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員工接孩子申請書（優(yōu)質(zhì)16篇）篇一

申請人：姓名，性別，民族，出生年月日，身份證號為：，住址：

妻子：，性別，民族，出生年月日，身份證號為：，聯(lián)系電話：

申請事由：，于年月日，生育一孩，性別，民族，出生年月日，現(xiàn)取名叫，因未辦理上戶登記，望準(zhǔn)予辦理上戶手續(xù)為謝！

特此申請。

申請人：

村委會（蓋章）。

簽名：

員工接孩子申請書（優(yōu)質(zhì)16篇）篇二

尊敬的寮步教辦領(lǐng)導(dǎo)：

您好！

我是石步小學(xué)畢業(yè)班學(xué)生xx，女，20xx年x月x日出生。

今年的九月份，我就要成為一名初中生啦！我最大的愿望是能進(jìn)香市中學(xué)讀書，因?yàn)槲乙怀錾蜕钤阱疾剑谑叫W(xué)圓滿地完成了六年的學(xué)業(yè)。我喜歡寮步――重視教育的文化氛圍與這里的一草一木，六年來我感恩學(xué)校給了我們優(yōu)質(zhì)的培養(yǎng)，讓我們一步一腳印向前進(jìn)步。希望教辦領(lǐng)導(dǎo)能給我在香市中學(xué)學(xué)習(xí)的機(jī)會，我會做好一切準(zhǔn)備，努力學(xué)習(xí)，以優(yōu)異的成績完成三年的初中學(xué)業(yè)，以報(bào)答各位領(lǐng)導(dǎo)對我的期望！

我性格活潑，酷愛閱讀，愛好聲樂、合唱和鋼琴（四級），參加了學(xué)校的合唱團(tuán)。我生長在文化氛圍比較濃郁的家庭，爸爸吳啟義，武漢大學(xué)畢業(yè)，現(xiàn)任寮步鎮(zhèn)歐多貝公司品質(zhì)部高級經(jīng)理；媽媽楊紅琴，河南南陽理工學(xué)院畢業(yè)，現(xiàn)任茶山品華學(xué)校初中部九年級化學(xué)老師。

此致

敬禮！

xx。

20xx年xx月xx日。

員工接孩子申請書（優(yōu)質(zhì)16篇）篇三

尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、老師：

您們好！

我兒子xx，20xx年4月18日出生，已滿6歲，現(xiàn)讀廣園第一幼兒園大班，為履行公民義務(wù)教育，秉承就近入學(xué)的原則，現(xiàn)謹(jǐn)向貴校提出入學(xué)申請。

我住廣園新村景泰直街，屬自購房，我一直為居住在這個舒適的地方感到自豪。因?yàn)椋@里不僅交通便利，市場、車站、醫(yī)院等各種配套設(shè)施齊全，更有著廣東省一級小學(xué)——廣園小學(xué)。

早在沒來廣園居住之前，一些同事都強(qiáng)力推薦我來廣園新村買房。他們除了向我描述其它的一些優(yōu)越條件之外，重點(diǎn)提到的就是廣園小學(xué)。大家都說，廣園小學(xué)師資力量雄厚，學(xué)校校風(fēng)優(yōu)良，是很多家長心目中的“明星小學(xué)”。我們這些做作父母的，哪一個不是整天在圍著孩子轉(zhuǎn)呢！之所以選擇廣園居住，廣園小學(xué)是最大的引力。

不久的9月份，我兒子就要讀小學(xué)了，現(xiàn)在，我誠摯地向廣園小學(xué)提出入學(xué)申請，冀望我的孩子xx能如愿地走進(jìn)廣園小學(xué)，能在諸多高德厚識的老師們的悉心教導(dǎo)下，努力學(xué)習(xí)，為未來的成長、成才、成就，奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

