醫(yī)院工作計(jì)劃還要與醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)控制和績(jī)效評(píng)價(jià)等相關(guān)工作相結(jié)合,形成一個(gè)完整的管理體系。想要編寫一份完美的醫(yī)院工作計(jì)劃嗎?不妨先參考一下下面的范文。
三甲醫(yī)院感染工作計(jì)劃(精選23篇)篇一
為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,并結(jié)合我院醫(yī)院感染管理工作實(shí)際,特制訂20xx年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃如下:
一、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理制度的完善,并依據(jù)國(guó)家有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作。
1、制定全院各類人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染管理知識(shí)與技能培訓(xùn)、考核計(jì)劃,并在工作中組織實(shí)施。所有工作人員定期考核,包括消毒隔離制度、各項(xiàng)無菌技術(shù)操作以及正確的洗手方法等,定期培訓(xùn)、考核配奶員的配奶工作以及新生兒食具的消毒工作;定期培訓(xùn)、考核消毒員、清潔員的消毒隔離工作等。每月進(jìn)行消毒工作的工作總結(jié),認(rèn)真查找問題,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)討論并解決。(有考核、有記錄)培訓(xùn)率應(yīng)90%,合格率80%。
2、進(jìn)一步完善有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度,并對(duì)其落實(shí)情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)。
1、對(duì)醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋,針對(duì)問題提出措施并指導(dǎo)實(shí)施。
2、做好生物監(jiān)測(cè)每月監(jiān)測(cè)物體表面(暖箱消毒前后、奶具、監(jiān)護(hù)儀等)、工作人員的手、一次性物品、做空氣培養(yǎng)等。如發(fā)現(xiàn)不合格者,找出原因重新進(jìn)行消毒處理,再次進(jìn)行監(jiān)測(cè),直到合格為止。
3、對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離,無菌技術(shù),醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)。
三、提高醫(yī)院感染控制意識(shí),加強(qiáng)藥物人員的自身防護(hù),以防醫(yī)院感染于未然。
1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防意識(shí)與相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)的培訓(xùn)力度。
2、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范,并強(qiáng)制管理。
醫(yī)院內(nèi)獲得性感染嚴(yán)重威脅著新生兒生命,因此,監(jiān)測(cè)和控制新生兒醫(yī)院感染是非常重要的工作。實(shí)踐證明,要想有效地控制nicu的院內(nèi)感染,不但需要制定完善的規(guī)章制度,還要有嚴(yán)格的管理,提高工作人員的素質(zhì)及抗感染意識(shí),將之列入常規(guī)工作日程,做到人人重視。新生兒科nicu以“交叉感染像鏈條,每個(gè)環(huán)節(jié)都重要,一個(gè)環(huán)節(jié)不注意,整個(gè)鏈條成廢料”為座右銘。醫(yī)護(hù)人員自覺地遵守消毒隔離制度,嚴(yán)格控制院內(nèi)感染的發(fā)生,從而縮短患兒住院時(shí)間,減輕患兒的痛苦及家人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
三甲醫(yī)院感染工作計(jì)劃(精選23篇)篇二
1、繼續(xù)完善和落實(shí)醫(yī)院感染管理各項(xiàng)制度和院感控制流程。
2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)。
3、嚴(yán)格醫(yī)院的消毒滅菌及隔離工作,對(duì)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)和高危人群的院感防控,預(yù)防院感暴發(fā)及院感事件的發(fā)生。
4、采取監(jiān)測(cè)與檢查督導(dǎo)相結(jié)合方法,繼續(xù)開展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。
5、做好參與現(xiàn)患率調(diào)查人員的培訓(xùn),完成本年度的現(xiàn)患率調(diào)查及上報(bào)工作。
7、定期召開醫(yī)院感染委員會(huì)會(huì)議和專題會(huì)議,解決工作中存在的實(shí)際問題。
8、完善醫(yī)院感染管理的信息化建設(shè),每季度按要求完成耐藥菌監(jiān)測(cè)的上報(bào)工作。
9、做好醫(yī)療廢物管理和醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露與防護(hù)工作。
10、深入臨床科室督導(dǎo)、檢查、持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。
11、做好質(zhì)量控制中心及院感委員會(huì)的各項(xiàng)工作。
12、做好醫(yī)院及上級(jí)主管部門安排的各項(xiàng)應(yīng)急、臨時(shí)性工作。
三甲醫(yī)院感染工作計(jì)劃(精選23篇)篇三
服務(wù)理念:誠(chéng)信,溫馨與關(guān)愛。
管理理念:pdca持續(xù)改進(jìn)模式。
工作目標(biāo):全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),落實(shí)平安服務(wù)安全措施,助建身心和諧。
行為目標(biāo):護(hù)士自覺主動(dòng)高效的'服務(wù)在病人身邊。
1、積極參加各種管理學(xué)習(xí)班,力求掌握技能,提高管理效能。
2、促動(dòng)護(hù)理組長(zhǎng)參加各種培訓(xùn)班;帶教老師參加帶教培訓(xùn)班,提高護(hù)、教、研能力。
3、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),做好架構(gòu)、過程、結(jié)果質(zhì)量控制。
4、充分運(yùn)用專科護(hù)理小組技術(shù)力量,有效減少護(hù)理并發(fā)癥,提高臨床護(hù)理質(zhì)量。
1、督查特一級(jí)危重病人的護(hù)理質(zhì)量,督導(dǎo)病區(qū)組長(zhǎng)各時(shí)段綜合管理情況。
2、進(jìn)一步落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理服務(wù)流程,注重環(huán)節(jié)管理,提高護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵。
3、組織梳理感染疾病科專科護(hù)理觀察的內(nèi)容、方法、流程,形成評(píng)價(jià)體系。
4、嚴(yán)格落實(shí)素質(zhì)教育,進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任意識(shí),恪守慎獨(dú)精神。
1、落實(shí)《護(hù)理?xiàng)l例》及各級(jí)護(hù)理人員崗位考核。
2、科學(xué)合理排班,確保重點(diǎn)時(shí)段護(hù)理人員力量。
1、開展全程護(hù)理護(hù)理服務(wù),強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,滿足患者的需求。
2、強(qiáng)化醫(yī)護(hù)間的溝通、協(xié)作,確保治療、護(hù)理及時(shí)準(zhǔn)確落實(shí),實(shí)現(xiàn)無縫隙護(hù)理。
3、加強(qiáng)護(hù)患溝通,有序管理陪人和家屬,提高滿意度。
4、進(jìn)一步加強(qiáng)健康教育工作,力爭(zhēng)健康教育知曉率達(dá)到100%。
5、展示護(hù)士風(fēng)采,創(chuàng)建愉快和諧的工作氛圍:積極組織護(hù)士參加護(hù)理部院工會(huì)及大內(nèi)科的各項(xiàng)文藝活動(dòng)。
1、積極參加“醫(yī)療質(zhì)量月活動(dòng)”,以此項(xiàng)活動(dòng)為抓手努力提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
2、完善落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理安全管理制度和措施,加強(qiáng)關(guān)鍵人物,關(guān)鍵時(shí)段、關(guān)鍵流程的督察。
3、落實(shí)患者安全目標(biāo),不斷強(qiáng)化安全意識(shí)教育。
4、正確運(yùn)用各種識(shí)別標(biāo)識(shí),落實(shí)患者識(shí)別流程。
5、強(qiáng)化三基培訓(xùn),落實(shí)核心制度、應(yīng)急預(yù)案、操作流程。
6、開展職業(yè)防護(hù)教育,護(hù)理過程中滲透有效的防護(hù)措施,保證患者安全的同時(shí)保證自我安全。
7、規(guī)范護(hù)理文件記錄,提高法律意識(shí)。
1、督促護(hù)士完成年度在職教育培訓(xùn)。
2、組織病區(qū)內(nèi)操作比武,培養(yǎng)技術(shù)能手。
3、加強(qiáng)三基三嚴(yán)培訓(xùn),重點(diǎn)10年年輕護(hù)士素質(zhì)教育的考核和培訓(xùn)。
4、做好新護(hù)士的上崗培訓(xùn)及規(guī)范化護(hù)士的輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)工作。
5、加強(qiáng)專科培訓(xùn):重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)高年資護(hù)士的專科理論和技能的培訓(xùn)考核。
6、完善并落實(shí)病區(qū)教學(xué)帶教計(jì)劃。不定期檢查帶教質(zhì)量,定期聽取帶教老師及實(shí)習(xí)生意見。
7、發(fā)揮護(hù)理科研小組作用,開發(fā)護(hù)理新課題。
三甲醫(yī)院感染工作計(jì)劃(精選23篇)篇四
隨著衛(wèi)生科技事業(yè)的高速發(fā)展對(duì)醫(yī)院感染管理工作提出了更高的要求,結(jié)合我院情況將重新制訂我院醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)及考核辦法,具體如下:
為了不斷強(qiáng)化全體工作人員對(duì)預(yù)防醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)及知識(shí)水平,把醫(yī)院感染的預(yù)防和控制工作始終貫穿于醫(yī)療活動(dòng)中,從而提高全體工作人員對(duì)醫(yī)院感染的防范意識(shí),減少醫(yī)院感染煩的發(fā)生,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
培訓(xùn)的對(duì)象包括專職院感管理人員、臨床醫(yī)生、護(hù)理人員、醫(yī)技藥劑人員、行政管理人員、后勤保潔人員。
1、專職人員參加全國(guó)及省市兩級(jí)醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn),及時(shí)掌握醫(yī)院感染防控的最新信息動(dòng)態(tài),培訓(xùn)時(shí)間不少于16學(xué)時(shí)。
2、臨床醫(yī)生、護(hù)理人員及醫(yī)技藥劑人員本年度重點(diǎn)配合二級(jí)醫(yī)院評(píng)審,針對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)薄弱、依從性較低的特點(diǎn)及多重耐藥菌感染現(xiàn)狀進(jìn)行消毒隔離相關(guān)知識(shí)、手衛(wèi)生、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)、醫(yī)療廢棄物分類放置,重點(diǎn)進(jìn)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范及多重耐藥菌醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)與防控的培訓(xùn),培訓(xùn)的時(shí)間不少于4學(xué)時(shí)。
3、行政管理人員學(xué)習(xí)內(nèi)容:醫(yī)院感染管理工作及其理解的進(jìn)展。本院醫(yī)院感染管理要點(diǎn)和相關(guān)管理知識(shí)和管理方法。
4、后勤保潔人員重點(diǎn)進(jìn)行消毒液配制方法,保潔用具分區(qū)使用、分類放置;《醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例》中醫(yī)療廢物分類處置方法;個(gè)人防護(hù)方法等的培訓(xùn)。
1、每月有科室院感監(jiān)控組長(zhǎng)組織科室人員進(jìn)行院感相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí),月底質(zhì)控考核根據(jù)科室學(xué)習(xí)記錄進(jìn)行提問,將結(jié)果反饋于質(zhì)控簡(jiǎn)報(bào)并與科室效益掛鉤。
2、由醫(yī)院組織的培訓(xùn)邀請(qǐng)省級(jí)專家來院對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行二級(jí)醫(yī)院評(píng)審院感防控內(nèi)容講座一次;舉行手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓(xùn)一次。
3、工勤保潔人員培訓(xùn)2次。
三甲醫(yī)院感染工作計(jì)劃(精選23篇)篇五
為了保護(hù)醫(yī)院患者和醫(yī)務(wù)人員的健康,減少醫(yī)院感染的發(fā)生,避免醫(yī)院感染暴發(fā)事件的出現(xiàn),在本年度要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。特別定以下監(jiān)測(cè)計(jì)劃:
醫(yī)院感染專職人員對(duì)全院患者進(jìn)行綜合性監(jiān)測(cè),每月要不斷深入臨床科室及相關(guān)部門進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。每日收集醫(yī)院感染病例報(bào)告單和各科溝通,核實(shí)醫(yī)院感染診斷。并查找引起感染的相關(guān)危險(xiǎn)因素,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染及醫(yī)院感染的聚焦性發(fā)生。及時(shí)分析感染原因。查找醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素;同時(shí)提出相應(yīng)的預(yù)防控制措施。對(duì)醫(yī)院感染事件進(jìn)行持續(xù)監(jiān)測(cè)。最大限度的減少醫(yī)院感染的發(fā)生,避免醫(yī)院感染暴發(fā)及疑似醫(yī)院感染暴發(fā)。
2、進(jìn)行多重耐藥菌監(jiān)測(cè)。
