護理是一門秉持著尊重和保護生命的價值觀的學科,護士要遵循倫理規范進行工作。下面是一些護理總結的實用范例,希望能對大家的寫作提供一些指導。
護理論文網(通用18篇)篇一
我院于20xx年1月至20xx年12月期間,共發生112例內科護理投訴,投訴者都是患者或者患者的家屬,投訴的主要方式是通過滿意度調查、口頭、院長熱線等向科室投訴,所涉及到46名內科護理人員,本文采用問卷調查的方式調查在醫院住院的患者及其家屬,常見投訴原因為具體的調查內容,內容主要為護理人員態度端正與否等。
1.2結果分析。
總共發放200份調查問卷,200份的有效收回問卷,100%的有效率,對內科護理投訴情況與調查問卷的結果相結合對護患溝通中所存在的問題進行分析。
2.1公開收費標準。
2.2重視與家屬的溝通。
現階段,人們的法律知識水平和文化素質逐漸增高,在對患者進行治療時,患者的家屬迫切的想詳細的了解治療的水平。正是因為患者的家屬普遍的缺乏相關醫療知識,再加上患者家屬對治療的效果有著較高的期望,通?;颊叩闹委熜Чc家屬對治療期望存在偏差時,其家屬便會指責相關護理人員和醫務人員。與此同時,因為患者病情的需要,在進行治療時,有時需要采用新型的醫療器械或者藥物,而這些器械及藥物的有著較高的費用,這便加重了患者家屬的經濟負擔和心理負擔,使得護理人員和患者家屬之間產生溝通問題。所以,為了將這些問題有效的解決,護理人員應當立足于患者家屬的角度,體諒并理解他們,時常性的與他們進行交流。在新型醫療器械和新型藥物使用前,首先應當征求家屬的意見,詳細的向他們介紹器械和藥物的治療效果及收費標準,患者家屬同意后再使用新型的醫療器械及藥物。
2.3提高護理技能及護理水平。
醫院管理人員應當定期的組織教育和培訓,將內科護理人員的基本專業技能的培訓和基礎理論知識的學習加強,使他們能夠牢牢的將內科疾病的相關護理知識掌握,并且可以將內科危重患者疾病的發展及發生準確的加以預測。與此同時,還應當將內科護理人員的基本功加以鞏固,使他們對使用各項醫療儀器的方法加以熟練掌握,并且對各項技術操作規程加以嚴格的遵守,最大限度的防止差錯事故的出現。要為護理人員創設出寬松和諧的工作環境,將患者的滿意度提高,從根本上確保高質量的護理服務。另外,應當將護理人員的綜合素質提高,以便于提高各個科室的核心競爭力,并且將內科護理溝通問題加以切實的根治。
2.4強化溝通技巧。
在住院進行治療時,患者不但在身體方面承受著嚴重的疼痛折磨,同時在精神方面也經受著諸多的痛苦。通?;颊叩男睦矸浅5囊钟艏敖箲],這便要求內科護理人員與患者進行有效的溝通及交流,應當使患者切實的了解到護理人員是關心自己和尊重自己。護理人員如果采用冷漠的態度以及生硬的語言,勢必對患者的身體恢復帶來嚴重的負面性影響,并且加重患者消極及低落的不良情緒。此外,護理人員還應當按照不同的患者的不同特點將與之相應的溝通方式加以采取。對于有著較高文化素質的患者,在與他們溝通時,護理人員應當使用得體而又大方的態度及語言;對于文化素質相對較低的患者,護理人員應當采取通俗易懂的語言與患者進行溝通;對于情緒較為低落的患者,護理人員則應當不斷的鼓勵和激勵他們,最大限度的將患者恢復健康的信心和決心加以增強。(本文來自于《中國實用醫藥》雜志?!吨袊鴮嵱冕t藥》雜志簡介詳見.)。
三、結束語。
總而言之,在醫院的內科護理工作中,難以避免的會發生各種各樣的護理糾紛及護理問題,不僅對醫院的聲譽造成較大的負面性影響,并且也制約了醫院的發展。因此,內科護理人員必須與患者及其家屬確立良好的護患關系,對護患交流及護患溝通提起高度的重視,不斷的提升護理技能和護理水平,并且在護理服務中將文化因素和情感因素融入,創建穩定、和諧的內科護理環境,進而將醫務人員與患者之間的矛盾有效的化解,在促進內科護理質量提高的同時,促進患者的身體健康的恢復。
護理論文網(通用18篇)篇二
隨著社會不斷的發展,人們日常生活、工作以及學習節奏亦逐漸加快。而與此同時,由于交通事故與建筑工程事故的逐漸增加,眼科急診患者也逐漸增加。而由于這些患者均是在毫無準備的情況下突然患有眼科疾病,因此患者在心理、生理等方面均處于不穩定狀態,以至于醫護人員在護理過程中存在一定安全與醫患風險,從而對患者的救治與醫護人員的診治工作帶來一定影響。本文就當前眼科護理中存在的風險因素進行分析,并總結相應的風險解決措施。
1.1一般資料在本院眼科20xx年1~12月期間工作過的醫護人員當中選取120例作為此次研究對象,其中男4例,女116例,工作人員的年齡23~46歲。
1.2策略通過本院編制的眼科護理工作調查問卷對所選120例醫護人員進行問卷調查,依據調查問卷中的內容將眼科護理工作中所存在的護理風險進行總結,并以此提出相應的解決措施。
心理因素、睡眠障礙、體位不適、便秘、傷口感染以及生活能力下降等因素均是眼科護理工作中所存在的風險因素。具體數據見表1。
3.1心理風險因素的預防措施由于大多數患者對眼科疾病缺乏足夠的認識以及自身對當前醫院病區住院環境具有一定陌生感,以至于患者往往會在此期間出現悲觀與焦慮等負面心理情緒,同時由于視力的驟然下降與消失,導致患者的生活自理能力受到極大限制,這些因素累積起來對患者的心理產生了嚴重阻礙,對患者的預后以及康復情況具有一定影響。而針對這些情況,醫護人員需依據患者的實際心理情況,結合心理學方面的知識與心理調節技巧和患者進行溝通與交流,找到患者的心理癥結所在,并針對這些心理理由采取針對性解決措施來消除理由,從而改善患者的心理狀態。
3.2生活能力降低風險的解決措施有些眼科患者在經過治療之后往往會出現雙眼或是單眼被遮蓋的情況,視力也因此出現一定下降或是因此造成失明,從而對患者的生活自理能力造成影響,針對此種情況,眼科護理人員應當定期對病房進行巡視,協助有生活自理困難的患者進行起居、進食等。此外,醫院病房在進行布局時應當將這些因素考慮進去,同時保證病床附近的.救助呼叫器能夠正常使用,保持地面環境的干凈與整潔,對于走廊、廁所中的扶手需定期檢查,對于損壞的部分需及時予以修理,確保這些輔助器具能夠正常使用。
3.3感染風險的預防策略由于患者手術創面的存在以及術后衛生習慣不良等理由,致使患者術后身體免疫力下降,從而在術后極易出現創口感染等癥狀。對于這些感染風險,在手術之前,眼科護理人員需做好衛生宣教,同時在術后保持患者眼部患處周圍的清潔性,禁止患者用手或是其他物品接觸眼部患處,對于日常用具,如:洗漱用品、洗臉毛巾等做好消毒清理工作,每天安排人員做好病房通風工作,使室內的溫度與濕度保持在一定范圍內,同時時刻關注患者眼部患處的變化,看有無液體滲出或是滲血等情況,若出現此類癥狀需及時通知主治醫師進行處理,盡量做到早發現感染,早治療。
3.4睡眠障礙風險的預防策略大多數眼科患者由于長期臥床以及日常生活環境的轉變,從而往往會出現睡眠紊亂癥狀,進而引發睡眠障礙。對于此類癥狀,醫護人員需幫助患者盡快適應病房環境,通過交流使患者的身心得到放松,并通過讀書、看電視等策略幫助患者培養良好的睡眠習慣,從而最大限度降低睡眠障礙的發生幾率。
3.5體位不適風險的預防措施患者往往會因治療性的手術反應、強迫性臥位、局部感染、眼壓升高以及縫頭線刺激等因素而出現體位不適的情況,對于這一類情況,眼科醫護人員需詳細了解患者引發不適的理由、程度以及性質等信息,并針對這些信息采用合適的解決措施解決理由[3]。
3.6便秘風險的預防策略大多數眼科患者會由于精神緊張、長期臥床、食物結構發生轉變以及排便習慣發生轉變的理由而出現便秘的情況,對于此類患者,醫護人員需依據引發便秘的理由,采取針對性的措施,如:多食用水果、蔬菜,指導患者做一些床上鍛煉等,必要時可給與適量的緩瀉劑幫助患者進行排便。
護理論文網(通用18篇)篇三
教師可以在課前準備中,將人文情景滲透到全課程的。
教學。
中去,以在不知不覺中進行人文教育。比如,將關愛、同情等理念滲透到護理的細微措施中去,通過細節向學生展示如何在護理活動中注重患者的感受和家屬的心理,使得他們經歷學習到感悟、最終內化人文素養的全過程,從而在根本上解決學生人文關懷缺乏的問題。從學生的認知心理來說,經過課前準備的人文素養是潛移默化、不刻意的,顯得不做作、不矯情,隨意為之、合情合理,因此能夠起到以情意促認知的良好效果。筆者建議教師在課前準備時,要通過學生喜聞樂見的內容和形式,把握他們的認知特點,既不可以拔高人文素養的難度,也不降低人文素養培養的要求,努力通過提高學生在學習活動中的主動性和積極性,為學生搭建內化人文素養的平臺。
二、利用角色扮演創設人文情景。
通過角色扮演等新式教學方法,教師可以讓學生扮演醫患、家屬等角色,讓他們臨床揣度各方的行為和態度,體會到各方尤其是患者的感受,培養學生的移情能力和對病患者心理反應的敏感度。比如,可以在情景模擬臨床教學法中,創設病人遭受重病折磨的情景,讓他們體會到病患害怕無助、渴望救助的負面情緒,從而使得他們能夠產生移情,自發地對病患和家屬表現出人文關懷,從而在實際工作中做到態度柔和、動作麻利。
三、
成立關懷小組打造人文教育常設機構。
在學生課外活動中,可以考慮成立關懷小組,以建立常設性的人文教育機構。這個小組是一種非正式的團體組織,應該以學生為主體,教師為主導。通過小組活動,學生可以長期受到小組活動的熏陶,進行實驗室合作練習等活動,采取書面交流、現場交流等形式,感悟病患心理并針對性地采取相應措施加以解決。可以說,關懷小組是實踐和反思人文教育的平臺,能夠教會學生如何多形式、多內容地表達關懷。
四、通過記關懷日記進行個性化培養。
關懷日記是護理專業學生反思、見證自己人文素養培養過程的載體和平臺,通過記關懷日記,可以發展出學生具有個性化的個體性人文關懷模式、促進師生交流互動。筆者在實踐中,要求學生全程、不落細節地記錄自己對病患情感的認知、感覺、反思和情感變化過程,以及時記錄自己的情感體會和變化過程。通過實驗,筆者發現這個方法的好處在于,通過落到書面,學生能夠發展出不同于關懷小組、角色扮演等大眾、公開的人文素養,而是培養出更為細膩、適合學生本體情感基礎的人文素養,并且真實性大為提高、效果也就更為突出,是一個實現情感共鳴、行為趨同的隱蔽課堂。
五、臨床實習實踐加深人文素養。
