規(guī)章制度的違反可能會受到相應的處罰和紀律處分，以維護組織的權(quán)威和形象。如果你有任何關于規(guī)章制度的疑問或困惑，歡迎閱讀以下范文，或與我們進行交流。

醫(yī)院管理制度體系（優(yōu)秀16篇）篇一

2、介紹信由院辦公室統(tǒng)一編號,存根由辦公室統(tǒng)一保管。一般情況不得帶空白介紹信外出,如遇特殊情況,須經(jīng)有關領導批準。

3、外借、摘抄、復制文件須經(jīng)主管領導批準,由管理人員辦理手續(xù)。

4、印章由專人管理,不準隨身攜帶,用印須經(jīng)領導批準,并登記。

5、保守國家機密,發(fā)現(xiàn)遺失文件、材料和泄密事件,要及時查明原因,并進行追查、處理。

醫(yī)院管理制度體系（優(yōu)秀16篇）篇二

一、對新分配護士進行崗前教育，教育新同志愛院愛護理專業(yè)，要求新同志理論通過時間提高臨床工作經(jīng)驗，熟悉工作環(huán)境。未定科前，條件許可的情況下各科輪轉(zhuǎn)1-2年，盡快掌握基礎護理常規(guī)、專科護理、生活護理及護理基本操作，工作一年后進行轉(zhuǎn)正定級考核。

二、對轉(zhuǎn)正后護士1-5年內(nèi)，重點在臨床護理工作能力的培養(yǎng)，提高正確書寫理論交班記錄、重危病情記錄、口頭接班表達能力，要求每人每年寫十篇護理計劃，為撰寫論文打下良好的基礎。

三、護師：熟悉通曉掌握本專業(yè)理論知識，要求每人每年制訂六篇護理計劃，按規(guī)范化嚴格無菌操作規(guī)程，撰寫論文一篇。有時間爭取參加論文交流或外出學習，并指導護生的帶教工作。

四、主管護師：必須接受給護生上課及臨床教學任務，每年寫護理計劃六篇，選登論文1-2篇，為晉升打基礎。指導病區(qū)臨床工作，承擔病區(qū)給護生的小講課，幫助和指導護士，護師提高理論知識和臨床操作技能。

五、各級護理人員按醫(yī)院規(guī)定的要求均應參加一定時間的繼續(xù)教育，所得的學分與晉升職稱掛鉤。

醫(yī)院管理制度體系（優(yōu)秀16篇）篇三

一、新病員人院每天測體溫、脈搏、呼吸四次，連續(xù)三天；體溫在 37，5 ℃以上及危重病員每隔四小時測一次。一般病員每天旱晨及下午測體溫、脈搏、呼吸各一次，每天問大小便一次。新入院病員測血壓和體重一次 ( 七歲以下小兒酌情免測血壓 ) ，其他按常規(guī)和醫(yī)囑執(zhí)行。

二、病員入院后，應根據(jù)病情決定護理分級，并做出相應標記。具體制度見《分級護理制度》。

附：死亡病員料理注意事項

1. 醫(yī)師檢查證實死亡的病員方可進行尸體料理。

2. 醫(yī)師填寫死亡通知單，即送住院處，由住院處通知死者家屬或單位。

3. 需有兩人在場檢查死者有無遺物，如錢、票證、衣物等各種物品，交給死亡家屬或單位。如家屬或單位人員不在，應交由護士長保存。

4. 當班護士要用棉花塞好死亡病員之口、鼻、耳、肛門、陰道等。如有傷口或排泄物，應擦洗干凈包好。使兩眼閉合。穿好衣服，用大單包裹，系上死亡卡片，通知太平間接尸體。

5. 整理病室，撤走床單、被褥，通風換氣，床鋪、床頭柜按常規(guī)消毒處理，如系傳染病員，即按傳染病消毒制度處理。

6. 整理病案，完成護理記錄。

醫(yī)院管理制度體系（優(yōu)秀16篇）篇四

醫(yī)院應依法建立并落實逐級消防安全責任制，明確各級、各崗位消防安全責任人及工作職責。

醫(yī)院的主要負責人為消防安全責任人，對本單位的消防安全工作全面負責，統(tǒng)籌安排消防安全管理工作。

醫(yī)院或消防安全責任人應當確定一名分管消防安全工作的院領導為消防安全管理人，負責組織實施日常消防安全管理工作，主要履行制定落實消防安全制度，組織開展防火巡查檢查、火災隱患整改、消防安全宣傳教育培訓、滅火和應急疏散演練等職責。

第二條管理人員及部門

醫(yī)院應當確定專（兼）職消防管理人員，住院床位在50張以上的醫(yī)院應當確定消防工作歸口管理職能部門。

一級醫(yī)院應確定專（兼）職人員不少于1人，二級醫(yī)院應確定專（兼）職人員不少于2人，三級醫(yī)院應確定專（兼）職人員不少于3人。

各科室、獨立的門診部、衛(wèi)生所（室）、診所應當確定專（兼）消防管理人員，每天上班前、下班后負責檢查和整改本科室、本場所火災隱患。

消防工作歸口管理職能部門、專（兼）職消防管理人員在消防安全責任人或者消防安全管理人的領導下，具體實施消防安全管理工作。

第三條防火巡查

醫(yī)院應當開展日常防火巡查工作，并明確巡查的重點和人員。

醫(yī)院住院樓（部）、門診部等白天應當每兩小時至少開展一次防火巡查，住院樓（部）、急診部夜間應當至少開展兩次防火巡查，其他場所每日應當至少開展一次防火巡查。重點巡查以下內(nèi)容：

（一）用火用電用油用氣有無違章情況；

（二）安全出口、疏散通道是否暢通，安全疏散指示標志、應急照明是否完好；

（三）消防設施、器材和消防安全標志是否在位、完整；

（五）常閉式防火門是否處于關閉狀態(tài)，防火卷簾下是否堆放物品影響使用；對巡查中發(fā)現(xiàn)的問題要及時處理，不能及時處理的要及時上報，落實整改和防范措施。

第四條防火檢查

醫(yī)院消防安全責任人或管理人應當每月至少組織開展一次有各部門、各科室負責人參加的防火檢查，重點檢查以下內(nèi)容：

（一）消防安全制度落實情況；

（二）日常防火巡查工作落實情況；

（三）重點工種人員及其他醫(yī)護人員消防知識掌握情況；

（四）消防控制室和消防安全重點部位的管理情況；

（五）消防設施設備運行和完好有效情況；

（六）電氣線路、燃氣管道定期檢查情況；

（七）火災隱患整改和防范措施落實情況。

對發(fā)現(xiàn)的消防安全問題，應當督促整改。

第五條消防控制室、設施維保檢測及安全評估

醫(yī)院應當對依照規(guī)定依照規(guī)定對建筑消防設施、器材進行維護保養(yǎng)和檢測，確保完好有效。對設有自動消防設施的，醫(yī)院應當委托有資質(zhì)的消防技術(shù)服務機構(gòu)對建筑消防設施進行維保、檢測，單項檢查每月至少1次，聯(lián)動檢查每季度至少1次，自動消防設施每年至少全面檢測1次。

