在當(dāng)下社會(huì)，接觸并使用報(bào)告的人越來(lái)越多，不同的報(bào)告內(nèi)容同樣也是不同的。報(bào)告書(shū)寫(xiě)有哪些要求呢？我們?cè)鯓硬拍軐?xiě)好一篇報(bào)告呢？下面我就給大家講一講優(yōu)秀的報(bào)告文章怎么寫(xiě)，我們一起來(lái)了解一下吧。

癌癥康復(fù)調(diào)研報(bào)告篇一

烏公共衛(wèi)生發(fā)展滯后。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，20_____年烏干達(dá)全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生總支出占gdp的，按照購(gòu)買(mǎi)力平價(jià)計(jì)算，人均醫(yī)療健康支出123美元。平均每萬(wàn)人擁有藥師1人;平均每萬(wàn)人擁有醫(yī)院床位5張，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于國(guó)際平均水準(zhǔn)。20xx年全國(guó)能夠飲用經(jīng)過(guò)凈化處理的用水的人口比例為，其中，城市為，農(nóng)村地區(qū)為。全國(guó)能夠使用較為安全的衛(wèi)生設(shè)備的人口比例為35%。60%的家庭擁有經(jīng)過(guò)藥物處理的蚊帳。根據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì)，20xx年烏只有34%的人口有條件使用相對(duì)衛(wèi)生的廁所。

傳染病方面，瘧疾、肺結(jié)核、霍亂和艾滋病是烏干達(dá)四大致命流行疾病。其中，瘧疾是烏發(fā)病率和致死率最高的疾病。據(jù)統(tǒng)計(jì)，52%的5歲以下的兒童感染過(guò)瘧疾。20xx20xx財(cái)年，在15歲以下因病致死的人群當(dāng)中，瘧疾致死率達(dá)到，而在15歲以上年齡段人群中這一比例則為。在非洲，烏因瘧疾死亡人數(shù)列第三位。2022年，烏成人艾滋病感染率約為6%。烏傳染病風(fēng)險(xiǎn)較高， 2xxx年2月，烏首都附近爆發(fā)傷寒疫情，造成2人死亡。

近年來(lái)，在各國(guó)援助下，烏醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得一定發(fā)展。1990年2xxx年，嬰兒死亡率從千分之107下降到千分之45，人口死亡率從千分之 下降到千分之，五歲以下兒童的死亡率從千分之178下降到千分之69，而人均預(yù)期壽命則從歲上升至歲。2xxx2xx年，孕產(chǎn)婦死亡率為十萬(wàn)分之440，較從前也有明顯下降。

二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療體制

截至20xx年6月，烏干達(dá)共有5229家醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括醫(yī)院和保健站)其中，國(guó)家中心醫(yī)院2家，地區(qū)中心醫(yī)院14家，普通醫(yī)院132家，區(qū)衛(wèi)生局112家。醫(yī)務(wù)從業(yè)人員35903人，崗位缺口達(dá)到21152個(gè)，醫(yī)務(wù)人員緊缺的現(xiàn)狀阻礙了烏醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

烏目前對(duì)全國(guó)民眾實(shí)施公費(fèi)醫(yī)療。由公立醫(yī)院為全民提供免費(fèi)的基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù);國(guó)內(nèi)私立診所作為醫(yī)療體系的一個(gè)重要補(bǔ)充。在公費(fèi)醫(yī)療體系中，患者在公立醫(yī)院接受治療僅需負(fù)擔(dān)部分檢查費(fèi)用，醫(yī)生看診、藥品等均免費(fèi)。公立醫(yī)院的藥品由政府相關(guān)部門(mén)統(tǒng)一采購(gòu)或在接受?chē)?guó)際社會(huì)捐贈(zèng)后統(tǒng)一分配，烏干達(dá)負(fù)責(zé)藥品采購(gòu)和分配的部門(mén)為xxx(ministry of health)。由于藥品和設(shè)施缺乏，公立醫(yī)院僅提供中低端醫(yī)療服務(wù)，只能對(duì)常見(jiàn)病進(jìn)行診斷，遠(yuǎn)遠(yuǎn)無(wú)法滿足烏民眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療健康需求。

藥品生產(chǎn)方面，目前烏干達(dá)國(guó)內(nèi)有7家藥品生產(chǎn)企業(yè)。其中印度第三大藥廠cipla于20xxx年在坎帕拉投資的藥廠cipla quality chemicals ltd.于2xxx年投產(chǎn)，主要生產(chǎn)抗瘧、抗艾滋、抗生素類藥品。其他藥廠多數(shù)因開(kāi)工不足、投資規(guī)模較少或尚未投產(chǎn)等原因，基本沒(méi)有形成規(guī)模。上述企業(yè)生產(chǎn)的藥品僅能滿足烏國(guó)內(nèi)小部分需求，其余均通過(guò)進(jìn)口解決。

三、20xx年醫(yī)療領(lǐng)域主要成績(jī)

(一)對(duì)nakaseke、kiryandongo、entebbe、mitynan等地區(qū)的大醫(yī)院、26個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、部分地區(qū)醫(yī)院進(jìn)行了翻修和設(shè)備補(bǔ)充更新，完成了對(duì)尿?qū)Ч軐?shí)驗(yàn)室和癌癥研究所的建設(shè)。

(二)艾滋病感染數(shù)降低。新的艾滋病感染數(shù)從20xx年的137000下降到20xx年的127000。

(三)免疫覆蓋率達(dá)到92%。

(四)醫(yī)務(wù)人員數(shù)量增加，20xx年醫(yī)藥行業(yè)畢業(yè)人數(shù)達(dá)到754人。

(五)在全國(guó)設(shè)立了77個(gè)衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)室。

四、政策

癌癥康復(fù)調(diào)研報(bào)告篇二

在校團(tuán)委的有序組織下，來(lái)自不同年級(jí)、系辦，不同學(xué)生組織的共xx名同學(xué)組建成了醫(yī)療衛(wèi)生專題調(diào)研隊(duì)。在指導(dǎo)老師劉部長(zhǎng)的統(tǒng)籌安排下于xx年7月7日下午3點(diǎn)30分開(kāi)始對(duì)瀘州市江陽(yáng)區(qū)竹苑社區(qū)的常住居民進(jìn)行健康狀況進(jìn)行調(diào)查和統(tǒng)計(jì)，為他們建立個(gè)人健康檔案。

經(jīng)過(guò)為期一周的調(diào)查、整理，我們一共建立了xx余份個(gè)人健康檔案，其中，老人xx人，高血壓xx人，老年人中患高血壓的有xx人，糖尿病xx人，兒童xx人。從數(shù)據(jù)看來(lái)，在此人群中，高血壓的患病率較高，約，在老年人中的發(fā)病率尤高，達(dá);糖尿病患病率稍低，但也不容樂(lè)觀，約。 因我們?cè)谡{(diào)查前未與小區(qū)物業(yè)提前溝通，也沒(méi)來(lái)得及出通知或公告，所以許多居民不知道有這樣一個(gè)活動(dòng)。

在我們調(diào)查的過(guò)程中，有很多居民不理解，甚至對(duì)我們的身份產(chǎn)生懷疑，不愿意配合調(diào)查。特別是涉及姓名、聯(lián)系方式、工作、既往病史時(shí)，大家都會(huì)比較避諱。有人說(shuō)，單位每年都會(huì)組織體檢的，不用建立個(gè)人健康檔案;也有人說(shuō)，自己年輕，沒(méi)必要;還有人覺(jué)得自己本來(lái)就有保險(xiǎn)的，用不著，而且他們覺(jué)得在社區(qū)建立的個(gè)人健康檔案會(huì)威脅到個(gè)人的隱私安全。

我想，這些居民應(yīng)該還不太了解這項(xiàng)國(guó)家政策，并且，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的職責(zé)和工作不熟悉，缺乏醫(yī)與患的基本信任，覺(jué)得小衛(wèi)生站沒(méi)什么用，看不了病，一定得去大醫(yī)院才能心安，其實(shí)，這是不必要的。 當(dāng)然，也有許多居民非常熱情，很積極地配合我們的調(diào)查。當(dāng)我們無(wú)數(shù)次的敲門(mén)、解釋，得到對(duì)方的理解和支持時(shí)，那種感激和興奮是難以言表的。因?yàn)椋麄兊恼J(rèn)可讓我們相信：我們的所做的事情是對(duì)的，醫(yī)生的奉獻(xiàn)是有意義的、是社會(huì)需要的，而作為醫(yī)學(xué)生的我們也會(huì)對(duì)醫(yī)生這個(gè)職業(yè)充滿敬畏和向往。

不論大家的態(tài)度怎樣，我們每次敲門(mén)總會(huì)面帶微笑，重復(fù)同樣的內(nèi)容：“你好!我們是竹苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員，在為社區(qū)的常住居民建立個(gè)人健康檔案。請(qǐng)問(wèn)方便打擾你幾分鐘，配合我們填一下調(diào)查表嗎?謝謝!”“姓名、年齡、職業(yè)、既往病史······”雖然枯燥，我們依然熱情飽滿。 我們?nèi)フ{(diào)查時(shí)，很多都只有老人在家，兒女都不在身邊，老人很孤獨(dú)，我們給他們做調(diào)查時(shí)也聊些其他的。比如，我們?nèi)サ臅r(shí)候也會(huì)特別叮囑老人：飲食盡量清淡點(diǎn)，平時(shí)少食多餐，苦瓜是解暑好菜，夏季可以煮食綠豆粥，盡量不吃剩菜剩飯，注意個(gè)人衛(wèi)生等等。他們非常高興，覺(jué)得好久都沒(méi)人這么關(guān)心過(guò)自己了!最后，老人甚至還會(huì) 對(duì)我們說(shuō)“謝謝!”，我們心里不禁有些心酸和憐憫，老人們真的很缺乏關(guān)愛(ài)!

另外，我自己在調(diào)查中也作了反思，主要有如下幾點(diǎn)：

一、準(zhǔn)備工作：

需要提前與各個(gè)小區(qū)物管聯(lián)系、溝通，將事情提前通知到位，并按人員合理分配工作任務(wù)

二、關(guān)于居民健康知識(shí)的普及：

1、xx年12月3日xxx公布的《xxx關(guān)于規(guī)范城鄉(xiāng)居民健康檔案管理的指導(dǎo)意見(jiàn)》指出，到2022年，初步建立起覆蓋城鄉(xiāng)居民的，符合基層實(shí)際的,統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的健康檔案建立、使用和管理制度。以健康檔案為載體，更好地為城鄉(xiāng)居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。

2、以病人為核心，病歷是醫(yī)療工作的全面記錄，客觀地反 映疾病病情、檢查、診斷、治療及其轉(zhuǎn)歸的全過(guò)程，是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中形成的所有文字、數(shù)據(jù)、圖表、影像等資料的有機(jī)整合。電子病歷是通過(guò)計(jì)算機(jī)技術(shù)將病人的病歷匯集到計(jì)算機(jī)中，通過(guò)計(jì)算機(jī)獲得病歷的有關(guān)資料并對(duì)其進(jìn)行歸納、分析、整理形成規(guī)范化的信息。

3、居民健康檔案是記錄有關(guān)居民健康信息的系統(tǒng)化文件， 是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中收集、記錄社區(qū)居民健康信息的 重要工具;是社區(qū)順利開(kāi)展各項(xiàng)衛(wèi)生保健工作，滿足社區(qū)居民的預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、生育指導(dǎo)等“六位一體的衛(wèi)生服務(wù)需求及提供經(jīng)濟(jì)、有效、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)的重要保證。

4、居民健康檔案的建立原則：

1)逐步完善的原則;

2)資料收集前瞻性原則;

3)基本項(xiàng)目動(dòng)態(tài)性原則;

4)客觀性和準(zhǔn)確性原則;

5)保密性原則。

5、居民健康檔案基本內(nèi)容： 全科醫(yī)療健康檔案在內(nèi)容上分為3個(gè)部分，即個(gè)人健康檔案、家庭健康檔案和社區(qū)健康檔案。個(gè)人健康檔案在全科醫(yī)療中應(yīng)用十分頻繁，使用價(jià)值也最高。

6、居民健康檔案的特點(diǎn)和意義：

1)內(nèi)容更全面充分，不僅能記錄病史、病程、診療情況， 還可以完成以居民健康為中心的信息集成;

2)居民健康檔案使用更廣泛，電子健康檔案和計(jì)算機(jī)信 息系統(tǒng)的應(yīng)用，將使醫(yī)生會(huì)診的時(shí)間大大縮短，質(zhì)量大大提高，上下級(jí)醫(yī)院的信息交流更可以提高基層醫(yī)院醫(yī)療水平;

3)居民健康檔案使用更方便，其特有的數(shù)據(jù)格式和集中 的存儲(chǔ)，有利于快捷輸入，迅速檢索查詢、調(diào)用處理各種診療信息，為臨床、教學(xué)、科研提供大量集成資料，有利于信息資源共享和交流，同時(shí)也是統(tǒng)計(jì)分析、衛(wèi)生管理的全面可靠的資料，大大提高了檔案的利用效率;

4)檔案存儲(chǔ)更簡(jiǎn)易，能實(shí)現(xiàn)大量存儲(chǔ)和實(shí)時(shí)存取的統(tǒng)一， 占用空間小，保存容量大，能永久保存;

5)居民健康檔案可以直接、快速、準(zhǔn)確的為突發(fā)性、傳 染性、多發(fā)性病提供資料。

三、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作的落實(shí)：

1、日常工作時(shí)，態(tài)度熱情，服務(wù)周到，注意健康小知識(shí) 的宣傳普及;

2、定期分批次組織社區(qū)常住居民進(jìn)行常規(guī)體檢，并注意 通知到位;

3、每次居民體檢結(jié)束以及看病后，做好相關(guān)記錄;

4、社區(qū)可以就近與瀘州醫(yī)學(xué)院聯(lián)系，組織醫(yī)學(xué)生志愿者 定期在社區(qū)為居民量血壓，宣傳實(shí)用健康小知識(shí)、急救知識(shí)等，增強(qiáng)居民衛(wèi)生意識(shí)。

當(dāng)然，在這次調(diào)查中，我們也收獲了許多

一、團(tuán)結(jié)就是力量。

以兩人為一組，小組之間精誠(chéng)合作，互相交 流，相互幫助，團(tuán)隊(duì)任務(wù)之間相互協(xié)調(diào)，共同前進(jìn)，高效完成。隨著工作的進(jìn)行，我們相互也越來(lái)越熟悉，大家也收獲了友誼。

二、團(tuán)隊(duì)效率有賴于正確有效的指導(dǎo)。

指導(dǎo)老師劉部長(zhǎng)每天都會(huì)關(guān) 心我們的工作業(yè)績(jī)，以及工作中遇到的困難，并及時(shí)給出一些建設(shè)性指導(dǎo)和建議，使全隊(duì)工作順利完成。

三、有效的溝通是任務(wù)完成的關(guān)鍵。不僅要使居民相信自己，還 要讓他們理解、主動(dòng)配合，讓他們感覺(jué)被關(guān)心和重視。而我們自己的溝通能力也在此過(guò)程中得以提升。

四、這是對(duì)耐心和恒心的考驗(yàn)。調(diào)查過(guò)程中，我們面對(duì)的是所有 居民，必然會(huì)有很多人不理解或懷疑，但是，我們還是必須以良好的心態(tài)開(kāi)始和繼續(xù)我們的工作。調(diào)查工作需要家家戶戶親自上門(mén)問(wèn)詢，并負(fù)責(zé)解釋以及協(xié)助填表，看似內(nèi)容很少的一張表，也需要花費(fèi)大量精力和時(shí)間才能完成。

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，居民的個(gè)人健康狀況不容樂(lè)觀，更需要提高居民的疾病預(yù)防和控制意識(shí)。我國(guó)居民的健康保障，仍有賴于國(guó)家衛(wèi)生制度的完善，和醫(yī)療知識(shí)的普及。而社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作為基層醫(yī)療組織，需要從小事抓起，做好社區(qū)居民的個(gè)人健康狀況的調(diào)查、記錄，為以后的臨床治療、教學(xué)、研究提供參考建設(shè)性指導(dǎo)和建議，使全隊(duì)工作順利完成。

癌癥康復(fù)調(diào)研報(bào)告篇三

鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)與藥品價(jià)格管理調(diào)研報(bào)告

根據(jù)安徽省物價(jià)局《關(guān)于開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格調(diào)查的通知》（皖價(jià)醫(yī)函（20xx）21號(hào)）要求，結(jié)合當(dāng)前深入開(kāi)展的學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀教育活動(dòng)，緊密結(jié)合本職工作，關(guān)注民生，我們于3月12日至13日會(huì)同市衛(wèi)生局重點(diǎn)對(duì)太湖縣衛(wèi)生局及部分鄉(xiāng)村衛(wèi)生院的經(jīng)營(yíng)狀況和價(jià)格政策執(zhí)行情況進(jìn)行了實(shí)地調(diào)查，并綜合市轄其他縣（市）的調(diào)查情況一并報(bào)告如下：

一、太湖縣衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的總體情況

太湖縣屬山區(qū)縣、庫(kù)區(qū)縣，也是國(guó)家級(jí)貧困縣，全縣2300平方公里，人口56萬(wàn)人。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機(jī)構(gòu)數(shù)37個(gè)，在職職工739人（其中合同制242人，衛(wèi)生技術(shù)人員505人，管理人員44人），離退休人員287人，床位414張，病床使用率為，全年門(mén)急診萬(wàn)人次，每門(mén)急診人均平均收費(fèi)水平元，其中藥品費(fèi)元，財(cái)政補(bǔ)助收入占總支出，20xx年度業(yè)務(wù)收入4324萬(wàn)元，其中藥品收入2558萬(wàn)元，占業(yè)務(wù)收入的，藥品費(fèi)1669萬(wàn)元，藥品加價(jià)率為。農(nóng)村衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)都是嚴(yán)格依據(jù)20xx年3月市物價(jià)局、市衛(wèi)生局印發(fā)的《_____市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格》（試行）（縣級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格）的標(biāo)準(zhǔn)，有些一般衛(wèi)生院由于醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)還略低于此價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一般都沒(méi)有收取掛號(hào)費(fèi)。

