規(guī)章制度的存在可以有效地規(guī)范和約束個(gè)人和組織的行為，確保其合法合規(guī)。以下是一些規(guī)章制度的修訂和更新方法，可以幫助組織保持與時(shí)俱進(jìn)。

醫(yī)院工作管理制度（優(yōu)秀17篇）篇一

醫(yī)院在意識(shí)形態(tài)工作上雖然取得了一些成績(jī)，但也存在很多不足，主要表現(xiàn)在四個(gè)方面：一是理論學(xué)習(xí)堅(jiān)持不夠經(jīng)常。存在以干代學(xué)，以忙擠學(xué)現(xiàn)象，不能持之以恒，理論聯(lián)系實(shí)踐有差距；二是工作抓得不到位。工作上存在薄弱環(huán)節(jié)，安排部署多，督辦檢查力度不夠；三是深入調(diào)查研究不夠。仍需提高難點(diǎn)問(wèn)題解決的能力，仍需加大解決實(shí)際問(wèn)題的力度；四是心系群眾、為民服務(wù)意識(shí)還存在一定差距。

下一步，主要做好以下三方面工作：

一是加強(qiáng)看齊意識(shí)和責(zé)任意識(shí)。牢牢把握好正確的政治方向，向黨中央看齊，向習(xí)總書(shū)記看齊，向黨的理論路線方針政策看齊，向黨中央各項(xiàng)決策部署看齊，并把意識(shí)形態(tài)工作納入到工作報(bào)告、紀(jì)律檢查、干部考核，以及考核當(dāng)中去。

二是強(qiáng)化擔(dān)當(dāng)意識(shí)和戰(zhàn)斗意識(shí)。加強(qiáng)正面宣傳，加強(qiáng)精神文明建設(shè)，做好中國(guó)傳統(tǒng)文化的挖掘和成就的展示宣傳，真正把社會(huì)主義核心價(jià)值觀建設(shè)落地落實(shí)。

三是加強(qiáng)短板意識(shí)和創(chuàng)新意識(shí)。向兄弟單位學(xué)習(xí)，以先進(jìn)單位的宣傳思想文化和意識(shí)形態(tài)工作中的標(biāo)桿作為參照物，補(bǔ)齊短板，做好創(chuàng)新工作。

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醫(yī)院工作管理制度（優(yōu)秀17篇）篇二

1．領(lǐng)導(dǎo)要經(jīng)常深入科室，調(diào)查研究，直接掌握情況，抓好典型，協(xié)助總結(jié)推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。

2．深入科室，重點(diǎn)抓醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、后勤保證以及服務(wù)質(zhì)量、病人生活等工作。聽(tīng)取病員和醫(yī)務(wù)人員的意見(jiàn)，表?yè)P(yáng)好人好事，改進(jìn)工作。

3．院領(lǐng)導(dǎo)查房每周一次，帶領(lǐng)有關(guān)干部深入科室檢查工作，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。

4．院領(lǐng)導(dǎo)要參加部分業(yè)務(wù)實(shí)踐，如查房、重大手術(shù)、疑難病例的會(huì)診、危重病員的搶救及其他有關(guān)業(yè)務(wù)活動(dòng)等。

二、會(huì)議制度。

1．院辦公室會(huì)：由院長(zhǎng)主持，副院長(zhǎng)、機(jī)關(guān)各科負(fù)責(zé)人和有關(guān)人員參加。每周一次，傳達(dá)上級(jí)指示，研究和安排工作。

2．院周會(huì)：由正、副院長(zhǎng)主持，科主任（負(fù)責(zé)人）、護(hù)士長(zhǎng)及各科負(fù)責(zé)人參加。每周一次，傳達(dá)上級(jí)指示，小結(jié)上周工作，布置本周工作。

3．科主任會(huì)：由正、副院長(zhǎng)主持，科（室）主任或負(fù)責(zé)人參加，匯報(bào)研究及交流醫(yī)療、管理、科研、教學(xué)等工作情況。

4．科周會(huì)：由科室正、副主任主持，病房、門(mén)診負(fù)責(zé)醫(yī)師等和護(hù)士長(zhǎng)參加。每周一次，傳達(dá)上級(jí)指示，研究和安排本周工作。

5．科務(wù)會(huì)：由科室正、副主任主持，全科人員參加。每月一次，檢查各項(xiàng)制度和工作人員職責(zé)的執(zhí)行情況，總結(jié)和布置工作。

6．護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)：由護(hù)理部正、副主任或正、副總護(hù)士長(zhǎng)主持，各科室、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加。每周一次，總結(jié)上周護(hù)理工作，布置本周護(hù)理工作。

7．門(mén)診例會(huì)：由醫(yī)務(wù)科或門(mén)診部正、副主任主持，所有在門(mén)診工作的各科負(fù)責(zé)人參加，每月一次，研究解決醫(yī)療質(zhì)量、工作人員的服務(wù)態(tài)度、急診搶救、病人就診以及門(mén)、急診管理等有關(guān)問(wèn)題，協(xié)調(diào)各科工作。

8．晨會(huì)：由病房負(fù)責(zé)醫(yī)師或護(hù)士長(zhǎng)主持，全病房人員參加。每晨上班十五分鐘內(nèi)召開(kāi)，進(jìn)行交接班，聽(tīng)取值班人員匯報(bào)，解決醫(yī)療、護(hù)理以及管理工作中存在的主要問(wèn)題，布置當(dāng)日工作。

9．工休座談會(huì)：由病房護(hù)士長(zhǎng)或指定專人召開(kāi)，工休代表參加。院每季一次，科室一般每月一次，聽(tīng)取并征求住院病員及家屬的意見(jiàn)，增強(qiáng)團(tuán)結(jié)，改進(jìn)工作。

三、請(qǐng)求報(bào)告制度。

凡有下列情況，必須及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)或有關(guān)部門(mén)請(qǐng)求報(bào)告：

1．嚴(yán)重工傷、重大交通事故、大批中毒、甲類傳染病及必須動(dòng)員全院力量搶救的病員時(shí)；

3．緊急手術(shù)而病員的單位領(lǐng)導(dǎo)和家屬不在時(shí)；

4．發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)重差錯(cuò)，損壞或丟失貴重器材和貴重藥品，發(fā)現(xiàn)成批藥品變質(zhì)時(shí)；

5．收治涉及法律和政治問(wèn)題以及有自殺跡象的病員時(shí)；

6．重大經(jīng)濟(jì)開(kāi)支報(bào)批時(shí)；

7．增補(bǔ)、修改醫(yī)院規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī)時(shí)；

8．工作人員因公出差、院外會(huì)診、參加會(huì)診、接受院外任務(wù)時(shí)；

9．參加院外進(jìn)修學(xué)習(xí)，接受來(lái)院進(jìn)修人員等。

1．院總值班由院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、機(jī)關(guān)干部和有關(guān)人員參加，負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間的醫(yī)務(wù)、行政和臨時(shí)事宜，及時(shí)傳達(dá)、處理上級(jí)指示和緊急通知，簽收機(jī)密文件，承接未辦事項(xiàng)。

2．負(fù)責(zé)檢查夜間工作人員的工作情況。

3．做好值班記錄，認(rèn)真交接班，不得擅自離開(kāi)崗位。

1、把愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)列入醫(yī)院工作的議事日程。成立愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)或小組，每年至少開(kāi)會(huì)四次。

2．宣傳“除四害、講衛(wèi)生”知識(shí)，教育群眾養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣，樹(shù)立以衛(wèi)生為光榮，不衛(wèi)生為恥辱的社會(huì)風(fēng)尚。醫(yī)院應(yīng)成為“除四害、講衛(wèi)生”的模范單位。

3．要認(rèn)真搞好室內(nèi)、環(huán)境和個(gè)人衛(wèi)生，切實(shí)貫徹飲食衛(wèi)生“五、四”制，認(rèn)真執(zhí)行隔離消毒制度，搞好污水、污物、垃圾處理，防止污染和交叉感染。

4．堅(jiān)持突擊與經(jīng)常相結(jié)合，建立每日清掃和每周大清掃的衛(wèi)生制度，節(jié)假日大搞突擊衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。

5．認(rèn)真抓好衛(wèi)生檢查、競(jìng)賽、評(píng)比，定期公布檢查結(jié)果。

6．有計(jì)劃地植草、種樹(shù)，美化環(huán)境。

7．認(rèn)真做好環(huán)境保護(hù)工作，按國(guó)家規(guī)定，對(duì)“三廢”（廢水、廢氣、廢渣）進(jìn)行無(wú)害化處理。

1．醫(yī)院必須建立病案室，負(fù)責(zé)全院病案（門(mén)診、住院）的收集、整理和保管工作。

2．門(mén)診和住院病員應(yīng)有完整的病案。病員出院（死亡）時(shí)，由醫(yī)師按規(guī)定的格式填寫(xiě)，病案室應(yīng)定期回收并注意檢查首頁(yè)各欄是否完整，同時(shí)要填好分類卡片，依序整理，裝訂成冊(cè)，并按號(hào)排列后上架存檔。

3．本院醫(yī)師借閱病案，要辦理借閱手續(xù)，閱后按期歸還。對(duì)借用的病案，應(yīng)妥善保管和愛(ài)護(hù)，不得涂改、轉(zhuǎn)借、拆散和丟失。院外醫(yī)療單位一般不予外借，必要時(shí)，需持有介紹信，經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，可以摘錄病史。

4．住院病案原則上應(yīng)永久保存。

2．各種醫(yī)療登記，要填寫(xiě)完整、準(zhǔn)確，字跡清楚，并妥善保管。

臨床各科要填寫(xiě)好病案首頁(yè)、出院卡片、出入院登記，并按時(shí)填報(bào)病員流動(dòng)日?qǐng)?bào)。

門(mén)診各科應(yīng)填寫(xiě)好病員流動(dòng)情況和門(mén)診登記。

醫(yī)技科室應(yīng)做好各項(xiàng)工作的數(shù)量和質(zhì)量登記。

3．醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)，一般包括出入院數(shù)、治愈率、病死率、床位使用率、床位周轉(zhuǎn)次數(shù)、平均住院天數(shù)、病員疾病分類、初診與最后診斷符合率、臨床與病理診斷符合率、手術(shù)前后診斷符合率、無(wú)菌手術(shù)化膿感染率、手術(shù)并發(fā)癥，以及醫(yī)技科室工作數(shù)量、質(zhì)量等。

4．醫(yī)院應(yīng)根據(jù)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，定期分析醫(yī)療效率和醫(yī)療質(zhì)量，從中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，改進(jìn)工作。

5．統(tǒng)計(jì)員要督促檢查各科室醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作，按期完成各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)報(bào)表，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審閱后，報(bào)衛(wèi)生行政部門(mén)。

1．圖書(shū)室開(kāi)放時(shí)間，除每日辦公時(shí)間外，每星期日及晚上亦要適當(dāng)開(kāi)放。

2．凡院內(nèi)職工、進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員借書(shū)，必須遵守圖書(shū)室一切規(guī)定，持借書(shū)證辦理借閱手續(xù)。離院時(shí)，必須辦理好還書(shū)手續(xù)。

3．每次借書(shū)不得超過(guò)規(guī)定借閱的'數(shù)量和時(shí)間。規(guī)定在圖書(shū)室內(nèi)閱覽的圖書(shū)、報(bào)刊或是其它資料，不得拿出室外。