消防控制室應當實行24小時值班，每班不少于2人。值班人員應持證上崗，熟悉應急處置程序，能熟練操作消防設施。消防控制室內(nèi)應保存竣工后的總平面布局圖、建筑消防設施平面布置圖、系統(tǒng)圖及安全出口布置圖等紙質(zhì)或電子檔案資料。

屬于火災高危單位的醫(yī)院，應當委托有資質(zhì)的消防技術(shù)服務機構(gòu)每年至少開展1次消防安全評估，并針對評估結(jié)果加強和改進消防安全工作。

第六條消防安全標識化管理

醫(yī)院消防設施設備、器材等應實行標識化管理。

消防設施設備及器材要設置規(guī)范、醒目的標識并用文字或圖例標明操作使用方法；在樓層顯著位置應設置本樓層疏散指示圖，在病房門后應設置疏散逃生線路示意圖；在消防安全重點部位的顯著位置和疏散通道、安全出口等處應設置消防警示、提示標識；在主要消防設施設備上應張貼維護保養(yǎng)、檢測單位和維護保養(yǎng)、檢測情況。

第七條消防安全宣傳教育

醫(yī)院應當每半年至少開展1次全員消防安全教育培訓，醫(yī)護人員上崗前、轉(zhuǎn)崗前應進行崗前消防安全培訓。所有醫(yī)護人員應懂得本單位、本崗位的火災危險性和防火措施，會報警、會撲救初起火災，會疏散逃生自救。

醫(yī)院對入院治療的病員和陪護人員應及時開展入院消防安全提示。

第八條志愿消防隊

醫(yī)院應建立志愿消防隊伍，消防隊員的數(shù)量不應少于本單位從業(yè)人員數(shù)量的30%，并能保證每班次隨時能夠出動足夠的滅火救援力量。志愿消防隊應配備必要的消防裝備和滅火器材，并定期開展訓練。

第九條滅火和應急疏散預案及演練

醫(yī)院應當制定滅火和應急疏散預案，并每半年至少演練一次。

各科室、住院部、門診樓、藥品庫房、實驗室、供氧站、高壓氧艙、膠片室和鍋爐房、配電房等應分別制定針對性的預案。預案應明確每班次每崗位的報警、疏散、撲救初起火災的任務分工和職責要求，并定期組織演練。

第十條禁止性條款

嚴禁下列行為：

（二）違規(guī)新建、擴建、改建（含室內(nèi)外裝修、建筑保溫、用途變更）；

（三）采用易燃、可燃夾心彩鋼板作室內(nèi)分隔或搭建臨時建筑；

（三）擅自停用、關閉消防設施設備；

（四）鎖閉、遮擋安全出口，占用、堵塞疏散通道、消防車通道和消防撲救場地；

（五）違規(guī)儲存、使用易燃易爆危險品，病房樓內(nèi)使用液化石油氣；

（六）私拉亂接電氣線路，使用非醫(yī)療大功率用電設備；

（七）室內(nèi)吸煙和違章使用明火。

（八）在門診樓、住院樓（部）的外窗設置鐵柵欄等障礙物。

醫(yī)院管理制度體系（優(yōu)秀16篇）篇五

1.醫(yī)院要設立醒目、明晰的診療區(qū)域指示標識和路標,并責成專人負責管理。

2.所用標識,要規(guī)范統(tǒng)一,美觀大方。通用標示應按國家慣例進行繪制,衛(wèi)生系統(tǒng)通用標示按衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定制作。

3.醫(yī)院內(nèi)部標示設立部位,要根據(jù)醫(yī)院環(huán)境,統(tǒng)一規(guī)劃,不準隨意亂設。

4.所有標示的色彩、圖形、比例、字體均應嚴格按醫(yī)院提供版圖制作,以示嚴肅;字體應統(tǒng)一規(guī)范,不用繁體字。

5.院內(nèi)已經(jīng)陳舊的標識,應及時修整更換,已經(jīng)過時的標示應及時清除。

6.所有標示的語言文字應符合國家語言文字規(guī)范的規(guī)定要求。

7.工作人員佩戴胸牌,至少有姓名、職稱、所在科室,進修、實習人員與本院工作人員應有區(qū)別。

8.要關注與安全有關的防跌倒、防燙傷、消防通道等標示。

醫(yī)院管理制度體系（優(yōu)秀16篇）篇六

1、醫(yī)院感染管理員會在院長或業(yè)務院長的直接領導下開展工作。

2、依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》等有關規(guī)定，制定全院醫(yī)院感染控制規(guī)劃，管理制度并組織實施。

3、認真履行職責，建立建全醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度：建立醫(yī)院感染監(jiān)測制度，消毒隔離制度，消毒藥械管理制度，一次性使用無菌醫(yī)療用品管理制度等。

4、對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染工作計劃進行審定，對各項規(guī)章制度的落實進行評價考核。

5、定期召開醫(yī)院感染管理工作會議，研究、協(xié)調(diào)和解決有關醫(yī)院感染管理方面的重事項，遇有緊急問題及時召開。

醫(yī)院管理制度體系（優(yōu)秀16篇）篇七

一、護理部從思想上重視臨床護理教學工作，在護士長會議上反復強調(diào)醫(yī)院的職責及臨床護理教學的重要性，落實臨床教學任務，制定實習生守則及臨床護理帶教老師的職責。

二、加強醫(yī)院科學化、規(guī)范化管理，為學生創(chuàng)造良好和諧的'學習環(huán)境。

三、加強臨床教學工作的組織和領導，完善教學管理系統(tǒng)，實行護理部、護士長帶教老師三級負責制。護理部有專人分管帶教工作，各科室推選一名有較高學歷、理論水平高、技術(shù)操作嫻熟、責任心強有傳授知識能力、具有護師以上職稱或高年資護師作為帶教老師，保證帶教老師的質(zhì)和量。