太湖縣農(nóng)村衛(wèi)生院都是政府辦的公益性、非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由于該縣屬大別山區(qū)貧困縣，老百姓的經(jīng)濟(jì)還十分拮據(jù)，一年的收入用于基本生活外所剩無(wú)幾，用于看病就醫(yī)的錢(qián)就更少了，所以大部分農(nóng)村衛(wèi)生院還是以中醫(yī)或者是以中西醫(yī)結(jié)合為主的，“以藥養(yǎng)醫(yī)”的情況長(zhǎng)期困擾著鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，制約著農(nóng)村衛(wèi)生院的發(fā)展，農(nóng)村有些一般衛(wèi)生院和分院甚至只能是醫(yī)生開(kāi)處方賣(mài)藥，一年中藥品收入占醫(yī)療收入的80%左右。

二、調(diào)查點(diǎn)的基本情況

為了更準(zhǔn)確掌握鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)狀況，根據(jù)工作安排，我們按好、中、差三個(gè)等次分別選擇了江塘衛(wèi)生院、李杜衛(wèi)生院、晉熙衛(wèi)生院和新倉(cāng)鎮(zhèn)香茗山村衛(wèi)生室進(jìn)行了實(shí)地調(diào)查，基本情況如下：

（一）太湖縣江塘鄉(xiāng)衛(wèi)生院現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員26人。其中在編人員21人，聘用人員5人；執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上13人，護(hù)理4人，其他衛(wèi)技人員9人；退休人員12人。編制床位20張，實(shí)際床位20張。主要醫(yī)療設(shè)備有200ma

x光機(jī)一臺(tái)，黑白b超一臺(tái)，心電監(jiān)護(hù)儀一臺(tái)，麻醉呼吸機(jī)一臺(tái)，三導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)一臺(tái)，除顫監(jiān)護(hù)儀一臺(tái)。20xx年總收入152萬(wàn)元，其中藥品收入65萬(wàn)元，醫(yī)療收入85萬(wàn)元，其他收入2萬(wàn)元，政府投入95萬(wàn)元；20xx年總支出267萬(wàn)元，其中設(shè)施建設(shè)87萬(wàn)元，設(shè)備購(gòu)置10萬(wàn)元，人員工資91萬(wàn)元，其他公用支出79萬(wàn)元（其中藥品材料50萬(wàn)元）。

江塘衛(wèi)生院嚴(yán)格執(zhí)行省市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。主要收費(fèi)項(xiàng)目有：診費(fèi)2元/次，床位費(fèi)20元/雙人間，肌肉注射3元/次，靜脈注射4元/次，靜脈輸液6元/次（含輸液器），中清創(chuàng)縫合60元/次，小清創(chuàng)縫合30元/次，中換藥15元/次，小換藥8元/次，洗胃25元/次，b超常規(guī)檢查40元/次，肝功能全套26元/次，腎功能全套16元/次，生化全套（含電解質(zhì)）84元/次，血常規(guī)16元/次，尿常規(guī)8元/次，x光攝片12*15胸片26元/次，產(chǎn)前檢查6元/次，婦科檢查6元/次，心電圖檢查20元/次，心電監(jiān)護(hù)16元，椎管內(nèi)麻醉250元，胸腔穿刺術(shù)40元，闌尾切除術(shù)250元，剖宮產(chǎn)術(shù)550元，全子宮切除術(shù)550元（均含材料費(fèi)）。

20xx年度藥品銷(xiāo)售65萬(wàn)元，藥品購(gòu)進(jìn)未公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu)，采取在市縣藥品批發(fā)企業(yè)進(jìn)行價(jià)格面議，加價(jià)率根據(jù)物價(jià)公報(bào)限定零售價(jià)，結(jié)合當(dāng)?shù)厮幤肥袌?chǎng)價(jià)格確定，藥品、器械均按15%加成率進(jìn)行銷(xiāo)售。

（二）天華鎮(zhèn)李杜衛(wèi)生院是一所非營(yíng)利性鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，現(xiàn)有正式職工10人，非在編職工6人，退休職工5人。編制床位10張，主要醫(yī)療設(shè)備有放射機(jī)、b超機(jī)、心電圖、生化分析儀等。

20xx年度該院年收入萬(wàn)元，其中醫(yī)療收入12萬(wàn)元，藥品收入萬(wàn)元，財(cái)政補(bǔ)助萬(wàn)元，其他收入萬(wàn)元，醫(yī)療收入占業(yè)務(wù)收入的比例為18%，藥品收入占72%。年總支出萬(wàn)元，其中人員工資萬(wàn)元，設(shè)備購(gòu)置維修、房屋維修、辦公開(kāi)支等支出萬(wàn)元。

該院主要醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目均嚴(yán)格執(zhí)行《安徽省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格》和《_____市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格》，并報(bào)物價(jià)部門(mén)備案。開(kāi)展的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目有綜合醫(yī)療服務(wù)類、醫(yī)技診療類、臨床診療類、中醫(yī)診療類四大類。

20xx年全年藥品收入萬(wàn)元，藥品進(jìn)貨均在有經(jīng)營(yíng)資質(zhì)的醫(yī)藥公司購(gòu)進(jìn)，藥品支出46萬(wàn)元，實(shí)際藥品綜合加價(jià)率為。各類藥品價(jià)格均未超過(guò)最高限價(jià)。

（三）晉熙鎮(zhèn)衛(wèi)生院是太湖縣老城區(qū)唯一的一所非營(yíng)利性公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，服務(wù)人口3萬(wàn)多人。主要醫(yī)療設(shè)備有：x光機(jī)、b超機(jī)、胃鏡機(jī)、心電圖機(jī)、 激光機(jī)、萬(wàn)能手術(shù)床、綜合治療臺(tái)、自動(dòng)尿液分析儀、半自動(dòng)化分析儀、全自動(dòng)血液分析儀和血凝細(xì)胞分析儀等主要設(shè)備。編制人數(shù)63人，就業(yè)及合同工11人，在職職工合計(jì)74人，退休17人。編制床位60張，實(shí)際30張。

20xx年總收入394萬(wàn)元（其中財(cái)政補(bǔ)助98萬(wàn)元），醫(yī)療收入103萬(wàn)元，藥品收入179萬(wàn)元，其他收入11萬(wàn)元；藥品收入占總收入的比重為45%，檢查檢驗(yàn)收入占收入的比重為；年總支出393萬(wàn)元，其中設(shè)備購(gòu)置17萬(wàn)元，在職職工工資支出136萬(wàn)元，退休工資43萬(wàn)元，其他支出10萬(wàn)元。醫(yī)療服務(wù)價(jià)格方面，該院主要依照20xx年頒發(fā)的《_____市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格（試行）》中的各種醫(yī)療服務(wù)規(guī)定的價(jià)格收費(fèi)，其主要收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：診費(fèi)2元/人次、靜脈注射6元/次、肌肉注射2元/次、靜脈采血4元/次、大換藥20元/次、中換藥10元/次、小換藥6元/次、電子胃鏡160元/次、b超40元/次、x攝片（12×25）25元/次、生化全套100元/次、肝功能35元/次、腎功能20元/次、尿常規(guī)8元/次、血沉8元/次、心電圖15元/次、腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)400元/次。20xx年藥品銷(xiāo)售額為179萬(wàn)元。進(jìn)貨渠道是以_____醫(yī)藥站、縣醫(yī)藥公司等

二、三級(jí)批發(fā)站購(gòu)入。未從非正規(guī)渠道和私人藥販購(gòu)入。藥品銷(xiāo)售價(jià)格基本上是按照安徽省物價(jià)局《價(jià)格公報(bào)》上發(fā)布的政府定價(jià)，以不超出最高零售價(jià)格為標(biāo)準(zhǔn)，新特藥價(jià)格是按照進(jìn)價(jià)順加15%執(zhí)行。

（四）新倉(cāng)鎮(zhèn)香茗山村衛(wèi)生室：香茗山村衛(wèi)生室是該縣首批建設(shè)的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化衛(wèi)生室，衛(wèi)生室由8名村醫(yī)組合而成，成立于20xx年元月1日，衛(wèi)生室固定資產(chǎn)投入13萬(wàn)元，其中：上級(jí)補(bǔ)助5萬(wàn)元，村醫(yī)集資8萬(wàn)元。從經(jīng)營(yíng)近3個(gè)月的情況看，村衛(wèi)生室收入95%來(lái)源為藥品收入，診療服務(wù)收費(fèi)僅有注射收費(fèi)，約占總收入的5%，少數(shù)藥品實(shí)際加價(jià)率在60%以上，衛(wèi)生室工作人員人均工資在600元/月左右。

三、全市鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)存在的問(wèn)題及原因

（一）、鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)大多存在醫(yī)療設(shè)備陳舊、床位數(shù)少且利用率不高，醫(yī)技人才缺乏，診療水平有限，急救設(shè)備設(shè)施簡(jiǎn)陋、管理不嚴(yán)操作不規(guī)范等因素，使廣大醫(yī)護(hù)人員如履薄冰，工作起來(lái)謹(jǐn)小慎微，稍有難度即轉(zhuǎn)院治療，與上級(jí)醫(yī)院人滿為患形成鮮明對(duì)比，在某些程度上嚴(yán)重制約了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展。

（二）、財(cái)政投入不足。由于我市所轄的貧困縣較多，農(nóng)村人口比重較大，鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)相對(duì)較多，盡管各級(jí)政府非常重視鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作，但財(cái)力有限，政府投入的經(jīng)費(fèi)最多只能解決人員工資的30%，職工工資缺口很大，只能自己創(chuàng)收解決，造成收費(fèi)混亂，該收的收，不該收的也收，更談不上添置先進(jìn)設(shè)備和培養(yǎng)人才。故財(cái)政撥款數(shù)額與醫(yī)院綜合發(fā)展相比，仍然明顯不足。

（三）、以藥養(yǎng)醫(yī)的狀況較為嚴(yán)重。衛(wèi)生院在公益性和市場(chǎng)性之間徘徊不定，過(guò)半衛(wèi)生院由于沒(méi)有特色科室支撐，業(yè)務(wù)收入上不去，為解決生存問(wèn)題，只能靠開(kāi)大處方和提高藥品銷(xiāo)售收入來(lái)解決當(dāng)務(wù)之急，特別是村衛(wèi)生室大部分還靠聽(tīng)診器、體溫計(jì)、血壓計(jì)這“三大件”開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)，業(yè)務(wù)收入的90%以上都是藥品銷(xiāo)售收入。鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)大都沒(méi)按規(guī)定的加價(jià)率銷(xiāo)售藥品，藥品加價(jià)率最高達(dá)60%，有少數(shù)衛(wèi)生院按最高零售價(jià)執(zhí)行。

四、完善價(jià)格管理的意見(jiàn)和建議

（一）、適當(dāng)提高現(xiàn)行部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。對(duì)于鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠開(kāi)展的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目本身相對(duì)較少且都是最基本的醫(yī)療服務(wù)，應(yīng)與縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)保持同等價(jià)格。如一些清創(chuàng)縫合、換藥、洗胃、下腹部手術(shù)及婦產(chǎn)科常見(jiàn)手術(shù)不能相差太多，因?yàn)檫m用的技術(shù)和手段也差不多。

（二）、加大政府投入，逐步解決鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員的工資和公共衛(wèi)生支出。

（三）、進(jìn)一步完善現(xiàn)行的醫(yī)保政策，通過(guò)醫(yī)保政策的調(diào)控，扶持鄉(xiāng)村衛(wèi)生院的發(fā)展，對(duì)鄉(xiāng)村衛(wèi)生院能夠開(kāi)展的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目可以適當(dāng)提高支付比例。

（四）、進(jìn)一步完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品價(jià)格政策，減少藥品流通環(huán)節(jié)，讓病患者能夠得到更多的實(shí)惠。

癌癥康復(fù)調(diào)研報(bào)告篇四

縣醫(yī)療工作調(diào)研報(bào)告

為了探討和總結(jié)神木縣全民免費(fèi)醫(yī)療這一“破冰式”的改革創(chuàng)新經(jīng)驗(yàn)，從而推動(dòng)此項(xiàng)改革健康有序發(fā)展，10月下旬，市政協(xié)教科委組織部分委員，在姬寶順副主席的帶領(lǐng)下，赴神木進(jìn)行專題調(diào)研。調(diào)研組通過(guò)實(shí)地考察醫(yī)院、門(mén)診，查閱資料，走訪醫(yī)患人員，召開(kāi)座談會(huì)等形式，對(duì)神木全民免費(fèi)醫(yī)療工作進(jìn)行了調(diào)研，現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下：

一、神木全民免費(fèi)醫(yī)療工作的基本情況

1、立足縣情，深入調(diào)研，出臺(tái)制度。神木縣的縣情有兩個(gè)基本特點(diǎn)，一是快速發(fā)展的能源經(jīng)濟(jì)為神木縣帶來(lái)了十分可觀的財(cái)政收入。神木縣20xx年財(cái)政收入億元，地方財(cái)政收入億元，預(yù)計(jì)20xx年財(cái)政收入將突破100億元。神木縣“富財(cái)政”已成為不爭(zhēng)的事實(shí)。二是神木縣的貧富差距和全國(guó)一樣，由于體制、機(jī)制等方面原因，目前這種差距是越來(lái)越大，“窮百姓”是神木縣情的又一特點(diǎn)。面對(duì)“富財(cái)政，窮百姓”這一明顯的反差，20xx年神木縣委、政府站在實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀的角度決定在全縣范圍內(nèi)實(shí)施教育、醫(yī)療、住房、養(yǎng)老等“十大惠民工程”,其中最引人注目的就是全民免費(fèi)醫(yī)療工作，為了使這一全新工作平穩(wěn)順利進(jìn)行，從20xx年開(kāi)始，神木縣成立了康復(fù)工作委員會(huì)并下設(shè)辦公室（以下簡(jiǎn)稱康復(fù)辦），負(fù)責(zé)全縣全民免費(fèi)醫(yī)療工作的具體實(shí)施，并開(kāi)展了為期一年零三個(gè)月的調(diào)研論證、技術(shù)評(píng)估、經(jīng)費(fèi)測(cè)算，之后，根據(jù)中、省、市政策規(guī)定的原則，制定了《神木縣全民免費(fèi)醫(yī)療實(shí)施辦法》（試行）及《實(shí)施細(xì)則》（草案）。從20xx年3月1日起，在神木縣域內(nèi)正式推行全民免費(fèi)醫(yī)療制度。

2、劃定范圍，明確對(duì)象，籌管資金。全民免費(fèi)醫(yī)療對(duì)象為神木縣范圍內(nèi)的干部職工和城鄉(xiāng)居民，具體包括縣屬黨政機(jī)關(guān)和事業(yè)單位的干部職工，縣屬國(guó)有企業(yè)、社會(huì)團(tuán)體、民營(yíng)企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)中神木籍戶口的職工，神木籍戶口的城鄉(xiāng)居民。

全民免費(fèi)醫(yī)療資金來(lái)源主要由縣醫(yī)保辦收繳的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金、縣合療辦收繳的合作醫(yī)療基金、社會(huì)募捐的資金以及縣財(cái)政撥付的資金組成。資金由縣財(cái)政局社保科設(shè)立專戶管理，專款專用。具體由醫(yī)保辦和合療辦根據(jù)全民免費(fèi)醫(yī)療支出需要報(bào)康復(fù)辦審定后，財(cái)政局社保科予以及時(shí)撥付。

3、健全制度，強(qiáng)化管理，優(yōu)化服務(wù)。為了加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院監(jiān)管、醫(yī)療費(fèi)用控制、運(yùn)行監(jiān)督等方面的精細(xì)化管理。

神木縣還出臺(tái)了《關(guān)于神木縣全民免費(fèi)醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通知》、《關(guān)于對(duì)慢性病門(mén)診治療全年限額報(bào)銷(xiāo)的規(guī)定》、《關(guān)于慢性病門(mén)診治療的有關(guān)規(guī)定和評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》、《關(guān)于做好神木縣全民免費(fèi)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)信息工作的通知》、《關(guān)于神木縣全民免費(fèi)定額付費(fèi)辦法的規(guī)定》等一系列相關(guān)制度。

一是住院管理。實(shí)行住院起付線和封頂線辦法，即鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院起付線為200元/人次，縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院400元/人次，縣外定點(diǎn)醫(yī)院3000元/人次。起付線以下部分由患者自付，超過(guò)起付線范圍內(nèi)金額給予全免，每人每年報(bào)銷(xiāo)封頂為30萬(wàn)元。同時(shí)，對(duì)一些特殊病種報(bào)銷(xiāo)進(jìn)行了規(guī)定，如血費(fèi)、特殊檢查費(fèi)報(bào)銷(xiāo)90%；營(yíng)養(yǎng)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)80%。二是門(mén)診管理。對(duì)參保城鄉(xiāng)居民每人每年設(shè)立100元的門(mén)診醫(yī)療卡，資金可以自由使用。老紅軍、離休人員、二等6級(jí)以上傷殘軍人門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用全額報(bào)銷(xiāo)。三是實(shí)行門(mén)診慢性病定額報(bào)銷(xiāo)。規(guī)定了23種常見(jiàn)門(mén)診慢性病實(shí)行每年限額報(bào)銷(xiāo)。四是實(shí)行單病種定額報(bào)銷(xiāo)。規(guī)定了30種單病種定額報(bào)銷(xiāo)，嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。同時(shí)定點(diǎn)醫(yī)院還經(jīng)常聘請(qǐng)外院專家來(lái)完成一些較大手術(shù)和復(fù)雜會(huì)診指導(dǎo)。

