隨著法律觀念的日漸普及，我們用到合同的地方越來越多，正常情況下，簽訂合同必須經過規定的方式。合同的格式和要求是什么樣的呢？這里我整理了一些優秀的合同范文，希望對大家有所幫助，下面我們就來了解一下吧。
拋光機供應商 采購合同匯總篇一
鑒于招標人為獲得臨床需要使用的藥品而進行集中招標采購，并接受了投標人對上述藥品的投標。現雙方簽定藥品購銷合同，本合同在此聲明如下:本合同中的詞語和術語的含義與《采購文件》通用合同條款中定義相同。
1.下述文件是本合同不可分割的一部分，并與本合同一起閱讀和解釋：
投標人提交的投標函(參見《采購文件》);藥品需求一覽表(參見《采購文件》);中標(議價)品種通知書(參見《中標(議價)品種通知書》);通用合同條款及前附表(參見《采購文件》);阜陽市醫療機構xx年第一輪藥品集中招標采購購銷合同附表。
2.本合同僅為明確買方在本次藥品集中招標采購的有效采購期(____年____月____日-____年____月____日,在全省藥品集中招標采購統一形成相應藥品中標候選品種目錄時自動中止)內的藥品采購品牌、價格及服務。實際交易量以買賣雙方簽訂的批次合同為準。
3.買方只能采購其選擇確認的成交品種，賣方無違約行為，買方不得以任何理由以其他品種替代成交品種。
4.賣方應根據相關規定在與買方簽訂本合同時向招標代理服務機構繳納招標代理服務費，賣方未按照規定繳納招標代理服務費的，買方有權拒絕其參加以后的招標采購活動。
5.本合同一式四份，買賣雙方各一份，阜陽市醫療機構藥品集中招標采購領導小組(以下簡稱“招標辦”)一份，招標代理服務機構安徽海虹醫藥電子商務有限公司一份。
6.本合同中涉及“參見”的內容，由招標代理機構保存備查?？缮А：贤蓮摹罢袠宿k”領取，“招標辦”保留對本合同的解釋權。
其他條款：_____________
買方(蓋章)_______ 賣方(蓋章)_______
法定代表人：________ 法定代表人：_______
合同編號：
買方：_____________
賣方：_____________
日期：_____________
合同內容
合同總金額(元)
合同附件數量
招標代理服務費(元)
備注
總金額(大寫)_____________(幣種：人民幣)
鑒于招標人為獲得臨床需要使用的藥品而進行集中招標采購，并接受了投標人對上述藥品的投標。現雙方簽定藥品購銷合同，本合同在此聲明如下:本合同中的詞語和術語的含義與《采購文件》通用合同條款中定義相同。
1.下述文件是本合同不可分割的一部分，并與本合同一起閱讀和解釋：
投標人提交的投標函(參見《采購文件》);藥品需求一覽表(參見《采購文件》);中標(議價)品種通知書(參見《中標(議價)品種通知書》);通用合同條款及前附表(參見《采購文件》);阜陽市醫療機構xx年第一輪藥品集中招標采購購銷合同附表。
2.本合同僅為明確買方在本次藥品集中招標采購的有效采購期(____年____月____日-____年____月____日,在全省藥品集中招標采購統一形成相應藥品中標候選品種目錄時自動中止)內的藥品采購品牌、價格及服務。實際交易量以買賣雙方簽訂的批次合同為準。
3.買方只能采購其選擇確認的成交品種，賣方無違約行為，買方不得以任何理由以其他品種替代成交品種。
4.賣方應根據相關規定在與買方簽訂本合同時向招標代理服務機構繳納招標代理服務費，賣方未按照規定繳納招標代理服務費的，買方有權拒絕其參加以后的招標采購活動。
5.本合同一式四份，買賣雙方各一份，阜陽市醫療機構藥品集中招標采購領導小組(以下簡稱“招標辦”)一份，招標代理服務機構安徽海虹醫藥電子商務有限公司一份。
