護(hù)理是一門富有挑戰(zhàn)性的工作,要求護(hù)士具備應(yīng)變能力和決策能力。閱讀護(hù)理總結(jié)范文可以幫助我們更好地理解護(hù)理工作的重要性和意義。
醫(yī)學(xué)護(hù)理的論文范文(19篇)篇一
內(nèi)容簡介。
《支氣管哮喘》以問答形式,著重介紹了支氣管哮喘防治中的基本知識。全書共分為八篇,包括常識篇、病因篇、癥狀篇、診斷篇、鑒別診斷篇、治療篇、護(hù)理篇及管理篇,并特別針對哮喘病人、家屬及醫(yī)務(wù)人員提出的一般問題進(jìn)行了分類解答,以供讀者參閱。
作者簡介。
萬歡英,女,醫(yī)學(xué)碩士。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院呼吸科主任,教授,博士生導(dǎo)師,感染病呼吸病研究所副所長。同時(shí)擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)會全國委員,中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)會全國哮喘聯(lián)盟委員,中華醫(yī)學(xué)會結(jié)核病學(xué)會全國委員,中國防癆協(xié)會理事會理事,中華醫(yī)學(xué)會上海呼吸科學(xué)會副主任委員和肺科學(xué)會哮喘組組長,上海醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)會哮喘聯(lián)盟負(fù)責(zé)人,上海康復(fù)醫(yī)學(xué)會呼吸康復(fù)專業(yè)副主任委員,上海防癆協(xié)會理事會常務(wù)理事。美國胸科學(xué)會醫(yī)師資深會員。國家科技進(jìn)步獎(jiǎng)和中華醫(yī)學(xué)科學(xué)進(jìn)步獎(jiǎng)評審委員。赴加拿大mcmaster大學(xué)呼吸系疾病研究所作為訪問學(xué)者做博士后研究工作。獲省部級以上科技獎(jiǎng)項(xiàng)5項(xiàng)。負(fù)責(zé)上海醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)會哮喘聯(lián)盟工作,獲得多次中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)會哮喘聯(lián)盟給予的全國哮喘防治先進(jìn)集體獎(jiǎng)。
醫(yī)學(xué)護(hù)理的論文范文(19篇)篇二
護(hù)理道德教育是醫(yī)德教育的重要組成部分,所以完善學(xué)校的護(hù)理道德教育有利于課程教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),有利于培養(yǎng)德行兼?zhèn)涞膬?yōu)秀的護(hù)理人才。目前,醫(yī)院錄用護(hù)理人才的標(biāo)準(zhǔn)不僅僅是嫻熟專業(yè)的護(hù)理技能、完善的護(hù)理知識、穩(wěn)定健康的心態(tài),對護(hù)理人才醫(yī)德的要求也越來越高。通過護(hù)理道德教育提高學(xué)生的醫(yī)德,培養(yǎng)大學(xué)生尊重病人、關(guān)心病人、全心全意為病人服務(wù)的綜合素質(zhì),有利于提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)能力。
(二)提升醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
目前的醫(yī)學(xué)模式正在從“生物醫(yī)學(xué)”朝著“生物—心理—社會醫(yī)學(xué)”的模式轉(zhuǎn)變,產(chǎn)生了以家庭為單位,在社會范圍內(nèi)開展的全科醫(yī)療服務(wù),醫(yī)院成為了面向公眾、直接服務(wù)的窗口,它是建設(shè)社會主義精神文明的基礎(chǔ),同時(shí)還是以人為本政策實(shí)現(xiàn)的主要途徑。護(hù)士是醫(yī)院的一線工作人員,隨著醫(yī)療服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變,護(hù)士的服務(wù)對象也從病人延伸到了需要進(jìn)行健康保健的社會大眾。隨著護(hù)理范圍的擴(kuò)大,如果沒有很好的醫(yī)德就不能肩負(fù)起醫(yī)療服務(wù)的重任。所以醫(yī)學(xué)專科院校培養(yǎng)學(xué)生的護(hù)理道德有利于提升我國的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
(三)促進(jìn)和諧社會建設(shè)。
近來年,隨著醫(yī)療糾紛、護(hù)理倫理問題的不斷出現(xiàn),護(hù)士和病人之間的關(guān)系危機(jī)已經(jīng)嚴(yán)重影響到了和諧社會的建設(shè)。所以加強(qiáng)護(hù)理人才的護(hù)理道德教育,有利于提高護(hù)理人才的醫(yī)德,有利于護(hù)士正確的處理和病人之間的關(guān)系,有利于護(hù)士完美的處理與病人之間的糾紛,從而緩解護(hù)士和病人之間的關(guān)系,有利于和諧社會的建設(shè)。
二、醫(yī)學(xué)專科院校進(jìn)行護(hù)理道德教育的策略。
(一)優(yōu)化護(hù)理專業(yè)的道德教育課程設(shè)置。
醫(yī)學(xué)專科院校護(hù)理專業(yè)的學(xué)制安排一般是兩年在校教育,一年醫(yī)院實(shí)習(xí)。根據(jù)這樣的學(xué)制要求,根據(jù)不同階段學(xué)生的心理變化,本文提出了不同階段的道德教育課程的優(yōu)化策略。第一階段就是學(xué)生入學(xué)的第一年,這個(gè)時(shí)候因?yàn)閷W(xué)生對于護(hù)理專業(yè)還沒有很深的認(rèn)識,同時(shí)這個(gè)階段學(xué)生的課程基本上都是醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)課程,所以在這個(gè)階段對于護(hù)理道德課程可以安排基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)人文課程,比如:醫(yī)學(xué)史、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)哲學(xué)、醫(yī)學(xué)概論等,課程設(shè)置為每學(xué)期30—38個(gè)課時(shí),目的是加強(qiáng)學(xué)生對醫(yī)學(xué)的理性認(rèn)識,培養(yǎng)學(xué)生的情感意識。第二階段就是學(xué)生入學(xué)的第二年,在這個(gè)階段學(xué)校會開設(shè)很多專業(yè)的護(hù)理課程,經(jīng)過第一階段的學(xué)習(xí)學(xué)生對護(hù)理專業(yè)也有了比較系統(tǒng)的認(rèn)識,在護(hù)理道德教育方面可以開展一些專業(yè)的護(hù)理人文課程,比如:護(hù)理心理學(xué)、護(hù)理倫理學(xué)、護(hù)理學(xué)概論、護(hù)理禮儀學(xué)等,每個(gè)學(xué)期安排30—38個(gè)課時(shí)的課程,主要目的是讓學(xué)生盡快的適應(yīng)醫(yī)學(xué)服務(wù)流程和模式,提高學(xué)生的醫(yī)療服務(wù)水平。第三階段就是學(xué)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)階段,在這個(gè)階段學(xué)生會完成知識向能力的轉(zhuǎn)化,也會在實(shí)習(xí)的過程中做出正確的職業(yè)道德取向。
(二)改革護(hù)理專業(yè)的道德教育的課程模式。
第一,開展互動式教學(xué)。互動式教學(xué)方式就是通過行為、語言鼓勵(lì)引導(dǎo)學(xué)生積極地參與到教學(xué)活動中,就某一個(gè)問題和老師、和同學(xué)交換觀點(diǎn)進(jìn)行探討,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,同時(shí)提高學(xué)生的思考能力。第二,開展實(shí)踐性教學(xué)。實(shí)踐性教學(xué)就是通過在課堂上模擬醫(yī)療服務(wù)環(huán)境,讓學(xué)生切身的感受醫(yī)療服務(wù)的流程和模式,盡快的讓學(xué)生完成知識和實(shí)踐能力的轉(zhuǎn)化,提高學(xué)生的護(hù)理能力,提高道德教育的效果。第三,開展自主型教學(xué)。自主型教學(xué)就是學(xué)生以教學(xué)大綱和書本的內(nèi)容為基礎(chǔ)進(jìn)行自主的研究和學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)的過程中學(xué)生可以就發(fā)現(xiàn)的問題和老師、同學(xué)進(jìn)行探討。或者是老師布置幾個(gè)與課程相關(guān)的課題,然后讓學(xué)生分組進(jìn)行自由的選擇和討論,然后將討論結(jié)果以書面的形式上交,累計(jì)到期末考試成績中。這樣的教學(xué)方式能夠讓學(xué)生對道德教育形成自己的理解,還有助于提高學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。
(三)進(jìn)行全方位的護(hù)理道德教育。
在醫(yī)學(xué)專科院校的教育中,應(yīng)該將護(hù)理道德教育融入校園文化體系,進(jìn)行全方位的道德教育體系建設(shè)。在硬件設(shè)施方面,教學(xué)樓、圖書館、食堂、宿舍等學(xué)生經(jīng)常活動的場所,可以通過張貼海報(bào)等形式要做好護(hù)理道德教育的宣傳。在軟件設(shè)施方面,一方面可以做好網(wǎng)絡(luò)的宣傳工作,在校網(wǎng)上開辟一個(gè)專門的版塊進(jìn)行護(hù)理道德的宣傳;另一方面要做好輔導(dǎo)員和學(xué)生之間的交流,及時(shí)的了解學(xué)生對道德護(hù)理的觀點(diǎn),糾正學(xué)生的不良心態(tài),端正學(xué)生對護(hù)理道德的正確認(rèn)識;除此之外還可以經(jīng)常聘請一些醫(yī)院的優(yōu)秀醫(yī)護(hù)人員就護(hù)理道德知識舉辦專業(yè)的講座,讓學(xué)生對護(hù)理道德有更加深刻的認(rèn)識。
三、結(jié)語。
醫(yī)護(hù)人員是醫(yī)院的重要組成部分,她們的護(hù)理道德直接影響著醫(yī)院的形象,甚至還影響著和諧社會的構(gòu)建。醫(yī)學(xué)專科院校是護(hù)理人才的培養(yǎng)基地,在學(xué)校教育的過程中要加強(qiáng)學(xué)生的護(hù)理道德教育。首先要完善課程設(shè)置,然后要?jiǎng)?chuàng)新教學(xué)形式,最后要將護(hù)理道德教育融入到校園文化的構(gòu)建中,全方位的開展護(hù)理道德教育工作。
作者:張明立單位:南陽醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校。
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醫(yī)學(xué)護(hù)理的論文范文(19篇)篇三
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,護(hù)理科學(xué)從理論到實(shí)踐均在不斷更新,日益顯示出她的科學(xué)性、技術(shù)性和獨(dú)立性。為了使護(hù)理人員適應(yīng)形勢的變化,大力發(fā)展我國護(hù)理學(xué)繼續(xù)教育,培養(yǎng)出適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的合格護(hù)士已迫在眉睫。什么是護(hù)理學(xué)繼續(xù)教育?廣義地說:繼續(xù)教育是在原有知識、技能與素質(zhì)之上加以完善的一個(gè)終生學(xué)習(xí)的過程。
1實(shí)施護(hù)理學(xué)繼續(xù)教育的必要。
1.1知識更新的需要目前我國的大中型醫(yī)院在編護(hù)士基本是中專、大專畢業(yè),工作以后沒有再受到系統(tǒng)的繼續(xù)教育,隨著知識更新速度的加快,她們學(xué)的知識迅速陳舊老化。一個(gè)工作五年左右的護(hù)士若沒獲得繼續(xù)教育的機(jī)會,按知識更新周期計(jì)算,她所擁有的知識中至少一半需要更新。這就意味著原有知識已遠(yuǎn)不能適應(yīng)當(dāng)前工作的需要,要求護(hù)理人員不斷充電學(xué)習(xí)和掌握新的理論和技能。通過繼續(xù)教育提高護(hù)理人員的專業(yè)水平,以適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展需要。
1.2臨床實(shí)踐的需要當(dāng)今醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)日新月異,醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)的分科越來越細(xì),一些高科技的專業(yè)科室不斷涌現(xiàn)。例如:計(jì)算機(jī)在護(hù)理工作中的應(yīng)用,激光、顯微鏡、內(nèi)窺鏡、介入技術(shù)等護(hù)理,各種臟器移植的護(hù)理,血液透析的護(hù)理及各種導(dǎo)管的護(hù)理,各種監(jiān)護(hù)儀、搶救儀的使用等等,都需要大量的專門人才。而這些知識對于現(xiàn)代護(hù)理人員來說,又往往是在工作實(shí)踐中或多或少必須碰到的新問題。因此護(hù)理進(jìn)修這種繼續(xù)教育的形式被日益重視。
1.3醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的需要現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式已由生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯镆恍睦硪簧鐣t(yī)學(xué)模式;醫(yī)療服務(wù)護(hù)理模式轉(zhuǎn)向衛(wèi)生保健護(hù)理模式;功能制護(hù)理模式轉(zhuǎn)向整體護(hù)理模式;灌輸知識型教育模式轉(zhuǎn)向促發(fā)能力型教育模式。這些模式的轉(zhuǎn)變,要求現(xiàn)代護(hù)理工作者不但具有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論,熟練的操作技能,懂得管理,通曉人文科學(xué)等知識結(jié)構(gòu),而且必須成為熱愛護(hù)理專業(yè),愿為護(hù)理事業(yè)獻(xiàn)身,能適應(yīng)現(xiàn)代社會所需要的開拓應(yīng)用型人才。為了達(dá)到這一目標(biāo),護(hù)理人員只有通過繼續(xù)教育,培養(yǎng)信息能力、心智能力、行為能力、社會能力等,不斷提高興趣、動機(jī)、情感、意志、氣質(zhì)、性格等心理素質(zhì)和思想素質(zhì),以適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,滿足現(xiàn)代護(hù)理工作的需要。
1.4開展護(hù)理科研的需要護(hù)理科學(xué)研究是推動護(hù)理學(xué)發(fā)展,促進(jìn)知識和技術(shù)更新的一個(gè)關(guān)鍵因素。護(hù)理科研人員必須有扎實(shí)的專業(yè)理論基礎(chǔ)和廣博的相關(guān)學(xué)科知識,用較高的學(xué)術(shù)水平來考慮分析研究課題,及時(shí)掌握信息,會用文獻(xiàn)檢索和統(tǒng)計(jì)學(xué)知識,同時(shí)要有一定的外語水平,了解國內(nèi)外醫(yī)療護(hù)理的新進(jìn)展。具有一定的寫作素養(yǎng),才能較好地完成護(hù)理科研。而目前醫(yī)院里只具有大專、中專學(xué)歷的護(hù)理人員的知識水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到護(hù)理科研的需求,這是護(hù)理科研水平發(fā)展緩慢的一個(gè)重要因素。開展繼續(xù)教育,開拓護(hù)理人員的知識面,拓寬視野,提高思維能力和工作能力,從而使護(hù)理工作不斷向高級階段發(fā)展,護(hù)理科研才能有所提高和創(chuàng)新。