四、護理部根據(jù)實習大綱要求，結(jié)合本院的具體情況，對實習科室作出合理安排。

五、明確實習科室臨床教學管理任務：

1、根據(jù)實習大綱要求，積極做好內(nèi)準備工作，迎接實習生。

2、指定帶教負責人及3-4名帶教老師。

3、依據(jù)實習大綱要求，制訂本科切實可行教學計劃。

4、做好病區(qū)各項工作制度化、規(guī)范化、條理化、以規(guī)范化的作風影響并要求學生，杜絕差錯事故發(fā)生。

5、全面培養(yǎng)學生理論聯(lián)系實際的能力。觀察分析判斷處理問題的能力及善于與病人溝通的能力，要求各科每周一次小講課，定期進行教學查房，充分調(diào)動學生主觀能動性。

6、培養(yǎng)學生熱愛專業(yè)，樂于奉獻的精神，嚴謹務實的工作態(tài)度，督促學生自覺遵守實習護生守則，嚴格進行基礎知識、基本技能及專科知識的訓練，能按護理程序?qū)Σ∪藢嵤┥硇恼w護理。

7、積極向病員及家屬宣傳配合教學工作，使不能工人認識到配合教學是參加培養(yǎng)人才，是光榮任務，一切對病人負責。

8、嚴格教學檢查制度。護理部及科室均應定期檢查，抽考學生理論知識、工作能力、操作技能等，每一科實習結(jié)合均細致嚴格的出科考試（理論考試內(nèi)容，各科室根據(jù)本科室特點自行規(guī)定），保證高質(zhì)量完成計劃。

9、實習結(jié)束時，護士長、帶教老師應從思想品德、勞動紀律、工作能力、理論知識、操作技能等方面實事求是地對學生進行評價鑒定。

六、建立教學聯(lián)系制。護理部定期召開帶教老師實習生座談會，掌握實習進度，了解實習生的思想動態(tài)及教師對實習生的反映并及時與學校交流意見，以便改進教學工作，提高帶教質(zhì)量。

醫(yī)院管理制度體系（優(yōu)秀16篇）篇八

凡醫(yī)院工作所需勞保用品、采暖五金、電器設備、醫(yī)療器材、維修材料等物料采購，均適用此制度。

3.1后勤采購包括勞保用品、采暖五金、電器設備等非醫(yī)療用品的采購，含固定資產(chǎn)和辦公用品的采購(執(zhí)行《固定資產(chǎn)管理制度》與《辦公用品管理制度》)。

3.2依據(jù)各部門申報的采購計劃(經(jīng)部門負責人簽字，院領導審批)與后勤庫管核對庫存后集中進行采購。

3.3采購員必須充分掌握市場信息，收集市場物資情況，預測市場供應變化，為醫(yī)院物資采購提出合理化建議。

3.4采購工作必須做到堅持原則，掌握標準，執(zhí)行制度，嚴格財經(jīng)紀律，不允許有損公肥私的現(xiàn)象存在，做到無計劃不采購，質(zhì)量規(guī)格不明不采購，價格不合理不采購。

3.5采購物資做到及時、準確、適用，嚴把質(zhì)量關;避免盲目采購造成積壓浪費。

3.6對外加工訂貨，要對生產(chǎn)廠家及物資的性能、規(guī)格、型號等進行考察，將結(jié)果與使用單位協(xié)商，擇優(yōu)訂貨。

3.7簽訂定購合同，必須注明供貨品種、規(guī)格、質(zhì)量、價格、交貨時間、貨款交付方式、供貨方式、違約經(jīng)濟責任等。

3.8凡購進一切公用物資，必須經(jīng)庫房辦理驗收手續(xù)，庫房驗收時，應對數(shù)量、質(zhì)量、規(guī)格等認真核查，做到發(fā)票與實物相符，并依據(jù)采購員采購發(fā)票辦理入庫手續(xù)，否則不予入庫。

4.1普通器械:根據(jù)各科室工作要求，由藥械科供應人員與科室協(xié)商制定品種、規(guī)格及數(shù)量基數(shù)。正常損耗交舊換新，由于任務變更等原因可增減基數(shù)。

4.2裝備性儀器設備:由各科室年終提出下年度新購進、更新計劃并填寫可行性報批表(包括品名、規(guī)格、數(shù)量、價格、產(chǎn)地、申報理由等)，交藥械科匯總。萬元以上儀器裝備應附有技術(shù)論證報告(即從技術(shù)上說明購買該臺儀器及選定該廠產(chǎn)品的較詳細理由)，報院醫(yī)療器械管理委員會(或藥械科)研究，提出傾向性意見，呈醫(yī)院總經(jīng)理審批后實施。

4.3各科室制定基數(shù)的普通器械及消耗物品，按消耗規(guī)律定期提出計劃交藥械科供應部門采購供應。

4.4裝備性儀器設備一般為合同訂貨，統(tǒng)一由藥械科對外訂購。合同應明確以下事項:。

4.4.1關健性指標，如質(zhì)量、性能技術(shù)要求;。

4.4.2到貨不合要求應立即提出退換或索賠;。

4.4.3交貨期限，規(guī)定到期不交貨的賠償條件;。

4.4.4保修期限及培訓計劃;。

4.4.5付款方式等。

4.5科室有特殊需要的器械、儀器設備需自行購買的，要經(jīng)科室主任審查、簽字同意，向藥械科聲明后，并經(jīng)醫(yī)院總經(jīng)理同意，方可自行購買，購買后攜儀器實物到藥械科補辦驗收、出入庫等手續(xù)。

4.6所有醫(yī)療器械和儀器設備都由藥械科倉庫發(fā)放，各科室指派專人憑領物單領取。

4.7醫(yī)師個人使用的聽診器、叩診錘、音叉、檢眼鏡等，醫(yī)院正式醫(yī)師由科室主任或醫(yī)務部門批準，由藥械科供應部門一次性配備登記，易損部分以舊換新，調(diào)離本院或離開醫(yī)師崗位時應交回撤賬;實習生、進修生、研究生個人使用的器械，發(fā)給負責“三生”管理的人員保管，并保持適當基數(shù)，輪流使用。

醫(yī)院管理制度體系（優(yōu)秀16篇）篇九

1、為貫徹20xx年醫(yī)院實施的全面預算管理的精神,進一步規(guī)范單位接待行為,嚴格控制接待費支出,制止鋪張浪費,特制訂以下管理辦法。

2、本辦法適用于全院所有行政部門、醫(yī)技部門、臨床科室。

3、本辦法所稱公務接待費,是指各部門確因公務接待需要而合理開支的費用,主要檢查接待費、看望病人支出、其他接待費等。

4、接待原則上實行定點接待制度。東西院各設一點,所有接待原則上必須是定點購買。

5、審批程序。

1)各部門接待堅持分管院領導'一支筆'審批制度,嚴格執(zhí)行先審批、后接待的程序。

2)接待承辦單位經(jīng)辦人填寫《xx學院附屬醫(yī)院/臨床醫(yī)學院接待審批單》(樣式附后,以下簡稱《審批單》),經(jīng)本部門負責人審核,報主管院領導審批后,憑《審批單》到接待定點單位安排購買。如遇特殊情況,需先接待消費,必須在消費時電話通知院辦和本部門主管院領導,并且在接待發(fā)生后第二天內(nèi)來院辦補辦審批手續(xù)。《審批單》一式兩聯(lián),一聯(lián)留院辦存檔,一聯(lián)由接待單位消費發(fā)生時交予定點購買點。

