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2023年上海市勞動能力鑒定(模板19篇)

時間:2025-06-19 作者:紙韻

2023年上海市勞動能力鑒定(模板19篇)篇一

運用醫學手段和方法,確定勞動者傷殘程度和喪失勞動能力程度的一種評定制度。目前,我國勞動能力鑒定的標準是國家發布的《職工工傷與職業病致殘程度鑒定標準》(gb/t16180-),共有十級。其中符合標準一級至四級的為全部喪失勞動能力,五級至六級的為大部分喪失勞動能力,七級至十級的為部分喪失勞動能力。

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2023年上海市勞動能力鑒定(模板19篇)篇二

申請人:_________________,男,__________年_____月_____日生,漢族,住__________市__________路________號,系__________有限公司職工。

請求事項:_________________

請求對申請人因工傷事故導致的殘疾進行勞動能力鑒定。

事實與理由:_________________

__________年_____月_____日下午_____時左右,申請人受單位指派外出購料返回途中,在__________施工現場被在同一現場施工的另一公司的裝載機砸傷,經__________市勞動局認定為工傷。申請人當即被送往__________人民醫院治療,醫生診斷為:_________________骨盆骨折(粉碎)、尿道斷裂、顱底骨折、失血性休克、胸部積壓綜合癥等。在__________人民醫院住院治療257天,于20xx年10月30日出院并轉往__________附屬醫院繼續接受治療,直至20xx年6月3日好轉出院,出院診斷為:_________________尿道斷裂術后、骨盆骨折、等。申請人由于身體多處遭受創傷,已經失去了勞動能力,部分生活不能自理,且造成了申請人心理障礙。為此,特申請勞動能力鑒定,請求對申請人的勞動功能障礙程度等級和生活自理障礙程度等級作出鑒定,望予支持。

此致

__________勞動能力鑒定委員會

申請人:_______________

________年_____月_____日

2023年上海市勞動能力鑒定(模板19篇)篇三

本人單位性別年齡民族家庭住址聯系電話身份證號碼申請鑒定事項:病退(退職)、病退復查等(申請人填寫鑒定具體事項)。申請鑒定病種病情及申請事由退職的相關待遇鑒定辦已向我全面宣傳,現申請退職鑒定。親屬關系:姓名:

申請人(簽名,按手印)。

身份證復印件粘貼處(正反面)。

2023年上海市勞動能力鑒定(模板19篇)篇四

我叫 ,身份證號碼: 。申請辦理病退(病殘津貼)鑒定,在申請和鑒定過程中,我做如下承諾:

一、自覺遵守勞動能力鑒定的.有關政策和各項規定;

二、真實、準確地提供本人個人信息、診斷證明書、化驗單、病歷及身份證明等相關材料;

三、對違反以上承諾所造成的后果,本人自愿取消鑒定資格,三年內不得以同一病種申請。

申請人(簽名):

無行為能力的申請人代簽處:

(注明與申請人關系)

年 月 日

杭州市勞動能力鑒定委員會:

鑒于本人傷殘狀況比較嚴重,內固定鋼板已不足以影響傷殘等級鑒定,且本人經濟困難,現病情穩定,希望能夠盡快辦理勞動能力鑒定,望貴單位能夠批準,本人自愿承擔相應法律責任。 特此承諾!

承諾人:

見證人:

日 期: 年 月 日

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2023年上海市勞動能力鑒定(模板19篇)篇五

本人xxx,于在工作中受傷,因身體原因,行動不便,現委托前往貴局申報工傷、申請勞動能力鑒定等事宜,請貴局予以方便、支持。

受委托人姓名:

性別:

聯系電話:

工作單位及職務:

經常居住地:

委托權限:

委托人:

日期:年月日

受委托人:

日期:年月日

2023年上海市勞動能力鑒定(模板19篇)篇六

申請人名稱:

申請人名稱:__

申請人聯系電話:

申請人聯系電話:

用人單位名稱及地址:

用人單位名稱及地址:

工傷職工所在單位是否參加工傷保險:

工傷職工所在單位是否參加工傷保險:否

工傷認定時間:

工傷認定時間:___ 年 _ 月 _ 日

收到初次鑒定結論時間及等級:

