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精神病申請書精神病申請書（實用17篇）篇一

區人民法院：

你院受理區人民檢察院提起公訴的ly涉嫌組織領導黑社會性質罪等案件，經查閱卷宗材料，并經ly父母堅決要求，特向你院提出如下意見。

ly的精神問題，其母在偵查階段已向公安部門提出司法鑒定申請：請求對ly的精神病狀況進行鑒定，目的是為了讓ly得到有效的治療。公安部門委托了上海市市精神衛生鑒定機構對ly的刑事責任能力問題做出了結論：ly具有完全刑事責任能力。

對此結論ly親屬有如下意見：1，為什么不在山東省境內選擇鑒定機構，而跑到上海去委托。難道因為在ly發案前在山東某精神醫療機構曾住院治療，從而影響公正性嗎?那也可以在省內選擇其他合法鑒定機構，而沒必要跑那么遠。更重要的是，該機構是怎么選出來的呢?2，上海某機構對ly的鑒定方法有問題。按鑒定書上陳述的鑒定方法可知，其所謂鑒定方法包括：(1)看卷，辦案人員提供了一百多頁的卷宗材料;(2)談話，在看守所內，與ly進行了二十多分鐘的談話，談話人為三個鑒定人員，在場人為偵查人員，家屬沒有在場。ly親屬的上述懷疑是有道理的。偵查機關選定鑒定機構的規則是什么，在全國多如牛毛的司法鑒定機構中，偵查機關是如何將上海某機構選定出來的。鑒定人員未對ly進行身體檢查，未借助任何儀器，僅通過談話和看卷的方式就得出ly有完全刑事責任能力的結論，該結論是否草率?鑒定過程在看守所內，ly親屬作為申請人，沒有被通知到場，是否合適?其實，ly發案前即有精神治療史，并有強烈的被害恐懼感，以為很多人都想害他。經查閱有關精神病資料，可以得知，精神疾病的表現是多種多樣的。精神病患者不見得在所有方面都表現異常，他們有可能是在某些方面出了問題，ly的情況就是這樣。他其他方面也許看上去正常，但他總以為別人害他，這顯然是病態的。

ly的三個叔叔和一個姑姑都有精神病史，據ly父母稱，ly從很小的時候就和別的孩子不一樣，行為方式有異于常人。如病情發作時，夜里興奮不睡覺，在屋內走來走去。服用精神類藥物后，才能穩定下來。據其母親介紹，ly在發案前后曾有如下情況：1，經常懷疑有人來傷害他，常牽狼狗躲于屋后，其母親證實當時根本無人;2，病情發作后，ly極其狂躁，為避免其出意外，ly父母用鐵鏈將其日夜鎖于家中屋內，后來，ly趁家中無人之機，砸毀鎖鏈逃脫。3，有精神病住院治療史;3，被羈押后，懷疑別人害自己，且狂躁不安，在看守所內有明顯發病跡象，經看守所同意后，ly親屬定期為ly送精神病處方藥，ly服用后，尚得安寧。4，公安機關指稱ly不服監管的若干表現，足見其狂躁狀況。5，如無精神病之明顯癥狀，看守所內醫生是不會同意ly服用精神類藥物的。

二，ly有無受審能力。

ly親屬提出的是精神病鑒定申請，而鑒定結論僅對刑事責任能力進行了鑒定并做出結論，這是有一定問題的。

先說刑事責任能力問題。ly被控的作案時間，從2002年2009年，共七年的時間，時間跨度是非常大的，鑒定結論認為ly在七年的時間內都具有完全刑事責任能力，對每次犯罪的認知能力都是肯定的。故認定ly具有完全刑責。

上述結論的正確與否，屬精神醫學專業問題，我不便妄斷，有待下一步在科學和合法的基礎上作出進一步認定。

但，我們不能無視ly目前的精神狀況，因為，ly如果目前有精神病，他就不具備參與刑事訴訟的能力，也就是說，他沒有受審的能力。檢察官不能將一個精神病患者送上法庭，法庭也不能對一個精神病患者進行審判。

因此，應該對ly目前的精神狀況進行鑒定，以確定其是否能夠了解自己在訴訟中所處的地位和自己行為在訴訟中的意義。

三，精神病患者既無受審能力，更無受刑能力。

刑法的意義在于預防，通過追究行為人刑責以達到矯正其人格、降低或消除其人身危險，并警示社會，以阻止具有同種傾向的人收斂其惡行，而精神病患者的危險性在于其精神失去對行為的控制，只有醫學治療方能使其人性回歸，法律無法達到矯正效果，審判和處罰也不能實現特殊預防和一般預防之目的。故此，本案除應對ly刑事責任能力進行鑒定外，還應該對ly目前的精神健康與否進行鑒定，以確定其是否具有受審能力和受刑能力。否則，刑事訴訟的目的，將被扭曲。