免費(fèi)醫(yī)療手續(xù)辦理是整個(gè)工作運(yùn)行的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，從調(diào)研的情況看，縣上嚴(yán)格執(zhí)行了住院費(fèi)墊付、“直通車(chē)”報(bào)銷(xiāo)制度，基本做到簡(jiǎn)單易行，方便快捷。參保患者入院后醫(yī)藥費(fèi)自行墊付，出院時(shí)由各定點(diǎn)機(jī)構(gòu)當(dāng)天進(jìn)行核算報(bào)銷(xiāo)。縣合療辦或醫(yī)保辦選派素質(zhì)高、業(yè)務(wù)強(qiáng)的人員進(jìn)駐各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)和監(jiān)督。患者報(bào)銷(xiāo)時(shí)，發(fā)給一張住院報(bào)銷(xiāo)“明白卡”，住院費(fèi)用、報(bào)銷(xiāo)金額等情況一目了然，切實(shí)做到明白住院、清楚報(bào)銷(xiāo)、真切受益。

4、監(jiān)管?chē)?yán)格，運(yùn)行平穩(wěn)，效果顯明。為了加強(qiáng)管理參保患者入院審查、住院治療、出院報(bào)銷(xiāo)等各個(gè)環(huán)節(jié)，神木縣對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。通過(guò)自愿申請(qǐng)、組織考核、社會(huì)公布的方式，初步確定49所定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店，基本上能滿足參保患者需求。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人均住院費(fèi)、藥品比例、檢查陽(yáng)性率、日均住院費(fèi)用等項(xiàng)目不得超過(guò)規(guī)定指標(biāo)，縣上按月進(jìn)行考核，嚴(yán)格獎(jiǎng)罰，控制醫(yī)藥費(fèi)不合理增長(zhǎng)，防止浪費(fèi)醫(yī)療資源。并成立全民免費(fèi)醫(yī)療檢查大隊(duì)進(jìn)行日常監(jiān)督工作，嚴(yán)格實(shí)行“籌錢(qián)不管錢(qián)，管錢(qián)不用錢(qián)、用錢(qián)不見(jiàn)錢(qián)”的封閉運(yùn)行模式，落實(shí)公示告知制度，每月向社會(huì)公布各類信息。各相關(guān)機(jī)構(gòu)設(shè)立意見(jiàn)箱，公布舉報(bào)電話，接受社會(huì)各界監(jiān)督。每季度開(kāi)展一次滿意度測(cè)評(píng)，并組織專家對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行量化考核評(píng)比。對(duì)超過(guò)控制標(biāo)準(zhǔn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)給予書(shū)

癌癥康復(fù)調(diào)研報(bào)告篇五

---健全。康復(fù)科研、教學(xué)、臨床均有一些問(wèn)題，還未形成系統(tǒng)、完備、充足的康復(fù)醫(yī)療供給體系，與其他臨床科室的配合也不默契，處于邊緣地位。如今一些院校雖然有了康復(fù)專業(yè)，但學(xué)臨床專業(yè)的人還是不學(xué)康復(fù)，而在國(guó)外，康復(fù)是醫(yī)學(xué)生的必修課。

康復(fù)醫(yī)師嚴(yán)重不足。（按照原xxx要求測(cè)算，我國(guó)二、三級(jí)醫(yī)院需要萬(wàn)康復(fù)醫(yī)師、萬(wàn)治療師，社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要綜合康復(fù)人員萬(wàn)人。）現(xiàn)實(shí)是，現(xiàn)有從業(yè)人員數(shù)量只占測(cè)算需求的不到1/10，存在巨大人才缺口。從業(yè)人員嚴(yán)重不足是直接導(dǎo)致我國(guó)很難執(zhí)行真正的康復(fù)理念。公立康復(fù)醫(yī)院里，病人多，醫(yī)生少，醫(yī)患交流時(shí)間有限，僅病情方面，xxtop100范文排行醫(yī)生都可能忙得沒(méi)有經(jīng)歷說(shuō)得特別具體，對(duì)康復(fù)更是簡(jiǎn)單囑咐。

公眾康復(fù)意識(shí)薄弱。因工作量大等多重因素，專業(yè)醫(yī)生顧不上做好治療和康復(fù)的更緊密鏈接。就沒(méi)有行成在開(kāi)展

2---訓(xùn)練，兩個(gè)月后站立、行走功能恢復(fù)得很不錯(cuò)，有個(gè)助行器就能自己行動(dòng)了。而幾位同期做了手術(shù)的病友還需要坐輪椅或家人攙扶著行動(dòng)。專家指出：“這就是康復(fù)醫(yī)學(xué)的作用。患者如能在疾病早期和過(guò)程中介入康復(fù)治療，可大大降低致殘、致死率，提高患者生活質(zhì)量，甚至恢復(fù)成健康人的生活。”在我國(guó)，絕大多數(shù)本該進(jìn)行神經(jīng)、骨科、腫瘤等康復(fù)的患者都沒(méi)能繼續(xù)治療，沒(méi)有及時(shí)糾正功能缺失，長(zhǎng)時(shí)間之后，有些病人命是保住了，但自身功能卻越來(lái)越差，自身功能障礙很難有效恢復(fù)。而在歐美發(fā)達(dá)國(guó)家，公眾康復(fù)意識(shí)很強(qiáng)，醫(yī)保還會(huì)強(qiáng)制要求接受某些手術(shù)的患者做康復(fù)訓(xùn)練，否則醫(yī)保將拒絕支付，這在很大程度上強(qiáng)化了康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要價(jià)值。

三、對(duì)加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)療的幾點(diǎn)建議

現(xiàn)在，隨著政府逐漸重視，社會(huì)上康復(fù)機(jī)構(gòu)慢慢增多，咨詢康復(fù)治療的人也多了起來(lái)，公眾康復(fù)醫(yī)療意識(shí)上已經(jīng)有了進(jìn)步，但真正愿意花錢(qián)、花時(shí)間去

癌癥康復(fù)調(diào)研報(bào)告篇六

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第 期（總第 期）調(diào)研專刊之二

2011年4月12日

福田區(qū)社區(qū)戒毒和社區(qū)康復(fù)工作調(diào)研報(bào)告

一、我區(qū)社區(qū)戒毒社區(qū)康復(fù)工作主要做法及成效 總體來(lái)講，我區(qū)社區(qū)戒毒工作在缺乏可借鑒經(jīng)驗(yàn)，受限于職能機(jī)構(gòu)設(shè)臵和行政人員編制的條件下，在區(qū)委、區(qū)政府的大力支持下，積極探索開(kāi)展路徑，促使社區(qū)戒毒、社區(qū)康 1 復(fù)工作有效推進(jìn)。

（一）領(lǐng)導(dǎo)高度重視，創(chuàng)新工作模式。一方面，市禁毒辦為貫徹落實(shí)《禁毒法》精神，推動(dòng)全市社區(qū)戒毒、社區(qū)康復(fù)工作的開(kāi)展，結(jié)合深圳市大力發(fā)展社工人才隊(duì)伍建設(shè)的契機(jī)，于2008年10月，通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)社會(huì)服務(wù)的方式，引入全市第一批專職禁毒社工，并在我區(qū)開(kāi)展社工介入社區(qū)戒毒、社區(qū)康復(fù)的試點(diǎn)工作。

另一方面，我區(qū)于2009年8月正式成立藥物維持治療門(mén)診，為xxx類成癮者提供社區(qū)內(nèi)的替代性治療方式，是社區(qū)戒毒工作的又一突破。2010年，區(qū)政府由區(qū)財(cái)政購(gòu)買(mǎi)5名禁毒社工補(bǔ)充到現(xiàn)有社工隊(duì)伍中，并為禁毒社工提供包括辦公場(chǎng)地、活動(dòng)經(jīng)費(fèi)、培訓(xùn)補(bǔ)貼等工作保障措施，確保社工順利、有效開(kāi)展幫教工作。

（二）社工介入社區(qū)戒毒、社區(qū)康復(fù)工作。禁毒社工開(kāi)展社區(qū)戒毒、社區(qū)康復(fù)服務(wù)已有兩年半的時(shí)間，通過(guò)此階段實(shí)踐，我區(qū)已探索出一套社工工作模式，取得明顯成效。

第一，個(gè)案幫教是社工開(kāi)展社區(qū)戒毒、社區(qū)康復(fù)服務(wù)的最主要工作手法，是社工零距離接觸戒毒康復(fù)人員、為其提供多樣化服務(wù)的基礎(chǔ)。目前，社工個(gè)案幫教工作范圍已推廣至全區(qū)；個(gè)案幫教來(lái)源由單一的社區(qū)排查擴(kuò)展至社區(qū)排查、xxx門(mén)診、無(wú)縫接軌（市戒毒所）、學(xué)校及通過(guò)媒體了解禁毒社工而主動(dòng)求助等多元化渠道。截止2010年底，社工開(kāi)展個(gè)案服務(wù)工作200多例，其中不乏在服務(wù)協(xié)議期限內(nèi)保持戒毒成果、家庭工作生活穩(wěn)定的戒毒康復(fù)人員。

2 第二，社區(qū)宣傳是社工開(kāi)展社區(qū)戒毒、社區(qū)康復(fù)服務(wù)的重要手法。社區(qū)宣傳的主要內(nèi)容包括《禁毒法》等法律法規(guī)、xxx危害及防毒抗毒技巧、降低社區(qū)居民對(duì)戒毒康復(fù)人員的歧視、增強(qiáng)社區(qū)接納度等方面宣傳，通過(guò)社區(qū)禁毒宣傳工作，我區(qū)社區(qū)居民的防毒意識(shí)和技巧、對(duì)法律法規(guī)的認(rèn)識(shí)及對(duì)社區(qū)戒毒人員的認(rèn)識(shí)有了明顯提升。

第三，學(xué)校禁毒教育是預(yù)防工作的重要陣地。我區(qū)重視青少年禁毒預(yù)防教育工作，連續(xù)兩年開(kāi)展系列校園宣講活動(dòng)，結(jié)合作品大賽、體驗(yàn)式學(xué)習(xí)等形式，使得全區(qū)中小學(xué)生增加對(duì)xxx尤其是新型xxx的認(rèn)識(shí)，學(xué)習(xí)防毒技巧；并在基層教育基礎(chǔ)上，開(kāi)展中層防范試點(diǎn)工作，針對(duì)學(xué)校高危學(xué)生給予提早介入，以更深入推進(jìn)青少年禁毒預(yù)防工作。

第四，針對(duì)進(jìn)入戒毒所接受強(qiáng)制戒毒的戒毒人員，未能在出所后第一時(shí)間接受康復(fù)服務(wù)而導(dǎo)致難以開(kāi)展跟蹤幫教、復(fù)吸風(fēng)險(xiǎn)增加的情況，區(qū)禁毒辦與市戒毒所于2010年5月份簽訂合作“無(wú)縫接軌”合作協(xié)議。此合作由社工在戒毒人員出所前一個(gè)月入所與其面談，建立關(guān)系，于出所當(dāng)日接其出所并確定回歸社區(qū)后幫教計(jì)劃及跟進(jìn)，預(yù)防復(fù)吸，協(xié)助其更好適應(yīng)社會(huì)。無(wú)縫接軌項(xiàng)目是對(duì)現(xiàn)有社區(qū)戒毒、社區(qū)康復(fù)工作的創(chuàng)新，是完善服務(wù)鏈條的重要舉措，對(duì)社區(qū)戒毒、社區(qū)康復(fù)工作的專業(yè)化、科學(xué)化具有創(chuàng)新意義。

第五，多部門(mén)合作開(kāi)展社區(qū)戒毒、社區(qū)康復(fù)工作。區(qū)禁毒辦重視調(diào)動(dòng)全社會(huì)力量共同參與社區(qū)戒毒工作，指導(dǎo)社工與北大醫(yī)院、康寧醫(yī)院、深圳大學(xué)等建立合作機(jī)制，在戒毒 3 康復(fù)人員轉(zhuǎn)介、心理干預(yù)等層面合力開(kāi)展戒毒康復(fù)工作，取得積極成效。

（三）落實(shí)推進(jìn)藥物維持治療門(mén)診工作。福田區(qū)藥物（xxx）維持治療門(mén)診成立后，區(qū)禁毒辦第一時(shí)間委派一名禁毒社工駐守門(mén)診，協(xié)助門(mén)診統(tǒng)籌社工開(kāi)展服務(wù)工作。截止2010年12月，門(mén)診新入組受治者人數(shù)達(dá)到100人，每天服藥人數(shù)約為70人。

為了開(kāi)展好xxx維持治療工作，社工協(xié)助門(mén)診完善了各項(xiàng)工作制度，制定了《xxx門(mén)診獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制辦法》、《xxx治療中的相關(guān)檢查規(guī)定》、《xxx門(mén)診綜合干預(yù)措施規(guī)范》、《社工服務(wù)流程與規(guī)范》等規(guī)章制度，建立了各項(xiàng)登記記錄本，使各項(xiàng)操作走向了正規(guī)化、規(guī)范化。因?yàn)槭苤握邽樘厥馊巳海裱幰?guī)則仍有一定的困難，社工在工作中協(xié)助門(mén)診對(duì)治療者入組時(shí)及每月進(jìn)行尿xxx定性檢測(cè)，幫助陽(yáng)性者進(jìn)行分析、正面引導(dǎo)，幫助和關(guān)愛(ài)，及時(shí)為他們排除各種情緒問(wèn)題，提高他們的尿檢陰性率，預(yù)防偷吸xxx。受治者反饋此治療安全有效，多數(shù)人生活有規(guī)律，工作服藥兩不誤，家庭、社會(huì)功能得到了改善。為了讓更多的市民了解xxx，禁毒社工還協(xié)助xxx門(mén)診在全區(qū)范圍內(nèi)開(kāi)展藥物（xxx）維持治療系列宣傳活動(dòng)，提高了門(mén)診在治人數(shù)，并接待更多有需要市民的咨詢和求助。

二、社區(qū)戒毒社區(qū)康復(fù)工作有效開(kāi)展的制約因素及存在問(wèn)題

社區(qū)戒毒、社區(qū)康復(fù)工作開(kāi)展以來(lái)，取得了一定成效，4 但由于此項(xiàng)工作是一個(gè)全新戒毒模式的實(shí)施，沒(méi)有現(xiàn)成經(jīng)驗(yàn)可遵循，因此，運(yùn)行過(guò)程中難免存在著一定的問(wèn)題。正視和認(rèn)真解決這些問(wèn)題對(duì)于完善社區(qū)戒毒、社區(qū)康復(fù)工作具有重要意義。

（一）工作機(jī)制不健全，配套政策不完善。《禁毒法》頒布并實(shí)施以來(lái)，對(duì)于如何執(zhí)行社區(qū)戒毒等有關(guān)的戒毒條例遲遲沒(méi)有出臺(tái)，相關(guān)的戒毒政策、制度、措施也就難以制定，這給具體戒毒康復(fù)工作帶來(lái)了政策不明確、標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一等影響。而在執(zhí)行程序、落實(shí)監(jiān)督、評(píng)估考核等方面的工作機(jī)制也嚴(yán)重缺乏，沒(méi)有專門(mén)的社區(qū)戒毒機(jī)構(gòu)，社區(qū)工作人員普遍缺乏專業(yè)意識(shí)與專業(yè)知識(shí)，工作理念落后，工作隨意性大，難以提供專業(yè)化服務(wù)，直接影響社區(qū)戒毒、社區(qū)康復(fù)工作的成效。

（二）責(zé)任劃分模糊，缺乏有效協(xié)調(diào)機(jī)制。社區(qū)戒毒、社區(qū)康復(fù)工作涉及多部門(mén)的配合、聯(lián)動(dòng)，而各類戒毒部門(mén)或戒毒工作又分屬于不同主管部門(mén)，如公安、司法、衛(wèi)生、禁毒等，各主管部門(mén)有各自的工作立場(chǎng)和指標(biāo)，責(zé)任邊界的模糊，不僅導(dǎo)致各司其職，整體合力不足，甚至影響整個(gè)社區(qū)戒毒康復(fù)工作進(jìn)展，使有限的戒毒資源未能得到充分利用，最終影響戒毒康復(fù)人員的利益。

（三）社會(huì)資源嚴(yán)重不足，未建立有效就業(yè)安置渠道。《禁毒法》提出社區(qū)戒毒這一全新戒毒措施，旨在廣泛調(diào)動(dòng)社會(huì)力量共同參與戒毒工作。結(jié)合目前我區(qū)工作實(shí)際，社工為戒毒康復(fù)人員提供專業(yè)的心理輔導(dǎo)、社會(huì)功能修復(fù)、保持 5 戒毒成效等工作的過(guò)程中，最大的障礙就是缺乏社會(huì)資源的支持，如無(wú)縫接軌服務(wù)中，出所學(xué)員的交通、就業(yè)、住所安臵等中轉(zhuǎn)性資源缺失，導(dǎo)致后續(xù)社區(qū)跟蹤幫教難以開(kāi)展。

三、下一步工作思路和建議

一是健全法規(guī)政策，完善工作機(jī)制。盡快出臺(tái)相關(guān)法律和地方性規(guī)章，明確社區(qū)戒毒、社區(qū)康復(fù)的適用條件和執(zhí)行、解除、中止等適用程序，使工作有依可循；將社區(qū)戒毒康復(fù)工作納入有關(guān)評(píng)估考核體系中，建立科學(xué)系統(tǒng)的監(jiān)督考核機(jī)制，調(diào)動(dòng)禁毒工作人員積極性，保證工作開(kāi)展成效。

二是明確工作責(zé)任，協(xié)調(diào)科學(xué)管理。建立專門(mén)社區(qū)戒毒機(jī)構(gòu)，落實(shí)人員編制，禁毒工作實(shí)行政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，明確劃分各相關(guān)部門(mén)職責(zé)，建立有效的溝通和信息反饋機(jī)制，保持工作平衡局面，如xxx門(mén)應(yīng)嚴(yán)格把握抓送強(qiáng)戒的標(biāo)準(zhǔn)，與藥物維持治療門(mén)診保持有效合作；有針對(duì)性、具體化、多元化開(kāi)展社區(qū)戒毒康復(fù)工作，加強(qiáng)對(duì)工作人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，完善工作激勵(lì)機(jī)制，保證戒毒康復(fù)工作的有效開(kāi)展。