督促臨床科室對(duì)感染患者和可疑感染患者做到有樣必采,及時(shí)送檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn),早期診斷多重耐藥菌感染患者,臨床科室、檢驗(yàn)室對(duì)確定診斷的`多重耐藥菌要及時(shí)向醫(yī)務(wù)科、醫(yī)院感染管理科報(bào)告。同時(shí)檢驗(yàn)科給感染管理科留報(bào)告單一份,感染管理科每日到檢驗(yàn)定了解結(jié)果并記錄。并和該患者所在科室負(fù)責(zé)人聯(lián)系指導(dǎo)消毒隔離實(shí)施。同時(shí)發(fā)放消毒隔離通知,指導(dǎo)相關(guān)科室,多重耐藥菌醫(yī)院感染的預(yù)防控制感染措施的落實(shí)。對(duì)由于主觀原因預(yù)防控制措施落實(shí)不到們,發(fā)生醫(yī)院感染的給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰。
3、定期進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè),對(duì)醫(yī)務(wù)人員手、使用中消毒液,對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行反饋,提出整改措施。
4、紫外線燈管使用的監(jiān)測(cè),每半年監(jiān)測(cè)一次紫外線燈管強(qiáng)度并記錄,對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行反饋,提出整改措施。
三甲醫(yī)院感染工作計(jì)劃(精選23篇)篇六
根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、20__省管理年檢查標(biāo)準(zhǔn)的要求及我院工作的實(shí)際情況,制定20__年醫(yī)院感染防控管理工作計(jì)劃。
一.根據(jù)國(guó)家最新法律法規(guī)規(guī)章的要求,完善修訂醫(yī)院感染管理各項(xiàng)規(guī)章制度,修訂20__醫(yī)院感染檢查考核標(biāo)準(zhǔn)。
二.每季度召開醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議、醫(yī)院感染專家組、抗菌藥物臨床應(yīng)用專家組會(huì)議,討論決策相關(guān)問題。
三.培訓(xùn)、考核。
1、制定培訓(xùn)計(jì)劃。
2、培訓(xùn)范圍:醫(yī)務(wù)人員、管理人員、工勤人員、新上崗人員。
3、培訓(xùn)內(nèi)容:醫(yī)院感染管理、消毒技術(shù)規(guī)范、新法律法規(guī)和規(guī)章等相關(guān)知識(shí)。
4、培訓(xùn)時(shí)間:按照人員分類將醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)分別進(jìn)行培訓(xùn),達(dá)到在職人員每年6學(xué)時(shí)、崗前3學(xué)時(shí)。
5、除組織培訓(xùn)外,將以考試為重點(diǎn),并給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì),達(dá)到促進(jìn)學(xué)習(xí)目的。
6、專職人員參加國(guó)家、省、市級(jí)的培訓(xùn)。
四.監(jiān)測(cè)工作:
(一)醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè):全面綜合性監(jiān)測(cè)。
1.逐步取消回顧性調(diào)查,以前瞻性調(diào)查為主,通過醫(yī)生自報(bào)、專職人員對(duì)住院病人的運(yùn)行病歷、化驗(yàn)室結(jié)果、發(fā)熱、使用抗菌藥物、介入性操作(如導(dǎo)尿、靜脈置管)、危重病人、長(zhǎng)期住院病人、免疫力低下病人為線索,同時(shí)到病房檢查病人,調(diào)查詢問醫(yī)生、護(hù)士等,對(duì)病人進(jìn)行跟蹤調(diào)查,發(fā)現(xiàn)感染病例,得出醫(yī)院感染發(fā)病率。以往年回顧性調(diào)查的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)為參考依據(jù),與現(xiàn)得到數(shù)據(jù)對(duì)比分析。
2.目標(biāo)監(jiān)測(cè):繼續(xù)開展icu目標(biāo)監(jiān)測(cè),每月匯總,及時(shí)反饋。
3.通過以上監(jiān)測(cè)及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,避免漏報(bào)現(xiàn)象,及時(shí)發(fā)現(xiàn)爆發(fā)流行隱患。
4、匯總項(xiàng)目:每月匯總感染率、一類切口感染率、部位感染率、醫(yī)院感染病例標(biāo)本送檢率、陽(yáng)性率等。
5、反饋方法:每月給科主任、監(jiān)控醫(yī)生發(fā)郵件,利用質(zhì)控會(huì)、網(wǎng)上反饋等。
(二)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),消毒效果監(jiān)測(cè):
1、每月一次對(duì)重點(diǎn)科室如手術(shù)室、供應(yīng)室、婦產(chǎn)科、兒科、透析室、icu的空氣、戊二醛、透析系統(tǒng)、高壓滅菌器、內(nèi)鏡(每季度由科室采樣一次)進(jìn)行監(jiān)測(cè),及對(duì)物表手、呼吸機(jī)、婦科兒科物表沙門氏菌、致病微生物(由院感辦采樣)進(jìn)行監(jiān)測(cè);院感辦負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)匯總分析全部監(jiān)測(cè)結(jié)果,并針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題提出整改要求。
2、與檢驗(yàn)科協(xié)商,計(jì)劃常規(guī)或?qū)︶t(yī)院感染流行病學(xué)調(diào)查時(shí)開展對(duì)icu、nicu、手術(shù)室等部門空氣、物表細(xì)菌分類監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。
1、醫(yī)院感染易感人群、高危因素、感染部位的監(jiān)測(cè)。對(duì)下呼吸道感染的危險(xiǎn)因素吸痰(20__年11月已經(jīng)全部改為一次性用物,避免了操作污染)、呼吸機(jī)消毒工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。
2、加強(qiáng)靜脈置管工作的監(jiān)督管理,落實(shí)靜脈置管管理措施,避免血管相關(guān)性感染的發(fā)生。
3、對(duì)輸液、輸血引起的發(fā)熱反應(yīng)剩余液體進(jìn)行監(jiān)測(cè),對(duì)發(fā)生的輸液反應(yīng)進(jìn)行調(diào)查,對(duì)發(fā)現(xiàn)的可疑情況采取預(yù)防措施。
4、加強(qiáng)日常工作的檢查,善于發(fā)現(xiàn)各科室使用的危險(xiǎn)物品、危險(xiǎn)環(huán)節(jié),對(duì)不能確定的消毒效果或可能的感染危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
(四)監(jiān)督臨床藥學(xué)制定抗菌藥物監(jiān)測(cè)制度,開展抗菌藥物相關(guān)監(jiān)測(cè),暫由院感辦繼續(xù)對(duì)抗菌藥物合理應(yīng)用的進(jìn)行回顧性調(diào)查和合理性評(píng)價(jià),并進(jìn)行干預(yù),達(dá)到規(guī)范臨床合理應(yīng)用抗菌藥物的目的。
五.各項(xiàng)管理工作:
(一)加強(qiáng)科室醫(yī)院感染管理小組工作,要求每月召開一次會(huì)議,對(duì)科內(nèi)醫(yī)院感染管理各項(xiàng)工作的自查、整改情況進(jìn)行分析、討論,并有工作、會(huì)議記錄,院感辦加強(qiáng)監(jiān)督檢查。
(二)落實(shí)“多重耐藥菌感染消毒隔離措施”,每天查看細(xì)菌室監(jiān)測(cè)結(jié)果,對(duì)mrsa、vre等多重耐藥菌感染病人臨床消毒隔離工作、用藥進(jìn)行檢查進(jìn)行監(jiān)督檢查。
(三)推進(jìn)“手衛(wèi)生制度”的落實(shí)。洗手步驟、擦干方式、肥皂、洗手液、水龍頭、水池快干手消毒劑等。
(四)全院各科室內(nèi)鏡、器械酶洗落實(shí)。
(五)深入開展對(duì)一次性醫(yī)療用品和消毒產(chǎn)品審核,真正做到先審核后進(jìn)貨。
(六)醫(yī)療廢物管理:嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度,加強(qiáng)分類、收集等檢查,督促醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)的規(guī)范建設(shè),加強(qiáng)一次性醫(yī)療用品的回收管理,控制非法買賣的監(jiān)督檢查。
(七)重點(diǎn)部門管理:加強(qiáng)全院醫(yī)院感染管理制度、消毒隔離制度的落實(shí)檢查,包括門診、急診、病房、醫(yī)技、后勤,特別是潔凈手術(shù)室、血液透析、口腔、烤磁室、內(nèi)鏡、泌尿外科、婦產(chǎn)科門診內(nèi)鏡、器械、高壓滅菌器的管理。
(八)加強(qiáng)傳染病醫(yī)院感染管理:加強(qiáng)冬季人禽流感防控工作,定期檢查發(fā)熱門診、腸道門診、發(fā)熱預(yù)檢分診處、掛號(hào)室及兒科、急診、呼吸科接診發(fā)熱病人流程、問診、篩查程序是否正確等。
(九)職業(yè)暴露防護(hù):加強(qiáng)工作人員職業(yè)健康安全教育,加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)的管理及發(fā)生職業(yè)暴露后的登記、檢查、觀察和應(yīng)急處理,與管道局cdc協(xié)商處理乙肝陽(yáng)性暴露的免費(fèi)應(yīng)急注射。
(十)關(guān)注醫(yī)院新建、改建項(xiàng)目,適時(shí)提出有關(guān)醫(yī)院感染控制的合理化建議。
六.監(jiān)督檢查反饋:
檢查標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、全面化、重點(diǎn)化。制定檢查標(biāo)準(zhǔn),每季度對(duì)各科室進(jìn)行全面檢查,不漏科,不漏項(xiàng)。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題反復(fù)查,對(duì)新要求布置的工作連續(xù)查。對(duì)醫(yī)院感染管理情況、監(jiān)測(cè)結(jié)果匯總分析,通過質(zhì)控會(huì)、網(wǎng)上等形式向主管院長(zhǎng)及相關(guān)科室反饋。
三甲醫(yī)院感染工作計(jì)劃(精選23篇)篇七
20__年是我院即將接受“三甲評(píng)審”,謀求發(fā)展的關(guān)鍵之年。同時(shí)也為進(jìn)一步搞好醫(yī)院感染管理工作,保障醫(yī)療安全。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)文件與規(guī)定,在主管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,今年主要搞好以下幾項(xiàng)工作:
1、綜合性監(jiān)測(cè):采取前瞻性監(jiān)測(cè)方法,每月按計(jì)劃下臨床監(jiān)測(cè)住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況,統(tǒng)計(jì)全院病人醫(yī)院感染發(fā)生率。同時(shí)根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果判斷院內(nèi)感染是否出現(xiàn)聚集性病例,分析并調(diào)查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
2、目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。
繼續(xù)對(duì)我院重點(diǎn)科室、重點(diǎn)人群進(jìn)行目標(biāo)性監(jiān)測(cè),內(nèi)容包括剖宮產(chǎn)手術(shù)醫(yī)院感染目標(biāo)監(jiān)測(cè)、腫瘤科泌尿道插管相關(guān)泌尿道感染監(jiān)測(cè)、腫瘤科血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染監(jiān)測(cè)、nicu呼吸機(jī)相關(guān)肺炎監(jiān)測(cè)、nicu血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染監(jiān)測(cè)。
3、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)。
每季度對(duì)重點(diǎn)科室的物體表面、空氣、工作人員的手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)。
4、細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)。
每季度對(duì)檢驗(yàn)科上報(bào)細(xì)菌耐藥數(shù)據(jù)分類匯總,掌握全院細(xì)菌耐藥趨勢(shì)變化,以醫(yī)院感染通訊的方式通報(bào)全院前五位感染細(xì)菌譜及耐藥率。
5、現(xiàn)患率調(diào)查。
擇期開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,了解全院醫(yī)院感染情況、抗生素使用情況、微生物送檢情況。
每半年召開一次醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議,討論目前存在的問題,并根據(jù)存在的問題提出預(yù)防和控制措施。根據(jù)醫(yī)院感染管理最新要求,及時(shí)修訂醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)制度。督促相應(yīng)科室及時(shí)對(duì)本科室的醫(yī)院感染管理制度作出修訂。
三、感染管理知識(shí)培訓(xùn)。
多渠道開展培訓(xùn),提高醫(yī)護(hù)人員院內(nèi)感染防控意識(shí)。每季度組織培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括:
1、消毒隔離知識(shí)、手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物分類、職業(yè)暴露防護(hù)等醫(yī)院感染管理重點(diǎn)內(nèi)容;
2、根據(jù)國(guó)家新出臺(tái)的醫(yī)院感染相關(guān)文件及時(shí)安排相應(yīng)培訓(xùn);
3、對(duì)新進(jìn)上崗人員的崗前培訓(xùn);
4、保潔人員的培訓(xùn)內(nèi)容包括工作要求、消毒滅菌的基本常識(shí)、清潔程序、個(gè)人防護(hù)措施及手衛(wèi)生消毒等。
四、醫(yī)療廢物管理。
定期檢查全院醫(yī)療廢物分類、稱重、登記、交接情況,對(duì)相關(guān)人員展開培訓(xùn),杜絕發(fā)生醫(yī)療廢物的流失現(xiàn)象。
五、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理學(xué)術(shù)交流,開展醫(yī)院感染的課題研究。
積極參加國(guó)家、省內(nèi)組織的醫(yī)院感染管理學(xué)術(shù)交流活動(dòng),有條件的情況下完成與控制醫(yī)院感染相關(guān)的課題研究,并繼續(xù)申請(qǐng)新的課題。
三甲醫(yī)院感染工作計(jì)劃(精選23篇)篇八
為進(jìn)一步搞好醫(yī)院感染管理工作,保障醫(yī)療安全,認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)院感染管理辦法》,在主管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,今年主要搞好以下幾項(xiàng)工作:
一、使用中的紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè):
每半年對(duì)各科室使用紫外線燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè)。
二、抗菌藥物合理使用管理:
根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實(shí)施細(xì)則及抗菌藥物合理管理辦法”,對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率,每月對(duì)抗菌藥物合理使用情況進(jìn)行考核,逐步降低抗菌藥物的使用率。規(guī)范外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥。
加強(qiáng)感染管理知識(shí)培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí),進(jìn)行分層次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)。主要計(jì)劃培訓(xùn)以下內(nèi)容:
1、院感相關(guān)知識(shí)及個(gè)人防護(hù)知識(shí);
2、對(duì)護(hù)理人員主要為無菌技術(shù)及消毒隔離知識(shí),醫(yī)療廢物管理等;
3、對(duì)全院人員進(jìn)行手衛(wèi)生,醫(yī)療垃圾的分類、職業(yè)暴露防護(hù);
四、強(qiáng)化手衛(wèi)生管理。
根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳,完善手衛(wèi)生設(shè)施,提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)和依從性。
五、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)管理。
加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護(hù)工作,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)意識(shí),認(rèn)真落實(shí)職業(yè)暴露防護(hù)措施,確保員工職業(yè)安全。
六、加強(qiáng)醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。
定期對(duì)一次性醫(yī)療用品,消毒藥械的使用及證件進(jìn)行檢查。
七、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:
1、按照二級(jí)乙等醫(yī)院的管理要求,病房地面拖洗工具專用,各病房不交叉使用,對(duì)病區(qū)清潔用具要求:每天結(jié)束后進(jìn)行清洗消毒,懸掛晾干,并定期進(jìn)行保潔效果評(píng)價(jià)。
2、對(duì)病區(qū)環(huán)境保潔工作開展全面考核和監(jiān)督,制定室內(nèi)、室外衛(wèi)生檢查考核表。
3、護(hù)理部、感染管理科加強(qiáng)對(duì)洗衣房的管理與考核。
4、定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況,監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。
三甲醫(yī)院感染工作計(jì)劃(精選23篇)篇九
健全醫(yī)院感染管理責(zé)任制,規(guī)范和落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國(guó)家有關(guān)法律法規(guī),完善醫(yī)院感染管理委員會(huì),進(jìn)一步加大力度,認(rèn)真督導(dǎo)落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,保證醫(yī)療安全。
1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)建立健全醫(yī)院感染管理體系是預(yù)防醫(yī)院感染的重要前提。
2、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議制度,至少每半年一次研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題,遇到問題隨時(shí)召開專題會(huì)議,充分發(fā)揮委員會(huì)的決策能力。
3、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理科多部門合作機(jī)制,積極開展醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、檢驗(yàn)科、藥房等相關(guān)科室積極配合,相互協(xié)調(diào),使醫(yī)院感染管理工作科學(xué)化、規(guī)范化。
4、臨床科室醫(yī)院感染管理小組加強(qiáng)管理及時(shí)監(jiān)控各類感染環(huán)節(jié),采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,落實(shí)消毒隔離制度和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防各項(xiàng)措施,保障醫(yī)療安全。
二、嚴(yán)格監(jiān)測(cè)和監(jiān)督工作。
醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)按照醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。
要求臨床醫(yī)師熟練掌握其診斷標(biāo)準(zhǔn),改變醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)意識(shí)。每月對(duì)臨床科室及檢驗(yàn)科進(jìn)行院感檢查。
1、要求治療室、換藥室分區(qū)合理、清潔整齊,無菌物品在有效期內(nèi),工作人員應(yīng)穿工作服、戴口罩。
2、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。
3、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。
4、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理。
1)醫(yī)療廢物分類放置,標(biāo)識(shí)清楚,垃圾袋、利器盒使用規(guī)范,專物專用。
2)登記本記錄規(guī)范,無漏項(xiàng)、代簽字等。按時(shí)上交。
四、加強(qiáng)落實(shí)執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》。
制定并落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度,配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施。加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓(xùn)活動(dòng),增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí),掌握手衛(wèi)生知識(shí),保證洗手與手消毒效果。
五、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)。
1、按照《職業(yè)病防治法》及其配套的規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn),制定醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生防護(hù)制度,明確主管部門及其職責(zé),并落實(shí)到位。結(jié)合本院職業(yè)暴露的性質(zhì)特點(diǎn),制定具體措施,提供針對(duì)性的、必要的防護(hù)用品,保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。
要求進(jìn)行報(bào)告、登記、評(píng)估、預(yù)防性治療和定期隨訪。
六、開展醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),提高醫(yī)院感染意識(shí)。
1、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理隊(duì)伍建設(shè)。
醫(yī)院感染管理人員及時(shí)參加醫(yī)院感染控制與管理的培訓(xùn)班,努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì),使醫(yī)院的感染管理制度化、規(guī)范化。
制定醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃、實(shí)施方案和具體措施,舉辦各級(jí)各類講座和培訓(xùn)。對(duì)新上崗的人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)崗前培訓(xùn),考核合格后方可上崗。通過培訓(xùn),使廣大醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染工作的重要性,掌握醫(yī)院感染的基本知識(shí)和技能,促進(jìn)醫(yī)院感染的有效控制。
三甲醫(yī)院感染工作計(jì)劃(精選23篇)篇十
醫(yī)院感染的預(yù)防與控制是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要內(nèi)容,是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容之一。為了有效的加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,防范醫(yī)院感染,配合二級(jí)醫(yī)院的評(píng)審,今年計(jì)劃從以下幾方面開展工作:
一加強(qiáng)宣傳教育:提高手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí),定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)院感知識(shí)的宣傳教育。
二每月進(jìn)行醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn):主要培訓(xùn)內(nèi)容為《醫(yī)院感染管理知識(shí)問答》和有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防控制新進(jìn)展,新方法等。每季度進(jìn)行院感知識(shí)考核。
三嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則,加強(qiáng)無菌觀念。
四認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。
五加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)及管理:
1每月對(duì)空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)一次。
2對(duì)使用中的消毒劑以及消毒、滅菌后的宮腔鏡、腹腔鏡器械每月監(jiān)測(cè)1次。
3紫外線燈管的強(qiáng)度每季度監(jiān)測(cè)一次并有記錄,每周對(duì)紫外線燈管用95%酒精擦拭一次。
4對(duì)氧氣濕化瓶、螺紋管每季度進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)一次。
六加強(qiáng)對(duì)消毒器械的管理,滅菌包內(nèi)放化學(xué)消毒指示卡合格后方可使用,包外粘貼3m膠帶合格后方可使用。
七一次性使用醫(yī)療用品,嚴(yán)格執(zhí)行一人一用,不可重復(fù)使用。
八加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理:嚴(yán)禁醫(yī)療垃圾與生活垃圾混放,感染性廢物用符合要求的`,有警示標(biāo)識(shí)的無滲漏的黃色朔料袋收集。損傷性廢物放入利器盒。
九做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,減少職業(yè)暴露:加強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí),減少職業(yè)暴露,嚴(yán)格遵守操作規(guī)范,預(yù)防銳器傷。
十對(duì)無菌區(qū)內(nèi)的地面、物表、墻面,每天用含氯消毒劑擦拭,空氣用紫外線循環(huán)風(fēng)消毒。做好接臺(tái)手術(shù)的清潔消毒滅菌工作。
三甲醫(yī)院感染工作計(jì)劃(精選23篇)篇十一
為進(jìn)一步加強(qiáng)我區(qū)醫(yī)院感染控制,促進(jìn)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒質(zhì)量的提高,減少醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染的發(fā)生,按照年初的計(jì)劃,我科對(duì)轄區(qū)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)40家開展消毒效果監(jiān)測(cè)工作及消毒效果指導(dǎo)、疫情報(bào)告指導(dǎo)等相關(guān)工作。
全年共監(jiān)測(cè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)57家次,共采樣品700件,合格450件,合格率%。其中醫(yī)療器械共監(jiān)測(cè)67件,合格23件,合格率34.3%。空氣監(jiān)測(cè)168件,合格117件,合格率%。使用中的消毒劑共監(jiān)測(cè)111件,合格76件,合格率%。物體表面和醫(yī)護(hù)人員手共采集119件,合格78件,合格率100%。高熱壓力滅菌132件,合格88件,合格率100%。對(duì)10家有污水處理設(shè)施的`醫(yī)院進(jìn)行了1輪次的污水采樣,共采樣20件,對(duì)其20件樣品進(jìn)行了生物監(jiān)測(cè),合格10件,合格率100%。對(duì)該20件樣品同時(shí)進(jìn)行了余氯監(jiān)測(cè),合格3件,合格率30%。
監(jiān)測(cè)幼托機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)4家,共采樣品107件,合格件,合格率%。其中空氣共監(jiān)測(cè)36件,合格件,合格率%。課桌椅表面和保育人員手共采集30件,合格件,合格率%。玩具、毛巾及餐具共采集32件,合格件,合格率%。
1、小型醫(yī)療單位空氣不能對(duì)流,以致在監(jiān)測(cè)空氣時(shí)不能達(dá)標(biāo)。
2、部分醫(yī)院有比較好的污水處理設(shè)施但不能正常使用。導(dǎo)致污水排放不達(dá)標(biāo)。
3、部分醫(yī)院對(duì)臺(tái)面消毒不到位,采集的臺(tái)面樣品有部分不達(dá)標(biāo)。
4、醫(yī)療器械不達(dá)標(biāo),可能原因主要為消毒完后醫(yī)療器械存放過久,導(dǎo)致采樣監(jiān)測(cè)結(jié)果合格率未達(dá)100%。
5、監(jiān)測(cè)工作存在收費(fèi)問題,一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于要收費(fèi),對(duì)開展監(jiān)測(cè)工作存在抵觸情緒,加之沒有得到上級(jí)行政部門的支持,全面的監(jiān)測(cè)工作開展較難。