6.本合同中涉及“參見”的內容，由招標代理機構保存備查。
7.本合同加蓋買賣雙方及招標辦和________________有限公司印章，方可生效。合同可從“招標辦”領取，“招標辦”保留對本合同的解釋權。
其他條款：_____________
買方(蓋章)_______ 賣方(蓋章)_______
法定代表人：________ 法定代表人：_______
拋光機供應商 采購合同匯總篇二
乙方(供方)：_________
供需雙方本著誠實信用、平等互利、共同發展的原則，根據國家有關法律、法規的規定，經友好協商簽定本協議。
第一條商品類型;品牌或商
標;附報價單明細。特別約定：
1、供方按協商一致并書面確認的商品類型品牌供貨。
2、需方按供方所供商品的品種統一編排給予貨號。
3、所有產品不得存在危及人身、財產安全不合理危險。
4、供方所供商品包括：免費提供樣品、附帶品、贈品。
第二條商品價格
1、供方向需方提供報價單商品價格由雙方協商一致，雙方代表簽字，加蓋公司印章確認后，即有效，并作為結算貨款的依據之一。
2、如供方所供商品有價格變動，應提前15天以書面形式通知需方并提供新的報價單，，經協商一致，由雙方代表簽字并加蓋公司印章后確認。自雙方新的有效報價單之日起，需方下訂單商品按新的報價單結算貨款;如漲價，需方部分庫存商品仍按原價結算;如降價，需方部分庫存商品按新價格結算，該部分商品庫存補差由雙方書面確認。
3、凡給需方的價格，應公平合理，不得高于在本協議適用區域內同類超市的供貨價格。價格應包括包裝費、運費、保險費及稅金，以及送貨到指定地點的費用。
第三條付款
1、付款期：付款方式：最后一批貨款的支付以需方商品全部售完或退貨完畢為前提，并已辦理完清退手續后結算。
2、在簽約時，一次性給需方履約保證金本協議屆滿后保證金由需方如數退還供方，如供方違反本協議規定，需方有權提前終止協議并將從保證金中扣除相應罰金。
3、如雙方對供貨量及供價存在對帳差異，則以雙方共同書面確認數量為準。
第四條退換貨
1、需方發現商品質量不符合其運用的產品執行標準或存在危及人身、財產安全的不合理情況的，供方無條件退貨。
2、供方商品首次進店即出現滯銷，需方有權解除協議，未銷庫存按退貨處理。
3、臨近保質期或滯銷商品，供方應無條件退換貨。需方通知供方退換貨，供方應在7天內書面確認;若未及時處理的，需方將自行處理，損失由供方負責!
第五條商品驗收
1、供方所供商品尚存保質期不得少于商品明示保質期的2/3(促銷商品不少于1/2)
2、實際供貨品種數量按需方實際收貨記錄為準。
3、上述驗貨，如產品質量責任由供方承擔完全責任。
第六條特價及其他推廣促銷活動
1、為促進銷售，供方同意在協議期內支持需方特價促銷活動，每次特價降價幅度不得低于%，并提供相應的其他支持。
2、促銷活動中，試吃、贈送、展示的商品由供方免費提供或從貨款中扣除。
第七條其他
協議附件：1、報價單
2、營業執照復印件
3、稅務登記證復印件
4、衛生許可證復印件
5、開戶銀行及銀行帳號
6、代理、經銷許可證明或商標證明
第八條協議變更、解除
1、雙方協商一致，可以變更或解除協議。
2、因其它原因一方需要解除本協議，應提前30天通知對方，雙方債權債務關系清理完畢后，協議解除。
第九條違約責任及產品質量責任
1、任何一方違約按中華人民共和國法律法規處理。
2、因質量等問題給第三方所造成的損失，全部責任和損失由供方承擔;給需方造成經濟損失或影響需方的信譽及商譽，需方有權終止本協議并根據問題的嚴重性對供方處以1000—3000元的罰款。
第十條本合同未盡事宜，雙方在協商一致的基礎上補充：
第十一條本協議一式兩份，雙方各執一份。本協議經雙方簽字蓋章后生效!
