duì)發(fā)生護(hù)理服務(wù)質(zhì)量問題的護(hù)理人員進(jìn)行批評(píng)教育。
4、合理安排值班，做到新老配班，責(zé)任到人，遇突發(fā)事件時(shí)有調(diào)配人員，保證護(hù)理力量充足。
出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究相關(guān)責(zé)任 ，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
6、做好科內(nèi)物品的管理工作，定期檢查清點(diǎn)科內(nèi)各種器械和物品。
1、制訂醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃，全年舉辦醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)2次。針對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容，對(duì)醫(yī)院感染管理知識(shí)進(jìn)行測試1次。通過培訓(xùn)，使廣大醫(yī)務(wù)人員掌握醫(yī)院感染管理的基本知識(shí)和技能，促進(jìn)醫(yī)院感染的有效控制。
2、落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度，加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓(xùn)活動(dòng)，增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí)，每月定期或不定期抽查醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)掌握情況、手衛(wèi)生執(zhí)行情況，保證洗手與手消毒效果。
3、指導(dǎo)各科室醫(yī)護(hù)人員采用準(zhǔn)確的預(yù)防銳器傷的操作行為，包括禁止雙手回套針帽、及時(shí)處理銳器、使用合適的個(gè)人防護(hù)用品等。加強(qiáng)重點(diǎn)科室預(yù)防職業(yè)暴露及職業(yè)暴露后的處理培訓(xùn)，尤其是手術(shù)室和外科新上崗人員未經(jīng)培訓(xùn)不得上崗，以減少職業(yè)暴露的危險(xiǎn)。
安全防護(hù)以及緊急處理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄漏和流失，使我院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實(shí)。
xxx年2月18日
感染科上半年工作總結(jié) 醫(yī)院感染工作計(jì)劃篇七
一、依據(jù)國家及衛(wèi)生部頒布的有關(guān)醫(yī)院感染的法律、法規(guī)、規(guī)范性文件，不斷修訂、完善、落實(shí)我院的醫(yī)院感染預(yù)防與控制的相關(guān)制度、措施、流程等。
1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)：充分發(fā)揮三級(jí)醫(yī)院感染管理體系，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染管理制度、本項(xiàng)控制措施及流程。
2、進(jìn)一步完善、落實(shí)醫(yī)院感染管理會(huì)議制度：
（1）至少每半年召開一次醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議，研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題，并進(jìn)行總結(jié)。
（2）遇到問題隨時(shí)召開專題會(huì)議，充分發(fā)揮委員會(huì)的領(lǐng)一導(dǎo)和決策能力。
（3）進(jìn)一步完善落實(shí)醫(yī)院感染管理多部門合作機(jī)制：積極開展醫(yī)院感染管理的本項(xiàng)工作，與相關(guān)科室積極配合，相互協(xié)調(diào)，使醫(yī)院感染管理工作科學(xué)化、規(guī)范化。
（4）督導(dǎo)臨床科室定期召開科室院感管理小組會(huì)議，討論分析本科室醫(yī)院感染管理工作中存在的問題，制定整改措施，積極整改。
及時(shí)監(jiān)控本科室本類感染環(huán)節(jié)、危險(xiǎn)因素，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科室醫(yī)師合理使用抗菌藥物，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，落實(shí)消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防本項(xiàng)措施，保障醫(yī)療安全。
1、醫(yī)院感染管理專職人員積極參加醫(yī)院感染控制與管理的培訓(xùn)班，努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì)，提高院感管理水平。
2、院感管理辦公室加強(qiáng)組織全院培訓(xùn)。本年度全院重點(diǎn)培訓(xùn)：
醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、消毒隔離相關(guān)知識(shí)、手衛(wèi)生、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)、醫(yī)療廢物分類處置等；本科室結(jié)合實(shí)際制定培訓(xùn)計(jì)劃，提高全體人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染的知識(shí)和業(yè)務(wù)水平。
1、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測：
（1）按照醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測。
（2）要求臨床醫(yī)師熟練掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，改變醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染的監(jiān)測上報(bào)意識(shí)。
（3）定期對(duì)監(jiān)測資料進(jìn)行匯總、分析，及時(shí)反饋給科室。
