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醫(yī)院院感培訓情況總結(專業(yè)16篇)篇一
在大連市、甘區(qū)衛(wèi)生局和市疾控中心領導的重視和關心下,我社區(qū)衛(wèi)生服務中心院內感染從組織落實開始,到嚴格管理制度,開展必要的臨床監(jiān)測,采取多種措施,使我衛(wèi)生服務中心的院內感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學化,將院內感染率控制在較低水平。為了今后進一步搞好院內感染管理工作,現(xiàn)將我社區(qū)衛(wèi)生服務中心本年度院內感染控制工作總結如下:
院內感染管理制度是搞好社區(qū)衛(wèi)生服務中心感染的基礎和重要保證。制定一整套科學實用的管理制度來規(guī)范有關醫(yī)務人員的行為。加強制度的建設和學習,并認真貫徹執(zhí)行,對于提高防范意識、降低社區(qū)衛(wèi)生服務中心院內感染的發(fā)病率極為重要。因此,在原有制度的基礎上,完善了供應室管理制度。定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。
在區(qū)衛(wèi)生局和市疾控中心領導的親自帶領下,認真抓好日常工作,定期、不定期對各科的院內感染控制工作進行督促、檢查,對全院的相關數(shù)據進行收集、統(tǒng)計。由于工作層層落實,保證了我社區(qū)衛(wèi)生服務中心院內感染管理工作的順利開展。
根據《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》等,科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。每星期檢查一次,對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理。除對查重復使用的物品嚴格按要求消毒外,增加了一次性使用無菌醫(yī)療用品的使用率,大大降低了院內感染的可能性。在全年的消毒液更換及器械浸泡檢查中,器械浸泡及消毒液的配制、更換時間均符合要求。
堅持初洗與精洗分開;堅持未滅菌與已滅菌物品分開。在壓力蒸汽滅菌時,堅持在包外使用指示膠帶、包內使用指示卡進行自我監(jiān)測,保證了消毒滅菌質量。
結合實際,開展了一系列的專題講座和健康教育培訓,如醫(yī)療事故處理條例、消毒、安全知識培訓等,對醫(yī)務人員進行預防、控制院內感染相關知識培訓,增強大家預防、控制衛(wèi)生服務中心的感染意識。提高我衛(wèi)生服務中心預防、控制院內感染水平。發(fā)放有關院內感染診斷方面的資料,提高大家對院內感染診斷水平。
在全年的院內感染控制工作中,由于領導的高度重視,及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。我們相信,在新的一年里,只要我們不斷總結經驗、虛心學習,我們將把院內感染控制工作做得更好。
醫(yī)院院感培訓情況總結(專業(yè)16篇)篇二
20xx年即將結束,為了適應綜合發(fā)展需要,站在提高醫(yī)療護理質量的高度,把醫(yī)院感染管理工作列為醫(yī)院總體管理的重要內容之一來抓,使醫(yī)院感染管理工作與醫(yī)院的業(yè)務發(fā)展相適應,整個醫(yī)院感染管理工作初步進入了制度化,規(guī)范化管理。在院領導的正確領導和大力支持下,在護理部的指導下,全院醫(yī)護人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作,各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進行醫(yī)院感染前瞻性調查,發(fā)現(xiàn)院內感染能及時、準確報告。若出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,加強監(jiān)測與控制,無院感流行事件發(fā)生。護理部常規(guī)進行消毒隔離質量督查、無菌技術督查并反饋,協(xié)同醫(yī)務科、配合院領導做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議。院感管理在今年進行了以下工作:
根據醫(yī)院“安全”和“質量管理”的要求,完善了醫(yī)院感染的質量控制,進行督查反饋,全面檢查和梳理有關醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理,特別是手術室、消毒供應室、人流室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作;制定了院內感染措施,院感科常規(guī)進行督查和指導,防止院感在院內暴發(fā)。
在手足口病、甲型流感流行期間,進一步加強預檢分診臺、內科門診等重點場所的管理,認真貫徹落實手足口病、甲型流感醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,規(guī)范工作程序,特別是對全院醫(yī)務人員以及工勤人員,加強了手足口病、甲型流感等傳染病的防治和自身防護知識的'培訓,嚴格落實了院感防控和個人防護措施,防止發(fā)生院內交叉感染,積極配合有關部門,共同做好疫情防控工作。
為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作,預防院內感染,20xx年度院感科加強院感采樣監(jiān)測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時加強對手術室、供應室、人流室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測,使其合格率達100%。
院感科不斷完善各項規(guī)章制度,明確各類人員職責,落實責任制,加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。并對工勤人員進行培訓,使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理,嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
進行醫(yī)院感染知識培訓,參加人員包括全院醫(yī)務人員及工勤人員,培訓內容為:院感基礎知識培訓,手足口病消毒隔離知識培訓,工勤人員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓,甲型流感的院感控制及消毒隔離知識培訓,醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓,新上崗的醫(yī)護人員崗前培訓等。對新上崗醫(yī)護人員進行了培訓考核,合格后上崗。
為加強消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理,13年院感科對其使用進行常規(guī)督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次,方法是從臨床各科室采樣,到藥械科索證。