收到初次鑒定結論時間及等級:__ 年 _ 月 _ 日,傷殘玖 級

申請再次鑒定的事實與理由__ 年 _ 月_ 日 _ 時左右,申請人在開縣水電建筑開發 有限公司工作過程中, 因吊車鋼筋擺動致使申請人被撞擊在車箱 板上受傷。 事故發生后, 申請人被送往麗江市人民醫院住院治療。 __ 年 _ 月 __ 日,__市勞動和社會保障局認定申請人為因工 受傷,并出具麗工認__ 號工傷認定通知書。 __ 年 _ 月 _ 日,麗江市勞動能力鑒定委員會作出了麗勞 鑒辦__號勞動能力鑒定審批通知,認定申請人傷情如 下:

1、左第 2 肋骨折,右第 1 肋骨折;

2、雙肺挫傷并胸腔積液,胸壁軟組織挫傷;

3、外傷后認知功能損害。該鑒定通知書認定 申請人為玖級傷殘。

申請人認為,麗江市勞動能力鑒定委員會作出的麗勞鑒辦 86 號勞動能力鑒定審批通知,未能全面鑒定申請人傷情,具體表現為:

1、申請人肋骨五處受傷,但該鑒定結論只鑒 定申請人肋骨兩處受傷。

2、對申請人的認知功能損害、四肢麻 木無力、神經受損、損傷性耳聾癥等主要傷情未作鑒定。

基于上述原因,申請人特提出重新鑒定申請。

此致 __省勞動能力鑒定委員會

申請人:

__年__月__日

2023年上海市勞動能力鑒定(模板19篇)篇七

深圳市職工勞動能力怎樣鑒定?根據相關法律的規定,職工勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其近親屬按法律規定的期限向市勞動能力鑒定委員會提出申請,具體內容由為您整理介紹。

因工傷申請勞動能力鑒定的,應由用人單位、工傷職工或者其近親屬按下列規定的期限向市勞動能力鑒定委員會提出申請:

(一)醫療終結前已經作出工傷認定的,應當在醫療終結后三十日內提出申請;。

(二)醫療終結后作出工傷認定的,應當在作出工傷認定后三十日內提出申請;。

(三)申請舊傷復發鑒定的,應當在病情發生后治療終結前提出。

申請因病致殘或非因工致殘的等級評定和其他鑒定的,按照相關規定的時限提出申請。

(二)被鑒定人身份證復印件一份(驗原件);。

(四)各項檢查報告原件;。

(五)疾病診斷書或者職業病診斷證明書原件及復印件一份;。

(六)法律、法規和規章規定須提交的其他材料。

因工傷申請勞動能力鑒定的,還需提交工傷認定書原件及其復印件一份。

2023年上海市勞動能力鑒定(模板19篇)篇八

第一條為開展因工負傷、患職業病和疾并非因工負傷勞動者的勞動能力鑒定工作,維護勞動者、用人單位和國家的合法權益,根據《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動保險條例》和本市的有關規定,制定本辦法。

第二條本辦法適用于本市行政區域內的企業、企業化管理的事業單位、個體工商戶(以下簡稱用人單位)和因工負傷、患職業病和疾并非因工負傷需要做勞動能力鑒定的各類人員。

第三條市、區、縣勞動能力鑒定委員會和市勞動能力鑒定中心(以下簡稱市鑒定中心)是勞動能力鑒定的專職機構。

市、區、縣勞動能力鑒定委員會和市鑒定中心作出的勞動能力鑒定結論為技術性鑒定結論。

第四條勞動能力鑒定委員會為非常設機構,它受同級人民政府領導,由同級勞動保障、衛生、工會等部門的負責人和企業代表共五至九人組成,設主任一人,副主任一至二人。委員會辦公室設在同級勞動保障部門,負責處理日常事務。

(二)指導、檢查、協調、督促區、縣勞動能力鑒定委員會和市鑒定中心的工作;。

(三)受理申請人對區、縣勞動能力鑒定委員會及市鑒定中心作出的鑒定結論不服的鑒定申請。

(四)受理區、縣勞動能力鑒定委員會和市鑒定中心呈報的重大疑難、復雜案件。

第六條區、縣勞動能力鑒定委員會和市鑒定中心的職責分工如下:

