撰寫更多申請書時，要注意避免使用空洞的詞語和模板化的表達。接下來，小編為大家介紹一些成功的更多申請書范例，希望能給大家一些寫作上的啟示。

申請傷殘等級鑒定申請書（優秀17篇）篇一

申請人：

申請事項：請求對當事人的傷情重新鑒定。

理由和法律依據：

申請人系《xxxx．xx．xx故意傷害案》的犯罪嫌疑人，該案件已移交貴院審查起訴，現對xx市xx區公安局司法鑒定中心提交的由xx市xx區公安局xx派出所告之的傷情鑒定意見有異議，請求重新鑒定。理由如下：

根據《公安機關辦理傷害案件規定》第十六條“勘驗、檢查傷害案件現場，應當制作現場勘驗、檢查筆錄，繪制現場圖，對現場情況和被傷害人的傷情進行照相，并將上述材料裝訂成卷宗。”第二十二條“人身傷情鑒定文書格式和內容應當符合規范要求。鑒定文書中應當有被害人正面免冠照片及其人體需要鑒定的所有損傷部位的細目照片。對用作證據的鑒定意見，公安機關辦案單位應當制作《鑒定意見通知書》，送達被害人和違法犯罪嫌疑人。”“第四十條公安機關辦理傷害案件，應當嚴格按照辦理刑事案件或者治安案件的要求，形成完整卷宗。卷宗內的材料應當包括：傷情照片、等證據材料”。頭部傷是否具有真實性，并且《鑒定意見通知書》至今也從未從達申請人，頭部輕傷是申請人所為的鑒定結論明顯依據不足（無關聯性）。根據我國《刑事訴訟法》第一百二十一條和《司法鑒定程序通則》第二十九條第四款的規定，特向xx市xx區人民檢察院申請重新鑒定。

申請人：

代理人：

日期：

申請傷殘等級鑒定申請書（優秀17篇）篇二

性別：

出生日期：

住址：

被申請人：xx。

被申請人住址：

申請事項：對申請人xx在道路交通事故受傷傷殘程度評定進行重新鑒定。

事實與理由：

2011年9月3日17時許，李某在張家界市西溪坪貿易路打谷臺路段發生交通事故，入住張家界市人民醫院病歷記錄：李某因車禍致頭部、胸部及右踝關節疼痛伴活動受限1小時入院，住院治療終結后經張家界市天正司法鑒定所張天正司鑒所〔2012〕臨鑒字第56號司法鑒定意見書鑒定意見為：四、分析說明：李某在交通事故中致左踝骨折，治療后關節功能喪失約10%，五、鑒定意見：李某在交通事故中致左內踝骨折，左踝關節功能部分喪失，評定為拾級傷殘。現被申請人李某已向貴院提起民事訴訟，貴院已受理的（2012）張定法民一初字第657號李某訴鄧某機動車交通事故責任糾紛一案，現申請人鄧某對此司法鑒定結論提出異議。

以上司法鑒定內容所述，李某踝關節受傷左右不分，醫院方診斷為右側內踝關節骨折，而鑒定機構評定的是左踝關節喪失功能約10%，且與交通事故所受傷部位不一致，并與gb18667—2002《道路交通事故受傷人員傷殘程序評定標準》一肢喪失功能10%以上。以及附錄c（規范性附錄）肢體喪失功能的計算：因事故損傷所致肢體三大關節（上肢腕關節，肘關節、肩關節或下肢踝關節、膝關節、髖關節）功能的喪失。肢體喪失功能的計算：肢體喪失功能的計算是用肢體三大關節喪失功能程度的比例分別乘以肢體三大關節相應的權重指數（腕關節，肘關節，肩關節，踝關節，膝關節，髖關節），再用它們的積相加，分別算出各肢體喪失功能的比例。足以看出張家界市天正司法鑒定所作出的傷殘評定不客觀真實。

