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派出所拘留通知(通用21篇)

時間:2025-06-23 作者:文軒

在工作和生活中,我們經(jīng)常需要發(fā)送通知來告知他人有關(guān)事項或安排。通知的內(nèi)容和形式應(yīng)當(dāng)與您的組織文化和溝通方式相適應(yīng),做到恰如其分。

派出所拘留通知(通用21篇)篇一

被拘留人……(寫明姓名及有效證件和號碼等基本情況)。本院在執(zhí)行……(寫明當(dāng)事人姓名或名稱、案由和案號)一案中,查明……(寫明被拘留人妨害執(zhí)行的事實以及予以拘留的理由)。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百零二條、第一百零三條、第一百零四條第二款、第一百零五條第三款[或根據(jù)妨害執(zhí)行的具體情況引用《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉若干問題的意見》第123條、第124條、《最高人民法院關(guān)于人民法院執(zhí)行工作若干問題的規(guī)定(試行)》第100條]的規(guī)定,決定如下:對×××拘留××日。如不服本決定,可以在收到?jīng)Q定書后,向××××人民法院申請復(fù)議一次。復(fù)議期間,不停止決定的執(zhí)行。

××××年××月××日。

(院印)。

派出所拘留通知(通用21篇)篇二

(______)___字第___號。

______公安局:

本院在審理______一案的過程中,因______,本院決定對______拘留______日。請你局收押看管,期滿解除。

拘留期間:自______年______月______日起,

至______年______月______日止。

附:本院(______)字第___號拘留決定書一份。

____年____月____日。

(院印)。

派出所拘留通知(通用21篇)篇三

_____________:

犯罪嫌疑人________________因涉嫌___________,經(jīng)本院決定,于___________年______月_______日被刑事拘留,現(xiàn)羈押于________________________看守所。

根據(jù)《中華人民共和國刑事訴訟法》第六十四條的規(guī)定,特此通知。

(院印)。

派出所拘留通知(通用21篇)篇四

_____公(_____)行拘字(_____)第_____1號根據(jù)《中華人民共和國治安管理處罰法》第四十三條之規(guī)定,于_____年_____月_____日被決定行政拘留___________日(自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日止)。

執(zhí)行場所:_______________縣行政拘留所。

__________縣公安局。

____年_____月_____日。

派出所拘留通知(通用21篇)篇五

根據(jù)法律規(guī)定,拘留由公安機關(guān)執(zhí)行。公安機關(guān)辦案人員認為需要拘留犯罪嫌疑人時,應(yīng)填寫《呈請拘留報告書》,注明有關(guān)犯罪嫌疑人的情況和拘留的理由,呈報公安機關(guān)負責(zé)人審查批準(zhǔn),簽發(fā)拘留證;檢察機關(guān)拘留犯罪嫌疑人,由辦案人員提出意見,部門負責(zé)人審核,檢察長決定,再送達公安機關(guān)執(zhí)行。

公安機關(guān)執(zhí)行拘留對,應(yīng)持縣級以上公安機關(guān)簽發(fā)的《拘留證》,向被拘留人出示《拘留證》,并宣布對其實行拘留。責(zé)令被拘留人在拘留證上簽名或蓋章。被拘留人拒絕簽名或蓋章的,應(yīng)加以注明。執(zhí)行拘留的人員在必要時,可以依法使用警械和武器。拘留時不出示拘留證,或先行拘留再補辦拘留證,都是違法的。根據(jù)《刑事訴訟法》第62條的規(guī)定,公安機關(guān)在異地執(zhí)行拘留時,應(yīng)當(dāng)通知被拘留人所在地的公安機關(guān),被拘留人所在地的公安機關(guān)應(yīng)當(dāng)予以配合。

依照《刑事訴訟法》第64條的規(guī)定,決定拘留的機關(guān)在拘留后,除有礙偵查或無法通知者外,應(yīng)當(dāng)把拘留的原因和羈押的處所,在24小時內(nèi)通知被拘留人的家屬或者他的所在單位。