1.5縮短與發(fā)達(dá)國家的差距俯瞰當(dāng)今世界護(hù)理發(fā)展,美國護(hù)理發(fā)展較快,現(xiàn)所有的注冊護(hù)士均達(dá)到四年制護(hù)理大學(xué)畢業(yè)的水平。美國重視護(hù)士畢業(yè)后再教育,有相當(dāng)數(shù)量的碩士學(xué)位和博士學(xué)位的護(hù)理人員是通過護(hù)理繼續(xù)教育而實(shí)現(xiàn)的。她們對護(hù)理理論和護(hù)理模式進(jìn)行了深入的研究,使護(hù)理發(fā)展成為一門獨(dú)立的成熟專業(yè)。而我國的護(hù)理教育還處在落后的初級階段,目前我國各大醫(yī)學(xué)院校都在開辦護(hù)理專業(yè),但由于師資力量短缺,沒有形成系統(tǒng)化、規(guī)范化。只有大力發(fā)展繼續(xù)教育,使之形成一個(gè)網(wǎng)絡(luò)型的教育系統(tǒng),逐步達(dá)到全員性和高效性,這樣才能縮短我國護(hù)理科學(xué)與發(fā)達(dá)國家的差距。
2繼續(xù)教育的形式。
2.1成人自學(xué)考試鼓勵(lì)具有大專、中專水平的護(hù)理人員勤奮自學(xué)是護(hù)理專業(yè)繼續(xù)教育的基本方法之一,現(xiàn)有護(hù)士大多在臨床三班倒,進(jìn)行脫產(chǎn)學(xué)習(xí)難度很大,利用業(yè)余時(shí)間進(jìn)行自學(xué),圍繞專業(yè)廣學(xué)博覽,刻苦攻讀。集中輔導(dǎo),考試已成為大多數(shù)護(hù)士采納的形式。
2.2短期學(xué)習(xí)班舉辦護(hù)理人員培訓(xùn)班,由專人講解臨床上個(gè)別科室開展的新技術(shù),有助于新的技術(shù)和理論在臨床的推廣和引用。
2.3外出進(jìn)修各科室應(yīng)每年選派1-2名業(yè)務(wù)骨干去我國先進(jìn)的醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),把現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護(hù)理新的理論和技術(shù)帶回來,以促進(jìn)臨床護(hù)理水平的提高,尤其是專業(yè)科室,需要特殊的專業(yè)護(hù)理人才。只有外出進(jìn)修,才是提高專業(yè)護(hù)理水平最有效的方法。
2.4參加學(xué)術(shù)研討會定期開展學(xué)術(shù)報(bào)告會和學(xué)術(shù)研討會,鼓勵(lì)護(hù)理人員撰寫論文,交流學(xué)習(xí)心得。它是鍛煉和提高科研能力的重要手段和方法,促進(jìn)護(hù)理專業(yè)向更高的層次發(fā)展。
2.5舉辦專題講座請專家學(xué)者有計(jì)劃有重點(diǎn)來院舉辦專題講座,主要講解新的護(hù)理理論與方法,推廣國內(nèi)外的先進(jìn)技術(shù)和經(jīng)驗(yàn),傳遞護(hù)理信息,這種方法是更新知識的有效手段。
2.6外語培訓(xùn)為尋求捷徑,學(xué)習(xí)國外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),發(fā)展護(hù)理事業(yè),應(yīng)挑選外語基礎(chǔ)好的業(yè)務(wù)骨干進(jìn)行外語培訓(xùn),同時(shí)鼓勵(lì)廣大護(hù)理人員自學(xué)外語,把外語考核作為晉級的重要指標(biāo),激發(fā)大家學(xué)外語的興趣和熱情,使護(hù)理人員的外語水平達(dá)到一定的要求。
3護(hù)理學(xué)繼續(xù)教育的意義。
護(hù)理學(xué)繼續(xù)教育是提高護(hù)士素質(zhì)的需要,使護(hù)理人員的知識和技術(shù)水平不斷更新和提高,向著生物、心理、社會醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)化,從而提高了護(hù)士的整體素質(zhì)。
開展繼續(xù)教育是護(hù)理人員的普遍心聲,她們不滿足現(xiàn)狀,有著強(qiáng)烈的求知欲望,如能給予支持和鼓勵(lì),則能調(diào)動護(hù)理人員的積極性,使護(hù)理人員的知識水平提高到一個(gè)新的層次。
長期以來,護(hù)理學(xué)一直從屬于醫(yī)療,名義是一門獨(dú)立的學(xué)科,但實(shí)際并沒有獨(dú)立地位,這與護(hù)理水平發(fā)展緩慢和社會給予護(hù)理學(xué)的支持和地位是相關(guān)的。護(hù)理學(xué)繼續(xù)教育提高了護(hù)理人員的素質(zhì)和水平。尤其是近年來高科技專業(yè)科室的涌現(xiàn),各種高新技術(shù)的應(yīng)用。使護(hù)理人員的技術(shù)水平向著更高一層的境界發(fā)展,大大提高了護(hù)理學(xué)在醫(yī)學(xué)中的地位和作用。只有護(hù)理學(xué)水平提高了,整體醫(yī)療水平才能提高。
護(hù)理專業(yè)日益走向技術(shù)、信息、心理、康復(fù)護(hù)理的新路子,需要有多學(xué)科交叉融合的思想準(zhǔn)備,特別是在電子信息、傳感、遙控等技術(shù)的應(yīng)用及社會行為科學(xué)的滲透下,整體護(hù)理、自動化護(hù)理等手段和方法將取代傳統(tǒng)的護(hù)理模式。為此,必須采取有效措施,加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)的繼續(xù)教育,從而推動護(hù)理學(xué)的發(fā)展。
醫(yī)學(xué)護(hù)理的論文范文(19篇)篇四
先天性十二指腸梗阻是新生兒常見的消化道發(fā)育畸形,按病因分為內(nèi)源性和外源性兩種。常見的內(nèi)源性疾病系十二指腸本身腸管發(fā)育過程受阻導(dǎo)致十二指腸閉鎖或狹窄;常見的外源性疾病包括由于胰腺始基未消失形成的環(huán)狀胰腺和腸旋轉(zhuǎn)過程發(fā)生障礙形成索帶的外來壓迫。隨著圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)影像診斷技術(shù)水平的不斷提高,使得一些消化道發(fā)育畸形在胚胎晚期的檢出率日益提高,并獲得及時(shí)救治。傳統(tǒng)治療方法為剖腹探查術(shù),創(chuàng)傷較大。隨著腹腔鏡技術(shù)在小兒外科的廣泛開展及鏡下解剖、縫合等基本技術(shù)的進(jìn)一步成熟,腹腔鏡技術(shù)已逐漸用于新生兒腹部疾病的診斷和治療。
2002年7月至2011年3月我院收治了28例先天性十二指腸梗阻的新生兒,均行腹腔鏡手術(shù)后痊愈出院。現(xiàn)將護(hù)理體會報(bào)道如下。
1資料與方法。
1.1臨床資料本組28例患兒中男18例,女10例;出生1~27d,胎齡32~41周,出生體重2100~3750g。均有正常胎便排出,出生2h~7d出現(xiàn)膽汁性嘔吐等十二指腸梗阻癥狀。
1.2手術(shù)方法均氣管插管全身麻醉,加用舐管阻滯麻醉。
18例腸旋轉(zhuǎn)不良施行l(wèi)add手術(shù);6例十二指腸隔膜型狹窄,縱行切開前壁,切除部分隔膜后橫行縫合;2例十二指腸閉鎖,2例環(huán)狀胰腺,均行十二指腸菱形吻合術(shù)。術(shù)后2~5d進(jìn)食,26例7~13d痊愈出院,2例腸旋轉(zhuǎn)不良行l(wèi)add術(shù)后第7天因腸梗阻二次手術(shù)治愈。
2護(hù)理。
2.1術(shù)前護(hù)理心理護(hù)理患兒因頻繁嘔吐入院,家長忐忑不安,擔(dān)心孩子小經(jīng)不起手術(shù)。首先要耐心講解手術(shù)的必要性、腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)、可能的手術(shù)效果及并發(fā)癥等。同時(shí)說明有中轉(zhuǎn)開腹的可能,給家長充分的選擇,并向主管醫(yī)師匯報(bào)家屬的心理狀況。本組均征得家長同意并簽字后行腹腔鏡探查術(shù)。
嘔吐護(hù)理(1)預(yù)防誤吸:由于十二指腸梗阻患兒胃腸腔內(nèi)壓力增高,極易發(fā)生嘔吐致誤吸,患兒應(yīng)取側(cè)臥或平臥位,頭偏向一側(cè),如嘔吐立即清除口鼻腔內(nèi)分泌物,并叩背保持呼吸道通暢,防止嘔吐造成誤吸;(2)胃腸減壓與補(bǔ)液:術(shù)前禁飲食,并行胃腸減壓,以便操作;患兒由于嘔吐脫水,在胃腸減壓的同時(shí),需予以補(bǔ)液,控制輸液速度,監(jiān)測血?dú)猓S持水電解質(zhì)平衡;注意觀察胃液的顏色和量,保持胃管通暢,防止嘔吐;(3)術(shù)前準(zhǔn)備:腹部皮膚用肥皂水清洗干凈,未脫落的臍帶消毒后包好。新生兒皮膚細(xì)嫩,清洗時(shí)勿用力過猛,以免造成皮膚損害。為避免術(shù)中損傷膀胱,利于術(shù)野暴露和術(shù)中監(jiān)測,術(shù)前放置尿管。新生兒培養(yǎng)箱通電,保持箱內(nèi)溫度,以備術(shù)后將患兒放入箱內(nèi)。
2.2術(shù)中護(hù)理為防止新生兒術(shù)中低體溫,應(yīng)使用熱輻射手術(shù)臺,注意保暖,選用可加溫氣腹機(jī),co2氣腹壓力低于6,以減少co2蓄積,術(shù)中密切監(jiān)測生命體征,尤其co:分壓,必要時(shí)行間斷氣腹。此外,維持水、電解質(zhì)平衡。
2.3術(shù)后護(hù)理(1)放入新生兒培養(yǎng)箱保暖,注意患兒體溫變化。新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未成熟,環(huán)境溫度易影響體溫的升降。新生兒有相對大的體表面積和較少的皮下脂肪,熱量較易散發(fā),皮下脂肪酸含軟脂酸較多,軟脂酸在寒冷時(shí)易凝固變硬產(chǎn)生硬腫癥。由于手術(shù)暴露時(shí)間較長,術(shù)后要特別注意保暖4,均放入新生兒培養(yǎng)箱,并注意監(jiān)測體溫,4次/d。本組患兒術(shù)后體溫為35.2~38.5尤,根據(jù)體溫調(diào)節(jié)箱溫為28~33尤。(2)嚴(yán)密監(jiān)測生命體征。患兒麻醉未清醒前入監(jiān)護(hù)室由專人護(hù)理,嚴(yán)密監(jiān)測生命體征和尿量。每15分鐘測1次呼吸、心率,每小時(shí)測1次尿量,注意口唇顏色和面色;予以開放式面罩吸氣,2~3l/min。胎齡低于36周的患兒經(jīng)皮血?dú)怙柡投染S持在88%~93%,36周以上的患兒為90%~95%。麻醉清醒回病房后繼續(xù)監(jiān)測生命體征,持續(xù)面罩吸氣1~5d,以促進(jìn)殘留體內(nèi)co2的排出。及時(shí)清除呼吸道分泌物,注意保持呼吸道通暢,必要時(shí)遵醫(yī)囑霧化吸入,2次/d。(3)持續(xù)胃腸減壓和營養(yǎng)支持。術(shù)后禁飲食,行胃腸減壓,以緩解近端胃腸液積聚,減輕腹脹,促進(jìn)腸功能恢復(fù)。胃管接一次性引流袋,放置低于胃體水平,使氣體和胃內(nèi)容物自行排出,每1~2h擠壓胃管1次,無胃液流出時(shí)查找原因,使用有刻度的一次性硅膠胃管,注意觀察胃管留置長度,防止因胃管被鼻腔分泌物污染后膠布固定不牢而滑脫。注意觀察有無腹脹、肛門排氣排便等腸功能的恢復(fù)情況。先夾管觀察24h,試喂水,每次5~10ml,1次/2h,如無嘔吐和腹脹,可停止胃腸減壓。開始少量喂奶,逐漸增加奶量,注意觀察患兒排便情況。如有嘔吐、腹脹,再次開放并觀察引流液的顏色和量。本組患兒術(shù)后2~5d禁飲食,并行胃腸減壓,予以胃腸外營養(yǎng),以保證患兒營養(yǎng)需要。(4)注意觀察,以冀早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。本組2例腸旋轉(zhuǎn)不良的患兒ladd術(shù)后第7天出現(xiàn)精神差、腹脹、嘔吐黃綠色胃液,立即報(bào)告醫(yī)師后查立位腹平片證實(shí)腸梗阻,再次行腸切除腸吻合術(shù)后治愈。(5)預(yù)防醫(yī)院感染。新生兒免疫系統(tǒng)存在缺陷,防御機(jī)能未成熟,對一般致病菌具有較強(qiáng)的易感性5。遵醫(yī)囑靜脈輸入頭孢類抗生素,控制陪護(hù),每天更換箱內(nèi)加濕用的蒸餾水,保持培養(yǎng)箱被褥清潔,每日紫外線消毒病房后開窗通風(fēng),溫生理鹽水口腔護(hù)理,2次/d,溫水擦洗皮膚皺褶處,如頸部、耳后、腋下、腹股溝區(qū),并保持干燥,以有效預(yù)防醫(yī)院感染。(6)氣腹后護(hù)理和穿刺孔的觀察。由于氣腹后co2彌散入血或腹腔內(nèi)高壓影響膈肌運(yùn)動,導(dǎo)致潮氣量減少、co2潴留,易致高碳酸血癥。術(shù)后如發(fā)現(xiàn)呼吸淺慢、paco2升高,應(yīng)警惕高碳酸血癥。腹腔鏡手術(shù)切口雖小,但術(shù)后也要密切觀察切口有無紅、腫、熱、痛及滲血、滲液。
3出院指導(dǎo)。
由于術(shù)后恢復(fù)喂養(yǎng)時(shí)間短,少食多餐非常重要,囑家長注意觀察患兒的大便性狀,調(diào)整喂養(yǎng)量。每次喂奶后豎起拍背,防止喂養(yǎng)不當(dāng)造成嘔吐。如進(jìn)食后出現(xiàn)惡心、腹脹、腹痛,應(yīng)隨時(shí)就診。本組28例患兒隨訪2~68個(gè)月,生長發(fā)育正常,例術(shù)后2個(gè)月出現(xiàn)間斷嘔吐,再次手術(shù),發(fā)現(xiàn)空腸近段與回盲部粘連,不全梗阻,松解治愈。
腹腔鏡手術(shù)治療新生兒先天性十二指腸梗阻安全有效,具有患兒創(chuàng)傷小、進(jìn)食早、康復(fù)快、美觀等特點(diǎn)。充分的術(shù)前準(zhǔn)備和全面的術(shù)后護(hù)理是促進(jìn)患兒早日康復(fù)的重要保證。
醫(yī)學(xué)護(hù)理的論文范文(19篇)篇五
“讓患者滿意”是護(hù)理人員工作的宗旨和目標(biāo)。首先要制定符合患者需要的護(hù)理制度,將此制度作為護(hù)理人員工作的指南,讓護(hù)理人員將制度牢記于心中,時(shí)時(shí)刻刻為患者送上最溫馨的關(guān)懷與照顧。
1、1加強(qiáng)護(hù)理人員的道德素質(zhì)。
醫(yī)院的基層工作人員是護(hù)士,她們和患者接觸的時(shí)間最多,她們不僅要照顧患者的飲食起居,而且還要觀察患者病情的發(fā)展變化,為醫(yī)生診治疾病提供有效信息,所以護(hù)士必須要具備良好的素質(zhì)以及職業(yè)道德。在工作上不論是多么的辛苦,都應(yīng)該保持良好的心態(tài),細(xì)心的照顧病人,盡量滿足患者的需求。嚴(yán)格說來,護(hù)理人員不僅要掌握專業(yè)的護(hù)理知識和技能,而且還要加強(qiáng)法律意識的教育,堅(jiān)持以人為本的理念,進(jìn)行依法施護(hù)。對于護(hù)士在上崗之前,加強(qiáng)崗前的培訓(xùn),尤其是剛從學(xué)校畢業(yè)出來的護(hù)生,必須要完成護(hù)理相關(guān)的職業(yè)道德、法律知識的強(qiáng)化培訓(xùn),例如:護(hù)士行為規(guī)范、各項(xiàng)護(hù)理核心制度、護(hù)士條例、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例等,通過測試之后才能到崗工作。
1、2增強(qiáng)護(hù)士長的素質(zhì)。
護(hù)士長是最基層的管理者。護(hù)士長不僅要負(fù)責(zé)病房相關(guān)的業(yè)務(wù)管理,而且還要加強(qiáng)對護(hù)理人員的組織管理等。護(hù)士長能力的高低直接影響了護(hù)理人員與患者之間的關(guān)系、醫(yī)院的文化建設(shè)以及患者對醫(yī)院的信譽(yù)度。因此,這就要求護(hù)士長在工作方面要有較強(qiáng)的組織能力、應(yīng)變能力、分析判斷能力以及處理問題的能力。
3、1合理安排護(hù)士的上班時(shí)間。
要更好的體現(xiàn)以人為本的管理模式,首先我們要關(guān)心好、安排好護(hù)理人員的工作和休息時(shí)間。比如:盡量保證護(hù)理人員的業(yè)余時(shí)間,讓其有足夠的時(shí)間去休息、調(diào)整、學(xué)習(xí),才更能保證在崗工作的質(zhì)量。尤其在排班的時(shí)候,一定要根據(jù)護(hù)理人員的實(shí)際情況排班,若實(shí)在是遇上特殊情況,護(hù)士一定要提前向護(hù)士長如實(shí)報(bào)告,在不影響科室工作運(yùn)轉(zhuǎn)的情況下,護(hù)士長進(jìn)行合理的調(diào)整。只有這樣,才能使護(hù)士在工作的時(shí)候提高積極性和工作效率。