總的看來我院的醫(yī)院感染管理工作,由于全院職工的共同努力,沒有一例差錯事故的發(fā)生,但是目前某些方面的感染隱患還很嚴峻,我們堅信,只要我們統(tǒng)一認識,各盡其責,相互配合,先易后難,分步實施,切實采取有效的預防與控制措施,一定能把醫(yī)院感染管理工作抓緊抓好。
醫(yī)院院感培訓情況總結(專業(yè)16篇)篇三
2014年我院醫(yī)院感染管理工作按照醫(yī)院總體部署,認真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》等有關醫(yī)院管理法律法規(guī),強化環(huán)節(jié)質量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓,嚴格各項質量及考核,降低了醫(yī)院感染發(fā)病率,保證了院內感染防控質量,全年醫(yī)院感染發(fā)病率0.29%,消毒滅菌合格率100%,抗生素使用比率明顯下降,有效了醫(yī)院感染發(fā)生,確保了醫(yī)療安全。全年未發(fā)生感染暴發(fā)事件,感染管理水平再上臺階。
1、根據我院規(guī)模的擴大,實際發(fā)展的需求,重新調整了醫(yī)院感染管理委員會機構,更新了三級網絡組織,對各科室院內感染監(jiān)控小組人員進行了重新調整,強化科室醫(yī)院感染管理,明確監(jiān)控人員院內感染工作職責,使各項規(guī)章制度得到了落實。
2、明確和落實醫(yī)院感染管理委員會職責,召開醫(yī)院感染管理委員會會議4次,討論醫(yī)院感染管理的工作內容,審議修定規(guī)章制度和重點部門醫(yī)院感染操作規(guī)程(sop),指導全院醫(yī)院感染預防與控制工作,并及時有效的解決了醫(yī)院感染管理工作的困難和問題。
3、以二級綜合醫(yī)院等級評審為契機,在原有規(guī)章制度基礎上,根據衛(wèi)生部印發(fā)的《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》等要求不斷改進和完善,并結合本院實際修訂相關規(guī)章制度,并通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊,下發(fā)全院。醫(yī)院感染管理科定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。
4、制定醫(yī)院感染控制各種流程:如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程、醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理流程,以及各種診療操作流程等,并組織學習,使醫(yī)務人員工作流程化,便于操作,便于記憶。
5、隨著醫(yī)院規(guī)模的擴大、科室的增多、床位的增加、人員的變動,根據《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》的要求,對醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理責任制、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件監(jiān)測、調查、報告與控制制度,工作流程、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應急處置預案等再次進行了修訂、完善,通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊,并以醫(yī)院文件形式下發(fā)全院各科。責任制強調了組織機構、各部門職責,明確了責任追究制度,醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應急處置預案則明確了應急組織體系職責、暴發(fā)及突發(fā)事件分級、上報時限、報告程序、處理流程、處置措施等,要求全院職工為最大程度的減少醫(yī)院感染突發(fā)事件對醫(yī)患健康造成的危害,以責任制為準繩、預案為準則,確保醫(yī)患身心健康與生命安全。
6、為了加強多重耐藥菌醫(yī)院感染管理,有效預防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內的傳播,根據《多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制技術指南》的要求,進一步規(guī)范了多重耐藥菌監(jiān)測管理,制定了目標性監(jiān)測方案,相關制度、工作流程。要求微生物室和臨床密切合作,一旦發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌,感染管理科及時下發(fā)指導書,督導臨床科室消毒、隔離措施的落實,采取相應的干預,通過強化預防與控制措施的落實,防止了多重耐藥菌在我院的傳播,避免了醫(yī)院感染暴發(fā)。
7、將醫(yī)院感染控制質量納入醫(yī)院總體質量考核:根據河南省第二周期醫(yī)院評審暨綜合評價標準在原有考核標準基礎上,又進一步完善了醫(yī)院感染質量控制與考評制度,細化了醫(yī)院感染質量綜合目標考核標準,根據綜合目標進行督查,每月對臨床各科檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進行匯總、整理及反饋,并提出整改措施,嚴格按照院內感染管理制度和院內感染質量考核標準進行處理,全面檢查和處理有關院內感染預防與控制各方面的工作,使整個醫(yī)院感染控制工作進入了規(guī)范化的管理軌道。
1、全面綜合性監(jiān)測:2014年共監(jiān)測住院病人8933例,2014年全年醫(yī)院感染率0.29%,較去年全年院感率0.67%低38個百分點。院感科每月統(tǒng)計醫(yī)院感染發(fā)生率,感染部位及病原菌檢測情況,每季度分析醫(yī)院感染危險因素,及時有效提出防控措施。
2、消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測:每月對各科室無菌技術、消毒隔離技術(如各種侵入性無菌操作)、無菌物品有效期、內窺鏡、醫(yī)務人員手、使用中的消毒液及消毒物品、滅菌物品以及空氣等進行監(jiān)測,尤其加強了重點部門如手術室、icu、供應室、產房、血液凈化中心、內鏡中心、口腔科、急診科、兒科、母嬰病房等科室的管理工作。全年空氣采樣368份,物體表面采樣368份,高壓滅菌生物指示監(jiān)測98份,無菌物品合格率100%。醫(yī)務人員手66例,消毒劑66份,透析用水18份,透析液20份,對各項監(jiān)測中不符合衛(wèi)生標準的,及時反饋科室查找原因,提出整改措施,再次監(jiān)測,整改效果。