有礙偵查的情況包括:其他共同犯罪嫌疑人聞訊后有可能逃匿、毀棄或者偽造證據(jù)的;可能互相串通,訂立攻守同盟的;其他犯罪有待查證及還未采取相應(yīng)措施的,等等。但在上述情形消除后,應(yīng)當(dāng)立即通知被拘留人的家屬或者他所在的單位。對沒有在24小時內(nèi)通知的,應(yīng)當(dāng)在拘留通知書中注明原因。無法通知的情況包括:被拘留人不講真實姓名、住址的;被拘留人無家屬或工作單位的;等等。

派出所拘留通知(通用21篇)篇六

拘留,是指扣留,拘禁。公安機關(guān)在緊急時刻對需要受偵查的人依法暫時扣押;行政拘留指將違反治安管理的人關(guān)在公安機關(guān)拘留所內(nèi),一般不超過十五天,下面本站小編給大家?guī)砼沙鏊辛簟?/p>

通知書。

供大家參考!

_____________:

犯罪嫌疑人________________因涉嫌___________,經(jīng)本院決定,于___________年______月_______日被刑事拘留,現(xiàn)羈押于________________________看守所。

根據(jù)《中華人民共和國刑事訴訟法》第六十四條的規(guī)定,特此通知。

(院印)。

一、本文書依據(jù)《刑事訴訟法》第六十四條第二款和《人民檢察院刑事訴訟規(guī)則》第八十條的規(guī)定制作。為人民檢察院對犯罪嫌疑人采取拘留措施后,通知其家屬或其所在單位時使用。

二、因有礙偵查不能在二十四小時內(nèi)通知的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)檢察長批準(zhǔn),并寫明原因附卷;無法通知的,尖當(dāng)報告檢察長,并寫明原因附卷。

三、本文書共三聯(lián),第一聯(lián)統(tǒng)一保存?zhèn)洳椋诙?lián)附卷,第三聯(lián)送達被拘留人家屬中或其所在單位。

xx年xx月xx日。

本院在審理一案的過程中,因,本院決定對拘留日。請你局收押看管,期滿解除。

拘留期間:自年月日起,至年月日止。

附:本院()字第號拘留決定書一份。

xx年xx月xx日。

根據(jù)法律規(guī)定,拘留由公安機關(guān)執(zhí)行。公安機關(guān)辦案人員認為需要拘留犯罪嫌疑人時,應(yīng)填寫《呈請拘留報告書》,注明有關(guān)犯罪嫌疑人的情況和拘留的理由,呈報公安機關(guān)負責(zé)人審查批準(zhǔn),簽發(fā)拘留證;檢察機關(guān)拘留犯罪嫌疑人,由辦案人員提出意見,部門負責(zé)人審核,檢察長決定,再送達公安機關(guān)執(zhí)行。

公安機關(guān)執(zhí)行拘留對,應(yīng)持縣級以上公安機關(guān)簽發(fā)的《拘留證》,向被拘留人出示《拘留證》,并宣布對其實行拘留。責(zé)令被拘留人在拘留證上簽名或蓋章。被拘留人拒絕簽名或蓋章的,應(yīng)加以注明。執(zhí)行拘留的人員在必要時,可以依法使用警械和武器。拘留時不出示拘留證,或先行拘留再補辦拘留證,都是違法的。根據(jù)《刑事訴訟法》第62條的規(guī)定,公安機關(guān)在異地執(zhí)行拘留時,應(yīng)當(dāng)通知被拘留人所在地的公安機關(guān),被拘留人所在地的公安機關(guān)應(yīng)當(dāng)予以配合。

依照《刑事訴訟法》第64條的規(guī)定,決定拘留的機關(guān)在拘留后,除有礙偵查或無法通知者外,應(yīng)當(dāng)把拘留的原因和羈押的處所,在24小時內(nèi)通知被拘留人的家屬或者他的所在單位。

有礙偵查的情況包括:其他共同犯罪嫌疑人聞訊后有可能逃匿、毀棄或者偽造證據(jù)的;可能互相串通,訂立攻守同盟的;其他犯罪有待查證及還未采取相應(yīng)措施的,等等。但在上述情形消除后,應(yīng)當(dāng)立即通知被拘留人的家屬或者他所在的單位。對沒有在24小時內(nèi)通知的,應(yīng)當(dāng)在拘留通知書中注明原因。無法通知的情況包括:被拘留人不講真實姓名、住址的;被拘留人無家屬或工作單位的;等等。