為更好地提高醫(yī)院、托幼機(jī)構(gòu)消毒質(zhì)量監(jiān)測(cè)工作,希望轄區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、托幼機(jī)構(gòu)能積極按照相關(guān)文件要求認(rèn)真整改,同時(shí)希望上級(jí)業(yè)務(wù)部門能夠組織院感消毒效果監(jiān)測(cè)相關(guān)培訓(xùn),更好提高我區(qū)院感監(jiān)測(cè)工作。
三甲醫(yī)院感染工作計(jì)劃(精選23篇)篇十二
20__年,醫(yī)院感染控制工作將在去年工作的基礎(chǔ)上,遵照“醫(yī)院管理年活動(dòng)”的要求,結(jié)合四川省衛(wèi)生廳《四川省綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(20__年版)》,提高我們醫(yī)院感染質(zhì)量為目標(biāo),認(rèn)真履行各自相關(guān)職能,保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)院感染質(zhì)控持續(xù)改進(jìn),結(jié)合我院工作實(shí)際,制定醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃:
一、醫(yī)院感染管理委員會(huì)每半年召開一次會(huì)議。
結(jié)上半年院感監(jiān)測(cè)情況,確定下半年的工作計(jì)劃,總制定并修改醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)制度,醫(yī)院感染獎(jiǎng)懲制度及醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),增加新的培訓(xùn)計(jì)劃。
三、在前瞻性調(diào)查的基礎(chǔ)上著重開展目標(biāo)性監(jiān)測(cè),主要針對(duì)外科、婦科、骨科手術(shù)病人及內(nèi)科長(zhǎng)期住院病人的監(jiān)測(cè),堅(jiān)持下科室查房,與臨床醫(yī)護(hù)人員多溝通,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,降低我院的醫(yī)院感染發(fā)病率及漏報(bào)率,從而有效控制醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。
四、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作。
1、進(jìn)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)的'培訓(xùn)。
2、進(jìn)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況的調(diào)查,不定期地下科室檢查醫(yī)務(wù)人員的依從性。
3、要求醫(yī)院各診療區(qū)使用洗手液。
五、進(jìn)一步加強(qiáng)消毒藥械與一次性無菌醫(yī)療用品的管理。
1、藥械科將我院正在使用的消毒藥械與一次性無菌醫(yī)療用品的三個(gè)證件及檢驗(yàn)報(bào)告單上報(bào)醫(yī)院感染科。
3、各科室如發(fā)現(xiàn)消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品使用中出現(xiàn)的問題及時(shí)上報(bào)到藥械科。
六、加強(qiáng)院感工作的監(jiān)督力度。
1、每天下科室進(jìn)行院感病例的監(jiān)測(cè)。
2、隨時(shí)檢查各科室醫(yī)療廢物分類、收集及登記情況、治療室環(huán)境衛(wèi)生情況及消毒隔離情況。
3、隨時(shí)檢查手術(shù)室、產(chǎn)房及供應(yīng)室工作人員進(jìn)入無菌間更換拖鞋情況。
4、每個(gè)月邀請(qǐng)疾控中心對(duì)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè),并進(jìn)行匯總、分析、反饋。
5、每月底到檢驗(yàn)科統(tǒng)計(jì)細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性結(jié)果及抗生素耐藥情況。
6、每月底到病案室統(tǒng)計(jì)各科室抗生素使用情況。
7、每月統(tǒng)計(jì)全院一類手術(shù)病人圍術(shù)期抗菌藥物使用情況。
七、制定并落實(shí)相關(guān)部門的職責(zé),如醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、后勤科、臨床科室、檢驗(yàn)科、藥械科等。
八、采取多種形式進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn),以提高醫(yī)務(wù)人員的院感意識(shí)。
1、院感科組織人員在院內(nèi)開展多媒體講課。
2、科室主任及護(hù)士長(zhǎng)組織科內(nèi)醫(yī)務(wù)人員在本科室學(xué)習(xí)相關(guān)院感知識(shí)(院感科下發(fā)宣傳材料)。
3、適時(shí)選派相關(guān)人員參加省級(jí)、國(guó)家級(jí)舉辦的院感培訓(xùn)班,以了解全省及全國(guó)醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢(shì)、新動(dòng)態(tài),提高我院感染管理水平。
九、開展醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露及損傷的調(diào)查。
各科室負(fù)責(zé)人將本科室每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員及時(shí)上報(bào)到院感科,院感科做好登記及血清學(xué)跟蹤工作。
三甲醫(yī)院感染工作計(jì)劃(精選23篇)篇十三
為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,減少疾病的傳播,控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行,必要要加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理,現(xiàn)制訂出201x年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃。
一、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染控制的制度和措施,繼續(xù)按照“二甲”醫(yī)院評(píng)審的要求檢查其制度和措施的落實(shí)情況,對(duì)手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡、小兒科、口腔科、檢驗(yàn)科、血透室等重點(diǎn)部門進(jìn)行感染質(zhì)量督查,并協(xié)助做好院感控制工作,預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行,并定期對(duì)全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行檢查和考核。
二、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識(shí)的培訓(xùn),并通過各種形式對(duì)全院的工作人員進(jìn)行院感知識(shí)的培訓(xùn),要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,學(xué)習(xí)醫(yī)院感染的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及法律、法規(guī),掌握消毒,滅菌、無菌技術(shù)的概念和操作及醫(yī)院感染的預(yù)防控制等知識(shí),并組織工作人員院感知識(shí)考試1-2次。
三、認(rèn)真的做好醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)管理工作,包括環(huán)境、空氣、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià),每月抽查重點(diǎn)科室如手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,每半年對(duì)全院各科室的紫外線燈管的照射強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià),對(duì)不合格、達(dá)不到消毒的燈管和消毒劑督促及時(shí)更換,對(duì)新購(gòu)入的燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè),合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用。
四、每月對(duì)全院各科的院內(nèi)感染病例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和匯總,督促臨床科室對(duì)院內(nèi)感染病例的報(bào)告和匯總,定期下科室了解情況,抽查病歷進(jìn)行漏報(bào)調(diào)查,對(duì)全院的院內(nèi)感染情侶進(jìn)行分析匯總,及時(shí)向院長(zhǎng)及主管院長(zhǎng)匯報(bào),每季度向全院各科通報(bào)反饋,每月對(duì)門診處方進(jìn)行抽查,查看抗生素使用情況,并計(jì)算出使用率。
五、繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的管理,經(jīng)常下科室進(jìn)行檢查督促醫(yī)療廢物的收集,分類和運(yùn)送的規(guī)范性。按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進(jìn)行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。
三甲醫(yī)院感染工作計(jì)劃(精選23篇)篇十四
一、健全醫(yī)院感染管理責(zé)任制,規(guī)范和落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。
按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國(guó)家有關(guān)法律法規(guī),完善醫(yī)院感染管理委員會(huì),并進(jìn)一步加大監(jiān)管力度,認(rèn)真督導(dǎo)規(guī)章制度落實(shí)情況。有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,保證醫(yī)療安全。
2、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議制度,至少每半年一次研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題,遇到問題隨時(shí)召開專題會(huì)議,充分發(fā)揮委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)和決策能力。
3、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理多部門合作機(jī)制積極開展醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,與相關(guān)科室積極配合,相互協(xié)調(diào),使醫(yī)院感染管理工作科學(xué)化、規(guī)范化。
4、臨床科室醫(yī)院感染管理小組加強(qiáng)管理及時(shí)監(jiān)控各類感染環(huán)節(jié),采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,落實(shí)消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防各項(xiàng)措施,保障醫(yī)療安全。
二、嚴(yán)格監(jiān)測(cè)和監(jiān)督工作。
1、醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)按照醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。要求臨床醫(yī)師熟練掌握其診斷標(biāo)準(zhǔn),改變醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)意識(shí)。每月對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總、分析,及時(shí)反饋給科室。每季度向院長(zhǎng)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)做書面匯報(bào),向全院醫(yī)務(wù)人員反饋,特殊情況及時(shí)報(bào)告和反饋。
2、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè):每月進(jìn)行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),對(duì)臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面、室內(nèi)空氣、高壓滅菌鍋進(jìn)行定期和不定期隨機(jī)抽樣監(jiān)測(cè)。
3、開展醫(yī)院致病菌和耐藥率監(jiān)測(cè),定期向各臨床科室反饋,指導(dǎo)臨床合理應(yīng)用抗菌藥物,提高醫(yī)院感染性疾病的治療水平。
三、加強(qiáng)重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理。
1)所有人員要堅(jiān)持洗手規(guī)則,在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。手培養(yǎng)每月一次。
2)各種搶救物品與監(jiān)護(hù)儀器在轉(zhuǎn)換使用時(shí),應(yīng)進(jìn)行表面消毒、清洗,各種導(dǎo)管、濕化瓶、吸氧面罩等均應(yīng)規(guī)范進(jìn)行消毒滅菌。
3)加強(qiáng)對(duì)多重耐藥菌的監(jiān)測(cè)和防控措施。
四、加強(qiáng)落實(shí)執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》。
制訂并落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度,配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施。加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓(xùn)活動(dòng),增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí),掌握手衛(wèi)生知識(shí),保證洗手與手消毒效果。
五、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)。
1、按照《職業(yè)病防治法》及其配套的規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn),制訂醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生防護(hù)制度,明確主管部門及其職責(zé),并落實(shí)到位。結(jié)合本院職業(yè)暴露的性質(zhì)特點(diǎn),制訂具體措施,提供針對(duì)性的、必要的防護(hù)用品,保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。
2、加強(qiáng)全院職工的職業(yè)暴露知識(shí)的培訓(xùn),對(duì)高危科室及部門的醫(yī)護(hù)人員每年提供健康體檢,醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,做好自我防護(hù)。當(dāng)出現(xiàn)職業(yè)暴露時(shí),嚴(yán)格遵循職業(yè)暴露處理原則,按要求進(jìn)行報(bào)告、登記、評(píng)估、預(yù)防性治療和定期隨訪。