臨床實習實踐是檢驗學生所學所知的最根本手段,對于學生的人文素養也是如此,只有在實踐中,才能證明教師教授得到底如何、學生內化到什么程度,而且通過實踐學生能夠更加深刻地感受到人文素養的專業性、重要性和細節缺失,從而能夠更加深刻地把握人文素養培養的要求。筆者在臨床實踐中,往往是以關懷小組為依托,通過課程老師的帶領,到醫院病房實習開展的。在這個過程中,學生的主要任務是感受患者的感情需求并通過多種措施滿足他們的需要,以形成良好的醫患互動關系。通過這種實踐,筆者感到,學生確實能夠感受到在課堂上難以達到的真實關懷感知、體驗,并進一步鍛煉他們的能力,使得學生在成為一個具有人文精神和人文關懷素養的專業護理工作人員的路上又邁進了一步。因此,實踐臨床是一個非常好的方法。
護理論文網(通用18篇)篇四
眼科手術精細度高,相應的對于圍術期的護理要求也有所提高,如何做好患者圍術期的護理工作,減少危害因素影響,確?;颊吣軌虬踩㈨樌倪M行手術是目前工作中的重點。針對目前眼科護理工作中存在的安全隱患,制定相應的護理管理對策,減少護理缺陷和護理糾紛的發生,是提高眼科護理質量的必要條件。筆者就眼科手術中的安全隱患及護理管理對策進行了分析。
1.1安全防范意識不足。
由于眼科疾病的特殊性,患者往往存在一定的視力障礙,尤其是圍術期的患者,很可能發生碰撞、跌倒、誤食等安全問題,而護理人員由于缺乏必要的安全護理觀念,對此防范不足,也沒有向患者做好說明工作和幫助工作。加上眼科護理人員不足,流動性較大,護理水平參差不齊,思維模式固定,對于新技術、新思想的接受能力差,在遇到緊急事件時不能及時做出應對,導致患者健康受損。對于領導層而言,部分領導不能意識到眼科圍術期存在的安全隱患,導致防護設備缺乏,投入力度不足,未能廣泛開展護理人員的安全知識培訓。
1.2人員配備不足。
人員配備不完善。眼科手術室手術時間短、手術量大、貴重精密儀器種類繁多,需要護理人員相對固定,熟悉眼科手術器械使用和手術流程,并具有較強的眼科專業知識。而目前專業的眼科手術室護理人員相對缺乏,手術咨詢、準備、人流控制等工作做不到專人負責,護理人員工作量大,無法及時到位,—定程度上增加了手術護理的安全隱患。
1.3護理質量監管力度不足。
護理質量的提高能夠有效減少安全隱患,控制危害因素對患者造成的損害;而做好細節護理,減少眼科患者圍術期的危害因素又是提高患者滿意度和護理質量的重要條件。兩者相互影響,必須同時做好兩方面的工作,才能確保形成良性循環,更好的為患者的健康服務。由于眼科手術護理內容的特殊性,在質量檢查重點上也有所不同,醫院通用的護理質量管理制度和考核制度不能完全滿足眼科需要,而且缺乏針對性,但從目前來看,并未有針對眼科圍術期患者的相關護理制度制定,導致護理人員在工作中無據可依,往往依照經驗行事,給患者的安全帶來了極大的不穩定性。
1.4宣教及心理指導工作不足。
由于醫療知識的缺乏,患者對于手術存在有一定的恐懼心理,加上眼部手術較為特殊,更是加劇了患者的不良情緒。而隨著醫療衛生體制的改革,患者對于醫療服務的要求和期望也出現了較大的改變,對于眼科護理也提出了較高的要求。如果護理人員在術前未能做好患者的告知工作,不但會影響患者的滿意度,也有可能會影響手術效果,造成患者健康的損害。此外,部分患者由于對手術的恐懼心理,術前在不良心理狀態的影響下,甚至會出現逃避手術、抗拒手術的行為,如果護理人員未能做好患者的健康教育和心理指導工作,就會引起不良護理事件。
1.5病室環境管理不足。
由于眼科手術患者往往存在不同程度的視力障礙,在住院期間易出現碰傷、跌倒、誤食等意外事件,尤其對于老年患者而言,環境因素的影響更為重要。眼科患者的肢體協調功能較差,加上老年患者的各項生理機能都有所衰退,活動能力和靈敏性下降,如果病區環境較差,例如地面積水、燈光過暗、過道狹窄、物品擺放雜亂、地面不平整、斜坡缺少扶手、病床無床欄等,都容易引起風險事件的發生。而護理人員往往忽視了病房環境中存在的安全隱患,以得過且過的心理來面對,易造成風險事件的發生。
2.1提高安全意識,加強安全管理。
要重視護理人員安全意識的培養,做好相關業務培訓,針對目前眼科護理安全現狀,通過多層次、多方面、多渠道、多形式的培訓模式來提高護理人員的安全防范意識和安全護理技能,樹立以患者為中心,安全第一的護理觀念,全面提高風險防范意識。在嚴格遵照護理部制定的培訓和考核要求基礎上,科室內也要定期組織護理人員進行相關法律法規的學習,明白無菌操作等要求的重要性,選派優秀護理人員到外進修,學習先進護理知識,提高自身素質,改善護理安全現狀,減少風險事件的發生。
2.2完善規章制度,成立質控小組。
按照醫療護理規范原則,建立科學化、現代化、規范化的整體護理模式,做好圍術期患者需求調查,分析可能存在的安全隱患,集思廣益找出防范對策,并將其納入護理管理制度中,定期進行考核,確保持續改進。在科室內成立質量控制小組,確保眼科護理質量,尤其做好圍術期患者的`安全護理措施,由護士長帶頭,不定期對手術患者的圍術期護理質量進行抽查,建立獎懲機制,提高護理人員的工作積極性和責任心。
眼科病種較多,用藥復雜,相應的護理技術也要求較高。護理人員必須熟練掌握眼科常用藥物的藥理作用和給藥途徑,能夠迅速根據醫囑實施操作。為了提高護理人員的專業素質,要鼓勵護理人員加強在職學習,并定期請科室的主任醫師進行??浦R講座,由資深護師進行??谱o理內容的介紹,對圍術期患者的護理重點進行詳細講解,提高整體護理人員的工作水平3。鼓勵護理人員參加院內外的護理學術活動,安排眼科護士到治療室進行各種檢查方法和意義的學習,全面提高眼科護理人員的專業素養。
2.4加強健康教育,重視心理護理。
要切實了解患者的需求,針對性的實施護理,才能夠有效的提高護理質量。健康教育的根本目的在于幫助患者及其家屬初步認識疾病,了解治療方案,學習健康行為和生活方式,減少各類因素對健康的損害。護理人員要重視日常的健康教育工作,將其當做一項重要的工作內容來認真完成,而不是一言帶過。從患者入院起,即開始向患者說明眼科治療的特殊性,在明確診斷和治療方案后,要向患者說明相關疾病的特點和治療目的,提高患者的治療依從性4。在手術前要認真做好術前告知和心理指導,幫助患者改善不良心理狀態,學會自我調節,通過聽音樂、看電視等方式來緩解緊張情緒,做好術前自我調節,以積極樂觀的心態迎接手術。術后要指導患者進行康復鍛煉,加速恢復。對于抗拒手術治療的患者要做好開導工作,必要時從家屬入手,側面開導患者,減輕患者的心理壓力5。鼓勵護理人員在平時多學習心理學和社會學相關知識,提高健康教育效果。
2.5加強細節管理,確保護理安全。
要重視護理細節管理,在術前做好患者的風險評估,根據患者可能存在的危險因素,制定針對性的護理計劃,加強與患者的溝通,護患雙方通過計劃后開始實施,通過這種預見性的護理方案,來最大限度的減少安全隱患對患者造成的影響。同時要改善患者的住院環境,避免碰撞、跌倒、墜床、誤食等意外事件的發生,確保護理安全。從人員、體質、技能等方面做好全面考慮,在全體護理人員會議上討論防范細節,進一步保證手術患者的護理安全。
2.6加強監管力度主要包括以下兩點。
(1)加強手術室護理安全監督力度。在人性關懷護理人員和保障護理人員權利的基礎上,賞罰分明,嚴格要求護理人員,從而調動護理人員學習和工作的積極主動性,同時,加強護理人員和手術主治醫師的交流和溝通,進一步提高手術護理安全。
(2)加強后勤保障力度。眼科手術室管理者要與其他各部門保持積極溝通和交流,加強后勤巡查和監督,滿足手術相關機械供給,保證醫療機器的平穩安全運行,消除各環節不安全因素,使得手術順利進行。尤其要加強無菌觀念,嚴格執行手術器械消毒滅菌,嚴格區分內眼、外眼手術標準,避免交叉感染,固定物品擺放,限制非手術人員進出手術室,防治醫源性感染。
在護理工作中,如何能夠確?;颊叩慕】岛蜕踩恢笔侵刂兄?。眼科手術具有高、精、難的特點,隨著醫學技術的不斷發展和進步,眼科手術中的護理安全管理問題也越發突出。應用科學有效的管理手段,提高護理人員的安全防范意識,建立完善的規章制度,提高專業護理技術,加強健康教育工作能夠有效的改善安全管理質量,能夠保證眼科手術患者的安全和健康,為患者提供滿意、放心、安全的優質護理服務。
護理論文網(通用18篇)篇五
為了《內科護理學》的教學能夠適應衛生事業的發展,采用以工作過程導向的思路對教學進行改革探討,教學時注重實際工作的完整程序,在工作過程中,學生既能理解和掌握課程要求的知識和技能,又能體驗創新的艱辛與樂趣,培養分析問題和解決問題的能力及團隊精神和合作能力等,提高學生的社會能力、方法能力、專業能力,使專業訓練更接近社會需求,最終能實現學生的零距離上崗.
以工作過程為導向的專業教學改革是以具體的工作過程對專業的教學進行整體改革,這種職業教育是以專業勞動為中心地位,教學內容指向于職業的工作任務、工作的內在聯系和工作過程知識.工作過程為其切入點,在教學中,教師將需要解決的問題或需要完成的任務交給學生,在教師的指導下,以小組工作方式,由學生自己按照實際工作的完整程序,共同制訂計劃、共同或分工完成.學習過程成為一個人人參與的實踐活動,注重的不是最終的結果,而是整個工作過程.內科護理學是一門應用性、實踐性很強的學科,在內科護理學教學中實施以工作過程導向的教學能充分體現課程教學的實用性,對培養學生的臨床實踐技能,完成內科護理學學習目標尤為重要.以下是筆者對內科護理學的教學進行的初步探討.
內科護理學是關于認識疾病及其預防和治療、護理患者、促進康復、增進健康的科學.課程內容繁多,發病機制復雜,涉及面廣,并且較難理解,導致學生學習強度大、對知識均是一知半解,甚至部分內容陳舊,不能適應21世紀醫療衛生事業的發展.
傳統的教學以“滿堂灌”的課堂教學為主,重理論、輕實踐,過于強調“為什么”、“是什么”而忽視“如何做”,不能把所學知識與實際工作過程緊密相連,使學生感覺所學知識過于抽象、難以致用、與將來就業無關,只為應付考試而學習,導致部分學生高分低能,從而難以滿足醫療衛生單位對人才質量的需求和學生自身職業能力的提高.
2.1教學改革的思路。
(1)課程設計目的是圍繞內科護理學的應用這一目標任務;
(2)課程展開的順序是從具體疾病案例到一般、從臨床應用到基礎、從實踐到理論;
(3)過程:疾病案例演示——師生共同分析——啟發——設置問題、提出目標任務——應用已知的知識和技能——知識拓展——難點講解——自學或協作學習+完成任務、交流或歸納.
2.2教學改革的難度為實現工作過程為導向的內科護理學的教學改革,必須打破原來的教學模式,考評不再是課堂+實驗+作業的方式,是要指導學生完成具體的工作任務,同時要求教師必須是雙師型,每一任務的完成要能讓學生學到應該掌握的知識和能力,必須全方位的調查行業情況,與行業專家共同才能確定,因此實踐教學投入比較大,對于資金短缺的我校難度大.
