自查報告是一種思考和總結的過程，可以幫助我們發現問題、總結經驗、積累知識。以下是一些編寫自查報告的典型實例，它們具有一定的可借鑒性和指導意義。

最新醫療安全管理自查報告（通用18篇）篇一

一、醫務人員在醫療活動中，嚴格遵守醫療衛生法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規，恪守醫療服務職業道德。

二、按照《醫療事故處理條例》、《江西省病歷書寫規范》、《處方管理辦法（試行）》及各級衛生行政部門規定和要求，書寫和妥善保管病歷資料。病歷資料承擔醫療糾紛、醫療事故技術鑒定、司法鑒定和法律訴訟舉證責任。

三、嚴格執行值班制度、崗位責任制度、查對制度、醫囑制度、交接班制度、三級查房制度、會診制度、病例討論制度、手術制度、死亡病例討論制度、消毒隔離制度。

四、分級護理制度以及請示報告制度等有關制度和規定。提高醫療質量，保障醫療安全。

五、按照衛生部、河北省衛生廳、保定市衛生局關于醫療技術準入有關規定，規范醫療技術準入和醫師、護士的執業行為，執行醫院有關規定。

六、尊重患者的知情同意權。應當用患者能夠理解的語言，將患者病情、醫療措施、醫療風險等如實告知患者或家屬，及時解答其咨詢；并避免對患者產生不利后果。要讓病人對手術、麻醉、特殊檢查（治療）同意書條款，新開展技術項目及某些非常規治療項目風險了解清楚，并于檢查或治療前履行患者同意簽字手續。

七、按照《醫療事故處理條例》要求，做好病歷和實物封存和保管。按規定保管和復印病歷資料，嚴格遵守病歷回收和病歷借閱制度。

八、按照《醫療事故處理條例》要求，做好患者死亡后尸體處理和尸檢。凡醫患雙方當事人對患者死亡原因有異議的，應在患者死亡后48小時內進行尸檢，冷凍的尸體可延長到7天，并有死者親屬同意簽字。

九、發生或者發現醫療過失行為，當班醫務人員及科室領導應立即采取有效措施，避免或者減輕對患者身體健康的.損害，防止損害擴大。

十、發生或者發現醫療事故，可能引起醫療事故的醫療過失行為或者發生醫療爭議時，應當立即向科室負責人報告，科室負責人及時向醫院相關職能部門報告，職能部門接報后，應立即進行調查、核實，將有關情況如實向主管院長報告，并按規定向市衛生局報告。

十一、科室負責人及相關醫務人員要積極做好患者或親屬的解釋，化解矛盾，并主動配合醫院處理善后工作。

最新醫療安全管理自查報告（通用18篇）篇二

根據醫療機構醫療質量安全整頓活動的要求，我院對重點科室、重點部門進行了全面的檢查。現就自查結果及整改意見、措施和具體整改責任落實匯報如下：

(一)我院有健全的安全管理體系，職責明確，責任到人。我們制定了醫療質量及安全管理方案與考核標準，健全完善了各項醫療管理制度職責。醫療質量管理按照管理方案和考核標準的要求，定期深入科室進行監督檢查，督促核心制度的落實，檢查結果以質量分的形式與醫院績效考核方案掛鉤，有效地促進了醫療質量和醫療安全管理的持續改進。

(二)加強了醫療質量和醫療安全教育，醫務人員的安全意識不斷提高。

我們通過安全大會的形式，對全員進行質量安全教育，并與各科室有關人員簽定安全責任書。加強了法律、法規及規章制度的培訓和考核。舉辦了“醫療質量安全”等培訓。安全檢查檢查結束后，院質量控制科召開會議，認真研究分析檢查中發現的問題和糾紛隱患，找出核心問題和整改措施，然后召開科長、護士長、業務骨干會議進行質量講評，有效促進了醫療質量的提高。

加強三基、三嚴的培訓與考核，按照年初三基培訓考核計劃，各科室每季度必須考核一次，醫務科、護理部每半年必須舉辦一次全院性的三基考核，參考率、合格率務必達95%以上。

(三)健全了防范醫療事故糾紛、防范非醫療因素引起的意外傷害事件的預案，建立了醫療糾紛防范和處理機制。

(四)護理管理方面。

(1)護理管理組織。

能夠嚴格按照《護士條例》規定實施護理管理工作，組織護士長及護理人員認真學習了《護士條例》，確保做到知法、守法、依法執業。

(2)護理人力資源管理。

每年制定護士在職培訓計劃，包括三基學習、業務講座、護理查房等。按計劃認真執行完成。

(3)臨床護理管理。

樹立人性化服務理念，確保將患者知情同意落到實處。對圍手術期患者實施術前訪視和術后回訪，設計了規范的計劃。各科室高度重視健康教育工作，制定了健康教育內容。

(五)、醫院感染管理。

(1)建立健全了醫院感染管理組織。

(2)醫院感染控制管理組織的工作職責得到了落實。

我院根據實際情況和任務要求，每年制定醫院感染管理工作計劃，做到組織落實、責任到人。每年召開醫院感染管理會議，總結近期醫院感染管理工作情況，解決日常工作中發現的帶有普遍性的問題，布置下一時期的工作重點。

(3)加強了醫院感染管理知識的培訓，不斷提高醫護人員的醫院感染控制和消毒隔離意識。

(4)認真開展了醫院感染控制與消毒隔離監測工作，降低了醫院感染率，從未發生醫院感染爆發流行現象。加強了一次性使用用品的管理。各科室嚴格執行“一次性使用無菌醫療用品管理辦法”，一次性使用醫療、衛生用品由設備科統一購進、儲存和發放，“三證”齊全。各科室按需領取，做到先領先用，有效期內使用。一次性使用用品用后，由專人集中回收，禁止重復使用和回流市場。

二、存在問題：

(一)某些醫療管理制度還有落實不夠的地方。

個別醫務人員質量安全意識不夠高，對首診醫師負責制、病例討論制度等核心制度有時不能很好的落實，病例討論還有應付的情況。患者病情評估制度不健全，對手術病人的風險評估，僅限于術前討論或術前小結中，還沒建立起書面的風險評估制度。

(二)抗菌藥物的應用仍存在不合理的想象。

個別醫務人員抗菌藥物使用不合理，普通感冒也使用抗生素;外科圍手術期預防用藥不合理，抗生素應用檔次過高，時間過長。

(三)住院病歷書寫中還存在不少問題。

1、病程記錄中對修改的醫囑、陽性化驗結果缺少分析，查房內容分析少，有的象記流水帳。

2、存在知情同意書漏簽字、自費用藥未簽知情同意書。

三、整改措施：

(一)進一步加強質量安全教育，提高醫務人員的安全、質量意識。

醫務人員普遍存在重視專業知識而輕視質量管理知識的學習，質量管理知識缺乏，質量意識不強，這樣就不能自覺地、主動地將質量要求應用與日常醫療工作中，就很難保證質量目標的實現。質量管理是一門學科，要想提高醫療質量，不但要學習醫學理論、醫療技術，還要學習質量管理的基本知識，不斷更新質量管理理念，適應社會的需求。只有使醫務人員樹立起正確的質量管理意識，掌握質量管理方法，才能變被動的質量控制為主動的自我質量控制。因此，培訓全體醫務人員質量管理知識，增強質量意識是提高醫療質量的基礎工作之一。首先要加強醫療相關法律、法規、規章制度、各級人員職責的培訓。我院花大力氣進行了制度建設，匯編了各種法律法規、制度及各級人員職責。要認真組織學習《醫院工作人員崗位職責》、《醫院常用法律法規選編》、《醫療質量與安全管理手冊》，醫務人員務必掌握相關法律法規、核心制度、人員職責，20xx年3月份組織一次全員醫技、法規、制度、職責等有關知識的考核，成績記入個人檔案。加強醫務人員的質量管理基本知識的學習，提高醫務人員的質量意識、安全意識與防范意識。

(二)加大監督檢查力度，保證核心制度的落實。

1、醫務科要進一步加強質量查房和運行病歷檢查工作，這項工作對于提高醫療質量是很好的措施，但是要注重實效，不能流于形式，對查到的問題除了當面講解以外，對屢犯的一定要通過經濟處罰，給予懲戒。

2、要加強三基訓練與考核，要不斷完善考核辦法，嚴肅考核紀律，注重考核的實效，不能流于形式。科室負責人要重視三基訓練，要經常對醫務人員講三基學習的重要性，這對提高醫務人員的技術水平至關重要。

要進一步健全相關制度及病歷檢查標準，以制定獎懲辦法，保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉。

4、進一步加強醫院感染的監控。

要進一步在醫院感染病例監測、消毒滅菌效果監測、環境衛生監測等工作上下大功夫，嚴格執行各項醫院感染管理制度，要將工作做細，不能應付。要進一步加大醫院感染知識的培訓和宣傳力度，讓每個醫務人員都要認識到醫院感染控制的重要性，自覺遵守無菌操作技術，做好個人控制環節。發揮科室醫院感染控制小組的職責，配合院感辦積極開展工作，杜絕醫院感染事件的漏報。

5、進一步加強抗菌藥物的使用管理。

根據衛生部《進一步加強抗菌藥物臨床應用的管理》通知精神，制定我院具體實施辦法及獎懲制度，注重監控圍手術期預防用藥情況。要進一步落實抗菌藥物分級管理制度，在門診工作站設置處方權限，保證制度的落實。提高細菌培養、藥敏試驗率，保證合理使用抗菌藥。

(三)進一步加強職業道德教育，切實提高醫務人員的服務水平。

1、根據衛生部《醫務人員醫德規范及實施辦法》的要求，對醫務人員進行醫德教育。讓醫務人員明確：“醫家首在立品”，醫德是醫務人員從業的行為規范和自律操守。要樹立全心全意為人民服務的理念，培養謙虛謹慎，不驕不傲的工作作風，立志做一個醫德高尚，受人尊敬的醫務人員。每位醫師都要熟記《醫師嚴格自律與誠信服務公約的內容》，要真正樹立起“以人為本”、“以病人為中心”的理念，要真正做到將病人當成自己的親人，不謀私利。

