規劃計劃的目的是為了實現預期的目標和需要，并推動個人或團隊的成長和進步。如果你對規劃計劃的寫作還不太了解，不妨看看下面這些范文，或許能給你一些啟示。

醫院感染控制工作規劃（模板22篇）篇一

上半年，醫院院感科在院長和分管院長的領導及指導下，根據今年院感科的工作目標及計劃，開展了以下工作：

認真貫徹國家衛生部院內感染控制標準及有關規定，建立健全院內感染病例的發現、登記、報告、分析及反饋，發現院內感染病例，立即按規定程序上報，及時進行隔離治療，采取相應的防范措施，對出院病例，院感科進行不定期抽查，上半年醫院感染病例13例。

嚴格遵照《醫院消毒技術規范》，院感科每月對滅菌物品抽樣做細菌培養，使無菌物品滅菌率達100%。

按照衛生部抗菌藥物專項整治的通知精神，院感科每月對全院住院病人及出院病人抗菌藥物使用進行跟蹤、調查并及時匯總、上報、反饋，為抗菌藥物的`合理使用提供重要的依據。

對病房空氣、物體表面、消毒液、醫務人員手定期進行監測并抽查，對吸氧裝置、霧化吸入器等盡量采取使用一次性，做到一人一用一消毒。

院感科每月對各科室手衛生執行情況進行抽查及對醫務人員手衛生進行考核，各科護士長負責檢查指導，真正切斷經醫務人員手傳播疾病之途徑。

規范各科室的布局，清潔區、污染區、無菌區、標志清楚，分界明確，對重點科室的消毒隔離工作不定期督查，加強無菌觀念意識，提高無菌操作技術，保證工作順利進行，將醫院感染隱患消滅在萌芽之中。

從1月起在外科開展i類切口（甲狀腺、疝氣）的目標性監測，每月匯總分析，無1例i類切口感染。加強醫療廢物管理在垃圾的分類、收集、運送各個環節，嚴格按照醫療廢物管理制度進行檢查督導，實行嚴格交接，各壞節登記、交接、簽名明確，各科室均有彈簧稱，每科交接時稱重、登記，醫療垃圾專管人最后統計，各個環節專人負責，出現問題，追查責任，院感科不定期對垃圾暫貯地進行檢查，保證了醫用垃圾不流失。

院感科每月對滅菌劑進行采樣，每季度對消毒劑采樣，合格率在100%

醫院感染控制工作規劃（模板22篇）篇二

醫院感染控制工作一直以來都是醫院管理工作中的重中之重，加強醫院感染管理，有效預防和控制醫院感染，是提高醫療護理質量，保證醫療安全的有效保障。我院今年認真執行醫院感染管理制度，根據國家衛生部相關要求，嚴謹認真的開展工作，較好的完成了今年的院感工作。現將今年的院感工作情況總結如下：

一、認真學習和貫徹了《醫院機構消毒技術規范》、《醫院空氣凈化管理規范》等要求，完善和優化各種規章制度，使其與臨床工作相結合，優化術前局部清潔、消毒流程，杜絕或減少手術部位感染發生。

二、醫院感染管理組織依據工作制度，明確了崗位職責，要求各級管理人員加強監督檢查的力度，嚴格執行規范要求并落實到位，較好的進行了院感的監督檢查工作。

三、充分發揮醫院院感監控小組的作用，認真檢查落實各項院感規章制度，堅持“早發現、早報告、早控制”的原則，杜絕醫院感染暴發事件的發生。

四、根據計劃對醫院全體人員進行了四次院感知識的培訓，并組織護理人員進行了預防、控制感染知識的繼續教育培訓；對醫院保潔員每季度進行一次培訓及指導工作，從而提高其院感基礎知識及防控技能，做好個人防護。

五、對醫院感染及其相關危險因素進行檢測、分析和反饋，對于每月檢查存在的問題，召開專題講評會議，進行原因分析并提出整改措施，要求在規定時間內對存在的問題進行整改及復查。

六、合理使用抗菌藥物。積極協助醫務部、藥劑科，做好合理使用抗菌藥物監督管理工作，做好臨床、檢驗、藥劑等科室之間的橋梁作用，協助檢驗科做好病原學監測工作。

七、每半年邀請成都市疾控中心對我院各科院感監測項目進行強檢，所有監測項目均合格。

八、嚴格執行傳染病上報制度，進行全員培訓，讓上崗人員均清楚上報流程及方法，并按要求做好上報工作；所有傳染病人均嚴格實行消毒隔離制度，出院時做好終末消毒工作，無一例交叉感染發生。

九、加強了醫療廢物的管理工作，院感管理小組不斷完善各項規章制度，明確各類人員職責，落實責任制，加強醫療廢物管理并常規督察，發現問題及時整改并反饋。并對專管人員進行培訓，使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理，嚴防因醫療廢物管理不善引起感染暴發。

十、各科室嚴格執行“成都愛爾眼科醫院感控監測項目”，對高風險科室、環節空氣檢測、手的消毒效果檢測、物表消毒效果檢測、使用中的消毒劑、滅菌劑的檢測、醫療器械、無菌包滅菌效果的檢測。均每季度進行一次，均合格。高壓滅菌器每周做一次生物檢測：環氧乙烷滅菌器每鍋做生物檢測，每半年檢測一次污水，均合格。

十一、2016年我們將繼續努力，學習有關院感管理的法律法規及新知識、新進展，不斷完善我院的規章制度及工作流程，將院感管理工作做得更好，避免院內感染的發生。

醫院感染管理科2015年12月30日。

醫院感染控制工作規劃（模板22篇）篇三

2010年醫院感染控制工作在院領導的直接領導下，以防控醫院感染，保障病人與醫務人員安全為主線，認真執行各項法律法規，全面落實各項規章制度．全院醫務人員院感控制意識不斷提高，互相協作，很好的完成了全年院感控制工作。在市疾病控制中心全年質量抽樣取得好成績。全年無醫院感染暴發病例，無醫院感染突發事件。具體工作總結如下：

一、認真落實法律法規全面加強醫院感染控制１、教育培訓：

(1)為提高全院醫務人員的感控意識,加強醫療廢物管理，加強抗菌藥物的合理使用，全年進行了全院院感培訓兩次，分別為《抗菌藥物應用的現狀及危害》，《醫療廢物管理條例》的培訓,參加人數116人次。考核成績良好。

(2)為加強臨床醫務人員對傳染病直報工作的重視，做好直報工作，今年對臨床、檢驗、放射、皮膚等相關科室的醫務人員進行了《傳染病防治法》《突發公共事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》的培訓。

為做好今年甲型h1n1流感的防控工作，先后兩次組織全院醫護人員進行了《甲型h1n1流感相關診療知識》《甲型h1n1流感診療方案第二版》的培訓。

三次培訓參加人次達162人，考試成績良好。為臨床預防、接診、治療，消毒隔離起到了很好的指導作用。

(3)為加強我院醫療廢物的收集交接管理工作，對全院衛生員進行了：六部洗手、個人防護、醫療廢物分類收集交接等內容的培訓。

(4)科室每季度院感知識學習一次，落實良好，筆記齊全。(5)供應室、檢驗科特種壓力容器操作人員完成崗位培訓，持證上崗。院感辦、供應室參加了《醫院消毒供應中心管理規范》等六項衛生行業標準的學習。

(6)醫療垃圾管理專職人員完成本年度培訓，學習了〈〈醫療廢物管理條例〉〉〈〈醫療廢物暫存地院感管理制度〉〉〈〈醫療廢物發生意外事故的應急預案〉〉的相關知識。考核成績良好。

(7)今年院感專職人員參加了網絡直報員培訓和考核。院感專職人員參加了醫療廢物管理的培訓。２、醫院感染防范：

(1)及時監測防范醫院感染：本年度無院感病例發生。我們同時對全院各病區提出警示，要求各病區有相關病例及時上報，采取加強病房空氣消毒、開窗通風、限制病員集中娛樂時間等措施。

(2)消毒隔離與手衛生：各臨床科室嚴格執行各項操作規程，認真按照無菌操作原則完成各項醫療護理工作，操作護理間做好手衛生、手消毒。全年消毒隔離工作完成良好。

在對各臨床科室的現場工作檢查中發現的個別問題（如：操作中未戴帽子口罩，棉簽無開包時間等），都及時與相關科室負責人指出，并立即糾正，同時與當月考核掛鉤。

病原學檢測。藥劑科每雙月提供藥訊，提供抗生素使用量的排序，為臨床科室合理使用抗生藥物起到了很好的指導作用。全年抗菌藥物使用比例為31%。

(4)參與科室醫院感染病例的討論，明確診斷和預防控制措施。(5)二季度對全院消毒用品和一次性醫療用品的三證是否齊全進行了檢查，對于部分過期的三證已通知相關單位給予及時更換。

(6)醫療廢物管理：

現場查看各科室醫療垃圾的分類管理情況，各科室醫療垃圾分類放置、包裝有標示、出科有登記執行良好，醫療垃圾暫存點專人管理，出院有登記。污水專職管理人員定時抽樣，檢驗合格。

