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醫院安保工作匯報篇一

20_年，在縣局黨委的正確領導和關心支持下，我們寶塔衛生院克服種.種困難，取得了一定的成績，全年實現業務收入375萬元，較去年上升近30萬元，基本完成了年度工作任務。回顧一年來的工作，我們重點抓了以下幾個方面。

一、抓公共衛生，提高服務能力。

我們對照公共衛生服務項目內容和要求，逐項落實，組織防保組工作人員分片包干指導工作，并按時序進行考核驗收，基本完成年初的各項目標任務。20_年12月份，我們利用現有資源，對兒保門診和產科進行合理改造，加強人員配備和設備投入，對六個社區衛生服務站進行了改造，共投入了6萬元，改善了基層診療環境，并圓滿通過市級合格產科、合格兒保門診、合格村衛生室驗收。

二、抓成本核算，夯實基礎管理。

在推進成本核算工作方面，我們借鑒了縣二院等兄弟單位的先進經驗，改變以往只算收入不核支出等不合理因素，對我院的成本核算方案進行了修改和補充，重新制定并出臺了成本核算方案，新方案既調動了職工積極性，又體現了增收節支的基本要求。

務市場和提高服務能力，我們加大硬件投入，僅下半年投入近25萬元添置了微量元素測定儀、彩色b超機、_光洗片機、以及500ma_光機遙控裝置等新的儀器設備;放射科正在進行改造裝修。為了強化醫院內部管理，先后購買四臺電腦，用于藥庫、藥房、會計室;財務管理實行電算化。硬件投入的加大，使我院整體服務形象有所提升。

三、抓核心制度，確保醫療安全。

醫療質量和安全一直是我們工作的重中之重，我們通過落實醫療核心制度，抓基礎管理、抓環節管理、抓回顧性分析，努力尋找不足和差距，消除診療過程中的隱患，確保醫療質量和安全。將每月25日定為全院醫務人員業務學習日。為了進一步夯實管理，我們定期對全院醫療質量進行全面考核，針對存在問題研究整改措施，為了嚴肅紀律，下半年對工作中有明顯過失的兩位同志進行了處罰，有效促進了各項制度的落實。由于全院干部職工認識到位、制度監管到位，20_年未發生差錯事故。

在肯定成績的同時，對照上級要求和群眾多層次醫療服務需求，我們工作中還存在不足，主要有：成本核算方案需進一步完善;村級衛生組織管理有待進一步提高;專業技術人員力量薄弱有待進一步加強等。所有這些問題，需要我們將在今后的工作中認真加以克服。

20_年工作思路

20_年工作的總體要求是：根據縣局黨委要求，以科學發展觀為指導，緊扣農民健康工程這一主線，圍繞質量、效益、服務，不斷加強內部管理，進一步提升服務能力，促進醫院穩步、持續、健康發展。

一、加強素質教育，提升履職能力。

定期組織職工開展政治和業務學習，引導職工端正服務態度，改善服務行為，改進工作方式，從便民、利民、為民出發，為群眾提供優質高效的醫療服務;加強業務技術培訓、演練和考核，不斷提高專業人員業務技能和處理復雜病情的能力，進一步拓展業務范圍，提高醫療吸引力。

二、加強質量管理，確保醫療安全。

1、堅持防范為主，增強責任意識。通過落實醫療安全責任制，規范醫務人員的醫療行為，嚴格執行診療常規和技術操作程序，防范差錯、糾紛、事故的發生，確保醫療質量和安全。

2、加強質量管理，提高服務技能。定期開展質量分析，從基礎質量管理入手，強化醫療文書的規范;從環節控制入手，把醫療服務過程中存在的問題和不足及時清理出來;從病案分析入手，回顧性查找存在的不足和差距，全面提高醫療服務質量。

3、分層落實責任，規范醫療程序。嚴格落實首診負責制，建立健全質量管理體系，分管院長對新入院病人、疑難危重病人親自查房，及時組織會診，全面掌握醫療運行狀況，督查各項工作的落實，對各項醫療核心制度和技術操作常規執行情況，進行全程監管，確保醫療工作規范運行。