第一、公安機關(guān)或檢察院若對您親友限制了人身自由的話,依據(jù)法律規(guī)定,傳喚或拘傳一般不能超過12小時,不得以連續(xù)傳喚或拘傳變相羈押。若是是刑事拘留了,除三類案件有礙偵查或無法通知外,應(yīng)該在24小時內(nèi)通知被拘留人員的家屬或單位。

第二、近親屬有知情權(quán)。無論是電話通知還是郵寄的刑事拘留通知書,您可以向辦案人員了解涉嫌罪名以及關(guān)押看守所地點等等具體情況。

第三、若是被刑事拘留了或被批捕了,只有律師可以會見。依據(jù)現(xiàn)有法律,家屬或朋友不能會見犯罪嫌疑人,只有到法院開庭才能見到。這期間,只有委托律師進入看守所會見犯罪嫌疑人或被告人。律師可以進入看守所了解下列情況:您的親友是否被刑訊逼供、是否被同監(jiān)所的犯人欺負或虐待、為其提供法律咨詢與幫助、了解涉案罪名與案件相關(guān)情況、反饋家人朋友的掛念與希望知道的情況、以及其在里面的狀況、代為取保候?qū)彙⒋鸀樯暝V或控告等等。

無論對親友還是對被抓的犯罪嫌疑人或被告人來說,第一時間找律師介入最有利于保護其合法權(quán)益。

派出所拘留通知(通用21篇)篇七

被拘留人:本院在執(zhí)行一案中,查明。依照中華人民共和國民事訴訟法第一百零二條、第一百零三條、第一百零四條第二款、第一百零五條第三款〔或根據(jù)妨害執(zhí)行的具體情況引用最高人民法院關(guān)于適用〖中華人民共和國民事訴訟法〗若干問題的意見第123條、第124條、最高人民法院關(guān)于人民法院執(zhí)行工作若干問題的規(guī)定(試行)第100條〕的規(guī)定,決定如下:對拘留日。如不服本決定,可以再收到?jīng)Q定書后,向人民法院申請復(fù)議一次。

復(fù)議期間,不停止決定的.執(zhí)行。

(院印)。

派出所拘留通知(通用21篇)篇八

中國原《治安管理處罰條例》就規(guī)定了行政拘留,《治安管理處罰法》對行政拘留作了更加詳細的規(guī)定。行政拘留隨著《治安管理處罰條例》被《治安管理處罰法》取代,行政拘留制度也發(fā)生了一些變化。根據(jù)現(xiàn)行的《治安管理處罰法》,該法第二章第十條第三項規(guī)定行政拘留是一種治安管理處罰種類,該項對行政拘留的性質(zhì)作了定位,即治安管理處罰的一種。該法第十六條規(guī)定:“有兩種以上違反治安管理行為的,分別決定,合并執(zhí)行。行政拘留處罰合并執(zhí)行的,最長不超過二十日。”可見,治安管理處罰法對行政拘留的期限也作了嚴格的限制。

該法第二十一條規(guī)定:“違反治安管理行為人有下列情形之一,依照本法應(yīng)當(dāng)給予行政拘留處罰的,不執(zhí)行行政拘留處罰:

行政拘留1、已滿十四周歲不滿十六周歲的;。

2、已滿十六周歲不滿十八周歲,初次違反治安管理的;。

3、七十周歲以上的;。

4、懷孕或者哺乳自己不滿一周歲嬰兒的。”該條對于適用對象作了消極性的排除規(guī)定,即對于符合某些特定情形的人員,行政拘留對其不適用,以體現(xiàn)人文關(guān)懷。

《治安管理處罰法》直接關(guān)于行政拘留制度的規(guī)定就是上述幾個條文,其他都是針對某種具體的違反《治安管理處罰法》的行為能否適用行政拘留的規(guī)定。

拘留。

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派出所拘留通知(通用21篇)篇九

第一、公安機關(guān)或檢察院若對您親友限制了人身自由的話,依據(jù)法律規(guī)定,傳喚或拘傳一般不能超過12小時,不得以連續(xù)傳喚或拘傳變相羈押。若是是刑事拘留了,除三類案件有礙偵查或無法通知外,應(yīng)該在24小時內(nèi)通知被拘留人員的家屬或單位。

