規章制度是組織文化的體現，它反映了組織的價值觀和管理理念。借鑒下面這些規章制度范文，你可以更好地了解如何制定和完善規章制度。

醫院項目建設管理制度（優質20篇）篇一

2、介紹信由院辦公室統一編號,存根由辦公室統一保管。一般情況不得帶空白介紹信外出,如遇特殊情況,須經有關領導批準。

3、外借、摘抄、復制文件須經主管領導批準,由管理人員辦理手續。

4、印章由專人管理,不準隨身攜帶,用印須經領導批準,并登記。

5、保守國家機密,發現遺失文件、材料和泄密事件,要及時查明原因,并進行追查、處理。

醫院項目建設管理制度（優質20篇）篇二

一條為加強醫院感染管理，有效預防和控制醫院感染，保障醫療安全，提高醫療質量,制定本規范。

二條根據國家和本地區衛生行政部門有關醫院感染管理的法規、標準，擬定全院醫院感染控制規劃、工作計劃，組織制定醫院及各科室醫院感染管理規章制度，經批準后，具體組織實施、監督和評價。

三條負責全院各級各類人員預防、控制醫院感染知識與技能的培訓、考核。

四條負責進行醫院感染發病情況的監測，定期對醫院環境衛生學、消毒、滅菌效果進行監督、監測，及時匯總、分析監測結果，發現問題，制定控制措施，并督導實施。

五條對醫院發生的醫院感染流行、暴發進行調查分析，提出控制措施，并組織實施。

六條參與藥事管理委員會關于抗感染藥物應用的管理，協助擬定合理用藥的規章制度，并參與監督實施。

七條對購入消毒藥械、一次性使用醫療、衛生用品進行審核，對其儲存、使用及用后處理進行監督。

八條開展醫院感染的專題研究和講座。

九條及時向主管領導和醫院感染管理委員會上報醫院感染控制的動態，并向全院通報。

xxx堰衛生院

醫院項目建設管理制度（優質20篇）篇三

一、新病員人院每天測體溫、脈搏、呼吸四次，連續三天；體溫在 37，5 ℃以上及危重病員每隔四小時測一次。一般病員每天旱晨及下午測體溫、脈搏、呼吸各一次，每天問大小便一次。新入院病員測血壓和體重一次 ( 七歲以下小兒酌情免測血壓 ) ，其他按常規和醫囑執行。

二、病員入院后，應根據病情決定護理分級，并做出相應標記。具體制度見《分級護理制度》。

附：死亡病員料理注意事項

1. 醫師檢查證實死亡的病員方可進行尸體料理。

2. 醫師填寫死亡通知單，即送住院處，由住院處通知死者家屬或單位。

3. 需有兩人在場檢查死者有無遺物，如錢、票證、衣物等各種物品，交給死亡家屬或單位。如家屬或單位人員不在，應交由護士長保存。

4. 當班護士要用棉花塞好死亡病員之口、鼻、耳、肛門、陰道等。如有傷口或排泄物，應擦洗干凈包好。使兩眼閉合。穿好衣服，用大單包裹，系上死亡卡片，通知太平間接尸體。

5. 整理病室，撤走床單、被褥，通風換氣，床鋪、床頭柜按常規消毒處理，如系傳染病員，即按傳染病消毒制度處理。

6. 整理病案，完成護理記錄。

醫院項目建設管理制度（優質20篇）篇四

1）工程技術部門要監控與審核工程質量規劃和施工方案，落實三級交底制度，檢查規劃與方案的實施過程，抓好科技進步和技術創新，推廣十項新技術應用，提高工程質量品牌。

2）生產計劃部門要堅持“抓生產必須抓質量”的要求，在落實生產計劃的同時要明確工程質量要求，在不影響工程質量的前提下合理安排進度計劃，要堅持做到上道工序質量不符合要求不得交付下道工序施工，要始終以嚴格的管理和合理的施工進度創造良好的施工生產環境，提供使顧客滿意的精品。

3）材料部門供應的材料要符合材料質量標準，要嚴格材料采購、驗收檢測和使用管理制度，要及時了解和掌握施工現場所需不同材料和新材料的規格、性能以及應用要求的情況，做到為工程建設提供合格材料。

4）質量檢查人員應持證上崗，應挑選工作責任心強，能堅持原則，具有較高技術水平和實踐經驗的人員擔任。專職質量人員公司直接領導，應相對固定，不得任意調整。如因工作確需調動，需經公司主管部門同意。

5）專職質量檢驗員的配備，根據國家規定數據不低于企業職工總數的5‰，應滿足企業質量管理的要求與能力。

6）項目部、隊組質量管理，要充分依靠群眾，在操作過程中要精心施工，隨時自檢。項目部應有項目質量員，項目質量員獨立開展工作。專業隊應有兼職質量員，以便進行自檢工作。兼職質量員由關切或有經驗的工人擔任。

7）質量管理網絡在公司總經理領導下，由總工程師分管，在公司質量管理部組織下展開各項工作。各技術經理分管質量工作，分管技質的主管抓質量工作，項目部設質量員、隊組設兼職質量員。

