工作方案的制定是一個動態的過程，需要不斷修正和改進，以適應工作的發展和變化。如果你正在為工作制定一個方案，以下的范文可以為你提供一些指導和參考。
玉田縣新型農村合作醫療工作實施方案（精選17篇）篇一
為切實做好全縣新農合工作，按照《中共中央、國務院關于進一步加強農村衛生工作的決定》，結合我縣新型農村合作醫療工作實際，制定本方案。
以認真貫徹落實。
“三嚴三實”重要思想為指導，鞏固和完善新型農村合作醫療制度，不斷提高農民的健康水平，實現“人人享有初級衛生保健”目標，促進我縣“四興戰略”實施，加快全縣建設小康社會步伐。
100%。
以上，提高受益程度，擴大受益面，減輕農民因病帶來的經濟負擔，徹底解決農村居民“因病致貧、因病返貧”問題。
（一）堅持政府組織、積極引導、廣泛宣傳，個人、地方政府和國家三方籌資的原則。
（二）堅持以家庭為單位，農民自愿參加，以住院統籌為主，大病保險為輔，兼顧門診治療的原則。
（三）堅持。
“以收定支、收支平衡、保障適度、略有節余、資金封閉運行”的原則。
（四）堅持。
“分類指導、民主監督、積極探索管理體制和運行機制”的原則。
（五）堅持分級診療制度正確引導病人流向。
合理利用衛生資源。
讓參合農民享受優質、價廉的醫療服務。
l.
按照上級要求，制定我縣新型農村合作醫療的具體實施方案和有關規章制度。明確部門職責、運行程序、實施步驟，合理確定支付范圍、起付標準、報銷比例等，并制定具體實施辦法。
2.
1.
召開全縣新型農村合作醫療工作啟動大會，縣政府與各鄉鎮簽訂責任狀。各鄉鎮召開動員會議，與各行政村簽訂責任狀，同時下發宣傳資料，做到每戶一冊。
2.
100%。
以上。
3.
組織新型農村合作醫療宣傳隊深入村屯進行宣傳，做到鄉鎮不漏村、村不漏戶、戶不漏人。
1.
今年連續參合的個人繳費標準為。
180。
元，各級財政補助為。
450。
農村低保戶、五保戶、殘疾人、
7
至
10。
級傷殘軍人、“三屬”、返鄉復員軍人、帶病回鄉退伍軍人參加合作醫療的個人籌資部分，由縣民政部門從醫療救助基金中支付。
2.
新型農村合作醫療農民個人繳納資金，由各鄉鎮政府、村委會根據本地實際，采取“邊宣傳、邊籌資”的形式籌措，進行收繳核對后，由村所（室）醫務人員進行人員錄入，并出具正規票據，由鄉鎮新農合管理部門以村為單位足額代收并負責基金安全管理，保證足額打入合作醫療的基金賬戶。
l.
縣農村合作醫療管理委員會辦公室按照各項規定認真及時的審查、核算、支付醫療費用。
2.
全縣農民參加。
2017。
2017。
年
1
月
1
日后發生的醫藥費享受合作醫療補償。
-->。
“三嚴三實”重要思想的具體體現，是新時期農村工作的重要內容，是全面建設小康社會的一項戰略舉措，對提高農民健康水平、促進農村經濟發展、維護社會穩定具有重大意義。各鄉鎮政府和有關部門要高度重視，加強領導，認真履行職責，確保新型農村合作醫療工作的順利實施。
為確保在
2016。
年
12。
月
10。
100。
％，農民參合率達到。
100%。
以上。各鄉鎮人民政府要把新型農村合作醫療工作列入各鄉鎮年度工作考核責任目標。同時，實行責任追究制，對領導不力、進展緩慢的鄉鎮，將給予通報批評，對完不成目標任務的鄉鎮，要說明情況并追究相關領導的責任。
各鄉鎮、各部門要明確工作職責，齊抓共管，形成合力。衛計部門要加強工作的協調和醫療服務機構的行業管理；縣農合辦要認真做好組織協調、業務指導、督促檢查、人員培訓、資金管理等工作；縣財政部門要做好新型農村合作醫療資金的收繳和工作經費的預算和撥付工作；縣廣電局要積極開展宣傳工作，在黃金時段開辦專欄或專題，營造濃厚的輿論氛圍；縣審計部門要認真做好新型農村合作醫療資金的監督管理工作。各級農合辦要采取張榜公布等措施，每月
10。
日公布合作醫療資金的具體收支、使用情況，讓參加新型農村合作醫療的農民直接進行監督，保證農民參與權、知情權，確保新型農村合作醫療制度公開、公平、公正。
六、組織領導。
延壽縣。
2017。
主
任：丁宇航。
縣委副書記、縣政府縣長。
副主任：劉亮。
縣政府副縣長。
成
員：那振香。
縣衛生和計劃生育局局長。
侯振剛。
縣財政局局長。
丁會仁。
縣農業局局長。
趙志民。
縣民政局局長。
縣審計局局長。
祝曉玲。
縣廣播電視事業局局長。
呂
廣
縣人社局局長。
王義平。
縣監察局局長。
于永洋。
縣市場監督管理局局長。
孫繼成。
縣委宣傳部副部長。
李大尉。
延壽鎮政府鎮長。
孟慶文。
六團鎮政府鎮長。
趙淑芳。
延河鎮政府鎮長。
魯永志。
加信鎮政府鎮長。
遠志軍。
中和鎮政府鎮長。
李
帥
安山鄉政府鄉長。
王宏君。
青川鄉政府鄉長。
王鴻鑫。
玉河鄉政府鄉長。
王浩軍。
壽山鄉政府鄉長。
金志軍。
縣衛計局農合辦主任。
新型農村合作醫療籌資工作管理委員會領導小組下設辦公室，辦公室主任由金志軍同志（兼）任，辦公室成員由鄉鎮政府主管鄉鎮長、村主任、鄉鎮衛生院院長、鄉鎮合管科主任、村級衛生室鄉村醫生組成。
“以收定支、收支平衡”和“公開、公平、公正”的原則進行管理，必須做到專款專用、專戶儲存，不得擠占挪用。新型農村合作醫療管理委員會定期監督、檢查農村合作醫療基金使用管理情況。
玉田縣新型農村合作醫療工作實施方案（精選17篇）篇二
2006年是我市新型農村合作醫療工作的關鍵之年、攻堅之年。全市新型農村合作醫療工作將堅持以科學發展觀為指導，抓住建設社會主義新農村這個時代主題，深入貫徹落實全國和省、市新型農村合作醫療會議精神，以加強基金運行管理、規范定點醫療機構服務行為，提高合作醫療補助效益為重點，努力緩解農民因病致貧、因病返貧問題，提高農民群眾的互助共濟的參與度，真正實現政府得民心、農民得實惠、醫院得發展的三贏局面，促進新型農村合作醫療健康、順利發展。一、工作目標[大秘書網幫您找文章]1．全市新型農村合作醫療基金年度結余控制在8％以內。2．總體上實現對參合農民住院費用補助率達到30％以上。3．實現2007年農民參合率達到85％以上。4．農民受益率達到4.5％以上。二、工作重點為實現上述目標，2006年，著重抓好以下三方面工作：（一）加強管理能力建設，健全合作醫療管理體系。1．開展新型農村合作醫療管理能力建設。結合省合管辦的要求，認真抓好新型農村合作醫療管理能力建設項目，確保項目任務順利完成。一是制定項目實施方案，規劃項目實施計劃，制定監督和考核辦法。二是組織完成各類培訓任務。根據省、市的培訓教材逐期分類組織鄉、鎮、街道分管新型農村合作醫療領導干部、合管辦工作人員和定點醫療機構人員培訓。2．進一步抓好機構建設，逐步建立健全合作醫療管理體系。會同市人事、編制、財政等部門開展調研，制定全市新型農村合作醫療管理體系建設的意見，確定機構設置的原則，規范編制和人員配置標準，建立全市統一、高效的合作醫療管理體系。加快市、鄉兩級經辦機構建設，落實各類工作人員。重點解決鄉、鎮、街道經辦機構不健全、人員不到位、工作經費不落實的`問題。3．抓好鄉、鎮、街道合管辦規范運行。指導鄉、鎮、街道參合農民原始資料的整理歸檔、參合人員登記表的核實匯總錄入、家庭臺帳建立和合作醫療證的發放。指導鄉、鎮、街道合管辦健全辦事規則、管理制度和各類人員崗位職責。4．逐步完善實施方案，努力提高受益度、擴大受益面。結合實際，科學制定并逐步完善新型農村合作醫療的實施方案，防止因實施方案原因導致補助水平不高，基金沉積較多。努力將合作醫療基金的年度結余控制在8%以內。（二）圍繞基金運行效益，加大規范運行監管力度1．進一步完善合作醫療管理的各項規章制度。制定下發《瀏陽市新型農村合作醫療費用補助結算和核查工作的有關規定》，規范合作醫療工作流程，完善補助模式和補助核算、審核、審批、登記、兌付的程序。認真落實《關于規范社會保障資金專戶管理的通知》要求，切實加強基金財政專戶和支出戶管理，嚴格實行基金封閉運行。督促落實基金財務管理制度和會計核算辦法，確保基金安全。制定《加強新型農村合作醫療定點醫療機構管理的有關制度》，督促定點醫療機構建立健全相關診療規范、操作規程和規章制度。2．進一步健全基金運行監測制度。繼續完善基金運行統計情況月報制，詳細掌握各鄉、鎮、街道每月基金的支出情況、參合對象住院人數和總住院費用、次均住院費用、受益面、補償率等基本情況，及時評估基金運行的效益和安全性。3．建立對鄉、鎮、街道合管辦的監督和約束機制。對鄉、鎮、街道合作醫療工作開展經常性督查，對基金運行管理進行現場指導，了解新型農村合作醫療政策的執行情況。對鄉、鎮、街道補助兌付情況進行抽樣審核，重點審核市級定點醫療機構和中心衛生院的大額補助、大額費用、補助比例異常等情況。督促鄉、鎮、街道規范落實“*”公示和舉報制度。4．加強對定點醫療機構的監督管理。督促各定點醫療機構落實《湖南省新型農村合作醫療基本藥品目錄（試行）》，上半年組織對各定點醫療機構執行《目錄》情況的專項督查，重點督查定點醫療機構是否遵循用藥規定，嚴格控制醫療費用不合理增長。鄉（鎮）定點醫療機構目錄外自費藥品費用占總用藥費用的比例要控制在5％以內；縣市級定點醫療機構控制在15％以內；縣市級以上定點醫療機構控制在25%以內。總體上努力實現對參合農民住院費用補助率達到30％以上。定期組織對定點醫療機構的費用和政策執行情況進行審核督查。逐步實行對定點醫療機構的合同管理和考核制度，并與定點醫療機構準入資格的動態管理掛鉤，對有嚴重違規行為的定點醫療機構，要進行通報、誡勉整改，處罰直至取消定點資格。（三）切實抓好宣傳發動，鞏固提高農民參合比例1．繼續組織做好新聞媒體的宣傳報道，指導各鄉、鎮、街道開展宣傳發動工作。制定年度市級電視臺、電臺、報刊宣傳計劃，協調市級新聞媒體做好合作醫療宣傳報導工作，抓好日常宣傳與重點時期的宣傳相結合；指導鄉、鎮、街道在認真總結已有工作經驗、教訓的基礎上，努力抓好今年的宣傳發動工作，進一步鞏固和提高農民的參合率，努力實現農民參合率達到85％以上的目標。2．認真執行籌資政策。督促各鄉、鎮、街道農民個人繳費資金及時歸集到合作醫療基金專戶；將新型農村合作醫療補助資金納入本級財政預算，按照有關規定及時將財政補助資金足額撥入合作醫療的基金帳戶，協調上級財政補助資金落實到位；協調相關部門做好農村醫療救助制度與新型農村合作醫療試點的銜接工作；積極探索和逐步完善參合農民個人繳費的收繳辦法，堅持農民自愿、手續健全、資金安全、責任清楚，確保不出現農民未同意的墊資代繳和強迫農民參加合作醫療的違規事件。
玉田縣新型農村合作醫療工作實施方案（精選17篇）篇三
財政廳《關于認真落實。
2016。
2015。
〕
21。
號）文件精神，為做好。
2016。
切實減輕參合農民醫療負擔，結合我區實際，特制定此工作方案。
以科學發展觀為指導，深入貫徹落實黨的十八大和十八屆五中全會精神和習近平總書記一系列重要講話精神。以政府加大扶貧力度為契機，完善農村醫療保障體制，增強新農合保障能力，提高農民群眾健康水平，使之與農村經濟社會發展水平以及農民健康需求相適應，讓參合農民得到更多實惠。
1.
