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醫保科述職報告范文(17篇)

時間:2025-06-22 作者:GZ才子

同時,述職報告也是一種展示個人能力和職業素養的機會,它能夠讓別人了解、認可和賞識你的工作。下面是一些關于述職報告的優秀范文,供大家參考和學習。

醫保科述職報告范文(17篇)篇一

尊敬的各位領導、各位同事:

下午好!

今天,按照醫院年度履職考核工作的安排,我在這里向大家匯報一年來個人的學習、思想、工作和廉潔自律情況,請組織考核、請同志們評議和指正。

一年來,在黨政班子的帶領指導下,結合開展“創先爭優”、“四亮四評”活動、中心組學習、政治理論和業務學習,積極注重自身學習和思想政治建設,在思想上、行動上自覺與醫院黨政班子保持高度一致,始終把學習實踐科學發展觀、講黨性、講原則、做好服務工作放在首位。工作中,加班加點、不計得失,始終保持了認真負責、踏實辦事的精神狀態,使自己的政治理論素質、組織協調能力有了進一步提高,增強了辦公室的`凝聚力、創造力和執行力。

(一)認真做好組織協調工作。為確保醫院各項工作有效運轉,主動與各職能部門、臨床和醫技科室加強溝通聯系,認真梳理各種工作關系,擺正位置,認真思考相關問題,充分發揮院辦公室應有的橋梁和紐帶作用。

(二)認真落實領導批示和交辦任務。認真負責地做好全院工作計劃、總結以及各種請示、報告等文稿材料的起草和審核工作;認真做好院長辦公會、院務會、院領導行政查房的安排和組織服務工作;認真安排醫院領導各項活動,提前準備有關材料;認真落實院領導批示和廳辦等上級部門交辦任務,按時反饋落實情況。

(三)加強院辦公室的制度建設和內部管理。進一步明確了工作人員分工,加強了團結協作,加強了制度建設,加強了對新同志的傳、幫、帶工作,通過加強日常管理,強化工作落實,使院辦公室的工作進一步規范化、制度化。

(四)加強公文的審核把關。截止12月5日,院辦公室按行文規范處理上級下發和院內制發的各類行政文件共973份,均認真按要求和規范對所有收、發文進行分類管理。對上級發文及時呈批、及時運轉處理;對各科室草擬的發文認真審核,及時送簽;對一些內容模糊的文稿,主動找有關科室商討,力爭做到審核的文稿及時、準確;對涉密文件嚴格管理、按時清退。通過努力,醫院整體行文質量有了更進一步的提高。

(五)加強了行政印章的日常使用和管理工作,做到專人嚴格管理;日常工作中,對來院辦公室蓋章、辦事的院內外人員熱情接待,應辦的事盡快辦,不能辦的講明政策和原因,加強溝通理解,積極樹立院辦公室工作人員的良好形象。

(六)圓滿完成國內、國際及日常會務接待工作。全年先后接待美國艾滋病健康基金會,衛生部疾控司精神衛生處領導,xx省監獄系統領導和專家等國際國內同行來院參觀、指導的接待工作,提高了我院對外宣傳力度、加強了國內外交流合作。

(七)加強醫院新聞宣傳報道工作。院辦全年向廳辦等處室上報簡訊20余條,在世界精神衛生日、世界艾滋病日之際,積極做好新聞媒體對院領導和相關科室采訪報道的安排和服務。并加強與《xx電視臺》、《xx日報》、《春城晚報》等我省主要新聞媒體的溝通聯系,加強宣傳報道工作,向社會和上級較好地反映了醫院主要工作動態。

(八)主動與各科室加強溝通協調,完成醫院年度重點任務。一年來,積極配合人事科、黨辦、工會辦、艾辦、醫務科、護理部,科教科,以及其他科室較好地完成了醫院年度重點工作任務。如:xx省艾滋病臨床專家委員會和云南省感染病醫師分會團拜會,廳領導春節慰問,醫院專題職代會,院務公開檢查,醫院年度公開招聘人員面試考核,醫院有關醫療糾紛調處、用工糾紛調處,醫院開展“三好一滿意活動”,優質護理服務示范工程考核督導,全省艾滋病臨床工作會議,艾滋病單陽家庭抗病毒治療會議,艾滋病母嬰阻斷傳播國際研討會,黨內創先爭優,紀念建黨90周年“紅色之旅”考察,紅歌賽、演講比賽等系列活動,“12.1”世界艾滋病日省領導到院視察慰問活動、艾滋病培訓班的工作等等,在完成各項任務中,院辦公室始終與各科室保持了良好的溝通和協作關系。

一年來,盡管工作難度大、協調難度大、工作壓力大,但我個人還是盡最大努力去平衡和協調把握好醫院各個層面的工作關系,辦公室全體同志也較好地發揮了工作主動性和能動性,大家始終做到自覺遵守醫院各項規章制度和勞動紀律,只要是工作需要,大家都是加班加點、不計得失、愉快接受,團結協作,以實際行動保證了醫院整體工作和辦公室工作的順利開展,較好地完成了衛生廳及院領導交給的各項任務。

一年來,認真按照黨風廉政責任制和醫院黨委、紀委的廉政要求管好自己,做到了思想上重視、行動上嚴謹、落實上到位,遵守保密紀律,堅持黨性原則,正確行使權力,慎重對待辦公室必須的業務往來,切實做到自警、自律、自重。個人沒有違反黨紀、政紀行為。

一年來,在院領導和同志們的幫助、支持下,我認真履行了自己的崗位職責,努力團結醫院各科室、各個層面的同事,以發揮大家的整體合力。盡管如此,工作中也還存在著許多不足:一是對領導的參謀取助手作用發揮不夠,工作中解決問題的辦法不多,還有顧此失彼的現象;二是由于更多時間忙于繁雜的事務性工作中,到臨床一線了解實際工作情況不夠,了解職工的思想狀況也不夠;三是對領導班子決定事項落實情況的監督不夠大膽,對有的科室反映的問題,協調解決還不夠及時有力;四是工作忙起來就性情急躁、有時對同事開展同志式的批評過于嚴厲、有存在調查研究不深入就批評人的現象,方式方法還欠科學、容易得罪人。

今后的工作中,我將進一步加強學習,保持成績,改正缺點,克服急躁情緒,正視存在問題,進一步提高管理能力、組織協調能力和服務能力,為醫院的建設發展做出應有貢獻。

在此,衷心地感謝院辦公室全體同事的積極努力和辛勤勞動,感謝院領導和各科室一年來對院辦公室工作、對我本人工作的理解和大力支持,也誠懇地希望在座的各位領導、各位同事對我工作中的不足之處給予批評幫助,我將虛心吸取大家的意見和建議,更加嚴格地要求自己,一如既往地努力工作。

謝謝!