3、2減輕護(hù)士的工作負(fù)擔(dān)。
護(hù)士的工作就是觀察患者病情的發(fā)展,并及時(shí)的向醫(yī)生匯報(bào)。所以緊張的情緒是她們每天都必須面對的。為了緩解護(hù)士們的緊張神經(jīng),護(hù)士長是樞紐、是能量站。在工作中,護(hù)士長要經(jīng)常與下屬們進(jìn)行談心溝通,了解她們的工作進(jìn)度,以及對工作或者是對管理制度的態(tài)度,在了解完之后,首先要肯定下屬工作的認(rèn)真度,其次要對下屬們提出的不滿進(jìn)行思考、調(diào)整,若是一人不能決定的,及時(shí)向上級匯報(bào)并請求上級在短時(shí)間內(nèi)做出回應(yīng)。除了對護(hù)理人員工作上的照顧,還要關(guān)心她們的生活,鼓勵(lì)她們傾訴自己心中的疑惑和壓力,并盡全力去疏導(dǎo)她們的心智,及時(shí)的幫助她們緩解壓力,為護(hù)士創(chuàng)造一個(gè)良好、和諧的工作環(huán)境。
3、3實(shí)施人性化的激勵(lì)制度。
激勵(lì)就是動力,激勵(lì)就是信心。采取科學(xué)、合理的激勵(lì)機(jī)制,會使護(hù)理人員主動的工作和進(jìn)取。例如:在醫(yī)院內(nèi)開展各種各樣的競賽活動;定期對護(hù)理人員進(jìn)行考核,對于表現(xiàn)特別優(yōu)秀的護(hù)理人員給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì),以此來鼓勵(lì)其她的護(hù)理人員。
總而言之,護(hù)理工作管理質(zhì)量和效果,護(hù)士長在其中占有重要的成分。為護(hù)理人員營造良好、和諧、積極的工作環(huán)境,更能讓她們對患者盡心盡力的關(guān)心與照顧。
醫(yī)學(xué)護(hù)理的論文范文(19篇)篇六
1.文不對題,主題不突出。
2.書寫格式不對。
3.分組方法、設(shè)計(jì)方案交代不清。
4.缺乏數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。
5.統(tǒng)計(jì)分析方法選擇錯(cuò)誤。
6.討論與結(jié)果脫節(jié)、或過多重復(fù)結(jié)果。
7.超出護(hù)理范疇:搭醫(yī)生的課題、論文。
醫(yī)學(xué)護(hù)理論文寫作重要之一就是選題,好的'題目可以事半功倍。以下一些是醫(yī)學(xué)護(hù)理論文中容易刊用的選題:
1.禽流感(感染控制,突發(fā)事件管理)。
2.災(zāi)害護(hù)理:-至今:熱點(diǎn)問題。
3.護(hù)理質(zhì)量、安全隱患、風(fēng)險(xiǎn)管理。
4.醫(yī)護(hù)合作、醫(yī)護(hù)關(guān)系。
5.護(hù)士自身健康問題(支持系統(tǒng))。
6.人文關(guān)懷。
7.基礎(chǔ)護(hù)理:醫(yī)療改革方向。
醫(yī)學(xué)護(hù)理的論文范文(19篇)篇七
選取我院1月到1月間,腎內(nèi)科收治的32例腎病綜合征患者,其中男性23例,女性9例,年齡在14到66歲之間,平均年齡36.5歲。其中原發(fā)性腎病綜合征患者19例,繼發(fā)性腎病綜合征患者13例。32例患者均符合第十二版《使用內(nèi)科學(xué)》中關(guān)于腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
2臨床護(hù)理。
2.1合理安排休息。
腎病綜合征患者不宜勞累,應(yīng)該安排患者臥床休息,臥床時(shí)間的長短根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度來決定,一般至少為2至3周。此外,患者臥床期間,要避免不良因素的影響,保持病房的舒適度,要保持溫暖的室溫,清新的空氣,盡量減少探視和陪護(hù)。特別需要注意的是,出現(xiàn)特殊情況的患者,要嚴(yán)格控制其行動,避免其過度勞累,例如:出現(xiàn)嚴(yán)重水腫的患者,必須要等水腫和體腔積液消失后,才可以下床活動;出現(xiàn)感染的患者,必須嚴(yán)格控制其活動,感染控制后,才可以下床活動。
2.2飲食護(hù)理。
對于腎病綜合征患者,必須嚴(yán)格控制其飲食,提醒并指導(dǎo)患者家屬注意飲食中營養(yǎng)成分的合理搭配,注重飲食多樣化的同時(shí),也要減少對過甚營養(yǎng)的攝取。例如:對于出現(xiàn)水腫、高血壓、尿少的患者,要嚴(yán)格將其的鈉鹽攝入量控制在3g/d以內(nèi);尿少、血鉀含量高的患者,要限制其使用含鉀量高的水果、蔬菜。對于血脂高的患者,要盡量減少食用富含飽和脂肪酸的食品,增加富含不飽和脂肪酸的食品的食用量。對于患有糖尿病的患者,要依據(jù)糖尿病患者的飲食規(guī)定進(jìn)食。對于蛋白質(zhì)和熱能的攝入方面,腎功能正常的患者于腎功能不正常的患者需要區(qū)別對待:腎功能正常的患者,每人每天蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)該在0.8-1.0g/(kg*d)之間,熱能攝入量在126-147kj之間;腎功能不正常者,每人每天蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)該在0.6-0.8g/(kg*d)之間;此外,對于重度水腫且尿少的患者,要嚴(yán)格控制其每天的進(jìn)水量。
2.3感染護(hù)理。
腎病綜合征患者由于水腫,長期服用、注射大量的含激素藥品,造成其免疫功能低下,極易導(dǎo)致各種感染并發(fā)癥。因此,在對腎病綜合征患者的護(hù)理中,首先要將感染與未感染患者的病房隔開;其次要保持患者病房的空氣清新,最好每天消毒;再次要保障患者自身的衛(wèi)生清潔,做好口腔、皮膚的護(hù)理;最后,在對患者的護(hù)理中,護(hù)理人員要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。此外,護(hù)理人員應(yīng)該指導(dǎo)患者及其家屬如何加強(qiáng)營養(yǎng),提高患者自身的免疫能力,并叮囑患者注意防寒保暖,不與上呼吸道感染者接觸等。
2.4心理護(hù)理。
大多數(shù)腎病綜合征患者其心理上,都存在恐懼、煩躁、憂愁、焦慮等負(fù)面心理,這些負(fù)面心理會嚴(yán)重影響病情的治療。對于存在負(fù)面心理的患者,醫(yī)護(hù)人員要讓患者及其家屬及時(shí)的了解腎病綜合征的發(fā)病原因、特點(diǎn)、過程等,鼓勵(lì)患者講出自己承受疾病的感受;針對患者提出的各種問題護(hù)理人員要及時(shí)的解答,并且注意言行舉止。因?yàn)榇藭r(shí)的患者最需要關(guān)心和尊重,和藹的態(tài)度、熱情服務(wù),能使患者的`心理得到安慰。對護(hù)理人員產(chǎn)生信任感,然后,護(hù)護(hù)理人員需要根據(jù)患者不同的心理特征,結(jié)合客觀實(shí)際,向患者疏導(dǎo)正確的思想;確保患者在院治療期間保持良好的心態(tài),積極的配合治療。
2.5藥物治療護(hù)理。
在藥物治療護(hù)理中,醫(yī)護(hù)人員首先要讓患者及其家屬了解所用藥物的治療作用、用藥方法、注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)等,讓患者及其家屬可以對藥物治療可能產(chǎn)生的副作用有知情權(quán),更重要的是,患者及其家屬了解了藥物治療的不良反應(yīng)后,當(dāng)出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí),就可以及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員,爭取到急救的寶貴時(shí)間。
2.6出院前指導(dǎo)。
腎病綜合征的基本注意事項(xiàng)是合理飲食、防止疲勞,因此,在患者即將出院時(shí),護(hù)理人員要對患者及其家屬進(jìn)行指導(dǎo),讓患者回家后,根據(jù)醫(yī)囑服藥,定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,注意合理飲食,注意防風(fēng)寒,注意在不造成過度疲勞的前提下,加強(qiáng)體格鍛煉,增強(qiáng)自身抵抗力。
3結(jié)果。
我院201月到201月間,腎內(nèi)科收治的32例腎病綜合征患者中,22例患者得到治愈、7例患者病情明顯好轉(zhuǎn)、3例患者未治愈。
4護(hù)理體會。
腎病綜合征是一種發(fā)病機(jī)理較為復(fù)雜的疾病,在臨床用藥中喊激素成分的藥物較多,在加上此類病癥的患者自身的免疫力較為低下,長期服藥容易引起多種不良反應(yīng),導(dǎo)致患者的心理多比較脆弱,因此,在對此類患者的治療過程中合理的護(hù)理是相當(dāng)重要的,護(hù)理人員要堅(jiān)持臨床護(hù)理、心理護(hù)理、藥物治療護(hù)理、出院前指導(dǎo)等護(hù)理相結(jié)合,盡量激發(fā)患者戰(zhàn)勝病魔的信心,讓患者理解病理,懂得出院后的各種自治和護(hù)理方法,是減少患者病情復(fù)發(fā)的重要因素。
醫(yī)學(xué)護(hù)理的論文范文(19篇)篇八
“讓患者滿意”是護(hù)理人員工作的宗旨和目標(biāo)。首先要制定符合患者需要的護(hù)理制度,將此制度作為護(hù)理人員工作的指南,讓護(hù)理人員將制度牢記于心中,時(shí)時(shí)刻刻為患者送上最溫馨的關(guān)懷與照顧。
2、管理人員的完善。
1、1加強(qiáng)護(hù)理人員的道德素質(zhì)。
醫(yī)院的基層工作人員是護(hù)士,她們和患者接觸的時(shí)間最多,她們不僅要照顧患者的飲食起居,而且還要觀察患者病情的發(fā)展變化,為醫(yī)生診治疾病提供有效信息,所以護(hù)士必須要具備良好的素質(zhì)以及職業(yè)道德。在工作上不論是多么的辛苦,都應(yīng)該保持良好的心態(tài),細(xì)心的照顧病人,盡量滿足患者的需求。嚴(yán)格說來,護(hù)理人員不僅要掌握專業(yè)的護(hù)理知識和技能,而且還要加強(qiáng)法律意識的教育,堅(jiān)持以人為本的理念,進(jìn)行依法施護(hù)。對于護(hù)士在上崗之前,加強(qiáng)崗前的培訓(xùn),尤其是剛從學(xué)校畢業(yè)出來的護(hù)生,必須要完成護(hù)理相關(guān)的職業(yè)道德、法律知識的強(qiáng)化培訓(xùn),例如:護(hù)士行為規(guī)范、各項(xiàng)護(hù)理核心制度、護(hù)士條例、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例等,通過測試之后才能到崗工作。
1、2增強(qiáng)護(hù)士長的素質(zhì)。
護(hù)士長是最基層的管理者。護(hù)士長不僅要負(fù)責(zé)病房相關(guān)的業(yè)務(wù)管理,而且還要加強(qiáng)對護(hù)理人員的組織管理等。護(hù)士長能力的高低直接影響了護(hù)理人員與患者之間的關(guān)系、醫(yī)院的文化建設(shè)以及患者對醫(yī)院的信譽(yù)度。因此,這就要求護(hù)士長在工作方面要有較強(qiáng)的組織能力、應(yīng)變能力、分析判斷能力以及處理問題的能力。
3、“以人為本”的措施。
3、1合理安排護(hù)士的上班時(shí)間。
要更好的體現(xiàn)以人為本的管理模式,首先我們要關(guān)心好、安排好護(hù)理人員的工作和休息時(shí)間。比如:盡量保證護(hù)理人員的業(yè)余時(shí)間,讓其有足夠的時(shí)間去休息、調(diào)整、學(xué)習(xí),才更能保證在崗工作的質(zhì)量。尤其在排班的時(shí)候,一定要根據(jù)護(hù)理人員的實(shí)際情況排班,若實(shí)在是遇上特殊情況,護(hù)士一定要提前向護(hù)士長如實(shí)報(bào)告,在不影響科室工作運(yùn)轉(zhuǎn)的情況下,護(hù)士長進(jìn)行合理的調(diào)整。只有這樣,才能使護(hù)士在工作的時(shí)候提高積極性和工作效率。
3、2減輕護(hù)士的工作負(fù)擔(dān)。
護(hù)士的工作就是觀察患者病情的發(fā)展,并及時(shí)的向醫(yī)生匯報(bào)。所以緊張的情緒是她們每天都必須面對的。為了緩解護(hù)士們的緊張神經(jīng),護(hù)士長是樞紐、是能量站。在工作中,護(hù)士長要經(jīng)常與下屬們進(jìn)行談心溝通,了解她們的工作進(jìn)度,以及對工作或者是對管理制度的態(tài)度,在了解完之后,首先要肯定下屬工作的認(rèn)真度,其次要對下屬們提出的不滿進(jìn)行思考、調(diào)整,若是一人不能決定的,及時(shí)向上級匯報(bào)并請求上級在短時(shí)間內(nèi)做出回應(yīng)。除了對護(hù)理人員工作上的照顧,還要關(guān)心她們的生活,鼓勵(lì)她們傾訴自己心中的疑惑和壓力,并盡全力去疏導(dǎo)她們的心智,及時(shí)的幫助她們緩解壓力,為護(hù)士創(chuàng)造一個(gè)良好、和諧的工作環(huán)境。
3、3實(shí)施人性化的激勵(lì)制度。
激勵(lì)就是動力,激勵(lì)就是信心。采取科學(xué)、合理的激勵(lì)機(jī)制,會使護(hù)理人員主動的工作和進(jìn)取。例如:在醫(yī)院內(nèi)開展各種各樣的競賽活動;定期對護(hù)理人員進(jìn)行考核,對于表現(xiàn)特別優(yōu)秀的護(hù)理人員給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì),以此來鼓勵(lì)其她的護(hù)理人員。
4、小結(jié)。
總而言之,護(hù)理工作管理質(zhì)量和效果,護(hù)士長在其中占有重要的成分。為護(hù)理人員營造良好、和諧、積極的工作環(huán)境,更能讓她們對患者盡心盡力的關(guān)心與照顧。
醫(yī)學(xué)護(hù)理的論文范文(19篇)篇九
護(hù)理道德教育是醫(yī)德教育的重要組成部分,所以完善學(xué)校的護(hù)理道德教育有利于課程教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),有利于培養(yǎng)德行兼?zhèn)涞膬?yōu)秀的護(hù)理人才。目前,醫(yī)院錄用護(hù)理人才的標(biāo)準(zhǔn)不僅僅是嫻熟專業(yè)的護(hù)理技能、完善的護(hù)理知識、穩(wěn)定健康的心態(tài),對護(hù)理人才醫(yī)德的要求也越來越高。通過護(hù)理道德教育提高學(xué)生的醫(yī)德,培養(yǎng)大學(xué)生尊重病人、關(guān)心病人、全心全意為病人服務(wù)的綜合素質(zhì),有利于提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)能力。
(二)提升醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
目前的醫(yī)學(xué)模式正在從“生物醫(yī)學(xué)”朝著“生物—心理—社會醫(yī)學(xué)”的模式轉(zhuǎn)變,產(chǎn)生了以家庭為單位,在社會范圍內(nèi)開展的全科醫(yī)療服務(wù),醫(yī)院成為了面向公眾、直接服務(wù)的窗口,它是建設(shè)社會主義精神文明的基礎(chǔ),同時(shí)還是以人為本政策實(shí)現(xiàn)的主要途徑。護(hù)士是醫(yī)院的一線工作人員,隨著醫(yī)療服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變,護(hù)士的服務(wù)對象也從病人延伸到了需要進(jìn)行健康保健的社會大眾。隨著護(hù)理范圍的擴(kuò)大,如果沒有很好的醫(yī)德就不能肩負(fù)起醫(yī)療服務(wù)的重任。所以醫(yī)學(xué)專科院校培養(yǎng)學(xué)生的護(hù)理道德有利于提升我國的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
(三)促進(jìn)和諧社會建設(shè)。
近來年,隨著醫(yī)療糾紛、護(hù)理倫理問題的不斷出現(xiàn),護(hù)士和病人之間的關(guān)系危機(jī)已經(jīng)嚴(yán)重影響到了和諧社會的建設(shè)。所以加強(qiáng)護(hù)理人才的護(hù)理道德教育,有利于提高護(hù)理人才的醫(yī)德,有利于護(hù)士正確的處理和病人之間的關(guān)系,有利于護(hù)士完美的處理與病人之間的糾紛,從而緩解護(hù)士和病人之間的關(guān)系,有利于和諧社會的建設(shè)。
