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安全事故協議書 安全事故協議書才有效篇一

乙方于20xx年x月xx日發生傷害事故，經治療后復查，現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：

1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計xxx元（大寫：xxx人民幣 ），在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

2、本協議簽訂后xx日內，甲方向乙方支付人民幣xx元（大寫：xxx），于20xx年x月xx日付清。

3、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

4、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

5、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

6、本協議為雙方平等、自愿協商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

7、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

8、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

9、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

甲方簽字：xxx

時間：20xx年x月xx日

乙方簽字：xxx

時間： 20xx年x月xx日

見證人：xxx

附：甲方乙方身份證復印件

安全事故協議書 安全事故協議書才有效篇二

甲方：______，男，19xx年11月14日，身份證號xxxx，地址：____________________

乙方：______，男，19xx年2月28日，身份證號xxxxx，地址：____________________

甲乙雙方于20xx年3月12日因瑣事在安海永盛ktv發生糾紛，互相發生廝打，乙方將甲方致輕微傷，經醫院檢查證明，甲方已恢復正常，并無大礙。經甲、乙雙方協商，于_20____年______月_______日簽訂《人身損害賠償協議書》，達成如下協議：

第一條關于賠償問題：

由乙方向甲方賠償醫藥費、護理費、誤工費、營養費、伙食補助費等陸萬貳仟元人民幣。乙方已向甲方支付醫療費等貳萬貳仟元人民幣，肆萬元人民幣協議簽訂生效支付貳萬元人民幣，余下貳萬元人民幣一年內支付。

第二條關于甲方日后身體狀況的問題：甲方接受乙方賠償，甲方日后再發生任何身體健康問題均與乙方無關。

第三條甲方簽訂協議后，不再向任何機關或單位主張該起糾紛的權利。甲方對乙方表示諒解。

第四條該協議雙方簽字、按手印后，即發生法律效力，永不反悔。

第五條本協議一式三份，雙方各執一份，具有相同法律效力。

甲方：_________乙方：__________________

年____月____日_________年____月____日

安全事故協議書 安全事故協議書才有效篇三

甲方：____蔡青良，男，1983年11月14日，身份證號35xxx32，福建省晉江市安海鎮社壇村前進路9路_____

乙方：____王志春，男，1990年2月28日，身份證號35xxx9，福建省晉江市靈源大山后毓英路35號_____

許啟榮，男，1988年5月9日，身份證號35xxx39，福建省晉江市安海鎮可慕村。

甲乙雙方于20xx年3月12日因瑣事在安海永盛ktv發生糾紛，互相發生廝打，乙方將甲方致輕微傷，經醫院檢查證明，甲方已恢復正常，并無大礙。經甲、乙雙方協商，于_20xx____年_5________月______31___日簽訂《人身損害賠償協議書》，達成如下協議：

第一條 關于賠償問題：

由乙方向甲方賠償醫藥費、護理費、誤工費、營養費、伙食補助費等陸萬貳仟元人民幣。乙方已向甲方支付醫療費等貳萬貳仟元人民幣，肆萬元人民幣協議簽訂生效支付貳萬元人民幣，余下貳萬元人民幣一年內支付。

第二條 關于甲方日后身體狀況的問題：

甲方接受乙方賠償，甲方日后再發生任何身體健康問題均與乙方無關。

第三條 甲方簽訂協議后，不再向任何機關或單位主張該起糾紛的權利。甲方對乙方表示諒

解。

第四條 該協議雙方簽字、按手印后，即發生法律效力，永不反悔。

第五條 本協議一式三份，雙方各執一份，具有相同法律效力。

甲方：_________ 乙方：_________ _________

年____月____日 _________年____月____日

安全事故協議書 安全事故協議書才有效篇四

甲方： ，男，現年 歲，初中， ，身份號碼：

乙方： ，男，現年 歲，高中，現住 ，身份證號碼：

甲乙雙方于 年 月 日發生傷害事故，經治療后復查，甲方現已康復，為妥善解決甲方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：

由甲乙雙方共同協調調解，由乙方一次性支付甲方醫療費、生活費5000.00元(大寫：伍仟元整)。

本協議為雙方平等、自愿協商的結果，是雙方真實的意思表示，并且公平、合理。

本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現任何問題均與乙方無關。

甲方(簽字)：xx

乙方(簽字)：xx

時間： x年 x月 x日