(三)區、縣勞動能力鑒定委員會和市鑒定中心應當及時向市勞動能力鑒定委員會呈報本地區的重大疑難、復雜案件的鑒定。

第七條用人單位應當按照有關規定為本單位因工負傷、職業并非因工負傷和因病致殘人員提出勞動能力鑒定申請。

用人單位不提出申請的,個人也可以按本辦法的`規定提出勞動能力鑒定申請。

沒有單位的,個人可以按本辦法的規定提出勞動能力鑒定申請。

第八條申請人應當如實填寫《上海市因病或非因工負傷勞動能力鑒定表》或《上海市因工負傷或職業病勞動能力鑒定表》(以下簡稱《鑒定表》)并按規定提供如下材料:

(三)申請因精神病喪失勞動能力程度鑒定的,提供在各級精神衛生中心就診的《掛號卡》復印件。

第九條辦理因病提前退休手續勞動能力鑒定的,應當同時具備下列條件:

(二)因病連續停止工作滿1年;。

患精神分-裂癥、偏執性精神障礙、難治性情感障礙者,還需提供5年以上(含5年)確診病史;患器質性精神障礙者,還需提供2年以上(含2年)確診病史。

第十條區、縣勞動能力鑒定委員會和市鑒定中心受理鑒定申請后,應當安排被鑒定人到指定的醫療機構作醫療檢查(另有規定的除外),并核對被鑒定人身份。

第十一條指定的醫療機構應當組織有經驗的主治醫師以上職稱的醫師進行檢查,并將職工主要病情填入《鑒定表》,由檢查醫師簽名,門診辦公室或者醫務科蓋章。

第十二條市、區、縣勞動能力鑒定委員會和市鑒定中心應當聘請不少于十人的醫療專家組成勞動能力狀況技術鑒定組。勞動能力狀況技術鑒定組應根據醫療檢查結果、原始病史及相關資料,在面見被鑒定人的基礎上,依據鑒定標準進行集體討論,作出技術鑒定意見。

區、縣勞動能力鑒定委員會和市鑒定中心審核技術鑒定意見,作出鑒定結論,出具《鑒定結論書》,通知申請人辦理簽收手續。

第十三條鑒定結論一般應自受理之日起90日內作出。

第十四條申請人對區、縣勞動能力鑒定委員會和市鑒定中心的鑒定結論不服的,可自收到《鑒定結論通知書》之日起15日內,向市勞動能力鑒定委員會申請重新鑒定。

市勞動能力鑒定委員會應當按照本辦法規定的鑒定程序作出鑒定結論。市勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結論,按照國家勞動和社會保障部有關勞動能力鑒定的有關規定執行。

第十五條勞動能力鑒定結論作出后,因傷情病情變化,被鑒定人或待遇支付單位可再次按本辦法提出勞動能力鑒定書面申請。再次提出申請的時間必須距上次作出鑒定結論日期6個月及以上,但特殊情況除外。

第十六條因工負傷、患職業病喪失勞動能力程度鑒定費用由用人單位支付。患并非因工負傷喪失勞動能力程度鑒定費用,由被鑒定人所在單位申請的,鑒定費用由被鑒定人所在單位支付;由被鑒定人申請的,鑒定費用由被鑒定人預付,如經鑒定為部分喪失勞動能力及以上的,鑒定費用應由被鑒定人所在單位負擔。沒有單位的,鑒定費用由個人負擔。

重新鑒定的鑒定費用,由申請方預付。重新鑒定結論與原鑒定結論相符,鑒定費用由申請方負擔。重新鑒定結論與鑒定結論不相符,鑒定費用由原鑒定機構負擔。

因傷情病情變化要求再次申請鑒定所需的費用,由申請方負擔。

第十七條勞動能力鑒定機構應當按規定收取鑒定費。勞動能力鑒定的收費標準,由市勞動和社會保障局報市財政局和物價局核定。

第十九條個人沒有正當理由拒絕單位安排勞動能力鑒定的,用人單位可以按照本單位規章制度處理。

第二十條從事勞動能力鑒定工作的人員,必須嚴格執行國家和本市有關法規、規章、標準,實事求是,秉公辦事。嚴禁以權謀私,弄虛作假。

第二十一條本辦法自6月1日起實施。《上海市職工勞動能力鑒定工作暫行辦法》(滬勞保發[94]36號)同時廢止。

2023年上海市勞動能力鑒定(模板19篇)篇九

自我評價是對個人在一段時間、一年、一個階段的學習、工作和生活表現的自我總結。寫作應該簡短,簡潔,具有評論和結論的性質。以下是為大家整理的關于,歡迎品鑒!