2.3教學內容的組織和安排工作過程為導向的教學主要以任務驅動法為主,輔以講授式.大體可分為如下4個步驟.
第一步:設計任務.工作過程為導向的教學的關鍵是設計和制定工作任務.這個工作任務涉及的內容應包括之前已學過的相關知識及由此延伸而獲得的新知識,達到提高學生發現問題、分析問題和解決問題的能力.本著這個原則,教師必須首先將教材吃透,準確把握知識的內在聯系、重點和難點,對學生提出有針對性的任務.如在講授“急性胰腺炎患者的護理”時,教師可先用美味佳肴吸引學生的眼球,從而提出急性胰腺炎是一種常見的節日病,并舉出生活中看到的“急性胰腺炎”的典型案例,講述或演示患者發作時的情景,在激起學生學習興趣時,教師不失時機的加以啟發和引導學生,下達目標任務:
(1)急性胰腺炎患者有哪些臨床表現,其誘因、病因是什么;
(2)面對急性胰腺炎的患者,護理人員應如何護理此類患者,為什么;(3)如何對急性胰腺炎的患者進行健康教育.要求學生以小組為單位(4~6人為一組),每組一名小組長,任務分配落實到小組后,小組長組織本組成員圍繞目標任務共同去研究和探討,設法將任務完成.
第二步:分析任務.給學生下達任務后,教師需隨時為學生提供各種正確的引導,鼓勵學生獨立思考,積極探索和分析,尋找滿意答案.如要能正確護理此類患者,必須先弄清楚患者目前主要存在哪些護理問題(即護理診斷),才能實施有效護理措施.因此,確定護理診斷是解決問題的一個突破口,而要制定護理診斷,首先要清楚患者的身心狀況.沿著這一思路一環扣一環進行推理和分析,問題便可迎刃而解.
第三步:完成任務.對任務進行透徹分析后,教師引導學生查閱各種相關資料,用自己的話總結歸納出答案并在小組內交流討論,推選小組代表上臺發言.教師再進行點評、歸納得出結論.
第四步:總結評價.總結評價是整個教學過程中不可缺少的環節.總結評價主要根據每個學生的參與程度、所起的作用、合作能力及成果等內容進行.總結評價時可先由學生相互評價,之后再由教師對學生所表現的態度、知識、技能三方面進行評價.最后師生共同討論、評判在工作過程中出現的問題、學生解決問題的方法及學生的學習行為特征.通過對比師生的評價結果,找出造成評價結果差異的原因,促使學生真正掌握專業知識.
3.1激發學習興趣,調動了學生的主觀能動性興趣是學習的內在動力,根據自己的興趣選擇學習內容,無形中增加了學生學習的動力,學生不再是被動的接受者,而是將積極尋求知識看成一種愉快經歷[1].
3.2培養了善于觀察、分析和解決問題的能力學生的學習過程是圍繞完成一個具體任務進行的.這個具體任務將教學內容融合在一起,使學生在完成任務的過程中,既是學習教學內容的過程,也是綜合應用教學內容的過程[2].無形中提高了學生觀察、分析問題和解決問題的能力.
3.3增強了團隊合作精神和溝通能力在教學過程中,教師下達了具體任務后,學習小組成員就任務進行分工合作,積極尋找答案,并在組內交流、匯總,很大程度上提高了溝通交流和團隊合作能力.
3.4促進教師不斷自我完善教師必須具備扎實的基礎知識和精湛的技術能力,課前查閱大量的文獻資料,提出具有代表性、綜合性的問題,才能激發學生的學習熱情.根據學生已有的知識基礎,圍繞教學目標設計具有代表性、靈活性的任務,掌握課堂的節奏及主題、注意時間的分配.強調學生是學習的主體時也不能忽視教師的指導作用.
3.5教學中須注意的問題護生在獨立完成工作任務前,教師要適當進行引導,主要包括對新知識的講解和對任務具體實施的解釋.教師的指導要恰到好處,針對不同層次的護生,教師指導的深度有所不同.該教學法的根本宗旨是讓護生自己發現知識,提高技能,因此,教師一定要把握好指導的尺度.在進行小組劃分時,必須充分了解護生各自的特點和特長,才能保證任務的順利進行.在情境的創設、組織討論評價時,易造成時間的浪費,因此教師必須把握每次授課的學習目標,最大限度地利用教學資源,實現教學效果最優化.創設的情境要有真實感,才能使學生更加貼近臨床實際,可縮短知識與解決問題之間的差距,完成真實業務背景下的各個獨立任務.
1陳榮芝.項目教學法在高職護理學基礎教學中的應用.護理研究,20xx,8:20xx—20xx.
2李海華.任務驅動教學法在軟件工程教學中的應用.電腦知識與技術,20xx,17:1474—1476.
護理論文網(通用18篇)篇六
隨著現代護理模式不斷改革,內科整體護理得到了迅速的發展,同時也給護理教育帶來了新的挑戰,目前護理教學關注的熱點是如何提高護士學生的整體護理水平,達到內科護理教學的目的。內科護理學涉及的范圍較廣,要求學生掌握大量的知識,本文詳細分析了以整體護理為中心的內科護理教學改革策略。
內科護理學在臨床護理學理論與實踐中具有重要意義,其內容豐富,只是整體性較強。但是,根據學生反映與教學調查結果,現如今的內科護理教學仍然存在許多問題。內科護理學是一項理論知識體系比較復雜的科學,學生每天需要接收的知識量較多,導致學生難以及時理解并消化教師所傳授的知識,學生感到學習壓力巨大,無法建立學習上的自信;此外,內科護理理論知識教學與實踐教學之間差距過大,導致學生無法合理將課堂上吸收到的知識運用到實踐中,教師缺少具體案例的分析,學生無法適應真實內科護理的環境;教師與學生之間缺少合適的互動’缺乏交流,課堂教學中學生積極性欠缺,參與課堂的程度不高,導致課堂教學顯得毫無樂趣;最后一點就是關于學生的操作實踐安排。學生實踐操練機會少,無法深入理解內科護理精髓。
2.1理論教學改革策略。
理論教學方面的改革主要在于教學方式的改變,以足夠實用為核心思想,教師利用整體護理病案對學生進行對話式情境教學。改變以往的教學模式,對話式情景教學通過生動形象且真實的案例創造了學生心中的疑問,引起學生的好奇心與求知欲,激發了學生的學習熱情。教師在課前精心準備一份完好的病歷資料,上課時通過多媒體現代教學設備展示給學生看,學生觀看完畢之后,教師模擬病案中病人對護士提出的護理問題要求學生做出解答,學生解答完畢之后教師需要將其存在的問題記錄下來,然后針對案例中病人提出的問題進行教學講授,例如,學生必須了解病人所患疾病常見的臨床表現,針對疾病做出相應的輔助檢查以及護理措施。此外,學生還需要了解病人患此疾病的緣由以及病人該如何防止該疾病的再次發生。不僅如此,教師還需要教導學生如何提醒病人患病后的注意事項,傳授學生整體護理的基本要點。教師在講解完一個案例之后,合理組織學生采用對話式的情境模擬案例中的情形,積極鼓勵學生扮演案例中的各種角色,這樣的話,不僅能夠提高課堂教學氣氛,鞏固教學內容,解答了學生心中的疑問,還在一定程度上開拓了學生的思維,為其日后的實踐教學提供更堅固的知識。
2.2實踐教學改革策略。
實踐教學的基礎建立在課堂對話式情景教學之上,教師可以采用下列兩種實踐教學策略:整體護理臨床見習以及學生模擬表演式情景教學。
整體護理臨床見習中,教師需要提前將教學中所需的資料整理好,精心選擇具有真實性、典型性的病例供學生參考。見習時,教師可以將學生分為兩組,一組跟隨臨床醫生去詢問病人患病情況并且進行嚴格體檢,期間學生需要將病史以及體檢情況做好記錄;另一組跟隨護理教師進行護理策略,嚴格按照護理程序進行思考,得出自己的結論與啟發。臨床見習結束之后,教師組織學生以小組為單位進行討論,小組學生之間分享各自的臨床見習感受,分析自己表現欠佳的問題,按照護理程序的步驟整理出一份完整的護理計劃表;小組之間再次進行經驗總結,教師提出適當的指點并且鼓勵學生勇于提出想法,最后結束整體護理臨床見習。
學生模擬表演式情景教學基于理論教學。教師進行完理論教學后,選擇具有代表性的案例讓學生進行模擬案例中的情況,例如在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病案例中,教師組織學生自由選擇兩名隊員,組成3人一組的護理單元,3人中一人飾演患者、一人飾演主管醫生以及另一人飾演主管護師,三人模擬案例中病人住院場景,最后由學生進行自由投票,選擇出表演優秀組,再由教師總結點評。模擬表演式情景教學不僅給學生提供了良好的實踐鍛煉機會,促進學生課堂理論教學知識融合到實踐中,為學生提供真實性的護理環境,鍛煉學生的專業素質及心理素質。在此過程中,表演模擬案例教學中學生之間的分工合作以及相互學習培養了學生之間的團隊意識,提高學生整體護理效率,這位學生以后踏入社會奠定了基礎。
3小結。
內科護理教學改革促進了內科護理的工作效率,教師應該積極融入到改革后的教學體系中,為學生提供高質量的教學服務。同時,教師也需要注意教學中案例選擇的重要性,必要時教師可以通過查閱資料或者到附近醫院進行詳細考察,這對學生的學習效率起著重大的作用。學生需要學會互相幫助,進行良好的配合,結合理論知識認真進行實踐練習,積極吸收實踐中獲得的經驗,盡量提高工作效率,為內科護理做出奉獻。
護理論文網(通用18篇)篇七
護理技術操作是臨床護士必須掌握的基本技能,規范化的護理技術操作不僅能保證護理質量和患者的安全,還能防范醫療糾紛的發生。眼科是門專業性比較強的獨立學科,由于眼的特殊生理結構及重要性,使眼科護理面臨較高的風險性,也對眼科專科護理操作技巧提出了更高的要求,尤其是剛踏出校門的新上崗護士,??萍夹g操作不熟練,缺乏相關的法律知識,安全防范意識差,面臨的風險就更大。因此,分析眼科??谱o理操作風險發生的原因,提出防范措施,防患于未然,對提高新上崗眼科護士??谱o理操作風險的預見性和應對能力尤為重要。
1.1護士缺乏相關法律知識,自我保護意識淡薄護士在校期間學到的法律知識少,缺乏醫療護理相關的法律知識,新上崗護士只是在崗前培訓的時候才接觸到與護理相關的法律知識,對自己在護理操作中的法律責任、義務不明確,缺乏對護理風險的預見性和應對能力,例如沒有履行告知義務,忽視了患者的知情同意權;操作前未認真核對醫囑,操作后未及時記錄結果;非緊急情況下,盲目執行口頭醫囑等,都可能引起不必要的醫療糾紛。
1.2不能自覺執行護理核心制度和操作流程,責任心不強新上崗護士由于受社會、時代的影響,普遍缺乏主動學習意識、自控能力差、缺乏責任心,對于規范的操作流程只是為了應付檢查考試,臨床操作時存在散漫、游擊習性,表現在操作時沒有認真核對醫囑,不嚴格執行〃三查七對〃制度,不按護理操作規程去做,例如眼別錯誤,點眼時沒有再次核對,點右眼錯點左眼;散曈藥錯點了縮曈藥;點某些特殊眼水或注射某些特殊藥物前,未認真評估患者病情及全身情況,致使患者發生意外等,這些都可能造成嚴重的后果。
1.3??撇僮鞑皇炀?,臨床經驗不足眼科護理操作專業性比較強,護士在實習期間接觸的也少,多數是只看不做,大多都是在進入科室后才真正動手操作,加上年輕護士普遍存在專業知識缺乏,工作經驗不足,不能很好的理論聯系實際,很容易導致操作失誤,例如球結膜下注射損傷角膜或術后患者注射位置不準確致使藥物注入眼內,淚道沖洗手法生硬造成假道形成。
