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醫(yī)保報(bào)銷申請書 疾病報(bào)銷申請書篇一
本人xxx,x,x族,xxx自治縣xxx村民委員會xxx小組人,生于xxx年x月x日,身份證號碼:xxxxxxxxxxxxxxxx。
因長期在xxxx打工,懷孕不能趕回本地住院分娩,在xxxxx人民醫(yī)院住院分娩,共用醫(yī)療費(fèi)xxxxx。因?yàn)楸救藨艨谠趚xx鄉(xiāng)xx村,又在本地參加新農(nóng)合,希望有關(guān)部門給予辦理為謝。
申請人:
xxx xxx年x月x日
醫(yī)保報(bào)銷申請書 疾病報(bào)銷申請書篇二
尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo):
您好!我是公司文員xx。根據(jù)公司的安排,我需要在廣州和江門兩地上班。現(xiàn)申請向公司報(bào)銷我每次月初從北京到上海以及月末從上海離開北京的交通費(fèi)用。
特此申請,望領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。 謝謝!
申請人:xx
20xx/12/5
醫(yī)保報(bào)銷申請書 疾病報(bào)銷申請書篇三
深圳市社會保險(xiǎn)基金管理局xx分局:
本人xx系深圳市南山高新區(qū)居民(女,身份證號碼),系本地生育醫(yī)療保險(xiǎn)參保人(社保卡號:x;電腦號:x,20xx年x登記結(jié)婚。因本人家庭及工作單位地點(diǎn)目前均在x_省x_市,所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫(yī)院就近選擇為x市院。本人于xx年在x省xx市xx異地就醫(yī)剖腹生下一女,屬于初婚初育,符合國家生育政策。
根據(jù)深圳市生育醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)管理規(guī)定,現(xiàn)申請報(bào)銷本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關(guān)費(fèi)用,請予以辦理為感!
申請人:(簽字)
申請時(shí)間:20xx年x月x日
醫(yī)保報(bào)銷申請書 疾病報(bào)銷申請書篇四
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
你好!
我叫xxx,是xx省xx村的居民,家中有四口人,此刻居住在自家的土房子里,房屋是xx年自我動手建的,住房面積為45.2平方米。我家收入只有420元,家中生活困難,特申請低保。我的家庭狀況是:
我本人,xx年生,慢性氣管炎哮喘病,長年有病。一向沒有沒有工作也沒有固定的收入。
妻子,xxx,xx年生,沒有參加過工作,沒有任何收入。
女兒,xx年出生,早就遠(yuǎn)嫁外地,住xx省xxx,曾在當(dāng)?shù)氐拇u廠打小工,月工資300元。其夫,是同廠的拉磚工人,月工資300元。她有一個(gè)女兒,2周歲。她家生活也很困難,不能給我生活費(fèi)用。
兒子,xxx,xx年生,先天性呆傻,無工作無收入。
由于我和我丈夫年紀(jì)大了,干不動活了,加上積勞成疾,昂貴的醫(yī)藥費(fèi)讓我沒敢再跨過醫(yī)院的門檻,此刻生活舉步維艱,特請求政府給我們解決實(shí)際困難,給予我最低生活保障。
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
醫(yī)保報(bào)銷申請書 疾病報(bào)銷申請書篇五
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我是一名退休職工,名叫xxx,于xx年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。
退休后,我常感到身體不適,于xx年經(jīng)醫(yī)院診斷,我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認(rèn)為,我之所以得此病,是因?yàn)橛推嶂械幕瘜W(xué)物質(zhì)所致,屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫(yī)治,病情仍然沒有好轉(zhuǎn),所用治療費(fèi)不計(jì)其數(shù)。僅19xx年至20xx年尚未報(bào)銷的住院費(fèi)就高達(dá)近8000元。當(dāng)時(shí),因?yàn)閺S里的情況也非常困難,連職工生活費(fèi)都無法正常發(fā)放,廠領(lǐng)導(dǎo)考慮到我的特殊情況,報(bào)銷了我的部分醫(yī)療費(fèi)用,并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報(bào)銷。目前,廠領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)更換了,我的醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費(fèi)沒有報(bào)銷,新的醫(yī)療費(fèi)還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命,靠的是激素和輸血。高昂的費(fèi)用確實(shí)讓我難以承受。
我相信,無論廠領(lǐng)導(dǎo)更換與否,面對我的如此狀況,面對如此脆弱的生命,面對一個(gè)曾經(jīng)為工廠建設(shè)貢獻(xiàn)過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此,我懇請領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)《南昌市社會保險(xiǎn)條例》及其他有關(guān)規(guī)定,落實(shí)我醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷。
此致
敬禮!