三、強化成本核算，提升兩個效益。

的變化，擬合作開設糖尿病專科，提升兩個效益。

四、強化衛生服務，推進健康工程。

繼續以推進農民健康工程為抓手，大力開展社區衛生服務，全面 落實九類二十二項公共衛生服務項目工作。

一是抓服務規范，提高新農合運行質量。按照縣局在求，結合院情實際，認真落實“五合理”制度，控減不合理醫療費用。二是抓鎮村衛生組織一體化管理，提高一體化衛生所服務能力。嚴格按照“二證四制五統一”的要求，規范一體化衛生所工作行為，提供“六位一體”服務。三是抓雙向轉診，鞏固鎮村兩級醫療網絡。通過獎懲機制，進一步規范雙向轉診秩序，讓有限的衛生資源得到最大程度的利用，促進本地區醫療衛生事業健康發展。四是抓項目考核，提高公共衛生服務質量。以健康教育、傳染病管理、慢性病管理以及婦幼保健工作為重點，以公共衛生服務項目經費為杠桿，確保各項工作落到實處。

20_年推進措施

為了切實做好20_年各項工作，我們緊緊圍繞縣局下達的工作任務目標，針對本鎮經濟薄弱、人口稀少、地點偏僻等客觀因素，結合我院實際，制定20_年工作推進措施，破難點、抓重點、樹亮點，確保圓滿完成20_年各項工作任務。

1、以成本核算工作為重點，進一步完善財務管理制度，嚴防跑冒 滴漏，嚴格控制非業務性支出，提高業務收入的含金量。

發展。

3、以落實雙向轉診制度為重點，加強鎮村衛生組織一體化管理，強化逐級轉診制度的落實，通過與村級醫療機構簽訂雙向轉診協議，落實有關獎懲措施，有效控制醫療市場不斷萎縮的不利局面。我們將在20_年協同各村衛生機構，推出“家庭病床進農家”的舉措，解決留守老人看病難的問題，進一步鞏固和擴大醫療市場。

4、繼續鞏固縣局“全面改善醫療服務推進醫德醫風建設”專項活動成果，以“微笑服務”、“溫馨服務”、“規范服務”等活動的開展為載體，進一步推進我院醫德醫風建設，努力達到收費零爭議、安全零事故、患者零投訴、服務零距離的良好局面。

建議：

1、 建議縣局能幫助我院爭取一些項目。

2、 通過縣局協調解決我院衛技人員緊缺的困難。

3、 希望縣局組織有關專家，定期來我院坐診。

醫院安保工作匯報篇二

20xx年是全面貫徹黨的十九大精神的開局之年，是實施“十三五”規劃的重要一年，也是我院確定的三級醫院鞏固提升年、作風整頓年、醫療技術服務能力提升年。市人民醫院在市委市政府和上級行政主管部門的正確領導下，緊扣全市三級干部大會精神，主動適應發展新常態，深入開展“兩學一做”學習教育及精準扶貧工作，扎實推進公立醫院改革、xx新區新醫院建設、互聯網+健康醫療等重點工作，實現了醫院綜合服務質量、服務能力繼續穩步提升，較好地落實了市委、市政府和上級行政主管部門下達的'各項任務。

堅定理想信念，緊緊圍繞中央和省市決策部署，立足醫院發展實際，準確把握大政方針、政策導向和工作重點，在工作理念和工作機制上大膽創新，在全院深入開展三級醫院鞏固提升年、作風整頓年、新技術提升年活動，制定具體方案。

創新“看廉片、聽廉課、觀廉展、考廉試”四位一體活動模式，對全院黨員干部進行《準則》《條例》知識測試，組織x多名科主任、黨員干部、重點崗位職工及x多名臨床醫務人員集中觀看反腐警示片，到市x、x及x接受革命傳統廉政教育。對新醫院建設廉政談話，開展履職盡責“回頭看”，“三重一大”事項監督。