4．必須妥善保管圖書(shū)，不得在書(shū)刊上批畫(huà)、撕剪、涂寫(xiě)，不得損壞或丟失，否則應(yīng)按規(guī)定賠償。

5．圖書(shū)室工作人員應(yīng)定期購(gòu)買、登記、整理、收集、分類編號(hào)、裝訂圖書(shū)、雜志和報(bào)紙等。

6．建立圖書(shū)目錄索引卡片，方便查閱。

7．圖書(shū)室必須保持清潔、安靜和應(yīng)有的照度（不得低于50勒克習(xí)）。有條件的醫(yī)院圖書(shū)室和閱覽室應(yīng)分別開(kāi)設(shè)。

8．密切配合醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研等各項(xiàng)任務(wù)，主動(dòng)提供有關(guān)資料，定期介紹新書(shū)刊內(nèi)容。

1．進(jìn)修工作由各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)根據(jù)有關(guān)規(guī)定統(tǒng)一計(jì)劃安排。

2．醫(yī)院要有專人負(fù)責(zé)進(jìn)修工作，認(rèn)真執(zhí)行進(jìn)修工作的有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格掌握進(jìn)修人員條件。各科要選派有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)進(jìn)修。帶教者應(yīng)根據(jù)進(jìn)修人員具體情況擬定計(jì)劃，定期檢查，努力完成。

3．進(jìn)修人員要遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，不得自行調(diào)換進(jìn)修科目，不得中途退學(xué)，不得隨意延長(zhǎng)學(xué)習(xí)時(shí)間。進(jìn)修期間不安排探親假。

4．進(jìn)修人員的處方權(quán)，由指導(dǎo)醫(yī)師提出，經(jīng)科主任批準(zhǔn)，報(bào)醫(yī)務(wù)科備案。

5．醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要經(jīng)常了解進(jìn)修人員思想情況，關(guān)心他們的學(xué)習(xí)和生活，定期召開(kāi)座談會(huì)，征求意見(jiàn)，改進(jìn)工作。

6．進(jìn)修人員在醫(yī)療工作中有特殊貢獻(xiàn)者應(yīng)給予表?yè)P(yáng)。醫(yī)療作風(fēng)惡劣或犯有嚴(yán)重錯(cuò)誤者，由醫(yī)院提出意見(jiàn)后，連同材料和本人一起送回單位處理。

7．進(jìn)修期滿，應(yīng)做好考核和書(shū)面鑒定，辦妥離院手續(xù)。

十、賠償制度。

1．因工作失職、不負(fù)責(zé)任、違反操作規(guī)程，致使國(guó)家財(cái)產(chǎn)損失，根據(jù)情節(jié)輕重、本人一貫表現(xiàn)，給予批評(píng)教育、處分或酌情賠償。

2．凡屬使用太久以及在搶救病員時(shí)損壞之器材，經(jīng)有關(guān)人員證明可免予賠償，但要填寫(xiě)報(bào)損單。

3．遇有大批財(cái)物遺失或霉?fàn)€，藥品失效、蟲(chóng)蛀時(shí)，除及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)外，應(yīng)檢查原因，追究責(zé)任。

十一、傳達(dá)、門(mén)衛(wèi)制度。

1．住院處和病房應(yīng)隨時(shí)將入、出院和轉(zhuǎn)科病員的姓名送交傳達(dá)室。傳達(dá)室要建立并管好住院病員一覽表，按探視制度準(zhǔn)予探視。

2．傳達(dá)室工作人員必須堅(jiān)守工作崗位。工作中既要堅(jiān)持制度，又要熱情接待，態(tài)度和藹，文明禮貌。

3．凡出入醫(yī)院住院部的人員按規(guī)定配帶證件；出、入院憑出、入院通知單；陪伴憑陪伴證。危重探視憑病危通知。門(mén)衛(wèi)有權(quán)查驗(yàn)有關(guān)證件。

4．凡住院病員和陪伴人員攜物品進(jìn)院、出院時(shí)（憑放行證），必須經(jīng)過(guò)檢查后方可放行，否則傳達(dá)室有權(quán)查問(wèn)或扣留。

1．病員住院由本院門(mén)診醫(yī)師根據(jù)病情決定，憑醫(yī)師開(kāi)具之住院證，門(mén)、急診病歷，公費(fèi)醫(yī)療證，記帳單（自費(fèi)者按規(guī)定預(yù)交住院費(fèi)）到住院處辦理手續(xù)，住院處再通知病區(qū)。危重病員可先住院后補(bǔ)辦手續(xù)。

2．病員住院應(yīng)登記其聯(lián)系人的姓名、地址和電話號(hào)碼，進(jìn)行必要的衛(wèi)生處理。傳染病員住院必須嚴(yán)格進(jìn)行衛(wèi)生處理。醫(yī)務(wù)人員要主動(dòng)、熱情地接待住院病員，介紹住院規(guī)則及病房有關(guān)制度。

3．病員出院由主治醫(yī)師或負(fù)責(zé)醫(yī)師決定，并提前一天通知住院處辦理出院手續(xù)。病房護(hù)理人員應(yīng)賃結(jié)帳單發(fā)給出院證，并清點(diǎn)收回病員住院期間所用醫(yī)院的物品。

4．病員出院前，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)告知出院后注意事項(xiàng)，并主動(dòng)征求其對(duì)醫(yī)療、護(hù)理等各方面的意見(jiàn)。

5．病情不宜出院而病員或家屬要求出院者，醫(yī)師應(yīng)加以勸阻，如說(shuō)服無(wú)效應(yīng)報(bào)科主任批準(zhǔn)，并由病員或其家屬出具手續(xù)。應(yīng)出院而不出院者，通知所在單位或有關(guān)部門(mén)接回或送回。

1．出入院病員統(tǒng)由住院處辦理手續(xù)。根據(jù)病情，合理收住病員。病房無(wú)空床不得預(yù)辦住院手續(xù)。病房不得擅自收住病員。急診室不得開(kāi)具慢性病員住院證。

2．各病區(qū)可保持1—2張急診床位。

3．住院處應(yīng)每日與病區(qū)聯(lián)系，了解病床使用及周轉(zhuǎn)情況。

4．熱情接待入院病員，核對(duì)入院證件。對(duì)當(dāng)日可以入院的病員，應(yīng)詳細(xì)登記住院卡片及病歷首頁(yè)。對(duì)一時(shí)不能入院的病員要耐心解釋，請(qǐng)其等床住院。

5．對(duì)外省、市來(lái)住院者，需經(jīng)省、市衛(wèi)生廳、局介紹，并事先和本地衛(wèi)生行政部門(mén)聯(lián)系，經(jīng)同意后安排入院。不符合上述手續(xù)的，一般不予接待。

6．病員辦理出院手續(xù)，一般于出院前一日由病區(qū)將住院醫(yī)囑全部送至住院處進(jìn)行核算，開(kāi)具帳單。病員或家屬來(lái)住院處結(jié)清后，將帳單交其拿回病區(qū)辦理出院手續(xù)。

十四、探視、陪伴制度。

1．探視病員要按規(guī)定時(shí)間，每次探視要領(lǐng)取探視證（牌），每次兩人。學(xué)齡前兒童不得帶入病房。傳染病員一般不得探視和陪伴。

2．探視危重病員，可持病危通知單，隨時(shí)給予探視。

3．陪伴需嚴(yán)格控制，確需要陪伴者由醫(yī)師決定，值班護(hù)士發(fā)給陪伴證。陪伴停止，將證收回。

4．探陪人員必須遵守院規(guī)，聽(tīng)從醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)，不得擅自翻閱病歷和其他醫(yī)療記錄，不得私自將病員帶出院外，不要談?wù)撚械K病員健康和治療的事宜，不要吃病員的食品和使用病員的用具，不在病員床上睡覺(jué)。要保持病房整潔安靜，不準(zhǔn)吸煙。要愛(ài)護(hù)公物，節(jié)約水電。

5．凡探視、陪伴人員損壞、丟失醫(yī)院物品，應(yīng)負(fù)責(zé)賠償。

1．各臨床科室應(yīng)選派有一定臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平的醫(yī)師、護(hù)士擔(dān)任急診室工作，輪換不應(yīng)過(guò)勤。實(shí)習(xí)醫(yī)師和實(shí)習(xí)護(hù)士不得單獨(dú)值急診班。進(jìn)修醫(yī)師由科主任批準(zhǔn)方可參加值班。

2．對(duì)急診病員應(yīng)以高度的責(zé)任心和同情心，及時(shí)、嚴(yán)肅、敏捷地進(jìn)行救治，嚴(yán)密觀察病情變化，做好各項(xiàng)記錄。疑難、危重病員應(yīng)即請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視或急會(huì)診。對(duì)危重不宜搬動(dòng)的病員，應(yīng)在急診室就地組織搶救，待病情穩(wěn)定后再護(hù)送病房。對(duì)立即需行手術(shù)的病員應(yīng)及時(shí)送手術(shù)室施行手術(shù)。急診醫(yī)師應(yīng)向病房或手術(shù)醫(yī)師直接交班。

3．急診室各類搶救藥品及器材要準(zhǔn)備完善，保證隨時(shí)可用。由專人管理，放置固定位置，便于使用，經(jīng)常檢查，及時(shí)補(bǔ)充、更新、修理和消毒。

4．急診室工作人員必須堅(jiān)守崗位，做好交接班，嚴(yán)格執(zhí)行急診各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。要建立各種危重病員搶救技術(shù)操作程序。

5．急診室應(yīng)設(shè)立若干觀察病床，病員由有關(guān)科室急診醫(yī)師和急診室護(hù)士負(fù)責(zé)診治護(hù)理。要寫(xiě)好病歷，開(kāi)好醫(yī)囑，密切觀察病情變化，及時(shí)有效地采取診治措施。觀察時(shí)間一般不超過(guò)三天。

6．遇重大搶救，需立即報(bào)請(qǐng)科主任和院領(lǐng)導(dǎo)親臨參加指揮。凡涉及法律、糾紛的病員，在積極救治的同時(shí)，要及時(shí)向有關(guān)部門(mén)報(bào)告。

7．急診病人不受劃區(qū)分級(jí)的限制，對(duì)需要轉(zhuǎn)院的急診病人須事先與轉(zhuǎn)去醫(yī)院聯(lián)系，取得同意后，方得轉(zhuǎn)院。

附：急診范圍。

凡病員由于疾病發(fā)作，突然外傷受害及異物侵入體內(nèi)，身體處于危險(xiǎn)狀態(tài)或非常痛苦的狀態(tài)時(shí)，醫(yī)院均須進(jìn)行急診搶救。例如：

1．急性外傷、腦外傷、骨折、脫臼、撕裂傷、燒傷等。

2．突然之急性腹痛。

3．突發(fā)高熱。

4．突然出血、吐血、有內(nèi)出血象征、流產(chǎn)、小兒腹泄、嚴(yán)重脫水、休克者。

5．有抽風(fēng)癥狀或昏迷不醒者。

6．耳道、鼻道、咽部、眼內(nèi)、氣管、支氣管及食道中有異物者。

7．眼睛急性疼痛、紅腫或急性視力障礙。

8．顏面青紫、呼吸困難者。

9．中毒、服毒、刎頸、自縊、淹溺、觸電者。

10．急性尿閉者。

11．發(fā)病突然、癥狀劇烈、發(fā)病后迅速惡化者。

12．烈性傳染病可疑者。

13．急性過(guò)敏性疾病。

14．其它經(jīng)醫(yī)師認(rèn)為合于急診搶救條件者。

上列規(guī)定，不可機(jī)械執(zhí)行耽誤病員，如情況模糊難定，應(yīng)由醫(yī)師根據(jù)病員全面情況斟酌決定。

1．搶救室專為搶救病員設(shè)置，其他任何情況不得占用。

2．一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置，并有明顯標(biāo)記，不準(zhǔn)任意挪用或外借。