1.4護患之間缺乏有效溝通,不能及時給患者提供與操作相關的健康教育新上崗護士進行操作時,往往只專注于自己的操作,而忽視了患者的知情同意權,不能主動與患者進行溝通,履行告知程序。如球結膜下注射散曈合劑前,未指導患者如何配合,未認真評估患者眼部及全身情況,致使操作過程中患者因緊張、疼痛轉動眼球,很容易損傷眼部組織或造成出血;操作后未及時進行效果評價,未告知患者可能出現的不良反應,致使患者因心悸、乏力導致跌倒發生。
1.5對突發事件的應急處理能力差新上崗護士由于??浦R不熟練,臨床經驗不足,當發生突發事件時,容易驚慌失措,不能靈活處理,容易造成不必要的糾紛。
2.1加強醫療法律知識學習,強化護理風險教育,增強風險防范意識和應對能力護士入科后,首先要進行醫療法律法規的學習及考核,科室定期組織進行護理安全教育,可將已經發生的護理安全事件作為教育素材,結合具體的病例資料進行多形式的講座,避免教條式的灌輸,使護士認識到護理工作是個高風險的行業,必需懂法、知法、依法行醫,懂得在今后的工作中哪些自己該做,如何去做才能維護自己和患者的合法權益。
2.2嚴把質量關,培養護士整體素質護士長應加強核心制度的培訓、考核及落實,可采用晨間提問、不定期抽查、專人負責全程質量控制等方式,讓每位新上崗護士都能自覺遵守各項規章制度和操作規范,將安全責任意識貫穿于整個護理工作中。對于操作中容易發生差錯的環節,應重點做出警示,提前做好防范措施,做到思想上教育幫助,制度上檢查督促,環節上指導把關,以杜絕護理安全隱患。如點眼時易發生眼別錯誤的問題,在臨床工作中,無論記錄還是操作,都要養成先右后左的習慣,必要時可詢問患者再次確認;對于特殊藥物,可在藥瓶上做特殊標記,并單獨放置于點眼盤的固定位置。
2.3制定切實可行的專科護理操作流程,強化理論聯系實踐要想熟練掌握眼科??谱o理操作,必須有扎實的??评碚摓榛A,只有熟練掌握了眼球各部位的解剖特點,才能更好地理解每一步操作的原理,更快的掌握操作要領,使每項操作都能做到輕、穩、準。同時科室應持續改進??撇僮髁鞒?,使其在臨床實際操作中更加切實可行。新護士入科后,應由年資高、專業技術強的護士負責帶教,對于操作流程中的`難點、易出問題的環節進行重點講解與演示,操作中要注重患者的舒適度和和對護理操作的滿意度,充分體現以人為本,以患者為中心的護理服務理念,護士長要加強對責任心不強、業務能力差的護士的檢查、督促、指導。如進行淚道沖洗時,操作者應熟練掌握淚道各部分的長度、解剖特點、進針的角度及針頭進入淚道的感覺,明確淚道沖洗的目的,這樣才能避免假道的形成,正確判斷、記錄沖洗結果。
2.4加強護患之間的溝通隨著現代醫學模式的轉變和醫療市場的不斷發展,患者需要的不僅僅是疾病的治療,更多的是溝通理解和對健康知識的需求,因此,護士不但要有扎實的專業知識和技術,還要理解和適應患者,主動與患者及家屬進行溝通,并要掌握語言的藝術性和溝通的技巧性,認真履行各項醫療護理操作前的告知制度,主動向患者及家屬講解各項醫療護理操作的目的、必要性及可能出現的風險,使其主動配合護理操作。通過有效的溝通,密切了護患關系,增加了患者的信任和理解,減少了醫療糾紛的發生。
2.5培養新上崗護士對護理操作風險的預見性和應對能力首先要培養新護士在日常工作中嚴格按照操作流程去執行,使新上崗護士從初學時就養成良好的操作習慣,同時要將護患溝通貫穿于操作過程中,通過與患者的交流溝通及觀察患者的面部表情、行為舉止、軀體動作、說話語調等,了解患者的需求與感受,不斷提高對操作風險的預見性及發現問題、分析問題、處理問題的能力。在操作中如果遇到自己不能解決的問題時,應沉著冷靜,切不可驚慌失措,應及時通知護士長或高年資護士,立即采取補救措施,將不良后果降到最低。護士長在管理上應實行彈性排班,老中青護士合理搭配,新上崗護士??撇僮骺己撕细窈蠓侥馨才弄毩⒅蛋?。通過對新上崗護士??谱o理操作風險的分析總結,及時采取有效的防范措施,有效降低了護理差錯和護患糾紛的發生,同時還培養了新上崗護士預見風險、評估風險和處理風險的能力,使護理隊伍整體素質得到了提高,從而保證了護理工作的安全性。
護理論文網(通用18篇)篇八
摘要:
目的分析優質護理應用于心血管內科患者臨床護理的效果。方法選取68例20xx年6月-12月在我院治療的心血管內科患者,分為研究組和對照組,兩組患者分別給予優質護理和常規護理,觀察兩組患者的護理效果。結果研究組患者的并發癥發生率為2.94%,對照組的并發癥發生率為14.71%,組間差異具有統計學意義(p0.05);研究組患者的護理滿意度為94.12%,明顯高于對照組患者的79.41%,組間差異具有顯著性(p0.05)。結論心血管內科患者給予優質護理,能夠有效減少并發癥發生,提高患者對護理工作的滿意度,值得推廣。
關鍵詞:
心血管內科;優質護理;并發癥;滿意度。
0引言。
心血管疾病是威脅人類健康的重要疾病之一,該病的發病率、致死率和致殘率都非常高,且該病并發癥多、容易復發,是臨床護理中的一項難題。為了解心血管內科患者采用優質護理的臨床效果,本院對其進行了研究,具體如下:
1資料與方法。
1.1一般資料。
選取我院20xx年6月至20xx年12月收治的心血管內科患者68例,其中男38例,女30例。患者的年齡在39-78歲,平均年齡為(59.8±2.5)歲。將這些患者平均分為研究組和對照組,均為34例,兩組患者的年齡、性別等基本資料比較,p0.05,具有可比性。
1.2護理方法對照組患者給予常規護理措施,觀察組患者給予優質護理,具體護理方法為:
(1)心理護理:患者受疾病影響,很容易出現焦慮、緊張和煩躁等負面情緒,護理人員應多與患者溝通,了解患者的疑慮,給予患者關心和鼓勵,減輕患者的心理負擔,使患者能夠保持愉快的心情。護理人員應充分尊重患者,以平等的態度對待患者。通過給患者講解治愈成功的案例,增強患者治愈的信心,使患者能夠更好地配合治療和護理。
(2)環境護理:注意保持病房環境的舒適,保證病房環境盡量滿足患者需求,根據患者保護隱私的要求,在不同床位拉上窗簾,給予患者必要的監護,盡量減少各種設備的使用。
(3)病情監測:護理人員應了解患者的基本情況,采用耐心和藹的方式與患者溝通交流,解答患者的疑惑,密切監測患者病情的變化情況,防止出現意外事故和并發癥?;颊唛L期臥床很容易出現便秘等腸道疾病,護理人員應對患者的具體情況進行準確評估。
(4)飲食護理:護理人員叮囑患者每天清晨空腹飲用300-500毫升的溫水,以促進腸道蠕動。指導患者科學飲食,營養均衡,多吃蔬菜水果和粗雜糧,如海帶,盡量避免使用辛辣刺激性食物,多食用魚類和豆制品,減少脂肪攝入量。
(5)健康指導:護理人員應定期組織患者參加心血管疾病健康講座,增加患者對疾病的了解,指導患者適當服用有助于胃腸動力的藥物,促進胃腸道蠕動。給予患者適當按摩,減輕患者長期臥床導致的腰背疼痛情況。
1.3觀察指標。
統計兩組患者的并發癥發生情況,將患者對護理工作的評價分為滿意,基本滿意和不滿意三個層次,統計兩組患者的護理滿意度。
1.4統計學方法。
采用spss17.0統計學軟件對本組研究數據進行分析處理,使用百分(%)代表計數資料,組間計數資料的對比采用卡方檢驗,p0.05表示組間差異具有統計學意義。
2結果。
2.1兩組患者的并發癥發生率比較。
研究組患者院內感染1例,沒有患者出現褥瘡,并發癥發生率為2.94%;對照組患者院內感染3例,褥瘡2例,并發癥發生率為14.71%,對照組患者的并發癥發生率明顯高于對照組患者,差異顯著(p0.05)。
2.2兩組患者的護理滿意度比較。
研究組患者滿意22例,基本滿意10例,不滿意2例,護理滿意度為94.12%;對照組患者滿意和基本滿意分別為16例和11例,不滿意7例,總的護理滿意度為79.41%,明顯低于研究組患者,組間差異具有統計學意義(p0.05)。
3討論。
心血管疾病會給患者的生活質量和生命安全造成較大影響,如果護理不當,也有可能會給患者造成嚴重影響。因此,心血管內科患者護理的質量非常重要。優質護理是一種以患者為中心,從患者的需求出發,通過給予心理護理、飲食護理、健康指導和病情監測等盡量滿足患者需求的護理方式。黃文娟等研究學者通過給予35例心血管內科患者優質護理服務,患者的護理滿意度達到了94.3%,且并發癥發生率僅為2.7%,證實了優質護理能夠有效減少并發癥發生,減少醫患矛盾,提高患者對護理工作的滿意程度。本研究中,通過給予研究組患者優質護理,研究組患者的護理滿意度為達到了94.12%,而使用常規護理的對照組患者,其護理滿意度僅為而79.41%,且組間差異比較具有統計學意義,說明優質護理的護理效果優于常規護理,且優質護理更容易被患者所接受和認可,有助于緩解醫患矛盾,構建和諧的醫患關系。另外,研究組只有1例患者發生并發癥,并發癥發生率僅為2.94%;而對照組患者中有5例發生并發癥,其并發癥發生率明顯較高,說明優質護理更有助于減少患者的并發癥發生,與上述研究結論相符,具有可行性??偠灾?,心血管內科患者采用優質護理,有助于減少患者并發癥發生,提高患者的生活質量,促進患者的康復,可在臨床加強應用。
護理論文網(通用18篇)篇九
我院是一所三級甲等綜合性醫院,眼科傳統的護理記錄單與內外婦兒科一樣,未能體現專科特色。我們根據眼科病人周轉快,病情相對穩定,專科性強、住院時間短等特點,以《貴州省護理文件書寫規范》和我院眼科護理質量控制辦公室的有關規定為原則,設計了眼科表格式護理記錄單,經20xx年1月?20xx年12月應用于臨床實踐,效果明顯?,F報告如下。
1.1一般資料。
1.2表格制作眼科表格式護理記錄單均為16開紙,分為手術病人表格式護理記錄單、非手術病人表格式護理記錄單、白內障病人表格式護理記錄單3種。將入院評估、首次記錄、健康教育指導、術前術后用藥指導、術前準備、手術日、術后3d病情觀察、出院記錄全部歸納在一張紙的正反兩面,采用打或填序號的方式進行選擇。
1.3.1眉欄包括姓名、性別、年齡、床號、住院號、診斷、科別、入院方式、入院時間(具體到分鐘)。
1.3.2表格式護理記錄單內容(1)入院評估包括主訴、通知管床或值班醫生時間、專科檢查(如視力、眼壓)、生命體征監測、身高、體重、病人入院前的飲食、入院宣教內容、意識狀態、活動、皮膚情況、跌倒危險評估、既往史、過敏史、排泄情況、煙酒嗜好、疾病健康知識掌握情況;(2)健康宣教包括飲食、用藥、體位、術前術后注意事項、出院指導;(3)首次護理記錄包括級別護理、飲食、處置情況、治療原則;(4)術前準備包括手術時間、手術方式、麻醉方式、沖洗淚道、結膜嚢情況、術前用藥皮試情況;5)手術曰病人沖洗結膜嚢、散(縮)曈情況、病人返回病房時間、治療原則、飲食、特殊體位、眼部傷口、敷料觀察情況;(6)術后3d病情觀察包括術后視力、疼痛、敷料的觀察;(7)出院記錄包括出院時間、出院方式(治愈、好轉、自請)。