3、紫外線燈管強度監(jiān)測:對新購進紫外線燈管每批次進行了抽檢,每半年對全院臨床科室、醫(yī)技科室、門診等使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測,共監(jiān)測燈管230支;合格228支;不合格2支。對于不合格的燈管及時進行更換。再次監(jiān)測至合格。
4、規(guī)范了消毒藥械、一次性醫(yī)療用品管理:對購入的消毒藥械、一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理:審核產品相關證件,包括衛(wèi)生許可證、衛(wèi)生許可批件、經營許可證,并到臨床各科檢查存放使用情況,對發(fā)現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)或問題都做了詳細記錄,并給與及時反饋、指導、立即整改。
5、目標性監(jiān)測:綜合icu醫(yī)院感染監(jiān)測,2014年全年共監(jiān)測149例;其中使用動靜脈插管病人511例;使用呼吸機病人數(shù)123例;使用留置導尿管病人數(shù)397例;導管相關血流感染例數(shù)0例;呼吸機相關性肺炎感染例數(shù)4例;留置導尿管相關泌尿系感染例數(shù)0例,綜合icu全年醫(yī)院感染發(fā)生率約為5.97%,較2013年的11.11%明顯下降,院感科將不斷加強監(jiān)督與管理。
6、醫(yī)院感染患病率調查:2014年10月28日0時-12月2日24時,對全院在院患者進行醫(yī)院感染患病率調查,本次調查應查人數(shù)313人、實查人數(shù)313人;實查率100%,其中醫(yī)院感染病例30例,患病率9.58%。感染部位構成中為下呼吸道感染、泌尿道感染、胸腹腔感染。匯總數(shù)據較去年有所上升,但與前瞻性全面病例監(jiān)測的發(fā)病率相近,說明現(xiàn)患率調查可以反映總體醫(yī)院感染發(fā)病率水平。
7、感染流行、暴發(fā)監(jiān)測:全年未監(jiān)測到醫(yī)院感染流行、暴發(fā)事件。
8、細菌耐藥性監(jiān)測:每季度對送檢標本中檢出的病原微生物進行統(tǒng)計,并剔除相關病例,統(tǒng)計分析排在前十位的細菌名稱及其耐藥性情況,尤其要注意臨床上一些重要的耐藥細菌的分離率。通過監(jiān)測及時掌握重要耐藥細菌的變化,科室分布及其影響因素,為指導臨床抗生素合理應用和醫(yī)院感染的預防控制管理提供科學依據。并且每季度向全院通報以上分析內容結果,上報院領導和醫(yī)院感染管理委員會。遇醫(yī)院感染暴發(fā)或某種特殊菌株流行等特殊情況時,及時進行信息的通報。
醫(yī)院院感培訓情況總結(專業(yè)16篇)篇四
一是對四川省內精神病專科醫(yī)院從事感染管理專業(yè)人員進行過醫(yī)院感染預防、控制、監(jiān)測與管理基本知識培訓,舉辦過“四川省精神病??漆t(yī)院感染控制與管理培訓班”,在醫(yī)院等級評審期間先后接待來院參觀學習醫(yī)院感染管理經驗的省內、外兄弟醫(yī)院二十余家,交流了我院在控制住院精神病人醫(yī)院感染方面的經驗教訓。
二是受市衛(wèi)生局安排對部分醫(yī)院院感管理工作給予了指導,使這些醫(yī)院在等級評審中的院感管理工作順利達到要求。
三是創(chuàng)辦了“綿陽院感網站”,為醫(yī)務人員進入互聯(lián)網進行院感信息交流,知識共享提供了信息平臺。
四是開展了醫(yī)院感染科研教學工作,加強學術交流,近年來全院累計有三十余篇論文在醫(yī)院學術年會上交流,或省級以上刊物發(fā)表。醫(yī)院組織編寫的《醫(yī)院感染預防控制與管理》一書30余萬字,由四川科技出版社公開出版發(fā)行。
我院系首批進入四川省醫(yī)院感染監(jiān)控網,并嚴格按照監(jiān)控網要求進行醫(yī)院感染的預防控制與管理,連續(xù)十年以上無醫(yī)院感染不良事件發(fā)生,曾被四川省衛(wèi)生廳授予“醫(yī)院感染管理先進單位”稱號,整個院感管理工作,一直保持在綿陽市領先水平,在四川省內也有一定影響。20xx年在慶祝全國有組織開展醫(yī)院感染管理事業(yè)20年的表彰大會上,我院由四川省衛(wèi)生廳推薦,被評為“全國醫(yī)院感染管理先進單位”。
各位委員,由于醫(yī)院感染的學科特點,引起醫(yī)院感染的因素十分復雜,很多醫(yī)院感染惡性的事件,常常因小事釀成大禍,如深圳婦兒醫(yī)院因戊二醛消毒液比例出錯,造成100多例子宮切口感染,損失一個多億,德陽二中醫(yī)院門診注射消毒不嚴造成一百多例感染后,賠償200多萬,宿州眼科手術污染造成九個眼球被摘除。東北的輸血感染事件造成16人因輸血患艾茲病,致使12名醫(yī)務人員被判刑,最近西安交大附院發(fā)生新生兒醫(yī)院感染死亡八例,每例賠償十八萬,還致使該院院長到醫(yī)生護士9人受處分。凡此種種足以引起我們對醫(yī)院感染管理的高度重視。
釀成惡性醫(yī)療事故。因此,進一步加強醫(yī)院感染管理,確保醫(yī)療安全,杜絕醫(yī)療糾分,己經是勢在必行。就我們醫(yī)院的實際情況看來,目前醫(yī)院感染管理方面應著重抓好以下工作:
(1)、在職人員、新上崗人員及護工的院感知識培訓須進一步加強;
(2)、全院可重復使用醫(yī)療器械集中清洗、消毒、供應問題;
(4)、高度重視醫(yī)護人員的職業(yè)防護問題;
(5)、感染疾病科(包括發(fā)熱門診、腹瀉門診)建設事項需進一步完善;
(6)、消毒藥械進入醫(yī)院的各環(huán)節(jié)管理制度切實建立;
(7)、污水排放的處理。
總的看來我院的醫(yī)院感染管理工作,由于院領導的高度重視,全院職工的共同努力,特別是在座各位的大力支持,過去取得的成績是肯定的,雖然目前某些方面的感染隱患還很嚴峻,但是,我們堅信,只要我們在院領導的正確領導下,統(tǒng)一認識,各盡其責,相互配合,先易后難,分步實施,切實采取有效的預防與控制措施,一定能把醫(yī)院感染管理工作做得更好。
醫(yī)院院感培訓情況總結(專業(yè)16篇)篇五
為加強醫(yī)院感染管理,有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全,20xx年院感科對全院醫(yī)務人員進行了院感知識了培訓,現(xiàn)總結如下。
1、為認真貫徹衛(wèi)生部行業(yè)標準,為提升我院消毒供應室人員專業(yè)技術水平和工作質量,規(guī)范我院內鏡清洗流程,更為提升自身院感知識,分別于20xx年11月29—30日供應室人員參加遂寧市消毒供應專業(yè)技術培訓班會,院感專職人員分別參加遂寧預防醫(yī)學年會、四川省等級醫(yī)院評審新標準培訓會。
2、全年進行全院醫(yī)務人員院感相關知識培訓共4次,其中邀請川北醫(yī)學院附院院感科主任劉永芳來院講課1次,內容為多耐藥菌的管理,通過培訓加強了醫(yī)務人員對多耐菌感染病例的了解,有效提高了醫(yī)務人員的院感防控意識。
3、全年對新上崗人員、來院實習的學生進行了4次院感防控知識培訓學習,同時進行了院感知識考試,考試合格后方可進入臨床。