（三）堅持提檔升級，鞏固三級醫院創建成果。持續推進三級醫院創建工作，今年x月x日，醫院正式被省衛生計生委授予三級乙等綜合醫院，成為x市唯一一家、x省第x家通過等級醫院評審的縣市級人民醫院。按照三級醫院創建標準，醫院積極組織專班、召開專題會議，對照反饋存在的問題認真進行銷號整改，制定三級醫院鞏固提升工作實施方案，不斷鞏固三級醫院創建成果。

全面開展出院患者回訪工作，引入第三方社會評價公司實施全方位滿意度調查評價，與第三方公司合作建設立體停車庫，醫療服務環境不斷提升。

與中國科學院院士、華中科技大學x教授在我院建立了院士專家工作站；

與x科技學院初步達成附屬x市人民醫院意向協議。

感染樓項目主體結構已封頂，完成貨幣工程量x萬元。

走訪慰問離休老干部、困難黨員、困難家庭，無償獻血、生病住院職工，發放慰問金x余萬元。成功舉辦踐行黨的十九大精神“不忘初心·再創輝煌”迎新晚會、首屆“中國醫師節”頒獎晚會、“唱紅歌啟新程”青年廉政紅歌賽、“新起點?新征程”主題演講比賽等活動，社會反響強烈。

切實抓好社會綜合治理和安全生產工作，為全市重大活動提供醫療保障，圓滿完成杜鵑文化旅游節活動及中高考期間醫療保障工作。

（一）全面加強黨建工作。進一步鞏固機關“五星黨支部”創建成果，全面推進精準扶貧工作，確實結對幫扶村困難戶全部脫貧，認真落實健康扶貧政策，擴大群眾受益面。

不斷加強人才培養和學科建設，積極創建省級臨床重點專科。

（三）加快新醫院建設。大力推進新醫院建設項目，確保20xx年底精裝工程如期完工，積極開展影像中心、檢驗中心、放療中心的建設工作。

（四）推進公立醫院改革。不斷加強醫藥費用控制和醫保資金管理，積極做好醫共體建設，大力推進分級診療和雙向轉診，不斷改善群眾就醫環境。

（五）加強黨風廉政建設。扎實推進作風整頓工作，加強黨員干部常態化教育，職工廉潔教育，不斷健全單位廉政風險防控工作機制，切實加強醫德醫風和政風行風建設。

（六）積極落實相關工作。進一步推進省級衛生城市創建、法治示范醫院建設，加強社會綜合治理與信訪維穩等工作。

醫院安保工作匯報篇三

xx年即將過去，在這一年來，平凡忙碌中伴著充實，創新擴展中伴著快樂 ，科室在醫院領導的帶領下，認真做好各項業務性工作及事務性工作，全面貫徹執行各級領導安排和布置的各項工作和任務。牢固樹立為人民服務的思想，急患者之所急，想患者之所想，全心全意為患者服務。院領導運籌帷幄，領導有方及時為我科購進所需的手術和處置器械及辦公用品，各科室同事也給予我大力支持和鼎立幫助，使得我取得了一定成績。

現將我一年來的工作總結如下：

一、免費白內障復明工作順利開展

繼續開展東源縣創建“無白內障盲區縣”活動，科室一年來，在各級領導的關心支持下，在中山大學眼科中心的指導下，醫院各科室鼎力配合，今年總共為271例白內障患者實施了免費手術，其中204例為國家百萬貧困白內障患者復明工程，我院的手術任務超額完成，手術脫盲率達到95%以上，受到患者及家屬的一致好評，獲患者贈送錦旗2幅，取得了良好的社會效應和經濟效應。手術期間，本著為人民服務的信念，著重保證手術質量；密切觀察患者手術前、手術后情況并做好回訪工作；積極解答患者及家屬的咨詢并主動告知相關注意事項。xx年5月國際防盲協會組織眼科教授、專家組來我院調研防盲工作，觀摩了我院眼科白內障手術，對我院白內障復明工作給予了充分肯定。有各級領導關心和支持，白內障復明工作才得以順利開展，我們才有更高的熱情做好此項工作，一年來科室嚴把醫護質量和服務質量關，全年無一例重大醫療差錯事故發生，無感染病例發生。