乙方(供方)：_________
公司蓋章：_________
公司蓋章：_________
業務經理：_________
業務經理：_________
總經理：_________
總經理：_________
電話：_________
電話：_________
簽定日期：_________
簽定日期：_________
拋光機供應商 采購合同匯總篇三
甲方(購買方)：
乙方(出賣方)：
甲方因位于 的 建設工程需要，向乙方購買石材(石材的名稱、數量、規格、單價和暫定總價等內容詳見本合同附件一《石材供料清單》)。
本合同所涉石材質量采用以下第( )方式確定：
1、國家標準。
2、行業標準。
3、企業標準。雙方約定根據 企業標準確定本合同石材質量標準。
4、封樣標準。如采用本質量標準，須根據石材質量鑒定需要，將相應石材進行封樣，甲、乙雙方各持同質同量的石材封樣樣品一份。
5、特別約定標準。甲、乙對石材質量特別約定如下：
甲、乙雙方一致確認，石材系天然產品，故在本合同約定范圍內的石材若存在合理范圍內的色差，甲方對此予以諒解。乙方應盡可能減少所供石材的色差，并將色差保持在合理范圍之內。如果石材色差超過合理范圍，甲方有權要求調換。但是，如果各批次供應的石材色差可使用于建筑物不同立面或處所而不致影響建筑物整體視覺效果的，則甲方對此予以諒解。
本合同所涉石材乙方有義務按標的物約定的規格要求進行一般加工制作。如甲方對特定石材需要進行異形加工，需向乙方提供異形加工圖樣并附具體加工要求的書面說明。乙方可自行加工，也可委托第三方進行加工。異形加工的加工費用由甲方承擔。
本合同的供貨期采用以下第( )方式確認定：
1、自本合同簽訂后之次日起 個工作日內，乙方須完成供貨。
拋光機供應商 采購合同匯總篇四
乙方：
一、甲方采購乙方花崗山，合同價款總計人民幣萬元，大寫金額整。
1、乙方向甲方轉移標的物所有權的對價；
3、乙方在本交易中應當承擔的各種稅收；
4、乙方向甲方轉移標的物所有權所支出的其他費用
交貨時間：20xx年7月15日前
交貨地點：xxx廠區
1、乙方應當妥善包裝標的物，確保標的物在運輸途中的安全。
2、乙方應當妥善運輸標的物，將標的物安全準時運抵甲方指定的安裝地點。
3、乙方應當承擔標的物在運輸出發地和目的地的裝卸義務。
4、包裝和運輸過程中的所有費用由乙方承擔。
標的物在交付地點卸貨完畢后，乙方應當對標的物進行安裝固定，位置正確、美觀，確保安全，符合本合同約定的標準。甲方可以在安裝固定過程中實施檢查。乙方應遵守安全文明施工的相關規定，確保施工安全。在施工過程中若發生安全事故，乙方承擔全部責任。并應及時清理施工區域內所有的廢料和垃圾，完工后施工現場不能留下垃圾和雜物。
花崗山到廠安裝驗收完畢后一次性結清。
乙方應按合同規定的時間和質量，提供給甲方所需的花崗山。
雙方均應按合同的規定認真履行各自的義務，如有違約，則違約方須向另一方支付本合同總價5%的違約金。
與本合同有關的爭議，雙方可以協商解決。協商不成時，向甲方住所地法院起訴。
甲方： 乙方：
法定代表人： 法定代表人：
電話： 電話：
（蓋章） （蓋章）
簽約時間: 簽約時間：
拋光機供應商 采購合同匯總篇五
所謂采購，都是從資源市場獲取資源的過程。以下本站小編為大家精心準備了：3篇20xx采購合同范本，希望可以幫助到大家!