醫(yī)院感染管理專職人員積極參加感染控制與管理的培訓(xùn)班,努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì),使醫(yī)院的感染管理制度化、規(guī)范化。
2、醫(yī)院感染知識(shí)的全員培訓(xùn)。
制訂醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃、實(shí)施方案和具體措施,舉辦各級(jí)各類講座和培訓(xùn)。對(duì)新上崗人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)崗前培訓(xùn),考核合格后方可上崗。通過培訓(xùn),使廣大醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染工作的重要性,掌握醫(yī)院感染的基本知識(shí)和技能,促進(jìn)醫(yī)院感染的有效控制。
三甲醫(yī)院感染工作計(jì)劃(精選23篇)篇十五
按照縣委、縣政府《深入開展平安*建設(shè)的意見》,為切實(shí)做好全縣學(xué)校安全工作,促進(jìn)平安*建設(shè),結(jié)合全縣實(shí)際,制訂本實(shí)施方案。
一、指導(dǎo)思想。
以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),牢固樹立和全面落實(shí)科學(xué)的發(fā)展觀,進(jìn)一步確立“以人為本,安全第一”的思想,加強(qiáng)和完善學(xué)校及周邊秩序整治工作機(jī)制,加大學(xué)校及周邊秩序的整治力度,切實(shí)維護(hù)好學(xué)校內(nèi)部安全及周邊秩序,為平安*建設(shè)做出積極的貢獻(xiàn)。
二、創(chuàng)建相關(guān)單位。
牽頭單位:縣教育局。組成單位:縣工商局、團(tuán)委、縣公安局、縣衛(wèi)生局、中小學(xué)、幼兒園。
三、創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)。
(一)安全責(zé)任落實(shí)到位。明確學(xué)校校長(zhǎng)是校園安全第一責(zé)任人,建立校園安全工作領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制和安全目標(biāo)管理責(zé)任制度,層層簽訂安全工作責(zé)任書,分解工作,落實(shí)責(zé)任。制定分工明確,職責(zé)到人的突發(fā)事件應(yīng)急處理預(yù)案。
(二)安全保衛(wèi)組織健全。設(shè)立校園安全保衛(wèi)機(jī)構(gòu)或配備專兼職安全保衛(wèi)工作人員,規(guī)模較大、有條件的學(xué)校建立群眾性安全保衛(wèi)組織。
(三)安全管理工作規(guī)范。安全工作有計(jì)劃、有部署、有檢查、有總結(jié)、有考核、有獎(jiǎng)懲。各項(xiàng)安全制度健全,完善各類重大安全事故應(yīng)急預(yù)案,臺(tái)帳齊全,安全檔案規(guī)范有序。
(四)防范措施落實(shí)到位。門衛(wèi)、值班、巡邏、治安防范、消防、飲食衛(wèi)生、宿舍管理等方面的安全制度得到全面落實(shí),寄宿制學(xué)校堅(jiān)持校級(jí)領(lǐng)導(dǎo)夜間帶班制度,安全防范資金有保障。
(五)安全法制教育效果好。廣泛開展豐富多彩、富有成效的安全教育和法制教育活動(dòng)。對(duì)師生進(jìn)行安全知識(shí)普及,組織開展安全演練,師生自我防范意識(shí)和自救自護(hù)技能明顯增強(qiáng)。法制副校長(zhǎng)的作用得到充分發(fā)揮,努力預(yù)防和減少在校學(xué)生的違法犯罪活動(dòng)。
(六)學(xué)校治安秩序穩(wěn)定。不發(fā)生影響政治穩(wěn)定的群體性事件,不發(fā)生可防性案件,不發(fā)生惡性案件,無重大安全責(zé)任事故的發(fā)生。
(七)周邊環(huán)境狀況良好。學(xué)校門前交通秩序良好,學(xué)校周邊200米半徑范圍內(nèi)無電子游戲室、歌舞廳、網(wǎng)吧等經(jīng)營(yíng)點(diǎn),無非法小食品店和流動(dòng)飲食攤點(diǎn)。
徹底整治學(xué)校周邊環(huán)境,學(xué)校及周邊環(huán)境得到進(jìn)一步凈化,安全狀況明顯改善,學(xué)校內(nèi)部各種安全隱患明顯減少,學(xué)校周邊治安環(huán)境得到進(jìn)一步改善,廣大師生人身財(cái)產(chǎn)安全得到進(jìn)一步加強(qiáng)。
五、實(shí)施步驟。
1、宣傳發(fā)動(dòng)階段(20xx年7月15日—8月31日)。召開“平安校園”創(chuàng)建工作動(dòng)員會(huì),安排部署“平安校園”創(chuàng)建工作,明確創(chuàng)建工作的指導(dǎo)思想、目標(biāo)任務(wù)、工作重點(diǎn)和方法措施,并通過各種形式,大力宣傳創(chuàng)建的重要意義,在全社會(huì)形成“關(guān)愛生命,關(guān)注師生安全”的濃厚氛圍。
2、組織實(shí)施階段(20xx年8月31日—20xx年2月28日)。各單位要按照《*縣“平安校園”創(chuàng)建工作實(shí)施方案》要求,結(jié)合自身實(shí)際,查找不足,分析原因,明確方向,狠抓整改,認(rèn)真開展創(chuàng)建工作。
3、總結(jié)推廣階段(20xx年3月1日—20xx年9月30日)。及時(shí)總結(jié)推廣在創(chuàng)建工作中涌現(xiàn)出的好做法、好經(jīng)驗(yàn),樹立“平安校園”先進(jìn)典型。
4、檢查驗(yàn)收階段(20xx年10月1日—12月31日)。縣教育局與縣綜治委組成考核組,根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn),深入各單位對(duì)照檢查驗(yàn)收。
六、方法措施。
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。為加強(qiáng)對(duì)創(chuàng)建工作的組織領(lǐng)導(dǎo),由縣教育局牽頭成立*縣“平安校園”創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)研究部署創(chuàng)建工作,協(xié)調(diào)解決創(chuàng)建過程中遇到的困難和問題。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在縣教育局,具體負(fù)責(zé)創(chuàng)建工作的組織實(shí)施、督促檢查、評(píng)比考核等事宜,確保各項(xiàng)創(chuàng)建任務(wù)落到實(shí)處。
(二)明確職責(zé)。公安部門要嚴(yán)厲打擊校園及周邊地區(qū)存在的各類違法犯罪活動(dòng),特別是對(duì)侵害師生人身、財(cái)產(chǎn)安全的案件,實(shí)行專案專人責(zé)任制,快偵快破,對(duì)侵?jǐn)_學(xué)校師生的流氓惡勢(shì)力要依法嚴(yán)懲,對(duì)學(xué)校周邊存在的“黃、賭、毒”等社會(huì)丑惡現(xiàn)象要堅(jiān)決鏟除,大力整頓學(xué)校周邊的交通、治安秩序,加強(qiáng)對(duì)學(xué)校安全保衛(wèi)工作的檢查、指導(dǎo),防范校內(nèi)外違法犯罪案件的發(fā)生。
工商行政管理部門要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)學(xué)校及周邊文化娛樂和服務(wù)業(yè)市場(chǎng)的監(jiān)督管理,堅(jiān)決取締圍堵校園的各種流動(dòng)攤點(diǎn)。要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)學(xué)校周邊飲食攤點(diǎn)的管理,取締“三無”食品,與有關(guān)部門一起鏟除學(xué)校及周邊“黃、賭、毒”等社會(huì)丑惡現(xiàn)象,為學(xué)校師生創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)生活環(huán)境。
共青團(tuán)組織要根據(jù)不同年齡青少年的身心特點(diǎn),幫助青少年掌握與自己學(xué)習(xí)、工作、生活密切相關(guān)的法律知識(shí),引導(dǎo)青少年自覺學(xué)法、守法、用法。要加大預(yù)防青少年違法犯罪工作宣傳力度,優(yōu)化青少年健康成長(zhǎng)的法制環(huán)境。
教育行政部門要對(duì)師生進(jìn)行安全法制教育,加強(qiáng)師生思想政治工作和遵紀(jì)守法教育。要組織力量對(duì)學(xué)校校舍、飲食衛(wèi)生、消防用電、安全保衛(wèi)等情況進(jìn)行拉網(wǎng)式安全排查,堅(jiān)決消除各類安全隱患。要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)學(xué)校安全工作的領(lǐng)導(dǎo),健全各項(xiàng)安全管理制度,落實(shí)各項(xiàng)安全措施,最大限度地避免和減少各類安全事故的發(fā)生。
各級(jí)各類學(xué)校要開展多種形式的安全教育,強(qiáng)化師生的安全意識(shí),要以多種形式加強(qiáng)師生應(yīng)對(duì)火災(zāi)、交通事故等突發(fā)事件的應(yīng)急訓(xùn)練,提高師生自救自護(hù)技能。要不斷健全安全規(guī)章制度,完善各類安全事故應(yīng)急預(yù)案,認(rèn)真落實(shí)安全責(zé)任制和責(zé)任追究制。定期開展安全檢查和隱患整改,要主動(dòng)與當(dāng)?shù)毓病⒐ど痰炔块T溝通,配合有關(guān)部門整治學(xué)校周邊秩序,努力營(yíng)造健康、向上、文明的育人環(huán)境。
(三)建立聯(lián)席會(huì)議制度。“平安校園”創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組要定期召開領(lǐng)導(dǎo)小組成員及有關(guān)學(xué)校參加的聯(lián)席會(huì)議,聽取情況匯報(bào),分析存在的問題,及時(shí)調(diào)整工作重點(diǎn),本著什么問題突出就整治什么問題的原則,協(xié)調(diào)解決整治工作中的突出問題。
(四)建立督查制度。縣“平安校園”創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)工作重點(diǎn),適時(shí)組織力量深入學(xué)校一線進(jìn)行督導(dǎo)檢查,確保整治工作落到實(shí)處。各地要根據(jù)全市統(tǒng)一要求,結(jié)合本地實(shí)際,定期組織力量,深入開展督查工作,對(duì)督查中發(fā)現(xiàn)的問題,根據(jù)情節(jié)輕重和責(zé)任大小作出相應(yīng)的處理,并及時(shí)通報(bào)情況。
(五)評(píng)選縣“平安校園”。按照“平安校園”標(biāo)準(zhǔn),組織考核驗(yàn)收,堅(jiān)持“成熟一個(gè)、考核一個(gè)、合格一個(gè)、命名一個(gè)”的原則,積極有序推進(jìn)創(chuàng)建工作,擬評(píng)選“平安校園”5所,切實(shí)發(fā)揮示范輻射作用。
三甲醫(yī)院感染工作計(jì)劃(精選23篇)篇十六
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo),可愛的同事們,大家好,我是輝縣市人民醫(yī)院的都澤潤(rùn),今天我演講的是讓青春與生命同行。
祖國(guó)的未來,民族的希望,整個(gè)社會(huì)力量中的最積極最有生氣的力量就是青春朝陽(yáng)的我們。以前我常常思考著這樣一個(gè)問題:青春的真正價(jià)值是什么?我想,青春的價(jià)值是豐富的,青春的意義是繽紛的,而對(duì)醫(yī)務(wù)工作的眷戀和熱愛就像一面颯颯飛揚(yáng)的紅旗,指引著我在以后的道路上從容堅(jiān)定、縱情高唱。
記得剛畢業(yè)時(shí),身邊有許多朋友問我,為什么選擇護(hù)士這樣的工作。沒有所謂的上下班,只有患者需要我們的時(shí)候。沒有什么對(duì)與錯(cuò),只有我們對(duì)患者的真誠(chéng)服務(wù)。在20出頭的這樣美好的年紀(jì)里,為何不走去,走往喧囂繁華、熱鬧非凡的大城市。我也曾經(jīng)千百次地問自己,是否一輩子都在做這樣默默無聞的工作。轉(zhuǎn)眼三年過去了,這三年的護(hù)理工作生涯卻讓我的內(nèi)心起了變化。我發(fā)現(xiàn)并不只有大城市才能實(shí)現(xiàn)自己的青春價(jià)值,并不是靚麗的打扮才能展現(xiàn)自己的魅力,并不是平凡的工作就沒有真情感動(dòng)。恰恰相反,我的三年護(hù)理生涯中,每一個(gè)小細(xì)節(jié)的發(fā)生,正是生活中處處最大的美好。
前兩天一個(gè)疝氣全麻的寶寶手術(shù)結(jié)束后推到了麻醉恢復(fù)室復(fù)蘇,寶寶自主呼吸恢復(fù)后麻醉醫(yī)生要拔掉氣管插管,寶寶開始出現(xiàn)煩躁不安、哭鬧不停的情況。帶教老師告訴我抱著孩子會(huì)好些,我把寶寶抱在懷里,輕輕地?fù)u,輕輕地拍,輕哼著兒歌哄著,在寶寶停止了哭泣的那一刻,他就好似我自己的孩子。看著他稚嫩可愛的臉龐,我知道自己的責(zé)任是什么,義務(wù)是什么,母愛是什么,每當(dāng)回想起這一瞬間,總會(huì)觸動(dòng)自己內(nèi)心最柔軟的部分,我學(xué)會(huì)了,原來青春的意義中,我們需要保持一顆愛他人的心。
記得去年轉(zhuǎn)到icu的時(shí)候,為一個(gè)氣管切開的病人做護(hù)理。不能開口說話的病人忽然吃力得舉起手在空中比畫著什么,我看不明白他想要什么。當(dāng)我把紙和筆遞到他手里時(shí),他在紙上歪歪扭扭寫下了兩個(gè)字---謝謝。我當(dāng)時(shí)的感動(dòng)眼淚在眼眶里打轉(zhuǎn)著,難以用語(yǔ)言來形容自己內(nèi)心的感受。一個(gè)生命垂危的病人,仍然不忘向照顧他的護(hù)士說一聲謝謝,那一刻,我覺得之前所有的付出、所有的委屈都是值得。甚至,還有曾經(jīng)照顧過的患者家屬,時(shí)隔一年之后,再次見到依舊記得我。去年在神經(jīng)內(nèi)二科的時(shí)候,一位病人是從icu轉(zhuǎn)到神經(jīng)內(nèi)二的,正好是我之前在icu照顧過得,家屬居然在一次下夜班的時(shí)候?yàn)槲宜腿チ艘环菰绮停艺f辛苦啦。
每當(dāng)回想起這些,帶給我的感動(dòng)就像穿透寒冬的花香,就像穿透黑夜的陽(yáng)光,伴著那整潔的工作服反射出莊嚴(yán)的光芒,這光芒再次激起了我的責(zé)任心與使命感。
一份春雨,一份秋實(shí),一份汗水,一份收成。當(dāng)我們辛勤勞作后,一個(gè)個(gè)病患褪去滿臉的愁苦康復(fù)出院之時(shí);當(dāng)我們?cè)趦?nèi)心充滿震撼和激動(dòng)中迎來一個(gè)嶄新的生命之時(shí);當(dāng)我們累積一份份病人康復(fù)后工整的病歷歸檔之時(shí);當(dāng)街頭巷尾在似曾相識(shí)的笑臉中追憶熟諳聲影之時(shí),我們會(huì)感到滿心的幸福和驕傲。對(duì)病人來說,我們像一縷春風(fēng),又似一道陽(yáng)光。
有時(shí)候我們一聲親切的問候,會(huì)令病人放下幾絲忐忑,一個(gè)鼓勵(lì)的眼神,會(huì)令病人增加幾分力量,一雙輕柔的雙手,會(huì)令病人減去幾分病痛,我們是微小的水滴,在最需要的地方,默默地奉獻(xiàn)著自己。有人說:揭開人生帷幕的是護(hù)士,拉上人生帷幕的也是護(hù)士。的確,在現(xiàn)代社會(huì)中,幾乎每個(gè)人的一生都和護(hù)士分不開。
它是一項(xiàng)與人的健康、生命息息相關(guān)的職業(yè)。我為自己曾經(jīng)對(duì)這個(gè)職業(yè)的疑惑感到深深的羞愧。我要毅然拒斥浮躁的誘惑,固守這份平凡和質(zhì)樸。不為護(hù)士的職業(yè)自輕,不為護(hù)士的職業(yè)自賤,更不為世俗的眼光自卑。我要坦然接受真實(shí)生活的層層磨礪,讓柔韌的生命在反復(fù)摔打,潮起潮落間呈現(xiàn)堅(jiān)定的成熟。讓青春與生命同行,是我無悔的選擇。我的演講到此結(jié)束,謝謝大家!