二、業務收入

xx年白內障免費復明手術取得各方面資金支持，總收入達到60萬元，眼科中心門診及自費住院收入達到4萬余元。收住自費手術病人3例，使科室自成立以來，從單一門診到收住手術病人，從單一到綜合，在科室做大做強的道路上又邁出了堅實一步。

三、更新眼科設備

xx年醫院投入30余萬元購進了一批眼科設備，例如眼科手術顯微鏡、a/b超、非接觸眼壓計、角膜曲率計、裂隙燈，新設備的投入使用，使科室診療能力和診斷水平得到極大提升，解決了科室業務發展的“瓶頸”，提高了服務能力，滿足了群眾就醫上的根本需求。

四、不斷學習提高業務水平

一個合格的醫生應具備的良好素質和條件，通過不斷加強業務理論學習，努力提高自身的業務水平，閱讀大量業務雜志及書刊，學習有關醫療衛生知識，才能豐富自己的理論知識。經常組織醫護人員參加省市舉辦的學術會議，并閱讀雜志、報刊和網絡信息，學習大量新的醫療知識和醫療技術，從而開闊視野，擴大知識面，提高科室業務水平，堅持用新的理論技術指導業務工作，更好為廣大眼疾患者服務。

一、 人員方面

增加科室人員，壯大科室力量。計劃增加醫師一名、護士兩名，以提高科室服務能力。

二、 完善科室布局及相關制度

在現有基礎上增加檢查室一間（放置眼a/b超、角膜曲率計、非接觸眼壓計），治療室一間，病房兩間六張病床，診室里增加暗室一間（放置裂隙燈、眼底鏡），并制定眼科門診工作制度、住院部工作制度、科主任職責、住院醫師職責、眼科手術工作制度等。

三、 改善手術室環境

眼科手術室還不夠規范，要有專人負責。將現有單冷空調換成冷暖兩用空調，眼科大部分為老年人，改善天冷手術環境，保證手術安全。

四、 擴大眼科醫療業務范圍，增加手術項目

多參加各種學術會議，不斷學習，多于同行交流，提高業務理論水平。科室目前可單獨的完成的手術比較少，如翼狀胬肉切除+結膜瓣移植術、小切口非超聲乳化白內障囊外摘除+人工晶體植入術，及在門診就可完成的角膜異物剔除、麥粒腫切除等，計劃在xx年上淚囊鼻腔吻合、淚囊摘除、青光眼手術（小梁切除術、虹膜周切術），這些手術眼科來說是比較常見的，在目前出去進修還不可行的情況下，我們可將這部分病人預約好，請外院專家來院手術，逐漸帶動科室的醫生單獨完成手術。

五、 增加白內障手術可選擇性

增加人工晶體種類，國產人工晶體、進口人工晶體，不同種類、價格，可供患者選擇，滿足患者不同的需求。如需高端手術（如超聲乳化白內障囊外摘除術+人工晶植入術），可請中山眼科中心專家來院手術，費用可由病人負擔，即滿足患者需求，又提高醫院知名度。