(7)職業暴露管理：每月調查六個科室職業暴露情況，全年未發生職業暴露。

３、院感監測：

（1）七月市疾病控制中心對我院進行了年度檢查和抽樣。抽樣27件，合格率100%。

（2）全年中每月對各科室進行的雙月科室自查、單月院感辦抽查（空氣、物表、工作人員手、使用中的消毒液、無菌物）。

（3）供應室壓力蒸汽滅菌效果檢測合格。

（4）手術切口監測：全年無感染病例發生。（5）院感率檢測：本年度發生院感病例0例。

4、傳染病管理：

（1）全年傳染病病例共15例，無漏報現象。各科室有登記，報告卡填寫準確。網絡直報及時準確無漏報。每月有工作小結。

（2）為做好手足口病、甲型h1n1流感等今年特發傳染病的接診工作，根據衛生監督所對發熱門診檢查的要求，我們進一步加強對發熱門診的管理，保證了人員落實，防護用具到位，規范接診分診流程，并將接診流程醒目上墻。督促醫務人員將消毒隔離工作落實到每個環節。

（3）四月份按照市疾控中心的要求，每日準時通過郵件和傳真向區疾控中心報告我院流感樣病例接診情況，無漏報。

4）按照衛生局的統一要求，5月份為全院醫務人員進行了甲型h1n1流感疫苗的接種。接種人數88人次。

1、手衛生：

針對手衛生依從性不夠的情況，在加強培訓和現場檢查的基礎上，加強對庫房手消毒液和快速擦手液的請領數量的抽查，發現用量和工作需要不符合。立即督促各科室及時補充快速手消毒液，添置手衛生的干手紙。同時加大臨床考核力度。

2、質檢反饋：

七月接受衛生局醫療廢物管理工作的檢查，針對檢查組提出的問題做出以下改進：

（1）制定了后勤保障部門醫療廢物管理的考核標準，積極與后勤部門溝通協調，將醫療廢物管理工作落實到位。

（2）增設一名工作人員進行廢物回收工作,改進了醫療廢物回收過程中的薄弱環節。

3、消毒隔離：

（1）在病區檢查中發現有個別醫生、護士在進行治療時沒有嚴格執行操作規程，有不戴帽子口罩的現象。我們及時對本人提出批評，并要求科室領導加強規范操作的執行。

（2）檢驗科壓力鍋的內圈老化給予更換，保證了血標本就地滅菌后的回收。

4、傳染病管理：

在日常檢查傳染病登記報告情況時，門診上報傳染病出現有遲報現象。多因報表轉送過程中延誤。已要求科室領導多督促，多教育。保證直報整個程序完成順利。針對個別科室的日志填寫不全的情況，已責成相關科室及時補齊。

5、抗菌素應用方面的問題：

去年無指針用藥；用藥檔次過高；聯合用藥多；越線用藥多；圍手術期用藥未按照預防用藥基本原則執行的情況，有了明顯的改進。

三、存在的主要問題。

1、手衛生依從性不夠。

2、醫療垃圾暫存點未遠離醫療區的問題，有待醫院整體規劃時的進一步改進。

3、按照《醫院消毒供應中心管理規范》等六項衛生行業標準，我院供應室按照先清洗后消毒的程序，還需規范相應流程，配備相應的沖洗設備。更換消毒包裝材料。制定追溯制度，采用信息化管理。

新密市大隗中心衛生院2010年12月3日。

醫院感染控制工作規劃（模板22篇）篇四

開展醫院感染防控和傳染病防治知識的培訓與教育，定期對工作人員進行傳染病技能培訓。從而提高全體工作人員對醫院感染的防范意識，預防、控制和消除傳染病的`發生與流行。

2、培訓內容及時間。

（1）專職人員參加全國及區、市兩級醫院感染管理知識培訓，及時掌握醫院感染防控的最新信息動態，培訓時間不少于16學時。

（2）、醫師、護理人員及醫技人員本年度重點是：隔離技術與標準預防要點；導管相關感染防控；重點傳染病疫情與院感防控；細菌耐藥的微生物基礎及院感防控策略。培訓時間不少于4學時。120急診醫務人員進行穿脫防護用品的技能考核。

（3）實習、進修、新上崗人員進行崗前培訓：院感的概念及重要意義；無菌技術規范；醫務人員醫院感染職業暴露防護；醫療廢物處置；醫療廢物分類；多重耐藥菌的防控；七部洗手法、防護用品操作考核；抗菌藥物的使用原則等，培訓時間不少于3學時。

（4）行政工勤人員進行醫院感染管理相關法律、法規學習。

1、臨床醫生、護理人員、醫技人員由醫院感染管理委員會組織培訓及考核。

2、由院感辦對實習、進修、新上崗人員進行多媒體教學等崗前培訓，每次以培訓結束時以筆試測試卷當場考核，考核合格才能上崗。

3、行政工勤人員通過多媒體教學后進行現場提問和解答。

4、每月由科室院感監控組長組織科室人員進行院感相關知識學習。

醫院感染控制工作規劃（模板22篇）篇五

一年來在院領導的大力支持和各科室相互配合下，圓滿完成了醫院感染的各項工作任務，現總結如下：

根據管理年標準要求，重新調整了醫院感染委員會組織機構，科室成立了感染監控小組，由科主任、護士長及醫生、護士各一名組成監控小組，明確了職責，負責本科室醫院感染監測和感染病例的上報工作，督促檢查消毒隔離制度的落實情況，制定了感染委員會和各部門管理小組職責，各種制度、操作流程、應急預案等一整套醫院感染管理的長效機制，已裝訂成冊下發科室，每月定期或不定期檢查各項制度落實情況并給予指導，檢查結果納入醫療護理質量考核中，對查出的問題及時反饋到科室，要求科室制定整改措施，將整改措施作為下月重點檢查內容，同時與科室的獎罰制度掛鉤，促進了醫院感染預防控制工作的落實。

因此，為手術室、產房配備了交換車，根據醫院年青醫護人員多，有些人無菌觀念淡薄，加強了對消毒隔離制度的檢查落實，嚴格操作規程及六步洗手法，做到操作前后洗手或用消毒劑噴手，注重操作中是否符合無菌操作程序，從而加強了醫護人員無菌操作規范化管理。

強調無菌物品有專柜定位放置，注明消毒日期和有效期及正確的貼簽方法，使用時注明開啟日期和時間，不準有過期物品出現。取消了戊二醛浸泡，凡能高壓滅菌的物品一律采用高壓滅菌，使用中的消毒液、無菌溶液開啟后寫明日期時間，使用后血壓計、聽診器采用擦拭消毒，體溫計、氧氣濕化瓶、吸痰器的引流瓶、呼吸機管道，用后及時浸泡消毒后干燥保存，一切醫療器械用后先浸泡消毒清洗后再送供應室高壓滅菌，保證了無菌物品的消毒質量，一次性物品絕對不能重復使用，止血帶、掃床巾、擦桌布，做到一人一帶一巾一布一消毒使用。

給胃鏡室購置了清洗槽和儲鏡柜，為預防由內鏡引起的醫院感染提供了保障，口腔科布局不合理，在院領導的支持下，改建了房間布局，操作臺之間設了隔段，增設洗手池和超聲清洗機，理療室完善了消毒隔離制度，建立了空氣培養登記本，銀針進行雙滅菌，床與床只設立了屏風。人流室增加了房間，分設清洗室、手術室、病人休息室，建立醫護人員通道、病人通道，嚴格執行門關，制定了刷手流程，配備專用洗手消毒液，做到一人一刷一用一滅菌，減少了醫院感染的發生。

1、醫護人員手污染是造成醫院感染的重要傳播途徑，加強手的消毒管理是預防醫院感染最重要最簡單易行的措施之一，要求醫護人員每次操作前后或接觸病人前后都要認真洗手，為了提高洗手質量，各科改造了洗手設施，購進了有消毒作用的洗手液，張貼了洗手流程示意圖，并進行操作示范，達到人人掌握，嚴格執行最手衛生的要求，為了減少醫院感染的發生，從元月份開始對工作人員手、無菌物品、消毒液、空氣等各種物體表面每月做一次培養監測，工作人員手合格率90%、無菌物品合格率100%、空氣培養合格率100%、各種物體表面合格率89%。

2、紫外線消毒管理，我們各科采用紫外線和電子滅菌器空氣消毒，各科室每月做空氣培養一次，院感辦每月抽查重點科室，手術室、產房、口腔科空氣培養一次，每半年用紫外線化學指示卡監測紫外線強度一次，新安裝的燈管隨時監測，并將結果詳細記錄保存，如：燈管輻射的強度，使用時間等，對強度不達標的燈管及時更換，以確保空氣消毒質量。

3、對高壓鍋監測的管理，規范了全院無菌物品的統一消毒滅菌制度，從2月份開始對供應室、口腔科高壓鍋每月做生物監測一次，對每鍋物品用壓力蒸汽滅菌化學指示卡或3m膠帶做化學監測，保證了無菌物品的滅菌效果，院感辦不定期抽查，確保有效的消毒濃度。