甲方(需方)：_________
乙方(供方)：_________
經過雙方友好協商，依據《中華人民共和國合同法》，雙方同意簽訂以下合同條款，以便雙方共同遵守、履行合同。
一、產品清單及付款方式
1.產品清單及價格(此表須與招標文件一致，可附后)
2.付款方式
全部設備驗收合格后的七日內，甲方向乙方支付合同總金額的_________%即_________元人民幣整。若延期付款，甲方每天應向乙方繳納延期額的千分之一作為罰金。
合同總金額_________%的余款即_________元人民幣作為質保金，若設備運行正常，質保金在驗收完成一年后的七日內一次性無息給付。
二、交貨時間及地點
1.交貨時間：_________(投標文件承諾時間)。若延期交貨，乙方每天應向甲方繳納延期額的千分之一作為罰金。因不可抗拒力所導致的交貨、服務及付款延遲等按照《中華人民共和國合同法》有關條文處理。
2.交貨地點：送貨上門，安裝調試。
三、保修條款
1.不可抗力引起的損害;
2.用戶電力系統故障(如接地不良、電壓超過規定范圍等)引起的損壞;
3.用戶私自維修引起的損壞;
4.用戶自行造成的機械損壞(用戶正常使用除外);
5.其它不屬于供應商負擔的保修事宜。
四、相關權利及義務
2.甲方有權監督乙方對所交付設備進行安裝調試，并督導完成;
4.甲方在合同規定期限內履行付款責任;
6.甲方對乙方的技術及商業機密予以保密;
7.乙方有權按照合同，要求甲方支付相應款項;
8.乙方有權在實施安裝調試時，提出合乎情理的協助要求;
9.雙方指定聯系人，所有保修過程均應由雙方經手人簽字紀錄。
五、爭議
雙方本著友好合作的態度，對合同履行過程中發生的違約行為進行及時的協商解決，如不能協商解決可通過法律訴訟解決。
六、其它
2.本合同自簽訂之日起生效;
4.其它未盡事宜，由雙方友好協商解決，并參照《中華人民共和國合同法》有關條款執行。
甲方(蓋章)：_________乙方(蓋章)：_________
簽訂地點：_________簽訂地點：_________
合同編號：_________
需方(甲方)：_________
供方(乙方)：_________
經協商同意，根據中華人民共和國合同法的規定，訂立合同如下：
第一條甲方向乙方訂貨總值為人民幣_________元。
第二條產品名稱、規格、質量(技術指標)
_________。
第三條產品包裝規格及費用
_________。
第四條驗收方法
_________。
第五條貨款及費用等付款及結算辦法
_________。
第六條交貨規定
1.交貨方式：_________。
2.交貨地點：_________。
3.交貨日期：_________。
4.運輸費：_________。
第七條經濟責任
(一)乙方應負的經濟責任
1.產品花色、品種、規格、質量不符本合同規定時，甲方同意利用者，按質論價。不能利用的，乙方應負責保修、保退、保換。由于上述原因致延誤交貨時間，每逾期一日，乙方應按逾期交貨部分貨款總值的萬分之三計算向甲方償付逾期交貨的違約金。
2.乙方未按本合同規定的產品數量交貨時，少交的部分，甲方如果需要，應照數補交。甲方如不需要，可以退貨。由于退貨所造成的損失，由乙方承擔。如甲方需要而乙方不能交貨，則乙方應付給甲方不能交貨部分貨款總值的5%的罰金。
3.產品包裝不符本合同規定時，乙方應負責返修或重新包裝，并承擔返修或重新包的費用。如甲方要求不返修或不重新包裝，乙方應按不符合同規定包裝價值2%的罰金付給甲方。
4.產品交貨時間不符合同規定時，每延期一天，乙方應償付甲方以延期交貨部分貨款總值萬分之三的罰金。
(二)甲方應負的經濟責任
1.甲方如中途變更產品花色、品種、規格、質量或包裝的規格，應償付變更部分貨款(或包裝價值)總值_________%的罰金。
2.甲方如中途退貨，應事先與乙方協商，乙方同意退貨的，應由甲方償付乙方退貨部分貨款總值_________%的罰金。乙方不同意退貨的，甲方仍按合同規定收貨。
3.甲方未按規定時間和要求向乙方交付技術資料、原材料或包裝物時，除乙方得將交貨日期順延外，每順延一日，甲方應付給乙方順延交貨產品總值萬分之三的罰金。如甲方始終不能提出應提交的上述資料等，應視同中途退貨處理。
4.屬甲方自提的材料，如甲方未按規定日期提貨，每延期一天，應償付乙方以延期提貨部分貨款總額萬分之三的罰金。