8）質量檢驗人員應定期參加公司的質量活動。

9）全面質量管理是現代工業生產中一種科學的質量管理方法，企業的全體職工，都要學習和參加質量管理，為了取得經驗，逐步展開，應建立質量管理小組，并開展活動。

醫院項目建設管理制度（優質20篇）篇五

1、由項目部辦公室負責管理性文件的收發、傳閱、編制清單歸類保存。

由項目技術負責人負責施工圖、技術核定單、變更通知單的收發，負責編制目錄，分發清單，所有施工圖的持有人應對圖紙的修改，變更及時標識。

2、所有文件資料由文件批準人決定發放范圍和份數，文件發放人應填寫《文件和資料發放登記表》，按發放范圍和數量發放文件，并做好編號及登記。

3、文件領用人在收到文件和資料時，應在文件發放的表格上登記簽字。

4、在發放過程中，文件使用部門應及時撤出作廢/失效文件。

5、當文件使用人的文件破損嚴重，影響使用時，應向文件發放部門辦理更換手續，交回破損文件，補發新文件、編號不變，文件發放部門應將原破損文件收回處理。

6、文件使用人文件丟失后，應向文件發放部門辦理補領手續，在補領申請時必須作出書面說明，文件發放部門在補發文件時應重新進行分發編號，并注明作廢。

7、在用有效文件控制清單。

項目部辦公室負責編制管理性《有效文件控制清單》，項目工程部負責編制技術性《有效文件控制清單》，以識別和管理在用有效文件及現行修訂狀態。

8、文件和資料的更改。

a、當文件和資料需要更改時，應由文件更改人或更改部門填寫《文件和資料更改申請表》，說明更改的理由依據和更改內容，如更改涉及其它部門時，應重新會審。

b、文件更改原則上應由原審批人審批，當原審批人不在或需指定其它人員審批時，則該人應得到相應的授權書和文件審批所需的有關背景資料。

c、經更改審批的文件，由審批人填寫《文件和資料更改通知單》，并發至有關部門。

d、文件持有人根據《文件和資料更改通知單》的指令，直接在文件的相應處進行更改，但應確保內容的正確、清晰，并將《文件更改通知單》附于文件后或收回原文件，并做好發放登記。

e、文件更改后，文件更改部門應將更改內容審批件存檔備查。

f、文件更改應做好記錄和標識。

9、作廢的文件應加蓋“作蓋”印章，已作廢、失效的文件應在文件的使用場合中撤出。

10、文件和資料的保管。

a、文件和資料持有人應妥善保管好所用的文件資料，防止丟失、損壞，若損壞丟失應向主管領導報告，批準后按二、5和二、6辦理。

b、文件資料的存檔按公司檔案管理辦法規定辦理。

c、文件管理人在調離崗位或存檔時，必須移交全部文件，并作好文件移交記錄。

11、文件和資料的使用控制。

a、文件和資料需要時，由需要人填寫《文件和資料復印審批表》，應經主管部門或部門負責人批準，規定復印的份數、編號，發放應做好記錄和登記。

b、需要臨時借閱文件的人員應填寫《文件和資料借閱申請單》，經文件管理部門負責人批準后方可借閱，借閱后必須及時歸還，文件一般情況下不外借，如確需外借，需經主管領導批準。

12、記錄。

文件和資料發放登記表。

文件和資料收到登記表。

文件和資料更改申請表。

文件和資料更改通知單。

文件和資料復印審批表。

文件和資料存檔（移交）記錄。

文件和資料補領審批表。

有效文件控制清單。

文件和資料借閱申請單。

醫院項目建設管理制度（優質20篇）篇六

1.為加強水利工程建設項目招投標工作的管理，規范招投標活動，根據《中華人民共和國招標投標法》、《水利工程建設項目招標投標管理規定》和國家有關規定，結合水利系統工程建設的特點，特制定本制度。

2.招標項目：凡是各基層單位水利工程建設項目的勘察設計、施工、監理以及與水利工程建設有關的重要設備、材料采購等必須進行招標。

3.招標范圍：涉及防洪、排澇、灌溉、水力發電、引(供)水、灘涂治理、水土保持、水資源保護等水利工程建設項目。

4.規模標準：施工單項合同估算價在50萬元人民幣以上的;重要設備、材料等貨物的'采購，單項合同估算價在50萬元人民幣以上的;勘察設計、監理等服務的項目，單項合同估算價在20萬元人民幣以上的;5-20萬元的各類項目可采用邀請招標方式。

5.凡是夠招標條件工程項目必須由有資質的招投標代理機構代理招標。

6.招標投標活動應當遵循公開、公平、公正和誠實信用的原則。項目的招標準備工作由項目實施基層單位具體負責。

7.水利局負責管理全系統水利工程建設項目招標投標活動，邀請縣監察、計劃、財政、審計部門等全程行政監督。

8.項目的招標必須成立招標領導小組，由局一名主管領導任領導小組組長負責招標事宜。

9.各項目實施單位必須按《中華人民共和國招標投標法》編制招投標實施方案，報有關部門審批。并向水利局提交備案的招投標報告。

10.水利局組織人員監督開標、評標、定標等活動。對招標投標活動的違法違規行為，立即責令改正，必要時可做出包括暫停開標或評標以及宣布開標、評標結果無效的決定，對違法的中標結果予以否決。

11.本制度從xx年1月5日起執行。

醫院項目建設管理制度（優質20篇）篇七

為了切實加強對外包工程項目的安全管理，保證在外包工程中的人身、設備安全，確保安全生產工作順利進行。

2.1本制度適用于本公司各類外包工程或項目;制度規定了外包工程安全管理職責、承包方資質審查、外包合同安全附件的簽訂、入廠安全教育及外包工程工作票辦理等內容和要求。

2.2外包工程:是指經本公司各部發包給外單位施工作業的工程(勞務)項目。

2.3維修部:指負責特定的外包工程項目施工管理的部門。一般為發包部門，按公司各部門的職責和權限確定具體部門作為某一外包工程項目的維修部。

2.4外包工程合同安全附件:是指與外包工程合同具有同等效力的書面安全協議，是外包工程合同的重要組成部分。其內容包括該工程項目的甲、乙雙方提供的安全技術交底、安全措施或安全技術要求等。

3.1維修部。

3.1.1負責廠務工程建設項目，對承施工單位進行資質審查，填寫《外包單位安全資質審查表》。

3.1.2工程項目施工前通知安委會、行政等部門辦理相關手續(出入廠手續、入廠安全教育、在與承包方簽訂工程合同的同時簽定《外包工程安全管理協議書》。

3.1.3負責協調公司內部與外包單位之間的關系。

3.1.4在簽定合同時，應預留工程款的5%作為安全施工保證金。

3.1.5按規定組織或參與對外包工程項目驗收。

3.1.6負責對安委會或維修部提出的罰款意見在工程結算中執行。

3.2安委會。

3.2.1參與對施工單位的資質審查。

3.2.2負責對外包單位人員進行入廠安全教育。

3.2.3負責審查特種作業人員的證件是否有效。

3.2.4負責對復雜、危險的工程項目的安全技術措施進行審批。

3.2.5負責對維修部的安全、技術交底工作進行監督。

3.2.6負責定期巡查外包工程施工現場。

3.2.7參與對外包工程項目驗收，根據工程承包期間外包單位發生的不安全情況及安全職責履行情況，在《工程竣工驗收單》上簽署處理意見。

3.3維修部門(發包部門)。

3.3.1根據實際的外包工程項目，對承包該項目的工程負責人進行現場安全技術交底。

3.3.2負責制訂外包工程項目的安全技術措施，并落實或確認。

3.3.3負責對承包方提出的安全技術要求進行審定并落實。

3.3.4指定專人負責外包工程項目管理，對施工現場和施工過程進行安全檢查和監督。

3.3.5根據外包工程施工期間外包單位人員發生的違章現象、不安全事件及安全職責履行情況及時提出處理意見。

4.1外包單位安全資質審查。

4.1.1在確定承包單位前，安委會和維修部共同參與對工程承包方的安全資質進行嚴格審查，并填寫《外包單位安全資質審查表》。未經安全資質審查或審查不合格的，禁止簽定合同。