第二、近親屬有知情權(quán)。無論是電話通知還是郵寄的刑事拘留通知書,您可以向辦案人員了解涉嫌罪名以及關(guān)押看守所地點等等具體情況。

第三、若是被刑事拘留了或被批捕了,只有律師可以會見。依據(jù)現(xiàn)有法律,家屬或朋友不能會見犯罪嫌疑人,只有到法院開庭才能見到。這期間,只有委托律師進入看守所會見犯罪嫌疑人或被告人。律師可以進入看守所了解下列情況:您的親友是否被刑訊逼供、是否被同監(jiān)所的犯人欺負或虐待、為其提供法律咨詢與幫助、了解涉案罪名與案件相關(guān)情況、反饋家人朋友的掛念與希望知道的情況、以及其在里面的狀況、代為取保候?qū)彙⒋鸀樯暝V或控告等等。

無論對親友還是對被抓的犯罪嫌疑人或被告人來說,第一時間找律師介入最有利于保護其合法權(quán)益。

派出所拘留通知(通用21篇)篇十

1、行政拘留是一種嚴厲的行政處罰形式,只有縣級以上公安機關(guān)才享有拘留裁決權(quán),期限限制在1日以上15日以內(nèi)。

2、事訴訟法的規(guī)定而采取的臨時剝奪犯罪嫌疑人的人身自由的刑事強制措施。

3、行政拘留不同于司法拘留。后者是人民法院依照訴訟法的規(guī)定對妨害民事、行政訴訟程序的人所實施的臨時剝奪其人身自由的強制措施。

4、行政拘留不同于行政扣留。行政扣留是行政機關(guān)采取的臨時限制人身自由的行政強制措施。

5、行政拘留與拘役不同。拘役是由人民法院對觸犯刑法的人判處的一種刑罰。

派出所拘留通知(通用21篇)篇十一

執(zhí)行拘留通知書(刑事案件用)執(zhí)行拘留通知書(刑事案件用)。

______人民法院。

(______)___字第___號。

______公安局:

本院在審理______一案的過程中,因______,本院決定對______拘留______日。請你局收押看管,期滿解除。

拘留期間:自______年______月______日起,

至______年______月______日止。

附:本院(______)字第___號拘留決定書一份。

____年____月____日。

(院印)。

本聯(lián)送達執(zhí)行拘留的公安機關(guān)。

公()通字[]第號。

________________:

______年_____月_____日。

(印章)。

家屬簽名:____________。

______年_____月_____日。

派出所拘留通知(通用21篇)篇十二

行政拘留是一種重要的也是常見的行政處罰的種類。行政拘留是指法定的行政機關(guān)(專指公安機關(guān))依法對違反行政法律規(guī)范的人,在短期內(nèi)限制人身自由的一種行政處罰。下面本站小編給大家?guī)硇姓辛簟?/p>

通知書。

樣本,供大家參考!

_____________:

犯罪嫌疑人________________因涉嫌___________,經(jīng)本院決定,于___________年______月_______日被刑事拘留,現(xiàn)羈押于________________________看守所。

根據(jù)《中華人民共和國刑事訴訟法》第六十四條的規(guī)定,特此通知。

(院印)。

x公(x)行拘字(x)第x1號根據(jù)《中華人民共和國治安管理處罰法》第四十三條之規(guī)定,于年月日被決定行政拘留日(自年月日至年月日止)。

xx縣公安局。

x年x月x日。

根據(jù)《中華人民共和國治安管理處罰法》第四十三條之規(guī)定,于年月日被決定行政拘留日(自年月日至年月日止)。執(zhí)行場所:xx縣行政拘留所xx縣公安局x年x月x日1、本通知書已收到被行政拘留人家屬年月日2、已于年月日時通過電話將本通知書的內(nèi)容通知的家屬,被通知家屬的電話號碼時。辦案民警:被行政拘留人3、已于年月日將《行政拘留家屬通知書》郵寄給其家屬地址:。辦案民警:年月日4、由于被行政拘留人無家屬|(zhì)不提供其家屬的具體聯(lián)系方式,故暫無法通知家屬被行政拘留人辦案民警:年月日5、采取其他方式通知或有其他特殊情況的,請注明:被行政拘留人辦案民警:

派出所拘留通知(通用21篇)篇十三

根據(jù)《中華人民共和國治安管理處罰法》第四十三條之規(guī)定,于_________年_________月_________日被決定行政拘留日(自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日止)。