鑒于上述原因，作為辯護人，我向司法部門提出了對ly重新進行精神問題重新進行鑒定的申請。請予以審核。

此致

區人民法院。

申請人：xxx系ly的母親。

申請人：趙永林山東岳首律師事務所律師，系本案ly的辯護人。

精神病申請書精神病申請書（實用17篇）篇二

尊敬的各級各位領導：

您好！

我叫xx，戶籍為xx，現年xx歲，妻子是精神病患者，生活不能自理，20xx年病休至今。孩子正在上高中，家里嚴重透支，此刻生活舉步維艱。我（上有年邁的父母需要贍養，）（不知是否屬實，如果有就寫上），下有尚未成人的兒子要撫養，自我也的經常看病吃藥，全家人的生活讓我十分的揪心，不明白怎樣辦才好。幸好，聽說我們的這種狀況能夠申請低保，所以我特向您們申請低保，以度過目前的艱難時日。

我相信政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手！

此致

敬禮！

申請人：

申請日期：

精神病申請書精神病申請書（實用17篇）篇三

尊敬的領導：

我叫--，是--公司一名駕駛員，今年--歲，沒有妻子和子女，只有兩位60多歲的年邁父母。我在20--年-月-日入廠，月平均工資----元，其工資收入在省吃儉用的情況下，基本能維持一家人的生計，然而不幸的是在20--年--月-日，我因病入住--市第一人民醫院，經醫院確診為急性淋巴型白血病，至今還躺在醫院的病床上，由于家庭無積蓄，短短的一個多月里，為了治病，我已欠下了--萬多元的債務，近期，醫院將安排化療治療，挽救生命，治療期至少四個療程，每一個療程需-至-萬元的費用，共計需--多萬元，這個天文數字我一個工人實在難以支撐呀，但我只有咬牙設法渡過難關，親戚朋友那里幾乎借了一圈，在他們的幫助下，只籌到幾千元，漏洞實在太大，有如杯水車薪，我知道他們已竭盡各自所能。目前我在醫院進行的治療，為了維持身體基本營養，每天要注射一瓶醫院配置的營養液，每瓶300元左右，還有日常基本用藥、都非常昂貴，公司見我如此的`窘迫，給我提供了幫助，工資可以照常發放，但整個家庭的全部費用均靠我----元工資，巨大的開支，使家庭基本生活費用已經入不敷出。為節省開支，我父母堅持自己拖著年邁的身體日夜守護、親自照料我的生活起居。

相對于其他家庭，我的家庭是一個再普通不過的家庭，工人兢兢業業的作風和自律精神，使我參加工作以來，在困難的時候從沒有向工會開過口。目前，家里經濟負擔已經實在過重，希望在我最困難的時期能得到我們工會的集體溫暖，拿到一些困難補助，以此來挽救我的生命，所以特此提出申請，望能核查批準。

此致

敬禮!

申請人：---。

20--年--月--日。

精神病申請書精神病申請書（實用17篇）篇四

申請人：姜xx，貴州屯恒律師事務所律師聯系電話：1874867xxxx，系陸xx的辯護律師。

申請事項：申請對被告人xxx是否患有精神疾病，作案時是否具有刑事責任能力作出認定。

事實與理由：

我作為盜竊案被告人陸xxx的辯護律師。通過會見被告人并聽取其親屬的陳述，認為陸xx的行為及精神狀況，患有精神疾病之可能性。基于被告人親屬的再三請求對被告人作司法精神鑒定。為此，本律師特提請鐘山區人民法院對陸國軍是否患有精神疾病，作案時是否具有刑事責任能力作出認定。

理由一：xx年11月26日，被申請人xx在盜竊過程中被人歐打致：頭部右項骨骨折；右額頂部頭皮血腫；頭部、左肩胛部、左側腰部皮膚裂作傷；頭部受傷后反應遲鈍。在貴州省貴州市中心醫院住院治療25天。陸xx受傷后經常說話語無倫次，精神反常，目光呆滯，不能正確認識自己的行為后果。

