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急診科出科自我鑒定醫生（熱門18篇）篇一

自我鑒定是對自己過去某一階段的學習或工作進行分析，并作出相應的總結，它是增長才干的一種好辦法，為此要我們做好自我鑒定。你所見過的自我鑒定應該是什么樣的？以下是小編整理的急診科護士出科自我鑒定，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

時間真的過的很快，兩個月的外出學習就這樣結束了，我非常感謝醫院和科室給了我這么一次好的機會，能夠到杭州大醫院去學習，雖然兩個月的時間很短暫，上班很忙，很累，夜班上的也很多，但這短短的兩個月，讓我開闊了視野，增長了見識，收獲很大。

市中醫院的急診主要分四塊區域，包括搶救室、輸液室、急診病房和監護室，我主要在搶救室和輸液室上班，就談一下這兩塊的工作流程和好的方面。

1、工作量很大，每天有兩三百個病人，但護士只有3人，因此很繁忙，沒有空閑時間。

2、人手雖然比較少，但查對制度很嚴，醫囑經兩人核對無誤后再執行。每做的一步操作（配藥、注射，巡視等）都要用掌上機掃描確認后，才能執行，以防差錯。

3、消毒無菌很嚴，注射時都是一人一巾一帶，止血帶用后浸泡消毒，送供應室塑封包裝。

4、藥物現配現用，避免失效。

5、輸液最后一袋液體貼上紅色標簽，防止漏掛液體。

1、先預檢分診給予掛號牌后掛號，對入院病人做到認真、細致的分診，對急、危、重癥患者能迅速及時處理。

2、進搶救室的病人，根據情況一般都進行心電監護、吸氧、測血糖、開通靜脈通路等措施。

3、搶救病人填寫急診重癥病人。

人護理記錄單，保證搶救記錄的完整、及時、準確。

4、護送危重病人時，攜帶急診搶救箱（備有腎上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等搶救用物），心電監護儀等。

5、護士搶救經驗豐富，技術熟練，對病情觀察比較細致，出現異常情況能及時處理，對重癥患者經處理病情穩定后在送病房進一步治療。

6、建立住院病人回訪制，以了解病人對急診工作的滿意度，聽取意見、建議，使急診工作做的更好。

7、遇危重病人搶救時，各科室醫生互相幫助，互相協助，共同搶救病人。

8、新老護士搭班，傳幫帶精神比較好。

1、皮試液配置，用原液配置，消毒用新潔爾滅（取新潔爾滅5ml加入生理鹽水250ml中）或酒精。

2、皮試過敏史蓋章，家屬簽字，嚴格執行詢問制度，更好的保護自己。

3、收費方面：凡進搶救室的病人都收床位費、等級護理費、危重病人搶救費等，費用收的比較細，不漏收。

4、科室的學習氣氛很好，科室組織的操作訓練，業務學習等，不管新護士還是老護士都認真參加，認真訓練。

1、口咽通氣管的應用。

適應癥：

（1）意識不清患者由于嘔吐反射減弱或頜部肌肉松弛引起的氣道梗阻。

（2）昏迷患者通過其它方式如頭后仰—托下頜或下頦前伸等方法開放氣道無效時。

（3）患者經簡易呼吸皮囊給氧時。，口咽通氣管能托起咽后軟組織，有利于肺通氣及防止胃脹氣。

（4）防止經口插管者咬氣管導管。

（5）需要吸除患者咽部分泌物。

2、抽血氣。

3、對缺氧，氧飽和度低的病人給予儲氧面罩給氧。

通過這兩個月的學習，使我認識到了自己的不足，在今后的工作中，要不斷的學習醫學知識，提高急診搶救能力及對危重病人的護理，更好的為病人服務。

急診科出科自我鑒定醫生（熱門18篇）篇二

急診科實習小結如下，剛進入臨床，總有一種茫然的感覺，對于護理的工作處于比較陌生的狀態，也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我的帶教老師為我詳細介紹科室結構，介紹各班工作職責，有了帶教老師的豐富經驗，讓我較快地適應了科室的護理工作。能夠盡快地適應醫院環境，為在醫院實習和工作打定了良好的基礎。

急診科實習小結的書寫，讓在這極其短暫的三周時間里，最大的體會就是急診室護理工作特點：我們都必須分秒必爭，迅速處理，爭取搶救時間。急診病人來診時間、人數及危重程度難以預料，隨機性大，可控性小，尤其是發生意外災害、事故、急性中毒、傳染病流行時，就更顯得工作繁忙。因此，平時要做到既有分工，又有合作，從而使工作忙而不亂。我看到搶救室的護士們在病人進入搶救室的第一時間沖過去大家分工合作為病人立即實施搶救流程常規：吸氧，開放氣道，開放靜脈通路，備血，心電監護等，充分體現了團隊合作!這是我在急診室的第二個收獲。

急診科實習小結的經驗分享，在急診實習期間，我積極主動，遵守急診各項規章制度，熟練掌握各項急診護理操作技能，認真完成各項護理工作，細心聽取各位老師的教誨，努力完善自己的不足之處。在急診實習期間，通過各位老師的熱情指導，耐心言傳身教，使我更深刻地體會到了到護士工作的藝術性和專業性。急診是搶救病人生命，照顧危重病患的第一線。作為一名急診護士，不僅要熟悉各科專業的理論，更要熟練掌握各項急救操作，還要具備常人所沒有的耐心和愛心;要在緊急情況下，動用自己的聰明才智，以真心真誠的態度對待病人，認真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡單，但絕非一朝一夕能完成的。通過在急診實習的這段時間，使我對護士工作有了進一步的認識，我將牢記急診嚴謹求實，認真謹慎的工作作風，踏踏實實地做好每一項工作，爭取早日成為一名優秀的臨床護士。

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急診科出科自我鑒定醫生（熱門18篇）篇三

急診科出科自我鑒定醫生（熱門18篇）篇四

(2)昏迷患者通過其它方式如頭后仰-托下頜或下頦前伸等方法開放氣道無效時。

(4)防止經口插管者咬氣管導管。

(5)需要吸除患者咽部分泌物。

2、抽血氣(2ml注射器抽取肝素鈉1ml-打在針套內-抽動脈血后-針頭套上針套-送檢)。

3、對缺氧，氧飽和度低的病人給予儲氧面罩給氧。

通過這兩個月的學習，使我認識到了自己的不足，在今后的工作中，要不斷的學習醫學知識，提高急診搶救能力及對危重病人的護理，更好的為病人服務。

急診科進修心得的延伸內容：護士的總結如何寫?