3)接待工作完成后,接待點應及時匯總費用開支,原則上每月結(jié)算一次并憑《審批單》、發(fā)票(簡稱'兩單')到院辦進行審核,由院辦專人負責打出各科消費明細單,并匯總,數(shù)字核對無誤后,報財務部門辦理接待費結(jié)算,財政部門在單位接待費預算總額內(nèi)實行集中支付。'兩單'不齊全時,財務不予報銷;在非定點接待單位發(fā)生的費用,原則上不予報銷。

6、各部門接待費嚴格實行總量控制,在年度接待費預算總額之內(nèi)開支,列入'招待費'科目,不得列入其他費用支出項目,并在部門決算中真實、全額反映。與公務接待無關的'費用不得在'接待費'中列支。接待費用支出嚴格按歸口管理的原則,除全院性接待工作歸院辦負責外,其他各部門接待費支出均納入接待部門的預算支出內(nèi)。

7、本辦法自20xx年1月1日起執(zhí)行。

醫(yī)院管理制度體系（優(yōu)秀16篇）篇十

為確保醫(yī)院工作質(zhì)量和正常工作秩序，強化醫(yī)院管理，健全內(nèi)部監(jiān)督約束機制，在員工中牢固樹立“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務宗旨，以經(jīng)濟杜桿為手段，從嚴治院，充分調(diào)動全院員工的積極性和創(chuàng)造性，全心全意為人民服務。依據(jù)《醫(yī)院工作制度和各級各類人員崗位職責》、《中華人民共和國勞動合同法》，結(jié)合我院實際，特制定本制度：

上班后各科室人員應迅速就位，各司其職，不準聚集聊天或打電話聊天，不準披頭散發(fā)、化濃妝、涂指甲、穿拖鞋（b超室人員除外）、不準擅自離崗、脫崗、串崗、大聲喧嘩、談笑風生、看與醫(yī)療或本職工作無關的書刊、看電視、聽收音機、打游戲機、打瞌睡、做私事，不得在工作時間會客，更不準在診室、導診臺、倉庫、藥房、藥庫、收費處會客。

1、所有員工上下班實行打卡考勤制度，不得替代打卡，違者當事人雙方各罰款50元。因工作原因漏打，需領導簽字為證。無故漏打一次罰款10元。

2、病事假兩天以內(nèi)（包括兩天）扣發(fā)假內(nèi)工資，3—7天扣發(fā)假內(nèi)工資及獎金。曠工一天扣發(fā)當月工資的30％，曠工兩天扣發(fā)當月工資的50％，兩天以上者給與辭退。

3、遲到、早退、脫崗10分鐘以內(nèi)每次罰款5元，10分鐘以上每次罰款10元，超過半小時按曠工半天計算。

4、因工作需要加班者，在不影響科室正常工作的安排下可以補休，到月底未補休完的按每小時3元的加班費計算。

注：凡加班者必須由相關科室負責人簽字認可，否則無效。

(一)、診療制度

1、要樹立法治觀念，加強法律意識。

2、嚴格按照醫(yī)療技術(shù)規(guī)范進行操作，嚴格遵守消毒隔離制度、院內(nèi)感染制度及無菌操作原則。

3、工作中發(fā)現(xiàn)問題及時向上級匯報，逐級上報，及時解決。

4、各科室負責人要以身作則，帶頭執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度。

5、建立健全醫(yī)療文書管理制度。病歷、處方書寫要規(guī)范，完成各種操作后當事人必須簽字。及時向有關科室、醫(yī)生、領導反應患者的`意見。

6、加強醫(yī)療安全意識及醫(yī)護法律法規(guī)的學習。

(二)、制度服務標準

1、全程導診制：為患者進行正確引導，協(xié)助患者進行掛號、交費、檢查、取藥等，指導患者辦理各種診療手續(xù)，提高就診效率，降低患者的時間和精神成本。

2、首問負責制：患者向醫(yī)院任意工作人員咨詢時，都要耐心解答。自己不能回答的要替患者詢問，直至患者得到滿意答復。

3、診療保密制：醫(yī)護人員要嚴格保守患者的診療秘密，實行一醫(yī)一患一室的就診模式。尊重患者的隱私。

4、知情選擇制：患者享有充分的知情權(quán)、選擇權(quán)，醫(yī)務人員要向患者進行詳細的解釋，征得同意后方可進行特殊操作。

5、診后隨訪制：定期對患者進行回訪，了解康復情況，對其進行康復指導。提高治愈率及康復速度。

員工有病有事需休班者，必須嚴格執(zhí)行請銷假制度。請病、事假半天，由本人填寫假條，經(jīng)科室負責人簽字批準后，方可離開。請病、事假一天以上，須經(jīng)科室負責人及院長簽字批準后，方可離開。所有請假條必須統(tǒng)一交辦公室備案。不得打電話、帶口信請假。(特殊情況除外)

1、院例會

每周一次，定于每周五下午，各科室負責人參加。總結(jié)上周工作，同時布置下周工作。

2、全院職工會

每月一次，定于每月第一周的周一下午，全院職工參加。總結(jié)上月工作，同時布置下月工作。

全年每月經(jīng)濟基本任務為23萬元（毛收入，其中含中西科12000元），完成基礎任務數(shù)，發(fā)給員工基本工資，超額完成部分按毛收入的2:8比例提成（醫(yī)院得80%；全院員工得20%），參與分配待年終進行核算，人員以算進不算出的辦法，即12月份在工作崗位者，可以參與分配提成，年初參與上班，但年終未在單位上班者，自然得不到提成，所有參與人員以實際上班天數(shù)計算提成（效益工資），提成以次年10月前計算發(fā)放。所有醫(yī)務人員試用期滿后，按各科室的收入情況進行提成。