醫保科述職報告范文(17篇)篇二

時間轉瞬即逝,轉眼又到了年終歲尾。20xx年對于新成立的醫療保障科來講是一個極富挑戰x的一年。在這一年中,經歷了三個x部門(消毒供應室、洗衣房、醫療用品供應中心)的合并,工作量的增加,科室的經濟成本核算。

在院領導的大力支持下,各個臨床科室的協調幫助下,保障科圓滿地完成了上級交給的工作任務,現將一年的工作總結如下:

1.通過進修學習,借鑒先進的管理辦法,并廣泛聽取各科室的意見,結合本科的工作內容,改進了器械物品的清點交接方法,杜絕了器械的丟失。

2.實行成本核算制度,讓科室每個人都有強烈的主人翁意識,杜絕了以往資源浪費現象。

3.洗衣房工作不怕苦怕累,自4月份以來,根據院領導指示:醫務人員的工作服由我科統一管理,并設立工衣發放處。洗滌任務越來越重,但大家都不怕x苦,堅持把所有工作服的領口、袖口手工刷洗干凈,整理平整,紐扣釘齊,為保x質量不惜加班加點,以便同事們能夠穿上干凈整潔的工作服開心工作。

4.重新劃分消毒供應室的工作區域和人流、物流路線,從而提高了工作人員的消毒隔離技術和職業防護概念。

5.重新排班:由于人員少,工作量日漸增加,原有的工作方式已不能滿足現在的工作需要。所以結合本科室的工作特點,對排班做了相應的調整,現在已能夠確保每個人都能勝任供應室任何區域的工作。每個班次都制定了崗位職責,嚴格執行x作規范。

6..逐步完善清洗、檢查包裝、滅菌、無菌物品發放的規范化x作,對滅菌環節嚴格做到每鍋物理監測,每包化學監測,包外都注明科室,物品名稱,鍋號,鍋次,滅菌日期,有效期,消毒員簽名,以起到質量追溯作用。

7.加強對各個科室待消毒物品的監督檢查,糾正包裝不合格,清洗不徹底的現象,對存在的問題及時反饋到科室。

8.·響應醫院全面推行優質服務的號召,為臨床提供滿意的服務。建立每月一次與臨床科室滿意度調查,認真聽取意見,對工作加以改進。

9.工作量統計:一年內消毒物品總數,清洗被服總數為xx。

在過去的一年里,我們的工作還有很多不足的地方,比如管理經驗上的不足,專科知識欠缺等等。希望在新的一年里能夠彌補以往的不足,能夠在院領導的支持下盡量改善供應室不合理布局,加大所需設備的投入,為了能夠規范外來器械和骨科植入物的管理,確保植入物使用的安全x能夠購進一臺快速生物閱讀器。把無菌物品質量放在首位,提供高質量,高安全的無菌物品,做臨床科室院感方面有力的保障。

醫保科述職報告范文(17篇)篇三

我于20年1月12日被任命為綜合門診負責人。任職以來,在上級領導的幫助、指導下,在兄弟科室的支持下,在全科人員的協助下,按照院領導的要求,在病房查房、門診接診、社區衛生室建設方面做了一些工作。下面就我所做的工作進行具體匯報:

一、建立健全并落實相關規章制度。

二、開展內科工作,為骨科患者保駕護航。

2、年1月至10月完成門診內科接診1669人次,較去年同期增加1301人次,門診輸液1233人次,乳腺門診334人次。自2月份開展病房內科查房工作,截止今年10月份完成病房內科查房2393人次,病房內科會診368人次,病房心電圖報告2250人次,病房監護室查房460人次;3月份新開展心電圖室工作,為骨科門診就診患者提供保障,截止今年10月份出具門診心電圖報告1560人次,發現異常心電圖,及時與接診醫師溝通,調整治療方案。

醫保科述職報告范文(17篇)篇四

我叫xxxx,擔任縣醫療工傷保險基金管理中心黨支部書記、副主任,主持全面工作。今年以來,在縣委、縣政府和上級主管部門的正確領導下,緊緊圍繞工作目標任務,團結全體干部職工,凝心聚力,攻堅克難,較好地完成了本單位各項工作任務,充分發揮了社會保障“穩壓閥、減震器”的功能,為社會的和諧穩定盡到了一份職責。

縣醫療工傷保險基金管理中心現有工作人員10人,承擔著全縣城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、工傷保險、職工生育保險和離休干部醫療保障等5大保障業務。各險種參保人員及服務對象累計11萬多人(含1人多保),基金年總收入億。今年被列為縣公述民評參評單位,是對我們工作一次全面的檢驗和考驗,我們嚴格按照縣公述民評領導小組和辦公室的要求,認真履職,力爭把工作做的更好,讓群眾滿意,讓組織放心。下面我將一年來的履職情況、作風建設、廉潔自律等方面向大家作一匯報,誠心接受大家的評議。

一、加強學習、牢記宗旨,不斷提高綜合素質和履職能力。

今年以來,以黨的群眾路線教育實踐活動為切入點,不斷加強理論學習,以社會主義核心價值觀為先導,不斷提高自身思想素養,牢記全心全意為人民服務的宗旨,不斷用科學健康向上的`理論武裝頭腦。一是認真學習黨的群眾路線教育實踐活動中的理論文章和先進典型,切實改進作風,堅決反對形式主義、官僚主義、享樂主義和奢靡之風等四風,嚴格執行八項規定,樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀。二是認真學習業務知識。通過對《社會保險法》等法律法規和醫療、工傷保險政策、規定的學習,系統掌握社會保障業務知識,做到社會保險費用支付依法審核、依規審核,按標準支付,使費用審核支付科學化、規范化,各項基金運行平穩。

二、認真履行職責、自覺接受監督。

醫療工傷保險保障的是人的生命健康,服務人群層次多、弱勢群體多,我們始終把既要規范、又要便民作為我們工作的出發點和落腳點。今年以來,醫保、工傷等其它幾項基金的收支繼續朝好的方向發展,機關內部管理制度化已初步建立,業務經辦精簡化已初見成效,我們主要做了以下幾方面的工作:

(一)充分發揮窗口便民功能、精簡流程、轉變作風。一是進一步完善和推動自20xx年6月啟動的醫保等各項報銷費用支付由醫保中心與銀行聯網直接劃賬業務,徹底結束了參保人員費用報銷多次來回奔波的歷史。過去,參保人員費用報銷先報送材料,等審核結束后,還要再到醫保中心辦理結算,也就是說一次報銷辦的最順利也至少要跑兩個來回,現在只要報銷材料齊全,一次申報就會在規定的工作日內收到醫保中心直接通過銀行劃撥到本人賬戶的醫療費用。最大程度的減少了報銷人員旅途奔波勞頓之苦和報銷成本。二是精簡流程,最大程度地方便服務對象。今年以來我們對業務流程進行了全面梳理和精簡,將只要不影響報銷政策、規定執行的環節和材料一律精簡,能在網上直接審核辦理的事項堅決不要服務對象跑路。現在職工異地就醫報銷只要發票、出院小結、費用清單和轉診轉院表(首次報銷另外一個提供個人銀行賬戶)即可完成整個報銷申報,定點藥店原來每月都要到醫保中心報賬,現在網上直接審核直接結算。通過對多項業務經辦流程的優化,醫保服務大廳排著長隊報銷結算醫療費用的現象也在今年成為了歷史。

