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公章鑒定申請書(模板19篇)

時間:2025-05-28 作者:紙韻

通過更多申請書,我們可以向招生委員會或招聘方展示自己的才華和優勢。閱讀這些申請書范文可以幫助申請者更好地理解申請書的寫作方法和結構。

公章鑒定申請書(模板19篇)篇一

請求事項:_________________。

此致

_____________人民法院。

申請人_____________________(簽名或者公章)。

_____________年__________月__________日。

公章鑒定申請書(模板19篇)篇二

申請人:

監護人:

被申請人:濱州市優撫醫院,負責人地址:長江一路與渤海十一路路口向西路北。

申請事項:傷殘等級鑒定,護理等級鑒定,護理期限,誤工時間申請事實與理由

20xx年xx日xx日下午二點多,原告在濱州市優撫醫院被人打傷,傷至頸部,左側眉弓受傷,在被告處簡單縫合,被其送往濱州市醫學院附院,入院診斷為顱腦外傷,頸脊髓損傷,完全不能自理。由于附院治療效果不明顯,原告被迫轉院到濱州市中心醫院治療,經過中心醫院的治療,出院時不能自行小便,厭食,對光反應靈敏,完全不能自理。現在申請人已經出院,因人身損害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時間等進行鑒定,特向貴院申請,請法院批準。

申請人:

日期:

公章鑒定申請書(模板19篇)篇三

1.鋼筆或簽字筆填寫,字體工整清楚。

2.申請人為用人單位或工會組織的,在名稱處加蓋公章。

3.事業單位職工填寫職業類別,企業職工填寫工作崗位(或工種)類別。4.傷害部位一欄填寫受傷的具體部位。

5.診斷時間一欄,職業病者,按職業病確診時間填寫;受傷或死亡的,按初診時間填寫。

6.職業病名稱按照職業病診斷證明書或者職業病診斷鑒定書填寫,接觸職業病危害時間按實際接觸時間填寫。不是職業病的不填。

7.受傷害經過簡述,應寫清事故時間、地點,當時所從事的工作,受傷害的原因以及傷害部位和程度。

職業病患者應寫清在何單位從事何種有害作業,起止時間,確診結果。屬于下列情況應提供相關的證明材料:

(1)因履行工作職責受到暴力傷害的,提交公安機關或人民法院的判決書或其他有效證明。

(2)由于機動車事故引起的傷亡事故提出工傷認定的,提交公安交通管理等部門的責任認定書或其他有效證明。

(3)因工外出期間,由于工作原因受到傷害的,提交公安部門證明或其他證明;發生事故下落不明的,認定因工死亡提交人民法院宣告死亡的結論。

(4)在工作時間和工作崗位,突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的,提交醫療機構的搶救和死亡證明。

(5)屬于搶險救災等維護國家利益、公眾利益活動中受到傷害的,按照法律法規規定,提交有效證明。

(6)屬于因戰、因公負傷致殘的轉業、復員軍人,舊傷復發的,提交《革命傷殘軍人證》及醫療機構對舊傷復發的診斷證明。

對因特殊情況,無法提供相關證明材料的,應書面說明情況。

8.受傷害職工或親屬意見欄應寫明是否同意申請工傷認定,以上所填內容是否真實。9.用人單位意見欄,單位應簽署是否同意申請工傷,所填情況是否屬實,法定代表人簽字并加蓋單位公章。

10.勞動和社會保障行政部門審查資料和受理意見欄應填寫補正材料的情況,是否受理的意見。

編號:

申請人:浙江省湖州市x有限公司。

受傷害職工:沈。

申請人與受傷害職工關系:勞動關系。

申請人地址:浙江省湖州市吳興區xx鎮路x號。

郵政編碼:313000。

聯系電話:0572-。

填表日期:x年x月xx日

勞動和社會保障部制。

公章鑒定申請書(模板19篇)篇四

申請人:王金梅,女:漢族,19xx年5月7日出生,個體,戶籍所在地內蒙古巴彥淖爾市杭錦后旗三道橋鎮烏蘭村5社8號,現住鄂爾多斯市包府路55.5公里處(新廟),身份證號,電話:.

