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實(shí)用藥品不良反應(yīng)報(bào)告(案例19篇)篇一
為加強(qiáng)藥品的上市后監(jiān)管,規(guī)范藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè),及時(shí)、有效控制藥品風(fēng)險(xiǎn),保障公眾用藥安全,依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》等有關(guān)法律法規(guī),制定本辦法。
國家實(shí)行藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度。藥品生產(chǎn)企業(yè)(包括進(jìn)口藥品的境外制藥廠商)、藥品經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定報(bào)告所發(fā)現(xiàn)的藥品不良反應(yīng)。
國家食品藥品監(jiān)督管理局主管全國藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作,地方各級(jí)藥品監(jiān)督管理部門主管本行政區(qū)域內(nèi)的藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作。各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與實(shí)施藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度有關(guān)的管理工作。
地方各級(jí)藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)建立健全藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)的技術(shù)工作。
國家鼓勵(lì)公民、法人和其他組織報(bào)告藥品不良反應(yīng)。
(五)組織檢查藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)的藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作的開展情況,并與衛(wèi)生部聯(lián)合組織檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作的開展情況。
設(shè)區(qū)的市級(jí)、縣級(jí)藥品監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)的管理工作;與同級(jí)衛(wèi)生行政部門聯(lián)合組織開展本行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生的藥品群體不良事件的調(diào)查,并采取必要控制措施;組織開展本行政區(qū)域內(nèi)藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)的宣傳、培訓(xùn)工作。
縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用藥的監(jiān)督管理,在職責(zé)范圍內(nèi)依法對(duì)已確認(rèn)的嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)或者藥品群體不良事件采取相關(guān)的緊急控制措施。
國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心負(fù)責(zé)全國藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)的技術(shù)工作,并履行以下主要職責(zé):
(四)發(fā)布藥品不良反應(yīng)警示信息;
省級(jí)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)的技術(shù)工作,并履行以下主要職責(zé):
(二)對(duì)設(shè)區(qū)的市級(jí)、縣級(jí)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo);
設(shè)區(qū)的市級(jí)、縣級(jí)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)資料的收集、核實(shí)、評(píng)價(jià)、反饋和上報(bào);開展本行政區(qū)域內(nèi)嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)的調(diào)查和評(píng)價(jià);協(xié)助有關(guān)部門開展藥品群體不良事件的調(diào)查;承擔(dān)藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)的宣傳、培訓(xùn)等工作。
藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理制度。藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)設(shè)立專門機(jī)構(gòu)并配備專職人員,藥品經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立或者指定機(jī)構(gòu)并配備專(兼)職人員,承擔(dān)本單位的藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作。
從事藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)的工作人員應(yīng)當(dāng)具有醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、流行病學(xué)或者統(tǒng)計(jì)學(xué)等相關(guān)專業(yè)知識(shí),具備科學(xué)分析評(píng)價(jià)藥品不良反應(yīng)的能力。
第十五條。
藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲知或者發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)的不良反應(yīng),應(yīng)當(dāng)通過國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告;不具備在線報(bào)告條件的,應(yīng)當(dāng)通過紙質(zhì)報(bào)表報(bào)所在地藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu),由所在地藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)代為在線報(bào)告。
報(bào)告內(nèi)容應(yīng)當(dāng)真實(shí)、完整、準(zhǔn)確。
第十六條。
第十七條。
藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配合藥品監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生行政部門和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)對(duì)藥品不良反應(yīng)或者群體不良事件的調(diào)查,并提供調(diào)查所需的資料。
第十八條。
第十九條。
/
事件報(bào)告表》(見附表。
1
)并報(bào)告。
第二十條。
新藥監(jiān)測(cè)期內(nèi)的國產(chǎn)藥品應(yīng)當(dāng)報(bào)告該藥品的所有不良反應(yīng);其他國產(chǎn)藥品,報(bào)告新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng)。
進(jìn)口藥品自首次獲準(zhǔn)進(jìn)口之日起。
5
年內(nèi),報(bào)告該進(jìn)口藥品的所有不良反應(yīng);滿。
5
年的,報(bào)告新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng)。
第二十一條。
藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)或者獲知新的、嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)應(yīng)當(dāng)在。
15。
日內(nèi)報(bào)告,其中死亡病例須立即報(bào)告;其他藥品不良反應(yīng)應(yīng)當(dāng)在。
30。
日內(nèi)報(bào)告。有隨訪信息的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告。
第二十二條。
15。
日內(nèi)完成調(diào)查報(bào)告,報(bào)藥品生產(chǎn)企業(yè)所在地的省級(jí)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)。
第二十三條。
個(gè)人發(fā)現(xiàn)新的或者嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng),可以向經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告,也可以向藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或者當(dāng)?shù)氐乃幤凡涣挤磻?yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)報(bào)告,必要時(shí)提供相關(guān)的病歷資料。
第二十四條。
3
個(gè)工作日內(nèi)完成,其他報(bào)告的審核和評(píng)價(jià)應(yīng)當(dāng)在。
15。
個(gè)工作日內(nèi)完成。
15。
個(gè)工作日內(nèi)完成調(diào)查報(bào)告,報(bào)同級(jí)藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門,以及上一級(jí)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)。
第二十五條。
7
個(gè)工作日內(nèi)完成評(píng)價(jià)工作。
對(duì)死亡病例,事件發(fā)生地和藥品生產(chǎn)企業(yè)所在地的省級(jí)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)均應(yīng)當(dāng)及時(shí)根據(jù)調(diào)查報(bào)告進(jìn)行分析、評(píng)價(jià),必要時(shí)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,并將評(píng)價(jià)結(jié)果報(bào)省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門,以及國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心。
第二十六條。
國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心應(yīng)當(dāng)及時(shí)對(duì)死亡病例進(jìn)行分析、評(píng)價(jià),并將評(píng)價(jià)結(jié)果報(bào)國家食品藥品監(jiān)督管理局和衛(wèi)生部。
第二十七條。
2
),對(duì)每一病例還應(yīng)當(dāng)及時(shí)填寫《藥品不良反應(yīng)。
/
事件報(bào)告表》,通過國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。
第二十八條。
設(shè)區(qū)的市級(jí)、縣級(jí)藥品監(jiān)督管理部門獲知藥品群體不良事件后,應(yīng)當(dāng)立即與同級(jí)衛(wèi)生行政部門聯(lián)合組織開展現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,并及時(shí)將調(diào)查結(jié)果逐級(jí)報(bào)至省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門。
省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門與同級(jí)衛(wèi)生行政部門聯(lián)合對(duì)設(shè)區(qū)的市級(jí)、縣級(jí)的調(diào)查進(jìn)行督促、指導(dǎo),對(duì)藥品群體不良事件進(jìn)行分析、評(píng)價(jià),對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生的影響較大的藥品群體不良事件,還應(yīng)當(dāng)組織現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,評(píng)價(jià)和調(diào)查結(jié)果應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)國家食品藥品監(jiān)督管理局和衛(wèi)生部。
對(duì)全國范圍內(nèi)影響較大并造成嚴(yán)重后果的藥品群體不良事件,國家食品藥品監(jiān)督管理局應(yīng)當(dāng)與衛(wèi)生部聯(lián)合開展相關(guān)調(diào)查工作。
第二十九條。
7
日內(nèi)完成調(diào)查報(bào)告,報(bào)所在地省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu);同時(shí)迅速開展自查,分析事件發(fā)生的原因,必要時(shí)應(yīng)當(dāng)暫停生產(chǎn)、銷售、使用和召回相關(guān)藥品,并報(bào)所在地省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門。
第三十條。
藥品經(jīng)營企業(yè)發(fā)現(xiàn)藥品群體不良事件應(yīng)當(dāng)立即告知藥品生產(chǎn)企業(yè),同時(shí)迅速開展自查,必要時(shí)應(yīng)當(dāng)暫停藥品的銷售,并協(xié)助藥品生產(chǎn)企業(yè)采取相關(guān)控制措施。
第三十一條。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)藥品群體不良事件后應(yīng)當(dāng)積極救治患者,迅速開展臨床調(diào)查,分析事件發(fā)生的原因,必要時(shí)可采取暫停藥品的使用等緊急措施。
第三十二條。
藥品監(jiān)督管理部門可以采取暫停生產(chǎn)、銷售、使用或者召回藥品等控制措施。衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)采取措施積極組織救治患者。
第三十三條。
/
事件報(bào)告表》(見附表。
3
),自獲知之日起。
30。
5
日內(nèi)提交。
第三十四條。
國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心應(yīng)當(dāng)對(duì)收到的藥品不良反應(yīng)報(bào)告進(jìn)行分析、評(píng)價(jià),每半年向國家食品藥品監(jiān)督管理局和衛(wèi)生部報(bào)告,發(fā)現(xiàn)提示藥品可能存在安全隱患的信息應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告。
第三十五條。
24。
小時(shí)內(nèi)書面報(bào)國家食品藥品監(jiān)督管理局和國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心。
第三十六條。
藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)對(duì)本企業(yè)生產(chǎn)藥品的不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行定期匯總分析,匯總國內(nèi)外安全性信息,進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)和效益評(píng)估,撰寫定期安全性更新報(bào)告。定期安全性更新報(bào)告的撰寫規(guī)范由國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心負(fù)責(zé)制定。
第三十七條。
設(shè)立新藥監(jiān)測(cè)期的國產(chǎn)藥品,應(yīng)當(dāng)自取得批準(zhǔn)證明文件之日起每滿。
1
年提交一次定期安全性更新報(bào)告,直至首次再注冊(cè),之后每。
5
年報(bào)告一次;其他國產(chǎn)藥品,每。
5
年報(bào)告一次。
5
年報(bào)告一次。
60。
日內(nèi)。
第三十八條。
國產(chǎn)藥品的定期安全性更新報(bào)告向藥品生產(chǎn)企業(yè)所在地省級(jí)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)提交。進(jìn)口藥品(包括進(jìn)口分包裝藥品)的定期安全性更新報(bào)告向國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心提交。
第三十九條。
4
月
1
日前將上一年度定期安全性更新報(bào)告統(tǒng)計(jì)情況和分析評(píng)價(jià)結(jié)果報(bào)省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門和國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心。
第四十條。
7
月
1
日前將上一年度國產(chǎn)藥品和進(jìn)口藥品的定期安全性更新報(bào)告統(tǒng)計(jì)情況和分析評(píng)價(jià)結(jié)果報(bào)國家食品藥品監(jiān)督管理局和衛(wèi)生部。
藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)經(jīng)常考察本企業(yè)生產(chǎn)藥品的安全性,對(duì)新藥監(jiān)測(cè)期內(nèi)的藥品和首次進(jìn)口。
5
年內(nèi)的藥品,應(yīng)當(dāng)開展重點(diǎn)監(jiān)測(cè),并按要求對(duì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總、分析、評(píng)價(jià)和報(bào)告;對(duì)本企業(yè)生產(chǎn)的其他藥品,應(yīng)當(dāng)根據(jù)安全性情況主動(dòng)開展重點(diǎn)監(jiān)測(cè)。
省級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門根據(jù)藥品臨床使用和不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)情況,可以要求藥品生產(chǎn)企業(yè)對(duì)特定藥品進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè);必要時(shí),也可以直接組織藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和科研單位開展藥品重點(diǎn)監(jiān)測(cè)。
省級(jí)以上藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)藥品生產(chǎn)企業(yè)開展的重點(diǎn)監(jiān)測(cè)進(jìn)行監(jiān)督、檢查,并對(duì)監(jiān)測(cè)報(bào)告進(jìn)行技術(shù)評(píng)價(jià)。
省級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門可以聯(lián)合同級(jí)衛(wèi)生行政部門指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為監(jiān)測(cè)點(diǎn),承擔(dān)藥品重點(diǎn)監(jiān)測(cè)工作。
藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)對(duì)收集到的藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行分析、評(píng)價(jià),并主動(dòng)開展藥品安全性研究。
藥品生產(chǎn)企業(yè)對(duì)已確認(rèn)發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥品,應(yīng)當(dāng)通過各種有效途徑將藥品不良反應(yīng)、合理用藥信息及時(shí)告知醫(yī)務(wù)人員、患者和公眾;采取修改標(biāo)簽和說明書,暫停生產(chǎn)、銷售、使用和召回等措施,減少和防止藥品不良反應(yīng)的重復(fù)發(fā)生。對(duì)不良反應(yīng)大的藥品,應(yīng)當(dāng)主動(dòng)申請(qǐng)注銷其批準(zhǔn)證明文件。
藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)將藥品安全性信息及采取的措施報(bào)所在地省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門和國家食品藥品監(jiān)督管理局。
藥品經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)收集到的藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行分析和評(píng)價(jià),并采取有效措施減少和防止藥品不良反應(yīng)的重復(fù)發(fā)生。
省級(jí)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)每季度對(duì)收到的藥品不良反應(yīng)報(bào)告進(jìn)行綜合分析,提取需要關(guān)注的安全性信息,并進(jìn)行評(píng)價(jià),提出風(fēng)險(xiǎn)管理建議,及時(shí)報(bào)省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生行政部門和國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心。
省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門根據(jù)分析評(píng)價(jià)結(jié)果,可以采取暫停生產(chǎn)、銷售、使用和召回藥品等措施,并監(jiān)督檢查,同時(shí)將采取的措施通報(bào)同級(jí)衛(wèi)生行政部門。
國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心應(yīng)當(dāng)每季度對(duì)收到的嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)報(bào)告進(jìn)行綜合分析,提取需要關(guān)注的安全性信息,并進(jìn)行評(píng)價(jià),提出風(fēng)險(xiǎn)管理建議,及時(shí)報(bào)國家食品藥品監(jiān)督管理局和衛(wèi)生部。
國家食品藥品監(jiān)督管理局根據(jù)藥品分析評(píng)價(jià)結(jié)果,可以要求企業(yè)開展藥品安全性、有效性相關(guān)研究。必要時(shí),應(yīng)當(dāng)采取責(zé)令修改藥品說明書,暫停生產(chǎn)、銷售、使用和召回藥品等措施,對(duì)不良反應(yīng)大的藥品,應(yīng)當(dāng)撤銷藥品批準(zhǔn)證明文件,并將有關(guān)措施及時(shí)通報(bào)衛(wèi)生部。
省級(jí)以上藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)根據(jù)分析評(píng)價(jià)工作需要,可以要求藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供相關(guān)資料,相關(guān)單位應(yīng)當(dāng)積極配合。
各級(jí)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)收到的藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析,并以適當(dāng)形式反饋。
國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心應(yīng)當(dāng)根據(jù)對(duì)藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)資料的綜合分析和評(píng)價(jià)結(jié)果,及時(shí)發(fā)布藥品不良反應(yīng)警示信息。
下列信息由國家食品藥品監(jiān)督管理局和衛(wèi)生部統(tǒng)一發(fā)布:
(一)影響較大并造成嚴(yán)重后果的藥品群體不良事件;
(二)其他重要的藥品不良反應(yīng)信息和認(rèn)為需要統(tǒng)一發(fā)布的信息。
前款規(guī)定統(tǒng)一發(fā)布的信息,國家食品藥品監(jiān)督管理局和衛(wèi)生部也可以授權(quán)省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門發(fā)布。
在藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)過程中獲取的商業(yè)秘密、個(gè)人隱私、患者和報(bào)告者信息應(yīng)當(dāng)予以保密。
鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)之間共享藥品不良反應(yīng)信息。
藥品生產(chǎn)企業(yè)有下列情形之一的,由所在地藥品監(jiān)督管理部門給予警告,責(zé)令限期改正,可以并處五千元以上三萬元以下的罰款:
(二)未建立和保存藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)檔案的;
(三)未按照要求開展藥品不良反應(yīng)或者群體不良事件報(bào)告、調(diào)查、評(píng)價(jià)和處理的;
(四)未按照要求提交定期安全性更新報(bào)告的;
(五)未按照要求開展重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的;
(六)不配合嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)或者群體不良事件相關(guān)調(diào)查工作的;
(七)其他違反本辦法規(guī)定的。
藥品生產(chǎn)企業(yè)有前款規(guī)定第(四)項(xiàng)、第(五)項(xiàng)情形之一的,按照《藥品注冊(cè)管理辦法》的規(guī)定對(duì)相應(yīng)藥品不予再注冊(cè)。
藥品經(jīng)營企業(yè)有下列情形之一的,由所在地藥品監(jiān)督管理部門給予警告,責(zé)令限期改正;逾期不改的,處三萬元以下的罰款:
(一)無專職或者兼職人員負(fù)責(zé)本單位藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的;
(二)未按照要求開展藥品不良反應(yīng)或者群體不良事件報(bào)告、調(diào)查、評(píng)價(jià)和處理的;
(三)不配合嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)或者群體不良事件相關(guān)調(diào)查工作的。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,由所在地衛(wèi)生行政部門給予警告,責(zé)令限期改正;逾期不改的,處三萬元以下的罰款。情節(jié)嚴(yán)重并造成嚴(yán)重后果的,由所在地衛(wèi)生行政部門對(duì)相關(guān)責(zé)任人給予行政處分:
(一)無專職或者兼職人員負(fù)責(zé)本單位藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的;
(二)未按照要求開展藥品不良反應(yīng)或者群體不良事件報(bào)告、調(diào)查、評(píng)價(jià)和處理的;
(三)不配合嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)和群體不良事件相關(guān)調(diào)查工作的。
藥品監(jiān)督管理部門發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有前款規(guī)定行為之一的,應(yīng)當(dāng)移交同級(jí)衛(wèi)生行政部門處理。
衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作出行政處罰決定的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)通報(bào)同級(jí)藥品監(jiān)督管理部門。
各級(jí)藥品監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生行政部門和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)及其有關(guān)工作人員在藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理工作中違反本辦法,造成嚴(yán)重后果的,依照有關(guān)規(guī)定給予行政處分。
藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反相關(guān)規(guī)定,給藥品使用者造成損害的,依法承擔(dān)賠償責(zé)任。
本辦法下列用語的含義:
(一)藥品不良反應(yīng),是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的有害反應(yīng)。
(二)藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè),是指藥品不良反應(yīng)的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、評(píng)價(jià)和控制的過程。
(三)嚴(yán)重藥品不良反應(yīng),是指因使用藥品引起以下?lián)p害情形之一的反應(yīng):
1.