醫(yī)院管理制度體系（優(yōu)秀16篇）篇十一

為維護某某全體利益，形成有章可循的薪資福利管理制度，保證中心的穩(wěn)定與健康發(fā)展，特制定本制度。

一、本制度適用于中心的所有人員，包括：中心運營總監(jiān)、業(yè)務主管、口腔醫(yī)生、咨詢、護士、后勤、保潔員、市場人員等等。

二、中心運營總監(jiān)實行聘任制，聘任期限以公司考核為主。

三、前期中心業(yè)務主管以保底工資為主。后期底薪加提成。

四、其他口腔中心人員薪酬由以下幾部分構(gòu)成：

1、基本月薪；

2、績效月薪；

3、獎勵月薪；

4、法定福利和保險；

5、培訓、考核優(yōu)秀者獎勵。

五、基本月工資：

1、以每個月10號發(fā)放，按時核發(fā)；

3、新聘(或新晉升)人員的基本工資按照現(xiàn)行標準進行核定；

4、特殊情況、特別人員可匯報公司主管再進行彈性調(diào)整。

六、績效月薪：

1、在每月結(jié)束后，根據(jù)考核評價結(jié)果進行核定，在次月十號一次性核發(fā)；

2、任職不滿一個月者按實際天數(shù)進行核定。

七、考試獎金：每月進行一次口腔業(yè)務與營銷服務考試。按末位淘汰制度實行，連續(xù)三次考試不及格者解聘，第一名或優(yōu)秀者可以適當獎勵部分現(xiàn)金。

八、口腔中心人員凡發(fā)生以下情況者，均考慮停發(fā)、緩發(fā)或減發(fā)工資：

1、違反口腔中心政策、規(guī)定嚴重者；

2、辭職或辭退者；

3、以往工作中未發(fā)現(xiàn)問題，但對當前中心業(yè)績帶來不利影響者；

4、透露中心業(yè)績者、相互透露討論各自工資待遇者；

5、工資發(fā)放、停發(fā)的決定權(quán)在口腔運營總監(jiān)處；

九、口腔中心的所有人員不享受雙休日，國家法定假期等。福利保險

十、上班滿一年人員依法享受國家規(guī)定的福利和保險，其享受內(nèi)容和享受標準按國家有關規(guī)定處理。

十一、上班滿一年人員可享受特別福利保險，但中心若發(fā)生經(jīng)濟效益滑坡或其他重大事件，可停止支付。

十二、福利保險中心負責60%。個人負責40%。

十三、國內(nèi)進修學習：

1、口腔中心醫(yī)生任職滿一年者，考核結(jié)果良好者，可以到公司指定的學習地進行學習。費用中心負責。

2、中心員工績效考核優(yōu)秀者，運營總監(jiān)可以匯報公司給予到總部參觀學習、旅游。費用由中心負責。

十四、本規(guī)定未盡事項，另行規(guī)定或參見其他規(guī)定的相應條款。

十五、本規(guī)定的解釋權(quán)在中心人力資源部。

我剛接觸到醫(yī)院的管理，好好學習一下發(fā)光并非太陽的專利，

醫(yī)院管理制度體系（優(yōu)秀16篇）篇十二

2、藥庫必須建立藥品驗收登記制度，按照難收工程逐一驗收，并按照要求認真填寫記錄。驗收登記本要妥善保管，不得喪失，以防范查。

3、藥庫應按照藥品劑型、分類和性質(zhì)，分別保管儲存。在倉庫和冷藏柜內(nèi)分別放置干濕溫度計，并觀察記錄每天的.溫度、溫度，以保證藥品良好的儲存條件。

4、特殊藥品的管理應專人、專帳、專柜管理。

5、藥品出入庫時要先辦理出入庫手續(xù)和微機出入帳，先后放、驗收藥品，做到發(fā)近存遠，不合格藥品不得入庫。

6、藥庫每月要清點盤存，做到帳物相符。各種單據(jù)要書寫清晰，妥善保管，不得喪失。

7、藥庫不得私自外借藥品，臨床科室如急需使用，必須履行借用手續(xù)。

8、藥庫人員工作調(diào)動，必須辦理交接手續(xù)。

9、下班前要關好水電門窗，嚴禁煙火和無關人員入內(nèi)，及時消除不平安因素。

醫(yī)院管理制度體系（優(yōu)秀16篇）篇十三

1、為加強節(jié)電工作，提高電能利用效率，發(fā)揮公共機構(gòu)在全社會節(jié)能減排中的表率作用，根據(jù)《中華人民共和國節(jié)約能源法》、《公共機構(gòu)節(jié)能條例》、《國務院辦公廳關于深入開展全民節(jié)能行動的通知》（國辦發(fā)〔20xx〕106號）等有關規(guī)定，制定本制度。

2、加強節(jié)電宣傳。科室要加強對節(jié)約用電知識的宣傳和教育，普及節(jié)約用電科學知識，提高節(jié)約資源重要性的認識，增強節(jié)電責任心。

3、在辦公區(qū)域顯著位置張貼節(jié)電標識，設置溫馨提示，公布維修電話。

4、工作人員都應履行節(jié)約用電義務。科室要加強節(jié)約用電巡視檢查，對發(fā)現(xiàn)浪費電力資源的行為，應及時制止，未及時整改的，采取相應措施予以處理并通報批評。

5、照明用電管理。辦公區(qū)道路用燈每晚定時開關，嚴格控制建筑物外部泛光照明以及裝飾照明。除重大節(jié)假日外，不得開啟裝飾燈、景觀照明燈。杜絕白晝燈、長明燈。自然采光條件較好的辦公區(qū)域，白天要充分利用自然光，不開燈或少開燈；在保證監(jiān)控設備正常運轉(zhuǎn)下，夜間盡量減少照明燈數(shù)量。

6、空調(diào)用電管理。嚴格執(zhí)行國家有關空調(diào)室內(nèi)溫度控制設置標準，夏季不低于26攝氏度，冬季不高于20攝氏度。空調(diào)運行期間應關閉門窗。堅持每天少開1小時空調(diào)，辦公室無人超過半小時要關閉空調(diào)。下班前半小時提前關閉空調(diào)。

7、辦公設備用電管理。建立辦公設施設備下班后斷電制度。長時間不使用的設備要及時關閉，減少待機能耗。加快淘汰高能耗辦公設備，新購買的辦公設備必須達到規(guī)定的能效標準。節(jié)假日和非工作時間關閉電腦等用電設備。

8、加強監(jiān)督檢查，開展評比活動。我院節(jié)能辦公室結(jié)合績效考核，對在節(jié)電工作中成績顯著的單位予以表彰，對用電超支的科室通報批評。