被申請人:劉磊(劉小磊),男,漢族,19xx年10月28日出生,戶籍所在地內蒙古巴彥淖爾市杭錦后旗三道橋鎮烏蘭村5社8號,身份證號,現羈押于烏拉特后旗看守所。

請求事項:

請求對被申請人劉磊的精神狀況進行司法鑒定,并作出劉磊是否有刑事責任能力的結論。

事實及理由:

被申請人劉磊因涉嫌故意傷害罪、搶劫罪現在烏拉特后旗檢察院審查起訴階段。

20xx年11月26日,被申請人劉磊被人歐打致:頭部右項骨骨折;右額頂部頭皮血腫;頭部、左肩胛部、左側腰部皮膚裂作傷;頭部受傷后反應遲鈍。在巴彥淖爾市中心醫院住院治療25天。劉磊受傷后經常說話語無倫次,精神反常,目光呆滯,不能正確認識自己的行為后果。有對其進行精神病鑒定的必要,為了維護被申請人劉磊的合法權益,特依法向貴院提出申請,請求貴院委托省級司法鑒定部門對被申請人劉磊的精神狀況進行司法鑒定,并作出劉磊是否有刑事責任能力的結論。

此致

敬禮!

20xx年x月x日。

公章鑒定申請書(模板19篇)篇五

法定代表人:張實。

住址:北京市小緯四路46號。

請求事項:

請求人民法院對被上訴人提供的證據(塔機、提升機、鋼架管及卡扣租賃合同,九州建設集團舜景花園項目部管理人員名單)上的所蓋"九州建設集團公司聊城項目部""九州建設集團公司合同專用章""九州建設集團公司"三枚公章的真實性進行鑒定,以便正確認定案件事實.事實和理由:

人民法院。

申請人。

附三枚真公章的印樣。

九州建設集團公司授權書。

申請人:上海xx投資咨詢有限公司。

住所地:上海市番禺路1028號301室。

法定代表人:許文珍。

請求人民法院依法委托有權鑒定機構對俞勇奇提交的《310基地分配方案》進行如下鑒定:

一、對《310基地分配方案》文字內容、及蓋章兩者形成的時間分別做出鑒定;。

三、

對《310基地分配方案》上印章的真偽作出鑒定;。

事實與理由:

為了能準確查明事實真-相,確保判決的合法性、公正性,申請人請求人民法院對以上請求鑒定事項委托有權機構做出公正合法的鑒定。

此致

徐匯區人民法院。

申請人:上海xx投資咨詢有限公司。

公章鑒定申請書(模板19篇)篇六

2.申請對陳紀旺在契約上的簽名進行筆跡鑒定;。

3.申請對陳紀旺在契約上的手印進行真實性鑒定。

原告姜_春訴被告應_語、陳_、陳_璋、陳_康、陳_芝、陳_如6人房屋買賣合同糾紛一案,業經貴院受理,現被告陳_如有正當理由懷疑原告提供的'賣盡契約系偽造。特申請法院委托專業的司法鑒定機構對上述請求事項進行司法鑒定。

此致

_____法院。

____年____月____日。

公章鑒定申請書(模板19篇)篇七

申請評估位于弓長嶺區安平街安鐵委的房屋總價(建筑面積90.01平方米;建筑結構:磚木)

事實與理由

遼陽市正一房地產評估咨詢有限公司作出的評估報告依據不足、事實不清、程序違法。第一,弓長嶺區城市居住房屋拆遷估價分戶報告單評估價格偏低且評估單價依據不明;第二,沒有現場調查:沒有根據委托方提供的資產明細清單,逐項進行了清查核實,對資產現狀進行勘察,了解資產使用情況;第三,沒有房屋建筑物清查評估明細表;土地使用權清查評估明細表。;第四,房屋用途為商業用途,主要用于:加工場、汽車服務站;第五,估價機構沒有將分戶的初步估價結果向被拆遷人公示7日,并進行現場說明,聽取有關意見。公示期滿后,估價機構應當向委托人提供委托范圍內被拆遷房屋的整體估價報告和分戶估價報告。委托人應當向被拆遷人轉交分戶估價報告。特此,申請遼陽市房地產估價師委員會重新鑒定。