都澤潤(rùn),1995年出生,入職輝縣市人民醫(yī)院。愛工作,愛生活,愛唱愛笑。
醫(yī)院一入深如海,從此瀟灑成路人。惟愿給病痛中的人們帶來安康和希望,閑暇時(shí),寫下自己的病房故事。
三甲醫(yī)院感染工作計(jì)劃(精選23篇)篇十七
為提高我院院感管理質(zhì)量,進(jìn)一步搞好院感管理、傳染病管理工作,保障醫(yī)療、護(hù)理安全,特制定20xx年工作計(jì)劃:
1、每月下到各個(gè)科室監(jiān)測(cè)住院病人院感發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告院感病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
2、每月對(duì)手術(shù)室、產(chǎn)房、血透室等重點(diǎn)部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)一次。發(fā)現(xiàn)不合格處,嚴(yán)加整改,直至監(jiān)測(cè)結(jié)果合格為止。
3、每季度對(duì)臨床科室、重點(diǎn)部門進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量檢查一次,對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行反饋,并提出改進(jìn)措施。
4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求,配合全國(guó)院感監(jiān)控管理培訓(xùn)基地,開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。
1、按照相關(guān)規(guī)定對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理,定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況。
2、協(xié)助檢驗(yàn)科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
1、每天收集全院各科室的傳染病報(bào)告卡、死亡醫(yī)學(xué)診斷證明書、居民惡性腫瘤報(bào)告卡,做好全院疫情報(bào)告和死亡、腫瘤病例報(bào)告工作。
2、每天對(duì)收集的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行審核,保證其內(nèi)容完整、真實(shí)。
3、收到疫情報(bào)告卡和死亡病例報(bào)告后,按照規(guī)定時(shí)限,通過國(guó)家傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
4、每月末,查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗(yàn)科陽(yáng)性結(jié)果登記本,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。
5、每月與醫(yī)務(wù)科核定死亡病例登記,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。
6、認(rèn)真做好上級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)院的疫情管理、報(bào)告的檢查工作,配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。
1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次,督促醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送等制度執(zhí)行情況,避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。
2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項(xiàng)及時(shí)填補(bǔ)。
1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項(xiàng)目,每季度抽查醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次。
2、加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)宣傳教育,減少職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。
3、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后,嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理。
1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進(jìn)人員進(jìn)行院感、傳染病知識(shí)崗前培訓(xùn)一次。
2、分層次開展全院醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)培訓(xùn)兩次,提高醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)水平。
為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,減少疾病的傳播,控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行,必要要加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理,現(xiàn)制訂出20xx年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃。
按照“二甲”醫(yī)院評(píng)審的要求檢查其制度和措施的落實(shí)情況,對(duì)手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡、小兒科、口腔科、檢驗(yàn)科、血透室等重點(diǎn)部門進(jìn)行感染質(zhì)量督查,并協(xié)助做好院感控制工作,預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行,并定期對(duì)全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行檢查和考核。
通過各種形式對(duì)全院的工作人員進(jìn)行院感知識(shí)的培訓(xùn),要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,學(xué)習(xí)醫(yī)院感染的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及法律、法規(guī),掌握消毒,滅菌、無菌技術(shù)的概念和操作及醫(yī)院感染的預(yù)防控制等知識(shí),并組織工作人員院感知識(shí)考試1—2次。
認(rèn)真的做好醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)管理工作,包括環(huán)境、空氣、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià),每月抽查重點(diǎn)科室如手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,每半年對(duì)全院各科室的紫外線燈管的照射強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià),對(duì)不合格、達(dá)不到消毒的燈管和消毒劑督促及時(shí)更換,對(duì)新購(gòu)入的燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè),合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用。
每月對(duì)全院各科的院內(nèi)感染病例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和匯總,督促臨床科室對(duì)院內(nèi)感染病例的報(bào)告和匯總,定期下科室了解情況,抽查病歷進(jìn)行漏報(bào)調(diào)查,對(duì)全院的院內(nèi)感染情侶進(jìn)行分析匯總,及時(shí)向院長(zhǎng)及主管院長(zhǎng)匯報(bào),每季度向全院各科通報(bào)反饋,每月對(duì)門診處方進(jìn)行抽查,查看抗生素使用情況,并計(jì)算出使用率。
繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的`管理,經(jīng)常下科室進(jìn)行檢查督促醫(yī)療廢物的收集,分類和運(yùn)送的規(guī)范性。按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進(jìn)行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。
在新的一年里,醫(yī)院感染管理將堅(jiān)持預(yù)防為主的方針,以加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,特制定20xx年院感工作計(jì)劃如下:
1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識(shí)講課兩次,采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn),試卷考核,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí)。
3、落實(shí)新職工崗前培訓(xùn)。
4、對(duì)衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。
5、院感專職人員參加省、市級(jí)舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班,以了解全省及全國(guó)醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢(shì),新動(dòng)態(tài),提高我院感染管理水平。
1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時(shí)更換,器械按規(guī)定及時(shí)消毒滅菌,合格率達(dá)100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。
2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。
1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測(cè)。
2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實(shí)24小時(shí)報(bào)告制度。
3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告,分析并調(diào)查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)院感科,院感科做好登記,保護(hù)易感人群,有效控制醫(yī)院感染。
1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標(biāo)識(shí),出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,并保存存根備查。
三甲醫(yī)院感染工作計(jì)劃(精選23篇)篇十八
1.為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實(shí)任務(wù),重新調(diào)整充實(shí)臨床科室感染監(jiān)控小組,完善三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理體系。
一門診院內(nèi)感染控制小組。
組長(zhǎng)。
副組長(zhǎng):。
醫(yī)生院內(nèi)感染控制成員:。
護(hù)士院內(nèi)感染控制成員:。
2.將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督察中,制訂相應(yīng)獎(jiǎng)懲辦法。
3.制定月計(jì)劃、周安排,日重點(diǎn),在實(shí)施的同時(shí)做好記錄備案。
二、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)方面。
1、病歷監(jiān)測(cè):控制感染率并減少漏報(bào)。
2、環(huán)境監(jiān)測(cè)方面;對(duì)門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測(cè)。
3、消毒滅菌監(jiān)測(cè):每日對(duì)全科使用中消毒液進(jìn)行監(jiān)測(cè);對(duì)使用中的紫外線燈管進(jìn)行監(jiān)測(cè),并執(zhí)行照射小時(shí)數(shù)登記,定期更換,以確保消毒質(zhì)量。每周對(duì)我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進(jìn)行自查。
4、抗生素使用調(diào)查。
定期對(duì)全科抗生素使用情況進(jìn)行檢查,防止濫用抗生素。
三、門診嚴(yán)格實(shí)行分診制度。
四、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送等制度杜絕泄漏事件。
五、多渠道開展培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)。
六、對(duì)發(fā)生的院內(nèi)感染及時(shí)完成上報(bào)。
七、采取多種形式的感染知識(shí)的培訓(xùn):將集中培訓(xùn)與晨會(huì)科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合,增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識(shí),提高院感意識(shí)。
八、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護(hù)問題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點(diǎn),加強(qiáng)手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)。
三甲醫(yī)院感染工作計(jì)劃(精選23篇)篇十九
在創(chuàng)建三甲第一次督查中我們從專家身上學(xué)到了很多,認(rèn)識(shí)到自身與三甲標(biāo)準(zhǔn)的差距。工作忙、病人多,在這種環(huán)境下,創(chuàng)建三甲,是對(duì)我們工作的考驗(yàn)與挑戰(zhàn)。我們通過對(duì)“三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)”的深入學(xué)習(xí),理解了三甲醫(yī)院的創(chuàng)建理念,認(rèn)真對(duì)照三甲標(biāo)準(zhǔn)中的每一條、每一款,制訂創(chuàng)建計(jì)劃,分解創(chuàng)建任務(wù)。根據(jù)每個(gè)人的特長(zhǎng)和能力把任務(wù)分配到每個(gè)人,大家一起整理創(chuàng)建資料。同時(shí),大家深入探討,向兄弟科室學(xué)習(xí),向其他醫(yī)院請(qǐng)教,對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查整改,先從完善制度、流程標(biāo)準(zhǔn)入手,再抓培訓(xùn)、學(xué)習(xí)和基本技能訓(xùn)練,不放過任何一個(gè)細(xì)節(jié)。對(duì)尚不達(dá)標(biāo)的項(xiàng)目,全科進(jìn)行討論、分析,不斷的對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)整改,使其達(dá)標(biāo);對(duì)已達(dá)標(biāo)的項(xiàng)目,我們繼續(xù)鞏固強(qiáng)化,使其更加標(biāo)準(zhǔn)化。
爭(zhēng)創(chuàng)三甲不只是院領(lǐng)導(dǎo)及科主任護(hù)士長(zhǎng)的事,而是人人有責(zé),人人有任務(wù)。每天晨會(huì)交班的時(shí)候就能看到墻上未達(dá)標(biāo)條款數(shù),科主任和護(hù)士長(zhǎng)也會(huì)提醒、動(dòng)員大家,充分調(diào)動(dòng)大家的積極性。
我們科室所住病人較多,每天在院病人45人左右,而我們的管床醫(yī)生有限,每個(gè)醫(yī)生管這么多病人,整天的日常工作就很忙碌。然而,為了創(chuàng)建三甲醫(yī)院,科室按照醫(yī)院規(guī)定,大家放棄了雙休日,甚至放棄了午休。不僅依靠雙休日,甚至利用白+黑,加班加點(diǎn)質(zhì)控病歷,整理資料、學(xué)習(xí)培訓(xùn)、開會(huì)分析。在創(chuàng)三甲的活動(dòng)中,我科護(hù)理工作嚴(yán)格按照三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),認(rèn)真落實(shí),在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下既重視優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)又重視業(yè)務(wù)技術(shù)的提高,護(hù)士長(zhǎng)常常利用下班時(shí)間要求每位護(hù)士背核心制度,人人過關(guān),平時(shí)工作中嚴(yán)格考核,抓細(xì)節(jié),并與績(jī)效考核掛鉤,調(diào)動(dòng)大家的工作積極性。
通過專家的督導(dǎo),讓我們認(rèn)識(shí)到了差距,懂得了對(duì)標(biāo)準(zhǔn)、要求不能流于形式、口頭,要真真切切地落實(shí)到實(shí)際工作中去,要有總結(jié),也要有記錄。于是,我們放棄了下班后和家人團(tuán)聚的時(shí)間,晚上加班對(duì)創(chuàng)建三甲過程中所暴漏出來的問題進(jìn)行分析、討論,找出解決的方案,詳細(xì)制定出工作流程,對(duì)工作流程中的每一步都落實(shí)到責(zé)任人,并嚴(yán)格按照三甲醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的理念對(duì)每一步的改進(jìn)記錄在案。
目前三甲評(píng)審已迫在眉睫,通過大家的努力,我科醫(yī)療護(hù)理工作持續(xù)穩(wěn)步發(fā)展,醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),人員素質(zhì)逐漸提高,科室的創(chuàng)建風(fēng)氣越來越濃厚,真正做到了以評(píng)促建,以評(píng)促改,評(píng)建結(jié)合,評(píng)建并舉,重在內(nèi)涵。
三甲醫(yī)院感染工作計(jì)劃(精選23篇)篇二十
20xx年在中心領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和正確領(lǐng)導(dǎo)下,在全體員工的大力協(xié)助、支持和配合下,根據(jù)院感及傳染病管理方面的相關(guān)要求,院感科修訂并完善醫(yī)院感染管理制度,加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),參與新建、改建建筑、布局設(shè)計(jì),根據(jù)醫(yī)院感染管理要求,做好環(huán)境衛(wèi)生、消毒滅菌效果、手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè),對(duì)一次性醫(yī)療用品、器械、藥械的監(jiān)督管理,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物和廢水的管理,重點(diǎn)工作是加強(qiáng)手衛(wèi)生宣傳,抗菌藥物的合理使用的管理,有針對(duì)性地提出控制措施并指導(dǎo)實(shí)施,對(duì)中心感染重點(diǎn)科室實(shí)行重點(diǎn)督查,不斷加大重點(diǎn)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制和持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),從而有效地預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,全年無醫(yī)院感染及傳染病暴發(fā)事件發(fā)生。現(xiàn)將2013年工作總結(jié)具體匯報(bào)如下:
一、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求細(xì)化院感質(zhì)量管理措施?