(一)政治忠誠方面。作為一名共產黨員,我始終在思想上、行動上與黨中央保持高度一致、自覺貫徹執行黨的路線方針政策,堅持黨的基本路線,堅持黨性原則,堅持政治立場,堅持理想信念,時刻繃緊政治紀律這根弦,不斷增強黨員意識、大局意識、責任意識,提高政治敏銳性和政治鑒別力。經過自我檢視,發現我在不斷學習和理解黨的有關方針政策上,在政治原則、政治立場、政治觀點上,始終能同黨中央保持高度一致。自己在思想上沒有違反黨的政治紀律,沒有發表過與黨員干部身份不相符合的言論,在行動上也能夠和思想言論保持一致,從未做過違反黨的政治紀律的事情。

(二)政治定力方面。堅定政治定力,不斷夯實思想根基,自覺用習近平新時代中國特色社會主義思想武裝頭腦,指導實踐,推動工作。牢固樹立"四個意識",堅定"四個自信",自覺加強黨性錘煉。我把習近平總書記系列重要講話、重要思想作為補理想信念的“精神之鈣”,深入學,經常學,理解其思想內涵、掌握其精神實質。在工作中不為噪音所擾,不為歪風所惑,不為暗流所動,不為利益所俘,始終堅持正確方向。堅定理想信念,堅定“四個自信”,講政治紀律和政治規矩,能夠時刻站在政治和全局角度思考問題。

(三)政治擔當方面。習近平總書記指出:“好干部要敢想、敢做、敢當。”面對大是大非敢于亮劍,面對矛盾敢于迎難而上,面對危險敢于挺身而出。一是把責任銘記在心。在其位擔其責,正視矛盾,挑戰面前不畏懼,困難面前不退縮,問題面前不繞道。二是把群眾利益牢記在心。牢記全心全意為人民服務的宗旨,做到感情上與群眾心連心,工作中與群眾面對面,為群眾辦事實打實。三是把“認真”二字謹記在心。工作上認真思考,高標準,嚴要求,敢于主動擔當,堅持靜下心來干工作,心無旁騖鉆業務,一步一個腳印,踏踏實實干好本職工作。四是發揮先鋒模范作用,堅持好干部標準,始終保持黨員干部本色,堅決服從組織決定,帶頭履職盡責,帶頭擔當作為,帶頭承擔責任,積極推動工作落地見效。

(四)政治能力方面。在工作中,我自覺增強政治意識,努力提高政治站位,旗幟鮮明講政治,在大是大非面前保持政治敏銳性和政治鑒別力;自覺增強大局意識,用發展的眼光想問題,做決策,辦事情;自覺增強核心意識,堅決維護習近平總書記在黨中央和全黨的核心地位,以實際行動全面貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想;自覺增強看齊意識,在政治立場、政治方向、政治原則、政治道路上同以習近平同志為核心的黨中央保持高度一致,確保各項工作任務高效完成。

(五)政治自律方面。我始終以黨員標準嚴格要求自己,帶頭遵守黨的政治紀律和政治規矩,帶頭落實中央八項規定,堅決防止個人主義、自由主義問題滋生。嚴格執行新形勢下黨內政治生活若干準則,積極倡導風清氣正的同志關系和上下級關系。嚴格落實請示報告制度,個人重大事項如實向組織進行匯報。旗幟鮮明地反對“四風”,加強自身修養,不斷錘煉黨性,強化黨的意識和紀律規矩意識,敢于同違背黨的理論和路線方針政策的錯誤言行作堅決斗爭。

(一)政治忠誠方面。學習新思想不夠深入,平常滿足于讀書看報和集體學習,學深悟透不夠,面對新情況新問題,深入思考不夠,探索研究不夠,方式方法有待改進。

(二)政治定力方面。一是學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想有差距,學用結合不緊密。二是落實意識形態工作責任制的措施不夠有力。作為班子成員主動擔當落實意識形態工作責任的思想自覺和行動自覺還沒有完全形成。尤其是對新形勢下意識形態工作的復雜性、隱蔽性、嚴峻性缺乏深入思考,居安有余、思危不足。

(三)政治擔當方面。不敢碰硬、不愿擔責,充當“老好人”,全局觀念不強,只注重自己分管領域的工作,而對其他方面的工作熱情不高,主動性不強;對分管領域的工作事無巨細都要請示匯報,大事小事都要上會研究,實際上是用會議研究規避責任風險。