執(zhí)行場所:_______________縣行政拘留所。

__________縣公安局。

_________年_________月_________日。

2、已于_________年_________月_________日時通過電話將本通知書的內(nèi)容通知的家屬,被通知家屬的電話號碼時。

辦案民警:_______________。

_________年_________月_________日。

3、已于_________年_________月_________日將《行政拘留家屬通知書》郵寄給其家屬地址:_______________。

辦案民警:_______________。

_________年_________月_________日。

辦案民警:_______________。

_________年_________月_________日。

5、采取其他方式通知或有其他特殊情況的,請注明:_______________。

辦案民警:_______________。

_________年_________月_________日。

派出所拘留通知(通用21篇)篇十四

尊敬的各位家長:你們好!

至此時期,您的孩子韓小萌又要迎來一年一度的寒假了。按上級要求,我校定于。

年月月上課。為了使你的孩子能。

夠度過一個健康、安全、愉快的假期,根據(jù)上級有關(guān)精神及本校實際,特向全體學(xué)生提出如下要求,望家長配合學(xué)校督促孩子執(zhí)行。

一、督促孩子按時完成假期作業(yè),要讓孩子學(xué)會復(fù)習(xí),學(xué)會自學(xué),養(yǎng)成每天學(xué)習(xí)的好習(xí)慣。為新學(xué)期學(xué)習(xí)做好充分準(zhǔn)備。

二、家長要對孩子加強安全法制教育。教育孩子注意用火、用電、交通等方面的安全;對孩子進行行為規(guī)范教育,增強孩子的法制觀念。尤其不要私自外出到河灘游泳、洗澡等,嚴防意外傷害事故的發(fā)生。

三、積極引導(dǎo)孩子自主、自律,合理的安排好暑假生活,遠離游戲廳、網(wǎng)吧等不利于少年兒童身心健康發(fā)展的場所。

四、鼓勵孩子參加各種全民健身活動。深入生活,擁抱自然;參加有意義的活動。培養(yǎng)興趣,鍛煉能力,增強體質(zhì)。

五、外出時,要注意旅游安全,不單獨或與未成年人結(jié)伴外出游玩。外出要有大人陪同,乘車時不擁擠、不把頭、手伸出車窗外,遵守公共秩序,講究社會公德,注意文明禮貌。為有慶一小增光添彩。

六、為加強家校聯(lián)系。有什么問題積極與學(xué)校聯(lián)系、溝通。附:您的孩子在本學(xué)期的學(xué)習(xí)成績和在校表現(xiàn)情況如下:

歡迎廣大家長對學(xué)校的工作提出寶貴意見和建議。愿同學(xué)們把“珍愛生命,安全第一”牢記在心,平平安安過暑假,快快樂樂返校來!祝各位家長朋友生活順利,心情愉快,闔家歡樂!

靈沼街道阿底村小學(xué)。

20xx年2月4日。

派出所拘留通知(通用21篇)篇十五

執(zhí)行拘留通知書(刑事案件用)執(zhí)行拘留通知書(刑事案件用)。

______人民法院。

(______)___字第___號。

______公安局:

本院在審理______一案的過程中,因______,本院決定對______拘留______日。請你局收押看管,期滿解除。

拘留期間:自______年______月______日起,

至______年______月______日止。

附:本院(______)字第___號拘留決定書一份。

____年____月____日。

(院印)。

本聯(lián)送達執(zhí)行拘留的公安機關(guān)。

派出所拘留通知(通用21篇)篇十六

行政拘留是指法定的行政機關(guān)(專指公安機關(guān))依法對違反行政法律規(guī)范的人,在短期內(nèi)限制人身自由的一種行政處罰。下面本站小編給大家?guī)硇姓辛簟?/p>

通知書。

范文,供大家參考!