六、 完善免費白內障復明手術就診程序

進一步完善免費白內障復明手術就診流程（附流程圖），使此項惠民工程更順利、安全、快捷，更深入民心。

七、 做好宣傳工作

在現有基礎上，進一步加強醫院宣傳，利用各種形式，采取各種辦法，把醫院宣傳出去，使醫院知名度越來越高。

八、 我們的目標

總之，我們將以精良的設備、尖端的技術及優質的服務爭取為更多的眼病患者送去健康和光明！讓醫院再上新水平、再登新臺階。

醫院安保工作匯報篇四

一是我院按要求制訂了實施方案，并按時上報衛生主管部門。二是根據實施方案，對各項工作明確了具體的工作步驟與目標，并制定相應的考核辦法。

三是成立了院長為組長的組織實施機構、明確負責部門的責、權、利，有承擔具體工作的人員。

四是醫院明確了各項工作的責任部門、責任科室與責任人，并制訂了相關的目標責任考核辦法。五是層層簽定了責任狀。

六是醫院多次召開相關的會議，部署了我院醫改工作。七是醫院各部門和科室召開相關會議并落實醫改各項工作要求。

一是為了從根本上改善病人就醫環境，加大基礎建設投入，方便病人就醫，讓病人看好病，醫院投資進一步改善了醫療就醫環境。

二是在門（急）診大廳開展節假日門診開診，有節假日門診開診時間和醫生安排公示，檢驗科、功能檢查科室安排人員照常值班，有節假日人員安排表。

三是醫務科、后勤科等部門制訂了節假日門診工作預案。四是規定了檢驗科、功能科、放射科的節假日檢查結果須在當日完成。

五是制訂了預約診療工作方案，開展了門診信息公開和咨詢服務；專家門診預約率達到20%以上（含出院病人病房診療）、本地病人復診預約率達到50%以上、口腔科、產前檢查、術后病人復診預約率達到60%以上。

六是制訂了縮短門診掛號、交費、取藥等候時間的工作方案和門診突發事件工作預案，并落實了相關措施；對門（急）診流程、布局、設施進行了改進及調整。

七是醫院開展并啟動了信息化過程，該系統與新農合平臺實現了無縫對接，新農合住院費用實現了“當天出院，當天補償”。

八是晉升技術職稱人員，制訂了對口支援鄉鎮衛生院的計劃與目標，已組織了實施、組建醫療小分隊到邊遠地區開展了免費義診活動。

九是制訂了優質護理服務的工作方案與目標，我院的優質護理服務病房占全院病房的90%以上，并按照優質護理服務工程定期或不定期的進行了考核。

十是制訂了臨床路徑管理實施方案；臨床路徑管理的病種正在實施中；實現了與有條件的同級醫院之間的檢驗結果、影像資料互認；開展了按病種費用控制；實行了按藥品通用名開具處方，并實行了處方點評；實行了費用一日一清單制度和費用查詢制度；全部藥品實行集中招標采購；推行了醫用耗材集中采購。

十三是開展了患者滿意度第三方測評，對測評結果有分析改進意見；開展了按病種付費試點，并公布了相關信息；定期對醫務人員醫德醫風進行考評；定點定時公布涉及服務、費用的信息。

（一）狠抓醫療質量，確保醫療安全

一是我院制訂了完善的醫療管理制度，做到了人手一冊。醫院定期組織對全院各項制度的落實情況進行了監督檢查。定期對醫務人員進行了崗位培訓。

二是有專門的醫療質量管理部門，達到了按床位設立專職質控員的標準，我院設立3名專門的質量控制檢查員。每月對醫療質量檢查情況進行通報，并落實了相關獎懲措施、定期進行了醫療質量講評。健全了院內醫療行為評價體系，定期或不定期對醫療糾紛、醫療差錯進行行為過失評價，并找出了管理或制度上的問題，并及時進行了整改。

三是在嚴格規范診療行為方面，我院制訂了相關診療規范標準與管理辦法，定期組織了對臨床用藥進行檢查，并進行合理用藥點評，加強了處方管理，定期組織對處方進行檢查和點評，明確了大型設備的檢查申請權限，ct、dr、核磁等檢查結果的陽性率逐步提高。

（二）加強醫德醫風監管力度，打擊醫藥購銷領域商業賄賂一是在醫德醫風考評與監管方面，我院每年至少組織一次對醫務人員醫德醫風進行考評，建立了醫務人員醫德檔案，規定了醫務人員醫德考評結果與晉升晉級掛勾，引入了第三方醫德醫風調查機制，不定期組織社會人士對我院的醫德醫風進行評議。