(四)政治能力方面。個人政治能力素質和工作能力、工作水平與新時代、新要求還有一定差距,存在本領恐慌,工作力不從心。

(五)政治自律方面。工作中存在熱情不高,敬業精神不強,作風上存在拖沓懶散的壞習慣,生活上存在享樂主義思想和攀比心理。

一是嚴格要求自己,強化政治理論學習,深入學習馬列主義的精髓,學習黨中央最新的大政方針,結合自身特點,立足工作崗位,在堅持政治立場的同時,使自己的理論知識上升到新的高度,不斷錘煉自己的政治修養。二是認真整改自身存在的問題和不足,使自己在政治忠誠、政治定力、政治擔當、政治能力、政治自律5個方面都有明顯進步,努力發揮好黨員干部的先鋒模范作用,樹立好個人形象,維護好單位形象,為科技創新工作貢獻力量。

按照考核要求,依據《領導班子和領導干部政治素質考察辦法(試行)》具體規定,我認真對照考評標準,逐項對標對表,現將本人政治素質自查自評情況報告如下:

一是對黨忠誠不動搖。黨員干部對黨絕對忠誠,才能成為最執著、最虔誠、最經得起考驗的忠誠。為此,我時刻做到心中有黨、對黨忠誠,任何時候都與黨同心同德,樹牢“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”,切實筑牢信仰之“基”、補足精神之“鈣”、把穩思想之“舵”。總體自我感覺,自己對黨是忠誠的,對崗位是熱愛的,對履職是努力的,對工作是認真的,對自身要求是嚴格的。

二是把準方向不搖擺。善于從政治上看問題,站穩立場、把準方向,始終牢記政治責任、銘記初心使命。堅守黨性原則,堅定政治信念,增強政治意識,站穩政治立場,嚴守政治紀律。牢固樹立看齊意識,以黨的旗幟為旗幟、以黨的方向為方向、以黨的意志為意志,把看齊意識扎根于思想、融入于工作、體現于行動,經常主動地向黨中央看齊,向黨的理論和路線方針政策看齊,向黨中央決策部署看齊,聽黨話、跟黨走,堅定不移確保以習近平同志為核心的黨中央政令暢通。

三是堅定立場不遲疑。始終保持鮮明的政治態度,在大風大浪面前經得住考驗,堅決維護習近平總書記核心地位,堅決維護黨的集中統一,堅決貫徹中央決策部署;不斷強化敏銳的政治意識,著力提高政治自覺和政治站位,加強政治歷練,錘煉堅強黨性,在大是大非面前,善于用政治觀點、政治立場、政治方法分析問題、研究對策;嚴格恪守堅定的政治操守,自覺抵御各種腐朽思想的侵蝕,守底線、明是非,永葆共產黨人的清廉本色;切實擔負果敢的政治擔當,有敢于擔當的魄力、勇于爭先的銳氣、善于作為的本領,勇于直面問題、敢于挑戰問題、善于解決問題。

2023年上海市勞動能力鑒定(模板19篇)篇十

委托代理人:石榮江,身份證號碼:362325197102223619,聯系電話:13380410889.

請求事項:

事實與理由:

2009年3月6日14時20分左右,申請人方同林在汕頭市強德磁電有限公司上班時,在使用公司的貨柜車廂推載有重物塑料的液壓叉車轉彎時,被車上傾斜的.塑料粒擠壓傷左胸上部,經汕頭市潮陽區勞動局認定為工傷。申請人3月7日下午被送往潮陽大峰醫院x光檢查后往潮陽谷饒私人骨科診所,后轉往汕頭礐石海軍91960部隊醫院,經醫院醫生診斷為:左鎖骨閉合粉碎性骨折。當天下午進行了第一次鋼釘固定手術治療,住院治療10天(3月7日—3月17日)后回出租屋康復治療。2009年9月21日,申請人為了取出固定的鋼釘,往汕頭礐石海軍91960部隊醫院進行第二次手術治療,住院治療7天(9月21日--9月27日)后回出租屋康復治療至今。

申請人由于身體多處遭受創傷,已經失去了勞動能力,部分生活不能自理,且造成了申請人心理障礙。為此,特申請勞動能力鑒定,請求對申請人的勞動功能障礙程度等級和生活自理障礙程度等級作出鑒定,望予支持。