懇請學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、老師準(zhǔn)予接納，謝謝您們！

申請人：

日期：

員工接孩子申請書（優(yōu)質(zhì)16篇）篇四

xx市公安局領(lǐng)導(dǎo)：

本人現(xiàn)用名“xxx”，女，漢族，x年x月x日出生于，自出生一直使用至今。本人現(xiàn)在所有的信息資料包括身份證明文件、學(xué)歷證書、銀行帳號和社會保險(xiǎn)登記等均使用這一名字。本人在使用現(xiàn)用名期間，沒有進(jìn)行過任何違法、犯罪行為，也沒有任何不良的社會記錄。由于當(dāng)時(shí)起名草率，沒有注意到現(xiàn)用名中，文字文義粗俗不雅，甚至帶有侮辱性質(zhì)，經(jīng)常使人產(chǎn)生誤解。為此，我在日常的學(xué)習(xí)生活中長期承受巨大的壓力及精神折磨。此名不僅嚴(yán)重妨礙本人的社交活動，同時(shí)也給以后的生活帶來很大不便。特此，本人申請更換現(xiàn)用名。

根據(jù)《中華人民共和國民法通則》第99條及《中華人民共和國戶口登記條例》第十八條的第2條規(guī)定：十八周歲以上的人需要變更姓名的時(shí)候，由本人向戶口登記機(jī)關(guān)申請變更登記，特此向貴所提出書面申請：將本人現(xiàn)用名“朱”改為“”，希望貴所能夠體會本人的迫切心情，同意為盼!

此致

敬禮!

xxx。

20xx年x月x日。

員工接孩子申請書（優(yōu)質(zhì)16篇）篇五

______派出所：

本人現(xiàn)居住于，女兒居民戶口簿上的名字是______，女，漢族，20____年____月____日生，身份證號：___________。現(xiàn)在，正式以文本形式向貴所提出更改我女兒姓名為______的申請。

根據(jù)《中華人民共和國戶口登記條例》第十八條的第1條規(guī)定：未滿十八周歲的'人需要變更姓名的時(shí)候，由本人或者父母、收養(yǎng)人向戶口登記機(jī)關(guān)申請變更登記，所以我現(xiàn)為女兒提出書面申請。

改名理由：由于當(dāng)時(shí)起名草率，辦理戶口登記用名一直沒有使用，而且周圍重名的孩子有四、五個，給學(xué)習(xí)、工作、生活帶來諸多不便。為方便以后的升學(xué)和就業(yè)，現(xiàn)特提出書面改名申請。我知道，這樣會給貴所帶來額外的工作，但還是肯請貴所予以批準(zhǔn)我為女兒的改名申請。

特此申請，請批準(zhǔn)！

申請人：xxx

20xx年x月x日

員工接孩子申請書（優(yōu)質(zhì)16篇）篇六

?皇甫派出所：

茲有我前皇甫村(單位)居民、、夫婦，于年月日出生第胎孩，姓名性別()民族生育證編號日期年月日，出生醫(yī)學(xué)編號，入戶戶戶號戶主姓名與戶主關(guān)系，請憑此證給予辦理入戶手續(xù)。

此致

敬禮!

申請書。

20xx年x月x日。

員工接孩子申請書（優(yōu)質(zhì)16篇）篇七

***派出所：

本人現(xiàn)居住于，女兒居民戶口簿上的名字是***，女，漢族，20xx年*月*日生，身份證號：***************。現(xiàn)在，正式以文本形式向貴所提出更改我女兒姓名為***的申請。

根據(jù)《中華人民共和國戶口登記條例》第十八條的第 1 條規(guī)定：未滿十八周歲的人需要變更姓名的時(shí)候，由本人或者父母、收養(yǎng)人向戶口登記機(jī)關(guān)申請變更登記，所以我現(xiàn)為女兒提出書面申請。改名理由：由于當(dāng)時(shí)起名草率，重名率太高，為方便以后的升學(xué)和就業(yè)，現(xiàn)特提出書面改名申請。