鞏固參合率。確保。
2016。
年全區新農合覆蓋率占農業總人口的。
97%。
以上。
2.
新農合籌資標準。
2016。
540。
元，其中：政府財政補助標準為年人均。
420。
元，農民個人繳費標準為。
120。
元
/
人
/
年。
3.
1
）具有防城區戶籍，不屬于城鎮職工基本醫療保險制度覆蓋范圍的居民。（。
2
）不具有防城區戶籍，在防城區范圍內居住、務工，且未參加其戶籍所在地城鎮居民基本醫療保險或新型農村合作醫療的居民。
4.
收繳參合款和上報數據時間。（。
1
）收繳參合款時間：
2015。
年
11。
2016。
年
2
月
29。
日止，過期不補辦。（。
2
）上報數據時間：各鄉鎮（街道）收繳農民參合款人數及存款數據于。
2016。
年
3
月
2
日前必須上報；區衛計局、區財政局審核全區農民參合數據后于。
2016。
年
3
月
8
日前上報自治區衛計委。
1.
新農合政策范圍內住院費用報銷比例達到。
70%。
左右。
2.
新農合補償封頂線達到農民人均純收入的。
8
倍以上，農民年內住院補償最高支付限額為。
100000。
元。
1.
1
27。
個病種納入大病保障范圍。原則上，重大疾病補償比例應達合規費用的。
70%。
左右（有定額、限額補償的按定額和限額），補償封頂線。
15。
萬元。
2.
建立農村居民大病保險制度。按照以人為本、統籌安排、政府主導、專業運作、責任共擔、持續發展、收支平衡、保本微利的原則，通過政府采購的形式，擇優選擇商業保險機構承辦大病保險，大病保險醫療費用報銷額度上不封頂，群眾大病自付費用明顯降低，切實減輕人民群眾大病醫療費用負擔。
3.
2013。
〕
51。
號）予以救助。
在全區范圍內積極推進以總額控制為基礎，按病種、人頭、床日、總額預付等多種形式的支付方式改革，通過改變支付方式實現對醫療服務行為的激勵約束作用。建立新農合對統籌區域內醫療費用增長的制約機制，充分發揮新農合的引導作用，建立醫療服務和醫療保障聯動機制，形成對醫療行為內控和外控相結合的調控機制，為群眾提供適宜、可承受的醫療服務。
進一步提高門診醫藥費用報銷比例，人均年內門診統籌基金封頂線達到。
100。
50%。
左右。
1.
做好新農合基金預算編制工作。做好新農合基金的預算和決算工作，增強基金收支計劃性，加強預算約束力，推進基金管理公開透明。
2.
落實各級財政補助資金。各級財政補助資金及時、足額撥付到位并按規定申報中央財政補助資金。
3.
25%。
以內；轉變定點醫療機構服務觀念，規范服務行為，控制醫藥費用的不合理增長；落實和完善轉診制度，完善異地就醫審核結報流程，健全和完善異地就醫新農合信息跨區檢查工作機制，并推動醫療機構分級診療制度建立，進一步合理引導參合農村居民就地就近方便就醫，提高基金使用效益；密切與公安、檢察、紀檢等部門協同合作，依法查處掛床住院、過度治療等違規行為，嚴厲打擊套取、騙取新農合基金行為，確保基金安全運作。
4.
繼續加強對新農合基金的監督檢查。衛計、財政部門在繼續做好日常監督檢查的基礎上，要積極配合各級審計部門對新農合基金開展專項審計，對騙取、套取基金的行為要依法依規嚴厲查處，重大案件要及時通報。
“一卡通”制度，全面實行新農合市、區、鄉級定點醫療機構和村衛生室的即時結報工作，逐步實現農民持卡在省、市、縣（區）、鄉、村五級醫療機構就醫和結算的目標。加強新農合與醫療救助信息系統的互聯互通，實現兩項保障制度間信息資源的共享，加快推行農村地區“一站式”即時結算服務，方便困難群眾就醫。
加快推進新農合。
“一卡通”建設，完善參合農民信息采集，增加“聯名卡”覆蓋人群。逐步落實人手一卡，實現農民“足不出村”辦理新農合業務，體現新農合便民、惠民的最終目標。
2016。
年的新農合工作對開創“十三五”期間深化醫藥衛生體制改革意義重大，結合黨的“三嚴三實”活動，要牢牢抓住新農合目標任務。各鄉鎮政府、街道辦，各單位要高度重視，主要領導要親自抓、負總責，分管領導要具體抓、負全責，迎難而上，扎實推進新型農村合作醫療工作，讓廣大農民切實感受到參加合作醫療帶來的實惠。
1.
加強培訓和宣傳發動工作。各鄉鎮（街道）要通過召開新農合工作會議，統一思想認識，熟悉新農合制度的政策，加強工作人員的培訓。加強新農合的政策宣傳，借助多種宣傳平臺渠道，進一步加大對新農合政策的宣傳力度，使廣大群眾充分了解國家和自治區出臺新農合制度的目的、意義、條件、報銷范圍、報銷補助標準和辦理程序、參合個人的權利和責任等內容，讓廣大農民群眾了解政策、掌握政策、運用政策、監督政策，全面提高農民互助共濟意識和參合意識。
2.
做好參合人員信息摸底采集工作。各鄉鎮（街道）要在。
2015。
年參合農民人數的基礎上做好摸底調查工作，核實轄區農業戶籍人口數，核實農村在校學生參加城鎮醫保人數，核實長期外出無法聯系的農民人數，做到不漏戶、不漏人。參合人員基礎信息應包括：姓名、性別、民族、出生年月、身份證號碼（包括身份證、戶口簿復印件）、家庭住址、聯系電話等信息，信息內容要真實、要清晰，不能漏項，為建設新農合信息平臺數據庫提供依據。
3.
做好。
2016。
年收繳參合款工作（參合任務指標見附表）。各鄉鎮（街道）新農合辦負責從。
2015。
同時叮囑農戶妥善保存以便作為報銷的重要依據。
(
報銷必查發票。
)
根椐《關于下達。
2011。
年陸地邊境。
公里范圍內農村居民參加新型農村合作醫療補助資金的通知》（桂財社〔。
2011。
〕
183。
號）精神，那良鎮、峒中鎮農民個人繳費部分由財政給予全額補助。因此，必須以村（社區）屯為單位對農村戶籍進行核查，以戶為單位填寫《廣西農民申請參加新型農村合作醫療登記表》，做到不漏不重。
今年，繼續在那梭鎮、江山鎮試行通過新農合。
“聯名卡”自動收繳參合費，參合農民必須用“聯名卡”在各“農村小額現金流轉點”或農業銀行網點存入足額的參合款，以便代扣繳參合費。
4.
2012。
〕
161。
7
個項目為必須采集核對的項目。采集農民參合戶戶主信息時，必須提供農民參合戶戶主的身份證、戶口簿復印件，并親筆簽訂《代扣合作醫療費委托書》。
5.