1.3.3使用方法(1)入院評估由病人入院時首次接診的護士進行詢問和評估,采取打“'”的方式進行選擇,有陽性體征者,用相應的標識牌在病人床頭和病歷本上標識,提醒醫護人員的注意,如病人有某種藥物的過敏史或存在跌倒危險或自理能力受限或特殊飲食等;(2)其它護理記錄由責任護士進行書寫,同時責任護士根據評估獲取的信息對病人進行個性化、針對性的健康指導,不容易遺漏和重復,提高了工作效率;(3)病人住院期間病情發生變化時,表格式護理記錄單所列的內容不能包括時,用特別護理記錄單進行適時記錄補充說明,保證了護理記錄的連續性和完整性。
經過兩年臨床使用,書寫者認為能客觀、準確、省時、方便地記錄病人的病情及治療護理過程,有利于質量控制,以便能為病人提供更好的服務,并打消了護士書寫病歷的恐懼感。記錄表格化,既簡化了護理記錄,又能方便地獲得護理信息。
3.1由于眼科病人病情相對穩定、周轉快、??菩詮?、住院時間短等特點,眼科表格式護理記錄簡化了記錄方法,將護理觀察和處置項目逐一列出,由護士在相應欄內選擇,縮短了記錄的時間,從而提高了工作效率。增進了護患之間的溝通,減少了醫療糾紛的發生,同時也減輕了護士書寫病歷的'壓力,調動了積極性。
3.2表格式護理記錄從病人入院到出院,按順序填寫,重點突出,避免了護士對病情觀察、文字表達能力水平的參差不齊,造成漏寫或重復寫。
3.3表格式護理記錄由于采取了打“'”或填序號的方式進行書寫,整個頁面感覺整齊、統一,避免個別書寫者字跡潦草無法辨認而在關鍵的部分失去舉證倒置的機會。
3.4表格式護理記錄體現了??谱o理特點,讓低年資的護士按此流程對病人進行評估和指導,起到事半功倍的效果,豐富了專業知識。用表格式護理記錄進行交班,一目了然,重點突出,避免了病人病情交接不清的現象發生。
護理論文網(通用18篇)篇十
一年轉眼即逝,20xx年就要過去了,**外科的工作也基本步入正軌。現總結如下。思想上。在這一年中**外科最少只有八名護士,最多有十二名護士,每位護士都很熱愛這個年輕的集體,不管工作有多忙多累,大家沒有怨言,經常加班加點努力把工作做好。為了維護集體榮譽,關鍵時候,同志們能夠犧牲個人利益顧全大局。同志們還能發揚團結友愛精神,互相關心、互相幫助。
工作上:
按照年初的計劃。
6.按照護理部的要求,規范執行“床旁交接”禮儀和“接待禮儀”;
管理上:
緊密跟隨醫院、護理部的各項改革。
1.學習并推廣使用his系統。組織全員進行學習,教會每位同志進行查帳核對,使用過程中發現的問題查找原因后及時與大家溝通。
2.護理質量管理逐步提高。配合護理部的取消季度檢查、改為隨機的日查,每位護士都各司其職,努力管理好自己的病人,做好本職工作。
3.根據工作崗位的變化,及時調整了崗位職責,在普通病房增加了輔班,并重新制定了各個班的每日重點工作,使重點工作內容更加突出、同志們工作更加明確。
4.設立了“記事本”,記錄需每位護理人員應知曉及注意的事情,固定放在護士站,并閱者簽字,確保有效傳達。
5.設立了出院患者登記本、會診登記本,保證出院證明能夠準確及時送到出院處、會診但能夠及時送到會診醫生手中。
學習上:
為了提高護理人員的自身素質,在鼓勵大家自學的同時,每日晨交班提問一個專業知識的小問題,共同學習。
2.每天學習一個醫學英文單詞、一句英語,記錄在本上,固定放在護士站,并于次日晨交班提問進行檢查,但是沒有堅持到底。
3.每位護士能夠利用業余時間自覺的學習科學文化知識,續專、續本,不斷提高自身文化修養。在這過去的一年中,有成功、有失敗、有快樂、有辛酸,**外科全體護士在科主任科護士長的帶領下共同走過來了。在新年里還有很多事情需要大家共同努力:建立具有科室特色的量化的有效的護理人員績效考評表,并據此客觀地評價護理人員的工作質量;培養同志們的科研能力,爭取多發表有意義的論文;堅持每日英語的學習等等。
讓我們大家每個人都貢獻出自己的力量共同建設好**外科這個年輕的科室吧。
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最新護理年終工作總結。
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護理論文網(通用18篇)篇十一
1.1護理人員調查情況。
發放問卷20xx份,調查護士949人,護師801人,主管護師250人;中專學歷552人,大專學歷1288人,本科學歷160人;工作年限5年800人,5~10年658人,10年542人。通過調查,發現工作5~10年的護理人員及高學歷護理人員能夠利用自己的護理知識和工作經驗開展少量健康教育工作,而護理人員少、無任何考核與肯定機制、健康教育重視不夠、缺乏相關知識和溝通技能是健康教育難以實施的主要原因。
調查醫院20所,發放問卷20份,有效問卷20份,有效率100%。通過調查,發現大多數醫院不重視健康教育,沒有將其列入醫院規范的診療及考核內容中。
1.3患者或其家屬調查情況。
90%以上患者希望醫院能提供與疾病診療相關以及對康復起到幫助作用的高質量、效果好的健康教育。
2.1存在問題。
2.1.1醫院管理層重視不夠醫院管理層沒有意識到健康教育的重要性和臨床意義,沒投入足夠的人力、物力,建立健全規范的實施過程以及科學的考核評價標準。所以,臨床護理人員也難以認真、規范、有效地實施健康教育活動,僅從患者需要角度隨意講解,難以真正發揮健康教育在護理乃至疾病治療過程中的作用。
2.1.2沒有足夠的健康教育時間調查發現,不同職稱、學歷及工作年限的護理人員均認為沒有足夠的健康教育時間。說明護理工作繁忙、任務重、人員編制不足是影響健康教育實施的又一原因。
2.1.3缺乏健康教育知識及理念調查發現,護理隊伍中28%的是中專畢業生,而有些高學歷也是工作后通過繼續教育取得的,所以部分護理人員健康教育意識淡薄,且知識結構較局限,如心理學、社會學等方面知識缺乏?,F在的醫療是以人為本的醫療,醫療護理模式也需要發生轉變,應以患者為中心,以健康為重點,實施高效規范的健康教育。
2.1.4健康教育方式不當部分醫院開展的健康教育流于形式,無個體化內容,僅為入院介紹、住院須知、手術須知等,教育內容、方式、效果有待于改善,主要表現在以下幾方面:
(1)教育內容教條,沒有個體化內容,不能針對患者的病情及個人需要實施;
(2)教育方法單調,無形象、通俗、高效的手段,僅是簡單的說教;
(3)缺少健康教育效果監督、評價體系。
2.2解決策略。
2.2.1加強醫院管理層面的制度化、規范化建設。
(1)健康教育作為醫院的'一項重要工作內容,投入少,治療效果好,符合目前醫療保險制度改革的要求與趨勢,對促進患者康復、縮短住院時間、減少醫患糾紛及提高護士整體素質均有積極意義。因此,要轉變護理模式,使健康教育根植于醫療活動的全過程,讓患者享受高效、人性化的健康教育。醫院應該加大人力、物力投入,建立規范、科學、完整的健康教育程序及考核評價體系,將健康教育融入護理質量管理過程中,使健康教育成為護理工作的重要內容。將健康教育貫穿護理工作始終,貫穿于患者入院至出院的每一個環節,而且制定效果評價考核指標。
(2)病區應將健康教育內容程序化、日常化,分解到各班工作日程中,落實執行。護理部應該制定健康教育考核指標,對實施情況加以監督考核,并列入護理質量考核體系,以使健康教育逐步推進、深入開展。
2.2.2提高護理人員健康教育水平。
(1)全面有效地開展健康教育,滿足患者需求。加強護理人員健康教育知識及技能培訓,加強對護理人員尤其是護師以上人員健康教育知識和技能的培訓,培養一支能承擔醫院健康教育任務的護理骨干隊伍。
(2)調查發現,部分護理人員學歷低、工作年限短,掌握的知識偏重醫學,缺少相關心理及健康教育知識,對健康教育認知不全面,教育意識淡薄,應引導其學習一定的健康教育技巧,理解健康教育的內涵與外延。通過參加院內外培訓、各種講座重點對護師以上本科和大專學歷護理人員進行有計劃的強化訓練,使其基本掌握有關行為科學、傳播學和預防醫學的知識與技能,成為病區開展健康教育的主要力量。
2.2.3解決護理人員少問題調查發現,健康教育時間不夠,主要是因為護理人員數量不足,這也是醫院長期存在的問題。隨著醫療技術的發展,醫院建院理念轉變,需要逐步解決人員編制問題。同時,護理人員應該正視暫時的困難,合理安排工作時間,緩解工作壓力,積極開展健康教育。
2.2.4健康教育方式盡管病區健康教育以不同的形式開展,但教育效果均不佳,內容形式都有待于完善。
(1)各科室及病區應該根據不同疾病、患者特點及要求制定圖文并茂的健康教育宣傳手冊、板報等,添置視聽器材,如投影儀、幻燈片、錄像和光盤等,選擇適合的宣傳方式,使患者獲得規范、具體、完整、有效的健康教育。
(2)病區應采取有效的健康教育形式,制訂專科疾病的標準健康教育計劃,強調入院后、手術前后、特殊治療前后、特殊檢查前后及出院前的健康教育。
(3)做好系統分析,開發適合工作實際的軟件系統或將其融入現有的醫院信息系統中,以實現計劃與動態調整相結合、信息高效并符合個人喜好。規范且效果可靠的目標。健康教育是一項有計劃、有目的、有針對性的醫療活動,是整體護理的一項重要內容,已成為醫院管理的一部分。健康教育需要同評價診斷、治療一樣嚴格實施、評價考核,以盡快落實醫院以健康為中心、以人為本的主題。要在衛生行政部門的支持下,積極創建健康促進醫院示范點,醫護人員、患者及其家屬、社區共同行動,營造有益健康的醫院環境,努力探索有效的教育形式,積累經驗,以點帶面,逐步推廣。
護理論文網(通用18篇)篇十二
臨床醫學中的肝膽外科的護理和治療是外科手術中較為重要的方面,包括急性肝膽胰腺炎、消化道出血、腹部外傷等等。這些病癥都較易發展和復發,合理的提高醫學臨床治療過程的治療效果控制,保證綜合性的護理質量過程,實現綜合性的護理水平管理,逐步改善患者與醫生護士之間的矛盾問題,提高護理的相關治療管理意識,實現患者醫療過程中綜合性的驗收控制,完成高效化的護理過程。臨床醫學肝膽外科的護理過程是一個涉及多種疾病、多種治療問題的過程,是術后發病較高的病癥,具有較高的并發癥發病性。在實際的護理過程中,通過對各類環境和醫療設備的認識,加深護理過程,保證綜合性的肝膽臨床醫學的護理過程。
1.采用合理的引流護理方法。
加強臨床醫學護理人員的責任感,采用合理的專業技術控制,提高護理人員的整體素質,實現綜合性的醫療管理過程。加深肝膽手術的相關管理,保證合理操控控制,完善患者的肝膽并發癥的管理,防止產生并發癥控制,采取藥效的方法完成相關急性護理措施的有效控制,采用合理的護理完成綜合性的醫療設備管理,加強安全化因素控制,改善臨床治療肝膽外科護理技術,保證合理化的護理過程控制,實現肝膽科學化護理過程控制。增加護理人員的責任感、控制引流管、記錄護理數據、轉變護理觀念等綜合控制保證外科醫學護理過程控制。
在肝膽手術過程中,合理的引流護理是較為重要的。合理的引流過程可以提高醫療手術后續的控制和管理,從而有效的改善患者手術后的并發癥控制。肝膽外科的手術治療、護理是需要加深綜合性護理過程的無菌技術控制,實現綜合性引流管的切面出口,避免回流造成患者病情問題。防止引流出現扭曲或受損,注意觀察患者的病情和心理狀態,完善綜合性護理引流觀察過程控制,保證治療過程的合理化,對臨床引流治療過程中的各個步驟系統的分析,出現顏色不清的問題,應該立即告知醫生并采取合理的控制方法,完善綜合性的檢查,防止產生腹脹問題,造成引流管脫落等問題。