導(dǎo)致死亡;
2.
危及生命;
3.
致癌、致畸、致出生缺陷;
4.
導(dǎo)致顯著的或者永久的人體傷殘或者器官功能的損傷;
5.
導(dǎo)致住院或者住院時(shí)間延長;
6.
導(dǎo)致其他重要醫(yī)學(xué)事件,如不進(jìn)行治療可能出現(xiàn)上述所列情況的。
(四)新的藥品不良反應(yīng),是指藥品說明書中未載明的不良反應(yīng)。
說明書中已有描述,但不良反應(yīng)發(fā)生的性質(zhì)、程度、后果或者頻率與說明書描述不一致或者更嚴(yán)重的,按照新的藥品不良反應(yīng)處理。
(五)藥品群體不良事件,是指同一藥品在使用過程中,在相對(duì)集中的時(shí)間、區(qū)域內(nèi),對(duì)一定數(shù)量人群的身體健康或者生命安全造成損害或者威脅,需要予以緊急處置的事件。
同一藥品:指同一生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的同一藥品名稱、同一劑型、同一規(guī)格的藥品。
(六)藥品重點(diǎn)監(jiān)測(cè),是指為進(jìn)一步了解藥品的臨床使用和不良反應(yīng)發(fā)生情況,研究不良反應(yīng)的發(fā)生特征、嚴(yán)重程度、發(fā)生率等,開展的藥品安全性監(jiān)測(cè)活動(dòng)。
進(jìn)口藥品的境外制藥廠商可以委托其駐中國境內(nèi)的辦事機(jī)構(gòu)或者中國境內(nèi)代理機(jī)構(gòu),按照本辦法對(duì)藥品生產(chǎn)企業(yè)的規(guī)定,履行藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)義務(wù)。
本辦法自。
2011。
年
7
月
1
日起施行。國家食品藥品監(jiān)督管理局和衛(wèi)生部于。
2004。
年
3
月
4
7
號(hào))同時(shí)廢止。
實(shí)用藥品不良反應(yīng)報(bào)告(案例19篇)篇二
各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們:
大家好!
很榮幸我能代表xx縣人民醫(yī)院在本次會(huì)議上做典型發(fā)言。在此,我要感謝各位領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們以往工作的關(guān)心和支持。
我院自20xx年開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作以來,嚴(yán)格按照《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》,扎實(shí)開展工作,使醫(yī)院臨床藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作質(zhì)量不斷提高。下面,就我院在藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作中的做法,向大家作以匯報(bào)。不當(dāng)之處,懇請(qǐng)?zhí)岢鰧氋F意見和建議。
一、醫(yī)院概況。
我院始建于xxxx年,現(xiàn)占地面積xx萬平方米,業(yè)務(wù)用房建筑面積x萬平方米,設(shè)置臨床、醫(yī)技、職能等xx個(gè)科室,開放床位xxx張,年門診量近xx萬人次,年出院xx萬余人次。現(xiàn)有在職職工xxx名,其中高級(jí)職稱xx人,中級(jí)職稱xxx人。擁有美國ge雙排螺旋ct機(jī)、美國ge數(shù)字胃腸機(jī)、貝克曼全自動(dòng)生化儀、德國西門子小白楊、“中獅王”彩超機(jī)各x部、日本日立xxx毫安x光機(jī)、柯達(dá)xxx數(shù)字影像系統(tǒng)(cr)、小型c臂、全自動(dòng)血球計(jì)數(shù)儀、血?dú)夥治鰞x、奧林巴斯電子胃鏡、電子結(jié)腸鏡,德國沃福胸腔鏡、腹腔鏡、宮腔鏡、關(guān)節(jié)鏡,中央監(jiān)護(hù)、中心供氧、呼叫及遠(yuǎn)程會(huì)診等萬元以上儀器設(shè)備xxx余臺(tái)套,資產(chǎn)xxxx萬元。
二、建章立制,規(guī)范工作程序。
藥品不良反應(yīng)是合格藥品在正常使用下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。受制于醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的水平,即使經(jīng)過嚴(yán)格審批的藥品,在檢驗(yàn)合格、正常用法用量情況下,仍會(huì)在一部分人身上引起不良反應(yīng)。這是伴隨藥品而存在的一種醫(yī)學(xué)風(fēng)險(xiǎn),是無法完全避免的。在以往的工作中,一旦出現(xiàn)藥品不良反應(yīng)事件,在部分醫(yī)、護(hù)、藥劑甚至管理人員中,認(rèn)識(shí)上存在“怕影響聲譽(yù)、怕影響收入、怕惹出麻煩”的誤區(qū),藥品不良反應(yīng)上報(bào)意識(shí)不濃、管理不力,給臨床藥品的安全使用帶來隱患。
自20xx年實(shí)行藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度以來,我院就把開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作作為一項(xiàng)重點(diǎn)工作來抓,并根據(jù)國家《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》,制定了《醫(yī)院藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作制度》,成立了《醫(yī)院adr監(jiān)測(cè)工作站》,由主管副院長任站長,藥事委員會(huì)成員任成員(藥事委員會(huì)由藥政科及臨床各科主任組成)。該小組負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、指導(dǎo)我院的adr監(jiān)測(cè)工作,督促醫(yī)務(wù)人員及時(shí)報(bào)告所發(fā)現(xiàn)的adr信息。同時(shí)制定了《醫(yī)院藥品不良反應(yīng)報(bào)告程序及范圍》和《藥品不良反應(yīng)報(bào)告時(shí)限》等工作制度。使醫(yī)院臨床用藥不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作,逐步走上規(guī)范化和制度化。
對(duì)臨床用藥過程中發(fā)生的藥品不良反應(yīng)能否及時(shí)、準(zhǔn)確上報(bào),關(guān)鍵還是醫(yī)務(wù)人員的認(rèn)識(shí)問題和對(duì)相關(guān)知識(shí)的掌握。為此,我們采取多種措施,宣傳實(shí)施藥品不良反應(yīng)上報(bào)制度的意義、程序、要求,每年至少組織一次全院性專題講座,對(duì)藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。尤其要求藥劑科所有人員積極參加相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),提高自身素質(zhì)。
三、強(qiáng)化責(zé)任,務(wù)求實(shí)效。
有了規(guī)范嚴(yán)格的工作制度,我們力求工作出實(shí)效。
首先是把藥品不良反應(yīng)上報(bào)和監(jiān)測(cè)的范圍,覆蓋到醫(yī)院所有藥品、所有環(huán)節(jié)。無論是口服藥、肌注或輸液過程中發(fā)現(xiàn)的任何不良反應(yīng),都作為藥品不良反應(yīng)統(tǒng)計(jì)上報(bào)的范圍,不漏報(bào)、不瞞報(bào)。明確全院各級(jí)專業(yè)技術(shù)人員都有監(jiān)測(cè)藥品不良反應(yīng)事件的義務(wù)。
其次是認(rèn)真填寫《藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表》,各科安排了專人,對(duì)臨床用藥中出現(xiàn)的adr,都要嚴(yán)格按照規(guī)范的《藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表》填寫,做到不漏項(xiàng)、不錯(cuò)項(xiàng)。20xx年收集并上報(bào)adr報(bào)告表xx余份,20xx年為xx余份,20xx年上報(bào)份數(shù)達(dá)到xxx份,使adr上報(bào)和監(jiān)測(cè)工作逐年規(guī)范。
三是加強(qiáng)藥師與臨床的。溝通協(xié)調(diào)。我院要求藥師深入臨床,這樣能促進(jìn)藥師與醫(yī)師之間的溝通,更好地為臨床服務(wù)。藥師參與臨床用藥,能及時(shí)、準(zhǔn)確地為臨床醫(yī)師提供用藥咨詢,使其在發(fā)現(xiàn)adr病例時(shí)能自愿、及時(shí)上報(bào)。同時(shí),還能協(xié)助醫(yī)護(hù)人員及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)事件,通過與患者的交流了解其用藥情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)相關(guān)的adr。對(duì)監(jiān)測(cè)出的問題,醫(yī)院及時(shí)采取改進(jìn)措施,即:停用、封存、上報(bào)、調(diào)換藥品產(chǎn)地等。如在20xx年,發(fā)現(xiàn)有x個(gè)科室用10%瓶裝葡萄糖給病人輸液時(shí),有x例高燒癥狀,考慮是瓶裝液體在出廠時(shí)質(zhì)量不過關(guān)或者輸液過程有二次污染。發(fā)現(xiàn)這一問題后,我們立即停止使用該批次的瓶裝液體,xx月份起,全部換成袋裝液體,避免了輸液過程中二次污染,最大限度確保用藥安全。現(xiàn)在,我們借助網(wǎng)絡(luò),藥政科人員每周x-x次上網(wǎng)查詢藥品不良反應(yīng)報(bào)告,及時(shí)反饋臨床科室,以減少同類藥品不良反應(yīng)的發(fā)生。
四、加強(qiáng)責(zé)任考核,嚴(yán)格獎(jiǎng)懲措施。
為保證藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作落到實(shí)處,我們?cè)谪?zé)任考核時(shí)加大了力度。建立藥品不良反應(yīng)上報(bào)工作通報(bào)制度。每月對(duì)各科上報(bào)、統(tǒng)計(jì)藥品不良反應(yīng)數(shù)量、質(zhì)量通報(bào)一次,使工作制度化、經(jīng)常化。在對(duì)各科室考核中,對(duì)于重視藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作并及時(shí)、準(zhǔn)確上報(bào)的科室和個(gè)人給予獎(jiǎng)勵(lì),否則予以通報(bào)批評(píng)。我院將藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作作為年終考核獎(jiǎng)懲的重要內(nèi)容,對(duì)完不成不良反應(yīng)任務(wù),科室不能評(píng)為先進(jìn)科室,個(gè)人不能評(píng)為優(yōu)秀,因工作失職、瀆職、違反規(guī)定、延誤不良反應(yīng)報(bào)告、未采取有效措施控制嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)重復(fù)發(fā)生并造成嚴(yán)重后果的,依據(jù)有關(guān)規(guī)定給予行政處分。開展adr上報(bào)和監(jiān)測(cè)工作幾年來,我們的體會(huì)是:既要嚴(yán)把藥品質(zhì)量關(guān)(包括對(duì)供貨商家資質(zhì)的審查、藥品品牌的市場(chǎng)信譽(yù)調(diào)查、藥品的招標(biāo)進(jìn)貨及履行嚴(yán)格的入庫程序),又要對(duì)藥品的使用過程嚴(yán)格監(jiān)控,更要對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)采取措施予以改進(jìn)。
各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們,以上是我院在藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作中的一些做法。不當(dāng)之處,懇請(qǐng)批評(píng)指正。我們將以此為契機(jī),認(rèn)真學(xué)習(xí)其他兄弟單位的成功經(jīng)驗(yàn)和做法,不斷改進(jìn)、完善我院adr上報(bào)和監(jiān)測(cè)工作,最大限度的確保臨床用藥安全有效。
謝謝大家!
實(shí)用藥品不良反應(yīng)報(bào)告(案例19篇)篇三
一、目的:為確保人民群眾用藥的安全、有效,特制訂本制度。
二、依據(jù):
1、《中華人民共和國藥品管理法》及其實(shí)施條例。
2、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》及其實(shí)施細(xì)則。
三、職責(zé):
2、藥房各員工負(fù)責(zé)收集和科內(nèi)匯報(bào)藥品不良反應(yīng)的情況。
四、主要內(nèi)容:
1、藥房配合醫(yī)院成立不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)小組,由藥房主任兼職負(fù)責(zé)藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)和報(bào)告工作。
2、藥房各員工負(fù)責(zé)收集和科內(nèi)匯報(bào)。發(fā)現(xiàn)用藥過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng),即時(shí)向藥房主任匯報(bào),同時(shí)做好記錄,并逐級(jí)上報(bào)。
4、積極配合協(xié)助上級(jí)主管部門和藥品監(jiān)督管理人員對(duì)藥品不良反應(yīng)/事件的調(diào)查、核實(shí)、處理。
5、對(duì)于典型、嚴(yán)重、特別是死亡的藥品不良反應(yīng)/事件,組織醫(yī)院包括醫(yī)護(hù)有關(guān)人員在內(nèi),進(jìn)行討論,制定措施防止不良反應(yīng)再次發(fā)生。
6、對(duì)于使用醫(yī)療器械造成的不良反應(yīng)/事件,也應(yīng)遵守以上措施,及時(shí)上報(bào),采取有效措施,防止不良反應(yīng)再次發(fā)生。
7、逐步開展電子報(bào)表,對(duì)于用藥和醫(yī)療器械的不良反應(yīng)信息及時(shí)向醫(yī)師藥師轉(zhuǎn)達(dá),以提高安全用藥。
8、對(duì)于藥品不良反應(yīng)/事件隱情不報(bào)者,根據(jù)情節(jié)輕重和事件后果給予一定處罰。
實(shí)用藥品不良反應(yīng)報(bào)告(案例19篇)篇四
****自治縣食品藥品監(jiān)督管理局2010年藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作總結(jié)2010年我縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心在省中心的大力指導(dǎo)和我局的重視支持下,認(rèn)真總結(jié)2009年工作經(jīng)驗(yàn),充分發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì),發(fā)掘一切積極因素,努力進(jìn)取,開拓創(chuàng)新,調(diào)整監(jiān)測(cè)思路、改進(jìn)工作方法,不斷完善監(jiān)測(cè)報(bào)告機(jī)制,使全縣藥械監(jiān)測(cè)工作得到有序推進(jìn)。今年,全縣共交上藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)表31份(2份來自藥品經(jīng)營企業(yè),29份來自醫(yī)療機(jī)構(gòu)),其中20份已錄入不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)站,目前還有11份報(bào)表沒有錄入監(jiān)測(cè)網(wǎng)站,與去年5份報(bào)表相比,增長了5.2倍;今年來較好地完成了省中心、局內(nèi)部署的各項(xiàng)工作任務(wù)。現(xiàn)將全年工作情況總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確任務(wù)。
為了加強(qiáng)對(duì)我縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告工作,成立了我縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作小組,由局長擔(dān)任組長,副局長擔(dān)任副組長,工作小組辦公室設(shè)在縣食品藥品監(jiān)督管理局,負(fù)責(zé)全縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的組織及督報(bào)工作。
1扎實(shí)的開展。
二、加強(qiáng)制度建設(shè)。
我們根據(jù)省中心的工作部署和要求,為確保全縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的健康順利開展,通過不斷加強(qiáng)組織建設(shè)和制度建設(shè),年初局主要領(lǐng)導(dǎo)多次在會(huì)議上強(qiáng)調(diào)了藥品醫(yī)療器械不良反應(yīng)/事件監(jiān)測(cè)工作的重要性,進(jìn)一步明確了目標(biāo)和工作重點(diǎn),要求我中心必須由專人負(fù)責(zé),并制定工作實(shí)施方案,責(zé)任層層分解,落實(shí)到人;還規(guī)定每季度我adr監(jiān)測(cè)中心按照制度通報(bào)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的adr監(jiān)測(cè)報(bào)告情況,并認(rèn)真分析,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷提高監(jiān)測(cè)報(bào)告質(zhì)量和報(bào)告水平;縣衛(wèi)生局還把做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作,納入了對(duì)所轄各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年終工作目標(biāo)考核的主要內(nèi)容,我局也把該項(xiàng)工作列入了自己的工作管理考核目標(biāo)重點(diǎn)抓,共同促進(jìn)了全縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作走上制度化、規(guī)范化、科學(xué)化的發(fā)展軌道。
三、加強(qiáng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。
為更好地適應(yīng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的需要,確保藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告報(bào)送準(zhǔn)確及時(shí)。我局在辦公經(jīng)費(fèi)非常緊張的情況下,仍拿出部分資金為監(jiān)測(cè)中心新購置電腦一臺(tái),用于監(jiān)測(cè)報(bào)告的匯總、上報(bào)等工作。一是利用gsp跟蹤檢查時(shí)對(duì)藥房進(jìn)行宣傳,要求所有藥品經(jīng)營企業(yè)建立adr檔案;二是把藥房建立adr檔案和上報(bào)制度作為創(chuàng)建“規(guī)范藥房”驗(yàn)收的一項(xiàng)指標(biāo);三是利用藥品快速檢測(cè)車宣傳adr相關(guān)知識(shí),向有關(guān)單位發(fā)放adr監(jiān)測(cè)表,跟蹤監(jiān)測(cè),并指導(dǎo)填寫和上報(bào)方式方法。
四、加強(qiáng)宣傳培訓(xùn)。
針對(duì)我縣開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作時(shí)間短、經(jīng)驗(yàn)不足、認(rèn)識(shí)有差距等實(shí)際現(xiàn)狀,我局派負(fù)責(zé)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)收集工作的同志參加了省adr中心組織的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)培訓(xùn)會(huì)議,同時(shí)又多次組織各單位有關(guān)人員學(xué)習(xí)不良反應(yīng)的法律法規(guī)和adr相關(guān)知識(shí),召開會(huì)議、授課等形式,加強(qiáng)了對(duì)各個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)的教育培訓(xùn),明確了開展藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作是醫(yī)務(wù)工作者義不容辭的責(zé)任,以及利用了3.15和12.4等宣傳活動(dòng)進(jìn)行宣傳;通過這些有效措施,不斷提高了他們的認(rèn)識(shí),豐富了專業(yè)知識(shí),增強(qiáng)了對(duì)做好監(jiān)測(cè)工作的使命感和責(zé)任心。
以上是我們?cè)谒幤凡涣挤磻?yīng)監(jiān)測(cè)工作中采取的幾點(diǎn)做法,雖然取得了一定的成績(jī),但還存在一定的問題,我中心將在2011年更進(jìn)一步完善措施,狠抓落實(shí),努力提高全縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)水平,按照省中心要求,積極地完成省中心分配的任務(wù),為保障廣大人民群眾的用藥安全。
實(shí)用藥品不良反應(yīng)報(bào)告(案例19篇)篇五
對(duì)策之一:有時(shí)是一種軟件顯示時(shí)間的滯后吧,如果你已經(jīng)成功提交,在你退出軟件,重新或下次登錄時(shí),就會(huì)看到,數(shù)據(jù)已經(jīng)到了“已報(bào)數(shù)據(jù)”中了。所以,只要出現(xiàn)提()示你已成功提交的對(duì)話框,多間隔一段時(shí)間,再次登陸多半會(huì)解決的。
對(duì)策之二:多次刷新界面;重新啟動(dòng)計(jì)算機(jī)。
實(shí)用藥品不良反應(yīng)報(bào)告(案例19篇)篇六
有資料顯示,在全球每年患者死亡病例中,約1/3是由藥品不良反應(yīng)(adr)所致;在我國每年5000多萬住院病人中,有250多萬人與藥物不良反應(yīng)有關(guān),其中大量相同或相近的反應(yīng)重復(fù)發(fā)生,可見用藥過程中藥物不良反應(yīng)的發(fā)生是相當(dāng)頻繁的。今年,魚腥草、亮菌甲素(齊二藥)、克林霉素注射液(欣弗)等不良反應(yīng)事件的相繼發(fā)生,特別是“齊二藥”、“欣弗”事件,是當(dāng)初作為藥品不良反應(yīng)案件及時(shí)報(bào)告才避免了事態(tài)的進(jìn)一步惡化,使眾多患者逃過一劫。因此,強(qiáng)化安全合理用藥意識(shí),健全藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度,規(guī)范藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)管理,確保人民群眾用藥安全有效的工作刻不容緩。