此致

遼陽市房地產估價師委員會

申請人:

__年12月21日

公章鑒定申請書(模板19篇)篇八

申請人:

請求事項:

請求對我的人身傷害程序作法醫鑒定,從而確定是否應當追究對方當事人程______的刑事責任。

事實和理由:

申請人_______與對方當事人________同住在______鄉______村,是鄰居。______年______月______日,因______糾紛,發生口角廝打,在廝打中,_______被______打傷,隨后被送到_______縣人民醫院搶救治療,現已出院,總計花醫療費_______元。對方當事人_______除了應當承擔醫藥費等相關費用以外,還必須承擔刑事責任。經_______縣人民醫院診斷,_______的左耳鼓膜穿孔,右手無名指骨折,因此,造成此嚴重后果的對方當事人的行為已經構成故意傷害犯罪。_______不能只賠償_______的醫療費等經濟損失就算了事。為了證明其行為已經觸犯了《中華人民共和國刑法》第二百三十四條第一款的規定,構成犯罪,追究其刑事責任,請求對________的人身損害情況進行法醫鑒定,以便確認對方當事人_______的行為構成故意傷害罪。

此致

敬禮!

__年__月__日。

公章鑒定申請書(模板19篇)篇九

申請人:

住所地:

法定代表人譚錦添。

對涉案已完工的工程量進行司法鑒定。

事實與理由。

申請人與工程有限公司建設工程施工合同糾紛,因雙方對涉案工程已完工的工程量有爭議,為查明事實,依照民事訴訟法的相關規定向貴院申請對涉案已完工的工程量進行司法鑒定。

此致

區人民法院。

申請人:

2013年月日。

公章鑒定申請書(模板19篇)篇十

文書印章鑒定開始于2008年,服務對象主要為全國公、檢、法、司機關,以及律師事務所(咨詢意見),公章鑒定機構。經過不懈努力,文件檢驗鑒定事業有長足發展,鑒定質量也得到社會的普遍認可。

一、筆跡、簽名鑒定。

信函、票據、合同、委托書等各類文書上的書寫內容、簽名的同一鑒定,包括一般筆跡、左手筆跡、摹仿筆跡、故意改變形體的偽裝筆跡及筆痕等。

筆跡鑒定是根據人的書寫技能習慣特征、在書寫的字跡與繪畫中的反映,來鑒別書寫人的專門技術。主要任務是通過筆跡的同一認定檢驗,證明文件物證上的筆跡是否為同一人的筆跡,證明文件物證上的筆跡是否為某嫌疑人的筆跡。筆跡鑒定不僅能檢驗正常筆跡,還可以檢驗書寫條件(包括書寫姿勢、書寫工具、襯墊物等)變化筆跡、故意偽裝筆跡(包括左手筆跡、尺劃筆跡)、正常筆跡、摹仿筆跡和繪畫筆跡。在同一人用同一支筆書寫時,也可以用筆痕特征充實認定書寫人的根據。

二、打英復英文書鑒定。

變造文件又稱局部偽造文件,是指對原真實文件的部分內容加以改變形成的內容虛假的文件,鑒定材料《公章鑒定機構》。變造文件的最大的特點就是必須在原真實文件的基礎上,采用某種手段對原文件的局部內容加以變造,從而達到篡改原文件所要證明事實的目的。