協調配合，確保工作履職到位。
（
1
）衛計部門要加強醫療機構建設和人才培訓工作，促進鄉村“一體化”，鞏固區、鄉（鎮）、村三級醫療網底。加強監管，提高醫療技術和服務質量，杜絕不規范醫療行為，保證醫療安全。將經濟、安全、有效的藥品服務參合農民，降低醫藥費，保障參合農民的利益。
（
2
）財政部門做好提供收款發票工作和參合款安全及時繳存專戶監督工作。各鄉鎮（街道）收繳參合款要及時解款到區新農合管理中心收入戶（開戶行：農行防城支行營業部；開戶名稱：防城港市防城區新型農村合作醫療管理中心；開戶賬號：
20775101040014689。
），確保參合款的安全。
（
3
）民政、殘聯等部門做好救助對象參合款的代繳費工作。民政部門完善農村醫療救助制度，使特困農民獲得基本醫療保障。
（
4
）審計、紀委監察等部門對新農合基金開展專項審計和監督檢查，確保新農合基金安全運行。
（
5
2010。
〕
116。
號）第四條第三項“農村戶籍人員其它流動就業的，可自愿選擇參加戶籍所在地新型農村合作醫療或就業地城鎮基本醫療保險，并按照有關規定到戶籍所在地新型農村合作醫療經辦機構或就業地（醫療）保險經辦機構辦理登記手續。”規定對城鎮居民、農村學生、長期居住的流動人口可自愿選擇參加新農合或者城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險，但不得重復參加，重復享受待遇。
（
6
防城區山海大道。
8
號
-
信用聯社業務樓六樓。
電話：
郵箱：
fcxnh@。
）。
（
7
）農業銀行防城支行加強人員培訓。加強“農村小額現金流轉點”操作工作人員的培訓，通過培訓使他們熟悉操作程序（包括新農合流程、聯名卡發卡和農行電子銀行業務知識等），指導農民在農業銀行“農村小額現金流轉點”存繳參合款入聯名卡，努力提高參合人聯名卡的資金留存量，使參合人員能及時繳交參合款。
12。
月底前大批量收取參合款和參合款安全存入新農合基金專戶。
6
．加強督查，確保責任落實到位。區人民政府督查室派出工作組深入各鄉鎮（街道）進行督查，發現問題及時解決。各鄉鎮（街道）也要組成督查組督查，確保按時、按要求完成任務。對工作成績顯著的鄉鎮（街道）給予表揚；對工作不負責任，收繳參合款不按時完成任務的鄉鎮（街道）予以全區通報，并與績效掛鉤，追究相關領導及人員責任。
玉田縣新型農村合作醫療工作實施方案（精選17篇）篇四
為鞏固完善新型農村合作醫療（以下簡稱新農合）制度，充分發揮基金效益，根據國家和省、市新農合政策精神，結合我縣實際，制定本實施方案。
一、參合對象及參合規定。
（一）參合對象。
凡戶口在本縣行政區域內的農業人口都可以參加新農合。
（二）參合規定。
1．參合對象必須以戶為單位（以戶籍人口為準）在規定時間內按規定的繳費標準繳納個人參合資金，中途不得參加或退出。
2．外出務工人員在務工所在地參加了社會（職工）醫療保險的，可以同時在戶籍所在地參加新農合，但兩種或多種保障待遇之和不得超過住院醫療費用總額。
3．母親在本縣參合，其符合計劃生育政策的新生兒可在出生30天內憑生育證、出生證、戶口簿按當年人平籌資總額繳費后，自繳費之日起隨母親享受新農合待遇（婚出人員只能在婚入地參合）。
4．復員退伍軍人辦理戶口遷入手續后，可在2個月內補辦參合手續，按當年人平籌資總額繳費，自繳費之日次月起享受新農合待遇。
5．大中專院校在校學生，參加了學生醫療保險的，不再參加新農合。
6．任何人不得同時參加和享受新農合、城鎮居民醫保、職工醫保待遇。
二、住院統籌補償。
（一）住院補償起付線和補償比例。
1.鄉鎮定點醫療機構住院補償起付線150元，住院時間超過鄉鎮衛生院平均住院日（8天）后，超過天數按每天25元的標準繳納住院起付線費用，住院起付線以外的基本醫療費用由新農合全報銷。
2.縣級定點醫療機構住院補償起付線300元（縣中醫院、縣婦保院住院起付線250元），補償比例75%。
3.市級定點醫療機構三級醫院住院補償起付線700元，補償比例55%；市級定點醫療機構二級醫院住院補償起付線500元，補償比例65%。
4.省級定點醫療機構住院補償起付線1000元，補償比例55%。
5.外地定點醫療機構住院補償起付線1200元，補償比例為50%。
（二）住院補償封頂線。
每人每年累計補償金額最多12萬元。
（三）農村五保戶住院補償。
農村五保對象因疾病在縣級定點醫療機構（縣人民醫院、縣中醫院）、鄉鎮定點醫療機構住院的基本醫療費全免。其中，在縣級定點醫療機構住院的，新農合補償80%，民政部門解決20%；在鄉鎮定點醫療機構住院的，起付線以外的基本醫療費用由新農合全報銷，民政部門解決起付線費用；在省、市定點醫療機構住院的補償比例提高到80%。
農村五保對象住院實行鄉鎮衛生院首診制度，需轉縣級定點醫療機構住院的，須由首診鄉鎮衛生院開具轉診審批表，并經縣合管辦批準后方可享受免費醫療。
（四）住院分娩限額收費及補償標準。
根據《湖南省衛生廳關于推行農村孕產婦縣鄉住院分娩基本醫療全免費工作的通知》（湘衛婦社發〔〕7號）、《邵陽市衛生局關于進一步規范農村孕產婦住院分娩新型農村合作醫療補償的通知》（邵衛發〔2012〕179號）精神，對農村孕產婦在縣鄉住院分娩實行限額收費和定額補償。
1.限額收費標準。具有資質的鄉鎮、縣級定點醫療機構平產住院分娩分別限額收費850元、1250元，符合指征的剖宮產分別限額收費2200元、3400元。
2.定額補償標準。具有資質的鄉鎮、縣級定點醫療機構平產住院分娩分別定額補償400元、600元；符合指征的剖宮產分別定額補償1600元、2500元；市級定點醫療機構住院分娩的參照縣級定點醫療機構住院分娩補償標準補償；縣外醫療保健機構住院分娩的參照鄉鎮衛生院住院分娩補償標準補償。
3.病理產科經核準后可參照疾病住院補償標準補償。違反計劃生育政策的，一律不予補償。
（五）部分單病種限額收費及補償標準。
1.白內障手術治療補償。白內障手術治療限額收費2600元（單眼），定額補償1600元。
2.癌癥門診化療、放療費經審批后可參照同級定點醫療機構住院補償標準補償。
3.器官移植術后的門診抗排異治療藥費，經縣合管辦登記、核準后，按60%的比例補償。
4.不育、不孕癥，不分醫院級別，按30%的比例補償（必須提供生育證，試管嬰兒費用除外），限補償1次，最多補償5000元。
（六）意外傷害住院補償標準及規定。
1．無責任方的意外傷害，經核實后，按同級定點醫療機構疾病住院補償起付線、補償比例補償。
2．有責任方的意外傷害和工傷、交通事故、自殺、自殘、酗酒、打架斗毆、違規違章（包括交通違章）、違法、犯罪行為等造成的損傷、醫療事故，一律不予補償。
3．有部分責任或不能提供確鑿證據證明無責任方的意外傷害，不分醫院級別，按30%的比例補償。
4．無責任方承擔醫療費用的骨折內固定術后手術取內固定物，參照同級醫院意外傷害住院補償標準執行，補償金額不超過元。
5.骨傷科植入性材料費5000元以下的全額納入補償范圍，超過5000元的部分不予補償；鄉鎮衛生院骨傷科植入性材料費1200元以下的全額納入補償范圍，超過1200元的部分不予補償。
6.意外傷害患者一律憑電腦打印的住院收費收據和費用總清單原件、診斷書及出院小結原件、住院病歷復印件等資料申請補償。必要時還須提供能夠證明其意外傷害原因、無責任方或醫療費用分擔的相關材料。
7.需要對意外傷害原因進行調查或公示的，不實行“即付即補”，管理經辦機構在受理申請后的30個工作日內完成調查或公示并作出是否補償的結論。
8.凡隱瞞意外傷害真實原因，利用虛假證明材料或其他不正當手段騙取新農合基金的，一經查出，一律不予補償，并取消當事人及該戶享受當年新農合待遇的權利；已發生補償的，追回補償資金；情節嚴重的，依規追究當事人及責任單位或相關責任人的責任；構成犯罪的，依法追究刑事責任。
（七）住院補償范圍。
1.根據《關于規范和做好新農合省級定點醫療機構住院補償政策工作的通知》（湘合醫組字〔2012〕2號）精神，新農合補償病種、診療項目、醫用材料、藥品范圍，參照《湖南省新農合省級定點醫療機構住院補償項目范圍（試行）》（湘合醫組字〔2012〕2號）（附件1）執行（本方案有規定的除外），鄉鎮衛生院按《隆回縣參合農民鄉鎮衛生院住院起付線外基本醫療費新農合全報銷支付制度實施細則（試行）》執行。
2.縣級定點醫療機構大型特殊檢查（ct、核磁共振、彩超等）、單項檢驗費超過100元的特殊檢驗項目、特殊藥品經審批后按70%納入補償范圍；疾病篩查性檢查（檢驗）項目、一次性材料費不納入住院補償范圍。
3.鄉鎮定點醫療機構限國家基本藥物目錄、湖南省增補品種目錄范圍內藥品和一般檢查（包括常規化驗、x線透視、x線照片、黑白b超、心電圖檢查）費、治療費、注射費、輸液費、手術費，普通床位費、護理費（不含特護費）納入補償范圍。
4.超出定點醫療機構執業許可和定點服務范圍的，不屬于新農合補償范圍。
（八）住院、轉院審批和住院補償結算程序。
1.住院、轉院審批程序。
（1）參合農民可以自主選擇定點醫療機構就診，但必須持患者本人身份證、戶口簿、合作醫療證（卡）和疾病診斷書或相關診療資料辦理住院、轉院審批手續。