此致

2023年上海市勞動能力鑒定(模板19篇)篇十一

申請人:xxx,女,1973年3月24日生,漢族,是x雁鎮第x小學的一名教師。

請求對申請人因工傷事故導致的.身體情況進行勞動能力鑒定。

20xx年3月28日星期三,上午學校師生進行大課間活動,其中申請人xxx老師負責組織六年二班學生站隊、做操。大約在9:40分左右,因地面有浮冰,滑倒,左膝著地,倒地后無法動彈,被其他老師看到后,立即報告校長,聯系120,當場送往大雁醫院,醫院確診為左側髕骨粉碎性骨折。在大雁礦務局醫院住院治療20天,于20xx年4月17日出院,出院診斷為:左髕骨粉碎性骨折。申請人由于腿部活動受限,已經失去了勞動能力,部分生活不能自理。為此,特申請勞動能力鑒定,請求對申請人的勞動功能障礙程度等級作出鑒定,望予支持。

申請人:xxx

20xx年3月28日

2023年上海市勞動能力鑒定(模板19篇)篇十二

被鑒定人:______________,男,40歲,籍貫:_________________省__________縣,職業:_________________工人,身份證號碼:________________,住址:_________________省__________縣__________號,郵編:________________.

申請人:______________聯系電話:________________

委托代理人:______________,_________________律師事務所律師。

聯系電話:________________

用人單位名稱:________________有限責任公司,地址:_________________市_______________路_______________號,郵編:_____________.

工傷認定部門及時間:_________________市勞動和社會保障局,__________年_____月_____日。

收到市級鑒定結論時間及等級:_________________年_____月_____日,傷殘_____級。

申請鑒定的類別:_________________勞動能力鑒定。

事實與理由:_________________

_____________年__________月__________日申請人因工受傷,后經__________勞動能力鑒定委員會評定傷殘等級為_____級。申請人認為鑒定結論明顯偏低。依據《勞動能力鑒定-職工工傷與職業病致殘等級》(gbt16180-20xx年)規定應評定傷殘等級為_____級,申請人因不服__________勞動能力鑒定委員會的鑒定結論,特申請貴委對勞動能力再次鑒定。

此致

__________省勞動能力鑒定委員會

申請人:_________________

_____年_____月_____日

2023年上海市勞動能力鑒定(模板19篇)篇十三

【咨詢電話】:62774770。

鑒定標準及條件。

1、經上海社保局認定為工傷或視同工傷;。

2、經治療后傷情相對穩定,但存在參加或影響勞動能力的工傷人員。

2、《工傷認定書》;。

3、醫療機構診治工傷相關材料。

2023年上海市勞動能力鑒定(模板19篇)篇十四

申請人:張建開,男,1963年4月28號出生,漢族,系嘉興前程人力資源有限公司員工。

因20xx年11月19日在下班途中不幸發生交通事故,經上海市奉賢區中心醫院診斷為:右額腦葉挫裂傷伴血腫,右額急性硬膜下血腫,外傷性蛛網膜下腔出血,額骨骨折,鼻骨骨折,右視神經受損。20xx年12月23日復旦大學眼耳鼻喉科醫院門診診斷為:右眼被車禍傷1個月,查體:(右眼瞳孔)對光反射消失,黃斑(中心凹)反光消失。20xx年3月26日經司法鑒定診斷為顱腦及眼部交通傷,后遺雙目失明,相當于三級傷殘。后于20xx年8月24日經浙江省嘉興海寧市人力資源和社會保障局認定為工傷。

由于我左眼在事故前已失明,現右眼視力障礙造成雙眼盲目及其他身體不適的后遺癥,鑒于以上情況,本人已不能參加正常工作,且生活大部分自理困難,特此提出申請,請求給予我勞動能力鑒定。

申請人:張建開。

xx年xx月xx日。

2023年上海市勞動能力鑒定(模板19篇)篇十五

申請人:江西****有限公司地址:

法定代表人:***公司董事長。

委托代理人:***,江西井岡律師事務所律師。

申請事項。

事實和理由。

203月3日申請人與***簽訂了《水泥包裝、搬運承包協議》,雙方約定自年3月5日至3月5日止由***承包申請人的水泥包裝、搬運裝車,雙方按搬運數量結算費用。協議簽訂后,***雇傭***負責水泥搬運工作,這是***個人行為,與申請人無關。雖然2011年3月14日***受傷,但因申請人與***無勞動合同關系,那么其受傷也不能認定為工傷。