5.甲方如未按規定日期向乙方付款，每延期一天，應按延期付款總額萬分之三計算付給乙方，作為延期罰金。
6.乙方送貨或代運的產品，如甲方拒絕接貨，甲方應承擔因此而造成的損失和運輸費用及罰金。
第八條產品價格如須調整，必須經雙方協商，并報請物價部門批準后方能變更。在物價主管部門批準前，仍應按合同原訂價格執行。如乙方因價格問題而影響交貨，則每延期交貨一天，乙方應按延期交貨部分總值的萬分之三作為罰金付給甲方。
第九條甲、乙、任何一方如要求全部或部分注銷合同，必須提出充分理由，經雙方協商，并報請上級主管部門備案。提出注銷合同一方須向對方償付注銷合同部分總額_________%的補償金。
第十條如因生產資料、生產設備、生產工藝或市場發生重大變化，乙方須變更產品品種、花色、規格、質量、包裝時，應提前_________天與甲方協商。
第十一條本合同所訂一切條款，甲、乙任何一方不得擅自變更或修改。如一方單獨變更、修改本合同，對方有權拒絕生產或收貨，并要求單獨變更、修改合同一方賠償一切損失。
第十二條甲、乙任何一方如確因不可抗力的原因，不能履行本合同時，應及時向對方通知不能履行或須延期履行，部分履行合同的理由。在取得對方主管機關證明后，本合同可以不履行或延期履行或部分履行，并免予承擔違約責任。
第十三條本合同在執行中如發生爭議或糾紛，甲、乙雙方應協商解決，解決不了時，任何一方均可向國家規定的合同管理機關申請調解仲裁。如一方對仲裁不服，可于接到仲裁書后15日內向人民法院起訴。
第十四條本合同自雙方簽章之日起生效，到乙方將全部訂貨送齊經甲方驗收無誤，并按本合同規定將貨款結算以后作廢。
第十五條本合同在執行期間，如有未盡事宜，得由甲乙雙方協商，另訂附則附于本合同之內，所有附則在法律上均與本合同有同等效力。
本合同共一式_________份，由甲、乙雙方各執正本_________份、副本_________份，并報雙方主管部門各一份。
甲方(蓋章)：_________ 乙方(蓋章)：_________
地址：______________地址：_________
電話：_______________電話：_________
開戶銀行：_____________開戶銀行：_________
帳號：_________________帳號：_________
xx年xx月xx日_________xx年xx月xx日
甲方： (以下稱甲方) 合同編號：
乙方： (以下簡稱乙方) 合同履行地：長沙岳麓區
為確保雙方的合法權益，根據《中華人民共和國合同法》之規定，經甲乙雙方充分協商，特訂立本合同，以便共同遵守。
一、產品名稱、規格、數量、金額、交貨日期
必須符合國家或行業技術標準要求，沒有國家或行業技術標準的，要符合通常標準或合同目的。
三、產品包裝
1.廠商原廠包裝，包裝具備確保貨物不損傷。因包裝不良造成的全部損失由乙方承擔。包裝費由乙方支付。
2.隨貨應附有：送貨單及產品質量合格證書。
四、產品運輸
運輸方式：乙方委托第三方貨運公司承運。交貨地點：甲方倉庫;運費由 方承擔。
五、產品驗收
按本合同規定驗收。賣方交貨時，應將產品合格證、說明書、交買方據以驗收。甲方驗收后，乙方確保所提供產品一年的保質期。
六、結算付款
甲方自本合同簽定之日起 日內按照貨款總金額的 % 向乙方支付預付款，第二批貨款應自乙方所交貨物驗收合格之日起 日內按照貨款總金額的 % 向乙方支付，剩余貨款應自乙方所交貨物驗收合格之日起 日內向乙方支付;甲方在支付貨款之前，乙方應提供相應的增值稅專用發票，否則，甲方有權拒付相應貨款。
七、違約責任
產品規格、質量不符合合同規定的，由賣方包換、包退，并承擔因此產生的費用。乙方逾期交付產品，逾期1-3天內，每逾期一天乙方支付逾期部份價款的2 %作為違約金;逾期在4-7天內，每逾期一天支付逾期部分價款的5%作為違約金;逾期在7天以上的，甲方有權單方面解除合同并要求賠償損失。
八、其他
1.本合同經雙方委托代理人簽字并加蓋公章后生效，傳真件與合同原件具有同等法律效力。
2. 本合同糾紛由甲方所在地人民法院管轄。
3.本合同有效期自 年 月 日至 年 月 日。
拋光機供應商 采購合同匯總篇六
需方(甲方)：_________
供方(乙方)：_________
經協商同意，根據中華人民共和國合同法的規定，訂立合同如下：
第一條甲方向乙方訂貨總值為人民幣_________元。
第二條產品名稱、規格、質量(技術指標)