（4）每季度以醫(yī)院感染管理簡報(bào)的形式向醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行反饋，特殊情況及時(shí)報(bào)告和反饋。
2、持續(xù)開展醫(yī)院感染環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和消毒滅菌效果監(jiān)測：
（1）按照監(jiān)測計(jì)劃表對(duì)消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)進(jìn)行監(jiān)測。
（2）對(duì)臨床科室與重點(diǎn)部門使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表而、（治療室、換藥室、穿刺空）室內(nèi)空氣、紫外線燈管強(qiáng)度、高壓滅菌鍋滅菌效果進(jìn)行定期監(jiān)測。
（3）對(duì)本科室、部門配制的含氯消毒液進(jìn)行不定期隨機(jī)抽樣監(jiān)測。
3、持續(xù)開展目標(biāo)性監(jiān)測：
包括重癥監(jiān)護(hù)室呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染、一導(dǎo)管相關(guān)性血流感染等監(jiān)測，以及外科手術(shù)部位切口感染監(jiān)測。
4、持續(xù)開展多重耐藥菌監(jiān)測：
通過加強(qiáng)督導(dǎo)，強(qiáng)化本科室病原學(xué)監(jiān)測意識(shí)，提高送檢率；及時(shí)記錄微生物實(shí)驗(yàn)室陽性結(jié)果，及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌的流行趨勢。
5、開展醫(yī)院致病菌和耐藥率監(jiān)測：
結(jié)合檢驗(yàn)科開展細(xì)菌耐藥監(jiān)測，進(jìn)行細(xì)菌耐藥預(yù)警管理，匯總數(shù)據(jù)定期向一本臨床科室反饋，指一導(dǎo)臨床合理應(yīng)用抗菌藥物。
四、執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，持續(xù)實(shí)施依從性監(jiān)管與改進(jìn)
1、落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度，加強(qiáng)手衛(wèi)生知識(shí)的宣傳、教育、培訓(xùn)，掌握手上生知識(shí)，保證洗手與手消毒效果。
2、院感辦公室、科室定期或不定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生進(jìn)行督一導(dǎo)、檢查、總結(jié)、改進(jìn)。
五、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)
1、落實(shí)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)制度，繼續(xù)開展職業(yè)安全防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)與指一導(dǎo)。
2、結(jié)合本院職業(yè)暴露的性質(zhì)特點(diǎn)，制定具體措施，提供針對(duì)性的、必要的防護(hù)用品。
3、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露時(shí)，嚴(yán)格遵循職業(yè)暴露處理原則，按要求進(jìn)行報(bào)告、登記、評(píng)估、預(yù)防性治療和定期隨訪。
六、做好對(duì)醫(yī)療廢物處理的監(jiān)管與指導(dǎo)工作
1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度，按照《醫(yī)療廢物分類目錄》對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類處置，嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾，嚴(yán)禁醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散、轉(zhuǎn)讓、買賣。
2、及時(shí)將貯存的醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置，做好記錄、登記。
3、為醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存等工作人員配備必要的防護(hù)用品。
七、加強(qiáng)合理使用抗菌藥物管理
1、協(xié)助醫(yī)務(wù)科、藥劑科做好合理使用抗菌藥物。監(jiān)督管理工作。
2、協(xié)助檢驗(yàn)科做好病原學(xué)監(jiān)測工作，每季度統(tǒng)計(jì)臨床科室前五位的醫(yī)院感染病原微生物名稱及耐藥率，并對(duì)耐藥情況進(jìn)行分析，為臨床使用抗菌藥物提供依據(jù)。
八、醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核與控制
1、根據(jù)本科室百分制績效考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)本科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量進(jìn)行考核，做到基礎(chǔ)、環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量的控制與管理，不斷提高、持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院感染管理質(zhì)量。
2、每月對(duì)本科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量進(jìn)行兩次檢查，定期對(duì)手衛(wèi)生及醫(yī)療廢物等、重點(diǎn)部門進(jìn)行專項(xiàng)督一導(dǎo)，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時(shí)向有關(guān)科室反饋，限期整改，并在下次檢查時(shí)對(duì)上次檢查發(fā)現(xiàn)的問題整改情況進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。