二、醫(yī)學(xué)專科院校進(jìn)行護(hù)理道德教育的策略。
(一)優(yōu)化護(hù)理專業(yè)的道德教育課程設(shè)置。
醫(yī)學(xué)專科院校護(hù)理專業(yè)的學(xué)制安排一般是兩年在校教育,一年醫(yī)院實(shí)習(xí)。根據(jù)這樣的學(xué)制要求,根據(jù)不同階段學(xué)生的心理變化,本文提出了不同階段的道德教育課程的優(yōu)化策略。第一階段就是學(xué)生入學(xué)的第一年,這個(gè)時(shí)候因?yàn)閷W(xué)生對于護(hù)理專業(yè)還沒有很深的認(rèn)識,同時(shí)這個(gè)階段學(xué)生的課程基本上都是醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)課程,所以在這個(gè)階段對于護(hù)理道德課程可以安排基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)人文課程,比如:醫(yī)學(xué)史、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)哲學(xué)、醫(yī)學(xué)概論等,課程設(shè)置為每學(xué)期30—38個(gè)課時(shí),目的是加強(qiáng)學(xué)生對醫(yī)學(xué)的理性認(rèn)識,培養(yǎng)學(xué)生的情感意識。第二階段就是學(xué)生入學(xué)的第二年,在這個(gè)階段學(xué)校會開設(shè)很多專業(yè)的護(hù)理課程,經(jīng)過第一階段的學(xué)習(xí)學(xué)生對護(hù)理專業(yè)也有了比較系統(tǒng)的認(rèn)識,在護(hù)理道德教育方面可以開展一些專業(yè)的護(hù)理人文課程,比如:護(hù)理心理學(xué)、護(hù)理倫理學(xué)、護(hù)理學(xué)概論、護(hù)理禮儀學(xué)等,每個(gè)學(xué)期安排30—38個(gè)課時(shí)的課程,主要目的是讓學(xué)生盡快的適應(yīng)醫(yī)學(xué)服務(wù)流程和模式,提高學(xué)生的醫(yī)療服務(wù)水平。第三階段就是學(xué)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)階段,在這個(gè)階段學(xué)生會完成知識向能力的轉(zhuǎn)化,也會在實(shí)習(xí)的過程中做出正確的職業(yè)道德取向。
(二)改革護(hù)理專業(yè)的道德教育的課程模式。
第一,開展互動式教學(xué)。互動式教學(xué)方式就是通過行為、語言鼓勵(lì)引導(dǎo)學(xué)生積極地參與到教學(xué)活動中,就某一個(gè)問題和老師、和同學(xué)交換觀點(diǎn)進(jìn)行探討,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,同時(shí)提高學(xué)生的思考能力。第二,開展實(shí)踐性教學(xué)。實(shí)踐性教學(xué)就是通過在課堂上模擬醫(yī)療服務(wù)環(huán)境,讓學(xué)生切身的感受醫(yī)療服務(wù)的流程和模式,盡快的讓學(xué)生完成知識和實(shí)踐能力的轉(zhuǎn)化,提高學(xué)生的護(hù)理能力,提高道德教育的效果。第三,開展自主型教學(xué)。自主型教學(xué)就是學(xué)生以教學(xué)大綱和書本的內(nèi)容為基礎(chǔ)進(jìn)行自主的研究和學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)的過程中學(xué)生可以就發(fā)現(xiàn)的問題和老師、同學(xué)進(jìn)行探討。或者是老師布置幾個(gè)與課程相關(guān)的課題,然后讓學(xué)生分組進(jìn)行自由的選擇和討論,然后將討論結(jié)果以書面的形式上交,累計(jì)到期末考試成績中。這樣的教學(xué)方式能夠讓學(xué)生對道德教育形成自己的理解,還有助于提高學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。
(三)進(jìn)行全方位的護(hù)理道德教育。
在醫(yī)學(xué)專科院校的教育中,應(yīng)該將護(hù)理道德教育融入校園文化體系,進(jìn)行全方位的道德教育體系建設(shè)。在硬件設(shè)施方面,教學(xué)樓、圖書館、食堂、宿舍等學(xué)生經(jīng)常活動的場所,可以通過張貼海報(bào)等形式要做好護(hù)理道德教育的宣傳。在軟件設(shè)施方面,一方面可以做好網(wǎng)絡(luò)的宣傳工作,在校網(wǎng)上開辟一個(gè)專門的版塊進(jìn)行護(hù)理道德的宣傳;另一方面要做好輔導(dǎo)員和學(xué)生之間的交流,及時(shí)的了解學(xué)生對道德護(hù)理的觀點(diǎn),糾正學(xué)生的不良心態(tài),端正學(xué)生對護(hù)理道德的正確認(rèn)識;除此之外還可以經(jīng)常聘請一些醫(yī)院的優(yōu)秀醫(yī)護(hù)人員就護(hù)理道德知識舉辦專業(yè)的講座,讓學(xué)生對護(hù)理道德有更加深刻的認(rèn)識。
三、結(jié)語。
醫(yī)護(hù)人員是醫(yī)院的重要組成部分,她們的護(hù)理道德直接影響著醫(yī)院的形象,甚至還影響著和諧社會的構(gòu)建。醫(yī)學(xué)專科院校是護(hù)理人才的培養(yǎng)基地,在學(xué)校教育的過程中要加強(qiáng)學(xué)生的護(hù)理道德教育。首先要完善課程設(shè)置,然后要?jiǎng)?chuàng)新教學(xué)形式,最后要將護(hù)理道德教育融入到校園文化的構(gòu)建中,全方位的開展護(hù)理道德教育工作。
作者:張明立單位:南陽醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校。
醫(yī)學(xué)護(hù)理的論文范文(19篇)篇十
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式由近代的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)換成“生物一心理一社會”模式。在現(xiàn)代這種醫(yī)學(xué)模式觀念的影響下,美國護(hù)理理論家watson于1979年提出“人文關(guān)懷是護(hù)理學(xué)的本質(zhì)”的觀點(diǎn),并將護(hù)理學(xué)拓展到以“關(guān)懷整體人的生命健康”為本的人性關(guān)懷的發(fā)展階段[1]。將哲學(xué)以“人自身的生命價(jià)值”為本的人文關(guān)懷理念引入到護(hù)理學(xué)“關(guān)懷弱勢人群的生命健康”的內(nèi)涵之中,揭示了護(hù)理學(xué)人文關(guān)懷的.精神內(nèi)核,以“關(guān)懷整體人的生命價(jià)值”為本的人文關(guān)懷理念,包含著對自身生命價(jià)值的關(guān)懷。這種醫(yī)學(xué)模式和護(hù)理觀念的轉(zhuǎn)變對臨床護(hù)理人員的綜合素質(zhì)提出了更高的要求,也勢必使傳統(tǒng)護(hù)理的教育方式產(chǎn)生很大沖擊。加強(qiáng)護(hù)理人文教育,促使醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)知識與人文知識有機(jī)的融合,促進(jìn)護(hù)士專業(yè)素質(zhì)和人文素質(zhì)的全面發(fā)展,已逐漸成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下護(hù)理教育的主要特點(diǎn)之一。
人文是指人類社會的各種文化現(xiàn)象[2],一般包括文學(xué)、藝術(shù)、法律、哲學(xué)、歷史等多種相關(guān)學(xué)科在內(nèi)的知識群[3]。人文教育本質(zhì)上是一種教育思想,是以傳授人文知識、培養(yǎng)人文精神及提高人文素養(yǎng)為主的教育,是一種以人格完善為最終目的的教育氣不同教育階段人文素質(zhì)教育的側(cè)重點(diǎn)不同,常常有著各自不同的特點(diǎn),那么,什么是護(hù)理人文教育呢?簡言之,護(hù)理人文教育就是針對護(hù)理人員教育過程中的特點(diǎn)開展針對性的人文教育。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下,護(hù)理人文教育的內(nèi)涵和外延更為豐富,它應(yīng)牢牢把握人性自然性、精神性和社會性這三位一體的蘊(yùn)涵。“以人為本”的服務(wù)理念是“生物一心理一社會”醫(yī)學(xué)模式的精髓,因此護(hù)理人文教育應(yīng)建立在對“人性”充分認(rèn)識與理解的基礎(chǔ)之上,培養(yǎng)護(hù)理人員對“人”的人文情感關(guān)懷、與“人”的溝通技巧以及完善自我心理素質(zhì)和管理素質(zhì)的能力等,目的是使護(hù)理人員通過人文學(xué)科知識的學(xué)習(xí)、積累和環(huán)境熏陶,使之內(nèi)化為人格、氣質(zhì)、修養(yǎng),成為護(hù)士相對穩(wěn)定的內(nèi)在品格,加強(qiáng)她們自身理性、情感和意志等方面的修養(yǎng),從而提高其人文素養(yǎng)[6]。通過護(hù)理人文教育,培養(yǎng)護(hù)士強(qiáng)烈的社會責(zé)任意識與神圣的職業(yè)使命感,使之在掌握扎實(shí)專業(yè)知識的同時(shí),還具有較深厚的人文底蘊(yùn),從而能勝任現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下的護(hù)理工作。
2現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式對護(hù)理人員人文素質(zhì)的要求。
由于醫(yī)學(xué)高新技術(shù)發(fā)展迅速,診治手段不斷進(jìn)步,必然促進(jìn)現(xiàn)代護(hù)理技術(shù)和手段的發(fā)展,新興先進(jìn)的護(hù)理技術(shù)呈現(xiàn)出專業(yè)性越來越強(qiáng)、技術(shù)含量越來越高、操作越來越復(fù)雜的趨勢,護(hù)理人員對各種高新技術(shù)的掌握程度和護(hù)理技術(shù)操作的掌握水平將直接影響臨床護(hù)理質(zhì)量,因此,目前臨床護(hù)理管理者非常重視護(hù)理人員的操作技能水平。然而,技術(shù)層面的進(jìn)步并未帶來病人對醫(yī)療護(hù)理工作更多的認(rèn)可,反思我們的工作,可以發(fā)現(xiàn)臨床護(hù)理確實(shí)也存在著技術(shù)服務(wù)和人文關(guān)愛相互脫節(jié)的現(xiàn)象,甚至在一定程度上成了互相排斥的兩個(gè)方面。護(hù)理人員容易將其提供的護(hù)理服務(wù)的技術(shù)實(shí)體與病人客體無意識的分離,從而在實(shí)踐中出現(xiàn)了對“病”與“人”的主觀分離,造成與病人的交流僅僅停留在技術(shù)服務(wù)實(shí)體的物質(zhì)層面上,而忽視了病人作為有思維的人的精神層面上的需求,背離了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的服務(wù)理念。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下護(hù)理工作的精髓,就是實(shí)踐護(hù)理科學(xué)服務(wù)和人文關(guān)懷服務(wù)的有機(jī)統(tǒng)一。這就要求護(hù)理人員要重新認(rèn)識人的價(jià)值,理解生命的意義,充分冶煉人文關(guān)懷的內(nèi)涵。而如何尊重病人的權(quán)利、情感、人格和隱私,滿足病人的個(gè)性化需求,關(guān)心和愛護(hù)病人,實(shí)現(xiàn)對病人的整體關(guān)懷,這一系列問題都是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下對護(hù)理工作提出的新要求。因此,在臨床護(hù)理和護(hù)理科研活動中,不僅要關(guān)注疾病及其治療,更要深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,營造關(guān)心病人、愛護(hù)病人、尊重病人的氛圍,為病人提供體貼入微、技術(shù)嫻熟的人性化服務(wù),發(fā)自內(nèi)心地關(guān)愛和尊重病人。護(hù)理人文關(guān)懷的實(shí)質(zhì)應(yīng)體現(xiàn)在對病人生命和健康、權(quán)利和需求、人格和尊嚴(yán)的關(guān)心與關(guān)注,展示護(hù)理人員的素養(yǎng)和品格以及對護(hù)理工作真、善、美的追求和人性化護(hù)理服務(wù)的實(shí)踐。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式對護(hù)理人員人文素質(zhì)的要求不僅體現(xiàn)在護(hù)理人文關(guān)懷實(shí)踐的主體實(shí)踐層面上,還應(yīng)體現(xiàn)在以人類的身心健康生存,與這種健康生存的可持續(xù)發(fā)展為職業(yè)價(jià)值理想的觀念意識層面上。有了這兩個(gè)層面的統(tǒng)一,現(xiàn)實(shí)護(hù)理實(shí)踐活動中的人文關(guān)懷才能在自然、自覺中真正體現(xiàn)現(xiàn)代“生物一心理一社會”醫(yī)學(xué)模式的內(nèi)在要求,也是護(hù)理人員人文素質(zhì)的完美體現(xiàn)。
3當(dāng)前護(hù)理人文教育面臨的現(xiàn)實(shí)困境。
長期以來護(hù)理專業(yè)一直被視為醫(yī)學(xué)的附屬專業(yè),深受傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)模式的影響。直至今天,在各級護(hù)理教學(xué)過程中,只重視護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)理論和操作技能教育,忽視人文素質(zhì)教育的問題始終存在。即使開展了相關(guān)的護(hù)理人文教育課程,依然存在將護(hù)理專業(yè)知識教育課程和護(hù)理人文教育課程人為割裂開來的現(xiàn)象,其直接不良后果是臨床護(hù)理人員實(shí)際護(hù)理操作時(shí),存在護(hù)理服務(wù)理念不清、服務(wù)意識淡薄等問題,操作過程中以自己為中心,讓病人為護(hù)士提供的服務(wù)創(chuàng)造便利條件,操作目的不是滿足患者的需要,而是滿足護(hù)士完成工作的需要,因此難以滿足社會對護(hù)理服務(wù)的需求和對護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的期望。優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)應(yīng)有機(jī)地將護(hù)理技能操作和護(hù)理人文關(guān)懷結(jié)合起來,護(hù)理技能操作是護(hù)理服務(wù)直觀可見的形式,也是護(hù)理人文關(guān)懷的載體,而護(hù)理人文關(guān)懷則更好地體現(xiàn)護(hù)理服務(wù)的精神實(shí)質(zhì),是護(hù)理技能操作應(yīng)用價(jià)值的體現(xiàn)形式。因此,機(jī)械地割裂護(hù)理專業(yè)教育和護(hù)理人文教育與護(hù)理工作和護(hù)理教育精髓不相符,也與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下的護(hù)理服務(wù)精神相違背。
