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病歷質控年終總結范文（17篇）篇一
病歷書寫質控工作的重要性，病歷書寫質量控制是醫療質量管理的重要組成部分，今天本站小編為大家精心挑選了關于病歷質控年終總結的文章，希望能夠很好的幫助到大家。
針對過去一年的品質。
工作總結。
從以下幾個方面來提升品質水平。
架構調整：
為了更好的發揮品質監督與保證工作，qa內部將原iqc,qe,qa(出貨檢查)以及ipqc四部分重新組合為三部分，分別為iqc，ipqc(制程監督與控制)，qa(品質保證，由原qe和qa人員組成)。呂廣付擅長qc管理，呂廣付不再擔任qe主任，而僅負責ipqc業務。qe和qa的保證工作直接向質控部經理負責。這樣就可以清晰的分為來料，制程和出貨控制三部分，以及貫穿整個鏈條的qa保證工作。
2.貫徹品質理念，提升品質意識：
貫徹品質理念，提升品質意識，我們采取加大培訓的力度，內容主要包括質量體系文件和品質理念的宣導。
3.提升品質專業技能能力：
培訓qa內部員工，提升整體的品質知識水平，以及分析問題和解決問題的能力。培養有潛質的qe成為好的幫手，提升他們的知識層面，以及各種管理及事物處理技巧。
4.主抓品質目標的達成情況以及對策的有效性：
過程品質目標的達成情況是體現一個工廠制程能力的重要衡量標準，所以過程能力提升是諸多工作中的重點。今年的實際戰果是94.2%，本年度計劃達成95%。
5.提升來料質量水平:。
由于過去的一年，我主要沉淀了基礎的管理以及內部事務和客戶溝通處理，來料問題處理參與的較少，在接下來的一個年度里，我將與問題較多，供貨較大的供應商進行系列的溝通，以穩定來料水平及提升供應商管理能力。
6.提升領導力和團隊協作能力：
通過培訓，學習，以及組織業余興趣小組及活動等來增進同事間彼此了解，必要情況下也可以組織跨部門的橫縱向互動活動。
7.計劃增設qe一名：
由于公司的產品種類不斷增加，原qa組織架構中未單獨設立品質保證工作人員，都是以質量檢驗為基礎的組織架構，所以如果業務量上升的話，將擬招聘一名qe人員，要求是具備體系維護及環保專業技能。現有的一名qe尚在培訓中，由于其學習進度緩慢，恐一年內都無法獨立負責工作。另外一名環保qe技術員也是在學習中，考慮問題以及專業知識離我們的要求還相差很遠。
五、關于工作的其它建議：
1.建議公司領導層召開部門經理會議，重述各部門之間的客戶關系，以及強調各部門的責任和義務，并明確各部門對qa/ipqc發現問題具有不可爭辯的解決的義務，以改善現在的不好的情況，諸如“qa發現問題，責任部門部分同事會懷疑是qa造成的(當然或許會有，如果有，我發現一定會嚴肅處理。)或者“ipqc發現問題，導致發生口角”，這都是不好的現象，破壞了部門間的團結。
2.建立品質管理基金。
建立品質管理基金的目的，主要是對那些對品質改善有積極作用的員工，或者降低成本提升效率等方面起到積極作用的，將會根據事件影響程度給予一定的獎勵，當然這個項目必須要經過品質部門的驗收。具體事項有待領導批準后作進一步的策劃。
工作計劃。
請領導批評指正。
20xx年度，質控科在院長、分管院長的領導下，積極開展醫療質量控制工作。以醫療工作為核心，制定醫療質量管理辦法，建立醫療質量監控指標體系和評價方法，組織醫療質量檢查、考核，評價醫療指標的完成情況。具體工作總結如下：
一、創建二甲等醫院工作。
1、制定我院創建二級甲等醫院的實施方案，供全院進行討論，并認真組織實施。
2、組織召開二甲專題會議，認真學習“海南省二級綜合醫院評審標準”，并對“標準”進行責任分解分工。具體落實到責任領導和個人。3、指導全院各科室創二甲工作資料的收集、整理，制作統一的標簽。4、組織醫院創二甲中的二次自評，通過自評結果不斷完善科室工作，為二甲醫院創建成功提供保障。
5、協調各科室在創二甲的考核項目，督促創二甲工作按計劃推進。
二、制定醫療質量考核辦法。
為全面落實醫療核心制度，保障醫療質量，提高醫療質量管理水平。我科制定下發了《臨床醫療(醫技)質量考核方案》并且每月組織質控科人員對全院臨床科室和醫技科室的考核方案進行檢查評分，各項醫療質量檢查結果與綜合目標考核進行掛鉤。
三、環節質量的監控。
質控科每個月定期對門診處方，全院臨床科室運行病歷的環節部分，申請單及報告單，開展醫療質量檢查，重點落實十三項醫療質量核心制度。全年共檢查門診處方1000張，合格率97%。全年共檢查運行病歷915份，未發現丙級病歷，檢查缺陷病歷252份，檢查缺陷申請單158份;對檢查中存在的問題，按我院《住院病歷質量管理實施細則》規定的獎罰細則給予獎罰。20xx年8月至12月共檢查護理病歷213份，對檢查中存在的問題與護理部溝通反饋，并提出相關整改措施。
四、開展“抗菌藥物專項整治工作”
根據衛生部《20xx年醫院抗菌素臨床應用專項整治。
活動方案。
》，質控科制定了本院《20xx年醫院抗菌素臨床應用專項整治活動方案》，與各臨床科室負責人簽訂了抗菌藥物合理應用責任狀，醫生簽署合理使用抗菌藥物。
承諾書。
積極開展抗菌藥物門診處方、住院醫囑專項點評每月定期檢查各臨床科室全部歸檔病歷，全年共檢查歸檔病歷9334份，根據醫院實際情況制訂《抗菌藥物臨床合理應用獎懲制度》，對不合理用藥的醫生和科室進行排名公示，扣發科室和個人當月績效工資，完成各項指標較好的科室和個人給予獎勵。
經過一年多的抗菌素臨床應用專項整治活動，已取得明顯的效果，各項安全指標大部分超額完成，個別指標接近完成。
五、檢查有關。
規章制度。
的落實。
定期對全院臨床科室和醫技科室的醫療質量實施登記并進行檢查，對發現質量登記本未按要求完成者按標準扣除分值。
六、終末質量的監控。
制定病歷歸檔制度及各項醫療指標，并按照相關規定進行監控人，各項指標都能按規定完成。
七、定期通報醫療質量及抗菌藥物臨床合理檢查情況。
每月定期對各項環節質量檢查及抗菌藥物臨床合理檢查情況，匯總向全院通報。對存在的問題進行通報，對各科室提出合理化建議，不斷促進醫療質量的提示。
八、存在的問題。
1、沒有每季度對醫療質量指標進行評估和原因分析。
2、沒有定期召開質控員會議，及時聽取科室醫療質量控制意見。
3、臨床路徑工作監管和督查工作不到位，對臨床路徑的實施情況沒有定期匯總、分析。
一、總結引言。
20xx年，質控部在較20xx年減少2名qe,一個sqe，一個文控主任的情況下，各項工作基本在保持了去年的水平上，收獲小小的進步。
二、總結部份(20xx年度部門主要的工作事項重點成績的評述、好的方法及經驗的總結)。
1.標準統一方面：
質控部在過去半年中每周一三五17:00~17:30分進行的來料與過程標準磨合取得不錯的成績，在這項措施推出后，生產線投訴的類似“標準不統一”的事情得到了很好的預防。
2.增設ipqc職能組：
增設ipqc組，加強過程質量狀況監督，進一步推動了品質事故的迅速處理，可以有效地完善信息反饋機制。目前由于ipqc建立伊始，ipqc人員的專業知識以及能力質素尚不能達到要求，發揮作用有限。這也是20xx年努力的一個方向。
3.客戶投訴：
客戶投訴13次，20xx年為19次，無批退品質事故發生。雖然客戶投訴少了，但是我們的出貨數量也減少了，明年將會以客戶占出貨批次或者數量的多少來統計，這會更好的體現我們的產品品質狀況，相對來說也是比較科學的統計方法。
4.客戶一次驗貨合格率：
客戶驗貨合格率為97.11%，較去年降低了0.44%。降低的主要原因是leeds燈罩外觀一直不能滿足要求所致。由于去年全年客戶驗貨合格率為97.55%，所以在去年管理評審時提升目標到98%，今年未達到目標，這將會成為今年的主要目標，全力達成。
