報告材料主要是向上級匯報工作,其表達方式以敘述、說明為主,在語言運用上要突出陳述性,把事情交代清楚,充分顯示內容的真實和材料的客觀。報告的格式和要求是什么樣的呢?下面我給大家整理了一些優秀的報告范文,希望能夠幫助到大家,我們一起來看一看吧。
大一學生在醫院實踐報告大學生醫院實踐報告篇一
在省醫院實習期間我一共經歷了八個科室,分別是腎臟內科、普外二科、婦科病房、老年神經內科、骨外一科、采血室、婦科診室、中西醫科。實習生活豐富多彩,看到很多、學到很多,所以感觸頗多。
我們是5月十幾號才下去實習的,按照一個科室帶一個月的規定,我在第一個科室總共才實習了三周,時間說不上長,但這可謂是我實習生涯的第一個科室,在這里實習的每一次經歷都是我融入社會的第一次。因此剛剛從學校走出的我充滿了干勁兒。一切都是那么新奇,每一位患者在我看來都如親人一般,看到他們由于疾病折磨而痛苦不堪的樣子,我很難過,也有點兒不適應,心情一直很抑郁。不過我始終告訴自己,要通過自己的努力,讓他們重拾歡樂與幸福。要知道,護士的職責就是減輕痛苦、恢復健康、促進健康、預防疾病。可我認為這不僅是我的職責,更是我應盡的義務。
腎臟內科患者不多,但每一個都是重患,因此不可小視。必須認真護理,在這一科室的的一周,我便是護理班。一開始由于護理班不能靜脈穿刺,所以不覺有些喪氣,心想大家都開始扎針了,我還沒有開始我的第一次靜脈穿刺萬一被落下該怎么辦呢。那時的我畢竟還是剛接觸臨床的初學者,思想中還狹隘的認為護士的主要工作是靜脈穿刺,可是后來我明白了,靜脈穿刺只是一種治療手段,作為一名護理人員,我更需要多多學習的是各種護理技術和心理護理,而不應只局限于靜脈穿刺。
第一天護士長本著對我們及病人負責的原則,為我們安排了代教老師,因此第一天的任務就是熟悉病房,其次就是幫助老師換藥。三查七對一樣都不能少,護士長、代教老師每次都要囑咐再三,甚至連我們自己都要核對好幾遍以后才會給患者換上藥。有的患者會時不時地抱怨說:“看著孩子也不大呀,怎么這么磨嘰呀?”每次聽到這樣的抱怨,我總會報以歉意的微笑。然而,我深知這并非什么“磨嘰”。這是一種對病人的負責任的態度,尤其對于我們實習學生,對一切都還很新奇,同時一切有充滿了未知與不熟悉,這同時也是對自己的一種負責。如果開始就由于疏忽而犯錯誤,那必定會對以后造成很多不良影響。
第二天早晨我開始同護理班的老師一同鋪床,由于神藏內科屬于內科科室,所以我主要熟悉了備用床與暫空床的鋪法,而麻醉床的鋪法我只是通過閱讀《基礎護理》一書,熟悉了一下,并沒有實際操作。同時我又通過用理論聯系實踐的方法進一步理解了普各種床的目的以及重要性。
今天除了學會了鋪床,還有另一個很意外的收獲,下午正巧趕上老師要給一個發生了褥瘡的患者患藥以及透明貼。因此我有生以來第一次看到了那么大面積的褥瘡。那是一個嚴重腎衰的患者,每天都要靠血液透析來延續生命,意識仍然存在,但出于被動體位,自己無法翻身。因此,形成了壓瘡,又于其本身患有糖尿病,因而創面很難愈合。在換藥的過程中我仔細觀察了老師的操作,用鑷子夾取碘伏棉球消毒時,鑷子的尖兒不能向著患者,因為那樣有可能刺傷患者的皮膚。
另外,消毒時動作必須輕柔,否則會加重患者的痛苦。碘伏棉球也不能太濕。同時,在消毒時還要觀察有無即將脫落的結痂,千萬不能隨意撕下結痂,否則會造成出血。此外,在護理方面我還掌握了測血糖、血壓等技術,了解了并親眼觀看了一次導尿術。其實當時覺得有點可惜,因為在與同學的交流當中我得知,有的同學已是靜脈穿刺高手,有的同學甚至為男病人導過尿了,而我學的還太少,不過后來我想通了,我想我們在實習階段不僅要學習技術,還要學習作為一名護理人員的細心、耐心、責任心和愛心。
我實習的第二個科室是普外二科。在普外二科實習的這一個月里,總讓我感覺時光死在飛逝而過。不是因為太忙、太累。而是因為我還沒有學夠、練夠。我深知在這一科室學習的技術是會讓我受用終身的。