2.加深綜合控制護理管理過程。
加深醫療護理的綜合治療過程,防止引流管過程的有效控制,改善綜合性肝膽疼痛,造成異位囊腫。逐步的減少引流管的引流速度,保證合理的控制過程,提高患者整體的'防護意識管理,加強患者的有效溝通。提高護理的風險意識控制管理,加深安全性教育過程控制,采用合理的培訓過程,完善綜合性的護理人員安全意識控制,抱枕護理人員較高的安全防范過程,實現醫療設備的有效化管理,加強具有安全性的相關因素的控制,從而保證了臨床型合理護理的綜合過程控制,完成肝膽護理控制,加強護理工作人員的責任感,提高護理人員的整體嚴格流程控制,完善護理人員的控制導管的技術應用。
通過對臨床醫學肝膽的外科護理控制,改善肝膽患者在身心上負擔,逐步完成治療過程中的心情治療,完成相關的臨床性治療過程,以便于醫生進行安全化的治療過程控制,保證肝膽治療過程的成功性。對護理過程中的相關內容進行規范控制,保證患者的病情管理,記錄要保證真實性、有效性、客觀性和合理準確性。實現醫療設備的有效化管理,加強具有安全性的相關因素的控制,從而保證了臨床型合理護理的綜合過程控制,完成肝膽護理控制,加強護理工作人員的責任感。肝膽病人的有效護理可以保證合理的醫學外科技術,合理的糾正護理過程控制,實現綜合性的臨床護理,保證合理化的臨床醫學過程。提高自身的綜合技術水平,優質安全化護理過程質量控制,保證最低范圍的醫患糾紛,防止產生誤會問題,讓患者更加滿意與自我價值管理。逐步的轉換護理的觀念,完善綜合性新型的操作控制,改善患者的自尊心,實現綜合性的多治療方法的合理的臨床過程控制管理,保證相關手術過程的合理性,加深綜合性護理過程控制,改善相關設備的應用效果,改善臨床醫療護理者與患者之間的關系的有效控制|3]。
3.結束語。
綜上所述,通過對臨床醫學上肝膽外科護理過程的有效控制,改善護理過程的準確性,完善患者的健康管理。在實際的護理工作中,加深系統化的護理風險意識控制,采用合理的專業知識完善護理技術過程的控制,加深綜合性的經驗總結過程控制。
護理論文網(通用18篇)篇十三
改革開放30余年來,我國社會經濟高速發展,國際影響日益擴大,在醫學領域里來華留學交流的人員也曰益增多。,我國教育部制定了《來華留學生醫學本科教育(英語授課)質量控制標準暫行規定》,為規范、提高留學生醫學本科教育的教學質量,規定了總體目標和具體要求。目前,我國已有40余所高等院校開展了留學生的臨床醫學本科教育,更多的醫學臨床和科研機構則開展了留學生的??茖I培訓和訪問學者交流。如何提高醫學留學生非本科教育的教學質量成為各單位面臨的新課題。東方肝膽外科醫院長期承擔醫學留學生的臨床教學工作,對地方和軍隊交流項目的留學生進行培訓。筆者自開始,參加了醫療、護理和醫院管理3個專業,共6批來自亞洲、非洲、拉丁美洲15個國家30余名留學生的肝膽外科臨床教學。通過教研室全體教師的努力,以及對教學方法、內容的改進和完善,所教授的留學生到期全部順利畢業歸國,學生反饋良好,筆者還曾受到某國軍隊衛生部部長的接見。該文從授課教師的角度,就提高醫學留學生肝膽外科教學質量的方法予以探討。
1.區分不同教學對象與目標,選定合理的教學內容與方法。
東方肝膽外科醫院是第二軍醫大學的附屬專科醫院和臨床學院,醫院所承擔的留學生教學培訓任務主要是畢業后教育,其中既有來自軍隊的外軍交流項目,又有國家部委的交流培訓計劃。留學生的肝膽外科教學,既有作為外科醫療、護理、醫院管理的內容,也有獨立的肝膽外科??漆t師培訓。因此,必須先區分教學對象的性質特點,確立相應的教學目標,然后選定合理的教學內容與方法。
我們根據醫學專業、學制類型、年級批次、培訓要求等區分學生的學習性質,對學生的班級人數、性別年齡構成、醫學職業身份、教育背景、學習工作語言、國籍宗教等特點進行綜合分析,依據不同的學習性質、培訓要求,結合我院肝膽外科教學優勢,參照20教育部《來華留學生醫學本科教育(英語授課)質量控制標準暫行規定》,制定了具體的教學目標。然后,對教學的內容與方法進行合理的篩選。比如:在臨床高級護理班的臨床實習教學時,按照掌握常見肝膽外科疾病的綜合治療護理目標,選取肝切除術圍手術期護理、食道靜脈曲張出血的內科治療護理、肝移植術后icu護理、肝癌介入治療護理和膽管癌內鏡治療護理等內容,采用專題講座、病例討論、病區見實習等方法,取得了很好的教學效果。
2.結合經典的中英文專著,編制專用的英文教材。
在東方肝膽外科醫院的留學生肝膽外科教學實踐中,沒有現成的英文或中英文雙語專業教材。學生來華以后,只進行過簡單的漢語培訓,因此,肝膽外科教學只能采用全英語進行教學。由此,東方肝膽外科醫院根據教學目標的要求,參考經典的中英文外科學教材2和肝膽外科學專著,融合醫院的臨床教學特色,編制肝膽外科教學的專用英文教材,并不斷進行改進。
在高級護理班肝膽外科教學的教材制定中,根據掌握常見肝膽外科疾病護理的教學目標,以主編的《sabistontextbookofsurgery》第17版和吳孟超院士主編的《肝臟外科學》第2版作為主要參考教材,結合基礎護理、肝膽胰疾病??谱o理、護理管理內容,融合東方肝膽外科醫院肝腫瘤手術切除、動脈介入、射頻消融治療護理,膽道疾病手術以及膽道放射介入、膽道內鏡治療護理等臨床教學的特色,制定專用的教材。在醫院管理班的教材制定中,重點納入了醫院行政管理的醫療過失、事故報告、突發事件報告、醫療糾紛登記等制度,醫療工作管理的首診負責、三級查房、疑難病例討論、術前討論、會診等核心醫療制度的內容。而在制定肝膽外科專科醫師培訓教材時,按照教學目標側重在??祁I域更深入的知識、能力的掌握,我們參考了blumgart主編的《surgeryoftheliver,biliarytractandpancreas》第4版,kuntz主編的《hepatology,textbookandatlas》第3版,并融合醫院特色,增加了國際主流期刊的研究報告、前沿進展。在教學實踐中,編制的專用教材讓授課教師有了依據和規范,也便于留學生預習和復習3,取得了良好的教學效果。
3.提高教師的英語技能,加強師生的語言溝通。
在任課教師選拔上,醫院選擇有副高職稱、博士學位、英語能力強的中青年教師h。然而,多數教師在全英語教學的開始,多少存在理論教學照本宣科、依賴課件,臨床教學運用術語不準、解釋問題不清等現象,無法達到良好的溝通。
對教師而言,應該不斷提高自身的英語技能。首先,應該注重英語教學技巧的學習與應用0。觀摩醫學及其他專業全英語授課,對開場、陳述、結尾、提問、互動等環節進行分析歸納,選擇應用適合自己的語言風格和語句;其次,應該注重醫學英語的知識積累、公共英語的聽說技能提高。熟練掌握基本醫學專業詞匯的拼寫和發音、肝膽外科醫學英語的習慣表達和用法;公共英語技能可通過參加培訓、網絡自學等多種途經提高。
任課教師也應該加強師生的語言溝通。授課前,除了對教案內容準備以外,還要對留學生的語言特點進行分析把握。筆者所教的留學生多來自發展中國家,英語表達能力參差不齊7,部分學生發音本國地方口音重,需要教師把握其特點。授課中,選擇合適的語言表達方法有助于加強溝通。可以根據教學內容選擇術語或口語的合適表達,同時營造輕松愉快的語言環境。授課后,走訪學生、舉辦聯誼活動,更能促進語言的溝通。
4.采用多種教學方法,借助多種媒體手段。
肝膽外科教學屬于臨床教學的范疇,教學內容既有肝膽外科臨床課程的理論教學,也有肝膽外科的見實習教學。因此,我們根據教學對象和教學內容的特點,選定合適的多種教學方法進行組合,通過豐富的多媒體形式進行教學。
我們進行了多種教學方法的探索。傳統的授課教學法,具有傳授信息量大、系統性強等優點,我們在經典疾病診治教學上采用。以問題為基礎的教學法具有培養學習習慣和傳授學習方法的優點,我們在疑難病例教學上進行應用。常見疾病診斷治療護理教學,安排臨床見習、實習。讓有工作經驗的留學生上講臺08、做專題報告,其他留學生討論,可激發其學習熱情。另外,還采用了參加國際學術講座、規定內容自學等教學方法。
我們采用了包含語言、文字、圖片、動畫演示、視頻錄像、醫患互動、手術操作等多種媒體形式的教學手段,應用自編英文教材、經典英文參考書和重要文獻、多媒體幻燈課件、手術操作錄像、國際學者英文報告等多種形式的教學載體。多種媒體的教學手段為以形態學為主的醫學教育提供了很好的表現手法,也為臨床教學提供了直觀的演示平臺,彌補了語言交流的部分障礙,增強了留學生的學習興趣和體驗。
5.分析留學生差異特點,滿足個體化學習需求。
““因材施教”同樣適用于留學生的肝膽外科臨床教學。不同專業、地域、宗教信仰的留學生存在著教學接受性和學習需求的群體差異。而留學生的個人學習經歷、工作背景、思想思維、興趣愛好等呈現多樣性特點,也具有教學接受性和學習需求的個體差異。這就需要選擇有差別的教學方法和內容,以滿足其個體化的學習需求。
針對留學生群體或個體接受性差異的特點,我們選擇了不同的肝膽外科教學方法。對專業英語基礎扎實的留學生,推薦其直接閱讀原版專業教材,如:blumgart主編的〈(surgeryoftheliver,biliarytractandpancreas》。引導他們使用國外醫學網站、大學校園網進行文獻檢索,并全文獲得。如:利用pubmed、elsevier排思想活躍、表現欲強的學生擔任學習小組長,做小講座。
針對留學生不同的學習需求,我們在完成主要教學內容的同時,結合其學習經歷、工作需要,選擇個體化的肝膽外科教學內容。比如:加勒比海地區的一名學生對活體肝移植很感興趣,我們增加了相關的教學內容;應_名南亞學生的要求,我們對其當地的常見?。ǜ蝺饶懝芙Y石)進行了專題介紹。一名非洲學生自己患有膽囊結石,對手術時機和方式的選擇很關注,我們進行了有針對性的輔導。
6.開展教師和留學生聽課評課制度,不斷提高教學質量。
聽課評課制度在醫學留學生的教學實踐中也同樣適用。在對留學生的肝膽外科臨床教學中,我們從教師同行和留學生兩個方面、多個層次開展了全英語教學聽課評課制度。任課教師根據聽課評課反饋的結果進行改進、完善,取得了良好的效果。
教師同行對任課教師的聽課評課,既可由教研室主任、高年資教師來完成,也可由同專業教師來完成,同時任課教師也要進行自我評價。聽評課的內容包括:授課內容是否突出重點,授課方法設計是否適當,英語表達是否清晰明確,語言風格能否調動學生興趣,提高學習參與程度,以及是否符合其習慣和特點。任課教師也可以對其他醫學課程、經典公開課等內容進行聽課評課,從中吸取精華、積累經驗、取長補短。
我們將留學生也設定為聽課評課的主體,是為了分析教學的接受性。盡管在教師聽評課時也能對學生進行評價,但并非學生狀況的直接反映。調查問卷先對教學內容難易度、教學方法和形式認同度、教師語言表達效果、教學互動形式等分級,再由學生選擇評價,并征集意見和建議。教研室組織對結果進行分析,對教學內容與方法不斷改進。在實踐中,多媒體教學內容很受歡迎,個體化的肝膽外科教學內容也收效良好。