不按規定時間和程序辦理住院、轉院審批手續的，在原政策補償比例的基礎上降低10個百分點結算補償。
（2）在鄉鎮定點醫療機構住院，由鄉鎮專職審核員審批；在縣級定點醫療機構住院，由縣合管辦審批。轉縣以上定點醫療機構住院的，由縣合管辦或鄉鎮專職審核員審批。一般疾病應在住（轉）院的當天辦理審批手續，危重急癥病人可先住（轉）院，3天內補辦審批手續。
（3）外出務工人員應選擇務工當地新農合定點醫療機構就診，在住院3天內向縣合管辦（0739-8237098）電話報告患者姓名、家庭住址、病情、住院醫療機構名稱及經治醫師聯系電話等，經核實批準后方可享受補償。
2.住院補償結算程序。
（1）補償結算時限。在省、市、縣、鄉鎮定點醫療機構住院的，出院時在定點醫療機構新農合窗口申請結算補償；在省外醫療機構住院的，出院后30天內到縣合管辦申請結算補償（住院醫療費用總額1萬元以下的，可到鄉鎮專職審核員處申請結算補償）。
不在定點醫療機構即時結報或出院后30天內不申請結算補償的，在原政策補償比例的基礎上降低10個百分點結算補償。跨年度補償超過30天的，不予補償。
（2）補償申報資料。申請補償時，必須提供以下原始資料：患者本人身份證、戶口簿、合作醫療證（卡）、疾病診斷證明、住院醫藥費收據、費用總清單、出院小結。保險公司、外地醫保已結算補償的，須提供結算單和其他符合財會制度的有效復印件。
（3）補償申請辦理人。新農合補償由患者本人親自申請辦理，患者本人不能親自申請辦理的，由監護人或直系親屬（配偶、子女、父母、兄弟、姐妹）代辦，無監護人或直系親屬的，由村（居）委會負責人代辦。由代理人代辦的，須由患者出具書面委托書，并提交代理人身份證及村（居）委會出具的代理人與患者關系的證明材料（與患者同一戶口簿的代辦人不須提供委托書和代辦人與患者關系的證明材料）。
三、門診統籌補償。
（一）門診統籌補償形式。
1.門診統籌分為普通門診補償和特殊門診補償兩種形式。
2.普通門診限在本縣范圍內鄉鎮定點醫療機構、本鄉鎮范圍內定點村衛生室就診和補償；參合農民所在村沒有定點村衛生室的，可選擇鄉鎮衛生院及就近的定點村衛生室就診補償或由鄉鎮衛生院統籌安排就診補償；特殊門診限在省、市、縣、鄉鎮定點醫療機構就診。
（二）普通門診補償。
1.補償標準。普通門診補償不設起付線，補償比例50%。
普通門診基金按每人每年20元的標準，分配到農民個人賬戶，以戶為單位在年度內限額使用。
2.補償程序。參合農民憑身份證、戶口簿、合作醫療證（卡）就診和申請補償；普通門診實行“即付即補”的補償模式，只能按就診次數結算補償，不得累計補償。
3.補償范圍。鄉鎮衛生院限國家、省基本藥品費，常規檢查費，x線透視、照片費，黑白b超費，門診手術費，清創縫合費，換藥費；定點村衛生室限國家基本藥品費，清創縫合費，換藥費。（門診一般診療費另外補償）。
4.費用控制。鄉鎮衛生院門診次均費用不超過40元，村衛生室門診次均費用不超過30元。
（三）特殊門診補償。
1．補償標準。特殊門診補償不設起付線，補償比例60%，每人每年最多補償1800元。特殊門診可按年度累計一次性結算補償。
2．補償病種。各種惡性腫瘤（癌癥），各類白血病，各種器質性心臟病（合并心衰），腦溢血、腦血栓形成、腦梗塞及其嚴重后遺癥，終末期腎病，肝硬化晚期，再生障礙性貧血，格林巴利綜合癥，系統性紅斑狼瘡，血友病，腎病綜合征，糖尿病，癲癇，精神分裂癥，強直性脊柱炎，麻風病，艾滋病。
其他確需長期門診治療的嚴重特殊慢性疾病，經縣合管辦核準，可參照特殊門診補償標準執行。
3.補償程序。特殊門診補償按先申報、核實再補償的程序辦理。患者憑疾病診斷書、門診病歷、化驗單、檢查報告單、醫藥費收據及清單（電腦打印）等資料原件向戶籍所在地鄉鎮專職審核員申請登記，鄉鎮專職審核員初審、匯總上報縣合管辦復核、批準后再結算補償。
4.補償范圍。新農合住院、普通門診可補償的藥品、檢查、治療費屬于特殊門診補償范圍，但與特殊病種無關的藥品、檢查、治療費不予補償。
（四）門診一般診療費補償。
1.門診一般診療費補償范圍是已實施基本藥物制度并落實門診一般診療費收費標準的定點鄉鎮衛生院和定點村衛生室。
2.鄉鎮衛生院門診一般診療費收費標準為10元，新農合補償8元，患者負擔2元；村衛生室一般門診診療費收費標準為5元，新農合補償4元，患者負擔1元。收取門診一般診療費后，原掛號費、普通門診診查費、急診診查費、門急診留觀診查費、肌肉注射費、靜脈注射費、心內注射費、動脈加壓注射費、靜脈輸注高氧液費、小兒頭皮靜脈輸液費等一律取消。（村衛生室門診一般診療費具體執行時間由縣醫改辦另行通知）。
（五）傳染性肺結核門診輔助治療補償。
已確診的傳染性肺結核，在縣疾控中心全程規范化治療的，其門診輔助檢查費、輔助治療藥品費全免，新農合按每人1200元的標準支付，由縣疾控中心包干使用，納入特殊門診補償范圍。
（六）狂犬疫苗接種補償。
在預防保健機構、定點村衛生室接種狂犬疫苗的，定額補償100元，納入普通門診補償范圍。在縣疾控中心注射狂犬病免疫血清的，按60%的比例補償，最多補償300元，納入特殊門診補償范圍。
四、重大疾病醫療救治。
（一）救治病種及范圍。
1.14周歲以內的農村參合兒童，患有先天性心臟病（房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉、肺動脈狹窄、主動脈縮窄、法洛氏四聯癥、完全性大動脈轉位及室缺合并肺動脈高壓），具備手術治療或介入治療指征的。
2.14周歲以內的農村參合兒童，患有急性早幼粒細胞白血病、急性淋巴細胞白血病，實施臨床路徑全程規范化治療及造血干細胞移植治療的。
3.婦女兩癌（乳腺癌、宮頸癌）、終末期腎病、耐多藥結核病、重性精神病（精神障礙、精神分裂癥、偏執性精神障礙、分裂情感性障礙、躁狂發作伴有精神病性癥狀和沖動行為、雙相情感障礙、抑郁發作伴有自殺行為或嚴重社會功能損害）按規定的臨床路徑包干治療的。
4.急性心肌梗塞、血友病、i型糖尿病、晚期血吸蟲病規范化住院治療的。
5.肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細泡白血病規范化放療、化療、手術治療的。
6.省規定救治病種范圍外的其它惡性腫瘤、白血病規范化放療、化療、手術治療的。
7.0－6歲農村參合聾殘兒童實施人工耳蝸植入搶救性治療的住院手術治療費用及人工耳蝸材料費。
（二）救治標準。
省統一規定按病種定額管理的救治病種，按照《關于進一步提高全省農村重大疾病醫療救治報賬水平的意見》（湘衛合醫〔2011〕3號），實行治療費用按病種定額包干，分別由新農合、民政醫療救助及患者個人按比例分擔，超出定額標準的費用由定點醫院承擔。未按病種定額管理的救治病種，提高新農合住院補償比例，住院起付線、補償范圍按住院補償政策規定執行。
1.農村兒童先心病實行按單病種費用標準免費救治，先天性室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉的定額包干治療費用由新農合全額承擔；肺動脈狹窄、主動脈縮窄、法洛氏四聯癥、完全性大動脈轉位及室缺合并肺動脈高壓的包干治療費用由新農合和民政醫療救助共同承擔，其中，新農合負擔80％，民政部門醫療救助負擔20％。
2.農村兒童白血病救治，對規定臨床路徑的全程規范化治療實行單病種費用定額包干，所需費用由新農合、民政醫療救助及患兒家庭共同承擔，其中，新農合負擔70％，民政醫療救助負擔20％，患兒家庭負擔10％。對人造血干細胞移植治療實行大病定額補助，規定補助定額標準內的費用由新農合負擔80％，民政醫療救助負擔20％。
3.婦女兩癌（乳腺癌、宮頸癌）規范化外科手術治療、放化療的定額費用，新農合負擔70%，民政醫療救助負擔20%，患者自負10%。
4.耐多藥結核病臨床路徑全程規范化住院治療定額費用，按70%補償。
5.重性精神病臨床路徑全程規范化住院治療定額費用，按70%補償；在魏源醫院按臨床路徑全程規范化住院救治的定額費用，新農合補償90%，民政醫療救助補償10%。
6.終末期腎病住院治療按70%補償，血液透析治療（含藥品費、材料費、其他費）定額補償400元／次，其中，新農合負擔330元，民政醫療救治負擔70元；家庭病床或門診腹膜透析液治療，經縣合管辦登記、核準后，腹膜透析液費按70%補償。血液透析、腹膜透析治療納入特殊門診補償范圍。
7.0－6歲農村聾兒人工耳蝸植入搶救性治療結合全省“啟聰扶貧計劃”項目的實施，對住院手術費用及人工耳蝸材料費用，新農合按70％的比例補償。
8.急性心肌梗塞、血友病、i型糖尿病、晚期血吸蟲病、肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細泡白血病等11個病種住院規范化放療、化療、外科手術治療的，補償比例80%。
9.省規定救治病種范圍外的其它惡性腫瘤、白血病住院規范化放療、化療、外科手術治療的，補償比例70%。
10.康復治療、療養、并發癥治療、未按臨床路徑規范化治療及非放療、化療、手術治療的，不納入大病救助范圍。