(二)多措并舉、辦理業務公開,接受社會監督。醫保中心經辦的業務專業性、政策性都很強。業務辦理的怎么樣,廣大參保人員和服務對象說了算。為使廣大參保人員和服務對象了解我們業務辦理的全過程,我們采取以下措施:一是公開經辦內容。將醫保中心工作職責、業務范圍上墻,使每個來中心辦理報銷和咨詢業務人員一看就一目了然,知道自己所辦事項屬于哪個范圍,怎樣辦理。二是公開經辦流程。將醫保中心各險種報銷流程,所需提高材料上墻,杜絕模糊經辦。三是公開服務承諾。實行《首問負責制》,熱情接待每位到中心辦事的當事人,認真解答他們提出辦理的事宜;實行《限時辦結制》,對參保人員報銷費用材料的審核在20個工作日內完成,也就是說,只要財政資金能跟得上,參保人員報銷費用最多在20個工作日內就能劃撥到個人提供的銀行賬戶。實行《一次性告知制》,對服務對象所辦事宜需要的條件、辦理程序和所需提供的材料一次性告知,對不屬于本中心辦理的業務,告知到什么單位或什么科室去辦理,有聯系方式的提供聯系方式。同時在公開服務承諾中對中心全體工作人員在業務辦理過程中實行3個禁止,即禁止慢作為、不作為、亂作為現象;禁止“吃、拿、卡、要”推諉扯皮現象;禁止門難進、臉難看、話難聽、事難辦、態度差等現象。自覺接受社會、參保人員和廣大服務對象的監督。

(三)建立醫保中心與參保人員和服務對象互動機制,化解矛盾與糾紛。醫保中心服務人群廣、層次多、政策性強。各險種報銷政策、比例、經辦流程、保障水平都不盡相同,電話咨詢,上門咨詢人員多,有的是對經辦業務不了解進行咨詢,有的是對政策不理解,甚至對現有保障水平不滿意訴說怨氣,但不管是哪種情況,都要求我們要認真、耐心、細致進行解答說服,做到有問必答,有疑必釋,有惑必解,最終取得他們的理解。否則,言語稍不注意就會引起不必要的矛盾和爭吵。過去每年中心都有發生來辦事人員因個人訴求得不到滿足,在中心吵鬧,給中心的工作帶來很大的負面影響。今年到目前為止沒有發生一起這樣的事情。今年,到醫保中心反應最多的是慢性病門診醫療費用報銷低于前些年的問題。實際上20xx年12月醫保結算全市實行統一結算系統,統一政策待遇后,部分慢性病的報銷封頂是高于以前政策的,如高血壓3期、慢性腎功能不全等報銷封頂線都在原來的基礎上提高了1000元(原4000元、現在5000元),不同的是,過去在審核上是粗線條的,非本病種的用藥,只要是醫保目錄支付范圍內的都納入了報銷,但現在按規定,這部分費用不能再報銷了,所以廣大患者不能理解,這是情理之中的事。通過我們對政策、規定的耐心細致的宣傳解答,最終都取得了這部分人員的理解和認可。此外,我們還采取走出去,通過走訪座談傾聽廣大參保人員的心聲,了解他們的訴求,最大限度地方便廣大參保人員就醫購藥。

作風建設永遠在路上,加強黨風廉政建設,是國家實現長治久安的大計,對凝聚民心、黨心有著極其重要的現實意義和深遠的歷史意義。我嚴格執行八項規定和廉潔自律各項規定。做到大事講原則,小事不糊涂,決不以工作之便謀取私利。xxxx是一個很小的地方,老領導、老同事、老朋友很多,托人說情的確實經常遇到,但只要涉及到原則問題,我都耐心說服,堅決拒絕,毫不含糊。最近就有一次,過去的一位老領導來給朋友說情,講朋友家庭經濟困難,要我提高他朋友醫療費用的報銷比例,我了解到情況后耐心細致的解釋,這是政策規定,我不能擅自提高的,你總不想讓我違規吧。最后取得了這位老領導的理解和體諒。一直以來,我始終堅持自律為本,牢記全心全意為人民服務的宗旨,做到“自重、自省、自警、自勵”,以廉修身,潔身自好。

總結一年來工作成績的取得,主要得益于縣委、縣政府的正確領導,得益于上級主管部門和協作單位的大力支持,得益于全體醫保工作人員的共同努力。但我們的工作與廣大參保人員的要求還有很大的差距,我們將以這次公述民評活動為鍥機,繼續努力,為我縣醫療工傷保險事業平穩、健康、可持續發展做出應有的貢獻。

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醫保科述職報告范文(17篇)篇五

積極推進城鎮居民基本醫療保險工作。主要措施有以下幾點:

(一)抓政策宣傳力度。20xx年,我局充分利用廣播、電視等新聞媒體、手機短信、宣傳單、廣告等多種形式深入宣傳,截止到年底,我市累計發放城鎮居民保險政策宣傳單6萬余張,手機短信23萬多條。

(二)抓政策待遇調研。城鎮居民醫療保險政策實現市級統籌后,本著為參保對象服務,切實提高我市居民醫療保障水平的前提下,我局業務科室在政策運行過程中不斷總結、發現,對參保時間、繳費方式和待遇享受等都在做一些有力的探索和調研。

(三)抓參保覆蓋面。一是實行每年以市政府名義下達各鄉鎮城鎮居民醫療保險參保擴面工作任務,并列入政府年度工作目標考核。二是深入鄉鎮、社區、學校和居民密集區,積極宣傳動員城鎮居民特別是個體工商戶雇員、靈活就業人員、村改居居民、失地進城農民及城鎮中小學生等全部參加居民醫保。三是成立了城鎮居民醫療保險工作領導小組,加強部門聯動,形成了人社、醫保、教育、民政、財政等相關部門組成的居民醫保運行常效機制。20xx年全市城鎮居民基本醫療保險參保繳費人數達到109466人。

(四)抓醫保基金監管。一是規范醫保基金專戶管理,及時將征繳的醫保費和財政預算安排的醫療保險費用劃入醫保基金專戶,確保了當期統籌基金支付。二是強化了對醫保管理部門的監管。財政、審計等有關部門加強了對基金的籌集、使用和監督檢查,確保基金專款專用,嚴禁挪作他用。三是強化了對定點醫療機構的監督。督促各定點醫療機構認真落實醫療質量管理制度和診療操作規程,規范診療服務行為,堵塞基金流失漏洞。

(五)抓經辦服務建設。一是積極開展業務大練兵。二是制作“醫保便民服務卡”。三是嚴格工作考勤紀律,樹立醫保工作者良好服務形象。三是加強定點醫療機構醫保經辦服務指導,提高醫療機構醫保窗口辦事效率,切實為參保患者就醫提供方便。

(六)抓基層醫保基礎條件和網絡建設。

一是加強理論知識學習。注重加強政治理論和業務政策知識的學習,進一步加深對鄧小平理論、“三個代表”重要思想和“十八大”精神的理解,對科學發展觀和黨的執政能力建設等理論和決策,有了較準確的把握,同時對醫療保險事業發展面臨的新形勢有了新的認識。通過系統學習,理論素養得到了提升,理想信念更加堅定,工作思路更加開闊。二是注重黨性鍛煉與修養。在政治上,堅持用“四大紀律、八項要求”來規范自己的行為,自覺地同上級保持高度一致,不說糊涂話,不做出格事。三是廉潔自律、清廉從政。嚴于律己,落實好廉政建設各項規定,把堂堂正正做人、規規矩矩用權、清清白白為政作為自己的行為準則。

自己在很多方面還存在諸多問題和不足,第一、理論學習不夠扎實。第二、深入基層,深入群眾調查研究不夠深入。第三、工作方法不夠細致,在今后的工作中,我決心從幾個方面努力:

第一、進一步加強理論學習,注重黨性鍛煉和修養,不斷提高自身素質。第二、強化開拓創新意識,抓住主要矛盾,找準工作的突破口。要始終圍繞上級下達的目標和任務,把握當前工作的主要矛盾和重點,集中精力抓大事,一抓到底,抓出成效。做一把手的好參謀,做干部群眾的楷模。第三、求真務實,轉變作風,狠抓落實。