二是在違紀行為的懲處方面，我院制訂了醫務人員行為準則和懲處不良從業行為辦法，建立了有效的預防機制；建立了暢通的投訴舉報渠道，有專人負責投訴舉報的受理；嚴格按照有關規定查處相關案件。

二是醫院院長與臨床科室主任簽訂抗菌藥物合理應用責任狀，科主任與臨床醫生簽定責任狀，明確抗菌藥物合理應用控制指標。把抗菌藥物合理應用情況作為院長、科室主任綜合目標考核以及晉升、評先評優的重要指標。

三是開展了對我院抗菌藥物的品種、劑型、規格、使用量、金額情況進行了一次深入調查：使用量排名前10位的抗菌藥物品種，住院患者抗菌藥物使用率、使用強度、i類切口手術抗菌藥物預防使用率，門診抗菌藥物處方比例。

四是我院認真組織全院醫務人員進行抗菌藥物臨床應用全員培訓，培訓采取組織全院醫務人員收看網絡直播、培訓班集中講座和科室自行組織學習培訓的方式進行。明確我院抗菌藥物分級目錄，對不同管理級別的抗菌藥物處方權進行嚴格限定，明確各級醫師和藥師使用抗菌藥物的處方或調劑權限；制定了明確的限制使用抗菌藥物和特殊使用抗菌藥物臨床應用程序，并嚴格執行。

五是加強抗菌藥物購用管理。我院目前正在按照要求對抗菌藥物目錄進行全面梳理，清退存在安全隱患、療效不確定、耐藥嚴重、性價比差和違規促銷的抗菌藥物品種；嚴格控制抗菌藥物購用品質、規格及數量。

六是我院定期開展了抗菌藥物臨床應用監測與評估，分析我院及臨床各科室抗菌藥物使用情況，評估抗菌藥物使用適宜性；對抗菌藥物使用趨勢進行分析，出現使用量異常增長、使用量排名半年以上居于前列且頻繁超適應證超劑量使用、企業違規銷售及頻繁發生藥物嚴重不良反應等情況，及時采取有效干預措施。

我院在公立醫院改革工作中雖然取得了一些的成績，但仍存在許多不足：

一是政府投入資金少，績效考核操作較困難。

二是門診預約復診率還達不到要求的比例；臨床路徑正在實施中，但病種尚少。

三是合管辦尚未完全實行門診費用補償，選定基本藥物目錄品種有局限，臨床醫師用藥與老百姓用藥還不適應。

四是第三方醫德醫風調查機制尚未全面鋪開；抗菌藥物使用要求指標均有差距。

五是護理工作中陪人的管理、工作流程有待進一步細化。六是醫院的發展速度跟不上更多人民群眾對衛生服務的需求，公立醫院改革工作推進較緩慢。

一是進一步大力推行惠民服務措施；

三是加大我院管理人才的培訓力度。通過對醫院中層以上的管理人員進行系統培訓，提高我院的綜合管理能力和服務水平；四是切實推進信息化建設；五是強化績效考評力度，全方位調動醫務人員積極性。

在今后的工作中，我院將繼續堅持公立醫院的公益性質，對照工作中存在問題及不足進行全面整改，把維護人民健康權益放在第一位，努力讓群眾看好病，以優質醫療服務保障人民群眾的健康，讓領導放心、讓人民群眾滿意。

醫院安保工作匯報篇五

1、服從上級領導。作為公司的一名保安人員，服從領導、顧全大局，堅守崗位，認真對待自己所做的工作。

2遵章守紀，注重禮貌禮節。遵章守紀是合格員工的基本要求，是各項工作順利開展的前提。因此在工作中以遵章守紀為榮，并以實際行動，嚴格遵守公司的勞動紀律。

3、正確樹立服務意識。目前，社會上部分人對保安從業人員有某種偏見，這多少給工作帶來一些困擾，因此，作為保安員我能夠正確對待，樹立嚴謹、認真的服務意識，為公司的安全防范盡己之責，將本職工作做好。