我知道，這樣會給貴所帶來額外的工作，但還是肯請貴所予以批準(zhǔn)我為女兒的改名申請。

特此申請，請批準(zhǔn)！

申請人：父親

母親

女兒

二〇**年三月三日

員工接孩子申請書（優(yōu)質(zhì)16篇）篇八

尊敬的校長、老師：

您們好！我叫xxx，我的生日是xx年x月x日，戶口在xx，家住xx幢xx單元xx室。在xx幼兒園的3年快樂時(shí)光就要結(jié)束了，我馬上就要讀小學(xué)一年級啦！常聽爸爸、媽媽、叔叔、阿姨，還有哥哥姐姐們說高新一小好，上幼兒園時(shí)，我就好想好想去這個學(xué)校讀書。可爸爸媽媽說，要等我再大點(diǎn)，可以上小學(xué)了才能去讀，我只好去了胖太陽影視幼兒園。當(dāng)時(shí)我就一直在想為什么就不能去您們學(xué)校讀書呢？現(xiàn)在我終于知道了，也馬上就要有這樣的機(jī)會了，我太高興了！真的好想馬上背上書包去高新一小讀書啊！

我很聽話的，喜歡學(xué)習(xí)，也很喜歡各種各樣的文體活動，我學(xué)過跳舞和美術(shù)，美術(shù)還得過獎呢！這個申請書可難寫了，因?yàn)橛行┰捨疫€不會說，有些字我還不會寫，可是我想去讀書，所以媽媽教我寫的，我很誠實(shí)哦！我不知道這樣寫好不好，學(xué)校會不會要我，可爸爸對我說，通過努力會達(dá)成愿望的。于是我也好想通過努力來高新一小上學(xué)。所以我很認(rèn)真很小心地寫啊寫，我真的很想來您們學(xué)校讀書，真的，很想很想！您們會同意的，對吧？如果不同意，也求求您們同意吧！我媽媽說這樣寫不好，可是我想我撒嬌了您們就會同意了，所以媽媽說那就這樣寫吧！期待著您的來電，謝謝！

此致

敬禮！

xx。

20xx年xx月xx日。

員工接孩子申請書（優(yōu)質(zhì)16篇）篇九

：

我叫xx，男，漢族，出生于xx年7月25日，今年61歲了，系xx市xx鎮(zhèn)xx村六組人。身份證：xx.無處安身的我，現(xiàn)居住在八十三歲高齡的老母親家中。

目前，

黨

的惠民政策給予了弱勢群體以最大的生活保障，這讓我對生活有了信心。幾番斟酌后，特向上級。

領(lǐng)導(dǎo)。

提出對我個人給予最低生活保障的申請，請上級。

領(lǐng)導(dǎo)。

體察實(shí)情，批準(zhǔn)為荷！

當(dāng)然，我相信。

黨

和人民政府，會批準(zhǔn)我的低保申請，切實(shí)解決我的實(shí)際困難。

申請人：

時(shí)間：

員工接孩子申請書（優(yōu)質(zhì)16篇）篇十

______派出所：

根據(jù)《中華人民共和國戶口登記條例》第十八條第1條規(guī)定：未滿十八周歲的人需要變更姓名的.時(shí)候，由本人或者父母、收養(yǎng)人向戶口登記機(jī)關(guān)申請變更登記。

現(xiàn)有我兒____(現(xiàn)用名____)，男，漢族，20____年7月5日出生于____市婦幼保健院(附《出生醫(yī)學(xué)證明》，編號：__復(fù)印件)。由于當(dāng)時(shí)起名草率，遇到附近有重名的情況，容易引起混淆，給正常的生活、入學(xué)帶來許多不便，現(xiàn)正式以書面形式提出更改我兒子姓名為____的申請，望予變更登記。特此申請。

申請人：

___

___

___

20____年__月__日

員工接孩子申請書（優(yōu)質(zhì)16篇）篇十一

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

您好！我們是xx的家長，首先就xx小朋友的基本情況介紹如下。

xx，男，出生于xx年xx月xx日，籍貫xx，現(xiàn)家庭住址為：xxxx。自20xx年8月以來，他一直就讀于xx幼兒園，在幼兒園里的生活和學(xué)習(xí)中，通過幼兒園和家長之間良好的教育互動，xx的`生活獨(dú)立性逐步得到發(fā)展，基本樹立了正確的是非觀、道德感和美感。在學(xué)習(xí)中他也表現(xiàn)出強(qiáng)烈的求知欲，對各種新鮮事物都能產(chǎn)生濃厚的興趣，學(xué)習(xí)注意力集中；在集體生活中，他養(yǎng)成了溫和的性格和良好的自制力，能夠和其他小朋友友好相處，樂意把自己的歡樂與別人分享。