三是拓寬經(jīng)費(fèi)渠道，整合社會(huì)資源。禁毒主管部門(mén)及相關(guān)成員單位應(yīng)該廣泛調(diào)動(dòng)社會(huì)力量參與社區(qū)戒毒、社區(qū)康復(fù)工作。各部門(mén)通過(guò)社會(huì)宣傳和倡導(dǎo)，呼吁有社會(huì)責(zé)任的企業(yè)、個(gè)人、基金會(huì)等公益組織提供物質(zhì)、經(jīng)費(fèi)、就業(yè)崗位等資源，由禁毒主管部門(mén)聯(lián)合市禁毒基金會(huì)、民政部門(mén)等給予一定激勵(lì)措施，以吸引社會(huì)關(guān)注戒毒康復(fù)人員的生活改善。

癌癥康復(fù)調(diào)研報(bào)告篇七

醫(yī)學(xué)系《康復(fù)治療技術(shù)》專業(yè)調(diào)研報(bào)告

一、康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)設(shè)立調(diào)研的背景

康復(fù)治療是醫(yī)學(xué)的基本組成，作為慢性病與傷殘治療所必需的手段，是現(xiàn)代醫(yī)療不可缺少的組成部分。康復(fù)治療自19世紀(jì)40年代從美國(guó)開(kāi)始發(fā)展，迄今由60多年的歷史。現(xiàn)代康復(fù)治療以生物—心理—社會(huì)的醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ)，以病、傷、殘者的功能障礙為目標(biāo)，應(yīng)用主動(dòng)、積極和有針對(duì)性的綜合性康復(fù)措施，以團(tuán)隊(duì)合作為基本工作方針，致力于廣大患者和殘疾者的功能改善和提高，使他們能夠追求品質(zhì)生活，重返社會(huì)，和我們共享一片藍(lán)天。我國(guó)康復(fù)治療有組織的發(fā)展開(kāi)始于1983年，迄今也經(jīng)歷了24年的風(fēng)雨。但是，康復(fù)治療并非受到重視。根據(jù)相關(guān)調(diào)查，殘疾人普遍受輕視，甚至連他們的治療醫(yī)生也是如此。在美國(guó)，還僅有半數(shù)的醫(yī)學(xué)院校建立了物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)科。即使在這些部門(mén)中，也只安排極少的課時(shí)講授康復(fù)治療原理、方法與技術(shù)。醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生中只有選擇物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)作為自己的專業(yè)。而美國(guó)每年因各種慢性病造成活動(dòng)障礙者就有幾千萬(wàn)人，若統(tǒng)計(jì)需要康復(fù)服務(wù)的總?cè)藬?shù)，甚至可達(dá)總?cè)丝诘?—10%。但80年代初臨床上僅有2200名康復(fù)醫(yī)師，至少增加3倍才能滿足社會(huì)的需要。當(dāng)前現(xiàn)狀，大部分臨床醫(yī)生很少甚至沒(méi)有接受過(guò)康復(fù)醫(yī)學(xué)的訓(xùn)練，因此不能苛求他們能提供良好的康復(fù)治療服務(wù)。以至于受過(guò)訓(xùn)練的專業(yè)人員顯得相對(duì)不足。其次，社會(huì)及公眾對(duì)康復(fù)服務(wù)的需求有增無(wú)減，一些玩忽職守將使較輕的殘疾患者繼續(xù)惡化而發(fā)展為嚴(yán)重殘疾，甚至完全殘廢，傷殘?jiān)缙冢瑧?yīng)經(jīng)行積極康復(fù)治療，幫助病人恢復(fù)到最佳的功能狀態(tài)和自理程度不僅是必要的，而且也是經(jīng)濟(jì)的，它較之早期對(duì)傷殘的忽視所帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)要小得多。美國(guó)公眾（包括慢性病和傷殘者的親友）現(xiàn)已接受這一準(zhǔn)則，并希望將它作為標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療保健的一部分來(lái)實(shí)施。其三，現(xiàn)代醫(yī)院在急性病或疾病急性期護(hù)理和治療方面，不僅有眾多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供服務(wù)，而且其手段和方法都是卓有成效的，包括藥物治療和外科手術(shù)，這些都是必不可少的醫(yī)療方法，但是它在處理殘疾方面的效果常常是有限的。近50年來(lái)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)成績(jī)斐然，藥物及手術(shù)從危重癥中拯救了無(wú)數(shù)生命，然而也留下了日漸增多的慢性傷殘病人。就他們還繼續(xù)保存的能力來(lái)說(shuō)，有相當(dāng)高的比例未能恢復(fù)到最佳的功能水平。根據(jù)廣泛抽樣調(diào)查，估計(jì)這類傷殘者約占總?cè)藬?shù)的5—10%。社會(huì)、家庭、個(gè)人為此項(xiàng)付出昂貴的經(jīng)濟(jì)代價(jià)。其醫(yī)療、撫養(yǎng)、生活費(fèi)的支出相當(dāng)可觀。然而這樣卻未能提高病人的生存能力或改善病人的生活質(zhì)量。其四，據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，導(dǎo)致生活不能自理的主要疾病種類在近20年無(wú)重大變化，以國(guó)家健康統(tǒng)計(jì)中心1972年的統(tǒng)計(jì)資料說(shuō)明：活動(dòng)受限人數(shù)、每年住院人數(shù)、每年死亡人數(shù)依次排列位：活動(dòng)受限可以理解為自我料理、行動(dòng)或進(jìn)行日常活動(dòng)的能力嚴(yán)重受損。住院人數(shù)是這些主要病種所耗費(fèi)的醫(yī)院護(hù)理的大約數(shù)目。值得注意的是，全部傷殘中，有1/3是肌肉、骨骼等運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾患，特別是腰背問(wèn)題和關(guān)節(jié)傷殘。背部受傷的產(chǎn)業(yè)工人中做普遍，也是美國(guó)各種傷殘中最多見(jiàn)的。由于心臟病、卒中以及周?chē)芗膊∫鸬幕顒?dòng)受限都列為循環(huán)系統(tǒng)疾病，占全部傷殘的21%。有神經(jīng)系統(tǒng)及感覺(jué)器官疾病引起的活動(dòng)受限占12%。這三大類疾病造成的傷殘占2/3。在中國(guó)，以1987年4月1日零時(shí)為標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間，使用以國(guó)際殘疾標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)所制定的“中國(guó)殘疾標(biāo)準(zhǔn)”，組織了4萬(wàn)人進(jìn)行全國(guó)五種殘疾人口抽樣調(diào)查。通過(guò)入戶調(diào)查，復(fù)查結(jié)果及質(zhì)量抽樣核查方式，對(duì)369816戶、1579314人（占全國(guó)總?cè)丝凇耄┳髁苏{(diào)查，調(diào)查結(jié)果：有殘疾人的家庭66888戶，占調(diào)查總戶數(shù)的，確定五類殘疾（含其綜合）共為77343人，占調(diào)查總?cè)藬?shù)的。據(jù)此推算中國(guó)各類殘疾人總?cè)藬?shù)約為5164萬(wàn)人。其中聽(tīng)力語(yǔ)言殘疾約為1770萬(wàn)人，智力殘疾約為1017萬(wàn)人，肢體殘疾約為755萬(wàn)人，視力殘疾約為755萬(wàn)人，精神病殘疾約為194萬(wàn)人，綜合殘疾約為673萬(wàn)人。這僅是五類殘疾抽樣調(diào)查的結(jié)果，還未包括內(nèi)臟、各系統(tǒng)疾病所造成的殘疾在內(nèi)。5164萬(wàn)殘疾人所涉及的人口超過(guò)2億，是總?cè)丝诘?/5。問(wèn)題十分嚴(yán)重，康復(fù)任務(wù)十分艱巨。而康復(fù)所產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益，將是十分驚人的。因此，康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展不僅反映了醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步，同時(shí)還能提高衛(wèi)生投資的經(jīng)濟(jì)效益。職業(yè)教育必須為經(jīng)濟(jì)發(fā)展服務(wù)，經(jīng)過(guò)深思熟慮，醫(yī)學(xué)系決定新增康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)，為使新專業(yè)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)發(fā)更準(zhǔn)確、更科學(xué)，我系于2009年2月開(kāi)展了康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)人才需求的調(diào)研。

一、康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)人才需求與專業(yè)設(shè)立調(diào)研基本思路與方法

1、調(diào)研指導(dǎo)思想：堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以阿克蘇職業(yè)技術(shù)學(xué)院“開(kāi)門(mén)辦學(xué)、搭快車(chē)”的基本理念為支撐，充分尊重行業(yè)用人單位對(duì)生產(chǎn)與服務(wù)一線應(yīng)用型人才的客觀要求，結(jié)合現(xiàn)有地區(qū)本行業(yè)從業(yè)現(xiàn)狀和職業(yè)生涯發(fā)展的需求，以就業(yè)為導(dǎo)向，以能力為本位，以崗位群的需要和職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，把握用人單位對(duì)本專業(yè)的需求，明確專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，探索康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)設(shè)立的新思路和新方案。

2、調(diào)研基本思路和方法：為使阿克蘇職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)系康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)的目標(biāo)和規(guī)格凸現(xiàn)職業(yè)教育的針對(duì)性、實(shí)踐性和先進(jìn)性，與用人單位需求實(shí)現(xiàn)“零距離”對(duì)接，本次調(diào)研嚴(yán)格遵守阿克蘇職業(yè)技術(shù)學(xué)院專業(yè)設(shè)定的要求，通過(guò)緊緊依靠行業(yè)，深入與本專業(yè)聯(lián)系較為緊密的行業(yè)協(xié)會(huì)、醫(yī)院、社區(qū)和學(xué)校等單位溝通，從而能從宏觀上把握行業(yè)、用人單位的人才需求及職業(yè)學(xué)校人才培養(yǎng)的現(xiàn)狀。在此基礎(chǔ)上確定專業(yè)教學(xué)改革思路、培養(yǎng)目標(biāo)及專門(mén)化方向等，提出康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)建設(shè)思路和建議。

調(diào)研內(nèi)容：包括康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)對(duì)應(yīng)行業(yè)的人才結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀、專業(yè)發(fā)展趨勢(shì)、人才需求狀況、崗位對(duì)從業(yè)人員知識(shí)及能力的要求、相應(yīng)的職業(yè)資格、學(xué)生就業(yè)去向等。

調(diào)研范圍：阿克蘇地區(qū)的各級(jí)醫(yī)院、社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)、殘聯(lián)單位等。調(diào)研對(duì)象：康復(fù)治療技術(shù)人員、醫(yī)院的醫(yī)師、中醫(yī)康復(fù)科主任，以及用人單位人力資源負(fù)責(zé)人等。

調(diào)研過(guò)程：信息采集——信息歸納——信息分析——建議——專題論證——信息補(bǔ)充——改革建議定稿。

由于經(jīng)費(fèi)限制，我們采用了個(gè)別面談、電話訪談作為調(diào)研的主要方式。通過(guò)調(diào)研使我們較全面地把握了目前康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)對(duì)應(yīng)的行業(yè)、用人單位的人才需求，以下是對(duì)調(diào)研結(jié)果的分析：

二、阿克蘇地區(qū)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)人才需求調(diào)研 1.阿克蘇地區(qū)康復(fù)治療技術(shù)行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀與趨勢(shì)

在阿克蘇地區(qū)，近年來(lái)由于人民生活水平的不斷提高，人們的健康觀念和醫(yī)藥消費(fèi)形式，發(fā)生了很大的變化，人們固有的“沒(méi)有疾病就是健康”的觀念發(fā)生了變化，心理疾病、亞健康狀態(tài)逐漸引起人們的重視，醫(yī)療行業(yè)的服務(wù)方式的轉(zhuǎn)變也勢(shì)在必行，隨著康復(fù)治療技術(shù)被人們逐漸認(rèn)識(shí)，將使得患者更多選擇在平時(shí)多注意康復(fù)保健而不是等到病重后再去住院。行業(yè)的變化，勢(shì)必引起人才需求的變化，加強(qiáng)醫(yī)療行業(yè)人才需求的調(diào)研，促進(jìn)高等職業(yè)教育改革勢(shì)在必行，而掌握行業(yè)現(xiàn)有人員構(gòu)成情況則是我們調(diào)研的基礎(chǔ)和出發(fā)點(diǎn)。

2.阿克蘇地區(qū)康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)行業(yè)從業(yè)人員基本情況

根據(jù)調(diào)研顯示，目前阿克蘇地區(qū)康復(fù)治療技術(shù)領(lǐng)域從業(yè)人員的技術(shù)等級(jí)多為初、中級(jí)，且多為“半路出家”，由其它醫(yī)療專業(yè)或由中醫(yī)專業(yè)人員兼職。這一方面說(shuō)明我區(qū)的醫(yī)療行業(yè)對(duì)康復(fù)治療技術(shù)認(rèn)識(shí)不足，技術(shù)含量、操作能力急需提高；另一方面也說(shuō)明康復(fù)治療技術(shù)的高技能專業(yè)人才嚴(yán)重缺乏，勞動(dòng)生產(chǎn)率需要提高。我區(qū)康復(fù)治療技術(shù)的發(fā)展急需具有較高文化科學(xué)知識(shí)、年富力強(qiáng)、敬業(yè)樂(lè)業(yè)而又具有創(chuàng)新能力的高技能人才，他們不僅能熟練地運(yùn)用從國(guó)外引進(jìn)的先進(jìn)設(shè)備和技術(shù)，并且還能在科技成果轉(zhuǎn)化過(guò)程中，解決一系列操作技術(shù)難題，適應(yīng)醫(yī)療行業(yè)服務(wù)發(fā)展的要求。

通過(guò)我們對(duì)個(gè)別用人單位的訪談，我們了解到在過(guò)去的幾年中，用人單位新進(jìn)一線操作人員，以大專生、本科生為主，而以往一線操作人員中康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的人較少，說(shuō)明醫(yī)療用人單位對(duì)新進(jìn)人員的要求在提高，高職康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)應(yīng)面向一線，以培養(yǎng)高素質(zhì)的勞動(dòng)者為主要目標(biāo)。

3.阿克蘇地區(qū)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)對(duì)應(yīng)的職業(yè)崗位分析 （1）康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)對(duì)應(yīng)崗位分析

醫(yī)療行業(yè)中各級(jí)醫(yī)院、社區(qū)康復(fù)中心、殘聯(lián)康復(fù)治療服務(wù)三大領(lǐng)域都需要康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生，為了掌握康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)對(duì)應(yīng)的具體工作崗位，我們?cè)L談了我區(qū)8縣1市攻擊12家醫(yī)院、3家社區(qū)康復(fù)中心及殘聯(lián)的人事主管、專業(yè)醫(yī)師及護(hù)士。通過(guò)調(diào)研，目前我區(qū)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)高職生對(duì)應(yīng)的就業(yè)崗位有：

a.康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)醫(yī)院崗位所覆蓋的職業(yè)崗位群

其面向的業(yè)務(wù)崗位包括：康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)護(hù)士、物理治療師、中醫(yī)康復(fù)治療師等。相關(guān)的崗位還有：文體治療師、語(yǔ)言治療師、心理治療師、康復(fù)工程師等行業(yè)的有關(guān)崗位。

b.康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)醫(yī)療服務(wù)所覆蓋的職業(yè)崗位群

其面向的業(yè)務(wù)崗位包括：康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)護(hù)士、物理治療師、中醫(yī)康復(fù)治療師等。

c.康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)社區(qū)服務(wù)、殘聯(lián)康復(fù)機(jī)構(gòu)所覆蓋的職業(yè)崗位群。

其面向的業(yè)務(wù)崗位包括：康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)護(hù)士、文體治療師、語(yǔ)言治療師、中醫(yī)康復(fù)治療師、康復(fù)工程師、社會(huì)工作人員等工作。（2）未來(lái)人才需求

預(yù)計(jì)在未來(lái)幾年后，我區(qū)每年需補(bǔ)充康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)高職人才50余人。康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生除了對(duì)應(yīng)醫(yī)療行業(yè)，還對(duì)應(yīng)康復(fù)保健美容，特別是保健領(lǐng)域。在未來(lái)幾年中，雖然就現(xiàn)在來(lái)看使阿克蘇地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生的發(fā)展步伐在康復(fù)治療技術(shù)方面還處于停滯不前的狀態(tài)，但隨著阿克蘇地區(qū)人民生活水平的不斷提高，人們的健康觀念的變化，對(duì)康復(fù)治療技術(shù)高職生的需求還將有較大的空間。根據(jù)我們的調(diào)研，12家用人單位中，只有3家醫(yī)院明確表示在未來(lái)三年中沒(méi)有對(duì)康復(fù)治療技術(shù)高職生的招聘計(jì)劃，僅占 25 %。盡管目前用人單位用人趨于理性，主要還是看能力而非僅僅看學(xué)歷。

三、全疆康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)現(xiàn)狀調(diào)研 1.全疆康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)點(diǎn)分布情況

目前全疆有2所職業(yè)院校開(kāi)設(shè)有康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)及相關(guān)專業(yè)，它們是新疆現(xiàn)代職業(yè)技術(shù)學(xué)院和新疆天山職業(yè)技術(shù)學(xué)院。這兩所學(xué)校師資力量比較強(qiáng)，實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)條件與設(shè)施基本能滿足學(xué)校的專業(yè)教學(xué)及一定數(shù)量的社會(huì)培訓(xùn)與考證的需求，但都分布于北疆。

2.醫(yī)學(xué)系康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)設(shè)立可能存在的主要問(wèn)題 （1）醫(yī)學(xué)系康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)相關(guān)課程設(shè)置情況

近幾年，隨著職業(yè)教育的發(fā)展，我系對(duì)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)都進(jìn)行了一定的探索，并在課程設(shè)置上作了一些調(diào)整或改革，但在以就業(yè)為導(dǎo)向的改革深度上還存在一定的差異。