(三）救治審批程序。
1.兒童先心病及白血病救治審批程序。監護人攜帶患兒，并持戶口薄、合作醫療證（卡）、監護人身份證、縣以上醫療機構診斷證明、病歷資料及患兒近期彩色免冠照片（1寸4張），在住院前到縣合管辦填寫《湖南省農村參合兒童重大疾病救治審批表》，縣合管辦、縣民政局簽具轉診審批意見。
2.其他重大疾病救治審批程序。患者持身份證、戶口簿、合作醫療證（卡）、縣以上醫療機構診斷證明、病歷資料，在住院前到縣合管辦填寫《湖南省農村居民重大疾病救治審批表》，由縣合管辦簽具轉診意見，審定補償比例。
沒有經過審批或到非定點救治醫療機構就診的'，一律不納入大病救治范圍。
五、有關補充規定。
(一)參合農民到省、市級定點醫院住院的，按省、市規定和縣合管辦審定標準即時結報；非新農合定點醫療機構、非定點村衛生室發生的醫療費用一律不予補償；本省、本市范圍內各縣市區新農合定點醫療機構，經定點醫療機構與縣合管辦簽訂服務協議后可實行互認制度。
(二)放寬標準住院、惡意掛床住院產生的費用及不合理檢查、不合理用藥、不合理收費等不規范費用，新農合不予補償。
(三)新農合患者收到出院（轉院）通知書后拒不出院（轉院）的，自通知之日起，產生的費用由患者承擔，新農合不予補償。
(四)門診統籌基金只能用于參合農民門診基本醫療費用補償，不得返還現金；參合農民可以同時享受住院補償和門診補償（本方案有明確規定的除外）。
六、違規行為處理。
新農合工作中的違規行為按《隆回縣新型農村合作醫療違規行為處理規定》（隆政辦發〔〕4號）和本方案及定點醫療機構管理有關規定處理。
七、本方案從2013年4月1日起執行；此前與本方案有抵觸的，以本方案為準。
附件：1.湖南省新農合省級定點醫療機構住院補償項目范圍（試行）。
附件1。
補償項目范圍（試行）。
一、全部納入可報范圍項目。
（一）《湖南省新型農村合作醫療基本藥品目錄（版）》（湘衛合醫發〔〕1號）、《國家基本藥物目錄（基層醫療衛生機構配備使用部分）》（版）（衛生部令第69號）和《國家基本藥物湖南省增補品種目錄（版基層部分）》（湘衛藥政發〔2011〕4號）范圍內藥品。
二、部分納入可報范圍項目。
（一）《湖南省新型農村合作醫療基本藥品目錄（20版）》（湘衛合醫發〔2010〕1號）、《國家基本藥物目錄（基層醫療衛生機構配備使用部分）》（20版）（衛生部令第69號）和《國家基本藥物湖南省增補品種目錄（20版基層部分）》（湘衛藥政發〔2011〕4號）目錄外、且屬全省統一招標采購中標范圍或經有關部門批準同意的醫院制劑的藥品費用，按30%補償。
（二）單項大型檢查（檢驗）和特殊治療項目（電子刀、x刀、細胞刀、r刀、利普刀等）費用500元（含）以下部分據實納入補償范圍，超過500元以上部分的費用按50%納入補償范圍。
（三）各項醫用一次性材料費用合計500元（含）以下部分據實納入補償范圍；超過500元、低于5000元（含）的部分費用，其中國產材料按50%納入補償范圍，進口材料按30%納入補償范圍；超過5000元以上的部分費用全部自付。
（四）國產和進口體內植入材料（包括各類導管、導絲）合計費用3000元（含）以下部分據實納入補償范圍；合計費用超過3000元、低于30000元（含）的部分費用，其中國產材料按50%納入補償范圍，進口材料按30%納入補償范圍；合計費用超過30000元以上的部分費用全部自付（0-6歲人工耳蝸除外）。
（五）各類器官或組織移植的器官或組織源，合計費用3000元（含）以下部分據實納入補償范圍；合計費用超過3000元、低于30000元（含）的部分費用，按50%納入補償范圍；合計費用超過30000元以上的部分費用全部自付。
三、不予補償項目。
（一）綜合服務項目類。
1．各種掛號費，病歷手冊收費，門診診查費等。
2．出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、院外會診費，遠程會診費、護理附加費（含陪護費、陪床費、護工費）、家庭醫療保健服務費、普通病房收費外特殊病房加收部分，各種功能評定費（精神病除外）、健康評估費、健康檔案費、健康體檢費、健康教育費、醫療廢物處理費等特殊醫療服務費。
3．救護車費、擔架費、電話預約看病費等交通通信費用。
4．膳食費、取暖費、降溫費、煎藥費、食品加熱費、電視費、醫療用品損壞賠償費等生活服務項目費用。
5．醫療期間的一切保險費。
6．血容量測定費，紅細胞壽命測定費。
7．尸檢病理診斷費及尸體化學防腐、整容、料理、存放、運輸等費用。
8．家庭病床所產生的診療費用。
（二）非疾病治療項目類。
1．各種非功能性、非治療性美容、整容、矯形手術發生的一切費用，如單眼皮改雙眼皮、配眼鏡、裝配義眼、厚唇變薄唇、矯治口吃、矯治牙列不齊、潔齒、鑲牙、色斑牙、牙正畸、假牙、隆鼻、正頜、鼻畸形矯正、酒窩再造、除皺、脫毛、隆乳、脂肪抽吸、變性，各種男女生殖器整形修復，治療雀斑、粉刺、色素沉著、腋臭、脫發、白發以及點痣、穿耳、平疣、按摩等費用。
2．各種減肥、增胖、增高項目費用。
3．防暑降溫，預防保健用藥，各種疫苗及預防接種費（動物致傷接種狂犬疫苗和外傷破傷疫苗接種除外），疾病跟蹤隨訪等費用。
4．各種醫療咨詢（如：心理咨詢、營養咨詢、健康咨詢）；醫療鑒定（如：醫療事故技術鑒定、傷殘鑒定、親子鑒定、精神病司法鑒定、職工的勞動鑒定）；暗示療法與誘導療法（不含精神病、癔病）等項目費用。
5．各種療養院的療養費用。
6．計劃生育診療項目費用。
（三）診療設備和醫用材料類。
1．各類義肢（指、齒），鎮痛裝置、鎮痛泵、化療泵、醫用耳腦膠、生物蛋白膠，各種跟蹤觀察器，各種保健器材，各種避孕套，各種排卵試紙，各種早孕試紙，各種家用檢測治療儀器，各種便攜式器械，各種牽引帶、輪椅、拐杖、腰固、藥枕、藥墊、熱敷袋，各種眼鏡片費，各種輔助床墊費、輔床費，各種服裝費、鞋帽費，各種餐具（廚具）費、用具費，各種降溫器材費，各種取暖器具（器材）費，各類住院生活用品等。
2．眼科準分子激光治療儀等大型設備進行檢查、治療項目。
3．物價部門規定不可單獨收費的一次性醫用材料。
（四）其他類。
1．近視及斜視矯形術。
2．氣功療法，音樂療法（不含精神病），保健性的營養療法，水、磁、電、熱、光療及各種理療康復等（不含手足口病和殘疾人9類理療項目）輔助性治療項目。
3．戒毒，不育（孕）癥，性功能障礙的治療，試管嬰兒，輸卵管通水手術，取環手術，婚前檢查及各種性病所致的醫藥費用。
4．違反計劃生育政策，計劃外生育而發生的一切醫療費（當年足額征收了社會撫養金的除外）。
5．因打架、斗毆、酗酒、自殘、自殺、吸毒、職業病（相關政策有規定的除外）產生的醫藥費用。
6．應享受國家、省專項補助政策的疾病救治費用。
7．治療期間與病情無關，與診斷不符和已達到出院標準而未出院所產生的醫藥費用。
8．各種科研、臨床診斷性的診療項目。
玉田縣新型農村合作醫療工作實施方案（精選17篇）篇五
根據長豐縣新型農村合作醫療管理中心《關于認真做好迎接省新型農村合作醫療檢查工作的通知》（農合醫辦[20xx]12號）文件要求，結合《關于20xx下半年在全省開展新型農村合作醫療檢查工作的通知》[皖農合組（20xx）12號]文件精神，我院于08年8月16日起至18日進行了院內自查工作，現將有關情況總結如下：
新農合定點醫療機構自查項目
我院于20xx年1月1日由院辦公室下發了《關于成立新型農村合作醫療領導小組的通知》（院辦[20xx]1號）文件，成立了新型農村合作醫療領導小組，并設辦公室，明確了組織成員及職責分工。
檢查組檢查了醫保辦08年新農合的內部培訓和學習記錄，有記錄培訓5次，時間為4月8日，4月10日4月11日，6月28日，8月6日，對于上級下發的相關新農合文件和政策均對中層以上干部進行了學習和培訓。
我院05年已完成了his信息系統建設，08年將原adsl網絡升級為光纖寬帶，通過電子郵件方式，每天將新農合住院病人信息，每周將轉診病人信息按時上報縣合管中心。通過對現有his系統的改造已完成了與新農合系統的無縫對接。
新農合病人住院時，由醫保辦對相關資料進行審核后，在住院管理相關表格上蓋章標記，在系統管理軟件上進行分類單獨標記，住院病人護辦室在病人登記卡上做醒目標記。
我院實行嚴格的新農合藥品目錄執行制度，對于新農合病人如需使用自費藥品，必須向病人說明在前，并有病人簽字認可，凡無病人簽字認可的自費項目，一律由相關責任人員進行賠償。
參合農民就診和補償流程按規定執行，本院做了大量的廣泛宣傳工作，已深入人心，“憑醫保卡住院，出院直接兌付”，已做到家喻戶曉。
所有與新農合相關的收費項目和藥品價格，本院在電子大屏幕滾動公示，定期在宣傳欄張貼公示。20xx1-6月份經統計，我院新農合合計診療人次566人，參保農民住院總費用918500元，農保兌付460531元，平均住院日5.5日。
參合農民出院時填寫《滿意度調查表》，對本院的醫療服務態度、醫療質量與效果、合理收費、合作醫療政策執行情況，由患者進行綜合評價，08年1-6月患者滿意度平均為99%.