4.1.2維修部負責審查的內容。

4.1.2.1有關部門頒發的有效營業執照和施工資質證書，法人代表資格證書。

4.1.2.2施工簡歷或近幾年的安全施工記錄。

4.1.4.3施工負責人、工程技術人員和工人的技術素質是否符合工程要求。

4.1.4.4是否備有滿足工程需要、保證安全施工的機械、工器具及安全防護設施。

4.1.3安委會負責審查的內容:。

4.1.3.1審查外包單位特種工程作業的許可證。

4.1.3.2審查外包單位特種作業人員資格證書。

4.1.3.3審查外包單位備有的安全工器具，包括安全帽、合格的工作服等。

4.1.3.4審查外包單位的安全管理現狀:承包單位必須健全的施工安全管理組織。

4.1.4上述部門審查中發現外包單位的安全資質問題，應及時向廠部報告，由維修部負責向外包單位提出，并責令其糾正。對拒不糾正的外包單位應依據合同規定進行處理。

4.2外包工程合同的安全附件與施工前的管理。

4.2.1外包工程合同安全附件要在簽訂工程合同的同時簽訂，在安全附件中要寫明發、承包雙方各自應承擔的安全責任。如工作緊迫確需立刻施工者，由維修部以電子郵件或電話形式通知安委會。對于事故搶修等緊急情況，應由公司領導同意，可先施工，后簽合同和與安全附件，在有關附件、合同簽約前維修部負責其安全、技術管理。任何情況下，必須對外包人員進行安全技術交底后，才能允許外包單位進行施工。

4.2.2外包工程合同的安全附件是外包工程合同的一部分。維修部在確定承包單位后，要將安全附件與合同交外包單位一同簽訂，并提交一份安全附件的復印件給安委會保存備案。

4.2.3發、承包雙方均應熟知外包工程合同安全附件中各自的基本安全職責。并要求承包方按要求填寫安全附件。

4.2.4維修部應對承包方在外包工程合同安全附件中提出的具體安全要求進行審查，同時對承包方現場負責人進行現場安全技術交底。交底內容為:。

4.2.4.1承包方的工作范圍和工作范圍中可能存在的危險因素。

4.2.4.2承包方工作范圍相關的系統和相鄰空間中存在的危險因素，以及委托方已采取的措施。如水、電、汽源的斷絕、標志和隔離措施，介質的泄排措施等。

4.2.4.3在有可能發生火災、爆炸、觸電、高空墜落、中毒、窒息、機械傷害、燒燙傷等容易引起人員傷害或設備事故的場所作業，要求承包方制訂專門的安全措施。

4.2.6維修部將甲方的安全技術措施填寫在相應的欄內。對于復雜的和較危險的工程項目，維修部應要求承包方制訂相應的施工安全技術措施。

4.2.7安委會對外包工程合同安全附件中雙方填寫的安全要求和安全措施等內容進行最終審定，簽名后送交維修部執行。

4.2.8外包人員進廠后，由行政部負責其出入廠管理;安委會負責對施工人員進行入廠安全教育。

4.2.9維修部應在開工前組織外包人員對外包工程合同安全附件的內容進行學習，并結合工程項目特點對安全措施、工作范圍、注意事項等進行重點交待。參加學習的人員須簽到。

4.3入廠安全教育。

4.3.1安委會接到維修部的相關信息后應對外包單位人員進行入廠安全教育。

4.3.2入廠安全教育內容以外來承包工程工作人員遵守廠規廠紀承諾書為依據，并結合具體項目特點進行重點教育。

4.3.3接受入廠安全教育的人在《外來承包工程工作人員遵守廠規廠紀承諾書》上簽名后，承諾書由承包方與安委會各持有一份留存。

4.3.4安全主任在進行入廠安全教育時，還應對特種作業人員證件的有效性進行審查。

4.4外包工程工作票的辦理。

4.4.1由維修部根據實際的工程項目，確定是否需要辦理工作票。對于需辦理工作票的工程項目，維修部必須按照公司相關制度執行。

4.4.2對于長期外包設備(系統)的檢修、維護，由維修部負責審批并發放工作票。

4.4.3進行土建項目的外包工程時，如對正常的生產產生影響(使人身、設備安全受到威脅，需停止某些設備運行作為必須的安全措施等)，則必須辦理工作票，工作票由與該土建項目管理部門負責辦理。

4.4.4一般土建外包工程不需辦理工作票，但維修部應將安全技術交底和安全措施作好書面記錄，必要時復印發至安委會存檔。

4.4.5外包工程動火工作票必須由負責設備或設施檢修的部門辦理。

4.5.1施工過程的安全管理一般實行二級管理，公司(安委會)為一級管理，維修部為二級管理。

4.5.2安委會應設專人定期對外包施工現場進行巡查，以查各種違反安全規章制度的現象為主，對查出的違章現象及時糾正并處理。

4.5.3維修部第一安全責任人必須親自檢查本部門所有外包工程的安全附件的簽定情況，并指定外包項目現場專人負責;對重大外包工程項目的安全措施，負責進行審批，并檢查措施的落實情況。

4.5.4維修部負責人指定的專人為外包項目負責人，負責本部門管轄的外包工程項目的歸口管理。負責對外包單位人員進行安全教育、安全交底，配合部門對特種作業人員資質審查，對外包單位編寫的施工安全措施進行審核，協助部門第一安全責任人進行現場監督、檢查，及時糾正各類性質的習慣性違章，并建立外包施工單位的安全管理臺帳、記錄等。