在當(dāng)前醫(yī)療市場化和商品化傾向日益嚴(yán)重、國家醫(yī)療衛(wèi)生管理制度不完善的情況下,醫(yī)療護(hù)理職業(yè)價(jià)值觀教育尤為重要,而職業(yè)價(jià)值觀的形成同人文教育密不可分[7]。但由于我國護(hù)理人文教育起步較晚、傳統(tǒng)護(hù)理教學(xué)往往忽視人文教育,目前對護(hù)理人文教育的研究開展較少,導(dǎo)致當(dāng)前護(hù)理人文教育領(lǐng)域存在課程設(shè)置不合理和隨意性大、教學(xué)手段和方法單一、師資隊(duì)伍力量薄弱、考核評價(jià)方法不當(dāng)?shù)葐栴},無法滿足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式對護(hù)理人員人文素質(zhì)的要求。不過,當(dāng)前護(hù)理人文教育最大的困境,在于護(hù)理教育工作者自身對人文教育的認(rèn)識不足和重視不夠。傳統(tǒng)教育上將護(hù)理專業(yè)教育歸屬于科學(xué)教育范疇,并將科學(xué)教育和人文教育視為兩種不同的教育思想體系,未能認(rèn)識到真正的教育應(yīng)是科學(xué)教育和人文教育并重的教育,忽視任何一方都是不完整的教育[8]。很多護(hù)理教育者存在強(qiáng)烈的實(shí)用主義觀念,用培養(yǎng)生產(chǎn)勞工的方法來培養(yǎng)護(hù)理人員,注重培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐操作技能,以期護(hù)生“學(xué)了就會,會了能用,用了就能頂崗”,特別在當(dāng)前就業(yè)形勢不佳的情況下,往往把更多的精力和教育重心放在解決就業(yè)問題上,不可避免地忽略了護(hù)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)。
4現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下護(hù)理人文教育方法的探討。
4.1創(chuàng)建良好的護(hù)理人文教育平臺人文素質(zhì)教育的實(shí)施平臺,必須要適合接受教育的主體的自身特點(diǎn),試圖簡單通過增加一些人文素質(zhì)教育課程或者多開幾次人文知識講座,以提升學(xué)生的人文素質(zhì)是難以取得理想效果的。學(xué)生置身于校園求學(xué),提高學(xué)生人文素質(zhì),學(xué)校作為學(xué)習(xí)環(huán)境應(yīng)當(dāng)發(fā)揮主導(dǎo)平臺的作用。通過培育校園文化精神、熏陶學(xué)生道德情操、優(yōu)化教育環(huán)境、激勵(lì)學(xué)生情感訴求、組織各種活動、豐富學(xué)生文化生活等方式,全面地提升學(xué)生的人文境界,在潛移默化和寓教于樂中構(gòu)建護(hù)理專業(yè)人文素質(zhì)的教育氛圍。
由于教育資源和時(shí)空的限制,學(xué)校教育已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足社會對高等護(hù)理人員人才培養(yǎng)質(zhì)量的需求[6氣尤其是難以真正滿足提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生人文素質(zhì)的教育目標(biāo)。護(hù)理服務(wù)的對象在社區(qū)和醫(yī)院,因此,護(hù)理人文教育應(yīng)當(dāng)綜合應(yīng)用學(xué)校、社區(qū)和醫(yī)院3種不同的平臺,建立“學(xué)校實(shí)訓(xùn)+社區(qū)實(shí)踐+醫(yī)院實(shí)習(xí)”的護(hù)理聯(lián)合教育模式,充分利用社會教育環(huán)境和資源,通過多樣化的培養(yǎng)方式和途徑,培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)思想、學(xué)習(xí)同情與關(guān)愛別人、掌握人際溝通交往技巧等各種人文素質(zhì)。
4.2在護(hù)理專業(yè)課教學(xué)中滲透人文素質(zhì)教育內(nèi)涵專業(yè)教育是現(xiàn)代護(hù)理教育的前提,同時(shí)必須以人文素質(zhì)教育的理念為指導(dǎo),正如在護(hù)理工作中通過護(hù)理技術(shù)操作的具體細(xì)節(jié)傳遞護(hù)理人文關(guān)懷一樣,護(hù)理人文教育與護(hù)理專業(yè)教育的相互滲透是以在專業(yè)課教學(xué)中融入人文素質(zhì)教育內(nèi)容來實(shí)現(xiàn)的。通過專業(yè)課教學(xué),將人文素質(zhì)教育內(nèi)容滲透其中,使學(xué)生自覺形成良好的專業(yè)人文素質(zhì)。在學(xué)習(xí)專業(yè)知識時(shí),不再單純學(xué)習(xí)疾病和護(hù)理操作技能,而是努力將對疾病的主體,即對病人的關(guān)愛融入其中,例如學(xué)習(xí)疾病的臨床表現(xiàn)時(shí),要轉(zhuǎn)化成感受病人真切的痛苦;在與老師和同學(xué)的互動學(xué)習(xí)中,學(xué)會建立平等友愛、互幫互助、開放寬容、誠實(shí)守信的良好人際關(guān)系,學(xué)會與病人溝通的技巧,陶冶職業(yè)情操。這種突破學(xué)科的界線使人文教育以滲透方式融入專業(yè)課的教育之中,使學(xué)生能較深入地理解和掌握人文知識,達(dá)到人文知識與護(hù)理學(xué)實(shí)踐“一體化”的目的[1°_12],以提高人文教育的實(shí)效性。4.3加強(qiáng)護(hù)理人文教育研究,構(gòu)建高素質(zhì)的護(hù)理人文教育師資隊(duì)伍護(hù)理人文關(guān)懷的觀念源于西方,我國在此方面的理論研究尚處于初始階段,大部分概念是引自國外或其他學(xué)科,有些概念抽象程度極高,而有些概念與護(hù)理專業(yè)關(guān)系不夠密切,不僅不能體現(xiàn)本土文化的護(hù)理特征,也很難護(hù)理人員理解和應(yīng)用氣因此,為了促進(jìn)我國護(hù)理學(xué)科本質(zhì)的回歸,更好地開展護(hù)理人文教育,目前亟待探索如何建立現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下與我國社會現(xiàn)實(shí)相適應(yīng)的、適合我國文化背景的護(hù)理人文關(guān)懷和人文教育系統(tǒng)的研究體系。
由于我國在護(hù)理人文教育領(lǐng)域起步較晚,護(hù)理人文師資隊(duì)伍極為匱乏。而護(hù)理人文教育水平的高低和質(zhì)量的好壞,師資隊(duì)伍的素質(zhì)恰恰是關(guān)鍵。教師的道德品質(zhì)、修養(yǎng)水平、治學(xué)態(tài)度、人際交往、舉止言行等都可對學(xué)生產(chǎn)生言傳身教的影響,因此,不僅要培養(yǎng)專業(yè)化的護(hù)理人文教育的教師隊(duì)伍,同時(shí)還必須加強(qiáng)所有教師隊(duì)伍的人文素質(zhì);學(xué)校不僅要重視和關(guān)心教師人文素質(zhì)的培養(yǎng),教師自身也要重視自身人文素質(zhì)的提高。教師隊(duì)伍人文素質(zhì)的提高將直接提升整個(gè)校園文化水平,從而使學(xué)生置身于人文環(huán)境優(yōu)異的教育氛圍中,在潛移默化中接受護(hù)理人文教育。
醫(yī)學(xué)護(hù)理的論文范文(19篇)篇十一
文題要求高度概括全文主要內(nèi)容,以引起讀者的注意,供其選擇是否決定閱讀該文。文題必須簡明、扼要、醒目。中文文題一般在20~30個(gè)字范圍內(nèi),英文不超過10~15個(gè)字。
二、作者署名。
三、內(nèi)容摘要。
簡稱摘要,一般排列在正文之前,其作用是概述全文的主要內(nèi)容,包括研究的目的、方法、結(jié)果、結(jié)論及意義。通過摘要使讀者能很快了解全文的主要觀點(diǎn),以決定是否再精讀全文。摘要應(yīng)列出必要的資料和數(shù)據(jù),并有明確的結(jié)論,不列圖表,沒有引文,盡量不用縮略語,不分段落,不可寫得過于繁瑣。
四、外文摘要。
外文摘要一般是把文章的摘要部分譯成英文即可。
五、關(guān)鍵詞(keyword)。
關(guān)鍵詞是通過分析論文的主題,找出若干個(gè)代表性的能反映文章主要內(nèi)容的名詞或詞組。按統(tǒng)一規(guī)范選取的關(guān)鍵詞,稱主題詞。一般每篇文章可選3~5(有的可3~10個(gè))個(gè)關(guān)鍵詞,可從文題、摘要、正文中特別是小標(biāo)題中選擇,也可參考主題詞表。
六、正文。
論文中不同部分、不同層次以小標(biāo)題區(qū)分,標(biāo)題一般用1,1·2,1·2·1,1·2·2·1,①五級即可。
(一)前言。
前言又稱導(dǎo)言。位于論文之首,主要包括對文章內(nèi)重要名詞和理論框架的介紹,適當(dāng)介紹歷史背景和理論依據(jù),說明本文研究的目的和意義,扼要提示所用的方法和獲得的結(jié)果。
前言按順序可有如下內(nèi)容:
1、提出問題:文章的第一句話說要開門見山地引出文章所涉及的問題。
2、說明選題依據(jù):引用文獻(xiàn)查閱的資料的信息,用前人的研究的情況,說明本人為什么選此題。
3、闡述論文的價(jià)值和意義。
4、點(diǎn)題收口:前言結(jié)束時(shí)一般常用本文的直接目的再點(diǎn)出論文題目收口。
(二)材料和方法。
也可稱資料來源(臨床資料)與方法。包括研究對象的條件、抽樣方法、觀察項(xiàng)目、研究步驟、收集資料的場所、選用的量表和儀器、研究工具的信度和資料整理與統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法等。
對于實(shí)驗(yàn)性研究,如果研究方法是通用的,則只寫明名稱即可,如果受試者和處理因素的情況比較復(fù)雜,則應(yīng)分別敘述。包括如何設(shè)立對照、如何隨機(jī)分組、如何控制實(shí)驗(yàn)條件等。
(三)結(jié)果。
結(jié)果是全文的主體部分,是學(xué)術(shù)論文的核心。學(xué)術(shù)論文的學(xué)術(shù)價(jià)值如何,是否有新的創(chuàng)新和發(fā)現(xiàn),主要取決于這一部分。是將收集到的所有原始材料和數(shù)據(jù),經(jīng)過整理和必要的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后,用文字?jǐn)⑹龊透鞣N圖表的形式報(bào)告出來。
(四)討論與分析。
討論是對研究結(jié)果進(jìn)行評價(jià)、闡述和推理,從理論上對結(jié)果進(jìn)行分析和綜合,從廣度和深度兩方面來豐富和提高對實(shí)驗(yàn)結(jié)果的認(rèn)識,為文章的結(jié)論提供理論上的依據(jù)。
討論中引用文獻(xiàn)內(nèi)容,除特殊情況下,一般不成段、成句地列入文中,而是摘其觀點(diǎn)和結(jié)論,并在文句文字的右上角標(biāo)上上標(biāo)。
(五)結(jié)論。
是論文的最后一部分,是把研究結(jié)果和討論分析后的認(rèn)識,以簡明的的形式表達(dá)出來,使人概括地了解研究工作的主要內(nèi)容和結(jié)果。
有許多雜志用摘要的形式代替結(jié)論部分,目前一般科研論文中均取消結(jié)論部分。在畢業(yè)論文中,因?qū)嶒?yàn)內(nèi)容和討論內(nèi)容較多,為了給讀者一個(gè)結(jié)論意見而增加結(jié)論部分。
七、參考文獻(xiàn)。
正式出版的科研論文一般列5~10篇,文獻(xiàn)按主次排列,先列對本研究有較大幫助的文獻(xiàn)。畢業(yè)論文不受文獻(xiàn)條數(shù)限制。文摘、內(nèi)部刊物、內(nèi)部資料、通信及非全國性刊物等沒有正式發(fā)表的文章,一般不應(yīng)列入?yún)⒖嘉墨I(xiàn)中。
正文中若有引用文獻(xiàn)處,則在引文最后句號的右上角,標(biāo)注一個(gè)帶阿拉伯?dāng)?shù)字的方括號角碼,角碼號與后面參考文獻(xiàn)列出的文獻(xiàn)序號相對應(yīng)。
參考文獻(xiàn)的書寫格式:
1、期刊。
序號作者名文章題目雜志名稱年,卷(期):頁。
作者不超過3人者全部寫出作者名,超過者只寫前3位,后加等字。
2、書籍。
序號作者名主編書名出版地出版社版次年:起止頁。
醫(yī)學(xué)護(hù)理的論文范文(19篇)篇十二
111崗位設(shè)置因素醫(yī)院由于護(hù)士編制不夠,超負(fù)荷工作,使少數(shù)護(hù)士身心疲憊,對工作產(chǎn)生厭煩心理,不能按常規(guī)完成一些工作。
112質(zhì)量監(jiān)控因素質(zhì)量管理體制是護(hù)理安全管理的核心。管理制度不完善或已有的制度沒有很好的落實(shí);管理者缺乏科學(xué)管理知識和經(jīng)驗(yàn);監(jiān)控管理機(jī)制不嚴(yán)格,措施不力,把關(guān)不到位;管理者對護(hù)士缺乏有效的職業(yè)道德教育和法律法規(guī)教育等都將嚴(yán)重影響管理質(zhì)量,是造成護(hù)理不安全的重要因素。
113患者行為管理因素臨床工作中,一部分患者由于種種原因僅在醫(yī)院接受治療后就離院,使得一些護(hù)理工作不能夠按常規(guī)進(jìn)行,或者還有一部分患者因?yàn)榻?jīng)濟(jì)或其他原因不愿意接受某些治療,致使護(hù)士左右為難,而出現(xiàn)不遵醫(yī)囑行為,這些都將成為不安全因素。
護(hù)理人員法律意識及自我保護(hù)意識不足,對護(hù)理行為的法律性缺乏足夠的認(rèn)識,護(hù)理行為缺乏嚴(yán)肅性,往往被患者和親屬認(rèn)為是無法忍受的侵權(quán)行為,導(dǎo)致在診療過程中存在許多潛在的法律問題。例如執(zhí)行醫(yī)囑不嚴(yán)謹(jǐn)。醫(yī)囑是護(hù)士對患者實(shí)施治療和護(hù)理的法律依據(jù)。在臨床工作中,護(hù)士之間執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)代簽字或隨意簽字;在非搶救時(shí)間擅自執(zhí)行口頭醫(yī)囑;有的護(hù)士在工作忙時(shí)醫(yī)囑漏簽字,過后又遺忘等這些因素如發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí),護(hù)士將承擔(dān)不可推卸的責(zé)任;對護(hù)理記錄、病情討論記錄、醫(yī)囑、用藥情況、輸液、輸血等作為直接證據(jù),原始證據(jù)以及在發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)需封存哪些資料等相關(guān)知識較為欠缺;責(zé)任心不強(qiáng),技術(shù)不精湛。個(gè)別護(hù)士工作責(zé)任心不強(qiáng),交接班不認(rèn)真,工作疏忽大意,巡視病情不及時(shí),對患者病情不了解,延誤患者病情;有時(shí)護(hù)士對患者解答不耐心,治療不細(xì)心,對各種搶救技巧技能掌握不熟練,引起患者及家屬不滿,產(chǎn)生護(hù)患矛盾,引發(fā)護(hù)理糾紛;護(hù)理記錄等客觀資料保存于病歷中作為法律依據(jù)。有的護(hù)士為了應(yīng)付檢查,重新抄寫或更改醫(yī)療護(hù)理記錄,破壞了其原始性和真實(shí)性;護(hù)理人員隨意同意患者外出或離院,又未做任何記錄;醫(yī)護(hù)人員隨便討論他人。
患者及家屬由于文化水平低,法制觀念淡薄,可能為達(dá)到某種私欲制造糾紛,也可能因?yàn)獒t(yī)療護(hù)理行為不理解而將醫(yī)院推上法庭。根據(jù)民法及有法律規(guī)定,對因不可抗拒的受害人的過錯(cuò)、第三人的過錯(cuò)等情形造成的損害,形成免責(zé)條件,但醫(yī)院或醫(yī)務(wù)人員要提供證據(jù)證明是因?yàn)椴豢煽咕艿氖芎θ说倪^錯(cuò)、第三人的過錯(cuò)等情形造成的損害。
21完善考核標(biāo)準(zhǔn),加大質(zhì)控及檢查力度。加強(qiáng)科學(xué)管理,健全和落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。對護(hù)士的違法行為及時(shí)糾正和處理,針對護(hù)理安全管理方面的薄弱環(huán)節(jié),要重新制定相關(guān)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范護(hù)理工作程序,做到三級質(zhì)控管理體系,使護(hù)理管理工作做到制度化、規(guī)范化。
22加強(qiáng)法制觀念,增強(qiáng)自我保護(hù)意識。對與護(hù)理人員關(guān)系較密切的法律知識要有所了解。在學(xué)法的同時(shí)也要學(xué)會尊重患者的權(quán)利,了解自己的義務(wù),用法律武器保護(hù)自己的權(quán)益。