二、根據(jù)傳染病的管理要求加強(qiáng)傳染病的院感防控?
在手足口及人感染h7n9禽流感流行期間,進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)檢分診臺(tái)、發(fā)熱門診等重點(diǎn)場(chǎng)所的管理,認(rèn)真貫徹落實(shí)手足口及人感染h7n9禽流感醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,規(guī)范工作程序,特別是對(duì)醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員,加強(qiáng)了手足口及人感染h7n9禽流感等傳染病的防治和自身防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn),嚴(yán)格落實(shí)了院感防控和個(gè)人防護(hù)措施,防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染,積極配合有關(guān)部門,共同做好疫情防控工作。
三、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)情況?
院感科對(duì)科室內(nèi)的治療室、化驗(yàn)室、接種室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測(cè),同時(shí)加強(qiáng)對(duì)治療室、口腔科、檢驗(yàn)科、接種室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)。重要采集空氣、物體表面、衛(wèi)生手、消毒液、無菌物品、合格率達(dá)到100%。
四、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理,確保環(huán)境安全?
醫(yī)院醫(yī)療廢物和污水處置嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和衛(wèi)生行政部門關(guān)于醫(yī)療廢物處置的管理規(guī)定,要求回收人員與臨床醫(yī)技科室嚴(yán)格交接、雙方簽字,用雙層黃色醫(yī)用垃圾袋裝好后密閉轉(zhuǎn)運(yùn)。實(shí)行責(zé)任追究制,避免醫(yī)療廢物流失,確保醫(yī)療安全。要求為工作人員配備必要的個(gè)人防護(hù)用品,各臨床科室醫(yī)療廢棄物分類處置,有交接登記記錄,醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)符合要求,符合?五防?規(guī)定,并嚴(yán)格落實(shí)清潔消毒措施。
進(jìn)行5次醫(yī)院感染和傳染病知識(shí)培訓(xùn),參加人員包括中心醫(yī)務(wù)人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生。培訓(xùn)內(nèi)容為:院感基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn),手足口病消毒隔離知識(shí)培訓(xùn),人感染h7n9禽流感的院感控制及消毒隔離知識(shí)培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn)等。
一規(guī)范和落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。
按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國(guó)家有關(guān)法律法規(guī),進(jìn)一步加大監(jiān)管力度,認(rèn)真督導(dǎo)規(guī)章制度落實(shí)情況。有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,保證醫(yī)療安全。
二加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),完善醫(yī)院感染管理委員會(huì),并發(fā)揮其決策能力。
醫(yī)院感染委員會(huì)至少每半年一次召開會(huì)議,研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的.問題,充分發(fā)揮委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)和決策能力。成立臨床科室醫(yī)院感染管理小組,監(jiān)督檢查本科醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,落實(shí)消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防各項(xiàng)措施,保障醫(yī)療安全。
三嚴(yán)格監(jiān)測(cè)和監(jiān)督工作。
消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)每月進(jìn)行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),對(duì)臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面、室內(nèi)空氣、高壓滅菌鍋進(jìn)行定期和不定期隨機(jī)抽樣監(jiān)測(cè)。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改,提高醫(yī)療質(zhì)量。嚴(yán)把房控關(guān),確保醫(yī)療安全。
所有人員要堅(jiān)持洗手規(guī)則,在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。各種搶救物品與監(jiān)護(hù)儀器在轉(zhuǎn)換使用時(shí),應(yīng)進(jìn)行表面消毒、清洗,各種導(dǎo)管、濕化瓶、吸氧面罩等均應(yīng)規(guī)范進(jìn)行消毒滅菌,必保醫(yī)療安全。
五開展醫(yī)院感染及傳染病知識(shí)培訓(xùn),提高醫(yī)院感染意識(shí)。
制訂醫(yī)院感染及傳染病知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃、實(shí)施方案和具體措施,舉辦講座和培訓(xùn)。對(duì)新上崗人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)崗前培訓(xùn),考核合格后方可上崗。通過培訓(xùn),使廣大醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染工作的重要性,掌握醫(yī)院感染的基本知識(shí)和技能,促進(jìn)醫(yī)院感染的有效控制。加強(qiáng)全院職工的職業(yè)暴露知識(shí)的培訓(xùn),對(duì)高危科室及部門的醫(yī)護(hù)人員每年提供健康體檢,醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,做好自我防護(hù)。當(dāng)出現(xiàn)職業(yè)暴露時(shí),嚴(yán)格遵循職業(yè)暴露處理原則,按要求進(jìn)行報(bào)告、登記、評(píng)估、預(yù)防性治療和定期隨訪。
六醫(yī)療廢物管理制度化、規(guī)范化。
院感科將充分發(fā)揮監(jiān)督檢查、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、專業(yè)噢誒訊等職能,在完成日常督查的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存工作人員的發(fā)律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄露和流失,是我中心醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實(shí)。
三甲醫(yī)院感染工作計(jì)劃(精選23篇)篇二十一
為加強(qiáng)我院醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作,保障病人安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、維護(hù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全,使醫(yī)院感染管理工作逐步走向科學(xué)化、系統(tǒng)化、規(guī)范化,結(jié)合我院實(shí)際,制定20__年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃如下:
一、依據(jù)國(guó)家及衛(wèi)生部頒布的有關(guān)醫(yī)院感染的法律、法規(guī)、規(guī)范性文件,不斷修訂、完善、落實(shí)我院的醫(yī)院感染預(yù)防與控制的相關(guān)制度、措施、流程等。
1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo):充分發(fā)揮三級(jí)醫(yī)院感染管理體系,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染管理制度、各項(xiàng)控制措施及流程。
2、進(jìn)一步完善、落實(shí)醫(yī)院感染管理會(huì)議制度:
(1)至少每半年召開一次醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議,研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題,并進(jìn)行總結(jié)。
(2)遇到問題隨時(shí)召開專題會(huì)議,充分發(fā)揮委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)和決策能力。
(3)進(jìn)一步完善落實(shí)醫(yī)院感染管理多部門合作機(jī)制:積極開展醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,與相關(guān)科室積極配合,相互協(xié)調(diào),使醫(yī)院感染管理工作科學(xué)化、規(guī)范化。
(4)督導(dǎo)臨床科室定期召開科室院感管理小組會(huì)議,討論分析本科室醫(yī)院感染管理工作中存在的問題,制定整改措施,積極整改。及時(shí)監(jiān)控本科室各類感染環(huán)節(jié)、危險(xiǎn)因素,采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科室醫(yī)師合理使用抗菌藥物,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,落實(shí)消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防各項(xiàng)措施,保障醫(yī)療安全。
二、持續(xù)開展醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識(shí)的培訓(xùn)與教育。
1、醫(yī)院感染管理專職人員積極參加醫(yī)院感染控制與管理的培訓(xùn)班,努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì),提高院感管理水平。
2、院感管理辦公室加強(qiáng)組織全院培訓(xùn)。本年度全院重點(diǎn)培訓(xùn):醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、消毒隔離相關(guān)知識(shí)、手衛(wèi)生、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)、醫(yī)療廢物分類處置等;各科室結(jié)合實(shí)際制定培訓(xùn)計(jì)劃,提高全體人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染的知識(shí)和業(yè)務(wù)水平。
(1)按照醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。
(2)要求臨床醫(yī)師熟練掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),改變醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)上報(bào)意識(shí)。
(3)定期對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總、分析,及時(shí)反饋給科室。
(4)每季度以醫(yī)院感染管理簡(jiǎn)報(bào)的形式向全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行反饋,特殊情況及時(shí)報(bào)告和反饋。
(5)年內(nèi)開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,并及時(shí)上報(bào)。
2、持續(xù)開展醫(yī)院感染環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和消毒滅菌效果監(jiān)測(cè):
(1)按照監(jiān)測(cè)計(jì)劃表對(duì)消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
(2)對(duì)臨床科室與重點(diǎn)部門使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面、(治療室、換藥室、穿刺室)室內(nèi)空氣、紫外線燈管強(qiáng)度、高壓滅菌鍋滅菌效果進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)。
(3)對(duì)各科室、部門配制的含氯消毒液進(jìn)行不定期隨機(jī)抽樣監(jiān)測(cè)。
3、持續(xù)開展目標(biāo)性監(jiān)測(cè):
包括重癥監(jiān)護(hù)室呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染等監(jiān)測(cè),以及外科手術(shù)部位切口感染監(jiān)測(cè)。
4、持續(xù)開展多重耐藥菌監(jiān)測(cè):
通過加強(qiáng)督導(dǎo),強(qiáng)化各科室病原學(xué)監(jiān)測(cè)意識(shí),提高送檢率;及時(shí)記錄微生物實(shí)驗(yàn)室陽(yáng)性結(jié)果,及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌的流行趨勢(shì)。
5、開展醫(yī)院致病菌和耐藥率監(jiān)測(cè):
結(jié)合檢驗(yàn)科開展細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè),進(jìn)行細(xì)菌耐藥預(yù)警管理,匯總數(shù)據(jù)定期向各臨床科室反饋,指導(dǎo)臨床合理應(yīng)用抗菌藥物。
四、執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,持續(xù)實(shí)施依從性監(jiān)管與改進(jìn)。
1、落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度,加強(qiáng)手衛(wèi)生知識(shí)的宣傳、教育、培訓(xùn),掌握手衛(wèi)生知識(shí),保證洗手與手消毒效果。
2、院感辦公室、科室定期或不定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、改進(jìn)。
五、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)。
1、落實(shí)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)制度,繼續(xù)開展職業(yè)安全防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)與指導(dǎo)。
2、結(jié)合本院職業(yè)暴露的性質(zhì)特點(diǎn),制定具體措施,提供針對(duì)性的、必要的防護(hù)用品。
3、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露時(shí),嚴(yán)格遵循職業(yè)暴露處理原則,按要求進(jìn)行報(bào)告、登記、評(píng)估、預(yù)防性治療和定期隨訪。
六、做好對(duì)醫(yī)療廢物處理的監(jiān)管與指導(dǎo)工作。
1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度,按照《醫(yī)療廢物分類目錄》對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類處置,嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾,嚴(yán)禁醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散、轉(zhuǎn)讓、買賣。
2、及時(shí)將貯存的'醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置,做好記錄、登記。
3、為醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存等工作人員配備必要的防護(hù)用品。
七、加強(qiáng)合理使用抗菌藥物管理。
1、協(xié)助醫(yī)務(wù)科、藥劑科做好合理使用抗菌藥物監(jiān)督管理工作。
2、協(xié)助檢驗(yàn)科做好病原學(xué)監(jiān)測(cè)工作,每季度統(tǒng)計(jì)臨床科室前五位的醫(yī)院感染病原微生物名稱及耐藥率,并對(duì)耐藥情況進(jìn)行分析,為臨床使用抗菌藥物提供依據(jù)。
1、根據(jù)各科室百分制績(jī)效考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),對(duì)各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量進(jìn)行考核,做到基礎(chǔ)、環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量的控制與管理,不斷提高、持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院感染管理質(zhì)量。
2、每月對(duì)各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量進(jìn)行兩次檢查,定期對(duì)手衛(wèi)生及醫(yī)療廢物等、重點(diǎn)部門進(jìn)行專項(xiàng)督導(dǎo),對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,及時(shí)向有關(guān)科室反饋,限期整改,并在下次檢查時(shí)對(duì)上次檢查發(fā)現(xiàn)的問題整改情況進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。
三甲醫(yī)院感染工作計(jì)劃(精選23篇)篇二十二
xx年,就是我工作的第五年了,這些年,我由一個(gè)蒙蒙憧憧的實(shí)習(xí)生,成長(zhǎng)為一名有著豐富工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士。
病人在一輪輪的換著,科里也在這幾年中離開了不少老同事,來了好多新同事!不過相處的歲月中,工作的協(xié)調(diào)與配合中依然那么依然有序。又快過年了,感觸不由得從心底像投幕電影一樣,放映著這一年之中發(fā)生的一件又一件事情!