_________。
第三條產品包裝規格及費用
_________。
第四條驗收方法
_________。
第五條貨款及費用等付款及結算辦法
_________。
第六條交貨規定
1.交貨方式：_________。
2.交貨地點：_________。
3.交貨日期：_________。
4.運輸費：_________。
第七條經濟責任
(一)乙方應負的經濟責任
1.產品花色、品種、規格、質量不符本合同規定時，甲方同意利用者，按質論價。不能利用的，乙方應負責保修、保退、保換。由于上述原因致延誤交貨時間，每逾期一日，乙方應按逾期交貨部分貨款總值的萬分之三計算向甲方償付逾期交貨的違約金。
2.乙方未按本合同規定的產品數量交貨時，少交的部分，甲方如果需要，應照數補交。甲方如不需要，可以退貨。由于退貨所造成的損失，由乙方承擔。如甲方需要而乙方不能交貨，則乙方應付給甲方不能交貨部分貨款總值的5%的罰金。
3.產品包裝不符本合同規定時，乙方應負責返修或重新包裝，并承擔返修或重新包的費用。如甲方要求不返修或不重新包裝，乙方應按不符合同規定包裝價值2%的罰金付給甲方。
4.產品交貨時間不符合同規定時，每延期一天，乙方應償付甲方以延期交貨部分貨款總值萬分之三的罰金。
(二)甲方應負的經濟責任
1.甲方如中途變更產品花色、品種、規格、質量或包裝的規格，應償付變更部分貨款(或包裝價值)總值_________%的罰金。
2.甲方如中途退貨，應事先與乙方協商，乙方同意退貨的，應由甲方償付乙方退貨部分貨款總值_________%的罰金。乙方不同意退貨的，甲方仍按合同規定收貨。
3.甲方未按規定時間和要求向乙方交付技術資料、原材料或包裝物時，除乙方得將交貨日期順延外，每順延一日，甲方應付給乙方順延交貨產品總值萬分之三的罰金。如甲方始終不能提出應提交的上述資料等，應視同中途退貨處理。
4.屬甲方自提的材料，如甲方未按規定日期提貨，每延期一天，應償付乙方以延期提貨部分貨款總額萬分之三的罰金。
5.甲方如未按規定日期向乙方付款，每延期一天，應按延期付款總額萬分之三計算付給乙方，作為延期罰金。
6.乙方送貨或代運的產品，如甲方拒絕接貨，甲方應承擔因此而造成的損失和運輸費用及罰金。
第八條產品價格如須調整，必須經雙方協商，并報請物價部門批準后方能變更。在物價主管部門批準前，仍應按合同原訂價格執行。如乙方因價格問題而影響交貨，則每延期交貨一天，乙方應按延期交貨部分總值的萬分之三作為罰金付給甲方。
第九條甲、乙、任何一方如要求全部或部分注銷合同，必須提出充分理由，經雙方協商，并報請上級主管部門備案。提出注銷合同一方須向對方償付注銷合同部分總額_________%的補償金。
第十條如因生產資料、生產設備、生產工藝或市場發生重大變化，乙方須變更產品品種、花色、規格、質量、包裝時，應提前_________天與甲方協商。
第十一條本合同所訂一切條款，甲、乙任何一方不得擅自變更或修改。如一方單獨變更、修改本合同，對方有權拒絕生產或收貨，并要求單獨變更、修改合同一方賠償一切損失。
第十二條甲、乙任何一方如確因不可抗力的原因，不能履行本合同時，應及時向對方通知不能履行或須延期履行，部分履行合同的理由。在取得對方主管機關證明后，本合同可以不履行或延期履行或部分履行，并免予承擔違約責任。
第十三條本合同在執行中如發生爭議或糾紛，甲、乙雙方應協商解決，解決不了時，任何一方均可向國家規定的合同管理機關申請調解仲裁。如一方對仲裁不服，可于接到仲裁書后15日內向人民法院起訴。
第十四條本合同自雙方簽章之日起生效，到乙方將全部訂貨送齊經甲方驗收無誤，并按本合同規定將貨款結算以后作廢。
第十五條本合同在執行期間，如有未盡事宜，得由甲乙雙方協商，另訂附則附于本合同之內，所有附則在法律上均與本合同有同等效力。
本合同共一式_________份，由甲、乙雙方各執正本_________份、副本_________份，并報雙方主管部門各一份。
甲方(蓋章)：_________ 乙方(蓋章)：_________
地址：______________地址：_________
電話：_______________電話：_________
開戶銀行：_____________開戶銀行：_________
帳號：_________________帳號：_________
xx年xx月xx日_________xx年xx月xx日