4.5.5維修部可以根據有關標準再制定與安全施工有關的“外包工程施工管理規定”等制度，以此來規范施工管理工作。

4.5.6對于復雜的、較大的工程，由于外包項目量大，外包單位較多，施工中交叉作業多，現場環境復雜，除做好上述二級施工安全管理工作外，安委會應根據工程各個階段的特殊情況，適時召開由維修部和各外包單位等參加的安全協調會，會議的主要內容是:匯報各單位前一階段施工現場的安全情況和問題;通報在施工現場檢查過程中發現的各種不安全問題、違章現象和處理意見;協調和解決涉及安全生產的有關問題;提出下一階段工程中有關的安全要求和任務。

醫院項目建設管理制度（優質20篇）篇八

為搞好公司內部管理，提高投資效益，確保公司工程建設順利進行，結合公司目前狀況、將工程建設的有關事項規定如下：

1.公司工程部設備管理室是公司設備工程建設的管理部門，在工程部領導下行使管理職能。

2.所有建設項目，都必須提前一年提供初步設計文件，方案設計納入年度建設計劃，報有關部門審批。

3.所有建設項目的組織、施工、驗收及竣工決算必須嚴格按相關建設管理辦法執行。

4.所有主要建設項目，都必須設立項目負責人，組織并管理工程項目施工的全過程。

5.項目負責人認真制訂項目實施計劃，檢查施工的前期準備工作，提前辦理工程質量監督申報手續，起草工程任務書。

6.建設項目具備開工條件時，由施工單位指派一名施工負責人，負責施工現場，協調工作，才準許進場施工。

7.工程的維護接收單位應指定一名隨工負責人作為工程的驗收代表，與項目負責人、質量監督員一起，負責檢查工程質量，及時對施工現場的隱蔽工程進行檢查及驗收，并做好詳細記錄。

8.施工單位接到工程任務書后，應及時呈報開工報告，經上級主管部門及質監站同意后，方可開工。

9.工程因故停工，應及時呈報《停工報告》給工程部，并主動地配合解決停工問題。

10.工程完工后，施工單位應立即將竣工報告呈送工程部，并做好工程待驗準備，竣工時間以工程部收到竣工文件為準。

11.竣工文件及驗收材料由工程部報送上級主管部門，提前一周移交給維護部門，由工程部確定竣工驗收時間并組織驗收。

12.施工材料、器械由項目負責人依設計文件核報，由主管領導核批領發。

13.工程竣工結算由該項工程的項目負責人核對，經主管領導批閱后報審計部審定。

14.結算工程費必須經審計部審核后，由項目負責人辦理撥款的呈批手續。

15.竣工驗收證書必須由該工程的項目負責人、施工負責人、隨工負責人簽名，或由其單位委派的代表簽名才有效。

16.工程完工后，對于工程中有少數設施未能按設計規定內容全部建成，但對近期投產影響不大，也應組織驗收，交付使用，對遺留的問題應落實責任，明確處理辦法和處理期限，接收單位不得借故拒絕接收。

醫院項目建設管理制度（優質20篇）篇九

1、從事內鏡診療和內鏡清洗消毒工作的`醫務人員，應接受相關醫院感染管理知識培訓。

2、設診療區和清潔消毒區，保持室內清潔。

3、不同部位內鏡的診療應當分室進行。

4、工作人員清洗消毒內鏡時，應當穿戴必要的防護用品。

5、內鏡及附件的清洗、消毒或滅菌程序必須遵照國家2004版《內鏡清洗消毒技術規范》進行操作。

6、進行內窺鏡診療前需對病人做乙肝表面抗原（hbsag）過篩檢查，必要時進行抗-hbv、hcv、hiv過篩檢查。對hbsag陽性者或特殊感染和非特異結腸炎患者等應使用專用內鏡或安排在每日診療工作的最后。

7、每日診療工作結束，用75%乙醇對消毒后的內鏡各管道進行沖洗、干燥，儲存于專用潔凈柜內。對吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、沖洗槽進行清潔消毒。