嚴把三關：嚴把住院標準，防止小病大治；嚴把住院管理，周期力求短平快，杜絕不必要的輔助檢查；嚴把病案和費用關，醫囑與病程和用藥同步，自費藥品說明在前，費用審核嚴格按照縣合管辦文件執行，濾布實行惠民政策。
1、合理收治
嚴格住院指征，手術指征，達不到標準的堅決不收住院，不動手術，嚴格處罰措施，對于違反的責任人從重處罰，至今未發現一例違反原則的。
2、合理用藥
合理用藥，特別是合理使用抗生素問題，先后對臨床及相關人員進行了多次學習和培訓，制定了《抗生素的合理使用規范》，對2聯、3聯抗生素規定了嚴格的使用指征。
3、合理檢查
大型設備檢查陽性率要求達到50%以上壓濾機濾布，杜絕不必要的輔助檢查，減輕參合農民的就醫成本。
4、合理收費
每項收費標準制定前必須與物價部門規定標準進行比對，并適當降低（降價幅度不低于10%-20%），把“讓利于民”貫徹到每一項政策制度的制定，每一個醫護人員的行為規范，做為立院之本去實行。
玉田縣新型農村合作醫療工作實施方案（精選17篇）篇六
建立新型農村合作醫療（以下簡稱新農合）制度是黨和政府關心農民群眾的一項民生工程。20xx年縣委、縣政府高度重視新農合工作，縣政府連續多年將此列為我鄉實施的多項民生工程之一。因新農合是一項艱巨和復雜的社會系統工程，涉及面廣、政策性和操作性強、制約因素多，且時間緊、任務重、困難多、工作量大，但在縣委、縣政府的正確領導下，在上級有關部門的關心、支持和精心指導下，在全鄉上下的共同努力下，今年以來，我鄉新農合總體上運行平穩有序、管理逐步規范、基金運轉安全、補償水平提高、農民反映良好、民生工程得以落實。現將近半年來的新農合工作情況總結如下：
（一）農民參合情況
20xx年全鄉共有29272人參合，參合率達94.5%。處于本縣的平均參合率。
（二）基金籌集情況
20xx年度籌集新農合基金878160元,其中：農民個人繳納參合金822150元縣民政、財政部門統籌解決的56010元,資助了農村五保戶、低保戶和重點優撫對象共1867人參合。
（三）基金使用情況
截至20xx年11月30日，本鄉審核補償結算 724人次，累計支付補償金105.91萬元,其中：大病住院81人次，補償金 74.5 萬元；住院分娩 176 人次，住院分娩定額補償金 3.5 萬元;;一般門診補償 836 人次，一般門診補償金 7106元。
（一）加強兩級管理經辦機構（縣合管中心、鎮合管站）的能力建設，并實行以縣為主、縣鎮經辦機構一體化管理。縣合管中心人員和工作經費列入縣級財政預算。
（二）進一步合理調整和完善了新農合補償方案。按照上級有關文件精神，結合我鄉新農合運行實踐，按照以收定支，收支平衡，略有結余，保障適度；以住院補償為主，兼顧受益面；正確引導參合病人流向，合理利用基層衛生資源的基本原則，進一步合理調整和完善了新農合補償實施方案，今年將縣外協議、非協議醫療機構住院醫藥費名義補償比分別由去年的50%、45%提高到55%、50%，分別提高了5個百分點，以提高縣外醫療機構住院醫藥費實際補償比。
（三）開展20xx年度籌資宣傳活動。通過標語、橫幅、宣傳欄、街頭集市宣傳等多種有效手段，向廣大農民群眾宣傳新農合的意義，有關補償政策，強化風險共擔、互助共濟和自我保健意識，提高農民參合積極性。
（四）組織參加全縣各定點醫療機構網絡信息培訓班。為實現全縣新農合網絡化直報，實現新農合管理系統與醫院管理系統無縫對接，縣合管中心對全縣所有定點醫療機構相關業務人員進行了為期2天的培訓。培訓結束后分三組對各鎮定點醫療機構及時進行了軟件安裝，現已基本結束，20xx年7月16日起全縣將啟動新農合網絡化直報。
（五）加強了對新農合基金和定點醫療機構的監管。我鄉實行了財政代收、專戶儲存、農行結算的運行方式，形成了財政部門、銀行、經辦機構、醫療機構和管理機構五方互相制約、互相監督的運行機制，最大限度地減少資金管理上的漏洞。同時，縣(工作總結之家：;衛生資訊網：;衛生健康網：)合管中心統一審核，收支分離、管用分離、用撥分離和錢賬分離，其補償費用嚴格按照醫療機構墊付、鄉合管中心審核、縣級部門審查、農行辦理結算的資金劃撥程序運行，既方便了農民，又確保了基金管理運行安全。為加強對定點醫療機構的管理、督查和考核。
新農合工作已正式運行近三年了，但它是一項艱巨而復雜的社會系統工程，運行中必然會存在各種各樣的問題和困難，目前，我縣新農合工作存在的主要問題和困難，表現在如下幾個方面：
（一）宣傳工作不夠深入、細致，一些參合農民存在期望值過高現象。新農合制度實施過程中，一方面由于時間緊、任務重，政策宣傳和引導工作尚不夠深入細致，另一方面農民對以大病統籌為主的新農合缺乏經驗體會，與老的制度相模糊，對新政策理解不透徹，再加上農民互助共濟、風險共擔和健康保險意識不強，一些參合農民存在期望值過高的現象。
（二）農村基層醫療機構服務能力不能滿足參合農民日益增長的醫療需求。一是農村基層醫療機構尤其是鄉鎮衛生院基礎設施和設備大多數沒有完全達到規范標準，仍不能滿足臨床需要，還不能根本解決農民就近醫療的問題；二是基層醫療機構人才短缺，是困擾新農合長期穩固發展的嚴重問題。醫療機構院醫務人員學歷低、專業技術水平不高是普遍存在的問題。一方面難以引進衛生人才，另一方面現有的衛生人才還在繼續流失，其實人才進不來和流失掉的最根本原因是待遇問題，如何提高醫療機構醫務人員的待遇，讓他們安心在基層工作，是新農合的重要支撐點。
（三）對醫療機構的監督管理不夠，還只落于形式。目前，合管辦人員少（在職在崗2名）。
（四）簡單易行、穩定長效的籌資機制還未完全建立起來，籌資工作量大，成本較高。在農民個人籌資方面，農民個人繳費收繳方式目前主要采取縣宣傳、鎮發動、村收繳的方式，在集中時間段由基層干部挨家挨戶籌資，人力、物力、財力耗費大，籌資成本較高，鎮、村負擔較重。
在扎實做好參合患者醫藥費審核補償結算等日常工作的同時，著力做好以下幾項工作：
一是著力做好新農合管理信息網絡直報工作。實現新農合管理信息系統與定點醫療機構his系統對接運行，實現網上在線審核、及時結報、實時監控和信息匯總，并實現縣級平臺與省、市級平臺順利對接聯網運行。
二是繼續強化宣傳，并將宣傳工作貫徹于新農合實施的全過程。讓農民全面了解新農合政策，明白自己的權利和義務，讓農民知曉制度、享受制度、遵守制度，進一步打好打牢新農合工作的群眾基礎。
三是進一步加強對定點醫療機構的監管和督查。堅持定期考核和動態管理制度，嚴格規范診療程序和用藥行為，提高服務質量和服務水平，努力采取綜合措施控制醫藥費用的不合理增長。切實降低藥品費用，減輕參合患者的醫藥費負擔，保證參合患者用上安全、有效、經濟的藥品。
四是積極開展新農合藥品集中招標采購試點準備工作。在深入開展調查研究、充分借鑒先進鄉鎮的成功經驗。學習長處，減少現存的漏洞。
五是做好新型農村合作醫療制度與農村特困群眾醫療救助制度的銜接工作。通過新型農村合作醫療解決農民看病就醫難的突出問題，努力為貧困參合提供合作醫療保障。
六是做好20xx年度資金籌集相關準備工作，督促各村在本年度12月份開展下年度參合資金籌集工作。在堅持農民自愿的基礎上和保證資金安全、手續健全、責任清楚的前提下，積極探索建立形式多樣、簡便易行、農民認可的農民個人籌資方式。力爭20xx年新農合工作更上一層樓！
玉田縣新型農村合作醫療工作實施方案（精選17篇）篇七
e、合作醫療知識培訓（一、二）。
(2)定點醫療機構（幻燈）。
a、定點醫療機構的確定與監管。
b、醫院信息管理系統的日常維護。
d、合作醫療培訓內容（一、二、三）。
e、信息管理（一、二）。
（3）計算機知識培訓。
a、計算機基礎知識的培訓。
b、關于計算機病毒知識的培訓。
4、宣傳發動。
a、動員大會請示文件。
玉田縣新型農村合作醫療工作實施方案（精選17篇）篇八
20xx年，在呼和浩特市衛生局的正確領導下，合管辦認真落實新醫改精神，積極抓好新型農村合作醫療工作，推動基層衛生綜合改革，促進基本藥物制度的落實，取得了一定的成績，現就主要工作情況總結如下。
各旗縣區按照自治區、市政府要求全部建立了新農合管理經辦機構，加強基金監管，確保基金安全，穩步推進新農合制度，運行機制日趨完善。旗縣區全部建立了新農合旗縣級平臺，實現了計算機管理，市已初步建立起了市級新農合信息平臺。全市統一實行大病統籌與門診統籌相結合的補償模式，各旗縣區開展新農合門診統籌支付制度改革等試點，為發展新農合制度，建立長效發展機制奠定了基礎。
一是進一步鞏固參合率，逐步擴大覆蓋面。20xx年全市參加新農合人數達到94.3839萬人，較上年增加了17084人。按照衛生部要求的統計年鑒的農戶籍人口計算，全市參合率為91.12%。參合人數較上年增加的旗縣區有，新城區（增加2454人）、回民區（增加1169人）、玉泉區（增加1011人）、賽罕區（增加5372人）、土左旗（增加2962人）、托縣（增加2909人）、和林（增加310人）、清水河（增加1991人）；參合人數較上年減少的旗縣區有，武川縣（減少536人）。
二是提高籌資標準，增強保障能力。為進一步提高全市新型農村合作醫療保障水平，從20xx年開始，新農合政府補助增加到每人每年120元。其中，中央財政按照60元的標準補助，自治區、盟市、旗縣（市、區）三級財政補助標準也提高到60元，三級財政按2：1：1比例落實。農民個人籌資從每人20元增加到每人30元。全市籌集新農合基金14044.5萬元。人均籌資標準達到148.8元。人均籌資標準達到150元的旗縣區有4個。
三是提高報銷比例，增強大病保障能力。按照新醫改要求，全市統一新農合補償方案，提高了補償比例和封頂線。封頂線統一為4.5萬元，均超過了當地農民人均純收入的6倍。九個旗縣區政策范圍內的住院報銷比例達到67%以上。從全年統計數據來看，新農合基金支出14812.07萬元，占當年籌資總額的97.5%。全年為54784人次住院患者報銷醫藥費用11881.34萬元，人均實際補償住院醫藥費為2194.23元，較上年增加了146.1元，住院實際補償比為38.49%。為164.6944萬農民報銷門診醫藥費用2126.45萬元。共有184.715萬人次通過新農合獲得補償，受益面達到195.71%。