9、本制度自20xx年10月1日起施行。

1、為加強節(jié)水工作，提高水資源利用效率，發(fā)揮公共機構(gòu)在全社會節(jié)能減排中的表率作用，根據(jù)《中華人民共和國節(jié)約能源法》、《公共機構(gòu)節(jié)能條例》、《國務院辦公廳關于深入開展全民節(jié)能行動的通知》（國辦發(fā)〔20xx〕106號）等有關規(guī)定，制定本制度。

2、加強節(jié)水宣傳。科室要加強對節(jié)約用水知識的宣傳和教育，普及節(jié)約用水科學知識，提高節(jié)約水資源重要性的認識，增強節(jié)水責任心。

3、在辦公區(qū)域顯著位置張貼節(jié)水標識，設置溫馨提示，公布維修電話。

4、工作人員都應履行節(jié)約用水義務。科室要加強節(jié)約用水巡視檢查，對發(fā)現(xiàn)浪費水資源的行為，應及時制止，未及時整改的，采取相應措施予以處理并通報批評。

5、注重辦公區(qū)用水節(jié)約。加強用水設備的日常維護管理，嚴禁跑冒滴漏，避免“長流水”。大力推廣使用感應式、延時式節(jié)水龍頭和器具。

6、注重綠化用水節(jié)約。單位內(nèi)部綠地用水盡量使用雨水或再生水，采用噴灌、微灌、滴灌等節(jié)水灌溉方式。

7、加強食堂用水管理。蓄水池應加蓋、加鎖，定期清洗、消毒，防止污染，減少浪費。

8、加強用水設施檢修。加強供水設施的日常檢修和巡查，重點檢查管網(wǎng)和預埋管道，發(fā)現(xiàn)問題及時檢修。

9、加強節(jié)水宣傳。充分利用每年公共機構(gòu)“能源緊缺體驗日”和“世界無水日”等活動，開展形式多樣的節(jié)約用水宣傳教育，提高節(jié)約水資源重要性的認識，增強節(jié)水責任心。

10、加強監(jiān)督檢查，開展評比活動。我院節(jié)能辦公室結(jié)合績效考核，對在節(jié)水工作中成績顯著的單位予以表彰，對用水超支的科室通報批評。

11、本制度自20xx年10月1日起施行。

1、為加強公共機構(gòu)節(jié)氣工作，發(fā)揮公共機構(gòu)在全社會節(jié)能減排中的表率作用，根據(jù)《中華人民共和國節(jié)約能源法》、《公共機構(gòu)節(jié)能條例》、《國務院辦公廳關于深入開展全民節(jié)能行動的通知》（國辦發(fā)〔20xx〕106號）等有關規(guī)定，制定本制度。

2、加強節(jié)氣宣傳。科室要加強對節(jié)約用氣知識的宣傳和教育，運用各種形式開展節(jié)約燃氣宣傳教育，引導廣大干部職工在日常工作生活中科學使用燃氣，自覺節(jié)約燃氣。

3、在辦公區(qū)域顯著位置張貼節(jié)氣標識，設置溫馨提示，公布維修電話。

4、工作人員都應履行節(jié)約用氣義務。科室要加強節(jié)約用氣巡視檢查，對發(fā)現(xiàn)浪費氣資源的行為，應及時制止，未及時整改的，采取相應措施予以處理并通報批評。

5、嚴格操作規(guī)程，杜絕空火燃燒，實現(xiàn)燃氣燃燒熱量利用效率最大化。

6、推進燃氣設備的更新改造，采用高效節(jié)能環(huán)保型燃燒器具。

7、加強監(jiān)督檢查，開展評比活動。我院節(jié)能辦公室結(jié)合績效考核，對在節(jié)氣工作中成績顯著的單位予以表彰，對用氣超支的科室通報批評。

8、本制度自20xx年10月1日起施行。

2、加強節(jié)氣宣傳。科室要加強對節(jié)約用氣知識的宣傳和教育，運用各種形式開展節(jié)約燃氣宣傳教育，引導廣大干部職工在日常工作生活中科學使用燃氣，自覺節(jié)約燃氣。

3、在辦公區(qū)域顯著位置張貼節(jié)氣標識，設置溫馨提示，公布維修電話。

4、工作人員都應履行節(jié)約用氣義務。科室要加強節(jié)約用氣巡視檢查，對發(fā)現(xiàn)浪費氣資源的行為，應及時制止，未及時整改的，采取相應措施予以處理并通報批評。

5、加強公務車輛油耗登計統(tǒng)計管理，建立統(tǒng)一臺賬。統(tǒng)計臺賬登記要全面、準確、及時，數(shù)據(jù)要與實際發(fā)生的原始憑證相符，不得造假虛填。設置車輛行駛登記表，使用前應核對車輛里程表與登記表是否相符，使用后應記錄行駛里程、時間、地點等。建立公務車輛單車月行駛公里、百公里油耗、維修費用及用油情況臺賬，每月定期張榜公布。

6、加強油耗統(tǒng)計分析。落實人員負責季度及年度車輛油耗統(tǒng)計匯總、分析報告工作，并在規(guī)定時間內(nèi)報送統(tǒng)計分析報告。

7、公務車輛嚴格實行定點加油制度，認真落實“一車一卡”定點定車加油規(guī)定。

8、嚴格執(zhí)行國家有關汽車報廢標準規(guī)定。對油耗高、車況差、尾氣排放不達標的車輛予以淘汰，對達到報廢標準的車輛及時報廢。

9、加快節(jié)能與新能源車輛及節(jié)能設備的推廣使用。公務用車應優(yōu)先選購排氣量小、節(jié)能、環(huán)保、清潔能源的車輛。

10、實行集中統(tǒng)一管理、統(tǒng)一調(diào)度。嚴格執(zhí)行車輛統(tǒng)一派遣規(guī)定，提高使用效率。能合車同行的`，不分乘多輛車；能用小轎車的，不用旅行車；嚴格控制長途用車，能乘坐公共交通工具的，不派公務車輛。節(jié)假日除特殊公務活動使用的車輛外，其余公務車輛應集中封存。嚴禁公車私用、公油私加，堅決堵塞管理漏洞。對違反規(guī)定的要認真進行查處，情節(jié)嚴重的要依法依紀查處。

11、教育、督促駕駛?cè)藛T嚴格遵守操作規(guī)程，正確判斷和處理汽車行駛過程中發(fā)生的各種情況，倡導經(jīng)濟車速，嚴禁超速行駛，在確保行車安全的情況下，最大程度降低油耗。公務車輛要避免長時間搭載不必要的重物，不超載行駛。盡量減少公務車輛空調(diào)使用量，正確使用節(jié)能模式，降低油耗。公務人員在離車參加公務活動時，駕駛?cè)藛T應將車輛熄火待命，避免停車開啟空調(diào)等待。