南昌輕工機(jī)械廠退休職工:
20xx年2月18日
醫(yī)保報(bào)銷申請書 疾病報(bào)銷申請書篇六
公司領(lǐng)導(dǎo):
我于xx年xx月xx日到公司上班,在xxxx部門,
主要工作內(nèi)容是:xxxxxxx。
由于業(yè)務(wù)關(guān)系,需要經(jīng)常外出聯(lián)系業(yè)務(wù),特申請給予報(bào)銷車費(fèi)。請予批準(zhǔn)為謝。
xxx<
20xx年xx月xx日
醫(yī)保報(bào)銷申請書 疾病報(bào)銷申請書篇七
尊敬的居委會民政干部、民政部門領(lǐng)導(dǎo):
我是xx社區(qū)xx組居民,家中現(xiàn)有三口人,經(jīng)濟(jì)條件十分困難,八十多歲高齡的奶奶,年過花甲的母親都已經(jīng)喪失了勞動潛力,而我才剛剛從學(xué)校畢業(yè),父親于xx年因病去世,父親的離去給了全家以致命的打擊,同時(shí)也截?cái)嗔思抑腥拷?jīng)濟(jì)來源,當(dāng)時(shí)我還是在校學(xué)生,兩年來與母親相依為命,在親朋好友的關(guān)照下,依靠國家良好的政策,貸款完成了學(xué)業(yè)。
原以為我完成學(xué)業(yè)以后能夠?yàn)榧彝シ謸?dān)經(jīng)濟(jì)壓力,讓困難有所好轉(zhuǎn),然而畢業(yè)正好遇到金融危機(jī)的影響,很多單位紛)紛裁員,作為應(yīng)屆畢業(yè)生,我沒有任何高的要求,任勞任怨,依然處處碰壁,此刻在一家單位的一線工作,還只是一個(gè)臨時(shí)工,每個(gè)月領(lǐng)取一點(diǎn)微薄的工資,艱難維持全家生計(jì)。今年上半年,母親因病住院,手術(shù)費(fèi)耗用了兩萬多,至今仍未痊愈,讓原本就負(fù)債累累的家庭更是債臺高筑。
然而黨和國家給了我們期望,科學(xué)發(fā)展觀以人為本的政策,給了我們家庭困難戶光明和期望,感激之下向領(lǐng)導(dǎo)同志呈上補(bǔ)助申請,期望能夠得到領(lǐng)導(dǎo)同志的核實(shí)和批準(zhǔn)。
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
醫(yī)保報(bào)銷申請書 疾病報(bào)銷申請書篇八
尊敬的七舍鎮(zhèn)政府及民政部門領(lǐng)導(dǎo):
我第一公文網(wǎng),男,漢族,現(xiàn)年18歲,七舍村五組人,現(xiàn)居住于七舍村街上五組。
我自兩年前患腎病以來,一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經(jīng)常身上浮腫,腰酸悲痛,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為嚴(yán)重腎病,肝腫大和肺水腫等綜合病癥,兩年以來,先后到興義市醫(yī)院、黔西南州醫(yī)院住院及昆明解放軍總醫(yī)院治療,現(xiàn)已用去一萬二千八百元之多,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。為了付清家庭背負(fù)債務(wù),特向民政部門申請醫(yī)療救助為謝!