我市是從xx年開始啟動(dòng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的,在建立的33家adr監(jiān)測(cè)單位中有18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)、6家藥品生產(chǎn)企業(yè)、9家藥品經(jīng)營企業(yè),這些adr監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)都配備的專職或兼職人員從事藥品不良反應(yīng)上報(bào)工作,同時(shí)建立了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)管理機(jī)構(gòu)。各監(jiān)測(cè)單位在明確職責(zé)和加強(qiáng)組織建設(shè)的同時(shí),逐步確定并完善了藥品不良反應(yīng)的報(bào)告程序,建立健全了adr報(bào)告制度,初步形成了我市藥品不良反應(yīng)報(bào)告與監(jiān)測(cè)工作的組織構(gòu)架,為adr監(jiān)測(cè)工作的開展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。特別是充分發(fā)揮了醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作中的突出作用,保證了全市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)的良性運(yùn)行,使我市的藥品不良反應(yīng)報(bào)告在完成計(jì)劃指標(biāo)的同時(shí),數(shù)量逐年提高。其中:xx年上報(bào)藥品不良反應(yīng)10例,xx年36例,xx年87例,xx年204例。
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告adr數(shù)量和質(zhì)量有待于提高。目前,我市大多患者處方用藥是經(jīng)醫(yī)師處方得到的,adr報(bào)告也都來源于醫(yī)療機(jī)構(gòu)。由此可見,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不僅是診斷、治療疾病的主要場(chǎng)所,同時(shí)也是adr產(chǎn)生和防治的主要場(chǎng)所,還是adr監(jiān)測(cè)與報(bào)告的主要場(chǎng)所。醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告的adr病例顯然與實(shí)際上發(fā)生的adr數(shù)量相差很遠(yuǎn)。一方面醫(yī)療機(jī)構(gòu)考慮自身利益,擔(dān)心報(bào)告adr帶來負(fù)面影響,讓患者誤會(huì)是醫(yī)院的治療水平有問題。另一方面醫(yī)生把a(bǔ)dr混同于醫(yī)療事故,以為adr就是醫(yī)療事故或者用藥失誤,害怕卷入醫(yī)療訴訟而在報(bào)告時(shí)顧慮重重,怕惹火上身,或者錯(cuò)誤地認(rèn)為出現(xiàn)了adr就表示醫(yī)師的醫(yī)療水平差,因此,發(fā)生了adr也不愿報(bào)告。我市只有**市第一人民醫(yī)院1家醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過電子報(bào)表報(bào)告adr,其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)不是沒有微機(jī),就是沒有連接網(wǎng)絡(luò),目前各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不良反應(yīng)報(bào)告都是由各縣(市)局、分局、**區(qū)由市局安監(jiān)科負(fù)責(zé)將醫(yī)療機(jī)構(gòu)紙報(bào)adr用電子報(bào)表上報(bào)。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)adr紙報(bào)表中,不使用規(guī)范性語言,填寫不全、字跡不清等問題,給電子報(bào)表和adr關(guān)聯(lián)性評(píng)價(jià)帶來難度。
2、認(rèn)識(shí)不到位。許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)雖然開展了adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作,但對(duì)于大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)來說,adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作仍是一個(gè)新生事物,單位負(fù)責(zé)人、醫(yī)護(hù)人員、質(zhì)量負(fù)責(zé)人、駐店藥師甚至包括有些專業(yè)人員對(duì)adr缺乏正確認(rèn)識(shí),對(duì)其危害性了解不夠,沒有引起足夠重視。有的認(rèn)為,adr是用藥過程中出現(xiàn)的正常現(xiàn)象,不必大驚小怪,沒必要投入人力、物力去開展這項(xiàng)工作,對(duì)上級(jí)的要求也是敷衍了事,得過且過;還有的認(rèn)為,adr是臨床用藥錯(cuò)誤所致,怕影響單位的名譽(yù)和經(jīng)濟(jì)效益,以致不敢或不愿積極主動(dòng)地搜集、分析、上報(bào)本單位發(fā)生的adr。
3、配備的專職或兼職人員責(zé)任心不強(qiáng)。《藥品不良反應(yīng)報(bào)告的監(jiān)測(cè)管理辦法》明確規(guī)定,開展adr監(jiān)測(cè)的單位應(yīng)配備專職或兼職人員。adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)是一項(xiàng)專業(yè)性很強(qiáng)的工作,需要專業(yè)基礎(chǔ)扎實(shí)的人員來承擔(dān)。一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)此不夠重視,將adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作當(dāng)作一般的事務(wù)性工作,讓一些非專業(yè)人員或?qū)ο嚓P(guān)知識(shí)一知半解的人員從事專(兼)職adr工作。隨著adr監(jiān)測(cè)工作開展廣度和深度的增加,這些人員難以完成這一使命。
4、把a(bǔ)dr混同于藥品質(zhì)量問題。藥品猶如一把雙刃劍,在具有治療作用的同時(shí),也必然存在adr。有的醫(yī)務(wù)人員、質(zhì)量負(fù)責(zé)人、駐店藥師對(duì)adr事件是否是由藥品質(zhì)量問題引起的不能肯定,怕鬧笑話而不敢報(bào)告。因此,被通報(bào)了adr的藥品并不表明是不合格的藥品,也不應(yīng)與“毒藥”、“假藥”、“劣藥”、“不能使用”相提并論。在遇到這種情況時(shí),adr報(bào)告人員一定要及時(shí)上報(bào),把a(bǔ)dr與藥品質(zhì)量問題正確區(qū)分開來,提高大家對(duì)adr的敏感度和上報(bào)意識(shí)。
5、藥品生產(chǎn)企業(yè)報(bào)告adr的積極性不高。藥品生產(chǎn)企業(yè)不愿報(bào)告adr報(bào)告是由于醫(yī)藥代表在醫(yī)院做臨床時(shí),只注重藥品的銷售情況,而不去了解藥品的adr發(fā)生情況,這是醫(yī)藥代表不懂藥品的相關(guān)知識(shí),追求效益最大化的原因,沒有醫(yī)藥代表對(duì)藥品發(fā)生adr的了解反饋給企業(yè),企業(yè)也就不知道在臨床上發(fā)生了adr,有的藥品生產(chǎn)企業(yè)即使知道藥品發(fā)生了adr,也不愿報(bào)告,一是怕影響此種藥品的銷售,二是怕引起患者的索賠和糾纏。
6、藥品經(jīng)營企業(yè)對(duì)報(bào)告adr認(rèn)識(shí)不足。藥品批發(fā)和零售企業(yè)不愿報(bào)告adr的原因,一是藥品批發(fā)企業(yè)adr報(bào)告專(兼)職人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不高,有多一事不如少一事的思想;二是藥品批發(fā)企業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)只重視經(jīng)濟(jì)效益,而忽視adr報(bào)告這類小事;三是藥品零售企業(yè)的駐店藥師沒有發(fā)揮他們的作用,藥品零售企業(yè)對(duì)非處方藥的銷售量很大,駐店藥師應(yīng)多詢問患者服用藥品的感受,及時(shí)將患者服用藥品出現(xiàn)的adr及時(shí)報(bào)告上去。
7、adr報(bào)告的范圍小。從xx年至xx年所上報(bào)的報(bào)告中,基本全部是化學(xué)藥品發(fā)生的adr,只有6例疫苗發(fā)生的adr,沒有一例是中藥或中成藥發(fā)生的adr,不是中藥或中成藥沒有adr發(fā)生,而是發(fā)生了adr沒有上報(bào),這也是我們的中成藥在藥品說明書上幾乎沒有標(biāo)注adr的緣故。
1、加強(qiáng)宣傳,提高認(rèn)識(shí)。針對(duì)現(xiàn)實(shí)存在的問題,有的放矢采取多種方式,組織相關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《藥品不良反應(yīng)報(bào)告的監(jiān)測(cè)管理辦法》,大力宣傳adr的危害性及監(jiān)測(cè)報(bào)告的重要性,提高他們的認(rèn)識(shí),引起他們的重視,讓他們認(rèn)識(shí)到adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)是一項(xiàng)體現(xiàn)社會(huì)效益的工作,明確開展adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)是自身義不容辭的責(zé)任,為開展adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作打下良好的基礎(chǔ)。
2、強(qiáng)化監(jiān)管,健全機(jī)構(gòu)。我們應(yīng)經(jīng)常對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)意識(shí),增強(qiáng)其責(zé)任感,并著重在培養(yǎng)專業(yè)人才方面提供支持。由于adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作是一項(xiàng)技術(shù)性、政策性很強(qiáng)的工作,科學(xué)客觀地分析和評(píng)價(jià)收到的adr信息是做好這項(xiàng)工作的根本,而adr的確認(rèn)又是一個(gè)復(fù)雜的過程,需要進(jìn)行全面客觀科學(xué)的分析與評(píng)價(jià),這就更需要既擁有豐富知識(shí)又有強(qiáng)烈責(zé)任心的人才來擔(dān)當(dāng)重任。因此大力培養(yǎng)相關(guān)人才,我們責(zé)無旁貸。可以通過印發(fā)adr相關(guān)知識(shí)資料、舉辦專題講座和培訓(xùn)班以及鼓勵(lì)自學(xué)等形式培養(yǎng)人才。我們要經(jīng)常深入基層,掌握adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)設(shè)置、人員配備、制度落實(shí)等細(xì)節(jié),并著力分析和解決adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作中存在的問題,定期通報(bào)轄區(qū)內(nèi)adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)情況,并對(duì)adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作開展不力或弄虛作假的單位及個(gè)人按照相關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理,決不姑息遷就。
3、加強(qiáng)督導(dǎo),完善報(bào)告adr制度和程序。督促藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)組建專業(yè)人員組成的adr監(jiān)測(cè)小組,負(fù)責(zé)adr監(jiān)測(cè)的相關(guān)事宜,建立adr監(jiān)測(cè)報(bào)告制度,制定adr報(bào)告程序。
4、強(qiáng)化“可疑就報(bào)”的原則。藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施adr監(jiān)測(cè)與報(bào)告的根本目的是為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)adr信號(hào),以便正確應(yīng)對(duì)。因此,盡管報(bào)告的adr可能沒有詳盡的因果關(guān)系可供判斷,但只要認(rèn)定某種藥物確實(shí)會(huì)產(chǎn)生adr,做到“可疑就報(bào)”,相信隨著信息的日積月累,必定會(huì)從中發(fā)現(xiàn)許多規(guī)律性的東西。監(jiān)測(cè)adr、評(píng)價(jià)藥品與adr的因果關(guān)系是研究adr發(fā)生規(guī)律、減少adr的重要環(huán)節(jié)。但是,這需要大量adr原始報(bào)告的積累,這些報(bào)告是發(fā)現(xiàn)adr信號(hào)、尋找adr規(guī)律的基礎(chǔ)。adr因果關(guān)系固然重要,但過分強(qiáng)調(diào)因果關(guān)系,尤其在報(bào)告之前就強(qiáng)調(diào)因果關(guān)系,勢(shì)必會(huì)限制報(bào)告的數(shù)量和速度,很可能導(dǎo)致原始報(bào)告的積累不足,反而使得adr因果關(guān)系難以確定。
5、擴(kuò)大藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)范圍。在現(xiàn)有的專(兼)職監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)上,擴(kuò)大監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)的范圍,現(xiàn)有的監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)只局限于市、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、生產(chǎn)企業(yè)、一部分藥品批發(fā)企業(yè)建立了adr報(bào)告專(兼)人員,在此基礎(chǔ)上把藥品零售企業(yè)、林業(yè)局、鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、診所也建立adr報(bào)告專(兼)職人員,對(duì)人員進(jìn)行相關(guān)的培訓(xùn),以提高報(bào)告adr的范圍。
6、加強(qiáng)藥師與患者的溝通。藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥師與患者之間良好的溝通都是非常重要的。通過面對(duì)面的交談和電話訪問等方式,藥師可以了解患者的用藥情況和真實(shí)感受,發(fā)現(xiàn)可能被忽視的adr。通過溝通,藥師還能使患者正確認(rèn)識(shí)藥物的不良反應(yīng),促進(jìn)患者進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)和報(bào)告。需要強(qiáng)調(diào)的是,藥師應(yīng)注意交流的技巧和方法,在獲得有關(guān)細(xì)節(jié)和減少報(bào)告偏差的同時(shí),尊重患者,為患者保密。
7、確定重點(diǎn)的監(jiān)測(cè)控制對(duì)象。我市每天所經(jīng)營、使用的藥品很多,無論其種類、規(guī)格、批號(hào)各不相同,而adr監(jiān)測(cè)與報(bào)告的人力、物力等資源卻非常有限,因此,如何確定重點(diǎn)的監(jiān)控對(duì)象也就成為能否提高adr監(jiān)測(cè)與報(bào)告水平和效率的關(guān)鍵因素之一。除了國家有關(guān)法規(guī)規(guī)定的如臨床試驗(yàn)藥品、上市5年以內(nèi)的新藥和列為國家重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的藥品之外,國內(nèi)、外有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道的藥品,其它生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)的有adr疑似的藥品,相鄰批號(hào)的藥品等也應(yīng)作為adr重點(diǎn)的監(jiān)控對(duì)象。如果這項(xiàng)工作做好了,就能有的放矢進(jìn)行adr監(jiān)測(cè)與報(bào)告工作,從而事半功倍。
adr上報(bào)工作是一項(xiàng)長期的、全員參加的、常抓不懈的日常工作,因此,我們必須采取不同的形式進(jìn)行宣傳和培訓(xùn),充分調(diào)動(dòng)工作積極性,減少漏報(bào)或不報(bào)現(xiàn)象,為保護(hù)患者用藥的安全有效作出努力。
實(shí)用藥品不良反應(yīng)報(bào)告(案例19篇)篇七
導(dǎo)語:對(duì)于藥品不良反應(yīng)報(bào)告表的注意事項(xiàng)我們應(yīng)該怎么填寫呢?除了要寫清楚“引起不良反應(yīng)的藥品”和“并用藥品”外,其他內(nèi)容也要寫清楚。
(1)藥品不良反應(yīng)報(bào)告表是藥品安全性監(jiān)測(cè)工作的重要檔案資料,需長期保存,務(wù)必用鋼筆書寫(用藍(lán)或黑色墨水),填寫內(nèi)容、簽署意見(包括有關(guān)人員的簽名)的字跡要清楚,不得用報(bào)告表中未規(guī)定的符號(hào)、代號(hào)、不通用的縮寫和草體簽名等。表格中的'內(nèi)容必須填寫齊全和確切,不得缺項(xiàng)。
(2)“引起不良反應(yīng)的藥品”。主要填寫報(bào)告人認(rèn)為可能是不良反應(yīng)原因的藥品,如認(rèn)為有兩種藥品均有可能,可將兩種藥品的情況同時(shí)填上;藥品名稱要填寫完整,不可填任意簡(jiǎn)化的名稱;生產(chǎn)廠家要求填寫全名;給藥途徑應(yīng)填口服、肌注;如系靜脈給藥,需填明是靜脈滴注或緩慢靜脈注射等。
(3)“用藥起止時(shí)間”:是指藥品同一劑量的起止時(shí)間,均需填寫×年×月×日。用藥過程中劑量改變時(shí)應(yīng)另行填寫或在備注欄中注明,如某藥只用一次或只用一天可具體寫明。
(4)“用藥原因”。應(yīng)填寫具體,如患高血壓性心臟病的病人合并肺部感染因注射氨芐西林引起不良反應(yīng),則此欄應(yīng)填寫肺部感染。
(6)“并用藥品”。主要填寫可能與不良反應(yīng)有關(guān)的藥品,與不良反應(yīng)無關(guān)的藥品不必填寫。
(6)“不良反應(yīng)主要表現(xiàn)”。要求對(duì)不良反應(yīng)的主要表現(xiàn)和體征描述詳細(xì)、具體、明確。若為過敏性皮疹者,應(yīng)填寫類型、性質(zhì)、部位、面積大小等;為上消化道出血嘔血者,需估出嘔血量的多少等;為心律失常者,要填寫屬何種類型等。
(7)“不良反應(yīng)結(jié)果”。是指本次藥品不良反應(yīng)經(jīng)采取相應(yīng)的醫(yī)療措施后的結(jié)果,不是指原患者疾病的后果,例如患者的不良反應(yīng)已經(jīng)好轉(zhuǎn),后又死于原疾病或與不良反應(yīng)無關(guān)的并發(fā)癥,此欄仍應(yīng)填“好轉(zhuǎn)”,如有后遺癥,需填寫其臨床表現(xiàn)。
(8)“因果關(guān)系分析評(píng)價(jià)”。評(píng)價(jià)結(jié)果、負(fù)責(zé)人的簽名、日期均需填寫齊全,這與監(jiān)測(cè)報(bào)告表的完整密切相關(guān)。
(9)緊急情況包括最嚴(yán)重的、特別是致死的不良反應(yīng)應(yīng)以最快通訊方式(電話、傳真、特快傳遞、email)將情況報(bào)告國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心。
實(shí)用藥品不良反應(yīng)報(bào)告(案例19篇)篇八
一、藥品不良反應(yīng)(adr),主要是指合格藥品在正常用法用量情況下出現(xiàn)與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。為促進(jìn)合理用藥,提高藥品質(zhì)量和藥物治療水平,根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》《藥、品不良反應(yīng)報(bào)告與監(jiān)測(cè)管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī),特制定本規(guī)定。
1.上市5年以內(nèi)的藥品、醫(yī)療器械和列入國家重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的藥品、醫(yī)療器械,引起的所有不良反應(yīng)(事件)。
2.上市5年以內(nèi)的藥品、醫(yī)療器械,引起的嚴(yán)重、罕見的或新的不良反應(yīng)。
三、藥品不良反應(yīng)主要包括藥品已知和未知作用引起的副作用、毒性反應(yīng)及過敏反應(yīng)等。嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)主要有下列情形之一者:引起死亡;致畸、致癌或缺陷;對(duì)生命有危險(xiǎn)并能夠?qū)е氯梭w永久的或顯著的傷殘;對(duì)器官功能產(chǎn)生永久損傷;導(dǎo)致住院或住院時(shí)間延長。
四、一經(jīng)發(fā)現(xiàn)可疑藥品不良反應(yīng)需詳細(xì)記錄、調(diào)查,按規(guī)定要求對(duì)典型病例詳細(xì)填寫《藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表》,并按規(guī)定報(bào)告,嚴(yán)重、罕見的或新的藥品、醫(yī)療器械(事件)不良反應(yīng)病例,最遲不超過15個(gè)工作日,其他的不良反應(yīng)于30天內(nèi)上報(bào)。
五、各科室、藥房工作人員應(yīng)注意收集、分析、整理、上報(bào)本科室臨床用藥過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)情況。藥房工作人員發(fā)藥時(shí),應(yīng)注意詢問患者有無藥品不良反應(yīng)史,講清必須嚴(yán)格按藥品說明書服用,如用藥后有異常反應(yīng),要及時(shí)停止用藥并向醫(yī)生咨詢。
六、防疫藥品、普查普治用藥、預(yù)防用生物制品出現(xiàn)的不良反應(yīng)群體和個(gè)體病例,須隨時(shí)向所在地衛(wèi)生局、區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心報(bào)告。