理由二：被告人的父親稱陸xx曾因為頭痛導致一只眼睛失明，醫院認為這種情況無法控制，時隔多年，有些時候該當事人陸某會經常有一些莫名奇妙的語言，讓家里人感覺到很驚訝，同時很多人都沒有辦法理解。辯護人認為其腦部神經很有可能患有疾病。

綜上所述陸xx的行為和其以往的病史，如不對他作精神病司法鑒定，就有可能會造成刑加精神疾病患者的嚴重后果。

最后，懇請貴院接受司法鑒定申請，依法啟動司法鑒定程序，為陸國軍作刑事責任能力鑒定。

申請人：xxx。

20xx年xx月xx日。

精神病申請書精神病申請書（實用17篇）篇五

x縣__鎮__村委：

你好!

我叫__，是__村的農民，家中有三口人，現在居住在自家的老房子里，房屋是__年自己動手建的，住房面積為48。3平方米。家庭月收入只有300—500元，孩子正在上高中，家里嚴重透支，無法承擔孩子學費，現在生活舉步維艱。妻子也的經常看病吃藥，全家人的生活非常困難，特申請低保。我的家庭情況是：

我本人，姓名__，__年生，由于__年自家建房發生意外導致__腳殘疾，現在幸得__公司領導幫助，現為__公司的門衛，每月收入300元。

妻子，姓名__，__年生，由于__年車禍導致__手殘疾，肇事司機逃逸，為救治妻子花盡多年積蓄并欠下大筆債務，現妻子精神和身體方面有缺陷，不能參加工作，沒有任何收入。

女兒，姓名__，__年生，就讀于__學校，品學兼優。

由于我妻子不能從事工作，本人又是殘疾之身，由于家庭出入甚微現在生活舉步維艱，特請求政府給我們解決實際困難，給予我最低生活保障。

我相信領導會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手!我有理由相信偉大的中國共產黨，相信偉大的政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手!請求政府根據《農村低保》給予我最低生活保障。

此致

敬禮!

申請人：__。

20__年__月__日。

精神病申請書精神病申請書（實用17篇）篇六

1.中心在一般受理后的15個工作日內完成鑒定工作，并出具完整、規范的鑒定報告。

2.中心在實施鑒定前，鑒定人應預先閱卷，了解案情，作必要的核實。對疾病的診斷要明確，有科學依據，對各種法定能力的評定和因果關系的評定要準確。

3.精神病司法鑒定工作由辦公室主任或中心指定的人員主持，參加司法鑒定的人員不少于三人(其中鑒定人不少于二人)。

4.在作出精神病司法鑒定結論后，參加鑒定的精神病司法鑒定人應當簽署鑒定意見，如有不同意見時應記錄在案。

5.精神病司法鑒定結論以《鑒定書證審查意見書》的形式作出;經鑒定人簽字并加蓋本中心公章后生效。

6.精神病司法鑒定工作應當在法定期限內完成，并將《鑒定書證審查意見書》送達委托機關或鑒定申請單位。

對該鑒定有異議的，可以由當事人在被告知的`時候直接提出重新鑒定的要求。或者在開庭前要求重新鑒定。但為了提高司法效率，最好提前提申請。

精神病申請書精神病申請書（實用17篇）篇七

尊敬的領導：

我叫__，是__公司一名駕駛員，今年__歲，沒有妻子和子女，只有兩位60多歲的年邁父母。我在20__年x月x日入廠，月平均工資__元，其工資收入在省吃儉用的情況下，基本能維持一家人的生計，然而不幸的是在20__年__月x日，我因病入住__市第一人民醫院，經醫院確診為急性淋巴型白血病，至今還躺在醫院的病床上，由于家庭無積蓄，短短的一個多月里，為了治病，我已欠下了__萬多元的債務，近期，醫院將安排化療治療，挽救生命，治療期至少四個療程，每一個療程需x至x萬元的費用，共計需__多萬元，這個天文數字我一個工人實在難以支撐呀，但我只有咬牙設法渡過難關，親戚朋友那里幾乎借了一圈，在他們的幫助下，只籌到幾千元，漏洞實在太大，有如杯水車薪，我知道他們已竭盡各自所能。目前我在醫院進行的治療，為了維持身體基本營養，每天要注射一瓶醫院配置的營養液，每瓶300元左右，還有日常基本用藥、都非常昂貴，公司見我如此的`窘迫，給我提供了幫助，工資可以照常發放，但整個家庭的全部費用均靠我__元工資，巨大的開支，使家庭基本生活費用已經入不敷出。為節省開支，我父母堅持自己拖著年邁的身體日夜守護、親自照料我的生活起居。

相對于其他家庭，我的家庭是一個再普通不過的家庭，工人兢兢業業的作風和自律精神，使我參加工作以來，在困難的時候從沒有向工會開過口。目前，家里經濟負擔已經實在過重，希望在我最困難的時期能得到我們工會的集體溫暖，拿到一些困難補助，以此來挽救我的生命，所以特此提出申請，望能核查批準。

此致

敬禮!