2、院辦已制定獎懲措施，保證醫務人員在醫院執業時要有好的服務態度。態度決定一切，只有端正態度，才能認準出發點。要時時刻刻謹記我們是為了治病救人，病人的利益高于一切。決不允許在診療工作中找任何借口對病人采取冷漠、推諉、粗暴等不負責任的態度。無論什么時候，什么場合，不管什么情況下，發生什么事情，都不要帶不良情緒與病人打交道。要善于調節自我，始終保持良好精神狀態上崗，把自己陽光的一面充分地展現給患者。

(四)滿足患者心理需要，密切醫患關系，減少糾紛發生，營造和諧就診環境。

患者在醫院內的心理是十分復雜的，他們需要被關懷，被尊重，被接納，需要了解他的診斷、治療信息，需要安全感并渴望早日康復，同時他們還會有對今后家庭、工作等社會問題的種種憂慮。這些都需要醫護人員很好地了解，予以解決或滿足。首先，醫護人員在接診時必須著裝整齊、態度和藹、精力充沛，主動向患者介紹自己是其分管的醫生或護士，使患者得到一個良好的印象，對醫護人員產生信任感和有所依托感，使患者情緒穩定，家屬滿意放心，在診治過程中才能主動配合，建立起主動合作型的醫患關系。患者和家屬在治療過程中，可能會迫切地要求醫護人員及時為他們傳達診斷治療信息，這也是患者和家屬的權利。所以醫護人員必須及時和他們溝通，征求他們的意見，使患者及家屬能主動配合，達到預期的目的。如果不能和患者及家屬經常交流病情和治療計劃，對他們需要了解的不能滿足，也會造成誤解甚至引起醫療糾紛。

最新醫療安全管理自查報告（通用18篇）篇三

根據白水縣衛生局關于醫療機構醫療質量安全整頓活動的要求的要求，我院對重點科室、重點部門進行了全面的檢查。現就自查結果及整改意見、措施和具體整改責任落實匯報如下：

（一）我院有健全的安全管理體系，職責明確，責任到人。

我們制定了醫療質量及安全管理方案與考核標準，健全完善了各項醫療管理制度職責。醫療質量管理按照管理方案和考核標準的要求，定期深入科室進行監督檢查，督促核心制度的落實，檢查結果以質量分的形式與醫院績效考核方案掛鉤，有效地促進了醫療質量和醫療安全管理的持續改進。

（二）加強了醫療質量和醫療安全教育，醫務人員的安全意識不斷提高。

我們通過安全大會的形式，對全員進行質量安全教育，并與各科室有關人員簽定安全責任書。加強了法律、法規及規章制度的培訓和考核。舉辦了“醫療質量安全”等培訓。安全檢查檢查結束后，院質量控制科召開會議，認真研究分析檢查中發現的問題和糾紛隱患，找出核心問題和整改措施，然后召開科長、護士長、業務骨干會議進行質量講評，有效促進了醫療質量的提高。

加強三基、三嚴的培訓與考核，按照年初三基培訓考核計劃，各科室每季度必須考核一次，醫務科、護理部每半年必須舉辦一次全院性的三基考核，參考率、合格率務必達95%以上。

（三）健全了防范醫療事故糾紛、防范非醫療因素引起的意外傷害事件的預案，建立了醫療糾紛防范和處理機制。

（四）護理管理方面。

（1）護理管理組織。

能夠嚴格按照《護士條例》規定實施護理管理工作，組織護士長及護理人員認真學習了《護士條例》，確保做到知法、守法、依法執業。

（2）護理人力資源管理。

每年制定護士在職培訓計劃，包括三基學習、業務講座、護理查房等。按計劃認真執行完成。

（3）臨床護理管理。

樹立人性化服務理念，確保將患者知情同意落到實處。對圍手術期患者實施術前訪視和術后回訪，設計了規范的計劃。各科室高度重視健康教育工作，制定了健康教育內容。

（五）、醫院感染管理。

（1）建立健全了醫院感染管理組織。

（2）醫院感染控制管理組織的工作職責得到了落實。

我院根據實際情況和任務要求，每年制定醫院感染管理工作計劃，做到組織落實、責任到人。每年召開醫院感染管理會議，總結近期醫院感染管理工作情況，解決日常工作中發現的帶有普遍性的問題，布置下一時期的工作重點。

（4）認真開展了醫院感染控制與消毒隔離監測工作，降低了醫院感染率，從未發生醫院感染爆發流行現象。加強了一次性使用用品的管理。各科室嚴格執行“一次性使用無菌醫療用品管理辦法”，一次性使用醫療、衛生用品由設備科統一購進、儲存和發放，“三證”齊全。各科室按需領取，做到先領先用，有效期內使用。一次性使用用品用后，由專人集中回收，禁止重復使用和回流市場。

二、存在問題：

（一）某些醫療管理制度還有落實不夠的地方。

個別醫務人員質量安全意識不夠高，對首診醫師負責制、病例討論制度等核心制度有時不能很好的落實，病例討論還有應付的情況。患者病情評估制度不健全，對手術病人的風險評估，僅限于術前討論或術前小結中，還沒建立起書面的風險評估制度。

（二）抗菌藥物的應用仍存在不合理的想象。

個別醫務人員抗菌藥物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；外科圍手術期預防用藥不合理，抗生素應用檔次過高，時間過長。

（三）住院病歷書寫中還存在不少問題。

1、病程記錄中對修改的醫囑、陽性化驗結果缺少分析，查房內容分析少，有的象記流水帳。

2、存在知情同意書漏簽字、自費用藥未簽知情同意書。

三、整改措施：

（一）進一步加強質量安全教育，提高醫務人員的安全、質量意識。

醫務人員普遍存在重視專業知識而輕視質量管理知識的學習，質量管理知識缺乏，質量意識不強，這樣就不能自覺地、主動地將質量要求應用與日常醫療工作中，就很難保證質量目標的實現。質量管理是一門學科，要想提高醫療質量，不但要學習醫學理論、醫療技術，還要學習質量管理的基本知識，不斷更新質量管理理念，適應社會的需求。只有使醫務人員樹立起正確的質量管理意識，掌握質量管理方法，才能變被動的質量控制為主動的自我質量控制。因此，培訓全體醫務人員質量管理知識，增強質量意識是提高醫療質量的基礎工作之一。首先要加強醫療相關法律、法規、規章制度、各級人員職責的培訓。我院花大力氣進行了制度建設，匯編了各種法律法規、制度及各級人員職責。要認真組織學習《醫院工作人員崗位職責》、《醫院常用法律法規選編》、《醫療質量與安全管理手冊》，醫務人員務必掌握相關法律法規、核心制度、人員職責，5月份組織一次全員法規、制度、職責等有關知識的考核，成績記入個人檔案。加強醫務人員的質量管理基本知識的學習，提高醫務人員的質量意識、安全意識與防范意識。

（二）加大監督檢查力度，保證核心制度的落實。

1、醫務科要進一步加強質量查房和運行病歷檢查工作，這項工作對于提高醫療質量是很好的措施，但是要注重實效，不能流于形式，對查到的問題除了當面講解以外，對屢犯的一定要通過經濟處罰，給予懲戒。

2、要加強三基訓練與考核，要不斷完善考核辦法，嚴肅考核紀律，注重考核的實效，不能流于形式。科室負責人要重視三基訓練，要經常對醫務人員講三基學習的重要性，保證每月進行一次科內考核，這對提高醫務人員的技術水平至關重要。4月底，醫務科要組織一次技能考核，提高醫務人員的操作水平。

要進一步健全相關制度及病歷檢查標準，要制定獎懲辦法，保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉。

4、進一步加強醫院感染的監控。

要進一步在醫院感染病例監測、消毒滅菌效果監測、環境衛生監測等工作上下大功夫，嚴格執行各項醫院感染管理制度，要將工作做細，不能應付。要進一步加大醫院感染知識的培訓和宣傳力度，讓每個醫務人員都要認識到醫院感染控制的重要性，自覺遵守無菌操作技術，做好個人控制環節。發揮科室醫院感染控制小組的職責，配合院感辦積極開展工作，杜絕醫院感染事件的漏報。

5、進一步加強抗菌藥物的使用管理。

根據衛生部《進一步加強抗菌藥物臨床應用的管理》通知精神，制定我院具體實施辦法及獎懲制度，注重監控圍手術期預防用藥情況。要進一步落實抗菌藥物分級管理制度，在門診工作站設置處方權限，保證制度的落實。提高細菌培養、藥敏試驗率，保證合理使用抗菌藥。

（三）進一步加強職業道德教育，切實提高醫務人員的服務水平。

1、根據衛生部《醫務人員醫德規范及實施辦法》的要求，對醫務人員進行醫德教育。讓醫務人員明確：“醫家首在立品”，醫德是醫務人員從業的行為規范和自律操守。要樹立全心全意為人民服務的理念，培養謙虛謹慎，不驕不傲的工作作風，立志做一個醫德高尚，受人尊敬的醫務人員。每位醫師都要熟記《醫師嚴格自律與誠信服務公約的內容》，要真正樹立起“以人為本”、“以病人為中心”的理念，要真正做到將病人當成自己的親人，不謀私利。

2、院辦要制定獎懲措施，保證醫務人員在醫院執業時要有好的服務態度。態度決定一切，只有端正態度，才能認準出發點。要時時刻刻謹記我們是為了治病救人，病人的利益高于一切。決不允許在診療工作中找任何借口對病人采取冷漠、推諉、粗暴等不負責任的態度。無論什么時候，什么場合，不管什么情況下，發生什么事情，都不要帶不良情緒與病人打交道。要善于調節自我，始終保持良好精神狀態上崗，把自己陽光的一面充分地展現給患者。