8、每日診療工作前，必須對當日擬使用的消毒類內鏡進行再次消毒。采用2%戊二醛浸泡，消毒時間不少于20分鐘。

9、做好內鏡診療、清洗、消毒登記工作。

10、儲存柜每周清潔消毒一次。

11、每日監測使用消毒液的有效濃度并記錄，低于有效濃度立即更換。每日室內紫外線消毒。

12、每月一次對空氣、物表、工作人員手、戊二醛培養。

醫院項目建設管理制度（優質20篇）篇十

為響應國家節能減排要求，根據醫院的部署，特制定以下措施，請班組成員認真執行：

五、在日常巡查中，發現有水龍頭滴漏，必須立即進行維修或更換；

六、在日常巡查中，發現洗手間馬桶有滴漏的，須立即進行更換水箱配件；

十、協助友班對中央空調冷卻塔補水閥進行巡檢；

十一、班組成員提交節能、節水方案并能付諸實施的，給與相應的表揚與獎勵；

十二、違反上述規定一經查實，即給與警告并視嚴重程度給與經濟處罰。

醫院項目建設管理制度（優質20篇）篇十一

1.根據醫院總體目標、科室發展、新項目開展規劃，制定醫院年度進修計劃。

2.由進修人員本人提出申請，科室根據專業發展需要、個人表現等情況，擇優選拔，制定培訓目標和計劃，報科教部。

3.科教部匯總科室申請，按照重點學科、業務骨干優先的原則，審核上報申請材料，經業務院長批準后，作為年度計劃予以落實。

4.進修人員外出進修前到科教部、人力資源部備案，進修期間須遵守學習醫院的制度，服從管理。

5.外出進修人員必須按照進修計劃完成學習任務，不得擅自延長或提前結束進修時間。如遇特殊情況需改變進修時間，則需本人提出申請，報科室主任，科教部、醫院批準。

6.外出進修人員進修期間須遵守學習單位的`規章制度，按要求參加醫院的各項活動，服從管理。

7.外出進修人員應定期向科室匯報進修情況。

8.進修學習一年以上者，應寫出進修專業學術論文及返院后開展工作計劃，交科室和科教部，納入個人技術檔案。

9.進修結束時，進修人員要作出書面鑒定，經學習單位簽字，蓋章后，交科教部備案。

醫院項目建設管理制度（優質20篇）篇十二

1.醫院要設立醒目、明晰的診療區域指示標識和路標,并責成專人負責管理。

2.所用標識,要規范統一,美觀大方。通用標示應按國家慣例進行繪制,衛生系統通用標示按衛生部統一規定制作。

3.醫院內部標示設立部位,要根據醫院環境,統一規劃,不準隨意亂設。

4.所有標示的色彩、圖形、比例、字體均應嚴格按醫院提供版圖制作,以示嚴肅;字體應統一規范,不用繁體字。

5.院內已經陳舊的標識,應及時修整更換,已經過時的標示應及時清除。

6.所有標示的語言文字應符合國家語言文字規范的規定要求。

7.工作人員佩戴胸牌,至少有姓名、職稱、所在科室,進修、實習人員與本院工作人員應有區別。

8.要關注與安全有關的防跌倒、防燙傷、消防通道等標示。

醫院項目建設管理制度（優質20篇）篇十三

1、在科主任的領導下,積極認真做好消防安全工作。

2、全科工作人員必須高度重視消防安全工作,并有安全檢查記錄。

3、安全值班人員及時查看設備的安全情況,發現不安全因素,應及時進行處理,并向保衛科報告。

4、經常檢查滅火器的完好情況,使滅火器經常處于良好安全狀態。

5、嚴禁在工作場合吸煙、亂接電線。經常檢查電器線路的完好情況,如果有不安全因素應立即報告電工房值班人員,及時處理或更換。

6、值班人員下班前認真檢查水、電、氣的關閉情況,關好門窗,確保室內安全。

醫院項目建設管理制度（優質20篇）篇十四

中醫醫院在護理服務中要突出中西醫并重的護理服務模式。應用適宜的中醫技術與知識，減輕或緩解住院病人的病痛，是中醫醫院護理服務水平與能力的特色與優勢。加強中醫護理服務的質量檢查與評價是提高服務質量保證的關鍵環節。

1.中華中醫藥學會發布的06版《中醫護理常規技術操作規程》。

2.《中醫醫院護理工作指南》試行。

3.護理部制定的《中醫特色護理質量評價標準》。

（一）涉及中醫護理工作落實的要素質量、過程質量、終末質量。

（二）護理工作核心制度的落實：

考核科室護理制度、職責落實情況。

（三）中醫專科專病的護理質量。

1.護士掌握常見病的中醫診斷及中醫治療原則。

（各病區制定3個常見病種中醫護理常規、專病健康教育、專病評價標準）。

2.護理內涵包括生活起居、飲食護理、情志護理、用藥護理等方面的護理實施情況。

3.住院病人對中醫護理服務的評價。包括病人的癥狀改善、病人的自我感受和病人對宣教內容的陳述為依據。

（四）.中醫護理常規的執行情況和中醫護理技術操作情況。

1.護士對本病區常見病中醫護理常規的知曉情況。包括中醫診斷、專科護理、中醫護理、健康指導等內容，以《常見病護理常規》為主。

2.護士針對所管病人存在的健康問題，采取的中醫護理措施情況。例如病人存在睡眠困難，護士是否采取了適宜的`中醫技術，如耳穴埋豆、穴位按摩。中藥應用的注意事項，包括靜脈、口服及外敷等。個性化的飲食指導、康復知識的指導等。

（五）護理文書書寫質量：檢查體溫單、醫囑單、手術清點記錄、危重患者護理記錄單、入院評估單，護理記錄書寫體現中醫臨證施護。

1.現場提問2名護士，對所管病人實施中醫護理的情況。

2.現場檢查2名病人，以確認護士的陳述及采取措施的效果。

3.現場檢查2份護理記錄單，以確認護理實施的真實性和可追溯性。

4.現場提問2名護士對本科常見病護理常規的知曉情況。

5.中醫護理技術操作的現場考試：護理部每月確定考核項目，到科室隨機對當班護士1-2人進行考試。

6.中醫護理技術應用的月報制度：每月底各病區書面上報護理部，

1.護理部作為醫院綜合考核小組的成員，每季度組織中醫護理質量全面檢查一次，每月有檢查重點考核結果納入每月科室綜合考核中；科室護士長每月將各病區護理質量檢查結果上報，每季度有科室護理質量分析并上報護理部。

2.護理部制定中醫特色護理質量評價標準。

3.每季召開護理質量管理委員會會議一次，對護理質量檢查結果進行反饋分析，提出意見和下一步改進的措施。

臺安縣中醫院護理部。

醫院項目建設管理制度（優質20篇）篇十五

凡醫院工作所需勞保用品、采暖五金、電器設備、醫療器材、維修材料等物料采購，均適用此制度。

3.1后勤采購包括勞保用品、采暖五金、電器設備等非醫療用品的采購，含固定資產和辦公用品的采購(執行《固定資產管理制度》與《辦公用品管理制度》)。

3.2依據各部門申報的采購計劃(經部門負責人簽字，院領導審批)與后勤庫管核對庫存后集中進行采購。

3.3采購員必須充分掌握市場信息，收集市場物資情況，預測市場供應變化，為醫院物資采購提出合理化建議。

3.4采購工作必須做到堅持原則，掌握標準，執行制度，嚴格財經紀律，不允許有損公肥私的現象存在，做到無計劃不采購，質量規格不明不采購，價格不合理不采購。

3.5采購物資做到及時、準確、適用，嚴把質量關;避免盲目采購造成積壓浪費。

3.6對外加工訂貨，要對生產廠家及物資的性能、規格、型號等進行考察，將結果與使用單位協商，擇優訂貨。

3.7簽訂定購合同，必須注明供貨品種、規格、質量、價格、交貨時間、貨款交付方式、供貨方式、違約經濟責任等。

3.8凡購進一切公用物資，必須經庫房辦理驗收手續，庫房驗收時，應對數量、質量、規格等認真核查，做到發票與實物相符，并依據采購員采購發票辦理入庫手續，否則不予入庫。

4.1普通器械:根據各科室工作要求，由藥械科供應人員與科室協商制定品種、規格及數量基數。正常損耗交舊換新，由于任務變更等原因可增減基數。

4.2裝備性儀器設備:由各科室年終提出下年度新購進、更新計劃并填寫可行性報批表(包括品名、規格、數量、價格、產地、申報理由等)，交藥械科匯總。萬元以上儀器裝備應附有技術論證報告(即從技術上說明購買該臺儀器及選定該廠產品的較詳細理由)，報院醫療器械管理委員會(或藥械科)研究，提出傾向性意見，呈醫院總經理審批后實施。