現(xiàn)xx已成長為適齡兒童，考慮到xx離家比較近。同時(shí)，該校以優(yōu)美的學(xué)習(xí)環(huán)境，良好的學(xué)習(xí)氛圍以及教學(xué)質(zhì)量一流享譽(yù)x市，能夠讓xx到該校學(xué)習(xí)也一直是我們夢寐以求的愿望，所以我們?yōu)閤x申請入該校就讀，請您審核。

申請人：

時(shí)間：

文檔為doc格式。

員工接孩子申請書（優(yōu)質(zhì)16篇）篇十二

尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、教師：

您們好！

我兒子李一凡，20xx年4月18日出生，已滿6歲，現(xiàn)讀廣園第一幼兒園大班，為履行公民義務(wù)教育，秉承就近入學(xué)的原則，現(xiàn)謹(jǐn)向貴校提出入學(xué)申請。

我住廣園新村景泰直街，屬自購房，我一向?yàn)榫幼≡谶@個舒適的地方感到自豪。因?yàn)槟抢锊粌H僅交通便利，市場、車站、醫(yī)院等各種配套設(shè)施齊全，更有著廣東省一級小學(xué)——廣園小學(xué)。

早在沒來廣園居住之前，一些同事都強(qiáng)力推薦我來廣園新村買房。他們除了向我描述其它的'一些優(yōu)越條件之外，重點(diǎn)提到的就是廣園小學(xué)。大家都說，廣園小學(xué)師資力量雄厚，學(xué)校校風(fēng)優(yōu)良，是很多家長心目中的“明星小學(xué)”。我們這些做作父母的，哪一個不是整天在圍著孩子轉(zhuǎn)呢！之所以選擇廣園居住，廣園小學(xué)是最大的引力。

不久的9月份，我兒子就要讀小學(xué)了，此刻，我誠摯地向廣園小學(xué)提出入學(xué)申請，冀望我的孩子李一凡能如愿地走進(jìn)廣園小學(xué)，能在諸多高德厚識的教師們的悉心教導(dǎo)下，努力學(xué)習(xí)，為未來的成長、成才、成就，奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

懇請學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、教師準(zhǔn)予接納，多謝您們！

此致

敬禮！

申請人：xxx。

日期：20xx年xx月xx日

員工接孩子申請書（優(yōu)質(zhì)16篇）篇十三

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)們：

您們好。

我們孩子今年8月份就滿6周歲了，根據(jù)《義務(wù)教育法》的規(guī)定，父母必須送其入學(xué)，理解并完成義務(wù)教育。我多次來貴局基教科咨詢，工作人員xxx告訴我孩子就近入xxx學(xué)校的難度很大，故提出本申請。

我們是本區(qū)xxx（單位）的正式職工，住xxxxx，與xxx小學(xué)小學(xué)的學(xué)區(qū)一墻之隔，學(xué)校離我們家屬院也可是是兩站之遙、離孩子爺爺奶奶居住地百米之遠(yuǎn)，但我們孩子不能就近上這所學(xué)校，而被告知要到，離家較遠(yuǎn)的學(xué)區(qū)小學(xué)東xxx小學(xué)。

為了驗(yàn)證孩子學(xué)區(qū)的遠(yuǎn)近，20xx年4月23日，我們專程騎自行車奔赴該所小學(xué)。沿著南二環(huán)》建工路》萬壽南路》幸福南路》長鳴路等幾條必經(jīng)的大道，最終找到了這所學(xué)校，共歷時(shí)42分鐘。一路上，歷經(jīng)5個紅綠燈、13個岔路口、30余處工廠企事業(yè)單位大門商住小區(qū)和地下停車場（后附詳圖），學(xué)校周圍沒有一條可直達(dá)家、校的公交路線。孩子若在這所小學(xué)上學(xué)，家長必須一日8趟、少說也得化四個小時(shí)親自接送，并且中午飯后就得啟程。就我們自身?xiàng)l件而言，父母年事已高（戶籍也在本區(qū)xxx派出所），承擔(dān)不了長距離接送孩子的重任。我們倆一天到晚忙忙碌碌，工作壓力十分之大，哪里有時(shí)間一天4個來回，往返8趟，花四五個鐘頭接送孩子？況且小學(xué)放學(xué)又不是很有規(guī)律，路上安全隱患又有這么多。