（四）滿足患者心理需要，密切醫患關系，減少糾紛發生，營造和諧就診環境。

患者在醫院內的心理是十分復雜的，他們需要被關懷，被尊重，被接納，需要了解他的診斷、治療信息，需要安全感并渴望早日康復，同時他們還會有對今后家庭、工作等社會問題的種種憂慮。這些都需要醫護人員很好地了解，予以解決或滿足。首先，醫護人員在接診時必須著裝整齊、態度和藹、精力充沛，主動向患者介紹自己是其分管的醫生或護士，使患者得到一個良好的印象，對醫護人員產生信任感和有所依托感，使患者情緒穩定，家屬滿意放心，在診治過程中才能主動配合，建立起主動合作型的醫患關系。患者和家屬在治療過程中，可能會迫切地要求醫護人員及時為他們傳達診斷治療信息，這也是患者和家屬的權利。所以醫護人員必須及時和他們溝通，征求他們的意見，使患者及家屬能主動配合，達到預期的目的。如果不能和患者及家屬經常交流病情和治療計劃，對他們需要了解的不能滿足，也會造成誤解甚至引起醫療糾紛。

最新醫療安全管理自查報告（通用18篇）篇四

衛生局：

為加強醫療安全管理，貫徹落實各項規章制度和法律法規，強化醫務人員質量安全意識，不斷規范診療行為，鞏固醫療質量萬里行活動成果，防范各類事故的發生，保障人民生命及財產安全，按照衛生局轉發的文件“關于進一步加強醫療機構醫療安全管理的通知”的要求，我中心醫療安全領導小組于2012年7月10日下午召開了由各站站長、護士長參加的進一步加強醫療安全管理專門會議，傳達了文件精神，并組織對中心及下設的五個社區衛生服務站進行了全面的醫療安全工作自查自糾，現將自查情況匯報如下：

一、加強領導，認真組織安排。

為使該項工作順利開展社區衛生服務中心成立了醫療安全管理工作領導小組。切實提高對醫療安全工作重要性的認識，加強組織領導，完善管理機構，配齊專職管理人員，強化內部監督管理;要明確科主任和護士長是科室質量管理第一責任人，全權負責科室醫療安全，將責任分工落實到每一個人，形成人人重視醫療安全、人人落實醫療安全的良好局面。

二、自查情況。

1、機構管理自查：中心及各站均有衛生局下發的機構執業許可證，且均在有效期內使用。能嚴格按照執業許可范圍內行醫，無跨范圍執業情況，無對外承包及出租科室。

2、人員自查：共有人員53人。

3、消毒及院內感染管理情況：

建立和完善了醫療廢物處理管理、院內感染和消毒管理、廢物泄露處理方案等有關規章制度，有專人對醫療廢物的來源、種類、數量等進行完整記錄，定期對重點部位開展消毒效果監測，配置消毒液標簽標識清晰、完整、規范。

對所有醫療廢物進行分類收集，按規定對污物暫存時間有警示標識、污物容器進行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”，醫療廢物運輸轉送有專人負責并有簽字記錄。

4、一次性使用醫療用品處理情況：所有一次性使用醫療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫療廢物集中處理中心收集，進行無害化消毒、焚化處理，并有詳細的醫療廢物交接記錄，無轉賣等情況。

藥品劑量、品名、規格、數量、用量、用法、核對、調配等規范、準確。現已全部使用國家和山東省基本藥物目錄藥品。

6、醫務人員臨床用藥和輔助檢查合理、規范。

認真貫徹落實《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《醫院處方點評管理規范(試行)》、《衛生部辦公廳關于抗菌藥物臨床應用管理有關問題的通知》和《威海市衛生局關于進一步做好臨床檢驗結果互認工作的通知》等有關文件，積極推進合理檢查、合理用藥。

認真落實處方點評制度，對處方實施動態監測及超常預警，對不合理用藥及時予以干預。

按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》的規定，建立健全抗菌藥物分級管理制度，明確各級醫師使用抗菌藥物的處方權限，采取切實措施推進合理用藥工作。

7、醫療糾紛處理及時有效，醫患關系和諧。

設立專門意見箱、投訴電話，中心設專人分管接受、處理患者和醫務人員投訴，及時有效化解矛盾糾紛，持續改進醫療質量，全年共接患者投訴3起，經溝通全部達到滿意解決。

三、存在上述問題的原因：

1、人員缺少，一身兼多職，造成無證上崗和超范圍執業現象較為突出。

2、個別醫務人員專業技術水平有待提高，責任心有待進一步加強，致使門診日志、處方書寫、病例書寫、技術操作不夠規范。

3、“三基三嚴”的培訓時間不足，力度不夠強。

四、整改措施。

1、加強領導，健全制度，確保此次專項整治工作的圓滿完成。

人人注重醫患溝通、防范醫療風險，自覺做到依法行醫、規范服務。要制定完善加強醫院安全管理的制度措施，強化對醫務人員、實習進修人員、返聘人員等的安全教育和管理，嚴格處方權授予的標準程序，堅決杜絕違反醫療操作常規行為的發生，把醫療質量和安全管理的各項工作措施扎扎實實落到實處。

3、有效防范和處理醫患糾紛，積極構建和諧醫患關系。要認真貫徹落實《衛生廳關于進一步完善醫患溝通制度的意見》，進一步完善醫患定期溝通制度、分級預警和投訴處理制度、醫療服務信息公開制度、醫患溝通評價制度、醫療安全事件報告機制和應急處置機制等，一是要深化“以病人為中心”的服務理念，加強對醫務人員的醫德醫風教育，做好對患者及其家屬的健康教育和溝通指導，尊重關心愛護患者，增進醫患信任。醫務人員要自覺遵守道德行為規范，語言文明，態度和藹，杜絕生、冷、硬、頂、推現象，為患者提供人性化的醫療衛生服務。二是及時公布醫療服務信息、醫療服務價格、醫療服務費用，增加醫療服務透明度。三是要建立醫患溝通評價制度，將醫患溝通作為常規項目，納入醫療質量考核和醫護人員定期考核內容，高度重視患者舉報和投訴，處理率要達到100%，對不合理的醫患溝通形式應及時干預，對因溝通不及時、制度落實不到位造成嚴重后果的，要對責任科室和責任人進行追究。

最新醫療安全管理自查報告（通用18篇）篇五

1、牢固樹立“醫療安全第一”的觀念，堅持醫療管理中安全有效的原則，杜絕事故，減少差錯和缺陷。

2、努力提高醫療安全意識，強化觀念。嚴格執行衛生法律、行政法規、部門規章、基本醫療制度、診療護理規范和常規。落實《安全醫療責任書》簽屬工作。

3、嚴格執行首診負責制、會診轉診制、危重病人搶救制、值班、交接班制度、三級查房制度、術前談話制度、手術分級和手術審批制度，重大手術、疑難、死亡病例討論等醫療制度。

4、嚴格執行衛生部和浙江省病歷書寫規范，及時、真實、完整、正確書寫病歷。嚴格執行知情同意的原則，切實履行告知義務，健全和執行患方簽字制度，尊重患者或家屬的知情權、選擇權、決定權。

5、科主任、主任（副主任）醫師定期門診，主治、高年資醫師門診把關。科室要制定相應的安全醫療防范措施，強調崗位責任制，人人在崗在位，隨叫隨到。

6、急診科按各科搶救常規進行搶救，搶救常規圖表上墻。做好急診登記，保管好留觀病歷。

7、護理部、藥房嚴格執行查對制度，嚴防發錯藥、配錯藥、用錯藥、打錯針、搞錯劑量、貼錯標簽、寫錯用法，不發配伍禁忌或不符合規定、皮試陽性或需做皮試而未經皮試的藥物。發現錯誤的處方或醫囑要退回，由醫師更正后方能發藥。

8、保障搶救藥品供應。急救器材、藥品定量、定位、定人管理，使之處于應急狀態。

9、麻醉、劇毒、貴重藥品按規定保管。

10、嚴格執行院感的有關規定。

11、嚴格執行血型鑒定、交叉配血、血液入庫、發血、輸血等相關規定，避免和減少醫源性的事故發生。

12、醫技科室必須做好室內、室間質控。加強與臨床聯系，避免因缺乏溝通而造成糾紛。

13、加強對進修生、實習生管理，嚴格執行進修生、實習生帶教的有關規定。

14、嚴格執行醫療事故防范預案、醫療事故處理預案和醫院急救預案，防患于未然。

15、堅持醫療缺陷、事故登記、報告、討論、處理制度。

16、每年修訂醫療安全保障方案，一切從醫院實際出發，切實加強醫療安全防范。

17、嚴格執行病歷保管、借閱、復印制度。

18、堅持開好每季安全醫療例會，分析缺陷、差錯、事故所致醫療糾紛原因，及時提出整改意見，把醫療安全落實到實處。

最新醫療安全管理自查報告（通用18篇）篇六

為了加強醫療器械生產企業質量管理，規范生產企業質量管理體系自查工作，指導企業全面匯總報告質量管理體系的運行情況，根據《醫療器械監督管理條例》(國務院令第650號)、《醫療器械生產監督管理辦法》(國家食品藥品監督管理總局令第7號)的規定，結合《醫療器械生產企業分類分級監督管理規定》(食藥監械監〔〕234號)有關要求，國家食品藥品監督管理總局制定了《醫療器械生產企業質量管理體系年度自查報告編寫指南》，現予發布，并就有關事宜通告如下：

一、已實施《醫療器械生產質量管理規范》的醫療器械生產企業應當依據《醫療器械生產質量管理規范》及相關附錄要求，于每年12月15日前，將自查報告報所在地設區的市級食品藥品監督管理部門。涉及三級、四級監管的，同時報省級食品藥品監督管理部門。