另外考慮到，我司的產品相對同行的產品外觀要求頗嚴格，綜合品質成本考慮，我們會采取平緩的放寬外觀標準，在不讓客戶察覺的情況下逐漸回歸產品的正常要求水平。
一次驗貨合格率：
qa一次驗貨合格率為95.3%，較去年的92.17%有很大的提高，提升約3.13%。這與公司領導支持的一系列改善是分不開的。從效率提升，歷史遺留問題的不斷跟進和處理，工程部，生產技術，采購，qa都做出了相應的貢獻。
6.過程合格率：
過程綜合合格率為94.2%，較去年的93.6%提升了0.6%，雖然效果不是很明顯，但這也正體現了過程能力的提升，體現了我們增設ipqc的價值，也是提升qa驗貨合格率和客戶驗貨合格率的前提，是重中之重。
7.來料檢驗合格率：
來料檢驗合格率為97.11%，較去年的97.31%下降了0.2%。下降的主要原因是引進了leeds燈罩以及新客戶pinewood的奧達塑膠、鏡片和攝像頭。
三、存在的問題(本部門在工作過程中存在或阻礙部門、公司發展的主要問題)。
內因：由于部門人員質素參差不齊，給管理上帶來一定的難度。以及大多呈現偏內向性格的特點，再加之專業能力質素水平整體不高，造成了與其它部門溝通解決問題時效果不理想，這是我們自身必須克服的問題。再加之我的經驗尚淺，相信這一切在20xx年將會有不錯的改觀。
外因：第一，公司產品種類繁多，批量小，以及產品生命周期短，給品質管理帶來了一定的難度;第二，人員品質意識不高，未做到全員參與，發生品質問題就認為是品質人員該解決，而與己無關，這樣的品質意識亟待提升;第三，供應商多而雜，質量管理水平不高，物料問題多，這也給品質管理帶來了一定的困難。第四，程序文件以及職責不熟悉，這也是公司管理水平的一種體現，所以讓全員都熟悉標準的作業流程，將會是今年工作的一個重點。
四、20xx年部門努力的方向計劃綱要(該部新一年的工作重心安排指引)。
針對過去一年的品質工作總結，從以下幾個方面來提升品質水平。
架構調整：
為了更好的發揮品質監督與保證工作，qa內部將原iqc,qe,qa(出貨檢查)以及ipqc四部分重新組合為三部分，分別為iqc，ipqc(制程監督與控制)，qa(品質保證，由原qe和qa人員組成)。呂廣付擅長qc管理，呂廣付不再擔任qe主任，而僅負責ipqc業務。qe和qa的保證工作直接向質控部經理負責。這樣就可以清晰的分為來料，制程和出貨控制三部分，以及貫穿整個鏈條的qa保證工作。
2.貫徹品質理念，提升品質意識：
貫徹品質理念，提升品質意識，我們采取加大培訓的力度，內容主要包括質量體系文件和品質理念的宣導。
3.提升品質專業技能能力：
培訓qa內部員工，提升整體的品質知識水平，以及分析問題和解決問題的能力。培養有潛質的qe成為好的幫手，提升他們的知識層面，以及各種管理及事物處理技巧。
4.主抓品質目標的達成情況以及對策的有效性：
過程品質目標的達成情況是體現一個工廠制程能力的重要衡量標準，所以過程能力提升是諸多工作中的重點。今年的實際戰果是94.2%，本年度計劃達成95%。
5.提升來料質量水平:。
由于過去的一年，我主要沉淀了基礎的管理以及內部事務和客戶溝通處理，來料問題處理參與的較少，在接下來的一個年度里，我將與問題較多，供貨較大的供應商進行系列的溝通，以穩定來料水平及提升供應商管理能力。
6.提升領導力和團隊協作能力：
通過培訓，學習，以及組織業余興趣小組及活動等來增進同事間彼此了解，必要情況下也可以組織跨部門的橫縱向互動活動。
7.計劃增設qe一名：
由于公司的產品種類不斷增加，原qa組織架構中未單獨設立品質保證工作人員，都是。
以質量檢驗為基礎的組織架構，所以如果業務量上升的話，將擬招聘一名qe人員，要求是具備體系維護及環保專業技能。現有的一名qe尚在培訓中，由于其學習進度緩慢，恐一年內都無法獨立負責工作。另外一名環保qe技術員也是在學習中，考慮問題以及專業知識離我們的要求還相差很遠。
五、關于工作的其它建議：
1.建議公司領導層召開部門經理會議，重述各部門之間的客戶關系，以及強調各部門的責任和義務，并明確各部門對qa/ipqc發現問題具有不可爭辯的解決的義務，以改善現在的不好的情況，諸如“qa發現問題，責任部門部分同事會懷疑是qa造成的(當然或許會有，如果有，我發現一定會嚴肅處理。)或者“ipqc發現問題，導致發生口角”，這都是不好的現象，破壞了部門間的團結。
2.建立品質管理基金。
建立品質管理基金的目的，主要是對那些對品質改善有積極作用的員工，或者降低成本提升效率等方面起到積極作用的，將會根據事件影響程度給予一定的獎勵，當然這個項目必須要經過品質部門的驗收。具體事項有待領導批準后作進一步的策劃。
以上是質控部20xx年的工作總結以及20xx年的工作計劃，請領導批評指正。
病歷質控年終總結范文（17篇）篇二
護理質量是醫院綜合質量的重要組成部分，加強護理質量管理對于提高醫療質量、提升醫院品牌和競爭力具有舉足輕重的作用，全員護理質控是護理部于4月分布置的科室質控模式，在全國開展優質護理服務以來。全員護理質控就已經探索開展，我們根據我科護理人員多、老中青結合的特點采取全體護士參與全程質控的模式開展病區護理質量管理，取得了較好的效果，現報告如下。
以前護理質控全部由在職護士擔當，人員少質控內容多，發現的問題少，而且不能有效的改正，結合本病區工作人員實際，將10個質控項目（基礎護理、特一級護理、急救藥械、護理安全、病房管理、消毒隔離、護理文書、基礎理論技能、行為儀表、護理宣教）劃分為5個小組，分別為基礎護理組病區管理組、文件書寫健康教育組、急救物品教學組、安全管理行為儀表組、消毒隔離無菌物品組。每組設組長1名，組員1～4名。設機動組員1名，當任何小組成員因病事假或出差等特殊情況不能參加質控時由其臨時頂替。組長由業務能力強、年資高的護士擔任，各組組員則既有平時完成相應項目工作質量較高的護士，也有本項目恰是其薄弱面的護士，也就是說平時你哪一項工作完成不太好的就由你來擔當本項的質控者。組長也可進入其它組兼任某一項重要項目質控的組員。這樣搭配組合旨在促進護士整體水平迅速提高。護士長主要負責全面質控和督導協調。
以標準為準繩客觀評價。
2、實施質量控制。
各小組組長根據本組成員班次及病房工作實際，靈活安排時間，每周對所負責的質控項目進行1次檢查，檢查時不評分，只詳細記錄存在的問題，責任人在班時當面交換意見并由本人及時糾正；責任人不在班時一般缺陷由質控護士代為糾正然后向責任人說明，嚴重缺陷立即報告護士長、通知責任人及時返科現場解決。出現頻率較高的問題列入全科護理質控會議進行分析講評，出錯較多的護士列為重點輔導對象，加強培訓考核提高業務技能。每月初召開護理質量評析會，各質控組長匯報上月各自查情況，護士長反饋上月科及護理部質量檢查情況，針對存在的問題集體討論，制定整改方案并付諸實施，再進入下一輪自查自糾，如此循環運轉。
3、質控方法評價。
每一質控成員建立自查本，首頁記有本項檢查的標準。每周體現一次檢查的內容。護士長對每個質控人員給予評介，好的表揚，未完成的列入護士素質考評分。全員質控實施前、后（4月分前后）護理質量檢查評分情況明顯提高，而且問題逐步減少，護理質量也形成持續改進。通過全員參與，增強護士的質量意識，積極主動地尋找問題的對策與方法，變被動管理為參與式管理。實行全員控制、全程控制，使護理質量得到了穩步提高。
4、總結。
護士是護理質量的直接責任者，全員參與護理質量控制，人人以壓力為動力自覺學習質控標準，不斷提高質控技能，在執行各項護理操作中注意自我管理、自我糾正、自我完善，使質量管理處于高度自律的重佳狀態。