首先,由于這一科室患者比較多,所以練習機會也明顯要比上一科室多得多。這使我的靜脈穿刺技術要比在上一科室時,有了更大的提高。但還是存在很多不足。比如,我發現在靜脈穿刺時,常會出現鼓包的情況,為此我傷透腦筋,但經過認真觀察,并與老師穿刺時的金針方法做對比,我發現原來是我的進針角度過大,進針過猛過深造成的。之所以進針角度大是由于我曾經聽學姐們說,進針角度大些會減少疼痛,如果進針角度小,會導致進針過淺,而導致藥液直接接觸血管壁,而造成血管疼痛。看來進針角度的大小蘊藏著很深的學問,切不可一概而論。進針角度過大容易炸深而導致藥液流至皮下,而進針角度過小又會導致血管受藥液刺激而疼痛。看來靜脈穿刺并沒有我想象的簡單,這種技術是要在長期摸索、實驗、與總結中才能掌握的一門獨特的技術。需要多多練習。
此外,對于個別特別難扎的血管,不僅可以選擇手背血管,也可以選擇手腕處的粗大血管。同時這里是扎留置針的好位置,因為這根血管有粗又直,正適合留置針粗制的鋼針。不過,我們還是要盡量選擇遠端靜脈,其目的是為了保護患者的血管。
大一學生在醫院實踐報告大學生醫院實踐報告篇二
20xx年2月28日,我踏進了****醫院。帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期10個月的臨床護理實踐。現在實習工作結束了,原本迷茫與無知,現如今滿載而歸。在此我非常感謝****醫院給我提供了一個實習環境和各種優越條件,感謝所有的帶教老師對我的辛勤教導,讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。
臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛煉,同時也是我就業崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我是非常重要的。我倍加珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,帶教老師為我介紹病房結構,介紹各班工作,老師們的豐富經驗,讓我可以較快地適應醫院各科護理工作。能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我發現,護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習,我才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業道德觀,養成了良好的工作態度。
到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如靜脈輸液,抽血,皮下注射,肌內注射,生命體癥的測量,各種注射泵的使用等基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。跟隨老師分管病人的同時,還會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉所學知識的應用能力。整體上說,實習期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養優秀的職業技能水平同時也培養了一種良好的學習習慣。
在醫院實習期間,我所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則,嚴格執行“三查七對”。在骨科、內科、外科、婦科、兒科等各個科室里,我都是認真細心的做好各項工作,遵守無菌原則,執行查對制度,培養著良好的工作方式,這應該算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。
在這段短暫的實習時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點,甚至更多,只是沒有必要將它一一列出,因為我知道實習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現,所以我用某些點線來代替面,用特殊代表個別。總之在感謝附一醫院培養我點點滴滴收獲時,我將以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業盡心盡責!