申請人：__。

20__年__月__日。

精神病申請書精神病申請書（實用17篇）篇八

尊敬的主管領導及負責人：

您好!

近幾年，我們一家人一向在困苦艱難中度日。前幾天，有幸聽到了你們有關低保的宣傳，這讓我們全家猶如在漆黑的夜晚看到了指路的明燈。欣喜之極，真誠的向政府提出低保申請書，期盼能得到政府的甘甜雨露。現將我家的基本情景說詳述于下。

我叫__，女，__年x月出生，現居住在平谷__，現無業在家照顧老人和孩子;。

我的父親__，現年60歲，不但沒有工作沒有收入，還經常吃藥打針困頓不堪;。

我的孩子__，此刻才一歲多，我就不多說他了，讓他跟著我們受苦了。

這就是我們一家的基本情景，四張嘴吃飯吃藥，生活中的吃喝拉撒全靠丈夫那一點微薄的收入和親朋的接濟在勉強支撐著。但值得欣慰的是國家沒有忘記我們這些生活在水深火熱中的人民，出臺了低保政策。我也明白政府是不會拋棄我們的，我們也必須會堅強的生活下去，我們堅信，困難是暫時的，幸福就在某個拐角處等著我們的，我們必須會在政府的指引下，找到她的!

我們全家含淚期盼您的回音，那將會是上帝賜給我們最美妙的聲音。

此致

敬禮!

申請人：

20__年04月17日。

精神病申請書精神病申請書（實用17篇）篇九

x縣__鎮__村委：

我叫__，__年__月__日出生，民族，現均住__縣__鎮__村x組。因我們夫妻二人年老多病，我是一位普普通通的`農民(李某)因大兒子(李瓏)在小的時候生了一場高燒所導致的小兒麻痹殘疾人，生活不能夠自理，智力低下，生活完全不能自理，致使家庭異常困難，年收入還不能維持基本生活，又沒有固定的生活來源，常常是吃了上頓頓沒下頓，生活特別艱苦。精神殘疾人低保申請書。幸好，我聽說我的這種情況可以申請低保，心里非常高興高興，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光，也只有您們能救我全家于水火之中。于是幾經思考，特向您們申請低保，以度過目前的艱難時日。

我有理由相信偉大的中國共產黨，相信偉大的政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手!請求政府根據給予我最低生活保障。

此致

敬禮!

申請人：__。

__年__月__日。

精神病申請書精神病申請書（實用17篇）篇十

xx縣xx鎮xx村委：

我叫xxx，xxxx年xx月xx日出生，民族，現均住xx縣xx鎮xx村x組。因我們夫妻二人年老多病，我是一位普普通通的農民，因大兒子在小的時候生了一場高燒所導致的'小兒麻痹殘疾人，生活不能夠自理，智力低下，生活完全不能自理，致使家庭異常困難，年收入還不能維持基本生活，又沒有固定的生活來源，常常是吃了上頓頓沒下頓,生活特別艱苦。幸好，我聽說我的這種情況可以申請低保，心里非常高興高興，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光，也只有您們能救我全家于水火之中。于是幾經思考，特向您們申請低保，以度過目前的艱難時日。

我有理由相信偉大的中國共產黨，相信偉大的政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手!請求政府根據《農村低保》給予我最低生活保障。

此致

敬禮!