癌癥康復(fù)調(diào)研報(bào)告篇八

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系廣大群眾身體健康，關(guān)系千家萬(wàn)戶的根本利益，搞好醫(yī)療衛(wèi)生工作既是建設(shè)和諧社會(huì)的需要，也是各級(jí)政府義不容辭的職責(zé)。近年來(lái)，上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)通過(guò)深化改革、創(chuàng)新機(jī)制，在基礎(chǔ)設(shè)施薄弱、隊(duì)伍參差不齊、多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院瀕臨倒閉的不利條件下，一躍成為硬件設(shè)施全省一流、醫(yī)技人員業(yè)務(wù)精通、醫(yī)療收入連年翻番的農(nóng)村衛(wèi)生工作強(qiáng)縣，連續(xù)三年全市衛(wèi)生系統(tǒng)綜合考評(píng)第一。為總結(jié)推廣經(jīng)驗(yàn)，破解發(fā)展難題，促進(jìn)共同發(fā)展，我們對(duì)上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生工作進(jìn)行了專題調(diào)研。

一、凸顯改革成效的三大亮點(diǎn)

基礎(chǔ)設(shè)施全省各縣區(qū)一流。新建的縣人民醫(yī)院建筑面積2萬(wàn)余平方米，集醫(yī)技住院大樓、綜合辦公大樓和門(mén)診大樓為一體，醫(yī)療器械、設(shè)備先進(jìn)，硬件設(shè)施領(lǐng)先全省絕大多數(shù)縣區(qū)醫(yī)院。改建后的縣中醫(yī)院交通便利、就醫(yī)方便，被省衛(wèi)生廳領(lǐng)導(dǎo)譽(yù)為“發(fā)展變化最大、發(fā)展思路最清、成效最顯著、醫(yī)療環(huán)境和住院條件最好”。縣疾病控制中心規(guī)劃科學(xué)，理念先進(jìn)，設(shè)施設(shè)備及人員隊(duì)伍齊全，得到省級(jí)專家的好評(píng)，是全省縣級(jí)疾控中心樣板實(shí)驗(yàn)室。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院環(huán)境舒適，設(shè)施完備，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還配備了病人與醫(yī)務(wù)人員聯(lián)系的傳呼系統(tǒng)。全縣88所村衛(wèi)生室(所)業(yè)務(wù)用房已完成了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，正朝100所的目標(biāo)邁進(jìn)。

經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益實(shí)現(xiàn)“雙贏”。全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)業(yè)務(wù)總收入從20xx年的800余萬(wàn)元增長(zhǎng)到去年的6900萬(wàn)元，今年1-8月份已經(jīng)達(dá)到了5000多萬(wàn)元。在業(yè)務(wù)總收入大幅增長(zhǎng)的同時(shí)，群眾負(fù)擔(dān)不升反降，住院人均費(fèi)用和日均費(fèi)用同比分別下降了和，收入結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化，醫(yī)、藥費(fèi)用比例趨于合理，走出了“以藥養(yǎng)醫(yī)”的困境，20xx年1-8月數(shù)據(jù)顯示，藥品收入占總收入的比重僅為41%，達(dá)到了省級(jí)醫(yī)院醫(yī)藥收入比的水平，實(shí)現(xiàn)了“以技養(yǎng)醫(yī)”、“以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)”的良性發(fā)展。社會(huì)效益同步增長(zhǎng)，20xx年上栗縣人民醫(yī)院成為首批14個(gè)被省衛(wèi)生廳授予“群眾滿意醫(yī)院”的縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之一，20xx年縣中醫(yī)院被評(píng)為全省中醫(yī)工作先進(jìn)集體，20xx年上栗縣被評(píng)為了全省創(chuàng)建農(nóng)村衛(wèi)生工作先進(jìn)縣，全縣已有4所市級(jí)“農(nóng)民滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”，8所市級(jí)“母嬰安全衛(wèi)生院”。

二、優(yōu)化資源配置的“五個(gè)統(tǒng)一”

1、收支管理統(tǒng)一，集中力量辦大事。作為xxx確定的收支兩條線管理試點(diǎn)縣，也是xxx通報(bào)的試點(diǎn)工作先進(jìn)縣，上栗縣成立了全省首家衛(wèi)生系統(tǒng)會(huì)計(jì)核算中心，對(duì)全縣23家醫(yī)療衛(wèi)生單位實(shí)行統(tǒng)一的收支兩條線管理。一方面，嚴(yán)格收入標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，公開(kāi)藥品價(jià)格，防止暗箱操作，需要減免的特殊困難群體一律經(jīng)過(guò)縣衛(wèi)生局批準(zhǔn)，杜絕亂收費(fèi)，收人情費(fèi)。另一方面，改革投入方式，改變過(guò)去“撒胡椒面”式的資金投入方式，將有限的資金集中起來(lái)，實(shí)行“資金捆綁”使用，每年由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出資，籌集一至兩百萬(wàn)元，分期分批建設(shè)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，兩至三年時(shí)間內(nèi)完成了所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)改造。

2、人員調(diào)配統(tǒng)一，提高素質(zhì)促交流。全縣建立了完善的專業(yè)技術(shù)人才上下流動(dòng)機(jī)制，每年按照一定比例選派縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)骨干到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)掛職;選拔鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)優(yōu)秀業(yè)務(wù)骨干到縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院跟班，有計(jì)劃、有重點(diǎn)地選拔學(xué)科帶頭人到市級(jí)、省級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)提高醫(yī)務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)，設(shè)立了醫(yī)療培訓(xùn)中心，每年舉辦2-3期業(yè)務(wù)培訓(xùn)班，聘請(qǐng)省級(jí)醫(yī)院專家給醫(yī)務(wù)人員授課，今年已培訓(xùn)300人次。鼓勵(lì)參加學(xué)歷教育，組織了54名鄉(xiāng)村醫(yī)生報(bào)名參加中醫(yī)中等學(xué)歷教育。改革人事制度，對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)進(jìn)行公開(kāi)選拔，對(duì)普通醫(yī)務(wù)人員實(shí)行逢進(jìn)必考、雙向選擇和末位淘汰制。

4、設(shè)施配備統(tǒng)一，好鋼用在刀刃上。全縣按照中心衛(wèi)生院及普通衛(wèi)生院的設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)省級(jí)下?lián)茉O(shè)備進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)配，為所有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備“五大件”基本醫(yī)療設(shè)備，即：x光機(jī)、心電圖機(jī)、b超機(jī)、下腹部手術(shù)設(shè)備和一般檢驗(yàn)設(shè)備。對(duì)村衛(wèi)生室(所)則結(jié)合民生工程要求，按照診斷室、藥房、注射室、觀察室和治療室“五室分開(kāi)、配套齊全”的要求，抓好村衛(wèi)生室(所)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，統(tǒng)一購(gòu)置了制度牌、科室牌和醫(yī)療設(shè)備(資料柜、體重計(jì)、高壓消毒鍋、毀形器)。

5、操作規(guī)程統(tǒng)一，規(guī)范服務(wù)保質(zhì)量。統(tǒng)一印發(fā)了臨床診療規(guī)范，全縣衛(wèi)生系統(tǒng)臨床醫(yī)生人手一冊(cè)，要求嚴(yán)格按照流程操作，減少人為錯(cuò)誤，提高醫(yī)療質(zhì)量。統(tǒng)一印制了病歷，制定了獎(jiǎng)懲措施，發(fā)現(xiàn)不合格病歷3次以上責(zé)令責(zé)任醫(yī)生下崗，對(duì)單位負(fù)責(zé)人誡勉談話。

三、值得借鑒的四點(diǎn)啟示

1、抓投入，政府支持是基礎(chǔ)。縣人民醫(yī)院建設(shè)投入20xx多萬(wàn)元，中醫(yī)院建設(shè)投入1000多萬(wàn)元，疾控中心建設(shè)投入500多萬(wàn)元，村衛(wèi)生所(室)建設(shè)投入100萬(wàn)元，加上設(shè)施購(gòu)置、人員培訓(xùn)等，需要大量的資金投入。20xx年，全縣財(cái)政支出用于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)達(dá)2638萬(wàn)元，占同期財(cái)政經(jīng)常性支出的，今年1-7月，用于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的財(cái)政支出已達(dá)20xx萬(wàn)元。除縣本級(jí)財(cái)政的直接投入外，還努力爭(zhēng)取了上級(jí)部門(mén)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村的支持。一是以項(xiàng)目為載體籌集資金。積極與省、市xxx門(mén)進(jìn)行業(yè)務(wù)聯(lián)系，取得上級(jí)部門(mén)的大力支持，先后爭(zhēng)取了醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)項(xiàng)目22個(gè)，建設(shè)項(xiàng)目資金近20xx萬(wàn)元。二是利用政策減少開(kāi)支。縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)時(shí)，充分利用優(yōu)惠政策，爭(zhēng)取土地全部劃撥，規(guī)費(fèi)全部減免，節(jié)約了大量建設(shè)資金。三是同步建設(shè)節(jié)約資金。上栗縣規(guī)定，在規(guī)劃建設(shè)村委會(huì)時(shí)要規(guī)劃村衛(wèi)生室(所)，村衛(wèi)生室(所)建設(shè)要與村委會(huì)建設(shè)同步，建成后由縣衛(wèi)生局給每個(gè)衛(wèi)生室(所)配套3000元，不足資金由村里補(bǔ)助。在各級(jí)政府及部門(mén)的高度重視和大力支持下，上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生狀況發(fā)生了根本性的變化，短短三四年間躋身全省農(nóng)村衛(wèi)生先進(jìn)縣區(qū)行列，為全縣40多萬(wàn)人的身體健康提供了有力保障。

2、樹(shù)形象，群眾觀念是根本。上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生工作始終圍繞著一個(gè)中心，即切實(shí)解決群眾的實(shí)際困難，給群眾帶來(lái)最大的實(shí)惠。一是把群眾滿意作為第一追求。以“創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng)為載體，連續(xù)幾年開(kāi)展了“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，得到了群眾的好評(píng)，據(jù)調(diào)查，群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生工作的滿意度已經(jīng)達(dá)到了90%以上。二是把群眾呼聲作為第一信號(hào)。主動(dòng)上門(mén)走訪、開(kāi)展群眾滿意度調(diào)查、發(fā)放征求意見(jiàn)表、召開(kāi)懇談會(huì)、建立投訴機(jī)制，廣開(kāi)渠道傾聽(tīng)民意，僅今年就先后召開(kāi)各類座談會(huì)20余次，登門(mén)走訪調(diào)查群眾3000多人次，針對(duì)收集的意見(jiàn)和建議，先后推出10條衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)政風(fēng)建設(shè)措施、15條公立醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)措施。三是把群眾利益作為第一原則。出臺(tái)“三免四減半”等一系列惠民醫(yī)療政策，對(duì)特困戶、低保戶、70歲以上老年人、在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人、農(nóng)村獨(dú)生子女及二女戶等，實(shí)行“三免四減半”。三免即門(mén)診患者免交普通門(mén)診掛號(hào)費(fèi)、肌肉注射費(fèi)、小換藥費(fèi)，四減半即住院病人的“三大常規(guī)”檢查費(fèi)、胸片檢查費(fèi)、普通床位費(fèi)、三級(jí)護(hù)理費(fèi)等各減50%。在調(diào)研中，我們發(fā)現(xiàn)，群眾觀念貫穿在上栗醫(yī)療衛(wèi)生工作的每個(gè)過(guò)程、每個(gè)環(huán)節(jié)、每個(gè)時(shí)候。例如，提到新型農(nóng)村合作醫(yī)療時(shí)，有關(guān)負(fù)責(zé)人屢次表示希望在現(xiàn)有報(bào)銷(xiāo)比例為70%的基礎(chǔ)上還要繼續(xù)提高，讓農(nóng)民真正享受到新農(nóng)合的實(shí)惠，還談到將與民政等部門(mén)合作，降低困難群體就醫(yī)付費(fèi)門(mén)檻，特殊情況下實(shí)行“零付費(fèi)”，確保無(wú)一人因病返貧，無(wú)一人因貧困有病得不到治療。

3、促改革，創(chuàng)新機(jī)制是關(guān)鍵。xxx《關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》出臺(tái)之后，上栗縣認(rèn)真貫徹《意見(jiàn)》精神，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行了管理體制改革，自20xx年11月起，將原本下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生院和下放到村的村衛(wèi)生室(所)管理權(quán)收回, 由縣衛(wèi)生局按照職責(zé)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室(所)實(shí)行機(jī)構(gòu)、財(cái)務(wù)、人事的一體化管理。實(shí)踐證明，上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展正是源于這次一體化管理改革。改革之前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)實(shí)行以地方管理為主的雙重管理體制，即人、財(cái)、物由地方管理，上級(jí)部門(mén)只進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，在實(shí)際操作中，出現(xiàn)了縣里管不了，鄉(xiāng)村管不好的局面，不少患者小病自己吃藥了事，大病 “舍近求遠(yuǎn)”到更高一級(jí)的醫(yī)院機(jī)構(gòu)治療，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)被架空，有的已經(jīng)瀕臨倒閉。面對(duì)這些問(wèn)題，上栗縣堅(jiān)定地推進(jìn)了一體化管理改革，對(duì)全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行通盤(pán)考慮，實(shí)施全縣醫(yī)療系統(tǒng)一盤(pán)棋的發(fā)展戰(zhàn)略,開(kāi)展橫向互助，鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間調(diào)劑余缺，互通有無(wú)，五指并拳，形成合力，發(fā)揮資源的最大效益;進(jìn)行縱向聯(lián)合，縣鄉(xiāng)村對(duì)口管理，對(duì)口幫扶;實(shí)行一級(jí)管一級(jí)，村衛(wèi)生室(所)接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接受縣醫(yī)院管理;倡導(dǎo)一級(jí)幫一級(jí)，縣醫(yī)院對(duì)口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)口幫扶村衛(wèi)生室(所)。通過(guò)橫向互助、縱向聯(lián)合，全縣醫(yī)療衛(wèi)生整體水平大幅提高，在一些地方普遍 “大醫(yī)院人滿為患，小醫(yī)院門(mén)庭冷落”的情況下，全縣已經(jīng)基本上實(shí)現(xiàn)了小病不出村、常見(jiàn)病不出鄉(xiāng)、大病不出縣。

癌癥康復(fù)調(diào)研報(bào)告篇九

中國(guó)康復(fù)輔具市場(chǎng)調(diào)研報(bào)告

目前，我國(guó)60歲以上老年人口高達(dá)億，約占總?cè)丝诘模殉蔀槭澜缟鲜芾先俗疃嗟膰?guó)家，年均凈增老年人口800多萬(wàn)，超過(guò)新增人口數(shù)量； 80歲以上高齡老人已達(dá)到2400萬(wàn)，增速超過(guò)中國(guó)人口老齡化速度，此外，需要照料的失能、半失能老人數(shù)量劇增。

“十三五”期間中國(guó)人口老齡化趨勢(shì)將繼續(xù)呈現(xiàn)出老齡化、空巢化、高齡化加速發(fā)展的嚴(yán)峻形勢(shì)，廣大老年功能障礙群體對(duì)康復(fù)輔具的需求極為迫切。我國(guó)殘障人口還有8502萬(wàn)之多，其中39%殘障人有配置康復(fù)輔具的需求，但實(shí)際配置率只有10%左右。全國(guó)現(xiàn)有800多家康復(fù)輔具裝配機(jī)構(gòu)，平均每個(gè)機(jī)構(gòu)要為1萬(wàn)多名殘障對(duì)象服務(wù)。此外，全國(guó)各類康復(fù)輔具從業(yè)人員僅有1萬(wàn)多人，其中假肢、矯形器制作師1400多名，平均每萬(wàn)名肢體殘疾人只擁有1名制作師。

一、康復(fù)輔具相關(guān)概念

1、康復(fù)輔具

康復(fù)輔具，亦稱康復(fù)輔助器具，是指對(duì)老年人、殘疾人、傷病人進(jìn)行功能補(bǔ)償、功能代償以及改善適應(yīng)環(huán)境能力的輔助器具、設(shè)備、儀器、技術(shù)和軟件，廣泛用于提高老年人獨(dú)立生活能力，幫助殘障人實(shí)現(xiàn)生活自理、回歸社會(huì)、職業(yè)重建。它也是輔助病人康復(fù)的器具。

2、康復(fù)輔具和醫(yī)療器械的比較

國(guó)家對(duì)醫(yī)療器械實(shí)行分類管理。第一類是指，通過(guò)常規(guī)管理足以保證其安全性、有效性的醫(yī)療器械（康復(fù)輔助器具類醫(yī)療器械）。第二類是指，對(duì)其安全性、有效性應(yīng)當(dāng)加以控制的醫(yī)療器械。第三類是指，植入人體，用于支持、維持生命，對(duì)人體具有潛在危險(xiǎn)，對(duì)其安全性、有效性必須嚴(yán)格控制的醫(yī)療器械。

3、適老輔具

適老輔具是康復(fù)輔助器具的組成部分，適老輔具亦稱適老功能輔助器具，是指適合老年人在一定使用環(huán)境下輔助老年人克服特定環(huán)境障礙，以及充分發(fā)揮老年人潛在功能的器具。其主要功能作用體現(xiàn)如下：一是輔助老年人環(huán)境安全；二是輔助護(hù)理者減輕護(hù)理強(qiáng)度、提高護(hù)理效率；三是輔助老年人維護(hù)尊嚴(yán)、提高他們的獨(dú)立生活能力。其產(chǎn)品類別可分為：環(huán)境輔助類、護(hù)理輔助類、移位輔助類、移動(dòng)輔助類、自我輔助類、溝通輔助類。這里“適老”理解為“適合、適應(yīng)、適度、適用老年人”，“輔助”理解為“從旁幫助”。

適老輔具運(yùn)用系列化產(chǎn)品、體系化服務(wù)、無(wú)工程化安裝、家具化、中國(guó)元素化等手段來(lái)實(shí)現(xiàn)老年人生活空間的適老環(huán)境改造，即做到“水平零高差”、“垂直零距離”。在養(yǎng)老護(hù)理過(guò)程中，適老輔具和適老輔助技術(shù)是輔助老年人克服行動(dòng)功能障礙、聽(tīng)力功能障礙、視力功能障礙、智力功能障礙、吞咽功能障礙等，維持老年人獨(dú)立生活能力的唯一手段。