4.3各科室制定基數的普通器械及消耗物品，按消耗規律定期提出計劃交藥械科供應部門采購供應。

4.4裝備性儀器設備一般為合同訂貨，統一由藥械科對外訂購。合同應明確以下事項:。

4.4.1關健性指標，如質量、性能技術要求;。

4.4.2到貨不合要求應立即提出退換或索賠;。

4.4.3交貨期限，規定到期不交貨的賠償條件;。

4.4.4保修期限及培訓計劃;。

4.4.5付款方式等。

4.5科室有特殊需要的器械、儀器設備需自行購買的，要經科室主任審查、簽字同意，向藥械科聲明后，并經醫院總經理同意，方可自行購買，購買后攜儀器實物到藥械科補辦驗收、出入庫等手續。

4.6所有醫療器械和儀器設備都由藥械科倉庫發放，各科室指派專人憑領物單領取。

4.7醫師個人使用的聽診器、叩診錘、音叉、檢眼鏡等，醫院正式醫師由科室主任或醫務部門批準，由藥械科供應部門一次性配備登記，易損部分以舊換新，調離本院或離開醫師崗位時應交回撤賬;實習生、進修生、研究生個人使用的器械，發給負責“三生”管理的人員保管，并保持適當基數，輪流使用。

醫院項目建設管理制度（優質20篇）篇十六

為了保證購入的儀器設備質量可靠、性能優良，較好地滿足臨床需要，在購機前需要進行方案論證、質量調研。然后根據儀器設備的性能價格比、可靠性、售后服務、消耗品供應等情況確定優先考慮的儀器供貨廠家、規格型號。

（二）入庫前的驗收

入庫前的驗收是確保購入儀器質量的關鍵，一定要做到按驗收制度和驗收程序驗收，待驗收合格后入庫。在驗收過程中若發現質量問題，應利用合同中的質量保證條款及時交涉處理。

（三）使用階段的質量跟蹤

對新購入并投入使用的儀器設備要作質量跟蹤，對故障發生的時間、現象、原因、檢修要作詳細的記錄。對儀器設備的性能作及時調查，從長時間使用中和從大量的故障中分析得出儀器的故障規律，為今后購買新機和訂立儀器的保修合同等提供決策依據。

（四）做好預防性維護：醫院儀器設備管理部門要有預防性維護的計劃包括儀器設備的`目錄、計劃的內容、實施的周期以及報告等。

（五）逐步開展對有關儀器的應用質量檢測：有計劃、有儀器設備目錄、有實施措施和檢測報告。

（六）對醫用計量器具，按計量管理制度執行，保證使用的醫用計量器具準確有效。

醫院項目建設管理制度（優質20篇）篇十七

第一條:為加強財務管理與監督,確保基建施工的順利進行,根據國家有關基建財務制度和文件精神,結合醫院實際,特制定本制度。

第二條:基建財務管理與領導機構。

基建財務業務的執行由財務科負責,由財務科科長、基建會計和出納組成基建財務小組,隸屬于主管院長領導,同時接受上級相關部門指導。

第三條:基建財務小組職責。

1、管理基建工程款項的撥入、支付和結算;。

2、編制基建財務收支計劃;。

3、參與基建項目預算、審核、驗收、合同簽訂、決算;。

5、監督基建工程合同的執行;。

6、其他有關基建財務事項。

第四條:基建支出審批權限。

經審核的基建投資工程項目的進度預付款、結算款、設計費及零星支出,應以單個項目為單位,按醫院資金審批制度規定的審批權限進行審批。

基建財務人員應嚴格執行基建財務制度,對不符合制度規定,違反合同條款和審批手續不全的基建款項,有權拒付,并應及時向院領導闡述理由。

第五條:基建項目預算審核與確認。

1、經批準的基建項目,由基建主管部門做出概算(預算),并附該項目的設計圖紙等有關資料交基建財務小組復核簽章后,報基建領導小組審定,必要時由基建財務小組再送上級主管部門復審后確認。

2、不經過基建財務小組審核及簽字的基建預算無效。

3、經確認的工程預算合同和招標文件應留存基建財務一份,以備查驗,并作為工程竣工驗收后結算的重要依據。

4、需公開招標的基建項目,應嚴格按國家建設主管部門有關招、投標的文件精神進行,特別是要做好預算(標底)的保密工作。

第六條:基建項目合同的簽定。

當施工隊伍確定后,通常以乙方命名,則甲、乙雙方簽定合同前,雙方應就工程施工等事項充分醞釀。經甲、乙雙方簽定的合同,應存留一份給財務以備查驗,這是支付工程款項的依據。

第七條:基建工程款項的支付與結算。

1、應按上級和有關部門的規定,基建資金應在銀行開立專戶進行管理,定期對賬、核算,并應與醫院其他賬戶資金分開實行專戶專賬管理。

2、基建工程款的支付數額,最多只能以當時賬面基建項目資金為限,不能挪用醫院其他資金墊支,特殊情況需動用醫院其他賬戶的資金,須由基建領導小組集體討論決定,并憑醫院領導批示,通知財務執行。

3、基建工程款一般以支票支付;確需現金支付,須由施工單位出具說明書,經財務科長審核,醫院領導簽字同意。

4、乙方收取甲方的工程款項,不論多少,一律應出具正式發票交財務入賬。無正式發票者不予結算(預付款、進度款在工程結賬時必須補正式發票)。

5、基建工程進度預付款及結算款,按國家規定的工程價款結算辦法的規定以及甲、乙雙方簽訂的`工程合同等有關條款的約定,須經基建財務小組審核簽字,由醫院領導批準后方可支付。

6、乙方如有違反合同行為,應由基建主管部門及時通知財務,凍結乙方應得工程款,待正確履行合同后才解凍。

7、基建結算結束后,基建財務小組應在一星期內組織核算,列出財務報表,提交醫院領導審核、批準,然后報上級主管部門。無正當理由,財務人員必須保證基建款按時足額支付。

8、基建財務小組應在施工期間定期或不定期核對賬目,分析工程用款情況。財務人員發現支付有超支或未按合同條款支付等異常情況,應立即報告,以便采取措施。

第八條:基建工程的驗收與移交。

1、基建工程完工后,甲方須按規定組織驗收。除有關單位人員外,甲方應報有關部門組織驗收工作。如發現工程未按設計施工,質量達不到技術要求等問題時,應及時向基建領導小組報告,以便采取彌補或處罰措施。