第二十八條一方當事人自行委托有關部門作出的鑒定結論另一方當事人有證據足以反駁并申請重新鑒定的，人民法院應予準許。

綜上，申請人鄧某對此鑒定結論不服，而提起重新鑒定申請，請貴院依法予以支持。

此致

人民法院。

xx年x月x日。

申請傷殘等級鑒定申請書（優秀17篇）篇三

申請事項：請求對當事人的傷情重新鑒定。

理由和法律依據：

申請人系《xxxx．xx．xx故意傷害案》的犯罪嫌疑人，該案件已移交貴院審查起訴，現對xx市xx區公安局司法鑒定中心提交的由xx市xx區公安局xx派出所告之的.傷情鑒定意見有異議，請求重新鑒定。理由如下：

根據《公安機關辦理傷害案件規定》第十六條“勘驗、檢查傷害案件現場，應當制作現場勘驗、檢查筆錄，繪制現場圖，對現場情況和被傷害人的傷情進行照相，并將上述材料裝訂成卷宗。”第二十二條“人身傷情鑒定文書格式和內容應當符合規范要求。鑒定文書中應當有被害人正面免冠照片及其人體需要鑒定的所有損傷部位的細目照片。對用作證據的鑒定意見，公安機關辦案單位應當制作《鑒定意見通知書》，送達被害人和違法犯罪嫌疑人。”“第四十條公安機關辦理傷害案件，應當嚴格按照辦理刑事案件或者治安案件的要求，形成完整卷宗。卷宗內的材料應當包括？？傷情照片？？等證據材料？？”。頭部傷是否具有真實性，并且《鑒定意見通知書》至今也從未從達申請人，頭部輕傷是申請人所為的鑒定結論明顯依據不足（無關聯性）。根據我國《刑事訴訟法》第一百二十一條和《司法鑒定程序通則》第二十九條第四款的規定，特向xx市xx區人民檢察院申請重新鑒定。

此致

xx市xx區檢察院。

申請人：xxx。

代理人：xxx。

日期：xxxx—xx—xx

申請傷殘等級鑒定申請書（優秀17篇）篇四

手機：

申請事項。

事實和理由。

20xx年7月20日、雇傭申請人到其家做鐘點工，在陽臺上擦玻璃時摔下，導致腰椎骨折。現申請人已就此向貴院起訴，貴院已受理。因具體賠償項目無法確定，特申請法院委托相關鑒定機構進行傷殘等級及三期鑒定。

此致

敬禮！

申請傷殘等級鑒定申請書（優秀17篇）篇五

申請人:xx，男，19xx年xx月xx日生，漢族，農民，xx。

聯系電話:xxx。

請求事項

請求人民法院委托鑒定機構對申請人的傷殘等級、出院后的護理人數、護理天數、后期營養費、后續治療費進行鑒定。

事實與理由

申請人王杜輝機動車交通事故責任糾紛一案，申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害，導致顱腦挫裂傷。在醫院接受治療后，雖然經治療終結，但至今經常頭疼、頭暈無法恢復正常功能。為了索賠的需要，申請人現需要對傷殘等級進行鑒定，以便確定傷殘賠償金，請貴院安排鑒定事宜。