首先從四個方面入手：

一、政治思想方面：

二、增強法律意識，認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規。

三、規范護理工作制度：

四、加強業務學習，努力提高護理隊伍素質。

然后先來個序,對總體情況作概括。可以加點“在...領導下,取得了...”之類的詞語。

一、總結主要工作內容、作法、成績等(重點)。

二、總結業務學習方面的情況(重點)。

三、總結服務態度、醫德醫風方面的情況。

四、總結的經驗、體會以及不足之處(別夸大其詞)。

五、明年工作學習的打算(簡明扼要)。

收尾，表示點決心之類的(樸實生動)。

急診科出科自我鑒定醫生（熱門18篇）篇五

時間真的過的很快，兩個月的外出學習就這樣結束了，我非常感謝醫院和科室給了我這么一次好的機會，能夠到杭州大醫院去學習,雖然兩個月的時間很短暫，上班很忙，很累，夜班上的也很多，但這短短的兩個月，讓我開闊了視野，增長了見識，收獲很大。

市中醫院的急診主要分四塊區域，包括搶救室、輸液室、急診病房和監護室，我主要在搶救室和輸液室上班，就談一下這兩塊的工作流程和好的方面。

—、輸液室方面。

1、工作量很大，每天有兩三百個病人，但護士只有3人，因此很繁忙，沒有空閑時間，2、人手雖然比較少，但查對制度很嚴，醫囑經兩人核對無誤后再執行。每做的一步操作(配藥、注射，巡視等)都要用掌上機掃描確認后，才能執行，以防差錯。

5、輸液最后一袋液體貼上紅色標簽，防止漏掛液體二、搶救室工作情況。

3、搶救病人填寫急診重癥病人護理記錄單，保證搶救記錄的完整、及時、準確。

7、遇危重病人搶救時，各科室醫生互相幫助，互相協助，共同搶救病人。

8、新老護士搭班，傳幫帶精神比較好。

三、

其它方面。

*2、皮試過敏史蓋章，家屬簽字，嚴格執行詢問制度，更好的保護自己。

四、新技術。

1、口咽通氣管的應用。

適應癥：意識不清患者由于嘔吐反射減弱或頜部肌肉松弛引起的氣道梗阻。

昏迷患者通過其它方式如頭后仰-托下頜或下頦前伸等方法開放氣道無效時。

患者經簡易呼吸皮囊給氧時。，口咽通氣管能托起咽后軟組織，有利于肺通氣及防止胃脹氣。

防止經口插管者咬氣管導管。

需要吸除患者咽部分泌物。

通過這兩個月的學習，使我認識到了自己的不足，在今后的工作中，要不斷的學習醫學知識，提高急診搶救能力及對危重病人的護理，更好的為病人服務。

急診科進修心得的延伸內容：護士的。

總結。

如何寫?首先從四個方面入手：

一、政治思想方面：二、增強法律意識，認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規。

三、規范護理工作制度：

四、加強業務學習，努力提高護理隊伍素質。

四、總結的經驗、體會以及不足之處(別夸大其詞)五、明年工作學習的打算(簡明扼要)收尾，表示點決心之類的(樸實生動)。

內容僅供參考。

急診科出科自我鑒定醫生（熱門18篇）篇六

時間真的過的很快，兩個月的外出學習就這樣結束了，我非常感謝醫院和科室給了我這么一次好的機會，能夠到杭州大醫院去學習,雖然兩個月的時間很短暫，上班很忙，很累，夜班上的也很多，但這短短的兩個月，讓我開闊了視野，增長了見識，收獲很大。

市中醫院的急診主要分四塊區域，包括搶救室、輸液室、急診病房和監護室，我主要在搶救室和輸液室上班，就談一下這兩塊的工作流程和好的方面。

—、輸液室方面。

5、輸液最后一袋液體貼上紅色標簽，防止漏掛液體。

二、搶救室工作情況。

2、進搶救室的病人，根據情況一般都進行心電監護、吸氧、測血糖、開通靜脈通路等措施。

3、搶救病人填寫急診重癥病人護理記錄單，保證搶救記錄的完整、及時、準確。

8、新老護士搭班，傳幫帶精神比較好三、其它方面。

四、新技術。

1、口咽通氣管的應用。

適應癥：(1)意識不清患者由于嘔吐反射減弱或頜部肌肉松弛引起的氣道梗阻。

(2)昏迷患者通過其它方式如頭后仰-托下頜或下頦前伸等方法開放氣道無效時。

通過這兩個月的學習，使我認識到了自己的不足，在今后的工作中，要不斷的學習醫學知識，提高急診搶救能力及對危重病人的護理，更好的為病人服務。

急診科進修心得的延伸內容：護士的總結如何寫?首先從四個方面入手：

一、政治思想方面：

二、增強法律意識，認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規。

三、規范護理工作制度：

四、加強業務學習，努力提高護理隊伍素質。

然后先來個序,對總體情況作概括。可以加點“在...領導下,取得了...”之類的詞語。

急診科出科自我鑒定醫生（熱門18篇）篇七

本人在急診科實習期間，遵守醫院及科室各項規章制度，尊敬老師，工作積極，認真負責。基本掌握了急診科常見病的護理常規及鼻飼，吸痰，給氧，洗胃，皮下注射，肌肉注射，靜脈注射，心電監護等技術操作規程。

帶教老師評語：該生急診科實習期間，嚴格遵守醫院各項規章制度，工作積極，責任心強，尊敬老師，團結同學。基本掌握急診科常見病的護理常規及鼻飼，搜集整理吸痰，給氧，洗胃，皮下注射等技術操作，圓滿完成實習計劃。

急診科出科自我鑒定醫生（熱門18篇）篇八

編寫個人簡歷需要寫很多發那個面，例如個人的基本信息、求職的目標、個人教育背景、教育獎勵、課外活動、工作經歷、專業才能，另外還有一些補充性的內容、興趣愛好等等。這些內容要放在什么位置來寫，這就是個人簡歷排版的工作了。個人簡歷中的諸多項目不僅要放在適合的位置，還要確定每個項目內容在個人簡歷中所占的比例，要能夠控制好其字數、篇幅。比如說，個人的基本信息與目標，通常是放在開頭，占全文的百分之十的比例。

編寫個人簡在設計上格式也是一個非常重要的環節，格式與排版有一定的區別，以個人簡歷的格式可以將其分為時序型簡歷、功能型簡歷，以及綜合性簡歷。個人簡歷格式方面的安排要點之一要根據自己的特長優勢來寫，例如在教育背景連續性非常好的情況下，寫時序型簡歷更好。要點之二，要注意個性化的設計，讓格式看起來于一般的簡歷有不同之處。