23加強(qiáng)職業(yè)道德和安全教育,規(guī)范服務(wù)行為。救死扶傷,全心全意為患者服務(wù)永遠(yuǎn)是醫(yī)務(wù)人員首要的職業(yè)道德。這也是防范醫(yī)療糾紛的根本所在。醫(yī)院要通過各種渠道或方式使護(hù)理人員明確職業(yè)道德,轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,增強(qiáng)服務(wù)意識。目前患者的自我防護(hù)意識不斷增強(qiáng),對醫(yī)院工作提出更高的要求,必須做到“以人為本、以患者為中心”的服務(wù)觀念,做到對患者尊重體貼,服務(wù)熱情周到。掌握患者的心理狀態(tài)和需求,與患者進(jìn)行有效的溝通。即使工作出現(xiàn)某些失誤,也可得到患者及親屬的理解,從而避免護(hù)理糾紛的發(fā)生。
24更新知識,提高技術(shù)操作水平。護(hù)理學(xué)在不斷的發(fā)展更新,這就需要護(hù)士不斷學(xué)習(xí),充實(shí)和更新知識,努力學(xué)習(xí)執(zhí)行先進(jìn)的技術(shù)和儀器操作,以嫻熟的護(hù)理操作技術(shù)、豐富的專科知識為患者提供全方位的服務(wù)。
25嚴(yán)格查對制度,做好各項(xiàng)護(hù)理記錄。護(hù)士必須嚴(yán)格遵守查對制度,正確及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑。遇特殊情況延遲執(zhí)行醫(yī)囑的應(yīng)做好記錄,認(rèn)真交接班。護(hù)士一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,搶救危重患者和手術(shù)過程中醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑,護(hù)士必須嚴(yán)格按照規(guī)范執(zhí)行并做好記錄。在診療護(hù)理過程中,患者執(zhí)意拒絕某種必要的診治時(shí),護(hù)士應(yīng)做好解釋工作,解釋無效及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào),并請患者或家屬簽字為證。
26注意護(hù)理人員身心健康,合理調(diào)配人為資源。護(hù)士是醫(yī)院工作的具體執(zhí)行者,因此要使護(hù)士充分認(rèn)識到自己在醫(yī)院的重要作用,從而全身心的投入工作,避免差錯(cuò)的隱患。
27護(hù)理人員應(yīng)善于平衡護(hù)患雙方的舉證責(zé)任。當(dāng)護(hù)理人員因各種原因成為醫(yī)療訴訟中的被告時(shí),護(hù)理人員應(yīng)認(rèn)識到醫(yī)療糾紛訴訟中4個(gè)方面的舉證責(zé)任并非完全由自己承擔(dān),應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)患方對于損害事實(shí)和損害行為的舉證責(zé)任。如果患方不能就損害事實(shí)和損害行舉證,則要承擔(dān)敗訴的后果。
總之,護(hù)理人員只有不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),全面提高護(hù)理人員素質(zhì),強(qiáng)化護(hù)理工作中的法律意識,要做到知法、懂法,運(yùn)用法律的武器保護(hù)自己的合法權(quán)益,消除護(hù)理工作中的不安全隱患,杜絕護(hù)理糾紛的發(fā)生。
醫(yī)學(xué)護(hù)理的論文范文(19篇)篇十三
本文從護(hù)理人員職業(yè)良心缺失的原因和培養(yǎng)途徑兩個(gè)方面進(jìn)行論述。
人們常說的職業(yè)良心是一定社會職業(yè)道德轉(zhuǎn)化而來的內(nèi)心機(jī)制[1],護(hù)理人員的職業(yè)良心就是救死扶傷,解人之痛等。
隨著我國經(jīng)濟(jì)體制的轉(zhuǎn)軌及社會大環(huán)境的影響,當(dāng)前一部分護(hù)理人員的職業(yè)良心已每況愈下,社會對護(hù)理人員的職業(yè)良心有著越來越廣泛的關(guān)注。
1當(dāng)前護(hù)理人員職業(yè)良心缺失的現(xiàn)狀。
當(dāng)前,護(hù)理人員的職業(yè)良心主流是積極向上的,但還有一部分護(hù)理人員存在職業(yè)良心缺失的現(xiàn)象,主要集中表現(xiàn)為:缺乏敬業(yè)精神、服務(wù)態(tài)度惡劣、工作敷衍搪塞、不尊重患者、侵犯患者權(quán)利等。
2護(hù)理人員職業(yè)良心缺失的現(xiàn)狀原因分析。
2.1護(hù)士本身的原因。
2.1.1缺乏職業(yè)良心意識護(hù)理人員只有了解和認(rèn)識自身言行的意義,掌握職業(yè)良心原則和規(guī)范,才能產(chǎn)生一定的思想感情和情操,構(gòu)成一定的道德境界。
2.1.2職業(yè)良心意志衰退。
職業(yè)良心意志是達(dá)到一定道德境界的重要條件。
意志是與克服內(nèi)心障礙相聯(lián)系著的活動,表現(xiàn)在自覺的和有目的的行動中,自覺克服來自各方面的干擾和阻礙。
培養(yǎng)護(hù)士堅(jiān)強(qiáng)的道德意志,對提高護(hù)士群體道德水平,克服拜金主義,抵制行業(yè)不正之風(fēng)有著重要的作用[2]。
少數(shù)護(hù)理人員由于缺乏革命事業(yè)心和工作責(zé)任感,所以在疑難或危重患者面前,知難而退,不愿承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)。
2.1.3缺乏交流和溝通的能力。
患者不僅僅是一個(gè)患者,更重要的是一個(gè)具有心理、社會、文化和精神特征的綜合體,護(hù)士如果只關(guān)注患者的病情,而不關(guān)注其他方面就容易引起沖突。
目前,護(hù)理隊(duì)伍年輕化,有些新護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng),工作經(jīng)驗(yàn)和社會經(jīng)驗(yàn)缺乏,處理問題能力較差,有的護(hù)士不愿多解釋,與患者及家屬溝通的技巧未能很好地掌握,易引起護(hù)患關(guān)系沖突[3]。
2.2醫(yī)院制度的原因。
2.2.1醫(yī)院內(nèi)部缺乏約束機(jī)制醫(yī)院內(nèi)部沒有建立完善的約束機(jī)制,比如,將行業(yè)作風(fēng)列入考評的項(xiàng)目和職稱的晉升、獎(jiǎng)金的考核掛鉤。
2.2.2缺乏表彰先進(jìn),查處違紀(jì)的措施醫(yī)院對于先進(jìn)典范沒有及時(shí)給予表揚(yáng),從而打消了護(hù)理人員的積極性,對于不良行為視而不見,沒有及時(shí)予以查處,從而滋長了不良行為的蔓延。
2.2.3缺乏輿論監(jiān)督醫(yī)院缺乏輿論監(jiān)督和導(dǎo)向,包括同行監(jiān)督和患者監(jiān)督,是不良行為得以滋長的又一因素。
2.3社會的原因社會上一直有“醫(yī)生的嘴,護(hù)士的腿”的說法,甚至認(rèn)為護(hù)士是“高級保姆”,導(dǎo)致護(hù)理人員缺乏工作成就感和責(zé)任感。
2.4當(dāng)前護(hù)理人員嚴(yán)重不足。
醫(yī)療行業(yè)是一個(gè)高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)的行業(yè),在這一行業(yè)中,工作最繁忙、工作量最大、人員最欠缺的是護(hù)士專業(yè)。
據(jù)統(tǒng)計(jì):我國每千人口的護(hù)士數(shù)是0.92人,而我們卻承擔(dān)了287萬張病床的護(hù)理任務(wù)。
可見,護(hù)士的勞動強(qiáng)度和奉獻(xiàn)是較大的。
面對如此繁重的工作,護(hù)理人員身體、心理都承擔(dān)著很大的壓力,因此對工作失去了耐心[4]。
3加強(qiáng)護(hù)理人員職業(yè)良心培養(yǎng)的途徑。
3.1組織學(xué)習(xí),抓好思想政治教育開展職業(yè)良心教育,要從普及職業(yè)良心的基本知識入手,從職業(yè)良心基本規(guī)范抓起,要通過學(xué)習(xí)、教育,使護(hù)士對職業(yè)良心由感性認(rèn)識到理性認(rèn)識,進(jìn)而形成職業(yè)良心情感和信念,夯實(shí)正確履行職業(yè)良心的思想基礎(chǔ)。
3.2完善機(jī)制,強(qiáng)化監(jiān)督考評建立目標(biāo)管理機(jī)制,將職業(yè)良心規(guī)范和職業(yè)良心要求形成細(xì)化、量化的考核標(biāo)準(zhǔn)。
建立監(jiān)督機(jī)制,包括群眾監(jiān)督、患者監(jiān)督、社會監(jiān)督、輿論監(jiān)督等,形成有效的內(nèi)部和外部監(jiān)督制約體系,確保職業(yè)良心建設(shè)落到實(shí)處。
3.3組織經(jīng)常性的社區(qū)護(hù)理服務(wù)為廣大群眾義診、體檢、衛(wèi)生宣傳,走進(jìn)社區(qū),走進(jìn)家庭,為廣大人民群眾服務(wù)。
3.4利用重大紀(jì)念日,開展豐富多彩的活動例如以5.12國際護(hù)士節(jié)為契機(jī)開展護(hù)理技能大賽等活動,為塑造護(hù)理人員職業(yè)良心營造良好氛圍。
3.5榜樣示范,抓好言傳身教[2]。
一方面,搞好典型示范教育,用他們自己的親身經(jīng)歷與真實(shí)的感受作為進(jìn)取的榜樣。
另一方面要抓職業(yè)道德風(fēng)范,創(chuàng)最佳形象單位,引導(dǎo)護(hù)士對自身人生價(jià)值的思索,對工作的熱愛。
通過言傳身教,向他們輸入現(xiàn)代護(hù)理理念,講解護(hù)理哲理,進(jìn)行職業(yè)良心教育。
【參考文獻(xiàn)】。
1唐能賦。
道德范疇論。
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2張慧光,劉莉。
護(hù)士職業(yè)道德內(nèi)化教育探析。
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醫(yī)學(xué)護(hù)理的論文范文(19篇)篇十四
臨床見習(xí)是醫(yī)學(xué)生接觸臨床工作的最初階段,這一階段學(xué)生和患者直接接觸,對專業(yè)技能、臨床思維及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培養(yǎng)和建立有重要意義。在臨床見習(xí)階段開始pbl教學(xué)顯示與傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育模式相比有著無與倫比的優(yōu)越性。
pbl教學(xué)法;呼吸內(nèi)科;臨床教學(xué)。
醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,醫(yī)學(xué)院校本科生課程體系的改革一直是教學(xué)改革的重點(diǎn)和難點(diǎn)問題。醫(yī)學(xué)又是全球性的專業(yè),國際可比性很強(qiáng)。全球醫(yī)學(xué)教育最基本要求(gmer)是國際醫(yī)學(xué)教育專門委員會針對本科生醫(yī)學(xué)教育而制定的全球性統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。gmer界定了醫(yī)學(xué)教育的7個(gè)基本方面,最核心的能力為3項(xiàng):嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃伎寄芰Α⑿畔⒐芾砟芰徒涣髂芰1]。而我國傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育模式由于課程體系的設(shè)置較為單一并沒有真正達(dá)到本科醫(yī)學(xué)教育的gmer,培養(yǎng)出來的醫(yī)學(xué)人才已不能滿足社會對醫(yī)師綜合素質(zhì)不斷提升的要求。目前國際上較為先進(jìn)的臨床教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)課程體系設(shè)置方面有著諸多深入思考和多方的探索,形成了“以問題為基礎(chǔ)”(pbl教學(xué))和“系統(tǒng)整合式教學(xué)”等,其核心均為縮小教學(xué)單位、提倡教學(xué)互動、增加技能實(shí)踐、培養(yǎng)臨床思維、提高教學(xué)效率。內(nèi)科臨床見習(xí)又是內(nèi)科教學(xué)中的重要環(huán)節(jié),是理論與實(shí)踐相結(jié)合的樞紐,是醫(yī)學(xué)生接觸臨床工作的最初階段,這一階段學(xué)生和患者直接接觸,對專業(yè)技能、臨床思維及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培養(yǎng)和建立有重要意義。因此我們選擇了首都醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系級本科學(xué)生50人,在呼吸系統(tǒng)臨床見習(xí)中采取了pbl教學(xué)旨在實(shí)施以學(xué)生為中心的教學(xué)方式從而激發(fā)學(xué)生的主觀能動性和積極性。
1、pbl教學(xué)法的概念。
問題式學(xué)習(xí)(problem—basedlearning,pbl)是1969年由是美國神經(jīng)病學(xué)教授barrows在加拿大的麥克馬斯特大學(xué)首創(chuàng)的一種以問題為基礎(chǔ),也是一種以學(xué)生為中心,從臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)問題,再解決問題的教學(xué)方法。美國的南依利諾斯大學(xué)的霍華德白瑞斯(howardbarrows)和安凱爾森(annkelson)博士給pbl下了一個(gè)定義:“pbl既是一種課程又是一種學(xué)習(xí)方式”[2]。作為課程它包括精心選擇和設(shè)計(jì)的問題,而解決這些問題要求學(xué)習(xí)者能夠獲取關(guān)鍵的知識,具備熟練的解決問題的技能、自主學(xué)習(xí)的策略以及參與小組活動的技能;作為一種學(xué)習(xí)方式,學(xué)習(xí)者要有使用系統(tǒng)的方法去解決問題以及處理在生活和工作中遇到的難題的本領(lǐng)。
2、pbl教學(xué)法的實(shí)施。
將學(xué)生分為4個(gè)大組每個(gè)大組有12~14名學(xué)生,分別由4位內(nèi)科教研室老師帶教,每個(gè)大組又分為3個(gè)小組,由4~5名學(xué)生組成。首先帶教老師要準(zhǔn)備好典型病例,聯(lián)系住院患者,每個(gè)小組輪流分工合作,采集病史及進(jìn)行體格檢查,向大家匯報(bào)查體結(jié)果。帶教老師及同學(xué)在問診及查體過程中對發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行糾正。然后各小組內(nèi)自行討論總結(jié)患者的情況,同時(shí)老師提供各小組所需要的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。老師組織各小組從患者實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、診斷分析、鑒別診斷、治療原則進(jìn)行討論。老師以問題的方式引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行討論和辯論;最后老師對此病例作總結(jié)。總結(jié)每次臨床見習(xí)的過程,按照病例見習(xí),實(shí)踐操作,提出問題,回答問題(討論和辯論)—總結(jié)分析的程序進(jìn)行。
3、pbl的帶教體會。
3.1有助于培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧。
如何與患者進(jìn)行良好的溝通,由于與發(fā)達(dá)國家相比我國醫(yī)學(xué)人文教育略顯薄弱,現(xiàn)有課程中很少涉及如何與不同社會背景(政治、文化、經(jīng)濟(jì))下的患者進(jìn)行交流從而加大了醫(yī)患矛盾。因此在采集病歷資料的過程中除運(yùn)用好所學(xué)的臨床知識及技能外還要具備良好的溝通交流技巧,良好的交流能力是建立良好醫(yī)患關(guān)系的保障,也是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的體現(xiàn)。在采集病例資料的過程中使學(xué)生了解到不同社會背景下患者的需求,在這一過程中不斷提高他們的溝通技巧同時(shí)體現(xiàn)出良好的人文關(guān)懷。