中國在醫學教育領域中逐步走向國際化并占有一席之地是歷史的必然,也是我們這_代醫學教育工作者的歷史使命。筆者以授課教師的角度研究就如何提高留學生肝膽外科教學質量,并以選定合適的教學內容與方法、編制專用的英文教材、提高教師技能并加強師生溝通、采用多種教學方法和教學媒體、滿足個體化學習需求、開展聽課評課制度等方面進行了探討,實踐表明是有效的。而留學生的醫學教育在我國尚處在發展階段,提高其教學質量、推動整體水平的提高仍需同道們共同實踐、加強交流、不斷努力。
護理論文網(通用18篇)篇十四
1.1一般資料:20xx年、20xx年對我院(二級乙等醫院)綜合內科、神抒內科、婦產科、兒科、骨外科、急診科、手術室、供應室8個病k,涉及病k護士長8人,護七58人,床位125張,每月采用闡表分析法,將檢查中反映出的問題、頻次進行排序,護理部將主要問題反饋給各科室,找作為下月需要優先改進的項b,并有針對性的進行改善。
1.2方法:通過多媒體演示的形式,利用統計圖表顯示全院各病區護理質量檢查項目得分及合格率情況:利用統計圖顯示出病房質量得分及在全院為單位的各病e得分的排序和對比:用柱狀閣示與上一年度同期質控結果對比:利用圖表分析質控項目問題占比情況及同期科室質控問題對比分析。
使用統計閣表完成數據描繪,問題分析和反饋,將檢查結果通過統計表進行基本描述并生成餅狀圖、柱狀圖、折線圖等圖形,如閣1、2、3、4、5,能夠強化護士長質域管理的行為,規范護h執業行為和律行為。
使用統計圖表完成數據i繪,問題分析和反饋,有利于加強臨床護理質量管理,提高護理安全和護理服務意識。
根據我院自定的護理質量評價標準,對護理服務質量、基礎護理質姑、危重病人護理質量、分級護理質童、護理文件書寫質w、搶救藥品物品管理、消逛隔離質址、健康教ff質置效果、病房管理質w:、患者安全質域、護理教學質鼠、優質護理服務質域、m任制整體護理服務質量及護士長管理質獄等14項內容檢查愕導,匯總分析,用有力的數據和ft觀的認識,促進了護士tc:在護理管理中的質攝把關作用,也促進了護士長之間比學趕幫超的積極性,針對科內存在問題制定一系列整改措施,并落實督導,對護理質量i:遏高起到積極推進的作用:
統計圖表在護理中的應用,提高r護理質站管理公示的直觀性和客觀性,提高了各護理單元護士長的主觀能動性,對護理人員具有激勵和自律作用,有利于促進護理質量的提高。
護理論文網(通用18篇)篇十五
基層醫院多有分管副院長、護士長進行護理質量的管理和考核,而分管院長多身兼數職,無法將護理管理工作做細、做精,從而一定程度上影響著護理管理質量。
基層醫院就診患者的病情相對較輕,以臨床多發病為主,由于護理類型的單一化,導致某些護理人員巡視少,僅依靠醫生病歷,進行護理病歷、護理病程的書寫。而且,護理人員編制少、任務重,很多基礎護理都全權交由患者家屬代勞,所以,不能及時發現患者的病情變化,沒有做出及時匯報和處理,直接影響護理質量。
護理人員少、任務重,每天疲于應付正常工作,無暇顧及外出進修機會,不能及時掌握新技術、新知識,導致業務能力有限,搶救危重患者時,技術不到位,病情識別、評估能力差。甚至個別護理人員的質量意識薄弱,缺乏應有的責任心,難以保證護理質量。
護士長作為科室護理工作的負責人,必須具備對本科室護理工作實施規范化、系統化的管理的能力和素質,而基層醫院護理管理人員多源自臨床一線護理工作者,缺乏科學的管理能力和水平,并且可能多數側重于常規護理及管理,而忽略了護理組織和綜合管理,導致重心偏移,從而影響護理質量。
雖然每年都有大批護理畢業生,但基層醫院的人員編制有限,而且高學歷護理人員都被上級醫院錄用,再加上基層醫院工資待遇低,發展機會少,導致護理人員不能安心工作,急于跳槽。多數醫院都存在重臨床、輕護理的`現象,再加上護理人少、活多,很多護理人員不能安心工作,從而影響護理質量。
護理人員沒有先進的護理設備,每天只停留于常規護理服務,沒有挑戰性和競爭性,部分患者也不滿足于護理人員的服務質量,還會遷怒于護士,影響護理人員情緒,繼而影響護理質量,從此形成惡性循環。
制定完善的管理制度、崗位職責、管理質控體系,要求護理人員嚴守崗位職責,規范護理操作和護理文書的書寫,定期和不定期的考核監督,同時制定獎懲制度,充分調動護理人員的工作積極性和主動性,從而提高護理質量。
護士長多來自護理一線人員,往往護理技術尚可,但管理能力不足,需要定期派護士長到上級醫院進修、學習、培訓,接見上級醫院的科學管理經驗,更新管理方法和理念,逐漸帶領本科室護理管理進入規范化。對于已發現的護理問題,要及時探明其發生原因,及時整改,避免類似護理問題的再次發生。完善和落實護理質量標準,并將其貫徹到每個護理人員的工作中,使每項護理管理工作做到有章可循、有據可查。護士長應加強業務能力,及時掌握新知識和新技術,在工作中真正發揮領頭羊的先鋒作用。年初制定管理目標,將質量管理考核規則細化,根據科室實際情況,修訂獎懲制度。
根據科室的實際情況,對不同崗位、層次護理人員,進行針對性職業道德、職業素質培訓和教育,增強護理人員的責任心,調動護理人員的積極性,提高護理人員的憂患意識,變被動工作為主動參與,切實從每個護理操作環節,提高護理質量。鼓勵護理人員到上級醫院學習、進修、培訓,通過“請進來”、“送出去”等方式,加強人才培養,提高科室的業務能力和知識水平,提高本科室護理人員的整體素質,縮小與上級醫院護理水平的差距。
護理不是臨床醫療的附屬技術性職業,而是與臨床醫師共同為患者提供服務的專業,院領導需要充分意識到護理人員在臨床醫療工作中的重要地位和作用,合理提高護理人員待遇,提供人性化管理,這樣才能真正留住人才,穩定護理隊伍,確保護理質量,保證臨床治療的療效。
根據衛生部的現有規定,嚴格按照護理人員數量與床位配比的編制要求,合理配置人力資源,盡量增加護理人員數量,減少非護理性工作,盡可能解決護理人員少、任務重的現狀,使護理人員能夠真正做到為患者服務,及時掌握患者的病情變化,與患者的交流和溝通,建立良好的護患關系,提高護理質量。
基層醫院護理管理存在著諸多問題,護理管理水平也受到不同程度的客觀、主觀因素的影響,但通過針對護理管理中的問題,采取完善規章制度、加強護士長管理水平、提高護理人員素質和技能、提高護理人員待遇,以及合理配置人力資源等應對方法,護理人員能夠及時發現護理管理中的問題,及時采取相應整改措施,提高護理服務質量。
護理論文網(通用18篇)篇十六
策略120例參與護理工作的醫護人員,通過調查問卷的方式了解、總結日常眼科護理工作所存在的護理風險,并對解決此類風險的措施進行分析與總結。
結果心理因素、睡眠障礙、體位不適、便秘、傷口感染以及生活能力下降等因素均是眼科護理工作中所存在的風險因素。
結論對每例眼科患者進行風險評估,在日常護理時需做到細心、嚴謹工作以及體貼護理,從而減少護理過程中的風險因素,確?;颊吣軌蝽樌謴蜕眢w。
隨著社會不斷的發展,人們日常生活、工作以及學習節奏亦逐漸加快。
而與此同時,由于交通事故與建筑工程事故的逐漸增加,眼科急診患者也逐漸增加。
而由于這些患者均是在毫無準備的情況下突然患有眼科疾病,因此患者在心理、生理等方面均處于不穩定狀態,以至于醫護人員在護理過程中存在一定安全與醫患風險,從而對患者的救治與醫護人員的診治工作帶來一定影響。
本文就當前眼科護理中存在的風險因素進行分析,并總結相應的風險解決措施。
1資料與策略。
1.1一般資料在本院眼科1~12月期間工作過的醫護人員當中選取120例作為此次研究對象,其中男4例,女116例,工作人員的年齡23~46歲。
1.2策略通過本院編制的眼科護理工作調查問卷對所選120例醫護人員進行問卷調查,依據調查問卷中的內容將眼科護理工作中所存在的護理風險進行總結,并以此提出相應的解決措施。
2結果。
心理因素、睡眠障礙、體位不適、便秘、傷口感染以及生活能力下降等因素均是眼科護理工作中所存在的風險因素。
具體數據見表1。
3討論。
3.1心理風險因素的預防措施由于大多數患者對眼科疾病缺乏足夠的認識以及自身對當前醫院病區住院環境具有一定陌生感,以至于患者往往會在此期間出現悲觀與焦慮等負面心理情緒,同時由于視力的驟然下降與消失,導致患者的生活自理能力受到極大限制,這些因素累積起來對患者的心理產生了嚴重阻礙,對患者的預后以及康復情況具有一定影響。
而針對這些情況,醫護人員需依據患者的實際心理情況,結合心理學方面的知識與心理調節技巧和患者進行溝通與交流,找到患者的心理癥結所在,并針對這些心理理由采取針對性解決措施來消除理由,從而改善患者的心理狀態[1]。
3.2生活能力降低風險的解決措施有些眼科患者在經過治療之后往往會出現雙眼或是單眼被遮蓋的情況,視力也因此出現一定下降或是因此造成失明,從而對患者的生活自理能力造成影響,針對此種情況,眼科護理人員應當定期對病房進行巡視,協助有生活自理困難的患者進行起居、進食等。
此外,醫院病房在進行布局時應當將這些因素考慮進去,同時保證病床附近的救助呼叫器能夠正常使用,保持地面環境的干凈與整潔,對于走廊、廁所中的扶手需定期檢查,對于損壞的部分需及時予以修理,確保這些輔助器具能夠正常使用[2]。
3.3感染風險的預防策略由于患者手術創面的存在以及術后衛生習慣不良等理由,致使患者術后身體免疫力下降,從而在術后極易出現創口感染等癥狀。
對于這些感染風險,在手術之前,眼科護理人員需做好衛生宣教,同時在術后保持患者眼部患處周圍的清潔性,禁止患者用手或是其他物品接觸眼部患處,對于日常用具,如:洗漱用品、洗臉毛巾等做好消毒清理工作,每天安排人員做好病房通風工作,使室內的溫度與濕度保持在一定范圍內,同時時刻關注患者眼部患處的變化,看有無液體滲出或是滲血等情況,若出現此類癥狀需及時通知主治醫師進行處理,盡量做到早發現感染,早治療。
3.4睡眠障礙風險的預防策略大多數眼科患者由于長期臥床以及日常生活環境的轉變,從而往往會出現睡眠紊亂癥狀,進而引發睡眠障礙。
對于此類癥狀,醫護人員需幫助患者盡快適應病房環境,通過交流使患者的身心得到放松,并通過讀書、看電視等策略幫助患者培養良好的睡眠習慣,從而最大限度降低睡眠障礙的發生幾率。
3.5體位不適風險的預防措施患者往往會因治療性的手術反應、強迫性臥位、局部感染、眼壓升高以及縫頭線刺激等因素而出現體位不適的情況,對于這一類情況,眼科醫護人員需詳細了解患者引發不適的理由、程度以及性質等信息,并針對這些信息采用合適的解決措施解決理由[3]。
3.6便秘風險的預防策略大多數眼科患者會由于精神緊張、長期臥床、食物結構發生轉變以及排便習慣發生轉變的理由而出現便秘的情況,對于此類患者,醫護人員需依據引發便秘的理由,采取針對性的措施,如:多食用水果、蔬菜,指導患者做一些床上鍛煉等,必要時可給與適量的緩瀉劑幫助患者進行排便。
參考文獻。
[2]黃小華,戴香,馮翠萍.眼科護理風險的理由分析及防范措施.求醫問藥,2011,9(12):336.