3．藥品、器械用后均需及時(shí)清理、消毒，消耗部分應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充，放回原處，以備再用。

4．每日核對(duì)一次物品，班班交接，做到帳物相符。

5．無(wú)菌物品須注明滅菌日期，超過(guò)一周時(shí)重新滅菌。

6．每周須徹底清掃、消毒一次，室內(nèi)禁止吸煙。

7．搶救時(shí)搶救人員要按崗定位，遵照各種疾病的搶救常規(guī)程序，進(jìn)行工作。

8．每次搶救病員完畢后，要做現(xiàn)場(chǎng)評(píng)論和初步總結(jié)。

十七、急診觀察室制度。

1．不符合住院條件，但根據(jù)病情尚須急診觀察的病員，可留觀察室進(jìn)行觀察。

2．各科急診值班醫(yī)師和護(hù)士，根據(jù)病情嚴(yán)密注意觀察、治療。凡收入觀察室的病員，必須開(kāi)好醫(yī)囑，按格式規(guī)定及時(shí)填寫(xiě)病歷，隨時(shí)記錄病情及處理經(jīng)過(guò)。

3．急診值班醫(yī)師早晚各查床一次，重病隨時(shí)。主治醫(yī)師每日查床一次，及時(shí)修訂診療計(jì)劃，指出重點(diǎn)工作。

4．急診室值班護(hù)士，隨時(shí)主動(dòng)巡視病員，按時(shí)進(jìn)行診療護(hù)理并及時(shí)記錄、反映情況。

5．值班醫(yī)護(hù)人員對(duì)觀察病員的臨時(shí)變化，要隨找隨到床邊看視，以免貽誤病情。

6．急診值班醫(yī)護(hù)人員對(duì)觀察床病員，要按時(shí)詳細(xì)認(rèn)真地進(jìn)行交接班工作，必要情況書(shū)面記錄。

1．醫(yī)院應(yīng)有一名副院長(zhǎng)分工負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)門(mén)診工作。各科主任、副主任應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本科門(mén)診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)。各科（特別是內(nèi)、外、婦產(chǎn)、小兒等科）應(yīng)確定一位主治醫(yī)師或高年住院醫(yī)師協(xié)助科主任領(lǐng)導(dǎo)本科的門(mén)診工作。

2．各科室參加門(mén)診工作的醫(yī)務(wù)人員，在醫(yī)務(wù)科或門(mén)診部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。人員調(diào)換時(shí)，應(yīng)與醫(yī)務(wù)科或門(mén)診部共同商量。

3．門(mén)診醫(yī)護(hù)人員應(yīng)派有一定經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師、護(hù)士擔(dān)任，實(shí)行醫(yī)師兼管門(mén)診和病房的醫(yī)院和科室，必須安排好人力。

4．對(duì)疑難重病員不能確診，病員兩次復(fù)診仍不能確診者，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視。

科主任、主任醫(yī)師應(yīng)定期出門(mén)診，解決疑難病例。對(duì)某些慢性病員和?？撇T，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院具體情況設(shè)立專科門(mén)診。

5．對(duì)高燒病員、重病員、60歲以上老人及來(lái)自遠(yuǎn)地的病員，應(yīng)提前安排門(mén)診。

6．對(duì)病員要進(jìn)行認(rèn)真檢查，簡(jiǎn)明扼要準(zhǔn)確地記載病歷。主治醫(yī)師應(yīng)定期檢查門(mén)診醫(yī)療質(zhì)量。

強(qiáng)對(duì)換藥室、治療室的檢查指導(dǎo)，必要時(shí)，要親自操作。

8．門(mén)診各科與住院處及病房應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系，以便根據(jù)病床使用及病員情況，有計(jì)劃地收容病員住院治療。

9．加強(qiáng)檢診做好分診工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。小兒科、內(nèi)科應(yīng)建立傳染病診室。做好疫情報(bào)告。

10．門(mén)診工作人員要做到關(guān)心體貼病員，態(tài)度和藹，有禮貌，耐心地解答問(wèn)題。盡量簡(jiǎn)化手續(xù)，有計(jì)劃地安排病員就診。

11．門(mén)診應(yīng)經(jīng)常保持清潔整齊，改善候診環(huán)境，加強(qiáng)候診教育，宣傳衛(wèi)生防病、計(jì)劃生育和優(yōu)生學(xué)知識(shí)。

12．門(mén)診醫(yī)師要采用保證療效，經(jīng)濟(jì)便宜的治療方法，科學(xué)用藥、合理用藥，盡可能減輕病員的負(fù)擔(dān)。

13．對(duì)基層或外地轉(zhuǎn)診病人，要認(rèn)真診治。在轉(zhuǎn)回基層或原地時(shí)要提出診治意見(jiàn)。

1．門(mén)診病號(hào)，應(yīng)先掛號(hào)后診病（危重?fù)尵壤猓?/p>

2．掛號(hào)室分科掛號(hào)（病兒先預(yù)檢后掛號(hào)），開(kāi)診前半小時(shí)即應(yīng)掛號(hào)。

3．掛號(hào)室工作人員要態(tài)度和藹，初診病歷要填齊首頁(yè)上端各欄，包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、住址、就診日期，留下復(fù)寫(xiě)卡片入檔。復(fù)診病員收下掛號(hào)證，找出病歷，分別送至就診科室。

4．復(fù)診病員遺失掛號(hào)證者，應(yīng)代為查閱卡片，找到門(mén)診號(hào)碼，抽出病歷，送至就診科室。

5．同時(shí)就診兩個(gè)科室或轉(zhuǎn)科病員，重新掛號(hào)，會(huì)診例外。

6．掛號(hào)診病當(dāng)日一次有效，繼續(xù)就診應(yīng)重新掛號(hào)。

7．初診、復(fù)診病歷，均應(yīng)直接送至就診科室，不能由病員攜帶。

8．下班前取回當(dāng)日就診病歷，依次上架。

9．按病歷號(hào)將各種檢驗(yàn)報(bào)告貼到病歷頁(yè)上。

二十、處方制度。

1．醫(yī)師、醫(yī)士處方權(quán)，可由各科主任提出，院長(zhǎng)批準(zhǔn)，登記備案，并將本人之簽字或印模留樣于藥劑科。

2．藥劑科不得擅自修改處方，如處方有錯(cuò)誤應(yīng)通知醫(yī)師更改后配發(fā)。凡處方不合規(guī)定者藥劑科有權(quán)拒絕調(diào)配。

3．有關(guān)毒、麻、限劇藥處方，遵照“毒、限劇藥管理制度”的規(guī)定及國(guó)家有關(guān)管理醫(yī)學(xué)專用藥品的規(guī)定辦理。

4．一般處方以三日量為限，對(duì)于某些慢性病或特殊情況可酌情適當(dāng)延長(zhǎng)。處方當(dāng)日有效，超過(guò)期限須經(jīng)醫(yī)師更改日期，重新簽字方可調(diào)配。醫(yī)師不得為本人及其家屬開(kāi)處方。

5．處方內(nèi)容應(yīng)包括以下幾項(xiàng)：醫(yī)院全稱，門(mén)診或住院號(hào)，處方編號(hào)，年、月、日，科別，病員姓名，性別，年齡，藥品名稱、劑型、規(guī)格及數(shù)量，用藥方法，醫(yī)師簽字，配方人簽字，檢查發(fā)藥人簽字，藥價(jià)。

6．處方一般用鋼筆或毛筆書(shū)寫(xiě)，字跡要清楚，不得涂改。如有涂改醫(yī)師必須在涂改處簽字。一般用拉丁文或中文書(shū)寫(xiě)。急診處方應(yīng)在左上角蓋“急”字圖章。

7．藥品及制劑名稱，使用劑量，應(yīng)以中國(guó)藥典及衛(wèi)生部（省、市、區(qū)衛(wèi)生廳局）頒發(fā)的藥品標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。如醫(yī)療需要，必須超過(guò)劑量時(shí)，醫(yī)師在劑量旁重加簽字方可調(diào)配。未有規(guī)定之藥品可采用通用名。

8．處方上藥品數(shù)量一律用阿拉伯字碼書(shū)寫(xiě)。藥品用量單位以克（g）毫克（mg）毫升（ml）國(guó)際單位（in）計(jì)算；片劑、丸劑、膠囊劑以片、丸、粒為單位，注射劑以支、瓶為單位，并注明含量。

9．一般處方保存一年，到期登記后由院長(zhǎng)副院長(zhǎng)批準(zhǔn)銷毀。

10．對(duì)違反規(guī)定，亂開(kāi)處方，濫用藥品的情況，藥劑科有權(quán)拒絕調(diào)配，情節(jié)嚴(yán)重應(yīng)報(bào)告院長(zhǎng)、業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)或主管部門(mén)檢查處理。

11．藥劑師（藥劑士）有權(quán)監(jiān)督醫(yī)生科學(xué)用藥，合理用藥。

1．凡各種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行。對(duì)過(guò)敏的藥物，必須按規(guī)定做好注射前的過(guò)敏試驗(yàn)。

2．嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，對(duì)病員熱情、體貼。

3．密切觀察注射后的情況，發(fā)生注射反應(yīng)或意外，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處置，并報(bào)告醫(yī)師。

4．嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，操作時(shí)應(yīng)戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更換。保證消毒液的有效濃度。注射應(yīng)做到每人一針一管。

5．準(zhǔn)備搶救藥品器械，放于固定位置，定期檢查，及時(shí)補(bǔ)充更換。

6．室內(nèi)每天要消毒，定期采樣培養(yǎng)。

7．嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒制度，防止交叉感染。

二十二、治療室制度。

1．經(jīng)常保持室內(nèi)清潔，每做完一項(xiàng)處置，要隨時(shí)清理。每天消毒一次，除工作人員及治療患者外，不許在室內(nèi)逗留。

2．器械物品放在固定位置，及時(shí)請(qǐng)領(lǐng)，上報(bào)損耗，嚴(yán)格交接手續(xù)。

3．各種藥品分類放置，標(biāo)簽明顯，字跡清楚。

4．毒、限、劇藥，貴重藥應(yīng)加鎖保管，嚴(yán)格交接班。

5．嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作，進(jìn)入治療室必須穿工作服、戴工作帽及口罩。

6．無(wú)菌持物鉗浸泡液每天更換一次（器械消毒液），頭皮針、靜脈導(dǎo)管酒精浸泡液經(jīng)常保持七十五度。

7．已用過(guò)的注射用具要隨手清理、清點(diǎn)，每日同供應(yīng)室對(duì)換。

8．無(wú)菌物品須注明滅菌日期，超過(guò)一周者重新滅菌。

二十三、換藥室制度。

1．嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌管理制度，非換藥人員不得入內(nèi)。

2．除固定敷料外（繃帶等），一切換藥物品均需保持無(wú)菌，并注明滅菌日期，超過(guò)一周者重新滅菌。無(wú)菌溶液（生理鹽水、呋喃西林等）超過(guò)三天重新消毒。