申請人:xxx。

20xx年x月xx日。

精神病申請書精神病申請書（實用17篇）篇十一

尊敬的領導：

你好!我叫__，是有城區戶口卻要租房住的人，租房面積為40平米，家中有六個人，我家沒有固定收入，平均不到500元，家中生活困難。我的家庭情況是：我父親，年老多病，曾有精神病病歷，一直是屬于被照顧的對象。我母親，重度哮喘病，打個噴嚏也要半條命的主。

我本人，小學文化無固定工作，偶爾有一些跑船的散工做，又體弱多病做不了太多活。

妻子__，19__年出生，沒有參加過工作，沒有任何收入。大女兒__，20__年出生，現在正在上小學。小女兒__，20__年出生，嗷嗷待哺。

無文化，無工作，無健康的“三無”家庭實在讓日常生活舉步維艱，最低的生活也是一種奢望。再加上父母年老多病，昂貴的醫藥費讓我們沒敢再跨過醫院的門檻。我也想靠自己的雙手不給黨和政府增加負擔，但身體狀況、家庭的窘困、生活的艱難，如今只能讓我命懸一線。當我聽說還可以向政府申請低保，我非常高興，本來已絕望的心又讓我有了活下去的勇氣，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光。鑒此，特請求政府給我們解決實際困難，給予我最低生活保障。此致敬禮!

申請人：

20__年x月x日。

精神病申請書精神病申請書（實用17篇）篇十二

x縣xx鎮xx村委：

我叫xxx，性別，xxxx年xx月xx日出生，民族，現均住xx縣xx鎮xx村x組。因我們夫妻二人年老多病，我是一位普普通通的農民(李某)因大兒子(李瓏)在小的時候生了一場高燒所導致的小兒麻痹殘疾人，生活不能夠自理，智力低下，生活完全不能自理，致使家庭異常困難，年收入還不能維持基本生活，又沒有固定的生活來源，常常是吃了上頓頓沒下頓,生活特別艱苦。幸好，我聽說我的這種情況可以申請低保，心里非常高興高興，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光，也只有您們能救我全家于水火之中。于是幾經思考，特向您們申請低保，以度過目前的艱難時日。

我有理由相信偉大的中國共產黨，相信偉大的政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手!請求政府根據《農村低保》給予我最低生活保障。

此致

敬禮!

申請人:***。

20xx年x月xx日。

精神病申請書精神病申請書（實用17篇）篇十三

x縣xx鎮xx村委：

我叫xx—x，性別，xx—xx年xx月xx日出生，民族，現均住xx縣xx鎮xx村x組。因我們夫妻二人年老多病，我是一位普普通通的農民（李某）因大兒子（李瓏）在小的時候生了一場高燒所導致的小兒麻痹殘疾人，生活不能夠自理，智力低下，生活完全不能自理，致使家庭異常困難，年收入還不能維持基本生活，又沒有固定的生活來源，常常是吃了上頓頓沒下頓，生活特別艱苦。精神殘疾人低保申請書。幸好，我聽說我的這種情況可以申請低保，心里非常高興高興，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光，也只有您們能救我全家于水火之中。于是幾經思考，特向您們申請低保，以度過目前的艱難時日。

我有理由相信偉大的中國共產黨，相信偉大的政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手！請求政府根據給予我最低生活保障。

此致

敬禮！

申請人：xxx。

x年x月x日。

精神病申請書精神病申請書（實用17篇）篇十四

精神病申請書精神病申請書（實用17篇）篇十五

尊敬的'領導：

你好!我叫xxx，是有城區戶口卻要租房住的人，租房面積為40平米，家中有六個人，我家沒有固定收入，平均不到500元，家中生活困難。我的家庭情況是：我父親，年老多病，曾有精神病病歷，一直是屬于被照顧的對象。我母親，重度哮喘病，打個噴嚏也要半條命的主。

我本人，小學文化無固定工作，偶爾有一些跑船的散工做，又體弱多病做不了太多活。

妻子xxx，1974年出生，沒有參加過工作，沒有任何收入。大女兒xxx，2005年出生，現在正在上小學。小女兒xxx，2011年出生，嗷嗷待哺。

無文化，無工作，無健康的“三無”家庭實在讓日常生活舉步維艱，最低的生活也是一種奢望。再加上父母年老多病，昂貴的醫藥費讓我們沒敢再跨過醫院的門檻。我也想靠自己的雙手不給黨和政府增加負擔，但身體狀況、家庭的窘困、生活的艱難，如今只能讓我命懸一線。當我聽說還可以向政府申請低保，我非常高興，本來已絕望的心又讓我有了活下去的勇氣，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光。鑒此，特請求政府給我們解決實際困難，給予我最低生活保障。

此致

敬禮!