以下是小編和大家分享的急診科醫生簡歷模板，更多相關資訊請點擊(/jianli)。

個人信息。

性別：

年齡：

學歷：

畢業院校：

電話：

郵箱：/jianli。

薪資要求:。

聯系方式。

求職意向。

期望工作地點：石家莊市。

自我評價。

1、十年臨床醫學經驗，對急診科的工作內容和流程非常熟悉;。

2、能夠勝任急診科管理崗位，熟悉急診科護理、行政管理及護理業務技術的管理工作;。

3、能夠認真執行各項規章制度和技術操作規程，嚴防差錯事故;。

4、能對護理人員進行業務培訓，提高急診搶救水平;。

5、經常組織臨床病例討論、會診等，善于學習、運用國內外醫學先進經驗，開展新技術、新療法等工作。

工作經歷。

7月-7月****醫院有限公司。

單位性質：私企。

所任職位：急診科主任。

工作地點：石家莊市。

職責描述：

1、負責并完成急診科護理、行政管理及護理業務技術的管理工作，業務流程嫻熟;。

4、能夠督促護理人員認真執行各項規章制度和技術操作規程，嚴防差錯事故;。

5、能夠指導護理人員進行技術訓練，提高急診搶救水平;。

6、能合理安排急診醫師的輪換、值班工作，組織臨床病例討論、會診等。

6月-206月****人民醫院。

單位性質：國企。

工作地點：石家莊市。

職責描述：

1、熟悉門診的醫療、護理、教學工作內容及流程;。

2、全面領導本部門的'行政業務、預防保健、日常醫療工作，完成部門的各項工作任務;。

3、能夠指導并參與急診、搶救工作，應急能力強，能夠熟練使用醫療器械;。

4、組織并參與急癥，危重尚病人的診斷，治療，搶救工作，技術手法嫻熟;。

5、完成監護和留觀病員的檢診，巡診工作，工作認真負責，無醫療事故發生。

教育背景。

9月-206月河北**大學臨床醫學專業本科。

主要課程：體解剖學、組織胚胎學、生理學、生物化學、藥理學、病理學、預防醫學、免疫學、診斷學、內科學、外科學、婦產科學、兒科學、中醫學等。

通過四年的學習，培養了自己良好的職業道德，熱愛臨床醫學工作，掌握扎實的基礎醫學中臨床醫學的基本理論知識，熟悉常見病發病診斷處理的方法，應急能力較好，能夠很好的完成對急、難、重癥的初步處理。

培訓經歷。

主要課程：本科室工作職責、工作流程、常見檢查準備、醫療儀器設備的使用及注意事項等。通過上崗前的技能培訓，全面掌握了醫院急診科工作流程，能夠獨立操作胃腸、超聲波、核磁共振等各項檢查，能夠熟練的使用醫療設備，尤其重點掌握了急救的處理步驟及聯系方法等，并通過考核。

專業技能。

具有醫師執業資格證書，熟悉急診科工作流程，有豐富的急診、病重診斷、治療經驗。

急診科出科自我鑒定醫生（熱門18篇）篇九

科進修了幾個月，每日的工作忙碌而充實。和這里的醫生護士在一起的日子充滿著樂趣。我喜歡以各種方式來記錄時間的流動，望過窗外，早春的光景已經跳躍到了盛夏。街上的小攤販也讓人感到無比的親切。愛吃的涼粉我已經從冬天的熱炒的吃到了夏天的涼調了。

我已經有些記不起初來乍到時的感覺了，努力回想也只是飄過幾個倏忽的片段。或許吧，會有一些茫然興奮、明媚憂傷的情緒夾雜其中。急診科作為醫院的窗口科室，對我來說是一個特殊的存在。在這里工作的人們或許已經見慣了太多的生死，已經能淡然的面對死亡。然而當我第一次在深夜近距離面對瀕死之人時，那從骨子里滲透出來的冰冷穿過指尖直直的涼透我的全身，我打了個冷顫。但是我不得不面對，即使病人的肌肉已經僵硬，已經全然沒有了活著的證據。那時我想到了很多，但是想的更多的是急診科醫護人員的這份艱辛。不僅僅是工作強度和工作時間上的超負荷，更不易的是面對生死的那顆堅定勇敢的心。

急診科的護士并不算多，但是每天的就診率卻不會因此而減少。經常能看到醫生護士加班加點的身影。我開玩笑說應該給發個最佳勞模獎，他們笑笑說這是家常便飯罷了。在醫院里總也免不了會有醫患糾紛的出現，但是大家并沒有為自己刻意辯解過什么，每天的工作還是一樣的認真完成，對待病人還是一如既往的專注敬業。醫生護士每日里在一起工作，早已經形成了一種默契，他們和和樂樂，嚴謹活潑地履行每一天的職責。

科室里的學習氛圍一直是很濃郁的。醫生護士講課、護士平日的三基練習及科室學習等，都是百分有益無害的堅持。對此我著實是狠狠的敬佩著。且在心底悄悄自勉一把。這里的人很好，因為有了真性情的流露。每個人都有自己的個性，只要放在合適的位置上，總會發光發亮。我由此想到了肯定與贊美的重要性。

我馬上要離開了，有因著對原單位的想念而產生的愉悅，也有對在急診科的日子而萌發的戀戀不舍。這里的每一個人都是鮮活生動的，可愛可親的。我甚至會想念那些親切友善的病人們。

讓快樂在石碑上鍥刻，讓悲傷隨流沙消逝。懷戀這段日子，不僅讓我開闊了見識增強了技術，還讓我在描繪百味人生的調色板上多添了一抹亮色。

急診科出科自我鑒定醫生（熱門18篇）篇十

在感染科的輪轉已接近尾聲，在這兩個月里我學習到了作為一名臨床醫生所應掌握的理論知識及實踐操作，了解了病毒性肝炎、aids、敗血癥、感染性休克等感染科常見疾病的診療工作，學習了感染性疾病防治的基本知識。

在這里，我更大的收獲是從前輩們的身上學到了“愛心、耐心、細心”，平等對待每一位患者，學會換位思考，體諒病人。在日常工作中，帶教老師在教導我們臨床知識的同時，也會對我們進行自身安全防護的宣教，在保護病人的同時學會保護自己。

在今后的工作中，我將牢記醫生的職責，不斷加強學習與實踐，全面提高自身素質，使自己盡快成為一名合格的住院醫師。

更多。

急診科出科自我鑒定醫生（熱門18篇）篇十一

是醫生對自己工作的評價，急診科醫生自我鑒定內容的好壞關系到上級對你的印象，所以寫好急診科醫生自我鑒定是很重要的，下面就是我們愛醫人才網為您整理的一份急診科醫生自我鑒定(護士自我鑒定)：

我在急診科實習期間，遵守醫院及科室的規章制度，實習態度端正，實習動機明確，工作主觀能動性強。在老師的帶領和指導下，嚴格“三查七對”及無菌操作，現已了解了預檢分診和院前急救的流程，熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合，掌握了洗胃、心肺復蘇、除顫等急診專業技術和**********急救儀器的操作、維護。

在急診的這一個月實習中，無論是在前急診，還是在后急診，所學的知識是受益匪淺的，急診科的工作是悠關病人生命的第一線，尤其是在搶救室的工作。當病人被從120的車上送往搶救室時，這時提高十二萬分精神是萬倍的，高度的投入對病人的搶救之中，在此，我親眼目睹了在搶救室里搶救過好多個生命危在旦夕的病人，如心臟驟停，室顫，腦出血等患者，總之，總結一句，急診科的工作是千鈞一發的`事情，你速度的敏捷意味著病人的一條生命吶!