大一學生在醫院實踐報告大學生醫院實踐報告篇三
了解犬貓較常見疾病;常用藥物對應的癥狀和病因及正確使用方法;手術中的各種操作。
溫度計、聽診器、消毒液、止血帶、繃帶、酒精棉、碘酒棉、電動剪毛機、病例記錄本、注射器、留置針等。
常規手術器械,x射線診斷儀,b超診斷儀。
實習內容包括接待客人,清潔衛生,協助診斷,協助治療,病例監護及作為手術觀眾等。
客人被接到接待室,然后去找診治醫師。做個簡單的病況調查或技術性咨詢,若相對簡單,在自己所掌握知識范圍內,則親自解答,若超出自己所能回答范圍,則帶至醫生處。
①每天早上9點,首先進行掃地,再使用消毒水進行二次拖地(分別用布地拖及海綿地拖)。
②適當時候對被正在寄養或留醫寵物二便污染的籠子或盆子進行傾倒及清洗。
③寄養或留醫寵物使用過去的籠子及飲食器皿須先用清水清洗,再用消毒水浸泡,然后在太陽下曬。
④貓狗大小便失禁后的清潔處理,用消毒水拖地。
⑤診療過后的臺面先噴灑消毒水,再用報紙或抹布馬上進行清理。
測量體溫,一般在醫生指派后進行。有時醫生忙于應付前一病例,為節省時間,經詢問癥狀,若出現嘔吐、流涕、咳嗽、發熱、不食等,可先行量體溫,有條潛規律:打疫苗前必須先量體溫以確定這個動物是健康的,因為疫苗只有在健康的情況下才能注射;犬貓的保定;x線診斷。拿片、裝片、保定、拍片、洗片等。
配藥:按照處方紙上的藥量謹慎無誤地進行抽取,放置于不銹鋼器皿,用鑷子鉗取酒精棉若干。靜脈注射還需橡皮筋、止血鉗、膠布、藥瓶套、剪下固定用小紙板、輸液管、偶爾要用到的大小針頭等。
保定:注意不同大小、品種的保定方式,保定手勢及力度,若徒手保定不可行,使用保定籠。必要時佩戴伊麗莎白項圈。
為較佳的部位。注射時,局部剪毛后用70%酒精棉球消毒,將皮膚輕輕捏起,形成一個皺褶,右手將注射器針頭刺入皺稻處皮下,深約1.5—2厘米,藥液注完后,用酒精棉球按住進針部皮膚,拔出針頭即可。
一般刺激性較輕的藥液和較難吸收的藥液,均可作肌內注射,但刺激性較強的藥物,如氯化鈣、高滲鹽水等不能作肌內注射。肌內注射時,應選擇肌肉豐滿無大血管的部位,如臀部、背部肌肉。助手將犬保定好并消毒后,術者用左手的拇指和食指將注射部皮膚繃緊,右手持注射器,使針頭與皮膚成60度角迅速刺人,深約2—2.5厘米,回抽針管內芯,無血液回流,即可將藥液推入肌肉內。注射完畢后,局部應再次消毒。
靜脈注射所產生的藥效作用最快,劑量較大且有刺激性的藥液(如氯化鈣、高滲葡萄糖液、高滲鹽水等)應靜脈注射。靜脈注射的部位,可選擇頸部靜脈(頸溝內,頸部上1/3與中1/3交界處,此處靜脈淺在,易于尋找),腕關節以上的內側或腕關節以下掌中部內側的靜脈,或跗關節外側、跗關節上方的靜脈、股內側的靜脈等。
注射時,用膠管結扎注射部位靜脈的向心端,使靜脈血管怒張,局部剪毛消毒后,將針頭沿靜脈縱軸平行刺入靜脈內,若刺入正確到位,馬上可見到血液回流,將針頭順血管腔再刺入一些。此時松開扎緊的膠管,然后固定針頭,使藥液緩緩滴入(每分鐘20~25滴)。注射完畢后,須用干棉球按壓注射處,然后拔出針頭,局部消毒,以免血液順針孔流入皮下形成血腫。