實(shí)用藥品不良反應(yīng)報(bào)告(案例19篇)篇九
我市是從xx年開始啟動(dòng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的,在建立的33家adr監(jiān)測(cè)單位中有18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)、6家藥品生產(chǎn)企業(yè)、9家藥品經(jīng)營企業(yè),這些adr監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)都配備的專職或兼職人員從事藥品不良反應(yīng)上報(bào)工作,同時(shí)建立了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)管理機(jī)構(gòu)。
各監(jiān)測(cè)單位在明確職責(zé)和加強(qiáng)組織建設(shè)的同時(shí),逐步確定并完善了藥品不良反應(yīng)的報(bào)告程序,建立健全了adr報(bào)告制度,初步形成了我市藥品不良反應(yīng)報(bào)告與監(jiān)測(cè)工作的組織構(gòu)架,為adr監(jiān)測(cè)工作的開展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。特別是充分發(fā)揮了醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作中的突出作用,保證了全市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)的良性運(yùn)行,使我市的藥品不良反應(yīng)報(bào)告在完成計(jì)劃指標(biāo)的同時(shí),數(shù)量逐年提高。其中:xx年上報(bào)藥品不良反應(yīng)10例,xx年36例,xx年87例,xx年204例。
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告adr數(shù)量和質(zhì)量有待于提高。
目前,我市大多患者處方用藥是經(jīng)醫(yī)師處方得到的,adr報(bào)告也都來源于醫(yī)療機(jī)構(gòu)。由此可見,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不僅是診斷、治療疾病的主要場(chǎng)所,同時(shí)也是adr產(chǎn)生和防治的主要場(chǎng)所,還是adr監(jiān)測(cè)與報(bào)告的主要場(chǎng)所。醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告的adr病例顯然與實(shí)際上發(fā)生的adr數(shù)量相差很遠(yuǎn)。一方面醫(yī)療機(jī)構(gòu)考慮自身利益,擔(dān)心報(bào)告adr帶來負(fù)面影響,讓患者誤會(huì)是醫(yī)院的治療水平有問題。另一方面醫(yī)生把a(bǔ)dr混同于醫(yī)療事故,以為adr就是醫(yī)療事故或者用藥失誤,害怕卷入醫(yī)療訴訟而在報(bào)告時(shí)顧慮重重,怕惹火上身,或者錯(cuò)誤地認(rèn)為出現(xiàn)了adr就表示醫(yī)師的醫(yī)療水平差,因此,發(fā)生了adr也不愿報(bào)告。我市只有xx市第一人民醫(yī)院1家醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過電子報(bào)表報(bào)告adr,其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)不是沒有微機(jī),就是沒有連接網(wǎng)絡(luò),目前各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不良反應(yīng)報(bào)告都是由各縣(市)局、分局、xx區(qū)由市局安監(jiān)科負(fù)責(zé)將醫(yī)療機(jī)構(gòu)紙報(bào)adr用電子報(bào)表上報(bào)。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)adr紙報(bào)表中,不使用規(guī)范性語言,填寫不全、字跡不清等問題,給電子報(bào)表和adr關(guān)聯(lián)性評(píng)價(jià)帶來難度。
2、認(rèn)識(shí)不到位。
許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)雖然開展了adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作,但對(duì)于大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)來說,adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作仍是一個(gè)新生事物,單位負(fù)責(zé)人、醫(yī)護(hù)人員、質(zhì)量負(fù)責(zé)人、駐店藥師甚至包括有些專業(yè)人員對(duì)adr缺乏正確認(rèn)識(shí),對(duì)其危害性了解不夠,沒有引起足夠重視。有的認(rèn)為,adr是用藥過程中出現(xiàn)的正常現(xiàn)象,不必大驚小怪,沒必要投入人力、物力去開展這項(xiàng)工作,對(duì)上級(jí)的要求也是敷衍了事,得過且過;還有的認(rèn)為,adr是臨床用藥錯(cuò)誤所致,怕影響單位的名譽(yù)和經(jīng)濟(jì)效益,以致不敢或不愿積極主動(dòng)地搜集、分析、上報(bào)本單位發(fā)生的adr。
3、配備的專職或兼職人員責(zé)任心不強(qiáng)。
《藥品不良反應(yīng)報(bào)告的監(jiān)測(cè)管理辦法》明確規(guī)定,開展adr監(jiān)測(cè)的單位應(yīng)配備專職或兼職人員。adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)是一項(xiàng)專業(yè)性很強(qiáng)的工作,需要專業(yè)基礎(chǔ)扎實(shí)的人員來承擔(dān)。一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)此不夠重視,將adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作當(dāng)作一般的事務(wù)性工作,讓一些非專業(yè)人員或?qū)ο嚓P(guān)知識(shí)一知半解的人員從事專(兼)職adr工作。隨著adr監(jiān)測(cè)工作開展廣度和深度的增加,這些人員難以完成這一使命。
4、把a(bǔ)dr混同于藥品質(zhì)量問題。
藥品猶如一把雙刃劍,在具有治療作用的同時(shí),也必然存在adr。有的醫(yī)務(wù)人員、質(zhì)量負(fù)責(zé)人、駐店藥師對(duì)adr事件是否是由藥品質(zhì)量問題引起的不能肯定,怕鬧笑話而不敢報(bào)告。因此,被通報(bào)了adr的藥品并不表明是不合格的藥品,也不應(yīng)與“毒藥”、“假藥”、“劣藥”、“不能使用”相提并論。在遇到這種情況時(shí),adr報(bào)告人員一定要及時(shí)上報(bào),把a(bǔ)dr與藥品質(zhì)量問題正確區(qū)分開來,提高大家對(duì)adr的敏感度和上報(bào)意識(shí)。
5、藥品生產(chǎn)企業(yè)報(bào)告adr的積極性不高。
藥品生產(chǎn)企業(yè)不愿報(bào)告adr報(bào)告是由于醫(yī)藥代表在醫(yī)院做臨床時(shí),只注重藥品的銷售情況,而不去了解藥品的adr發(fā)生情況,這是醫(yī)藥代表不懂藥品的相關(guān)知識(shí),追求效益最大化的原因,沒有醫(yī)藥代表對(duì)藥品發(fā)生adr的了解反饋給企業(yè),企業(yè)也就不知道在臨床上發(fā)生了adr,有的藥品生產(chǎn)企業(yè)即使知道藥品發(fā)生了adr,也不愿報(bào)告,一是怕影響此種藥品的銷售,二是怕引起患者的索賠和糾纏。
6、藥品經(jīng)營企業(yè)對(duì)報(bào)告adr認(rèn)識(shí)不足。
藥品批發(fā)和零售企業(yè)不愿報(bào)告adr的原因,一是藥品批發(fā)企業(yè)adr報(bào)告專(兼)職人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不高,有多一事不如少一事的思想;二是藥品批發(fā)企業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)只重視經(jīng)濟(jì)效益,而忽視adr報(bào)告這類小事;三是藥品零售企業(yè)的駐店藥師沒有發(fā)揮他們的作用,藥品零售企業(yè)對(duì)非處方藥的銷售量很大,駐店藥師應(yīng)多詢問患者服用藥品的感受,及時(shí)將患者服用藥品出現(xiàn)的adr及時(shí)報(bào)告上去。
7、adr報(bào)告的范圍小。
從xx年至xx年所上報(bào)的.報(bào)告中,基本全部是化學(xué)藥品發(fā)生的adr,只有6例疫苗發(fā)生的adr,沒有一例是中藥或中成藥發(fā)生的adr,不是中藥或中成藥沒有adr發(fā)生,而是發(fā)生了adr沒有上報(bào),這也是我們的中成藥在藥品說明書上幾乎沒有標(biāo)注adr的緣故。
1、加強(qiáng)宣傳,提高認(rèn)識(shí)。
針對(duì)現(xiàn)實(shí)存在的問題,有的放矢采取多種方式,組織相關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《藥品不良反應(yīng)報(bào)告的監(jiān)測(cè)管理辦法》,大力宣傳adr的危害性及監(jiān)測(cè)報(bào)告的重要性,提高他們的認(rèn)識(shí),引起他們的重視,讓他們認(rèn)識(shí)到adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)是一項(xiàng)體現(xiàn)社會(huì)效益的工作,明確開展adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)是自身義不容辭的責(zé)任,為開展adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作打下良好的基礎(chǔ)。
2、強(qiáng)化監(jiān)管,健全機(jī)構(gòu)。
我們應(yīng)經(jīng)常對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)意識(shí),增強(qiáng)其責(zé)任感,并著重在培養(yǎng)專業(yè)人才方面提供支持。由于adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作是一項(xiàng)技術(shù)性、政策性很強(qiáng)的工作,科學(xué)客觀地分析和評(píng)價(jià)收到的adr信息是做好這項(xiàng)工作的根本,而adr的確認(rèn)又是一個(gè)復(fù)雜的過程,需要進(jìn)行全面客觀科學(xué)的分析與評(píng)價(jià),這就更需要既擁有豐富知識(shí)又有強(qiáng)烈責(zé)任心的人才來擔(dān)當(dāng)重任。因此大力培養(yǎng)相關(guān)人才,我們責(zé)無旁貸。可以通過印發(fā)adr相關(guān)知識(shí)資料、舉辦專題講座和培訓(xùn)班以及鼓勵(lì)自學(xué)等形式培養(yǎng)人才。我們要經(jīng)常深入基層,掌握adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)設(shè)置、人員配備、制度落實(shí)等細(xì)節(jié),并著力分析和解決adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作中存在的問題,定期通報(bào)轄區(qū)內(nèi)adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)情況,并對(duì)adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作開展不力或弄虛作假的單位及個(gè)人按照相關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理,決不姑息遷就。
3、加強(qiáng)督導(dǎo),完善報(bào)告adr制度和程序。
督促藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)組建專業(yè)人員組成的adr監(jiān)測(cè)小組,負(fù)責(zé)adr監(jiān)測(cè)的相關(guān)事宜,建立adr監(jiān)測(cè)報(bào)告制度,制定adr報(bào)告程序。
4、強(qiáng)化“可疑就報(bào)”的原則。
藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施adr監(jiān)測(cè)與報(bào)告的根本目的是為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)adr信號(hào),以便正確應(yīng)對(duì)。因此,盡管報(bào)告的adr可能沒有詳盡的因果關(guān)系可供判斷,但只要認(rèn)定某種藥物確實(shí)會(huì)產(chǎn)生adr,做到“可疑就報(bào)”,相信隨著信息的日積月累,必定會(huì)從中發(fā)現(xiàn)許多規(guī)律性的東西。監(jiān)測(cè)adr、評(píng)價(jià)藥品與adr的因果關(guān)系是研究adr發(fā)生規(guī)律、減少adr的重要環(huán)節(jié)。但是,這需要大量adr原始報(bào)告的積累,這些報(bào)告是發(fā)現(xiàn)adr信號(hào)、尋找adr規(guī)律的基礎(chǔ)。adr因果關(guān)系固然重要,但過分強(qiáng)調(diào)因果關(guān)系,尤其在報(bào)告之前就強(qiáng)調(diào)因果關(guān)系,勢(shì)必會(huì)限制報(bào)告的數(shù)量和速度,很可能導(dǎo)致原始報(bào)告的積累不足,反而使得adr因果關(guān)系難以確定。
5、擴(kuò)大藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)范圍。
在現(xiàn)有的專(兼)職監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)上,擴(kuò)大監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)的范圍,現(xiàn)有的監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)只局限于市、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、生產(chǎn)企業(yè)、一部分藥品批發(fā)企業(yè)建立了adr報(bào)告專(兼)人員,在此基礎(chǔ)上把藥品零售企業(yè)、林業(yè)局、鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、診所也建立adr報(bào)告專(兼)職人員,對(duì)人員進(jìn)行相關(guān)的培訓(xùn),以提高報(bào)告adr的范圍。
6、加強(qiáng)藥師與患者的溝通。
藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥師與患者之間良好的溝通都是非常重要的。通過面對(duì)面的交談和電話訪問等方式,藥師可以了解患者的用藥情況和真實(shí)感受,發(fā)現(xiàn)可能被忽視的adr。通過溝通,藥師還能使患者正確認(rèn)識(shí)藥物的不良反應(yīng),促進(jìn)患者進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)和報(bào)告。需要強(qiáng)調(diào)的是,藥師應(yīng)注意交流的技巧和方法,在獲得有關(guān)細(xì)節(jié)和減少報(bào)告偏差的同時(shí),尊重患者,為患者保密。
7、確定重點(diǎn)的監(jiān)測(cè)控制對(duì)象。
我市每天所經(jīng)營、使用的藥品很多,無論其種類、規(guī)格、批號(hào)各不相同,而adr監(jiān)測(cè)與報(bào)告的人力、物力等資源卻非常有限,因此,如何確定重點(diǎn)的監(jiān)控對(duì)象也就成為能否提高adr監(jiān)測(cè)與報(bào)告水平和效率的關(guān)鍵因素之一。除了國家有關(guān)法規(guī)規(guī)定的如臨床試驗(yàn)藥品、上市5年以內(nèi)的新藥和列為國家重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的藥品之外,國內(nèi)、外有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道的藥品,其它生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)的有adr疑似的藥品,相鄰批號(hào)的藥品等也應(yīng)作為adr重點(diǎn)的監(jiān)控對(duì)象。如果這項(xiàng)工作做好了,就能有的放矢進(jìn)行adr監(jiān)測(cè)與報(bào)告工作,從而事半功倍。
adr上報(bào)工作是一項(xiàng)長期的、全員參加的、常抓不懈的日常工作,因此,我們必須采取不同的形式進(jìn)行宣傳和培訓(xùn),充分調(diào)動(dòng)工作積極性,減少漏報(bào)或不報(bào)現(xiàn)象,為保護(hù)患者用藥的安全有效作出努力。
實(shí)用藥品不良反應(yīng)報(bào)告(案例19篇)篇十
我市是從20xx年開始啟動(dòng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的,在建立的33家adr監(jiān)測(cè)單位中有18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)、6家藥品生產(chǎn)企業(yè)、9家藥品經(jīng)營企業(yè),這些adr監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)都配備的專職或兼職人員從事藥品不良反應(yīng)上報(bào)工作,同時(shí)建立了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)管理機(jī)構(gòu)。各監(jiān)測(cè)單位在明確職責(zé)和加強(qiáng)組織建設(shè)的同時(shí),逐步確定并完善了藥品不良反應(yīng)的報(bào)告程序,建立健全了adr報(bào)告制度,初步形成了我市藥品不良反應(yīng)報(bào)告與監(jiān)測(cè)工作的組織構(gòu)架,為adr監(jiān)測(cè)工作的開展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。特別是充分發(fā)揮了醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作中的突出作用,保證了全市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)的良性運(yùn)行,使我市的藥品不良反應(yīng)報(bào)告在完成計(jì)劃指標(biāo)的同時(shí),數(shù)量逐年提高。其中:20xx年上報(bào)藥品不良反應(yīng)10例,20xx年36例,20xx年87例,20xx年204例。
二、存在的問題。
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告adr數(shù)量和質(zhì)量有待于提高。目前,我市大多患者處方用藥是經(jīng)醫(yī)師處方得到的,adr報(bào)告也都來源于醫(yī)療機(jī)構(gòu)。由此可見,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不僅是診斷、治療疾病的主要場(chǎng)所,同時(shí)也是adr產(chǎn)生和防治的主要場(chǎng)所,還是adr監(jiān)測(cè)與報(bào)告的主要場(chǎng)所。醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告的adr病例顯然與實(shí)際上發(fā)生的adr數(shù)量相差很遠(yuǎn)。一方面醫(yī)療機(jī)構(gòu)考慮自身利益,擔(dān)心報(bào)告adr帶來負(fù)面影響,讓患者誤會(huì)是醫(yī)院的治療水平有問題。另一方面醫(yī)生把a(bǔ)dr混同于醫(yī)療事故,以為adr就是醫(yī)療事故或者用藥失誤,害怕卷入醫(yī)療訴訟而在報(bào)告時(shí)顧慮重重,怕惹火上身,或者錯(cuò)誤地認(rèn)為出現(xiàn)了adr就表示醫(yī)師的醫(yī)療水平差,因此,發(fā)生了adr也不愿報(bào)告。我市只有**市第一人民醫(yī)院1家醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過電子報(bào)表報(bào)告adr,其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)不是沒有微機(jī),就是沒有連接網(wǎng)絡(luò),目前各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不良反應(yīng)報(bào)告都是由各縣(市)局、分局、**區(qū)由市局安監(jiān)科負(fù)責(zé)將醫(yī)療機(jī)構(gòu)紙報(bào)adr用電子報(bào)表上報(bào)。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)adr紙報(bào)表中,不使用規(guī)范性語言,填寫不全、字跡不清等問題,給電子報(bào)表和adr關(guān)聯(lián)性評(píng)價(jià)帶來難度。
2、認(rèn)識(shí)不到位。許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)雖然開展了adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作,但對(duì)于大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)來說,adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作仍是一個(gè)新生事物,單位負(fù)責(zé)人、醫(yī)護(hù)人員、質(zhì)量負(fù)責(zé)人、駐店藥師甚至包括有些專業(yè)人員對(duì)adr缺乏正確認(rèn)識(shí),對(duì)其危害性了解不夠,沒有引起足夠重視。有的認(rèn)為,adr是用藥過程中出現(xiàn)的正常現(xiàn)象,不必大驚小怪,沒必要投入人力、物力去開展這項(xiàng)工作,對(duì)上級(jí)的要求也是敷衍了事,得過且過;還有的認(rèn)為,adr是臨床用藥錯(cuò)誤所致,怕影響單位的名譽(yù)和經(jīng)濟(jì)效益,以致不敢或不愿積極主動(dòng)地搜集、分析、上報(bào)本單位發(fā)生的adr。