醫保科述職報告范文(17篇)篇六

尊敬的各位領導:

一年來,本人在醫院領導及科室主任的領導下,在相關科室的大力支持與配合下,堅持以病人為中心,以創新的精神和與時俱進的態度,做好醫院醫保、新農合工作,取得了較好的成績。現將有關工作匯報如下,請領導審議。

1.加強醫保、新農合專業知識學習。積極參加各類醫保、農合業務培訓,結合醫院實際,理順并規范醫保、農合業務流程,更好的為病人服務,提高病人的滿意度。

2.抓好政治理論學習。

渠道地進行宣傳,方便患者就醫。

陪同科主任深入到每個臨床科室參加科室早交班,宣傳醫保、農合相關政策知識,與醫護人員面對面的交流,答疑解惑,起到了非常好的效果。

2.制定醫保、新農合相關制度、措施,確保醫院醫保、農合管理工作順利有效開展。年初草擬并下發了《關于做好我院xx年度醫保工作的通知》、《關于認真做好xx年新農合工作的通知》等一系列管理文件,為臨床科室做好醫保、農合工作提供理論參考。

3.通過切實有效的管理,臨床科室醫保、農合醫療質量有了較大的提高,醫院經濟損失也降到最低。主要是:

嚴把醫保質量關,加大醫保質量檢查,將檢查結果反饋到相關臨床科室,與科室獎金掛鉤;

采取有效措施嚴格控制不合理醫療費用,減輕患者的經濟負擔,提高了患者的滿意度;

(3)積極應對。針對醫保、農合經辦機構對我院的檢查情況,要求臨床科室認真對待、書面反饋,及時整改,規范違規行為;同時積極溝通,有效減少醫院的經濟損失。

4.醫院醫保、新農合收入穩步增加。

xx年度我院城鎮職工、城鎮居民、新農合患者出院人次、有效收入等各方面都有不同程度的增加。具體如下:

城鎮職工醫保出院患者10943人次,收入xxx萬元;分別比xx年同期減少了xx%、xx%。醫院承擔費用比xx年度減少了近500萬元。

城鎮居民醫保出院患者3950人次,收入xx萬元;分別比xx年同期增加了xx%、xx%。

參合患者住院即時結報64912人次,實現經濟收入萬元;分別比xx年同期增加了xx%、xx%。

5.完成科室主任交代的其他工作。

醫保科述職報告范文(17篇)篇七

我主要負責醫院醫保辦公室的工作。這一年來,在院領導和同事們的.支持配合下,我緊緊圍繞醫保工作特點和工作規律,認真履行自己的職責,集中大家的智慧和力量,扎扎實實地開展了各項工作,較好地完成了工作任務。

我院醫保工作于20xx年2月底正式展開,到現在已經運行年,現將這一年的工作情況向院內作出匯報。

(一)20xx年的工作

1、從2月份開展工作至今院內醫保系統運行良好,期間在五月份進行醫院his系統改造,做好醫保門診住院接口順利的完成醫保病人直接錄入然后導入醫保工作計算機的工作。

2、在醫保單機運行開始階段收費員在門診操作中試驗數據每人達到二十五次,操作正確無誤,到12月21日底共計門診結算醫保1250人次,門診數據上傳準確,無上傳錯誤信息。醫院his系統改造后收費員積極的進行醫保病人的收費操作練習,每人達到一百人次,6月份以后通過his系統完成醫保病人收費720人次,數據錄入準確,能夠順利的導入醫保工作單機并上傳。

醫院全年接待醫保住院病人52人次,順利結算49次,現有醫保住院病人2人,需要細致的做好病人病歷、費用的審核工作。

3、關于持卡就醫、實時結算的工作,全年共計參加市區組織的持卡就醫工作、實時結算工作會五次,按照市區兩級的要求順利進行每一項工作。

4、對于院內的醫保單機及時的進行補丁的更新安裝,在4月份由于系統原因導致醫保單機不能正常工作,及時的與首信公司聯系并將系統修理好,細致的查找問題發生的原因,及時的安裝殺毒軟件,并定期更新。

(二)存在的問題

1、我院現在醫保住院病人少,對于醫保住院結算這一部分收費人員沒有細致的操作機會,操作不熟悉。

2、醫保和his系統的數據對照工作還不能順利的操作,導致醫院的藥房在有新的藥品錄入后不能及時的對照。

3、醫院新入職人員對醫保工作不太熟悉,藥品分類和診療項目不清楚。

4、對于持卡就醫、實時結算工作了解較少,政策和操作方法不了解。

1、針對xx年發現的問題制定針對措施并實施:加強收費人員的操作能力,做好院內數據庫的對照,及時的對院內人員特別是是新入職員工進行醫保知識政策的培訓工作。

2、按照市區兩級的要求做好持卡就醫、實時結算工作的順利進行,保證我院醫保工作的順利開展。

3、做好醫保數據的上傳工作,指導收費人員進行醫保數據的上傳工作,做到每人都能夠獨立的完成數據傳輸上報工作。

4、加強業務學習,做好院內醫保知識的培訓工作,帶出一支專業化的醫保隊伍服務醫院。

醫保科述職報告范文(17篇)篇八

尊敬的領導:

大家好,值此新春佳節之際,首先給大家拜個晚年。時間過的真快,一晃,我到醫保中心工作已經一年了。

雖然只有這短短的一年,但我卻明顯地感覺到在局機關各位領導的指導下和同事們的幫助下,我的思想水平以及工作能力等方面產生了一個質的飛躍,圓滿的完成了全年的工作任務.我以前是在祖山鎮工作的,相比之下無論是工作環境還是社會交往,對于我來說都是一個斬新的課題,如何盡快的進入角色,適應新環境,我一直在不懈的努力著。

我時刻牢記剛剛到醫保中心報到時白局長叮囑的那些話:到醫保中心工作并不是有什么特殊的待遇,而是要腳踏實地的工作,準備做醫保中心的業務骨干,要加強業務知識和政策理論學習,在學中干,在干中學,以適應工作需要;同時醫保中心也是政府機關的一個窗口,代表著勞動人事和社會保障局,在這里的`一言一行都代表著政府形象,要以一名合格的勞動人事干部的標準來要求自己。

因此,我從未放低標準來要求自己,而是以一名真正醫療保險專業人才的標準來要求自己,現將這一年來的工作做一簡要陳述,請各位領導同事指正.