3.2有助學(xué)生臨床思維的建立。
臨床思維的建立是學(xué)生學(xué)習(xí)的重點(diǎn),以問題為主導(dǎo),提高和激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。通過提問—思考—討論,加強(qiáng)臨床與實(shí)踐的結(jié)合,病例資料收集完成后,讓各個(gè)小組的同學(xué)自由討論關(guān)于患者的情況,各小組提出自已的觀點(diǎn)并說服其他小組接受自已的觀點(diǎn),互相提出問題并進(jìn)行討論,這樣便于學(xué)生理清思路,最后對討論結(jié)果進(jìn)行點(diǎn)評、總結(jié)、答疑、歸納知識要點(diǎn)并選出優(yōu)勝組。臨床思維的建立這一過程是對醫(yī)學(xué)問題深入探索、研究的內(nèi)在因素,是基礎(chǔ)核心,在討論過程中培養(yǎng)學(xué)生的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維能力。通過這種教學(xué)方式,學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性很高,加深了對知識的認(rèn)識理解,強(qiáng)課堂發(fā)言踴躍,思維活躍,努力爭先,有事半功倍的效果。同時(shí)學(xué)生們自己就可以發(fā)現(xiàn)自己的不足,糾正自己的錯(cuò)誤想法。
3.3利用網(wǎng)絡(luò)信息平臺提高學(xué)習(xí)效率。
通過pbl的教學(xué)方法學(xué)習(xí),培養(yǎng)學(xué)生的信息管理能力,提高了學(xué)習(xí)效率。內(nèi)科學(xué)的理論知識內(nèi)容繁多龐雜,學(xué)生通過老師講授,自己學(xué)習(xí)理論知識,學(xué)習(xí)過程枯燥乏味。為加強(qiáng)了獨(dú)立思考的能力,使理論知識的學(xué)習(xí)更加系統(tǒng)化,便于理解記憶,老師有針對性的提出問題引導(dǎo)學(xué)生,例如我們在慢性支氣管炎的學(xué)習(xí)過程中布置課前作業(yè)利用現(xiàn)有的信息及網(wǎng)絡(luò)平臺自我學(xué)習(xí),有同學(xué)就咳嗽發(fā)生的機(jī)理從生理、解剖及病理生理等多學(xué)科進(jìn)行了綜合的闡述從而提高醫(yī)學(xué)能力。目前稱之為網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下pbl的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式,這一模式有利有弊,有利的一面是激發(fā)了學(xué)生主動學(xué)習(xí)的積極性,另一面是對自控力差的學(xué)生及自主學(xué)習(xí)意識薄弱的學(xué)生來說這種顛覆傳統(tǒng)的教學(xué)模式還有待于進(jìn)一步探索[3]。
3.4加強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)合作精神。
作為一名醫(yī)生要有團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神,面對一個(gè)患者,是一個(gè)團(tuán)隊(duì)在工作,所以團(tuán)隊(duì)合作精神很重要。在pbl教學(xué)過程中我們要求學(xué)生輪流發(fā)言,有的小組自己進(jìn)行了內(nèi)部分工。通過這種方式,使得平常發(fā)言不積極的同學(xué)也得到了鍛煉,加強(qiáng)了同學(xué)之間的聯(lián)系。在pbl這一教學(xué)過程中我們還進(jìn)行了互相的評價(jià)在學(xué)生之間、學(xué)生與教師之間互動明顯比對照組多,溝通也順暢很多同樣的結(jié)論也在神經(jīng)科的教學(xué)中得到驗(yàn)證[4]。使大家對自己有一個(gè)客觀的認(rèn)識。
3.5增強(qiáng)了教師的使命感,責(zé)任感。
在pbl教學(xué)過程中,教師的引導(dǎo)作用尤為關(guān)鍵,同時(shí)對教師也是一個(gè)邊教邊學(xué)的過程。學(xué)生對一個(gè)問題的深入經(jīng)常超出了老師的知識范疇,也起到了督促教師再學(xué)習(xí)的作用。在教學(xué)過程中也加強(qiáng)了老師與同學(xué)的聯(lián)系。在進(jìn)行討論的時(shí)候,學(xué)生面對的已經(jīng)不是高高在上的老師,而是和他們一起參與討論的成員。我國現(xiàn)有的高等教育模式主要以教師講述及灌輸為主,學(xué)生缺乏主觀能動性及積極性,而這種以學(xué)生為中心,以小組討論為主的方式,在同學(xué)中的調(diào)查統(tǒng)計(jì)表明98%的同學(xué)對這種教學(xué)模式表示認(rèn)可。針對臨床醫(yī)學(xué)三年級學(xué)生在呼吸內(nèi)科臨床見習(xí)中開展的pbl教學(xué)不論從學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,學(xué)習(xí)的主動性、積極性中與傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育模式相比有著很大的優(yōu)越性。通過這種教學(xué)模式融合進(jìn)gmer的標(biāo)準(zhǔn)側(cè)重培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思考能力、信息管理能力和交流能力,提高了學(xué)生對過去所學(xué)知識的整合能力,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。教師在這個(gè)過程中也彌補(bǔ)了對gmer認(rèn)知的不足[5],對深化教學(xué)改革起到一定的推動作用。
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醫(yī)學(xué)護(hù)理的論文范文(19篇)篇十五
1.1制定合理可行的帶教計(jì)劃:根據(jù)教學(xué)目標(biāo)和實(shí)習(xí)大綱及科室特點(diǎn)制定具體全面的臨床實(shí)習(xí)計(jì)劃。因手術(shù)室實(shí)習(xí)時(shí)間短暫,只有4周時(shí)間。為了圓滿完成教學(xué)任務(wù),保證教學(xué)計(jì)劃順利進(jìn)行,將手術(shù)室的各項(xiàng)規(guī)章制度以及在手術(shù)室需要掌握和了解的內(nèi)容寫在教案中,使學(xué)生對手術(shù)室實(shí)習(xí)情況做到心中有數(shù),以便提前學(xué)習(xí)相關(guān)內(nèi)容和知識。
1.2具體實(shí)施方法。
1.2.1護(hù)生進(jìn)入手術(shù)室實(shí)習(xí)的第一周:由于手術(shù)室與其他臨床科室的特殊性,大多數(shù)護(hù)生進(jìn)入手術(shù)室后,表現(xiàn)為坐立不安,工作不敢做,束手無策。針對這一特點(diǎn),我們一般不安排護(hù)生具體的工作。可向護(hù)生重點(diǎn)介紹科室的環(huán)境、布局、三區(qū)劃分;學(xué)習(xí)各級、各班次的護(hù)理工作和具體任務(wù);熟悉各種物品、材料和常規(guī)器械的名稱;同時(shí),也要求護(hù)生熟悉和了解手術(shù)室的常規(guī)配合工作。帶教老師示范操作,如手臂的清潔滅菌法、穿無菌手術(shù)衣、戴無菌手套以及器械臺上器械的定位擺放與管理;病人體位的正確安置等,要求護(hù)生反復(fù)練習(xí)掌握,為以后的實(shí)習(xí)打好基礎(chǔ)。
1.2.2護(hù)生進(jìn)入手術(shù)室實(shí)習(xí)的第二周:對手術(shù)室的環(huán)境及各項(xiàng)基本工作已較了解,帶教老師根據(jù)專科情況舉辦一個(gè)護(hù)理小講座,具體講解專科理論知識、正確示范和講解各種護(hù)理操作程序,重點(diǎn)說明操作中的無菌技術(shù)原則和重要性,讓她們樹立嚴(yán)格的無菌觀念。以術(shù)中的各項(xiàng)護(hù)理操作為主,帶教老師邊講邊示范,讓護(hù)生敘述注意事項(xiàng),然后指導(dǎo)護(hù)生再獨(dú)立操作一遍,進(jìn)一步幫助護(hù)生轉(zhuǎn)變角色,教學(xué)結(jié)合,把書本上的理論知識應(yīng)用于實(shí)踐中。此期可以安排護(hù)生一些具體護(hù)理工作,如參加小手術(shù)的'巡回和洗手工作等。
1.2.3護(hù)生進(jìn)入手術(shù)室實(shí)習(xí)的第三周:環(huán)境已相當(dāng)熟悉,各項(xiàng)常規(guī)操作已基本熟悉,有了一定的獨(dú)立工作能力。此期護(hù)生往往對手術(shù)中洗手上臺這一工作的積極性很高,而輕視其他的護(hù)理工作。片面認(rèn)為手術(shù)室的工作只是簡單的洗手上臺傳遞器械而已。針對這一特點(diǎn),帶教老師及時(shí)給護(hù)生講解手術(shù)室其他工作的重要性,并通過具體實(shí)例使護(hù)生認(rèn)識到手術(shù)室各項(xiàng)護(hù)理工作之間相輔相成,缺一不可的地位,從而使她們積極參與各項(xiàng)工作。
1.2.4護(hù)生進(jìn)入手術(shù)室實(shí)習(xí)最后一周:由護(hù)士長及帶教老師為護(hù)生作出綜合考評。考評內(nèi)容包括:思想素質(zhì),勞動紀(jì)律,專業(yè)操作技能,理論知識。評分方法主要依據(jù)護(hù)生在整個(gè)四周的實(shí)習(xí)過程中,個(gè)人的平時(shí)表現(xiàn)及護(hù)士長和帶教老師的綜合評定。要求考評實(shí)事求是,不能為了獲得學(xué)生好感或?yàn)榱俗觥昂萌恕倍鞑磺袑?shí)際的評定。此期護(hù)生易產(chǎn)生自滿情緒,要求帶教老師嚴(yán)格要求學(xué)生,強(qiáng)化制度觀念,樹立科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度,認(rèn)真負(fù)責(zé)的責(zé)任意識,作到放手不放眼,嚴(yán)格三查七對,杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。
2護(hù)理體會。
2.1護(hù)生剛從學(xué)校來到醫(yī)院,既好奇又躍躍欲試,既緊張又無從下手:因此,護(hù)生的帶教工作要由淺入深,循序漸進(jìn)。可以運(yùn)用誘導(dǎo)式提問的方法指導(dǎo)學(xué)生盡快把理論知識應(yīng)用于臨床,幫助學(xué)生較快掌握手術(shù)室工作,避免工作上的盲目性與依賴性,提高實(shí)習(xí)效果。
2.2端正護(hù)生的學(xué)習(xí)態(tài)度,增加自我約束能力:護(hù)生進(jìn)院實(shí)習(xí)時(shí),護(hù)理部集中進(jìn)行崗前教育,教育她們熱愛護(hù)理事業(yè),樹立以病人為中心,全心全意為病人服務(wù)的思想。組織學(xué)習(xí)護(hù)生的職責(zé)、考評的方法及標(biāo)準(zhǔn)等。使護(hù)生在整個(gè)實(shí)習(xí)期間有一定的壓力,并按照考評標(biāo)準(zhǔn)自我約束及評價(jià)自己,使她們在緊張有序、有目標(biāo)的氣氛中完成學(xué)習(xí)任務(wù)。
2.3帶教老師要言傳身教,做到“放手不放眼”:“放手”即大膽讓護(hù)生操作,“不放眼”即帶教老師要嚴(yán)格監(jiān)督、檢查。“放手又放眼”是臨床帶教老師的最大禁忌,剛接觸臨床的護(hù)生一是沒有經(jīng)驗(yàn),二是不懂得人命關(guān)天的厲害。作為老師應(yīng)時(shí)刻教育及時(shí)詢問,避免差錯(cuò)事故的發(fā)生。
2.4帶教老師自身素質(zhì)的要求:首先,應(yīng)該敬崗愛業(yè),工作認(rèn)真負(fù)責(zé),會講會做,有臨床經(jīng)驗(yàn),富有愛心。其次,帶教老師在工作中要以身作則,嚴(yán)格要求自己,起到模范、表率作用。知道自己的一言一行,一舉一動都會對護(hù)生起者潛移默化的作用,會直接影響護(hù)生的實(shí)習(xí)效果。在帶教中注意應(yīng)用多鼓勵(lì)、多表揚(yáng)、多關(guān)心、多尊重的方法,培養(yǎng)護(hù)生的自信心,融洽師生關(guān)系。
2.5雙向考評的方法:護(hù)生在實(shí)習(xí)期間,科室護(hù)士長和帶教老師不定期對護(hù)生進(jìn)行考核(理論和操作技能),然后將此成績反饋到護(hù)理部,借以檢查護(hù)生的實(shí)習(xí)情況;同時(shí),護(hù)理部也通過護(hù)生及護(hù)士長對帶教老師的教學(xué)能力及工作態(tài)度進(jìn)行考核,從而作為年底優(yōu)秀帶教老師評選的主要依據(jù)。這種雙向考評的方法,不僅調(diào)動了護(hù)生學(xué)習(xí)的主觀能動性和帶教老師的積極性、責(zé)任心,而且還大大提高了教學(xué)質(zhì)量和效果。
醫(yī)學(xué)護(hù)理的論文范文(19篇)篇十六
課前準(zhǔn)備是上課的先決條件,直接影響著課堂教學(xué)的效果。一堂準(zhǔn)備充分的課,會令護(hù)生和老師都獲益匪淺。作為護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課教師,在課前必須認(rèn)真研究教材,適當(dāng)加入自我見解,找出重點(diǎn)、難點(diǎn)和考點(diǎn),調(diào)整好預(yù)期授課的時(shí)間分配,理清提綱,同時(shí)翻閱大量信息材料,準(zhǔn)備好與教學(xué)內(nèi)容相聯(lián)系的病例和學(xué)生感興趣的事例,配備與課堂內(nèi)容相適合的教具。護(hù)生的準(zhǔn)備主要在于對書本的預(yù)習(xí),預(yù)習(xí)充分,能調(diào)動學(xué)生的積極性,發(fā)揮最大的教學(xué)功效。根據(jù)學(xué)齡層次和基礎(chǔ)的不同,護(hù)生對理論知識及操作的掌握也略有差別。故在備課時(shí)要考慮到這點(diǎn),學(xué)齡層次低的備課得更加詳細(xì)、邏輯合理、導(dǎo)課生動、敘事活潑、投其所好,學(xué)齡層次高的備課則可有所收斂,在解惑之余著重開發(fā)護(hù)生的舉一反三和自學(xué)歸納能力。而實(shí)驗(yàn)教學(xué)的備課最好是全體教師集體備課,規(guī)范和統(tǒng)一操作流程和方法,讓護(hù)生不會因?yàn)槊總€(gè)老師示教的手法不同而有疑問。
培養(yǎng)學(xué)生主動學(xué)習(xí),開啟學(xué)習(xí)興趣大門作為高職護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)方法中的首要步驟,旨在引導(dǎo)學(xué)生加強(qiáng)學(xué)習(xí)的動力,主動攝取相關(guān)知識與技能。主要改進(jìn)方法如下。
2.1以詳細(xì)的資料與生動的圖片取代傳統(tǒng)以往教學(xué)中的文字?jǐn)⑹觯鲞M(jìn)學(xué)習(xí)趣味。
2.2將國內(nèi)外護(hù)理方法進(jìn)行對比結(jié)合我國目前護(hù)理專業(yè)的現(xiàn)狀,分析就業(yè)前景,增進(jìn)學(xué)生信心。
2.3開展多元化見習(xí)課與實(shí)踐課堂,組織學(xué)生到院內(nèi)進(jìn)行參觀,了解護(hù)理人員工作情況,激發(fā)學(xué)生興趣。
2.4組織學(xué)生定期參加護(hù)理專業(yè)的學(xué)習(xí)研討會,觀看教學(xué)視頻,激發(fā)學(xué)生主動學(xué)習(xí)動力。