靜脈注射時必須注意以下幾點:
第一,輸液器器必須配套,各部件銜接嚴密,暢通無堵。
第二,要認真核對注射藥物的名稱、用途、劑量和是否過期。同時注射兩種以上藥物時,應注意有無配伍禁忌。
第三,注射前要排盡輸液膠管內的氣泡,注射時要防止藥液漏于血管外。注射過程中要注意心臟的負擔,防止因注射過快而引起急性心力衰竭。
第四,有刺激性的藥物漏入皮下時,一般可向周圍組織注入生理鹽水或蒸餾水,以便稀釋后易被吸收。漏出藥物是氯化鈣時,可注入適量10%的滅菌硫酸鈉液,并在腫脹局部熱敷,促進消散吸收。
監護輸液,留意藥瓶中藥液的余量,及時配藥更換;注意輸液過程中常出現問題,如走針導致水腫、回血凝固造成堵塞、輸液管折疊等,采取重新裝置、旋轉壓迫壓力沖擊、解旋等方法解決。觀察狀態。隨時觀察病號精神、飲食、二便情況,探量體溫,將變化情況反映給醫生及主人。
是手術的主要負責人,要對病情、有關局部解剖的情況等,實現有充分的了解和準備,并負責手術計劃的擬定,手術時親自進行主要的手術操作,術后負責必要的總結分析工作。并對整個實驗中可能出現的異常情況進行分析,總結并提出有效的預防及解決方案。
幫助術者完成手術。第一助手負責局部麻醉、術部消毒、手術巾隔離,以及配合術者進行切開、止血、結扎、縫合、清理及顯露術部等主要操作。助手必須經常留意,使術者操作方便,了解術者意圖和操作中困難所在,并及時給予密切配合,術者因故不能繼續手術時可以替代術者繼續進行手術。(第一助手的位置應站于術者的對面)
補充第一助手的不足,術前幫助第一助手穿戴手術衣、手術帽、口罩等。手術過程中幫忙清理術部、術部的固定等。(站于第一助手的左側)
彌補第一、第二助手的不足,術前幫助第二助手穿戴手術衣、手術帽、口罩等。手術過程中負責術部消毒、手術術部隔離、牽引線的拆除等。(站于術者的左側)
負責器械及敷料的整理、消毒、清點、擺放、傳遞工作,因此器械助手事先應了解和熟悉該手術的操作及程序,做到準確而敏捷的配合手術人員的需要。此外,還要養成李勇空隙時間經常維持器械臺整潔的習慣,并隨時清除剩余線頭、歸類放置器械,使工作進行有條不紊,在閉合腹腔之前,應清點敷料和器械的數目,術后負責器械的消毒和整理。(器械助手位置于術者的右側)
主要負責手術過程中的動物保定,確保人畜安全及手術順利進行。術后解除保定,并將動物送到合適的位置,做妥善安排。
術前幫助麻醉、保定、器械助手穿戴手術衣、手術帽、口罩等。術中輔助麻醉助手記錄動物的反應,呼吸、脈搏、體溫和異常表現,并根據需要為大家提供幫助。
除此之外還包括術者的消毒、犬的麻醉及保定、及手術的方法等。整個參觀過程讓我熱血沸騰,有種想親自持刀持剪上陣的沖動,也更加堅定了我勵志成為一個外科專家的夢想。
前就診的寵物以犬類為主,其中貴賓、博美、金毛、牧羊犬、比熊前來就診的數量比較多,哈士奇、薩摩耶、吉娃娃相對較少。在實習的觀察中,發現前來醫治的主要病癥有犬類細小病毒、犬瘟以及犬類皮膚病(多由寄生蟲和螨蟲引起,),也有少數前來接受骨折復原、節育手術的犬只。
為了治好狗狗的病,主人們總是慷慨解囊,可見人們已經把寵物當做親人對待了,他們之間的感情深厚如此!