盡早步入角色,努力學習業務知識.以前上大學時我學的是財政學,在鄉鎮也是做財會工作的,對于醫療保險業務可以說幾乎一竅不通,怎樣盡快由一名門外漢變為行家里手呢?努力專研業務知識便是唯一的途徑。為盡快熟悉業務,我首先學習了一些關于醫療保險中心成立的知識。

述職人:

日期:

醫保科述職報告范文(17篇)篇九

縣醫療工傷保險基金管理中心現有工作人員10人,承擔著全縣城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、工傷保險、職工生育保險和離休干部醫療保障等5大保障業務。各險種參保人員及服務對象累計11萬多人(含1人多保),基金年總收入1.03億。今年被列為縣公述民評參評單位,是對我們工作一次全面的檢驗和考驗,我們嚴格按照縣公述民評領導小組和辦公室的要求,認真履職,力爭把工作做的更好,讓群眾滿意,讓組織放心。

今年以來,以黨的群眾路線教育實踐活動為切入點,不斷加強理論學習,以社會主義核心價值觀為先導,不斷提高自身思想素養,牢記全心全意為人民服務的宗旨,不斷用科學健康向上的理論武裝頭腦。一是認真學習黨的群眾路線教育實踐活動中的理論文章和先進典型,切實改進作風,堅決反對形式主義、享樂主義和奢靡之風等四風,嚴格執行八項規定,樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀。二是認真學習業務知識。

(一)充分發揮窗口便民功能、精簡流程、轉變作風。一是進一步完善和推動自20xx年6月啟動的醫保等各項報銷費用支付由醫保中心與銀行聯網直接劃賬業務,徹底結束了參保人員費用報銷多次來回奔波的歷史。過去,參保人員費用報銷先報送材料,等審核結束后,還要再到醫保中心辦理結算,也就是說一次報銷辦的最順利也至少要跑兩個來回,現在只要報銷材料齊全,一次申報就會在規定的工作日內收到醫保中心直接通過銀行劃撥到本人賬戶的醫療費用。最大程度的減少了報銷人員旅途奔波勞頓之苦和報銷成本。二是精簡流程,最大程度地方便服務對象。今年以來我們對業務流程進行了全面梳理和精簡,將只要不影響報銷政策、規定執行的環節和材料一律精簡,能在網上直接審核辦理的事項堅決不要服務對象跑路。現在職工異地就醫報銷只要發票、出院小結、費用清單和轉診轉院表(首次報銷另外一個提供個人銀行賬戶)即可完成整個報銷申報,定點藥店原來每月都要到醫保中心報賬,現在網上直接審核直接結算。

(二)多措并舉、辦理業務公開,接受社會監督。醫保中心經辦的業務專業性、政策性都很強。業務辦理的怎么樣,廣大參保人員和服務對象說了算。為使廣大參保人員和服務對象了解我們業務辦理的全過程,我們采取以下措施:一是公開經辦內容。將醫保中心工作職責、業務范圍上墻,使每個來中心辦理報銷和咨詢業務人員一看就一目了然,知道自己所辦事項屬于哪個范圍,怎樣辦理。二是公開經辦流程。將醫保中心各險種報銷流程,所需提高材料上墻,杜絕模糊經辦。三是公開服務承諾。實行《首問負責制》,熱情接待每位到中心辦事的當事人,認真解答他們提出辦理的事宜;實行《限時辦結制》,對參保人員報銷費用材料的審核在20個工作日內完成,也就是說,只要財政資金能跟得上,參保人員報銷費用最多在20個工作日內就能劃撥到個人提供的銀行賬戶。實行《一次性告知制》,對服務對象所辦事宜需要的條件、辦理程序和所需提供的材料一次性告知,對不屬于本中心辦理的業務,告知到什么單位或什么科室去辦理,有聯系方式的提供聯系方式。同時在公開服務承諾中對中心全體工作人員在業務辦理過程中實行3個禁止,即禁止慢作為、不作為、亂作為現象;禁止“吃、拿、卡、要”推諉扯皮現象;禁止門難進、臉難看、話難聽、事難辦、態度差等現象。

在中心吵鬧,給中心的工作帶來很大的負面影響。今年到目前為止沒有發生一起這樣的事情。今年,到醫保中心反應最多的是慢性病門診醫療費用報銷低于前些年的問題。實際上20xx年12月醫保結算全市實行統一結算系統,統一政策待遇后,部分慢性病的報銷封頂是高于以前政策的,如高血壓3期、慢性腎功能不全等報銷封頂線都在原來的基礎上提高了1000元(原4000元、現在5000元),不同的是,過去在審核上是粗線條的,非本病種的用藥,只要是醫保目錄支付范圍內的都納入了報銷,但現在按規定,這部分費用不能再報銷了,所以廣大患者不能理解,這是情理之中的事。通過我們對政策、規定的耐心細致的宣傳解答,最終都取得了這部分人員的理解和認可。

(四)創新管理,確保基金使用效率和安全。隨著廣大參保人員健康意識不斷增強,有限的醫保基金與廣大參保人員醫療需求快速增長的矛盾日益突出,如何把有限的醫保基金用在刀刃上,我們只有在加強管理,創新機制上做文章。一是在經過反復調查論證的基礎上,借助外地經驗,我們向縣政府提出將城鎮職工大病救助醫療保險實行商業再投保的建議,很快得到縣政府領導的同意并批準實施。這是職工醫保一次制度的創新,相信在不久的將來這一制度會發揮應有的作用。二是針對我縣城鎮職工醫療保險慢性病門診待遇申報過程中,一些參保人員到醫院托關系找醫生制作虛假材料進行申報的情況,我們對慢性病鑒定進行了改革,由原來醫保專家組只憑材料鑒定,改為由醫保專家組對申報人員現場詢問+體檢+材料進行鑒定,有效杜絕了鑒定的疏漏,確保了鑒定結果的客觀、公正。得到了慢性病患者的理解和支持,取得了良好的效果。三是繼續加強兩個定點單位管理,強化服務協議的履行職責,加大違規懲處力度,從源頭上消除違規行為,確保基金合理合規支付。現在,醫保定點零售藥店生活用品、日化用品刷卡得到杜絕,定點醫院因病施治、合理治療得到進一步落實。

作風建設永遠在路上,加強黨風廉政建設,是國家實現長治久安的大計,對凝聚民心、黨心有著極其重要的現實意義和深遠的歷史意義。我嚴格執行八項規定和廉潔自律各項規定。做到大事講原則,小事不糊涂,決不以工作之便謀取私利。xxxx是一個很小的地方,老領導、老同事、老朋友很多,托人說情的確實經常遇到,但只要涉及到原則問題,我都耐心說服,堅決拒絕,毫不含糊。最近就有一次,過去的一位老領導來給朋友說情,講朋友家庭經濟困難,要我提高他朋友醫療費用的報銷比例,我了解到情況后耐心細致的解釋,這是政策規定,我不能擅自提高的,你總不想讓我違規吧。最后取得了這位老領導的理解和體諒。

總結一年來工作成績的取得,主要得益于縣委、縣政府的正確領導,得益于上級主管部門和協作單位的大力支持,得益于全體醫保工作人員的共同努力。

醫保科述職報告范文(17篇)篇十

度,在局班子和有關領導的領導下,我科得到局有關科室和下屬單位的大力支持,認真努力工作,完成了城鄉居民醫保各項工作。我負責局城鄉居民醫保科的全面工作,工作情況總結如下:

一、不斷培養提高自己的思想質素。

徹落實省委省政府科學發展觀的具體行動。為了貫徹落實市委、市政府的部署,全科人員共同努力,認真指導各縣做好各方面工作,做到了勤政為民,服務社會。平時,注意學習與業務有關的知識,使自己保持較強的工作能力,科學地統籌科室的工作,發揮每個人的專長作用,指導基層工作,使大家為城鄉醫保作出了應有的貢獻。