4、全年對工勤人員進行了4次醫(yī)院感染知識培訓,內容為:病房消毒隔離基本知識、醫(yī)療廢物管理、職業(yè)暴露后的處理措施、職業(yè)防護、手衛(wèi)生知識。
5、針對院感督查存在的普遍問題,12月16日對門診醫(yī)生進行了1次院感知識培訓,對全院醫(yī)務人員進行了醫(yī)院感染相關知識考核1次,手衛(wèi)生知識考核2次,理論考試3次,內容為:院感知識、多耐藥管理、職業(yè)暴露處理。通過考試考核有效提升了全院醫(yī)務人員的醫(yī)院感染管理防控意識,避免了醫(yī)院感染暴發(fā)流行。
6、各科室每月進行一次院感業(yè)務學習,對于學習的內容由醫(yī)院感染質控人員進行提問并納入當月質量考核中;20xx年進行了2次院感知識考試,進行了1次手衛(wèi)生考核。
醫(yī)院院感培訓情況總結(專業(yè)16篇)篇六
20xx年我院醫(yī)院感染管理工作按照醫(yī)院總體部署,認真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》等有關醫(yī)院管理法律法規(guī),強化環(huán)節(jié)質量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓,嚴格各項質量及考核,降低了醫(yī)院感染發(fā)病率,保證了院內感染防控質量,全年醫(yī)院感染發(fā)病率0.29%,消毒滅菌合格率100%,抗生素使用比率明顯下降,有效了醫(yī)院感染發(fā)生,確保了醫(yī)療安全。全年未發(fā)生感染暴發(fā)事件,感染管理水平再上臺階。
一、加強組織管理、完善規(guī)章制度。
1、根據我院規(guī)模的擴大,實際發(fā)展的需求,重新調整了醫(yī)院感染管理委員會機構,更新了三級網絡組織,對各科室院內感染監(jiān)控小組人員進行了重新調整,強化科室醫(yī)院感染管理,明確監(jiān)控人員院內感染工作職責,使各項規(guī)章制度得到了落實。
2、明確和落實醫(yī)院感染管理委員會職責,召開醫(yī)院感染管理委員會會議4次,討論醫(yī)院感染管理的工作內容,審議修定規(guī)章制度和重點部門醫(yī)院感染操作規(guī)程(sop),指導全院醫(yī)院感染預防與控制工作,并及時有效的解決了醫(yī)院感染管理工作的困難和問題。
3、以二級綜合醫(yī)院等級評審為契機,在原有規(guī)章制度基礎上,根據衛(wèi)生部印發(fā)的《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》等要求不斷改進和完善,并結合本院實際修訂相關規(guī)章制度,并通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊,下發(fā)全院。醫(yī)院感染管理科定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。
4、制定醫(yī)院感染控制各種流程:如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程、醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理流程,以及各種診療操作流程等,并組織學習,使醫(yī)務人員工作流程化,便于操作,便于記憶。
5、隨著醫(yī)院規(guī)模的擴大、科室的增多、床位的增加、人員的變動,根據《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》的要求,對醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理責任制、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件監(jiān)測、調查、報告與控制制度,工作流程、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應急處置預案等再次進行了修訂、完善,通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊,并以醫(yī)院文件形式下發(fā)全院各科。責任制強調了組織機構、各部門職責,明確了責任追究制度,醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應急處置預案則明確了應急組織體系職責、暴發(fā)及突發(fā)事件分級、上報時限、報告程序、處理流程、處置措施等,要求全院職工為最大程度的減少醫(yī)院感染突發(fā)事件對醫(yī)患健康造成的危害,以責任制為準繩、預案為準則,確保醫(yī)患身心健康與生命安全。
6、為了加強多重耐藥菌醫(yī)院感染管理,有效預防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內的傳播,根據《多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制技術指南》的要求,進一步規(guī)范了多重耐藥菌監(jiān)測管理,制定了目標性監(jiān)測方案,相關制度、工作流程。要求微生物室和臨床密切合作,一旦發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌,感染管理科及時下發(fā)指導書,督導臨床科室消毒、隔離措施的落實,采取相應的干預,通過強化預防與控制措施的落實,防止了多重耐藥菌在我院的傳播,避免了醫(yī)院感染暴發(fā)。
7、將醫(yī)院感染控制質量納入醫(yī)院總體質量考核:根據河南省第二周期醫(yī)院評審暨綜合評價標準在原有考核標準基礎上,又進一步完善了醫(yī)院感染質量控制與考評制度,細化了醫(yī)院感染質量綜合目標考核標準,根據綜合目標進行督查,每月對臨床各科檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進行匯總、整理及反饋,并提出整改措施,嚴格按照院內感染管理制度和院內感染質量考核標準進行處理,全面檢查和處理有關院內感染預防與控制各方面的工作,使整個醫(yī)院感染控制工作進入了規(guī)范化的管理軌道。
二、明確工作重點、加強醫(yī)院感染監(jiān)測:
1、全面綜合性監(jiān)測:20xx年共監(jiān)測住院病人8933例,20xx年全年醫(yī)院感染率0.29%,較去年全年院感率0.67%低38個百分點。院感科每月統(tǒng)計醫(yī)院感染發(fā)生率,感染部位及病原菌檢測情況,每季度分析醫(yī)院感染危險因素,及時有效提出防控措施。
示監(jiān)測98份,無菌物品合格率100%。醫(yī)務人員手66例,消毒劑66份,透析用水18份,透析液20份,對各項監(jiān)測中不符合衛(wèi)生標準的,及時反饋科室查找原因,提出整改措施,再次監(jiān)測,整改效果。