每周一次的同級控制，護士之間相互指正，相互幫助，科內的一級質控的有效動作提升了護理質量基礎水平，科室護士從以往定期突擊準備應付護理部檢查變為等待護理部檢查時共同探討、檢查后積極整改，促進了逐級控制效能。實踐證明全員參與全程護理質量控制是護理質量持續改進的有效途徑。
病歷質控年終總結范文（17篇）篇三
在20xx年，我所在的科室在院領導的支持和護理部門的領導幫助下，共同努力完成了年初下達的護理工作計劃。與此同時，我們還投入了“醫院管理年”活動中，逐項檢查并完善各項工作，為我科護理管理的制度化和規范化奠定了基礎。現對此做出總結如下：
為了滿足護理質量管理標準的要求，我科在年初成立了護理質量控制小組，組織小組成員和科內護士進行學習和培訓。這些努力促進了科內護理質量的提高。在“醫院管理年”活動中，全體護理人員更加深刻地認識到，只有嚴格執行規章制度，才能提高護理質量和確保醫療安全。通過對病室管理、基礎護理、分級護理等方面的改善工作，加強消毒隔離等細節護理措施，有效提高了護理質量和護理文書質量。在全年的工作中，沒有發生嚴重的差錯事故。
我科護理人員全面完成了護理部下發的各級護理人員培訓考核要求，并主動參加院內的業務學習和護理查房。每月堅持進行科內業務學習和護理查房，同時進行理論提問和操作考試，要求護理人員認真做好筆記。在參加護理部門組織的“三基”理論和操作考試中，所有護理人員都取得了100%的'合格率。
此外，我們選派了一名護理人員到區醫院進行進修，并將該醫院先進的護理理念和臨床護理方法運用到實際工作中，進一步提高了護理人員的觀念和專科技術水平。專科理論學習的提高也促進了整體護理方面的進步，使患者得到了更加完善的服務和健康教育。
我科注重與職業道德教育、形勢教育、人事制度改革等相關工作結合，以更好地調動護理人員的積極性和端正工作和服務態度。今年，我們成功地完成了人事制度改革，使護理人員更加穩定和有信心，同時也增強了危機感。我們堅信，未來的護理工作將會更加精彩和有成效。
xxx主管護師發揮了護理骨干的作用，工作認真負責，主動細致地對待病人服務，多次獲得病人及家屬的表揚。她為全科護理人員樹立了榜樣，因此病人的滿意度也有了提高。
我們認真落實了消毒隔離制度，做好一次性物品的使用及管理工作，重點做好了一次性物品、內窺鏡、眼科器械、耳鼻喉科器械、吸引用物、吸氧用物、無菌包的消毒管理工作。同時，認真進行空氣監測及紫外線燈強度監測，記錄保證監測符合衛生學要求。
我們還加強了護理人員職業防護技能的培訓，強化自我防護意識，要求人人熟悉職業防護的有關預案，并力求杜絕職業傷害事件的發生。
今年年初，我們制定了護理科研新項目，并對立項項目《扁桃體切除術后飲食研究》進行記錄、總結成論文。通過進行科研，我科護理人員不斷提高了觀察潛質及鉆研意識，將工作經驗記錄及分享，讓護理水平共同提高。在今年的護生帶教工作中，我們也取得了較好的成果。
我們始終堅持以“病人為中心”，以“質量為核心”為病人提供優質服務。認真地完成了上級下達的各種任務，并積極參與到建立“醫院管理年”活動中來。在今年，我們科室病人出院數創下歷史新高，超過xxxx人，工作量巨大。尤其是在政府陽光工程“白內障復明工程”開展期間，我們僅用了不到一個月，就完成了xxx多例白內障復明手術，同時科室內其他病人數不減少。護理人員付出了巨大的努力和毫無怨言的奮斗，使這項工作得到了很好的完成。
盡管我們取得了一定成績，但仍需提高我們護理人員的整體素質，尤其需要加強“三基”及專科理論知識的學習。我們還需要進一步提高護理質量和個別護理人員工作主動性，同時，還需要加強醫療護理安全，尤其是健康教育。
在過去的一年中，護理行業在護理質量和職業道德建設方面取得了顯著進步，但仍然存在一些值得改善的問題。
病歷質控年終總結范文（17篇）篇四
優秀作文推薦！質控科成立于20xx年，是醫院醫療質量管理的部門之一。分管醫院醫療質量控制、醫療安全隱患監控。
1、質控科在院長、主管院長和醫療質量管理委員會的領導下，對全院醫療質量進行全程監控;根據醫院的總體發展戰略，提出年度、年度內階段性質控重點目標、并為其制定考核標準;對年度醫療質量管理工作予以總結、提出整改建議、推動持續改進。
2、制定全院醫療質量管理的規章制度、規劃、標準和主要措施，負責組織協調醫院質量管理工作的實施、監督、檢查、分析和評價。
3、參與多層次質控：第一、院級質控，參與行政查房、每月發布全院質控報告(含醫療運行數據、質控重點目標、醫療缺陷點評、醫療隱患警示);第二、履行質控科職能，依據行政查房、科主任月考核結果、各類隨機抽查結果，扣發獎金、向科室或全院發質疑通知單、整改通知，并隨機復查;第三、聯合臨床醫技進行整改：依據藥劑科的處方點評、醫保辦的醫囑點評、醫護人員對不合理用藥的反映，確定重點監控的藥品目錄。
發癥、預警潛在危重病癥、警示急救環節誤判、甄別三無處置(無證、無益、無效)、監控外科預防用抗菌素等。
6、質控人員的'資質培訓：質控員僅憑自己的專業能力甄別自己認定的醫療缺陷(真性、假性、不確定性)會導致甄別盲區、結論多樣化。因此，依據循證證據(合理證據、獲益證據、安全證據、質疑證據、否定證據)、警示信息(相互影響、醫學矛盾、臨床假象、臨床危象、診療亂象、容易被忽視的問題、假性檢查結果)確定評審標準，逐步使質控趨向系統化、標準化、實效性。末控制。
主任醫師1名，返聘副主任醫師2名，醫師2名，護師2名，工作人員1名。質控科科長職責在院長領導下，具體組織實施全院臨床醫療、醫技、護理等質量管理工作。負責擬定全院醫療質量管理實施方案，并經常督促檢查，按時總結匯報。深入各科室了解醫療質量情況，督促各科對照醫療質量標準自查，制定達標方案。協同醫務科、護理部負責檢查全院醫務人員的業務訓練和技術考核工作，及有關醫療、護理、質量考核、考評工作。督促檢查藥品、醫療器械的質量和管理工作。負責組織處方、病歷書寫、臨床用藥、預防院內感染、門、急診質量檢查工作，定期分析情況，及時向院長匯報。負責全院質控員培訓工作。完成院領導交辦的相關其他工作。質控科質控員職責在科長領導下，具體協助搞好全院醫療、護理質控質量工作。認真仔細檢查病歷前三頁及危重、一般護理記錄單、手術護理記錄單及化驗單把好病歷質量關，發現問題及時修正。深(于:醫院科室質控工作總結)入門、急診、臨床各科室了解醫療護理考核并統計危重病人的搶救率的工作。每月作好門、急診、臨床、醫技、非臨床的質控報告。做好并完成每天科長所交給的各種工作任務。
病歷質控年終總結范文（17篇）篇五
在全國掀起的“優質護理服務示范醫院”和“優質護理服務示范病房”競賽中，我們科室組織全體護理人員認真學習了住院患者基礎護理服務項目、基礎護理服務規范、常用臨床護理技術服務規范等資料。
通過學習，我們要求每位職責護士熟悉服務范圍、服務項目和工作標準。在臨床護理工作中，為了能提高患者的生活自理能力，我們要求護理人員對康復期患者進行指導和協助。對于生活不能自理、病情穩定或危重、臥床不起的患者，我們要求定期為其修剪指甲、理發、喂水喂飯、大小便等，確保基礎護理的落實和服務的質量。
我們科室認真貫徹護理部和科室雙重護理質量管理網絡，選派部分有責任心的護理人員參加科一級的護理質量管理，實行每周、每月的自查和抽查，及時反饋并糾正發現的問題。同時，簡化護理文書后，進一步加強了文書書寫的規范自查。
此外，我們還加強了對白天、夜班、雙休日、節假日的查房頻次，以便及時發現存在的問題和缺陷，予以糾正。
針對科室患者的特殊需求，我們精心設計組織了各種康復訓練活動，包括大賽、棋類競賽，以及洗臉、刷牙、洗衣、整理床鋪等日常生活技能的'訓練。通過這些活動和訓練，我們大大提高了患者的生活自理潛能和社會適應潛能。