2、有返工的工程,應在返工后重新組織驗收。但因乙方質量等責任問題造成甲方損失,應按合同及甲、乙雙方補充協議執行,基建財務人員對不履行合同及補充協議條款的行為有權拒付工程款。

3、從工程竣工后到正式結算前,甲方停止支付該項目工程款余額(含結算款),特殊情況需付款時,憑院長簽字批準,由基建財務執行。

4、乙方將工程建設項目移交給甲方后,應造冊登記整個工程建設項目財產明細表,根據醫院管理與使用需要,再移交給具體管理、使用部門,明確經濟責任。同時,在基建賬戶中結轉到行政賬戶中增加固定資產。

第九條:對基建項目籌建、施工、驗收舞弊行為的處罰。

凡在醫院各級項目建設中有下列舞弊行為者,醫院將作出相應的處罰或上報紀檢部門,構成刑事犯罪移送司法部門處理:。

1、泄露有關基建項目的標底、預算等秘密者;。

2、借工作職務之便收取施工單位的好處費者;。

3、故意制造施工方面的困難等事端而追加預算者;。

4、協同施工隊伍(乙方)偷工減料者;。

5、在驗收過程中隱瞞質量問題者;。

6、與乙方串通騙取甲方資金,造成甲方損失者;。

7、有其他舞弊行為者。

醫院項目建設管理制度（優質20篇）篇十八

現代醫院管理制度要求在現代醫院的管理中要不斷實現權責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監督有力的體制。因此，圍繞現代醫院管理制度的發展目標，本文主要從加快政府衛生管理體制改革，轉變政府職能，推進政府依法行政、改革完善公立醫院管理體制和運行機制，推進公立醫院法人治理結構建設以及引入市場競爭機制，為現代醫院的發展創造良好的政策環境等三方面，對建立現代醫院管理制度提出有關思考，促進現代醫院管理制度的實現。

20xx年7月25日，國務院辦公廳印發《關于建立現代醫院管理制度的指導意見》（國辦發[20xx]67號），指出現代醫院管理制度是我國特色基本醫療衛生制度的重要組成部分，要堅持以人民健康為中心、堅持公立醫院的公益性、堅持政事分開、管辦分開、堅持分類指導、鼓勵探索創新的基本原則，到20xx年基本建立權責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監督有力的現代醫院管理制度。這指明了建立現代醫院管理制度的具體方向。

一是要與社會主義市場經濟體制的要求相適應，通過發揮政府宏觀調控“有形的手”的作用，解決現代醫院管理中的“缺位”和“越位”現象，不斷優化衛生資源配置，合理調整資源配置結構，實現基本醫療服務的公平、可持續發展，不斷滿足人民群眾的基本醫療服務需求[1]。二是制定合理的衛生規劃，優化和調整公立醫療機構的布局，不斷促進衛生資源共享，從而促進資源使用率和服務質量的提高。政府在衛生管理體制改革中，要尊重市場經濟規律和醫療服務特點，加強對各類醫療機構經營服務行為的監督管理，不斷規范各級醫療機構的經營活動[2-5]。三是進一步明確政府衛生管理責任，構建政府、市場、醫療機構等各利益主體的關系。政府在衛生管理工作中，不僅要充分發揮行政手段作用，通過綜合使用行政、經濟、法律等手段管理醫院。通過制定行業準入標準，對醫療機構、從業人員以及衛生技術應用等方面加強監督管理，不斷對衛生服務行為進行規范。積極探索現代醫院法人治理結構改革，實行自主管理、自我約束、自我發展的經營模式[6]。在現代醫院管理中引入市場競爭機制，不斷激發醫療機構運行機制的活力。

目前，我國醫院還沒有真正實現自主管理、自主發展和自我約束的.法人實體，在經營管理上普遍存在著負盈不負虧現象。公立醫院的運行機制上，由于實行傳統的人事制度和分配模式，導致公立醫院運行機制不靈活、資源利用效率不高等問題突出[7-8]。一是公立醫院管理體制改革的核心和基礎是產權制度改革。目前，公立醫院在發展中遇到的主要瓶頸是在產權管理上界定不明晰。建立現代醫院管理制度，改革完善公立醫院管理體制和運行機制，就是要進一步規范產權制度，制定出臺相應的管理規范，通過股份制、股份合作制、內部職工持股、組建醫院集團等形式，明晰所有權和財產權等，逐漸實現醫院所有權和經營權的分離，公立醫院的獨立運行經營[9]。二是建立適應市場經濟體制要求的現代醫院管理制度，實現企業自主管理、自負盈虧、自我發展、自我約束的市場競爭主體，需要不斷完善醫院法人治理結構。現代醫院經營模式的發展方向是進行自主化的醫院管理模式，在醫院管理中堅持政企分開、政事分開。在醫院法人治理結構建設中，通過建立管理委員會、理事會或董事會等，在其領導下實行院長負責制，其中管理委員會、理事會或董事會在成員選擇上既要吸收衛生行政部門的領導，同時，也要按照一定的條件，公開選聘一定的居民代表、醫務專家代表以及醫學專家等，通過賦予院長充分的自主權，院長直接對管理委員會等負責，從而將醫院的所有權與經營權進行分離[10-12]，以制度化的規范，約束醫院的經營行為，有利于提高醫院的服務水平和服務質量，有利于增強現代醫院的市場競爭力。