四是不斷創新制度，逐步擴大受益面。各地開展提高統籌層次，推行門診統籌，深化支付方式改革等試點。下發了《呼和浩特市新型農村合作醫療實施意見》，積極充實市合管辦人員，積極推行市級統籌。按照衛生廳與民政廳聯合印發了《提高農村牧區兒童先天性心臟病醫療保障水平試點實施方案》，積極推行試點工作。同時將布病、兒童白血病、耐多藥結核病納入新農合特殊重大疾病管理范圍。8月份轉發發了內蒙古自治區《關于開展新農合門診統籌工作的通知》，呼和浩特市旗縣區全部開展了門診統籌，開展了以門診總額預付、單病種限價、按病種定額付費為主的支付方式改革試點工作，12月份衛生廳下發《關于實行新農合支付制度改革試點的指導意見》，要求呼和浩特市托縣、和林縣、賽罕區開展綜合付費方式改革試點，力爭在2-3年內，在全市統籌地區開展新農合支付方式改革。為了規范各級新農合定點醫療機構服務行為，控制醫藥費用的不合理增長，今年8月轉發了《關于印發新型農村牧區合作醫療診療項目的通知》確保新農合基金的合理使用，同時落實新農合基本藥物目錄政策，將國家基本藥物目錄和內蒙古自治區基層醫療衛生機構基本藥物增補目錄品種全部納入我市新農合報銷范圍，報銷比例比非基本藥物并提高10個百分點。
五是實行即時結報制度，進一步便民利民。全市9個旗縣區參合農民在旗縣區內自主選擇定點醫療機構，并全部實行了旗縣區內即時結算。旗縣區實行了新農合經辦機構與旗縣區外定點醫療機構即時結算。并簽訂了為參合農牧民提供即時結報服務協議，并開展了即時結報工作。
玉田縣新型農村合作醫療工作實施方案（精選17篇）篇九
今年以來，在市委、市政府的堅強領導下，在省、市相關部門關心和支持下，市合管局按照年初制定的工作計劃，認真開展各項工作，取得了一定成效，現將上半年工作情況總結匯報如下：
宣傳工作是推行新型農村合作醫療的首要環節，只有讓廣大農民把新型農村合作醫療的政策真正弄懂了，他們才會積極參與和支持。我們在實際工作開展中，注重從多方面、多層次做好宣傳工作。一是通過傳媒宣傳報道，擴大新型農村合作醫療的影響力。今年，電視臺、人民廣播電臺、《今日》等新聞媒介，以專版、專題等多種形式先后報道了全市新型農村合作醫療工作的開展情況。二是利用受理補償中的實例，進行廣泛宣傳。在參合農民醫療費用補償過程中，我窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項管理規定，認真解答參合農民提出的各種問題，努力做到不讓一位農民帶著不滿和疑惑離開，使新型農村合作醫療服務窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所，更是宣傳新型農村合作醫療政策的重要陣地。三是通過新聞媒體、政務公開、村務公開、電子屏幕等多種形式定期對外公布全市參合農民醫療費用補償信息和合作醫療基金運行情況，實行陽光操作，讓廣大參合農民及時了解全市補償情況，看到發生在身邊的補償實例，真正感受到新型農村合作醫療政策帶來的看得見、摸得著的實惠，體會到新型農村合作醫療政策的優越性，從而轉變觀念，積極、主動參加、支持新型農村合作醫療。四是開展對外交流活動，開展對外宣傳。今年上半年，我們共接待全國各地參觀考察交流團余次，這些考察交流團參觀我市經辦機構和定點醫療機構，了解了我市新型農村合作醫療運行情況，對我市的試點工作開展情況給予了很高評價，同時，也對我市新型農村合作醫療工作提出了好的意見和建議，為我們不斷改進工作、完善管理辦法、提高服務質量提供了借鑒與參考。這些對外宣傳和交流工作，擴大了我市在全省乃至全國的影響，也為我市新型農村合作醫療工作的進一步開展創造了較好的外部環境。
經辦機構工作效率好壞、定點醫療機構服務水平高低的直接影響到農民參加新型農村合作醫療的積極性，我們始終把為參合農民提供優質高效的服務放在工作的重中之重。一方面，我們堅持努力提高經辦機構服務管理水平。在新型農村合作醫療推行過程中，廣大農民最關心的是醫療費用補償兌現問題。市新型農村合作醫療服務窗口工作人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規范”的服務宗旨作為行為準則，本著公開、公平、公正的原則，統一政策，嚴格把關，有情操作，實行一站式服務，運用自主開發符合我市《管理辦法》的計算機軟件，當場兌現醫療補償費用。截至×月×日，全市共補償人次（其中住院補償人次，門診補償人次，慢病補償人次），補償金額共計元（其中住院補償總額元，門診補償總額元，慢病補償元）。通過近兩年運轉，以戶為單位受益面達％左右，得到元以上補償金人次，得到萬元以上補償金人次，最高補償金達元。另一方面，我們進一步加強了對定點醫療機構的監督和管理，使之不斷提高服務質量和水平。為確實提高定點醫療機構服務水平，我局組織開展了監督檢查工作，針對各定點醫療機構醫療收費、服務態度、服務質量等相關情況展開督察，發現問題，及時書面反饋，并要求其限期整改。同時，利用鄉醫培訓契機，加大對鄉鎮社區衛生服務站醫療服務行為、合理用藥、因病施治等培訓力度，受訓醫生達余人，為參合農民就醫營造一個良好的醫療氛圍，讓廣大參合群眾真正得到優質、高效、便捷、價廉的醫療服務。今年上半年，我局開展定點醫療機構督察共達余次。同時，為及時了解社會各界特別是參合農民對我們工作的意見和建議，在設立了監督、舉報、投訴電話的同時，我們還在市行政服務中心和市人民醫院設立了意見箱，廣泛了解參合農民對我市新型農村合作醫療的意見和建議。截止目前，服務對象投訴率為零，獲得了社會的廣泛好評，用一流的服務創造了一流的效益。
在新型農村合作醫療基金監管體系保證下，我市新型農村合作醫療基金的管理和使用，嚴格實行收支兩條線，做到專款專用。建立健全了財務管理制度，每月定期向市新型農村合作醫療管委會和社會各界匯報和公布基金的收支使用情況，并建立咨詢、投訴與舉報制度，實行輿論監督、社會監督和制度監督相結合，確保基金運轉安全。
（一）加強就醫、補償等各項服務的管理，進一步完善定點醫療機構醫療服務的運行管理機制、優化補償報銷工作程序，積極探索科學、合理、簡便、易行的管理模式、服務模式，取信于民。
（二）提前謀劃，全力以赴，做好年籌資各項準備工作，保證新型農村合作醫療試點工作持續、健康、穩步推進。
玉田縣新型農村合作醫療工作實施方案（精選17篇）篇十
為認真貫徹落實縣衛生局等相關部門文件精神，切實做好我鎮20xx年度新型農村合作醫療保險工作。該鎮黨委政府高度重視，多次召開黨委會議。制定了各項管理制度、工作制度。開展工作以來做到了領導到位、人員到位、措施到位、工作到位，完成了縣勞動和社會保障局下達的目標任務，現將各項情況匯報如下：
為切實做好20xx年度新型農村合作醫療保險工作，鎮黨委政府把該項工作作為該鎮各項工作的重要內容之一。成立了以黨委書記、鎮長為組長的領導小組。以確保這項惠及普通百姓、維護群眾健康的“民心工程”、“德政工程”在我鎮順利開展。
1、黨委會專題研究新型農村合作醫療保險工作，鎮黨委先后召開黨委會議多次，針對全年目標任務存在的問題，增添可行的工作措施，有力地促進了全年目標任務的完成。
2、認真召開村三職干部以及群眾代表會議，宣傳縣衛生局等相關部門的會議精神，20xx年我鎮目標任務，以及實施方案細則等。想辦法調動群眾積極性，做到群眾帶動群眾自愿參保。
3、為進一步做好新型農村合作醫療保險宣傳力度，特在鎮社會事務辦公室設立了咨詢處，就城新型農村合作醫療保險工作做具體而全面的解釋，方便我鎮群眾具體了解參保的各項信息。
根據鎮黨委會議決定，實行黨政一把手負總責，分管領導具體抓落實，各村委會領導、干部包干的工作責任制。做到目標清、任務明、措施到位，新型農村合作醫療保險工作有序的開展。
我鎮有農民962戶，總人口為319人，五保人口259人，低保人口179人，優撫、殘疾人口188人，20xx年參保人口共計28683人，占總數的94.33%。
1、部分農民在外地務工，無法聯系。
2、其中有一部分是青年人，其購買醫保意識有待提高。
新型農村合作醫療保險工作關系到廣大人民群眾的切身利益，關系到社會和諧穩定，是真正實現人人享有基本醫療保險的目標，維護社會公平的一項惠民政策。因此，鎮政府繼續認真抓好新型農村合作醫療保險工作。在縣委縣府的高度重視與縣衛生局及相關部門的領導下，針對存在的問題從實際出發，進一步加強我鎮新型農村合作醫療保險各項工作。確實把這項順民心、得民意的重要工作抓好抓落實。
玉田縣新型農村合作醫療工作實施方案（精選17篇）篇十一
（1）全縣1-6月份共報銷4，521.32萬元，平均每月753.55萬元，占平均每月可使用資金的43.68%，占總可使用資金的21.84%。受益人數為206,911人次，收益率為21.84%；門診補償資金303.06萬元，占補償資金的6.7%，門診資金補償比為68.3%；住院補償資金為4218.26萬元，占補償資金的93.3%，住院資金補償比為50.72%。具體報銷使用情況見下表：
從以上圖表看出，就診人次數村級、鄉鎮級、民營醫療機構下滑很多，接近一半；縣級、慢性病門診、外出務工、轉診轉院基本沒有變化。在基金使用方面，下滑最大的是鄉鎮級，下降56.94%；其次為村級下降40.75%；民營醫療機構下降36.1%縣級下降18.75%；慢性病上升62.44%；外出務工下降3.68%；轉診轉院下降3.46%。
（2）各定點醫療機構業務下降原因分析：在3月份的網絡運行情況及5月份舉行的合作醫療定點醫療機構考核意見征求會議上了解到，由于鄉鎮醫院實行績效工資以后，醫院沒有獎勵可發，醫院職工沒有積極性；再是由于實行國家基本藥物制度以后，很多藥品供應機構供應的藥品不全，導致鄉鎮醫院沒有藥物可供使用，醫生不敢看病，出現了“巧婦難為無米之炊”的現象產生。而從具體的情況了解下來，以前可以在鄉鎮醫院進行平產或剖腹產的孕產婦，現在鄉鎮醫院沒有可使用的藥物而不能進行接生或剖腹產，導致孕產婦要到縣級或以上醫院來生產，而且縣級醫院由于鄉鎮不接收病人，床位難以讓出，醫院已“人滿為患”，導致孕產婦不能正常如院生產，而且還產生不必要的額外費用，而且違背了合作醫療“就近就地就醫”的原則，望相關部門引起重視。
民營醫療機構由于啟動時間相對晚一點，基本上3月份才開始正常運轉，與20xx年相比不具有可比性。
縣級醫療機構由于還差人民醫院的數據沒有報上來，按前幾個月的數據來核算，基本上保持正常水平，不應下降。
玉田縣新型農村合作醫療工作實施方案（精選17篇）篇十二