科室根據患者特點定期開展專業業務學習。每月的護理工作會上，護理人員相互交流工作感受和經驗。交流的內容包括如何適應不同患者的需要以及如何進行操作來提高患者的舒適程度等。個性化的學習方式包括護士出外學習、參觀和進修，回來后則要向其他同事分享他們學習的經驗和感受。這種多元化的學習形式在提高護理人員素質的同時，也促進了護理團隊的溝通。
為了落實各項臨床護理工作，科室制定了《五病區護理人員考核細則》。此規章制度覆蓋勞動紀律、護理質量、護理安全和服務態度等方面，并包含了明確的懲罰金額和規避護理安全風險以及出色表現得到醫院和護理部表彰的獎勵措施。這種獎懲兼并的規章制度不僅提升了管理水平，而且也提高了所有科室員工的積極性。
雖然我們在20xx年的工作中表現出色，沒有發生醫療糾紛或投訴事件，但仍存在以下問題：
1、個別護士沒有良好的無菌操作意識，不戴。
口罩。
進行無菌操作，并且無法及時處理一次性無菌物品。
2、缺乏濃厚的學習氛圍，科研成果很少。
3、健康教育需要更深入，連續性需要加強。
4、病房管理需要提高。
病歷質控年終總結范文（17篇）篇六
時間荏苒，20xx年已經過去了，回首過去的一年，內心不禁感慨萬千，在這一年里，我在院領導、科主任和護士長的關切與干脆領導下及同事們的關切與幫助下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，刻苦鉆研業務學問，努力提高理論學問和嫻熟地駕馭了各項臨床操作技能充分發揮崗位職能，并以“聽從領導、團結同志、仔細學習、扎實工作”為準則，始終堅持高標準、嚴要求，始終把“平安第一”放在首位。較好的完成了各級院領導布置的各項護理工作，在同志們的關切、支持和幫助下，思想、學習和工作等方面取得了新的進步，現工作總結如下：
以病人為中心，嚴格按一名優秀合格護士的標準要求自己，視病人如親人，堅持以質量為核心，病人的滿足度為標準，堅固樹立團隊精神。
作為一名外科護士，在工作中嚴格執行各項操作規程，遵守醫院科室的規章制度，時刻留意保持無菌觀念，對待工作仔細負責，一絲不茍，加班加點，樹立高度的集體責任感和榮譽感，團結同志，凡事以工作為重。為患者供應全方位優質服務。
在這一年的工作中我將克服自身的一切不足，取長補短，戒驕戒躁，不斷完善自己，提高自己業務水平，爭取在新的一年在各方面都更上一層樓，取得輝煌業績。
一是愛崗敬業講奉獻。我正確相識自身的.工作和價值，正確處理苦與樂，得與失、個人利益和集體利益的關系，堅持甘于奉獻、誠懇敬業。
二是錘煉技能講提高。經過一年的學習和熬煉，細心學習他人特長，改掉自己不足，并虛心向領導、工程師和同事請教，在不斷學習和探究中使自己在技術上有所提高。
一年來我對自身嚴格要求，始終把耐得平淡、舍得付出、靜默無聞作為自己的準則，始終把作風建設的重點放在嚴謹、細致、扎實、求實腳踏實地埋頭苦干上。
病歷質控年終總結范文（17篇）篇七
我院護理部認真抓好護理質量管理工作，努力提高護理質量，現總結如下：
1、建立健全護理質量管理組織，實行院、科二級質控，各質控組織定期活動，加強護理質量管理，促進護理質量持續改進。
2、加強制度管理，進一步完善護理工作制度、護理人員職責、護理質量標準等，并組織實施，重點抓好落實工作。
3、制訂護理質量管理方案和護理質控計劃，并組織實施。
4、制訂護理質量管理目標及護理質量評價標準，并組織實施。
5、各級護理管理人員及各級質控組織認真履行職責，抓好管轄部門護理質控工作。
6、院、科二級質控組織定期開展活動，護理部組織院質控小組每月進行全院護理質量檢查一次，并把質控情況進行反饋，針對存在問題進行原因分析，提出整改措施，復查整改效果。
7、科室質控組織每月進行一次自查自評，護士長平時隨機抽查，對存在問題進行原因分析，提出整改措施，復查整改效果，達到質量管理成效。
8、加強全院護理質量監控工作，院質控組織每季召開質控專題會議，進行護理質量評價、分析，總結、交流經驗，達到互相促進，共同提高的目的。
9、加強薄弱環節、危重病人管理，堅持護士長夜查房制度，檢查、指導、協助夜班護士工作，檢查督促危重病人護理措施的落實。
10、強化護理人員質量意識，提高護理人員自我質量控制的自覺性，嚴格執行護理工作規章制度及護理技術操作規程。
從思想上重視醫療護理安全，嚴格執行查對制度，無重大護理差錯事故發生。
（1）基礎護理合格率100%。
（2）特、一級護理合格率100%。
（3）護理文件書寫合格率100%。
（4）急救物品完好率100%。
（5）醫療器械消毒滅菌合格率100%。
（6）一人一針一管一用一滅菌執行率100%。
（7）病區管理工作質量合格率100%。
（8）消毒隔離工作質量合格率100%。
（9）一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率100%。
（10）壓褥發生次數為“0”。
（11）嚴重護理差錯事故發生次數為“0”。
文檔為doc格式。
病歷質控年終總結范文（17篇）篇八
20xx年，質控部在較20xx年減少2名qe，一個sqe，一個文控主任的情況下，各項工作基本在保持了去年的水平上，收獲小小的進步。
1、標準統一方面：
質控部在過去半年中每周一三五17：00~17：30分進行的來料與過程標準磨合取得不錯的成績，在這項措施推出后，生產線投訴的類似“標準不統一”的事情得到了很好的預防。
2、增設ipqc職能組：
增設ipqc組，加強過程質量狀況監督，進一步推動了品質事故的迅速處理，可以有效地完善信息反饋機制。目前由于ipqc建立伊始，ipqc人員的專業知識以及能力質素尚不能達到要求，發揮作用有限。這也是20xx年努力的一個方向。
3、客戶投訴：
客戶投訴13次，20xx年為19次，無批退品質事故發生。雖然客戶投訴少了，但是我們的出貨數量也減少了，明年將會以客戶占出貨批次或者數量的多少來統計，這會更好的體現我們的產品品質狀況，相對來說也是比較科學的統計方法。
4、客戶一次驗貨合格率：
客戶驗貨合格率為97.11%，較去年降低了0.44%。降低的主要原因是leeds燈罩外觀一直不能滿足要求所致。由于去年全年客戶驗貨合格率為97.55%，所以在去年管理評審時提升目標到98%，今年未達到目標，這將會成為今年的主要目標，全力達成。
另外考慮到，我司的產品相對同行的產品外觀要求頗嚴格，綜合品質成本考慮，我們會采取平緩的放寬外觀標準，在不讓客戶察覺的情況下逐漸回歸產品的正常要求水平。
5、qa一次驗貨合格率：
qa一次驗貨合格率為95.3%，較去年的92.17%有很大的提高，提升約3.13%。這與公司領導支持的一系列改善是分不開的。從效率提升，歷史遺留問題的不斷跟進和處理，工程部，生產技術，采購，qa都做出了相應的貢獻。
6、過程合格率：
過程綜合合格率為94.2%，較去年的93.6%提升了0.6%，雖然效果不是很明顯，但這也正體現了過程能力的提升，體現了我們增設ipqc的價值，也是提升qa驗貨合格率和客戶驗貨合格率的前提，是重中之重。
7、來料檢驗合格率：
來料檢驗合格率為97.11%，較去年的97.31%下降了0.2%。下降的主要原因是引進了leeds燈罩以及新客戶pinewood的奧達塑膠、鏡片和攝像頭。
內因：由于部門人員質素參差不齊，給管理上帶來一定的難度。以及大多呈現偏內向性格的特點，再加之專業能力質素水平整體不高，造成了與其它部門溝通解決問題時效果不理想，這是我們自身必須克服的問題。再加之我的經驗尚淺，相信這一切在20xx年將會有不錯的改觀。
第三，供應商多而雜，質量管理水平不高，物料問題多，這也給品質管理帶來了一定的困難。
第四，程序文件以及職責不熟悉，這也是公司管理水平的一種體現，所以讓全員都熟悉標準的作業流程，將會是今年工作的一個重點。