二、年度自查報告須經法定代表人或企業負責人簽字并加蓋公章后與其他隨附資料一并裝訂上報。

三、各級食品藥品監督管理部門要嚴格按照《醫療器械監督管理條例》《醫療器械生產監督管理辦法》等法律法規的規定，做好生產企業質量管理體系自查的監督管理工作。同時要充分利用企業自查報告，科學分析、合理部署日常監管工作，確保醫療器械生產企業質量管理體系規范運行，醫療器械產品安全、有效。

為進一步加強醫院管理，提高醫療質量，保障人民群眾就醫安全，按照市局要求，9月1號上午，我院醫務科組織相關人員對本院及轄區衛生機構醫療安全隱患進行突擊檢查，現將檢查情況報告如下：

一、存在的問題。

1、醫療文書書寫欠規范，個別村衛生室存在不及時記錄現象。

2、村衛生室普遍存在消毒感染記錄無或不規范現象。

3、各村衛生室醫療廢物分類不規范。

4、各村衛生室的醫療質量安全管理制度不健全，處置流程不明確，操作性不強。

5、各村衛生室輸液率普遍偏高。

6、各村衛生室未按規定配備合格消防器材。

7、光明、中村、蔣山村衛生室室內電路老化，存在嚴重安全隱患。

8、光明村衛生室房屋結構老化，木結構材質較多，存在安全隱患。

9、部分口服用藥未及時書寫病歷，與病人溝通較少，病史采集不完整，對病人告知不到位。

10、中心衛生院醫保刷卡時未核實病人身份，導致婦科用藥男用、男性用藥女用的現象。

二、整改措施。

1、加強醫技人員規范化醫療文書書寫的知識培訓，每季度安排相關人員進行檢查，做到醫療文書書寫及時、規范、準確無誤。

2、對各村衛生室人員加強院感知識培訓，每季度組織相關人員進行規范化普查。

3、對村衛生室人員集中進行醫療廢物規范化分類處置學習，并每季度進行檢查。

4、加強村衛生室人員安全醫療的知識培訓，對村衛生室的醫療質量安全制度、流程作出規范性的`指導。

5、加強對村衛生室三率的定期及不定期檢查，督促其規范用藥。

6、組織村衛生室人員進行安全生產知識培訓及消防安全法規學習，提高安全生產意識，督促其對存在的安全隱患進行積極整改。

7、加強與病人的溝通，病史采集完整，必要情況做好與病人或家屬告知工作。

8、醫保刷卡時做好身份核實工作，務必每方必對，每方必查。

9、責令安全條件不足的村衛生室進行必要的環境改造，以適應安全生產的要求。

最新醫療安全管理自查報告（通用18篇）篇七

我院認真學習貫徹黨的“十八”大精神和新醫改政策，以“主動作為創一流”活動為契機，以創建“二級甲等”中醫醫院為目標，緊緊圍繞“以病人為中心，以質量為核心”的宗旨，發揮中醫藥特色優勢，提高醫療質量。同時不斷加強醫療安全管理，排查醫療安全隱患，保障醫療質量和醫療安全，努力實現為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務。

(一)嚴格落實醫療核心制度，強化醫療業務管理。

醫院建立了醫療質量管理委員會，院長是第一責任人。建立了院科兩級醫療質量管理組織的質量保障體系，科主任負責本科醫療質量管理工作，醫務科組織實施全面醫療質量管理，指導、監督、檢查、考核和評價醫療質量管理工作，定期進行醫療質量和安全教育，提出醫療質量管理與持續改進方案，并建立質量管理目標、指標、計劃、措施、效果評價及信息反饋等。

醫院建立完善了醫療質量管理責任追究制度，加強基礎質量、環節質量、終末質量管理，用《診療常規》、《臨床路徑》規范診療行為。嚴格執行每周一次的業務大查房、每月一次的行政大查房和節假日院長、職能科室、科主任巡查制度，及時發現問題解決問題。全年實現醫療業務量：門急診_人次，同比增長_%，住院_人次，同比增長_%，床位使用率_%，各類手術_臺次，同比增長_%。住院治愈好轉率_%，搶救各類危重病人_人次，搶救成功率_%。全年完成部分縣級領導干部和部分單位企業職工的體檢工作，共計_人次。全縣慢性病體檢_人次，殘疾人體檢_人次。

(二)優化醫療服務流程，提高醫療服務質量。

我院堅持以“病人為中心”的服務理念，以“三好一滿意”為目標，完善了醫療服務的各項措施，做到安排合理、服務熱情、流程順暢，加強醫患溝通，促進醫患關系和諧，提高了病人滿意度;積極改善就醫環境，保持醫院整潔有序。扎實開展“優質護理服務示范工程”活動，切實加強護理管理，規范執業行為，夯實基礎護理服務，充分調動廣大護理工作者的積極性，努力為患者提供安全、優質、滿意的護理服務。

(三)開展了病歷書寫質量評比活動。

按照國家中醫藥管理局《中醫病歷書寫基本規范》和《醫療機構病歷管理規定》，進一步規范了病歷管理。建立考核機制，每月對門診處方、住院病歷進行一次抽查評議活動，加強病歷書寫考核。住院病歷甲級病歷率_%，無丙級病歷。

(四)強化了醫院感染管理。

按照《醫院感染管理辦法》和二級中醫醫院評審標準(20xx年版)相關要求，制定了各種應急預案，對口腔科、手術室、急診科、內鏡室和檢驗科等感染管理重點部門的加強管理和監控。制定了《醫院感染管理手冊》、《科室醫院感染質量自查本》，成立了院感質控委員會，加強院感防控染管理工作，在生物監測、消毒、醫療廢物回收、銷毀等方面嚴格落實有關制度，醫療廢物處理率為_%，醫院感染率為_%，全年開展現患率_次，實查率為_%，開展生物監測_份，合格率_%，每季度進行院感相關知識培訓_次，參學率_%，全年_次院感理論知識考試，合格率_%,全年無大型院內感染發生。

(五)加強急診、急救工作。

成立了以中醫藥人員為主的急救隊伍，強化醫務人員急救基本技能訓練，醫護人員能夠熟練、正確使用各種搶救設備，掌握各種急救技術。加強我院科室間協調能力，以適應復雜情況下應急搶救工作需要。

(六)加強臨床輸血管理工作。

加強輸血管理工作，嚴格執行了《臨床輸血技術規范》及《醫療用血管理辦法》等制度，嚴格執行輸血技術操作規程，掌握輸血適應癥，科學合理用血，制定實施了控制輸血感染方案。全年輸血_人次，輸血量_毫升，成份輸血100%，無違規用血和輸血差錯事故發生。

(七)加強了臨床檢驗質量控制工作。

根據《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《科室臨床實驗室管理辦法》等有關規定，全面加強了實驗室生物安全、質量控制和管理工作;提供了24小時急診檢驗服務，滿足了臨床需要;對開展的臨床檢驗項目進行了室內質量控制和室間質量評價。

(八)、傳染病管理工作。

按相關要求、規定及時上報各類傳染病，全年共上報各類傳染病_例，死亡病例_例，無漏報、遲報和謊報病例。疫情信息網絡運行正常。

(九)加強醫師定期考核。

按衛生部規定，每兩年對醫師定期考核一次，對醫師建立不良行醫行為、污點記錄檔案，要求醫師有良好的職業道德、醫德醫風。繼續教育學分達標。20xx年對_名執業醫師、助理醫師進行考核，全部合格。

(十)臨床路徑管理。

針對醫院實際，醫務科制定了醫院的中醫臨床路徑管理規定，并牽頭制定了_個試點專業，_個試點病種的臨床路徑實施方案，全年進入路徑_例，入組率_%，變異_例，退出路徑數_例，臨床路徑例數占全部出院病例數比例_%.平均住院日_天。

(十一)中醫藥指導工作。

在縣醫學會的協助下，舉辦了_次全縣鄉鎮衛生院及鄉村醫生中醫藥適宜技術培訓會，培訓鄉村醫生共計_人，教學_學時，不僅使鄉村醫生能夠熟練掌握并應用中醫藥適宜技術，而且農民群眾對于中醫藥適宜技術也能夠有深刻的認識和了解，充分享受到“少花錢，治好病”的實惠。

護理工作以病人為中心，提高護理質量，深化優質護理服務，確保護理安全為目標。認真落實各項規章制度并嚴格執行。通過質量控制阻斷和改變某些不良狀態，使護理質量始終處于符合質量標準要求的狀態。堅持每月護士長例會;每季度護理質量管理會議;護理不良事件分析討論專題會;護理、醫療、后勤多部門協調會等，嚴格按工作計劃完成重點工作，總結上月工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施。認真落實護理核心制度，堅持每季度查房和疑難病例討論工作。

繼續在住院部開展“優質護理服務示范病區”活動，住院病人滿意度為_%。全年完成業務指標：搶救危重病人_人次，搶救成功率_%，住院病人數_人次，門診觀察病人_人次，靜脈輸液_人次，輸血_人次，靜脈推注_人次，肌肉注射及各類皮試_人次，導尿_人次，口腔護理_人次，洗胃_人次，氧氣吸入_人次，超聲霧化_人次，手術臺次_臺次，中醫護理(拔火罐、艾灸條、中藥外敷、中藥熏蒸、功能鍛煉、骨折愈合儀、耳穴埋豆、tdp等)_人次。護理文書書寫合格率_%，急救物品完好率_%，常規器械消毒滅菌合格率_%，褥瘡發生次數為_，病人滿意率為_%。

以堅持“強化素質、完善管理、物盡其用、服務臨床”的原則，保障后勤供應。加強了醫療設備、器械、水、電、車輛、和院內消防設施、通道管理，為醫院各項工作的開展提供保障。

開展全員醫療質量安全教育，提高了醫療安全意識。認真執行《醫療質量安全事件報告暫行規定》，《醫療質量安全告誡談話制度暫行辦法》，我院制定了重大醫療安全事件、醫療事故防范預案和處理程序。進一步完善安全生產的組織領導、管理機構、規章制度、操作規程及標準，明確人員配置要求，措施落實到位;對于重點部位、重點科室采取特殊管理和措施。醫院定期上報醫療質量安全事件，全年共上報_件。全年無醫療事故發生。全年無醫療糾紛。