4、適老輔具與殘疾人輔具主要差別

二、康復(fù)輔具現(xiàn)狀調(diào)研

目前發(fā)達(dá)國(guó)家康復(fù)輔具產(chǎn)品有40000余種。我國(guó)有1600余種，但僅約1/4的品種才有實(shí)際產(chǎn)品。高端輔具均被發(fā)達(dá)國(guó)家所壟斷，國(guó)產(chǎn)品種少、檔次低、品牌認(rèn)可度不高、質(zhì)量有待提升，中低端產(chǎn)品可靠性不能充分保障。尤其是適老輔具產(chǎn)品低端化嚴(yán)重，智能化適老輔具產(chǎn)品方興未艾，但國(guó)家仍缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。

（一）產(chǎn)能過(guò)剩低價(jià)競(jìng)爭(zhēng)導(dǎo)致我國(guó)輔具全面退化

1、輪椅車(chē)

我國(guó)普通輪椅車(chē)市場(chǎng)伴隨著人口老齡化的快速發(fā)展而發(fā)展。但是，行業(yè)產(chǎn)品結(jié)構(gòu)比較單一，產(chǎn)品價(jià)格較低，一般為150元-1700元左右，甚至個(gè)別產(chǎn)品利潤(rùn)空間只有10元。然而，手動(dòng)功能輪椅車(chē)和電動(dòng)功能輪椅車(chē)價(jià)格昂貴，品質(zhì)好的多為進(jìn)口產(chǎn)品。

數(shù)據(jù)顯示：我國(guó)現(xiàn)有約300家企業(yè)具有普通輪椅車(chē)生產(chǎn)能力，年生產(chǎn)能力約為700萬(wàn)臺(tái)左右，80%左右出口歐洲、北美和東南亞等地區(qū)。我國(guó)普通輪椅車(chē)行業(yè)經(jīng)過(guò)二十年發(fā)展，出現(xiàn)了若干品牌企業(yè)，占據(jù)了市場(chǎng)主導(dǎo)地位，普通輪椅產(chǎn)品供應(yīng)極大豐富，但是低價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)阻礙了輪椅車(chē)行業(yè)開(kāi)展適配技術(shù)服務(wù)。現(xiàn)階段我國(guó)絕大多數(shù)殘障人和老年人使用的普通輪椅車(chē)沒(méi)有適配過(guò)程，導(dǎo)致人車(chē)不符，喪失舒適度。

2、護(hù)理床

癌癥康復(fù)調(diào)研報(bào)告篇十

目前，電業(yè)局深入開(kāi)展學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀總體要求是“黨員干部受教育，科學(xué)發(fā)展上水平，人民群眾得實(shí)惠，”最終達(dá)到的目的是 “保增長(zhǎng)、保民生、保穩(wěn)定”。所以，解決職工，尤其是困難職工看病貴、看病難的問(wèn)題也是這次學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)的重要內(nèi)容。

一九八三年五月三日，××*人民政府內(nèi)政發(fā)〔1982〕154號(hào)文《關(guān)于改變巴盟電力工業(yè)管理體制的批復(fù)》中規(guī)定，將巴盟地方所屬電業(yè)局及其部分直屬單位劃歸自治區(qū)統(tǒng)一管理;重新組建了××*電業(yè)局，職工總數(shù)為1437人。××*電業(yè)局成立后，臨河發(fā)電廠醫(yī)務(wù)室撤銷(xiāo)，人員設(shè)備全部并入局機(jī)關(guān)管理。一九八五年三月九日，為了執(zhí)行職工勞動(dòng)保險(xiǎn)醫(yī)療制度，經(jīng)××*電業(yè)局工會(huì)研究并報(bào)局黨委批準(zhǔn)，成立了“××*電業(yè)局醫(yī)務(wù)鑒定委員會(huì)”，此后，××*電業(yè)局為體現(xiàn)社會(huì)主義制度的優(yōu)越性，確保職工有病就醫(yī),保障職工的身體健康，控制藥費(fèi)不合理的超支對(duì)醫(yī)藥費(fèi)管理制訂了新的辦法，即按職工的工齡分為五個(gè)等級(jí)，劃分金額數(shù)。為了維護(hù)職工的切身利，提高職工的健康水平，××*電業(yè)局工會(huì)于一九九八年三月修訂了《××*電業(yè)局職工勞動(dòng)保險(xiǎn)醫(yī)療管理辦法》，依據(jù) “保證就醫(yī)，克服浪費(fèi)”的原則，規(guī)定了“一般疾病點(diǎn)醫(yī)療，實(shí)行按工齡劃分醫(yī)藥費(fèi)分配檔次的辦法”，即按職工工齡在四年以下到二十年以上分為五個(gè)檔次，分配醫(yī)療費(fèi)為200元至700元不同數(shù)額;職工就醫(yī)后，經(jīng)所在單位工會(huì)主席簽字后在行政財(cái)務(wù)報(bào)銷(xiāo)，但不得將年度醫(yī)療費(fèi)分配數(shù)發(fā)給本人;如有結(jié)余，可轉(zhuǎn)本人下年度使用。各單位職工醫(yī)療費(fèi)原則上不得突破當(dāng)年提取福利費(fèi)的50%，職工住院治療報(bào)銷(xiāo)比例不得高于70%(對(duì)于特殊病例另有規(guī)定)。

根據(jù)××*電力公司內(nèi)電人資〔20xx〕2號(hào)文《關(guān)于建立職工醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)貼的通知》中規(guī)定：“經(jīng)公司研究決定，凡實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)制度的地區(qū)和單位，從20xx年1月1日～20xx年12月31日，建立職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)貼。享受范圍：在冊(cè)的全部正式職工;補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為按職工本人上年度月平均工資2%進(jìn)行補(bǔ)貼，”并按月隨本人工資發(fā)放。××*電業(yè)局離退休職工管理中心為了方便在崗職工和離退休職工就近醫(yī)療，除加強(qiáng)××*電業(yè)局醫(yī)務(wù)所服務(wù)力度外，還與××*老干局保健所合作，開(kāi)辦醫(yī)務(wù)所，作為電業(yè)局職工的醫(yī)療定點(diǎn)服務(wù)處，充分體現(xiàn)了××*電業(yè)局對(duì)廣大職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的高度重視。

××*電業(yè)局二0xx年底共有職工1890人，其中離退休(養(yǎng))總數(shù)為925人，占全局總?cè)藬?shù)近一半。離退休(養(yǎng))職工的心理因素主要有兩方面，一是通常人們所說(shuō)的“三感”，即由于生理的變化所產(chǎn)生的自卑感，由于位置的轉(zhuǎn)換產(chǎn)生的失落感和由于環(huán)境的變化而產(chǎn)生的孤獨(dú)感;二是在改革不斷的深度發(fā)展階段涉及離退休(養(yǎng))職工切身利益的各項(xiàng)改革措施相繼出臺(tái)，導(dǎo)致部分一直處在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)模式下的老同志感到生活上的不適應(yīng)，思想上的不理解，情緒上的不穩(wěn)定，心理上的不平衡。就××*電業(yè)局離退休(養(yǎng))職工來(lái)說(shuō)，除離退休干部按公務(wù)員增加工資外，其他退休(養(yǎng))職工工資一般在1500—2500元左右(包括××*電力公司發(fā)放的內(nèi)部生活補(bǔ)貼)，在系統(tǒng)內(nèi)部是工資最低的;因此，屬于困難職工群體。

一九九七年××*電力公司實(shí)行離退休人員“兩費(fèi)”(醫(yī)療費(fèi)、活動(dòng)經(jīng)費(fèi))定額包干，平均每人每年1400元。××*電業(yè)局據(jù)此精神，制訂了“兩費(fèi)”管理辦法。醫(yī)療費(fèi)按退休(養(yǎng))職工工齡計(jì)算，有一年工齡給予35元醫(yī)療費(fèi)二0xx年在原有醫(yī)療費(fèi)管理辦法基礎(chǔ)上作了調(diào)整，對(duì)60歲以上的退休人員每年每人增加醫(yī)療費(fèi)350元;離休干部實(shí)報(bào)實(shí)銷(xiāo)。二0xx年重新修訂《離退休職工醫(yī)療費(fèi)管理辦法》，加強(qiáng)了對(duì)住、轉(zhuǎn)院病人醫(yī)療費(fèi)的管理，加強(qiáng)了對(duì)會(huì)同醫(yī)院住院費(fèi)的稽查力度，針對(duì)出現(xiàn)的具體問(wèn)題進(jìn)行協(xié)商解決;對(duì)大額的外地住院病人的票據(jù)進(jìn)行核查，嚴(yán)格醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷(xiāo)制度，堵塞了醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)的漏洞，并實(shí)行了雙月報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)的制度，取得了顯著成果，得到了絕大多數(shù)離退休(養(yǎng))職工的支持。但是，也有極個(gè)別同志不夠理解，甚至產(chǎn)生抵觸情緒，說(shuō)出或做出一些不符合黨性的言語(yǔ)和行為。對(duì)此，離退休職工管理中心的同志作細(xì)致的思想工作，帶著深厚的感情，以兒女之心、晚輩之情提供人性化、親情化服務(wù)。

根據(jù)《xxx關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》國(guó)發(fā)(1998)44號(hào).《××*自治區(qū)人民政府關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施意見(jiàn)》內(nèi)政發(fā)(1997)74號(hào).《××*市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》和《××*市企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法》巴政辦發(fā)(20xx)4號(hào)等文件精神，二0xx年下半年××*電業(yè)局對(duì)直屬單位的在崗職工和離退休(養(yǎng))人員移交地方社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)做了宣傳和準(zhǔn)備，印發(fā)了醫(yī)保宣傳手冊(cè)并發(fā)放了醫(yī)療本;并于二0xx年十二月份順利地將1890余 名在崗和離退休(養(yǎng))人員交給地方醫(yī)療保險(xiǎn)部門(mén)，離退休老干部由本企業(yè)負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用，并繼續(xù)實(shí)行全額報(bào)銷(xiāo)，這樣做使全體職工看病就醫(yī)管理與xxx制定的管理辦法相接軌，使老有所醫(yī)更有社會(huì)保障。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，××*電業(yè)局困難職工群體，離退休(養(yǎng))人員經(jīng)濟(jì)狀況及醫(yī)療保險(xiǎn)情況如下：有離退休(養(yǎng))老干部14人，二0xx年月平均工資3298元，比二0xx年增加574元;生活補(bǔ)貼月人均350元，經(jīng)濟(jì)收入大約3600—3700元;醫(yī)療費(fèi)實(shí)報(bào)實(shí)銷(xiāo)，二0xx年大約人均2萬(wàn)元;所以說(shuō)離退休老干部生活和醫(yī)療都有保障.有離退休職工688人，二0xx年月平均工資1206元，比二0xx增加102元;生活補(bǔ)貼月270元，經(jīng)濟(jì)收入大約1400—1500元;醫(yī)保每年每人平均1305元.有退養(yǎng)職工223人，二0xx年月平均2200元，比二0xx年增加120元;生活補(bǔ)貼月人均240元，經(jīng)濟(jì)收入大約2400—2500元醫(yī)保每人每年1790元;兩項(xiàng)都基于退休職工。從上述數(shù)據(jù)分析，離退休老干部經(jīng)濟(jì)收入最高，而且醫(yī)療費(fèi)實(shí)報(bào)實(shí)銷(xiāo);退養(yǎng)職工經(jīng)濟(jì)收入和醫(yī)療保險(xiǎn)居中，高于離退休職工，退休職工經(jīng)濟(jì)收入和醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用最低，略高于社會(huì)其他企業(yè)，在××*電力系統(tǒng)實(shí)屬困難職工群體。

根據(jù)××*電力公司《關(guān)于電力系統(tǒng)實(shí)行職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度有關(guān)問(wèn)題的通知》內(nèi)電人資(20xx)56號(hào)及《關(guān)于印發(fā)××*電力公司補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則的通知》內(nèi)人資(20xx)54號(hào)精神，為解決在崗職工和退休(養(yǎng))職工銀參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌后，職工個(gè)人醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)過(guò)重，相對(duì)縮小新老醫(yī)療保險(xiǎn)待遇差距，提供電力系統(tǒng)職工和退休(養(yǎng))人員醫(yī)療保健水平，經(jīng)二0xx年六月十七日××*電業(yè)局局務(wù)會(huì)議研究決定，在全局范圍內(nèi)建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度，并制訂了《補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》(試行)。補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍：全局所有參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大額醫(yī)療保險(xiǎn)的在冊(cè)職工和退休(養(yǎng))人員，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)建立的原則：相對(duì)縮小參保前后醫(yī)療保險(xiǎn)水平的差距，力爭(zhēng)醫(yī)療待遇水平不降低：建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，主要用于參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇后的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)貼，以減輕職工醫(yī)藥費(fèi)負(fù)擔(dān)，特別是對(duì)特殊困難群體給予扶困救助：補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的資金來(lái)源是按工資總額的4%從成本中提取，建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金.補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)資金的60%作為門(mén)診醫(yī)療補(bǔ)貼，20%作為住院及大病醫(yī)療補(bǔ)貼。

補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)如下：在職職工1—10年工齡，每人每月補(bǔ)貼10元：11—20年工齡，每人每月補(bǔ)貼20元;21—30年工齡每人每月補(bǔ)貼60元;31—40年工齡每人每月補(bǔ)貼110元;41年工齡以上每人每月130元。退休人員70歲以下，每人每月補(bǔ)貼130元;71歲以上，每人每月補(bǔ)貼140元。因大病在定點(diǎn)醫(yī)療結(jié)構(gòu)住院或轉(zhuǎn)入外地醫(yī)院治療，醫(yī)保統(tǒng)籌支付后剩余部分按90%補(bǔ)貼。具有規(guī)定的11種慢性病，最高支付限額為自付部分3000元;醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)××*市醫(yī)療保險(xiǎn)慢性病最高限額自費(fèi)部分，退休人員按95%報(bào)銷(xiāo)。在職職工按90%報(bào)銷(xiāo)，通過(guò)上述規(guī)定報(bào)銷(xiāo)比例，說(shuō)明對(duì)“兩高”人員還是制定了優(yōu)惠政策，達(dá)到了扶貧濟(jì)困的目的，深受困難職工群體的擁護(hù)。

××*電業(yè)局從二0xx年交給地方實(shí)行社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)后，又于二0xx年實(shí)行內(nèi)部補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn);經(jīng)過(guò)兩年來(lái)的實(shí)踐表明，職工個(gè)人醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)過(guò)重得到了緩解，尤其是退休“兩高”人員的醫(yī)療得到;充分的保障，退休“兩高”人員從二0xx年社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)兩項(xiàng)門(mén)診醫(yī)療補(bǔ)貼已經(jīng)達(dá)到3000余元，基本滿足了困難職工群體看病買(mǎi)藥的需求。因大病在定點(diǎn)醫(yī)院住院或轉(zhuǎn)院到外地治療，除醫(yī)保統(tǒng)籌支付后剩余部分又按90%補(bǔ)貼報(bào)銷(xiāo)，這樣兩頭報(bào)銷(xiāo)后，住院治療除門(mén)檻費(fèi)等自付外，報(bào)銷(xiāo)比例已經(jīng)達(dá)到90—95%，個(gè)人支付只有一少部分。慢性病退休人員除社會(huì)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)外，剩余部分又可按95%報(bào)銷(xiāo)，最高限額3000元;拿糖尿病患者來(lái)說(shuō)，兩頭報(bào)銷(xiāo)達(dá)到6000元/年，即使打胰島素治療亦可全部滿足。內(nèi)部補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)建國(guó)前參加工作的老工人、xxx中致殘人員、工傷人員和第一胎女職工分娩或人工流產(chǎn)所發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)，全額報(bào)銷(xiāo)。綜上所述，××*電業(yè)局無(wú)論是對(duì)在職職工，還是對(duì)退休困難群體職工，在解決看病貴、看病難的問(wèn)題上狠下功夫，切實(shí)解決了個(gè)人醫(yī)藥費(fèi)負(fù)擔(dān)過(guò)重問(wèn)題，為廣大在職職工和離退休職工解決了后顧之憂。

××*電業(yè)局在全局范圍內(nèi)推向社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)后，又制定了內(nèi)部補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，這樣實(shí)行雙重保險(xiǎn)后，廣大電力職工得到了真正的實(shí)惠，深表歡迎和支持;充分體現(xiàn)了社會(huì)基本醫(yī)療保障制度的優(yōu)越性，又彰顯了電力企業(yè)“以人為本”為職工人性化服務(wù)的實(shí)踐性，廣大在職職工和離退休職工非常感激，下面就執(zhí)行過(guò)程中操作方面存在的問(wèn)題提出幾建議，供參考。

1、離退休老干部為黨和人民的事業(yè)奮斗了一輩子、奉獻(xiàn)了一輩子、勞累了一輩子，沒(méi)有他們當(dāng)年打天下和艱苦創(chuàng)業(yè)，就沒(méi)有我們今天的幸福生活。他們應(yīng)該受到我們的尊敬。在醫(yī)療保健方面給予全額報(bào)銷(xiāo)是理所應(yīng)當(dāng)?shù)模瑹o(wú)可非議的，絕大多數(shù)離退休老干部堅(jiān)持黨性原則，永葆革命本色，但個(gè)別離退休老同志在醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)方面弄虛作假、冒名頂替，有的把別人不要票的通過(guò)大夫開(kāi)上自己的名字報(bào)銷(xiāo);有的本來(lái)沒(méi)有買(mǎi)藥，通過(guò)熟人開(kāi)出藥店發(fā)票報(bào)銷(xiāo);甚至有人從醫(yī)院或藥店買(mǎi)到常用藥后，低價(jià)推銷(xiāo)給別人從中漁利。上述做法導(dǎo)致藥費(fèi)居高不下，××*電業(yè)局離退休老干部每年人均兩萬(wàn)元，與此不無(wú)關(guān)系。