隨著護(hù)理專業(yè)的不斷發(fā)展,在提高學(xué)生綜合素質(zhì)的同時(shí)提高教職人員的綜合素質(zhì)同樣至關(guān)重要,這就要求教職人員可在以往的教育觀念基礎(chǔ)上,加強(qiáng)并樹立新型的教學(xué)觀念,以適應(yīng)當(dāng)今需求。主要方法有:每位教職人員需在授課之間組織定期定時(shí)的集體備課,互相交流經(jīng)驗(yàn),討論在教學(xué)過程中遇到的困難,并積極尋求幫助;各教職人員需配合時(shí)代需要,將傳統(tǒng)的應(yīng)試教育轉(zhuǎn)變?yōu)樗刭|(zhì)教育,在教授書本上的內(nèi)容之外,結(jié)合護(hù)理事件實(shí)例,與臨床應(yīng)用相結(jié)合,定期舉辦臨床實(shí)踐[3];積極參加學(xué)術(shù)研討會或技能操作比賽,以此進(jìn)一步鞏固并提升專業(yè)知識與技能,促使高職護(hù)理專業(yè)的基礎(chǔ)教學(xué)工作不斷革新與發(fā)展;教職人員需根據(jù)每個(gè)學(xué)生的不同情況,給予不同的教學(xué)目標(biāo),做到“因材施教”,學(xué)會換位思考,了解學(xué)生真正要學(xué)習(xí)的知識與技能;在教學(xué)過程中需擺脫以往傳統(tǒng)教學(xué)方式,使課堂富有創(chuàng)意,激發(fā)學(xué)生獨(dú)立自主的發(fā)展。
總之,在教學(xué)過程中,必須要加快教學(xué)改革的前進(jìn)步伐,這樣才能使護(hù)理專業(yè)的教學(xué)內(nèi)容盡快適應(yīng)未來醫(yī)療模式的改變,這已經(jīng)成為了所有專業(yè)教育機(jī)構(gòu)必須研究的課題之一。作為從事護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)理論教學(xué)的教師,一定要?jiǎng)?chuàng)新自己的教學(xué)思維,努力吸收新的知識理論,謹(jǐn)記有教無類,不墨守成規(guī),立足于培養(yǎng)提高護(hù)生的綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力,不斷地探索新的教學(xué)模式和教學(xué)方法。
醫(yī)學(xué)護(hù)理的論文范文(19篇)篇十七
前言。
眾所皆知,在醫(yī)院中,醫(yī)學(xué)護(hù)理是十分重要的一個(gè)環(huán)節(jié),是關(guān)系到患者治療質(zhì)量好壞的一個(gè)重要部分,因此醫(yī)學(xué)護(hù)理成為了醫(yī)院日常工作中普通但無法忽視的一環(huán),從而隨著人們對其重要性的認(rèn)識,出現(xiàn)了醫(yī)學(xué)護(hù)理原則以及醫(yī)學(xué)護(hù)理相關(guān)的研究。醫(yī)學(xué)護(hù)理,顧名思義可知:其為在醫(yī)學(xué)治療過程中對患者病人在康復(fù)過程中進(jìn)行的一系列的治療看護(hù)管理內(nèi)容,其重要意義不言而喻。隨著醫(yī)療器械的進(jìn)步和醫(yī)療水平的發(fā)展,醫(yī)學(xué)護(hù)理已然成為了一個(gè)包含著豐富內(nèi)容的工作,也在許多醫(yī)學(xué)工作者的研究和突破下日益完善,而在醫(yī)學(xué)護(hù)理中,醫(yī)學(xué)護(hù)理原則成為了這一切發(fā)展的基石,在這樣的背景下,本文選擇從醫(yī)學(xué)護(hù)理這個(gè)話題入手,就醫(yī)學(xué)護(hù)理原則在醫(yī)學(xué)救治中的重要性、不同情況下醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的對比分析和未來醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的發(fā)展展望等方面對醫(yī)學(xué)護(hù)理原則進(jìn)行一番探討,為我國的醫(yī)學(xué)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展提出可行性建議。
醫(yī)學(xué)護(hù)理原則在醫(yī)學(xué)護(hù)理中有著什么樣的地位呢?第一,醫(yī)學(xué)護(hù)理遠(yuǎn)著對醫(yī)學(xué)救治有著指導(dǎo)性的意義,其重要程度可想而知。在醫(yī)學(xué)護(hù)理的過程中,醫(yī)學(xué)工作者根據(jù)什么來進(jìn)行護(hù)理的呢?首先一條就是醫(yī)學(xué)護(hù)理原則。他們通過觀察患者病人的臨床表現(xiàn)以及癥狀,結(jié)合醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的'相關(guān)內(nèi)容,做出正確的判斷,采取有效的措施從而保證患者能夠在治療或者康復(fù)的過程中安全健康有一個(gè)保障。其次,醫(yī)學(xué)護(hù)理原則能夠讓醫(yī)療工作者在工作的過程中能夠放心的、正確的進(jìn)行判斷,同時(shí)還患者一個(gè)安心,在出現(xiàn)緊急的狀況下,醫(yī)療工作者可以根據(jù)醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的相關(guān)內(nèi)容,在客觀資料信息的基礎(chǔ)上,結(jié)合主觀判斷,對護(hù)理個(gè)體進(jìn)行全面的綜合分析,根據(jù)護(hù)理個(gè)體不同的病證制訂出各種不同的護(hù)理法則。因此,我們不難看出:醫(yī)學(xué)護(hù)理原則在醫(yī)療救治以及醫(yī)學(xué)護(hù)理中發(fā)揮著其巨大的作用,甚至可以說起到了至關(guān)重要的作用,因此在醫(yī)學(xué)護(hù)理的過程中,我們的醫(yī)療工作者是無法離開醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的。
在不同的醫(yī)患情況下,醫(yī)學(xué)護(hù)理有著不同的醫(yī)學(xué)護(hù)理原則。就拿我們老祖中留下的中醫(yī)護(hù)理來說,其和西醫(yī)的醫(yī)學(xué)護(hù)理原則就可以說是大不一樣。在中醫(yī)護(hù)理中,中醫(yī)護(hù)理的原則主要以以整體觀和辨證的基本理論為指導(dǎo),以四診所收集的主觀、客觀資料為依據(jù),從而制定合理有效的護(hù)理原則和方法。中醫(yī)在治療上講究的是相輔相成,根據(jù)“逆者正治”、“從者反治”的治療原則來進(jìn)行的,這一原則直接決定了其在治療中的方法和措施,而在護(hù)理上也有著相通的地方,與之相對應(yīng)的有“扶正祛邪”、“正護(hù)”、“反護(hù)”、“急則護(hù)標(biāo)”、“緩則護(hù)本”、“同病異護(hù)”、“異病同護(hù)”、“三因制宜”、及“預(yù)防為主”等護(hù)理原則。而西醫(yī)則完全不一樣,西醫(yī)講究的是“治標(biāo)”,針對不同的病況病情,用最為直接的辦法進(jìn)行治理,可謂是“粗暴簡單”,在護(hù)理的過程中則也是如此。舉例來說,西醫(yī)在治療過程中常常采用手術(shù)、靜脈注射、以及給藥治理,在護(hù)理中則以感染的預(yù)防與控制、檢測檢查等為主,常常以患者病情和生活自理能力為依據(jù),確定患者的護(hù)理級別,并根據(jù)患者的情況變化進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。
在科學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展的今天,我們可以預(yù)見在未來,醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的發(fā)展會更為的完善,人們可以根據(jù)醫(yī)療器械的具體情況來調(diào)整醫(yī)學(xué)護(hù)理的方法和原則;我們也可以預(yù)見在未來的某一天里面,在醫(yī)學(xué)護(hù)理原則不斷完善的歷程中,醫(yī)學(xué)護(hù)理一定能夠做到在一切為了患者、一切利于患者的原則的基礎(chǔ)上,醫(yī)學(xué)工作者可以在完善的醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的指導(dǎo)之下,使得醫(yī)學(xué)護(hù)理變得更為的簡單方便,這中簡單不單單指的是讓醫(yī)療護(hù)理步驟變得簡化,更多的是讓患者在醫(yī)學(xué)護(hù)理的過程中能夠減少不必要的痛苦,能夠在精心的護(hù)理中快速的康復(fù),而相關(guān)的護(hù)理工作者則能夠在任何情況下根據(jù)具體的醫(yī)學(xué)護(hù)理原則做出最為有利的護(hù)理措施,給患者帶來安全和安心。總而言之,未來的醫(yī)學(xué)護(hù)理原則一定能夠給患者和病人帶來更大的便利和放心。
4結(jié)語。
通過上文從醫(yī)學(xué)護(hù)理原則在醫(yī)學(xué)救治中的重要性、不同情況下醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的對比分析和未來醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的發(fā)展展望等方面對醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的論述,我們可以預(yù)見:醫(yī)學(xué)護(hù)理在發(fā)展的歷程中還有著一段很長的路要走,而隨著科學(xué)技術(shù)和醫(yī)療水平的不斷發(fā)展和進(jìn)步,醫(yī)學(xué)護(hù)理的方法和原則一定能夠日益豐富完善,給醫(yī)學(xué)護(hù)理工作帶來更大的光明。
醫(yī)學(xué)護(hù)理的論文范文(19篇)篇十八
孕婦出現(xiàn)不適癥狀是孕婦普遍的經(jīng)歷,但并非每個(gè)孕婦都要經(jīng)歷所有的不適,而且在不同孕期所出現(xiàn)的癥狀不同,個(gè)體所感受的程度也有明顯差異。
當(dāng)癥狀不嚴(yán)重時(shí),可令孕婦休息,使癥狀得到緩解,還可以采取各種預(yù)防措施避免癥狀的發(fā)生。
1、惡心和嘔吐是妊娠頭2個(gè)月最常見的不適,約會50%的孕婦有不同程度惡心表現(xiàn),1/3的孕婦有嘔吐。
2、尿頻、尿急。
妊娠早期,由于增大子宮壓迫膀胱所致。
當(dāng)妊娠12周子宮越出腹腔后,癥狀自然消失。
妊娠晚期,由于胎先露的入盆,膀胱再次受到擠壓,尿頻現(xiàn)象又重復(fù)出現(xiàn)。
某些孕婦咳嗽、擤鼻涕或打噴嚏時(shí)有尿外溢情況。
護(hù)士需要向病人解釋出現(xiàn)癥狀的原因,只要排除尿道感染情況,尿頻、尿急屬于正常現(xiàn)象。
不必要為此限制孕婦液體的攝入量,以免導(dǎo)致脫水,影響機(jī)體正常代謝過程。
同時(shí)指導(dǎo)孕婦作縮肛運(yùn)動,訓(xùn)練盆底肌肉的張力有助于控制排尿。
尿頻、尿急以及孕期溢尿情況,在妊娠終止后,癥狀自然消失。
如果癥狀繼續(xù)存在,表示會陰肌肉過度松弛或盆底有損傷,應(yīng)該進(jìn)一步檢查、處理。
3、脹氣。
懷孕期,由于胃腸道活動減弱,腸內(nèi)氣體常易積聚引起令人不悅的腹脹,多不需特殊治療。
措施是幫助孕婦識別起脹氣的食物,指導(dǎo)選擇容易消化的食品,避免過飽情況,以少量多餐方式滿足機(jī)體的需要。
建議孕婦養(yǎng)成定期排便的習(xí)慣、適當(dāng)鍛煉均能促進(jìn)腸蠕動,有預(yù)防和減輕腹脹的作用。
必要時(shí)可按醫(yī)囑使用緩瀉劑或軟化大便的藥物,保持大便通暢,也有助于減輕癥狀。
4、胃區(qū)不適。
孕婦常有反映酸、暖氣、上腹壓迫感等癥狀,是由于子宮增大造成胃部受壓的結(jié)果。
再加上孕期胃腸蠕動減弱,胃部肌肉張力低,尤其胃賁門部括約肌松弛,致胃內(nèi)容物倒流到食道下段,食道粘膜受到刺激而產(chǎn)生胃區(qū)燒灼感,孕婦主訴“燒心”。
護(hù)理實(shí)踐提示,飯后立即臥床、進(jìn)食過多或攝取過多脂肪及油炸食品均會加劇“燒心”癥狀,故應(yīng)避免。
有人認(rèn)為脂肪有抑制胃酸分泌的作用,因此飯前吃些奶油、奶酷加工食品,有預(yù)防“燒心”作用。
“燒心”已經(jīng)出現(xiàn),再吃奶油制品食物就不起作用。
可以服用氫氧化鋁、三硅酸鎂等制酸劑,但應(yīng)避免選用含重碳酸鈉的食物(如蘇打餅干)或藥物,以免所含的鈉離子促使水潴留,造成電解質(zhì)的紊亂。
指導(dǎo)孕婦選擇少量多餐的原則,可以減少胃內(nèi)容物體積,以緩解癥狀。
5、背痛。
隨著妊娠子宮的增大,孕婦身體重心前移,為保持身體的平衡,必須采取頭和肩向后仰,腹部向前突,脊柱內(nèi)彎的姿勢。
結(jié)果使腰部和后背肌肉、韌帶負(fù)擔(dān)加重,則引起不同程度的背痛。
此外,過度緊張、疲倦、彎腰或抬舉重物,妊娠子宮壓迫神經(jīng)以及骨盆關(guān)節(jié)松弛(尤其妊娠晚期),也是腰背疼痛的原因。
為了預(yù)防或減輕腰痛,護(hù)士要與孕婦共同討論預(yù)防以及緩解背痛的措施。
要使孕婦理解妊娠早期背痛的促進(jìn)因素,并掌握預(yù)防癥狀發(fā)生的應(yīng)對措施,例如,在日常生活中注意保持良好的姿勢,避免過度疲倦;坐位時(shí),背部靠在枕頭上或靠背椅的扶手上;盤腿坐勢也有助于預(yù)防背部用力。
同時(shí)指導(dǎo)孕婦通過調(diào)整工作臺的高度或孕婦的位置,以維持最佳的姿勢。
建議孕婦有計(jì)劃地鍛煉以增強(qiáng)背部肌肉強(qiáng)度也是預(yù)防腰痛的有效措施,例如骨盆擺動運(yùn)動體操,每日3次,可以減少脊柱的曲度,有利于緩解背痛。
孕婦拾取物品時(shí),應(yīng)該彎曲膝蓋而不彎背部,以保持脊柱的平直。
6、便秘。
造成便秘的原因是增大的子宮推擠使小腸移位、液體攝入及室外活動量減少、孕期腸蠕動減緩、孕期補(bǔ)充鐵劑。
措施是幫助孕婦回顧促成便秘的因素,了解孕婦飲食情況。
與孕婦共同討論并使其理解液體的攝入量、新鮮水果、蔬菜以及纖維素食物的重要性,以及定期排便習(xí)慣與便秘的關(guān)系。
鼓勵(lì)每天適量運(yùn)動,以助維持良好的腸道功能。
必要時(shí)按醫(yī)囑使用大便軟化劑或緩瀉劑,但不能養(yǎng)成依賴藥物的習(xí)慣。
建議孕婦多吃香蕉,不僅獲得食物的滿足,還能預(yù)防便秘,稱之謂“非藥物性治療方法”。
7、眩暈。
許多孕婦有眩暈現(xiàn)象,尤其在擁擠、空氣不流通,人群集聚的場所。
促成癥狀的原因可以是:。
(1)孕婦長時(shí)間站立或突然改變體位,出現(xiàn)低血壓狀態(tài)而導(dǎo)致眩暈或疲勞。
(2)由于過度興奮或焦慮影響呼吸功能導(dǎo)致?lián)Q氣過度和眩暈。
(3)妊娠期血液被稀釋引起“生理性貧血”或低血糖狀態(tài)。
(4)較長時(shí)間的.仰臥位,巨大子宮壓迫下腔靜脈,使回流血量及心搏出量減少、出現(xiàn)低血壓可致眩暈。
護(hù)理措施是幫助護(hù)理對象識別造成眩暈的誘發(fā)因素,針對原因采取相應(yīng)的措施。
例如告誡孕婦應(yīng)該避免:(a)過快地變換姿勢;(b)長時(shí)間地站立;(c)過度興奮和精神過度緊張;(d)過度疲勞等。
指導(dǎo)孕婦采取側(cè)臥位方式尤其左側(cè)臥位,不僅可以改善胎兒血氧供應(yīng),還可以預(yù)防仰臥位低血壓綜合征引起的眩暈。
醫(yī)學(xué)護(hù)理的論文范文(19篇)篇十九
寒窗淚,煙雨醉,怎堪醫(yī)學(xué)八稔已隨風(fēng)。
積跬步而至千里,積小流而成江海,嘗嘆學(xué)醫(yī)路漫漫,且苦且累,遙行醫(yī)路無期,且阻且艱。
然則不忘初心,方可始終,道阻且長,行之將至。
感三生之幸,方遇人生之恩師;蒙三世之榮,才得黍列王氏之師門。
尊師王xx女士,承祖訓(xùn),延岐黃,厚德謙能,博學(xué)篤行,懸壺濟(jì)世而薄名利,利物不爭而懷大志,桃李不言而下自成蹊。
醫(yī)術(shù)造詣而教學(xué)有方,傳道授業(yè)而無微不至,落紅蠟淚春雨而潤物無聲。
寓大意于微言,傳大德以身教。
恩師不以吾愚鈍,而言之諄諄,意之殷殷,倍感師恩難覆。
誨人不倦,使吾雖感平凡而非燕雀,騰吾志氣,使吾雖處涸澤而猶歡。
是以感激涕零,常懷滴水涌泉之心。
合目仰息,叩心撫首,父祖規(guī)勉縈耳不絕,至親忠告明鐫于心。
然行醫(yī)道必先立德,立德者應(yīng)懷大慈大悲惻隱之心,是故善為醫(yī)者,行欲方而智欲圓,心欲小而膽欲大。
審之疾病,則如臨深淵,如履薄冰,此之謂小心也;赳赳武夫。
公侯干城,謂膽大也;不為利回,不為義疚,行之方也;見機(jī)而作,不俟終日,智之圓也。
是故凡行醫(yī)者,宜先虛懷,靈智空洞,本無一物。
此行醫(yī)立德之本,然欲濟(jì)世而習(xí)醫(yī)則為是,欲謀利而習(xí)醫(yī)則為非。
學(xué)海無涯,漂泊無期,處盛世應(yīng)思進(jìn)取,逢安逸而思存危。
古有不為良相則為良醫(yī)之言,然,浩,三尺微命,一介書生,家族之長子,門廳之羸柱,是以應(yīng)解父祖之憂,頂庭院之梁。
路漫漫其修遠(yuǎn)兮,弱冠之年而求索,是以乘騏驥而馳騁千里,駕長風(fēng)而破浪萬里,不忘師恩,不辱祖訓(xùn),繼往開來。