此致

xxxx人民法院

申請人

年xx月xx日

申請傷殘等級鑒定申請書（優秀17篇）篇六

申請人：

請求對xxx構成的殘疾等級進行鑒定。

(此處應寫明對身體哪個部位進行傷殘，如有多處受傷，應一一例明)。

(此處應當客觀簡要的闡明申請傷殘鑒定的事實和理由，一般第一段載明事實，第二段載明理由。)。

申請人訴xx等因xxx一案，已經由人民法院立案審理，為準確計算殘疾賠償金的數額，特申請人民法院委托相關部門對申請人的傷情進行鑒定。

此致

xx市xx人民法院。

申請人：xxx。

xx年x月x日。

申請傷殘等級鑒定申請書（優秀17篇）篇七

工傷一般是在其醫療終結或醫療期滿之后,由縣以上勞動鑒定委員會對其進行的評定傷殘等級。

因工傷申請勞動能力鑒定的，應由用人單位、工傷職工或者其近-親屬或者其委托的代理律師按下列規定的期限向市勞動能力鑒定委員會提出申請：(一)醫療終結前已經作出工傷認定的，應當在醫療終結后三十日內提出申請;(二)醫療終結后作出工傷認定的，應當在作出工傷認定后三十日內提出申請;(三)申請舊傷復發鑒定的，應當在病情發生后治療終結前提出。申請因病致殘或非因工致殘的等級評定和其他鑒定的.，按照相關規定的時限提出申請。自勞動能力鑒定結論作出之日起一年后，工傷職工或者其近-親屬、所在單位或者社會保險經辦機構認為傷殘情況發生變化的，可以向市勞動能力鑒定委員會申請勞動能力復查鑒定。

被鑒定人或其近-親屬提出申請的，被鑒定人應已滿最短工傷醫療期且病情相對穩定;。

用人單位單獨申請的，被鑒定人應已滿最長工傷醫療期且病情相對穩定。

申請傷殘等級鑒定申請書（優秀17篇）篇八

____勞動能力鑒定委員會：

（二）職工本人身份證明；

（三）與企業存在勞動關系的證明材料；

（四）初次醫療診斷證明或者職業病診斷證明書（或者職業病診斷鑒定書）；

職工本人無法申請、由其直系親屬或者工會組織提出工傷認定申請的，應同時提交申請人身份證明及申請人與傷亡職工關系的證明。

有下列情形之一并提出工傷認定申請的，還應當同時提交相關部門出具的證據材料：

（一）屬于交通事故的，提交公安交警管理部門確定的.事故責任結論證明；

（四）因公外出期間失蹤的，提交人民法院宣告死亡的證明；

（五）因履行職責遭致人身傷害的，提交公安機關或人民法院出具的證明；

（六）特殊情況需提交的其他證明材料。

申請人提供材料不完整的，勞動保障行政部門應一次性書面告知申請人需要補正的全部申請材料。

申請人：

日期：

申請傷殘等級鑒定申請書（優秀17篇）篇九

申請人：姓名，性別，出生年月，民族，住址，身份證號，聯系方式。

請求事項：

請求對...構成的殘疾等級進行鑒定。

(此處應寫明對身體哪個部位進行傷殘，如有多處受傷，應一一例明)。

事實與理由：

(此處應當客觀簡要的.闡明申請傷殘鑒定的事實和理由，一般第一段載明事實，第二段載明理由。)。

申請人訴xx等因....一案，已經由人民法院立案審理，為準確計算殘疾賠償金的數額，特申請人民法院委托相關部門對申請人的傷情進行鑒定。

此致

xx市xx人民法院。

申請人：xxx。

xx年x月x日。

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申請傷殘等級鑒定申請書（優秀17篇）篇十

現住xxxxx。(系申請人之父)。

法定代理人：xx，女，年月日出生，漢族，

現住xxxxx。(系申請人之母)。

被申請人：xxx，女，年月日出生，漢族，xxx廠退休工人，

現住xxxx。

申請事項：對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定。

事實與理由：因被申請人訴申請人身損害賠償一案，申請人不服xx區人民法院的一審判決，現已提出上訴。在一審審理中被申請人提交法庭xx市法醫鑒定中心()法檢字第號《法醫學鑒定書》，該鑒定依據被申訴人髖關節功能重度障礙這一傷情，比照《職工工傷與職業病致殘程度鑒定分級》之規定，將被申請人的傷殘程度定為六級。申請人認為，本案被申請人的傷情是由于申請人在道路上行走時與我相撞而造成的，應屬交通事故，其評殘依法應按照《道路交通事故受傷人員傷殘評定》之規定來進行。根據該規定，被申請人的傷情應屬或級傷殘。因此，現申請人根據我國《民事訴訟法》的相關規定，向貴院申請對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定，以維護我的合法權益及法律的公正。