變造文件鑒定即是通過文件檢驗儀等設備確定需檢文件是否存在變造現象,從而確定該文件的真實性。

變造文件的種類。

1)擦刮文件。

變造者用橡皮、小刀等簡單工具機械地去除原文件上的某些內容,必要時再添加所需要的內容,人為地改變原有文件內容的一種局部偽造文件。

2)添改文件。

偽造者根據其主觀愿望在原真實文件的基礎上,通過添寫部分內容或改寫原文件的局部內容形成的內容虛假的文件。

3)消褪文件。

利用化學試劑或光、熱等物理手段,使文件上的色料發生化學或物理作用以去除部分文字而形成的一種變造文件。

4)拼補文件。

用刀割、刮削或剝離等方法去掉原文件局部,再補貼上所需部分,以改變原文件內容或原貌的一種變造文件。

5)換頁文件。

保留兩頁或多頁文件中有簽名或印章印文的最后一頁,另擬前一頁或前幾頁的內容,重新裝訂而形成的文件。

四、紙張、墨水、印油等書寫材料鑒定。

五、偽造印章、印文鑒定。

手工雕刻、挖補拼接、油印謄英描繪、復印以及照相制版、復印轉英掃描打印等機具制作的印章印文的同一鑒定。

公章鑒定申請書(模板19篇)篇十一

申請人(一審被告):安徽久久翔生物科技有限公司。住所地:安徽省合肥市高新區玉蘭大道777號雙贏大廈1116室。

法定代表人石永峰,總經理。

申請事實理由:

2020年4月7日,上訴人與被上訴人簽訂了《供貨協議》以經銷“李易貼”牌的肚臍溫腎扶陽貼。根據協議約定,“被上訴人提供給上訴人的產品品質依樣品,若質量有問題聯系被上訴人退換貨物,包裝問題亦聯系被上訴人等等”,現“李易貼”牌的肚臍溫腎扶陽貼產品類型與質量均出現問題。

首先,上訴人與被上訴人約定的產品類型為“中藥養生貼”,現被上訴人向上訴人提供的產品經查詢該醫用冷敷貼備案號為魯齊械備20150084號,屬于“一類醫療器械”。其次,被上訴人提供給上訴人的產品包裝內外不符,存在套用冒用行為,與協議約定不符。該產品包裝悉數標有“山東柳新唐健康產業有限公司”、“醫用冷敷貼”、“外用”等字樣,根據《醫療器械監督管理條例》、《醫療器械說明書和標簽管理規定》等相關規定,產品的零售包裝和單次使用包裝上都沒有標注相應信息,實際內包裝標注為大家堂公司產品,系套用冒用產品,且產品質量達不到相應的標準。2020年5月31日,上訴人微信會議記錄上明確記錄該產品出現問題,且該會議記錄發送給被上訴人確認。2020年11月8日,第三方公司組織的會議期間,上訴人就該批產品因相關問題提出過退貨退款的要求,但被上訴人一直不予理會。根據協議相關條款規定,被上訴人應當對上訴人要求退貨的要求及時給予處理。

一審期間,因一審原告中途變更了訴訟請求,且法院第二次送達相關材料非公司法人或者授權代理人簽收,導致信息不對等。一審庭審期間,一審原告于我方最大的爭議有二:1、在于產品是否復合相關的法律法規的要求、是否是屬于“三無”產品,是否屬于套用和濫用醫療器械資質的情況;2、我司當庭提供的產品是否與一審原告所提供的產品相一致(我方可以提供原封帶有簽字大包裝產品與一審原告微信所發送的帶有簽字的外包裝進行筆跡對比)。

為避免再審或者二審期間,雙方焦點問題仍無法認定,為維護雙方合法權益,特懇請法院對相關產品和外裝進行鑒定。

此致

福建省廈門市中級人民法院。

申請人:安徽久久翔生物科技有限公司。

2021年11月04日。

說明:相應的產品圖片和記錄詳見上訴書證據清單。

公章鑒定申請書(模板19篇)篇十二

樣本的印油要和檢材印章印油最好一致,樣本要準備兩份,一份是現在蓋的,另外一份的印章形成時間要和你懷疑檢材的印章形成時間相差不多,印章時間鑒定還是不難的,樣本得取樣可能要小破壞一下,公章時間鑒定。你要是沒有懷疑時間單純那么憑現在的樣本和檢材確定它是什么時間形成的,估計就時間段就要短了,也不會太精確,也就是月吧。

近一時期來,由其它鑒定單位介紹以及通過文檢資訊網前來咨詢書寫時間問題的電話較多,有必要集中對有關書寫時間的鑒定及樣本準備問題,就我所知道的范圍給予解答。

一、書寫時間的鑒定分得很細,對各色圓珠筆、藍黑墨水、簽字筆、碳素墨水、普通雕刻印章、原子印章、復寫紙等鑒定方法各不相同,鑒定成功率、準確度各不一樣。對每一種色料的時間鑒定,各個地方均有所長,甚至所依據的理論都不一樣,更不用說檢驗方法。從這個意義上說,可以理解為有些單位、有的人對某一種書寫色料做得較能得到同行認同。