當然,除了生病要來看病,主人們也會為沒有生病的狗狗們也會做好疾病預防,定期給狗狗、貓貓們打預防針。提前為寵物們做好防護工作,使寵物們免受疾病帶來的痛苦。
犬瘟熱是由犬瘟熱病毒引起的一種高度接觸傳染性、致死性疾病。幼犬期患病死亡率很高,死亡率可達80%~90%,并可繼發肺炎、腸炎等癥狀。臨床上一旦出現特征性犬瘟熱癥狀,預后很差,盡管臨床上進行對癥治療,但病情的發展很難控制,大多以神經癥狀及衰竭死亡(特別是未免疫犬),部分恢復犬一般都可能留下不同程度的后遺癥。
犬瘟熱四季均可發生,以冬春季多發。此病有一定的周期性,大約每3年一次大流行。以1歲以下未成年的幼犬及外引的純種犬多發,并且病情嚴重,死亡率也高。病犬是該病的主要傳染源,病毒大量存在于病犬的鼻液、眼分泌物、唾液、嘔吐物、血液、腦脊髓液、淋巴結、肝、脾、心、胸水和腹水中,并可通過尿液長期排毒,長者可達90 d。
雙相熱型 病初表現為體溫40℃左右,持續1~2 d后趨于正常,近似感冒痊愈的特征,一般被犬主忽視,2~3 d后體溫再次升高,持續時間不定,病情進一步惡化。
呼吸道癥狀 多數病例首先表現為上呼吸道癥狀,干咳,流漿液性鼻液,呼吸音粗厲,隨著病情發展,轉為支氣管炎、肺炎等,出現膿性鼻液、濕咳、呼吸困難、病理性呼吸音等臨床癥狀。
消化道癥狀 少數病例以消化道癥狀為主,表現為嘔吐,排水樣稀便或黏液便。有個別的犬繼發細小病毒病,排血性糞便等,最終因嚴重脫水衰竭而死。
神經癥狀 根據病毒侵害的中樞神經部位的不同癥狀有差異。輕者表現為口唇、耳根、四肢局部抽動,重者表現為空口咀嚼、流涎、轉圈、倒地抽搐呈癲癇樣,隨著病情的發展,惡性抽搐持續時間與頻率會明顯增加。
眼部病變 犬瘟熱病毒可導致部分犬眼睛損傷,對眼神經和視網膜有一定的侵害作用,可造成眼壓升高、脹大、瞳孔反射消失、神經炎等,臨床上以結膜炎、角膜炎為特征,眼瞼腫脹,眼分泌物增加,嚴重者膿性分泌物糊滿眼周圍。角膜炎出現于發病后15 d,角膜變白,重者可出現角膜潰瘍、穿孔、失明。
臨床診斷 根據臨床癥狀結合流行病學,即可懷疑患有犬瘟熱。
勻,用吸管取稀釋過的樣品液少許,逐滴滴入試紙盒樣品孔中4滴,水平放置5~10 min觀察結果,對照線(c)與樣品線(t)同時呈色即可判斷為陽性,只有對照線(c)呈色即為陰性,都沒有出現色線即為無效,需重新測試。
生物制劑 盡早應用犬瘟熱單克隆抗體或抗犬瘟熱高免血清,2 ml/kg體重,犬干擾素200~500iu,1次/d,連用5 d。酌情使用犬血免疫球蛋白、血漿、轉移因子等。
抗病毒中藥制劑 雙黃連粉針、清開靈等中藥制劑藥物有一定的宣肺化痰、清熱解病毒作用,臨床應用時劑量適當加大。如出現呼吸道癥狀,配合使用穿虎寧注射液效果更佳。 合理應用抗菌藥物防止繼發感染 常用頭孢類藥物(如頭孢曲松鈉、頭孢胍酮等)或磺胺類藥物,使用劑量不要加大,也不可重復用藥。
補充體液 該病后期宜依據動物體重適當補充體液,靜脈點滴糖鹽水、復方氯化鈉、氨基酸、vc、vb6、免疫球蛋白、atp、coa、nahco3,以及其它對癥治療藥物,輸液時注意藥物的配伍禁忌。
其它對癥治療 及時清理眼部分泌物,交替滴抗炎眼藥水和犬白細胞干擾素,每日各3~4次。
在救治時,務必讓患犬多喝水,多休息,吃些容易消化的食物;肉、蛋、奶少吃或不吃,隨著病情的好轉,病犬可適當吃一些。患犬舍經常通風、清潔、消毒,同時要適當提高圈舍的溫度。
抗病毒藥物療效不明顯。該病早期不要輸液補充營養物質。早期是病毒大量繁殖期,此時補充營養物質(如氨基酸等)可能會促進病毒的繁殖。后期患犬食欲廢絕后可適當補充營養物質,但輸液量不要太大,速度不要太快,以免因患犬代謝功能衰竭引發肺水腫。
查及剖腹手術的基本梗概。兩周來,時間雖短,但是讓我明白了目前專業知識的嚴重匱乏,一切無不鞭撻我努力學習專業知識,造福動物和全人類!