3、配備的專職或兼職人員責(zé)任心不強(qiáng)。《藥品不良反應(yīng)報(bào)告的監(jiān)測(cè)管理辦法》明確規(guī)定,開展adr監(jiān)測(cè)的單位應(yīng)配備專職或兼職人員。adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)是一項(xiàng)專業(yè)性很強(qiáng)的工作,需要專業(yè)基礎(chǔ)扎實(shí)的人員來承擔(dān)。一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)此不夠重視,將adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作當(dāng)作一般的事務(wù)性工作,讓一些非專業(yè)人員或?qū)ο嚓P(guān)知識(shí)一知半解的人員從事專(兼)職adr工作。隨著adr監(jiān)測(cè)工作開展廣度和深度的增加,這些人員難以完成這一使命。
4、把a(bǔ)dr混同于藥品質(zhì)量問題。藥品猶如一把雙刃劍,在具有治療作用的同時(shí),也必然存在adr。有的醫(yī)務(wù)人員、質(zhì)量負(fù)責(zé)人、駐店藥師對(duì)adr事件是否是由藥品質(zhì)量問題引起的不能肯定,怕鬧笑話而不敢報(bào)告。因此,被通報(bào)了adr的藥品并不表明是不合格的藥品,也不應(yīng)與“毒藥”、“假藥”、“劣藥”、“不能使用”相提并論。在遇到這種情況時(shí),adr報(bào)告人員一定要及時(shí)上報(bào),把a(bǔ)dr與藥品質(zhì)量問題正確區(qū)分開來,提高大家對(duì)adr的敏感度和上報(bào)意識(shí)。
5、藥品生產(chǎn)企業(yè)報(bào)告adr的積極性不高。藥品生產(chǎn)企業(yè)不愿報(bào)告adr報(bào)告是由于醫(yī)藥代表在醫(yī)院做臨床時(shí),只注重藥品的銷售情況,而不去了解藥品的adr發(fā)生情況,這是醫(yī)藥代表不懂藥品的相關(guān)知識(shí),追求效益最大化的原因,沒有醫(yī)藥代表對(duì)藥品發(fā)生adr的了解反饋給企業(yè),企業(yè)也就不知道在臨床上發(fā)生了adr,有的藥品生產(chǎn)企業(yè)即使知道藥品發(fā)生了adr,也不愿報(bào)告,一是怕影響此種藥品的銷售,二是怕引起患者的索賠和糾纏。
6、藥品經(jīng)營企業(yè)對(duì)報(bào)告adr認(rèn)識(shí)不足。藥品批發(fā)和零售企業(yè)不愿報(bào)告adr的原因,一是藥品批發(fā)企業(yè)adr報(bào)告專(兼)職人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不高,有多一事不如少一事的思想;二是藥品批發(fā)企業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)只重視經(jīng)濟(jì)效益,而忽視adr報(bào)告這類小事;三是藥品零售企業(yè)的駐店藥師沒有發(fā)揮他們的作用,藥品零售企業(yè)對(duì)非處方藥的銷售量很大,駐店藥師應(yīng)多詢問患者服用藥品的感受,及時(shí)將患者服用藥品出現(xiàn)的adr及時(shí)報(bào)告上去。
7、adr報(bào)告的范圍小。從20xx年至20xx年所上報(bào)的報(bào)告中,基本全部是化學(xué)藥品發(fā)生的adr,只有6例疫苗發(fā)生的adr,沒有一例是中藥或中成藥發(fā)生的adr,不是中藥或中成藥沒有adr發(fā)生,而是發(fā)生了adr沒有上報(bào),這也是我們的中成藥在藥品說明書上幾乎沒有標(biāo)注adr的緣故。
三、幾點(diǎn)建議。
1、加強(qiáng)宣傳,提高認(rèn)識(shí)。針對(duì)現(xiàn)實(shí)存在的問題,有的放矢采取多種方式,組織相關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《藥品不良反應(yīng)報(bào)告的監(jiān)測(cè)管理辦法》,大力宣傳adr的危害性及監(jiān)測(cè)報(bào)告的重要性,提高他們的認(rèn)識(shí),引起他們的重視,讓他們認(rèn)識(shí)到adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)是一項(xiàng)體現(xiàn)社會(huì)效益的工作,明確開展adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)是自身義不容辭的責(zé)任,為開展adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作打下良好的基礎(chǔ)。
2、強(qiáng)化監(jiān)管,健全機(jī)構(gòu)。我們應(yīng)經(jīng)常對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)意識(shí),增強(qiáng)其責(zé)任感,并著重在培養(yǎng)專業(yè)人才方面提供支持。由于adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作是一項(xiàng)技術(shù)性、政策性很強(qiáng)的工作,科學(xué)客觀地分析和評(píng)價(jià)收到的adr信息是做好這項(xiàng)工作的根本,而adr的確認(rèn)又是一個(gè)復(fù)雜的過程,需要進(jìn)行全面客觀科學(xué)的'分析與評(píng)價(jià),這就更需要既擁有豐富知識(shí)又有強(qiáng)烈責(zé)任心的人才來擔(dān)當(dāng)重任。因此大力培養(yǎng)相關(guān)人才,我們責(zé)無旁貸。可以通過印發(fā)adr相關(guān)知識(shí)資料、舉辦專題講座和培訓(xùn)班以及鼓勵(lì)自學(xué)等形式培養(yǎng)人才。我們要經(jīng)常深入基層,掌握adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)設(shè)置、人員配備、制度落實(shí)等細(xì)節(jié),并著力分析和解決adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作中存在的問題,定期通報(bào)轄區(qū)內(nèi)adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)情況,并對(duì)adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作開展不力或弄虛作假的單位及個(gè)人按照相關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理,決不姑息遷就。
3、加強(qiáng)督導(dǎo),完善報(bào)告adr制度和程序。督促藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)組建專業(yè)人員組成的adr監(jiān)測(cè)小組,負(fù)責(zé)adr監(jiān)測(cè)的相關(guān)事宜,建立adr監(jiān)測(cè)報(bào)告制度,制定adr報(bào)告程序。
4、強(qiáng)化“可疑就報(bào)”的原則。藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施adr監(jiān)測(cè)與報(bào)告的根本目的是為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)adr信號(hào),以便正確應(yīng)對(duì)。因此,盡管報(bào)告的adr可能沒有詳盡的因果關(guān)系可供判斷,但只要認(rèn)定某種藥物確實(shí)會(huì)產(chǎn)生adr,做到“可疑就報(bào)”,相信隨著信息的日積月累,必定會(huì)從中發(fā)現(xiàn)許多規(guī)律性的東西。監(jiān)測(cè)adr、評(píng)價(jià)藥品與adr的因果關(guān)系是研究adr發(fā)生規(guī)律、減少adr的重要環(huán)節(jié)。但是,這需要大量adr原始報(bào)告的積累,這些報(bào)告是發(fā)現(xiàn)adr信號(hào)、尋找adr規(guī)律的基礎(chǔ)。adr因果關(guān)系固然重要,但過分強(qiáng)調(diào)因果關(guān)系,尤其在報(bào)告之前就強(qiáng)調(diào)因果關(guān)系,勢(shì)必會(huì)限制報(bào)告的數(shù)量和速度,很可能導(dǎo)致原始報(bào)告的積累不足,反而使得adr因果關(guān)系難以確定。
5、擴(kuò)大藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)范圍。在現(xiàn)有的專(兼)職監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)上,擴(kuò)大監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)的范圍,現(xiàn)有的監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)只局限于市、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、生產(chǎn)企業(yè)、一部分藥品批發(fā)企業(yè)建立了adr報(bào)告專(兼)人員,在此基礎(chǔ)上把藥品零售企業(yè)、林業(yè)局、鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、診所也建立adr報(bào)告專(兼)職人員,對(duì)人員進(jìn)行相關(guān)的培訓(xùn),以提高報(bào)告adr的范圍。
6、加強(qiáng)藥師與患者的溝通。藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥師與患者之間良好的溝通都是非常重要的。通過面對(duì)面的交談和電話訪問等方式,藥師可以了解患者的用藥情況和真實(shí)感受,發(fā)現(xiàn)可能被忽視的adr。通過溝通,藥師還能使患者正確認(rèn)識(shí)藥物的不良反應(yīng),促進(jìn)患者進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)和報(bào)告。需要強(qiáng)調(diào)的是,藥師應(yīng)注意交流的技巧和方法,在獲得有關(guān)細(xì)節(jié)和減少報(bào)告偏差的同時(shí),尊重患者,為患者保密。
7、確定重點(diǎn)的監(jiān)測(cè)控制對(duì)象。我市每天所經(jīng)營、使用的藥品很多,無論其種類、規(guī)格、批號(hào)各不相同,而adr監(jiān)測(cè)與報(bào)告的人力、物力等資源卻非常有限,因此,如何確定重點(diǎn)的監(jiān)控對(duì)象也就成為能否提高adr監(jiān)測(cè)與報(bào)告水平和效率的關(guān)鍵因素之一。除了國家有關(guān)法規(guī)規(guī)定的如臨床試驗(yàn)藥品、上市5年以內(nèi)的新藥和列為國家重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的藥品之外,國內(nèi)、外有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道的藥品,其它生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)的有adr疑似的藥品,相鄰批號(hào)的藥品等也應(yīng)作為adr重點(diǎn)的監(jiān)控對(duì)象。如果這項(xiàng)工作做好了,就能有的放矢進(jìn)行adr監(jiān)測(cè)與報(bào)告工作,從而事半功倍。
adr上報(bào)工作是一項(xiàng)長期的、全員參加的、常抓不懈的日常工作,因此,我們必須采取不同的形式進(jìn)行宣傳和培訓(xùn),充分調(diào)動(dòng)工作積極性,減少漏報(bào)或不報(bào)現(xiàn)象,為保護(hù)患者用藥的安全有效作出努力。
醫(yī)務(wù)人員對(duì)發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)的不良反應(yīng)應(yīng)詳細(xì)記錄,并按照要求認(rèn)真填寫《藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表》,24小時(shí)內(nèi)報(bào)院藥品不良反應(yīng)/事件監(jiān)測(cè)室(現(xiàn)設(shè)藥劑科臨床藥學(xué)室內(nèi))。
各科室監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)人員督促本科室藥品不良反應(yīng)/事件的報(bào)告。
三、藥品不良反應(yīng)專管人員對(duì)報(bào)告進(jìn)行調(diào)查、分析、整理、評(píng)價(jià)后,每季度匯總?cè)骸端幤凡涣挤磻?yīng)/事件報(bào)告表》,向藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào),經(jīng)處理后報(bào)告湖北省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心。醫(yī)院發(fā)現(xiàn)群體不良反應(yīng),應(yīng)立即向院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告,經(jīng)調(diào)查核實(shí)后報(bào)告省藥品監(jiān)督管理局、衛(wèi)生廳以及藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心。新的或嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)應(yīng)于發(fā)現(xiàn)之日起15日內(nèi),死亡病例須及時(shí)報(bào)告省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心。
新藥監(jiān)洌期內(nèi)的藥品應(yīng)報(bào)告該藥品發(fā)生的所有不良反應(yīng);新藥監(jiān)測(cè)期已滿的藥品,報(bào)告該藥品引起的新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng);進(jìn)口藥品自獲準(zhǔn)進(jìn)口之日5年內(nèi),報(bào)告所有不良反應(yīng),滿5年的報(bào)告該藥品新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng);嚴(yán)密監(jiān)測(cè)所用預(yù)防性生物制品可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種后不良反應(yīng)按規(guī)定報(bào)告。
注:新的藥品不良反應(yīng)是指藥品說明書未載明的不良反應(yīng)。嚴(yán)重不良反應(yīng)是指引起死亡。
致癌、致畸、致出生缺陷;對(duì)生命有危險(xiǎn)并能夠?qū)е氯梭w永久的或顯著的傷殘;
對(duì)器官功能產(chǎn)生永久損傷;導(dǎo)致住院或住院時(shí)間延長。
因此,強(qiáng)化安全合理用藥意識(shí),健全藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度,規(guī)范藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)管理,確保人民群眾用藥安全有效的工作刻不容緩。
實(shí)用藥品不良反應(yīng)報(bào)告(案例19篇)篇十一
有資料顯示,在全球每年患者死亡病例中,約1/3是由藥品不良反應(yīng)(adr)所致;在我國每年5000多萬住院病人中,有250多萬人與藥物不良反應(yīng)有關(guān),其中大量相同或相近的反應(yīng)重復(fù)發(fā)生,可見用藥過程中藥物不良反應(yīng)的發(fā)生是相當(dāng)頻繁的。今年,魚腥草、亮菌甲素(齊二藥)、克林霉素注射液(欣弗)等不良反應(yīng)事件的相繼發(fā)生,特別是“齊二藥”、“欣弗”事件,是當(dāng)初作為藥品不良反應(yīng)案件及時(shí)報(bào)告才避免了事態(tài)的進(jìn)一步惡化,使眾多患者逃過一劫。因此,強(qiáng)化安全合理用藥意識(shí),健全藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度,規(guī)范藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)管理,確保人民群眾用藥安全有效的工作刻不容緩。
我市是從20xx年開始啟動(dòng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的,在建立的33家adr監(jiān)測(cè)單位中有18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)、6家藥品生產(chǎn)企業(yè)、9家藥品經(jīng)營企業(yè),這些adr監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)都配備的專職或兼職人員從事藥品不良反應(yīng)上報(bào)工作,同時(shí)建立了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)管理機(jī)構(gòu)。各監(jiān)測(cè)單位在明確職責(zé)和加強(qiáng)組織建設(shè)的同時(shí),逐步確定并完善了藥品不良反應(yīng)的報(bào)告程序,建立健全了adr報(bào)告制度,初步形成了我市藥品不良反應(yīng)報(bào)告與監(jiān)測(cè)工作的組織構(gòu)架,為adr監(jiān)測(cè)工作的開展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。特別是充分發(fā)揮了醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作中的突出作用,保證了全市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)的良性運(yùn)行,使我市的藥品不良反應(yīng)報(bào)告在完成計(jì)劃指標(biāo)的同時(shí),數(shù)量逐年提高。其中:20xx年上報(bào)藥品不良反應(yīng)10例,20xx年36例,20xx年87例,20xx年204例。
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告adr數(shù)量和質(zhì)量有待于提高。目前,我市大多患者處方用藥是經(jīng)醫(yī)師處方得到的,adr報(bào)告也都來源于醫(yī)療機(jī)構(gòu)。由此可見,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不僅是診斷、治療疾病的主要場(chǎng)所,同時(shí)也是adr產(chǎn)生和防治的主要場(chǎng)所,還是adr監(jiān)測(cè)與報(bào)告的主要場(chǎng)所。醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告的adr病例顯然與實(shí)際上發(fā)生的adr數(shù)量相差很遠(yuǎn)。一方面醫(yī)療機(jī)構(gòu)考慮自身利益,擔(dān)心報(bào)告adr帶來負(fù)面影響,讓患者誤會(huì)是醫(yī)院的治療水平有問題。另一方面醫(yī)生把a(bǔ)dr混同于醫(yī)療事故,以為adr就是醫(yī)療事故或者用藥失誤,害怕卷入醫(yī)療訴訟而在報(bào)告時(shí)顧慮重重,怕惹火上身,或者錯(cuò)誤地認(rèn)為出現(xiàn)了adr就表示醫(yī)師的醫(yī)療水平差,因此,發(fā)生了adr也不愿報(bào)告。我市只有xx市第一人民醫(yī)院1家醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過電子報(bào)表報(bào)告adr,其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)不是沒有微機(jī),就是沒有連接網(wǎng)絡(luò),目前各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的`不良反應(yīng)報(bào)告都是由各縣(市)局、分局、xx區(qū)由市局安監(jiān)科負(fù)責(zé)將醫(yī)療機(jī)構(gòu)紙報(bào)adr用電子報(bào)表上報(bào)。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)adr紙報(bào)表中,不使用規(guī)范性語言,填寫不全、字跡不清等問題,給電子報(bào)表和adr關(guān)聯(lián)性評(píng)價(jià)帶來難度。
2、認(rèn)識(shí)不到位。許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)雖然開展了adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作,但對(duì)于大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)來說,adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作仍是一個(gè)新生事物,單位負(fù)責(zé)人、醫(yī)護(hù)人員、質(zhì)量負(fù)責(zé)人、駐店藥師甚至包括有些專業(yè)人員對(duì)adr缺乏正確認(rèn)識(shí),對(duì)其危害性了解不夠,沒有引起足夠重視。有的認(rèn)為,adr是用藥過程中出現(xiàn)的正常現(xiàn)象,不必大驚小怪,沒必要投入人力、物力去開展這項(xiàng)工作,對(duì)上級(jí)的要求也是敷衍了事,得過且過;還有的認(rèn)為,adr是臨床用藥錯(cuò)誤所致,怕影響單位的名譽(yù)和經(jīng)濟(jì)效益,以致不敢或不愿積極主動(dòng)地搜集、分析、上報(bào)本單位發(fā)生的adr。
3、配備的專職或兼職人員責(zé)任心不強(qiáng)。《藥品不良反應(yīng)報(bào)告的監(jiān)測(cè)管理辦法》明確規(guī)定,開展adr監(jiān)測(cè)的單位應(yīng)配備專職或兼職人員。adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)是一項(xiàng)專業(yè)性很強(qiáng)的工作,需要專業(yè)基礎(chǔ)扎實(shí)的人員來承擔(dān)。一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)此不夠重視,將adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作當(dāng)作一般的事務(wù)性工作,讓一些非專業(yè)人員或?qū)ο嚓P(guān)知識(shí)一知半解的人員從事專(兼)職adr工作。隨著adr監(jiān)測(cè)工作開展廣度和深度的增加,這些人員難以完成這一使命。
4、把a(bǔ)dr混同于藥品質(zhì)量問題。藥品猶如一把雙刃劍,在具有治療作用的同時(shí),也必然存在adr。有的醫(yī)務(wù)人員、質(zhì)量負(fù)責(zé)人、駐店藥師對(duì)adr事件是否是由藥品質(zhì)量問題引起的不能肯定,怕鬧笑話而不敢報(bào)告。因此,被通報(bào)了adr的藥品并不表明是不合格的藥品,也不應(yīng)與“毒藥”、“假藥”、“劣藥”、“不能使用”相提并論。在遇到這種情況時(shí),adr報(bào)告人員一定要及時(shí)上報(bào),把a(bǔ)dr與藥品質(zhì)量問題正確區(qū)分開來,提高大家對(duì)adr的敏感度和上報(bào)意識(shí)。