實(shí)事求是地講，我們家屬院孩子從來就沒有一個在貴局指定學(xué)區(qū)東xxx小學(xué)上過學(xué)。

經(jīng)過調(diào)查走訪，我們也了解到孩子學(xué)區(qū)之所以劃歸東xxx小學(xué)，主要是：一是學(xué)區(qū)跟戶籍走。我們的戶籍多年來一向由本單位管理，之后由于職能調(diào)整的需要，將戶籍業(yè)務(wù)移交到xxx派出所。需要申明的是，當(dāng)時(shí)單位與學(xué)校附近的道路尚未開通，一片荒蕪，來往還很不方便；二是臨近的沙xx小學(xué)充當(dāng)了學(xué)區(qū)內(nèi)小學(xué)的主角。20xx年。前進(jìn)城務(wù)工人口較少，我市沒有嚴(yán)禁跨區(qū)縣、跨學(xué)區(qū)上學(xué)和班額限制，單位孩子可在沙xx小學(xué)就近上學(xué)；三是單位進(jìn)人少，家長經(jīng)過戶口遷移回避學(xué)區(qū)問題。近十余年來，單位幾乎沒有新增人員，適齡兒童很少。家庭經(jīng)濟(jì)狀況好的，子女直接擇校上學(xué)，差一點(diǎn)的將孩子戶口遷到直系親屬名下，回避了這一問題。因而學(xué)區(qū)問題長期無人提及。

20xx年5月，市教育局《關(guān)于解決義務(wù)教育階段大班額問題的通知》（市教基發(fā)20xx22號）下發(fā)后，明確規(guī)定，學(xué)校不得跨區(qū)縣、跨學(xué)區(qū)招生。沙xx小學(xué)雖然較近，但顯屬碑林區(qū)教育局且系拆遷對象。況且我們親屬戶籍均在xxx派出所，孩子戶口又無處可遷，學(xué)區(qū)成為我們實(shí)實(shí)在在真真切切的第一大難題。

兒童是祖國的花朵和未來。孩子是我們的，更是國家和社會的。《未成年人保護(hù)法》第5條規(guī)定：保護(hù)未成年人的合法權(quán)益，是國家機(jī)關(guān)、武裝力量、政黨、社會團(tuán)體、企業(yè)事業(yè)組織、城鄉(xiāng)基層群眾性自治組織、未成年人的監(jiān)護(hù)人和其他成年公民的共同職責(zé)。新修訂的《義務(wù)教育法》也明確規(guī)定：國家和政府保障適齡兒童理解義務(wù)教育的權(quán)利，社會組織和個人應(yīng)當(dāng)為適齡兒童理解義務(wù)教育創(chuàng)造良好的環(huán)境，地方各級人民政府應(yīng)當(dāng)保障適齡兒童在戶籍所在地學(xué)校就近入學(xué)。

為此，我們懇請趙局長及基教科同志，體恤孩子的實(shí)際情景，依據(jù)法律政策，給孩子理解義務(wù)教育供給一個便利條件。

安排孩子到就近的xxx小學(xué)上學(xué)。這樣利于工作，方便生活，讓家長省心，孩子安心。

特提出本申請，望批準(zhǔn)為盼。

申請人：xxx。

日期：

員工接孩子申請書（優(yōu)質(zhì)16篇）篇十四

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

我女兒謝xx，原在本市xx區(qū)xx街xx路xx小學(xué)x年級就讀。從xxxx年下半年起，我和愛人受xx公司委托，需要常年到全國各地出差，一年之中在家里呆的時(shí)間實(shí)在不多（有我公司的證明為據(jù)）。我女兒如果還繼續(xù)在原來的`學(xué)校讀書，就會經(jīng)常一個人在家，這種情形實(shí)在很叫人擔(dān)憂。

為了解決這個問題，我將女兒寄養(yǎng)在外婆家，而外婆家正好就在貴校對面的xx花園。為此，我特地向貴校提出申請，希望我女兒能轉(zhuǎn)入貴校學(xué)習(xí)。