在宣揚式樣上，變化了過去由衛生局“自拉自唱”、“包打全國”的死板風俗。在市委宣揚部的牽頭下，整合、和諧、構造廣播電臺、電視臺、本日xxx等各方面、各層面的氣力，構成全社會珍視、贊成、存眷、參加新型農村互助醫療宣揚的“大合唱”，營建社會化宣揚的強勢、局勢和優勢。在宣揚方法上，變化了過去大略的筆墨和聲音宣揚。利用參保和沒參保遭到截然相背報酬的典范事例來展開宣揚，讓農民大眾從身邊的人、身邊的事遭到開導；由市四大班子、衛生局、鄉鎮等帶領把大額報銷款直接送到參保農戶家中的方法來擴大感化，讓農民大眾切身參加此中展開宣揚；經過議定市帶領深切基層明白環境，和農戶拉家常，向農民大眾闡明新型農村互助醫療的好處來進行宣揚。多部分、多式樣、多角度的宣揚，使新型農村互助醫療政策、好處、做法盡人皆知，深切民氣，大大加強了農民大眾參保的自發性和自動性。
玉田縣新型農村合作醫療工作實施方案（精選17篇）篇十三
新農合工作已正式運行近三年了，但它是一項艱巨而復雜的社會系統工程，運行中必然會存在各種各樣的問題和困難，目前，我縣新農合工作存在的主要問題和困難，表現在如下幾個方面：
（一）宣傳工作不夠深入、細致，一些參合農民存在期望值過高現象。新農合制度實施過程中，一方面由于時間緊、任務重，政策宣傳和引導工作尚不夠深入細致，另一方面農民對以大病統籌為主的新農合缺乏經驗體會，與老的制度相模糊，對新政策理解不透徹，再加上農民互助共濟、風險共擔和健康保險意識不強，一些參合農民存在期望值過高的現象。
（二）農村基層醫療機構服務能力不能滿足參合農民日益增長的醫療需求。一是農村基層醫療機構尤其是鄉鎮衛生院基礎設施和設備大多數沒有完全達到規范標準，仍不能滿足臨床需要，還不能根本解決農民就近醫療的問題；二是基層醫療機構人才短缺，是困擾新農合長期穩固發展的嚴重問題。醫療機構院醫務人員學歷低、專業技術水平不高是普遍存在的問題。一方面難以引進衛生人才，另一方面現有的衛生人才還在繼續流失，其實人才進不來和流失掉的最根本原因是待遇問題，如何提高醫療機構醫務人員的待遇，讓他們安心在基層工作，是新農合的重要支撐點。
（三）對醫療機構的監督管理不夠，還只落于形式。目前，合管辦人員少（在職在崗2名）。
（四）簡單易行、穩定長效的籌資機制還未完全建立起來，籌資工作量大，成本較高。在農民個人籌資方面，農民個人繳費收繳方式目前主要采取縣宣傳、鎮發動、村收繳的方式，在集中時間段由基層干部挨家挨戶籌資，人力、物力、財力耗費大，籌資成本較高，鎮、村負擔較重。
玉田縣新型農村合作醫療工作實施方案（精選17篇）篇十四
今年以來，在市委、市政府的堅強領導下，在省、市相關部門關心和支持下，市合管局按照年初制定的工作計劃，認真開展各項工作，取得了一定成效，現將上半年工作情況總結匯報如下：
（一）加強宣傳，引導農民轉變觀念，增大影響力。
宣傳工作是推行新型農村合作醫療的首要環節，只有讓廣大農民把新型農村合作醫療的政策真正弄懂了，他們才會積極參與和支持。我們在實際工作開展中，注重從多方面、多層次做好宣傳工作。一是通過傳媒宣傳報道，擴大新型農村合作醫療的影響力。今年，xx電視臺、xx人民廣播電臺、《今日xx》等新聞媒介，以專版、專題等多種形式先后報道了全市新型農村合作醫療工作的開展情況。二是利用受理補償中的實例，進行廣泛宣傳。在參合農民醫療費用補償過程中，我窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項管理規定，認真解答參合農民提出的各種問題，努力做到不讓一位農民帶著不滿和疑惑離開，使新型農村合作醫療服務窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所，更是宣傳新型農村合作醫療政策的重要陣地。三是通過新聞媒體、政務公開、村務公開、電子屏幕等多種形式定期對外公布全市參合農民醫療費用補償信息和合作醫療基金運行情況，實行陽光操作，讓廣大參合農民及時了解全市補償情況，看到發生在身邊的補償實例，真正感受到新型農村合作醫療政策帶來的看得見、摸得著的實惠，體會到新型農村合作醫療政策的優越性，從而轉變觀念，積極、主動參加、支持新型農村合作醫療。四是開展對外交流活動，開展對外宣傳。今年上半年，我們共接待全國各地參觀考察交流團10余次，這些考察交流團參觀我市經辦機構和定點醫療機構，了解了我市新型農村合作醫療運行情況，對我市的試點工作開展情況給予了很高評價，同時，也對我市新型農村合作醫療工作提出了好的意見和建議，為我們不斷改進工作、完善管理辦法、提高服務質量提供了借鑒與參考。這些對外宣傳和交流工作，擴大了我市在全省乃至全國的影響，也為我市新型農村合作醫療工作的進一步開展創造了較好的外部環境。
（二）強化管理，努力為參合農民提供優質服務。
經辦機構工作效率好壞、定點醫療機構服務水平高低的直接影響到農民參加新型農村合作醫療的積極性，我們始終把為參合農民提供優質高效的服務放在工作的重中之重。一方面，我們堅持努力提高經辦機構服務管理水平。在新型農村合作醫療推行過程中，廣大農民最關心的是醫療費用補償兌現問題。市新型農村合作醫療服務窗口工作人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規范”的服務宗旨作為行為準則，本著公開、公平、公正的原則，統一政策，嚴格把關，有情操作，實行一站式服務，運用自主開發符合我市《管理辦法》的計算機軟件，當場兌現醫療補償費用。截至5月31日，全市共補償22641人次（其中住院補償15156人次，門診補償7441人次，慢病補償44人次），補償金額共計10391865.41元（其中住院補償總額9903841.33元，門診補償總額421718.08元，慢病補償66306.00元）。通過近兩年運轉，以戶為單位受益面達25％左右，得到20xx元以上補償金967人次，得到萬元以上補償金71人次，最高補償金達33877元。另一方面，我們進一步加強了對定點醫療機構的監督和管理,使之不斷提高服務質量和水平。為確實提高定點醫療機構服務水平，我局組織開展了監督檢查工作，針對各定點醫療機構醫療收費、服務態度、服務質量等相關情況展開督察，發現問題，及時書面反饋，并要求其限期整改。同時，利用鄉醫培訓契機，加大對鄉鎮社區衛生服務站醫療服務行為、合理用藥、因病施治等培訓力度，受訓醫生達300余人，為參合農民就醫營造一個良好的醫療氛圍，讓廣大參合群眾真正得到優質、高效、便捷、價廉的醫療服務。今年上半年，我局開展定點醫療機構督察共達40余次。同時，為及時了解社會各界特別是參合農民對我們工作的意見和建議，在設立了監督、舉報、投訴電話的同時，我們還在市行政服務中心和市人民醫院設立了意見箱，廣泛了解參合農民對我市新型農村合作醫療的意見和建議。截止目前，服務對象投訴率為零，獲得了社會的廣泛好評，用一流的服務創造了一流的效益。
（三）嚴格財務管理，確保基金運轉安全。
在新型農村合作醫療基金監管體系保證下，我市新型農村合作醫療基金的管理和使用，嚴格實行收支兩條線，做到專款專用。建立健全了財務管理制度，每月定期向市新型農村合作醫療管委會和社會各界匯報和公布基金的收支使用情況，并建立咨詢、投訴與舉報制度，實行輿論監督、社會監督和制度監督相結合，確保基金運轉安全。
（一）加強就醫、補償等各項服務的管理，進一步完善定點醫療機構醫療服務的運行管理機制、優化補償報銷工作程序，積極探索科學、合理、簡便、易行的管理模式、服務模式，取信于民。
（二）提前謀劃，全力以赴，做好200x年籌資各項準備工作，保證新型農村合作醫療試點工作持續、健康、穩步推進。
玉田縣新型農村合作醫療工作實施方案（精選17篇）篇十五
建立新型農村合作醫療（以下簡稱新農合）制度是黨和政府關心農民群眾的一項民生工程。20xx年縣委、縣政府高度重視新農合工作，縣政府連續多年將此列為我鄉實施的多項民生工程之一。因新農合是一項艱巨和復雜的社會系統工程，涉及面廣、政策性和操作性強、制約因素多，且時間緊、任務重、困難多、工作量大，但在縣委、縣政府的正確領導下，在上級有關部門的關心、支持和精心指導下，在全鄉上下的共同努力下，今年以來，我鄉新農合總體上運行平穩有序、管理逐步規范、基金運轉安全、補償水平提高、農民反映良好、民生工程得以落實。現將近半年來的新農合工作情況總結如下：
玉田縣新型農村合作醫療工作實施方案（精選17篇）篇十六
1、新型農村合作醫療報銷范圍采用的是根據縣工作方案報帳有關規定，農民對不予報銷部分思想準備不足，造成部分人員不理解。
2、為保證新型農村合作醫療資金合理有效使用，本鎮患者住院實行定點醫療機構逐級轉診制，農民認為限制了自由選擇醫院的權利。
3、新型農村合作醫療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問題，保“大病（住院）”的同時，兼顧“小病（門診）”。部分農民抱怨門診看病不予報銷而體會不到報銷的優越性。
（二）基層醫療衛生資源有待進一步激活。
1、由于鎮衛生院醫療環境相對較差，技術水平受到一定制約，而農民的生活水平不斷提高，不能滿足患者的就醫需求。
2、醫院的“轉診證明”具有很強的責任性，醫務人員不能對患者提出的轉診要求給予滿意答復，部分患者家屬不理解，從而對合作醫療政策產生了不滿情緒。
玉田縣新型農村合作醫療工作實施方案（精選17篇）篇十七
新型農村合作醫是由政府組織、引導和支持，農民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度，是黨和政府為農民辦的一件實事、好事。根據衢州市人民政府《關于建立農村合作醫療制度意見》，我市從20xx年12月1日開始正式推行新型農村合作醫療制度。自啟動此項工作以來，xxx市市各級各部門做了大量的工作，收到了較好的社會效果。但調查資料表明，新型農村合作醫療工作在推進過程中仍存在一些問題，不少農民對新型農村合作醫療政策缺乏足夠的了解，對參加新型農村合作醫療有顧慮，持觀望、等待、甚至不信任態度，自愿參加的積極性很低。
為了更好地推進新型農村合作醫療工作，把“要求農民參加”變成“農民要求參加”，xxx市衛生局從改變農民群眾的思想觀念入手，突出宣傳重點，改變宣傳手段，創新宣傳載體，多管齊下，做足宣傳發動文章，營造了濃厚的氛圍，積極引導農民群眾自愿參加新型農村合作醫療。