4、5、6月,同時提供2002年。

一、兩個月內書寫的檢驗成功率及準確度都是相當高的。針對該方法局限性太大、實用性不強的缺陷,我們現在研究新的多次測定法,已在安徽省公安廳立項,預計2003年底之前能完成鑒定。

對于藍黑墨水,傳統的硫酸鹽擴散影像檢測法源于前蘇聯專家提出,國內基本都能做。主要原理是根據藍黑墨水中的硫酸根離子被寫到紙張上后,會隨著時間的推移而超越筆畫的邊界向外擴散,通過顯色,能將硫酸根離子以黑色硫化鉛的影像顯現出來。書寫時間越長,硫化鉛影像越寬,直至輪廓消失,鑒定材料《公章時間鑒定》。但具體操作不易,且對擴散影像與時間關系的判斷難以掌握。文件保存的濕度對該方法影響很大。1996年,重慶市公安局夏莉琳(023-63750268)發表了熱分析法檢驗藍黑墨水字跡的書寫時間,曾在領域內引起廣泛關注,但該方法對比對樣本的要求也很高,目前只進行相對于樣本的比對檢驗。對于純藍鋼筆、碳素鋼筆、簽字筆、復寫紙等書寫色料字跡的時間檢驗,國內目前正在積極研究,但目前尚無公開公布的研究成果。公安部使用薄層掃描的方法對有機類簽字筆有所研究,類似于對圓珠筆的檢驗方法。安徽省公安廳方邡使用多次測定法,對復寫紙、色帶打印機及簽字筆字跡均有過成功的檢驗案例。但目前尚在擴展研究之中。

對于印章印文的蓋印時間檢驗,分為物理方法和化學方法。物理方法是指根據印章印文的階段性表現特征來推斷印文的實際蓋印時間。比較明顯的有:印章的壞損,磕碰,修補,人為記號等。這些特征在某一個特定時間開始出現,可以作為我們判斷蓋印時間的重要依據,也是最可靠的檢驗方法。比較不不易掌握的還有印章上粘有的疵點、雜物的階段性變化情況。這種方法也是一種相對檢驗法,需要提供足夠的比對樣本印章印文。比如落款1998年4月的文件上印文,懷疑是2001年7月蓋上的,就需要收集1998年4月和2001年7月的該印章蓋印的印文樣本,數量越多鑒定的成功率、準確率越高。這不涉及很復雜的技術,各地文檢機構基本都能做,只要鑒定人很仔細、下功夫,往往能發現偽造證據。至于很多人提到的用儀器來檢驗印文蓋印時間(物理檢驗),據我所知,這是很片面的提法。他們其實指的是用多波段文檢儀,例如vsc2000,根據印文的熒光來進行檢材和樣本的比對。這里分兩種情況:

二、原子印章或固定印泥的翻轉印章。這類印章在一段時間內(下一次添加油墨前)所用印油是相同的。但在實踐中發現紙張對印油的熒光影響相當大,甚至不同機器的檢測結果都不一樣。我在一個案件當中對同一組檢材樣本用不同型號的vsc檢測熒光,就遇到一臺機器熒光反映相同,另一臺機器反映不相同的尷尬情況。只有在檢材與樣本熒光明顯不同時(后加的油墨與以前的油墨成分不一樣),才表示檢材與某時間段樣本不是同一時間。這種情況是很少能遇到的。化學方法也同樣需要同時間段的比對樣本印文。只是切取一部分(通常0.5-1cm邊框)印文,利用薄層掃描來分析檢材與哪個時間的樣本接近。所遇到的問題及局限同物理方法。印章印文或手印印文的絕對形成時間(不要比對樣本)檢驗,目前只有安徽省公安廳方邡提出的“油痕再擴散法”,該方法已通過公安部鑒定。它是根據多次測定印文的油痕來推算印文的絕對蓋印時間。它的顯著優點是由于是對同一文件的檢測,紙張、印油等諸多影響因素已不存在,使檢測成為理想化狀態。如果油痕有變化,則一定是時間的因素推移所導致。由于油痕一般在三個月內趨于穩定,所以該方法只限于實際蓋印時間是在三個月內的、有油痕擴散現象的印文檢驗,所以局限性是比較大的,實際檢案中只有不到30%的印章印文具備此條件。