12、定期維修保養(yǎng)車輛。及時更換空氣濾芯、汽油濾芯、潤滑油，定期清除燃燒室積炭，保持輪胎氣壓正常，車輛良好技術(shù)狀況。

13、定期開展車輛節(jié)油知識講座，開展車輛維護保養(yǎng)、節(jié)油駕駛等業(yè)務技能培訓，不斷提高駕駛?cè)藛T職業(yè)道德、業(yè)務知識水平和駕駛技能。

14、運用各種形式開展節(jié)約用油宣傳教育，提高節(jié)約資源重要性的認識，增強節(jié)油自覺性。

15、認真落實國務院辦公廳每周少開一天車的規(guī)定。每年公共機構(gòu)“能源緊缺體驗日”和“世界無車日”，除特殊公務車及重要公務活動外，公共機構(gòu)工作人員應停用公務車，倡導停用私家車，選擇公交車、自行車、步行等綠色出行方式。

16、加強監(jiān)督檢查，開展評比活動。我院節(jié)能辦公室結(jié)合績效考核，對車輛節(jié)油情況進行監(jiān)督檢查，確保年度車輛節(jié)油目標完成。對在節(jié)油工作中成績顯著的單位、個人予以表彰，對車輛油耗嚴重超標、運行費用嚴重超支的單位、個人通報批評。

17、本制度自20xx年10月1日起施行。

1、為加強公共機構(gòu)辦公用品管理，根據(jù)《中華人民共和國節(jié)約能源法》、《公共機構(gòu)節(jié)能條例》、《國務院辦公廳關于深入開展全民節(jié)能行動的通知》（國辦發(fā)〔20xx〕106號）等有關規(guī)定，制定本制度。

2、加強節(jié)氣宣傳。科室要加強對節(jié)約用氣知識的宣傳和教育，運用各種形式開展節(jié)約燃氣宣傳教育，引導廣大干部職工在日常工作生活中科學使用燃氣，自覺節(jié)約燃氣。

3、在辦公區(qū)域顯著位置張貼節(jié)氣標識，設置溫馨提示，公布維修電話。

4、工作人員都應履行節(jié)約用氣義務。科室要加強節(jié)約用氣巡視檢查，對發(fā)現(xiàn)浪費氣資源的行為，應及時制止，未及時整改的，采取相應措施予以處理并通報批評。

5、嚴格采購審批制度。隨用隨買的個別零散性采購的辦公用品，按級申報，逐級審批。

6、增強辦公用品采購透明度。采購前做好市場調(diào)查，充分掌握欲購物品的性能、價格及附加優(yōu)惠條件，貨比三家，貨真價實，物美價廉。

7、定期進行辦公用品庫房盤點，確保賬物相符。做好庫存辦公用品的防火、防盜、防爆、防潮、防銹、防蛀等工作。階段性使用和暫時閑置的物品要妥善保管，隨時待用。

8、辦公用品管理部門及人員應恪盡職守，堅持原則，照章辦事，嚴格控制辦公用品的領取數(shù)量和次數(shù)。對于消耗品，可根據(jù)歷史記錄和經(jīng)驗法則設定領取基準。明顯超出常規(guī)的申領，領取人應作出解釋，否則保管員有權(quán)拒付。

9、推行無紙化辦公，推廣再生紙使用，提倡辦公耗材再利用。

10、禁止將辦公用品隨意丟棄廢置。開展辦公垃圾分類處理，建立廢舊燈管、電子產(chǎn)品和辦公設備的回收處理機制。

11、辦公用品由后勤服務保管員專人負責保管。辦公用品的保管與采購人員應由2人以上分別擔任，各負其責，不得一人雙兼。

12、使用辦公用品要牢固樹立節(jié)約光榮、浪費可恥的思想，在日常工作中，處處精打細算，提倡節(jié)省每一張紙、每一顆釘、每一滴墨、每一分錢，努力降低辦公成本。

13、辦公用品應為辦公所用，不得據(jù)為己有，挪作私用；不得用辦公設備干私活，謀私利；不許將辦公用品隨意丟棄廢置。

14、精心使用辦公設備，認真遵守操作規(guī)程，及時關閉電源，定期維護保養(yǎng)，最大限度的延長辦公設備、用品使用壽命。

15、辦公用品使用要物有所值，物盡其用，不要大材小用，貴材賤用。復印紙應用于復印，不得用做草紙、包裝紙；大頭針、曲別針等反復使用；紙張可雙面利用，充分發(fā)揮各種辦公用品的最大使用效率。

16、印制文件材料要有科學性和計劃性。要根據(jù)文件材料印制要求及數(shù)量選擇合適的印制方式，既要方便快捷，又要使成本最低，并力求使印制數(shù)與需用數(shù)基本相符，略有余富，避免不必要的浪費。

18、對于高檔耐用辦公用品，科室間應盡量協(xié)調(diào)相互借用，一般不得重復購置。使用中辦公設備出現(xiàn)故障，由原采購人員負責協(xié)調(diào)和聯(lián)系退換、保修、維修、配件事宜；故意造成設備損壞的，直接責任人應賠償。

19、加強監(jiān)督檢查，開展評比活動。我院節(jié)能辦公室結(jié)合績效考核，對辦公用品節(jié)支情況進行監(jiān)督檢查，對工作中成績顯著的單位、個人予以表彰，對辦公用品嚴重超標、運行費用嚴重超支的單位、個人通報批評。

20、本制度自20xx年10月1日起施行。

醫(yī)院管理制度體系（優(yōu)秀16篇）篇十四

1、按上級有關規(guī)定及醫(yī)院臨床用藥的實際情況，劃分貴重藥品管理范圍。

2、貴重藥品須建立逐日消耗交班表和日清月結(jié)收支帳。

3、凡屬貴重藥品，值班人員必須每日認真盤點，填寫逐日消耗交班表，如有差錯和丟失現(xiàn)象按科有關規(guī)定處理。

4、統(tǒng)計員每日根據(jù)門診用藥消耗數(shù)量及時補充藥品，以保證臨床用藥，當日消耗的貴重藥品應及時登記入帳，并應帳物相符。

5、自費藥品均按上級有關規(guī)定執(zhí)行，嚴禁自費藥品用醫(yī)保結(jié)算的現(xiàn)象發(fā)生。

6、貴重藥品如有自然破損，應按上級規(guī)定的.報損制度執(zhí)行，認真清點破損藥品，填寫藥品報損單，由科室負責人和主管理院長簽字方能報損。報損單為二聯(lián)，其中一聯(lián)報院財務銷帳。