按醫院感染要求，規范了醫療廢物的收集處理流程，醫用垃圾與生活垃圾用不同顏色塑料袋分裝，配備了銳器盒和專用垃圾袋，訂做了醫療廢物警示標識，一次性注射器用后進行初步毀形，浸泡處理由供應室回收后送鍋爐房焚燒處理，對衛生員進行教育，培訓率100%使之熟悉掌握醫療廢物收集、運送、儲存集中處置流程，醫用垃圾出科前貼警示標識、密閉運送與鍋爐房人員進行交接并實行雙簽名，生活垃圾由各科衛生員輪流每人一個月負責管理，院感辦不定期進行檢查。

在醫務處、護理部的密切配合下，加大了培訓力度，對全院醫護人員、工勤人員分層次采用多媒體進行了強化培訓，普及醫院感染有關知識，印發了消毒技術規范、醫院感染診斷標準，編印了醫院感染知識指南，人手一冊，重點科室人員送出去參加短期培訓班，發放資料由各科室組織學習等形式，對新上崗人員進行崗前教育，并進行考核，合格后再下科室工作，對全院醫護人員進行考核2次，合格率100%，院感辦不定期下科室提問，了解工作人員掌握院感知識情況，努力做到人人皆知，全員參與，將預防醫院感染工作始終貫穿于醫療活動的全過程。

對各科醫院感染病例的發生狀況進行調查、統計分析，要求科室在發生感染病例48小時內上報院感辦公室，對全院出院病例進行檢查，發現有漏報情況及時反饋到科室，并與科室共同采取有效措施，以降低醫院感染發病率，全年出院6170人、感染病例141人、感染率2%、上報132人、漏報9人、漏報率6%、手術1827人、切口感染33人、切口感染率2%，其中無菌手術437人，無菌手術切口感染率為零。

一年來通過管理年評價指南標準的學習，健全了組織、落實了制度，全員重視、人人參與，在各科的大力配合和全院職工的共同努力下，10月底順利通過上級領導和專家的督導檢查，雖然取得了一定的成績，但也存在許多不足，如：個別時候消毒液濃度不夠，垃圾混放現象，在今后的工作中，一定要繼續學習感染知識，加強培訓，提高全院醫護人員預防醫院感染的意識，我相信在大家的共同努力下，我院感染工作一定會再上一個新的臺階。

醫院感染控制工作規劃（模板22篇）篇六

一、在管理員領導下，負責全院被服洗滌、保管、消毒和縫補等工作，按規定折疊，并按時下收下送到病房、門診。

二、嚴格執行各類被服的消毒隔離制度，注意安全，防止意外。

三、嚴格執行被服的交收手續，防止錯、漏和丟失。各類被服要分類存放，方便取用。未印字新制品一律不交換。

四、愛護公物，修舊利廢，回收敷料。節約用布、水、電、氣、肥皂等其它材料。

五、做好防火、防盜及機器保養等管理工作。

醫院感染控制工作規劃（模板22篇）篇七

自新型冠狀病毒疫情爆發以來，全社會對于感染控制的重視程度顯著提高。作為醫護工作者之一的口腔醫生，在日常實踐中掌握好感染控制能力，對于維護患者健康、院內安全、醫生自身健康都有著重要意義。在這篇文章中，筆者將分享自己的口腔醫院感染控制心得體會。

第二段：勤洗手、做好手衛生。

口腔醫院環境衛生要求極高，口腔醫生的手衛生工作必不可少。因此，口腔醫生應該掌握正確洗手方法，勤洗手，做好手衛生。在臨床工作中，要注意遵守洗手消毒的七步法，其中包括削甲、洗手、涂洗手液、揉搓、漱口、沖洗、干手等每一步驟，以保障醫生雙手的潔凈度。

此外，為了做好手衛生，口腔醫生還應當注意及時且正確地更換工作服、鞋套等。在緊急情況下，當不能立即進行手部清潔手衛生時，可以選擇使用手消毒液或者酒精消毒液，但是這并不能替代勤洗手、做好手衛生的重要性。

第三段：嚴格執行無菌操作規范。

口腔醫療設備都與人體有直接接觸，不嚴格執行無菌操作規范就有可能導致醫療器械受到污染，成為患者的傳染源。因此，口腔醫生要嚴格執行無菌操作規范。在使用醫療器械前應進行有效的消毒滅菌，醫護人員也要在無菌環境下進行操作。

在使用針頭、注射器等醫療器械時，要注意防護措施，嚴格遵守穿插口罩、戴手套等規定。盡可能地避免與患者之間的血液和其他體液接觸，防止交叉感染的發生。

第四段：加強醫院環境消毒。

醫生的個人行為有助于保證患者免受感染，但是即使做到了個人防護措施，患者仍可能感染由醫生或其他患者攜帶的病原微生物。因此，在口腔醫院中加強環境消毒非常關鍵。

口腔醫院中的各個區域需要設立不同級別的清潔消毒區域，遵循不同等級消毒采取不同的處理方法，確保醫院空氣、水、表面的清潔。另外，醫院也應配備專業的設備和藥品，用于對醫院環境進行有效消毒。

第五段：加強感染控制管理。

做好口腔醫院的感染控制管理，既是保證患者的安全，也是保障醫生自身的健康。對口腔醫院的管理人員而言，必須加強對醫生的考核、監督和培訓。只有具備了更為豐富和專業的知識和技巧，醫生才能更好的抵御各種傳染病的攻擊。

此外，口腔醫院還應該研究建立自己的感染控制流程，完善落實感染控制守則，根據不同情況進行定期的規范、檢查和評估，及時調整和改進感染控制措施。

總之，作為一名口腔醫生，要始終保持高度的警惕性，并時時刻刻將口腔環境與感染控制緊密聯結起來，掌握好口腔醫院的感染控制措施。通過以上幾點實踐，相信口腔醫生的感染控制意識會得到進一步的提升，更好地保障患者健康與安全。

醫院感染控制工作規劃（模板22篇）篇八

xx年內科共計出院病人xx人，發生院內感染人數為xx人，感染率為2%，感染例次為43例次，無醫院感染遲報、漏報病例。院內感染部位分別為上呼吸道4例、下呼吸道36例、泌尿道感染2例，導管相關性感染1例。綜合感染因素考慮為：腦梗患者年老、長期臥床，老年患者、身體抵抗力低下，存在感染高風險。根據我科收治病人、病種的特點，發生醫院內感染的病人90%以上為腦卒中及老年基礎疾病多的病人，原因分析主要考慮發生院內感染的患者多屬老年人，基礎疾病多，病情重、病程長，且由于體質差、營養欠佳及吞咽、咳嗽等正常反射不同程度的減弱或消失，排痰功能下降，長期臥床痰液墜積不易咳出，導尿侵襲性操作等因素，針對我科特點，我科醫護人員認真規范進行各種醫療操作，護理工作認真負責，鼓勵幫助患者翻身促進痰液排出，進行口腔清洗、導尿管及予睡防褥瘡氣墊床等護理，均有效減少了我科醫院內感染的發生。

加強滅菌物品、一次性衛生用品、消毒劑的管理，加強環境管理，科室院感小組定期進行科室自查，發現問題及時整改，并及時總結記錄。

配合感控科下科室的各種檢測檢查工作、針對檢查反饋情況中發現的問題再反復認真學習并總結記錄。共同努力有效控制了醫院感染。

重視院感知識教育培訓工作，全科人員堅持每季度集中學習院感相關知識，積極參加院內感染知識講座和培訓。增強了科室人員的院感責任意識。

規范我科的醫療廢物管理，無醫療廢物違規處理事件，無醫療廢物流失事件。

重視對職業暴露預防及控制處置規范流程的學習，增強科室醫護人員的自我保護意識，全年無醫務人員職業暴露事件發生。

重視細菌耐藥監測及多重耐藥菌的監測，將其納入科室“危急值”管理，組織科室人員學習多重耐藥菌的各種防控措施，并根據我科出現的1例“多重耐藥菌感染”病例，進行實戰演練，及時隔離病人，按要求貼接觸隔離標識，并對科室人員、保潔人員進行多重耐藥菌防控措施的培訓，對家屬也進行了一些消毒隔離知識的培訓有效預防了醫院感染的發生。

并進行全科考核，手衛生依從性對比有所提高。

1、部分工作人員手衛生依叢性較低，日常工作中存在少數未按指征洗手現象；

2、偶有時工出現消毒液開啟未標注啟用時間現象；

3、偶有治療室清潔不到位，照明燈積有塵，空調出風口有蜘蛛網等現象。

4、院感病例報卡后未及時記錄到《院感管理手冊》中的“月醫院感染病例登記表”上。

5、個別月份《院感管理手冊》中發現問題，科室已經做了整改與改進，但未及時記錄科內自查、存在問題原因分析及整改措施。

6、二甲臺賬“院感”部分記錄完成不及時。未能做到逐步歸檔。

針對上述存在問題我科將繼續引起高度重視，認真加以整改。

醫院感染控制工作規劃（模板22篇）篇九

在口腔醫院工作已經有一段時間了，經過日常的工作實踐和學習，我對口腔醫院感染控制有了更深刻的認識和體會。在這篇文章中，我想分享一下我對于口腔醫院感染控制的一些心得體會。