關于文件的人為老化。這里作為一個專門問題提出。不用避諱,人人都會想到這個問題。特別是制假人首先會想到這個問題。甚至有熟人問我怎樣把文件處理一下使其檢驗不出來。我還真仔細考慮了一下。但是覺得怎么處理都不妥,處理不好弄巧成拙,一旦鑒定人識破有人為做舊痕跡,肯定結論會往假的上靠。任何一種書寫色料,盡管其組成成分有所不同,可老化程度和年限是大致對應的,雖然幅度較寬,但畢竟有個譜。一個一年前的文件,色料的褪色度、與紙張的結合牢度等卻相當于一二十年前的文件,當然就有問題了。例如圓珠筆油中一般都有苯甲醇作為連接料,約占圓珠筆油墨總量的20%-30%,當圓珠筆油墨形成到紙張上后,苯甲醇緩慢揮發,用液相色譜或薄層掃描能檢出剩余的苯甲醇與形成時間的大致關系。一般半年至一年后仍有少量苯甲醇,如果一個落款幾個月前的文件檢驗發現苯甲醇全無,那則基本這個文件是經過人為老化(僅是舉例)。刑警學院王世全院長使用弱-強溶劑法對圓珠筆的人為老化問題也進行了專題研究,發現從弱溶劑與強溶劑的比值過小上能判斷文件經過人為老化。對于其它色料,包括有人研究碳素的表面龜裂情況等,涉及行業秘密,不再一一敘述。

總之,人為老化文件是很危險的,本來也許僥幸鑒定人可能不下結論,可一旦被發現有人為老化痕跡,恐怕就兇多吉少了。

關于書寫時間檢驗的鑒定費。由于這項檢驗的高復雜性、高風險性,所以收費較高。也可以說有時是有價無市--當事人愿意出很高的鑒定費,還找不到地方鑒定。一般鑒定費都是幾千元以上,所以準備做這項鑒定時要有思想準備。

公章鑒定申請書(模板19篇)篇十三

申請鑒定被告________向法庭舉交的年月日簽訂的抵債協議”中________的簽名是否本人所簽。

事實與理由:

被告________向法院申請執行異議時提交簽有________名字的抵債協議不是________本人所簽。該書面材料上的簽名筆跡與________向申請人出具的兩張借條的簽名筆跡從運筆、筆畫交叉、連接搭配、筆順等特征以及形成字體的結構等均有明顯的不同、區別,可以清楚的看到該書面材料的`筆跡系他人摹仿________筆跡形成的。而且,申請人持有的兩張借條都經貴院第_____號民事判決書確認具有真實性、合法性。為使法院依法查明本案事實,申請人特依法申請筆跡鑒定,請予批準。

申請人:________。

_____年________月________日。

公章鑒定申請書(模板19篇)篇十四

身份證號碼:

聯系電話:

被申請人:______________。

醫院。

一、請求對__________市第一人民醫院醫療是否錯誤進行鑒定。

二、請求對申請人繼續治療所需費用進行鑒定。

事實和理由:

申請人之妻___________因突發失語、左側肢體功能障礙4小時于20xx年10月4日入住被申請人處,入院診斷為:

1、腦出血;

2、高血壓病3級極高危組;

3、腦梗死恢復期;

4、顱內動脈瘤。

診療經過:經過26天住院治療,于_____年____月______日出院,出院診斷情況:患者失語較前有所好轉,右側肢體偏癱。事實,申請人出院后,病情并未如醫院所述,實際情況更加嚴重,目前完全失語,肢體不但偏癱,且逐漸萎縮,接近植物人狀態,讓申請人全家陷入了精神崩潰狀態。經咨詢醫療專家,申請人目前病情加重的原因是因被申請人的診療過錯造成,原因是醫師行微創引流術,部位偏離,誤傷神經。