我女兒在xx小學(xué)讀書時(shí)，是班長和學(xué)校少先隊(duì)大隊(duì)長。她學(xué)習(xí)認(rèn)真，思維敏捷，成績優(yōu)秀，年年都被評為校級“三好學(xué)生”。去年還被評為省級“三好學(xué)生”。

我女兒各項(xiàng)素質(zhì)都很出色。她從小就喜歡唱歌，去年曾獲市xxx杯少年歌詠比賽一等獎。同時(shí)，她還是校羽毛球隊(duì)主力隊(duì)員，對其他體育運(yùn)動也很感興趣。她的小提琴也很棒，曾參加過市級比賽，獲得第3名。

希望學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)我的實(shí)際困難和孩子的學(xué)業(yè)表現(xiàn)，接收我女兒進(jìn)入貴校就讀。萬分感激！

申請人：

時(shí)間：

員工接孩子申請書（優(yōu)質(zhì)16篇）篇十五

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：

您們好!

我叫xxx，是xx中學(xué)20xx級應(yīng)屆畢業(yè)生；我今年中考成績502.9分，已到達(dá)貴校錄取分?jǐn)?shù)線。我一向仰慕貴校優(yōu)美的辦學(xué)環(huán)境，雄厚的師資力量；我期望能進(jìn)入貴校學(xué)習(xí)，完成我的高中學(xué)業(yè)，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)自己的人生理想。在此我懷著十分激動的情緒，鄭重地申請?jiān)谫F校就讀高中。請求xx三中各位領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

我的目標(biāo)是考上理想的大學(xué)；我相信有三中各位老師的辛勤教誨，有三中各位領(lǐng)導(dǎo)的竭誠管理；我有信心實(shí)現(xiàn)自己的愿望。在初中三年的學(xué)習(xí)生活中，我嚴(yán)格遵守校校紀(jì)校規(guī)，堅(jiān)持認(rèn)真完成學(xué)習(xí)任務(wù)，用心和同學(xué)老師搞好關(guān)系，養(yǎng)成了良好的學(xué)習(xí)生活習(xí)慣；學(xué)習(xí)中，我勤學(xué)好問；在生活中，我積極向上；在快樂中學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中找到快樂，是我的學(xué)習(xí)生活原則。在將來的`鹽津三中學(xué)習(xí)中我會堅(jiān)持奮發(fā)圖強(qiáng)，多問多思；生活中我會堅(jiān)持獨(dú)立自強(qiáng)，多學(xué)多想。在將來的鹽津三中學(xué)習(xí)生活中，我必須會繼承初中時(shí)期養(yǎng)成的良好習(xí)慣，改正以往構(gòu)成的不良習(xí)慣；認(rèn)真努力完成學(xué)習(xí)任務(wù)，堅(jiān)持養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。力爭做一名優(yōu)秀的三中學(xué)生。最后，再次懇請鹽津三中各位領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

申請人：

時(shí)間：

員工接孩子申請書（優(yōu)質(zhì)16篇）篇十六

____公安局____派出所：

本人女兒居民戶口簿上的名字是______，女，漢族，20____年__月__日生，身份證號：__，現(xiàn)在，正式以文本形式向貴所提出更改我女兒姓名為______的'申請。

根據(jù)《中華人民共和國戶口登記條例》第十八條第1條規(guī)定：未滿十八周歲的人需要變更姓名的時(shí)候，由本人或者父母、收養(yǎng)人向戶口登記機(jī)關(guān)申請變更登記，所以我現(xiàn)為女兒提出書面申請。

改名理由：由于當(dāng)時(shí)起名草率，辦理戶口登記用名一直沒有使用，從上幼兒園到現(xiàn)在馬上要上小學(xué)六年級了，一直使用的是____這個名字，為保證我女兒學(xué)籍的延續(xù)性，方便以后的升學(xué)和就業(yè)，現(xiàn)特提出書面改名申請。

我知道，這樣會給貴所帶來額外的工作，但還是肯請貴所予以批準(zhǔn)我為女兒的改名申請為謝！

此致

敬禮！

申請人：______。

____年____月____日。