3．器械浸泡液每周更換兩次。

4．換藥時(shí)，先處理清潔傷口，后處理感染傷口。

5．特殊感染不得在換藥室處理。

1．病房由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理，主治或高年住院醫(yī)師積極協(xié)助。

2．定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識(shí)，根據(jù)情況可選出病員小組長(zhǎng)，協(xié)助做好病員思想、生活管理等工作。

3．保持病房整潔、舒適、肅靜、安全，避免噪音，做到走路輕、關(guān)門(mén)輕、操作輕、說(shuō)話輕。

4．統(tǒng)一病房陳設(shè)，室內(nèi)物品和床位要擺放整齊，固定位置，未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意，不得任意搬動(dòng)。

5．保持病房清潔衛(wèi)生，注意通風(fēng)，每日至少清掃兩次，每周大清掃一次。

6．醫(yī)務(wù)人員必須穿戴工作服帽，著裝整潔，必要時(shí)戴口罩。病房?jī)?nèi)不準(zhǔn)吸煙。

7．病員被服、用具按基數(shù)配給病員管理，出院時(shí)清點(diǎn)收回。

8．護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備，并分別指派專人管理，建立帳目，定期清點(diǎn)。如有遺失，及時(shí)查明原因，按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動(dòng)時(shí)，要辦好交接手續(xù)。

9．定期召開(kāi)病人座談會(huì)，征求意見(jiàn)，改進(jìn)病房工作。

10．病房?jī)?nèi)不得接待非住院病人，不會(huì)客。醫(yī)師查房時(shí)不接私人電話，病人不得離開(kāi)病房。

附1：病房工作人員守則。

1．對(duì)新入院的病員介紹醫(yī)院的制度和情況，了解病人思想和要求，鼓勵(lì)病員樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。

2．對(duì)病員的態(tài)度要親切和藹，語(yǔ)言要溫和，避免惡性刺激。對(duì)個(gè)別病員提出的不合理要求，應(yīng)耐心勸解，既要體貼關(guān)懷又要掌握治療原則。

3．有關(guān)病情惡化，預(yù)后不良等情況，不要告訴病員，必要時(shí)由負(fù)責(zé)醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)師進(jìn)行解釋。

4．不要對(duì)病員談?wù)撈渌t(yī)院治療和工作中的缺點(diǎn)或錯(cuò)誤，以免造成不良影響。

5．在檢查、治療和處理中要耐心細(xì)致，選用合適的器械，不增加病員痛苦。進(jìn)行有關(guān)檢查和治療時(shí)，如換藥、洗胃、灌腸、導(dǎo)尿等，應(yīng)用屏風(fēng)擋遮或到治療室處理。

6．有條件的醫(yī)院對(duì)危重和痛苦呻吟的病員應(yīng)分別安置。病員死亡和病情惡化時(shí)應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，盡力避免影響其他病員。

7．對(duì)手術(shù)的病員，術(shù)前應(yīng)做好解釋安慰工作，以消除病員的恐懼和顧慮；術(shù)后要告訴病員良好的轉(zhuǎn)歸情況，使其安心休養(yǎng)。

8．合理安排工作時(shí)間，避免紊亂嘈雜，早晨6時(shí)前，晚上9時(shí)后及午睡時(shí)間，尤應(yīng)保持病房安靜。在不影響醫(yī)療效果的情況下，有些處置可待病員醒后施行。

9．保持病房空氣流通，大、小便器隨時(shí)洗刷。痰盂、廢料桶和垃圾要及時(shí)處理。廁所隨時(shí)洗掃，保持清潔衛(wèi)生。

10．按照病員患病的輕、重類型，分別規(guī)定生活制度，建立動(dòng)靜相結(jié)合的、有規(guī)律的休養(yǎng)生活。合理地組織病員參加文娛活動(dòng)。

11．重視病員的思想工作，對(duì)其治療、生活、飲食、護(hù)理等各方面的問(wèn)題，應(yīng)盡可能設(shè)法解決。

附2：住院規(guī)則。

1．住院病員應(yīng)遵守住院規(guī)則，聽(tīng)從醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)，與醫(yī)護(hù)人員密切合作，服從治療和護(hù)理，安心休養(yǎng)。

2．住院病員應(yīng)遵守病房作息時(shí)間，經(jīng)常保持病室內(nèi)外環(huán)境整潔與安靜，不隨地吐痰，不在室內(nèi)吸煙和喧嘩。

3．住院病員的飲食須遵照醫(yī)師的決定，不能隨便更改；院外送進(jìn)的食物，需經(jīng)醫(yī)師或護(hù)士同意后方可食用。

4．住院病員不得自行邀請(qǐng)?jiān)和忉t(yī)師診治，不得要求不必要的治療或指名要藥；也不得隨意到院外購(gòu)藥服用。

5．住院病員未經(jīng)許可不得進(jìn)入診療場(chǎng)所；不得翻閱病案及其他有關(guān)醫(yī)療記錄。

6．住院病員不得隨意外出或在院外住宿，如有特殊情況經(jīng)醫(yī)師批準(zhǔn)后，方可離開(kāi)。

7．住院病員應(yīng)愛(ài)護(hù)公共財(cái)物，如有損壞按價(jià)賠償。兒科病員損壞物品可以酌情處理。

8．住院病員可以攜帶必需之生活用品，其他物品不得帶入。貴重財(cái)物自行保管，嚴(yán)防遺失。

9．為了避免交叉感染病員不得亂串病房或自行調(diào)換床位，非探視時(shí)間不許會(huì)客。

10．住院病員可隨時(shí)對(duì)醫(yī)院工作提供意見(jiàn)，幫助醫(yī)院改進(jìn)工作。

11．病員如有不遵守院規(guī)或違反紀(jì)律者，院方應(yīng)給予勸阻教育，必要時(shí)應(yīng)通知原工作單位或請(qǐng)有關(guān)部門(mén)處理。

醫(yī)院工作管理制度（優(yōu)秀17篇）篇三

1、正確貫徹執(zhí)行各項(xiàng)財(cái)經(jīng)政策，加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督，嚴(yán)格財(cái)經(jīng)紀(jì)律，財(cái)會(huì)人員要以身作則，奉公守法，同一切貪污盜竊、違法亂紀(jì)行為作斗爭(zhēng)。

2、合理組織收入，嚴(yán)格控制支出，凡是該收的要抓緊收回。凡是預(yù)算外的、無(wú)計(jì)劃的開(kāi)支應(yīng)堅(jiān)決杜絕。對(duì)于臨時(shí)必須的.開(kāi)支，應(yīng)按審批手續(xù)辦理。

3、根據(jù)事業(yè)計(jì)劃，正確及時(shí)編制年度和季度的財(cái)務(wù)計(jì)劃(預(yù)算)，辦理會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)。按照規(guī)定的格式和期限，報(bào)送會(huì)計(jì)季報(bào)和年報(bào)(決算)。

4、加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理，定期進(jìn)行經(jīng)濟(jì)活動(dòng)分析，并會(huì)同有關(guān)部門(mén)做好經(jīng)濟(jì)核算的管理工作。

5、凡本院對(duì)外采購(gòu)開(kāi)支等一切會(huì)計(jì)事項(xiàng)，均應(yīng)取得合法的原始憑證(如發(fā)票、帳單、收據(jù)等)。原始憑證由經(jīng)手人、驗(yàn)收人和主要負(fù)責(zé)人簽字后，方能依據(jù)報(bào)銷。一切空白紙條不能作為正式憑據(jù)。出差或因公借支，須經(jīng)主管部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，任務(wù)完成后及時(shí)辦理結(jié)帳報(bào)銷手續(xù)。

6、會(huì)計(jì)人員要及時(shí)清理債權(quán)和債務(wù)，防止拖欠，減少呆賬。

7、財(cái)務(wù)部門(mén)應(yīng)與有關(guān)科室配合，定期對(duì)房屋、設(shè)備、家具、藥品、器械等國(guó)家資財(cái)進(jìn)行經(jīng)常性的監(jiān)督，及時(shí)清查庫(kù)存，防止浪費(fèi)和積壓。

8、每日收入的現(xiàn)金要當(dāng)日送存銀行，庫(kù)存現(xiàn)金不得超過(guò)銀行的規(guī)定限額。出納和收費(fèi)人員不得以長(zhǎng)補(bǔ)短。如有差錯(cuò)，由經(jīng)手人詳細(xì)登記，每月集中討論，找出原因后報(bào)領(lǐng)導(dǎo)批示處理。

9、原始憑證、帳本、工資清冊(cè)、財(cái)務(wù)決算等資料，以及會(huì)計(jì)人員交接，均按財(cái)政部門(mén)的規(guī)定辦理。

三、病員出院由主治醫(yī)師或負(fù)責(zé)醫(yī)師決定，并由護(hù)士通知住院處辦理出院手續(xù)。病房護(hù)士應(yīng)憑結(jié)賬單發(fā)給出院證，并清點(diǎn)收回病員住院期間所用醫(yī)院的物品。

四、病員出院前，經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)告知出院后注意事項(xiàng)，并主動(dòng)征求其對(duì)醫(yī)療等各方面的意見(jiàn)。

五、病情不宜出院而病員或家屬要求出院者，醫(yī)師應(yīng)加以勸阻，如說(shuō)服無(wú)效應(yīng)報(bào)科主任批準(zhǔn)，在短期醫(yī)囑上注明“自動(dòng)出院”，并由病員或其家屬出具手續(xù)。(可在“自動(dòng)出院”欄處簽名)應(yīng)出院而不出院者，通知所在單位或有關(guān)部門(mén)接回或送回。

一、門(mén)診病員，應(yīng)先掛號(hào)后診病(病危搶救例外)。

二、掛號(hào)室逐步實(shí)行分科掛號(hào)，開(kāi)診前半小時(shí)即應(yīng)掛號(hào)。

三、掛號(hào)室工作人員要態(tài)度和藹，盡量為病人指明就診地點(diǎn)。

四、同時(shí)就診兩個(gè)科室或轉(zhuǎn)科病員，須重新掛號(hào)(會(huì)診例外)。

五、掛號(hào)診病當(dāng)日一次有效，繼續(xù)就診，應(yīng)重新掛號(hào)。

六、?？崎T(mén)診應(yīng)公布醫(yī)生職稱。

七、作好各類掛號(hào)的統(tǒng)計(jì)工作。掛號(hào)費(fèi)、病歷費(fèi)應(yīng)錢、物、帳相符。

一、收費(fèi)處負(fù)責(zé)辦理門(mén)診病員的交費(fèi)工作。?

二、收費(fèi)處是醫(yī)院重要文明窗口之一，對(duì)病員要態(tài)度和藹，堅(jiān)持文明用語(yǔ)，解釋問(wèn)題要耐心，對(duì)病員不頂、不氣、不刁難。

三、收費(fèi)人員必須工作認(rèn)真、仔細(xì)，努力提高工作效率，減少病員排隊(duì)等候時(shí)間。?

四、收據(jù)要項(xiàng)目齊全，字跡清晰，準(zhǔn)確無(wú)誤，接收現(xiàn)金要唱收付，當(dāng)面點(diǎn)清。?