后**縣勞動爭議仲裁委員會于2011年12月6日作出關于確認***與申請人存在勞動關系的回復。吉安市人力資源和社會保障局據此認定用人單位為申請人的工傷認定并于2011年12月9日作出了吉人社工傷認字「2011」第**號工傷認定決定書。吉安市勞動能力鑒定委員會根據上述情況于2011年12月22日作出了發文對象為申請人的職工工傷勞動能力鑒定結論通知書。

此致

申請人:江西****有限公司。

20**年**月**日。

2023年上海市勞動能力鑒定(模板19篇)篇十六

申請人:______________,地址:______________號,法定代表人:______________,聯系電話:_________________。

被申請人:______________,女,19__________年12月_____日出生,單位:______________,身份證號碼:________________________________,住址:______________號,郵編:________________________________,電話:_______________________________。

事實與理由:_________________。

20xx年_____月_____日被申請人因工受傷。20xx年_____月_____日,天津市__________區勞動能力鑒定委員會作出傷殘等級為十級的鑒定結論,申請人認為該鑒定結論有失客觀、公正。因被申請人停工留薪期滿后,不到崗接受復崗教育,嚴重違反規章制度連續曠工。雖被申請人明確告知,若申請勞動能力鑒定應由單位陪同辦理以便單位核實鑒定材料的真實性,而被申請人卻有意規避擅自辦理,再結合被申請人受傷當時傷情,申請人認為其提交的鑒定所需材料并不客觀,不亦作為鑒定依據。并且天津市和平區勞動能力鑒定委員會也未提前告知申請人有關鑒定的時間、地點及申請人在鑒定中相關權利,導致申請人未能參加鑒定,鑒定程序有失公正。

故,申請人特申請貴委對被申請人勞動能力再次鑒定,并在鑒定時重新委托具備資格的.醫療機構協助進行有關的診斷。

此致

申請人:______________。

____年_____月_____日。

2023年上海市勞動能力鑒定(模板19篇)篇十七

住所地:_________________郵編:______________。

請求事項:_________________。

此處寫明事由及申請賠償款項和金額。

此致

__________勞動爭議仲裁委員會。

申請人:_________________。

附:_________________申請書副本2份,身份證復印件一份。

2023年上海市勞動能力鑒定(模板19篇)篇十八

職業:***********有限公司職工。家庭住址:山東省濟南市******,電話:**********。

請求事項。

1、請求對申請人因工傷事故導致的殘疾進行勞動能力鑒定。

事實與理由。

申請人系山東******有限公司職工,2月23日在從事運輸方管的工作時左手大拇指被砸斷。后經齊魯醫院住院治療17天后診斷為左手擠壓傷、左拇指離斷傷、左拇指軟組織損傷。209月26日經濟南市人力資源和社會保障局認定為工傷。鑒于以上情況,申請人不能正常參加工作,勞動能力受到影響。為此,特申請勞動能力鑒定,請求對申請人的勞動功能障礙程度等級和生活自理障礙程度等級作出鑒定,望予支持!

此致

2023年上海市勞動能力鑒定(模板19篇)篇十九

1、用人單位、工傷人員或者其近親屬向區、縣鑒定委員會提出申請。

3、勞動能力鑒定委員會根據專家意見作出勞動能力鑒定結論。

4、結論得出,及時送達申請鑒定單位或工傷人員或親屬。

【備注】:職業病人員的勞動能力鑒定,向市鑒定委員會提出申請。

回復:按照上海工傷保險政策規定申請人只要攜帶如下資料到勞動鑒定委員會/勞動能力鑒定中心提出申請即可:勞動能力鑒定申請表、《工傷認定書》、醫療機構診治工傷相關資料。

二、公司員工受工傷,經過治療已經傷情穩定,打算申請勞動能力鑒定,具體應該如何操作,操作流程是怎樣的?單位可以幫員工申請勞動能力鑒定嗎?我們公司位于上海浦東區。

回復:用人單位可以幫員工申請勞動能力鑒定,具體操作流程如下:

1、用人單位、工傷人員或者其近親屬向區、縣鑒定委員會提出申請。

3、勞動能力鑒定委員會根據專家意見作出勞動能力鑒定結論。

4、結論得出,及時送達申請鑒定單位或工傷人員或親屬。

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