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最新醫療安全管理自查報告（通用18篇）篇八

醫療安全管理和風險防范自查報告根據醫療質量安全整頓工作整改要求，我科對醫療質量進行了全面的檢查。現就自查結果及下一步整改措施匯報如下：

(一)某些醫療核心管理制度還有落實不夠的地方。

個別醫務人員質量安全意識不夠高，對首診醫師負責制、病例討論制度、交接班、會診等核心制度有時不能很好的落實，病例討論還有應付的情況。患者病情評估制度不健全，對手術病人的風險評估，僅限于術前討論或術前小結中，還沒建立起書面的風險評估制度。

(二)抗菌藥物的應用仍存在不合理的想象。

個別醫務人員抗菌藥物使用不合理，普通感冒也使用抗生素;圍手術期預防用藥不合理，抗生素應用檔次過高，時間過長。

(三)住院病歷書寫中還存在不少問題。

1、病程記錄中對修改的醫囑、陽性化驗結果缺少分析，查房內容分析少，有的象記流水帳，過于形式化。

2、存在知情同意書告知、簽字不規范、藥品及一次性高低值耗材等自費項目未簽知情同意書。

3、病歷均為打印，復制粘貼后未及時查對，姓名、住院號不相符等情況依然存在，字跡潦草，有涂改現象。

(四)個別醫務人員的服務意識不強，工作中時有生冷硬現象，醫療風險意識差，法律意識淡薄，醫患溝通技巧不夠，對醫療風險估計不足，造成醫患溝通不夠到位。

(五)專業技術水平有待進一步提高，不能很好的滿足病人的需求，急救技能尚需要進一步演練。

(六)科室管理不夠，問題發現后不能經常性督促整改和落實，造成問題長期存在。

(一)進一步加強質量安全教育，提高醫務人員的安全、質量意識。

醫務人員普遍存在重視專業知識而輕視質量管理知識的學習，質量管理知識缺乏，質量意識不強，這樣就不能自覺地、主動地將質量要求應用于日常醫療工作中，就難以保證質量目標的實現。因此，培訓全體醫務人員質量管理知識，增強質量意識是提高醫療質量的基礎工作之一。首先要加強醫療相關法律、法規、規章制度。醫務人員務必掌握相關法律法規、醫療質量核心制度，提高醫務人員的質量意識、安全意識與防范意識。

(二)進一步加大科室管理及監督檢查力度，保證核心制度的落實。

1、進一步加強醫療質量三級醫師查房和病歷書寫檢查工作，注重實效，不能流于形式，對查到的問題除了當面講解以外，一周一通報，對屢犯的'一定要通過經濟處罰，給予懲戒。

2、要加強三基訓練與考核，同時對專業知識按照年初學習計劃逐步學習到位，在科內廣泛開展崗位練兵活動，要不斷完善考核辦法，嚴肅考核紀律，注重培訓的實效。

3、加強病案質量的管理。開展病歷書寫規范培訓，進一步健全相關制度及病歷檢查標準，保證病歷的規范書寫，及時將住院病歷歸檔管理。

4、根據衛生部《進一步加強抗菌藥物臨床應用的管理》通知精神，制定我科具體實施辦法及獎懲制度，注重監控圍手術期預防用藥情況，禁止濫用抗生素情況出現。

(三)進一步加強科內職業道德教育，切實提高醫務人員的服務水平。

根據衛生部《醫務人員醫德規范及實施辦法》以及群教活動的要求，對醫務人員進行醫德教育。培養謙虛謹慎，不驕不傲的工作作風，立根在群眾，服務在一線，立志做一個醫德高尚，受老百姓尊敬的醫務工作者，真正樹立起以人為本，以病人為中心的理念，要真正做到將病人當成自己的親人，不謀私利。

(四)繼續加強醫患溝通技巧訓練，針對病人入院時，醫學干預時，病人呼叫時，手術時，特殊檢查時，病情變化時等情況進行醫患溝通技巧的訓練，以增進醫患理解，減少醫療糾紛的發生，同時保證落實知情同意書的簽署。

最新醫療安全管理自查報告（通用18篇）篇九

教育集團xx校區始成立于20xx年9月，目前共有兩個年級(小學一年級和初中七年級)，學生599人，教職工45人。根據《xx省教育督導委員會關于開展20xx年春季開學暨學校安全風險防控專項督導檢查工作的通知》（教秘督〔20xx〕號）精神，學校對開學條件保障等方面進行全面排查，符合開學相關要求。現在根據通知要求，將學校安全風險防控的自查情況匯報如下：

一、開學條件保障。

1.組織師生按時返校情況。xx校區全校教職工共計45人（中學部教師17人，小學部教師16人，行政班子12人），其中：小學部教師魯易凝請產假，小學部教師董冬冬請婚假，其它教職工全部按時到崗，所有學生按時返校。

2.落實學生資助政策情況。學校根據學生家長提出的貧困生救助申請，組織領導班子對申請家庭實際情況進行了走訪了解，在第一學期為11名學生減免伙食費一半，20xx年我們將繼續做好困難學生資助幫扶工作，開學檢查中沒有學生因家庭困難而輟學。

3.實驗室及實習、實訓保障情況。學校與20xx年12月在市招標局招標了小學科學實驗室和初中生物實驗室，目前兩間實驗室正在申請市質量技術監督局驗收階段，還沒有正式投入實訓，待實驗室建設完畢，學校將安排專業教師管理和使用。同時，配合總務部門建立管理臺賬，登記專用器材，建立健全實驗室使用規章制度，完善使用程序，做到防火、防盜、防學生意外傷害。

4.后勤保障情況。開學前，學校安排專業教師對學校網絡、多媒體設備、教學終端等各種教學設施設備進行了專項檢查，目前運行良好。同時總務部門對學校的供水、供電、供氣設備進行了檢查，明確責任，落實到人，設備完好。

5.經費保障機制落實情況。學校于20xx年元月，按照經開區統一要求對xx校區義務教育學校生均公用經費基準定額進行了上報，區財政部門對上報情況進行了審核并落實相應資金。

6.開學主題教育活動情況。學校關注學生心理健康，并在七年級開設心理健康教育課程，配備專職教師。學校已建立心理咨詢室，配備相關必要器材，開展心理咨詢、輔導，解決學生成長過程中的煩惱。主題教育活動開展是學校工作的重點，貫穿在教育教學始終，通過主題班會、國旗下講話、黑板報、宣傳展板、電子屏等多種渠道進行安全教育、節約教育、傳統節日教育、行為規范教育、感恩教育、文明禮儀教育等系列化教育活動。

二、校舍安全管理。

校舍隱患排查情況。xx校區是20xx年9月投入使用的一所新校，在近半年的使用中，發現存在的一些設計缺陷，學校已對缺陷問題進行了梳理，并及時報告上級主管部門。總務部門加強對日常用水、用電的管理，并制定了相應的規章制度，學校也安排行政值班和教師值班人員對校區進行定期與不定期檢查。

三、食品飲水安全與衛生防疫管理。

食品與飲水安全管理情況。

學校領導高度重視校園食品與飲水安全工作，把食品安全和衛生防疫工作放在第一位。高標準，嚴要求，抓平時，重細節。20xx年9月新校開辦前，學校就成立了以校長為組長的校園食品衛生安全工作領導小組，強化責任意識，實行分工負責，層層落實，確保師生集體用餐的食品衛生安全。

主要體現在。

(1)領導小組成員定期和不定期的對學校食堂食品衛生安全進行檢查，發現問題及時整改。

(2)對食堂工作人員進行衛生健康體檢和業務培訓，做到飲食從業人員持證上崗。

(3)建立健全的衛生管理制度及責任追究制度，責任到人，搞好食品衛生宣傳。

(4)把好四個關，杜絕食物中毒事故的發生（把好采購、加工關做好驗收工作，采購加工做到燒熟煮透，做好食品留樣工作。把好“消毒”關，所有的餐具、用具都高溫蒸汽消毒。把好“個人衛生”關。做到身體不適的職工不能進入食堂工作，從業人員必須取得健康證及經過食品衛生培訓合格才能上崗。杜絕非工作人員進入廚房關，嚴密防范投毒現象發生）。在飲水方面，學校定期對學生飲用水設備進行消毒，在運輸、儲存中做好監管，防患于未然。

四、校車安全管理。

學校現無校車，但在開展活動需要安排車輛時，對外租賃車輛時嚴格按照規定對車輛的車況、駕駛人員的資質進行全面審核，絕不讓問題車輛、無證人員為師生提供服務。同時，學校還制定了校園突發事件緊急應對預案，定期開展疏散演練，讓學生心中有安全，行動有措施。通過致家長一封信，教育家長和學生假期出游乘車、自架乘車、公交乘車等不坐拼裝車、報廢車、無資質駕駛車、超速車，上車即系安全帶，對乘坐車輛的違章行為及時制止。

五、校園安全管理和安全教育。

1.學校“三防”建設落實情況。在學校“三防”工作中，“人防”方面做到保安隊伍配備完整晝夜均有值班，行政領導值班制度、人員落實到位。“物防”方面根據上級文件精神，嚴格按照要求配備所需物品，并了解、掌握使用方法。“技防”方面，由于是新建學校，現代化設備齊全，學校積極與設備提供方合作，派專人學習使用，保證了安全防護設備齊全，應急裝備到位，重點部位全監控，校園安全制度完善，并定期對師生開展安全教育。

2.重點領域治理情況。學校根據季節變化，定期開展與學生家長交流，通過家長會、致家長的一封信，開展冬季下河溜冰、游泳防溺水教育，學生上學、放學交通安全教育，假期出游乘車、游玩安全教育，家庭用電、用水、用氣、取暖安全教育。對學生在樓梯、走廊、班級、運動場的行為規范進行引導，并在校園樓梯、電梯、拐角、臺階、走廊設置警示標志，防止學生奔跑相撞、摔倒。定期組織應急疏散演練，在重點部位安排值班領導值崗，并對演練過程進行總結。課間針對校園大，一年級學生小的實際情況，安排課間值班教師在教學樓附近、地下室、操場、水房進行值崗，保證學生安全。