二、積極推動城鄉居民醫保的發展。

三、嚴格遵守各項規章制度。

全市開展參保繳費的宣傳發動期間,按市委、市政府的要求和局的安排,科里每星期都對縣的繳費進度統計、匯總,向市有關領導、局有關領導報告,保證領導能及時掌握情況。

四、嚴格遵守廉政守則。

沒有“吃、拿、卡、要”等以權謀私現象。不管份內份外還是對上對下的工作,都做到積極、主動、熱情。

五、保持認真負責的責任心。

做事有計劃、積極、主動,能主動向領導匯報工作,提高工作高效率。認真接待群眾來訪、咨詢,耐心解釋有關城鄉居民醫保政策和規定。群眾反映的每件事都作出記錄,并盡快辦理,作出答復,群眾很滿意。每次下到城鄉,都向群眾宣傳城鄉居民醫保方面的知識和有關規定,使我們成為很受城鄉居民歡迎的人。

城鄉一體的居民醫保制度剛起步,今后,自己決心在業務努力學習,工作上進一步創新,把工作做得更好。

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醫保科述職報告范文(17篇)篇十一

一個人不論干什么工作,處在什么位置,都必須把學習放在首位。只有不斷加強學習,提高自身的政治、業務素質,才能做好工作。幾年來,我始終堅持學習黨的路線、方針、政策,積極投入到“先進性教育”等主題學習教育活動中去,先后參加了兩期縣委組織部舉辦的“青年干部培訓班”,并取得了優異的成績,還曾兩次下派到鄉鎮接受基層鍛煉,撰寫了萬余字任職報告《我縣農村經濟發展的必由之路》,得到各級領導的表揚,報考了中央黨校函授本科班,取得了中央黨校本科畢業證書并被評為“優秀學生”。

在不斷提高自身政治思想素質的同時,我還抓緊時間學習業務知識,提高自己的'業務水平,我認真學習醫療保險各項政策法規和規章制度,閱讀大量有關醫療保險內容的報刊書籍,增強自身業務能力,熟練掌握工作業務流程每個環節,經過幾年來的不懈努力,我具備了一定的理論文化知識和專業技術知識,積累了一定的工作經驗,政治業務素質得到了全面提高。

從事醫療保險工作期間,我積極參與了醫保中心的籌建工作,參加了調查、測算和宣傳動員及相關配套文件的制定實施,負責綜合股以來,我積極做好本職工作,認真完成基本醫療保險的擴面和基金征繳工作。一是做好調查研究和基礎數據采集工作,上門宣傳醫保政策法規,動員參保;二是發放各種證、表、卡、冊,熱情為參保單位和職工辦理各種參保手續;三是接待來信來訪,提供咨詢服務;四是積極主動與地稅、財政等單位密切聯系,開展基金征繳工作,定期與財政、銀行、地稅等單位核對征繳數據。目前,我縣參保人數已達1xxxx余人,大大超過了上級下達的擴面任務,每年的基金征繳率都在95以上,各項工作都能夠順利完成,獲得了領導和同事的好評。

在工作和生活中,我始終嚴格要求自己,發揮黨員先鋒模范帶頭作用,一貫保持著共產黨員應有的道德品質和思想情操,強化廉潔自律意識,加強自我約束能力,積極投入警示教育活動中,時時自律、自警、自勵、自省,從講學習、講政治、講正氣的高度,樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,強化法制觀念,提高政治素質,踏踏實實做事,老老實實做人,切實轉變工作作風,內強素質,外樹形象,在廣大參保職工和社會各界面前樹立了良好的醫保形象,同時努力做到尊敬領導、團結同志、關心集體、服從組織,與時俱進、開拓創新。

幾年來,我雖然取得了一定成績,但在工作和學習中也存在著一些缺點和錯誤,如工作中有時出現求快失穩,學習上不夠高標準、嚴要求等問題,取得的一點成績與醫保工作的實際需要相比,與領導的要求相比,都還存在著一定的差距。今后,我將進一步加強學習,提高工作能力和水平,努力爭取工作學習更上一層樓,為更好地完成本職工作打下堅實的基礎。

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醫保科述職報告范文(17篇)篇十二

度,在局班子和有關領導的領導下,我科得到局有關科室和下屬單位的大力支持,認真努力工作,完成了城鄉居民醫保各項工作。我負責局城鄉居民醫保科的全面工作,工作情況。

總結。

如下:

一、不斷培養提高自己的思想質素。

為了能正確貫徹落實國家和省、市黨政的有關文件,能積極參加市公務員學習班、局組織的學習,加深對黨和政府的各項方針政策的理解,思想與黨中央保持一致,當好公務員,為促進社會經濟發展,建設和諧社會發揮了應有作用。市委、市政府把城鄉居民醫療保障列入全民安康工程,實行城鄉統一,建立城鄉居民基本醫療保險制度,這是貫徹落實省委省政府科學發展觀的具體行動。為了貫徹落實市委、市政府的部署,全科人員共同努力,認真指導各縣做好各方面工作,做到了勤政為民,服務社會。平時,注意學習與業務有關的知識,使自己保持較強的工作能力,科學地統籌科室的工作,發揮每個人的專長作用,指導基層工作,使大家為城鄉醫保作出了應有的貢獻。

二、積極推動城鄉居民醫保的發展。

三、

嚴格遵守各項規章制度。

嚴格遵守單位工作制度,按時上下班,認真按上級的要求做好業務工作,按時按質完成各項工作任務。比如,在全市開展參保繳費的宣傳發動期間,按市委、市政府的要求和局的安排,科里每星期都對縣的繳費進度統計、匯總,向市有關領導、局有關領導報告,保證領導能及時掌握情況。

四、嚴格遵守廉政守則。

沒有“吃、拿、卡、要”等以權謀私現象。不管份內份外還是對上對下的工作,都做到積極、主動、熱情。

五、保持認真負責的責任心。

做事有計劃、積極、主動,能主動向領導匯報工作,提高工作高效率。認真接待群眾來訪、咨詢,耐心解釋有關城鄉居民醫保政策和規定。群眾反映的每件事都作出記錄,并盡快辦理,作出答復,群眾很滿意。每次下到城鄉,都向群眾宣傳城鄉居民醫保方面的知識和有關規定,使我們成為很受城鄉居民歡迎的人。

城鄉一體的居民醫保制度剛起步,今后,自己決心在業務努力學習,工作上進一步創新,把工作做得更好。

醫保科述職報告范文(17篇)篇十三

我院醫保工作于20xx年2月底正式展開,到現在已經運行年,現將這一年的工作情況向院內作出匯報。

﹙一﹚20xx年的工作。

1、從2月份開展工作至今院內醫保系統運行良好,期間在五月份進行醫院his系統改造,做好醫保門診住院接口順利的完成醫保病人直接his錄入然后導入醫保工作計算機的工作。

2、在醫保單機運行開始階段收費員在門診操作中試驗數據每人達到二十五次,操作正確無誤,到12月21日底共計門診結算醫保1250人次,門診數據上傳準確,無上傳錯誤信息。醫院his系統改造后收費員積極的進行醫保病人的收費操作練習,每人達到一百人次,6月份以后通過his系統完成醫保病人收費720人次,數據錄入準確,能夠順利的導入醫保工作單機并上傳。

醫院全年接待醫保住院病人52人次,順利結算49次,現有醫保住院病人2人,需要細致的做好病人病歷、費用的審核工作。

3、關于持卡就醫、實時結算的工作,全年共計參加市區組織的持卡就醫工作、實時結算工作會五次,按照市區兩級的要求順利進行每一項工作。

4、對于院內的醫保單機及時的進行補丁的更新安裝,在4月份由于系統原因導致醫保單機不能正常工作,及時的與首信公司聯系并將系統修理好,細致的查找問題發生的原因,及時的安裝殺毒軟件,并定期更新。