3、紫外線燈管強度監(jiān)測:對新購進紫外線燈管每批次進行了抽檢,每半年對全院臨床科室、醫(yī)技科室、門診等使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測,共監(jiān)測燈管230支;合格228支;不合格2支。對于不合格的燈管及時進行更換。再次監(jiān)測至合格。
4、規(guī)范了消毒藥械、一次性醫(yī)療用品管理:對購入的消毒藥械、一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理:審核產品相關證件,包括衛(wèi)生許可證、衛(wèi)生許可批件、經營許可證,并到臨床各科檢查存放使用情況,對發(fā)現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)或問題都做了詳細記錄,并給與及時反饋、指導、立即整改。
5、目標性監(jiān)測:綜合icu醫(yī)院感染監(jiān)測,20xx年全年共監(jiān)測149例;其中使用動靜脈插管病人511例;使用呼吸機病人數(shù)123例;使用留置導尿管病人數(shù)397例;導管相關血流感染例數(shù)0例;呼吸機相關性肺炎感染例數(shù)4例;留置導尿管相關泌尿系感染例數(shù)0例,綜合icu全年醫(yī)院感染發(fā)生率約為5.97%,較20xx年的11.11%明顯下降,院感科將不斷加強監(jiān)督與管理。
6、醫(yī)院感染患病率調查:20xx年10月28日0時-12月2日24時,對全院在院患者進行醫(yī)院感染患病率調查,本次調查應查人數(shù)313人、實查人數(shù)313人;實查率100%,其中醫(yī)院感染病例30例,患病率9.58%。感染部位構成中為下呼吸道感染、泌尿道感染、胸腹腔感染。匯總數(shù)據較去年有所上升,但與前瞻性全面病例監(jiān)測的發(fā)病率相近,說明現(xiàn)患率調查可以反映總體醫(yī)院感染發(fā)病率水平。
7、感染流行、暴發(fā)監(jiān)測:全年未監(jiān)測到醫(yī)院感染流行、暴發(fā)事件。
8、細菌耐藥性監(jiān)測:每季度對送檢標本中檢出的病原微生物進行統(tǒng)計,并剔除相關病例,統(tǒng)計分析排在前十位的細菌名稱及其耐藥性情況,尤其要注意臨床上一些重要的.耐藥細菌的分離率。通過監(jiān)測及時掌握重要耐藥細菌的變化,科室分布及其影響因素,為指導臨床抗生素合理應用和醫(yī)院感染的預防控制管理提供科學依據。并且每季度向全院通報以上分析內容結果,上報院領導和醫(yī)院感染管理委員會。遇醫(yī)院感染暴發(fā)或某種特殊菌株流行等特殊情況時,及時進行信息的通報。
醫(yī)院院感培訓情況總結(專業(yè)16篇)篇七
為了有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質量及全院職工院感知識水平,我院于20xx年3月30日19時在醫(yī)院六樓會議室舉行醫(yī)院感染防控知識培訓,全院職工全部參加了培訓。
培訓的內容有:
1、醫(yī)院感染防控工作重要性。
2、醫(yī)院感染預防控制措施。
3、我院感控工作中應注意的幾點問題。會議最后,對參會人員進行了考試,進一步鞏固了此次培訓的內容。
通過培訓,全院職工掌握了相關知識,尤其臨床科室的醫(yī)務人員深刻體會到發(fā)生醫(yī)院感染事件對個人、醫(yī)院、患者、乃至社會都會造成嚴重的不良影響。真正樹立“我的安全我負責;病人的安全我有責;醫(yī)院的安全我盡責”的大局意識,為我院全面開展醫(yī)院感染管理工作打下了堅實基礎。
控感辦
20xx年3月27日
醫(yī)院院感培訓情況總結(專業(yè)16篇)篇八
xx月28日16:00-17:30保健所會議室培訓對象全所職工主持人評價與小結培訓歷時1.5小時,通過面對面的授課及具體問題集中討論,大家進一步明切了各自工作職責,進一步規(guī)范了工作流程。通過具體講解醫(yī)療垃圾的詳細分類標準及查看相關圖片,大家已基本掌握醫(yī)療垃圾的分類及轉運要求。
通過具體學習醫(yī)療垃圾管理制度、醫(yī)療垃圾暫存點的管理制度、洗衣房的醫(yī)院感染控制制度及職業(yè)暴露危險性,讓大家明白了嚴格管理的重要性及做好相關個人防護的必要性。醫(yī)療垃圾暫存點按月輪流值班負責清潔消毒工作,特別強調了自身安全防護及生活垃圾決不允許運送至醫(yī)療垃圾暫存點。
通過這次培訓大家表示將所學知識用到工作中去,嚴格遵守醫(yī)療垃圾分類、轉運要求,盡量搞好各自責任區(qū)的清潔衛(wèi)生,注意個人安全防護,盡量按要求搞好各項工作。本次培訓班達到了預期的目的,取得圓滿成功。
醫(yī)院院感培訓情況總結(專業(yè)16篇)篇九
為了有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質量及全院職工院感知識水平,我院于2016年3月30日19時在醫(yī)院六樓會議室舉行醫(yī)院感染防控知識培訓,全院職工全部參加了培訓。
培訓的內容有:
3、我院感控工作中應注意的幾點問題。會議最后,對參會人員進行了考試,進一步鞏固了此次培訓的'內容。
通過培訓,全院職工掌握了相關知識,尤其臨床科室的醫(yī)務人員深刻體會到發(fā)生醫(yī)院感染事件對個人、醫(yī)院、患者、乃至社會都會造成嚴重的不良影響。真正樹立“我的安全我負責;病人的安全我有責;醫(yī)院的安全我盡責”的大局意識,為我院全面開展醫(yī)院感染管理工作打下了堅實基礎。
醫(yī)院院感培訓情況總結(專業(yè)16篇)篇十
一、醫(yī)生組培訓:今年我們以醫(yī)院感染診斷,職業(yè)防護為重點,以培訓后考核情況看,對醫(yī)院感染診斷的認識和了解有所提高。特別是院內感染的`暴發(fā)和流行的概念能一改過去的模糊概念,到現(xiàn)在每個臨床醫(yī)生能對此定義有一定的理論概念。其他的臨床醫(yī)師對導管評估也有所進行,評估率升高。
二、護士:從考核(考試)和答題情況看,新護士對院感知識了解和熟悉程度較淺薄,所以筆試分數(shù)普遍較低,根據這一情況,我們院感科除了向有關護士長反映,要求各病區(qū)加強院感知識的晨間提問,平時我們院感科抽查時,給予口頭提問回答。
三、工勤人員:今年我們重點以消毒隔離、廢物管理、職業(yè)防護為重點,從培訓情況看,工勤人員對院感知識培訓較重視,出勤率最高,幾乎無缺勤,考核情況也較好。
醫(yī)院院感培訓情況總結(專業(yè)16篇)篇十一
為進一步加強醫(yī)院感染管理,有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質量,保證醫(yī)療安全,我院于20xx年1月6日14:30時在醫(yī)院會議室舉行醫(yī)院感染管理知識職業(yè)風險與防護、醫(yī)務人員的手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物管理等方面的培訓。旨在提高我院全體醫(yī)務人員安全防范意識。全院醫(yī)務人員全部參加培訓。
為我院全面開展醫(yī)院感染管理工作打下了堅實基礎。培訓后,按要求掌握所有的知識,并組織進行了考試,全院醫(yī)務人員考試合格,并在以后的質量督查中隨機抽答。