口腔醫院是存在著感染控制的風險的地方，然而，如何有效地控制感染的發生呢？首先，精心制定感染控制方案以及培訓醫護人員是必不可少的。感染控制方案應該考慮到醫院的實際情況、患者的需求、醫護人員的工作范圍等多方面因素，制定出一套完善可行的方案。同時，對醫護人員進行定期的感染控制知識培訓，提高醫護人員的專業水平，增強他們的感染控制能力。

第三段：加強醫療器械、設施的管理和維護。

在口腔醫院中，醫療器械的管理和維護以及設施的清潔衛生十分重要，因為這直接關系到患者的身體健康。醫療器械的清洗、消毒、滅菌等過程必須做到嚴格按照標準操作，并且要101%地保證無菌狀況。設施清洗衛生也必須要有專人負責，不得偷懶草率，保證口腔醫院中環境的干凈衛生，減少不必要的感染風險。

口腔醫院中的患者，特別是手術患者，在感染控制方面也需要我們的注意和管理。患者的感染控制與醫療器械清洗消毒和設施清潔衛生密切相關。手術時，我們需要做到準確無誤的操作，以減小患者感染的風險。另外，在日常工作中，醫護人員也要教育患者注意口腔衛生，減少病菌的滋生與傳播，以達到感染控制的最終目的。

第五段：總結。

為了提高口腔醫院感染控制的效果，我們需要堅持不懈地采取上述措施，不斷完善口腔醫院感染控制工作。同時，口腔醫護人員在工作中也要重視個人衛生，遵循醫療道德，勤勉敬業，保證患者的健康和生命安全。我們必須始終以安全為本，以患者需求為核心，嚴格要求自己，不斷提高技術水平和工作質量，為患者提供更加優質的服務。

醫院感染控制工作規劃（模板22篇）篇十

第一段：引入醫院感染控制的重要性（大約200字）。

醫院感染是指在醫療機構中患者得到醫療護理過程中，在48小時以后出現的病原體感染。醫院感染極大地增加了患者的痛苦和死亡率，同時也給醫療機構及整個社會帶來了巨大的負擔。因此，有效地進行醫院感染控制顯得尤為重要。在我從事醫療工作的過程中，我深切地體會到了醫院感染控制的重要性，也積累了一些心得體會。

第二段：保持清潔和消毒（大約200字）。

保持清潔和消毒是醫院感染控制的重要一環。在臨床工作中，我們尤其要注意手衛生的重要性。為此，與患者接觸前后要認真洗手，并使用適宜的洗手液，并在進行無菌操作之前進行手消毒，以殺滅可能的病原體。此外，對于醫療器械和床鋪用品的清潔和消毒也同樣重要。要定期進行清潔消毒，確保環境的衛生。

第三段：嚴格控制抗生素使用（大約200字）。

在醫院感染控制中，嚴格控制抗生素的使用是非常必要的。抗生素的濫用不僅不能有效地治療感染，反而會導致耐藥菌的產生，進而使治療疾病變得更加困難。作為醫務人員，我們應該正確判斷病情，減少抗生素的使用頻率和劑量。避免濫用抗生素，不僅能夠最大程度地減少患者感染，也能夠保護社會大眾的健康。

第四段：加強健康教育和宣傳（大約200字）。

加強健康教育和宣傳是醫院感染控制的重要手段之一。通過健康教育，我們可以向患者和家屬普及醫院感染的相關知識，告訴他們如何正確使用抗生素，如何正確洗手，以及如何正確使用醫療器械等。此外，通過定期開展宣傳活動，如舉辦健康講座和刊發宣傳冊等，可以增加公眾對醫院感染的認識和重視，從而減少其發生。

第五段：建立完善的監測系統（大約200字）。

建立完善的監測系統是保障醫院感染控制工作的關鍵。通過建立感染監測系統，我們可以及時掌握患者感染的情況，及時采取相應的措施。同時，還可以進行數據統計和分析，幫助我們更好地了解感染的發生規律，為感染控制提供科學依據。監測系統還可以通過定期舉辦感染控制培訓，提高醫務人員的意識和水平，從而進一步提高感染控制的效果。

結尾（大約100字）。

醫院感染控制在醫療工作中具有重要的地位和作用。通過保持清潔和消毒、嚴格控制抗生素使用、加強健康教育和宣傳、建立完善的監測系統等多種手段，我們可以最大程度地減少醫院感染的發生，提高醫療服務的質量。我相信，隨著醫療科技的不斷發展和醫療制度的改進，醫院感染控制工作會取得更加顯著的成效。

醫院感染控制工作規劃（模板22篇）篇十一

醫院感染控制是現代醫療系統中不可或缺的一環，對于保護患者和醫護人員的健康至關重要。然而，由于醫院環境復雜，人員流動頻繁，醫療操作復雜等原因，醫院感染控制面臨著許多挑戰。為了提高感染控制的效果，我在工作中總結了一些心得體會，希望能夠與大家分享。

第二段：科學的手衛生是基礎。

無論是病房護士、手術室護士還是門急診護士，科學的手衛生都是最簡單、最有效的感染控制措施之一。我經常向同事和新進護士強調手衛生的重要性，并指導他們正確洗手的方法。在我的工作臺上，我準備了充足的洗手液和消毒酒精，并且時刻提醒自己要經常洗手。我還積極參加培訓課程，學習并傳授最新的手衛生知識和技能。

第三段：嚴格執行感染控制標準和操作規程。

醫院感染控制相關的標準和操作規程在我工作崗位上起著至關重要的作用。我了解并嚴格執行這些標準和規程，以確保患者和自己的安全。例如，在做手術準備工作時，我會按照規定的程序和順序進行消毒，不走捷徑。我還會定期參與感染控制檢查和評估活動，及時發現和解決問題，確保操作符合要求。

感染控制需要全院的共同努力，團隊合作是至關重要的。我積極參與感染控制團隊的工作，與同事們一起制定和更新感染控制策略，共同解決感染問題。在疫情期間，我與團隊成員一起組織疫情防控培訓，提高同事們的防控意識和技能。在平時，我與同事分享經驗、討論問題，共同提高感染控制水平。

第五段：持續學習和改進。

醫院感染控制是一個不斷演變的領域，新的感染病原體和控制策略不斷出現。我認識到持續學習和改進是提高感染控制水平的關鍵。我經常閱讀相關的學術論文和研究成果，與同行們交流最新的感染控制技術和經驗。我還積極參加學術會議和研討會，學習并應用最新的感染控制理念和方法。在實踐中，我不斷總結經驗教訓，不斷改進自己的工作方式，力求提供更安全的護理服務。

總結：

醫院感染控制是一項系統工程，需要從多個方面共同努力才能取得最好的效果。通過科學的手衛生、嚴格執行感染控制標準和操作規程、積極參與感染控制團隊工作以及持續學習和改進，我們可以提高感染控制水平，保護患者和醫護人員的健康。在日常工作中，我將始終堅持這些原則，并與同事們一起為醫院感染控制的目標而不斷努力。

醫院感染控制工作規劃（模板22篇）篇十二

醫院感染管理是醫療質量管理的重要組成部分，是綜合評價醫院醫療質量的重要指標之一（1），當前醫院感染已經成為國際、國內一個重要的公共衛生問題，是當代臨床醫學、預防醫學和醫院管理學的重大課題。特別近幾年來，新、舊傳染病的流行，增加了醫院感染的概率，另外，隨著醫院新技術、新方法的開展和應用，也對醫院感染管理工作提出了新的挑戰。新形勢下，如何做好醫院感染的管理與控制，給患者創造一個安全、舒適、便捷的診療環境，結合我院近幾年來醫院感染管理實踐，體會如下。

1健全管理組織，制定并落實規章制度。

醫院感染管理組織建設是醫院感染管理工作的基礎，是做醫院感染管理工作的保障。我院成立了醫院感染管理委員會，由院長任主任，副院長任副主任，感染辦、醫務科、護理部、藥械科、檢驗科、總務科等科室主任及病區護士長等為委員；下設醫院感染管理辦公室，各科室成立感染管理小組，科主任、護士長任組長，監控醫師、護士任成員，形成完整的三級管理體系。各級組織職責明確，責任落實到人。

做好預防醫院感染工作，主要取決于行之有效的規章制度。根據《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等法律條例，結合我院實際，感染辦制定了我院的《醫院感染管理制度》內容包括：

1.2.1醫院感染管理制度：如：醫院感染管理委員會的例會制度、醫院感染管理質量考核制度、醫院感染管理三級網絡制度、醫院感染管理監控制度等。

1.2.2醫院感染管理工作制度：是根據醫院感染管理制度結合各臨床科室的具體情況就工作內容制定的制度。如醫院消毒隔離制度、無菌技術操作制度、門急診的醫院感染控制措施、病房的感染控制措施、口腔科的醫院感染控制措施等。

1.2.3醫院感染工作流程：是根據預防與控制醫院感染的原則及醫院感染管理制度結合。

具體的工作過程，制定的程序化的規則：如氣管插管操作程序、留置導尿管的操作程序、醫院感染暴發調查流程、醫務人員血液暴露處理流程、醫院感染突發事件處理流程等。1.2.4醫院感染管理評價方法：根據醫院感染管理的制度結合醫院的質量管理體系，對醫院管理的實效進行考核的規定。如：醫院感染管理質量考核標準、消毒滅菌效果考核評價標準、消毒隔離效果考核評價標準等。