申訴人：

法定代理人：

申請傷殘等級鑒定申請書（優秀17篇）篇十一

20xx年7月20日、雇傭申請人到其家做鐘點工，在陽臺上擦玻璃時摔下，導致腰椎骨折。現申請人已就此向貴院起訴，貴院已受理。因具體賠償項目無法確定，特申請法院委托相關鑒定機構進行傷殘等級及三期鑒定。

20xx年xx月xx日。

申請傷殘等級鑒定申請書（優秀17篇）篇十二

住所地：

法定代表人：

聯系方式：

申請請求。

申請法院委托司法鑒定機構對司百靈的傷予以重新鑒定。

事實與理由。

一、法醫臨床司法鑒定所對原告司百靈的護理期評估意見超出了傷殘鑒定的范圍。

根據我國相關法律法規和河南省司法廳的有關規定，禁止對交通事故受傷人員的護理期作出鑒定，河南同一法醫臨床司法鑒定所對原告司百靈的護理期評估意見超出了傷殘鑒定的范圍，違反有關法律規定。

二、河南同一法醫臨床司法鑒定所對原告司百靈百靈需終生護理的評估意見缺乏法律根據，適用評估標準錯誤。

經過庭審質詢，河南同一法醫臨床司法鑒定所對司百靈護理期的評估意見依據的是《勞動能力鑒定職工工傷與職業病致殘等級》，我們國家目前有任何規定允許交通事故可以參照工傷標準的規定。工傷與交通事故傷殘鑒定標準的評定程序、評定依據及價值取向截然不同。本案的原告司百靈是交通事故受傷，對于交通事故受傷人員的傷殘評定評估以專門的《道路交通事故受傷人員傷殘評定》為依據，以《勞動能力鑒定職工工傷與職業病致殘等級》作為本案評估的法律依據顯然是錯誤的.。

三、河南同一法醫臨床司法鑒定所對原告司百靈百靈需終生護理的評估意見結論明顯錯誤。

雖然河南同一法醫臨床司法鑒定所對司百靈護理期的評估適用了《勞動能力鑒定職工工傷與職業病致殘等級》，但是根據此規范5.7—5.10之規定，五級至十級傷殘均無護理依賴。在無護理依賴的前提下卻做出司百靈需終生護理的結論顯然是錯誤的。

四、經過庭審質詢本鑒定結論不能作為定案的依據。

首先，為確保本次鑒定的客觀性，鑒定人應當分別接受質詢，因為鑒定人在民事訴訟中有著與證人相同的意義和價值，不分別接受質詢定會影響鑒定結論的客觀性。其次，本案的鑒定人之一薛長年拒絕回答被告方的質詢，這和只有一個鑒定人出庭接受質詢沒有實質性的區別。

綜上所述，申請人認為河南同一法醫臨床司法鑒定所的鑒定結論依據不足，違反法律規定不能作為定案的依據，特向貴院申請重新鑒定，望貴院予以批準。

xxx。

20xx年x月x日。

申請傷殘等級鑒定申請書（優秀17篇）篇十三

__交警支(大、中)隊：

我叫___,___（女/男）__歲,住：_________。

今年_月_日_時_分許,我在__街__處被一輛__車碰撞受傷(敘述事故發生的經過,可摘抄事故認定書),經__市人民醫院診斷為：

1、____；

2、____(按醫院診斷書書寫),通過__天治療,現在__處仍然__(所留下的殘疾),該殘疾將在__年內無法恢復,特向__交警支(大、中)隊提起傷殘鑒定申請。

申請內容：

1、___傷殘等級(如有兩處以上傷,應考濾相加計算)。

2、護理依賴程度(如傷殘等級高,調解或訴訟時,要求護理費的依據)。

申請人：___(本人親筆簽名)。

__年_月_日。

申請傷殘等級鑒定申請書（優秀17篇）篇十四

一）受理范圍：已經過有關部門認定工傷的職工，才能申請傷殘等級鑒定。

1、用人單位職工因工負傷，經治療且醫療終結后，由用人單位向市勞鑒辦辦理申請。

鑒定手續。

2、1995年以前的“舊工傷”，因用人單位改制、人員分流或工傷職工要求提前退休申請勞動能力鑒定的，應持原工傷事故認定檔案材料，或由現用人單位出示工傷人員鑒定委托書，市勞鑒辦才能給予受理。