大一學生在醫院實踐報告大學生醫院實踐報告篇四
今年的暑假,這是我進入大學生活的第一個暑假。為了給自己醫學知識充電,豐富自己的人生閱歷,為明年的實習打下良好的基礎,我來到了自己社區所在的衛生院學習、實習。
對于我這個只有短短一年學醫經歷的學生來說,應該從醫院中最基礎的工作開始。因為衛生院的規模較小,所以,我選擇了給醫生打下手。雖然,已不是第一次穿白大褂,但這次穿上后,心中更多了份自豪與緊張,甚至還有一些些的害怕。想想自己第一次穿著白大褂的那份激動,心底的那份堅定自信猶然而生!
看起來很簡單的工作,讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無存。我開始虛心向醫生學習,緊緊地跟著醫生,寸步不離,這是一位近60歲的老醫生,看到我剛上手時的緊張,就耐心地給我講解。慢慢地,我漸漸了解到一些小病的癥狀以及一些專業術語。
我協助醫生接診病員,做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重),熟練地掌握了血壓及體溫的測量方法。剛開始時,因為缺少臨床實踐機會,又有些緊張,時常擔心自己會出錯,為一個病人測血壓,往往測了五次還是不敢說出血壓值,怕測錯了。
這時候,老醫生就會勸我不要那么緊張,有她在邊上把關,不會有什么大問題的,放心上報數據好了。過了幾天,醫生讓我試著給病人打針,但我拒絕了。我永遠不會忘記,在學校,我第一次給兔子麻藥,扎了六針,扎通了兩邊的靜脈,扎到飆血,卻把麻藥打到了組織的經歷。只能說,我實在是太膽小了。這時候,我就慶幸自己不是護理也不是臨床的學生了,扎針這一塊,對我的要求沒那么嚴格了。
短短的15天醫院實習結束,終于可以喘一口氣了。想想這么多天的忙碌,再想想每日辛苦戰斗的醫生、護士們,才知道醫療衛生工作的不易。
我覺得醫療衛生工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優秀的職業素質:
要教育和培養每一個醫療衛生人員熱愛醫療工作,獻身醫療事業,樹立牢固的專業思想;要有崇高的道德品質、高尚的情操和良好的醫德提供修養,以白求恩為榜樣,發揚救死扶傷,實行革命的人道主義精神:真誠坦率,精神飽滿,謙虛謹慎,認真負責;要高度的組織性、紀律性和集體主義精神,團結協作,愛護集體,愛護公物。
要對病人極端負責,態度誠懇,和藹熱情,關心體貼病人,掌握病人的心理特點,給予細致的身心護理;嚴格執行各項規章制度,堅守崗位,按章辦事,操作正規,有條不紊,執行醫囑和從事一切操作要思想集中,技術熟練,做到準確、安全、及時,精益求精。
要有敏銳的觀察力,善于發現病情變化,遇有病情突變,既要沉著冷靜,機智靈活,又要在搶救中敏捷、準確、果斷;做好心理護理,要求語言親切,解釋耐心,要有針對性地做了病人的思想工作,增強其向疾病做斗爭的勇氣和信心;保持衣著整齊,儀表端莊,舉止穩重,禮貌待人,樸素大方;作風正派,對病人一視同仁,對工作嚴肅認真。
要具有實事求是、勇于控索的精神,要認真掌握本學科基本理論,每項技術操作都要知其然并知其所以然;必須注意在實踐中積累豐富的臨床經驗,要掌握熟練的技術和過硬的本領;要刻苦鉆研業務,不斷學習和引進國內外先進的技術;要善于總結經驗,不斷控索,開展研究,勇于創新,努力提高業務技術水平,要積極努力學習和了解社會學、心理學、倫理學等知識,拓寬自己的知識面,更好地為病人的身心健康服務。
同樣,作為醫學生的我們也應該充分認識到:
醫生是一個很平凡的職業,他的責任就是救死扶傷,挽救病人的生命。
醫生也同樣應該具備一定的思想素質、專業素質和科學素質,要有一定的責任心,把病人的生命看作是自己的生命。
醫生要有創新和探索的能力,積極為醫學的未來作出貢獻。
大一學生在醫院實踐報告大學生醫院實踐報告篇五
參觀地點: xx醫院
帶隊老師: 王平
2月18日,星期三,天氣晴好,醫院參觀實習報告。
下午1點15分,我們生物醫學工程20xx級全體同學,共30名,在學校大門集合完畢。1點30分,我們在王平老師的帶領下乘車前往本次實習的地點,xx醫院。
在路途中,王平老師為我們講解了本次實習的目的及重點,并且提出了一些參觀實習中需要注意的紀律和要求。
我們生物醫學工程專業所學習的重點在于各種醫療儀器,醫療器械和設備,本次實習就是為了讓我們能夠對于我們所學過的各種儀器設備有一個感性的直觀的認識,從而把書本上的理論和現實中的技術聯系與結合起來。中山醫院位于重慶市渝中區的中山路上,這家醫院占地面積并不很大,但是它擁有的設備和儀器卻在重慶乃至整個西南地區處于領先地位,尤其是心腦血管和放射治療中心,具有其他醫院所不具備的先進技術設備和治療方法手段。因此,我們此次參觀實習的對象選擇了中山醫院。
由于醫院是一個特殊人群聚集的地方,病人需要一個安靜的環境,因此在實習過程中,我們一定要注意保持秩序,避免高聲喧嘩,以免對醫院的正常工作造成影響。同時,在參觀過程中,要隨時留心,記錄有價值的信息內容,而不是走馬觀花,一無所獲。
經過大約一個小時的車程,我們抵達中山醫院。
這是鬧市中的一個并不十分顯眼的大門,院落也不大,醫院中心廣場樹立著孫中山先生的塑像,后面的幕墻上書寫著中山醫院的歷史和現狀。院內綠樹成蔭,間或有鮮花點綴其中,氣氛祥和。三三兩兩的病患正在午后的陽光下散步或聊天。我們的到來顯然引起了他們的注意,畢竟醫院里是難得一下子看到這么多年輕人的。
中山醫院設備科的孫科長歡迎了我們的到來,并且向我們介紹了此次參觀的安排。我們將依次參觀放療中心、心血管治療中心、icu重癥監護治療病房、心臟電生理研究室、心臟影像研究室以及檢驗科等。在孫科長的帶領安排下,我們開始了本次參觀實習。
一、 放療中心
放療中心,即放射治療中心,位于地下三層,中心建筑的墻體厚達1.8米,均是一次灌注,無縫隙。這樣的建筑結構能夠最大程度地減少放射線可能對周圍環境造成的影響。
放射治療興起于20世紀80年代,指主要利用高能x射線、電子線及y射線等進行局部治療而達到摧毀腫瘤病灶的目的。目前,惡性腫瘤仍然是嚴重威脅人類生命的一種疾病,可采取的治療方法通常有三種,分別為手術治療、放射治療和化學治療。通過放射治療可減緩控制的腫瘤占發病總數的85%,這樣的高有效性使得放療成為一種重要的惡性腫瘤治療手段。隨著科技的發展,以“適形調強”為主流的現代放療,成為當前治療惡性腫瘤的主要方法,其特點為對于治療部位的定位精確度高,副作用小,安全性高。放療又可以分為內照式、外照式、三維適形放療等方式。據中山醫院放療中心的黃主任介紹,目前全國范圍內可以提供放療的醫院共有1200多家,而達到飽和則需要3000多家醫院。這說明放療在我國還需要進一步發展普及,具有廣闊前景。
中山醫院的放療中心由以下幾部分構成:tps計劃站、后裝機室、加速器控制室、治療室。病人首先要進行放療定位,即確定放療的針對范圍,然后通過tps計劃站進行計劃,該過程是利用計算機進行治療方案的優化組合,得到最適合的治療方案。根據腫瘤部位的不同,相應采取內放或外放,內放即照射源發出射線,照射腔內管內腫瘤;外放是利用直線加速器產生x射線,進行治療。