3.防范非法入侵校園導致學生傷亡情況。加強校園門衛管理，做到進出校門有登記，加強出入學校車輛管理，設置隔離墩，擺放標志物，外來人員、車輛進出必須嚴格審核方可入校。

學生在校期間確有特殊原因需要離校的，學校要求班主任認真填寫出門證，完成出門證上的規定，保安見到出門證核實無誤后再放行。

4.校園欺凌和暴力治理情況。為防止校園欺凌事件的發生，學校通過主題班會、升旗儀式上班級倡議書的方式開展同學友愛專題教育。在學生發生矛盾時做到第一時間發現、處理，要求每位教師做到首遇責任人制度，及時調解化解，讓學生矛盾最小化。

5.校園周邊綜合防控工作開展情況。利用班會、致家長一封信教育學生文明上網，不進網吧，課余時間閱讀有教育意義書籍，通過開展讀書征文活動、經典誦讀活動、小學生講故事比賽、紅五月歌詠比賽，引導學生學習方向、努力方向，培養合格的祖國棟梁。

6.中小學生安全教育情況。利用升旗儀式、班級倡議書、邀請第三方進校園舉辦講座等方式開展防溺水、交通、消防、食品、上網、運動安全教育及惡劣天氣應對、緊急疏散、預防毒品、與陌生人交流等主題教育活動。

校園安全無小事，風險防控警常鳴。姜煒校長多次在學校安全會議上強調過，即使是萬分之一的可能也是百分之百的災難，校園安全工作要側重于防范應對而不是事后彌補。在今后的工作中，六中xx校區將盡自己最大努力將校園安全工作做細、做實、做好，為全體師生提供一個安全健康的學習生活環境。

最新醫療安全管理自查報告（通用18篇）篇十

一、在清理整頓中存在以下問題：

1.存在超范圍執業現象。

2.個別醫療護理文書不規范。

3.手術登記不全面。

4.存在開展二類以上手術現象。

5.院內無醫療廢物交接記錄。

二、整改措施。

進一步加強質量安全教育，提高醫務人員的安全、質量意識。

醫務人員普遍存在重視專業知識而輕視質量管理知識的學習質量管理知識缺乏，質量意識不強，這樣就不能自覺地、主動地將質量要求應用與日常醫療工作中，就很難保證質量目標的實現。

最新醫療安全管理自查報告（通用18篇）篇十一

市衛生局：

為加強醫療安全管理，防范各類事故的發生，保障人民生命及財產安全，我院按照“醫療質量管理年”活動方案的要求，對我鎮醫療安全工作進行了認真自查，現將自查情況匯報如下：

通過自查，共查處問題5條，制定整改措施5條，其中近期需要解決的4條，逐步解決的.1條。

1、衛生院人員缺少，一身兼多職，造成無證上崗現象較為突出。

2、個別醫務人員不能熟記核心醫療制度，在實際工作中，門診日志、處方書寫、病例書寫、技術操作不夠規范。

3、個別醫務人員未嚴格執行交接班制度，有時出現無交接班記錄。

4、防保工作中兒童接種的表、薄、卡、冊不健全。

5“三基三嚴”的培訓時間不足，力度不夠強。

1、針對無證上崗存在的問題。我院在未安排新的專業上崗人員前，暫且采取有執業證書的醫務人員來帶好無證人員上崗，保證醫療安全。

2、針對個別醫務人員不能熟記核心醫療制度存在的問題。我們在近期組織醫務人員集中學習，認真執行崗位職責制度、13項醫療核心制度、診療標準及護理操作規范等，以確保醫療護理安全。

3、針對個別醫務人員不執行交接班制度存在的問題。查出后停發值班費，對其進行警告并按照院規進行嚴厲處罰。

4、針對防保工作存在的問題。單位在嚴重缺員的情況下，克服困難、加大力度，增加人員，同時進一步完善防保軟件，建立健全合格的表簿卡冊。

5、針對“三基三嚴”的培訓時間不足，力度不強的問題。首先要加強領導、提高認識、制定計劃、狠抓“三基三嚴”培訓，認真組織學習專業知識，提高業務水平，注重人才培養。

為確保衛生院醫療安全管理工作，成立領導小組：

組長：

副組長：

成員：辦公室下設醫務科。主任：

電話：

最新醫療安全管理自查報告（通用18篇）篇十二

根據《x省人民政府教育督導委員會關于開展20xx年春季開學暨學校安全風險防控專項督導檢查工作的通知》（x教秘督[20xx]4號）》文件精神，為確保我區各校正常開學，正常開課，校園安全穩定，我區于2月24日召開開學工作會議，重點布置了春季開學專項督導檢查，要求各校進行自查，2月27-28日，在各校自查工作的基礎上，由局領導親自帶隊，抽調相關科室工作人員和責任督學，包片到校，對照文件要求和督導重點，對全區20所公辦學校（幼兒園）和24所民辦幼兒園認真檢查，確保全區正常開學。現就檢查情況報告如下：

一、總體情況。

從各校自查及責任督學跟蹤督查情況來看，20xx年春季開學工作順利有序，校園環境整潔，工作步入正軌。表現為：開學條件保障到位，校舍安全、食品與飲用水安全、校車安全、校園安全管理到位，安全教育工作扎實，辦學行為規范，各類教育正常開展。

二、重點內容督查情況。

（一）開學條件保障情況。

全區所有教職工，除極少數病假之外，所有人員全部按時到崗；所有惠生政策全面落實，共有53名困難學生得到資助,沒有一名學生因家庭經濟困難、生活困難或學習困難而失學；本學期教材在開學前均已到位，沒有強制學生征訂教輔資料現象；所有不足100人的小學或教學點均按省定標準落實了公用經費，不存在經費截留問題，確保了學校的正常運轉。各校認真落實了《中小學生守則（20xx年修訂）》，做到上墻、入屏，對學生開展了以愛學習、愛祖國、愛勞動“三愛”教育和節糧、節水、節電“三節”教育及開學安全教育,少先隊組織開展了“走進新時代，喜說新變化，爭做好少年”主題教育活動；各校均對學校網絡、多媒體設備、教學終端等各種教學設施設備及生活設施設備進修了檢修維護，飲食、水電等各項后勤保障工作均已到位。

（二）中小學校舍安全管理情況。

對校舍安全隱患進行了拉網式排查，不留死角；學校校舍安全管理制度健全，能定期對校舍進行安全隱患排查，落實到位；不存在d級危房。

（三）食品飲水安全與衛生防疫管理情況。

各校（園）高度重視食品安全和衛生防疫工作,開學前均按要求進行了學校食堂的清掃，對餐具和蓄水池進行了清洗、消毒。食品安全管理制度健全，措施到位,采購、運輸、儲存、加工等環節管理規范，糧油蔬菜等食材從正規渠道購買，供應商證照齊全，食堂工作人員健康證都在有效期內，同時嚴把進口關、操作關，做好食品24小時留樣和消毒記錄，堅決杜絕安全隱患。直飲水設施定期清洗過濾芯，水質檢測都有合格證書。各園每天進行晨午檢，并建立了合理的幼兒作息制度，確保幼兒身體健康發育。

（四）校車安全管理情況。

我區對校車管理十分重視，目前有幼兒專用校車10輛，有完善的校車安全管理制度和運行流程，要求所有校車均安裝gps衛星定位系統，車上配備滅火器、安全錘、醫藥箱等安全設施設備，每車購買了不少于40萬元的承運人責任險。

強化校車司機、隨車老師的安全教育，嚴禁未取得校車駕駛資格人員駕駛校車、超速、超員、不按許可路線行駛等違法行為發生，同時，還不定期聯合公安開展車輛安全排查治理，確保了學生上下學交通安全。

（五）校園安全管理和安全教育情況。

1.在學校“三防”建設方面，重點落實了公安部、教育部《中小學幼兒園安全防范工作規范》，按照規范要求配備了保安員、配齊安保防暴器械，校內視頻監控覆蓋。全區有8所學校榮獲“全國零犯罪學校”稱號，有12所學校榮獲“x市平安校園”稱號。

2.加強了重點領域的安全管理。對學校各功能室、重點區域、校內人員密集地等可能存在安全隱患的場所進行了全面排查，對存在的安全隱患建立問題清單、加緊整改落實到位。落實消防安全責任制，滅火器做到一周一查。抓好做實防溺水“十個一”工作，重點開展了防溺水教育、消防安全等工作，并組織學生在寒假期間利用安全教育平臺完成了安全作業。在加強上下樓安全方面，重點落實了值班管理、日常排查、日常教育三項措施。

3.為了防范非法入侵校園導致學生傷亡，學校做到了安全工作規章制度健全、管理措施有效，應急管理工作體系（包括應急機構、應急隊伍、應急工作預案、應急演練等）健全。進一步加強門衛管理，完善校外人員、車輛出入校園詢問登記制度，上課期間實行封閉管理，嚴格學生上下學時段的安全防范。同時，學校開展了形式多樣的安全教育課程和內容豐富的法制教育活動，不斷提高學生安全防范意識、自救自護技能和應急處置能力。

4.校園欺凌和暴力治理情況：各校集中對學生開展了以“校園欺凌治理”為主題的專題教育，建立了學校安全風險預防、管控與處置制度和工作制度；認真開展了矛盾糾紛排查，有效防范了校園暴力和校園欺凌行為。

5.在校園周邊防控方面，聯合公安部門深入開展了“護校安園”活動，各校（園）均已建立警校聯動機制，一鍵式報警裝置全部安裝到位，上下學高峰期有交警在校門口執勤，同時各校根據實際情況，聘請公安、司法等部門專業人員擔任學校法制輔導員，定期到學校開展安全法制教育。