同樣，在預檢臺的工作，初步學會了對何種病人進行何種分診，在監護室的時候，跟著陳老師學會了如何抽血氣，并實踐的了解了靜脈血與動脈血的區分，在急診科的工作中，也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術的流程，拉心電圖等。各種儀器的使用，如除顫儀、呼吸機的使用、吸痰技術及人工呼吸機的使用，胸外按壓等。

離實習結束還有短暫的四個月，我會盡我最大的努力，給各位老師及病人們留下更好的印象，希望我能達我所愿。

2.

急診科出科自我鑒定醫生（熱門18篇）篇十二

醫學影像診斷學是醫學影像專業重要的專業課，它是以病理為基礎，根據圖像來進行疾病診斷的學科，以形象、直觀為其特點。隨著新的影像設備不斷地出現，檢查得到的影像也由結構形態圖到功能圖、從靜態到動態、從二維到三維不斷發展進步。經過2個月的影像科規培，在各位老師的教導下，特別是陳志偉老師的教導，使我對影像診斷的認識有的進一步的提高，更重要的是讓我明白了一名影像醫師應該具有的能力和責任。

在放射科讓我明白了普放檢查對呼吸系統、消化系統疾病的篩查、關節系統的地位是不可替代的。通過“寫報告審核看書”這一過程，我不僅鞏固了書中所講的知識，還學會了一些平片診斷技巧，對報告書寫有了一定的掌握。在ct、磁共振科室，我感受到ct檢查的重要性及mri檢查的優越性。

ct主要負責住院病人的復查或進一步檢查及急診，磁共振則對一些ct難以定性的病例做一個補充及進一步檢查。我經常請教老師和晚上利用自習時間看書鞏固，我掌握了一些常見疾病的診斷，我堅持做到數量與質量并存的原則，使我有了很的提高。對于一些疑難經典病例，通過科室每天一次的病例討論，也有了很的了解。經過這樣的鍛煉，我感覺自己真正做到了理論與實踐相結合，不斷認識、不斷提高自己的影像診斷水平。

回顧整個規培過程，真是充實并快樂著，從最初的怎樣描述病變到現在的怎樣結合臨床綜合考慮，我對自己的.每一個小小的進步都有著最深刻的體會。我堅信，只要我帶著這樣的好習慣一如既往地投入到今后的工作中去，我一定能夠成為一名出色的醫師！

最后，感謝科室的主任及各位老師對我的教導和助，是你們我邁出了職業生涯的一步，我將永遠銘記在心。

急診科出科自我鑒定醫生（熱門18篇）篇十三

在普外科輪轉期間，我尊敬老師，關愛病人，團結同學，不僅專業知識得到了很大的提高，操作技術也有很大的進步，而且在思想上也有了大的提高！

首先，普外科是一個手術特別多的科室，每一個病人在手術之前都是惴惴不安，所以帶教老師特別教導我要注意病人的心理護理，和知識宣教，只要一接觸到病人，我們就給他們講一些有利于他們疾病恢復的知識，減少病人對手術，醫院的恐懼，在大家的努力下，每一位在普外科住院的病人，都有一顆輕松的心。我想我學到這些東西，無論是到別的科室實習，還是以后參加工作，都會對我，對我接觸的病人大有幫助。

其次，在普外科也鍛煉了我的動手能力，和對嚴重組織外傷的心理承受能力。剛到普外科，每次醫生給患者換藥，每次較大面積創傷的清創，那種揪心的疼痛一直使我不敢站在一旁學習，在帶教老師嚴厲教導下，我不得不堅持學習，從只是在一旁咬牙看，到輔助大夫清創包扎，再到小傷口在老師指導下獨立包扎完畢，一步步，不僅使我更注重無菌操作，也是我明白，以前理解所謂醫生，護士的心狠，一切都是為了病人。

在普外科的六周實習中受益頗多，即將要出科了卻有好多不舍。對于我們的實習，科里的老師們都很重視，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們在循序漸進的學習成長。在此，我要感謝我的帶教老師的悉心指導和病人的理解。給我的進步提供了有力的支持和廣闊的空間。

尤記得第一天來到外科的我，帶著惶恐不按的心情在護士站，聽著護士張介紹外科的情況，直到跟著慢慢熟悉環境之后，心情才放松下來，隨著我的帶教老師開始了我的實習生活。護士這個職業，看是一回事，親身做又是另一回事。見習和實習中的感受是完全的不同，見習看的多，做的少，實習卻是看的多做的更多。周日是我待在普外科的作后一天，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實自己的知識完善自己的技能，希望能用我的微笑與努力帶給病人健康的信心。渴望在學習中成長，爭做一名默默唱歌，努力飛翔的白衣天使！

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急診科出科自我鑒定醫生（熱門18篇）篇十四

我是2__-_級護理系__-_屆護理班的__。通過2年的理論知識學習后，根據學習的需要，學校為我們安排了為期14個月的臨床實踐學習。我們于__-_年5月份進入了上海市普陀區人民醫院，進行為期14個月的臨床護理實踐。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固和加強，也是對護理技能操作的培養與鍛煉，同時也是我們就業前的鍛煉階段。在這里我要感謝上海市普陀區人民醫院給我提供了這樣好的實習環境和各種優越的實習條件，也感謝所有的帶教老師對我的關心照顧和辛勤指導，讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機會。

在醫院實習的這段時間里，根據護理部的精心安排，我們分別手術室.外科.內科兒科等幾個科室輪流進行實習。我實習的第一站是產科在那沒有學到什么知識整天看著鐘不停的旋轉,聽著鐘聲滴答滴答的等這下班第二個科室是神經外科，雖然已經實習了一個科室，但由于性質完全不一樣，所以仍是陌生的。對病房的陌生。這是我們第一次進入病房實習，在病房實習和產科完全不一樣，在這里接觸最多的是病人及其家屬，所以對我們的要求也不一樣，在病房實習要處處小心，回答患者的問題要求更是甚嚴，真可謂是如履薄冰。在病房實習，由于是學生，所以開始只能轉轉病房，在累也不能當者護士長及科室的老師的面休息，感覺真的好累好累，全身都是酸痛，下班后回到住處倒床就是睡。身心具累。剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理的工作處于比較陌生的狀態，也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事情還是沒有形成概念。慶幸的是，我們有帶教老師為我們介紹病房結構，介紹各個班的工作，帶教老師們的豐富經驗，讓我們可以比較快的適應醫院各科室的護理工作。能夠盡快的適應醫院環境，為以后在醫院實習和工作打下了良好的基礎，這應該算得上是實習階段的一個收獲：學會適應，是自己融入新的環境并在其中成長和生存。隨著時間的腳步，環境已熟悉，學習也逐漸進入正規軌道，在各個科室的病房實習階段，了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物，如藥物的用法及用量。掌握各項護理的基本操作。

