隨著社會(huì)不斷地進(jìn)步,報(bào)告使用的頻率越來越高,報(bào)告具有語言陳述性的特點(diǎn)。寫報(bào)告的時(shí)候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?下面是小編為大家整理的報(bào)告范文,僅供參考,大家一起來看看吧。
臨床醫(yī)生年度工作報(bào)告篇一
感謝大家能抽出寶貴的時(shí)間,來聽我匯報(bào)這半年的工作情況。
20xx這半年里充滿了歡笑和喜悅,但也有痛苦和淚水相隨。作為四川古宇寺駐俄醫(yī)療志愿隊(duì)的副隊(duì)長,我深知自己的責(zé)任與義務(wù),所以時(shí)刻提醒自己要起帶頭與表率作用。
我們是一個(gè)特殊性質(zhì)的團(tuán)隊(duì),也正是因?yàn)楣餐男叛龊蛺酆?才使我們聚集在一起,并且一路相隨。師父是我們的領(lǐng)導(dǎo),更是我們的長輩,我們尊敬他,并且愿意跟隨師父一起奮斗。但是團(tuán)隊(duì)是一個(gè)集體,人多了,自然少不了管理。而我們的文化程度、年齡、素質(zhì)與水平又各不相同,所以如何搞好管理是我們身為隊(duì)長與副隊(duì)長最重要的思考問題。
經(jīng)過我和陳隊(duì)長多次的商議、決策與實(shí)踐,也經(jīng)過這二年多的磨合,我們這個(gè)團(tuán)隊(duì)基本上已經(jīng)穩(wěn)定下來,雖然中間也出現(xiàn)過一些小摩擦和誤會(huì),但是我們最終都能順利的解決。現(xiàn)在這個(gè)集體內(nèi)關(guān)系還是較融洽的,成員之間能夠互相關(guān)心、愛護(hù)、尊重和理解,出現(xiàn)問題時(shí),自然也能相互包容與體諒。我們也根據(jù)實(shí)際出現(xiàn)的問題,實(shí)時(shí)調(diào)整管理方法,基本上能夠協(xié)助師父,有條不紊地展開服務(wù)隊(duì)的各項(xiàng)工作。
現(xiàn)我將個(gè)人這大半年的工作總結(jié)如下:
來到葉卡這二年多,我治療的病人累計(jì)人數(shù)是246個(gè),累計(jì)次數(shù)達(dá)上千次,而團(tuán)隊(duì)累積治療次數(shù)也達(dá)上萬次。
1) 利用平時(shí)空閑時(shí)間重新溫習(xí)針灸穴位,背誦針灸歌訣,現(xiàn)能流利背誦《標(biāo)幽賦》等歌訣。
2) 學(xué)習(xí)中藥知識(shí),每天常聽藥性歌訣四百味,并能背誦部分簡單的中藥特性。
3)了解并學(xué)習(xí)王文遠(yuǎn)的平衡針灸學(xué),學(xué)習(xí)了38個(gè)平衡針灸的穴位,并開始運(yùn)用于臨床。
4)開始學(xué)習(xí)盧鼎厚的肌肉斜刺法,研究琢磨并逐漸運(yùn)用其精髓。
5)進(jìn)一步鞏固與運(yùn)用穴位注射,并開始廣泛應(yīng)用專治哮喘的皮下穴位注射。
6)繼續(xù)學(xué)習(xí)俄語單詞,掌握一些生活、購物和治療時(shí)的基本詞匯。同時(shí)并協(xié)助翻譯找醫(yī)學(xué)名詞,每周負(fù)責(zé)給翻譯出醫(yī)學(xué)翻譯考題。
1) 協(xié)助隊(duì)長主管隊(duì)內(nèi)事務(wù),包括技術(shù)與生活方面;
2) 每天統(tǒng)計(jì)著大家的醫(yī)療人數(shù),并作月結(jié)及年結(jié);
4)管理服務(wù)隊(duì)的官方博客,每周定時(shí)更新與互動(dòng)。
5)管理服務(wù)隊(duì)的財(cái)務(wù),每月按時(shí)發(fā)放工資,每半年做財(cái)務(wù)總結(jié)報(bào)告。
6) 協(xié)助師父完成其交辦的各項(xiàng)任務(wù)。
1. 管理不夠細(xì)致化,針對細(xì)小環(huán)節(jié)不夠重視,還有很大的進(jìn)步空間。
2. 個(gè)人技術(shù)方面進(jìn)步甚微,尤其是對中藥知識(shí)方面,沒有很大的進(jìn)步。
3. 語言學(xué)習(xí)不夠努力,沒有按計(jì)劃每天堅(jiān)持學(xué)習(xí)半小時(shí)俄語,時(shí)常精進(jìn),時(shí)常懈怠,隨身攜帶的俄語書籍也沒有看完,學(xué)習(xí)缺乏堅(jiān)定的意志力與持久力。
4. 為人處事的圓融性不夠,有待改善和提高。
1. 鉆研技術(shù):作為醫(yī)療隊(duì)的副隊(duì)長,技術(shù)上也要做領(lǐng)頭羊,以后我會(huì)努力提高中醫(yī)理論水平,研究臨床醫(yī)療手法,并且開始有計(jì)劃專研某一個(gè)領(lǐng)域(例如鼻炎和哮喘)。
2. 學(xué)習(xí)俄語:以后有機(jī)會(huì)準(zhǔn)備參加俄語培訓(xùn)班,每周至少上2次課,按時(shí)完成作業(yè),積極學(xué)習(xí)俄語,早日學(xué)成,為師父分憂,為團(tuán)隊(duì)減輕壓力。
3. 改進(jìn)團(tuán)隊(duì)管理:為了構(gòu)建一支最有戰(zhàn)斗力的隊(duì)伍,我要努力學(xué)習(xí)管理知識(shí),改進(jìn)管理方法,關(guān)心和幫助每一個(gè)成員,掌握他們的思想動(dòng)態(tài),解決他們的實(shí)際困難,生活中讓他們有歸宿感。同時(shí)還要更好地協(xié)助隊(duì)長管理好大家的業(yè)務(wù),提高醫(yī)療技術(shù)。
回首一望,來到葉卡已經(jīng)2年多了,感覺是時(shí)間過得飛快,而自己也成長和收獲了很多,在此特別感謝我的同事、我的領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院的每一位員工,我的進(jìn)步離不開你們每一位的支持。
最后祝愿我們醫(yī)療志愿隊(duì)的明天更加輝煌燦爛;祝各位同仁身體健康,暑期快樂!