申請人:
20xx年x月x日
醫(yī)保報(bào)銷申請書 疾病報(bào)銷申請書篇九
生育醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷申請書
深圳市社會保險(xiǎn)基金管理局xx分局:
本人xxx系深圳市南山高新區(qū)居民(女,身份證號碼xxxxxxxxxxxxxxxx),系本地生育醫(yī)療保險(xiǎn)參保人(社保卡號: xxxxxxx;電腦號:xxxxxxx),20xx年x月x日登記結(jié)婚。因本人家庭及工作單位地點(diǎn)目前均在xx省xx市,所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫(yī)院就近選擇為xx市xxxxxx院。 本人于20xx年x月x日在xx省xx市xxxxx院異地就醫(yī)剖腹生下一女,屬于初婚初育,符合國家生育政策。
根據(jù)深圳市生育醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)管理規(guī)定,現(xiàn)申請報(bào)銷本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關(guān)費(fèi)用,請予以辦理為感!
申請人: (簽字)
申請時(shí)間:20xx年x月x日
委 托 書
本人xxx系深圳市南山高新區(qū)居民(女,身份證號碼xxxxxxxxxxx),系本地生育醫(yī)療保險(xiǎn)參保人。20xx年x月x日本人與xxx(男,身份證號碼xxxxxxxxxxxx)登記結(jié)婚后,并于20xx年x月x日在xx省xx市xxxxx院剖腹生下一女,雙方均系初婚初育,符合國家生育政策。
鑒于女方尚屬哺乳期,不能親自到深圳市相關(guān)部門和工作機(jī)構(gòu)辦理生育醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷相關(guān)事宜,現(xiàn)全權(quán)委托xxx(女,身份證號碼xxxxxxxxxxxxxxx)代為辦理生育醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷相關(guān)手續(xù),請予以辦理為感!
委托人: (簽字)
委托時(shí)間:20xx年x月x日
醫(yī)保報(bào)銷申請書 疾病報(bào)銷申請書篇十
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):<
我是 xx的一名退休職工,名叫,于 年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。
退休后,我常感到身體不適,于 年經(jīng)醫(yī)院診斷,我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認(rèn)為,我之所以得此病,是因?yàn)橛推嶂械幕瘜W(xué)物質(zhì)所致,屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫(yī)治,病情仍然沒有好轉(zhuǎn),所用治療費(fèi)不計(jì)其數(shù)。僅1988年至20xx年尚未報(bào)銷的`住院費(fèi)就高達(dá)近8000元。當(dāng)時(shí),因?yàn)閺S里的情況也非常困難,連職工生活費(fèi)都無法正常發(fā)放,廠領(lǐng)導(dǎo)考慮到我的特殊情況,報(bào)銷了我的部分醫(yī)療費(fèi)用,并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報(bào)銷。目前,廠領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)更換了,我的醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費(fèi)沒有報(bào)銷,新的醫(yī)療費(fèi)還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命,我靠的是激素和輸血。高昂的費(fèi)用確實(shí)讓我難以承受。
我相信,無論廠領(lǐng)導(dǎo)更換與否,面對我的如此狀況,面對如此脆弱的生命,面對一個(gè)曾經(jīng)為工廠建設(shè)貢獻(xiàn)過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此,我懇請領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)《南昌市社會保險(xiǎn)條例》及其他有關(guān)規(guī)定,落實(shí)我醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷。
特此
敬禮!
醫(yī)保報(bào)銷申請書 疾病報(bào)銷申請書篇十一
公司領(lǐng)導(dǎo):
我于xx年xx月xx日到公司上班,在xx部門,主要工作內(nèi)容是xx。
由于業(yè)務(wù)關(guān)系,需要經(jīng)常外出聯(lián)系業(yè)務(wù),特申請給予報(bào)銷車費(fèi)。請予批準(zhǔn)為謝。
申請人:xx
xx部門
xx年xx月xx日
醫(yī)保報(bào)銷申請書 疾病報(bào)銷申請書篇十二
民政局領(lǐng)導(dǎo):
您們好!
