時(shí)間就如同白駒過隙般的流逝，我們又將迎來新的喜悅、新的收獲，讓我們一起來學(xué)習(xí)寫計(jì)劃吧。什么樣的計(jì)劃才是有效的呢？下面是小編為大家?guī)淼挠?jì)劃書優(yōu)秀范文，希望大家可以喜歡。

2023年院感培訓(xùn)計(jì)劃表及內(nèi)容(推薦)一

什么是醫(yī)院感染，醫(yī)院感染是怎么發(fā)生的，又該如何防范等等問題，這是新入職的醫(yī)務(wù)人員需要了解和學(xué)習(xí)的最基礎(chǔ)知識。7月份，sific官微組織相關(guān)活動(dòng)，將陪伴大家整整一個(gè)月！每天都會(huì)有20道題目奉獻(xiàn)給您，并給出正確的答案，相信這些知識可以給您的崗前培訓(xùn)奉獻(xiàn)一點(diǎn)力量哦！今天，就讓我們從醫(yī)院感染基本概述相關(guān)知識開始學(xué)習(xí)吧：

醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識20問 崗前培訓(xùn)

1、醫(yī)院感染、醫(yī)源性感染、醫(yī)療保健相關(guān)感染有何不同？ 答：vol.01 醫(yī)院感染：指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染；包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；不包括入院前已開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染；醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。

醫(yī)源性感染指在醫(yī)學(xué)服務(wù)中，因病原體傳播引起的感染。

在早期，醫(yī)院獲得性感染和醫(yī)院感染這兩個(gè)術(shù)語一直被使用，由于醫(yī)療保健和醫(yī)療保健流行病學(xué)的服務(wù)和范圍正在不斷擴(kuò)大，因此醫(yī)院感染定義也在擴(kuò)大。美國cdc將“患者因其他狀況在接受治療過程中

獲得的感染，或醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療環(huán)境中履行職責(zé)時(shí)獲得的感染”定義為醫(yī)療保健相關(guān)感染（hai）。

2、什么是醫(yī)院感染暴發(fā)與疑似醫(yī)院感染暴發(fā)？ 答：vol.02 醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。

疑似醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。

3、特殊病原體的醫(yī)院感染指的是什么？ 答：vol.03 指發(fā)生甲類傳染病感染或依照甲類傳染病管理的乙類傳染病的醫(yī)院感染。

4、醫(yī)院感染根據(jù)病原體來源是怎么分類的？ 答：vol.04 分兩類，即內(nèi)源性感染和外源性感染。

5、你知道內(nèi)源性感染是怎么一回事嗎？ 答：vol.05

內(nèi)源性感染又稱自身感染，感染的病原體來自病人自身體內(nèi)和體表，多數(shù)為在人體定植、寄生的正常菌群，正常情況下對人體無感染力，當(dāng)它們與人體之間的平衡被打破就成為條件致病菌，造成各種內(nèi)源性感染。如細(xì)菌的移位、宿主的局部或全身免疫功能下降、菌群失調(diào)、二重感染等。

6、你知道什么是外源性感染嗎？ 答：vol.06 外源性感染又稱交叉感染，是指病原體來自病人以外的環(huán)境和人員，如由其他病人、工作人員、物品以及醫(yī)院環(huán)境引起的直接或間接感染。

7、醫(yī)院感染發(fā)生的三個(gè)環(huán)節(jié)，你不能不知道？ 答：vol.07 醫(yī)院感染是由病原微生物經(jīng)過一定的傳播途經(jīng)，進(jìn)入易感宿主體內(nèi)引起的，醫(yī)院感染發(fā)生必須具備三個(gè)環(huán)節(jié)，即感染源、傳播途徑、易感宿主，又稱感染鏈，只有當(dāng)三個(gè)環(huán)節(jié)都存在時(shí)，才能構(gòu)成醫(yī)院感染。

8、醫(yī)院感染的易感人群有哪些？ 答：vol.08（1）患嚴(yán)重影響或損傷機(jī)體免疫機(jī)能疾病的病人，如各種造血系統(tǒng)疾病、淋巴組織及網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)疾病、各種腫瘤、糖尿病、肝硬化等。（2）老年有嬰幼兒：因老年人的生理防御功能減退，嬰幼兒的免疫功能尚未成熟。

（3）營養(yǎng)不良者；營養(yǎng)不良對皮膚粘膜的防御功能、抗體生成功能以及粒細(xì)胞吞噬功能均有影響。

（4）接受各種免疫抑制劑治療者，如抗癌、放療、激素治療等。（5）長期使用抗菌治療者。（6）接受各種介入和損傷操作者。

（7）住院時(shí)間長者，醫(yī)院是病原微生物的集聚場所，住院時(shí)間長可增加感染機(jī)會(huì)。

9、你知道哪些是醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素嗎？ 答：vol.09（1）宿主方面的危險(xiǎn)因素：如年齡因素（老年和嬰幼兒）、基礎(chǔ)疾病（各種腫瘤、血液病、糖尿病、肝硬化等）、意識狀態(tài)（如昏迷等）。（2）侵入性診療操作方面因素：如器官移植、血液凈化、動(dòng)靜脈插管、留置尿管等。

（3）直接損害免疫系統(tǒng)因素：如放療、化療、腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用等。

（4）其他因素：如外科手術(shù)、住院時(shí)間、抗菌藥物應(yīng)用等。

10、醫(yī)院感染的感染途徑有哪些？ 答：vol.10（1）接觸傳播：病原體通過手、媒介物直接或間接接觸導(dǎo)致的傳播。為醫(yī)院感染最常見也是最重要的傳播方式之一。

（2）飛沫傳播：帶有病原微生物的飛沫核（5μm）,在空氣中短距離（1m）移動(dòng)到易感人群口、鼻粘膜、眼結(jié)膜等導(dǎo)致的傳播。（3）空氣傳播：帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動(dòng)導(dǎo)致的傳播。

（4）醫(yī)源性感染：因各種診療活動(dòng)所致的醫(yī)院感染。常經(jīng)污染的診療器械和設(shè)備、血液及血制品、輸液制品、藥品及藥液、一次性使用無菌醫(yī)療用品等而發(fā)生感染。

11、哪些情況屬于醫(yī)院感染？ 答：vol.11（1）無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。

（2）本次感染直接與上次住院有關(guān)。

（3）在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶)，或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體(排除污染和原來的混合感染)的感染。

（4）新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染。

（5）由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。

（6）醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。

12、哪些情況不屬于醫(yī)院感染？ 答：vol.12（1）皮膚粘膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)。（2）由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)。

（3）新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病)的感染，如單純皰疹、弓形體病、水痘等。

（4）患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。

13、你了解醫(yī)院感染的報(bào)告制度有哪些嗎？ 答：vol.13(1)散發(fā)醫(yī)院感染病例診斷后在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告院感科，出現(xiàn)暴發(fā)流行趨勢應(yīng)即時(shí)報(bào)告院感科。

(2)發(fā)現(xiàn)以下情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。①5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)； ②3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。

(3)發(fā)生以下情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照要求，在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。

①10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)；

②發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染； ③可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。

14、你知道醫(yī)院感染暴發(fā)流行時(shí)該如何處置嗎？ 答：vol.14（1）醫(yī)院發(fā)生疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或者醫(yī)院感染暴發(fā)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取有效處理措施，控制感染源，切斷傳播途徑，積極實(shí)施醫(yī)療救治，保障醫(yī)療安全。

（2）醫(yī)院發(fā)生疑似或者確認(rèn)醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測以及有關(guān)的標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作。查找引起感染的相關(guān)因素，分析調(diào)查資料，寫出調(diào)查報(bào)告,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),制定防范、控制措施。（3）按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)上報(bào)。

15、醫(yī)院感染三級管理組織有哪些？ 答：vol.15 醫(yī)院感染管理委員會(huì)、感染管理科、各科室感染管理小組。

16、醫(yī)院感染管理委員會(huì)通常有哪些人員構(gòu)成？ 答：vol.16 由醫(yī)院感染管理部門、醫(yī)務(wù)部門、護(hù)理部門、臨床科室、消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、臨床檢驗(yàn)部門、藥事管理部門、設(shè)備管理部門、后勤管理部

門及其他有關(guān)部門的主要負(fù)責(zé)人組成，主任委員由醫(yī)院院長或者主管醫(yī)療工作的副院長擔(dān)任

常見的醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，你了解嗎？

17、下呼吸道感染 【臨床診斷】

符合下列兩條之一即可診斷。

1.患者出現(xiàn)咳嗽、痰粘稠，肺部出現(xiàn)濕羅音，并有下列情況之一：

（1）發(fā)熱。

（2）白細(xì)胞總數(shù)和（或）嗜中性粒細(xì)胞比例增高。

（3）x線顯示肺部有炎性浸潤性病變。

2.慢性氣道疾患患者穩(wěn)定期（慢性支氣管炎伴或不伴阻塞性肺氣腫、哮喘、支氣管擴(kuò)張癥）繼發(fā)性感染，并有病原學(xué)改變或x線胸片顯示與入院時(shí)比較有明顯改變或新病變。【病原學(xué)診斷】

臨床診斷基礎(chǔ)上，結(jié)合有價(jià)值的病原學(xué)診斷，如痰培養(yǎng)、血培養(yǎng)、免疫血清學(xué)、組織病理學(xué)的病原學(xué)診斷證據(jù)。

18、感染性腹瀉 【臨床診斷】

符合下述三條之一即可診斷。

1．急性腹瀉，糞便常規(guī)鏡檢白細(xì)胞≥10個(gè)/高倍視野。2．急性腹瀉，或伴發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛等。

3．急性腹瀉每天3次以上，連續(xù)2天，或1天水瀉5次以上。【病原學(xué)診斷】

糞便或肛拭子培養(yǎng)、血培養(yǎng)、常規(guī)鏡檢或電鏡等檢出腸道病原體。

19、泌尿系統(tǒng) 【臨床診斷】

患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，或有下腹觸痛、腎區(qū)叩痛，伴或不伴發(fā)熱，并具有下列情況之一: 1）尿檢白細(xì)胞男性≥5個(gè)/高倍視野，女性≥10個(gè)/高倍視野，插導(dǎo)尿管患者應(yīng)結(jié)合尿培養(yǎng)。

2）臨床已診斷為泌尿道感染，或抗菌治療有效而認(rèn)定的泌尿道感染。臨床診斷基礎(chǔ)上，結(jié)合有價(jià)值的尿培養(yǎng)等病原學(xué)檢測結(jié)果即可診斷。【病原學(xué)診斷】

尿液培養(yǎng)革蘭氏陽性球菌菌落數(shù)≥10^4cfu/ml，革蘭氏陰性桿菌菌落數(shù)≥10^5cfu/ml。

20、表淺手術(shù)切口感染

僅限于切口涉及的皮膚和皮下組織，感染發(fā)生于術(shù)后30天內(nèi)。【臨床診斷】

具有下述兩條之一即可診斷。

1）表淺切口有紅、腫、熱、痛，或有膿性分泌物。2）臨床醫(yī)師診斷的表淺切口感染。

【病原學(xué)診斷】

臨床診斷基礎(chǔ)上細(xì)菌培養(yǎng)陽性。參考文獻(xiàn)：

1、《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)（試行）》衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2001]

2、《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2009〕73號

3、《bennett & brachman醫(yī)院感染》 主編: william ;主譯：胡必杰、陳文森、高曉東、葛茂軍

4、醫(yī)院感染管理辦法.中華人民共和國衛(wèi)生部令第48號

5、《臨床醫(yī)院感染管理與控制》賈淑梅主編

2023年院感培訓(xùn)計(jì)劃表及內(nèi)容(推薦)二

為加強(qiáng)我院醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作，保障病人安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、維護(hù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全，使醫(yī)院感染管理工作逐步走向科學(xué)化、系統(tǒng)化、規(guī)范化，結(jié)合我院實(shí)際，制定20xx年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃如下：

本年度院感科組織全院培訓(xùn)至少4次（每季度一次）。本年度全院重點(diǎn)培訓(xùn)消毒隔離相關(guān)知識、手衛(wèi)生、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)、醫(yī)療廢物分類處置等；各科室結(jié)合實(shí)際制定本部門培訓(xùn)計(jì)劃，提高全體人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染的知識和業(yè)務(wù)水平。

1、開展醫(yī)院感染的全院綜合性監(jiān)測。

臨床科室的醫(yī)護(hù)人員及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，臨床科室醫(yī)師填寫報(bào)告卡，按規(guī)定的時(shí)限和途徑上報(bào)院感科。

院感科對上報(bào)的醫(yī)院感染病例進(jìn)行確認(rèn)、核實(shí)，及時(shí)對監(jiān)測資料進(jìn)行匯總，反饋給相關(guān)科室，聯(lián)合相關(guān)科室制定控制措施，減少醫(yī)院感染發(fā)病率。

2、年內(nèi)開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。

各臨床科室自查相關(guān)制度與措施的落實(shí)情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，進(jìn)行改進(jìn)。

院感科定期到各臨床科室進(jìn)行督查、指導(dǎo)，對存在的問題及時(shí)反饋，提出整改建議。

配置便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施，為執(zhí)行手衛(wèi)生提供必需的保障。 對醫(yī)院全體員工進(jìn)行手衛(wèi)生培訓(xùn)，并考核。

院感科、科室定期對規(guī)范洗手進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、改進(jìn)。

嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范及消毒隔離制度，消毒工作符合《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》，隔離工作符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》，有效切斷外 源性感染的傳播途徑，最大限度的降低外源性病原微生物的傳播引起的醫(yī)院感染。

1、使用中的化學(xué)消毒劑、滅菌劑的濃度監(jiān)測

含氯消毒劑：每天一次，應(yīng)用g-1型消毒劑濃度試紙進(jìn)行快速簡易測試。

戊二醛：每周一次，采用戊二醛濃度測試紙進(jìn)行快速監(jiān)測。

2、使用中的消毒液染菌量監(jiān)測

每月一次，開展對使用中的消毒液、皮膚黏膜消毒液染菌量監(jiān)測。

3、壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測

化學(xué)監(jiān)測：每包均進(jìn)行監(jiān)測，包外粘貼化學(xué)指示膠帶監(jiān)測，包內(nèi)放化學(xué)指示卡監(jiān)測。

4、紫外線燈管消毒效果監(jiān)測

日常監(jiān)測：包括燈管應(yīng)用時(shí)間、累積照射時(shí)間。

燈管照射強(qiáng)度監(jiān)測：每季度監(jiān)測一次，應(yīng)用紫外線強(qiáng)度照射指示卡測試。

每月對手術(shù)室、檢驗(yàn)科、口腔科、內(nèi)鏡室、臨床科室等重點(diǎn)部門進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測，對不合格項(xiàng)目要進(jìn)行原因分析，并制定改進(jìn)措施。

嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度，按照《醫(yī)療廢物分類名錄》對醫(yī)療廢物實(shí)行分類收集、放置，嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾，嚴(yán)禁醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散、轉(zhuǎn)讓、買賣。

醫(yī)療廢物貯存及時(shí)交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置，做好醫(yī)療廢物登記。

醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存等工作人員配備必要的防護(hù)用品。

對醫(yī)務(wù)人員開展職業(yè)安全防護(hù)知識的培訓(xùn)與指導(dǎo)；為醫(yī)務(wù)人員提供必要的防護(hù)物品；醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露時(shí)，及時(shí)給予登記、報(bào)告、評估、預(yù)防處理。

院感科制定各科室醫(yī)院感染控制質(zhì)量考核評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)此標(biāo)準(zhǔn)，對各科室醫(yī)院感染防控質(zhì)量進(jìn)行考核，做到基礎(chǔ)、環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量的控制與管理，不斷提高、持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院感染管理質(zhì)量。

院感科每季度對全院各科室各部位的醫(yī)院感染工作質(zhì)量進(jìn)行一次考評，不定期進(jìn)行專項(xiàng)督查、指導(dǎo)，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時(shí)向醫(yī)院有關(guān)科室反饋，限期整改，并再次檢查、督導(dǎo)，直至改正。

2023年院感培訓(xùn)計(jì)劃表及內(nèi)容(推薦)三

*****醫(yī)院

醫(yī)院感染管理質(zhì)量

檢查及持續(xù)改進(jìn)記錄本

（護(hù)理）

病區(qū)：

年

填表說明：

一、本手冊內(nèi)容作為科室醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量考核依據(jù)，必須按時(shí)如實(shí)認(rèn)真記錄和填寫。

二、有關(guān)數(shù)據(jù)要將原始資料妥善保存，以備查驗(yàn)。

三、本手冊按年度編制，每年一冊，已填寫的手冊由科室妥善保存?zhèn)洳椤?/p>

四、如遇醫(yī)院感染管理特殊情況需記錄，可另加附頁。

五、對醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核自查存在的問題，要在下月科室醫(yī)院感染管理小組會(huì)議上做出小結(jié)，并提出整改措施。

六、科室組織的相關(guān)學(xué)習(xí)，要有講義。

七、科室組織的考試要有試卷和成績登記。

科室院感小組職責(zé)：

1、負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)院感染管理監(jiān)測、登記、報(bào)告、和控制工

作；

2、督促本科室人員落實(shí)無菌技術(shù)操作規(guī)范和消毒隔離制度；

3、負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染病例的病原學(xué)標(biāo)本采集與送檢工作；

4、督促檢查本科室抗菌藥物的使用情況；

5、組織本科室醫(yī)院感染控制知識培訓(xùn)工作；

6、負(fù)責(zé)本科室保潔員、患者、陪護(hù)人員以及探視人員的健康宣教工作，同時(shí)承擔(dān)上級賦予的其他職責(zé)。

兼職醫(yī)師職責(zé)

1、負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院管理診療方面的具體工作；

2、督促科室人員貫徹落實(shí)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和預(yù)防控制標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范；

3、督促本科醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)操作規(guī)程和消毒隔離制度，做好個(gè)人防護(hù)；

4、組織本科室醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染預(yù)防控制知識的培訓(xùn)；

5、對本科室醫(yī)院感染病歷及醫(yī)院感染環(huán)節(jié)進(jìn)行檢測，采取有效的措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)生率，并做好醫(yī)院感染管理各種登記；

6、科室發(fā)生醫(yī)院感染病例，要及時(shí)督促主管醫(yī)師進(jìn)行病原學(xué)檢查并填報(bào)登記卡，在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)醫(yī)院感染管理科；

7、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢時(shí)，立即向科主任及醫(yī)院感染管理科匯報(bào)，積極協(xié)助調(diào)查醫(yī)院感染發(fā)病原因，提出有效控制措施；

8、組織實(shí)施本科室醫(yī)院感染病例討論，并詳細(xì)記錄；

9、監(jiān)督本科室醫(yī)生對醫(yī)院感染患者及時(shí)進(jìn)行病原學(xué)標(biāo)本采集與送檢，指導(dǎo)醫(yī)師根據(jù)病原學(xué)檢驗(yàn)及藥敏結(jié)果，合理使用抗菌藥物。

兼職護(hù)士職責(zé)

1、負(fù)責(zé)參與本科室醫(yī)院感染管理護(hù)理方面的具體工作，保證醫(yī)院感染預(yù)防控制措施和各種標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的貫徹落實(shí)；

2、督促本科護(hù)理人員，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程和消毒隔離制度；

3、組織本科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行有關(guān)醫(yī)院感染管理知識的業(yè)務(wù)學(xué)

習(xí)；

4、督促、檢查本科工作人員，認(rèn)真做好消毒隔離、個(gè)人防護(hù)，以及醫(yī)療廢物安全管理等工作；

5、做好本科環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的監(jiān)測和消毒滅菌監(jiān)測，以及醫(yī)院感染管理資料的收集與保管工作；

6、負(fù)責(zé)對住院患者進(jìn)行預(yù)防醫(yī)院感染的指導(dǎo)和知識宣教。

醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理中的職責(zé)

一、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。

二、掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則，做到合理使用。

三、掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。

四、參加預(yù)防控制醫(yī)院感染知識培訓(xùn)。

五、掌握自我防護(hù)知識正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作，預(yù)防銳器刺傷。

六、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時(shí)送病原學(xué)檢驗(yàn)及藥敏試驗(yàn)，查找感染源，感染途徑，控制蔓延，積極治療病人，如實(shí)填表報(bào)告；

發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時(shí)，及時(shí)報(bào)告感染管理科，并協(xié)助調(diào)查。

科室醫(yī)院感染管理小組名單

根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》，建立本科室醫(yī)院感染管理小組，名單如下：

年度科室醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃.

一月份科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量自查記錄檢查日期：年月日檢查人：

二月份科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量自查記錄檢查日期：年月日檢查人：

三月份科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量自查記錄檢查日期：年月日檢查人：

第一季度醫(yī)院感染管理小組會(huì)議記錄時(shí)間：地點(diǎn)：主持人：

參會(huì)人員：記錄者：

會(huì)議內(nèi)容：

.

四月份科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量自查記錄檢查日期：年月日檢查人：

五月份科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量自查記錄檢查日期：年月日檢查人：

六月份科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量自查記錄檢查日期：年月日檢查人：

第二季度醫(yī)院感染管理小組會(huì)議記錄時(shí)間：地點(diǎn)：主持人：

參會(huì)人員：記錄者：

會(huì)議內(nèi)容：

.

七月份科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量自查記錄檢查日期：年月日檢查人：

八月份科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量自查記錄檢查日期：年月日檢查人：

九月份科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量自查記錄檢查日期：年月日檢查人：

第三季度醫(yī)院感染管理小組會(huì)議記錄時(shí)間：地點(diǎn)：主持人：

參會(huì)人員：記錄者：

會(huì)議內(nèi)容：

.

十月份科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量自查記錄檢查日期：年月日檢查人：

十一月份科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量自查記錄檢查日期：年月日檢查人：

十二月份科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量自查記錄檢查日期：年月日檢查人：

第四季度醫(yī)院感染管理小組會(huì)議記錄時(shí)間：地點(diǎn)：主持人：

參加人員：記錄者：

會(huì)議內(nèi)容：

.

醫(yī)院感染培訓(xùn)記錄要求

一、科室醫(yī)院感染管理小組，根據(jù)醫(yī)院感染管理辦公室制訂的全院院感知識技能培訓(xùn)考核計(jì)劃，全面制定本科醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染管理技能的培訓(xùn)考核計(jì)劃，并組織落實(shí)。

二、科室醫(yī)院感染管理小組根據(jù)院內(nèi)及科室培訓(xùn)計(jì)劃對本科室醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)的培訓(xùn)、考核，每月不少于1次，并做好記錄。記錄內(nèi)容包括：舉行培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)的主要內(nèi)容（課件或講稿）、主講人、參加人員。

三、培訓(xùn)后組織相應(yīng)的考核（考核不限形式，可筆試、可提問、可討論），考核要有試卷或提問、討論記錄，并有成績存檔。

科室院感知識技能培訓(xùn)考核計(jì)劃

臨床科室醫(yī)院感染管理培訓(xùn)考核記錄一月份

臨床科室醫(yī)院感染管理培訓(xùn)考核記錄二月份

臨床科室醫(yī)院感染管理培訓(xùn)考核記錄三月份

臨床科室醫(yī)院感染管理培訓(xùn)考核記錄四月份

臨床科室醫(yī)院感染管理培訓(xùn)考核記錄五月份

臨床科室醫(yī)院感染管理培訓(xùn)考核記錄六月份

臨床科室醫(yī)院感染管理培訓(xùn)考核記錄七月份

臨床科室醫(yī)院感染管理培訓(xùn)考核記錄八月份

臨床科室醫(yī)院感染管理培訓(xùn)考核記錄九月份

臨床科室醫(yī)院感染管理培訓(xùn)考核記錄十月份

臨床科室醫(yī)院感染管理培訓(xùn)考核記錄十一月份

臨床科室醫(yī)院感染管理培訓(xùn)考核記錄十二月份

年度科室醫(yī)院感染管理工作總結(jié).

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2023年院感培訓(xùn)計(jì)劃表及內(nèi)容(推薦)四

在新的一年里，醫(yī)院感染管理將堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，以加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作，所以，特制定20xx年院感工作計(jì)劃如下：

1、科室每個(gè)月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)，并做好記錄。

2、院感科全年組織院感知識講課兩次，采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn)，試卷考核，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。

3、落實(shí)新職工崗前的培訓(xùn)

4、對衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識培訓(xùn)。

5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢，新動(dòng)態(tài)，提高我院感染管理水平。

1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時(shí)更換，器械按規(guī)定及時(shí)消毒滅菌，合格率達(dá)100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。

2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作，不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。

1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行，每個(gè)月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測。

2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組的作用，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實(shí)24小時(shí)報(bào)告制度。

3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例（同類病例3例）實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告，分析并調(diào)查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發(fā)生。

4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)院感科，院感科做好登記，保護(hù)易感人群，有效控制醫(yī)院感染。

1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標(biāo)識，出科有登記，專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。

2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫，并保存存根備查。