針對過去一年的品質工作總結，從以下幾個方面來提升品質水平。
1、qa架構調整：
為了更好的發揮品質監督與保證工作，qa內部將原iqc，qe，qa（出貨檢查）以及ipqc四部分重新組合為三部分，分別為iqc，ipqc（制程監督與控制），qa（品質保證，由原qe和qa人員組成）。呂廣付擅長qc管理，呂廣付不再擔任qe主任，而僅負責ipqc業務。qe和qa的保證工作直接向質控部經理負責。這樣就可以清晰的分為來料，制程和出貨控制三部分，以及貫穿整個鏈條的qa保證工作。
2、貫徹品質理念，提升品質意識：
貫徹品質理念，提升品質意識，我們采取加大培訓的力度，內容主要包括質量體系文件和品質理念的宣導。
3、提升品質專業技能能力：
培訓qa內部員工，提升整體的品質知識水平，以及分析問題和解決問題的能力。培養有潛質的qe成為好的幫手，提升他們的知識層面，以及各種管理及事物處理技巧。
4、主抓品質目標的達成情況以及對策的有效性：
過程品質目標的達成情況是體現一個工廠制程能力的重要衡量標準，所以過程能力提升是諸多工作中的重點。今年的實際戰果是94.2%，本年度計劃達成95%。
5、提升來料質量水平：
由于過去的一年，我主要沉淀了基礎的管理以及內部事務和客戶溝通處理，來料問題處理參與的較少，在接下來的一個年度里，我將與問題較多，供貨較大的供應商進行系列的溝通，以穩定來料水平及提升供應商管理能力。
6、提升領導力和團隊協作能力：
通過培訓，學習，以及組織業余興趣小組及活動等來增進同事間彼此了解，必要情況下也可以組織跨部門的橫縱向互動活動。
7、計劃增設qe一名：
由于公司的產品種類不斷增加，原qa組織架構中未單獨設立品質保證工作人員，都是以質量檢驗為基礎的組織架構，所以如果業務量上升的話，將擬招聘一名qe人員，要求是具備體系維護及環保專業技能。現有的一名qe尚在培訓中，由于其學習進度緩慢，恐一年內都無法獨立負責工作。另外一名環保qe技術員也是在學習中，考慮問題以及專業知識離我們的要求還相差很遠。
1、建議公司領導層召開部門經理會議，重述各部門之間的客戶關系，以及強調各部門的責任和義務，并明確各部門對qa/ipqc發現問題具有不可爭辯的解決的義務，以改善現在的不好的情況，諸如“qa發現問題，責任部門部分同事會懷疑是qa造成的（當然或許會有，如果有，我發現一定會嚴肅處理。）或者“ipqc發現問題，導致發生口角”，這都是不好的現象，破壞了部門間的團結。
2、建立品質管理基金。
建立品質管理基金的目的，主要是對那些對品質改善有積極作用的員工，或者降低成本提升效率等方面起到積極作用的，將會根據事件影響程度給予一定的獎勵，當然這個項目必須要經過品質部門的驗收。具體事項有待領導批準后作進一步的策劃。
病歷質控年終總結范文（17篇）篇九
我院為加強護理質量管理，保障醫療護理安全，提高社會及患者對護理服務的滿意度,于2xxx年成立了護理質量控制委員會, 20xx年修訂并完善了護理質量與護理安全管理委員會，對全院各病區護理質量進行統一標準、定期或不定期檢查、督導,解決護理管理工作過程中存在的問題。現將20xx年工作總結如下：
一、修訂完善護理質量與護理安全管理委員會管理體系。
在院級領導指導下，實行護理部主任責任制，實行護理
二、認真執行優質護理的檢查與督導工作。
優質護理服務的開展始于20xx年 7月，由最初的內科逐漸在80%以上科室開展，護理服務理念改變了，護理質量提高了，醫患關系逐步得到各諧，病人滿意度得到提高。基安全質量管理工作總結礎護理、病區管理、護理文書、健康教育、出院指導質量等得到了進一步提高。
三、規范病區管理。
定期或不定期對臨床科室進行檢查，發現臟亂差現象，要求整改，并進一步規范，先進科室試點，優秀科室獎勵。
(一)定期質量檢查：護理質管會對全院各臨床科室進
(二)督促各科室根據本科室特點，制定并實施整體護
理個性化護理和臨床路徑，全院護理方面有單個病種有臨床路徑。
(三)加強護理安全管理。對高危患者進行入院評估;20xx年1-xx月份收治病人總數：17843人。共計評估在院高風險病人管道脫落294例，其中3例發生脫管，脫管發生率0.51%;評估墜床/跌倒病人xxxx例，其中發生墜床1例，發生跌倒2例;評估壓瘡病人553例，其中2例發生難免性壓瘡例3，‰;院外帶入壓瘡xx例，治愈5例，未治愈因病情需要轉院2例，因病情危重而死亡2例。
(四)護理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室
積極上報;質管會經過開會討論給予定性和處理。20xx年1-xx月份共計發生護理差錯23例，高危患者發生管道脫落3例;發生藥物不良反應2例，護理不良事件共計20例。無重大護理事故發生。
五、定期組織護士長會議，每月反饋各臨床科室存在的護理質量問題，給予科室指導分析，進行整改。對護士長進行階段檢查、指導。對存在的問題限期進行整改。
六、對護士和護士長進行考核，培訓，不斷提高護理工作水平。
護理工作中存在不足，也是20xx年工作努力方向。例如在開展護理工作中缺乏條理性，不能很好的把握細節;溝通協調不是很到位，有些工作處理不及時;制度，流程有待于進一步完善等。
病歷質控年終總結范文（17篇）篇十
為加強對全院護理質量的監控，根據護理質量管理要求，護理部質控委員會于3月27日至3月28日，分別檢查了26個護理單元的病區管理質量，重病人護理質量，護理技術考核，護理服務質量，護理文書質量，護理安全質量、重點科室質量的查評工作。檢查結果如下：
一、工作亮點。
1、護理不良事件能及時逐級上報，追蹤記錄完整：每項不良事件有科室分析、處理意見，護理部反饋意見，并有結果追蹤記載。
2、護士個人技術檔案全面,系統化管理。
3、護理質控材料匯總、分析全面，有創新。
4、預防不良事件警示標識醒目、新穎；壓瘡（院內、院外）發生分別逐級上報、院里有跟蹤記載。
5、搶救藥品標識醒目、明確。
二、存在問題。
1、病房管理：各科室環境能做到整齊，清潔、安靜、物品放置有序，對藥物的管理能落實檢查制度，無出現過期、變質藥物。個別科室急救物品管理末處于備用狀態，仍有病床單位雜物多的現象存在，個別科室存在護理級別與病情不相符的情況。
使用不到位；大部分科室護士對患者身份識別方法、醫囑查對流程、輸血查對掌握不全面。
3、重病人護理：部分科室護理人員對“危急值”概念或處理流程回答不全面；大部分科室無危重患者病情變化的風險評估及安全防范措施。個別護士對危重患者護理常規掌握不全面。
4、護理服務：部分科室患者因層次水平不等，對護士健康宣教內容掌握不全面，護士長排班未全面體現分層級護理管理內容；個別護士對患者病情掌握不全面。
5、護理文書：個別科室護理記錄中特殊用藥情況未按要求記錄；大部分科室護理記錄內容未充分體現專科特點；檢溫卡及輸液卡簽字時間不及時。
6、技術操作：考核26個科室，每科抽考兩名護士，提問常用護理技術操作并發癥掌握情況。大部分護士熟悉操作規程，但對并發癥回答不夠全面；個別科室一次性注射器毀型不及時，處置后未及時清理。
7、重點科室：血液透析科護士長安全防范意識不強，有一張床有床檔無約束帶，銳器盒未標明使用時間；供應室待消毒的無菌包落地；導管室護士對緊急情況應急預案掌握不全面；手術室病理交接記錄不完善。
三、整改措施。
此類問題與護士長績效掛鉤。
2、護士長需加強護士的培訓及考核，加大檢查力度，完善獎懲機制。
3、科室要集中護理人員重新學習“危急值”、“應急預案”等相關內容，樹立風險防范措施，確保護理安全。
4、科室組織護理人員重新學習護理文書書寫規范，要求護理人員認真書寫各項記錄，護士長進行監督檢查。
5、護理人員要加強責任心，認真落實護理安全措施，護士長要加強跟蹤檢查力度。