我叫第一公文網(wǎng),現(xiàn)在39歲。10歲時(shí),父親患癌癥去世,由姑媽撫養(yǎng)長大。首先在xxx土產(chǎn)公司包瓜子,土產(chǎn)公司破產(chǎn)后由縣勞動局解決了一個(gè)全民合同制勞動指標(biāo)安排到xxx廈工作,沒多久,xxx廈破產(chǎn)(本人還在民福大廈買有保險(xiǎn),至今未對我作任何補(bǔ)償)。之后我就隨丈夫去廣東東莞私人工廠打工。近幾年遇到經(jīng)濟(jì)危機(jī),工廠效益不好,收入低,且禍不單行,于20xx年5月突然患上腰椎結(jié)核,全身疼痛無法行走。四處借債花費(fèi)了5萬多元醫(yī)治,終于死里逃生,卻落下了目前無法根治的慢性骨結(jié)核病,需要長期服藥,還需要每個(gè)月到醫(yī)院復(fù)查,但是身體里面一部分骨頭已壞死,喪失了勞動能力。現(xiàn)病情稍有好轉(zhuǎn)可以下地行走,便回親戚家調(diào)養(yǎng)身體。現(xiàn)在,我一沒有房子,二沒有生活來源,兒子還在讀初中,全家人僅靠丈夫一個(gè)人每月2千多塊工資來維持生活,并且這幾年來還欠下因住院治病借的債有2萬多元未還清,再也沒有多余的錢繼續(xù)用于買藥治病,生活十分困難。
今特請求民政局領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)黨和政府的惠民政策,能給我于絕境中送來一點(diǎn)溫暖,酌情解決我大病醫(yī)療救助的一部分費(fèi)用。盼指準(zhǔn),萬分感謝!
此致
敬禮!
申請人:
20xx年x月x日
醫(yī)保報(bào)銷申請書 疾病報(bào)銷申請書篇十三
公司領(lǐng)導(dǎo):
我于-年-月-日到公司上班,在---部門,
主要工作內(nèi)容是:----。
由于業(yè)務(wù)關(guān)系,需要經(jīng)常外出聯(lián)系業(yè)務(wù),特申請給予報(bào)銷車費(fèi)。請予批準(zhǔn)為謝。
申請人:
---部門
-年-月-日
醫(yī)保報(bào)銷申請書 疾病報(bào)銷申請書篇十四
xx區(qū)醫(yī)保辦:
本人xx,生于xxxx年7月6日,女,患風(fēng)濕性心臟病已有32年。因?yàn)榛疾r(shí)間長且病情嚴(yán)重,被醫(yī)生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長期堅(jiān)持服藥,但是后期仍然出現(xiàn)了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等癥狀,醫(yī)生說不能再采取保守治療,必須進(jìn)行手術(shù)治療。xxxx年2月,我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術(shù)。手術(shù)雖然成功,但因?yàn)橹脫Q的瓣膜為金屬瓣,所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進(jìn)行檢查。
xxxx年7月份,我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受復(fù)查的時(shí)候,被醫(yī)生告知:因?yàn)殚L期受風(fēng)濕侵害,心肌已經(jīng)受到嚴(yán)重?fù)p害,要馬上進(jìn)行第二次手術(shù)置換三尖瓣,否則性命堪憂。三尖瓣置換手術(shù)在全國都沒有幾例,如果不是心臟受到嚴(yán)重?fù)p害,不到最后一步是不會置換三尖瓣。xxxx年11月份我?guī)е┮话训男膽B(tài)接受了這次手術(shù),雖然手術(shù)順利,但是由于我的身體太差,又接受了兩次這么大的手術(shù),恢復(fù)很慢,后期仍需大量的時(shí)間、金錢來恢復(fù),再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥,特此向醫(yī)保辦提出重癥醫(yī)保申請。
申請人:xx
xxxx年x月x日
醫(yī)保報(bào)銷申請書 疾病報(bào)銷申請書篇十五
金城江區(qū)(河池市)醫(yī)保所:
本人 ,男/女,現(xiàn)年 歲,是金城江區(qū)(詳細(xì)地址)居民(低保戶), 20x 年 月 日 因 (意外傷害簡要情況) ,診斷為 在河池市第三人民醫(yī)院住院治療,現(xiàn)申請按基本醫(yī)療疾病報(bào)銷住院費(fèi)用,望批準(zhǔn)。
此致敬禮
申請人:xxx
xx年xx月xx日