2、××*電業(yè)局在實(shí)行補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)后，發(fā)放了“補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)卡”，臨河地區(qū)的只能在××*電業(yè)局衛(wèi)生所使用，烏前旗和磴口地區(qū)只能在同仁藥店使用，這樣就有很大的局限性。從巴電人字20xx155號(hào)《關(guān)于印發(fā)××*電業(yè)局補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則的通知》中第五條規(guī)定來(lái)看，作為門(mén)診醫(yī)療補(bǔ)貼，應(yīng)該到指定醫(yī)院就醫(yī)，有好多病不光需要吃藥，還需要進(jìn)一步做檢查確診，只能到藥店買(mǎi)藥，不能到醫(yī)院就診，極不方便，應(yīng)該盡快加以解決。

3、××*電業(yè)局決定：每?jī)赡杲o職工(包括離退休職工)做一次身體檢查;這的確是深受歡迎的大好事。但是，作為退休職工屬于 “兩高”人群，年齡偏大疾病偏多;這部分困難群體應(yīng)該每年給予一次身體檢查，并增加部分體檢項(xiàng)目，如男性作前列腺檢查，女性作乳房檢查;體檢費(fèi)用就應(yīng)隨之增加。

4、社會(huì)基本統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)和××*電業(yè)局內(nèi)部補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定中，都沒(méi)有將重癥高血壓，前列腺嚴(yán)重增生肥大，腰椎和頸椎嚴(yán)重骨質(zhì)增生以及腰間盤(pán)突出等病癥列入11種慢性病之中;而“兩高”困難職工群體往往又容易出現(xiàn)這些多發(fā)病癥;今后是否能將上述疾病也列入慢性病的目錄中，值得有關(guān)部門(mén)進(jìn)一步斟酌研討。

5、社會(huì)基本統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)和××*電業(yè)局內(nèi)部補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定中，還將個(gè)人不慎摔傷造成骨折住院治療兩人不予報(bào)銷(xiāo)范圍;“兩高”困難職工群體，骨質(zhì)疏松、行動(dòng)遲緩、經(jīng)常發(fā)生不慎摔傷，造成軟組織破壞或骨折。所以，這種病例應(yīng)不應(yīng)該給予報(bào)銷(xiāo)，值得商榷。

6、重病或大病住院治療，個(gè)別醫(yī)院為追求高額利潤(rùn)，個(gè)別醫(yī)生為了增加個(gè)人收入，經(jīng)常出現(xiàn)醫(yī)院延長(zhǎng)住院時(shí)間，醫(yī)生多開(kāi)各種昂貴藥品(包括與此病無(wú)關(guān)的);這也就造成了統(tǒng)籌基本醫(yī)療保險(xiǎn)和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用增加，極不合理，如何解決值得深思。

7、用社會(huì)醫(yī)保卡和內(nèi)部補(bǔ)充醫(yī)療卡到藥店刷卡買(mǎi)藥，還出現(xiàn)化妝品、保健品、喝水杯、洗腳盆等非藥類物品也可以劃卡的現(xiàn)象;雖然這些費(fèi)用是打入個(gè)人賬戶的資金，但從深度分析還是不合理的，怎樣嚴(yán)格管理嚴(yán)格控制值得探討。

總而言之，××*電業(yè)局將在崗職工和離退休(養(yǎng))職工醫(yī)療保險(xiǎn)工作納入主要議事日程，并率先實(shí)行了社會(huì)統(tǒng)籌基本醫(yī)療保險(xiǎn)和企業(yè)內(nèi)部補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)雙重醫(yī)療保險(xiǎn)，走在了xxx新出臺(tái)的醫(yī)療改革方案的前面，充分體現(xiàn)了“黨員干部受教育，科學(xué)發(fā)展上水平，人民群眾得實(shí)惠”學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)已見(jiàn)成效，應(yīng)繼續(xù)發(fā)揚(yáng)光大。

癌癥康復(fù)調(diào)研報(bào)告篇十一

一、基本情況

2022年參保的人員共有64784人(其中包含五保戶、特困戶等)，參合率為95%以上。_____衛(wèi)生院從業(yè)人員有57人，村級(jí)(含社區(qū))從業(yè)人員有78人。新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室設(shè)在_____衛(wèi)生院，有4個(gè)專職工作人員，負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作業(yè)務(wù)的開(kāi)展。在制定藥品目錄中的相關(guān)藥品，門(mén)診減免35%，全年每人累計(jì)過(guò)150元。減免監(jiān)督工作由新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室(簡(jiǎn)稱合管辦)負(fù)責(zé)，把減免名單定期公布，接受群眾監(jiān)督。

二、取得的成績(jī)

1、從一定程度上解決了農(nóng)民看病難、難看病的難題。從新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開(kāi)展以來(lái)，農(nóng)民在家門(mén)口看病就能得到減免，到醫(yī)院看病也能得到減免，病人從中得到了實(shí)惠。

3、人民群眾對(duì)政府工作的滿意度提高了很多。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作是黨和國(guó)家利國(guó)利民的好政策，解決了農(nóng)民看病難的問(wèn)題，越來(lái)越受到農(nóng)民的支持。

三、存在的問(wèn)題及其產(chǎn)生的原因

2、籌資機(jī)制不健全。現(xiàn)行的籌資主要以國(guó)家財(cái)政補(bǔ)助和私人交納為主，每人每年繳納20元。

3、監(jiān)督管理不到位，配套設(shè)施有一定得困難。由于合管辦沒(méi)有編制，專職人員只有4人，而面對(duì)26個(gè)村(社)的監(jiān)督管理工作力不從心，電腦等配套設(shè)施沒(méi)有隨工作同步進(jìn)行，現(xiàn)有衛(wèi)生院勉強(qiáng)維持。

4、衛(wèi)生院和村級(jí)衛(wèi)生所的服務(wù)能力差。特別是村級(jí)衛(wèi)生所的部分從業(yè)人員自身素質(zhì)低，工作責(zé)任心弱。

5、班子搭配不合理，管理困難。現(xiàn)_____衛(wèi)生院共有醫(yī)療地點(diǎn)2處(縣城和大同)，卻只有一個(gè)院長(zhǎng)和一個(gè)副院長(zhǎng)，對(duì)于大同點(diǎn)的管理粗放，存在著人浮于事的現(xiàn)象。

6、技術(shù)力量弱，業(yè)務(wù)能手少。由于經(jīng)費(fèi)困難等原因，醫(yī)療設(shè)施不齊全，對(duì)從業(yè)人員的培訓(xùn)力度不夠，加之有的從業(yè)人員工作責(zé)任心弱，對(duì)業(yè)務(wù)的鉆研不夠。

四、整改措施

1、積極與職能部門(mén)協(xié)調(diào)，配全領(lǐng)導(dǎo)班子。

2、加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生院和村級(jí)衛(wèi)生所從業(yè)人員工作的監(jiān)督，杜絕營(yíng)私舞弊的行為，把工作落到實(shí)處，讓群眾得到實(shí)惠。

3、加大培訓(xùn)力度，特別是村級(jí)衛(wèi)生所從業(yè)人員的培訓(xùn)，引導(dǎo)和鼓勵(lì)從業(yè)人員自發(fā)地深造，參加醫(yī)學(xué)類的函大或電大學(xué)習(xí)。

4、加強(qiáng)對(duì)微機(jī)的管理，認(rèn)真地錄入?yún)⒈Ｈ藛T的資料，為參保人員的服務(wù)能更加完善。

5、爭(zhēng)取職能部門(mén)的支持，使新型農(nóng)作合作醫(yī)療工作機(jī)構(gòu)的人員能進(jìn)一步加強(qiáng)。

癌癥康復(fù)調(diào)研報(bào)告篇十二

目前，“看病難、看病貴”，參加醫(yī)療保險(xiǎn)已成為社區(qū)居民的頭等大事和熱門(mén)話題。實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，是完善社會(huì)保障體系，緩解居民看病難看病貴的重要舉措，是改善人民群眾基本生活，構(gòu)建和諧社會(huì)的重要內(nèi)容，也是惠及千家萬(wàn)戶的民心工程，為了進(jìn)一步推動(dòng)我縣城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)工作順利啟動(dòng)和覆蓋，我們社區(qū)工作人員，深入到社區(qū)居民當(dāng)中，宣傳醫(yī)療保險(xiǎn)政策和參加醫(yī)療保險(xiǎn)后帶來(lái)的實(shí)惠，消除他們思想上的顧慮，就此問(wèn)題我們對(duì)本社區(qū)的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作進(jìn)行了專題調(diào)研，有關(guān)情況如下：

一、基本情況

xx社區(qū)總?cè)丝?767人，其中城鎮(zhèn)人口1217人，截止到 xx年12月31日，全社區(qū)城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險(xiǎn) 346人，其中低保人員274人，60歲以上人員 76人，（低保戶39人，低收入10人，正常繳費(fèi)的27人），殘疾人 員 8人，未成年參保人員56人，一般居民72人。共收城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)金 8674元，低保戶占全社區(qū)參保率的80 %，低保戶以外50歲以下 540 人，參保 35人，參保人是總?cè)藬?shù) 6 %。

二、存在的問(wèn)題

醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面還不大，參保率不高的原因是多方面的，一是居民普遍反映醫(yī)療保險(xiǎn)收費(fèi)太高，因?yàn)閤x社區(qū)居民下崗失業(yè)人員較多，有固定收入的人員很少，貧困家庭多，對(duì)我縣的城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)每人每年150元的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)承受不了；二是認(rèn)為參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)惠不大，非住院治療不予報(bào)銷(xiāo)，一些慢性病患者需長(zhǎng)期服藥治療，因經(jīng)濟(jì)條件和其他原因，一般不住院，但現(xiàn)在的醫(yī)保制度只有住院的病人才能報(bào)銷(xiāo)一部分費(fèi)用，這也是影響參保率不高的原因；三是居民自我保健和互助共濟(jì)意識(shí)弱，認(rèn)為繳費(fèi)不累計(jì)，不順延，怕交了費(fèi)不享受吃虧，認(rèn)識(shí)不到社會(huì)保險(xiǎn)具有保障性和共濟(jì)性的雙重作用；四是定點(diǎn)醫(yī)療單位的個(gè)別醫(yī)務(wù)人員從個(gè)人利益出發(fā)，對(duì)參加醫(yī)療保險(xiǎn)患者，就多開(kāi)藥，開(kāi)貴藥，造成參保者覺(jué)得不但享受不到醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助，反而還多花了許多冤枉錢(qián)，得不償失。

三、建議

（一）、要從人民群眾的切身利益出發(fā)，完善醫(yī)療保險(xiǎn)制度，最大限度地?cái)U(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍，加快我縣城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)步伐，積極實(shí)施貧困群體的醫(yī)療救助，完善我縣城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助制度，提高救助水平。

（三）、建立醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶，當(dāng)年結(jié)余款轉(zhuǎn)下年，同時(shí)希望在門(mén)診看病也要予以部分報(bào)銷(xiāo)，這樣才真正體現(xiàn)出黨和政府對(duì)居民的關(guān)懷。

（四）、進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)保障體系，逐步提高醫(yī)療保障水平，加強(qiáng)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策的宣傳，把城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的意義講透，政策講清，程序講明，把更多的人群逐步納入到基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍，進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面，真正解決好人民群眾“看病難、看病貴”的大問(wèn)題。

xx社區(qū)

xx年12月31日

癌癥康復(fù)調(diào)研報(bào)告篇十三

創(chuàng)建醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范藥房用藥安全調(diào)研報(bào)告

三分局轄區(qū)共有醫(yī)療機(jī)構(gòu)4家，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在人民群眾防病治病方面發(fā)揮著它不可替代的作用。但是，醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房是否規(guī)范、藥品質(zhì)量能否得到保證，直接關(guān)系到醫(yī)療效果和老百姓的切身利益。目前大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房存在“小、亂、差”的問(wèn)題，使群眾買(mǎi)放心藥難的問(wèn)題日趨突出。因此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房的改造和規(guī)范工作，就成為藥監(jiān)部門(mén)一項(xiàng)刻不容緩的工作任務(wù)。?

一、存在的困難與問(wèn)題?

(一)硬件設(shè)施不完備。硬件設(shè)施是一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房的基礎(chǔ)性工程，直接影響著藥品的管理、使用等各個(gè)方面。然而，4家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，大部分均不同程度地缺乏硬件設(shè) 施。一是藥房、藥庫(kù)面積過(guò)于狹窄，有的藥房面積不足15平方米，藥庫(kù)面積不足40平方米；二是沒(méi)有相應(yīng)的管理設(shè)施，如藥架、藥柜、干濕溫度計(jì)、隔地墊、冷藏設(shè)備及通風(fēng)、避光、防鼠、防蟲(chóng)等措施；三是調(diào)配使用工具不全，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)配藥品都沒(méi)有使用專用工具，而是用手直接調(diào)配，并且包裝藥品沒(méi)有專用藥袋，這些都不符合藥品的包裝要求，直接污染了藥品。

（二)軟件資料不健全。軟件資料最能反映一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量管理的全過(guò)程。但是，在常用的10余種軟件資料中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)最多只能查到藥品購(gòu)進(jìn)記錄等

三、四種資料，與 藥品零售 企業(yè)50余種軟件資料相比，還不足10%。這主要體現(xiàn)在，一是各類相應(yīng)的規(guī)章制度不健全，如藥品的儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、出庫(kù)、調(diào)配、事故處理等制度；二是本單位沒(méi)有建立起人員培訓(xùn)及健康檢查檔案；三是購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收記錄不完整、不寫(xiě)藥品劑型規(guī)格、不注明驗(yàn)收結(jié)論、購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收人員不簽名等現(xiàn)象大量存在；四是沒(méi)有收集藥品質(zhì)量信息及無(wú)近效期藥品催銷(xiāo)表等問(wèn)題很為普遍。

(三)購(gòu)貨手續(xù)不完善。在藥品采購(gòu)方面，一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)總是存在著這樣那樣的問(wèn)題。首先，雖然大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)在采購(gòu)藥品時(shí)都能做到查看一證一照(《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》)，但沒(méi)有按要求將其加蓋公章的復(fù)印件留存下來(lái)；其次，對(duì)于進(jìn)口藥品及一些特殊藥品，沒(méi)有索取《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》、《口岸檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)》、《生物制品批簽發(fā)合格證》等相關(guān)證明文件的復(fù)印件；此外，個(gè)別法律意識(shí)較弱的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在購(gòu)貨時(shí)沒(méi)有與供貨方簽訂《藥品質(zhì)量保證協(xié)議》，沒(méi)有索要正式xxx及交貨清單，一旦發(fā)生糾紛，缺少保護(hù)自己合法權(quán)益的有效證據(jù)。?

(四)管理措施不得力。藥品的儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、陳列等工作，是藥品管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。但是，由于絕大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺少必要的設(shè)施設(shè)備，加之思想不能引起足夠重視，所以在管理上存在著不少漏洞。一是藥品堆垛不符要求，沒(méi)有與地面墻壁保持一定距離，藥品受潮現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生；二是藥品儲(chǔ)存未實(shí)行合格藥品與不合格藥品的分區(qū)管理，在執(zhí)法人員檢查中發(fā)現(xiàn)假劣藥品時(shí)，總是以“已經(jīng)報(bào)廢”為由推脫責(zé)任，難以辯清；三是藥品陳列比較混亂，導(dǎo)致許多藥品因使用時(shí)尋找不到而過(guò)期失效；四是庫(kù)房與藥房的溫濕度沒(méi)有定時(shí)監(jiān)控，造成了許多藥品霉?fàn)€變質(zhì)或被蟲(chóng)蛀；五是不能定期對(duì)藥品檢查養(yǎng)護(hù)，例如藥品被陽(yáng)光曝曬現(xiàn)象已是司空見(jiàn)慣，由于這 些問(wèn)題的存在，醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量已令人十分堪憂。

(五)調(diào)配使用不規(guī)范。藥品的調(diào)配使用，是直接作用于患者的終端環(huán)節(jié)，但是，由于長(zhǎng)期以來(lái)形成的習(xí)慣，調(diào)劑人員的調(diào)配使用行為極不規(guī)范，大多數(shù)調(diào)劑人員在藥品調(diào)配時(shí)不使用調(diào)配工具；調(diào)劑人員不經(jīng)處方醫(yī)師而隨意更改處方或代用藥品；部分調(diào)劑人員不在處方上簽名等；這些不良習(xí)慣和違法行為不僅嚴(yán)重危脅著人民群眾用藥的安全有效，而且嚴(yán)重地阻礙了藥品使用規(guī)范化程度的提高。?

(六)服務(wù)質(zhì)量不滿意。醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量的高低，不僅是其行醫(yī)用藥技能的一個(gè)外在體現(xiàn)，更是一條能否保證患者心理治療的重要途徑。但是，在服務(wù)態(tài)度與服務(wù)質(zhì)量上，大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)還存在以下問(wèn)題：一是一些藥劑人員在工作時(shí)間內(nèi)，不能堅(jiān)持在職在崗，不能按要求著工作服；二是個(gè)別藥劑人員態(tài)度惡劣，沒(méi)有體現(xiàn)患者至上和為人民服務(wù)的精神；三是未設(shè)立服務(wù)公約、監(jiān)督電話和患者意見(jiàn)簿等便民條件，不能正確傾聽(tīng)群眾呼聲；四是對(duì)藥品使用后的不良反應(yīng)等情況沒(méi)有及時(shí)監(jiān)測(cè)，對(duì)患者反映的藥品質(zhì)量問(wèn)題，不能詳細(xì)記錄并及時(shí)處理。

二、產(chǎn)生的原因?

(一)認(rèn)識(shí)有偏差，舊有管理體制存在弊端，缺乏競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。長(zhǎng)期以來(lái)，由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)一直處于被保護(hù)地位 ，認(rèn)為只要取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，就如同獲得使用藥品的“通行證”，沒(méi)有危機(jī)感；其次，“以藥養(yǎng)醫(yī)”的現(xiàn)象仍然還嚴(yán)重存在；最后，醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)單位被醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)攬，也是造成缺乏競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制的一個(gè)重要原因。?