______公安局:

本院在審理______一案的過程中,因______,本院決定對______拘留______日。請你局收押看管,期滿解除。

拘留期間:自______年______月______日起,

至______年______月______日止。

附:本院(______)字第___號拘留決定書一份。

____年____月____日。

(院印)。

本聯(lián)送達執(zhí)行拘留的公安機關(guān)。

x公(x)行拘字(x)第x1號。

根據(jù)《中華人民共和國治安管理處罰法》第四十三條之規(guī)定,于年月日被決定行政拘留日(自年月日至年月日止)。執(zhí)行場所:xx縣行政拘留所xx縣公安局x年x月x日1、本通知書已收到被行政拘留人家屬年月日2、已于年月日時通過電話將本通知書的內(nèi)容通知的家屬,被通知家屬的電話號碼時。辦案民警:被行政拘留人3、已于年月日將《行政拘留家屬通知書》郵寄給其家屬地址:。辦案民警:年月日4、由于被行政拘留人無家屬|(zhì)不提供其家屬的具體聯(lián)系方式,故暫無法通知家屬被行政拘留人辦案民警:年月日5、采取其他方式通知或有其他特殊情況的,請注明:被行政拘留人辦案民警:

_____________:

犯罪嫌疑人________________因涉嫌___________,經(jīng)本院決定,于___________年______月_______日被刑事拘留,現(xiàn)羈押于________________________看守所。

根據(jù)《中華人民共和國刑事訴訟法》第六十四條的規(guī)定,特此通知。

派出所拘留通知(通用21篇)篇十七

______公安局:

本院在審理______一案的'過程中,因 ______,本院決定對______拘留______日。 請你局收押看管,期滿解除。

拘留期間:自______年______月______日起,至______年______月______日止。

附:本院(______) 字第___號拘留決定書一份。

____年____月____日

(院印)

本聯(lián)送達執(zhí)行拘留的公安機關(guān)

派出所拘留通知(通用21篇)篇十八

先生/女士:

您應(yīng)聘本公司職位,經(jīng)面試合格,依本公司員工錄用管理規(guī)定給予錄用,竭誠歡迎您加入本公司。有關(guān)報到事項如下,敬請參照辦理。

二、報到地點:x人力資源部(可乘坐6路公交車,站下);。

三、攜帶資料:

1、身份證原件、復(fù)印件;。

2、學(xué)歷證書原件、復(fù)印件;。

3、原單位的離職證明原件、復(fù)印件。

4、其他證書原件、復(fù)印件;。

5、1寸近期彩照5張;。

6、社保帳號;。

8、建行卡(奎屯當(dāng)?shù)亟ㄐ?:

三、按本公司之規(guī)定新進員工,必須先行試用三個月,試用基本薪資元∕月。

四、前列事項若有疑問或困難,請與本公司人力資源部聯(lián)系,聯(lián)系人:x先生,聯(lián)系電話。

提醒:體檢合格視為我公司錄用的必備條件之一,為保護您的利益,在您的體檢結(jié)果得到我公司確認合格之前,建議您不要與目前供職的公司解除勞動合同。我公司不承擔(dān)由于您此類行為而造成的您的損失;對于體檢造假的行為公司保留追責(zé)權(quán)利。謝謝您的合作!

xx有限公司。

人力資源部。

派出所拘留通知(通用21篇)篇十九

貴州省松桃苗王城旅游運輸有限公司:

經(jīng)檢查,你單位存在下列問題:

1.公司長期無人上班。

2.無gps動態(tài)監(jiān)控系統(tǒng)使用管理制度,且使用gps未接入所。

監(jiān)控系統(tǒng)。

金周、春運工作計劃及應(yīng)急預(yù)案)。

依法追究有關(guān)人員的責(zé)任。

檢查人員:被檢查單位負責(zé)人:

(運管機構(gòu)公章)20xx年月日。

本通知書一式兩份,運管機構(gòu)、客運企業(yè)各一份。

派出所拘留通知(通用21篇)篇二十

犯罪嫌疑人___________,性別_________,生于________年____月______日,居住在______________,因涉嫌_____________,根據(jù)《中華人民共和國刑事訴訟法》第一百三十二條的規(guī)定,本院決定對其刑事拘留,請即執(zhí)行。

此致

____________年月日。

(院印)。

派出所拘留通知(通用21篇)篇二十一

______公安局:

本院在審理______一案的過程中,因______,本院決定對______拘留______日。請你局收押看管,期滿解除。

拘留期間:自______年______月______日起,

至______年______月______日止。

附:本院(______)字第___號拘留決定書一份。

____年____月____日。

(院印)。

本聯(lián)送達執(zhí)行拘留的公安機關(guān)。

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