放療中心擁有的主要放療設備如下:
1)山東新華醫療器械廠sl—1型放射治療模擬定位機
通過x射線透視觀察,定位腫瘤的大小和位置,是腫瘤患者在放療前檢查、制定、確認治療計劃的必備設備。
特點:
1、圖像清晰:不論在低亮度,還是在高亮度條件下都能獲得高質量圖像。
2、各種模擬參數,顯示精度高,重復性好。
3、可自動設置機架角度,源皮距sad。
4、影像增強器的掃描范圍大,并可與光闌同步移動。
5、具有末幀圖像鎖存功能。
操作方式:
全部模擬檢查均可通過電視監測隔室操作,控制臺具有控制、顯示數據等功能。必要時可用手控器近臺操作。
2) 山東新華醫療器械廠xhdrl8高劑量率遙控后裝治療機
后裝技術最初只是應用于婦科腫瘤的治療,后來發展到廣泛應用于治療鼻咽癌、食道癌等等腔內腫瘤,即作為內照式與外照式之間的填充。目前后裝技術使放療對于腔內腫瘤的治療效果可達到手術水平,甚至優于手術治療,因此成為治療腔內腫瘤的首選方法。
3)德國siemens公司primus6/15mv雙光子醫用直線加速器和多葉光柵(3—d)
primus是西門子公司專為調強治療而研制的最新型全數字化直線加速器。該機為全數字化處理,自動化程度高,精確可靠,可進行高質量放療。primus意指productivity(高效),reliability(穩定可靠),intensity modulation(調強)和unifiedstructure (結構統一)。新的固態化技術使primus的體積較之早期的mevatronk減少了76%。這意味著客戶可以大大的節省機房面積,因而也就節省了機房造價。
中山醫院購進這臺設備耗資70多萬美金。該機可以發射兩種射線(電子線和x射線)進行放療。x射線可根據腫瘤深淺選擇使用不同的檔位,共分6檔。
4)南京東影公司angelplan-3000頭部三維立體定向放射治療系統(簡稱x頭刀)
5)南京東影公司angelplan-3000體部三維立體定向放射治療系統(簡稱x體刀)
angelplan-3000(a、b)系統是應用于頭部,或體部的x射線三維立體定向精確放射治療產品。獨特的設計思想和實現手段,使頭部治療和體部治療一樣精確,是真正意義上的x刀。
頭環及準直器
6)南京東影公司angelplan-20xx無框架三維立體激光定位系統(ct-sim)
angelplan-ctsim模擬激光定位系統是東影公司在中國率先推出的適用于x-刀、適形放療的無框架三維立體激光定位系統。該系統是angelplan三維立體定位床的可替代高端產品,主要用于大型專業腫瘤診治機構、有實力的醫療單位,也使不適合彩三維立體定位床的醫療機構有了擁有x-刀、適形放療手段的基本條件。
系統特點:
1. 使用理解方便,效率更高
2. 采用光機電一體化技術,避免了機械誤差
3. 精度高,重復定位誤差極小ct成像效果很好
4. 可直觀方便地驗證定位精度
5. tps結果更準確
6.更專業、更科學,患者更舒適
組成結構:
1.三維立體激光定位系統
2. 檢測校驗裝置
3.校正精密量具
4.定位支架與定位腹膜
5.系統控制計算機
6.軟件系統
s操作系統
性能指標:
1.綜合定位誤差可實際控制在1.5mm之內
2.激光線可調整聚焦,標識位置激光線寬小于1mm
3.重合激光線吻合誤差小于1mm
4.步長誤差小于0.3mm
7)南京東影公司angelplan—20xx型三維常規、適形放射治療計劃系統(3d—tps)
系統特點: