工作計劃書是對工作任務、目標和要求進行詳細規劃和說明的書面材料，它能幫助我們明確工作方向。在下面的范文中，我們可以看到工作計劃書的具體內容和格式，可以幫助我們更好地組織和編寫自己的計劃書。

感染科工作計劃及總結（專業22篇）篇一

20xx年以提高我們醫院感染管理質量為目標，認真履行各自相關職能，保障醫療安全，提高醫院感染質控持續改進工作的發展，結合我院工作實際，特制定2017年醫院感染管理工作計劃：

認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理條例》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》，有效控制醫院內感染的流行與暴發。

一、做好院內感染監測;。

（一）控制感染率并減少漏報：對臨床科室強調醫院感監測的意義并對每一份病歷都進行監測。

（二）每月對全院的環境、空氣、物衣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測;。

（三）指導傳染病分診點的科室部局及消毒隔離工作;。

（四）按照衛生部的規定進一步規范內窺鏡、口腔科、供應室的.操作、消毒。

二認真貫徹執行新的《中華人民共和國傳染病防治法》，加強傳染病網絡直報管理，每日收集傳染病報告卡進行網絡直報，搞好結核病轉診管理。

感染科工作計劃及總結（專業22篇）篇二

醫療質量是立院之本，醫療安全是醫院生存的關鍵，醫療質量與醫療安全是醫院各項工作的重中之重。我們必須樹立以醫療質量為核心的理念，保證醫療行為的安全性和有效性。醫療質量與安全工作要做到：

1)強化職責意識、風險意識、科學嚴謹意識;。

2)健全醫療質量管理考評體系;。

4)著重落實三基訓練、醫師定期考核、醫療質量定期講評三項措施。

7)要規范醫療行為，嚴格執行診療常規等技術操作規范，切實防范醫療差錯事故的發生;。

8)要進一步加強急診急救能力建設，提高急危重癥患者的搶救成功率;。

10)要加強全員質量和安全教育，積極預防、妥善化解醫療糾紛，維護醫院正常工作秩序。

2)主動采取有效措施，充分利用院內資源，改善服務流程，提高工作效率，同時認真完善門診病歷的內容填寫以及門診手冊的登記。

3)要拓寬醫療市場。更新市場觀念，重點加強醫療和社區工作相結合，要以自身精湛的專業技術，端正優質的服務態度打開局面同時結合社區普查專項來加強自我宣傳，進一步提高社區居民的認知度。

4)控制藥品占總收入比例，爭取達到40%以下。提高業務總收入的“含金量”。

人才是醫院求生存、謀發展的關鍵要素和第一資源。要順利推進醫院各項工作的`開展，一定要有好的人才隊伍。實施人才強院戰略是我院一項重大而緊迫的任務。抓好技術隊伍建設，重視人才培養和梯隊建設，抓好科室醫務人員在職教育，全面提高職工的綜合素質和綜合能力。加強行業作風建設。更加注重治本，更加注重預防，更加注重制度建設，努力實現好、維護好、發展好患者的健康權益。結合實際抓好以黨紀法紀教育、職業道德教育、警示教育為主要內容的黨風廉政教育和醫德醫風教育。定期對門診和住院病人開展患者滿意度測評，及時收集社會群眾的意見和建議。進一步加強治理商業賄賂工作，嚴格規范醫務人員的診療行為，杜絕醫務人員收受回扣、“紅包”等現象。

醫院的學科技術建設不僅代表著醫院的水平和特色,同時也決定著醫院的競爭力和形象。我們要從醫院建設全局出發,從面向未來的戰略高度，增強緊迫感，抓好學科專業技術建設。推動醫療技術創新。要建立健全科技創新，完善技術創新、學術論文撰寫，積極創造條件引進、推廣新技術、新業務。

科室文化是科室內涵建設的重要組成部分,我們要通過科室文化的創新和建設，實現科室文化與醫院發展戰略的和諧統一，結合醫院發展戰略更新文化觀念，圍繞“以病人為中心”，提煉符合醫院實際的管理理念、經營理念、服務理念;通過開展各項教育與宣傳活動，大力弘揚醫院精神、充分激發員工的積極性、創造性和團隊精神。強化人性化服務，把人文關懷貫穿于醫療服務的全過程。從每一個環節入手，從每一件小事做起，不斷完善溝通藝術，不斷推出新的便民服務措施，盡可能給病人以更多的關懷;改變服務模式，改進服務作風，改善服務態度，提高服務水平;營造良好的醫院視覺環境和人文環境，樹立醫院新的形象。

感染科工作計劃及總結（專業22篇）篇三

為了進一步貫徹落實衛生部《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》，促進我院醫院感染管理工作，確保醫療質量和醫療安全，按照醫院感染管理委員會的工作職責和20xx年初工作計劃，在醫院黨政的領導下，依靠全院職工的通力合作，開展了一列的工作，現總結如下：

1、我院黨政領導十分重視醫院感染管理工作，由分管院長直接擔任醫院感染管理委員會主任，并將此項工作列入議事日程，納入綜合目標管理的內容和全年工作計劃中。認真做到了預防和控制醫院感染三級管理，使預防和控制醫院感染管理工作進入規范化管理。

2、根據醫院分級管理和衛生部《醫院感染管理規范》的要求，醫院感染委員會制定了預防和控制醫院感染的各項規章制度下發各科，各感染小組認真組織學習實施。

室管理小組工作計劃，并對一年的工作進行了總結，各科室配有質控管理人員，因此，我院醫院感染管理三級網絡能始終有序的良性運行，發揮了積極的作用。

4、醫院感染管理委員會根據工作需要及時召開不定期會議，通報存在的主要問題，積極查找隱患，及時制定并落實改進措施。全年共召開會議10次，每次會議主題明確，內容充實，具體，及時，記錄完整，體現了醫院感染管理委員會在認真履行職能，實現工作目標，強化醫院感染管理工作中發揮了重要作用。

5、醫院各感染管理小組組織科室人員學習《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》、《傳染病防治法》等內容的知識。

1、制定我院醫院感染綜合監測方法，由醫院感染管理專職人員堅持對每日出院病歷檢查，做好感染病例的個案登記和統計，每月進行醫院感染監測分析，及時提出院科兩級醫院感染重點，及時反饋到各感染管理小組，全年共出簡報4期，使醫院感染管理工作能保持連續，目標明確，重點突出，責任落實，防范有效的特點。

2、為保證我院各科消毒工作質量，醫院感染管理委員會

切實加強了全院消毒工作管理，全院各科建立了消毒管理制度，所進行的各項消毒工作分別如實登記在醫院感染管理委員會制定發放的“空氣消毒情況”、“科室消毒工作情況”、“消毒液更換情況”、“一次性醫療用品毀形消毒情況”四種專項登記本上。各科記錄完整、及時、真實。醫院感染管理委員會成員經常深入科室檢查消毒管理情況，及時發現消毒工作中存在的問題，并提出改進措施。確保了消毒質量，減少了發生醫院感染的隱患。

3、全院嚴格執行各項無菌技術操作，各科注射一律執行一人一針一管一用一消毒的原則。凡能高壓蒸汽滅菌的物品一律采用高壓蒸汽滅菌。

4、堅持做好各科預防性終末消毒。加強了重點區域如手術室、產嬰室、icu病房、供應室、血庫等區域的消毒管理，強化了發熱門診、腸道門診、隔離病房等的消毒隔離工作，有效地扼制了醫院交叉感染的傳播。

5、嚴格執行輸血工作“三統一”規定。

6、加強一次性醫療用品管理，要求五證齊全，從查驗證件、進貨、貯存、發放、使用、回收等均規范化管理，用后立刻毀形消毒由供應室統一回收，核數實發，做好各種登記工作。確保了我院使用一次性醫療用品的安全使用。

7、加強了醫療廢物的管理：

（1）、制定了醫療廢物收集、回收、管理等各項規章制度，各科的醫療廢物由各科收集，專人每天下科回收，并做好登記工作，及時進行焚燒處理。

（2）、加強了一次性輸血袋回收管理工作，科室使用后填寫回收單，專人下科收集，并雙方簽字，防保科每月進行查對，嚴防了血袋外流。

（3）、重視醫院污水、污物的排放處理工作，專人負責全院污水、污物的消毒處理工作，由環保部門監測達標排放。搞好了各種醫療廢物的管理，最大限度地控制了由于該類工作不善帶來的醫院感染隱患。

8、加強了全院清潔衛生管理：根據現代醫院的衛生環境概念和管理標準，醫院感染管理委員會配合其它相關部門，擬定了清潔衛生管理的標準、要求、獎懲制度。每月由醫院感染管理辦公室派人參加定期、不定期的全院清潔衛生檢查。對檢查情況進行考核評分，與清潔工工資掛鉤。重視院區內的除“四害”工作，常年備有消殺藥劑，尤其在滋生繁殖季節，常抓不懈。做到垃圾日產日清，生活垃圾與醫用垃圾盡可能分裝處理，傳染病人的分泌物、排泄物，醫院特殊廢棄物以及廢血、血液污染物品、病區污水等均進行無害化處理。病室堅持濕式掃床、掃地。無菌區、清潔區、污染區、廁所衛生用具分開使用，使用后清潔、消毒。最大限度地控制由于該類工作缺陷帶來的醫院感染隱患。

9、為了確保醫療安全，不斷提高醫療質量、減少由于醫院感染引發的醫療糾紛，醫院感染管理委員會積極配合各科查找醫院感染隱患。如個別科室廢棄物品處理不規范；部分醫務人員對醫院感染管理認識不足，雙向防護意識不強及不合理使用抗生素等。通過認真查找，及時提出改進防范的措施，對消除醫院感染隱患，有效控制醫院感染的發生起到有力作用。

1、加強了傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治工作：

（1）、加強了傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感的健康教育和法制宣傳工作，清潔環境，提高群眾防治意識，切斷傳播途徑。

（2）、科室人員積極參加省、市、縣舉辦的傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治培訓班，認真學習并對全院職工分期進行培訓。

（3）、根據非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治的要求，繼續設立發熱門診：

制定了發熱門診管理制度、首診負責制、工作流程、工作人員自身防護制度、非典型肺炎病人住院護送程序等。加強了發熱門診的消毒隔離工作，準備了各種消毒藥械和防護物品，經常下科督促、檢查、指導工作。

2、各科組織醫務人員學習新的《傳染病防治法》，醫院感染管理委員會重視醫院內傳染病的管理工作，除經常到傳染科、發熱門診、腹瀉門診檢查消毒隔離工作外還積極敦促。

感染科工作計劃及總結（專業22篇）篇四

在護理部指導下，以深化優質護理服務為核心，現制定我科20xx年護理質量管理工作計劃：

一、修訂我科護理質量管理與控制指標體系

根據護理部下發的20xx年護理質量管理工作計劃，修訂我科護理質量指標，由臨床護理質量指標、專科護理質量指標、護理工作質量指標3部分組成。科室成立6個管理小組，各小組每月制定小組工作計劃，定期檢查、記錄，每月第二周四進行反饋和總結分析，并提出可行性改進措施。

（一）臨床護理質量指標

根據護理部制度的11個臨床護理指標，按照環節質量檢查標準，目標為各項指標達90%。本年度重點監控以下指標：

1、院內壓瘡發生率：低于0.5‰

2、非計劃拔管發生率：低于0.3‰

3、醫生滿意度：大于90%

（二）專科護理指標

根據手術室護理安全質量目標，修訂專科質量指標

1、安全、正確留置手術標本率：等于100%

1、手術部位標識正確率：大于98%

2、三方核查執行率：大于98%

（三）護理工作質量指標

根據護理部下發的護理管理工作計劃，我科建立無菌物品管理、腔鏡器械清洗、術后器械數量正確、器械物品清點正確、引流管檢查、巡回護士工作質量等6個護理工作質量指標。根據指標和護理工作要求，修訂環節質控標準。科室重點監控以下指標：

1、器械物品清點正確率：等于100%

2、腔鏡器械清洗正確率：等于100%

3、引流管檢查正確率：大于95%

二、持續質量改進

（一）實行三級質控：科室實行科護長-區護長-專科組長三級質控體系，對制定的重點監控指標，按計劃進行檢查，結果進行數據統計，并進行分析、改進。

（二）由主班護士每天質控，每月召開一次科室質控總結會議。

（三）實行組長負責制,成立6個管理小組，各小組每月制定小組工作計劃，定期檢查、記錄，每月第二周四進行反饋和總結分析，并提出可行性改進措施。

三、科室質控小組具體工作計劃

（一）根據20xx年主要存在問題，修訂20xx年科室護理質量指標

（二）督促各管理小組定期完成工作計劃、檢查記錄、總結分析，以及可行性改進措施的實施情況。

感染科工作計劃及總結（專業22篇）篇五

為加強醫院感染管理，有效預防和控制醫院感染，提高醫療質量，保證醫療安全，結合我院醫院感染管理工作實際，特制訂20xx年醫院感染管理工作計劃如下：

1、制定全院各類人員預防、控制醫院感染管理知識與技能培訓、考核計劃，并在工作中組織實施。(有考核、有記錄)培訓率應90%，合格率80%。

2、進一步完善有關預防和控制醫院感染規章制度，并對其落實情況進行檢查和指導。

3、進一步完善醫院感染管理相關職責，并對其履行情況進行督導。

4、對國家、省廳等有關文件認真歸檔、保存，并在醫院感染管理委員會的指導下認真執行。

1、對醫院感染及其相關危險因素進行監測、分析和反饋，針對問題提出措施并指導實施。

2、對醫院感染發生狀況進行調查、統計分析，并向醫院感染管理委員會報告。醫院感染發生率應8%。

3、對醫院感染爆發事件進行報告和調查分析，提出控制措施，并協調、組織有關部門進行處理。

1、根據《二級醫院評審細則》的要求對重點區域包括手術室、治療室換藥室等物表、醫務人員手、消毒滅菌物品及使用中的消毒劑、滅菌劑進行細菌含量監測，每月1次。

2、紫外線燈管強度監測，每半年監測一次并有記錄，于月考核時檢查。

3、每月考核時對使用中的消毒劑、滅菌劑用試紙進行濃度監測（隨機）。

對監測不合格的科室協助分析原因，提出整改措施并加強監督管理。

1、以科室為單位，由院感小組開展每月1次的院感知識學習，月底考核時以提問形式考核，使院感知識培訓落到實處。

2、對全院醫務人員進行二級醫院評審院感防控迎評內容講座1次及手衛生與醫院感染專題培訓1次。

3、完成實習人員、新聘等新來院工作人員醫院感染防控知識的崗前培訓。

嚴格監管醫療廢物的分類收集、運送、集中暫存的各個環節，嚴格防范醫療廢物混人生活垃圾污染周圍環境。

根據《醫院消毒供應中心清洗消毒技術操作規范》的規定，與護理部配合，進一步規范醫院消毒滅菌物品的清洗、消毒滅菌。

如有感染流行或暴發時立即上報，積極采取措施，防范及控制疾病蔓延。

20xx年1月12日。

感染科工作計劃及總結（專業22篇）篇六

1、采取前瞻性監測方法，對全院住院病人感染發病率，每月下臨床監測住院病人醫院感染發生情況，督促臨床醫生及時報告醫院感染病例，防止醫院感染暴發或流行。

2、每半年采取回顧性監測方法，對出院病人進行漏報率調查。減少醫院感染漏報，逐漸使醫院感染病歷報卡制度規范化。

3、消毒滅菌效果監測及環境衛生學監測。根據《消毒技術規范》及《醫院感染管理辦法》要求，每月對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監測。

4、根據《手術部位醫院感染預防與控制技術規范》和《消毒供應中心感染預防與控制技術規范》的要求，嚴格做好手術室器械的清洗、消毒和保養工作。

根據我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”，對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率。

感染科工作計劃及總結（專業22篇）篇七

xxxx年，感染科將在在醫院領導關心和照顧下，落實科學發展觀，深刻醫院新目標、新要求，加強政治學習，業務學習，加強科室管理和醫德醫風建設，認真做好疾病防治工作，推進我科工作改革與發展。

1、堅持以病人為中心，努力提供一流服務。以病人為中心，以病人的需求作為工作的出發點，向病人提供滿意的醫療服務，住院費用一日清單，進行健康教育。向患者提供心理、預防、保健等綜合服務。使病人除享受高質量的醫療服務外，享受到健康保健服務，建立高品質的生活方式。尊重病人的.權利。爭取為科室創造良好的社會效益和良好的經濟效益。

2、提高醫護質量，廣泛開展人文關懷隨著科學技術的不斷發展，病人對醫院的要求日益提高。我科要把最大限度滿足病人對醫療技術和服務質量的需求做為我們各項工作的出發點。努力提高全科醫療技術的整體水平。通過科內自己舉辦專題講座，主任查房，院內外專家會診，病危討論等形式，不斷提高對各種危重疑難病的診斷治水平。強化“以病人為中心”的服務理念，加強醫德醫風建設，建立和完善醫患溝通制度、投訴處理制度；建立防范醫療糾紛預警機制，及時化解醫患矛盾，降低醫療糾紛，構建和諧的醫患關系，避免醫療事故的發生。

3、推動發展。加強感染科管理，加強傳染病防治，使傳染病在感染科住院治療。加強科室人員要自身對傳染病防護，醫護人員必須養成良好習慣，按工作流程進行工作，加強科室消毒，搞好清潔衛生。

4、建議醫院給感染科醫務人員2名，科室計劃派一人去大醫院進修學習半年。

感染科工作計劃及總結（專業22篇）篇八

一、全體工作人員、疫情管理人員、網絡直報人員和有關院科領導要積極參加各種有關傳染病知識培訓，全面了解有關法律法規及其規章制度。

二、對全科醫務人員每月進行一次傳染病相關知識培訓，培訓類別包括理論培訓和技能培訓，對傳染病相關制度、防控知識采用科內講座的形式進行理論培訓，對多種工作流程進行技能培訓。

三、新入科的醫生必須進行傳染病相關知識培訓，經考試合格后,方可上崗。

四、培訓內容主要包括：《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》、《突發公共衛生事件應急處理條例》、《醫療廢物管理條例》、《醫院感染管理規范》、傳染病診斷標準等。

五、疫情管理人員和網絡直報人員必須接受上級疾控部門的培訓，經考試合格后方可上崗。

六、拒絕參加培訓者按有關制度處置。

感染科工作計劃及總結（專業22篇）篇九

供應室是醫院感染管理的重要部門，它集中了全院的醫療器具的回收、清洗、消毒和滅菌。在醫療、護理、教學中起著重要作用。我院供應室現在面臨著新的改革，今年將是一個新的起點，我科已作出新的計劃。

1、加強科室管理，制定和完善各項規章制度，嚴格執行各 項操作規程。

2、對滅菌物品進行全程質量控制，手工追溯記錄齊全，建立完善的監測制度，持續質量改進，規范植入物及外來器械的管理，質量控制過程符合要求。

3、重視醫院感染管理，提高安全意識，強化每位工作人員的安全防護意識，預防為主，提升消毒隔離知識新理念，做好手衛生及職業防護，控制醫院感染事件的發生，確保醫療安全。

4、轉變服務理念，拓展服務項目，主動征求臨床科室意見，滿足臨床要求，有效保障臨床優質護理工作的順利進行。

5、加強科內人員的業務培訓，注重全科人員綜合素質的提 升，進一步做好人員的階梯培訓，加強三基及專科理論與技術的培訓與考核。

6、加強設備的安全管理，定期維護保養。

祁東縣第二人民醫院供應室

感染科工作計劃及總結（專業22篇）篇十

在醫院領導和院區各級領導的正確指導下，在院區各功能科室和臨床科室的大力支持及配合下，20xx年圍繞“三好一滿意”、 “抗菌藥物專項整治”、“控制醫療費用不合理增長”及創新手術方案、縮短住院時間、加快床位周轉等工作全面深入展開，不斷解放思想，更新觀念，嚴格管理，圍繞20xx年綜合管理目標，本著完善醫院管理制度、加強醫療質量管理，防范醫療安全、提高自身專業水平，抓好醫學繼續教育，提高綜合管理指標，使我科醫療工作再上新臺階，20xx年制定如下工作計劃：

一、堅決貫徹執行醫院各項規章制度，明確管理責任，保障各項工作制度的有效落實

（1）根據科室現行工作模式，繼續完善科室各級人員的各班工作制度、工作流程、崗位職責及績效考核標準，認真履行。在科室實行科主任—主治醫師—住院醫師三級輪換管理體系，層層把關，切實保障醫院制度、職責及流程的準確落實，提高醫療質量，密切醫患關系，保障醫療安全。

（2）和醫院簽署20xx年綜合目標管理責任書，按照醫院要求，認真履行綜合目標管理責任書的具體內容，實行目標管理責任制，嚴格管理，嚴格執行，加強過程管理和環節控制，順利完成各項工作指標。

二、強化自身學習，加強自身管理能力，提高醫療質量，保障科室順利發展

（1）在王一農主任的帶領及指導下，沿著20xx年學習模式的改

革，繼續做好每周一查房后的業務學習，由科室主治醫師、住院醫師輪流進行，主任、副主任詳加指導，并進行科室疑難病例討論，把握病情，制定手術方案，討論手術流程。

（2）本著“以病人為中心，提升醫療服務質量”的服務思想，在工作中對待病人態度和藹、作風端正、接診病人細心、診療病人耐心，且對病人多解釋，多安慰，多理解，多溫暖，多幫助，提升科室服務質量，密切醫患關系，促進醫療質量。

（3）科室成立質控小組，建立切實可行的質量控制方案和定期效果評價制度，使科室三級查房、會診、疑難病例討論等各項工作得到落實，使各項醫療質量得以充分保證。

（4）教育醫護人員明確崗位責任制的重要意義，健全科室各項規章制度，不定期檢查各項醫療情況和崗位責任制的落實情況。結合工作中存在的'問題持續改進并療建立醫療缺陷防范措施，實行醫療缺陷責任追究制，教育醫務人員將醫療安全放在首位。

（5）加強醫療文書的管理，使醫療文書標準化、規范化、明細化。定期抽查，對不足之處晨會及時反饋，在電子病歷的開展下，做好時效性、準確性、及時性的書寫質量，確保病歷的完整性。

三、強化自身學習，提升專業水平，做好繼續教育

（1）隨著老齡社會的深入，骨質疏松也逐漸成為困擾老年人口生活質量的重要目標之一，在脊柱病人相對較多的情況下，繼續做好骨質疏松骨病的治療，建立隨訪檔案，為科研資料做好收集工作。

（2）為了提高醫療質量，計劃20xx年繼續派科室1～2名骨干人員到北京、四川等著名醫院進修學習，重點進修脊柱、關節。

（3）20xx年繼續舉辦一次脊柱研討會，繼續邀請全國脊柱專業之名教授前來我院交流學習，并保持合作。

（4）根據科室現有人員的結構層次實行分層次培訓，住院醫師要結合本職崗位，進行專業技術知識和技能的培養，熟練掌握專業技術，參與科研立項，能解決較復雜的疑難病癥；主治醫師要緊密結合自己的專業，通過自學、脫產學習、醫院培訓自覺嚴格的補充，增長本專業技術的新理論、新技術、新方法；副主任及主任醫師要嚴把質量關，引導低年資技術人員的全面發展，想方設法提高專業團對的業務素質。

（5）認真對待醫院培訓中心組織的各種培訓，尤其是住院醫師規范化培訓和專科醫師培訓，培養高級的骨科后備人才，繼續鼓勵科室醫護人員踴躍投稿，尤其是一年一度的骨科coa大會，踴躍發言，不斷充實自身視野，提高自身專業水平。

（6）重視科研培訓，加大科研力量，灌輸科研意識，繼續做好科研立項的申報及論文的撰寫，使骨二科走在醫院的前列，為科室和個人贏得榮譽。

四、嚴格教學管理

（1）教學人員構成：20xx年在醫院領導的大力支持下，我科新調入1名研究生關濤，目前科室醫師共有14名，其中主任醫師2名，副主任醫師2名，主治醫師4名，住院醫師4名，規陪生1名，在讀研究生1名，其中我科王一農主任為寧夏醫科大學碩士研究生導師，副教授職稱，享受自治區“313”及政府特貼。

（2）結合科室小組構成及職稱情況，成立教學小組及總帶教，科主任親自把關，以認真負責的態度完成教學任務。

（3）加強對教學實施過程的量化監控，充分調動帶教人員的積極性，有計劃地加強帶教師資培養；將教學工作納入質控范疇，確保教學質量。

（4）科室定期對進修、實習同學安排專科知識講座及三級查房，每天查房結合病人情況進行相關提問并學習，督促學生利用業余時間努力學習，出科前進行理論及技能考核，并完成相關病歷書寫。

（5）督促指導已完成科研立項人員的課題結題工作。

五、以身作則，抓好醫療安全管理

（1）對全科醫護人員進行醫療安全教育及相關法律法規的學習，依法規范行醫，嚴格執行人員準入及技術準入，定期舉辦醫療糾紛防范及處理講座、培訓、考試。

（2）加強醫療安全防范，從控制醫療缺陷入手，嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》，從其它醫院發生的醫療事故及糾紛中總結經驗，不斷進取。

（3）從控制醫療缺陷入手，強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重并發癥、存在糾紛隱患的病人隨時上報科主任。

（4）科室定期召開醫療安全會議，通報科室存在的安全隱患，總結經驗，杜絕醫療糾紛及事故的發生。

六、工作設想

1、開展脊柱微創、椎間孔鏡的治療及研究；

2、成立骨科康復中心，培養骨科專業康復鍛煉師及傷口換藥師；

3、繼續派科室骨干人員到北京、四川等著名醫院進修學習；

7、創建骨科監護室，將護辦室對面病房改建成監護病房，當日手術患者由專門醫護人員治療護理，提高醫療質量，提升患者滿意度。

在辛勤的工作中，我們走過了20xx年，本著“以病人為中心”，給病人送去了光明，帶來了生活上的福音，同時20xx年對骨二科全體醫護人員來說，更大的是喜悅，在保證醫療質量的同時，順利完成了20xx年綜合目標，希望在20xx年，我們骨二科在做好醫療質量和醫療安全的管理下，提升科教研能力，強化“三基”培訓，繼續超額圓滿完成各項綜合目標管理任務。

感染科工作計劃及總結（專業22篇）篇十一

在院部黨組織的正確領導下，我認真履行醫務工作職責，同大家一道努力完成了護士長交辦的各項工作任務。一年來，我積極參加醫院舉辦的業務培訓、認真學習“三個代表”重要思想，以及工作相關知識，自覺遵守醫務人員醫德規范，在工作面前，顧全大局，不爭名利，不計得失，牢記“八榮八恥”的教導，盡心盡力干好本職工作。在(2017年 市場銷售工作總結)日常的工作過程中，我總是想方設法、竭盡所能予以解決，按時、按質、按量完成每一項工作任務。沒出現過差錯。嚴格遵守醫院制定的完不準規定，能獨立勝任本職工作，努力提高工作效率和工作質量，“服務臨床，關心窗口”，在主動服務上做文章，保證了供應室工作的正常開展。一年來，我沒有遲到、早退的現象，始終堅守在工作崗位上。

為了確保消毒滅菌物品質量安全，嚴格按照消毒技術規范操作，重要的是做好供應室無菌物品的監測及管理工作。根據醫院的總體規劃和護士長的具體要求，工作中我始終把握七個“嚴格”質量監測關口：

一、嚴格按操作及規程辦事關;

二、嚴格注意保持工作用房的清潔衛生關;

三、嚴格把好回收各類物品的處理質量關;

四、嚴格把好無菌物品的存放關;

五、嚴格把好無菌物品的質量監測關;

六、嚴格把好外購一次性醫療用品的質量關;

七、嚴格把好對一次性物品使用后的回收處理關，有效地防范對周圍環境的污染及杜絕再流通的環節。

回顧一年來的工作，我在思想上、學習上、工作上取得了新的進步，但也認識到自己的不足之處。這些不足，只有在今后工作中刻苦學習、勤奮工作，改進服務流程，提高服務意識，構建和諧的醫患關系，為促進我院持續、快速、健康、和諧發展，保障人民群眾身體健康和生命安全而不懈努力。

感染科工作計劃及總結（專業22篇）篇十二

采取前瞻性監測方法，對全院住院病人感染發病率，每月下臨床監測住院病人醫院感染發生情況，督促臨床醫生及時報告醫院感染病例，防止醫院感染暴發或流行。每半年采取回顧性監測方法，對出院病人進行漏報率調查。減少醫院感染漏報，逐漸使醫院感染病歷報卡制度規范化。

1、消毒滅菌效果監測及環境衛生學監測。

根據《消毒技術規范》及《醫院感染管理辦法》要求，每月對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監測。

2、根據《手術部位醫院感染預防與控制技術規范》和《消毒供應中心感染預防與控制技術規范》的要求，嚴格做好手術室器械的清洗、消毒和保養工作。

根據我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”，對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率。

定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌，為臨床醫生合理使用抗菌藥物提供依據。

進行全院醫務人員分層次進行醫院感染知識的培訓，主要培訓內容為感染預防控制新進展、新方法，醫院感染診斷標準、抗菌藥物的合理使用知識等。對護理人員主要培訓內容為消毒隔離知識、醫院內感染的預防控制及醫療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施及醫護人員手衛生消毒等。

定期督查醫療垃圾分類收集及消毒處理情況，監督管理使用后的一次性醫療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。

按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發熱門診的管理，防止傳染病漏報及流行。尤其要加強對重點傳染病的監控與防治力度。杜絕疫情漏報而導致疫情擴散的發生。

供應室、手術室的改建，應嚴格區分無菌區、清潔區、污染區；污染物品的清理、消毒和滅菌必須有明確的循環路線，不能逆行。

感染科實習自我鑒定。

醫院手術室感染總結。

醫院感染護理管理研究論文。

院內感染自查報告。

手術室感染控制路徑對手術患者感染率的控制效果評價。

文學作品氛圍感染力。

感染科工作計劃及總結（專業22篇）篇十三

采取前瞻性監測方法，對全院住院病人感染發病率，每月下臨床監測住院病人醫院感染發生情況，督促臨床醫生及時報告醫院感染病例，防止醫院感染暴發或流行。

每半年采取回顧性監測方法，對出院病人進行漏報率調查。減少醫院感染漏報，逐漸使醫院感染病歷報卡制度規范化。

３、消毒滅菌效果監測及環境衛生學監測

根據《消毒技術規范》及《醫院感染管理辦法》要求，每月對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監測。

根據我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”，對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率。

感染科工作計劃及總結（專業22篇）篇十四

醫院感染控制工作是醫院業務工作的重要組成部分，直接影響到醫療質量和醫療安全。20xx年，我院將進行二甲評審工作，院感工作將會迎來新的挑戰，在充分總結20xx年工作的基礎上，院感科將按醫院感染管理要求，結合醫院實際，進一步規范各項院感工作，針對上年度存在問題，圍繞“更好地做好醫院感染控制工作、防止醫院感染暴發流行、突出院感各項監測前瞻性及時效性”等問題，制訂20xx年工作計劃：

一、加強組織領導，建立健全醫院感染管理體系是預防醫院感染的重要前提，是進一步完善醫院感染管理委員會會議制度，至少每半年一次研究、協調和解決有關醫院感染管理方面的問題，遇到問題隨時召開專題會議，充分發揮委員會的領導和決策能力。

二、醫院感染監測：

1、采取前瞻性監測方法，對全院住院病人感染發病率，每月下臨床監測住院病人醫院感染發生情況，督促臨床醫生及時報告醫院感染病例，防止醫院感染暴發或流行。

2、每半年采取回顧性監測方法，對出院病人進行漏報率調查。減少醫院感染漏報，逐漸使醫院感染病歷報卡制度規范化。

3、開展目標性監測：1）手術部位感染發生率。2）留置導尿管相關的泌尿系感染發病率。

4、消毒滅菌效果監測及環境衛生學監測

5、根據《消毒技術規范》及《醫院感染管理辦法》要求，每月對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監測。

三、抗菌藥物合理使用管理：

根據我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”，對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率。督促檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌，為臨床醫生合理使用抗菌藥物提供依據。

四、加強落實執行《手衛生規范》制訂并落實醫務人員手衛生管理制度。加強手衛生的宣傳、教育、培訓活動，增強預防醫院感染的意識，掌握手衛生知識，保證洗手與手消毒效果。

五、醫院感染管理知識培訓：進行全院醫務人員分層次進行醫院感染知識的培訓，主要培訓內容為感染預防控制新進展、新方法，醫院感染診斷標準、抗菌藥物的合理使用知識等。對護理人員主要培訓內容為消毒隔離知識、醫院內感染的預防控制及醫療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施等。

六、傳染病管理：

按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發熱門診的管理，防止傳染病漏報及流行。尤其要加強對重點傳染病的監控與防治力度。杜絕疫情漏報而導致疫情擴散的發生。

七、病區環境衛生學及醫療廢物監督管理：

定期督查醫療垃圾分類情況，監督管理使用后的一次性醫療用品的交接回收工作，及時清理不得泄露。

感染科工作計劃及總結（專業22篇）篇十五

隨著衛生科技事業的高速發展對醫院感染管理工作提出了更高的要求，結合我院情況將重新制訂我院醫院感染知識培訓及考核辦法，具體如下：

為了不斷強化全體工作人員對預防醫院感染的認識及知識水平，把醫院感染的預防和控制工作始終貫穿于醫療活動中，從而提高全體工作人員對醫院感染的防范意識，減少醫院感染煩的發生，提高醫療護理質量。

培訓的對象包括專職院感管理人員、臨床醫生、護理人員、醫技藥劑人員、行政管理人員、后勤保潔人員。

1、專職人員參加全國及省市兩級醫院感染管理知識培訓，及時掌握醫院感染防控的最新信息動態，培訓時間不少于16學時。

2、臨床醫生、護理人員及醫技藥劑人員本年度重點配合二級醫院評審，針對醫務人員手衛生意識薄弱、依從性較低的特點及多重耐藥菌感染現狀進行消毒隔離相關知識、手衛生、醫務人員職業防護、醫療廢棄物分類放置，重點進行醫務人員手衛生規范及多重耐藥菌醫院感染監測與防控的培訓，培訓的時間不少于4學時。

3、行政管理人員學習內容：醫院感染管理工作及其理解的進展。本院醫院感染管理要點和相關管理知識和管理方法。

4、后勤保潔人員重點進行消毒液配制方法，保潔用具分區使用、分類放置；《醫療廢棄物管理條例》中醫療廢物分類處置方法；個人防護方法等的培訓。

1、每月有科室院感監控組長組織科室人員進行院感相關知識學習，月底質控考核根據科室學習記錄進行提問，將結果反饋于質控簡報并與科室效益掛鉤。

2、由醫院組織的培訓邀請省級專家來院對全院醫務人員進行二級醫院評審院感防控內容講座一次；舉行手衛生與醫院感染專題培訓一次。

3、工勤保潔人員培訓2次。

感染科工作計劃及總結（專業22篇）篇十六

感控組在護理部的領導下，經過全組人員共同討論，針對20xx年感染控制檢查方面存在的薄弱的.環節，制定如下計劃：

一、建立《院感三級培訓指南》《醫院感染管理標準操作流程》，各科根據指南、新要求進一步完善各項標準操作規范。

二、加強手的衛生管理。按《醫務人員手的消毒規范》要求，各科備足手消毒洗液，醫務人員要嚴格按規范要求進行洗手、消毒，防止交叉感染，在全院大力推廣《六部洗手法》。加強督查，把手衛生落實到實處。

三、術前抗菌素合理使用落實到實處。抗菌素現在要求合理使用，抗菌素使用管理越來越嚴，如何保證抗菌素最大限度效力的使用很重要。制定抗菌素使用檢查統一標準。

四、進一步加強控制醫院感染各項監測工作。定期開展醫院環境衛生學監測和消毒隔離知識培訓，在20xx年檢查中發現有做很多監控護士，不知道正確的空氣培養方法。確保消毒滅菌效果及無菌物品的安全使用，進而保證全院的醫療安全。

五、按《醫療廢物管理條例》要求，依法進行醫療廢物的管理。監督指導臨床科室按規定進行醫療廢物分類收集包裝、密閉運送，有記錄，按規定配備一次性銳器盒、黃色垃圾袋等。

生，病室空氣、病人床單位、走廊、洗漱間、衛生間，地面等每日按常規消毒。

七、傳染病人隔離措施落實到位。

八、認真做好醫務人員利器損傷、htv、hbv、hcv等職業暴露的防護、應急處理，做到有制度、有措施，使各級各類人員正確使用防護用品。

感染科工作計劃及總結（專業22篇）篇十七

20__年是我院即將接受“三甲評審”，謀求發展的關鍵之年。同時也為進一步搞好醫院感染管理工作，保障醫療安全。根據《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》等有關文件與規定，在主管院長的領導下，今年主要搞好以下幾項工作：

1、綜合性監測：采取前瞻性監測方法，每月按計劃下臨床監測住院病人醫院感染發生情況，統計全院病人醫院感染發生率。同時根據監測結果判斷院內感染是否出現聚集性病例，分析并調查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，防止醫院感染暴發或流行。

2、目標性監測。

繼續對我院重點科室、重點人群進行目標性監測，內容包括剖宮產手術醫院感染目標監測、腫瘤科泌尿道插管相關泌尿道感染監測、腫瘤科血管導管相關血流感染監測、nicu呼吸機相關肺炎監測、nicu血管導管相關血流感染監測。

3、消毒滅菌效果監測及環境衛生學監測。

每季度對重點科室的物體表面、空氣、工作人員的手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監測。

4、細菌耐藥監測。

每季度對檢驗科上報細菌耐藥數據分類匯總，掌握全院細菌耐藥趨勢變化，以醫院感染通訊的方式通報全院前五位感染細菌譜及耐藥率。

5、現患率調查。

擇期開展一次醫院感染現患率調查，了解全院醫院感染情況、抗生素使用情況、微生物送檢情況。

每半年召開一次醫院感染管理委員會會議，討論目前存在的問題，并根據存在的問題提出預防和控制措施。根據醫院感染管理最新要求，及時修訂醫院感染管理的各項制度。督促相應科室及時對本科室的醫院感染管理制度作出修訂。

三、感染管理知識培訓。

多渠道開展培訓，提高醫護人員院內感染防控意識。每季度組織培訓，培訓內容包括：

1、消毒隔離知識、手衛生、醫療廢物分類、職業暴露防護等醫院感染管理重點內容；

2、根據國家新出臺的醫院感染相關文件及時安排相應培訓；

3、對新進上崗人員的崗前培訓；

4、保潔人員的培訓內容包括工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施及手衛生消毒等。

四、醫療廢物管理。

定期檢查全院醫療廢物分類、稱重、登記、交接情況，對相關人員展開培訓，杜絕發生醫療廢物的流失現象。

五、加強醫院感染管理學術交流，開展醫院感染的課題研究。

積極參加國家、省內組織的醫院感染管理學術交流活動，有條件的情況下完成與控制醫院感染相關的課題研究，并繼續申請新的課題。

感染科工作計劃及總結（專業22篇）篇十八

如下：

1、科室每月組織一次醫院感染相關知識培訓，并做好記錄。

2、院感科全年組織院感知識講課兩次，采取多種形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫務人員醫院感染防范意識。

3、落實新職工崗前培訓。

4、對衛生員進行醫療廢物收集及職業防護知識培訓。

5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續教育培訓班，以了解全省及全國醫院感染管理工作發展的新趨勢，新動態，提高我院感染管理水平。

1、各科使用的消毒液根據性能按時更換，器械按規定及時消毒滅菌，合格率達100%。使用中的各種導管按規定進行消毒更換。

2、加強醫務人員手衛生的管理工作，不定期下科室檢查醫務人員洗手的依從性。

1、嚴格《醫院手術部位管理規范》執行，每月進行手術切口感染監測。

2、充分發揮臨床監控管理小組作用，及時發現醫院感染病例，落實24小時報告制度。

3、臨床出現醫院感染聚集性病例（同類病例3例）實行醫院感染暴發預警報告，分析并調查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發生。

4、做好醫務人員的職業防護工作，各科室將每次出現的職業暴露及損傷的人員上報院感科，院感科做好登記，保護易感人群，有效控制醫院感染。

1、醫療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標識，出科有登記，專人回收有簽字，送醫療廢物暫存處集中放置。

2、醫療廢物轉移單由專職人員填寫，并保存存根備查。

xxxx院感科。

xx年xx月xx日。

感染科工作計劃及總結（專業22篇）篇十九

控制好醫院感染是一個醫院發展的命脈，所以在不斷的提高醫療質量的同時，也要不斷的加強醫院感染管理，根據我院的實際情況，特制定我院xx年工作計劃如下：

xx年我們經過了二甲評審，院感科以二甲評審為契機，制定完善制度流程，規范執行操作規程，醫院制定了《預防與控制醫院感染手冊》，并采取有效措施貫徹落實，有效的降低醫院感染發生率。

1、每月定期或不定期對各科室院感管理工作進行考核監督，發現問題及時整改；對全院感染發生率進行監測，嚴格控制醫院感染發生率。

2、對采購的消毒液及消毒物品質量嚴格把關。

3、對使用中的消毒液根據性能定期更換，并隨時進行濃度監測。

4、對使用中的紫外線燈管半年進行強度測試，不符合要求及時更換。

5、對供應室、手術室重點進行監管，每月不定期進行抽查，使清洗、消毒、滅菌各個環節都符合要求，高壓滅菌每鍋進行物理監測，每包進行化學監測，每周進行生物監測。對手術室空氣、物表、醫務人員手等每月進行監測，不符合要求進行整改。

6、加強對手術室消毒隔離管理，嚴格限制手術室進出人員，不符合要求人員不得進入手術室。

7、每季度對環境衛生，醫務人員手等進行生物監測，并對醫院感染發生狀況進行調查、分析，并反饋各科室。

8、開展手術切口感染、留置尿管相關感染等目標性監測。

1、每個季度進行一次全院感染管理知識、傳染病防治知識培訓，并進行考試，對不合格者進行補考。

2、科室每月根據本科室情況組織學習一次院感知識，并有記錄。

3、院感管理人員積極參加區內外組織的院感培訓班學習，以了解更多動態的院感知識，不斷提高本院的院感管理能力。

4、通過學習不斷提高醫務人員的院感意識，尤其是中醫類人員普遍無菌觀念差，我們要對中醫人員進行重點培訓，特別要把針灸室的消毒隔離工作做為重點進行管理。

1、規范處置醫療廢棄物，按類分放、貯存、運輸，記錄要求真實、客觀、及時、準確。

2、加強陽性標本的管理，要求嚴格按照規范進行存放、消毒、消毀，記錄祥細、真實。

3、醫務工作者嚴格執行標準防護制度，盡量避免職業暴露。

每月進行抗菌藥物合理使用情況調查，并進行分析，對不合理現象進行全院公示或與績效工資掛鉤，提高手術患者術前30分鐘—2小時預防性抗菌藥物使用率。

根據《醫務人員手衛生規范》，加強各級醫務人員手衛生培訓及宣傳，完善手衛生設施，在手術室規范外科手消毒方法和流程，科室每月對手衛生進行培訓、監督、考核。不斷提高醫務人員洗手依從性。

感染科工作計劃及總結（專業22篇）篇二十

全科人員在鄧院長的領導下，掀起了“愛崗敬業、以院為家”的熱潮，我科人員積極響應院里各項號召，遵規守制、獻計獻策，時時刻刻與醫院保持一致，經常參加院里各種學習和培訓，人人有筆記，通過學習、使全科人員的政治素質有了提高，同時也增加了工作責任心和事業感，提高了工作效益和工作質量。

1、嚴格執行傳染病法律法規，建立健全各項規章制度并組織實施。做到有法必依，執法必嚴、有章可循。

2、定期對傳染病防治知識和技能的培訓，使醫務人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程序，使我院的法定傳染病報告率達到100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施，未發生院內傳染病的局部流行。

3、新上崗人員做到即上即培訓，即培即考核原則。

1、醫院感染管理：制度健全，監督指導到位，對新上崗人員、進修生、實習生、醫務人員按時培訓，醫務人員知曉率達到了100%。醫院感染監測到位，病例監測、衛生學監測做到準確、達標。

2、重點部門的醫院管理：抓好手術室、供應室達標改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗科等這些重點科室的管理，從室內的保潔、消毒、醫務人員的操作，物品器械的清洗、消毒、滅菌等環節入手，使之達到醫院感染管理規范的標準。

進一步加強全省醫院感染管理工作，充分發揮各級質控中心的作用，以先進帶動后進、以點帶面，把醫院感染管理延伸到全省各市乃至縣、區、鄉各級、各類醫院。認真貫徹落實《醫院感染管理辦法》，要求各級醫院，狠抓醫院感染的監測與控制工作，嚴格執行《消毒技術規范》、無菌操作及其他相關的技術規范，特別是侵入性操作，加強消毒滅菌、隔離措施及一次性醫療用品管理工作，做好醫療垃圾的全程管理，杜絕惡性醫院感染暴發流行事件的發生。針對可能發生的突發性公共衛生事件，充分準備，沉著應對。

協助開展三乙醫院的等級醫院評審工作，使各級醫院重視醫院感染管理工作。各級醫院特別應重視重點科室和部門(icu、血透室、內鏡室、手術室、供應室、產嬰室、燒傷病房、新生兒病房等)的醫院感染管理。各種侵入性操作如動靜脈置管、內窺鏡診療、人工呼吸機的應用、留置導尿、手術等都是導致院內感染的重要因素。要以循證醫學為依據，重視消毒滅菌質量管理以及無菌操作技術、隔離技術的應用，與相關部門配合進一步規范抗菌藥物的應用，以及多重耐藥菌株管理，最大限度控制與減少醫院感染的發生，杜絕醫院感染惡性的事件的發生。

認真貫徹醫院感染監測規范，使我們的監測工作必須與預防、控制工作相結合，要求二甲以上醫院均要結合醫院具體情況開展目標性監測與現患率調查。如icu醫院感染管理專率調查、外科部位感染專項調查、耐藥菌株感染的目標性監測等。將浙醫二院開展的目標性監測方法在省內繼續推廣，目標性監測的項目也將不斷深入，為感染的預防和控制打下科學的基礎，并使我省的數據能與歐美國家進行標桿對比，使我們能運用循證醫學的數據來進行醫院感染預防與控制，共同營造醫院感染的“零寬容”。201年省中心將組織全省開展現患率調查。

感染科工作計劃及總結（專業22篇）篇二十一

工作計劃是行政活動中使用范圍很廣的重要公文,也是應用寫作的一個重頭戲。機關、團體、企事業單位的各級機構，對一定時期的工作預先作出安排和打算時，都要制定工作計劃，用到“工作計劃”這種公文。下面是小編收集整理的院內感染。

歡迎借鑒參考。

結合上級衛生行政部門及我院院內感染控制工作要求，為提高我科院內感染管理質量為目標，我科根據《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》和《傳染病防治法》等有關文件與規定，制定相應的院內感染控制計劃如下:。

一、完善管理體系，發揮體系作用。

1.為進一步加強醫院感染管理工作，明確職責，落實任務，重新調整充實臨床科室感染監控小組，完善三級網絡管理體系。

組長。

副組長:。

2.將醫院感染管理部分加入了我科醫療護理質量督察中，制訂相應獎懲辦法。

3.制定月計劃、周安排，日重點，在實施的同時做好記錄備案。

二、醫院感染監測方面。

1、病歷監測:控制感染率并減少漏報。

2、環境監測方面;對門診環境、空氣、衣物、醫務人員手、消毒液、無菌物品定期監測。

3、消毒滅菌監測:每日對全科使用中消毒液進行監測;對使用中的紫外線燈管進行監測，并執行照射小時數登記，定期更換，以確保消毒質量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫療器械和物品進行自查。

4、抗生素使用調查。

定期對全科抗生素使用情況進行檢查，防止濫用抗生素。

三、門診嚴格實行分診制度。

四、嚴格執行醫療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。

五、多渠道開展培訓，提高醫務人員院感意識。

六、對發生的院內感染及時完成上報。

七、采取多種形式的感染知識的培訓：將集中培訓與晨會科室培訓有機結合，增加醫務人員的醫院感染知識，提高院感意識。

八、將手衛生與職業暴露防護問題納入我科院內感染控制工作中的重點，加強手衛生及職業暴露防護。

一、醫院感染監測：采取前瞻性監測方法，對全院住院病人感染發病率，每月下臨床監測住院病人醫院感染發生情況，督促臨床醫生及時報告醫院感染病例，防止醫院感染暴發或流行。每半年采取回顧性監測方法，對出院病人進行漏報率調查。減少醫院感染漏報，逐漸使醫院感染病歷報卡制度規范化。

1、消毒滅菌效果監測及環境衛生學監測。

根據《消毒技術規范》及《醫院感染管理辦法》要求，每月對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監測。

二、抗菌藥物合理使用管理：根據我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”，對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率。

三、督促檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌，為臨床醫生合理使用抗菌藥物提供依據。

四、醫院感染管理知識培訓：進行全院醫務人員分層次進行醫院感染知識的培訓，主要培訓內容為感染預防控制新進展、新方法，醫院感染診斷標準、抗菌藥物的合理使用知識等。對護理人員主要培訓內容為消毒隔離知識、醫院內感染的預防控制及醫療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施及醫護人員手衛生消毒等。

五、病區環境衛生學及醫療廢物監督管理：

定期督查醫療垃圾分類收集及消毒處理情況，監督管理使用后的一次性醫療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。

六、傳染病管理：

按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發熱門診的管理，防止傳染病漏報及流行。尤其要加強對重點傳染病的監控與防治力度。杜絕疫情漏報而導致疫情擴散的發生。

供應室、手術室的改建，應嚴格區分無菌區、清潔區、污染區;污染物品的清理、消毒和滅菌必須有明確的循環路線，不能逆行。

醫院感染的預防與控制是保證醫療質量和醫療安全的重要內容，是醫院管理的重要內容之一。為了有效的加強醫院感染管理，防范醫院感染，配合三級中醫院的評審，今年計劃從以下幾方面開展工作：

根據《醫院感染管理辦法》、《醫院感染監測規范》及《三級中醫醫院評審細則》中相關醫院感染質量管理內容，并針對20xx年自治區衛生廳、銀川市衛生局等檢查考核中存在的問題進一步修訂各部門考核細則，依據考核細則將平時考核與月底考核相結合，加強考核力度，進一步規范各項工作。

二、開展醫院感染監測。

1、全面綜合性監測開展規范的醫院感染前瞻性監測，通過對具有高危因素的病人臨床病例資料的查詢、檢驗科細菌培養結果的查閱、臨床查看病人等，及時發現院內感染病例，督促醫生填報醫院感染卡，并及時發現可疑暴發的線索。

2、開展手術部位感染的目標性監測逐步規范開展手術部位感染的監測，及時反饋信息給臨床科室，為降低手術部位感染提供可靠信息。

3、抗菌藥物臨床應用調查。

在開展住院病人抗菌藥物使用調查基礎上，嘗試開展住院患者抗菌藥物使用率及圍手術期抗菌藥物使用監測。

4、開展醫院感染現患率調查。

配合全國醫院感染監控管理培訓基地20xx年的全國醫院感染現患率調查。8月籌備，9月開展醫院感染橫斷面調查1次，將調查結果上報全國醫院感染監控管理培訓基地。

5、開展細菌耐藥性監測。

加強同檢驗科及臨床科室聯系，及時發現多重耐藥菌感染，及時指導、監督科室采取消毒、隔離措施，嚴防多重耐藥菌的醫院內感染及暴發發生。

三、感染病例匯總、上報院感基地。

每月對出院病例按疾病分類及醫院感染病例統計匯總，按規定向院感基地上報院內感染監測報表。

四、加強多重耐藥菌醫院感染的控制。

針對重點科室、重點病人，通過對檢驗科細菌培養檢測結果的查詢，及時發現多重耐藥菌感染，加強對臨床科室多重耐藥菌醫院感染控制措施的監督與指導，有效控制多重耐藥菌醫院感染，防范多重耐藥菌醫院感染暴發。

五、加強環境衛生學、消毒滅菌效果監測及管理。

1、根據《三級醫院評審細則》的要求對重點區域包括手術室、治療室換藥室等物表、醫務人員手、消毒滅菌物品及使用中的消毒劑、滅菌劑進行細菌含量監測，每月1次。

2、消毒、滅菌后的胃腸鏡、宮腔鏡、腹腔鏡及口腔科器械每月監測1次。

3、紫外線燈管的強度監測，由科室每半年監測一次并有記錄，于月考核時檢查。

4、平時及每月考核時對使用中的消毒劑、滅菌劑用試紙進行濃度監測(隨機)。

對監測不合格的科室協助分析原因，提出整改措施并加強監督管理。

六、加強院感知識的培訓。

1、以科室為單位，由院感小組開展每月1次的院感知識學習，月底考核時以提問形式考核，使院感知識培訓落到實處。

2、邀請外院專家來院及本院專職管理人員對全院醫務人員進行三級醫院評審院感防控迎評內容講座1次及手衛生與醫院感染專題培訓1次。

3、完成實習人員、新聘等新來院工作人員醫院感染防控知識的崗前培訓。

七、加強對消毒藥械的管理，監督一次性醫療用品質量。

加強對一次性醫療用品的采購的相關資質的審核。

八、加強對洗衣房、污水處理的院感監督和指導。

九、加強醫療廢物的管理。

嚴格監管醫療廢物的分類收集、運送、集中暫存的各個環節，嚴格防范醫療廢物混人生活垃圾污染周圍環境。

十、規范供應室工作。

根據《醫院消毒供應中心清洗消毒技術操作規范》的規定，與護理部配合，進一步規范醫院消毒滅菌物品的清洗、消毒滅菌。

十一、醫院感染暴發。

如有感染流行或暴發時立即上報，積極采取措施，防范及控制疾病蔓延。

為了認真貫徹實施《傳染病防治法》，進一步搞好醫院院內感染管理工作，結合我院實際情況，特制定20xx年工作計劃。

一、加強政治思想工作及業務學習。

組織全院職工，認真學習《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》等相關法律法規，提高認識，轉變觀念，扎扎實實把傳染病管理工作落到實處，擬定今年組織全院職工開展傳染病知識培訓講座，理論知識考試，并對新進人員進行崗前培訓。

二、進一步加強傳染病管理工作。

1、進一步完善疫情報告管理制度。做到誰接診、誰報告、責任報告人在首次診斷或發現法定傳染病人、疑似傳染病人、病原攜帶者時，應立即認真填寫“傳染病報告卡”，并按規定時限和程序報告，對有漏報、遲報者、填寫傳染病報告不完善的，經檢查發現一次給予相應處理。

2、進一步完善實施傳染病網絡直報工作。網絡直報人員在接到報告后，應及時審核傳染病報告卡信息并錄入直報系統，每日對本單位傳染病監測信息進行匯總分析，建立健全傳染病信息報告管理，每月底及時將傳染病月報表報送縣疾病控制中心并協助疾控中心開展傳染病疫情調查。

3、加強傳染病防控工作，做好常見傳染病、重點疫情預警監測，做到早發現、早報告、早隔離、早治療。繼續做好甲型h1n1流感防治工作，認真落實afp病例的監測，加強對消滅脊灰工作的督促檢查，做好消滅脊灰強化免疫活動。繼續加強埃博拉出血熱的防護工作。今年主要醫護人員知識培訓，應急處置培訓，醫療救治培訓，病例監測培訓等工作。

4、進一步加強發熱、腸道門診管理，按要求認真填寫各種登記本。

5、加強艾滋病防治宣傳工作。加強領導，強化部門職責，爭取各部門參與，采取多渠道方式開展艾滋病防治宣傳，盡量年內組織開展艾滋病防治知識全員培訓，醫務人員累計參訓率達50%以上，年底城市、農村居民艾滋病知識知曉率分別達90%、70%。

6、抓好結核病防治工作。以“控制傳染源，降低疫情”為目標，切實落實各項控制措施。普及結核病的防治知識宣傳，提高群眾的自我保護能力;對結核病人進行歸口管理。

三、加強死亡病例報告和死亡。

證明書。

的管理，

按照《縣及縣以上醫療機構死亡病例監測實施方案(試行)》要求，進一步做好死亡病例監測工作及網絡直報工作。加強《居民死亡醫學證明書》的管理，出現居民死亡后，由經治醫師詳細填寫死亡證明書內容，填寫完后由辦公室蓋章，證明書第二、三、四聯交由死者家屬，第一聯送至預防保健科，防保科將第一聯進行網上直報后保存在預防保健科。凡是我院收治的病員死亡后，才能開具《居民死亡醫學證明書》，院外死者經我院醫生到現場確認之后開具《居民死亡醫學證明書》，如因醫師私自開具《居民死亡醫學證明書》，造成的一切不良后果概由當事人承擔全部責任。

四、進一步加強健康教育和計劃免疫工作。

1、今年將在門診、住院部設立健康教育，傳染病防治專欄，根據季節的變化和實際需要，及時更換宣傳內容，開展健康宣傳活動，辦傳染病專欄。

2、加強對醫院工作人員的健康管理，職業暴露登記報告制度和職工健康檔案管理。

3.配合疾控中心開展計劃免疫工作，保障在我院出生的新生兒卡介苗、乙肝疫苗接種率達100%。

五、其他：慢性病及心腦血管病的防治。

1、腫瘤防治充分發揮社區網絡作用，戶籍管理，及時完成已發現腫瘤病人的隨訪工作。

2、心腦血管防治需鞏固門診醫生35歲血壓首診測血壓負責制。

3、要求管轄社區在轄區居民中糖尿病患者，每年每三月進行隨訪一次。

4、健康教育工作結合社區衛生服務中心(站)，配合其他條線主題宣傳加強院內及院外健康教育，開展常態禁煙控煙活動，鞏固無煙醫院成果。

5、預計進行慢性非傳染性疾病健康講座8次以上、公眾健康咨詢活動6次以上、基層培訓4次以上、要求各科室多次進行健康宣教。

醫院院內感染管理是醫院感染管理的重要組成部分，是醫療質量不可缺少的重要內容，為確保醫療安全和提高醫療質量，參照省衛生廳二甲醫院院感工作評審標準，結合我院實際，特制定醫院感染管理工作計劃：

一、認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》，加強傳染病網絡直報管理，每日收集傳染病報告卡進行網絡直報，搞好結核病轉診管理：

1、隨時簽收傳染病疫報告卡，并在簽收的同時審卡填報內容，保證內容完整;。

2、每日查閱檢驗科、放射科陽性結果登記本，發現漏報及時通知相關科室補報。

3、認真做好上級衛生行政部門對醫院的疫情管理和報告的檢查工作，配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。

1、控制感染率：強調院內感染控制的重要性，加強對各科室院感質控人員的基礎培訓。

2、每月對重點科室進行環境衛生學等五項監測，其余科室不定期檢查自測情況。

3、根據《消毒供應中心感染預防與控制技術規范》和《消毒技術規范》的要求，對器械的清洗、消毒和保養工作進行監督檢測。

三、醫院感染知識培訓納入本年度工作重點。采取請專家及院內講座形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫務人員醫院感染防范意識。落實崗前培訓，培訓內容涉及：

2、抗菌藥物的合理使用知識;。

4、醫護人員手衛生消毒、保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序及個人防護措施等。

四、做好醫療廢物的管理與監督工作：

定期督查醫療廢物分類、收集、運送等制度，杜絕泄漏事件。每月查閱醫療廢物交接登記本、暫存地及消毒登記本，發現漏項及時填補。

五、對使用中的紫外線燈管每半年監測一次照射強度。

六、完善醫院感染與預防控制的相關制度。

感染科工作計劃及總結（專業22篇）篇二十二

根據《醫院感染管理辦法》、20__省管理年檢查標準的要求及我院工作的實際情況，制定20__年醫院感染防控管理工作計劃。

一.根據國家最新法律法規規章的要求，完善修訂醫院感染管理各項規章制度，修訂20__醫院感染檢查考核標準。

二.每季度召開醫院感染管理委員會會議、醫院感染專家組、抗菌藥物臨床應用專家組會議，討論決策相關問題。

三.培訓、考核。

1、制定培訓計劃。

2、培訓范圍：醫務人員、管理人員、工勤人員、新上崗人員。

3、培訓內容：醫院感染管理、消毒技術規范、新法律法規和規章等相關知識。

4、培訓時間：按照人員分類將醫院感染相關知識分別進行培訓，達到在職人員每年6學時、崗前3學時。

5、除組織培訓外，將以考試為重點，并給予適當獎勵，達到促進學習目的。

6、專職人員參加國家、省、市級的培訓。

四.監測工作：

(一)醫院感染病例監測：全面綜合性監測。

1.逐步取消回顧性調查，以前瞻性調查為主，通過醫生自報、專職人員對住院病人的運行病歷、化驗室結果、發熱、使用抗菌藥物、介入性操作(如導尿、靜脈置管)、危重病人、長期住院病人、免疫力低下病人為線索，同時到病房檢查病人，調查詢問醫生、護士等，對病人進行跟蹤調查，發現感染病例，得出醫院感染發病率。以往年回顧性調查的監測數據為參考依據，與現得到數據對比分析。

2.目標監測：繼續開展icu目標監測，每月匯總，及時反饋。

3.通過以上監測及時發現醫院感染病例，避免漏報現象，及時發現爆發流行隱患。

4、匯總項目：每月匯總感染率、一類切口感染率、部位感染率、醫院感染病例標本送檢率、陽性率等。

5、反饋方法：每月給科主任、監控醫生發郵件，利用質控會、網上反饋等。

(二)環境衛生學監測，消毒效果監測：

1、每月一次對重點科室如手術室、供應室、婦產科、兒科、透析室、icu的空氣、戊二醛、透析系統、高壓滅菌器、內鏡(每季度由科室采樣一次)進行監測，及對物表手、呼吸機、婦科兒科物表沙門氏菌、致病微生物(由院感辦采樣)進行監測;院感辦負責統計匯總分析全部監測結果，并針對發現的問題提出整改要求。

2、與檢驗科協商，計劃常規或對醫院感染流行病學調查時開展對icu、nicu、手術室等部門空氣、物表細菌分類監測項目。

(三)與醫院感染有關的其它監測：

1、醫院感染易感人群、高危因素、感染部位的監測。對下呼吸道感染的危險因素吸痰(20__年11月已經全部改為一次性用物，避免了操作污染)、呼吸機消毒工作進行監督檢查。

2、加強靜脈置管工作的監督管理，落實靜脈置管管理措施，避免血管相關性感染的發生。

3、對輸液、輸血引起的發熱反應剩余液體進行監測，對發生的輸液反應進行調查，對發現的可疑情況采取預防措施。

4、加強日常工作的檢查，善于發現各科室使用的危險物品、危險環節，對不能確定的消毒效果或可能的感染危險因素進行監測。

(四)監督臨床藥學制定抗菌藥物監測制度，開展抗菌藥物相關監測，暫由院感辦繼續對抗菌藥物合理應用的進行回顧性調查和合理性評價，并進行干預，達到規范臨床合理應用抗菌藥物的目的。

五.各項管理工作：

(一)加強科室醫院感染管理小組工作，要求每月召開一次會議，對科內醫院感染管理各項工作的自查、整改情況進行分析、討論，并有工作、會議記錄，院感辦加強監督檢查。

(二)落實“多重耐藥菌感染消毒隔離措施”，每天查看細菌室監測結果，對mrsa、vre等多重耐藥菌感染病人臨床消毒隔離工作、用藥進行檢查進行監督檢查。

(三)推進“手衛生制度”的落實。洗手步驟、擦干方式、肥皂、洗手液、水龍頭、水池快干手消毒劑等。

(四)全院各科室內鏡、器械酶洗落實。

(五)深入開展對一次性醫療用品和消毒產品審核，真正做到先審核后進貨。

(六)醫療廢物管理：嚴格執行醫療廢物管理制度，加強分類、收集等檢查，督促醫療廢物暫存點的規范建設，加強一次性醫療用品的回收管理，控制非法買賣的監督檢查。

(七)重點部門管理：加強全院醫院感染管理制度、消毒隔離制度的落實檢查，包括門診、急診、病房、醫技、后勤，特別是潔凈手術室、血液透析、口腔、烤磁室、內鏡、泌尿外科、婦產科門診內鏡、器械、高壓滅菌器的管理。

(八)加強傳染病醫院感染管理：加強冬季人禽流感防控工作，定期檢查發熱門診、腸道門診、發熱預檢分診處、掛號室及兒科、急診、呼吸科接診發熱病人流程、問診、篩查程序是否正確等。

(九)職業暴露防護：加強工作人員職業健康安全教育，加強職業暴露防護的管理及發生職業暴露后的登記、檢查、觀察和應急處理，與管道局cdc協商處理乙肝陽性暴露的免費應急注射。

(十)關注醫院新建、改建項目，適時提出有關醫院感染控制的合理化建議。

六.監督檢查反饋：

檢查標準化、制度化、全面化、重點化。制定檢查標準，每季度對各科室進行全面檢查，不漏科，不漏項。對發現的問題反復查，對新要求布置的工作連續查。對醫院感染管理情況、監測結果匯總分析，通過質控會、網上等形式向主管院長及相關科室反饋。