(二)思想不重視，藥學(xué)專業(yè)人才嚴(yán)重匱乏。一方面，一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人對(duì)藥房管理工作很不重視，總認(rèn)為藥房只是為了賣(mài)藥，傳統(tǒng)的思想觀念和藥房管理方法還根深蒂固，直接影響了藥品使用制度改革工作的推進(jìn)；另一方面，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)專業(yè)人才嚴(yán)重匱乏，已成為一個(gè)不容忽視的問(wèn)題。筆者曾對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)劑人員進(jìn)行過(guò)調(diào)查，問(wèn)其調(diào)劑職責(zé)有哪些，大多數(shù) 回答不上來(lái)，由于這些人未經(jīng)過(guò)正規(guī)藥學(xué)知識(shí)培訓(xùn)，只對(duì)藥品有粗淺的認(rèn)識(shí)，嚴(yán)重影響著人民群眾的用藥安全。?

(三)制度不健全，醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房無(wú)章可循。雖然以前衛(wèi)生管理部門(mén)給醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房制定過(guò)一些工作制度，且發(fā)揮了重要作用，但是，隨著社會(huì)的發(fā)展和醫(yī)藥制度的逐步改革，這些制度已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)藥房工作的需要。另外，隨著我國(guó)加入wto，gmp、gsp等規(guī)范相繼修改出臺(tái)，但是由于考慮到“醫(yī)藥分家”的發(fā)展趨勢(shì)，我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用規(guī)范成為了藥品質(zhì)量管理方面的一個(gè)合理缺陷。因此，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥房規(guī)劃、人員結(jié)構(gòu)、藥品購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、出庫(kù)、使用及服務(wù)等環(huán)節(jié)上，沒(méi)有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)和統(tǒng)一的尺度予以要求和衡量，從而造成藥房工作無(wú)章可循的問(wèn)題及藥房現(xiàn)狀參差不齊的現(xiàn)狀。?

(四)舉報(bào)案件少，群眾法律意識(shí)比較淡薄。一方面，一些群眾在發(fā)現(xiàn)甚至自己用上假劣藥品的時(shí)候，總認(rèn)為吃一點(diǎn)小虧而已，不能及時(shí)向藥監(jiān)部門(mén)舉報(bào)，延誤了作戰(zhàn)時(shí)機(jī)。另一方面，大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人，在發(fā)生違法行為后，還不能正確認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤，法律觀念極為淡薄。?

三、幾點(diǎn)建議與對(duì)策?

(一)強(qiáng)化教育培訓(xùn)，切實(shí)提高從業(yè)人員綜合素質(zhì)。一是要實(shí)行藥品從業(yè)人員資格準(zhǔn)入制度。藥品從業(yè)人員上崗必須先通過(guò)崗前培訓(xùn)并考試合格，憑藥監(jiān)部門(mén)核發(fā)的《上崗證》方可從事直接接觸藥品的工作；二是要加強(qiáng)繼續(xù)教育工作，從藥品基本知識(shí)、藥事法律法規(guī)、藥品職業(yè)道德等方面不斷提高藥品從業(yè)人員的綜合素質(zhì)；三是要鼓勵(lì)從業(yè)人員積極參與藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱和資格的評(píng)審及考試，從根本上解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品從業(yè)人員的素質(zhì)問(wèn)題。?

(二)加大經(jīng)濟(jì)投入，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的可持續(xù)性發(fā)展。“巧婦難為無(wú)米之炊”。要使醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房進(jìn)行有效改造，從而保障藥品質(zhì)量和人民群眾用藥安全有效，就需要社會(huì)多方面給予經(jīng)濟(jì)支持和投入。首先，醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人要從思想上予以足夠重視，要加大對(duì)藥房改造的投資力度，下決心完善各項(xiàng)設(shè)施設(shè)備；其次，政府有關(guān)職能部門(mén)，要對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房改造工作進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼邇A斜，幫助其度過(guò)難關(guān)。

(三)出臺(tái)相應(yīng)規(guī)范，促進(jìn)藥品使用科學(xué)化程度提高。目前，國(guó)家對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用沒(méi)有相應(yīng)質(zhì)量管理規(guī)范，這雖然是一個(gè)合理缺陷，但是面對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房的現(xiàn)狀，我們應(yīng)在認(rèn)真調(diào)查研究的基礎(chǔ)上，制定出一整套既能適應(yīng)地域特點(diǎn)，又能切實(shí)解決藥品使用質(zhì)量管理方面存在問(wèn)題的規(guī)范和制度。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品使用行為進(jìn)行全面管理和規(guī)范，市局出臺(tái)的《_____市創(chuàng)建“規(guī)范藥房”實(shí)施方案》及《_____市醫(yī)療機(jī)構(gòu)“規(guī)范藥房”驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》就是一個(gè)很好的先例。?

癌癥康復(fù)調(diào)研報(bào)告篇十四

藥品、醫(yī)療器械、保健品是防病治病關(guān)系到人體健康和人身安全的特殊商品，與人民群眾的生命健康息息相關(guān)，而真實(shí)合法的廣告宣傳對(duì)普及藥品、醫(yī)療器械、保健品上市和推廣應(yīng)用起到了積極的促進(jìn)作用。但是，虛假違法的藥品、醫(yī)療器械、保健品的廣告往往造成對(duì)消費(fèi)者使用的誤導(dǎo)，輕者使用無(wú)效，蒙受經(jīng)濟(jì)損失，重者延誤病情，損害健康，甚至致人死亡。因此，加強(qiáng)廣告市場(chǎng)整治，凈化廣告領(lǐng)域是一個(gè)克不容緩的問(wèn)題。本人就目前藥品醫(yī)療器械、保健品廣告市場(chǎng)存在的普遍問(wèn)題加以歸納，僅供參考。

一、存在的主要問(wèn)題及原因分析

1、存在的主要問(wèn)題

公然造假，無(wú)中生有。

準(zhǔn)備多個(gè)廣告版本，套取廣告批文。

召開(kāi)專家咨詢會(huì)，把專家講話斷章取義，獲取有利藥品銷(xiāo)售的證言編入廣告。

偽造低價(jià)假合同，對(duì)付工商部門(mén)處罰。

2、存在的原因

監(jiān)管責(zé)任不明，法規(guī)存在漏洞。

監(jiān)管體制不順，行政交通低下。

處罰力度不夠，缺乏威懾力量。

二、幾點(diǎn)建議

鑒于我國(guó)藥品廣告管理中存在的問(wèn)題，我們必須堅(jiān)持標(biāo)本兼治，重在治本的原則，借鑒發(fā)達(dá)國(guó)家藥品廣告監(jiān)管的成功經(jīng)驗(yàn)和做法，結(jié)合我國(guó)國(guó)情，改革監(jiān)管體制，完善法律規(guī)章，創(chuàng)新監(jiān)管手段，與時(shí)俱進(jìn)，規(guī)范藥品廣告市場(chǎng)秩序。并提出如下幾點(diǎn)建議：

1、改革我國(guó)現(xiàn)行藥品廣告審批權(quán)和管理權(quán)分離的體制，適時(shí)修訂《廣告法》等法律法規(guī)，以法律的形式賦予藥監(jiān)部門(mén)對(duì)藥品廣告的監(jiān)管職能，明確藥監(jiān)部門(mén)對(duì)藥品廣告具有審批權(quán)和監(jiān)督管理權(quán)，實(shí)現(xiàn)藥品廣告監(jiān)管中的職、權(quán)、責(zé)一致，從根本上改變職能不清、責(zé)任不明造成的“漏監(jiān)”、缺位的問(wèn)題，建立起統(tǒng)一、權(quán)威、高效的藥品廣告監(jiān)管新體制。

2、完善藥監(jiān)部門(mén)規(guī)章，如國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局在修改《藥品廣告審查辦法》和《藥品廣告審查標(biāo)準(zhǔn)》時(shí)可將藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)“篡改經(jīng)批準(zhǔn)的藥品廣告內(nèi)容，擴(kuò)大療效宣傳”的違法行為定義為“所標(biāo)明適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍”，對(duì)于“藥品廣告中擴(kuò)大療效宣傳的藥品”適用《藥品管理法》第四十八條規(guī)定，以假藥論處，則藥監(jiān)部門(mén)可依據(jù)《藥品管理法》第七十四條規(guī)定，對(duì)發(fā)布虛假藥品廣告的藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)以生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)假藥行為直接處罰。

3、綜合運(yùn)用行政許可、行政檢查、行政處罰等多種手段，促進(jìn)企業(yè)誠(chéng)信機(jī)制和自律機(jī)制的建立。建立企業(yè)不良行為記錄管理系統(tǒng)，把企業(yè)換證和gmp、gsp認(rèn)證與企業(yè)藥品廣告行為結(jié)合起來(lái)，對(duì)個(gè)別違法藥品廣告行為嚴(yán)重，企業(yè)信用差的廣告主，在換發(fā)許可證和認(rèn)證時(shí)予以考慮。

4、通過(guò)各種方式渠道，加強(qiáng)藥品廣告法律法規(guī)宣傳，提高消費(fèi)者對(duì)藥品廣告信息的辨別能力，增強(qiáng)消費(fèi)者自我保護(hù)能力和依法維權(quán)意識(shí)，使消費(fèi)者在爭(zhēng)取個(gè)人權(quán)益的同時(shí)促使藥品廣告主、廣告經(jīng)營(yíng)者及廣告發(fā)布者合法宣傳經(jīng)營(yíng)。

癌癥康復(fù)調(diào)研報(bào)告篇十五

醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)監(jiān)管調(diào)研報(bào)告

醫(yī)療器械作為特殊的醫(yī)療產(chǎn)品，與藥品一樣，在疾病或損傷的預(yù)防、診治、監(jiān)護(hù)、康復(fù)等諸多方面發(fā)揮著重要作用。在生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)及使用任一環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題，都會(huì)給人民群眾的身體健康和生命安全帶來(lái)危害。為了進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療器械市場(chǎng)秩序，建立健全醫(yī)療器械市場(chǎng)監(jiān)管體系，保障全市人民群眾用械安全有效，我結(jié)合實(shí)際工作，對(duì)全市醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的調(diào)研，對(duì)全市醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)現(xiàn)狀有了更深地了解，對(duì)存在的問(wèn)題有了更深地認(rèn)識(shí)，并提出了相應(yīng)的監(jiān)管對(duì)策。現(xiàn)將調(diào)研情況匯報(bào)如下：

一、全市醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)基本情況

截至目前，全市共有醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)5家，醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)345家。

1、地域分布情況

各縣（市、區(qū)）涉械企業(yè)分布如下：

稽查支隊(duì)轄區(qū)138家（生產(chǎn)企業(yè)2家，經(jīng)營(yíng)企業(yè)136家）

嘉蔭縣轄區(qū) 15家（為經(jīng)營(yíng)企業(yè)）

一分局轄區(qū)29家（生產(chǎn)企業(yè)1家，經(jīng)營(yíng)企業(yè)28家）

二分局轄區(qū)43家（為經(jīng)營(yíng)企業(yè)）

三分局轄區(qū)27家（為經(jīng)營(yíng)企業(yè)）

鐵力市轄區(qū)98家（生產(chǎn)企業(yè)1家、經(jīng)營(yíng)企業(yè)96家）

2、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)規(guī)模

我市醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)年產(chǎn)值均在10萬(wàn)元以下。醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)銷(xiāo)售額1—10萬(wàn)元的有119家，1萬(wàn)元以下的有226家。

3、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)類別及品種

從類別上看，醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)經(jīng)營(yíng)的二類產(chǎn)品較多，其次為一類，三類最少。

從品種上看，醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)經(jīng)營(yíng)的三類產(chǎn)品多是一次性使用無(wú)菌醫(yī)療器械；經(jīng)營(yíng)的二類產(chǎn)品品種較多，以病房護(hù)理和消毒滅菌設(shè)備及器具為主；經(jīng)營(yíng)的一類產(chǎn)品多是基礎(chǔ)外科手術(shù)器械和口腔科器械。

二、存在的問(wèn)題

從總體上看，全市醫(yī)療器械市場(chǎng)平穩(wěn)、有序，但由于多種主、客觀原因，仍然存在一些問(wèn)題，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

1、醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)絕大部分是兼營(yíng)企業(yè)，給日常監(jiān)管造成一定困難。我市醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)大多都與藥店一起經(jīng)營(yíng)，經(jīng)營(yíng)產(chǎn)品單一，數(shù)量較少，并缺少醫(yī)療器械專用庫(kù)房，多與藥品同庫(kù)存放。

2、醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)規(guī)模普遍偏小。雖然我市醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)數(shù)量不少,但規(guī)模普遍偏小,經(jīng)營(yíng)品種單一。醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)經(jīng)營(yíng)的醫(yī)療器械中無(wú)菌器械品種少、數(shù)量多，而其他品種如血糖儀和試紙、血壓計(jì)等型號(hào)和規(guī)格較多，監(jiān)管中往往需要花費(fèi)較多時(shí)間和精力逐批檢查，效率不高。

3、制度保障措施不到位。部分醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)未建立真實(shí)完整的產(chǎn)品購(gòu)銷(xiāo)記錄、進(jìn)貨檢查驗(yàn)收記錄，大部分經(jīng)營(yíng)企業(yè)未按要求對(duì)包裝破損、超過(guò)有效期的無(wú)菌器械進(jìn)行集中銷(xiāo)毀并建立銷(xiāo)毀記錄。

4、部分醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)硬件設(shè)施不齊全。大部分企業(yè)都沒(méi)有設(shè)置醫(yī)療器械專用庫(kù)房（儲(chǔ)存區(qū)域），且在上述場(chǎng)所中沒(méi)有防塵、防污染、防蟲(chóng)鼠和防異物混入等設(shè)施。

5、醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)經(jīng)營(yíng)狀況欠佳。我市絕大部分醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)均已停產(chǎn)。原有5戶生產(chǎn)企業(yè)，現(xiàn)已停產(chǎn)4戶。

三、監(jiān)管對(duì)策

從全市的醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)現(xiàn)狀及存在問(wèn)題可以看出，我們對(duì)醫(yī)療器械的監(jiān)管職能未得到充分發(fā)揮，今后的監(jiān)管任務(wù)還相當(dāng)繁重。如何轉(zhuǎn)變?nèi)心壳暗尼t(yī)療器械xxx面，創(chuàng)新監(jiān)管方式，提高監(jiān)管效率，促進(jìn)監(jiān)管到位，值得深思。個(gè)人認(rèn)為應(yīng)從以下幾方面開(kāi)展工作。

1、發(fā)揮媒體作用，強(qiáng)化輿論監(jiān)督。當(dāng)前新聞?shì)浾搶?duì)社會(huì)生活的影響越來(lái)越大，輿論監(jiān)督已成為行政監(jiān)督中不可或缺的重要力量。只有充分發(fā)揮媒體作用，才能在醫(yī)療器械政策法規(guī)宣傳、違法行為曝光等方面形成強(qiáng)大的輿論攻勢(shì)。為此，我們要積極加強(qiáng)與市內(nèi)各類媒體的聯(lián)系，及時(shí)把醫(yī)療器械法律法規(guī)、監(jiān)管信息、規(guī)章制度等及時(shí)主動(dòng)通報(bào)給相關(guān)媒體來(lái)宣傳。

2、勤抓法規(guī)培訓(xùn)，強(qiáng)化教育引導(dǎo)。要強(qiáng)化醫(yī)療器械監(jiān)管，就必須將規(guī)范與整頓并重，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)負(fù)責(zé)人和從業(yè)人員進(jìn)行醫(yī)療器械法律法規(guī)的教育培訓(xùn)，定期對(duì)他們進(jìn)行采購(gòu)、驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)、管理等相關(guān)法律法規(guī)和業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，并實(shí)施持證上崗制度，提高他們的法律意識(shí)。

3、強(qiáng)化現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督，確保監(jiān)管到位。隨著器械監(jiān)管工作的逐步深入，要使器械監(jiān)管真正到位，還需加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)現(xiàn)場(chǎng)的監(jiān)督。

4、積極開(kāi)展誠(chéng)信示范體系建設(shè)。積極倡導(dǎo)并推行醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)誠(chéng)信示范體系建設(shè)，搭建誠(chéng)信示范體系建設(shè)的信息發(fā)布平臺(tái)，為每家涉械企業(yè)建立基本信息檔案和監(jiān)管信用檔案，將日常監(jiān)管信息和有關(guān)不良行為信息“登記入冊(cè)”，定期發(fā)布信息。

5、突出重點(diǎn)品種、重點(diǎn)環(huán)節(jié)監(jiān)管。對(duì)于國(guó)家公布的重點(diǎn)監(jiān)控醫(yī)療器械產(chǎn)品，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行監(jiān)管。重點(diǎn)環(huán)節(jié)監(jiān)管主要督查質(zhì)量控制性文件執(zhí)行情況。如在采購(gòu)環(huán)節(jié)，檢查是否實(shí)行了統(tǒng)一采購(gòu)和驗(yàn)收，對(duì)首次提供醫(yī)療器械的企業(yè)以及首次購(gòu)進(jìn)的產(chǎn)品是否實(shí)行了質(zhì)量審核并索取了相應(yīng)資料；同時(shí)加強(qiáng)對(duì)一次性無(wú)菌醫(yī)療器械使用后銷(xiāo)毀的日常監(jiān)管。

6、創(chuàng)造優(yōu)良環(huán)境，切實(shí)搞好服務(wù)，幫助生產(chǎn)企業(yè)發(fā)展壯大。貫徹“監(jiān)幫促”相結(jié)合的工作方針，以企業(yè)利益為根本出發(fā)點(diǎn)，牢固樹(shù)立為企業(yè)發(fā)展服務(wù)的理念，為企業(yè)提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)，既要做到監(jiān)督管理到位，又要幫助企業(yè)做大做強(qiáng)，從而促進(jìn)我市醫(yī)療器械生產(chǎn)領(lǐng)域的健康發(fā)展，為地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展做出應(yīng)用貢獻(xiàn)。