實習的及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師放手不放眼，放眼不放心的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，如導尿.插胃管.床上插浴.口腔護理，靜脈輸液，肌肉注射等各種基礎護理的操作。我知道護士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進入病房后，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數人的不理解，我們發現，護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士，這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士，病人離不開護士，整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂麻雀雖小，五臟俱全，也正因如此，才能發揮其獨到的作用，產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習，我們才更全面而深刻的了解護理工作，更具體而詳盡的了解這個行業。進入臨床的第二個收獲：正確認識護理，樹立了正確的職業道德觀，養成了良好的工作態度。這個科室對于我來說是一個轉折點。它讓我學會了很多東西，讓我知道，作為一名護士，不僅僅要學會最基礎的扎針技術，也要會例如，導尿，灌腸，吸痰，鼻飼等等之類的很多東西。接著去了心功能室,那是我見的死人最多的一個可室在那我學會了使用輸液泵,明白了心臟對偶的重要性.接著去了體檢然后又在急診.在急診實習期間，通過各位老師的熱情指導，耐心言傳身教，使我更深刻地體會到了到護士工作的藝術性和專業性。急診是搶救病人生命，照顧危重病患的第一線。作為一名急診護士，不僅要熟悉各科專業的理論，更要熟練掌握各項急救操作，還要具備常人所沒有的耐心和愛心;要在緊急情況下，動用自己的聰明才智，以真心真誠的態度對待病人，認真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡單，但絕非一朝一夕能完成的。通過在急診實習的這段時間，使我對護士工作有了進一步的認識，我將牢記急診嚴謹求實，認真謹慎的工作作風，踏踏實實地做好每一項工作，爭取早日成為一名優秀的臨床護士。在之后的幾個月的實習生活里，使我又明白了很多，又多了一些新的想法與感受。我覺得，護士這個職業很平凡卻又很偉大，一個好的護士要具備良好的道德素質和職業素質，要耐心，細心，膽大。護士會得到病人尊重的同時，也會時常受氣，受累，但是也必須用笑臉去面對病人。

護士長常教導我說，我們護士也算是服務行業，就算你再累，再氣，也要臉上充滿笑容。剛開始，我對這句話很不在意，甚至有些反感，但是現在之后的幾個科室里，聽說都是很忙和很累。但是心里還是很期待，畢竟能學到東西，這才是我的目的。在之后的科室，感覺就是不一樣，忙了，充實了，也學了不少東西。帶教老師和護士長都很耐心的傳授給我知識，在實踐中也一點一點的教會我。這個病區的病人都是需要絕對臥床休息的，所以我們的工作也比較累，有時候家屬的工作也很難做。夜班的時候，還要定時給病人翻身排背，吸痰。這14個月里我感覺我成長了很多，感覺肩上的擔子突然就重了，明白了護士是要對病人和自己負責的。

急診科出科自我鑒定醫生（熱門18篇）篇十五

自我鑒定。

這對于以后的工作有很大的幫助。下面由本小編精心整理的急診科出科自我鑒定希望可以幫到你哦!

在急診科的實習已近尾聲，馬上就要離開了，還真舍不得。回顧一個月來的點點滴滴，著實是五味雜陳，急診就像是一個萬花筒，各色的病人，各樣的疾病，剛進科的時候，感覺自己好多余，什么都幫不上忙，學校學習的理論知識仿佛與實踐根本脫離，找不到切入點，隨著時間的流淌，老師的悉心教導，幾項常見的操作也算是比較熟悉，動作也不再那么生疏。能在工作中發揮些作用，也沒有當初剛進科里給人幫倒忙，亂添麻煩的想法，自信心一天天地增長，工作也一天天地順利。

在急診工作印象最深的無疑還是那次的搶救工作，每天都會有很多急診病人，但那天那個59歲的男人在不過十分鐘的時間里，任我們作出何種努力，他的心電圖也固執地變成一條直線不肯再跳躍，看著他的兒子在旁邊默默地紅了雙眼，那一刻，生命是那么的脆弱;那一刻，看著那樣鮮活的生命在你的眼前凋零，卻怎么也抓不住，恍然覺得自及好無能;那一刻，我才體會到醫生的職責與患者的生命是如何糾纏不清的;那一刻，我知道了作為一個醫生，高超的技能，臨危不懼的坦然，時刻清醒的頭腦，迅速冷靜的判斷是多么地重要。

記得剛進科時，主任就要求我們(1)有救死扶傷，全心全意為患者服務的人道主義精神(2)有敏銳的觀察力和旺盛的搶救意志(3)保護醫療制度(4)善于總結急診與搶救經驗，熟悉各種臨床癥狀，具有鑒別急診，傳染病以及急診搶救措施能力，經過這件事，這四條刻骨銘心。

急診的老師都很好，給了剛進入醫療行業的我很多鼓勵，也告訴了我很多學會保護自己的理念，老師中有一個是我老鄉，不知道是不是心理作用，總感覺很親切，哦，還有一個保安，也是，每天都來巡查呢。有一點很難過，就是被病人罵，有的病人真的好野蠻，晚上還有酒瘋了鬧事，打架的，更甚者那天120出診接回來一個癲癇病人，那么大的雨，沒有一個家屬，可是我們老師接回來清醒后居然胡鬧，真的很過分，那天被那個女人瘋罵，真的很打擊我的熱情唉，好幾天都緩不過勁來。

現在自己還是一腔熱血，能力和經驗都少的可憐，希望自己的醫德和涼心不要被某些東西掩蓋或磨滅，實習近一個月，最大的體會就是：當醫生真的很辛苦，當醫生真的需要真本事，當醫生真的與患者糾纏不清，歷史的車輪不可倒退，我們只能盡量控制速度。

在貴科實習期間，我尊重老師，關愛病人，團結同學，不僅專業知識得到了很大的提高，操作技術有的打的進步，而且在思想上也有了更高的認識!

在急診科實習期間，首先讓我學到的就是“時間就是生命”，這里的主任，醫生，護士長，護士，每個人都永遠保持著緊張的態度，“腦出血”“多處外傷”“誤服農藥”所有的病人在急診科都能得到最快，最好的救治!

其次是護理操作更加嫻熟，呼吸心跳驟停患者，胸外按壓，氣管插管，建立靜脈通路，如果沒有嫻熟的操作技能，就有可能延誤搶救時機!

再次是端正的服務態度，急診科是醫院的窗口科室，無論多忙，無論多煩，要永遠用端正的態度對待每一位病人，急診科往往要遇到好多醉酒，外傷的患者，如果不保持一顆為廣大患者服務的心，就很容易與患者或患者家屬發生沖突，影響科室，醫院的形象!

總之，急診科是一個充滿知識的科室，短暫的學習時間無法滿足我好學的心!根據各醫院急診科建設的不同，可按本模式自己調整，希望采納為精華知識!