醫(yī)院院感培訓情況總結(專業(yè)16篇)篇十二
20xx年即將結束,為了適應綜合發(fā)展需要,站在提高醫(yī)療護理質量的高度,把醫(yī)院感染管理工作列為醫(yī)院總體管理的重要內容之一來抓,使醫(yī)院感染管理工作與醫(yī)院的業(yè)務發(fā)展相適應,整個醫(yī)院感染管理工作初步進入了制度化,規(guī)范化管理。在院領導的正確領導和大力支持下,在護理部的指導下,全院醫(yī)護人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作,各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進行醫(yī)院感染前瞻性調查,發(fā)現(xiàn)院內感染能及時、準確報告。若出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,加強監(jiān)測與控制,無院感流行事件發(fā)生。護理部常規(guī)進行消毒隔離質量督查、無菌技術督查并反饋,協(xié)同醫(yī)務科、配合院領導做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議。
院感管理在今年進行了以下工作:
一、根據院感安全要求,細化院感質量管理措施。
根據醫(yī)院“安全”和“質量管理”的要求,完善了醫(yī)院感染的質量控制,進行督查反饋,全面檢查和梳理有關醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的.管理,特別是手術室、消毒供應室、人流室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作;制定了院內感染措施,院感科常規(guī)進行督查和指導,防止院感在院內暴發(fā)。
二、根據傳染病的管理要求、加強傳染病的院感防控。
在手足口病、甲型流感流行期間,進一步加強預檢分診臺、內科門診等重點場所的管理,認真貫徹落實手足口病、甲型流感醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,規(guī)范工作程序,特別是對全院醫(yī)務人員以及工勤人員,加強了手足口病、甲型流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓,嚴格落實了院感防控和個人防護措施,防止發(fā)生院內交叉感染,積極配合有關部門,共同做好疫情防控工作。
三、環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況。
為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作,預防院內感染,20xx年度院感科加強院感采樣監(jiān)測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時加強對手術室、供應室、人流室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測,使其合格率達100%。
四、加強了醫(yī)療廢物管理。
院感科不斷完善各項規(guī)章制度,明確各類人員職責,落實責任制,加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。并對工勤人員進行培訓,使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理,嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
進行醫(yī)院感染知識培訓,參加人員包括全院醫(yī)務人員及工勤人員,培訓內容為:院感基礎知識培訓,手足口病消毒隔離知識培訓,工勤人員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓,甲型流感的院感控制及消毒隔離知識培訓,醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓,新上崗的醫(yī)護人員崗前培訓等。對新上崗醫(yī)護人員進行了培訓考核,合格后上崗。
六、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理為加強消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理,院感科對其使用進行常規(guī)督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次,方法是從臨床各科室采樣,到藥械科索證。
醫(yī)院院感培訓情況總結(專業(yè)16篇)篇十三
醫(yī)院護士由于工作的特殊性,面臨著多種職業(yè)危害(如生物性危害、化學性危害、物理性危害、心理社會性危害等),其中艾滋病、乙肝、丙肝感染是生物性職業(yè)危害的主要種類。美國勞動職業(yè)安全局1991年制定了專門法規(guī)要求對暴露于經血傳播性微生物的醫(yī)務人員進行職業(yè)保護,各種防護措施被大量推薦。仍然是每年有數(shù)百名醫(yī)護人員死于血源性傳染病,平均每天1人。因此,護士的職業(yè)危害不容忽視。目前在我國,護士的職業(yè)危害、防護問題仍顯力度不夠。
結合專業(yè)實際,我院于20xx年4月9日-13日期間在院會議室開展醫(yī)院感染控制技術培訓班。參加對象由醫(yī)院感染管理部門的專(兼)職人員及醫(yī)院感染管理重點科室的醫(yī)生、護士共三十多人。并安排張練旗院長和鮑國惠主任宣講了《國內外消毒滅菌新進展》、《醫(yī)院感染管理質控標準及存在問題》、《醫(yī)院感染控制技術及方法》、醫(yī)院感染管理工作技巧 》等文章 ,培訓后組織了討論。大家談到:
職業(yè)防護教育問題,有90.60%認為職業(yè)防護教育不到位。原因是,目前我國護理教育體系中尚無有關護士職業(yè)防護課程,造成護生在校學習時未能充分認識到職業(yè)防護的重要性,畢業(yè)時無職業(yè)防護意識。學生畢業(yè)后,醫(yī)院對護士的崗前培訓和在職教育中,未把職業(yè)防護內容列為必須培訓的內容。而且,加之醫(yī)院重視程度不同,護士學習、理解能力的不同,護士掌握防護知識程度不一,部分護士存在僥幸心理,缺乏學習職業(yè)防護知識的積極主動性,從而導致護士職業(yè)防護教育不到位。
職業(yè)防護措施落實問題,調查上認為職業(yè)防護措施未能落實的占94.00%,分析其原因是:
(1)目前我國護理管理者及醫(yī)院管理者對護理人員的職業(yè)病防護重視不夠,對有關職業(yè)損傷的防護宣傳教育較少,使護理人員的職業(yè)防護意識淡薄,防護能力較低。