實(shí)用藥品不良反應(yīng)報(bào)告(案例19篇)篇十二
今年以來,我縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作,在市食品藥品監(jiān)管局、市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)和幫助下,不斷加大措施、健全組織、完善制度、強(qiáng)化督導(dǎo),促進(jìn)了監(jiān)測(cè)工作的順利開展,取得了一定成績(jī),為做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作,做出了積極努力。我們的具體做法是:
我縣開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作起步較晚,監(jiān)測(cè)中心成立時(shí)間較短暫,20xx年才真正將adr監(jiān)測(cè)工作納入管理渠道。由于對(duì)開展這項(xiàng)工作的目的意義認(rèn)識(shí)不到位,重視程序不夠,制度不健全,致使監(jiān)測(cè)工作一直發(fā)展緩慢,成效不大。今年8月份市局召開全市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作專題會(huì)議之后,我們通過認(rèn)真學(xué)習(xí)會(huì)議精神,不斷提高了對(duì)做好adr監(jiān)測(cè)工作重要意義的認(rèn)識(shí),并從中找出了過去工作中存在的主要問題和差距。
下有合力,從而使我縣adr監(jiān)測(cè)工作有了新的、較大的起步。
我們根據(jù)市局和市adr監(jiān)測(cè)中心的工作部署和領(lǐng)導(dǎo)要求,為確保全縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的健康順利開展,通過不斷加強(qiáng)組織建設(shè)、制度建設(shè)和設(shè)施投入,促進(jìn)了全縣adr監(jiān)測(cè)工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。在具體工作中,堅(jiān)持做到“四個(gè)確保”:
一是加快監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),確保各級(jí)重視,層層有人抓。為更好地適應(yīng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的需要,我們?cè)隈v城建立了xxx個(gè)縣級(jí)監(jiān)測(cè)站,分別由駐城xxx個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥公司和xx個(gè)連鎖有限公司組成,在xxx個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了鄉(xiāng)級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn),同時(shí)要求在各村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也建立監(jiān)測(cè)點(diǎn)。縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心人員分別由縣食品藥品監(jiān)管局、縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)同志及有關(guān)人員組成,各監(jiān)測(cè)站、點(diǎn)也分別配備了一名負(fù)責(zé)同志和業(yè)務(wù)人員具體抓藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作,縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)初步形成,并將不斷得到完善。
也把該項(xiàng)工作列入了自己的工作管理考核目標(biāo)重點(diǎn)抓,共同促進(jìn)了全縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作走上制度化、規(guī)范化、科學(xué)化的發(fā)展軌道。
三是改善辦公條件,確保藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告報(bào)送準(zhǔn)確及時(shí)。縣食品藥品監(jiān)管局在辦公經(jīng)費(fèi)非常緊張的情況下,仍拿出部分資金為監(jiān)測(cè)中心新購置電腦一臺(tái),用于監(jiān)測(cè)報(bào)告的匯總、上報(bào)等工作。同時(shí)在日常工作中,對(duì)用于監(jiān)測(cè)工作的車輛,局辦公室優(yōu)先派車,保證工作人員對(duì)新的或嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)情況進(jìn)行及時(shí)調(diào)查、核實(shí),及時(shí)上報(bào),保證對(duì)一般藥品不良反應(yīng)情況按時(shí)上報(bào)。
四是加強(qiáng)教育培訓(xùn),確保藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作大力開展。針對(duì)我縣開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作時(shí)間短、經(jīng)驗(yàn)不足、認(rèn)識(shí)有差距等實(shí)際現(xiàn)狀,我們采取組織召開會(huì)議、專家授課等形式,加強(qiáng)了對(duì)各個(gè)監(jiān)測(cè)站、點(diǎn)的教育培訓(xùn),通過這些有效措施,不斷提高了他們的認(rèn)識(shí),豐富了專業(yè)知識(shí),增強(qiáng)了對(duì)做好監(jiān)測(cè)工作的使命感和責(zé)任心。
今年以來,縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心共上報(bào)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告xx例,已超額完成市局交給我縣上報(bào)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告xx便的任務(wù)。同時(shí),對(duì)各個(gè)監(jiān)測(cè)站、點(diǎn)報(bào)來的報(bào)告,未發(fā)生一起漏報(bào)、瞞報(bào)、遲報(bào)現(xiàn)象,上報(bào)率達(dá)到xx%,做到了準(zhǔn)確、科學(xué)、及時(shí),而且不斷提高了監(jiān)測(cè)報(bào)告質(zhì)量水平。
在充分肯定我縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作成績(jī)的`同時(shí),我們也
充分看到了這方面工作還存在著許多問題和不足。一是少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作存有偏見,有的把發(fā)生藥品不良反應(yīng)現(xiàn)象與使用假劣藥品混為一談,怕影響本單位聲譽(yù),造成瞞報(bào)現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。二是有的單位認(rèn)識(shí)上存有差距,對(duì)開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的目的意義重視程度不夠,主動(dòng)性、積極性不高,造成漏報(bào)、遲報(bào)現(xiàn)象是有發(fā)生。三是部分監(jiān)測(cè)站、點(diǎn)上報(bào)的監(jiān)測(cè)報(bào)告水平不高,填寫報(bào)告欠規(guī)范,專業(yè)素質(zhì)亟待提高。四是縣局對(duì)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作宣傳力度不夠,督導(dǎo)水平不高,致使監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行還不順暢,工作上還存在一定的被動(dòng)局面。以上問題需要我認(rèn)認(rèn)真加以對(duì)待,并努力加以克服。
做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作,對(duì)于提高和改善藥品質(zhì)量、指導(dǎo)臨床合理用藥意義深遠(yuǎn),事關(guān)人民群眾身體健康和生命安全。因此,我們要保持高度的使命感、責(zé)任感,并不斷采取得力措施,填抓實(shí)干,努力做好全縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作。下步要充分做好以下三個(gè)方面工作:
識(shí)進(jìn)行培訓(xùn),努力提高藥品不良反應(yīng)的發(fā)現(xiàn)率和上報(bào)率,杜絕漏報(bào)和瞞報(bào)現(xiàn)象,提高報(bào)告質(zhì)量水平。
二要進(jìn)一步抓好制度建設(shè)和落實(shí)工作。有關(guān)職能部門和單位要通過行政管理手段,加強(qiáng)對(duì)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作制度的落實(shí),真正將這項(xiàng)工作納入工作目標(biāo)管理責(zé)任制中,不斷提高工作的積極性、主動(dòng)性。
三要強(qiáng)化督導(dǎo),不斷推動(dòng)全縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作再上新臺(tái)階。縣食品藥品監(jiān)管局、縣衛(wèi)生局、縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心要充分履行職能,對(duì)各個(gè)監(jiān)測(cè)站、點(diǎn)的工作開展情況,及時(shí)調(diào)度,并深入基層加大督促指導(dǎo)力度,不斷總結(jié)基層工作經(jīng)驗(yàn),解決工作中存在的實(shí)際問題,共同促進(jìn)全縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作順利發(fā)展。
以上是我們?cè)谒幤凡涣挤磻?yīng)監(jiān)測(cè)工作中所采取的幾點(diǎn)做法,雖然取得了一定成績(jī),但存在的問題還十分突出,我們要以這次市局督導(dǎo)檢查為契機(jī),認(rèn)真搞好自查自糾活動(dòng),進(jìn)一步完善措施,狠抓落實(shí),努力提高全縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)水平,為保障廣大人民群眾身體健康、促進(jìn)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)發(fā)展,做出我們積極的貢獻(xiàn)。
實(shí)用藥品不良反應(yīng)報(bào)告(案例19篇)篇十三
今年以來,我院不斷加大措施、健全組織、完善制度、強(qiáng)化督導(dǎo),促進(jìn)了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的順利開展,取得了一些成績(jī),為做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作作出了積極努力,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)明確任務(wù)。
為了加強(qiáng)對(duì)我院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告工作的領(lǐng)導(dǎo),經(jīng)與我院院務(wù)會(huì)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由吳忠權(quán)同志擔(dān)任組長,文江擔(dān)任副組長,領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在我院院辦公室,負(fù)責(zé)全院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的組織、協(xié)調(diào)、督報(bào)工作。
我院的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作,在領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,縣食藥監(jiān)局與衛(wèi)生局通力合作,相互配合,在年初就聯(lián)合召開了會(huì)議,進(jìn)行安排部署,將目標(biāo)任務(wù)層層分解,切實(shí)做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的分析評(píng)價(jià)以及藥品不良反應(yīng)的宣傳培訓(xùn)和信息的收集、上報(bào)工作,推動(dòng)監(jiān)測(cè)報(bào)告工作廣泛、深入、扎實(shí)的展開。
二、健全組織,完善制度。
我們根據(jù)市局和市adr監(jiān)測(cè)中心的工作部署和領(lǐng)導(dǎo)要求,為確保全縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的健康順利開展,通過不斷加強(qiáng)組織建設(shè)、制度建設(shè)和人員培訓(xùn)等三項(xiàng)措施,促進(jìn)了全縣adr監(jiān)測(cè)工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),具體如下:
一是建立健全藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告的體制和工作機(jī)制,由縣食藥監(jiān)局與衛(wèi)生局聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告工作的通知》,要求各涉藥單位成立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)領(lǐng)導(dǎo)小組,建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)站(點(diǎn));每個(gè)企業(yè)或單位要確定1-2名藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)聯(lián)絡(luò)員,具體負(fù)責(zé)本企業(yè)、本單位與縣食藥監(jiān)局和衛(wèi)生局的聯(lián)系溝通工作,實(shí)行月報(bào)制度和督報(bào)制度,規(guī)定每月的26日為報(bào)送日,在報(bào)送日前安排專人督促各單位按時(shí)上報(bào),各單位在規(guī)定日期集中報(bào)送監(jiān)測(cè)信息,杜絕漏報(bào)、瞞報(bào)、不報(bào)現(xiàn)象。
二是建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)信息員庫,將藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)延伸到鄉(xiāng)鎮(zhèn)零售藥房、個(gè)體診所及農(nóng)村衛(wèi)生室。各信息員要做到反饋靈敏、報(bào)告及時(shí),形成層層有人管、層層有人抓的良好局面,使我縣藥品不良反應(yīng)報(bào)告及監(jiān)測(cè)工作再上新臺(tái)階。
三是加強(qiáng)培訓(xùn),我院派負(fù)責(zé)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)信息收集工作的同志參加了縣食藥監(jiān)局與衛(wèi)生局組織的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)培訓(xùn)會(huì)議,同時(shí)又多次組織各單位有關(guān)人員學(xué)習(xí)藥品不良反應(yīng)的法律法規(guī)和adr相關(guān)知識(shí),明確了開展藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作是醫(yī)務(wù)工作者義不容辭的責(zé)任,通過這些有效措施,提高了他們的認(rèn)識(shí),豐富了專業(yè)知識(shí),增強(qiáng)了對(duì)做好監(jiān)測(cè)工作的使命感和責(zé)任心。
20xx年度,我院共上報(bào)藥品不良反應(yīng)檢測(cè)病例8例,圓滿完成了全年任務(wù),同時(shí),對(duì)各個(gè)監(jiān)測(cè)站、點(diǎn)的信息上報(bào)情況進(jìn)行了認(rèn)真審核,未發(fā)生一起漏報(bào)、瞞報(bào)、遲報(bào)現(xiàn)象,上報(bào)率達(dá)100%,做到了準(zhǔn)確、科學(xué)、及時(shí),而且不斷提高了監(jiān)測(cè)報(bào)告的質(zhì)量和水平。
以上是我們?cè)谒幤凡涣挤磻?yīng)監(jiān)測(cè)工作中所采取的幾點(diǎn)做法,雖然取得了一定成績(jī),但還存在一定的問題,在20xx年,我們要進(jìn)一步完善措施,狠抓落實(shí),努力提高全院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)水平,按照省市局要求,堅(jiān)決完成任務(wù),為保障廣大人民群眾身體健康、促進(jìn)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)發(fā)展,做出我們積極的貢獻(xiàn)。
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實(shí)用藥品不良反應(yīng)報(bào)告(案例19篇)篇十四
1、目的:建立產(chǎn)品不良反應(yīng)監(jiān)察報(bào)告制度,及時(shí)、有效控制藥品風(fēng)險(xiǎn),保障公眾用藥安全,促進(jìn)合理用藥。
2、依據(jù):《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》(衛(wèi)生部令第81號(hào))、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》。
4、適用范圍:本制度規(guī)定了不良反應(yīng)報(bào)告的內(nèi)容和要求,適用于本企業(yè)經(jīng)營藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)和報(bào)告工作的管理。
6.1.1、藥品不良反應(yīng),是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的有害反應(yīng)。
6.1.2、嚴(yán)重藥品不良反應(yīng),是指因使用藥品引起以下?lián)p害情形之一的反應(yīng):
6.1.2.4、導(dǎo)致顯著的或者永久的人體傷殘或者器官功能的損傷;
6.1.2.6、導(dǎo)致其他重要醫(yī)學(xué)事件,如不進(jìn)行治療可能出現(xiàn)上述所列情況的。
6.1.4、藥品群體不良事件,是指同一藥品在使用過程中,在相對(duì)集中的時(shí)間、區(qū)域內(nèi),對(duì)一定數(shù)量人群的身體健康或者生命安全造成損害或者威脅,需要予以緊急處置的事件。
6.6、省級(jí)以上藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)根據(jù)分析評(píng)價(jià)工作需要,要求提供相關(guān)資料的,應(yīng)當(dāng)積極配合。
實(shí)用藥品不良反應(yīng)報(bào)告(案例19篇)篇十五
藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作是藥品監(jiān)督管理工作的重要組成部分,是各級(jí)藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門在保證公眾用藥安全,促進(jìn)合理用藥方面所肩負(fù)的重要職責(zé),同時(shí)此項(xiàng)工作的開展情況也是衡量一個(gè)國家藥品監(jiān)督管理水平和社會(huì)進(jìn)步與發(fā)展水平的重要標(biāo)志,我國的adr監(jiān)測(cè)工作在走過20年發(fā)展歷程后,即將進(jìn)入一個(gè)高速起飛的階段,因此我們有必要認(rèn)真總結(jié)過去,分析當(dāng)前所面臨的形勢(shì)和存在問題,并在此基礎(chǔ)上深刻思考,以明確未來監(jiān)測(cè)工作的方向。
自20xx年省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心成立以來,我省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作在省食品藥品監(jiān)督管理局的領(lǐng)導(dǎo)下,在各級(jí)監(jiān)測(cè)人員的辛勤努力下,取得了長足的進(jìn)步。
一是各級(jí)監(jiān)測(cè)部門領(lǐng)導(dǎo)和工作人員的認(rèn)識(shí)水平不斷提高。
二是全省adr監(jiān)測(cè)體系框架初步形成。各市(地)的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)都已建成,組織保證體系趨于健全,adr報(bào)告的科學(xué)性、及時(shí)性、制度性進(jìn)一步提高。
三是adr報(bào)告數(shù)量和質(zhì)量逐步提高。根據(jù)今年上半年的報(bào)告情況,排名已從20xx年的全國倒數(shù)第二位上升到第十二位,新的和嚴(yán)重不良反應(yīng)報(bào)告數(shù)量排在全國第七位,提前完成了年初制定的接近或達(dá)到全國中等水平的目標(biāo)。
雖然我省的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作取得了突破性的進(jìn)展,但無論是與經(jīng)濟(jì)社會(huì)和人的全面發(fā)展、全面建設(shè)小康社會(huì)的要求以及與發(fā)達(dá)國家的先進(jìn)水平相比,還是從監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)體系的建設(shè)、監(jiān)測(cè)專業(yè)機(jī)構(gòu)的人員和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的現(xiàn)狀來看,都還存在著很大差距。
1、病例報(bào)告發(fā)展不夠平衡。
病例報(bào)告主要集中在醫(yī)療機(jī)構(gòu),藥品生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營企業(yè)的病例報(bào)告數(shù)量很少,從今年1—9月份上報(bào)的1199份病例報(bào)告分析,有1121例來自醫(yī)療機(jī)構(gòu),73例來自藥品經(jīng)營企業(yè)(6%),只有5例來自藥品生產(chǎn)企業(yè)(0.4%),而這一比例在美國卻是90%以上。這與發(fā)達(dá)國家和先進(jìn)省(市)比較還有一定差距。
主要原因:
一是領(lǐng)導(dǎo)層認(rèn)識(shí)不到位。藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)決策層領(lǐng)導(dǎo)沒有充分認(rèn)識(shí)到藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作對(duì)企業(yè)生存與發(fā)展的重大意義,甚至錯(cuò)誤地認(rèn)為開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、宣傳藥品不良反應(yīng)知識(shí)會(huì)影響企業(yè)藥品的銷路,增加工作量,加重企業(yè)負(fù)擔(dān),不利于企業(yè)的發(fā)展。這種認(rèn)識(shí)嚴(yán)重阻礙企業(yè)藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作的開展。
二是制度流于形式,監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)形同虛設(shè)。許多藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)在形式上建立了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)制度,也成立了相應(yīng)的監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu),但實(shí)際上,制度只是一紙空文,機(jī)構(gòu)也是形同虛設(shè),無法有效地開展工作。
三是缺乏激勵(lì)和約束機(jī)制。藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)大多依托自己的營銷網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作,而營銷人員缺乏對(duì)該項(xiàng)工作的認(rèn)識(shí)和熱情,又缺乏激勵(lì)約束機(jī)制,導(dǎo)致藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作缺乏力度。
2、年報(bào)告總數(shù)偏低,報(bào)告質(zhì)量有待進(jìn)一步提高。
雖然我們的報(bào)告數(shù)量在不斷提高,但按世界衛(wèi)生組織測(cè)算每百萬人口中一年收到的藥品不良反應(yīng)報(bào)告應(yīng)不低于200—400例,其中新的和嚴(yán)重的應(yīng)不少于30%。我省收到的adr報(bào)告中,上報(bào)病例每百萬人口不到60份,約98%的報(bào)告為已知的藥品不良反應(yīng),其中具有警戒意義的新的和嚴(yán)重的病例只占2-3%,我們還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有達(dá)到利用監(jiān)測(cè)體系發(fā)現(xiàn)信號(hào)進(jìn)而開展風(fēng)險(xiǎn)管理的要求。
3、adr信息的收集和利用處于初級(jí)階段。
評(píng)價(jià)工作要實(shí)現(xiàn)的是信息轉(zhuǎn)化器的功能,即將報(bào)告內(nèi)容轉(zhuǎn)化為有效信息,這就決定了它有著極高的專業(yè)技術(shù)含量,是多學(xué)科的系統(tǒng)整合。而評(píng)價(jià)工作所需要的專業(yè)知識(shí)和人才,恰恰是我們目前的薄弱環(huán)節(jié)。目前監(jiān)測(cè)工作還停留在對(duì)病例的收集和上報(bào)上,上市藥品的再評(píng)價(jià)工作還是空白,嚴(yán)重不良反應(yīng)預(yù)警和快速反應(yīng)機(jī)制尚未建立。
4、市(地)無專業(yè)機(jī)構(gòu)和專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。
從adr監(jiān)測(cè)工作開展以來,各級(jí)地方財(cái)政一直沒有經(jīng)費(fèi)的投入。如果是地方領(lǐng)導(dǎo)重視這項(xiàng)工作的,能夠從其它辦公經(jīng)費(fèi)中擠出一些開展工作,具體工作人員多是憑著全心全意為人民服務(wù)的熱情和甘于奉獻(xiàn)的精神來進(jìn)行工作的,但單憑這些很難持久開展工作,工作也只能停留在初級(jí)階段,很難有深層次的提高。
市、縣兩級(jí)都是兼職人員負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)的管理工作,沒有編制和專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi),這成為深入、持續(xù)開展工作的最大障礙。由于沒有編制,不能保證監(jiān)測(cè)隊(duì)伍的穩(wěn)定性;沒有專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),辦公設(shè)施、宣傳、培訓(xùn)等難以有效保障。一定程度上制約了adr監(jiān)測(cè)工作深入廣泛地開展。
我省adr制度建設(shè)尚處在初級(jí)階段,報(bào)告人員的素質(zhì)、監(jiān)測(cè)人員的素質(zhì)、組織機(jī)構(gòu)的建設(shè)、法規(guī)的執(zhí)行力度,以及社會(huì)經(jīng)濟(jì)、法制環(huán)境、醫(yī)藥體制等因素都或多或少地影響著報(bào)告體系的建設(shè)。
由于近年來我國主要依靠自愿報(bào)告方式來完成adr的收集,該方式具有投資少,覆蓋面廣等優(yōu)勢(shì),但其自身存在著漏報(bào)率高、無法統(tǒng)計(jì)發(fā)生率等缺陷。
1、加強(qiáng)宣傳和培訓(xùn)。
利用各種渠道,廣泛提高對(duì)adr監(jiān)測(cè)工作的認(rèn)知度,尤其是提高醫(yī)務(wù)人員和相應(yīng)機(jī)構(gòu)對(duì)《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》的執(zhí)行力度和自覺性。加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng),開展多種形式的教育培訓(xùn)工作,如將adr監(jiān)測(cè)作為一門課程,納入到在職醫(yī)務(wù)、藥學(xué)人員繼續(xù)教育之中。建立專家?guī)臁㈩檰栁瘑T會(huì)等,吸納各相關(guān)領(lǐng)域?qū)<覍W(xué)者加入這項(xiàng)工作,充分利用“外腦”的巨大能量,加強(qiáng)學(xué)習(xí)、交流與合作。
2、積極推進(jìn)藥品經(jīng)營和生產(chǎn)企業(yè)的監(jiān)測(cè)工作。
監(jiān)測(cè)工作,積極主動(dòng)、及時(shí)地收集本企業(yè)藥品不良反應(yīng)病例報(bào)告,建立產(chǎn)品不良反應(yīng)數(shù)據(jù)庫。收集有關(guān)本單位藥品的國內(nèi)外藥品不良反應(yīng)基本情況,提醒用藥者注意藥品不良反應(yīng)的危害性,向醫(yī)生和患者提供藥品安全性方面的資料及用藥注意事項(xiàng)。藥品生產(chǎn)企業(yè)要嚴(yán)格按照有關(guān)要求印制藥品使用說明書,并開展年度匯總工作。為藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作及人民用藥安全做出貢獻(xiàn)。
3、進(jìn)一步提高adr上報(bào)數(shù)量和質(zhì)量。
adr監(jiān)測(cè)工作已全面展開,我們要通過各種宣傳、教育和培訓(xùn),不斷提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)、生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)的責(zé)任意識(shí),促使其積極履行報(bào)告責(zé)任。這項(xiàng)工作不能停留在對(duì)上報(bào)數(shù)量的要求上,還要在質(zhì)量上要有一個(gè)新的提高,要求上報(bào)具有警戒意義的新的和嚴(yán)重的adr病例。
4、加強(qiáng)信息評(píng)價(jià)與研究。
隨著公眾自我保健意識(shí)的增強(qiáng),藥品安全性問題越來越受到關(guān)注,同時(shí)對(duì)政府管理部門的要求也越來越高。作為藥品監(jiān)督管理部門的技術(shù)支撐單位,各級(jí)adr監(jiān)測(cè)專業(yè)機(jī)構(gòu)除了負(fù)責(zé)adr病例報(bào)告的收集之外,還應(yīng)該責(zé)無旁貸地承擔(dān)起分析和評(píng)價(jià)這些安全性信息的任務(wù),為政府監(jiān)督管理部門決策提供科學(xué)的依據(jù)。
專業(yè)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)應(yīng)將adr監(jiān)測(cè)工作的重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到加強(qiáng)信息的評(píng)價(jià)與研究,分析與確認(rèn)等深層次工作上,探索安全性評(píng)價(jià)的相關(guān)方法和模式,開展對(duì)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)品種的評(píng)價(jià)和因果關(guān)系分析,提高評(píng)價(jià)體系的整體水平和監(jiān)測(cè)工作的整體效能。
5、加強(qiáng)藥物警戒,指導(dǎo)臨床合理用藥。
隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步和人們對(duì)生命質(zhì)量和自身健康的日漸重視,社會(huì)公眾對(duì)醫(yī)藥產(chǎn)品信息,尤其是安全性信息有著越來越強(qiáng)烈的渴求,而且保證公民的知情權(quán)也是一個(gè)國家民主化進(jìn)程的重要標(biāo)志。時(shí)代及社會(huì)迫切要求我們透明、高效、及時(shí)地提供信息服務(wù)。為此,我們有責(zé)任對(duì)已經(jīng)明確的藥品不良反應(yīng)通過各種途徑向公眾說明,提供盡可能多的信息,以便患者在選擇和購買藥品時(shí),有一定的信息保障。對(duì)新發(fā)現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)品,及時(shí)告知專業(yè)人員,幫助他們?cè)谑褂弥幸?guī)避風(fēng)險(xiǎn),合理用藥,并制定我省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的信息通報(bào)制度,建立起嚴(yán)重不良反應(yīng)事件預(yù)警和快速反應(yīng)機(jī)制。
6、設(shè)定一定的政府投入。
藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作與藥品監(jiān)管的其他工作,如企業(yè)審批、品種準(zhǔn)入、體系認(rèn)證等相比,往往不易受到人們重視,工作難度也就更大。因此,我們藥監(jiān)部門的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)對(duì)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)專業(yè)機(jī)構(gòu)和人員給予更多的關(guān)心和鼓勵(lì),盡可能地為他們創(chuàng)造更好的工作條件。
要設(shè)定一定的政府投入,建立足夠數(shù)量、高素質(zhì)的監(jiān)測(cè)隊(duì)伍。改進(jìn)監(jiān)測(cè)的設(shè)備、儀器和各種措施,也可以設(shè)立專用網(wǎng)站和專線電話,以做醫(yī)藥工作者和群眾報(bào)告藥品不良反應(yīng)之用。對(duì)監(jiān)測(cè)隊(duì)伍中認(rèn)真負(fù)責(zé)、執(zhí)法嚴(yán)明、成績(jī)卓著者給予褒獎(jiǎng);對(duì)監(jiān)測(cè)工作中有不負(fù)責(zé)任、執(zhí)法不力、徇私舞弊等行為的人員,要認(rèn)真查處。
我們的一切工作都是為人民服務(wù),重視和解決藥品不良反應(yīng)這個(gè)社會(huì)問題,其宗旨在于全心全意地關(guān)愛和保護(hù)人民群眾的生命與健康,以促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步,藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)是一項(xiàng)任重而道遠(yuǎn)的工作,所以我們必須共同努力,加緊基礎(chǔ)建設(shè),盡快實(shí)現(xiàn)由初始階段到成熟階段的過渡,建立完善的監(jiān)測(cè)體系,把我省的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作提高到一個(gè)新水平。
實(shí)用藥品不良反應(yīng)報(bào)告(案例19篇)篇十六
為保障全縣人民群眾用藥品醫(yī)療器械有效,我們針對(duì)上級(jí)文件精神,針對(duì)上級(jí)文件精神,我院特組織相關(guān)人員重點(diǎn)就全院醫(yī)療器械不良反應(yīng)情況進(jìn)行了全面自查,現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下:
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化責(zé)任。醫(yī)院首先成立了以院長為組長、各科室主任為成員的安全管理組織,把醫(yī)療器械安全的管理納入醫(yī)院工作重中之重。加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化責(zé)任,增強(qiáng)質(zhì)量責(zé)任意識(shí)。醫(yī)院建立、完善了醫(yī)療器械不良事件監(jiān)督管理制度、醫(yī)療器械儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、使用、維修制度等,以制度來保障醫(yī)院臨床工作的安全順利開展。
加強(qiáng)不合格醫(yī)療器械的管理,防止不合格藥品醫(yī)療器械進(jìn)入臨床,我院特制訂不良事件報(bào)告制度。如有醫(yī)療器械不良事件發(fā)生,應(yīng)查清事發(fā)地點(diǎn)、時(shí)間、不良反應(yīng)或不良事件基本情況,并做好記錄,迅速上報(bào)縣藥品醫(yī)療器械監(jiān)督管理局。
二、根據(jù)《醫(yī)療器械不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和在評(píng)價(jià)管理辦法(試行)》的要求,通過認(rèn)真的自查,我院今年醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件監(jiān)測(cè)上報(bào)為零報(bào)告。結(jié)合我院實(shí)際情況分析,我院醫(yī)療器械監(jiān)測(cè)報(bào)表為零報(bào)告的原因可能為以下幾點(diǎn):
1.醫(yī)務(wù)人員對(duì)藥品與醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件監(jiān)測(cè)概念模糊,不能準(zhǔn)確定義不良反應(yīng)事件,導(dǎo)致漏報(bào)。
2.科室隱瞞不報(bào)醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件,由于未造成不良后果,未引起科室重視并上報(bào)。
3.沒有醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件。
針對(duì)這一情況,應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)度醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件監(jiān)測(cè)工作的'組織領(lǐng)導(dǎo),對(duì)醫(yī)療器械不良事件報(bào)告管理職責(zé)分別進(jìn)行梳理和明確,要求各科室發(fā)現(xiàn)或知悉醫(yī)療器械不良事件后,在規(guī)定時(shí)限內(nèi)及時(shí)上報(bào),建立并保存醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)記錄;不斷創(chuàng)新,進(jìn)一步完善醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件監(jiān)測(cè)體系;加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)藥品與醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件監(jiān)測(cè)概念的宣傳,組織專家對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件的培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件監(jiān)測(cè)的上報(bào)意識(shí)。
切實(shí)加強(qiáng)藥品醫(yī)療器械安全工作,杜絕藥品醫(yī)療器械安全時(shí)間發(fā)生,保證廣大患者的用藥品醫(yī)療器械安全,在今后工作中,我們打算:
1、進(jìn)一步加大藥品醫(yī)療器械安全知識(shí)的宣傳力度,落實(shí)相關(guān)制度,提高醫(yī)院的藥品醫(yī)療器械安全責(zé)任意識(shí)。
2、增加醫(yī)院藥品醫(yī)療器械安全工作日常檢查、監(jiān)督的頻次,及時(shí)排查藥品醫(yī)療器械安全隱患,牢固樹立"安全第一''意識(shí),服務(wù)患者,不斷構(gòu)建人民醫(yī)院的滿意。
3、繼續(xù)與上級(jí)部門積極配合,堅(jiān)持“可疑即報(bào)”原則,增加報(bào)告數(shù)量,以推廣“醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件監(jiān)測(cè)系統(tǒng)”為契機(jī),大力提高報(bào)告質(zhì)量,共同營造藥品醫(yī)療器械的良好氛圍,為構(gòu)建和諧社會(huì)做出更大貢獻(xiàn)。
有資料顯示,在全球每年患者死亡病例中,約1/3是由藥品不良反應(yīng)(adr)所致;在我國每年5000多萬住院病人中,有250多萬人與藥物不良反應(yīng)有關(guān),其中大量相同或相近的反應(yīng)重復(fù)發(fā)生,可見用藥過程中藥物不良反應(yīng)的發(fā)生是相當(dāng)頻繁的。今年,魚腥草、亮菌甲素(齊二藥)、克林霉素注射液(欣弗)等不良反應(yīng)事件的相繼發(fā)生,特別是“齊二藥”、“欣弗”事件,是當(dāng)初作為藥品不良反應(yīng)案件及時(shí)報(bào)告才避免了事態(tài)的進(jìn)一步惡化,使眾多患者逃過一劫。因此,強(qiáng)化安全合理用藥意識(shí),健全藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度,規(guī)范藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)管理,確保人民群眾用藥安全有效的工作刻不容緩。
實(shí)用藥品不良反應(yīng)報(bào)告(案例19篇)篇十七
加強(qiáng)經(jīng)營藥品不良反應(yīng)信息的管理、確保人民用藥安全。
本規(guī)定適用于及時(shí)了解并報(bào)告與所經(jīng)營藥品有關(guān)的藥品不良反應(yīng)發(fā)生情況,采取積極措施,確保用藥者安全。
4.2.藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)是指藥品不良反應(yīng)的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、評(píng)價(jià)和控制的過程;
4.4.藥品嚴(yán)重不良反應(yīng)是指因服用藥品引起以下?lián)p害情形之一的反應(yīng):
4.4.1.引起死亡的;
4.4.2.致癌、致畸、致出生缺陷;
4.4.3.對(duì)生命有危險(xiǎn)并能夠?qū)е氯梭w永久的或顯著的傷殘;
4.4.4.對(duì)器官功能產(chǎn)生永久損傷;
4.4.5.導(dǎo)致住院或住院時(shí)間延長。
5.1.1.注意從有關(guān)醫(yī)藥報(bào)刊、雜志、網(wǎng)站搜集有關(guān)藥品不良反應(yīng)信息。
5.1.2.由用藥咨詢的藥師負(fù)責(zé)收集售出藥品的不良反應(yīng),并詳細(xì)登記藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表(見附表),詳細(xì)記錄藥品名稱、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)批號(hào)、用法用量、用藥起止時(shí)間、用藥原因,患者性名、住址、聯(lián)系電話、不良反應(yīng)發(fā)生時(shí)間、表現(xiàn)、是否同服其它藥品、既往藥品不良反應(yīng)等,對(duì)客戶投訴的藥品不良反應(yīng)應(yīng)立即通知質(zhì)管部人員。
5.1.3.質(zhì)管部根據(jù)詢問調(diào)查情況進(jìn)行分析、評(píng)價(jià),填寫《藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表》,內(nèi)容應(yīng)真實(shí)、完整、準(zhǔn)確,每季度集中向所要地省級(jí)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心報(bào)告,其中新的或嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)天發(fā)現(xiàn)之日起15日內(nèi)報(bào)告,死亡病例必須及時(shí)報(bào)告。
實(shí)用藥品不良反應(yīng)報(bào)告(案例19篇)篇十八
有資料顯示,在全球每年患者死亡病例中,約1/3是由藥品不良反應(yīng)(adr)所致;在我國每年5000多萬住院病人中,有250多萬人與藥物不良反應(yīng)有關(guān),其中大量相同或相近的反應(yīng)重復(fù)發(fā)生,可見用藥過程中藥物不良反應(yīng)的發(fā)生是相當(dāng)頻繁的。今年,魚腥草、亮菌甲素(齊二藥)、克林霉素注射液(欣弗)等不良反應(yīng)事件的相繼發(fā)生,特別是“齊二藥”、“欣弗”事件,是當(dāng)初作為藥品不良反應(yīng)案件及時(shí)報(bào)告才避免了事態(tài)的進(jìn)一步惡化,使眾多患者逃過一劫。因此,強(qiáng)化安全合理用藥意識(shí),健全藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度,規(guī)范藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)管理,確保人民群眾用藥安全有效的工作刻不容緩。