為此,特申請依法鑒定。

此致

敬禮

____年____月_____日。

公章鑒定申請書(模板19篇)篇十五

吉林省通化市中級人民法院:

原告通化泓億建筑安裝工程有限公司與被告通化圣達房地產開發有限公司因建設工程施工合同糾紛一案,因被告對千葉湖棚戶區改造回遷樓項目a1-a4號樓的結構進行了變更,雙方未就底框多層結構住宅的建筑單價進行約定,故原告申請對千葉湖棚戶區改造回遷樓項目a1-a4號樓的工程造價進行鑒定。

此致

原告:通化泓億建筑安裝工程有限公司。

二〇一六年九月四日。

公章鑒定申請書(模板19篇)篇十六

__人民法院:

申請人:____,男,__年__月__日生,漢族,農民,____。

聯系電話:______。

請求事項。

請求人民法院委托鑒定機構對申請人的傷殘等級、出院后的.護理人數、護理天數、后期營養費、后續治療費進行鑒定。

事實與理由。

申請人王杜輝機動車交通事故責任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害,導致顱腦挫裂傷。在醫院接受治療后,雖然經治療終結,但至今經常頭疼、頭暈無法恢復正常功能。為了索賠的需要,申請人現需要對傷殘等級進行鑒定,以便確定傷殘賠償金,請貴院安排鑒定事宜。

此致

敬禮

20__年__月__日。

公章鑒定申請書(模板19篇)篇十七

申請人:______________,男,__________族,_____________年__________月__________日出生,住址:_________________市__________區__________區_____號樓_____單元_____號。

申請事項:_________________傷殘等級鑒定。

事實與理由:______________年__________月__________日__________時許,_______________、__________到申請人住處,將申請人從十層樓推倒滾下摔至九層樓上,并對其拳打腳踢直至鮮血滿地。_______________、__________的故意傷害行為致使申請人左鎖骨骨折、鼻骨骨折、頭面部及腰部軟組織損傷并住院治療。申請人訴_______________、__________因故意傷害人身損害賠償一案,現已經由人民法院立案審理,為準確計算殘疾賠償金的數額,特申請人民法院委托相關部門對申請人進行傷殘等級鑒定。

此致

__________________人民法院。

申請人:_____________。

_____________年__________月__________日。

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公章鑒定申請書(模板19篇)篇十八

請求事項:

請求人民法院依職權指定醫院或相關機構確定申請人的營養費、護理費和后續醫療費。

事實和理由:

申請人與xxxx交通事故索賠一案已訴于人民法院,現已受理。申請人為治療事故造成的傷害,花費了大量的費用,至今還經常感到胸悶、頭暈,需要進一步的`治療。根據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規定,為維護申請人的合法權益,特向人民法院申請指定醫院或相關機構確定申請人的營養費、護理費和后續醫療費。

此致

xxx市xxx區人民法院。

申請人:

文檔為doc格式。

公章鑒定申請書(模板19篇)篇十九

市中級人民法院:

貴院受理的集團和熱電有限公司建設工程合同糾紛,管轄權異議上訴一案。我方對原告提供的建設項目竣工報告中的這一個證據有所異議,認為該證據系原告變造而成,該證據備注欄中關于管轄,免責等內容的條款均系變造而成。所以不應該具備法律效率。現在根據《民事訴訟法》的.相關規定,申請對該證據的真實性進行司法鑒定。當貴院審理本案的時候,對于證據原件應該進行質證,并且根據司法鑒定的結論對該證據的真實性進行認定。原告不能出示該證據原件或者是證據原件,是汗改變造貴院,依法判決將本案移送有管轄權的法院進行審理。若產品該證據是篡改,依法按民事訴訟追究相關責任人的法律責任。申請事項對于醫院醫療過錯進行鑒定,如果存在過錯,請確定參與度。申請人對醫院醫療糾紛一案已經貴院受理方案已經醫療事故鑒定,鑒定結論雖然過不成醫療事故。但從分析意見中可以明確,醫院的醫療行為存在嚴重過錯,申請人也堅持認為醫院的治療方法存在醫療過錯。

20xx年xx月xx日。

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