2加強知識培訓，提高管理意識。

醫院感染管理專職人員的管理能力和自身素質的高低，直接影響醫院感染管理工作的開展（2）。（1）醫院領導重視專職人員的業務培訓，專職人員每年參加省衛生廳、省護理學會舉辦的醫院感染管理培訓班，及時獲取感染信息，更新感染知識。感染辦主任每三年參加一次全國舉辦的醫院感染管理學術會議，及時了解感染知識新動態，各種監控措施的持續改進，制定下一年的工作計劃并組織實施。除此專職人員還博覽專業雜志及有關書籍，從而使醫院感染管理水平不斷提高。

2.2加強全員感染知識的培訓。

消毒隔離基礎知識培訓，讓他們了解傳染病的預防知識，清潔與污染的區別，簡單消毒、隔離方法，洗手的意義和方法，以及醫療廢物的分類管理等。對病人及陪視人員，采用宣傳欄、和入院須知等形式對他們進行預防和控制醫院感染的宣傳教育，增強清潔、衛生觀念，配合落實醫院消毒隔離制度、探視及陪住制度，規范他們在醫院的行為。

3.1嚴格消毒隔離措施。

大力推行“標準預防”預防的理念及認定患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，需進行隔離不論是否有明顯的血跡污染或是接觸非完整性的皮膚與粘膜，接觸上述物質者，必須采取防護措施，正確執行接觸隔離、空氣隔離（3）。手衛生是預防醫院感染最重要、最簡單和最有效的控制措施之一。因此，洗手是切斷通過醫護人員操作而導致感染的關鍵。在手衛生全員培訓的基礎上，感染辦將洗手六步方法，做成彩色圖片，張貼在每個病區治療室、換藥室及門診的水龍頭旁，全部科室換成非手觸式水龍頭。每位醫務人員配備手消毒劑，特別強調每進行一項操作前后和接診前后，必須認真洗手或手消毒，感染辦經常巡視、提問、檢查、指導。按照《消毒技術規范》要求，嚴格進行消毒操作。既要注重對醫護人員的職業防護，也要重視對患者的防護。特別要注意hiv感染的防護，所有手術患者必須進行術前hiv初篩，對疑是hiv感染和具有hiv感染可能的患者必須進行監測，對hiv陽性手術和急救手術，所有醫護人員要加強個人防護。

3.2消毒滅菌效果監測。

科室每月或季度對空氣、物體表面、醫務人員的手、使用中的消毒劑、無菌物品等進行微生物學檢測。感染辦和檢驗科每月對手術室、供應室、產房等重點科室進行抽樣檢查，發現問題協助科室分析原因，提出整改措施，使醫院感染的薄弱環節及存在的問題，通過檢測，做到早發現早控制。

3.3感染病例監測。

醫院感染專職人員每天深入科室，通過查看病歷、查房、向經治醫師了解等方式，掌握感染病例的詳細情況，及時督導感染控制措施。感染病例經治醫師必須24h內報感染辦，發現感染病例遲報或漏報，則根據醫院相關制度對科室和經治醫師進行不同處罰。感染辦每月對監測資料進行統計、分析、反饋，每季度公布感染率前幾位科室的感染率、部位分部及致病情況。

3.4手術切口目標標性監測。

為了解我院感染發生率和患者術后切口的感染情況，我們于2010年9月1日始，有計劃地開展科室手術切口目標性監測，即手術患者術后第1天始，每天按照調查表進行登記，月末進行匯總、分析、反饋。主要登記調查科室手術患者的一般情況，及手術前、圍手術期、手術后抗菌藥物使用情況。以了解該科室手術患者的切口感染率、危險因素及感染率的變動趨勢，及時發現問題，以便及時采取措施，達到有效控制感染的目的。

3.5加強一次性使用醫療用品管理。

首先嚴把采購訂貨關，采購部門認真審查“三證”，感染辦定期限進行審核，杜絕劣質產品進入醫院。其次把好質量驗收關，采購部門嚴格查驗包裝、特別注意包裝上的滅菌方法、有效期等標識，保證合格產品用于臨床；科室使用前再次檢查外包裝及有效期，保證一次性醫療用品的安全使用。再是把好用后處理關，所有一次性醫療用品使用后，按分類置銳器盒或感染性醫療廢物袋，密封扎口，科室日產日清，醫院專人回收，有交接記錄。

3.6加強抗菌藥物應用管理。

使用權限，督查和指導臨床抗菌藥物的使用情況，定期反饋抗菌藥物使用結果，干預濫用抗菌藥物。

4、注重日常工作，持續質量改進。

為了便于掌握全院各科室醫院感染動態以及影響及制約醫院感染的因素，我院感染科制定了“醫院感染管理手冊”內容包括：科室感控小組名單、職責、計劃、各科消毒的監控記錄，職業暴露登記及處理，月質量監測登記等。醫院感染管理手冊是各科室醫院感染管理工作的真實再現，系統、規范、連續地記錄自我檢查及感控科反饋的監測信息和評價結果，使科室領導及時了解本科室醫院感染現狀和規律，以便積極采取有效預防與控制措施。醫院感染管理手冊內容具體，工作責任和質控指標明確，對監控員工作具有指導性。醫院感染管理手冊的使用，加強了監控小組的管理理念，對科室監測內容、監測方法等全方位指導，既規范統一科室監測方法與流程，避免偏差和遺漏，也提高了醫院感染預防與控制水平。2009-2010年全院常規項目監測平均合格率為98.84%。醫院感染管理手冊的使用，更新了醫務人員醫院感染管理理念，提高了全員醫院感染的防范意識，消毒隔離、無菌技術操作醫療廢物與教育培訓管理等更加規范化、制度化。

4.2質量持續改進。

醫院感染管理的最終目的是有效預防和控制醫院感染的發生。醫院感染是醫學發展的必然產物，只要有醫療活動，醫院感染就不可能完全避免，醫院感染管理就是要將人為因素或者醫源性因素降低到可以接受的水平或是最大限度地控制它的發生。為此，需要我們通過有效的監測，不斷尋找易感因素、易感環節，易感染部位，采取有效的干預措施，這就是持續改進的過程，舊的問題解決了，新的問題又發生了。如：消化內鏡診療技術的出現為早期發現胃癌提供了一個有效的手段，經過一段臨床實踐，我們發現在消化內鏡的使用中，如果不解決消化內鏡的消毒問題，消化內鏡可能成為血源性病原體傳播的新途徑，為此，我們制定了內鏡消毒技術操作規范，來解決此問題。但內鏡的清洗消毒解決了，可能我們又發現消毒方法會帶來對內鏡的損害，我們又會尋找有效的、低腐蝕的內鏡消毒方法，這就是一個持續改進的過程。為此，在醫院感染管理中應該將此方法作為制度，避免醫院感染控制工作缺乏連續性和過于表面化的狀況。

并根據衛生部新的法律法規文件，對有關制度及時修訂，使科室醫院感染管理有章可循，有規可依，使醫院感染管理能依法監控，科學指導，有的放矢，規范管理。

醫院質理是醫院管理的核心內容和永恒的主題，是不斷完善持續改進的過程，醫院感染管理是醫療質理的重要組成部分，它的成效已成為評價醫院綜合醫療質量的重要指（5）標（4）。我們只有不斷提高醫務人員的感染控制管理意識，加強醫院感染管理規范化、制度化、標準化建設，堅持以監測為基礎，管理為手段，控制為目標，才能有效控制醫院感染和促進醫院感染管理工作的持續發展與不斷改進。

參考文獻。

醫院感染控制工作規劃（模板22篇）篇十三

婦產科的門診實際上就是對于婦女病患者的問診、檢查、診治、施術以及產期的保健等方面的臨床工作。醫院當中的婦產科門診人員流動量比較大，其患病的種類和身體的狀況都是不一樣的。在這個過程當中，有身體健康的懷孕婦女，也有出現傳染性疾病或者其他婦科類型疾病的患病婦女，其疾病的種類也都是各不相同的。而且很多懷孕的婦女由于身體的行動并不是十分方便，所以往往是由家屬陪同一起過去婦產科門診進行檢查，等候的時間也相對比較長，婦科檢查也往往要讓就診的人員上床進行檢查，所以流程也比較繁瑣。在整個就診的過程當中，很容易就會出現就診人員之互相之間的交叉感染，也可能是就診的人員和醫務工作者、家屬之間的交叉感染。所以，婦產科的門診感染預防以及控制方面的問題，在醫院的整體感染防控檢測上是占據了一個非常重要的地位，要切實對交叉感染的來源和途徑進行切斷，預防婦產科門診當中出現交叉感染。

第一方面，應該針對該類婦產科門診的具體狀況，建立一個專門性的醫院感染的管理部門。實際上醫院針對感染問題的管理一直都有專門的負責人員進行跟進，醫院的組織領導者也都重視這一方面的建設。不過應該在現有的院級感染預防和控制機構的基礎上，針對各個部門，特別是容易出現交叉感染的門診和科室設立相關的感染管理和預防機構。婦產科的門診應該設置一個專門的感染監測控制人員一名，每個月度都要對于婦產科門診的消毒狀況進行檢查，和婦產科的門診科室負責人以及醫院上級的感染管理科室進行聯系，每一個月形成相關的監測報告，及時向相關責任人進行聯系，對于不夠完善的地方，要和相關的婦產科門診的負責人，一起研究形成并落實整改。無論是什么級別的一員，都應該嚴格按照最高的預防和控制感染的監測方式制定相對應的標準和規章制度，落實責任到人。