最有意義的事:今年我們分組了,這也許算得上是頭等大事吧?我們科整個(gè)分了兩組,我被分在了前組,雖然和從前一成不變的工作模式有了很多的差異,可是我們每個(gè)人都勇敢的嘗試著新的工作重點(diǎn)。這未嘗不是件好事啊,也許換一下方法,會(huì)使我們的科室變得更加有力、更加強(qiáng)大!在組長(zhǎng)孫英的帶領(lǐng)下,醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理我們組的每一個(gè)成員都緊緊地團(tuán)結(jié)著!也許團(tuán)結(jié)就是力量吧;以前有的事情拖拖拉拉,有的事情都不愿意去做!可是,自從分了組,大家都樂意去搶著去做,充分調(diào)動(dòng)了大家的積極性,病人和家屬的反映都非常好,使我們巡視病房和病人溝通的時(shí)間也相應(yīng)增加。于是,我們的努力終于得到了病人的滿意、和領(lǐng)導(dǎo)的肯定。所以在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,經(jīng)過我們?nèi)剖业墓餐Γ覀児鈽s地獲得了院第三季度護(hù)理質(zhì)量考評(píng)的第一名(也是本年度最開心的事情吧!)。
最不安的事:“康復(fù)部要搬了,護(hù)士要合并了”。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理這件事情在很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)牽扯著我們的心,隨著一病區(qū)消化科合并到新大樓,相繼是血液科、腦外科的搬遷,我們每個(gè)人的心里多多少少會(huì)有想法。“我們科會(huì)怎樣?我會(huì)不會(huì)被踢出局?”我想這個(gè)事情是多是少都影響著每一個(gè)人!我在一病區(qū)支援這20天里深刻感觸到一句話:如果你是一個(gè)好護(hù)士,沒有人舍得放棄你!站好自己的崗位比什么都重要!所以我要更努力和認(rèn)真地去工作!
新的一年快來到了,我真誠(chéng)的祝福大家在新的一年里,身體健康,工作順利,也祝愿我們的科室工作更上新臺(tái)階,業(yè)務(wù)開拓新局面!
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三甲醫(yī)院感染工作計(jì)劃(精選23篇)篇二十三
從鄭醫(yī)準(zhǔn)備迎接三甲評(píng)審的那一刻起,鄭醫(yī)人就在心中為三甲之路規(guī)劃了一段航線;從跨入20xx年的第一天起,三甲之路則步入了沖刺階段,醫(yī)院上上下下,所有人的工作就沒有松懈過。每個(gè)不知疲倦的鄭醫(yī)人心中都有共同的奮斗目標(biāo):三甲等級(jí)評(píng)審。百年鄭醫(yī)為了這一歷史時(shí)刻已經(jīng)等待了近一個(gè)世紀(jì),我們每個(gè)鄭醫(yī)人所能做的則是盡自己所能幫助鄭醫(yī)實(shí)現(xiàn)這一完美的轉(zhuǎn)身。
“創(chuàng)三甲”,我們義不容辭,在這場(chǎng)考驗(yàn)面前,每一個(gè)人都獻(xiàn)出了自己的一份力量。從我院準(zhǔn)備迎接三甲評(píng)審起,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確決策指導(dǎo)下,從全院到各個(gè)科室、各個(gè)工作人員齊心協(xié)力,將壓力變成動(dòng)力,演繹了一篇?jiǎng)?chuàng)建三甲的恢弘巨著。
挑戰(zhàn)帶來壓力,也帶來動(dòng)力。一個(gè)醫(yī)院,醫(yī)療水平的高低、服務(wù)質(zhì)量的好壞、治理體制的優(yōu)劣,必須接受上級(jí)主管部門的檢驗(yàn)、證實(shí)。醫(yī)院要生存,要發(fā)展,就必須抓住這次難得的機(jī)遇通過評(píng)審。“創(chuàng)三甲”雖然給我們?cè)黾恿藷o法估算的工作量,但它決不是阻礙工作的絆腳石:“創(chuàng)三甲”全面提高了醫(yī)院的內(nèi)涵質(zhì)量,明確了每個(gè)人的崗位職責(zé),協(xié)調(diào)了科室間的關(guān)系,更提升了醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力。
“工欲善其事,必先利其器”,在準(zhǔn)備評(píng)審的起始階段,為了保證等級(jí)評(píng)審制度的落實(shí)到位,我們藥學(xué)部的每一位迎檢人員都犧牲自己的業(yè)余時(shí)間,每天下班后晚飯都顧不上吃就聚集在一起,在主任的帶領(lǐng)下,一條條的解讀三甲評(píng)審的規(guī)章細(xì)則,一遍遍的鉆研藥事制度。三甲評(píng)審的細(xì)則中與藥學(xué)相關(guān)的有近千條,但在加班學(xué)習(xí)的日子里,我們沒有人喊過苦,叫過累,也沒有人請(qǐng)過假,缺過席,在主任的解讀下,將繁瑣的制度爛熟于心、滲透于行,保證了等級(jí)評(píng)審后續(xù)工作的落實(shí)到位。
通過前期解讀評(píng)審細(xì)則,我們列出的工作內(nèi)容中,涉及的藥學(xué)工作僅月報(bào)告、記錄就有幾十項(xiàng)。為了追求對(duì)工作的精益求精,我們對(duì)每一項(xiàng)記錄都字斟句酌、逐字逐句的完善。除了總結(jié)報(bào)告,我們還要日常查房,評(píng)價(jià)病歷,干預(yù)用藥……白天時(shí)間不夠,晚上加班來湊,在準(zhǔn)備等級(jí)評(píng)審的日子里,我們按時(shí)下班的日子屈指可數(shù),犧牲的是原本給家人的關(guān)懷溫暖,放棄的是本應(yīng)與朋友的聚會(huì)出行。我已經(jīng)記不清拒絕了多少次閨蜜逛街電影的邀請(qǐng),缺席了多少次家人聚會(huì)吃飯的情形。不只是我,我相信我只是藥學(xué)部、鄭醫(yī)人真實(shí)生活的一個(gè)縮影;不只是我們的努力,我相信我們完美成績(jī)的背后是家人和朋友默默無聞的支持和犧牲。
在準(zhǔn)備等級(jí)評(píng)審的沖刺階段,我們每天還要下病區(qū)查看備用藥的管理,進(jìn)行預(yù)防用藥的干預(yù)。這段日子是讓我真心感覺到溫暖的日子,我身邊的每位同事都爭(zhēng)著承擔(dān)任務(wù)最重的科室,寧肯自己多跑點(diǎn)路,也想讓別人休息一分鐘。我們辦公室的張建東,作為唯一的男同志,每次不但要負(fù)責(zé)本部醫(yī)院的臨床科室,還主動(dòng)包攬腦科醫(yī)院所有病區(qū)的工作。經(jīng)常一個(gè)下午跑遍一個(gè)醫(yī)院,回到辦公室已經(jīng)不知道晚上幾點(diǎn)。有誰(shuí)能想到他家中還有即將臨產(chǎn)的妻子,又有誰(shuí)能想到他的妻子作為我們藥學(xué)部的成員,在準(zhǔn)備評(píng)審的全過程更是沒有缺席一分鐘。張建東一遍遍的到產(chǎn)科病區(qū)督導(dǎo),守著病區(qū)卻從沒想過為自己家人謀求一絲便利,他的妻子則是撐到醫(yī)院通過評(píng)審的最后一刻才生下寶寶。
從我周圍人的身上我看到了所有鄭醫(yī)人蘊(yùn)藏的正能量。許多同事都是面臨結(jié)婚生子的年輕人,我身邊的張一、華之卉,害怕耽誤等級(jí)評(píng)審的工作,懷孕了也從未主動(dòng)提及。從懷孕到通過評(píng)審,幾個(gè)月的時(shí)間,兩個(gè)人從沒要求休過一天假,也從未提前下過一天班,挺著肚子每天和我們一起一遍遍的下病區(qū),一起加班吃著盒飯,讓我對(duì)同事懷胎十月深感不易的同時(shí)更是對(duì)他們的堅(jiān)持感動(dòng)在情,銘記于心。
一分耕耘,一分收獲。我們一次次的到病區(qū)進(jìn)行督導(dǎo),一遍遍的與醫(yī)師溝通,換來的是合理用藥規(guī)范性的提高;我們?cè)谝粋€(gè)個(gè)夜晚整理的報(bào)告資料,換來的是評(píng)審專家的贊揚(yáng)和肯定;我們用一分分的努力換來的是患者的滿意與信賴。我身邊每一個(gè)來醫(yī)院看病的朋友臨走前都會(huì)由衷的告訴我“你們醫(yī)院是我見到的鄭州環(huán)境最干凈服務(wù)最周到的醫(yī)院”,朋友不經(jīng)意的一句評(píng)價(jià)是對(duì)我們所有鄭醫(yī)人工作的肯定,也激勵(lì)我繼續(xù)奮力前行。
百年等待,只爭(zhēng)朝夕。鄭醫(yī)在送走了自己的百年華誕之后迎來了三甲評(píng)審的到來,鄭醫(yī)人在三甲之路上盡我所能為鄭醫(yī)無怨無悔的奉獻(xiàn),我在三甲之路上也看到了鄭醫(yī)人的執(zhí)著與追求,體會(huì)到了作為一名生命衛(wèi)士的價(jià)值。“我創(chuàng)建,我提高,我忙碌,我快樂!”將成為我們新一代鄭醫(yī)人心中永恒的旋律。
等級(jí)評(píng)審的通過不是結(jié)束,而是新的開始。鄭醫(yī)用jci的金質(zhì)獎(jiǎng)?wù)孪虬倌耆A誕獻(xiàn)上一份厚禮,更用三甲的喜訊叩響新征程的大門。在jci和三甲的雙重理念引導(dǎo)下,鄭醫(yī)人更會(huì)盡我所想,盡我所能,在新的征程中揚(yáng)帆遠(yuǎn)行。