(2)護士缺編問題嚴重,護士要完成繁重的注射任務,而忽視了對自身的`保護。據who1999年的報告,發(fā)展中國家每人每年平均注射1.5次,住院兒童及成人則每年平均注射10~100次,95%的注射是用于治療。護士是執(zhí)行注射的主要群體,因此,長期處于潛在針刺傷和一次性物品用后清洗、浸泡及毀形等處理,提高了護士侵入性操作機會,增加了護士的職業(yè)感染危險性,但護士自身及管理者對此認識不夠。
防
護用具問題, 調查中認為防護用具不到位的占95.00%,原因是醫(yī)院沒能按規(guī)定購進和提供防護用具。例如:大量普及使用的注射器、輸液器都沒有安全保護裝置;安全留置針、無針連接系統(tǒng)、正壓輸液針頭、真空采血系統(tǒng)、靜脈藥物配置中心等護理用品和設施,在基層醫(yī)院由于種種原因,很難被使用;醫(yī)院更難為護士提供隨手可得的符合國際標準的銳器物收集器,連起碼的防漏、耐刺、密封的銳器收集箱也很難被使用。
防護評估問題,調查中認為防護評估不到位的占94.00%,原因是發(fā)生職業(yè)暴露后,醫(yī)院沒有專門組織對受傷者進行風險評估和指導處理,受傷護士未能得到必要的檢測、治療及流行病學跟蹤觀察,有的甚至必要的上報資料及檔案也沒有。
防護費用問題,防止護士職業(yè)危害需要的費用,在發(fā)達國家是由社會保險等支付的,我國目前社會保險體系尚不健全,職業(yè)防護培訓資金不足,導致防護費用無法落實,更進一步增加了職業(yè)感染危險。
大家建議:
重視對護士進行職業(yè)防護教育 ,對醫(yī)療工進行教育已被多數(shù)國家認為是減少職業(yè)暴露的主要措施。要樹立職業(yè)防護意識,必須加強職業(yè)防護教育,要加強職業(yè)防護教育,首先從改變觀念入手。傳統(tǒng)的教育中過分強調護士的奉獻精神,有時給護士造成錯覺,認為注重自身安全防護就是不講奉獻;傳統(tǒng)的觀念認為護士為患者服務,不能怕臟,不能嫌棄患者,戴手套等防護措施被認為是不敬業(yè)的行為,但沒有員工的自身健康,何來患者的健康維護?因此,建議護理專業(yè)教育中開設護士職業(yè)防護課程,上崗前的護士必須進行醫(yī)院感染、職業(yè)防護、安全工作技術和方法的崗前專門培訓,經考核合格方可上崗。工作后不間斷地接受繼續(xù)教育,不斷強化安全防護意識,護理管理者應加強督查力度。
成立職業(yè)防護專班,健全職業(yè)防護上報制度和上報程序,職業(yè)暴露的處理常規(guī),風險評估標準等。醫(yī)院管理者應充分重視護士的職業(yè)防護,積極改善工作條件,合理配置人力,減少非必要的注射治療,減少護士因工作忙亂而引起的損傷,從而減少護士的職業(yè)危害。
積極開發(fā)各類先進、安全、價廉的醫(yī)療器材,普及使用可自動回套的針頭;使用符合國際標準的防漏、耐刺、密封的環(huán)保型銳器收集箱;推廣使用無針密閉輸液接頭和真空采血系統(tǒng)。由環(huán)保部門成立一次性醫(yī)療物品用后處理專門機構。醫(yī)療垃圾嚴格分類管理,減少流通污染環(huán)節(jié),把護士的職業(yè)危害降到最低。
大家談锝好多,視野很開闊,發(fā)言踴躍,一致認為講課與討論結合比歷來書面考試掌握得知識多,這次培訓真是收到意想不到的好效果。
注:查看本文相關詳情請搜索進入安徽人事資料網然后站內搜索醫(yī)院感染培訓考核總結。
醫(yī)院院感培訓情況總結(專業(yè)16篇)篇十四
為進一步加強醫(yī)院感染管理,有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質量,保證醫(yī)療安全,我院院長于20xx年x月21—22日參加了市衛(wèi)生局舉辦的醫(yī)院感染管理工作培訓會。會后于28日晚由院長組織全體醫(yī)護人員進行了會議傳達,由鄧婭嬡醫(yī)師主講了醫(yī)院感染管理質量控制的基本要求及職業(yè)風險與防護、消毒滅菌、醫(yī)務人員的手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物分類管理、抗菌藥物臨床應用管理等方面的知識,旨在提高我院全體醫(yī)務人員安全防范意識。除值班人員外,其余醫(yī)護人員全部參加了培訓。
通過培訓,全院職工掌握了相關知識,尤其臨床科室的醫(yī)務人員深刻體會到發(fā)生醫(yī)院感染事件對個人、醫(yī)院、患者、乃至社會都會造成嚴重的不良影響。真正樹立“我的安全我負責;病人的安全我有責;醫(yī)院的`安全我盡責”的大局意識,為我院全面開展醫(yī)院感染管理工作打下了堅實基礎。培訓后,按要求掌握所有的基礎知識。
醫(yī)院院感培訓情況總結(專業(yè)16篇)篇十五
1、根據我院規(guī)模的擴大,實際發(fā)展的需求,重新調整了醫(yī)院感染管理委員會機構,更新了三級網絡組織,對各科室院內感染監(jiān)控小組人員進行了重新調整,強化科室醫(yī)院感染管理,明確監(jiān)控人員院內感染工作職責,使各項規(guī)章制度得到了落實。
2、明確和落實醫(yī)院感染管理委員會職責,召開醫(yī)院感染管理委員會會議4次,討論醫(yī)院感染管理的工作內容,審議修定規(guī)章制度和重點部門醫(yī)院感染操作規(guī)程(sop),指導全院醫(yī)院感染預防與控制工作,并及時有效的解決了醫(yī)院感染管理工作的困難和問題。
3、以二級綜合醫(yī)院等級評審為契機,在原有規(guī)章制度基礎上,根據衛(wèi)生部印發(fā)的《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》等要求不斷改進和完善,并結合本院實際修訂相關規(guī)章制度,并通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊,下發(fā)全院。醫(yī)院感染管理科定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。
4、制定醫(yī)院感染控制各種流程:如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程、醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理流程,以及各種診療操作流程等,并組織學習,使醫(yī)務人員工作流程化,便于操作,便于記憶。
5、隨著醫(yī)院規(guī)模的擴大、科室的增多、床位的增加、人員的變動,根據《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》的要求,對醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理責任制、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件監(jiān)測、調查、報告與控制制度,工作流程、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應急處置預案等再次進行了修訂、完善,通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊,并以醫(yī)院文件形式下發(fā)全院各科。責任制強調了組織機構、各部門職責,明確了責任追究制度,醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應急處置預案則明確了應急組織體系職責、暴發(fā)及突發(fā)事件分級、上報時限、報告程序、處理流程、處置措施等,要求全院職工為最大程度的減少醫(yī)院感染突發(fā)事件對醫(yī)患健康造成的危害,以責任制為準繩、預案為準則,確保醫(yī)患身心健康與生命安全。