一是鼓勵和支持民辦醫院的發展，通過建立醫療衛生服務業所有制形式多元化競爭格局，有利于提供完善基礎醫療服務水平。我國傳統的醫療衛生系統主要是以公有制經濟為主，醫院的創立、運行主要是政府進行管理。隨著經濟社會的發展，人們對醫療衛生服務水平的要求不斷提高，公立醫院已不能滿足人們的需求。這時候，鼓勵、支持和引導民辦醫院發展，形成民辦醫院與公辦醫院共同發展的現狀，以此建立醫療衛生服務業所有制形式的多元化競爭格局，通過對醫院的藥品價格、服務質量等方面進行監督管理，規范公立醫院和民辦醫院的發展，從而營造公平有序的競爭環境，共同為人民身體健康保駕護航。二是通過完善醫院發展的各項法律法規、投資融資政策等，并在稅收和價格政策上進行引導，一方面，在公立醫院的改造上吸引更多社會資本參與，另一方面，在民辦非營利性醫院建設和發展中，通過吸收銀行、企業或個人資金以長期借貸的形式投入到口腔、慢性病、嬰幼兒保健等服務能力較弱的公立醫院中，建立和發展非營利性的專科醫療機構[13]。通過雙管齊下，促進公立醫院的產權制度改革和非營利性民辦醫院的發展，使投入集中到更需要的環節，如醫療保健、貧困地區的醫療服務以及醫療救助等方面，促進基本醫療服務的高效發展，不斷滿足人民群眾對基本醫療服務的多樣化需求[14]。隨著我國醫療衛生體制改革進行深水區和攻堅期，迫切需要建立現代醫院管理制度，通過推進政府職能轉變，在現代醫院管理中依法行政，改變傳統醫院管理中的“缺位”、“越位”現象，同時，建立完善醫院法人治理結構，進一步促進產權分離，明確權責關系。此外，加強政府的監督管理作用，在現代醫院管理中引入競爭機制，形成多元化的競爭格局，實現現代醫院的可持續發展。

[1]方鵬騫,閔銳,張鳳帆,等.對建設中國特色現代醫院管理制度的思考[j].中國醫院管理,20xx,(1):1-4.

[3]方鵬騫,王一琳,張鳳帆,等.關于現代醫院管理制度中醫院章程的思考與建議[j].中國醫院管理,20xx,(1):5-7.

醫院項目建設管理制度（優質20篇）篇十九

一、為認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病和防治法》，《中華人民共和國傳染病和防治法實施細則》及《消毒管理辦法》的有關規定，醫院成立院內感染控制委員會，全面領導院內感染管理工作。

二、建立健全院內感染監控網，以醫院住院患者和工作人員為監測對象，統計住院患者感染率。

三、感染管理辦公室醫護人員定期或不定期深入各科病房及重點科室工作，做空氣、物體表面、工作人員手的微生物學監測，督促檢查預防院內感染工作。

四、定期或不定期進行院內感染漏報率的調查，督促病房如實登記院內感染病例，杜絕漏報。

五、分析評價監測資料，并及時向有關科室和人員反饋信息，采取有效措施，減少各種感染的危險因素，降低感染率，將院內感染率控制在10%以內。

六、經常與檢驗科細菌室保持聯系，了解微生物學的檢驗結果及抗生素耐藥等情況，為采取相應措施提供科學依據。

七、加強院內感染管理的宣傳教育，宣傳院內感染監測工作的意義和監測知識，提高醫護人員的監控水平。

八、擬定全院各科室計劃并組織具體實施。

九、協調全院各科室的院內感染監控工作，提供業務技術指導和咨詢，推廣新的消毒方法和制劑。

十、對廣大醫務人員進行預防院內感染知識的培訓和繼續教育，做好有關消毒、隔離專業知識的技術指導工作。

病房感染管理制度

1、嚴格執行《消毒隔離管理總則》的有關規定。

2、在院感科的指導下配合做好各項監測，按要求報告醫院感染發病情況，對監測發現的問題及時分析原因，采取有效措施。

3、患者安置原則應為：感染病人與非感染病人分開，同類感染病人相對集中，特殊感染病人單獨安置。

4、病室內應定時通風換氣，每周空氣消毒一次，地面應濕式清掃，遇污染時即刻消毒，每月大掃除一次。

5、病人床單、被套、枕套每周更換1-2次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒。被血液，體液污染時，及時更換，并裝入紅色塑料袋，禁止在病房、走廊清點更換下來物品。

6、病床應濕式清掃，一床一套(巾)，床頭柜應一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院，轉科或死亡后，床單位須進行終末消毒處理。

7、彎盤、體溫計等用后立即消毒處理。

8、加強各類監護儀器設備，衛生材料等清潔與消毒管理。

9、一次性餐具、便器固定使用，保持清潔。

10、對傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關規定，采取相應的消毒隔離和處理措施。

11、傳染性引流液、體液等標本需消毒后排入下水道。

12、治療室、配餐室、病室、廁所等應分別設置專用拖把，標記明確，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒。

13、垃圾置塑料袋內，送定點站處理。

門診、急診感染管理制度

1、嚴格執行《消毒隔離管理總則》有關規定。

2、一律使用一次性注射用品，用后由回收站統一回收。

3、病人用的所有用物都要進行相應的處理。

4、壓舌板采用一人一用一滅菌，用后統一由供應室回收。

5、建立日常清潔制度。

6、各診室要有流動水洗手設備。

7、門診各治療室均應有紫外線燈管，每天照射一次。

8、各科室桌、椅、床、地面、窗臺用清水擦拭每日一次，有污染時用500mg/l含氯制劑擦拭。

9、搶救室環境整潔，盡量控制陪客，減少室內污染，定時通風。

10、急診搶救室及平車、輪椅、診察床等應每日定時消毒，被血液、體液污染時應及時消毒處理，消毒劑用500mg/l含氯制劑。

11、急診搶救器材應在消毒滅菌的有效期內使用，一用一消毒或滅菌。

12、病人離開搶救室后，應及時進行終末消毒，以便應急。

13、門急診治療室、換藥室參照相應制度，觀察室參照病房的醫院感染管理制度。

醫院項目建設管理制度（優質20篇）篇二十

二、采購消毒產品要索取與每批（種）產品標識（標簽）的生產經營者名稱、品名、生產日期、批號或代號等相符的檢驗合格證或化驗單。

三、應索取規定的產品批準證書。

四、進口產品應當索取口岸進口監督檢驗機構的進口檢驗合格證書。

五、提供的產品檢驗合格證或化驗單所代表的產品批號、品種，必須與實際經銷的'該產品批號、品種相符，不得重復使用。

六、對供貨商不出具有關衛生部門的檢查合格證或化報告驗單，取消供貨資格。

七、庫房內定型包裝必須貼有標簽。

八、票證與實物的規格、型號、質量不相符應拒絕入庫，由采購員退庫、索賠。