時間過得真快，在急診科實習的一個月即將結束，還記得我剛到急診科的情景，誠惶誠恐，不知道該干些什么。上一個科室我在icu，那里環境安靜而且都是危重患者，但病人的數量不多，沒有家屬，和急診科完全是兩個極端，所以出到科里，我很難適應這里又忙又嘈雜的環境。

還好，這種不適應經過幾天后轉變成了喜愛。這里忙而不亂，病人是流動的，很多時候搶救室里擠滿了家屬。所以醫護人員與家屬產生矛盾的機會就大。這一點在急診科是必須要注意的，尤其那些喝過酒的病人更容易引發沖突。在這里我見識了各種各樣的病人：醉酒、刀傷、摔傷、心梗、腦梗、猝死等等，也學到了很多，比如遇到休克、嚴重創傷、胸悶氣短……的病人首先該怎么處理等。各種各樣的患者在急診科經過初步的治療和檢查后都將送到各個專科科室進行后續治療。

總之，在急診科的這一個月我見識到了很多，也學到了很多。這一個月是我實習以來過的最充實的一個月，我始終不忘自己是一名預備黨員，嚴格要求自己，爭取早日加入黨組織。在以后的實習生涯中我會更加努力踏實，爭取學到書本上學不到的知識，爭取做一名優秀的護理工作者。

急診科出科自我鑒定醫生（熱門18篇）篇十六

時間這么快，轉眼間已經實習了五個月。在這五個月里，痛苦與快樂并存，而最大的痛苦，莫過于身體上的勞累——在創傷骨科的手術中，有很多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多見。骨折按照不同的角度有不同的分類，按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界，而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進行手術復位，而閉合骨折可根據手法復位的情況，及病情嚴重程度決定是否需要切開復位。

我所面對的或多或少都是肢體或心理上有殘疾的患者，所以作為一名治療師應有做夠的愛心去關愛他們，了解他們的內心世界，只有這樣我和患者之間才能很快的架起溝通的橋梁，才能使我的治療在輕松愉快的環境下進行。而像腦外傷、腦血管意外、腦癱患者的康復效果往往比較很慢的，所以治療師要做到自己心中有數，不能心急，且在在這個過程中，還要耐心的和患者溝通，說明情況。

我在老師指導下進行各項操作。掌握骨科的術前術后的護理知識，以及石膏托外固定、牽引患者護理措施，髖、膝關節置換的康復知識，骨科手術知識。顱骨牽引患者、脊柱骨折患者翻身方法，現場示范，并要求我一同參與癱瘓患者的功能鍛煉以及骨科疾病的健康教育等。

細節決定成敗，記得在一次給患者做治療的過程中，我因為一個細節沒有注意，而使本來很有意義的動作變得毫無意義。老師看到后幫我指出，后來我才意識到，原來每個動作都有要注意的細節，而萬一你忽略了這個細節，只會使你所做的動作變得毫無意義，也會使患者的治療周期變得越來越長，從而使你的整個治療變得失敗。所以經過實踐，我才深深體會到其中的含義。

我感覺自己的目標更加明確了，動力更足了。我相信，只要通過我的努力，我會做得更好，幫助更多的患者。

轉眼，一個月的外科實習生涯已告一段落，骨外科自我鑒定。雖然這段實習有點苦有點累，還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術、寫出院小結，每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。在普外科，早上七點半就查房，之后換藥，當然，在外科最苦的是跟手術，往往一站就是好幾個小時。學習開化驗單，寫病歷，換藥、拆線、上手術，等，基本上都是從0開始，我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術雖然不是每個都積極的上臺，即使跟臺看看還是很長見識的，各關節的復位、石膏外固定、四肢骨折的切開復位內固定術、各種清創縫合等等。對關節鏡鏡技術的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。在一個科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關心和教導，整個科室的協作，讓忙碌的工作變得充實而快樂。這段外科的實習經歷，其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西，我會再接再厲，為醫學事業奉獻終身。

xx-xx年金秋，我滿懷著憧憬的心情來到了流溪河畔的璀璨明珠—xx工傷康復醫院實習。剛踏入這片熱土，醫院工作人員的熱情、實習小結師專業技術的年少卻老成和高素質及病人的評價和感受就讓我很快融入了這個溫暖的大家庭，更讓我對她充滿無限敬意，我深深地知道自己為何而來，來了以后應該做什么?做完之后應該實習小結什么?想完之后應該再做什么?經過近8個月的學習和老師的教誨，我已具備了步入社會的基本條件，以下就是我的幾點體會。

1、注重實習“方法”的學習。工傷康復醫院以成人康復為主，分為骨科康復、神經康復和燒傷康復三大版塊。由于我的實踐經驗護理實習小結，在這里可以充分展示和狠抓基本技能訓練，找出相同病種不同病歷的共同點(如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子)，并且可以普外科醫生專題學習法，針對一種病，從康復評定、治療再到評定，系統的結合基礎醫學、臨床醫學和康復骨科護理實習小結，勤學好問、舉一反三，還可以寫好實習日記和科室小結。山東省立醫院血管外科治療師的一對一訓練給了我在學習中工作，在工作中求進步的護理實習小結。醫院的圖書館的專業書籍和資料給我提供了良好的北京天壇醫院腦外科場所和求知的平臺，而我則應該充分利用資源，學會善于把握。

2、具備康復治療師應有的素質。經常會有病人問我：“你們康復醫生跟臨床醫生真不一樣，你們天天幫我們動手動腳難道不累嗎?”我對著他們笑笑，心里想：我們和臨床醫生的目標是一樣的，愛因斯坦說過：“熱愛是最好的老師”，這點在醫院康復治療師的身上得到了很好的體現。所以首要的是要熱愛自己的專業，每一次康復部的業務學習基本上都是滿滿的，治療師的提問和授課都說明他的那種虛心求學的態度，嚴謹的工作作風和求是的科學態度。都是值得我學習和去做的。在8個月里我沒看到有一個治療師上班遲到早退的，在治療病人時一個接一個，認真對待，還要給我們講知識，充分體現了他們勇于吃苦的精神和良好的思想品質。

3、學會能夠解決問題的能力。在實習中我們擁有實習生和醫生的雙重身份。對于醫院病人的現狀和預后，大部分都是比較差的，尤其是sci、hi、cva、燒傷的病人，都存在著心理問題，而醫院的病人以青壯年居多，還會把我們當成好朋友，說些心里話。面對這些患者，我們要清楚自己處于一個怎樣的位置，你將如何回答他，回答他以后特會有什么想法，將給他帶來什么樣的問題，是好是壞?卻值得我們去思考，說話就要負責任。這是做醫生的原則。因此，在老師的教導下和自己的切身體會，我們一定要學會善于察顏觀色，與病人的交流能力和處于突發事故或情況的應急能力，以及邏輯思維能力。更應該懂得這方面的知識、法律法規等。如工傷病人咨詢工傷認知和賠償等問題。說明要學會正確處理好醫患關系，使患者得到最大的康復。

4、勇于嘗試和創新，工傷康復醫院是全國第一家專科康復醫院，是一個大膽的嘗試而且獲得成功，這就是好比我們在工作中創新，去嘗試用新的方法去治療病人，當然這是經驗積累和通過理論的結果，這種方法對患者沒有副作用和負面影響。年青人正值創業和學習能力的高峰階段。我應該抓好專業基本功，理論聯系實踐，結合現狀，提高科研能力和技術水平。