（二）申請手續：一次性提交以下資料：

1、提交工傷認定機構出具的工傷確認書復印件或工傷鑒定委托書一份;。

5、職業病患者，應提供由市疾病控制中心職業病診斷組出具的職業病診斷結論書;。

6、肢殘、燒傷等體表傷殘者，應提交傷殘部位四寸彩照一張;。

7、繳交鑒定費;。

（三）鑒定時間。

1、符合醫療終結標準和醫療終結期限的.，一般在鑒定材料交齊后60日內由市勞鑒辦。

安排鑒定。特殊情況可再延長30日作出鑒定結論。

2、因骨折、關節損傷、神經損傷等醫療終結期限未滿、康復需時日或燒傷毀容等特殊情況，需等醫療終結期滿或康復期滿的，另行告知鑒定時間，請工傷職工等待通知。

（四）組織鑒定。

1、實行當面鑒定制度，由市勞鑒辦通知被鑒定人到指定地點、接受鑒定組專家的臨床診察和鑒定，被鑒定人必須隨帶x光片、ct片、各種檢查報告單等備查。

2、每次鑒定須有3人或3人以上鑒定組專家參加，鑒定結果由3位鑒定專家共同作出，并簽署姓名。

3、市勞鑒辦認為必要時，可在專家鑒定后的7日內組織核查或社會調查，到被鑒定人單位、居住地或醫院進行調查、核實情況。

（五）鑒定結果。

1、鑒定結果在鑒定后的7日內作出，并由市勞鑒辦通知被鑒定人單位、被鑒定人本人領齲。

2、依據國家標準(gb/t16180―)《職工工傷與職業病致殘程度鑒定》，鑒定結果分10個等級，其中傷殘1―4級為完全喪失勞動能力，傷殘5―6級為大部分喪失勞動能力，傷殘7―10級為部分喪失勞動能力。

（六）重新鑒定。

1、申請鑒定的單位和個人對市勞動能力鑒定結論持有異議的，可在收到鑒定書后15日內，向省勞鑒委提出重新鑒定。省勞鑒委的鑒定結果為最終結論。

（七）復查鑒定：自勞動能力鑒定結論作出之日起1年后,職工本人或者其直系親屬、所。

在單位或者經辦機構認為傷殘情況發生變化的,可以申請勞動能力復查鑒定。

（八）注意事項。

1、以上事項請在上午前來辦理，下午安排鑒定工作及處理內部業務，恕不對外接待。

2、有關工傷待遇等問題請向醫療工傷處或市社會保險管理中心工傷保險與康復科咨詢。

3、辦理殘疾證由戶口所在地的民政局、殘疾人聯合會負責辦理，有關事項請向民政局、殘疾人聯合會咨詢。

4、工傷指定醫院有：廈門第一醫院、第二醫院(含海滄醫院)、中山醫院、一七四醫院、市中醫醫院、開元區醫院、思明區醫院、湖里區醫院、集美區醫院、杏林區醫院、同安區醫院、同安中醫院、海軍閩海醫院、仙岳醫院(精神科疾病)、廈門眼科中心(眼科)、市疾病控制中心(職業病)。