五、周轉(zhuǎn)現(xiàn)金不得超過(guò)規(guī)定限額，不準(zhǔn)挪用公款，做到日清、日結(jié)、填制日?qǐng)?bào)表，核對(duì)無(wú)誤后，將款、表存根交出納。

七、工作時(shí)間不得擅離崗位，不準(zhǔn)由外人代替收費(fèi)員開(kāi)據(jù)收費(fèi)，否則追查處理。?

九、出納審核必須認(rèn)真負(fù)責(zé)，每天下午必須將當(dāng)日所收現(xiàn)金送存銀行，加強(qiáng)各項(xiàng)工作中的復(fù)核工作，所管空白收據(jù)以及掛號(hào)票據(jù)，要做到“順號(hào)發(fā)放、銷號(hào)收回”。如遇問(wèn)題，要隨時(shí)查清做出登記，報(bào)請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)處理。

十、收費(fèi)處實(shí)行三班制，嚴(yán)格交手續(xù)，及時(shí)交待需辦的有關(guān)事項(xiàng)。

醫(yī)院工作管理制度（優(yōu)秀17篇）篇四

二、安全工作是醫(yī)院全部工作的重要組成部分，要貫穿到工作的方方面面，落實(shí)到各科室、各崗位、各人員及各項(xiàng)工作之中。任何人員、在任何時(shí)候、任何情況下，都要十分重視安全工作，不得有任何的麻痹繞幸心理和疏忽大意。

三、堅(jiān)持“預(yù)防為主”的安全工作方針，在思想上、認(rèn)識(shí)上筑牢安全防線，筑起安全預(yù)防壩堤；在物質(zhì)上、技術(shù)上打牢安全防范基礎(chǔ)，提供安全預(yù)防保障；在人力上、精力上投入安全預(yù)防力量、提高安全預(yù)防警覺(jué)；在制度上、措施上健全安全工作規(guī)范、建立安全工作機(jī)制。

四、大力推行安全工作目標(biāo)管理責(zé)任制，將安全工作的目標(biāo)分解到科、到人，將安全工作的責(zé)任落實(shí)到人頭，建立全方位、全時(shí)制的安全工作網(wǎng)絡(luò)，努力創(chuàng)建平安型醫(yī)院。

三、堅(jiān)持“預(yù)防為主”的安全工作方針，在思想上、認(rèn)識(shí)上筑牢安全防線，筑起安全預(yù)防壩堤；在物質(zhì)上、技術(shù)上打牢安全防范基礎(chǔ)，提供安全預(yù)防保障；在人力上、精力上投入安全預(yù)防力量、提高安全預(yù)防警覺(jué)；在制度上、措施上健全安全工作規(guī)范、建立安全工作機(jī)制。

四、大力推行安全工作目標(biāo)管理責(zé)任制，將安全工作的目標(biāo)分解到科、到人，將安全工作的責(zé)任落實(shí)到人頭，建立全方位、全時(shí)制的安全工作網(wǎng)絡(luò)，努力創(chuàng)建平安型醫(yī)院。

一、堅(jiān)持安全工作為醫(yī)院建設(shè)、改革、發(fā)展服務(wù)，為人民群眾、廣大患者和職工服務(wù)的宗旨。

二、全院人員必須牢固樹(shù)立“安全第一”的思想，堅(jiān)持以人為本的安全理念，把安全工作放到十分重要的位置，把人的安全放到重中之重的.位置，在進(jìn)行各項(xiàng)工作時(shí)保證安全，在確保安全的基礎(chǔ)上認(rèn)真做好各項(xiàng)工作，做到安全和工作“兩不誤”。

管理制度

四、各科室要按照各自工作范疇和工作責(zé)任，做好本范疇內(nèi)的政治、行政、醫(yī)療、生產(chǎn)以及人、財(cái)、物和行為安全管理工作，防止各類案件、事故的發(fā)生，具體目標(biāo)是：

辦公室：年度內(nèi)無(wú)責(zé)任性行事故，無(wú)影響醫(yī)院形象和聲譽(yù)的、影響全院工作有效進(jìn)行的責(zé)任性黨政管理工作差錯(cuò)事故。

人事科：年度內(nèi)無(wú)人事管理、執(zhí)業(yè)管理、勞資管理、社保管理方面的責(zé)任性差錯(cuò)事故和嚴(yán)重糾紛。

宣傳科：年度內(nèi)無(wú)正反宣傳方面的失實(shí)、失策、失度責(zé)任性差錯(cuò)事故及違反廣告法的虛假、誤導(dǎo)性廣告責(zé)任事故。

經(jīng)管科暨行政監(jiān)察審計(jì)室：年度內(nèi)無(wú)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行管理和經(jīng)濟(jì)考核方面的責(zé)任心嚴(yán)重差錯(cuò)事故，無(wú)行政監(jiān)察失察、審計(jì)失真、失職、失誤、監(jiān)察不到位導(dǎo)致發(fā)生的責(zé)任性監(jiān)察審計(jì)差錯(cuò)事故和嚴(yán)重問(wèn)題。

紀(jì)檢監(jiān)察科：年度內(nèi)無(wú)授理投訴、接待來(lái)訪、查辦案件和查處問(wèn)題方面的責(zé)任心、人為性嚴(yán)重差錯(cuò)事故以及因此而導(dǎo)致發(fā)生的其他連鎖事件和嚴(yán)重問(wèn)題，無(wú)對(duì)黨員、領(lǐng)導(dǎo)干部監(jiān)督失察而發(fā)生的責(zé)任心案件及嚴(yán)重問(wèn)題。

司機(jī)班：年度內(nèi)無(wú)由我方負(fù)主要責(zé)任的等級(jí)車輛事故、車輛機(jī)械事故以及違反交通法規(guī)的規(guī)定、制度的嚴(yán)重問(wèn)題，無(wú)領(lǐng)導(dǎo)和工作用車方面的嚴(yán)重責(zé)任問(wèn)題。

財(cái)價(jià)科：年度內(nèi)無(wú)現(xiàn)金、資產(chǎn)、帳務(wù)管理方面的責(zé)任心差錯(cuò)事故，無(wú)財(cái)務(wù)工作人員監(jiān)守自盜、貪污挪用、私報(bào)公款、收支差錯(cuò)導(dǎo)致醫(yī)院或患者利益嚴(yán)重受損等嚴(yán)重問(wèn)題，無(wú)亂立項(xiàng)目、亂設(shè)價(jià)格、亂收費(fèi)用因而導(dǎo)致發(fā)生經(jīng)濟(jì)責(zé)任事故和嚴(yán)重經(jīng)濟(jì)糾紛問(wèn)題，無(wú)違反財(cái)務(wù)法律、法規(guī)、制度導(dǎo)致發(fā)生的經(jīng)濟(jì)案件。

醫(yī)院工作管理制度（優(yōu)秀17篇）篇五

為規(guī)范公司工作服的管理，提高員工素質(zhì)和公司整體形象，特制定本制度。

人力資源部負(fù)責(zé)公司工作服的歸檔管理，包括發(fā)放及折舊標(biāo)準(zhǔn)。市場(chǎng)部負(fù)責(zé)工作服的購(gòu)買及驗(yàn)收。人力資源部及計(jì)劃物流部倉(cāng)庫(kù)保管員負(fù)責(zé)領(lǐng)用核簽及員工個(gè)人檔案，安全管理部負(fù)責(zé)檢查考核等工作。

第一條、本制度規(guī)定了公司工作服的定制、發(fā)放、領(lǐng)用及折舊標(biāo)準(zhǔn)，著裝要求等。

第二條、工作時(shí)間著裝及面貌要求。

1、所有員工必須按照公司規(guī)定著裝，保持良好的精神風(fēng)貌，樹(shù)立良好的公司形象。

2、工作時(shí)間須注意儀容儀表，穿著整潔、得體、大方。

1、工作服使用年限：（春秋裝及夏天裝）工作服各兩年，兩年內(nèi)實(shí)行公司統(tǒng)一回收，兩年后的回收屬自愿行為。

2、倉(cāng)庫(kù)要定期盤(pán)點(diǎn)工作服，并根據(jù)員工進(jìn)出情況和庫(kù)存情況，及時(shí)進(jìn)行匯報(bào)及申購(gòu)，備足數(shù)量以便使用；并根據(jù)使用年限、季節(jié)變化由個(gè)人申請(qǐng)更換。

3、市場(chǎng)采購(gòu)員負(fù)責(zé)工作服訂購(gòu)時(shí)，要本著貨比三家的原則選擇好定制廠家，在定制前應(yīng)簽訂合同（或協(xié)議），明確數(shù)量、材質(zhì)、尺寸規(guī)格、交期、價(jià)格、發(fā)票稅點(diǎn)、驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)、商標(biāo)使用規(guī)范以及其它定制要求等。工作服做好到廠時(shí)由人力資源部及倉(cāng)庫(kù)庫(kù)管組織進(jìn)行驗(yàn)收工作，驗(yàn)收合格后入庫(kù)登記保管。

4、人力資源部依照各部門(mén)員工事先自行申報(bào)的衣服尺寸，通知各部門(mén)統(tǒng)一到倉(cāng)庫(kù)領(lǐng)取，倉(cāng)管員協(xié)助人力資源部人員按具體的通知單要求如數(shù)發(fā)放。

1、公司的工作服包括春秋裝和夏天裝，檢驗(yàn)員和其它員工以不同顏色區(qū)分。

2、公司人員發(fā)放工作服春秋裝、夏天裝各兩套。工作服使用年限為兩年，員工工作時(shí)間超過(guò)一年的，由所在部門(mén)主管向人力資源部申請(qǐng)，根據(jù)季節(jié)申請(qǐng)夏，秋工作服每年各一套。人力資源部查實(shí)后向倉(cāng)庫(kù)下發(fā)工作服發(fā)放通知單，倉(cāng)庫(kù)接到通知單后向員工發(fā)放工作服。

3、根據(jù)季節(jié)一次性發(fā)放當(dāng)前季節(jié)所需的兩套工作服。秋、夏工作服交替更換時(shí)間為（5月1日后換夏季工作服，10月1日后換春秋季工作服）。

1、員工的工作服實(shí)行免費(fèi)使用。

2、員工6個(gè)月以內(nèi)（包括6個(gè)月）自動(dòng)離職的應(yīng)全額收取工作服費(fèi)用；6—12個(gè)月的正常辭職流程辦理的員工按在公司工作時(shí)間長(zhǎng)短收取相應(yīng)的折舊費(fèi)，超過(guò)兩年自動(dòng)離職的應(yīng)當(dāng)上交最新發(fā)放的工作服，舊工作服不收回。（新工作服無(wú)法提供的則在工資中扣除最新工作服的相應(yīng)費(fèi)用）。

3、員工在辭職辦手續(xù)時(shí)其工作服應(yīng)事先洗干凈疊好再退還給倉(cāng)管員，倉(cāng)管員視工作服新舊情況進(jìn)行分類保管，倉(cāng)管員簽字確認(rèn)，人力資源部人員監(jiān)管，以便下次獎(jiǎng)勵(lì)工作期限超過(guò)2年的一線優(yōu)秀操作工。