6、護士長合理進行人員安排，責任護士要做好病人的各項護理工作，將責任制整體護理落實到實處。
7、護理人員認真學習優質護理服務工作相關內容，領會優質護理服務工作精神，恰當應用于臨床護理工作中。
護理部4月8日。
病歷質控年終總結范文（17篇）篇十一
20xx年，質控部在較2014年減少2名qe,一個sqe，一個文控主任的情況下，各項工作基本在保持了去年的水平上，收獲小小的進步。
二、總結部份(2011年度部門主要的工作事項重點成績的評述、好的方法及經驗的總結)。
1.標準統一方面：
質控部在過去半年中每周一三五17:00~17:30分進行的來料與過程標準磨合取得不錯的成績，在這項措施推出后，生產線投訴的類似“標準不統一”的事情得到了很好的預防。
2.增設ipqc職能組：
增設ipqc組，加強過程質量狀況監督，進一步推動了品質事故的迅速處理，可以有效地完善信息反饋機制。目前由于ipqc建立伊始，ipqc人員的專業知識以及能力質素尚不能達到要求，發揮作用有限。這也是2012年努力的一個方向。
3.客戶投訴：
客戶投訴13次，2014年為19次，無批退品質事故發生。雖然客戶投訴少了，但是我們的出貨數量也減少了，明年將會以客戶占出貨批次或者數量的多少來統計，這會更好的體現我們的產品品質狀況，相對來說也是比較科學的統計方法。
4.客戶一次驗貨合格率：
客戶驗貨合格率為97.11%，較去年降低了0.44%。降低的主要原因是leeds燈罩外觀一直不能滿足要求所致。由于去年全年客戶驗貨合格率為97.55%，所以在去年管理評審時提升目標到98%，今年未達到目標，這將會成為今年的主要目標，全力達成。
另外考慮到，我司的產品相對同行的產品外觀要求頗嚴格，綜合品質成本考慮，我們會采取平緩的放寬外觀標準，在不讓客戶察覺的情況下逐漸回歸產品的正常要求水平。
一次驗貨合格率：
qa一次驗貨合格率為95.3%，較去年的92.17%有很大的提高，提升約3.13%。這與公司領導支持的一系列改善是分不開的。從效率提升，歷史遺留問題的不斷跟進和處理，工程部，生產技術，采購，qa都做出了相應的貢獻。
6.過程合格率：
過程綜合合格率為94.2%，較去年的93.6%提升了0.6%，雖然效果不是很明顯，但這也正體現了過程能力的提升，體現了我們增設ipqc的價值，也是提升qa驗貨合格率和客戶驗貨合格率的前提，是重中之重。
7.來料檢驗合格率：
來料檢驗合格率為97.11%，較去年的97.31%下降了0.2%。下降的主要原因是引進了leeds燈罩以及新客戶pinewood的奧達塑膠、鏡片和攝像頭。
三、存在的問題(本部門在工作過程中存在或阻礙部門、公司發展的主要問題)。
內因：由于部門人員質素參差不齊，給管理上帶來一定的難度。以及大多呈現偏內向性格的特點，再加之專業能力質素水平整體不高，造成了與其它部門溝通解決問題時效果不理想，這是我們自身必須克服的.問題。再加之我的經驗尚淺，相信這一切在2012年將會有不錯的改觀。
外因：第一，公司產品種類繁多，批量小，以及產品生命周期短，給品質管理帶來了一定的難度;第二，人員品質意識不高，未做到全員參與，發生品質問題就認為是品質人員該解決，而與己無關，這樣的品質意識亟待提升;第三，供應商多而雜，質量管理水平不高，物料問題多，這也給品質管理帶來了一定的困難。第四，程序文件以及職責不熟悉，這也是公司管理水平的一種體現，所以讓全員都熟悉標準的作業流程，將會是今年工作的一個重點。
四、2016年部門努力的方向計劃綱要(該部新一年的工作重心安排指引)。
針對過去一年的品質工作總結，從以下幾個方面來提升品質水平。
架構調整：
為了更好的發揮品質監督與保證工作，qa內部將原iqc,qe,qa(出貨檢查)以及ipqc四部分重新組合為三部分，分別為iqc，ipqc(制程監督與控制)，qa(品質保證，由原qe和qa人員組成)。呂廣付擅長qc管理，呂廣付不再擔任qe主任，而僅負責ipqc業務。qe和qa的保證工作直接向質控部經理負責。這樣就可以清晰的分為來料，制程和出貨控制三部分，以及貫穿整個鏈條的qa保證工作。
2.貫徹品質理念，提升品質意識：
貫徹品質理念，提升品質意識，我們采取加大培訓的力度，內容主要包括質量體系文件和品質理念的宣導。
3.提升品質專業技能能力：
培訓qa內部員工，提升整體的品質知識水平，以及分析問題和解決問題的能力。培養有潛質的qe成為好的幫手，提升他們的知識層面，以及各種管理及事物處理技巧。
4.主抓品質目標的達成情況以及對策的有效性：
過程品質目標的達成情況是體現一個工廠制程能力的重要衡量標準，所以過程能力提升是諸多工作中的重點。今年的實際戰果是94.2%，本年度計劃達成95%。
5.提升來料質量水平:。
由于過去的一年，我主要沉淀了基礎的管理以及內部事務和客戶溝通處理，來料問題處理參與的較少，在接下來的一個年度里，我將與問題較多，供貨較大的供應商進行系列的溝通，以穩定來料水平及提升供應商管理能力。
6.提升領導力和團隊協作能力：
通過培訓，學習，以及組織業余興趣小組及活動等來增進同事間彼此了解，必要情況下也可以組織跨部門的橫縱向互動活動。
7.計劃增設qe一名：
由于公司的產品種類不斷增加，原qa組織架構中未單獨設立品質保證工作人員，都是。
以質量檢驗為基礎的組織架構，所以如果業務量上升的話，將擬招聘一名qe人員，要求是具備體系維護及環保專業技能。現有的一名qe尚在培訓中，由于其學習進度緩慢，恐一年內都無法獨立負責工作。另外一名環保qe技術員也是在學習中，考慮問題以及專業知識離我們的要求還相差很遠。
五、關于工作的其它建議：
1.建議公司領導層召開部門經理會議，重述各部門之間的客戶關系，以及強調各部門的責任和義務，并明確各部門對qa/ipqc發現問題具有不可爭辯的解決的義務，以改善現在的不好的情況，諸如“qa發現問題，責任部門部分同事會懷疑是qa造成的(當然或許會有，如果有，我發現一定會嚴肅處理。)或者“ipqc發現問題，導致發生口角”，這都是不好的現象，破壞了部門間的團結。
2.建立品質管理基金。
建立品質管理基金的目的，主要是對那些對品質改善有積極作用的員工，或者降低成本提升效率等方面起到積極作用的，將會根據事件影響程度給予一定的獎勵，當然這個項目必須要經過品質部門的驗收。具體事項有待領導批準后作進一步的策劃。
以上是質控部2015年的工作總結以及2016年的工作計劃，請領導批評指正。
病歷質控年終總結范文（17篇）篇十二
今年是我人生旅途的一個重要轉折點。離開學校走向社會，是我一個新生活的起點，新的開始和新的目標。公司給了我一個真正理論實踐的機會。在我工作的這段時間同事們對我十分關懷，總是給我鼓勵和幫助。經過幾個月的質檢工作，我總結如下：
第一，工作收獲。
在過去的幾個月里，作為一名質量檢驗員，要認真研究學習公司的一套質量控制體系，根據崗位職責的要求，主要有以下收獲：
1，物理實物樣品的儲存工作。
我嚴格按照公司物理實物樣品的儲存要求，做到不泄漏，不少取以及各種型材的合理存儲。
2，樣品測試。
檢驗工作是一項精細的測試過程，所謂“細節決定成敗”。在檢驗工作中要時刻保持嚴謹的工作態度，認真、審慎地進行每一步測試。現在我已經掌握了大多數物料樣品的檢測方法。這要十分感謝帶我的老師和同事，是你們教會了我這些。
3，數據處理。
質量檢測的數據記錄工作也是十分重要的。我要認真、務實地記錄每個實驗的測量數據，對檢測數據進行總結和報告，做到不誤報、無謊報。
第二，工作感想與體會。
1，態度決定一切。