一是通過書籍學習保安工作應有的工作內容和要求；

二是向有工作經驗和知曉保安工作的同志們學習，力爭將工作做得更好；

三是認真按照領導的要求去做，認真履行職責。

通過各種方式的學習充實自己，使工作能力有所提高。本人工作中還存在不少不足之處，如溝通、協調能力還有所欠缺，執行力還有待加強等。

20xx年，我將繼續遵從公司領導的安排，踏實、認真地做好自己的工作，努力確保所管轄區域內的財產、物品*安。同時，在工作中尊重他人、積極溝通、盡職盡責、加強巡邏，為自己所防范區域的安全而繼續努力工作。

醫院安保工作匯報篇六

1、主要業務完成情況：1）門急診人次104342人次；2）入院人數13340人次；3）出院人數12724人次；4）全年手術人次為2281人次；5）病床使用率79。31%。

2、醫院加強院科兩級管理，通過召開醫療質量等委員及臨床、醫技科主任等會議，使得醫院工作得到及時安排布置，問題得到及時處理和解決，各科之間工作協調逐步理順，促進了各項工作平穩順利、有條不紊地開展下去。

4、繼續加強臨床用血監督管理，緩解臨床用血緊缺問題。規范臨床用血行為，確保臨床用血安全。

1、建立和完善醫療質量管理體系。在院長與分管院長的直接領導下，由醫教科牽頭，進一步健全和完善首科首診醫師負責制、病歷書寫、急診搶救、術前討論、三級查房、會診、查對、交接班、疑難病例討論、危重病人搶救、死亡病例討論、醫療差錯事故報告等關鍵性制度；認真落實崗位責任、手術知情同意制度、感染控制制度和值班、交接班制度。院部不定期到各科室檢查各項規章制度執行情況，并按獎懲制度來實施。

2、狠抓醫療文件質量關。病歷質量是醫療質量和醫療水平的具體體現，也是醫院總體水平的一個方面。院領導一直把它作為質量管理的重點，以狠抓病歷質量來帶動醫療、教學工作。一是嚴格按《江蘇省病歷書寫規范》來書寫病歷；二是加強病歷質量檢查力度，每月不定期到科室對病歷進行檢查，檢查標準參照《20xx年江蘇省病歷書寫規范檢查標準》來執行；三是每月檢查處方的合格率情況，均達98%以上。

3、進一步完成“三級質控”體系的建設，制定獎懲制度，重點強化科室質量監控能力。醫務科深入科室檢查各種醫療工作制度的貫徹執行情況，并聽取科室對醫療質量、醫療安全提出的問題與建議，發現問題及時督促解決，對于好的建議予以采納和應用。為了更好的規范病案管理，分步分科室逐步使用電子病歷，并對醫技人員進行多次相關培訓。

4、繼續加強抗菌藥物臨床應用管理，積極組織全體醫務人員召開專題會議，將具體工作深入細致開展到臨床實際工作中，積極推進抗菌藥物臨床合理用藥工作，及時進行現行狀況分析并提出有效的整改措施。

1、為使新上崗人員盡快地熟練上崗，與護理部共同組織對新上崗人員崗前培訓10余次，著重對醫療核心制度、服務禮儀、病歷書寫規范、相關法律法規、醫院感染控制等相關知識進行培訓。

2、加強臨床及衛技人員專科或專題培訓40余次，提高醫院整體水平和專科水平，為醫院專科建設和醫學專業人才培養打下基礎。

3、有計劃地安排醫療技術人員外出學習、進修。根據醫院長期人才培訓計劃，共選派10人去市級以上醫院進修學習。進修學習的科目包括耳鼻喉科、婦產科、手術室、普外科、心臟內科、泌尿外科和影像科。進修人員回院后開展新的項目、帶動相應專業和學科的發展，為本院的專科專病隊伍建設打下了堅實的基礎。采用外出參加各種組織機構的短期培訓學習班、學術活動等多種學習形式，不斷提高醫務人員的專業技術和理論水平，從而能適應繼續工作的要求。