4、員工服裝在規(guī)定使用期限內(nèi)因丟失，可由本人向所在部門(mén)申請(qǐng)購(gòu)買，經(jīng)審批后方可到人力資源部報(bào)備，人力資源部下發(fā)通知單后至倉(cāng)庫(kù)領(lǐng)取工作服，其費(fèi)用從工資中扣除。工作服因工作損壞的由本人向所在部門(mén)主管申請(qǐng)，報(bào)總經(jīng)理批準(zhǔn)，向人力資源部報(bào)備后領(lǐng)取一套舊工作服。

5、折舊標(biāo)準(zhǔn)：

工作服折舊分類工作6個(gè)月內(nèi)（含）全額收取工作服費(fèi)用；工作6—9個(gè)月折舊費(fèi)為50%，9—12個(gè)月折舊費(fèi)為20%。一年以上無(wú)折舊費(fèi)。

第六條、著裝的要求。

1、上班時(shí)間必須統(tǒng)一著公司配發(fā)的公司工作服；

2、員工對(duì)配發(fā)的工作服有保管、修補(bǔ)的責(zé)任；

3、員工不得擅自改變工作服的式樣；

4、員工不得擅自轉(zhuǎn)借工作服；

5、工作服應(yīng)保持整潔，如有污損，員工應(yīng)自費(fèi)進(jìn)行清洗或修補(bǔ)；

6、員工未按要求穿著工作服，按照公司相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰20元/次；

7、員工人為損壞、丟失工作服（洗滌、保存方法不當(dāng)），原價(jià)賠償；

醫(yī)院工作管理制度（優(yōu)秀17篇）篇六

一、院內(nèi)各種提出會(huì)診，由各專業(yè)組組長(zhǎng)或主治醫(yī)師參加(見(jiàn)院內(nèi)、外會(huì)診分工)會(huì)診，醫(yī)師做好準(zhǔn)備，詳細(xì)了解病人的臨床資料和影像檢查經(jīng)過(guò)及報(bào)告，疑難病例應(yīng)主動(dòng)征徇上級(jí)醫(yī)師意見(jiàn)。

二、全院性會(huì)診由科主任或派副主任醫(yī)師以上參加。

三、由醫(yī)務(wù)科組織的，有外院專家來(lái)參加的會(huì)診，由科主任或指派副主任醫(yī)師參加。

四、患者或家屬帶外院片要求會(huì)診，先經(jīng)過(guò)醫(yī)務(wù)科辦會(huì)診手續(xù)交納專家會(huì)診費(fèi)，由放射科主任醫(yī)師以上專家閱片和出具報(bào)告。

醫(yī)院工作管理制度（優(yōu)秀17篇）篇七

醫(yī)院安全生產(chǎn)委員會(huì)是醫(yī)院安全生產(chǎn)監(jiān)督機(jī)構(gòu)，在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)研究、協(xié)調(diào)本單位內(nèi)的重大安全生產(chǎn)問(wèn)題，指導(dǎo)、督促本單位內(nèi)各科室的安全生產(chǎn)工作。 主要任務(wù)是：

一、貫徹落實(shí)“安全第一、預(yù)防為主”方針，為本單位的安全生產(chǎn)提出指導(dǎo)性意見(jiàn)，組織專業(yè)人員對(duì)重點(diǎn)科室安全生產(chǎn)狀況進(jìn)行調(diào)查和評(píng)估，及時(shí)向院委會(huì)反映安全生產(chǎn)中存在的重大問(wèn)題和對(duì)事故隱患處理意見(jiàn)及建議。

二、督促檢查本單位各各科室的安全生產(chǎn)工作，貫徹院務(wù)會(huì)及上級(jí)政府有關(guān)安全生產(chǎn)決定、法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行情況。

三、按規(guī)定組織事故的調(diào)查，并負(fù)責(zé)將調(diào)查結(jié)果及應(yīng)采取的措施，向醫(yī)院及上級(jí)安全主管部門(mén)提出報(bào)告。

四、組織安全生產(chǎn)檢查及其它安全生產(chǎn)活動(dòng)。

五、定期召開(kāi)安全生產(chǎn)專題會(huì)議，傳達(dá)上級(jí)有關(guān)文件會(huì)議精神，交流、分析、布置、檢查本單位安全生產(chǎn)工作情況，并提出解決問(wèn)題的辦法。

六、完成院務(wù)會(huì)交辦的有關(guān)安全生產(chǎn)的其它工作。

醫(yī)院工作管理制度（優(yōu)秀17篇）篇八

為響應(yīng)國(guó)家節(jié)能減排要求，根據(jù)醫(yī)院的部署，特制定以下措施，請(qǐng)班組成員認(rèn)真執(zhí)行：

五、在日常巡查中，發(fā)現(xiàn)有水龍頭滴漏，必須立即進(jìn)行維修或更換；

六、在日常巡查中，發(fā)現(xiàn)洗手間馬桶有滴漏的，須立即進(jìn)行更換水箱配件；

十、協(xié)助友班對(duì)中央空調(diào)冷卻塔補(bǔ)水閥進(jìn)行巡檢；

十一、班組成員提交節(jié)能、節(jié)水方案并能付諸實(shí)施的，給與相應(yīng)的表?yè)P(yáng)與獎(jiǎng)勵(lì)；

十二、違反上述規(guī)定一經(jīng)查實(shí)，即給與警告并視嚴(yán)重程度給與經(jīng)濟(jì)處罰。

醫(yī)院工作管理制度（優(yōu)秀17篇）篇九

醫(yī)院應(yīng)依法建立并落實(shí)逐級(jí)消防安全責(zé)任制，明確各級(jí)、各崗位消防安全責(zé)任人及工作職責(zé)。

醫(yī)院的主要負(fù)責(zé)人為消防安全責(zé)任人，對(duì)本單位的消防安全工作全面負(fù)責(zé)，統(tǒng)籌安排消防安全管理工作。

醫(yī)院或消防安全責(zé)任人應(yīng)當(dāng)確定一名分管消防安全工作的院領(lǐng)導(dǎo)為消防安全管理人，負(fù)責(zé)組織實(shí)施日常消防安全管理工作，主要履行制定落實(shí)消防安全制度，組織開(kāi)展防火巡查檢查、火災(zāi)隱患整改、消防安全宣傳教育培訓(xùn)、滅火和應(yīng)急疏散演練等職責(zé)。

第二條管理人員及部門(mén)

醫(yī)院應(yīng)當(dāng)確定專（兼）職消防管理人員，住院床位在50張以上的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)確定消防工作歸口管理職能部門(mén)。

一級(jí)醫(yī)院應(yīng)確定專（兼）職人員不少于1人，二級(jí)醫(yī)院應(yīng)確定專（兼）職人員不少于2人，三級(jí)醫(yī)院應(yīng)確定專（兼）職人員不少于3人。

各科室、獨(dú)立的門(mén)診部、衛(wèi)生所（室）、診所應(yīng)當(dāng)確定專（兼）消防管理人員，每天上班前、下班后負(fù)責(zé)檢查和整改本科室、本場(chǎng)所火災(zāi)隱患。

消防工作歸口管理職能部門(mén)、專（兼）職消防管理人員在消防安全責(zé)任人或者消防安全管理人的領(lǐng)導(dǎo)下，具體實(shí)施消防安全管理工作。

第三條防火巡查

醫(yī)院應(yīng)當(dāng)開(kāi)展日常防火巡查工作，并明確巡查的重點(diǎn)和人員。

醫(yī)院住院樓（部）、門(mén)診部等白天應(yīng)當(dāng)每?jī)尚r(shí)至少開(kāi)展一次防火巡查，住院樓（部）、急診部夜間應(yīng)當(dāng)至少開(kāi)展兩次防火巡查，其他場(chǎng)所每日應(yīng)當(dāng)至少開(kāi)展一次防火巡查。重點(diǎn)巡查以下內(nèi)容：

（一）用火用電用油用氣有無(wú)違章情況；

（二）安全出口、疏散通道是否暢通，安全疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明是否完好；

（三）消防設(shè)施、器材和消防安全標(biāo)志是否在位、完整；

（五）常閉式防火門(mén)是否處于關(guān)閉狀態(tài)，防火卷簾下是否堆放物品影響使用；對(duì)巡查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要及時(shí)處理，不能及時(shí)處理的要及時(shí)上報(bào)，落實(shí)整改和防范措施。

第四條防火檢查

醫(yī)院消防安全責(zé)任人或管理人應(yīng)當(dāng)每月至少組織開(kāi)展一次有各部門(mén)、各科室負(fù)責(zé)人參加的防火檢查，重點(diǎn)檢查以下內(nèi)容：

（一）消防安全制度落實(shí)情況；

（二）日常防火巡查工作落實(shí)情況；

（三）重點(diǎn)工種人員及其他醫(yī)護(hù)人員消防知識(shí)掌握情況；

（四）消防控制室和消防安全重點(diǎn)部位的管理情況；

（五）消防設(shè)施設(shè)備運(yùn)行和完好有效情況；

（六）電氣線路、燃?xì)夤艿蓝ㄆ跈z查情況；

（七）火災(zāi)隱患整改和防范措施落實(shí)情況。

對(duì)發(fā)現(xiàn)的消防安全問(wèn)題，應(yīng)當(dāng)督促整改。

第五條消防控制室、設(shè)施維保檢測(cè)及安全評(píng)估

醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)依照規(guī)定依照規(guī)定對(duì)建筑消防設(shè)施、器材進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)和檢測(cè)，確保完好有效。對(duì)設(shè)有自動(dòng)消防設(shè)施的，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)委托有資質(zhì)的消防技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)建筑消防設(shè)施進(jìn)行維保、檢測(cè)，單項(xiàng)檢查每月至少1次，聯(lián)動(dòng)檢查每季度至少1次，自動(dòng)消防設(shè)施每年至少全面檢測(cè)1次。

消防控制室應(yīng)當(dāng)實(shí)行24小時(shí)值班，每班不少于2人。值班人員應(yīng)持證上崗，熟悉應(yīng)急處置程序，能熟練操作消防設(shè)施。消防控制室內(nèi)應(yīng)保存竣工后的總平面布局圖、建筑消防設(shè)施平面布置圖、系統(tǒng)圖及安全出口布置圖等紙質(zhì)或電子檔案資料。

屬于火災(zāi)高危單位的醫(yī)院，應(yīng)當(dāng)委托有資質(zhì)的消防技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)每年至少開(kāi)展1次消防安全評(píng)估，并針對(duì)評(píng)估結(jié)果加強(qiáng)和改進(jìn)消防安全工作。

第六條消防安全標(biāo)識(shí)化管理

醫(yī)院消防設(shè)施設(shè)備、器材等應(yīng)實(shí)行標(biāo)識(shí)化管理。

消防設(shè)施設(shè)備及器材要設(shè)置規(guī)范、醒目的標(biāo)識(shí)并用文字或圖例標(biāo)明操作使用方法；在樓層顯著位置應(yīng)設(shè)置本樓層疏散指示圖，在病房門(mén)后應(yīng)設(shè)置疏散逃生線路示意圖；在消防安全重點(diǎn)部位的顯著位置和疏散通道、安全出口等處應(yīng)設(shè)置消防警示、提示標(biāo)識(shí)；在主要消防設(shè)施設(shè)備上應(yīng)張貼維護(hù)保養(yǎng)、檢測(cè)單位和維護(hù)保養(yǎng)、檢測(cè)情況。