時間過得真快，轉眼間在骨科的實習生活結束了，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，在骨科近一個月的實習生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對于我們的實習，科里的老師們都很重視，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長，在此，對各位老師表示衷心的感謝。

在實習過程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，全心全意為患者著想。同時正確處理好護患關系，能做好解釋與安慰工作。在老師的指導下，我基本掌握了骨科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是cpm的作用與操作方法，在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗，能勤于、善于觀察患者病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷。

總之我覺得在這段實習的日子里，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。

在思想上，有很強的上進心，勇于批評與自我批評，樹立了正確的人生觀和價值觀。能嚴格遵守醫院的各項規章制度的，積極參加醫院和科室組織的各項活動并能尊敬領導，團結同事。

在學習上，嚴格要求自己，憑著自己對成為一名優秀白衣天使的目標和知識的強烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學，態度端正，目標明確，基本上掌握了一些專業知識和操作技能，熟練的掌握了專科知識和各項專科護理操作，作到了理論聯系實際。除了專業知識的學習外，還注意各方面知識的擴展，廣泛的涉獵其他學科的知識，從而提高了自身的思想文化素質。

在工作上，我積極配合上級領導和同事，正確執行醫囑及各項護理技術操作規程，做好基礎護理，嚴格執行無菌操作和三查七對制度。發現問題，及時上報，及時解決。在工作中能理論聯系實際，遇到不懂的問題能及時向護士長及年資深的老師請教，努力提高自身的業務水平。對待患者能文明禮貌的服務，做到舉止文明、態度和藹，急病人所急，想病人所想。積極與患者溝通，及時了解他們的心理動態，以便讓患者接受更好的治療，并做好健康宣教。

在生活上，養成了良好的生活習慣，生活充實而有條理，以嚴謹而積極向上的生活態度打理好自己的每一天。為人熱情大方，誠實守信，樂于助人，擁有自己的尺度均衡的處事原則，能與同事們和睦相處，積極參加各項課外活動，從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。

把有限的生命投入到無限的醫護工作中。在今后的工作中我會更加不斷努力地學習上進，不斷提高自身的專業技術水平，從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階，以便能更好的服務于患者。爭取做一名優秀的護理人員，以無愧于白衣天使的光榮稱號!

急診科出科自我鑒定醫生（熱門18篇）篇十七

在感染科的輪轉已接近尾聲，在這兩個月里我學習到了作為一名臨床醫生所應掌握的理論知識及實踐操作，了解了病毒性肝炎、aids、敗血癥、感染性休克等感染科常見疾病的診療工作，學習了感染性疾病防治的`基本知識。

在這里，我更大的收獲是從前輩們的身上學到了“愛心、耐心、細心”，平等對待每一位患者，學會換位思考，體諒病人。在日常工作中，帶教老師在教導我們臨床知識的同時，也會對我們進行自身安全防護的宣教，在保護病人的同時學會保護自己。

在今后的工作中，我將牢記醫生的職責，不斷加強學習與實踐，全面提高自身素質，使自己盡快成為一名合格的住院醫師。

文檔為doc格式。

急診科出科自我鑒定醫生（熱門18篇）篇十八

我是婦產科主治醫師全仁貴，于xx年12月至xx年12月在北京大學第三醫院進修學習。進修期間擔任婦產科進修醫隊長，負責北醫三院婦產科老師講課時間安排，為進修醫排班及解決生活困難，組織全體進修醫病例討論，利用周末時間組織全體進修醫到北京各大醫院聽課學習。在婦科腹腔鏡學習班成立后，擔任腹腔鏡學習班班長職務，負責腹腔鏡模擬訓練時間及人員安排，為進修醫生爭取更多模擬訓練機會。通過我的努力，獲得了北醫三院全體老師的一致好評，被評為xx年度北醫三院婦產科優秀進修醫稱號。

進修時我很幸運地認識了全國知名專家韓勁松、郭紅燕及熊光武三位教授。特別是韓勁松老師，道德修養極高，對進修醫要求嚴格，我在她的帶領下學習了5個月，受益匪淺。總共管理患者192人，其中婦科惡性腫瘤26人，術后化療44人次，觀摩手術310余臺，洗手上臺132例，做腹腔鏡一助共66例，術者21例（其中子宮全切2例，卵巢瘤剔除8例，輸卵管切除11例）。腹腔鏡手術是未來婦科手術發展趨勢，我院開展腹腔鏡手術5-6年了，仍處于初級階段，最大的瓶頸是縫合技術和打結方法。我經過北醫三院腹腔鏡學習班模擬培訓后，現可獨立順暢完成腹腔鏡下縫合，套圈打結法是北醫三院近2年引進的新技術，它與傳統打結方法不同，簡單、易學、實用，在三院實際工作中得到很好驗證。在北醫三院婦科5個月，韓老師給我創造了大量手術機會，每次手術過程都是一堂精彩訓練課，手術步驟和解剖層次講解十分清晰，每上一臺惡性腫瘤病理分期手術就像是上一堂精彩絕倫的婦科盆腔及腹膜后的解剖課。韓老師邊做邊講，特別強調術中有大血管或神經及輸尿管通過如何避免損傷，出現后果需如何補救等等。婦科進修學習5個月，婦科腹腔鏡下分離、剪切、縫合、打結等技術有了質的改變，對盆腔解剖及婦科手術理念有了新的認識，不僅是技術的提高，更是腹腔鏡手術信心的提升。

在產科學習的5個月，我跟隨李詩蘭、葉蓉華等全國一流教授學習。北醫三院是全國產科重癥急救中心，全國各地重癥均可轉至這里治療，在這里可以見到產科各種疑難雜癥，如妊娠高血壓疾病子癇前期、子癇、hellp綜合癥，免疫系統疾病紅斑狼瘡合并妊娠、s蛋白缺乏癥等，急性脂肪肝，甲亢、甲減合并妊娠，糖尿病合并妊娠、妊娠期糖尿病等，前置胎盤、胎盤植入、胎盤早剝、產后出血、產后多臟器衰竭，宮頸機能不全、晚期先兆流產、先兆早產等，通過管理上述患者，我基本掌握了這些疾病的診斷、治療以及對愈后的評估。共參與產后出血搶救5例，無一例失敗，均保住了子宮。搶救產后出血一方面需要止血，包括按摩子宮、促縮宮藥物應用、子宮腔紗條填塞術、子宮動脈結扎術、髂內動脈結扎術、子宮背帶式縫合術及子宮全切術，另一方面補液，補液非常重要，根據失血量多少來補，通常先晶后膠，但是具體病情具體對待，補液的時機和方法有新的認識。通過搶救過程學習，感覺不僅僅需要婦科知識，更多需要基礎理論作指導，特別病理生理，這正是我們婦產科醫師所欠缺的，通過學習，該方面得到充實。子癇前期治療與我院治療原則基本相同，但在細節上還是有差異，比如化驗項目多且頻，動態觀察各項化驗指標，及時調整藥物劑量，硫酸鎂治療子癇前期，每24小時進行一次病情評估，根據血壓高低、臟器損傷程度及數量、妊娠月份及經濟條件等，調整治療方案。在產科我參觀了3臺因“胎盤植入”行剖腹取胎加子宮前壁部分切除加修補術，胎盤絨毛已浸潤膀胱前壁，術中失血量均達到4000ml以上，術中有多位主任醫師建議葉蓉華教授行子宮全切，但葉老師頂住所有壓力，最終漂亮的完成手術，保住了患者子宮，贏得大家的贊譽。此時真正感到“藝高人膽大”的含義。通過觀摩這種驚心動魄高難手術，增加了自己的閱歷和挑戰高難手術的信心。北醫三院醫生最重視妊娠期糖尿病，一般先囑患者飲食控制，血糖控制不理想者，需用胰島素，因餐后血糖對胎兒影響最大，血糖應控制在4.4-6.7mmol/l，應用胰島素每4各單位胰島素可以對抗1mmol/l血糖，可選用rn聯合應用，也可單獨用r，也可用30r（30%r、70%n）或50r，醫從性好的患者可用rn效果會更好，醫從性差的患者只能30r或50r，血糖控制穩定了，并發癥就會明顯減少，孕產婦及新生兒死亡率隨之降低。