4、加強我院實習人員的規范管理，保證醫療安全，做好帶教工作，提高教學質量，努力完善實習管理的各項制度。安排好新上崗同志的各科輪轉次序與時間安排，并督促各科主任認真做好帶教工作。

5、做好醫療技術人員的“三基”訓練和醫學繼續教育工作。每月請本院科室業務骨干舉辦各種講座12次，并組織初中級醫務人員業務學習、三基培訓等共11次，培訓覆蓋率100%。

1、加強醫療法律法規、醫療安全及規章制度的教育。院領導親自安排科主任及護士長在周前會上講解科內核心制度的執行情況和執行力度，不斷強化全院職工的醫療安全意識。

2、嚴格執行醫療安全制度。加強醫療安全報告制度，做到重大醫療事件立即報告、嚴重差錯及時報告、一般差錯如實報告。

3、在分管院長帶領下，每天由總值班對全院醫療安全進行大檢查，檢查人員在班在崗情況、急救器械及藥品應急情況、醫療差錯登記情況等等。

4、醫院設有醫患關系協調辦公室，由專人負責受理醫療投訴，處置醫療糾紛及化解醫患矛盾等工作。

5、推行醫療責任保險制度，醫院為97名醫護人員購買醫療責任保險，為醫療糾紛有效處理提供新的機制。

6、重視對醫院重點科室、部門的安全管理，對毒麻限劇藥品，做到保險柜存放，并由專人管理。同時醫院在各樓層的主要通道內，安裝高清監控系統，為治安和醫療安全提供有力保障。

1、完成我院及所負責管理轄區內的所有醫師定期考核工作；開展院前急救應急演練、“三基”理論考核、醫療核心制度重新修訂等工作，并及時做好各科臨床醫療技術準入工作；并多次組織臨床一線人員參加由市、縣組織的急救技能理論與操作競賽，并多次在市里分別獲得二、三等獎。

2、組織醫療技術骨干人員在本院內或者鎮上進行義診活動數次。并成立由我院醫療技術專家組成的家庭醫生簽約服務團隊，設立家庭病床等，送技術、送溫暖下鄉服務，使老百姓在家就可以看好病，就好醫，此舉得到老百姓的一致好評。

3、建立和完善醫院應急管理體系，制定突發事件應急處理預案并組織全院職工實戰演練。院科簽定醫療安全責任書，責任落實到人。

六、存在問題和明年工作重點

1、醫療質量檢查缺乏科學的量化指標；有的科室軟件資料不健全或記錄馬虎；三級醫師查房記錄不太完善；個別病歷不能反映出上級醫師的預見能力及引經據典分析疑難重癥的能力；臨床病例討論沒有正常開展。

2、病歷記錄中，疾病診斷依據不足，鑒別診斷條理不清；病程記錄仍然存在記“流水賬”現象，只顧及形式上的及時性而忽略了病情分析、治療措施和對療效評價的記錄。醫生不能及時完成病歷，造成病歷歸檔不及時。

3、醫療安全存在隱患。個別醫生病歷記錄馬虎，未記錄向患者或家屬交待疾病的轉歸和預后情況，致醫療糾紛發生時醫院處于被動狀態。

4、明年工作重點將繼續按醫院及上級醫政部門的要求，將抗菌藥物專項整治指標達標管理、醫療費用增長控制、進一步完善電子病歷質量管理等作為工作重點的重中之重；制訂切實可行的醫務工作實施計劃，努力將工作按要求完成。

在20xx年中，醫務科的醫療管理工作取得了顯著的成績，但也存在很多不足之處，在今后的工作中只有真正樹立以病人為中心、全心全意為病人服務的管理理念，進一步深化改革，完善激勵機制，才能發揮出我院的優勢，使我們醫院在激烈的市場競爭中立于不敗之地，我們的事業更加興旺發達。