這一些年以來，隨著疾病以及微生物的不斷發展，對于醫院尤其是婦產科門診的防控感染問題應該要加以重視，各級醫務工作人員要嚴格落實相關消毒措施，促進工作規范化，控制醫院的感染率，提升醫療服務的質量。

參考文獻。

蔣秀君（1974-）女，現供職于溫嶺市箬橫中心衛生院貫莊分院。

醫院感染控制工作規劃（模板22篇）篇十四

醫院感染控制工作規劃（模板22篇）篇十五

醫院感染控制是一項重要的工作，它直接關系到患者和醫務人員的健康與生命安全。作為一名醫務人員，我深知醫院感染控制的重要性，并通過工作實踐和學習經驗，積累了一些心得體會。在本文中，我將分享一些關于醫院感染控制的心得體會，希望能對廣大醫務人員和患者提供一些有益的參考。

第二段：加強個人防護意識。

作為醫務人員，我們每天都會接觸各種各樣的病人和病原體。因此，加強個人防護意識是非常重要的。首先，我們要正確佩戴和使用口罩、手套和隔離衣等個人防護裝備，以減少病原體的傳播。其次，我們要注意手衛生，經常洗手或使用洗手液，特別是在接觸病人、接觸體液或環境后。此外，我們還應當積極接種各種疫苗，提高自身免疫力，減少感染的發生。

第三段：健康環境的營造。

為了控制醫院感染，除了個人防護意識的加強外，還需要在醫院內營造一個干凈、衛生、無菌的健康環境。首先，要定期清潔和消毒醫院各個區域，包括病房、手術室、診斷室等。其次，要定期檢查和維護空調、水管、排水系統等設施，確保它們的正常運行和衛生狀況。此外，還要采取措施減少噪音、粉塵和異味等對環境衛生的影響，為患者提供一個舒適、清潔的治療環境。

第四段：加強醫務人員培訓。

醫院感染的控制需要醫務人員具備一定的基礎知識和技能。因此，醫院應加強對醫務人員的培訓，提高他們的感染控制意識和能力。培訓內容可以包括感染預防的基本知識、手衛生的正確操作、安全注射和采血的操作等。此外，醫務人員還應定期參加相關培訓和考核，以保持和更新自己的專業知識。

第五段：患者參與感染控制。

除了醫務人員的努力外，患者的參與也是非常重要的。患者應積極配合醫務人員的措施，加強個人防護意識。例如，患者在用餐前后、如廁后等關鍵時刻要注意洗手。同時，患者也要遵守醫院的規章制度，如不隨意走動、不擅自取用藥品等。通過患者和醫務人員的共同努力，醫院感染的發生和傳播可以得到有效控制。

結尾。

醫院感染控制是一項艱巨而重要的工作，需要醫務人員和患者的共同努力。通過加強個人防護意識、營造健康環境、加強醫務人員培訓以及患者的參與，我們可以有效地控制醫院感染的發生和傳播，保障患者和醫務人員的健康與安全。我深信，只要我們共同努力，醫院感染控制的工作將取得更大的成果。

醫院感染控制工作規劃（模板22篇）篇十六

醫院感染監測主要包括感染病例監測、環境衛生學監測、消毒滅菌效果監測。

1．醫院感染病例監測：監測有全面綜合性監測和目標性監測兩種方法。目前我院實行全面綜合性監測，主要由臨床各科室醫院感染管理小組負責感染病例的發現、登記和報告，由感染科專職人員收集感染卡片進行統計分析。通過回顧性監測2年以后，在2009年擬開展目標性監測。并至少做每年做現患率調查一次，如果病區發生醫院感染流行趨勢時，應立即報告醫院感染管理科，醫院感染管理科根據情況進行流行病學調查和環境、物品監測，確定是否為流行，找出流行的原因，并提出整改措施。細菌室負有向醫院感染管理科匯報病原體分離和耐藥情況的責任，遇到醫院感染暴發流行，應承擔相關的監測工作。

2．環境衛生學監測。

空氣、物體表面和醫務人員手的監測：院內感染管理質量控制科每1-3個月對全院各科室抽樣監測。主要由醫院感染管理科專職監控護師完成采樣工作，細菌的分離或培養由細菌室負責。重點部門科室每月監測一次。主要由護士長或兼職監控醫務人員完成，醫院感染管理科定期檢查，納入質量控制考核標準。

3.毒劑、消毒滅菌效果的監測：（1）使用中消毒劑每季度進行一次微生物監測，滅菌劑每月監測一次，由醫院感染管理科負責；使用中的濃度監測由科室完成，并做好記錄。（2）消毒滅菌效果的監測：主要是高壓鍋、環氧乙烷鍋的監測，每月由供應室進行一次微生物監測，醫院感染管理科定期抽查。

三、完善醫院感染管理制度，規范管理。

1．消毒產品的管理：消毒產品包括消毒劑、消毒器械、衛生用品和一次性使用醫療用品，醫院感染管理科參與消毒產品的購入、使用和用后處理的監督指導，具體包括產品購入的質量控制，使用中的監測和一次性醫療用品用后處理的檢查、監督和指導。2．抗菌藥物合理應用的管理：協助藥劑科、質控科的對臨床抗菌藥物合理應用指導進行督導，定期檢查臨床科室抗菌藥物應用的情況，反饋檢查結果，并根據病原體對抗菌藥物的耐藥情況規劃全院抗菌藥物應用，制定限用和輪換制度；臨床科室應根據國家和廣西壯族自治區有關抗菌藥物合理應用的指導原則和規范要求，結合本科室的具體情況制定本科室的抗菌藥物合理應用細則，接受醫院抗菌藥物合理應用指導小組的監督、檢查和指導。3．醫院醫療垃圾的管理：根據衛生部和國家環保總局發布的《醫療廢物處理條例》、《醫療機構醫療廢物管理辦法》、《醫療廢物管理行政處罰辦法》、《醫療廢物分類目錄》、《醫療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規定》等制定醫院醫療廢棄物的管理規定，臨床醫技科室應遵照醫院有關醫療廢物處理的規定在垃圾產生的開始進行分類收集、運送，醫院感染管理科定期檢查和監督垃圾的分類收集運送情況。

4.污水的處理：污水的消毒、凈化工作由污水站具體實施，醫院感染管理科定期檢查其工作記錄、排放水的抽檢結果。

1、醫務人員必須遵守消毒滅菌原則，進入人體組織或無菌器官的醫療用品必須滅菌；接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。

用過的醫療器材和物品，應先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。所有醫療器械在檢修前應先經消毒或滅菌處理。

2、根據物品性能選用物理功化學方法進行消毒滅菌。耐濕物品滅菌首選滅菌法；手術器具及物品、各種穿刺針、注射器等到首選壓力蒸汽滅菌；油、粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品，如各種導管[精密儀器、人工移置物等可選用化學滅菌法，如環氧乙烷滅菌等，內窺鏡可選用環氧乙烷滅菌或2%戊二醛浸泡滅菌。消毒首選物理方法，不能用物理方法消毒可選化學方法。

3、化學滅菌或消毒，可根據不同情況分別選擇滅菌、高效、中效、低效消毒劑。使用化學消毒劑必須了解消毒劑性能、作用、使用方法，影響滅菌和消毒效果的因素等，配制時注意有效濃度，并按要求定期監測。更換滅菌劑時，必須對用于浸泡滅菌物品的容器進行滅菌處理。

4、連續使用的氧氣濕化瓶、霧化器、早產兒暖箱的濕化器等器材，必須每日更換用水，每周消毒，用畢終末消毒，干燥保存，濕化液用滅菌水。呼吸機管道應遵照國家或國際“呼吸機相關肺炎的預防指南”定期更換、消毒。

5、內鏡的清洗消毒應按照衛生部《內鏡清洗消毒技術操作規范》的要求進行。

6、地面的清潔和消毒應達到以下要求：

（1）地面應濕式清掃，保持清潔；當有血跡、糞便、體液等污染時，應立刻以含氯消毒劑擦洗。

（2）清洗工具使用后應先消毒、洗凈、再涼干。（３）接觸血液、體液和被污染的物品后。

8、醫院應該在實施標準預防的基礎上，根據其不同的傳播途徑，對感染性疾病采取相應隔離措施。

五、加強手衛生宣傳、教育，提高醫務人員手衛生的自律性和依從性：根據國家衛生部的《手衛生指南》，制作各類宣傳圖片，加強各級醫務人員手衛生意識宣傳、教育。努力促進手衛生設施的逐步改善，促進和提高醫務人員手衛生的自律性與依從性，是預防和減少醫院感染的一個重要環節。醫務人員手衛生方面的工作，將是第三周期“醫院管理年活動”檢查的重點項目。為了預防和減少醫院感染、更好地迎接“醫院管理年活動”的檢查，醫院應該引起足夠的重視，為醫務工作者提供必要的基礎條件。臨床重點科室應安裝干手設施和非手觸式水龍頭設施，購入一些手消毒劑，解決醫護人員在進行連續性診療的間隙手衛生工作欠缺的問題，方便醫護人員進行連續診療時使用。