工作一定要細致，認真。不能總是出錯誤，必要時候需要對自己的工作進行測試，以確定自己的工作做到萬無一失。業余時間，經常要檢討的工作，改正工作缺點，改善工作方法，努力學習，不斷提高自身工作效率，從歷來教訓當中總結得出的經驗。遇到工作中的錯誤，要虛心聽取領導的批評，不要認為犯錯誤是一件可恥的事，應該認為錯誤是自己一次成長與鍛煉的機會。
2，勤于思考。
日常工作雖然繁忙繁瑣，一周比較枯燥工作下來，周末休息時候在思想上也不能十分松懈，在業余時間應該勤于思考，思考可以提高自己工作質量的方法，思考如何提高效率，如何減少工作時間。
3，不斷學習。
要不斷充實自己的專業知識和專業技能，使自己手上的工作越發變得容易。
一個人要在他的崗位上有所作為，就必須不斷學習專業知識，拓寬他們的知識疆域。我初期進入公司時候，就像一張白紙，需要不斷在上面填涂色彩，這樣不斷填涂，最終讓我變成一張美麗的圖畫。
第三，總結自身工作的不足。
1，工作當中，我偶爾出現思想不集中，思想開小差的情況。給工作帶來不必要的麻煩。今后我會以認真和嚴謹的工作態度來完成自己的工作。
2，與其他人打交道，常常不主動、不熱情。為了能夠盡快完成工作，常常我不會主動與領導和同事進行溝通。這使得我在公司的人際關系處理上存在一定的問題。今后我要在不耽誤工作的前提下，積極主動與同事友善溝通，與同事相互學習，互愛互助。
以上就是我對過去一年質檢工作的工作總結，面對新的一年工作，我要再接再厲，創造更好的工作業績。
到了年底，每一份工作都要做年底工作總結和來年的計劃，質檢員的年終工作總結。若是一名企業的質檢員，在工作中都有哪些收獲與心得呢?每個行業不同，相關質檢所做出的總結也不同。
一：年度回顧。
一年來，認真學習并實踐公司質量管理控制流程，通過一年的工作與學習，工作能力都有了一定的提高。特別對于沖壓件質量問題處理，都有明顯的進步，有了一定的判斷、分析能力。以下，對于一年的工作情況，進行總結。
1.努力學習，提高自身知識含量。
今年主要工作是針對沖壓件質量檢驗，對于更深的了解該種零件特性，班組專門對沖壓件知識和質量檢驗進行了詳細的培訓，并且在外協加工廠實地學習、了解生產工藝和流程。從而在檢驗工作中，能夠及時、有效的進行判定。
2.努力工作，積極主動完成工作任務。
12個月以來，共完成檢驗1015批，分別檢驗沖壓件1001批，各種鑄件104批。對每一批零件外觀、尺寸對照工藝設計要求進行詳細、準確的檢測并做出報告。更對領導安排的隨時工作任務，有效、快捷的完成。
3.默契配合，利用團隊力量。
在同質檢室其他同事的工作協調上，做到互相理解、互幫互學。一年來成績的背后有我們質檢室全體人員的共同努力和辛勤的汗水。不僅有效的完成工作任務，更因此增加了團隊協作能力，為今后的順利工作墊下了堅實的基礎。
二：自身檢查。
回顧檢查自身存在的問題，雖然在工作中，積極有效的完成檢驗任務。但是仍然有許多需要不斷的改進和完善的地方，表現主要是：在工作中由于經驗不足，對待一些問題的分析方法過于單純;看待問題有時比較片面，在一些問題的處理上無法更準確的冷靜解決。因此，對于曾經工作中存在的不足之處，做出以下規劃。
三：20xx年工作規劃。
1.積累經驗，學以致用。
利用所學知識，靈活的運用到工作當中。解決分析問題時，運用專業知識，多角度分析可能影響問題的原因，從而找到準確的結果。
2.虛心請教，強化自身。
向其他同行和同事虛心學習工作和管理方面的經驗，借鑒好的工作方式，增強責任意識，提高完成工作的質量和標準。
病歷質控年終總結范文（17篇）篇十三
篇一：
在全國上下紛紛爭創“優質護理服務示范醫院”和“優質護理服務示范病房”的大環境下，科室用心組織全體護理人員學習《住院患者基礎護理服務項目》、《基礎護理服務規范》、《常用臨床護理技術服務規范》等件資料。
透過學習，科室要求每位職責護士了解掌握服務內涵、服務項目和工作標準。在臨床護理工作中為了鍛煉患者的生活自理潛質，對于病情穩定的康復期患者要求護理人員耐心的給予指導、協助，對于一些生活不能自理、病(危)、臥床等患者要求我們護理人員定期為其理發、修剪指甲，每一天定時為其洗、擦、喂水、喂飯，協助其大小便等。透過對《住院患者基礎護理服務項目》、《基礎護理服務規范》、《常用臨床護理技術服務規范》的學習，規范了基礎護理的范圍，強化了基礎護理的落實，提高了護理服務的質量。
科室認真落實護理部―科室兩級網絡的護理質量管理，在科室內抽選部分有職責心的護理人員參加科一級的護理質量管理，每周、每月堅持自查、抽查，對自查及抽查的結果及時反饋，個性是在簡化護理文書之后，科室加大了對簡化后護理文書書寫的規范的自查，發現問題及時反饋給當事人。
除此之外，還加強了對科室中、夜班、雙休日、節假日的查房，以便于及時發現科室護理工作中的不足及缺點，并及時給予糾正。
針對科室患者的特殊性，為了提高患者的生活自理潛質及社會適應潛質，科室經過精心的準備、組織，先后開展“包粽子”大賽，象棋、麻將、撲克競賽，洗臉、刷牙、洗衣、整理床單位等訓練，透過這些活動及訓練極大地提高了患者的生活自理潛質。
科室根據收治患者的特點定期開展相應的業務學習，在每月的護理工作會上護理人員之間相互交流這一段時刻護理工作感受、經驗，包括對不一樣患者就應怎樣樣護理，某項操作怎樣做更有利于患者的舒適等等，個性是外出學習、進修、參觀的護士，回來就要向其他同事回報學習的感受極其經驗，不一樣形式的學習使護理人員之間得到了很好的交流，與此同時也提高了護理隊伍的整體素質。
為了很好的落實臨床護理工作中的各項工作，針對科室人員分布的特點科室制定了《五病區護理人員考核細則》，《考核細則》包含了勞動紀律、護理質量、護理安全、服務態度等資料，《考核細則》中不光有明確的處罰金額，也涉及到了對規避了護理安全、風險及表現出色受到醫院、護理部等各級表彰人員的獎勵措施。總之，獎懲兼并制度的實施定不但促進了管理，同時也提高了大家的用心性。
雖然20xx年的工作很順利，沒有發生任何醫療糾紛及投訴事件，但是，工作中也存在一些不足，表現如下：
1、。個別護士無菌觀念不強，無菌操作時不帶口罩，一次性無菌物品用后處理不及時。
2、學習風氣不夠濃厚，撰寫學術論文較少。
3、健康教育不夠深入，缺乏動態連續性。
4、病房管理有待提高。
20xx年，我科護理工作在院領導的關心、重視，護理部的領導、支持下，在全科護士的共同發奮下，圓滿完成了年初下達的護理。
工作計劃。
同時用心投身于“醫院管理年”活動對照標準逐條逐項抓好各項工作透過這個活動有效的促進我科護理管理制度化、規范化護理質量穩步提高現總結：
根據護理質量管理標準的要求，我科于年初成立護理質理控制小組，對小組成員及科內進行了學習、培訓，使質控小組能較好地開展工作，并帶動了科內護理質量的提高。下半年開展的“醫院管理年”活動，對科內的護理工作中一個較大的促進，使護理人員明白，嚴格執行各項。
規章制度。
是提高護理質量確保醫療安全的根本保證。護理人員在工作中注意了自己是否認真執行了各項制度使環節質量有了提高。病室管理基礎護理、分級護理方面有了明顯的進步消毒隔離工作得到加強護理文書質量從內涵也有了提高。全年無嚴重差錯事故的發生。
完成了護理部下發的各級護理人員培訓考核要求，在組織參加院內的業務學習及護理查房的同時，認真地進行每月一次的科內業務學習及護理查房，進行每月的理論提問及操作考試，并要求護理人員認真做好筆記。參加護理部進行的“三基”理論、操作考試，合格率為100%。
年內，選派了一名護理人員到區醫院進修，進修回來后，將上級醫院先進的護理理念及臨床護理方法進行了推廣，使護理人員觀念上有了更新，逐漸轉變為“主動為病人服務”上來。注重專科理論及操作知識的學習，護理人員的專科技術水平有了較大的提高。專科理論知識的提高，也促進了整體護理方面的提高，護理人員能更好地了解病情，進行健康教育及護理，使患者得到系統的指導及完整的服務。