6.對中小學生安全教育，開學初各校集中對學生開展了安全教育課，以突出防溺水、交通安全、消防安全為重點，定期組織學生開展應急疏散演練。

三、存在問題及整改措施。

自查中也發現，中心城區容量不足，普遍存在學校門口交通擁堵、流動攤點、發放培訓機構宣傳單頁等現象，校園周邊環境治理有待進一步加強；中心城區學校學生活動場地較小，課間管理難度增大，存在學生碰撞的安全隱患。下一步，我區將結合《20xx年春季開學暨學校安全風險防控專項督導檢查問題清單》，責任到校、部門科室，落實具體措施，限期整改。適應城鎮化要求，進一步加強安全管理，重視加強城區學校建設，合理布局學校，擴大辦學規模，確保學生健康、平安成長。

最新醫療安全管理自查報告（通用18篇）篇十三

1、組織保障、制度先行。為確保我市渡口渡船安全管理專項整治工作取得成效，市人民政府于xx年1月13日以“內部明電”的形式下發了《xx市人民政府辦公室關于印發xxx市渡口渡船安全管理專項整治實施方案的通知》，“通知”中從指導思想、活動目標、整治原則、整治對象、專項整治內容、組織機構和職責分工、活動步驟、工作要求等八個方面進行了部署，各縣(區)人民政府也相應地成立了渡口渡船專項整治工作領導小組和制定下發了專項整治活動的實施方案，我市的渡口渡船專項整治活動全面開展。

今年4月，自治區渡口渡船專項整治活動領導小組到我市督查，在肯定我市渡口渡船專項整治工作的同時，也指出存在的問題。為此，市人民政府在4月份下發了《關于轉發的通知》以及《轉發交通部、安全監管總局關于印發渡口渡船安全管理專項整治工作要點的通知》，要求各縣(區)按通知要求確實開展好渡口渡船專項整治工作。5月份，在我市交通工作會議上，對全市渡口渡船專項整治工作情況進行了通報，并進一步部署了專項整治工作。7月份，市人民政府又下發了《xxx市人民政府辦公室關于印發全市渡口渡船安全管理聯合整治行動方案的通知》及《xxx市人民政府辦公室關于開展渡口渡船專項整治活動情況的通報》，要求各縣(區)人民政府及有關部門重視“通報”提出的問題，并用一個月的時間開展聯合整治活動，切實扭轉整治工作滯后的局面。一年來，在市人民政府的領導下，經過各縣(區)及有關部門的共同努力，渡口渡船專項整治工作取得了一定的成績：

審批渡口36處(73處渡口)，渡口審批率為49%;。

改造渡口8處，投入資金79萬元(尚未驗收)改造渡船1艘，投入資金9萬元;。

持證渡船船員296人。

回顧一年來我市的專項整治工作，雖然取得了一定的成績，但與整治方案的要求和自治區整治工作進度相比，還存在相當大的差距，到11月30日止，渡口審批率僅為49%;渡口達標率為0;渡船達標率僅為49%。被自治區渡口渡船專項整治工作領導小組列為“整治工作進展緩慢，渡口達標率低的市”進行重點督查。究其原因，主要是：

1、部分縣(區)對專項整治活動的重視程序不夠，整治工作進度慢，渡口和渡運安全監管部門仍未指定(有船的10個縣(區)均未指定監管部門)，不能及時按規定上報相關統計報表，影響了全市專項整治工作的進度(10個縣(區)均存在這個問題);個別縣仍未按市政府的統一部署開展工作(xx、xx兩縣至今未見上報專項整治活動方案)。

2、渡口的審批和渡船更新改造工作效果不明顯，資金投入不足，如xx、xx、xx、xx四縣的渡口審批率為0，xx縣渡船的達標率為0，xx縣渡船的達標率僅為7.98%。

3、各相關部門之間協調溝通不夠，未能形成合力。

4、今年正值三級政府換屆期間，一些工作銜接不夠，在一定程度上對渡口渡船專項整治工作造成了不利影響。

最新醫療安全管理自查報告（通用18篇）篇十四

xxx檔案局：

我局按照檔案局x檔發20093號文通知精神，對我局2008年度檔案安全、保管工作進行了全面檢查，現將自查情況報告如下：

一、加強檔案組織管理。

機關檔案工作是機關工作的重要組成部分，是提高機關工作效率和工作質量的必要條件，對維護機關歷史真實面貌的有著重大意義。我局充分認識到檔案工作的重要性，將檔案管理納入了全年工作目標考核，成立了xxx檔案管理領導小組，由一把手親自抓，分管領導具體抓，明確職責，責任落實，由專職檔案管理員負責檔案日常管理工作，并建立了檔案管理各項制度，切實把檔案工作落到了實處。

二、加強檔案基礎設施和安全管理。

我局按照檔案規范化管理要求，在新建辦公樓中分設了檔案專用庫房、閱覽室和檔案人員辦公室，目前檔案密集柜已安裝完畢，待新辦公樓搬遷后進一步完善檔案庫房安全設施和各項檔案管理制度。

三、檔案資料的歸檔管理。

檔案的收集、整理、歸檔，按照檔案的科學化、規范化要。

求進行整理、歸檔、入柜，建立了檔案二套保管制，及紙子文件和電子文件。并做好了檔案資料交接手續。

四、加強檔案開發利用。

機關檔案資料是維護機關歷史真實面貌的體現，根據資料的重要價值，及時收集資料編寫本機關大事記。建立了檔案借閱、利用效果登記簿，嚴格按照檔案借閱制度借閱檔案，接待查閱人數106人次，查閱效果達90%。

三、加強災后檔案管理。

我局辦公樓受“5.12”汶川特大地震影響被廢。在領導的重視下，組織力量，冒著余震危險在廢墟中共搶出檔案資料xxxx（件）卷，將檔案資料安全轉移到臨時檔案庫房，檔案資料無一件遺失、損壞現象，保證了檔案的完整和安全。

按xx縣人民政府200913號文精神我局正加快新辦公樓修建，新的檔案庫房和檔案人員辦公室正按國家檔案管理省標準修建。

最新醫療安全管理自查報告（通用18篇）篇十五

醫院微生物實驗室為加強醫院病原微生物實驗室生物安全管理工作，確保醫院平安目標的實現，我院檢驗科根據xxxx省《病原微生物實驗室生物安全管理條例》的相關內容，對醫院實驗室安全管理工作進行了自查，對涉及病原微生物菌（毒）種及樣本的人員進行了培訓，提高他們生物安全的意識，掌握必要的生物安全知識。

醫院檢驗科根據《病原微生物實驗室生物安全管理條例》的相關規定進行學習，并定期對有關生物安全各項規章制度的運行情況進行檢查，對存在的問題及時進行整改。實驗室所從事的實驗活動均嚴格遵守有關的國家標準和實驗室技術規范、操作規程，并指定專人監督檢查實驗室技術規范和操作規程的落實情況。同時，對檢查情況進行詳細記錄，定期召開會議討論工作中發現的問題，及時糾正。

因各方面條件限制我院現不能開展病原微生物實驗室生物的檢查，根據通知要求積極組織相關人員主要學習了：病原微生物實驗室菌（毒）種的管理嚴格登記制度，收到菌（毒）種后立即進行編號登記，詳細記錄菌（毒）種的名稱、來源、特性、用途、批號、傳代日期、數量。在菌（毒）種的管理，安全保衛制度，安全保衛措施，保管過程中，傳代、分發及使用，均應及時登記，定期核對庫存數量。菌（毒）種在進行銷毀時，滅菌指示標志，滅菌效果，同時做好銷毀登記等內容。

在此次自檢中，我院實驗室對以前制訂的.處置意外事件的應急指揮和處置體系，進一步進行了修訂，使之能滿足實際工作的需要。針對當發生自然災害（如地震、水災等）或設施出現故障時，我們制定了可能遇到的緊急情況及其處理原則。

同時規范了菌（毒）種外溢在臺面、地面和其他表面的的處理原則、皮膚刺傷（破損）的處理原則、離心管發生破裂的處理原則并建立了意外事故報告制度。

在實驗室的顯著位置張貼了實驗負責人、實驗室工作人員、消防、醫院、公安、工程技術人員、水、電氣維修部門電話。

組織檢驗人員對《病原微生物實驗室生物安全管理條例》進行全面系統的學習，同時加強了實驗室的準入制度的管理，標明實驗室類型、負責人及其聯絡方式。加強了個人安全防護，并要求檢驗人員嚴格遵守標準的操作規程進行檢驗。

通過這次對微生物實驗室生物安全管理工作自查，提高了全體檢驗人員對微生物實驗室生物安全管理工作重要性的認識，加強管理，采取有效措施，確保實驗室工作安全。

最新醫療安全管理自查報告（通用18篇）篇十六

這個20xx年以來，安全管理按照年初制定的安全生產一路的工作安排,緊緊圍繞公司“安全第一，預防為主，綜合治理”的安全生產管理方針和“操作零違章、設備零隱患、管理零盲區、指揮零越位”的安全理念，嚴格執行《天然氣開發公司20xx年生產安全工作安排》，認真開展qhse各項管理工作，以一體化體系推行為主線，實現了氣田安全生產，截止目前，公司沒有發生一起生產安全及交通事故，公司安全形勢總體良好。

（1）開展“我為安全獻一策”、“安全生產月”“學規范性安全規程，反習慣性違規違章”等專項活動，利用網絡、短信、電子屏幕等多種形式進行安全警示教育，活動期間對各類安全事故案例進行了學習，并參加了全國安全生產領域的“打非治違”知識競賽答題活動，進一步提高了全體員工的安全意識，營造了良好的安全氛圍。