護理干預對腦出血病人心理護理的影響【2】。
方法:選取我院1月到1月收治的76例患者隨機分為兩組,實驗組38例,對照組38例,試驗組在對照組的常規治療基礎上,進行心理干預。
結果:實驗組進行心理治療后,患者的心理狀態,病情轉歸及疾病的認識以及肢體功能鍛煉方面均有明顯改善,兩組比較有明顯改善性差異(p0.05)。
結論:通過護理干預,有效緩解病人的心理壓力,消除對疾病的恐懼感,更好的配合治療,也提高了患者的生活質量。
腦出血是指原發于腦實質內的、非創性出血。
此病常由高血壓和腦動脈硬化引起,先天性腦動脈瘤、動靜脈畸形、血液病等也可并發出血,多發于有高血壓病史的中老人。
其特點:突然起病,發展迅速,有頭痛、嘔吐、意識障礙、失語,眼球同向偏視、歪嘴、偏癱等突出癥狀[1]。
選取我院201月到201月收治的76例患者隨機分為兩組,試驗組38例,對照組38例,進行心理治療,現報告如下。
1臨床資料及方法。
1.1一般資料選取我院2011年1月到年1月收治的76例患者隨機分為兩組,試驗組38例,男26例,女12例,年齡43-65歲,平均年齡56.7歲,對照組38例,男25例,女13例,年齡44-66歲,平均年齡55.6歲。
兩組之間在年齡、性別和病情上沒有明顯差異,p0.05,具有可比性。
1.2方法隨機分為兩組,試驗組38例,實驗組在對照組的常規治療基礎上,進行心理治療。
1)急性期病人生命危急,家屬十分著急,應主動與家屬詳細解釋病情,減少一切不良刺激,使其樹立信心,積極配合搶救與治療。
2)恢復期病人常因生活不能自理而出現悲觀、憂郁情緒,在進行功能鍛煉時,往往有急于求成的心理,應正確引導病人循序漸進,持之以恒,確保情緒穩定。
通過對實驗組進行心理治療,觀察兩組的心理狀態及肢體恢復情況。
2結果。
本組通過治療,試驗組進行心理治療后,患者的心理狀態,病情轉歸及疾病的認識以及肢體功能鍛煉方面均有明顯改善,兩組比較有顯著性差異(p0.05)。
3討論。
3.1心理特點。
3.1.1絕望心理。
急性期患者意識一旦恢復,發現自己肢體癱瘓或失語等癥狀時,會普遍出現悲觀失望、焦慮、易激惹等負性情緒[2]。
恢復期起初階段,患者偏癱的肢體運動恢復較快,其喜悅之情不言而喻,對康復充滿了希望,急切盼望失去的功能盡快恢復。
但是,當偏癱的肢體運動恢復到一定程度,失語的患者能夠說出含糊不清的言語后,恢復的速度會開始減慢甚至停止,患者往往悲觀失望,重新失去信心,表現得消沉、焦慮、失望甚至絕望[3]。
3.1.2角色認識沖突。
護理論文網(通用18篇)篇十七
摘要:目的:本文主要是對心血管護理管理中風險管理的應用價值進行探討。
方法:選取我院在1月到6月收治的心血管疾病患者82例,將其隨機分為參照組與研究組各41例,參照組患者進行常規護理,研究組患者在參照組護理基礎上再進行風險管理,對兩組患者的不良事件發生率進行觀察與比較。
結果:在不同護理方法下,參照組患者的不良事件發生幾率為24.39%,研究組患者的不良事件發生幾率為9.76%,研究組患者發生不良事件的幾率明顯要低于參照組,p0.05。
結論:對心血管疾病患者在常規護理的基礎上再進行風險管理能夠取得良好的護理效果,降低了患者發生不良事件的幾率,鞏固了患者的治療效果,提高了患者治療的安全性,值得在今后的臨床工作中加以推廣。
護理論文網(通用18篇)篇十八
首先要構建良好的護患關系,第二方面為全力做好患者的護理工作,從大力提倡術前知識宣教,提高專業技術水平,做好引流管的護理工作進行了闡述,第三方面為進一步做好患者的健康教育。
由此說明護理在肝膽疾病患者手術中的重要性,而患者從中得到更多的滿意治療效果。
一、構建良好護患關系,緩解患者的不良心理反應:
以至于積極的投入醫院生活,進而消除患者產生的陌生感、恐懼感,構建起和諧的護患關系,因此護理人員的言行舉止相當重要。
護理人員言行與患者心理反應息息相關。
運用溫和的語言,親切的舉止,問候能與患者建立良好護患關系,并能給予一定的心理慰藉,讓患者感受到真誠、溫暖,提升安全感和信任感,護理人員能成為病患傾心相談,說心里話的對象。
護理人員要以患者為中心,改變傳統觀念,從被動變主動,對患者從生活上到心理上都多加關心,和患者家屬進行溝通與交流。
在治療患者的具體操作中,要顧及到患者的自尊,而且還要尊重患者的隱私權,取得患者信任,才能和患者建立良好護患[1]。
二、盡心盡職,全力做好患者的護理工作:
1.大力提倡術前知識宣教。
預防交叉感染,加大營養力度,提高患者手術耐受。
勸誡患者術前戒煙兩周,減少呼吸道負擔。
2.加強責任感,提高專業技術水平。
護理人員如果缺少責任感就無法做好護理工作。
對護理人員要加強職業道德教育,提高她們的責任意識,一切為病人考慮,不但要做好他們身體方面的護理工作,在心理上也要多給予安慰和關心,消除他們的不良情緒。
另外,醫護人員有責任保護患者的隱私權,要對患者和家屬耐心講解醫療存在的風險、治療措施和藥物的不適應癥,讓他們心中有數,才能和醫護人員配合治療。
另外,醫護人員還要不斷提高自身的整體素質,把護理工作做得更好。
對于肝膽手術之后的t型管理,操作方法要熟練掌握,否則容易造成患者發生感染和并發癥,對于突發事件,還要立即采取應急措施。
3.要做好引流管的護理工作。
在肝膽手術中,引流管護理是個很關鍵的問題。
選擇合適的引流管還可以提高療效,可以有效地減少患者并發癥的發生,肝膽外科手術治療患者的康復和引流管的護理有著直接的關系。
在對引流管護理時要注意以下一些問題:
3.1護理人員要嚴格按照無菌技術進行操作,引流管的高度要比出口平面低,這樣才能避免逆行回流導致患者發生感染。
引流管的位置要固定好,避免受到扭曲、受壓和折疊。
3.2要仔細觀察引流液的色、量、味和質,在手術前期一般顏色為淡紅色,后期轉化成黃色。
如果顏色不清、清亮液不正常就說明患者身體情況發生異常,要馬上告知醫生。
如果引流量每小時在五十毫升以上,而且連續三個小時都呈現紅色就是發生了異常。
但是,如果引流量突然減少,而且患者發熱并伴有腹脹感,就應該馬上檢查引流管是否發生堵塞或者脫落的問題。
3.3對待患者要有足夠的耐心,要仔細傾聽患者的主訴,對引起患者疼痛的原因和性質要認真作出評估。
一般來講,患者引流管發生疼痛都是受到引流液的刺激或者引流管太緊,受到引流管的壓迫而引起的。
那么,在引流后其他部位發生疼痛感,就可能是遷移膿腫造成或者發生繼發感染所引起的。
如果患者突然腹痛減輕,就要考慮是不是臟器發生破裂或者膿腔,要立即告訴醫生。
要提高患者方面的防范意識遇到患者有疑問的地方要耐心解答,和患者進行良好溝通,消除他們的偏見和誤解[2]。
4.對護理記錄進行規范。
護理記錄可以反映出患者的病情變化情況,它不僅是護理文件,也是法律依據。
護理人員在對文書進行記錄時,要保持真實性、客觀性、及時性、完整性和準確性。
三、全方位服務,進一步做好患者的健康教育:
1.指導病人選擇低脂、高蛋白、高維生素、易消化的飲食,忌油膩食物及飽餐。
肥胖者應適當減肥,糖尿病患者應遵醫囑堅持藥物及飲食治療,養成良好的工作、休息和飲食規律,避免勞累及精神高度緊張。
2.治療的病人,應遵醫囑堅持治療,按時服藥,定期復查。
若發現腹痛、黃疸、發熱、厭油膩等癥狀時,應立即到醫院就診。
3.出院前指導:盡量穿寬松柔軟的衣服以防引流管受壓,沐浴時采用淋浴,用塑料薄膜覆蓋引流管處,以防增加感染的機會。
日常生活中避免提舉重物或過度活動,以免牽拉t管以致脫出,在t管上標明記號,以便觀察其是否脫出。
引流管口每日換藥1次,周圍皮膚涂氧化鋅軟膏加以保護[3]。
四、小結。
每個診療計劃的實施,都存在一定風險,每一步的診療護理計劃應該是周詳、到位的.。
整個圍手術期間應全面細致評估病人,同時將可能出現的并發癥都要周全估計,采取必要的對應措施,詳細了解病人出凝血時間,生化監測結果,內環境平衡情況以及所采取的治療術式和可能會出現的并發癥,發現問題及時向醫生報告,以便采取有效的治療護理對策,這樣才能讓患者取的良好的治療效果,讓患者滿意。
參考文獻。
[1]李紅櫻.肝膽外科手術患者100例的心理護理[j]中國誤診學雜志,17期.
[3]姚秋愛.集體健康宣教對術前患者應激反應的影響[j].解放軍護理雜志,07期.