我市是從20xx年開始啟動(dòng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的,在建立的33家adr監(jiān)測(cè)單位中有18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)、6家藥品生產(chǎn)企業(yè)、9家藥品經(jīng)營企業(yè),這些adr監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)都配備的專職或兼職人員從事藥品不良反應(yīng)上報(bào)工作,同時(shí)建立了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)管理機(jī)構(gòu)。各監(jiān)測(cè)單位在明確職責(zé)和加強(qiáng)組織建設(shè)的同時(shí),逐步確定并完善了藥品不良反應(yīng)的報(bào)告程序,建立健全了adr報(bào)告制度,初步形成了我市藥品不良反應(yīng)報(bào)告與監(jiān)測(cè)工作的組織構(gòu)架,為adr監(jiān)測(cè)工作的開展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。特別是充分發(fā)揮了醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作中的突出作用,保證了全市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)的良性運(yùn)行,使我市的藥品不良反應(yīng)報(bào)告在完成計(jì)劃指標(biāo)的同時(shí),數(shù)量逐年提高。其中:20xx年上報(bào)藥品不良反應(yīng)10例,20xx年36例,20xx年87例,20xx年204例。
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告adr數(shù)量和質(zhì)量有待于提高。目前,我市大多患者處方用藥是經(jīng)醫(yī)師處方得到的,adr報(bào)告也都來源于醫(yī)療機(jī)構(gòu)。由此可見,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不僅是診斷、治療疾病的主要場(chǎng)所,同時(shí)也是adr產(chǎn)生和防治的主要場(chǎng)所,還是adr監(jiān)測(cè)與報(bào)告的主要場(chǎng)所。醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告的adr病例顯然與實(shí)際上發(fā)生的adr數(shù)量相差很遠(yuǎn)。一方面醫(yī)療機(jī)構(gòu)考慮自身利益,擔(dān)心報(bào)告adr帶來負(fù)面影響,讓患者誤會(huì)是醫(yī)院的治療水平有問題。另一方面醫(yī)生把a(bǔ)dr混同于醫(yī)療事故,以為adr就是醫(yī)療事故或者用藥失誤,害怕卷入醫(yī)療訴訟而在報(bào)告時(shí)顧慮重重,怕惹火上身,或者錯(cuò)誤地認(rèn)為出現(xiàn)了adr就表示醫(yī)師的醫(yī)療水平差,因此,發(fā)生了adr也不愿報(bào)告。我市只有_____市第一人民醫(yī)院1家醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過電子報(bào)表報(bào)告adr,其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)不是沒有微機(jī),就是沒有連接網(wǎng)絡(luò),目前各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不良反應(yīng)報(bào)告都是由各縣(市)局、分局、_____區(qū)由市局安監(jiān)科負(fù)責(zé)將醫(yī)療機(jī)構(gòu)紙報(bào)adr用電子報(bào)表上報(bào)。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)adr紙報(bào)表中,不使用規(guī)范性語言,填寫不全、字跡不清等問題,給電子報(bào)表和adr關(guān)聯(lián)性評(píng)價(jià)帶來難度。
2、認(rèn)識(shí)不到位。許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)雖然開展了adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作,但對(duì)于大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)來說,adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作仍是一個(gè)新生事物,單位負(fù)責(zé)人、醫(yī)護(hù)人員、質(zhì)量負(fù)責(zé)人、駐店藥師甚至包括有些專業(yè)人員對(duì)adr缺乏正確認(rèn)識(shí),對(duì)其危害性了解不夠,沒有引起足夠重視。有的認(rèn)為,adr是用藥過程中出現(xiàn)的正常現(xiàn)象,不必大驚小怪,沒必要投入人力、物力去開展這項(xiàng)工作,對(duì)上級(jí)的要求也是敷衍了事,得過且過;還有的認(rèn)為,adr是臨床用藥錯(cuò)誤所致,怕影響單位的名譽(yù)和經(jīng)濟(jì)效益,以致不敢或不愿積極主動(dòng)地搜集、分析、上報(bào)本單位發(fā)生的adr。
3、配備的專職或兼職人員責(zé)任心不強(qiáng)。《藥品不良反應(yīng)報(bào)告的監(jiān)測(cè)管理辦法》明確規(guī)定,開展adr監(jiān)測(cè)的單位應(yīng)配備專職或兼職人員。adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)是一項(xiàng)專業(yè)性很強(qiáng)的工作,需要專業(yè)基礎(chǔ)扎實(shí)的人員來承擔(dān)。一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)此不夠重視,將adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作當(dāng)作一般的事務(wù)性工作,讓一些非專業(yè)人員或?qū)ο嚓P(guān)知識(shí)一知半解的人員從事專(兼)職adr工作。隨著adr監(jiān)測(cè)工作開展廣度和深度的增加,這些人員難以完成這一使命。
4、把a(bǔ)dr混同于藥品質(zhì)量問題。藥品猶如一把雙刃劍,在具有治療作用的同時(shí),也必然存在adr。有的醫(yī)務(wù)人員、質(zhì)量負(fù)責(zé)人、駐店藥師對(duì)adr事件是否是由藥品質(zhì)量問題引起的不能肯定,怕鬧笑話而不敢報(bào)告。因此,被通報(bào)了adr的藥品并不表明是不合格的藥品,也不應(yīng)與“毒藥”、“假藥”、“劣藥”、“不能使用”相提并論。在遇到這種情況時(shí),adr報(bào)告人員一定要及時(shí)上報(bào),把a(bǔ)dr與藥品質(zhì)量問題正確區(qū)分開來,提高大家對(duì)adr的敏感度和上報(bào)意識(shí)。
5、藥品生產(chǎn)企業(yè)報(bào)告adr的積極性不高。藥品生產(chǎn)企業(yè)不愿報(bào)告adr報(bào)告是由于醫(yī)藥代表在醫(yī)院做臨床時(shí),只注重藥品的銷售情況,而不去了解藥品的adr發(fā)生情況,這是醫(yī)藥代表不懂藥品的相關(guān)知識(shí),追求效益最大化的原因,沒有醫(yī)藥代表對(duì)藥品發(fā)生adr的了解反饋給企業(yè),企業(yè)也就不知道在臨床上發(fā)生了adr,有的藥品生產(chǎn)企業(yè)即使知道藥品發(fā)生了adr,也不愿報(bào)告,一是怕影響此種藥品的銷售,二是怕引起患者的索賠和糾纏。
6、藥品經(jīng)營企業(yè)對(duì)報(bào)告adr認(rèn)識(shí)不足。藥品批發(fā)和零售企業(yè)不愿報(bào)告adr的原因,一是藥品批發(fā)企業(yè)adr報(bào)告專(兼)職人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不高,有多一事不如少一事的思想;二是藥品批發(fā)企業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)只重視經(jīng)濟(jì)效益,而忽視adr報(bào)告這類小事;三是藥品零售企業(yè)的駐店藥師沒有發(fā)揮他們的作用,藥品零售企業(yè)對(duì)非處方藥的銷售量很大,駐店藥師應(yīng)多詢問患者服用藥品的感受,及時(shí)將患者服用藥品出現(xiàn)的adr及時(shí)報(bào)告上去。
7、adr報(bào)告的范圍小。從20xx年至20xx年所上報(bào)的報(bào)告中,基本全部是化學(xué)藥品發(fā)生的adr,只有6例疫苗發(fā)生的adr,沒有一例是中藥或中成藥發(fā)生的adr,不是中藥或中成藥沒有adr發(fā)生,而是發(fā)生了adr沒有上報(bào),這也是我們的中成藥在藥品說明書上幾乎沒有標(biāo)注adr的緣故。
1、加強(qiáng)宣傳,提高認(rèn)識(shí)。針對(duì)現(xiàn)實(shí)存在的問題,有的放矢采取多種方式,組織相關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《藥品不良反應(yīng)報(bào)告的監(jiān)測(cè)管理辦法》,大力宣傳adr的危害性及監(jiān)測(cè)報(bào)告的重要性,提高他們的認(rèn)識(shí),引起他們的重視,讓他們認(rèn)識(shí)到adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)是一項(xiàng)體現(xiàn)社會(huì)效益的工作,明確開展adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)是自身義不容辭的責(zé)任,為開展adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作打下良好的基礎(chǔ)。
2、強(qiáng)化監(jiān)管,健全機(jī)構(gòu)。我們應(yīng)經(jīng)常對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)意識(shí),增強(qiáng)其責(zé)任感,并著重在培養(yǎng)專業(yè)人才方面提供支持。由于adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作是一項(xiàng)技術(shù)性、政策性很強(qiáng)的工作,科學(xué)客觀地分析和評(píng)價(jià)收到的adr信息是做好這項(xiàng)工作的根本,而adr的確認(rèn)又是一個(gè)復(fù)雜的過程,需要進(jìn)行全面客觀科學(xué)的分析與評(píng)價(jià),這就更需要既擁有豐富知識(shí)又有強(qiáng)烈責(zé)任心的人才來擔(dān)當(dāng)重任。因此大力培養(yǎng)相關(guān)人才,我們責(zé)無旁貸。可以通過印發(fā)adr相關(guān)知識(shí)資料、舉辦專題講座和培訓(xùn)班以及鼓勵(lì)自學(xué)等形式培養(yǎng)人才。我們要經(jīng)常深入基層,掌握adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)設(shè)置、人員配備、制度落實(shí)等細(xì)節(jié),并著力分析和解決adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作中存在的問題,定期通報(bào)轄區(qū)內(nèi)adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)情況,并對(duì)adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作開展不力或弄虛作假的單位及個(gè)人按照相關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理,決不姑息遷就。
3、加強(qiáng)督導(dǎo),完善報(bào)告adr制度和程序。督促藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)組建專業(yè)人員組成的adr監(jiān)測(cè)小組,負(fù)責(zé)adr監(jiān)測(cè)的相關(guān)事宜,建立adr監(jiān)測(cè)報(bào)告制度,制定adr報(bào)告程序。
4、強(qiáng)化“可疑就報(bào)”的原則。藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施adr監(jiān)測(cè)與報(bào)告的根本目的是為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)adr信號(hào),以便正確應(yīng)對(duì)。因此,盡管報(bào)告的adr可能沒有詳盡的因果關(guān)系可供判斷,但只要認(rèn)定某種藥物確實(shí)會(huì)產(chǎn)生adr,做到“可疑就報(bào)”,相信隨著信息的日積月累,必定會(huì)從中發(fā)現(xiàn)許多規(guī)律性的東西。監(jiān)測(cè)adr、評(píng)價(jià)藥品與adr的因果關(guān)系是研究adr發(fā)生規(guī)律、減少adr的重要環(huán)節(jié)。但是,這需要大量adr原始報(bào)告的積累,這些報(bào)告是發(fā)現(xiàn)adr信號(hào)、尋找adr規(guī)律的基礎(chǔ)。adr因果關(guān)系固然重要,但過分強(qiáng)調(diào)因果關(guān)系,尤其在報(bào)告之前就強(qiáng)調(diào)因果關(guān)系,勢(shì)必會(huì)限制報(bào)告的數(shù)量和速度,很可能導(dǎo)致原始報(bào)告的積累不足,反而使得adr因果關(guān)系難以確定。
5、擴(kuò)大藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)范圍。在現(xiàn)有的專(兼)職監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)上,擴(kuò)大監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)的范圍,現(xiàn)有的監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)只局限于市、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、生產(chǎn)企業(yè)、一部分藥品批發(fā)企業(yè)建立了adr報(bào)告專(兼)人員,在此基礎(chǔ)上把藥品零售企業(yè)、林業(yè)局、鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、診所也建立adr報(bào)告專(兼)職人員,對(duì)人員進(jìn)行相關(guān)的培訓(xùn),以提高報(bào)告adr的范圍。
6、加強(qiáng)藥師與患者的溝通。藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥師與患者之間良好的溝通都是非常重要的。通過面對(duì)面的交談和電話訪問等方式,藥師可以了解患者的用藥情況和真實(shí)感受,發(fā)現(xiàn)可能被忽視的adr。通過溝通,藥師還能使患者正確認(rèn)識(shí)藥物的不良反應(yīng),促進(jìn)患者進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)和報(bào)告。需要強(qiáng)調(diào)的是,藥師應(yīng)注意交流的技巧和方法,在獲得有關(guān)細(xì)節(jié)和減少報(bào)告偏差的同時(shí),尊重患者,為患者保密。
7、確定重點(diǎn)的監(jiān)測(cè)控制對(duì)象。我市每天所經(jīng)營、使用的藥品很多,無論其種類、規(guī)格、批號(hào)各不相同,而adr監(jiān)測(cè)與報(bào)告的人力、物力等資源卻非常有限,因此,如何確定重點(diǎn)的監(jiān)控對(duì)象也就成為能否提高adr監(jiān)測(cè)與報(bào)告水平和效率的關(guān)鍵因素之一。除了國家有關(guān)法規(guī)規(guī)定的如臨床試驗(yàn)藥品、上市5年以內(nèi)的新藥和列為國家重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的藥品之外,國內(nèi)、外有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道的藥品,其它生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)的有adr疑似的藥品,相鄰批號(hào)的藥品等也應(yīng)作為adr重點(diǎn)的監(jiān)控對(duì)象。如果這項(xiàng)工作做好了,就能有的放矢進(jìn)行adr監(jiān)測(cè)與報(bào)告工作,從而事半功倍。
adr上報(bào)工作是一項(xiàng)長期的、全員參加的、常抓不懈的日常工作,因此,我們必須采取不同的形式進(jìn)行宣傳和培訓(xùn),充分調(diào)動(dòng)工作積極性,減少漏報(bào)或不報(bào)現(xiàn)象,為保護(hù)患者用藥的安全有效作出努力。
實(shí)用藥品不良反應(yīng)報(bào)告(案例19篇)篇十九
20xx年,我院不斷加大措施、健全組織、完善制度、強(qiáng)化督導(dǎo),促進(jìn)了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的順利開展,取得了一些成績(jī),為做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作作出了積極努力,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)明確任務(wù)。
為了加強(qiáng)對(duì)我院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告工作順利的開展,經(jīng)我院院務(wù)會(huì)決定成立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,小組由院長吐魯洪。麥麥提擔(dān)任組長,小組辦公室設(shè)在本院,以此負(fù)責(zé)全院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的組織、協(xié)調(diào)、督報(bào)工作。
我院的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作,在領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,在年初就聯(lián)合召開了會(huì)議,進(jìn)行安排部署,將目標(biāo)任務(wù)層層分解,切實(shí)做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的分析評(píng)價(jià)以及藥品不良反應(yīng)的宣傳培訓(xùn)和信息的收集、上報(bào)工作,推動(dòng)監(jiān)測(cè)報(bào)告工作廣泛、深入、扎實(shí)的展開。
二、健全組織,完善制度。
我院根據(jù)市adr監(jiān)測(cè)中心的工作部署和領(lǐng)導(dǎo)要求,為確保我院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的健康順利開展,通過不斷加強(qiáng)組織建設(shè)、制度建設(shè)和人員培訓(xùn)等三項(xiàng)措施,促進(jìn)了全院adr監(jiān)測(cè)工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),具體如下:
一是建立健全藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告的體制和工作機(jī)制,成立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)領(lǐng)導(dǎo)小組,建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)站(點(diǎn));明確我院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)聯(lián)絡(luò)員,具體負(fù)責(zé)本院與市不良反應(yīng)檢測(cè)中心的聯(lián)系溝通工作,實(shí)行月報(bào)制度和督報(bào)制度,各科室在規(guī)定日期集中報(bào)送監(jiān)測(cè)信息,杜絕漏報(bào)、瞞報(bào)、不報(bào)現(xiàn)象。
二是建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)信息員庫。各信息員要做到反饋靈敏、報(bào)告及時(shí),形成層層有人管、層層有人抓的良好局面,使我院藥品不良反應(yīng)報(bào)告及監(jiān)測(cè)工作再上新臺(tái)階。
三是加強(qiáng)培訓(xùn),我院派負(fù)責(zé)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)信息收集工作的同志參加了自治區(qū),市藥監(jiān)局組織的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)培訓(xùn)會(huì)議,同時(shí)又多次組織我院工作人員在全院大會(huì)上學(xué)習(xí)藥品不良反應(yīng)的法律法規(guī)和adr相關(guān)知識(shí),明確了開展藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作是醫(yī)務(wù)工作者義不容辭的責(zé)任,通過這些有效措施,提高了他們的認(rèn)識(shí),豐富了專業(yè)知識(shí),增強(qiáng)了對(duì)做好監(jiān)測(cè)工作的使命感和責(zé)任心。
截止20xx年9月,我院共上報(bào)不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)病例94例,未發(fā)生一起漏報(bào)、瞞報(bào)、遲報(bào)現(xiàn)象,做到了準(zhǔn)確、科學(xué)、及時(shí),而且不斷提高了監(jiān)測(cè)報(bào)告的質(zhì)量和水平。
以上是我們?cè)谒幤凡涣挤磻?yīng)監(jiān)測(cè)工作中所采取的幾點(diǎn)做法,雖然取得了一定成績(jī),但還存在一定的問題:
1、對(duì)事件報(bào)告的“關(guān)聯(lián)性”評(píng)價(jià)不夠規(guī)范,可能和不可能等關(guān)聯(lián)性評(píng)價(jià)混淆不清。
2、醫(yī)學(xué)術(shù)語匱乏,在事件報(bào)告的描述中不會(huì)運(yùn)用相關(guān)的醫(yī)學(xué)術(shù)語去描述臨床癥狀。
3、責(zé)任心不強(qiáng)。
在20xx年,我們要進(jìn)一步完善措施,狠抓落實(shí),努力提高全院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)水平,按照市藥監(jiān)局不良反應(yīng)檢測(cè)工作的要求,堅(jiān)決完成任務(wù),為保障廣大人民群眾身體健康、促進(jìn)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)發(fā)展,做出我們積極的貢獻(xiàn)。