臨床醫(yī)生年度工作報(bào)告篇二
本人__,男,____年_月畢業(yè)于__五年制本科專業(yè),20_年9月參加__市衛(wèi)生事業(yè)單位招聘,經(jīng)考試、審查合格,于20_年12月1日進(jìn)入__醫(yī)院__科工作至今。到現(xiàn)在_年試用期已滿,根據(jù)市人勞局、衛(wèi)生局相關(guān)規(guī)章制度,現(xiàn)申請轉(zhuǎn)正定級(jí)。
曾記初來我院時(shí),曾經(jīng)很擔(dān)心不知該怎么與人共處,該如何做好工作,但是我院寬松融洽的工作氛圍,團(tuán)結(jié)向上的職業(yè)追求,“以人為本、救死扶傷”的服務(wù)理念,讓我很快適應(yīng)了工作,融入了我院這個(gè)集體。
在工作中,我一直嚴(yán)格要求自己,認(rèn)真及時(shí)做好領(lǐng)導(dǎo)布置的每一項(xiàng)任務(wù);在工作中遇到不懂的問題,虛心向領(lǐng)導(dǎo)、向同事請教學(xué)習(xí),不斷提高自己各方面能力,希望能盡早為我院做出更大的貢獻(xiàn)。當(dāng)然,初涉職場,難免出現(xiàn)一些小差小錯(cuò)需領(lǐng)導(dǎo)指正,但前事之鑒,后事之師,這些經(jīng)歷也讓我不斷成熟,在處理各種問題時(shí)考慮得更全面,杜絕類似失誤的發(fā)生。在此,我要特地感謝領(lǐng)導(dǎo)和同事對我的入職指引和幫助,感謝他們對我工作中出現(xiàn)的失誤的提醒和指正。
在此,特將我_年來的工作情況總結(jié)匯報(bào)如下:
一、思想上:
不斷增強(qiáng)思想政治修養(yǎng)。認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹黨和國家制定的各項(xiàng)路線、方針、政策,保持政治上的清醒和堅(jiān)定。用理論知識(shí)武裝自己的頭腦,指導(dǎo)實(shí)踐,科學(xué)地研究、思考和解決工作中遇到的問題,使自己能夠在腳踏實(shí)地追求理想的實(shí)踐中,不斷提高自己。
二、工作上:
勤奮敬業(yè),始終堅(jiān)持艱苦奮斗的作風(fēng),認(rèn)真遵守單位制定的各項(xiàng)規(guī)章制度,在上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),積極開展診療業(yè)務(wù),三年來在門診運(yùn)用專業(yè)知識(shí)正確處理普放與ct患者。全年工作順利圓滿,無差錯(cuò)事故,受到領(lǐng)導(dǎo)、同事及患者的好評。
三、學(xué)習(xí)上:
不斷結(jié)合自身實(shí)際,積極鉆研業(yè)務(wù)方面的知識(shí)。在三年間我順利通過了執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,并完成了放射性工作人員的相關(guān)技術(shù)與輻射防護(hù)的相關(guān)培訓(xùn)與學(xué)習(xí)。拿到了臨床工作的相關(guān)資格證件。
這三年來我學(xué)到了很多,感悟了很多,看到我院的發(fā)展,我深深地感到驕傲和自豪,也更加迫切的希望以一名正式員工的身份在這里工作,實(shí)現(xiàn)自己的奮斗目標(biāo),體現(xiàn)自己的人生價(jià)值,和我院一起成長。在此我鄭重提出轉(zhuǎn)正定級(jí)申請,懇請領(lǐng)導(dǎo)給我繼續(xù)鍛煉自己、實(shí)現(xiàn)理想的機(jī)會(huì)。我會(huì)用謙虛的態(tài)度和飽滿的熱情做好我的本職工作,為___創(chuàng)造價(jià)值,同我院一起奔向美好的未來!
臨床醫(yī)生年度工作報(bào)告篇三
20xx年也是我科持續(xù)發(fā)展關(guān)鍵的一年。面臨著人員結(jié)構(gòu)老化,部分設(shè)備需要更新,新業(yè)務(wù)新技術(shù)需要突破發(fā)展等眾多發(fā)展瓶頸問題。
首先加強(qiáng)人才培養(yǎng)計(jì)劃工作。把人才引進(jìn),高層次引進(jìn);人才培養(yǎng),高層次培養(yǎng)作為科室發(fā)展的重點(diǎn)工作。采取請進(jìn)來(把優(yōu)秀專家請進(jìn)來),送出去(科室業(yè)務(wù)骨干送出去培養(yǎng))的方法,不斷提高業(yè)務(wù)技能。
加強(qiáng)專業(yè)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)和深造,繼續(xù)開展科室內(nèi)業(yè)務(wù)串講活動(dòng),要求每個(gè)人每年至少兩次備課,進(jìn)行業(yè)務(wù)串講學(xué)習(xí)。注重本專業(yè)的常見病,多發(fā)病開展討論和分析。要求40歲以下人員人人熟練掌握該類疾病的影像特點(diǎn)及診斷要點(diǎn),大大減少漏診及誤診率。
另外要求40歲以下人員每周一次集中學(xué)習(xí)和病例討論、讀片活動(dòng)。針對日常工作中遇到的問題總結(jié)解決辦法。科主任帶頭參加每一次的集中學(xué)習(xí),把要注意的問題和診斷原則分析思路逐步落實(shí)到每一位工作人員當(dāng)中。
新業(yè)務(wù)新技術(shù)方面,20xx年計(jì)劃開展2--3項(xiàng)新的造影技術(shù)及乳腺dr的攝影技術(shù)、全景齒科檢查技術(shù),不斷地結(jié)合我科實(shí)際情況,拓寬檢查范疇,全面提升收入增長點(diǎn)。簡化檢查流程,合理的全方位的開發(fā)利用pass系統(tǒng)功能,建立健全遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)的利用開發(fā),更好的及便捷的為患者服務(wù)。爭取20xx年我科全年總收入較20xx年增長10%左右。
醫(yī)療安全方面,我科制定了20xx年度一系列規(guī)范化的流程方案,各類人員工作流程及全科質(zhì)量控制指標(biāo)納入全科的全面考核,凡出現(xiàn)的醫(yī)療差錯(cuò)、糾紛,甚至是患者投訴,一律召開全科人員討論會(huì),查找原因,制定整改措施,避免事件重復(fù)發(fā)生。20xx年全年全科爭取不出現(xiàn)任何醫(yī)療安全措施事故,患者投訴爭取降到最低點(diǎn)。
臨床醫(yī)生年度工作報(bào)告篇四
您好!
我是xx醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校的一名應(yīng)屆專科畢業(yè)生,我學(xué)的專業(yè)是臨床醫(yī)學(xué),將于xx年6月畢業(yè),很榮幸能有機(jī)會(huì)向你呈上我的個(gè)人資料,帶著一份渴望與熱忱欲在貴單位謀求一份適合我的工作。
步入醫(yī)學(xué)事業(yè),解除患者疾病的痛苦一直是我走進(jìn)醫(yī)學(xué)院的夢想。朝著這個(gè)夢想,在學(xué)習(xí)和生活上都嚴(yán)格要求自己,希望有天能夠成為對病人認(rèn)真負(fù)責(zé),有良好醫(yī)德的優(yōu)秀醫(yī)生。我所崇尚的醫(yī)學(xué)是以人為本。醫(yī)學(xué)院的幾年礪煉為我實(shí)現(xiàn)夢想打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),畢業(yè)在際,我已做好各方面的準(zhǔn)備,有足夠的信心和能力從事臨床相關(guān)專業(yè)工作,專業(yè)特長更使我明確了擇業(yè)目標(biāo):做一名內(nèi)科醫(yī)師。
我在桂林市婦女兒童醫(yī)院(三級(jí)甲等)實(shí)習(xí),實(shí)習(xí)期間注重理論與實(shí)踐相結(jié)合,較好地掌握了臨床常見病多發(fā)病的診斷治療原則及預(yù)防方法;能夠?qū)σ呻y病借助輔助檢查做到初步診斷及治療。
一年的實(shí)習(xí)工作經(jīng)歷,通過理論聯(lián)系臨床不斷地提高了我分析問題解決問題的能力。尤其是在實(shí)習(xí)過程中實(shí)習(xí)醫(yī)院給我提供了許多動(dòng)手實(shí)踐機(jī)會(huì),使我對臨床各科室的常見病能夠做出正確的診斷和最佳的處理。強(qiáng)烈的責(zé)任感、濃厚的學(xué)習(xí)興趣,動(dòng)手能力強(qiáng)、接受能力快,并且能夠出色的完成各項(xiàng)工作任務(wù),使我贏得了上級(jí)醫(yī)師的一致好評,更使我信心百倍,為我今后形成沉穩(wěn)果斷、熱忱高效的工作作風(fēng)奠定了資本。
實(shí)習(xí)期間,多次參加院內(nèi)醫(yī)學(xué)研討會(huì),開闊了醫(yī)學(xué)視野。"書到用時(shí)方恨少,事非經(jīng)過不知難"——這是我在實(shí)習(xí)當(dāng)中最深刻的體會(huì),在實(shí)踐中,我發(fā)現(xiàn)了自己的`不足,感受到了知識(shí)的珍貴,它激勵(lì)我滿懷斗志的為我將來所從事的醫(yī)學(xué)事業(yè)去奮斗、去拼搏。
三年的學(xué)習(xí)是短暫的,所學(xué)的知識(shí)也是有限的,作為一名剛剛走出大學(xué)校門的我,還沒有太多的一線工作經(jīng)驗(yàn),還有很多很多的東西要學(xué),大學(xué)培養(yǎng)的是一種思維方式和學(xué)習(xí)方法,大學(xué)三年不僅讓我學(xué)到了知識(shí)并怎樣學(xué)習(xí)知識(shí),而且也讓我學(xué)會(huì)了怎樣做事和做人我渴望在更廣闊的天地里進(jìn)一步提高自己的能力。
如能蒙您不棄,有幸成為您的職員,我將不負(fù)厚望,踏踏實(shí)實(shí)做好屬于自己的這份工作,為貴單位的騰飛與發(fā)展貢獻(xiàn)自己的一份力量。殷切期望您的佳音。
祝貴單位事業(yè)興旺發(fā)達(dá)、祝您工作順利!
此致
敬禮!
xxx
20xx年xx月xx日
臨床醫(yī)生年度工作報(bào)告篇五
(一)我縣醫(yī)療衛(wèi)生人才資源情況
有村醫(yī)235人,有病床353張,千人口病床數(shù)1.06張,有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員325人,千人口擁有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員數(shù)0.98人;按學(xué)歷分:本科學(xué)歷18人,占職工總數(shù)的4.47%;專科學(xué)歷121人,占職工總數(shù)的'30.02%;中專學(xué)歷238人,占59.05%;高中及以下學(xué)歷26人,占職工總數(shù)的6.45%。
衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員中醫(yī)生有223人,護(hù)士75人,藥劑人員7人,檢驗(yàn)人員8人,放射人員3人,工人身份從事醫(yī)療工作30人。按職稱分:有高職8人,占專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的2.54%;中職107人,占專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的34%;初職167人,占專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的53.1%;無職稱人員32人,占專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的10%。各類衛(wèi)生技術(shù)人員中有執(zhí)業(yè)醫(yī)師127人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師49人,注冊護(hù)士77人。縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師80人,占全縣執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)的63%;助理醫(yī)師24人,占執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師總數(shù)的49%;注冊護(hù)士61人,占注冊護(hù)士總數(shù)的74 %。
一是人才總量不足。我縣每千人口擁有衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)僅為0.98人,按xx年xx省平均水平,每千人口應(yīng)擁有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員2.58人的標(biāo)準(zhǔn),我縣應(yīng)擁有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員數(shù)855人,目前現(xiàn)有的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員只有325人,已遠(yuǎn)不能滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)需求。
二是高層次人才缺乏。全縣具有副高級(jí)職稱以上的人數(shù)只有8人,僅占衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人數(shù)的2.46%,婦幼、護(hù)理、公衛(wèi)等專業(yè)高級(jí)職稱人才嚴(yán)重缺乏。
三是人才結(jié)構(gòu)不合理。表現(xiàn)為:一是城鄉(xiāng)分布不均勻,高級(jí)衛(wèi)生人才全部集中在縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),且全縣63%的執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)和74%的注冊護(hù)士分布在縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu);二是各醫(yī)療衛(wèi)生單位人才分布不均勻,學(xué)歷高、業(yè)務(wù)技術(shù)好的醫(yī)務(wù)人員大都集中在縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu);三是復(fù)合型人才比較少,臨床與管理相結(jié)合的復(fù)合型人才缺乏,醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人才選拔難度大。四是醫(yī)護(hù)比例倒置,我縣醫(yī)護(hù)比為2.93:1,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于合理的1:2比例,臨床護(hù)士隊(duì)伍數(shù)量嚴(yán)重不足。
四是執(zhí)業(yè)醫(yī)師隊(duì)伍管理有待于進(jìn)一步加強(qiáng)。全縣各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位共有醫(yī)生223人,其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師(助理醫(yī)師)176人,僅占醫(yī)師總數(shù)的78.92%,還有21.07%的醫(yī)生未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)資格,依法管理、依法執(zhí)業(yè)有待更進(jìn)一步加強(qiáng)和提高。
(二)我縣開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況
1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療組織管理機(jī)構(gòu)情況
我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,自開始啟動(dòng)以來,成立了縣級(jí)管理委員會(huì)、監(jiān)督委員會(huì),各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))管理委員會(huì)、監(jiān)督委員會(huì),各票村級(jí)合管小組,縣鄉(xiāng)兩級(jí)在管理委員會(huì)下分別設(shè)立了各組新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)辦公室,作為新農(nóng)合工作的經(jīng)辦機(jī)構(gòu),縣編委在機(jī)構(gòu)改革中曾下達(dá)的編制為:縣合管3名,大鎮(zhèn)2名,小鄉(xiāng)1名共13名編制,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合管辦隸屬于各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合管委管理,縣、鄉(xiāng)合管辦各自履行各自的職責(zé),互不隸屬。
在實(shí)際工作中,縣合管辦借調(diào)、抽調(diào)了5名工作人員開展工作,各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))也指派1-2名工作人員,但是由于隊(duì)伍不穩(wěn)定、職責(zé)不明確,硬件不到位,為新型農(nóng)村合作醫(yī)療的持續(xù)、穩(wěn)定、健康運(yùn)行帶來了極大的困難。
2、我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作三年來的運(yùn)行情況
我縣從xx年9月開始籌備新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作以來,各級(jí)黨委、政府高度重視,各有關(guān)部門積極配合支持,衛(wèi)生部門著力運(yùn)行,參合率穩(wěn)步上升,廣大參合農(nóng)民群眾受益程度不斷提高,社會(huì)效益良好。
xx年度,我縣應(yīng)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療71517戶、 305197人,實(shí)際共有252432人參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療,參合率達(dá)82.88%,按人均繳費(fèi)10元,省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助20元,中央財(cái)政補(bǔ)助20元的籌資標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)籌參合資金1262.16萬元,其中兩級(jí)財(cái)政撥付我縣新農(nóng)合資金全部到位。xx年度,共支出新農(nóng)合資金742.126萬元,共有338258人次享受到新農(nóng)合補(bǔ)償,參合群眾受益面達(dá)134%。
xx年度,全縣應(yīng)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療70528戶305197人,實(shí)際共有64655戶258490人參合,參合率為84.7%,在xx年基礎(chǔ)上提高了1.88個(gè)百分點(diǎn),按人均繳費(fèi)10元,省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助40元,中央財(cái)政補(bǔ)助40元的籌資標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)籌參合資金2326.41萬元,xx年度,全縣支出新農(nóng)合醫(yī)療資金1665.53萬元,共有486844人次享受醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償,參合群眾受益面達(dá)188%。
xx年,全縣應(yīng)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療戶306307人,實(shí)際共有64655戶266855人參合,參合率為87.12%,在xx年基礎(chǔ)上提高了2.42個(gè)百分點(diǎn),按人均繳費(fèi)20元,省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助40元,中央財(cái)政補(bǔ)助40元的籌資標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)籌參合資金2668.55萬元,至xx年4月1日,已到位533.71萬元,中央和省兩級(jí)財(cái)政補(bǔ)助款項(xiàng)未撥付到賬。xx年第一季度,全縣支出新農(nóng)合醫(yī)療資金392.48萬元,共有127330人次享受醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償,參合群眾受益面已達(dá)47.72%。
我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,從xx年1月至xx年一季度止,共27個(gè)月,應(yīng)籌資金6257.12萬元(今年中央和省級(jí)財(cái)政沒有拔付2148.8萬元),到位資金4108.32萬元,扣除風(fēng)險(xiǎn)基金592.25萬元,可使用資金3516.07萬元,已使用資金2800.14萬元,結(jié)余715.93萬元。
(一)各級(jí)黨委、政府重視,相關(guān)部門密切配合。
全縣各級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療組織機(jī)構(gòu)已初步建立,各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))由政府主要領(lǐng)導(dǎo)為組長(主任),衛(wèi)生、財(cái)政等部門負(fù)責(zé)同志為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組(管理委員會(huì)),并設(shè)立了新農(nóng)合辦辦公室,同時(shí),還建立了由農(nóng)民代表參與的監(jiān)督委員會(huì)。在各級(jí)政府的積極協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)下,衛(wèi)生、財(cái)政、農(nóng)業(yè)、民政等部門密切配合,團(tuán)結(jié)協(xié)作,人大、政協(xié)積極參與,已初步形成了政府組織領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生部門具體實(shí)施、多部門協(xié)調(diào)配合、人大和群眾監(jiān)督相結(jié)合的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作組織管理體系和監(jiān)督體系。
(二)采取各種宣教措施,廣泛深入地動(dòng)員農(nóng)民參與。
縣鄉(xiāng)都結(jié)合實(shí)際,開展了豐富多彩、形式多樣的宣傳教育活動(dòng),向農(nóng)民介紹新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)政策和好處,介紹就診程序、報(bào)銷辦法等具體規(guī)定,讓農(nóng)民明白如何看病、清楚如何報(bào)銷,消除了顧慮,提高了自愿參合的積極性。
(三)因地制宜制定實(shí)施方案,并在運(yùn)行中適時(shí)調(diào)整。
在進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致地基線調(diào)查的基礎(chǔ)上,從xx年開始,縣新農(nóng)辦公室每年都在運(yùn)行過程中,爭取各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、各部門的意見建議,針對實(shí)施方案的一些缺陷和不足,及時(shí)進(jìn)行分析研究,并對實(shí)施方案適時(shí)、適當(dāng)進(jìn)行調(diào)整使方案更趨合理,在符合國家政策規(guī)定的前提下,報(bào)省、市衛(wèi)生主管部門和上級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門批準(zhǔn)實(shí)施。xx年、xx年、xx年實(shí)施三年來每年都有一個(gè)新方案從年初開始執(zhí)行。
(四)強(qiáng)化基金監(jiān)管,盡量做到安全運(yùn)行。
認(rèn)真貫徹落實(shí)落實(shí)國家關(guān)于加強(qiáng)合作醫(yī)療基金管理的有關(guān)文件精神,對統(tǒng)籌基金實(shí)行縣級(jí)統(tǒng)一核算、收支兩條線、專戶存儲(chǔ)、專戶管理。實(shí)行公示制度,接受群眾和社會(huì)監(jiān)督,確保工作公開、公平、公正。
(五)開展醫(yī)療救助,滿足弱勢群體就醫(yī)需求。
為使特困家庭等農(nóng)村弱勢群體在合作醫(yī)療中受益,每年縣民政部門都會(huì)根據(jù)全縣特困人口數(shù)進(jìn)行繳納參合費(fèi)用的補(bǔ)助。
(六)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè),為農(nóng)民提供適宜的醫(yī)療服務(wù)。
在國家一期國債項(xiàng)目和拉動(dòng)內(nèi)需項(xiàng)目、以及prcdp項(xiàng)目在我縣實(shí)施的機(jī)遇,加強(qiáng)了農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),努力改善醫(yī)療條件,盡量使參合農(nóng)民“小病不出村,大病不出鄉(xiāng),疑難重病不出縣”,對村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、縣級(jí)醫(yī)療單位加大投入,完善設(shè)備設(shè)施,努力提高其服務(wù)能力水平。為控制醫(yī)療機(jī)構(gòu)不合理檢查、用藥問題,去年在省政府的統(tǒng)一安排下,我縣對新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥品流通進(jìn)行了統(tǒng)一競價(jià)采購、統(tǒng)一配送招標(biāo)工作,對新農(nóng)合用藥目錄進(jìn)行了重先組織,但這一工作在運(yùn)行幾個(gè)月來,還需進(jìn)一步加以完善。
(一)農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)有所減輕。
自新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展以來,截止xx年3月,全縣共有952426參合患者享受到政策補(bǔ)助,共支出新農(nóng)合基金2800.14萬元,減輕了農(nóng)民因疾病造成的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),緩解了農(nóng)民群眾因病致貧、因病返貧的困難。
(二)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理與運(yùn)行機(jī)制正在逐步形成。
經(jīng)過兩年多來的努力,全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療的方案制定、組織管理、籌資機(jī)制、基金使用與監(jiān)管、衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)管等方面,初步探索出一些行之有效的做法,并逐步規(guī)范、健全和完善,為今后的發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。
(三)是促進(jìn)了農(nóng)村衛(wèi)生的發(fā)展和改革。
通過加大醫(yī)療衛(wèi)生投入,改善了醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施條件,深化農(nóng)村衛(wèi)生改革,加強(qiáng)人才培養(yǎng),醫(yī)療綜合服務(wù)能力有了較大提高,通過改善服務(wù),降低成本,不僅減輕了農(nóng)民的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),刀嗇了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。
(四)農(nóng)民和基層干部對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的信心增強(qiáng)。
通過農(nóng)民自身或周圍群眾受益,農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療從懷疑到逐步信任,新型農(nóng)村合作醫(yī)療正在被越來越多的農(nóng)民群眾和基層干部所了解。
(一)存在的主要問題
我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,三年來在縣委、政府,及各級(jí)各部門的大力支持下雖然取得了一些成效,但由于組織管理機(jī)構(gòu)不定位,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員不落實(shí),管理工作經(jīng)費(fèi)不到位,部門職責(zé)不明晰,責(zé)任主體不確定,各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)存在不履行職能職責(zé),各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在套用資金、掛床住院、分解處方等現(xiàn)象,去年,在縣人大、政協(xié)進(jìn)行的調(diào)研工作中,在縣監(jiān)察局、衛(wèi)生局、審計(jì)局開展的調(diào)查工作中,發(fā)現(xiàn)部份村衛(wèi)生室存在虛開處方、多報(bào)補(bǔ)償金額情況,對事實(shí)核對確鑿的已進(jìn)行處理通報(bào)。
(二)存在問題的原因分析
一是縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員得不到落實(shí)。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是黨和國家為解決廣大農(nóng)民群眾的看病難、看病貴問題而建立的互助共濟(jì)醫(yī)療制度,是政府的一項(xiàng)民心工程、德政工程。要把這一工作深入貫徹實(shí)施下去,使群眾真正得到實(shí)惠,享受到政府公共財(cái)政的陽光,關(guān)鍵是人的問題,關(guān)鍵是經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的工作人員。目前我縣縣級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)縣編核3名,按照我縣參合人口比例是無法滿足開展工作的需求的,況且我縣縣新農(nóng)合辦公室目前有5名工作人員,抽調(diào)2名、借調(diào)3名;鄉(xiāng)(鎮(zhèn))經(jīng)辦機(jī)構(gòu)至少應(yīng)有2名專職經(jīng)辦人員,設(shè)會(huì)計(jì)和審核崗,人口多的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))設(shè)3名,目前的情況是各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))經(jīng)辦人員從各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))職工中選配1名,從衛(wèi)生院抽出1名組成,各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))中心工作多,在工作繁忙時(shí),新農(nóng)合辦工作人員還要參加其它中心工作,長時(shí)間放下新農(nóng)合的審核工作而參加中心工作,有的經(jīng)辦人員身兼數(shù)職精力分散,加之新農(nóng)合工作每月一次審核報(bào)銷工作量、風(fēng)險(xiǎn)大,經(jīng)辦人員也不愿更多的去承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),又沒有明確的身份和職責(zé),也不想、不用、不必嚴(yán)格審核監(jiān)督得罪醫(yī)療機(jī)構(gòu),在審核時(shí)只是起到一個(gè)收發(fā)員作用,把每月的門診處方、報(bào)表收好,上報(bào)到縣新農(nóng)合辦就完事,目前我縣的新農(nóng)合審核工作大多數(shù)任務(wù)都是由縣新農(nóng)合辦來承擔(dān),每月的審核工作就是由這5名暫時(shí)抽調(diào)組成的人員用手工加電腦半自動(dòng)化完成的,根本無力分出時(shí)間精力去督查、抽查,更何況縣新農(nóng)合辦人員的特殊組成原因,從我縣新農(nóng)合啟動(dòng)就開始從事這一工作的,借調(diào)抽聘用到現(xiàn)在身份都沒有解決,也只是帶著怨氣和不愉快的性情工作。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的職能職責(zé)是檢查、指導(dǎo)、督促、審核、考核醫(yī)療機(jī)構(gòu),鄉(xiāng)(鎮(zhèn))級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)是對鄉(xiāng)、村兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)把關(guān),縣級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)是對縣直醫(yī)療單位的審核和對鄉(xiāng)、村醫(yī)療單位的抽查,更何況縣新農(nóng)合辦是股所級(jí)機(jī)構(gòu),鄉(xiāng)(鎮(zhèn))新農(nóng)合辦也是股所級(jí),這種畸形機(jī)構(gòu)是無法正常的履行這一職能工作的。
二是工作經(jīng)費(fèi)得不到保障。
新農(nóng)合經(jīng)費(fèi)雖然看起來每年都是上千萬元的資金,不了解這一工作的外行人認(rèn)為這些經(jīng)費(fèi)可以隨便支付一點(diǎn)做辦公經(jīng)費(fèi),在實(shí)際工作中,這些資金都是封閉運(yùn)行,衛(wèi)生管帳、財(cái)政管錢、銀行開戶、封閉運(yùn)行,每一筆資金的流動(dòng),上級(jí)都隨時(shí)監(jiān)控,并且嚴(yán)格規(guī)定各級(jí)政府不能把新農(nóng)合資金作為辦公經(jīng)費(fèi)和人員工資進(jìn)行開支,因此要靠用基金來解決辦公經(jīng)費(fèi)和人員工資是不可能的。省、市有關(guān)文件規(guī)定,各級(jí)開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的工作經(jīng)費(fèi),按當(dāng)?shù)貐⒑先藬?shù)每人1.0元納入財(cái)政預(yù)算。現(xiàn)在縣、鄉(xiāng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的工作業(yè)務(wù)量非常大,縣級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)自新農(nóng)合啟動(dòng)后,所有的報(bào)表、材料、設(shè)備、辦公用品以及宣傳品制作都是從縣衛(wèi)生局的辦公經(jīng)費(fèi)中開支,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))經(jīng)辦機(jī)構(gòu)更是困難,只是鄉(xiāng)(鎮(zhèn))在自已的工作經(jīng)費(fèi)開支,有的工作人員在每月上報(bào)審核工作時(shí),連車票、食宿費(fèi)用都要自付;在籌資工作時(shí),工作人員每天或步行、或騎車入村入戶籌資,沒有開展工作的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi),因此非常難以調(diào)動(dòng)工作積極性。
三是鄉(xiāng)(鎮(zhèn))沒有開戶,資金安全得不到保障。
按照《xx省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財(cái)務(wù)管理辦法》的要求,縣、鄉(xiāng)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)必須開設(shè)新農(nóng)合基金收入戶和支出戶,保證合作醫(yī)療基金專款專用、專款專管。目前,我縣縣級(jí)新農(nóng)合基金收入戶和支出戶開設(shè)在農(nóng)業(yè)銀行xx支行,而10個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))中只有兩個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))有農(nóng)業(yè)銀行網(wǎng)點(diǎn),其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)只有信用聯(lián)社網(wǎng)點(diǎn)。但信用聯(lián)社以總戶開在農(nóng)行而不是本社為由,拒不為各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開設(shè)專用帳戶。現(xiàn)在,每月核銷回補(bǔ)給各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及異地就醫(yī)患者的補(bǔ)償金只能通過縣農(nóng)行劃拔到鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院的統(tǒng)管帳戶,再由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院的統(tǒng)管賬戶轉(zhuǎn)撥各鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合辦,資金管理不但不符合規(guī)定,還加大了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理人員的工作量,且不同銀行之間轉(zhuǎn)帳還需支出轉(zhuǎn)帳費(fèi),無形中增加了開支。籌資期間,按要求每10天或半月要將所籌資金匯入縣合管辦收入戶一次,但因鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合管辦沒有帳戶,辦公經(jīng)費(fèi)又緊缺,鄉(xiāng)鎮(zhèn)新合辦工作人員又要參加中心工作,又要收籌資款,又要做報(bào)表,基本上要到籌資結(jié)束后才能全部帶到縣城入帳,資金安全風(fēng)險(xiǎn)大。今年,籌資標(biāo)準(zhǔn)提高后,資金量更大,不安全系數(shù)更高。因此如果能將我縣新農(nóng)合專戶轉(zhuǎn)到信用聯(lián)社開設(shè),各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))新農(nóng)合專戶就能建立,全縣的新農(nóng)合資金管理就能合規(guī),資金的管理風(fēng)險(xiǎn)就能降低。各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))的開戶申請都已交到信用聯(lián)社,縣衛(wèi)生局已多次向人行、農(nóng)行、信用社、財(cái)政進(jìn)行過協(xié)調(diào),但沒有結(jié)果,說話不算。
四是部份干部和群眾的認(rèn)識(shí)不足。
部份干部對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的重要性認(rèn)識(shí)不夠,對這一制度建立的艱巨性、復(fù)雜性和長期性認(rèn)識(shí)不足,對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)規(guī)定、政策不深入學(xué)習(xí)全面理解,開會(huì)不聽,文件不認(rèn)真看,工作不調(diào)研,在工作時(shí)政策把握不準(zhǔn),對如何建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和保持其發(fā)展后勁問題研究不多,宣傳發(fā)動(dòng)不夠深入,管理粗放,有問題和責(zé)任時(shí)干部之間、部門之間推諉扯皮,有利益時(shí)爭先恐后。
五是醫(yī)療服務(wù)條件不完善和醫(yī)療服務(wù)行為不規(guī)范。
我縣農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系,近幾年來在上級(jí)的支持和縣委政府的關(guān)心下,得到了加強(qiáng),但由于底子薄,基礎(chǔ)弱,縣鄉(xiāng)村三級(jí)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系仍存在房屋破舊,設(shè)備陳舊短缺,人員素質(zhì)低,人才缺乏等現(xiàn)實(shí)問題。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不合理用藥、不合理檢查問題依然存在,次均住院費(fèi)用和門診費(fèi)用在嚴(yán)格要求下還是過高;處方藥物和檢查項(xiàng)目超出基本藥物目錄和規(guī)定檢查項(xiàng)目。另外,農(nóng)村藥品市場混亂的狀況和藥品價(jià)格偏高的現(xiàn)象還突出。這些問題加大了我縣合作醫(yī)療基金支出,農(nóng)民的費(fèi)用負(fù)擔(dān)也沒有真正減輕,以致部份農(nóng)民對合作醫(yī)療制度產(chǎn)生懷疑,影響合作醫(yī)療的持續(xù)、健康發(fā)展。
建議一必須盡快對我縣的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理組織、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行定位,是行政單位還是事業(yè)單位,是正科級(jí)、付科級(jí)還是股所級(jí),法人主體和執(zhí)法主體是誰;縣級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)歸屬哪個(gè)部門,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))經(jīng)辦機(jī)構(gòu)隸屬于哪一個(gè)部門管理。這一前提沒有解決和定位好,要理面順目前管理混亂,制度不全,無責(zé)任人等現(xiàn)象都只是一句空話,要進(jìn)一步規(guī)范管理預(yù)防資金風(fēng)險(xiǎn)也不現(xiàn)實(shí)。
建議二盡快確定縣級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員,在縣新農(nóng)合辦設(shè)立管理、審核、督查、會(huì)計(jì)、出納、信息六個(gè)崗位,可以采取組織考察選調(diào),也可以采取公開招聘具有這些崗位資質(zhì)的會(huì)計(jì)、出納、計(jì)算機(jī)、醫(yī)療專業(yè)人員;明確鄉(xiāng)(鎮(zhèn))經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員身份,由人事部門行文認(rèn)定,解除經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員的后顧之憂,切實(shí)讓他們承擔(dān)起責(zé)任、履行職責(zé)。
建議三盡快建立網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上錄入信息、審核,提高審核工作效率,防止套取、冒名、借用《合作醫(yī)療證》現(xiàn)象,降低資金風(fēng)險(xiǎn)。目前各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))都已配備了計(jì)算機(jī),需要進(jìn)行專用系統(tǒng)安裝和聯(lián)網(wǎng)。
建議四把新農(nóng)合工作經(jīng)費(fèi)列入財(cái)政預(yù)算,并給予資金支持,保證工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)的經(jīng)費(fèi)。
建議五請求縣政府出面協(xié)調(diào)各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))開戶問題,盡快使其資金安全運(yùn)行。