申請傷殘等級鑒定申請書（優秀17篇）篇十五

申請人：___，___（女/男），___年___月___日生，___族，身份證號碼：___。地址：___。

手機：___。

事實和理由。

___年___月___日、雇傭申請人到其家做鐘點工，在陽臺上擦玻璃時摔下，導致腰椎骨折。現申請人已就此向貴院起訴，貴院已受理。因具體賠償項目無法確定，特申請法院委托相關鑒定機構進行傷殘等級及三期鑒定。

申請人：___(本人親筆簽名)。

__年_月_日。

申請傷殘等級鑒定申請書（優秀17篇）篇十六

申請人（上訴人）：xxxxx有限公司南京市分公司，住所地在xx市龍蟠中路69號。

代表人婁偉民，人保南京市分公司總經理。

被申請人（被上訴人）：李xx，男，19xx年3月8日生，居民身份證號碼xxxx，漢族，xxx市江寧區銅井鎮牧龍村牧龍鎮村79號。

申請事項：

申請人因道路交通事故損害賠償糾紛一案，不服被申請人的傷殘等級鑒定結果，特申請對被申請人傷殘等級進行重新鑒定。

傷殘評定是一個復雜的工作，鑒定人應以人體傷后治療效果為依據，認真分析殘疾與事故、損傷之間的關系，實事求是地評定。根據《民事訴訟法》第六十四條，人民法院應當按照法定程序，全面地、客觀地審查核實證據。一審庭審過程中，申請人明確提出對被申請人李樹彬十級傷殘的司法鑒定意見書不能認可，申請重新鑒定，但是原審法院并未依法全面審查客觀事實，未批準申請人該項申請，判決認可了李樹彬的十級傷殘。

因此，特請求二審法院依法批準對被申請人李樹彬的傷殘等級進行重新鑒定。

申請人：

20xx年x月x日。

申請傷殘等級鑒定申請書（優秀17篇）篇十七

性別：

出生日期：

住址：

被申請人：xx。

被申請人住址：

申請事項：對申請人xx在道路交通事故受傷傷殘程度評定進行重新鑒定。

事實與理由：

20xx年9月3日17時許，李某在張家界市西溪坪貿易路打谷臺路段發生交通事故，入住張家界市人民醫院病歷記錄：李某因車禍致頭部、胸部及右踝關節疼痛伴活動受限1小時入院，住院治療終結后經張家界市天正司法鑒定所張天正司鑒所〔20xx〕臨鑒字第56號司法鑒定意見書鑒定意見為：分析說明：李某在交通事故中致左踝骨折，治療后關節功能喪失約10%，鑒定意見：李某在交通事故中致左內踝骨折，左踝關節功能部分喪失，評定為拾級傷殘。現被申請人李某已向貴院提起民事訴訟，貴院已受理的（20xx）張定法民一初字第657號李某訴鄧某機動車交通事故責任糾紛一案，現申請人鄧某對此司法鑒定結論提出異議。

以上司法鑒定內容所述，李某踝關節受傷左右不分，醫院方診斷為右側內踝關節骨折，而鑒定機構評定的是左踝關節喪失功能約10%，且與交通事故所受傷部位不一致，并與gb18667—2002《道路交通事故受傷人員傷殘程序評定標準》一肢喪失功能10%以上。以及附錄c（規范性附錄）肢體喪失功能的計算：因事故損傷所致肢體三大關節（上肢腕關節，肘關節、肩關節或下肢踝關節、膝關節、髖關節）功能的喪失。肢體喪失功能的計算：肢體喪失功能的計算是用肢體三大關節喪失功能程度的比例分別乘以肢體三大關節相應的權重指數（腕關節，肘關節，肩關節，踝關節，膝關節，髖關節），再用它們的積相加，分別算出各肢體喪失功能的比例。足以看出張家界市天正司法鑒定所作出的傷殘評定不客觀真實。

第二十八條一方當事人自行委托有關部門作出的鑒定結論另一方當事人有證據足以反駁并申請重新鑒定的，人民法院應予準許。

綜上，申請人鄧某對此鑒定結論不服，而提起重新鑒定申請，請貴院依法予以支持。

xx年x月x日。