7、藥庫如遇藥品調(diào)價時，應及時清點庫存藥品將藥品差價填寫調(diào)價單，上報財務科。

8、值班人員調(diào)配處方時，應調(diào)配無誤，錯發(fā)及多發(fā)出的貴重藥，均按差錯登記處理，損失由調(diào)配人員自費賠償補足。

9、屬醫(yī)療保險的患者，應按醫(yī)療保險制度執(zhí)行，嚴格控制用量現(xiàn)象。

10、貴重藥品應定期檢查有效期限，嚴防過期失效。

11、凡屬生物制品的藥品均按要求冷藏保存，易潮解霉變的藥品應存放于陰涼、干燥處。

12、嚴格執(zhí)行藥品管理法，嚴防假、劣藥混入。

13、嚴格執(zhí)行貴重藥品逐日消耗制度，并認真填寫明細表，人員交接時應雙簽字。

醫(yī)院管理制度體系（優(yōu)秀16篇）篇十五

1、每天收集各臨床科室醫(yī)院感染病例報告，并及時分析、核對，每月總結(jié)匯總一次。

2、每月15—20日組織各科室監(jiān)控人員進行重點區(qū)域、物品及消毒液的細菌培養(yǎng)檢測，并總結(jié)匯總一次。

3、每月一次對全院各科室進行醫(yī)院感染管理、消毒隔離制度執(zhí)行情況的`檢查、總結(jié)并反饋。

4、每季度一次對全院院內(nèi)感染率、環(huán)境微生物監(jiān)及細菌藥敏情況進行總結(jié)分析，并以院內(nèi)感染通報的形式進行反饋。

5、至少每年二次對全院各診療組進行抗菌藥物使用情況的調(diào)查，并進行總結(jié)反饋。

6、每年組織全院醫(yī)生、護士、工勤人員、新職工和進修實習人員進行醫(yī)院感染管理知識的培訓。

7、經(jīng)常督促檢查醫(yī)院一次性醫(yī)療用品、醫(yī)療廢物及消毒藥械的進購、儲存、使用管理及回收處理工作。

8、每年召開全院監(jiān)控人員會議，布置監(jiān)控計劃，加強業(yè)務培訓。

9、隨時關注醫(yī)院感染流行、暴發(fā)的跡象，及時調(diào)查、分析并采取相應措施。

醫(yī)院管理制度體系（優(yōu)秀16篇）篇十六

一、為認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病和防治法》，《中華人民共和國傳染病和防治法實施細則》及《消毒管理辦法》的有關規(guī)定，醫(yī)院成立院內(nèi)感染控制委員會，全面領導院內(nèi)感染管理工作。

二、建立健全院內(nèi)感染監(jiān)控網(wǎng)，以醫(yī)院住院患者和工作人員為監(jiān)測對象，統(tǒng)計住院患者感染率。

三、感染管理辦公室醫(yī)護人員定期或不定期深入各科病房及重點科室工作，做空氣、物體表面、工作人員手的微生物學監(jiān)測，督促檢查預防院內(nèi)感染工作。

四、定期或不定期進行院內(nèi)感染漏報率的調(diào)查，督促病房如實登記院內(nèi)感染病例，杜絕漏報。

五、分析評價監(jiān)測資料，并及時向有關科室和人員反饋信息，采取有效措施，減少各種感染的危險因素，降低感染率，將院內(nèi)感染率控制在10%以內(nèi)。

六、經(jīng)常與檢驗科細菌室保持聯(lián)系，了解微生物學的檢驗結(jié)果及抗生素耐藥等情況，為采取相應措施提供科學依據(jù)。

七、加強院內(nèi)感染管理的宣傳教育，宣傳院內(nèi)感染監(jiān)測工作的意義和監(jiān)測知識，提高醫(yī)護人員的監(jiān)控水平。

八、擬定全院各科室計劃并組織具體實施。

九、協(xié)調(diào)全院各科室的院內(nèi)感染監(jiān)控工作，提供業(yè)務技術(shù)指導和咨詢，推廣新的消毒方法和制劑。

十、對廣大醫(yī)務人員進行預防院內(nèi)感染知識的培訓和繼續(xù)教育，做好有關消毒、隔離專業(yè)知識的技術(shù)指導工作。

病房感染管理制度

1、嚴格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》的有關規(guī)定。

2、在院感科的指導下配合做好各項監(jiān)測，按要求報告醫(yī)院感染發(fā)病情況，對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的問題及時分析原因，采取有效措施。

3、患者安置原則應為：感染病人與非感染病人分開，同類感染病人相對集中，特殊感染病人單獨安置。

4、病室內(nèi)應定時通風換氣，每周空氣消毒一次，地面應濕式清掃，遇污染時即刻消毒，每月大掃除一次。

5、病人床單、被套、枕套每周更換1-2次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒。被血液，體液污染時，及時更換，并裝入紅色塑料袋，禁止在病房、走廊清點更換下來物品。

6、病床應濕式清掃，一床一套(巾)，床頭柜應一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院，轉(zhuǎn)科或死亡后，床單位須進行終末消毒處理。

7、彎盤、體溫計等用后立即消毒處理。

8、加強各類監(jiān)護儀器設備，衛(wèi)生材料等清潔與消毒管理。

9、一次性餐具、便器固定使用，保持清潔。

10、對傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關規(guī)定，采取相應的消毒隔離和處理措施。

11、傳染性引流液、體液等標本需消毒后排入下水道。

12、治療室、配餐室、病室、廁所等應分別設置專用拖把，標記明確，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒。

13、垃圾置塑料袋內(nèi)，送定點站處理。

門診、急診感染管理制度

1、嚴格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》有關規(guī)定。

2、一律使用一次性注射用品，用后由回收站統(tǒng)一回收。

3、病人用的所有用物都要進行相應的處理。

4、壓舌板采用一人一用一滅菌，用后統(tǒng)一由供應室回收。

5、建立日常清潔制度。

6、各診室要有流動水洗手設備。

7、門診各治療室均應有紫外線燈管，每天照射一次。

8、各科室桌、椅、床、地面、窗臺用清水擦拭每日一次，有污染時用500mg/l含氯制劑擦拭。

9、搶救室環(huán)境整潔，盡量控制陪客，減少室內(nèi)污染，定時通風。

10、急診搶救室及平車、輪椅、診察床等應每日定時消毒，被血液、體液污染時應及時消毒處理，消毒劑用500mg/l含氯制劑。

11、急診搶救器材應在消毒滅菌的有效期內(nèi)使用，一用一消毒或滅菌。

12、病人離開搶救室后，應及時進行終末消毒，以便應急。

13、門急診治療室、換藥室參照相應制度，觀察室參照病房的醫(yī)院感染管理制度。