6、為了加強多重耐藥菌醫(yī)院感染管理,有效預防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內的傳播,根據《多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制技術指南》的要求,進一步規(guī)范了多重耐藥菌監(jiān)測管理,制定了目標性監(jiān)測方案,相關制度、工作流程。要求微生物室和臨床密切合作,一旦發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌,感染管理科及時下發(fā)指導書,督導臨床科室消毒、隔離措施的落實,采取相應的干預,通過強化預防與控制措施的落實,防止了多重耐藥菌在我院的傳播,避免了醫(yī)院感染暴發(fā)。
7、將醫(yī)院感染控制質量納入醫(yī)院總體質量考核:根據河南省第二周期醫(yī)院評審暨綜合評價標準在原有考核標準基礎上,又進一步完善了醫(yī)院感染質量控制與考評制度,細化了醫(yī)院感染質量綜合目標考核標準,根據綜合目標進行督查,每月對臨床各科檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進行匯總、整理及反饋,并提出整改措施,嚴格按照院內感染管理制度和院內感染質量考核標準進行處理,全面檢查和處理有關院內感染預防與控制各方面的.工作,使整個醫(yī)院感染控制工作進入了規(guī)范化的管理軌道。
1、全面綜合性監(jiān)測:20xx年共監(jiān)測住院病人8933例,20xx年全年醫(yī)院感染率0.29%,較去年全年院感率0.67%低38個百分點。院感科每月統(tǒng)計醫(yī)院感染發(fā)生率,感染部位及病原菌檢測情況,每季度分析醫(yī)院感染危險因素,及時有效提出防控措施。
2、消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測:每月對各科室無菌技術、消毒隔離技術(如各種侵入性無菌操作)、無菌物品有效期、內窺鏡、醫(yī)務人員手、使用中的消毒液及消毒物品、滅菌物品以及空氣等進行監(jiān)測,尤其加強了重點部門如手術室、icu、供應室、產房、血液凈化中心、內鏡中心、口腔科、急診科、兒科、母嬰病房等科室的管理工作。全年空氣采樣368份,物體表面采樣368份,高壓滅菌生物指示監(jiān)測98份,無菌物品合格率100%。醫(yī)務人員手66例,消毒劑66份,透析用水18份,透析液20份,對各項監(jiān)測中不符合衛(wèi)生標準的,及時反饋科室查找原因,提出整改措施,再次監(jiān)測,整改效果。
3、紫外線燈管強度監(jiān)測:對新購進紫外線燈管每批次進行了抽檢,每半年對全院臨床科室、醫(yī)技科室、門診等使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測,共監(jiān)測燈管230支;合格228支;不合格2支。對于不合格的燈管及時進行更換。再次監(jiān)測至合格。
4、規(guī)范了消毒藥械、一次性醫(yī)療用品管理:對購入的消毒藥械、一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理:審核產品相關證件,包括衛(wèi)生許可證、衛(wèi)生許可批件、經營許可證,并到臨床各科檢查存放使用情況,對發(fā)現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)或問題都做了詳細記錄,并給與及時反饋、指導、立即整改。
5、目標性監(jiān)測:綜合icu醫(yī)院感染監(jiān)測,20xx年全年共監(jiān)測149例;其中使用動靜脈插管病人511例;使用呼吸機病人數(shù)123例;使用留置導尿管病人數(shù)397例;導管相關血流感染例數(shù)0例;呼吸機相關性肺炎感染例數(shù)4例;留置導尿管相關泌尿系感染例數(shù)0例,綜合icu全年醫(yī)院感染發(fā)生率約為5.97%,較20xx年的11.11%明顯下降,院感科將不斷加強監(jiān)督與管理。
6、醫(yī)院感染患病率調查:20xx年10月28日0時-12月2日24時,對全院在院患者進行醫(yī)院感染患病率調查,本次調查應查人數(shù)313人、實查人數(shù)313人;實查率100%,其中醫(yī)院感染病例30例,患病率9.58%。感染部位構成中為下呼吸道感染、泌尿道感染、胸腹腔感染。匯總數(shù)據較去年有所上升,但與前瞻性全面病例監(jiān)測的發(fā)病率相近,說明現(xiàn)患率調查可以反映總體醫(yī)院感染發(fā)病率水平。
7、感染流行、暴發(fā)監(jiān)測:全年未監(jiān)測到醫(yī)院感染流行、暴發(fā)事件。
8、細菌耐藥性監(jiān)測:每季度對送檢標本中檢出的病原微生物進行統(tǒng)計,并剔除相關病例,統(tǒng)計分析排在前十位的細菌名稱及其耐藥性情況,尤其要注意臨床上一些重要的耐藥細菌的分離率。通過監(jiān)測及時掌握重要耐藥細菌的變化,科室分布及其影響因素,為指導臨床抗生素合理應用和醫(yī)院感染的預防控制管理提供科學依據。并且每季度向全院通報以上分析內容結果,上報院領導和醫(yī)院感染管理委員會。遇醫(yī)院感染暴發(fā)或某種特殊菌株流行等特殊情況時,及時進行信息的通報。
醫(yī)院院感培訓情況總結(專業(yè)16篇)篇十六
為進一步加強醫(yī)院感染管理,有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質量,保證醫(yī)療安全,我院院長于20xx年11月21-22日參加了市衛(wèi)生局舉辦的醫(yī)院感染管理工作培訓會。會后于28日晚由院長組織全體醫(yī)護人員進行了會議傳達,由鄧婭嬡醫(yī)師主講了醫(yī)院感染管理質量控制的基本要求及職業(yè)風險與防護、消毒滅菌、醫(yī)務人員的手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物分類管理、抗菌藥物臨床應用管理等方面的知識,旨在提高我院全體醫(yī)務人員安全防范意識。除值班人員外,其余醫(yī)護人員全部參加了培訓。
通過培訓,全院職工掌握了相關知識,尤其臨床科室的.醫(yī)務人員深刻體會到發(fā)生醫(yī)院感染事件對個人、醫(yī)院、患者、乃至社會都會造成嚴重的不良影響。真正樹立“我的安全我負責;病人的安全我有責;醫(yī)院的安全我盡責”的大局意識,為我院全面開展醫(yī)院感染管理工作打下了堅實基礎。培訓后,按要求掌握所有的基礎知識。