第七條消防安全宣傳教育

醫(yī)院應(yīng)當(dāng)每半年至少開(kāi)展1次全員消防安全教育培訓(xùn)，醫(yī)護(hù)人員上崗前、轉(zhuǎn)崗前應(yīng)進(jìn)行崗前消防安全培訓(xùn)。所有醫(yī)護(hù)人員應(yīng)懂得本單位、本崗位的火災(zāi)危險(xiǎn)性和防火措施，會(huì)報(bào)警、會(huì)撲救初起火災(zāi)，會(huì)疏散逃生自救。

醫(yī)院對(duì)入院治療的病員和陪護(hù)人員應(yīng)及時(shí)開(kāi)展入院消防安全提示。

第八條志愿消防隊(duì)

醫(yī)院應(yīng)建立志愿消防隊(duì)伍，消防隊(duì)員的數(shù)量不應(yīng)少于本單位從業(yè)人員數(shù)量的30%，并能保證每班次隨時(shí)能夠出動(dòng)足夠的滅火救援力量。志愿消防隊(duì)?wèi)?yīng)配備必要的消防裝備和滅火器材，并定期開(kāi)展訓(xùn)練。

第九條滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案及演練

醫(yī)院應(yīng)當(dāng)制定滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案，并每半年至少演練一次。

各科室、住院部、門(mén)診樓、藥品庫(kù)房、實(shí)驗(yàn)室、供氧站、高壓氧艙、膠片室和鍋爐房、配電房等應(yīng)分別制定針對(duì)性的預(yù)案。預(yù)案應(yīng)明確每班次每崗位的報(bào)警、疏散、撲救初起火災(zāi)的任務(wù)分工和職責(zé)要求，并定期組織演練。

第十條禁止性條款

嚴(yán)禁下列行為：

（二）違規(guī)新建、擴(kuò)建、改建（含室內(nèi)外裝修、建筑保溫、用途變更）；

（三）采用易燃、可燃夾心彩鋼板作室內(nèi)分隔或搭建臨時(shí)建筑；

（三）擅自停用、關(guān)閉消防設(shè)施設(shè)備；

（四）鎖閉、遮擋安全出口，占用、堵塞疏散通道、消防車通道和消防撲救場(chǎng)地；

（五）違規(guī)儲(chǔ)存、使用易燃易爆危險(xiǎn)品，病房樓內(nèi)使用液化石油氣；

（六）私拉亂接電氣線路，使用非醫(yī)療大功率用電設(shè)備；

（七）室內(nèi)吸煙和違章使用明火。

（八）在門(mén)診樓、住院樓（部）的外窗設(shè)置鐵柵欄等障礙物。

醫(yī)院工作管理制度（優(yōu)秀17篇）篇十

一、為認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病和防治法》，《中華人民共和國(guó)傳染病和防治法實(shí)施細(xì)則》及《消毒管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)院成立院內(nèi)感染控制委員會(huì)，全面領(lǐng)導(dǎo)院內(nèi)感染管理工作。

二、建立健全院內(nèi)感染監(jiān)控網(wǎng)，以醫(yī)院住院患者和工作人員為監(jiān)測(cè)對(duì)象，統(tǒng)計(jì)住院患者感染率。

三、感染管理辦公室醫(yī)護(hù)人員定期或不定期深入各科病房及重點(diǎn)科室工作，做空氣、物體表面、工作人員手的微生物學(xué)監(jiān)測(cè)，督促檢查預(yù)防院內(nèi)感染工作。

四、定期或不定期進(jìn)行院內(nèi)感染漏報(bào)率的調(diào)查，督促病房如實(shí)登記院內(nèi)感染病例，杜絕漏報(bào)。

五、分析評(píng)價(jià)監(jiān)測(cè)資料，并及時(shí)向有關(guān)科室和人員反饋信息，采取有效措施，減少各種感染的危險(xiǎn)因素，降低感染率，將院內(nèi)感染率控制在10%以內(nèi)。

六、經(jīng)常與檢驗(yàn)科細(xì)菌室保持聯(lián)系，了解微生物學(xué)的檢驗(yàn)結(jié)果及抗生素耐藥等情況，為采取相應(yīng)措施提供科學(xué)依據(jù)。

七、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理的宣傳教育，宣傳院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)工作的意義和監(jiān)測(cè)知識(shí)，提高醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)控水平。

八、擬定全院各科室計(jì)劃并組織具體實(shí)施。

九、協(xié)調(diào)全院各科室的院內(nèi)感染監(jiān)控工作，提供業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和咨詢，推廣新的消毒方法和制劑。

十、對(duì)廣大醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防院內(nèi)感染知識(shí)的培訓(xùn)和繼續(xù)教育，做好有關(guān)消毒、隔離專業(yè)知識(shí)的技術(shù)指導(dǎo)工作。

病房感染管理制度

1、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》的有關(guān)規(guī)定。

2、在院感科的指導(dǎo)下配合做好各項(xiàng)監(jiān)測(cè)，按要求報(bào)告醫(yī)院感染發(fā)病情況，對(duì)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)分析原因，采取有效措施。

3、患者安置原則應(yīng)為：感染病人與非感染病人分開(kāi)，同類感染病人相對(duì)集中，特殊感染病人單獨(dú)安置。

4、病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，每周空氣消毒一次，地面應(yīng)濕式清掃，遇污染時(shí)即刻消毒，每月大掃除一次。

5、病人床單、被套、枕套每周更換1-2次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒。被血液，體液污染時(shí)，及時(shí)更換，并裝入紅色塑料袋，禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換下來(lái)物品。

6、病床應(yīng)濕式清掃，一床一套(巾)，床頭柜應(yīng)一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院，轉(zhuǎn)科或死亡后，床單位須進(jìn)行終末消毒處理。

7、彎盤(pán)、體溫計(jì)等用后立即消毒處理。

8、加強(qiáng)各類監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備，衛(wèi)生材料等清潔與消毒管理。

9、一次性餐具、便器固定使用，保持清潔。

10、對(duì)傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定，采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。

11、傳染性引流液、體液等標(biāo)本需消毒后排入下水道。

12、治療室、配餐室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖把，標(biāo)記明確，分開(kāi)清洗，懸掛晾干，定期消毒。

13、垃圾置塑料袋內(nèi)，送定點(diǎn)站處理。

門(mén)診、急診感染管理制度

1、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》有關(guān)規(guī)定。

2、一律使用一次性注射用品，用后由回收站統(tǒng)一回收。

3、病人用的所有用物都要進(jìn)行相應(yīng)的處理。

4、壓舌板采用一人一用一滅菌，用后統(tǒng)一由供應(yīng)室回收。

5、建立日常清潔制度。

6、各診室要有流動(dòng)水洗手設(shè)備。

7、門(mén)診各治療室均應(yīng)有紫外線燈管，每天照射一次。

8、各科室桌、椅、床、地面、窗臺(tái)用清水擦拭每日一次，有污染時(shí)用500mg/l含氯制劑擦拭。

9、搶救室環(huán)境整潔，盡量控制陪客，減少室內(nèi)污染，定時(shí)通風(fēng)。

10、急診搶救室及平車、輪椅、診察床等應(yīng)每日定時(shí)消毒，被血液、體液污染時(shí)應(yīng)及時(shí)消毒處理，消毒劑用500mg/l含氯制劑。

11、急診搶救器材應(yīng)在消毒滅菌的有效期內(nèi)使用，一用一消毒或滅菌。

12、病人離開(kāi)搶救室后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行終末消毒，以便應(yīng)急。

13、門(mén)急診治療室、換藥室參照相應(yīng)制度，觀察室參照病房的醫(yī)院感染管理制度。

醫(yī)院工作管理制度（優(yōu)秀17篇）篇十一

1.醫(yī)院要設(shè)立醒目、明晰的診療區(qū)域指示標(biāo)識(shí)和路標(biāo),并責(zé)成專人負(fù)責(zé)管理。

2.所用標(biāo)識(shí),要規(guī)范統(tǒng)一,美觀大方。通用標(biāo)示應(yīng)按國(guó)家慣例進(jìn)行繪制,衛(wèi)生系統(tǒng)通用標(biāo)示按衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定制作。

3.醫(yī)院內(nèi)部標(biāo)示設(shè)立部位,要根據(jù)醫(yī)院環(huán)境,統(tǒng)一規(guī)劃,不準(zhǔn)隨意亂設(shè)。

4.所有標(biāo)示的色彩、圖形、比例、字體均應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)院提供版圖制作,以示嚴(yán)肅;字體應(yīng)統(tǒng)一規(guī)范,不用繁體字。

5.院內(nèi)已經(jīng)陳舊的標(biāo)識(shí),應(yīng)及時(shí)修整更換,已經(jīng)過(guò)時(shí)的標(biāo)示應(yīng)及時(shí)清除。

6.所有標(biāo)示的語(yǔ)言文字應(yīng)符合國(guó)家語(yǔ)言文字規(guī)范的規(guī)定要求。

7.工作人員佩戴胸牌,至少有姓名、職稱、所在科室,進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員與本院工作人員應(yīng)有區(qū)別。

8.要關(guān)注與安全有關(guān)的防跌倒、防燙傷、消防通道等標(biāo)示。

醫(yī)院工作管理制度（優(yōu)秀17篇）篇十二

1、醫(yī)院感染管理員會(huì)在院長(zhǎng)或業(yè)務(wù)院長(zhǎng)的直接領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作。

2、依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，制定全院醫(yī)院感染控制規(guī)劃，管理制度并組織實(shí)施。

3、認(rèn)真履行職責(zé)，建立建全醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度：建立醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)制度，消毒隔離制度，消毒藥械管理制度，一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品管理制度等。

4、對(duì)醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染工作計(jì)劃進(jìn)行審定，對(duì)各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)進(jìn)行評(píng)價(jià)考核。

5、定期召開(kāi)醫(yī)院感染管理工作會(huì)議，研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重事項(xiàng)，遇有緊急問(wèn)題及時(shí)召開(kāi)。

醫(yī)院工作管理制度（優(yōu)秀17篇）篇十三

2、藥庫(kù)必須建立藥品驗(yàn)收登記制度，按照難收工程逐一驗(yàn)收，并按照要求認(rèn)真填寫(xiě)記錄。驗(yàn)收登記本要妥善保管，不得喪失，以防范查。

3、藥庫(kù)應(yīng)按照藥品劑型、分類和性質(zhì)，分別保管儲(chǔ)存。在倉(cāng)庫(kù)和冷藏柜內(nèi)分別放置干濕溫度計(jì)，并觀察記錄每天的.溫度、溫度，以保證藥品良好的儲(chǔ)存條件。

4、特殊藥品的管理應(yīng)專人、專帳、專柜管理。

5、藥品出入庫(kù)時(shí)要先辦理出入庫(kù)手續(xù)和微機(jī)出入帳，先后放、驗(yàn)收藥品，做到發(fā)近存遠(yuǎn)，不合格藥品不得入庫(kù)。

6、藥庫(kù)每月要清點(diǎn)盤(pán)存，做到帳物相符。各種單據(jù)要書(shū)寫(xiě)清晰，妥善保管，不得喪失。

7、藥庫(kù)不得私自外借藥品，臨床科室如急需使用，必須履行借用手續(xù)。

8、藥庫(kù)人員工作調(diào)動(dòng)，必須辦理交接手續(xù)。

9、下班前要關(guān)好水電門(mén)窗，嚴(yán)禁煙火和無(wú)關(guān)人員入內(nèi)，及時(shí)消除不平安因素。

醫(yī)院工作管理制度（優(yōu)秀17篇）篇十四

凡醫(yī)院工作所需勞保用品、采暖五金、電器設(shè)備、醫(yī)療器材、維修材料等物料采購(gòu)，均適用此制度。

3.1后勤采購(gòu)包括勞保用品、采暖五金、電器設(shè)備等非醫(yī)療用品的采購(gòu)，含固定資產(chǎn)和辦公用品的采購(gòu)(執(zhí)行《固定資產(chǎn)管理制度》與《辦公用品管理制度》)。