將做好護理人員的職業道德教育工作與形勢教育、人事制度改革等工作結合進行，注意充分調動護理人員的用心性，端正護理人員的工作和服務態度，增強護理人員工作的信心與自豪感。今年順利地完成了人事制度改革，護理人員情緒穩定，同時危機感也增強了。
注意發揮護理骨干的作用，如xxx主管護師，工作認真負責，對病人服務主動、細致，多次獲得病人及家屬的表揚，同時，也給全科護理人員樹立了榜樣。病人的滿意度也有了提高。
理
認真落實消毒隔離制度，做好一次性物品的使用及管理工作，重點做好了一次性物品、內窺鏡、眼科器械、耳鼻喉科器械、吸引用物、吸氧用物、無菌包的消毒管理工作。認真進行空氣監測及紫外線燈強度監測，做好記錄，保證監測貼合衛生學的要求。
加強了護理人員職業防護技能的培訓，強化自我防護意識，要求人人熟悉職業防護的有關預案，并力求杜絕職業傷害事件的發生。
年初制定的護理科研新項目，并對立項項目《扁桃體切除術后飲食研究》進行記錄、總結，構成了論文。透過進行科研，提高護理人員的觀察潛質及鉆研意識，將工作經驗記錄及享，共同提高護理水平。護理人員年內每人書寫論文一篇以上xxx護師的三篇論文在國內及省內發展，并獲得了xx市優秀論文獎。較好地完成了護生帶教工作。
堅持以“病人為中心”，以“質量為核心”為病人帶給優質服務。認真地完成了上級下達的各種任務，用心參與到建立“醫院管理年”活動中來。今年我科病人出院數又創歷史新高，超過xxxx人，工作量是很大的，尤其在政府陽光工程“白內障復明工程”開展期間，不到一個月內，完成了xxx多例白內障復明手術，同時科室內其他病人數不減少，護理人員做出了很大的發奮，毫無怨言，使這項工作得到了很好的完成。
(1)護理人員的整體素質仍有待進一步提高，仍需要加強“三基”及專科理論知識學習。
(2)護理質量仍需進一步提高。
(3)個別護理人員危機感不強，存在工作欠主動的現象。
(4)年內有二起一般護理差錯的發生，醫療護理安全有待加強。
(5)整體護理，尤其健康教育有待進一步加強。
一年來護理工作在護理質量、職業道德建設上取得了必須成績，但也存在必須缺點，有待進一步改善。
病歷質控年終總結范文（17篇）篇十四
在全國上下紛紛爭創“優質護理服務示范醫院”和“優質護理服務示范病房”的大環境下，科室用心組織全體護理人員學習《住院患者基礎護理服務項目》、《基礎護理服務規范》、《常用臨床護理技術服務規范》等件資料。
透過學習，科室要求每位職責護士了解掌握服務內涵、服務項目和工作標準。在臨床護理工作中為了鍛煉患者的生活自理潛質，對于病情穩定的康復期患者要求護理人員耐心的給予指導、協助，對于一些生活不能自理、病（危）、臥床等患者要求我們護理人員定期為其理發、修剪指甲，每一天定時為其洗、擦、喂水、喂飯，協助其大小便等。透過對《住院患者基礎護理服務項目》、《基礎護理服務規范》、《常用臨床護理技術服務規范》的學習，規范了基礎護理的范圍，強化了基礎護理的落實，提高了護理服務的質量。
科室認真落實護理部―科室兩級網絡的護理質量管理，在科室內抽選部分有職責心的護理人員參加科一級的護理質量管理，每周、每月堅持自查、抽查，對自查及抽查的結果及時反饋，個性是在簡化護理文書之后，科室加大了對簡化后護理文書書寫的規范的自查，發現問題及時反饋給當事人。
除此之外，還加強了對科室中、夜班、雙休日、節假日的查房，以便于及時發現科室護理工作中的不足及缺點，并及時給予糾正。
針對科室患者的`特殊性，為了提高患者的生活自理潛質及社會適應潛質，科室經過精心的準備、組織，先后開展“包粽子”大賽，象棋、麻將、撲克競賽，洗臉、刷牙、洗衣、整理床單位等訓練，透過這些活動及訓練極大地提高了患者的生活自理潛質。
科室根據收治患者的特點定期開展相應的業務學習，在每月的護理工作會上護理人員之間相互交流這一段時刻護理工作感受、經驗，包括對不一樣患者就應怎樣樣護理，某項操作怎樣做更有利于患者的舒適等等，個性是外出學習、進修、參觀的護士，回來就要向其他同事回報學習的感受極其經驗，不一樣形式的學習使護理人員之間得到了很好的交流，與此同時也提高了護理隊伍的整體素質。
為了很好的落實臨床護理工作中的各項工作，針對科室人員分布的特點科室制定了《五病區護理人員考核細則》，《考核細則》包含了勞動紀律、護理質量、護理安全、服務態度等資料，《考核細則》中不光有明確的處罰金額，也涉及到了對規避了護理安全、風險及表現出色受到涵也有了提高。全年無嚴重差錯事故的發生。
病歷質控年終總結范文（17篇）篇十五
病歷質控是醫院質量控制管理中非常重要的一部分。它關注醫生在病歷書寫方面的規范性和準確性，并進一步維護醫院的醫療質量和聲譽。在進行病歷質控工作的過程中，我們不僅要熟悉專業知識，還需要不斷總結經驗，不斷優化工作流程和提高質量。在這篇文章中，我將分享自己在病歷質控過程中的經驗和感悟。
第二段：盡早介入，保證質量。
病歷質控的重要性不言而喻，但如何保證質量呢？我認為，在這一點上，盡早介入是重要的一步。也就是說，在患者診斷和治療全過程中，病歷質控人員應該早早介入，進行監督和指導。這樣做的好處在于，可以減少醫療差錯和漏診的情況，提高醫生的工作效率，同時也為后續科學分析和研究創造條件，提升醫院的整體聲譽和病人滿意度。
第三段：質量監督，自我要求。
在進行病歷質控的工作中，監督和管控是非常重要的一點。作為病歷質控人員，我們應該不斷向自己提出更高的要求，并對醫生的病歷進行認真的監督和評估。這樣做的意義在于，可以迭代優化醫生的病歷規范性和準確性，提高病例對醫院的貢獻，同時也為自身職業道路上的發展帶來更高的能力與提升。
第四段：人性化管理，創造良好氛圍。
醫生在病歷寫作方面的規范性和準確性，往往受到醫生本身知識水平、疲勞程度、心態狀態等多種因素的影響。在這樣的情況下，人性化管理就顯得格外重要。病歷質控人員應該盡可能給醫生提供更為優秀的工作環境，讓他們能夠以更好的狀態投入到病歷寫作中去。也就是說，通過加強醫學教育、提供書寫標準、優化工作流程、安排科學的輪值制度等方式創造一種良好的醫患合作環境，從而提高醫生在病歷寫作中的工作效率和質量，保證醫院的整體醫療水平。
第五段：總結啟示。
總之，病歷質控在醫院的質量控制中占有非常重要的地位。在具體的操作中，盡早介入、質量監督、人性化管理等做法都非常的重要。作為病歷質控人員，我們要不斷學習，探索更多更好的實踐經驗，以提高自己的專業素養和工作效率，從而更好的為醫院的質量提供切實有效的保障和貢獻。
病歷質控年終總結范文（17篇）篇十六
（一）、一級質控。
1、一級質控員：住院醫師。
2、質控內容：
負責做好本人所有住院病歷歸檔前的質控工作，對本人病歷質量負責；按照病歷完整性、及時性、準確性的要求，對本人病歷進行全面的質控，抓好病歷質量。
（二）、二級質控。
1、二級質控員：科主任、護士長。
2、質控內容：
（1）科主任、護士長對本科室的病歷質量負責；科主任對本科室質控醫師質控過病歷，每月抽查并上報質控小組。
（2）所有出院病歷須在病人出院后完成二級質控并由科主任交于護士，護士長質控整理完成后歸檔至病案室。
（三）、三級質控。
1、三級質控員：醫院聘任的病歷質控員。
2、質控內容：
（1）對每份出院病歷對照我院病歷評分標準，查找病案書寫缺陷，嚴格評分，發現問題記錄在反饋單上。
病歷質控年終總結范文（17篇）篇十七
1.按照醫院質量控制方案，在醫院醫療質量委員會領導下，負責好本科室的質量控制。
2.開展科室全院質量教育，不斷提高科室人員的質量、安全意識，在科室推行全面質量管理。
3.負責科室質量的檢查、分析、評價。
改效果做出評價。
實。
6.根據本科護理質控人員的特點，合理分工。
7.定期組織小組成員學習、交流。