（2）20xx年公司狠抓特種作業過程管理，修訂下發了《關于印〈發天然氣開發公司作業許可管理實施細則〉》等九項作業許可管理實施細則。各審批部門進行現場確認簽批，逐一落實各項責任，形成閉環管理。施工方按照批準時間進行作業，作業完成后，及時關閉票證，有力的確保了作業票證的實效性；強化準入培訓，對班站長、技術員、承包商開展特種作業票證辦理流程培訓班2期，共培訓人員100余人，充分風險識別和防范，實施現場簽認和旁站監督制，全年共開展各類特種作業355次，其中高處作業67份，動土作業49份，零時用電52份，動火作業187份，有力確保了各項作業安全順利進行。

（3）承包商安全管理持續加強。全年共對承包商培訓6起，共計130余人次，培訓內容包括：安全管理、危害因素識別、應急等知識，有效地提高了承包商對安全工作的責任意識，要求承包商入場必須接受入場安全培訓，佩戴天然氣開發公司入場證，編制了《承包商安全手冊》，進一步規范施工作業人員的安全行為；在施工現場，屬地管理單位、安全監督站進行現場監督，層層把關，施工結束后，由屬地單位對現場質量、環境、安全等內容進行確認，從而確保承包商安全管理行之有效。

（4）強化事件管理。一是開展專題培訓，從風險的認識、識別、控制措施等全方位進行能力培訓，提高了公司員工識別風險的能力，全年共識別出危害因素671項、環境因素58項、能源因素41項。確定了公司內部存在的重大危險源，并向格爾木安全生產監督管理局進行了重大危險源備案工作。二是為鼓勵員工及時消除安全隱患，規避工作中存在的風險，公司修訂完善了《天然氣開發公司安全隱患及事件管理辦法》，對發現隱患的16名員工進行了獎勵，獎勵資金20xx元，起到了正向激勵作用有效提高了員工發現隱患、規避風險的積極性。

（5）推廣新工具使用。一是對特種作業、場站檢修、承包商作業等嚴格執行《青海油田公司工作前安全分析管理辦法》，在作業現場開展危害因素識別工作，將作業風險降到了最低；二是編制了《天然氣開發公司安全觀察與溝通》，班、站長以上管理人員每月與員工面對面進行觀察與溝通215次，計劃行為觀察與溝通計劃表215份，有效的減少了生產現場安全違章行為的發生。有效杜絕了員工的“三違”行為，將本質安全落到了實處；三是嚴格執行上鎖掛簽制度，對停站檢修的場站，按要求進行上鎖掛簽和能量隔離，并制定了上鎖掛簽操作卡，目前對5號、9號站共13條外輸管線進行了上鎖掛簽，保證了氣田安全生產。

（6）落實安全責任。公司主管領導與分管領導、分管領導與各科室、部門、基層單位一一簽訂《安全環保責任書》34份；全員簽訂安全承諾書461份。科級以上領導根據業務范圍制定了個人安全計劃書，同時結合公司實際情況調整了安全生產干部“聯系點”工作，共聯系607余次，有效落實了安全職責。

（7）把交通安全管理作為安全管理的另一個重點。公司以“三限”（限速、限時、限區域）為抓手，嚴格執行《天然氣開發公司交通安全實施細則》，認真開展車輛歸廠檢驗、安全派車制、“三交一封”和兩地行車路查等工作，對現有的85部車輛進行了gps安裝，車輛上線率到達100%，gps平臺實施日監控、周通報，設立了交通違章曝光臺，組織相關部門每月開展不定期的路查，發現違章車輛20xx年對公司10名違章駕駛人員進行了安全教育和處罰，一年來安全行車共計179萬公里，未發生一起交通事故，為公司車輛行車安全提供了有力保障。

（8）在全公司開展“hse知識競賽活動”，共對116名基層崗位人員進行了現場競答，對機關管理人員共300余人，進行了兩次筆試測試，通過競賽活動提高了基層員工的hse意識和能力。

（9）完善安全設備設施。組織校驗了澀北氣田40臺便攜式、256臺固定式可燃氣體檢測儀；對維護管理中心（計量檢定中心）配備的8種共22件電工設備如兆歐表、接地搖表、高壓驗電器等檢測儀器進行校驗，檢測完成率100％；對澀北氣田22套正壓式呼吸器進行校驗，更換面罩2個，氣瓶瓶閥1個；共校驗安全閥254只，更換35kg消防箱134個，醫用急救箱12個。安裝法蘭靜電跨接256條。

（10）修訂、完善了《安全管理程序》、《事故（事件）控制程序》、《隱患治理控制程序》等個程序文件，并將五個部門（澀北一號、二號、臺南采氣作業區、維護管理中心、生產調度中心）共27個崗位的《反違章六條禁令》分解細化，進一步明確安全責任。

（11）參與公司20xx年臺南氣田產能建設地面工程、澀北周邊新建0.5億立方米試采產能、澀北氣田集氣站配電系統治理工程等11項地面建設工程竣工驗收報告安全部分的編制工作。

1、繼續加強開展工作前安全分析、上鎖掛簽等安全新工具的推廣應用，以屬地單位為主體，加強安全新工具、新方法的培訓和使用，安全部門對使用效果進行評估，評估結果作為績效考核指標。

2、繼續強化公司特種作業過程控制，強化特種作業直線責任，實施現場簽認制和旁站監督制，加強特種作業屬地管理，做到風險有識別、技術有交底、施工有方案、控制有措施、現場有監檢與確認、過程有監護。

3、持續開展qhse知識競賽活動，各單位應繼續加強員工對qhse知識學習的工作，提高員工對安全生產基礎知識、技術和hse管理工具、方法的掌握，將員工的qhse知識學習作為一項日常基礎工作來進行。

最新醫療安全管理自查報告（通用18篇）篇十七

安全是企業生存的基石，自己公司成立以來，一直非常重視安全問題的管理。十八大召開之際，根據開發區內保局的部署，我公司組織安全管理人員對企業內部安全隱患進行了再一次的自查，現將自查情況做如下匯報：

安全管理文件：由于我公司目前正在申報開發區安監局的安全標準化管理體系認證，因此我公司在安全管理方面的各個制定得到相應的提升和完善，下一步將組織員工的學習培訓并實施。

消防系統：我公司的在今年年初請第三方對消防控制系統及消防設施進行了全面的維保，后來又進行了消防設施的年度檢驗，現在各個設備設施均運行正常。

配電系統：我公司在消防設施檢測的同時也做了配電系統電氣設施的檢驗；電工專用工具及防護用品均通過第三方年檢；高壓配電室實行24小時電工值班制度。

財務室：為保證財務安全，我公司財務室設有防盜門，并且規定公司財務室現金存放不能超過1萬元，而且現金必須存放在保險柜內，保險柜鑰匙由專人保管。而且非工作時間段辦公大樓由保衛人員負責鎖門。

倉庫系統：我公司倉庫實行專人管理，消防通道暢通。

化學試劑：前期我們對化學試劑存放間進行了防爆改造，加裝了消防沙盤，修訂并強化了化學試劑管理制度，現在均實行化學試劑專人管理，臺賬清楚，操作培訓及應急處置。

廠區安全：我廠區實行24小時門衛值班制度，任何外來人員均實現登記制度，廠區周圍實施不定時巡邏，確保廠區安全，下步我公司將安裝廠區監控系統，進一步加強安全管理力度。

后勤保障：公司有比較健全的后勤保障制度，本次重點檢查了公司餐廳、廠外宿舍及公司共用車的管理情況，均沒有發現較大隱患；只是對自行車電動車員工加強了教育及管理。

即將召開的黨的十八大，是全國人民甚至全世界人民的一大盛事，通過近期開發區安監局、消防局、派出所、內保局均進行全面的安全檢查與督促，公司自信在安全管理上提升了一大步，在此公司鄭重承諾在十八大期間一定確保公司安全，為黨的十八大的勝利召開保駕護航。

最新醫療安全管理自查報告（通用18篇）篇十八

根據晉中煤炭工業局關于印發《關于組織開展全市煤炭行業應急管理專項檢查工作的實施方案》（市煤明電[20xx]14號）文件要求，我公司編制了《應急管理專項檢查工作實施方案》，在總經理的親自組織下于20xx年3月25日進行了專項檢查行動，共查出2條隱患及問題，截止目前所查隱患及問題已全部整改完善。總結如下：

成立應急管理專項檢查領導組。領導組組織全礦應急管理專項檢查工作，研究解決檢查中的共性問題和突出問題，促進安全生產工作。

組長：侯自兵（經理）副組長：張慶生（安全副經理）。

羅守禮（技術副經理、總工）。

成員：韓計明（生產副經理）程瑞文（機電副經理）。

羅四鎖（經理助理兼通防部長）。

劉飛飛（調度室主任）任純玉（安監部部長）。

王喜良（技術部部長）閆慶國（機電部部長）趙士恒（基建部部長）韓偉（辦公室主任）。

領導組辦公室設在應急辦，辦公室負責起草檢查方案，檢查應急管理工作，做好資料檢查收集、匯總、梳理、上報等工作。

驗收組：

組長：張慶生。

1、應急辦公室相關制度未上墻。責成王喜良、韓偉李俊三天內制作牌板并進行上墻管理。

2、沒有開展應急知識宣傳活動。應急辦負責人李俊五天內制作了宣傳應急知識的牌板，并進行吊掛。

通過此次應急管理專項檢查活動，對查出的問題進行整改落實，進一步完善了我礦應急管理工作的欠缺，礦領導對自查自糾工作高度重視，極大地加強了應急管理方面的工作。雖然在檢查中取得了一定經驗，但也有不足之處，在下一步的工作中我礦將加強以下幾個方面的工作：

1、加強應急救援骨干隊伍的建設。

2、抓好專業隊伍建設，立足現有的應急救援隊伍，并增加各類專業隊伍的救援力量，逐步建立統一高效的專業應急救援體系。

3、應急救援物資還需進一步完善。

4、加強對重大危險源的管理、監測監控和辨識。

5、合理使用應急工作經費、專項經費和突發事件處置經費。