﹙二﹚存在的問題。

1、我院現在醫保住院病人少,對于醫保住院結算這一部分收費人員沒有細致的操作機會,操作不熟悉。

2、醫保和his系統的數據對照工作還不能順利的操作,導致醫院的藥房在有新的藥品錄入后不能及時的對照。

3、醫院新入職人員對醫保工作不太熟悉,藥品分類和診療項目不清楚。

4、對于持卡就醫、實時結算工作了解較少,政策和操作方法不了解。

1、針對20xx年發現的問題制定針對措施并實施:加強收費人員的操作能力,做好院內數據庫的對照,及時的對院內人員特別是是新入職員工進行醫保知識政策的培訓工作。

2、按照市區兩級的要求做好持卡就醫、實時結算工作的順利進行,保證我院醫保工作的順利開展。

3、做好醫保數據的上傳工作,指導收費人員進行醫保數據的上傳工作,做到每人都能夠獨立的完成數據傳輸上報工作。

4、加強業務學習,做好院內醫保知識的培訓工作,帶出一支專業化的醫保隊伍服務醫院,服務病人,保證醫院醫保工作的順利開展。

醫保科述職報告范文(17篇)篇十四

遵照組織安排,我擔任醫務科科長職務。一年來,我在院黨委的正確領導下,在院領導的指導下,在同事的幫助下,使個人素質、工作能力和業務水平等各方面都有了較大的提高。今天向領導和同志們述職如下。

主要工作如下:

自覺學習政治理論知識和業務技術知識,時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦,不斷提高政治素質和業務素質,增強人生觀世界觀改造,增強辨別是非的能力,增強政治敏銳性和預見力,增強干事創業的能力,努力做到政治上清醒,理論上成熟,信念上堅定,實踐上自覺。

1、強化服務意識,轉變工作作風,千方百計為臨床一線科室保駕護航,為領導分憂解難,寧肯自己受委屈,不要科室擔風險,寧肯自己有壓力,不要領導有不滿。

2、提高創新意識,增強創新能力。使我院醫政管理向科學化、信息化,制度化轉變。

3、增強實干精神,盡職盡責,恪盡職守,愛崗敬業,無私奉獻。

4、正確處理各種關系。對上級部門和各級領導,做到尊重而不崇拜,服從而不盲從,到位而不越位;對同事,團結協作,互助互愛;對基層,做到嚴于律己,寬以待人,以身作則;對社會、對外界,做到坦蕩處事,自重自愛。注意用自已的一言一行,維護醫院和各級領導的威信,維護醫務科的整體形象。

醫療質量管理和服務水平的提高是醫院管理永恒的主題,更是醫務科工作的重中之重。堅持"以患者為中心"的服務理念,狠抓"醫療質量""優質服務"兩個主題,協助開展了許多工作:完善醫療管理組織;加強質量控制監督檢查;加強醫療安全教育和醫療質量管理培訓,有效防范醫療糾紛;加強醫患溝通,及時處理醫患糾紛,構建和諧醫患關系。

一年的工作中,發現自己存在許多的不足:學習意識淡化,理論水平、素質能力還不能適應形勢發展的需要;工作作風上有時比較散漫、松懈、不夠嚴謹;思想觀念更新不夠快。我會努力彌補自己的不足,努力工作,為醫院的發展,貢獻出自己的力量。

最后借此機會,向一貫支持、關心和幫助我的各位領導、同志們表示誠摯的謝意。

醫保科述職報告范文(17篇)篇十五

我院在醫保中心的領導下,根據《xx鐵路局醫療保險定點醫療機構醫療服務協議書》與《城鎮職工基本醫療保險管理暫行規定》的規定,認真開展工作,落實了一系列的醫保監管措施,規范了用藥、檢查、診療行為,提高了醫療質量,改善了服務態度、條件和環境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,針對醫療保險定點醫療機構服務質量監督考核的服務內容,做總結如下:

有健全的醫保管理組織。有一名業務院長分管醫保工作,有專門的醫保服務機構,醫院設有一名專門的醫保聯絡員。

制作標準的患者就醫流程圖,以方便廣大患者清楚便捷的進行就醫。將制作的就醫流程圖擺放于醫院明顯的位置,使廣大患者明白自己的就醫流程。

建立和完善了醫保病人、醫保網絡管理等制度,并根據考核管理細則定期考核。

設有醫保政策宣傳欄、意見箱及投訴咨詢電話,定期發放醫保政策宣傳單20xx余份。科室及醫保部門及時認真解答醫保工作中病人及家屬提出的問題,及時解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目價格,及時公布藥品及醫療服務調價信息。組織全院專門的醫保知識培訓2次,有記錄、有考試。

20xx年6-11月份,我院共接收鐵路職工、家屬住院病人人次,支付鐵路統籌基金xx萬元,門診刷卡費用xx萬元。藥品總費用基本控制在住院總費用的40%左右,在合理檢查,合理用藥方面上基本達到了要求,嚴格控制出院帶藥量,在今年8月份醫保中心領導給我院進行了醫保工作指導,根據指出的問題和不足我院立即采取措施整改。

加強了門診及住院病人的管理,嚴格控制藥物的不合理應用,對違反醫保規定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫保扣款,這些損失就從當月獎金中扣除,對一些有多次犯規行為者進行嚴肅處理,直至停止處方權,每次醫保檢查結果均由醫院質控辦下發通報,罰款由財務科落實到科室或責任人。

ct、彩超等大型檢查嚴格審查適應癥,檢查陽性率達60%以上。

有醫保專用處方,病歷和結算單,藥品使用統一名稱。

嚴格按協議規定存放處方及病歷,病歷及時歸檔保存,門診處方按照醫保要求妥善保管。

對達到出院條件的病人及時辦理出院手續,并實行了住院費用一日清單制。

對超出醫保范圍藥品及診療項目,由家屬或病人簽字同意方可使用。

醫保科發揮良好的溝通橋梁作用。在醫、患雙方政策理解上發生沖突時,醫保科根據相關政策和規定站在公正的立場上當好裁判,以實事求是的態度作好雙方的溝通解釋,對臨床醫務人員重點是政策的`宣講,對參保人員重點是專業知識的解釋,使雙方達到統一的認識,切實維護了參保人的利益。

醫保科將醫保有關政策、法規,醫保藥品適應癥以及自費藥品目錄匯編成冊,下發全院醫護人員并深入科室進行醫保政策法規的培訓,強化醫護人員對醫保政策的理解與實施,掌握醫保藥品適應癥。通過培訓、宣傳工作,使全院醫護人員對醫保政策有較多的了解,為臨床貫徹、實施好醫保政策奠定基礎。通過對護士長、醫保聯絡員的強化培訓,使其在臨床工作中能嚴格掌握政策、認真執行規定、準確核查費用,隨時按醫保要求提醒、監督、規范醫生的治療、檢查、用藥情況,從而杜絕或減少不合理費用的發生。與醫務科、護理部通力協作要求各科室各種報告單的數量應與醫囑、結算清單三者統一,避免多收或漏收費用;嚴格掌握適應癥用藥及特殊治療、特殊檢查的使用標準,完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結果的分析;嚴格掌握自費項目的使用,自費協議書簽署內容應明確、具體;與財務科密切合作,保障參保人員入院身份確認、出院結算準確無誤等。做到了一查病人,核實是否有假冒現象;二查病情,核實是否符合入院指征;三查病歷,核實是否有編造;四查處方,核實用藥是否規范;五查清單,核實收費是否標準;六查賬目,核實報銷是否合理。半年來沒有違規、違紀現象發生。