1、洗手指征：

（1）接觸病人前后，特別是在接觸有破損的皮膚、粘液和侵入性診療操作前后。（2）進行無菌操作前后，進入和隔開隔離病房、icu、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、血透室、感染性疾病病房等重點部門時，戴口罩和穿脫隔離衣前后。（3）接觸血液、體液和被污染的物品后。（4）脫手套后。

2、手消毒指征：

（1）進入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后。（2）接觸血液、體液和被污染的物品后。（3）接觸特殊感染病原體后。（4）脫手套后。

六、職業暴露的預防。

根據國家有關醫務人員職業暴露防護的規定如《醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則》要求，重新或調整“職業暴露事故處理小組”制定相應有效的規章制度，制定醫院診療技術操作規程，正確處理一次性用品，加強職業暴露的防護工作的技術指導。醫務人員發生職業暴露，應按照“醫務人員發生血液或體液暴露處理流程表”進行暴露處處理、報登記，接受職業暴露事故處理小組的咨詢指導。切實保障臨床一線醫務人員的工作、健康安全。

1.醫院感染管理科負責醫院感染預防和控制知識的培訓，內容包括管理知識和專業知識。管理知識包括：職業道德規范、醫院感染管理相關的法律、法規、規章制度等，各類人員必須掌握。專業知識：根據專業、職業特點決定，主要有：無菌技術操作規程、醫院感染診斷標準、抗感染藥物合理應用、消毒藥械正確使用和標準預防，控制醫院感染的基礎衛生學等知識。

2.培訓的安排：新上崗人員、進修生、實習生上崗前必須接受培訓，時間不少于3學時；在職醫務人員每年應接受醫院感染知識的培訓，時間不少于4學時。

醫院感染控制工作規劃（模板22篇）篇十七

醫院感染管理是當前醫院管理的重要課題，是醫院管理的重要組成部分。做好醫院感染管理工作，必須組織實施必要的監測。以下是為大家整理的關于,歡迎品鑒！

20xx年院感辦將按照醫院工作目標，認真履行管理督導職能，努力做好醫院感染管理工作。

1、充分發揮三級醫院感染管理體系作用，特別是科室監控小組成員的作用，通過強化醫院感染診斷標準培訓，認真落實醫院感染病例報告和監測制度，堅持“早發現、早報告、早控制”原則，杜絕醫院感染暴發事件的發生。

2、落實醫院感染管理會議制度，每季度召開醫院院感管理委員會會議一次，討論解決我院院感管理中遇到的疑難問題，總結、布置工作。督導臨床科室定期召開科室院感管理小組會議，討論分析本科室醫院感染管理工作中存在的問題，制定整改措施，積極整改。

1、持續開展醫院感染環境衛生學和消毒滅菌效果監測，對全院重點科室、部門，如產房、手術室、消毒供應室、重癥醫學科等的空氣、物體表面、醫務人員手、滅菌物品、消毒物品、消毒劑以及壓力蒸汽滅菌器等進行常規監測。

2、持續開展目標性監測工作，包括重癥醫學科呼吸機相關性肺炎、導尿管相關尿路感染等監測及外科手術部位切口感染監測。

3、加強醫院感染監測，院感辦專職人員每周深入臨床科室收集資料，監測、統計醫院感染發病率，每年開展一次醫院感染現患率調查1次，完成醫院感染資料的統計、匯總、分析和報告，并及時反饋給臨床科室。

4、持續開展多重耐藥菌監測通過加強督導，強化各科室病原學監測意識，提高送檢率;及時記錄微生物實驗室陽性結果，及早發現多重耐藥菌的流行趨勢，進行全院病原菌的耐藥分析，為臨床合理用藥提供依據。

1、醫院感染管理專職人員積極參加醫院感染控制與管理的培訓班，努力提高業務水平和自身素質，提高院感管理水平。

2、制訂醫院感染知識培訓計劃，全年舉辦醫院感染管理知識培訓4次。針對培訓內容，對醫院感染管理知識進行測試2次。20xx年計劃每季度編印一期《醫院感染簡訊》，宣傳醫院感染管理，反饋監測信息。通過培訓，使廣大醫務人員掌握醫院感染管理的基本知識和技能，促進醫院感染的有效控制。

落實醫務人員手衛生管理制度，加強手衛生的宣傳、教育、培訓活動，增強預防醫院感染的意識，每月定期或不定期抽查醫務人員手衛生知識掌握情況、手衛生執行情況，保證洗手與手消毒效果。

積極協助醫務科、藥劑科做好合理使用抗菌藥物監督管理工作，做好臨床、檢驗、藥劑等科室之間的橋梁作用，協助檢驗科做好病原學監測工作，每季度統計臨床科室前五位的醫院感染病原微生物名稱及耐藥率，并對耐藥情況進行分析，從而為臨床合理使用抗菌藥物提供更可靠的安全保障。

院感辦將充分發揮監督檢查、業務指導、專業培訓等職能，在完成日常督查的基礎上，加強對醫護人員、清潔工以及從事醫療廢物收集、運送、貯存工作人員的法律法規、專業技術、安全防護以及緊急處理專業知識培訓，防止發生醫療廢物的泄漏和流失，使我院醫療廢物管理規章制度得到有效落實。

為提高醫院感染管理質量，進一步助理搞好醫院感染管理工作保障醫療安全，根據《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》、《醫院感染管理辦法》和《傳染病防治法》等有關文件和規定，在主管院長的領導下，主要作好以下工作：

1．采取前瞻性監測方法，檢查全院住院病人感染發病率，每月臨床監測住院病人感染發生情況，督促醫生及時報告感染病歷，防止醫院感染爆發或流行。

2．每月采取回顧性調查方法，對出院病人進行漏報率調查，減少醫院感染漏報。

3．目標性檢測，選擇手術部位切口感染監測。

4．每月對無菌物品進行消毒效果監測。

1．建立、健全醫院疫情管理和報告制度，

2．做好醫院傳染病疫情管理和報告工作，定期檢查、督促疫情管理和報告。

3．每月末，查閱全院本月門診日志，出入院登記，出院病歷，放射、檢驗陽性結果，發現漏報，及時補報。

4．認真做好上級衛生行政部門對醫院的疫情管理和報告檢查工作四．醫療廢物督促管理：定期督查醫療廢物分類、收集、運送況，每月查閱醫療廢物交接班本，發現漏項及時填補。

1．院感相關知識及個人防護知識。

3．對護理人員主要為無菌技術及消毒隔離知識，醫療廢物管理等。4.對全院人員進行手衛生、醫療垃圾分類，職業暴露防護培訓等。

在新的一年里，醫院感染管理將堅持預防為主的方針，以加強醫院感染管理，提高醫療護理質量，保障病人安全的目標認真抓好醫院感染管理的各項工作，特制定20xx年院感工作計劃如下：

1、科室每月組織一次醫院感染相關知識培訓，并做好記錄。

2、院感科全年組織院感知識講課兩次，采取多種形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫務人員醫院感染防范意識。

3、落實新職工崗前培訓。

4、對衛生員進行醫療廢物收集及職業防護知識培訓。

5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續教育培訓班，以了解全省及全國醫院感染管理工作發展的新趨勢，新動態，提高我院感染管理水平。

1、各科使用的消毒液根據性能按時更換，器械按規定及時消毒滅菌，合格率達100%。使用中的各種導管按規定進行消毒更換。

2、加強醫務人員手衛生的管理工作，不定期下科室檢查醫務人員洗手的依從性。

1、嚴格《醫院手術部位管理規范》執行，每月進行手術切口感染監測。

2、充分發揮臨床監控管理小組作用，及時發現醫院感染病例，落實24小時報告制度。

3、臨床出現醫院感染聚集性病例（同類病例3例）實行醫院感染暴發預警報告，分析并調查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發生。

4、做好醫務人員的職業防護工作，各科室將每次出現的職業暴露及損傷的人員上報院感科，院感科做好登記，保護易感人群，有效控制醫院感染。

四、嚴格醫療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件。

1、醫療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標識，出科有登記，專人回收有簽字，送醫療廢物暫存處集中放置。

2、醫療廢物轉移單由專職人員填寫，并保存存根備查。

醫院感染控制工作規劃（模板22篇）篇十八

上半年，醫院院感科在院長和分管院長的領導及指導下，根據今年院感科的工作目標及計劃，開展了以下工作：

認真貫徹國家衛生部院內感染控制標準及有關規定，建立健全院內感染病例的發現、登記、報告、分析及反饋，發現院內感染病例，立即按規定程序上報，及時進行隔離治療，采取相應的防范措施，對出院病例，院感科進行不定期抽查，上半年醫院感染病例13例。