申請人：(手寫)。

20xx年x月x日。

精神病申請書精神病申請書（實用17篇）篇十六

尊敬的領導：

你好！

我叫xxx，是有城區戶口卻要租房住的人，租房面積為40平米，家中有六個人，我家沒有固定收入，平均不到500元，家中生活困難。我的家庭情況是：我父親，年老多病，曾有精神病病歷，一直是屬于被照顧的對象。我母親，重度哮喘病，打個噴嚏也要半條命的主。

我本人，小學文化無固定工作，偶爾有一些跑船的散工做，又體弱多病做不了太多活。

妻子xxx，1974年出生，沒有參加過工作，沒有任何收入。大女兒xxx，20xx年出生，現在正在上小學。小女兒xxx，20xx年出生，嗷嗷待哺。

無文化，無工作，無健康的“三無”家庭實在讓日常生活舉步維艱，最低的生活也是一種奢望。再加上父母年老多病，昂貴的醫藥費讓我們沒敢再跨過醫院的門檻。我也想靠自己的雙手不給黨和政府增加負擔，但身體狀況、家庭的`窘困、生活的艱難，如今只能讓我命懸一線。當我聽說還可以向政府申請低保，我非常高興，本來已絕望的心又讓我有了活下去的勇氣，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光。鑒此，特請求政府給我們解決實際困難，給予我最低生活保障。

此致

敬禮！

申請人：（手寫）。

20xx年x月x日。

精神病申請書精神病申請書（實用17篇）篇十七

尊敬的領導：

你好！

我叫羅天瓊53011319810212****。老家在東川區塊河村干田3號。于2002年讀書畢業后一直無正式工作，無房子、無固定收入。讀書時戶口已經轉為城市戶口。也無土地。于2009年生育一女，要在家照看嗷嗷待哺的孩子。身體還帶有殘疾，現已經申請并領取低保。

老公：甘獻偉41042219741009****。是河南籍農民，以種地為生。但今年天氣干旱，收成比往年減少一半，年收入不足2000元。偶爾在外面打點零工，補貼家用。

女兒：甘梓妍53011320090109****。以2009年1月9日出生，年齡較小，無勞動能力，需要撫養。現今物價飛速上漲，無經濟來源的我們，生活非常拮據。特別是孩子生病時，最讓人揪心，昂貴的醫療費更是不敢想象。

我上有年邁的父親需要贍養，下有尚未成人的女兒要撫養，全家人的生活沒有著落，讓我非常的揪心，不知道明天的路在何方。幸好，我聽說大人領取低保，孩子也可以申請低保，我異常的高興，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光，可以救我們的家庭于水火。(本站)于是商量之后，我夫婦二人特向您們申請我女兒甘梓妍的低保，以度過目前的艱難時日。

我有理由相信偉大的中國共產黨，相信偉大的政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手！

此致

敬禮！

申請人：羅天瓊（代甘梓妍）。

2010年3月5日。

尊敬的領導：

我叫耿懷良安徽省阜陽市潁州區三十里鋪鎮郁莊村。1953年12月出生，現年58歲，由于原來家境貧寒，小學只讀了4年級，家中有9口人，我和妻子現在居住在自家的老房子里，房屋是1989年自己動手建的，住房面積為60平方米。我家收入只有幾百元，家中生活困難，特申請低保。我的家庭情況是：

我本人，1953年生，腿部風濕，長年有病。一直沒有沒有工作也沒有固定的收入。

妻子，陳懷芝，1953年生，糖尿病；沒有參加過工作，沒有任何收入。

兩個兒子都已經結婚生子；他們兩家生活也很困難，不能給我生活費用。

由于我和我妻子年紀大了，干不動農活了，加上積勞成疾，昂貴的醫藥費讓我沒敢再跨過醫院的門檻，現在生活舉步維艱，特請求政府給我們解決實際困難，給予我最低生活保障。現在不能勞動，年老多病，兩個兒子也都是本土農民，家境一直不太好，為撫養孫輩長大成才，俱已負債累累。根本無力照看我們老兩口的生活起居。由于老病在身，腿部風濕一直沒有痊愈。我們老兩口每年醫藥費開支都在三四千元以上，憑一己之力根本不能負擔。加之現在已喪失基本勞動能力，沒有固定的'生活來源，常常是有這頓，沒下頓，生活特別艱苦。現在連平時控制病情的藥也只好停了；幸好，我聽說我的這種情況可以申請低保，我異常的高興，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光，可以救我于水火。于是幾經斟酌之后，我個人特向您們申請低保，以度過目前的艱難時日。

我有理由相信偉大的中國共產黨，相信偉大的政府會給我解決實際困難，解決我的生活危機，向我伸出援助之手！

此致

敬禮！

申請人：耿懷良。