嚴格執行物價政策,無超標準收費,分解收費和重復收費現象。今年10月份,及時更新了20xx年醫保基本用藥數據庫及診療項目價格,保證了臨床記賬、結算的順利進行。

按要求每天做了數據備份、傳輸和防病毒工作。半年來,系統運行安全,未發現病毒感染及錯帳、亂帳情況的發生,診療項目數據庫及時維護、對照。網絡系統管理到位,沒有數據丟失,造成損失情況的發生。

工作中存在的不足之處:如有的醫務人員對病歷書寫的重要性認識不足:對病情變化的用藥情況記錄不及時;有的對醫技科室反饋的檢查單不認真核對、分析,造成病歷記載不完善現象;有些醫生對慢性病用藥范圍的標準掌握不清楚,偶爾有模棱兩可的現象。對參保人群宣傳不夠,部分參保人員對我院診療工作開展情況不盡了解。這些是我們認識到的不足之處,今后會針對不足之處認真學習、嚴格管理、及時向醫保中心請教,以促使我院的醫療保險工作愈來愈規范。

1、加大醫保工作考核力度。增加一名專職人員,配合醫院質控部門考評醫療保險服務工作(服務態度、醫療質量、費用控制等)。

2、加強醫保政策和醫保知識的學習、宣傳和教育。

3、進一步規范和提高醫療文書的書寫質量,做到合理檢查、合理用藥。每季度召開醫院醫保工作協調會,總結分析和整改近期工作中存在的問題,把各項政策、措施落到實處。

4、申請每年外派2-3名工作人員到鐵路局管理先進的醫院學習和提高。

醫保科述職報告范文(17篇)篇十六

尊敬的各位領導、同事們:

我主要負責醫院醫保中心辦的工作。這一年來,在院領導和同事們的配合支持下,我緊緊圍繞醫保辦的工作特點和工作規律,認真履行自己的職責,集中大家的智慧和力量,不敢有絲毫的懈怠,扎扎實實地開展了各項工作,較好地完成了工作任務,全年出勤率100。在今年的社保大檢查中,我院第一次考核分在90分以上,并且全年社保局共獎勵我院5萬余元,這些成績的取得都離不開院長的支持,下面,將我今年的學習、工作情況向大家作一簡要陳述。

1、協調好醫院同勞動及社會保障部門的關系。

2、對各科室進行定期或不定期的督促檢查,發現問題及時解決。

3、進行各科室的人證核對工作,堅決杜決冒名頂替和掛床事件的發生。

4、起草本科室的各項規章制度,完善各項考核指標。

5、及時催要醫療費用,保障醫院的正常的運轉。

6、嚴格控制各科平均費用,做到月月有獎勵。

7、完成院領導安排的其它工作任務。

1、落實督查職能,促進了醫院政令暢通。緊緊圍繞醫院的重大決策和重要工作部署,開展督查工作。

2、加強本科室各項規章制度的完善工作,按照醫保考核的內容制定了大量的考核細責,并做到月月有通報。發現問題及時解決。

3、重點突出對各科室病歷的檢查,按月會同院醫務科、物價員對出院病人的病歷進行檢查,對存在的問題進行總結,對連續出現同樣問題仍然不改的科室進行全院通報。并將違規問題急時向院領導進行反映。

4、按季度對臨床科室進行獎罰,定期和不定期對科室進行檢查,堅決杜絕一切違規行為。

5、及時和上級審查部門溝通,盡量做到早發現早預防,通過努力全年社保部門共獎勵我院5萬余元。

今年以來,我在工作中時刻提醒自己,“不該說的話堅決不說,不該辦的事堅決不辦”,堅決執行醫院制訂的各項大政方針,和院領導同心協力為共同發展醫院做出自己的貢獻。

1)自我評價優點及不足。

1、優點:愛學習、肯鉆研、能吃苦,能奉獻、責任心和敬業精神強,對工作認真負責。

2、不足:管理經驗相對不足、醫學方面的專業還很欠缺、對問題的發現和處理還需要加強、政策理論水平需要進一步提高。在平時的工作中要多行成文字行的東西。以利于更好的開展工作。

2)努力方向。

1、要圍繞自己的工作中心,突出重點(醫保政策的把握和醫院的雙贏方面),當好領導的參謀和助手。

2、加強學習,注重實踐,不斷提高自身素質。

3、扎實工作,求真務實,絕不辜負領導和同志們的期望。

以上是我任現職以來的述職報告,不妥之處,請各位領導和同志們批評指正。

醫保科述職報告范文(17篇)篇十七

醫保中心領導:

在醫保中心各位領導的英明領導下,轉眼間一個年度的工作結束了,現將一年的工作總結匯報,請上級領導給與指正。

澠池縣醫藥總公司同仁大藥房是我縣規模較大的一家醫藥超市,主要經營:中藥、西藥、中成藥、中藥飲片、化學藥制劑、抗生素、生化藥品、生物制品等經營品種達5000余種,店內寬敞明亮,藥品干凈整潔,經營品種齊全,分類明確,能夠滿足絕大多數參保人員需求。

在日常經營過程中,我們嚴格遵守《xxx藥品管理法》、《澠池縣城鎮職工基本醫療保險暫行辦法》、《澠池縣城鎮職工基本醫療保險定點零售藥店管理暫行辦法》以及相關的法律法規,嚴格按照國家、省規定的藥品價格政策。店內嚴把質量關,規范進貨渠道,進貨驗貨記錄完善,無過期藥品,在歷次的藥品質量檢查、抽查過程中沒有發現一例假劣產品,在社會上享有良好的口碑。在藥品價格方面,貨進源頭,直接與廠家合作進貨的優勢使本店的藥品絕大多數低于市場價格,對于辦理有本店會員卡的`參保人員,在原有價格的基礎上可再次享受的優惠。

店內建立有健全的醫保機構,由本店總經理直接領導負責醫保工作,設立有兩人專職負責的醫保管理機構,并對其進行定期的業務、服務技能培訓,保證系統正常運轉,及時上傳、下載數據,并在服務過程中提倡“四心”“四聲”服務,為參保人員營造一個良好的購藥環境。同時在刷卡過程中嚴禁用醫保基金購買支付范圍以外的藥品,杜絕在刷卡過程中刷卡金額和現金購藥價格不一致等不良情況。

自本店成為定點藥店后,在醫保中心的正確領導下,始終從嚴要求自己,完全服從醫保中心的領導,以“一切為了顧客,做顧客的健康使者”為經營宗旨,在刷卡服務過程中盡全力滿足顧客需求。從xx年6月至xx年5月,我店的刷卡人數為:54152人,總費用為:元,平均每人費用為:元,其中非處方藥品費用為:元,處方藥品費用為:元。

我們知道我們的工作做得還不不夠,在今后的工作中我們將在醫保中心正確領導下,齊心協力,文明服務,嚴格按章相關法律、法規工作,維護國家利益和廣大參保人員的利益,把醫療保險工作做得更好,為我縣醫療保險工作再上一個新臺階做出應有的貢獻。

同仁大藥房。

xx年6月21日星期四。

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