二、加強醫療器械消毒管理工作。

嚴格遵照《醫院消毒技術規范》，院感科每月對滅菌物品抽樣做細菌培養，使無菌物品滅菌率達100%。

三、加強抗生素合理應用。

按照衛生部抗菌藥物專項整治的通知精神，院感科每月對全院住院病人及出院病人抗菌藥物使用進行跟蹤、調查并及時匯總、上報、反饋，為抗菌藥物的合理使用提供重要的依據。

四、加強病房消毒隔離工作。

對病房空氣、物體表面、消毒液、醫務人員手定期進行監測并抽查，對吸氧裝置、霧化吸入器等盡量采取使用一次性，做到一人一用一消毒。

五、加強手衛生。

院感科每月對各科室手衛生執行情況進行抽查及對醫務人員手衛生進行考核，各科護士長負責檢查指導，真正切斷經醫務人員手傳播疾病之途徑。

六、加強重點科室規范管理。

規范各科室的布局，清潔區、污染區、無菌區、標志清楚，分界明確，對重點科室的消毒隔離工作不定期督查，加強無菌觀念意識，提高無菌操作技術，保證工作順利進行，將醫院感染隱患消滅在萌芽之中。

七、開展目標性監測。

從1月起在外科開展i類切口（甲狀腺、疝氣）的目標性監測，每月匯總分析，無1例i類切口感染。加強醫療廢物管理在垃圾的分類、收集、運送各個環節，嚴格按照醫療廢物管理制度進行檢查督導，實行嚴格交接，各壞節登記、交接、簽名明確，各科室均有彈簧稱，每科交接時稱重、登記，醫療垃圾專管人最后統計，各個環節專人負責，出現問題，追查責任，院感科不定期對垃圾暫貯地進行檢查，保證了醫用垃圾不流失。

八、加強對全院滅菌劑及消毒劑的監測。

院感科每月對滅菌劑進行采樣，每季度對消毒劑采樣，合格率在100%。

醫院感染控制工作規劃（模板22篇）篇十九

為加強醫院感染管理，有效預防和控制醫院感染，提高醫療質量，確保醫療安全和醫務人員的職業健康，充分發揮廣大醫務人員在預防和控制醫院感染工作中的作用，按照國家《傳染病防治法》、《醫院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《醫療機構醫療廢物管理辦法》等法律法規和行業標準的要求，制定我院2013年醫院感染管理知識培訓計劃：

一、培訓對象：

1、全院各級各類醫務人員、工作人員。

2、新進人員。

3、實習人員。

二、培訓內容與授課科室：

根據培訓對象選擇下列相關內容進行培訓。

1、多重泛耐藥菌感染病人預防與控制措施(醫院感染管理科)。

2、手衛生制度(醫院感染管理科)。

3、手術部位感染預防與控制措施(醫院感染管理科)。

4、醫療廢物管理規范(醫院感染管理科)。

5、職業暴露與防護知識(醫院感染管理科)。

6、醫院感染防控基礎知識(醫院感染管理科)。

7、根據國家有關部門頒布的各項政策和傳染病疫情，隨時進行專項培訓(相關科室)。

8、醫院感染管理專職人員、和重點科室人員參加省市醫院感染管理專業委員會和相關專業委員會組織的相關培訓。

三、培訓方式方法：

采用大課集中培訓和小范圍專項培訓相結合的方法。以多媒體課件授課為主。

四、培訓時間：

集中培訓時間重點安排在4月、7月、8月、9月，專項培訓隨時進行安排。

五、培訓組織者：

醫院感染管理科，醫務科，護理部。

六、考試考核：

每一專題培訓結束后，根據情況，對不同人員進行答卷考試或操作考試。新進人員考試合格后，方可上崗，考試成績記入個人考績檔案。

醫院感染控制工作規劃（模板22篇）篇二十

醫院感染控制工作規劃（模板22篇）篇二十一

醫院是人們生病時尋求治療和康復的地方，然而，也是很多細菌和病毒取得新生的地方。感染控制在醫院中尤為重要，它關乎患者和醫護人員的健康安全。經過一段時間的實踐和探索，我對醫院控制感染積累了一些經驗，并從中獲得了一些體會。

第二段：提高員工意識的重要性。

首先，提高醫護人員的意識至關重要。意識的提高可以從培訓和教育入手，使他們了解感染控制的重要性以及具體操作規范。此外，還需要加強員工自我保護的培訓，增強他們的自我防護意識，如佩戴口罩、手套等。通過意識的提高，可以強化醫護人員對感染控制的重視，從而減少感染的發生。

第三段：加強醫療器械和設備的消毒。

其次，醫療器械和設備的消毒也是控制感染的重中之重。醫院中的很多器械和設備是與患者長時間接觸的，如果不進行徹底的消毒，就會成為細菌和病毒滋生的溫床。因此，我們在使用過醫療器械后，都要進行嚴格的清潔和消毒，確保它們達到規定的消毒標準，并能安全使用。此外，對于一次性使用的器械和設備，更要做到及時處理，避免重復使用引發感染。

第四段：執行嚴格的手衛生制度。

手衛生是防止交叉感染的關鍵。醫護人員每天要與許多患者接觸，他們的手很容易成為細菌和病毒的攜帶者。因此，嚴格執行手衛生制度是控制感染的重要手段。正確洗手、使用手消毒劑、避免觸摸面部等都是手衛生的重要內容。我們醫護人員要時刻保持良好的手衛生習慣，不僅是為了自己的健康，更是為了患者的健康。

第五段：建立嚴格的感染監測與報告機制。

最后，建立嚴格的感染監測與報告機制是控制感染必不可少的手段。醫院應建立起完善的感染監測系統，對感染指標進行定期監測和統計，及時發現異常情況，并采取措施進行處理。同時，也要建立良好的報告機制，鼓勵醫護人員及時報告感染案例，確保可以迅速采取措施進行控制。只有做到了感染的監測與報告，才能及時發現問題，并采取相應措施盡早遏制感染的蔓延。

總結：

在醫院控制感染的過程中，提高員工意識、加強醫療器械和設備的消毒、執行嚴格的手衛生制度以及建立嚴格的感染監測與報告機制是非常重要的。只有全員共同努力，落實好這些措施，才能有效地控制感染的發生，保障患者和醫護人員的安全健康，并提升醫院的服務質量。我相信，通過這些措施的不斷改進和實踐，我們的醫院一定能夠更好地控制感染，為患者提供更安全的醫療環境。

醫院感染控制工作規劃（模板22篇）篇二十二

第一段：介紹醫院感染控制的重要性（200字）。

控制感染是醫院管理中極其重要的一環，直接關系到醫院的安全、患者的健康以及醫護人員的工作環境。感染控制的目標是預防醫院或住院期間的感染，減少感染傳播的風險，并保護醫院的工作人員和患者免受感染影響。因此，醫院應該制定嚴格的感染控制策略和規范，確保醫院環境的干凈和衛生，預防和控制各類感染的傳播。

第二段：加強醫院環境清潔和消毒工作（200字）。

醫院環境的清潔和消毒是控制感染的基礎。在醫院的各個區域和科室，特別是手術室和病房，應該定期清潔和消毒。這包括床鋪、地面、醫療器械以及常用設備和用具等。同時，醫院應建立健全的清潔和消毒管理制度，培訓醫護人員正確使用消毒劑并對環境進行消毒。加強對醫廢和污染物的處理，確保其安全處理和處置，有效地防止感染和傳播。

第三段：加強醫護人員的手衛生行為（200字）。

醫護人員的手衛生行為是控制感染的關鍵。醫院應該加強對醫護人員的培訓和教育，提高他們對手衛生的重視和意識。醫院應配備足夠數量的洗手設施和消毒劑，方便醫護人員隨時進行手衛生。醫院還應進行定期的手衛生培訓，并監督醫護人員的手衛生行為，確保他們正確有序地使用洗手液或消毒劑。只有醫護人員自覺保持良好的手衛生習慣，才能有效預防和控制感染的傳播。

第四段：正確使用和管理醫療器械（200字）。

醫護人員應正確使用和管理醫療器械，以預防和控制感染。醫療器械的使用必須符合規范，并定期進行消毒和維護。醫院應加強對醫護人員的培訓，確保他們準確地操作醫療器械，遵循正確的消毒和處理流程。同時，醫院應建立嚴格的醫療器械管理制度，確保醫療器械的清潔、消毒和維護工作得到精心管理。只有保證醫療器械的正確使用和管理，才能最大限度地減少感染的風險。

第五段：加強患者教育和自我防護（200字）。

加強患者教育和自我防護是控制感染的重要措施之一。醫院應該向患者提供合理的健康教育，教育他們正確洗手、咳嗽、打噴嚏的方式，并根據需要配備口罩等個人防護用品。患者也應掌握正確的自我防護方法，如保持良好的個人衛生、飲食和鍛煉習慣，以增強抵抗力。此外，醫院應設置明顯的提示標識，引導患者正確行動。通過加強患者教育和自我防護，可以有效減少感染的風險，保障患者的健康和安全。

總結：

通過加強醫院環境的清潔和消毒工作、醫護人員的手衛生行為、醫療器械的正確使用和管理以及患者教育和自我防護等措施，可以有效預防和控制醫院感染的發生和傳播。醫院應制定全面的感染控制策略，并加強對各項措施的執行和監督，營造安全、干凈和健康的醫療環境，確保患者和醫護人員的健康與安全。