北醫三院產房工作節奏快，效率高，要求醫務人員精神高度集中，工作嚴謹，助產過程中既是高強度體力勞動，又是高精力的腦力勞動。產程是需要耐心去守的，觀察宮縮、宮口擴張、先露下降、胎心變化，對不夠配合的產婦進行耐心的說服和解釋。產房的工作需要極大的愛心，貼心關懷是產婦順利分娩的信心和動力。工作嚴密觀察，細心發現異常情況極為重要。要有高度的責任心，在實踐中不斷提高和豐富自己。對于靜滴縮宮素引產患者，要不時摸宮縮，每次不少于20分鐘，根據宮縮強度、持續時間、頻率，調整縮宮素靜滴速度，及時判斷宮縮有效性，必要時調整宮縮極性和對稱性，減少孕婦痛苦，及時判斷產程中出現問題，加以解決，最大限度減少醫療糾紛。

婦產科門診學習2個月，可以看到全國各地婦產科疾病到這里診治，了解了各種疾病診斷思路、方法及進一步治療方案。北醫三院婦科陰道鏡和leep刀成立專科門診，由3位醫生專門負責。陰道鏡是一項很好的宮頸癌篩查項目，在陰道鏡指導下取活檢，準確率極高，它與宮頸hpv定量檢查聯合應用，對診斷有極大的指導意義。陰道鏡是我院目前已有的設備，應充分利用已有設備，開展幾乎被忘記的`業務，現只需增添1瓶3%絡合碘和1瓶5%三氯醋酸，就可以重新開展我們的陰道鏡檢查。leep刀治療宮頸病變是目前先進的治療方法，我們常出現這種情況：如果切組織較多，出血難止，組織切少了，不能達到治療效果。北醫三院應用leep刀加高溫碳化血管止血法，所謂高溫炭化就是用酒精燈加熱宮頸止血棒（銅制長柄小錘子），將其加熱至紅，直接放置出血的組織上，立即使血管碳化閉塞止血，術后一月內每周復查1次，給予雙氧水及碘伏消毒。這樣既可解決手術出血問題，又不需增添昂貴的設備，我院僅需增添一盞酒精燈和幾把宮頸止血棒（20元/只）。

幾點建議：

1.婦科方面：婦科腫瘤患者術后治療十分重要，術后治療不僅僅是經濟效益，更重要是社會效益，術后治療好壞，直接影響手術成功與否，因為術后治療是手術治療的補充，可以彌補手術中的不足，可以提高醫院在社會的聲譽。腫瘤患者術后10天左右開始化療，我們可以為患者提供合理的化療方案，化療方案個體化，化療劑量精確化，提高患者生存時間。

2.產科方面：北醫三院產房常規備有卡貝及欣母沛，卡貝是一種長效縮宮素，欣母沛是氨丁卡前列素,都是強效促宮縮藥物，如果產后出血能早期應用，可以消滅產后出血于萌芽狀態，建議常規備有。對于治療晚期流產、先兆早產及子癇前期，需要靜滴硫酸鎂，硫酸鎂靜脈輸入量常需精確到每小時零點幾克，北醫三院應用輸液泵，它輸液量準確，可以精確計算出每小時藥物輸入量，特別是靜滴0.5%縮宮素靜滴引產時，作用更突出，輸液泵價格便宜但作用巨大，是產科特別需要的設備。

3.教學方面：北醫三院是教學醫院，以教學為主，學術氛圍很濃，每周三停止一切常規手術，上午搞教學查房，雙語教學，以英文為主，中文為輔，查房過程中會講各種學術問題，特別是新的治療方案，新的治療藥物治療效果，以及最近文獻報道等，查房結束后立即進行病例討論，將1周內各組疑難病例收集到一起討論，決定患者下一步治療方案。下午就搞學習講座，有北醫三院教授講課，每次講課都能讓人耳目一新，有新的收獲。我們可模擬北醫三院教學模式，既符合濱州醫學院附屬醫院發展需要，又可以提高本院職工理論水平。

4.科室間合作方面：北醫三院婦科每月搞一次婦科、放射科及病理科聯合病例討論，針對術前影像診斷及術后病理診斷出現的誤差進行討論溝通，各種信息互相反饋，不斷提高診斷水平，使臨床診斷準確率進一步提升。我們可模擬北醫三院病例討論模式，糾正診斷偏差，提高診斷水平。產科與超聲科聯系最密切，在產前診斷這方面有很大合作空間，孕12周前需b超核對孕周，測nt（頸部透明層）值，可以預測胎兒畸形，對先兆早產或晚期流產患者，需b超提供宮頸管長度，宮頸內口是否開大，開大多少，對選擇治療方案及愈后評估有一定的指導意義，如果b超能夠測出胎兒體重，對早產兒愈后評估及巨大兒分娩方式有指導價值。放射科的mri及ct對婦科惡性腫瘤診斷有很大的幫助，可以明確腫瘤性質及位置，侵犯程度，對臨床分期有指導意義，經常在一起討論相關問題，可以極大地提高婦產科治療水平。

常言道：孤帆一葉，難以穿汪洋；眾志成城，勢必乘風破浪。現今是一個合作共贏的時代，誰擁有了高效能的團隊，誰就擁有知識經濟時代的競爭力與戰斗力。一個單位要想把閱歷、經歷、學歷、特長個性不同的人凝聚在一起，需要一種“思想”來引導與融合，這種“思想”，也即團隊理念，它能使團隊的力量綜合最大化，能營造出積極向上、團結一致、群策群力、奮發努力、共赴目標的團隊家園。

一年的時間轉眼即過，感謝院里給我這次寶貴的學習機會。目前正值濱州醫學院煙臺附屬醫院籌建階段，“不求無所不能，但求竭盡所能”，作為一名基層醫務工作人員，只有踏踏實實做好本職工作，才是對我院大發展最好的詮釋。