3.2依據(jù)各部門(mén)申報(bào)的采購(gòu)計(jì)劃(經(jīng)部門(mén)負(fù)責(zé)人簽字，院領(lǐng)導(dǎo)審批)與后勤庫(kù)管核對(duì)庫(kù)存后集中進(jìn)行采購(gòu)。

3.3采購(gòu)員必須充分掌握市場(chǎng)信息，收集市場(chǎng)物資情況，預(yù)測(cè)市場(chǎng)供應(yīng)變化，為醫(yī)院物資采購(gòu)提出合理化建議。

3.4采購(gòu)工作必須做到堅(jiān)持原則，掌握標(biāo)準(zhǔn)，執(zhí)行制度，嚴(yán)格財(cái)經(jīng)紀(jì)律，不允許有損公肥私的現(xiàn)象存在，做到無(wú)計(jì)劃不采購(gòu)，質(zhì)量規(guī)格不明不采購(gòu)，價(jià)格不合理不采購(gòu)。

3.5采購(gòu)物資做到及時(shí)、準(zhǔn)確、適用，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān);避免盲目采購(gòu)造成積壓浪費(fèi)。

3.6對(duì)外加工訂貨，要對(duì)生產(chǎn)廠家及物資的性能、規(guī)格、型號(hào)等進(jìn)行考察，將結(jié)果與使用單位協(xié)商，擇優(yōu)訂貨。

3.7簽訂定購(gòu)合同，必須注明供貨品種、規(guī)格、質(zhì)量、價(jià)格、交貨時(shí)間、貨款交付方式、供貨方式、違約經(jīng)濟(jì)責(zé)任等。

3.8凡購(gòu)進(jìn)一切公用物資，必須經(jīng)庫(kù)房辦理驗(yàn)收手續(xù)，庫(kù)房驗(yàn)收時(shí)，應(yīng)對(duì)數(shù)量、質(zhì)量、規(guī)格等認(rèn)真核查，做到發(fā)票與實(shí)物相符，并依據(jù)采購(gòu)員采購(gòu)發(fā)票辦理入庫(kù)手續(xù)，否則不予入庫(kù)。

4.1普通器械:根據(jù)各科室工作要求，由藥械科供應(yīng)人員與科室協(xié)商制定品種、規(guī)格及數(shù)量基數(shù)。正常損耗交舊換新，由于任務(wù)變更等原因可增減基數(shù)。

4.2裝備性儀器設(shè)備:由各科室年終提出下年度新購(gòu)進(jìn)、更新計(jì)劃并填寫(xiě)可行性報(bào)批表(包括品名、規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格、產(chǎn)地、申報(bào)理由等)，交藥械科匯總。萬(wàn)元以上儀器裝備應(yīng)附有技術(shù)論證報(bào)告(即從技術(shù)上說(shuō)明購(gòu)買該臺(tái)儀器及選定該廠產(chǎn)品的較詳細(xì)理由)，報(bào)院醫(yī)療器械管理委員會(huì)(或藥械科)研究，提出傾向性意見(jiàn)，呈醫(yī)院總經(jīng)理審批后實(shí)施。

4.3各科室制定基數(shù)的普通器械及消耗物品，按消耗規(guī)律定期提出計(jì)劃交藥械科供應(yīng)部門(mén)采購(gòu)供應(yīng)。

4.4裝備性儀器設(shè)備一般為合同訂貨，統(tǒng)一由藥械科對(duì)外訂購(gòu)。合同應(yīng)明確以下事項(xiàng):。

4.4.1關(guān)健性指標(biāo)，如質(zhì)量、性能技術(shù)要求;。

4.4.2到貨不合要求應(yīng)立即提出退換或索賠;。

4.4.3交貨期限，規(guī)定到期不交貨的賠償條件;。

4.4.4保修期限及培訓(xùn)計(jì)劃;。

4.4.5付款方式等。

4.5科室有特殊需要的器械、儀器設(shè)備需自行購(gòu)買的，要經(jīng)科室主任審查、簽字同意，向藥械科聲明后，并經(jīng)醫(yī)院總經(jīng)理同意，方可自行購(gòu)買，購(gòu)買后攜儀器實(shí)物到藥械科補(bǔ)辦驗(yàn)收、出入庫(kù)等手續(xù)。

4.6所有醫(yī)療器械和儀器設(shè)備都由藥械科倉(cāng)庫(kù)發(fā)放，各科室指派專人憑領(lǐng)物單領(lǐng)取。

4.7醫(yī)師個(gè)人使用的聽(tīng)診器、叩診錘、音叉、檢眼鏡等，醫(yī)院正式醫(yī)師由科室主任或醫(yī)務(wù)部門(mén)批準(zhǔn)，由藥械科供應(yīng)部門(mén)一次性配備登記，易損部分以舊換新，調(diào)離本院或離開(kāi)醫(yī)師崗位時(shí)應(yīng)交回撤賬;實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生、研究生個(gè)人使用的器械，發(fā)給負(fù)責(zé)“三生”管理的人員保管，并保持適當(dāng)基數(shù)，輪流使用。

醫(yī)院工作管理制度（優(yōu)秀17篇）篇十五

1.根據(jù)醫(yī)院總體目標(biāo)、科室發(fā)展、新項(xiàng)目開(kāi)展規(guī)劃，制定醫(yī)院年度進(jìn)修計(jì)劃。

2.由進(jìn)修人員本人提出申請(qǐng)，科室根據(jù)專業(yè)發(fā)展需要、個(gè)人表現(xiàn)等情況，擇優(yōu)選拔，制定培訓(xùn)目標(biāo)和計(jì)劃，報(bào)科教部。

3.科教部匯總科室申請(qǐng)，按照重點(diǎn)學(xué)科、業(yè)務(wù)骨干優(yōu)先的原則，審核上報(bào)申請(qǐng)材料，經(jīng)業(yè)務(wù)院長(zhǎng)批準(zhǔn)后，作為年度計(jì)劃予以落實(shí)。

4.進(jìn)修人員外出進(jìn)修前到科教部、人力資源部備案，進(jìn)修期間須遵守學(xué)習(xí)醫(yī)院的制度，服從管理。

5.外出進(jìn)修人員必須按照進(jìn)修計(jì)劃完成學(xué)習(xí)任務(wù)，不得擅自延長(zhǎng)或提前結(jié)束進(jìn)修時(shí)間。如遇特殊情況需改變進(jìn)修時(shí)間，則需本人提出申請(qǐng)，報(bào)科室主任，科教部、醫(yī)院批準(zhǔn)。

6.外出進(jìn)修人員進(jìn)修期間須遵守學(xué)習(xí)單位的`規(guī)章制度，按要求參加醫(yī)院的各項(xiàng)活動(dòng)，服從管理。

7.外出進(jìn)修人員應(yīng)定期向科室匯報(bào)進(jìn)修情況。

8.進(jìn)修學(xué)習(xí)一年以上者，應(yīng)寫(xiě)出進(jìn)修專業(yè)學(xué)術(shù)論文及返院后開(kāi)展工作計(jì)劃，交科室和科教部，納入個(gè)人技術(shù)檔案。

9.進(jìn)修結(jié)束時(shí)，進(jìn)修人員要作出書(shū)面鑒定，經(jīng)學(xué)習(xí)單位簽字，蓋章后，交科教部備案。

醫(yī)院工作管理制度（優(yōu)秀17篇）篇十六

二、采購(gòu)消毒產(chǎn)品要索取與每批（種）產(chǎn)品標(biāo)識(shí)（標(biāo)簽）的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者名稱、品名、生產(chǎn)日期、批號(hào)或代號(hào)等相符的檢驗(yàn)合格證或化驗(yàn)單。

三、應(yīng)索取規(guī)定的產(chǎn)品批準(zhǔn)證書(shū)。

四、進(jìn)口產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)索取口岸進(jìn)口監(jiān)督檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的進(jìn)口檢驗(yàn)合格證書(shū)。

五、提供的產(chǎn)品檢驗(yàn)合格證或化驗(yàn)單所代表的產(chǎn)品批號(hào)、品種，必須與實(shí)際經(jīng)銷的'該產(chǎn)品批號(hào)、品種相符，不得重復(fù)使用。

六、對(duì)供貨商不出具有關(guān)衛(wèi)生部門(mén)的檢查合格證或化報(bào)告驗(yàn)單，取消供貨資格。

七、庫(kù)房?jī)?nèi)定型包裝必須貼有標(biāo)簽。

八、票證與實(shí)物的規(guī)格、型號(hào)、質(zhì)量不相符應(yīng)拒絕入庫(kù)，由采購(gòu)員退庫(kù)、索賠。

醫(yī)院工作管理制度（優(yōu)秀17篇）篇十七

為了保證購(gòu)入的儀器設(shè)備質(zhì)量可靠、性能優(yōu)良，較好地滿足臨床需要，在購(gòu)機(jī)前需要進(jìn)行方案論證、質(zhì)量調(diào)研。然后根據(jù)儀器設(shè)備的性能價(jià)格比、可靠性、售后服務(wù)、消耗品供應(yīng)等情況確定優(yōu)先考慮的儀器供貨廠家、規(guī)格型號(hào)。

（二）入庫(kù)前的驗(yàn)收

入庫(kù)前的驗(yàn)收是確保購(gòu)入儀器質(zhì)量的關(guān)鍵，一定要做到按驗(yàn)收制度和驗(yàn)收程序驗(yàn)收，待驗(yàn)收合格后入庫(kù)。在驗(yàn)收過(guò)程中若發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題，應(yīng)利用合同中的質(zhì)量保證條款及時(shí)交涉處理。

（三）使用階段的質(zhì)量跟蹤

對(duì)新購(gòu)入并投入使用的儀器設(shè)備要作質(zhì)量跟蹤，對(duì)故障發(fā)生的時(shí)間、現(xiàn)象、原因、檢修要作詳細(xì)的記錄。對(duì)儀器設(shè)備的性能作及時(shí)調(diào)查，從長(zhǎng)時(shí)間使用中和從大量的故障中分析得出儀器的故障規(guī)律，為今后購(gòu)買新機(jī)和訂立儀器的保修合同等提供決策依據(jù)。

（四）做好預(yù)防性維護(hù)：醫(yī)院儀器設(shè)備管理部門(mén)要有預(yù)防性維護(hù)的計(jì)劃包括儀器設(shè)備的`目錄、計(jì)劃的內(nèi)容、實(shí)施的周期以及報(bào)告等。

（五）逐步開(kāi)展對(duì)有關(guān)儀器的應(yīng)用質(zhì)量檢測(cè)：有計(jì)劃、有儀器設(shè)備目錄、有實(shí)施措施和檢測(cè)報(bào)告。

（六）對(duì)醫(yī)用計(jì)量器具，按計(jì)量管理制度執(zhí)行，保證使用的醫(yī)用計(jì)量器具準(zhǔn)確有效。